On käynyt ilmi, että raskauden aikana lääkäri määrää tällaisia lääkkeitä naiselle, ohjeissa, joiden osalta on kirjoitettu, että ne ovat vasta-aiheisia tähän tilaan. Joskus on todettu, että erityistapauksissa, joissa äidin elämään liittyvä riski ylittää huumeiden riskin, se on edelleen määrätty. Näitä lääkkeitä voidaan pitää turvallisesti "fraxipariinilla". Lukeminen yhteenveto lääkkeen, raskaana kattaa jännitystä.
Miksi nimetä fraxipariini?
Yleensä raskauden aikana fraxipariinia määrätään hyperkoagulaation (lisääntyneen veren hyytymisen) ehkäisemiseksi, mikä voi johtaa tromboosiin. Lukuun ottamatta profylaksia, myös fraxipariini voidaan määrätä hoitoa varten. Jotkut potilaat ottavat sen kaikki 9 kuukautta.
Onko fraxiparin turvallinen raskauden aikana?
Lääketieteelliset työntekijät väittävät, että lääke on moderni ja turvallinen, joten sinun ei pitäisi pelätä nimittämistä. Jotkut sanovat, että ohjeet eivät kirjoita lääkityksen käytöstä raskauden aikana, koska toistaiseksi ei ole tehty laajamittaisia tutkimuksia lääkkeen käytöstä tämän potilasryhmän osalta. Toiset väittävät, että syynä on vain se, että ohjeita ei ole korvattu ja jalostettu 30 vuotta tai jopa enemmän, eikä uusimpia tietoja yksinkertaisesti tule sinne.
Fraxipariinia määrätään äärimmäisissä tapauksissa, kun synnynnäisten komplikaatioiden riski on suuri. Esimerkiksi, jos lääkettä ei anneta, jos on todettu, ettei veren hyytymistä ole antikoagulanttia, on epämiellyttäviä tuloksia, ennen kaikkea se on keskenmeno tai sikiön kuolema.
Jos sinulla on sairauksia, kuten maksan ja munuaisten poikkeava toiminta, erittäin korkea verenpaine, mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan aiempi paheneminen, verenkiertohäiriöt silmien alueella, kerro siitä lääkärillesi. Tällaisissa tilanteissa fraxipariinia määrätään erittäin varovaisesti.
Fraxipariinin sivuvaikutukset
Fraxipariinin hyväksyminen johtaa useisiin sivuvaikutuksiin. Niistä: verenvuoto ja verihiutaleiden määrän väheneminen, tilapäinen, ohimenevä maksan vajaatoiminta, punoitus ja kutina pistoskohdassa, nokkosihottuma, angioedeema, hyvin harvinaisissa tapauksissa - anafylaktinen sokki.
Antikoagulanttien käyttö raskauden aikana: Fraxiparin
Raskauden aikana on tilanteita, joissa lääkäri määrää toisen verikokeen jälkeen ylimääräisen antikoagulanttisen lääkkeen naiselle. Taipumus muodostaa verihyytymiä on vaarallista äidin ja lapsen elämälle, joten on sallittua käyttää lääkkeitä, jotka ovat vasta-aiheisia tänä aikana. Fraxipariinia raskauden aikana, huolimatta virallisten ohjeiden kiellosta, määrätään estämään hyperkoagulaatio. Useimmat hemostasiologit ovat yhtä mieltä siitä, että huume, kun sitä käytetään oikein, ei vahingoita sikiötä.
Fraxipariinin vaikutusmekanismi
Fraxiparin on pienimolekyylipainoinen hepariini, jolla on antikoagulanttivaikutus. Toisin sanoen se estää reaktioketjun aktivoinnin, joka johtaa veren hyytymiseen. Tämän lääkkeen säännöllinen käyttöönotto estää verihyytymien muodostumisen.
Fraxipariinin vaikuttava aine on nadropariinikalsium. Tämä aine kykenee muodostamaan nopeasti ja luotettavasti sidoksia proteiinimolekyyleihin plasmassa. Tämä mekanismi estää verihyytymien esiintymisen. Fraxipariinin tai nadropariinikalsiumin käyttöönotolla on voimakas vaikutus veren ominaisuuksiin ja samanaikaisesti käytännössä ei aiheuta haittavaikutuksia. Kuten kaikki hepariinit, se ei lisää verenvuodon mahdollisuutta.
Trombofilia on verenvuotohäiriö, johon liittyy verihyytymien riski. Tämä tila voi johtaa sikiön kuolemaan kohdussa. Fraxipariini raskauden aikana ylläpitää normaalia verenkiertoa sikiöön, ei vahingoita äidin terveyttä. Toinen tämän lääkkeen plus on se, että se ei kulje istukan esteen läpi eikä vaikuta sikiöön.
Käyttö raskauden aikana
Raskauden aikana fraxipariinia määrätään veren hyytymiseen liittyvien sairauksien hoitoon sekä niiden ehkäisyyn. Hoidon kesto valitaan yksilöllisesti: joissakin tapauksissa se on 9 kuukautta. Pitkäaikainen hoito voi olla tarpeen, jos naisella on ollut keskenmeno verihyytymän muodostumisen vuoksi. Tällaisissa tapauksissa jopa yhden päivän tauko lääkkeen liuoksessa voi laukaista sikiön kuoleman.
Kuinka turvallista on fraxipariini raskauden aikana, ei voida sanoa varmasti. Ohje sisältää tietoa siitä, että sen nimittäminen on mahdollista 2 ja 3 raskauskolmanneksessa. Hemostasiologit ovat vakuuttuneita siitä, että lääke on vaaraton naisille ja sikiölle, mutta ei ole tehty kliinisiä tutkimuksia tästä henkilöryhmästä. Toisin sanoen kysymys fraxipariinin teratogeenisuudesta pysyy auki. Lääkettä on kuitenkin käytetty pitkään hoidettaessa ja estettäessä lisääntynyttä veren hyytymistä raskaana olevilla naisilla, eikä lääkkeen yhteenvetoa ole muutettu vuosikymmeniä.
Raskaana oleva Fraxiparin on määrätty harvoin. Laboratorion diagnostisten tietojen saamisen jälkeen lääkäri määrittää ennenaikaisen syntymän ja sikiön sikiön kuoleman riskin ja päättää sitten, käytetäänkö lääkettä. Sen säännöllinen käyttöönotto auttaa palauttamaan normaalin veren hyytymisen ja välttämään tällaisia komplikaatioita.
1 trimestri on vaarallisin ottamaan lääkkeitä mukaan lukien antikoagulantit. He yrittävät lykätä niiden käyttöä 16 viikon ajan, kun istukka on muodostunut. 2 ja 3 raskauskolmanneksessa on mahdollista käyttää sitä, jos raskaana olevalla naisella ei ole muita vasta-aiheita.
Mitä pidempi ajanjakso on, sitä suurempi on komplikaatioiden riski lisääntyneen veren hyytymisen vuoksi. Istukka kasvaa kaikissa 9 kuukaudessa, suurten ja pienten alusten määrä kasvaa jatkuvasti. Kapillaareissa muodostuu veren hyytymistä nopeimmin, mikä johtaa sikiön krooniseen hypoksiaan ja edelleen sisäiseen kasvun hidastumiseen.
Kolmen raskauskolmanneksen aikana kohtu ja sikiö saavuttavat enimmäiskoonsa. Mitä enemmän he kasvavat, sitä enemmän he puristavat huonompaa vena cavaa, jonka kautta veri virtaa raajoista sydämeen. Tämän seurauksena se pysähtyy ja johtaa verihyytymien kehittymiseen. Vaarallisin vaihtoehto on keuhkovaltimon tukos, tämä tila voi johtaa raskauden kuolemaan.
Tulee selväksi, että fraxipariinin määräämisessä on elintärkeitä merkkejä. Kaikissa edellä mainituissa tapauksissa sen käytöstä aiheutuvat riskit ovat pienemmät kuin veren hyytymisen heikentymisen seuraukset.
Fraxipariinia raskauden suunnittelussa on myös määrätty veren hyytymisen lisäämiseksi. Trombien muodostuminen on yksi syistä, jotka estävät hedelmöityneen munan kiinnittymisen kohdun seinään. Toisin sanoen tämän lääkkeen käyttöönotto edistää käsitystä.
Käyttötapa
Kun nimität fraxipariinia raskauden aikana, on tärkeää tietää, miten häntä pistää. Valmistaja on huolissaan helppokäyttöisyydestä: lääke valmistetaan liuoksena, kaadetaan kertakäyttöisiin ruiskuihin, joissa on neula injektiona ihon alle. Yhden annoksen tilavuus voi olla erilainen: apteekeissa on vaihtoehtoja: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.
Raskauden aikana yleisimmin määrätty vähimmäisannos on 0,3 ml, 1 kerran päivässä. Injektion kesto valitaan erikseen, mutta se ei saa olla alle 10 päivää. Annostus lisääntyy, jos naisella on suuri paino.
Ihanteellinen, kun lääketieteen ammattilainen suorittaa Fraxiparinin käyttöönoton. Mutta koska monet ihmiset määrätään lääkkeeksi pitkään, ja joskus kaikkien 9 kuukauden ajan, on välttämätöntä hallita menettely itse. Ja ennen kuin siirryt kotikäyttöön, on välttämätöntä, että asiantuntija suorittaa useita injektioita. Niinpä on mahdollista nähdä oikea tekniikka ja ymmärtää, mitä tunteita voi olla ratkaisun käyttöönotolla.
Ratkaisun käyttöönotto on seuraava:
1. Poista ilma ruiskusta kääntämällä sitä ylösalaisin.
2. Valmistele alkoholiin kastettu puuvilla.
3. Makaa selässäsi ja hoida pieni pinta-ala alkoholilla, useita senttimetrejä napasta.
4. Käsiteltävällä alueella, jossa on kaksi sormea, tarttua ihokalvoon.
5. Aseta neula taittimen yläosaan 90 ° kulmaan ihon kokonaispintaan nähden.
6. Paina mäntää hitaasti alas, kunnes koko liuos pistetään.
7. Irrota neula ja paina puuvillaa pistoskohdalle.
Menettelyn jälkeen injektiokohdan hankausta ei saa sallia. Joka päivä sinun täytyy vaihtaa sitä, vuorotellen sivuja (vasen, oikea). Välittömästi neulan poistamisen jälkeen pistoskohdassa voi esiintyä veren ja jonkin aikaa - hieman turvotusta. Tämä on normaalia, eikä se saa olla huolestuttava.
Fraxipariinia raskauden aikana voidaan saada ilmaiseksi. Lääkkeen ote tehdään naispuolisessa kuulemisessa asuinpaikassa. Sen vastaanotto toimitetaan syntymätodistuksella kansallisen hankkeen "Terveys" yhteydessä (Venäjän federaation terveys- ja sosiaaliministeriön määräys, annettu tammikuun 16. päivänä 2008 N 11N).
Vasta
Fraksiparin on voimakas lääke, joten sen käyttö on vasta-aiheista tietyissä olosuhteissa ja sairauksissa. Ennen lääkkeen määräämistä lääkäri tutkii huolellisesti historian ja määrittelee laboratorion diagnosoinnin. Kerätyt tiedot auttavat arvioimaan naisen terveydentilaa ja tunnistamaan mahdolliset riskit.
Fraxipariinin nimittäminen ei ole mahdollista seuraavissa tapauksissa:
- yksilön suvaitsemattomuus nadropariinille;
- veren hyytymisen ja verenvuodon puute;
- jos edellisestä verihiutaleiden verihiutaleiden käsittelystä ei saada positiivista tulosta.
Fraxiparinia määrätään varoen potilaille, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta, ruoansulatuskanavan sairaudet ja kohonnut verenpaine.
Haittavaikutukset ja seuraukset
Frakipariinin antamisen yhteydessä esiintyvät sivuvaikutukset saattavat joskus näkyä ihoreaktioina: injektiokohta on kutiseva ja peitetty ihottuma. Allergiat voivat julistaa itsensä urtikaria, angioedeema. Anafylaktinen sokki on erittäin harvinaista. Yliannostus voi aiheuttaa verenvuotoa.
Fraxipariinia raskauden aikana määrätään aina vakavien oireiden perusteella, eikä sikiölle aiheutuvia seurauksia ole tutkittu. Mutta useimmat lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että jos noudatat annosta, niiden esiintymisriski on vähäinen.
Fraxipariinia raskauden aikana määrätään varoen, sen käytöstä ei ole kliinistä tietoa tänä aikana, mutta odottavien äitien palaute on positiivinen. Lääke palauttaa normaalin veren hyytymisen ja estää verihyytymiä, jolloin voit välttää keskenmenon, hapen nälän ja sikiön kuoleman. Kun lääkärin määräämää annosta noudatetaan, haittavaikutusten riski on pieni.
Kirjoittaja: Olga Khanova, lääkäri,
erityisesti Mama66.ru: lle
fraxiparine
Liuos s / c-antoa varten on kirkas, hieman opaalinen, väritön tai vaaleankeltainen.
Apuaineet: kalsiumhydroksidiliuos tai laimennettu kloorivetyhappo (pH 5,0-7,5), vesi d / ja (enintään 0,3 ml).
0,3 ml - yhden annoksen ruiskut (2) - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
0,3 ml - kerta-annosruiskut (2) - läpipainopakkaukset (5) - pakkaukset.
Liuos s / c-antoa varten on kirkas, hieman opaalinen, väritön tai vaaleankeltainen.
Apuaineet: kalsiumhydroksidiliuos tai laimennettu kloorivetyhappo (pH 5,0-7,5), vesi d / ja (enintään 0,4 ml).
0,4 ml - yhden annoksen ruiskut (2) - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa pahvi.
0,4 ml - kerta-annosruiskut (2) - läpipainopakkaukset (5) - pakkauksissa pahvi.
Liuos s / c-antoa varten on kirkas, hieman opaalinen, väritön tai vaaleankeltainen.
Apuaineet: kalsiumhydroksidiliuos tai laimennettu kloorivetyhappo (pH-arvoon 5,0-7,5), vesi d / ja (enintään 0,6 ml).
0,6 ml - kerta-annosruiskut (2) - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
0,6 ml - kerta-annosruiskut (2) - läpipainopakkaukset (5) - pakkauksissa.
Liuos s / c-antoa varten on kirkas, hieman opaalinen, väritön tai vaaleankeltainen.
Apuaineet: kalsiumhydroksidiliuos tai laimennettu kloorivetyhappo (enintään pH 5,0-7,5), vesi d / ja (enintään 0,8 ml).
0,8 ml - yhden annoksen ruiskut (2) - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
0,8 ml - yhden annoksen ruiskut (2) - läpipainopakkaukset (5) - pahvipakkaukset.
Liuos s / c-antoa varten on kirkas, hieman opaalinen, väritön tai vaaleankeltainen.
Apuaineet: kalsiumhydroksidiliuos tai laimea kloorivetyhappo (pH 5,0-7,5), vesi d / ja (enintään 1 ml).
1 ml - yhden annoksen ruiskut (2) - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa pahvi.
1 ml - kerta-annosruiskut (2) - läpipainopakkaukset (5) - pakkaukset.
Kalsium-nadropariini on pienimolekyylipainoinen hepariini (LMWH), joka saadaan depolymeroimalla standardista hepariinista, on glykosaminoglykaani, jonka keskimääräinen molekyylipaino on 4300 daltonia.
Sillä on suuri kyky sitoutua plasman proteiiniin antitrombiini III (AT III). Tämä sitoutuminen johtaa tekijä Xa: n kiihdytettyyn inhibitioon, mikä on syy nadropariinin suurelle antitromboottiselle potentiaalille.
Muita mekanismeja, jotka tarjoavat nadropariinin antitromboottisen vaikutuksen, ovat kudostekijän muuntumisen estäjän (TFPI) aktivointi, fibrinolyysin aktivointi suoralla vapauttamalla kudosplasminogeeniaktivaattori endoteelisoluista ja veren reologisten ominaisuuksien muuttaminen (veren viskositeetin lasku ja verihiutaleiden ja granulosyyttien membraanin läpäisevyyden lisääntyminen).
Kalsium-nadropariinille on tunnusomaista korkeampi anti-Xa-tekijäaktiivisuus verrattuna anti-IIa-tekijään tai antitromboottiseen aktiivisuuteen ja sillä on sekä välitön että pitkäaikainen antitromboottinen aktiivisuus.
Verrattuna fraktioimattomaan hepariiniin, nadropariinilla on vähemmän vaikutusta verihiutaleiden toimintaan ja aggregaatioon ja vähemmän havaittuun vaikutukseen primääriseen hemostaasiin.
Profylaktisissa annoksissa nadropariini ei aiheuta merkittävää laskua APTT: ssä.
Hoidon aikana maksimaalisen aktiivisuuden aikana on mahdollista nostaa APTT: tä arvoon 1,4 kertaa standardi. Tällainen pidentyminen kuvastaa nadropariinikalsiumin jäljellä olevaa antitromboottista vaikutusta.
Farmakokineettiset ominaisuudet määritetään plasman anti-Xa-tekijäaktiivisuuden muutosten perusteella.
S / c-antamisen jälkeen suurin anti-Xa-aktiivisuus (Cmax) saavutetaan 3-5 tunnin kuluessa, nadropariini imeytyy lähes kokonaan (noin 88%). I.v.-antamisella saavutetaan maksimaalinen anti-Xa-aktiivisuus alle 10 minuutissa, T1/2 on noin 2 tuntia
Metaboloituu pääasiassa maksassa desulfatoitumisen ja depolymeroinnin avulla.
S / c-injektion jälkeen T1/2 Anti-Xa-aktiivisuus säilyy kuitenkin vähintään 18 tuntia nadropariinin injektion jälkeen annoksella 1900 anti-Xa ME.
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Iäkkäillä potilailla munuaisten toiminnan fysiologisen heikentymisen vuoksi nadropariinin eliminaatio hidastuu. Mahdollinen munuaisten vajaatoiminta tässä potilasryhmässä edellyttää arviointia ja asianmukaista annoksen muuttamista.
Kliinisissä tutkimuksissa nadropariinin farmakokinetiikasta ja / tai potilailla, joiden munuaisten vajaatoiminta oli vaihteleva, todettiin korrelaatio nadropariinin puhdistuman ja kreatiniinipuhdistuman välillä. Kun vertaillaan terveillä vapaaehtoisilla saavutettuja arvoja, havaittiin, että AUC ja T1/2 lievää munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (36–43 ml / min) kohotettiin 52%: iin ja 39%: iin, ja nadropariinin plasmapuhdistuma väheni 63%: iin normaaliarvoista. Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC 10-20 ml / min) AUC ja T1/2 nousi 95 prosenttiin ja 112 prosenttiin, ja nadropariinin plasmapuhdistuma väheni 50 prosenttiin normaaleista arvoista. Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (CK 3–6 ml / min) ja hemodialyysillä, AUC ja T1/2 nousi 62 prosenttiin ja 65 prosenttiin, ja nadropariinin plasmapuhdistuma väheni 67 prosenttiin normaaleista arvoista.
Tutkimuksessa saadut tulokset osoittivat, että pieniä neropariinin kertymiä voidaan havaita potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (CC ≥ 30 ml / min ja 70
Epästabiilin angina- ja sydäninfarktin hoidossa ilman Q-aaltoa fraxipariinia määrätään sc / c 2 kertaa / vrk (12 tunnin välein). Hoidon kesto on yleensä 6 päivää. Kliinisissä tutkimuksissa potilailla, joilla oli epävakaa angina / sydäninfarkti ilman Q-aaltoa, fraxipariinia annettiin yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa annoksena 325 mg / vrk.
Aloitusannos annetaan yhden IV-bolusinjektiona, seuraavia annoksia annetaan sc. Annos asetetaan kehon painosta riippuen nopeudella 86 anti-Ha IU / kg.
Antikoagulantti GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Fraxiparin. liuos ihonalaisille injektioille - tarkistus
Fraxipariini raskauden aikana: miksi lääkettä määrätään, jota ei suositella raskauden aikana ja mihin pistos on annettava, jos on pelottavaa vatsaa vatsaan
Olin määrätty "frakipariiniksi" raskauden aikana viikolla 33, kun olin 1B-asteessa, jossa oli heikentynyt verenkierto. Sairaalassa tätä lääkettä ei ollut, joten minun piti ostaa itseni. Lääke ei ollut halpa: jossakin halvimmista apteekeista se maksoi 2 427 ruplaa 10 kpl kertakäyttöistä 0,3 ml: aa kohti.
Avaa ensin ohjeet. Käytössä olevissa käyttöohjeissa näin:
- tromboembolisten komplikaatioiden ehkäiseminen (kirurgisten ja ortopedisten toimenpiteiden avulla; potilailla, joilla on suuri akuutin hengitystie- ja / tai sydämen vajaatoiminnan tromboosiriski ICU-olosuhteissa);
- veren hyytymisen estäminen hemodialyysin aikana;
- epävakaan stenokardian ja sydäninfarktin hoito ilman Q-aaltoa.
Eläimillä tehdyt kokeet eivät osoittaneet nadropariinikalsiumin teratogeenisiä tai fetotoksisia vaikutuksia, mutta tällä hetkellä on vain vähän tietoja nadropariinikalsiumin tunkeutumisesta istukan läpi ihmisessä. Siksi lääkkeen Fraxiparin nimittäminen raskauden aikana ei ole suositeltavaa, paitsi jos mahdollinen hyöty äidille ylittää sikiölle aiheutuvan riskin.
Tällä hetkellä on vain vähän tietoja nadropariinikalsiumin vapautumisesta rintamaitoon. Tässä suhteessa nadropariinikalsiumin käyttöä imetyksen aikana ei suositella.
Verkostolla oli paljon tietoa tästä lääkkeestä: ja että sitä ei ole suositeltavaa soveltaa ensimmäisessä ja toisessa kolmanneksessa, ja että raskaana olevat naiset eivät saa määrätä sitä lainkaan. Niiden arviot, jotka huijaivat huumeita, olivat paikallaan, olivat kuitenkin kaikki myönteisiä, monet auttoivat säilyttämään raskauden.
Miten lääke raskauden ja sikiön kehoon? Jos naisella on paksu veri, veren hyytymien ja verenkierron pysähtymisen suuri todennäköisyys, mikä voi vaikuttaa vauvan hyvinvointiin, hän alkaa hypoksia. "Fraksiparin" laimentaa verta, parantaa verenkiertoa ja sen seurauksena lapsi ei kärsi hapen puutteesta.
Kaiken kaikkiaan kaikki asettui päähän, arviot vakuutettiin, ja päätin, että lääkettä tulisi käyttää. Tämä lääke ei ollut minulle ensimmäinen, ja osoittautuu, että huolimatta siitä, että ohje ei suosittele, käytännössä "fraxipariinia" käytetään raskauden aikana ja varsin menestyksekkäästi.
Lääke pakataan hyvin kätevästi pieniin kertakäyttöisiin ruiskuihin, neula on pieni, voit pistää itsesi ilman ongelmia.
fraxiparine
fraxipariinin peruuttaminen
"Milloin heillä diagnosoidaan APS?"
ASF: n diagnoosin edellytykset:
- vähintään yhden kliinisen (oireet) ja yhden laboratoriomerkin (testit) esiintyminen;
- antifosfolipiditestien tulisi olla positiivisia vähintään 2 kertaa 3 kuukauden kuluessa.
Joten sinun pitäisi olla diagnosoitu toistuvalla analyysillä. Jos diagnoosi on olemassa, mielestäni hoito voi olla vaarallista perua. Mielestäni sinun täytyy mennä kuulemaan professoria, lääketieteen laitosta tai tutkimuskeskusta epäilysten hajottamiseksi.
hyvin tyhmä päätös - peruuta fraksiparin. Lääke on määrätty antifosfolipidisyndroomalle, jonka taustalla on tavanomainen keskenmeno tai raskauden päättyminen. Millä keskeytyksillä voi tapahtua myöhempinä aikoina. D-dimeerin tulisi olla normaalia milloin tahansa. Tällaisella huolimattomalla asenteella saat AFS: n lisäksi myös esislampsian tällaisen D-dimeerin taustalla.
fraxipariinin peruuttaminen
Kuka tarvitsee Fraxipariinia alennuksella?
ja jos se ei ole salaisuus, missä keskuksessa ja mihin lääkäriin on nimitetty? Nimi.
Lääkäri käski myös antaa kepin lääkärille, mutta pitkään en halunnut mennä kannen kannelle
Täällä Melnikov vannoi minulle. Kuinka paljon ottaisit ilman yhtä injektiota?
Hemostasis, viikko fraxipariinin peruuttamisen jälkeen
Fraksiparinassa kutittaa jalat, hepariinilla, epämukavuus nivelissä
Fraxiparin vapaa
Allergia fraxipariinille?
PPC... Minulla on myös allreggia yli kuukaudessa fraksiparinille... korvattu hemapaksanilla... Toivon, että toivon, että se kulkee... Minä pelastan itseni, kun olen polyphepanumilla... ja turvotusta kvinaarina. En peruuta... ja mitä tämä allergia kuvastaa.
Kenellä oli verenvuotoa fraxipariinista?
Vaikka kommenttini on myöhässä, uskon myös, että olin verenvuodosta fraksiparinalta! Ja toisena päivänä heti ensiksi nenästä ja sitten emättimestä... välittömästi sairaalaan ja myös droppereihin ja injektioihin... 11 päivää kului ja ultraäänellä on vielä hematoma! ja lääkäri määrittelee sen minulle pikaisesti... Olen pienentänyt annosta, mutta pelkään edelleen!
en edes tiennyt, että olit jo B, mutta miksi olet hiljaa? vai onko minulla jäänyt positiivinen hCG-merkintä? Onneksi olkoon. tfu tfu tfu! alkaen fraxiparin täsmälleen verenvuoto ei avaudu, uhka ilmeisesti irtoaminen, paitsi vauva, kaikki on hieno.
Fraxipariini toimituksen jälkeen
juuri nyt synnytyksen jälkeen jatkan Clexanea, kun taas d-dimeeri on kohonnut
vain raskauden aikana
Peruuta fraxipariini osoitteessa B
samana viikolla menin lääkäriin, testit olivat normaaleja, nyt minulle kerrottiin pistää joka toinen päivä ja vähentämään kellojen annosta, lokakuun lopulla palaan ottamaan d-dimeerin, achtv: n ja proteiinit, T, kertoi minulle yleensä, jos kaikki palaa normaaliksi, jos kaikki palaa normaaliksi, frax peruutetaan ja istutetut leeches) Olen edelleen frax, leeches sijaan))
Mielestäni muutaman viikon kuluessa ei tapahdu mitään kauheaa, tarkista testit, olen myös piilottamassa 0,3: sta kymmenennestä viikolla, ja vaikka testit ovat normaaleja, en ole vielä peruutettu... he sanoivat pistää 30 viikkoa... unen joka viikko... unen joka toinen päivä... unen joka toinen päivä tehdä... mutta lyalechkan vuoksi tuotamme
jos testit ovat normaaleja, kaikki on ok. Ja voit silti pistää reiden sisäosaan - olin niin piilossa, kun ei ollut asuinpaikkaa vatsassani. Olen nyt piilossa 0,2 Clexanelle, vaikka testit ovat normaalialueella, mutta lähellä ylärajaa - siksi heidät nimitettiin.
Laitimme Fraksiparinin - me pienennämme d-dimeeriä
Kerro minulle, Julia, mitä mieltä olet. Nyt D-dimeerillä on 415 ng / ml 10. viikolla... näyttää olevan normaalia... koagulogrammi on normaali. Mutta hän oli vielä, hän synnytti, sitten hän epäonnistui, nyt kaikki näyttää olevan rauhallinen, ttt... sanani, ginya nimitetty fraksipariniksi, mutta tulosten mukaan se ei ole tarpeen. Hematologilta oli pitkä aika, hän nimitti hänet vain korotetuilla arvoilla. Ja niin juo kellot. Onko mahdollista olla eri mieltä gynekologin kanssa, jotta ei oteta ylimääräisiä lääkeannoksia?
Koko raskauteni, D-Dimer meni pois mittakaavassa, mikään ei auttanut, mutta laukausta ei tullut.
Pelkään pihata fraksiparinia (((
Minua ruiskutettiin mieheni kanssa, siirrin normaalisti... ei ollut sivuvaikutuksia
se ei ollut itsepintainen
RFMK ja Fraxiparin
vain doninaa. mene kenelle haluat, kuuntele, kenelle haluat, mutta ei Doninalle, olen jo kirjoittanut teille hänelle, mutta tällä välin olin myös kuunnellut häntä suojelusta.
He sanovat, että päinvastoin lopulta on tarpeen peruuttaa. Niinpä, kun synnytyshetkellä veri ei ole kovin nestemäinen eikä veren menetystä ole paljon.
Fraxiparine. kuka saa sen?
Onko ddimer-taso ja piilottaa fraxipariinia?
En olisi vaarassa eikä pysähtynyt, hän putosi huumeesta, ei ole mitään takeita siitä, että jos lopetat imemisen, hän ei indeksoi uudelleen... Yritä murtautua siihen, joka kirjoitti...
tykkää edelleen, kunnes lääkäri itse peruuttaa ja indikaattorit eivät ole normaaleja, peruutuksen jälkeen se voi pahentua.
Mene saamaan parempaa viihtyisyyttä lääkärille, hän nimittää joko injektiot edelleen tai pillereitä.
Taistelu fraxipariinia vastaan
Clexane (Fraxiparin) annetaan maksutta vain Moskovassa ja Moskovan alueella. Alueilla terveysministeriö vastaa kirjallisesti luopumiseen. Vaikka Moskovasta on tehty päätelmä Oparinista, tarvitsemme näitä injektioita. Ja mitä tehdä? mistä valittaa? Loppujen lopuksi nämä injektiot ovat samat Moskovassa, alueilla, joskus MSK: ssa, voi jopa olla halvempaa löytää. Ja meillä on useita kertoja vähemmän alueilla. Mitä virkamiehet ajattelevat? Minulla on jo tämä epäoikeudenmukaisuus! Kun kaikki on asetettu, niin kaikki antavat! En vain tiedä rehellisesti, mitä lakia tai asetusta viitataan siihen, että tämän lääkkeen pitäisi olla raskaana ilmaiseksi! Voitteko kertoa minulle?
Ja istun Clexanissa kuitenkin rahani. Gynekologi sanoo, että hematologin tekeminen vapaan reseptin tekemiseksi on välttämätöntä ja että Clexane ei ole niiden liikkeessä... menen hematologiin puhumaan.
Hyvin tehty! Jos mitään, soita hänelle suoraan terveysosaston hotline-palvelulle!
Yleensä sain heti lääkemääräyksen, LCD-lääkäri, olin myös viritetty taisteluun, ja hän itse ehdotti))
Fraxiparin raskauden arvioinnin aikana
Fraxipariini raskauden aikana
On käynyt ilmi, että raskauden aikana lääkäri määrää tällaisia lääkkeitä naiselle, ohjeissa, joiden osalta on kirjoitettu, että ne ovat vasta-aiheisia tähän tilaan. Joskus on todettu, että erityistapauksissa, joissa äidin elämään liittyvä riski ylittää huumeiden riskin, se on edelleen määrätty. Näitä lääkkeitä voidaan pitää turvallisesti "fraxipariinilla". Lukeminen yhteenveto lääkkeen, raskaana kattaa jännitystä.
Miksi nimetä fraxipariini?
Yleensä raskauden aikana fraxipariinia määrätään hyperkoagulaation (lisääntyneen veren hyytymisen) ehkäisemiseksi, mikä voi johtaa tromboosiin. Lukuun ottamatta profylaksia, myös fraxipariini voidaan määrätä hoitoa varten. Jotkut potilaat ottavat sen kaikki 9 kuukautta.
Onko fraxiparin turvallinen raskauden aikana?
Lääketieteelliset työntekijät väittävät, että lääke on moderni ja turvallinen, joten sinun ei pitäisi pelätä nimittämistä. Jotkut sanovat, että ohjeet eivät kirjoita lääkityksen käytöstä raskauden aikana, koska toistaiseksi ei ole tehty laajamittaisia tutkimuksia lääkkeen käytöstä tämän potilasryhmän osalta. Toiset väittävät, että syynä on vain se, että ohjeita ei ole korvattu ja jalostettu 30 vuotta tai jopa enemmän, eikä uusimpia tietoja yksinkertaisesti tule sinne.
Fraxipariinia määrätään äärimmäisissä tapauksissa, kun synnynnäisten komplikaatioiden riski on suuri. Esimerkiksi, jos lääkettä ei anneta, jos on todettu, ettei veren hyytymistä ole antikoagulanttia, on epämiellyttäviä tuloksia, ennen kaikkea se on keskenmeno tai sikiön kuolema.
Jos sinulla on sairauksia, kuten maksan ja munuaisten poikkeava toiminta, erittäin korkea verenpaine, mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan aiempi paheneminen, verenkiertohäiriöt silmien alueella, kerro siitä lääkärillesi. Tällaisissa tilanteissa fraxipariinia määrätään erittäin varovaisesti.
Fraxipariinin sivuvaikutukset
Fraxipariinin hyväksyminen johtaa useisiin sivuvaikutuksiin. Niistä: verenvuoto ja verihiutaleiden määrän väheneminen, tilapäinen, ohimenevä maksan vajaatoiminta, punoitus ja kutina pistoskohdassa, nokkosihottuma, angioedeema, hyvin harvinaisissa tapauksissa - anafylaktinen sokki.
Erityisesti beremennost.net - Ksenia Dakhno
Fraxiparin raskauden aikana: arviot
Fraxipariini raskauden aikana
Tytöt, jotka tekivät fraxipariinia vatsassa raskauden aikana - miten sinulla oli se? Oliko reaktio iholla, kipu pistoskohdassa? miten he tekivät, kun vatsa alkoi kasvaa - aivan kuten lyhyellä aikavälillä navan puolella?
Tein vain 2 viikkoa, vaikka olin määrätty 2 kertaa päivässä, joten ei ole elintilaa vatsassani - reiät ja tuskallinen paikka heidän ympärillään, punaiset täplät pysyvät useita päiviä, ilmestyi mustelma... Varoitettiin, että se voisi olla niin, ja se on normaalia - se joutuu kärsimään. Analyysien mukaan ne on todennäköisesti tehtävä ennen voittajaa, ennen syntymää, ja puheen poistaminen ei voi mennä ainakin 32-34 viikkoon asti. Voiko jokin voide levittää punoituksesta? tai kestää sellaisenaan? miten sinulla oli se?
- 4. Miten pistää
Fraxipariini raskauden aikana
Fraxiparin on pienimolekyylipainoinen hepariini, jolla on antikoagulanttivaikutus. Antikoagulantteja kutsutaan lääkkeiksi, jotka estävät veren hyytymisestä vastaavan järjestelmän elvyttämisen ja estävät verihyytymien esiintymisen. Jos raskauden aikana on erittäin hyviä syitä, lääkäri määrää Fraksiparinin.
Lääkkeen vaikuttava aine on kalsium-nadropariini, jolla on nopea ja voimakas sitoutuminen plasman proteiineihin, mikä auttaa estämään verihyytymien esiintymistä.
Raskauden aikana fraxipariinia voidaan määrätä sekä veren hyytymisen lisääntymisen aiheuttamien sairauksien hoitoon että niiden ehkäisyyn. Joissakin tapauksissa nainen joutuu hoitamaan tämän lääkkeen hoitoa koko lapsen kuljettamisen yhdeksän kuukauden ajan. Yleensä tämä tapahtuu tilanteissa, joissa nainen on jo menettänyt lapsen verenvuotohäiriön vuoksi. Hemostasiologit väittävät, että lääkkeen pitkäaikainen käyttö ei vaikuta sikiöön, ja injektion lopettaminen jopa yhden päivän ajan voi johtaa vauvan kuolemaan.
Kysymys tehoaineen fraxipariinin turvallisuudesta syntymättömälle lapselle on varsin kiistanalainen.
Jotkut lääkärit väittävät, että lääke on moderni ja vaaraton sikiön kehitykselle. Toiset uskovat, että sovelluksen puuttuminen raskauden aikana johtuu siitä, että ei ole tehty tutkimuksia teratogeenisesta vaikutuksesta raskaana oleviin naisiin ja heidän lapsiinsa. Toiset taas ilmaisevat näkemyksensä, että fraxipariinia on käytetty jo pitkään, eikä ohjeita ole korjattu 30 vuoden ajan ja se sisältää vanhentuneita tietoja.
Fraxipariinia raskauden aikana määrätään harvoin, kun ilmenee kriittinen tilanne, joka uhkaa komplikaatioita, kuten keskenmenon, ennenaikaisen syntymisen tai sikiön kuoleman. Tällaisilla vaikutuksilla voi olla lisääntynyt veren hyytyminen.
Ensimmäisellä kolmanneksella lääkettä ei määrätä hoitoon tai ennaltaehkäisyyn. Toisessa ja kolmannessa kolmanneksessa sen käyttö on mahdollista vasta-aiheiden puuttuessa.
Fraxipariinin nimittämisen tarve synnytysjakson aikana johtuu siitä, että yhdeksän kuukauden istukan koko kasvaa jatkuvasti, ja siinä esiintyy yhä enemmän verisuonia ja kapillaareja. Kun veren hyytyminen lisääntyy, se voi pysähtyä pienissä kapillaareissa, mikä edistää verihyytymien esiintymistä, mikä johtaa sikiön krooniseen hapenpoistoon.
Kolmannen kolmanneksen aikana lantion suonet puristuvat voimakkaasti laajenevan kohtuun, mikä johtaa veren ulosvirtauksen heikentymiseen alaraajojen suonista. Tämän seurauksena veri pysähtyy niihin ja muodostuu myös verihyytymiä. Tämän tilan vaarallisin komplikaatio on keuhkoembolia, joka voi jopa johtaa naisen ja sikiön kuolemaan.
Näin ollen voidaan päätellä, että fraxipariini raskauden aikana ei ole kielletty, mutta jokainen tapaaminen on harkittava erikseen.
Fraxipariini raskauden aikana: haittavaikutukset ja vasta-aiheet
Fraksiparin on tehokas ja tehokas lääke, joten sillä on useita sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita. Siksi hoitavan lääkärin on tutkittava huolellisesti tilannetta ja punnittava lääkkeen käytön riskit ja hyödyt.
Fraxipariinia ei saa nimetä seuraavien ehtojen läsnäollessa:
- vaikuttavan aineen nadropariinin idiosynkrasia;
- koagulopatia (verenvuodon monimutkainen hyytymishäiriö);
- verihiutaleiden vastaisen ryhmän lääkkeillä (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Aspecard) saatujen tulosten puute.
- ihoreaktiot pistoskohdassa ihottuman tai kutinaa;
- nokkosihottuma;
- angioödeema
- anafylaktinen sokki (erittäin harvinainen).
Äärimmäisen varovaisesti fraxipariinia on määrättävä, jos naisella on epänormaali maksan tai munuaisten toiminta, verenkierto silmän alueella, korkea verenpaine ja komplikaatiot ruoansulatuskanavassa aikaisemmin.
Yliannostustapauksissa verenvuotoriski kasvaa merkittävästi.
Fraxipariinin käyttö raskauden aikana
Lääkärin määrää lääkäri vasta sen jälkeen, kun raskaana oleva nainen läpäisee analyysin veren hyytymisen ja hyytymisen estämiseksi. Seuraava hoito on hoidettava tarkasti lääkärin valvonnassa. Fraxipariinihoidon kulku ja kesto määrätään yksilöllisesti.
Fraxipariinia on saatavana kertakäyttöisten ruiskujen muodossa, joissa on ohut ihonalainen neula, joka sisältää läpinäkyvän, värittömän 0,3 mg: n liuoksen. Lääke injektoidaan napan yläpuolelle. Liuoksen käyttöönoton aikana on tarpeen pitää ihonalaista taitetta, ja neulan tulee olla kohtisuorassa ihokalvoon nähden.
Yleisesti ottaen potilaat sietävät fraxipariinia, eivätkä ne aiheuta epämiellyttäviä tunteita, kuten pahoinvointia ja kipua. Yleensä injektiokohdassa on polttava tunne, mutta lapsen elämän säästämiseksi se voi kestää. Jos nainen joutuu käymään pitkällä hoidolla, hän ei saa palata hoitohuoneeseen päivittäin, vaan antaa pistoksia yksin tai läheisten avustuksella.
Miten pistää
Luonnollisesti on vaikea tehdä injektiota ensimmäistä kertaa, mutta jos ei ole muuta ulospääsyä, niin tämä voidaan oppia noudattamalla yksinkertaista toiminnan algoritmia.
- Poista ilma ruiskusta. Tätä varten ota ruisku neulalla ylöspäin ja pura ilma hitaasti, kunnes neulaan tulee pieni tippa lääkettä.
- Vedä kaksi sormea takaisin napasta pitkin vatsan valkoista viivaa pitkin (tällä alueella ei ole verisuonia) ja pyyhi tämä paikka lääkärin alkoholilla.
- Tällöin tartu vatsan ihoon pystysuorassa taivutuksessa kahdella sormella.
- Työnnä neula tuloksena olevaan taivutukseen 90 asteen kulmassa ihon pintaan nähden (eli korkeimpaan osaan).
- Ruiskuta lääkettä hitaasti.
- Ota neula ja paina injektiokohtaan alkoholilla kostutettua puuvillapyyhettä.
Pienen turvotuksen esiintyminen pistoskohdassa katsotaan normaaliksi, se ei saa vaivata naista. On myös tabletoitua injektionestettä, mutta siirtyminen toiseen lääkkeenottotapaan tulisi keskustella lääkärisi kanssa.
Erityisesti http://po-beremennosti.ru.
Tati olin sivustolla 11 tuntia sitten Venäjä, Moskova, pysähdyin 2 kuukautta, mutta en tiedä.Yleisesti kuukauden ajan on varmasti, että minun ei tarvitse antaa verta verelle ennen toimitusta, jotta vältetään voimakas verenvuoto. * svetlana * Olin verkossa 28. heinäkuuta 2012, 06:48 Venäjä, Vologda
Ja täällä otin tauon 12 päivässä, ja minulla on jälleen kauhea koe (((on jotain hirvittävää peruuttaa. Mitä tapahtuu, jos peruutan kuukauden kuluttua.)
Tati olin sivustolla 11 tuntia sitten Venäjä, Moskova, mitä lääkäri sanoo? Yleensä 3-lukukauden aikana on normaalia, että veri paksuu, joten luultavasti luonto valmistaa raskauden synnytykseen. he sanovat, että on hyvä, että en ole pitkään ollut koly Frax. * svetlana * Olin verkossa 28. heinäkuuta 2012, 06:48 Venäjä, Vologda
No, minulla on hyvin paksu. verihiutaleet 533 (normi 200-400), rfmk 16 nopeudella 0-4.
?Sasha? Olin online 7 tuntia sitten Venäjä, Moscow
no. Kysyn häneltä, kun tulen vastaanottoon. soittelin puhelimitse tänään klinikalle selvittämään tulokset (minulle kerrottiin, että jos he olisivat hyviä, he sanoisivat niin, ja jos ei, niin heidän pitäisi ajaa ylös) ajoin ylös, menin lääkärille.. hän sanoi, että paksu veri olisi pistävä fraxiparine. se on tänään alku.
Tatyana Olin verkossa 22 tuntia sitten Venäjä, Ramenskoye
Voi tämä kysymys minulle, voin kertoa paljon asioita. Luulen, että olen jo pro. Kaikki 2 raskautta lyötiin. Ensimmäisten tyttärien kanssa 12 viikkoa, joka päivä ennen synnytystä ja sitten sen jälkeen. Se oli 0,3 päivässä, se oli 0,6. Hänelle annettiin hemostaasi 2-3 viikon ajan, jota hematologi hallitsi, vain noin 200 pistosta. Mutta toisesta piikistä alkaa 19 viikosta 0,3: een. Vain 100 laukausta.
* svetlana * Olin verkossa 28. heinäkuuta 2012, 06:48 Venäjä, Vologda
ja kuinka paljon ennen syntymääsi peruutitte fraxipariinin ja kuinka paljon se oli synnytyksen jälkeen? sitten kaikki palasi normaaliksi synnytyksen jälkeen?
Onko sinulla analyysin indikaattoreita?
Tatyana Olin verkossa 22 tuntia sitten Venäjä, Ramenskoye
Minulla on toinen raskaus ja synnytys, ja joka kerta, kun peruutin sen 2 viikon kuluttua, se pistettiin 1 injektioon 12 tuntia annon jälkeen ja 1 injektio seuraavana päivänä. Ensimmäisen syntymän jälkeen kaikki testit olivat normaaleja, kun toinen ei antanut periksi, synnytti 8. marraskuuta, mielestäni viikossa analyysin läpäisseeksi. Minulla on D-dimeerirullia vuoteen 2000 asti (nopeudella jopa 248) ja APTT oli alhainen, ja kaikki muut ovat normaaleja.
* svetlana * Olin verkossa 28. heinäkuuta 2012, 06:48 Venäjä, Vologda
ja miten sinä niin selvästi 2 viikkoa ennen syntymää peruutetaan? koska emme tiedä, mitä viikkoa synnymme. 38 tai 41 ° C.
ja sinä kädet eivät yrittäneet pistää? Lilit_M
Lääkäri kertoi minulle, että voit mennä mihin tahansa paikkaan, jossa voit koota taitoksen, mutta ongelmana on, että minulla on vain vatsa ja lyashka, olen ohut. ja sitten en laittanut sitä 2 viikon ajan, eilispäivänä laitoin sen lyashkaan, ja tämä paikka oli niin turvonnut minussa, hyvin suuri kuin turvotus ja jopa mustelmat ilmestyivät turvotuksen ympärille. Olin yleensä peloissani. laittaa vatsa myös eilen, kolahtaa on punainen, mutta ei niin suuri. En ymmärrä, minulla ei ollut sitä aikaisemmin: (Pietarinmamaya, kun olin sairaalassa, olin vain puukotettu käsissäni, se ei ollut väliä, jos käteni olivat ohuita tai ei: gy: (Olen liian ohut, vain 45 astetta Sieltä huomasin sen niin, että vatsaani ei kidutettaisi, en koskaan löi reisiäni.
Viestejä: 5 • Sivu 1/1
Katerina30 ”19. lokakuuta 2011, 17:14
Hyvää iltapäivää, Maria Vladimirovna. Mielipiteesi on minulle erittäin tärkeä: tänään minulla on 20 päivää alkionsiirron jälkeen, xgh on positiivinen ja kasvaa, ultraäänellä vain 26.10. Minulla on monia mutaatioita hemostaasissa, mukaan lukien Leiden (heterosygootti) ja PAI (homotsygootti). Päivästä, jona nyrkkitetty fraxipariini 0.4 siirretään hematologin nimittämisen mukaan. Päivänä 8 siirron jälkeen ruskea purkaus alkoi. Fraxipariini peruutettiin, ja jakaminen näyttää läpäisevän. Sitten kymmenentenä päivänä siirron jälkeen injektiot aloitettiin uudelleen, mutta lisääntyi daubing: ((Hematologi peruutti fraxipariinin, en vieläkään hyväksy sitä. Ei mitään eritteitä! Olen hyvin huolissani tästä, mutta lääkäri ei kiirehtii minun määrätä sitä, mitä minun pitäisi tehdä?