Varikoosi laskimot jaloissa: oireet ja hoito

Varikoosi laskimot jaloissa eivät ole vain kosmeettinen ongelma, joka aiheuttaa huolta ihmisille niiden houkuttelevuudesta, vaan myös vaarallinen sairaus, joka vaatii riittävää hoitoa ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamista.

Suonikohjujen syyt ovat lukuisia: istumattoman elämäntavan, fyysisen ylikuormituksen ja hormonaalisten häiriöiden, verisuonten seinien synnynnäisen heikkouden ja raskauden. Mitä tapahtuu suonikohjujen aikana? Alaraajojen suonikohjuissa ne menettävät normaalin elastisuuden ja venyvän veren paineen alla.

Venttiilit normaaleissa tiloissa ovat tiettyjä lukkoja, ja kun veri kulkee niiden läpi, ne sulkeutuvat ja sallivat verenvirtauksen. Jos venttiilit eivät toimi kunnolla, veri voi virrata vapaasti alaspäin, mikä johtaa veren pysähtymiseen.

Tässä suhteessa suonet eivät selviydy paineesta, laajenevat, venttiilit eivät enää kykene sulkemaan suurta luumenia... kaikki tämä provosoi suonikohjujen alkuvaiheen syntymistä (katso kuva).

syistä

Miksi syntyy suonikohjuja ja mikä se on? Tärkeimmät taudin kehittymisen riskitekijät ovat geneettinen taipumus ja sukupuoli. Korkeiden korkojen rakkauden, raskauden aikana tapahtuvan hormonaalisen sopeutumisen ja ehkäisyvälineiden vuoksi naiset joutuvat kaksinkertaisesti suonikohjujen uhreiksi kuin miehet.

Taudin kehittyminen edistää:

1. Perinnöllisyys. Itse tauti ei ole periytynyt, vaan laskimojen geneettisesti määritelty rakenne: heikkojen laskimoseinien sidekudokset, synnynnäiset vialliset suoniventtiilit. Siksi suonikohjuja voidaan havaita nuorilla, terveillä ja aktiivisilla (sukupuolesta riippumatta) ja jopa lapsilla. Tutkijoiden mukaan geneettinen taipumus on tärkein tekijä, joka johtaa suonikohjuihin.
2. Hormonaaliset muutokset. Kehon luonteen vuoksi naisilla hormonaalisten häiriöiden jaksot ovat veren stagnoitumisen syitä. Heille vaarallisimmat jaksot ovat murrosikä, raskaus, syntymän jälkeinen aika. Se on myös vaarallinen aika, kun vaihdevuodet esiintyvät. Tämä sukupuoliryhmä potilaista kääntyy lääkäreille 2-3 kertaa useammin. Naiselimissä ei ole tarpeeksi hormoneja, joita kutsutaan estrogeeneiksi. Sen sijaan vallitsevat niin kutsutut keltaiset kehon hormonit. Uskotaan, että hänellä on rentouttava vaikutus lihakseen. Tämä edistää suonien laajentumista.
3. Istuva, istumaton elämäntapa tai työ, joka vaatii pitkäkestoisen, edistää suonikohjujen kehittymistä.
4. Ikä. Ajan mittaan venttiilit ja suonien seinät ohentuvat, mikä johtaa niiden työn keskeytymiseen.
5. Lihavuus. Ylimääräinen paino johtaa jalan laskimoiden kuormituksen lisääntymiseen.

Toissijaiset suonikohjut esiintyvät jaloissa, sydämen vajaatoiminnoissa, maksan ja pernan poikkeavuuksissa. Tässä tapauksessa ensin suoritetaan ensisijaisen taudin asianmukainen hoito.

vaihe

Oireiden etenemisessä on 3 vaihetta suonikohjujen kehittymisessä.

1. Korvausvaihe. Valituksia ei ole. Tutkimuksessa havaitaan suonikohjuja yhdellä tai kahdella jalalla.
2. Subkompensoinnin vaihe. Kun katsot jalat näkyvät lausuvat suonikohjuja. Potilaat valittavat täyteyden tunteen, parestesian (”goosebumps”) jalkojen alueella, yön kramppeissa. Iltaisin jalkojen, nilkkojen ja jalkojen turpoaminen on vähäistä. Aamulla turvotus häviää.
3. Dekompensoinnin vaihe. Dermatiitti ja ihottuma liittyvät oireisiin. Potilaat ovat huolissaan kutisevasta ihosta. Iho muuttuu kuivaksi, kiiltäväksi, hitsattuna ihonalaiseen kudokseen. Pienet verenvuodot ja sitä seuraava hemosideriinin laskeutuminen aiheuttavat hyperpigmentaatiota.

Varikoosia itsessään ei pidetä kovin vakavana sairautena, mutta jos se on jo kehittynyt, se ei koskaan mene pois itsestään, ja vielä enemmän, se etenee, mikä johtaa kaikenlaisiin komplikaatioihin, jotka aiheuttavat suurimman vaaran.

Merkkejä

Ensimmäiset merkit, jotka viittaavat suonikohjujen kehittymisen alkamiseen:

Myöhemmissä vaiheissa voidaan havaita hämähäkkimien ulkonäkö iholla, ulkonevat suonet ja erilaiset tiivisteet, jotka viittaavat astioiden pysähtymiseen.

Oireet suonikohjuissa jaloissa

Suonikohjujen eri vaiheissa oireet voivat olla erilaisia ​​- käytännöllisesti katsoen oireettomista pienistä verisuonten "tähdistä" vakaviin ja tuskallisiin ilmentymiin.

Alkuvaiheen kehittymistä voidaan epäillä seuraavilla oireilla:

• ulkonäkö kipu jaloissa, lämpö tunne ja joskus polttava tunne jalkojen suonissa;
• raskaus jaloissa;
• iltaisin jalkoihin tulee turvotus;
• jalkakrampit alkavat yöllä;
• laajentuneet laskimot;
• shinin iho muuttuu tummanväriseksi, esiintyy konsentraatioita, trofiset haavaumat ovat mahdollisia.

Löytämällä itsellesi kaikki primääriset oireet, sinun on välittömästi aloitettava suonikohjujen hoito - oireet eivät itsessään kadota.

Varicose photo: alkuvaihe

Kuten tauti näyttää, tarjoamme katselemalla yksityiskohtaisia ​​valokuvia suonikohjuista jalkoihin alkuvaiheessa.

diagnostiikka

Alaraajojen suonikohjujen diagnosoimiseksi ja sopivan hoidon määrittelemiseksi asiantuntija tarjoaa potilaalle kattavan tutkimuksen, mukaan lukien erilaiset menetelmät.

1. Duplex-skannaus (suonien ultraääni) on kaikkein informatiivisin menetelmä jalkojen suonikohjujen diagnosoimiseksi, antaa mahdollisuuden saada käsitys laskimon laajentumisen asteesta, verisuonien suunnasta suonien läpi ja niiden läpinäkyvyydestä sekä havaita verihyytymien (verihyytymien) esiintyminen.
2. Kontrasti-venografia, joka on tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit havaita laajennetut laskimot ja oppia niiden veren herkkyysastetta.

Vain korkeasti koulutettu flebologi voi diagnosoida syvän laskimon suonikohjuja.

tehosteet

Monimutkaisiin suonikohjuihin liittyy tromboosin ja laskimotulehduksen, troofisten haavaumien ja ihosairauksien muodostumista. Nämä komplikaatiot ilmenevät jalkojen ihon värjäytymisessä, punoituksessa, tummenemisessa ja sinisessä ihossa.

Lisäksi sille on tunnusomaista, että nilkan jatkuva turvotus, erityisesti voimakas kävellessä tai seisettaessa. Vasikka-alueella kipu tapahtuu, kun kävelet, kipu mutkittelevan laskimoon, ihon kovettuminen ja eri kokoisten haavaumien muodostuminen siihen.

ennaltaehkäisy

Jos sinulla on taipumus sairauteen, suositusten noudattaminen auttaa hidastamaan sen etenemistä:

1. Käytä mukavia kenkiä ilman kantapäät tai matalat korot.
2. Kuormien avulla voit tehdä jaloista jalkoja tai käyttää lääketieteellisiä neuleita, mutta vasta lääkärin kanssa.
3. Älä seiso ja älä istu pitkään yhdessä paikassa - liikuta, lämmetä, vaihda kehon asemaa useammin.
4. Älä ota kuumia kylpyjä, varsinkin aamulla - on parempi korvata ne lämpimällä suihkulla lopullisella kylmällä suihkulla.
5. Luopu tupakoinnista, mikä pahentaa verisuonten tilaa.

Pääasiallinen ehkäiseminen on kohtalainen liikunta: uinti, kävely, pyöräily, lataus.

Raskauden aikana

Raskaus lisää merkittävästi alaraajojen suonikohjujen kehittymisen riskiä, ​​mikä helpottuu seuraavista syistä:

1. Raskauden aikana veressä kiertävät hormonit lisäävät laskimon seinämän ulottuvuutta ja myötävaikuttavat laskimoveren pysähtymiseen jaloissa.
2. Lisääntynyt vatsan sisäinen paine raskauden myöhästymisessä vaikeuttaa veren virtausta jalkojen suonien läpi.
3. Raskauden aikana syntyneet suonikohjut voivat täysin kulkea synnytyksen jälkeen tai edetä edelleen riippuen yksittäisistä tekijöistä (perinnöllisyys, muiden vaikuttavien tekijöiden esiintyminen).

Hoito suonikohjuja jaloissa

Kun suonikohjuja on jalkoilla, hoito ei voi olla lääketieteellinen välttämättömyys, jos oireet eivät ole ongelmallisia.

Jotkut saattavat kuitenkin haluta hoitaa suonikohjuja kosmeettisista syistä, koska he ovat tyytymättömiä niiden ulkonäköön.

Tarkastellaan pääasiallisia menetelmiä, jotka auttavat pääsemään eroon tästä ongelmasta.

1. Skleroterapian. Tätä hoitomenetelmää sovelletaan sekä itsenäisesti että yhdessä konservatiivisten menettelyjen kanssa. Sen lähtökohtana on se, että erikoisvalmiste, joka täytetään se laskimoon ohuella neulalla tai ruiskulla, niin laskimo kokonaan häviää. Istuntoja pidetään kerran viikossa, ja kestää 3–6 tällaista istuntoa. Menetelmällä voidaan välttää arpia ja arpia.
2. Ei-kirurginen hoito. Jos suonikohjuja ovat alkuvaiheessa, ja jos se ei aiheuta liikaa haittaa, voi olla suositeltavaa käyttää elastisia kompressiosukkia. Ne kuluvat päivittäisen toiminnan aikana. Ne auttavat puristamaan suonet, pitämällä ne venymästä ja rajoittamasta epämukavuutta tai kipua.
3. Lääkehoito suonikohjuissa lievittää oireita, vähentää turvotusta ja kipua, hidastaa kehitysprosessia, mutta ei pysty lopettamaan tautia kokonaan ja palauttamaan vahingoittuneet suonet. Seuraavia lääkkeitä käytetään lääkehoidossa: Venitant, Venoplant, Heparoid, Askorutical Forte, Venza, Hepatrombin, Eskuzan, Troxerutin jne.
4. Ihon pinnalla voidaan käyttää suonikohjujen lasikäsittelyä jaloilla. Lasin valon pienen salaman avulla laskimon seinässä kehittyy kovettumisprosessi ja suonikohjuu katoaa, ikään kuin se poistettaisiin.

Liikunta, kuten reipas kävely, voimistelu, uinti ja harjoitukset vedessä, ovat tärkeässä asemassa hoidossa ja ennaltaehkäisyssä (lukuun ottamatta urheiluharjoituksia, joissa on suuri kuormitus jalat - tennis, painonnosto, hyppy).

valmisteet venotoniki

Näiden lääkkeiden toiminnan tarkoituksena on parantaa verisuonten seinien sileiden lihasten sävyjä, joiden avulla ne voivat ylläpitää niiden elastisuutta ja normalisoida verenkiertoa kärsineillä alueilla.

1. Detraleks. Lääkkeellä on venotoninen vaikutus, joka johtuu flavonoidijohdannaisiin perustuvasta koostumuksesta. Tämä on yksi tehokkaimmista rakenteellisista aineista venotonisten aineiden luomiseksi.
2. Phlebodia - Innotela Chouzyn (Ranska) valmistamat tabletit sisältävät 600 mg diosmiinia vaikuttavana aineena. Vaikutus kasvaa annoksen suurentamisen myötä. Todistettu kyky vähentää veneen alusten ja kapillaarien vetolujuutta, lisääntynyt verenkierto kehältä, verisuonten läpäisevyyden väheneminen.
3. Exusan - huume, joka perustuu aineeseen "Escin", joka uutetaan kastanjasta. Lääke on saatavilla pisaroiden muodossa sekä tablettien muodossa sisäiseen käyttöön. Tällä lääkkeellä on laaja valikoima toimia, ja sitä suositellaan erilaisten sairauksien torjumiseksi.

Monet venotonikoista ovat monimutkaisia ​​lääkkeitä. Vaikutus, joka saavutetaan niiden käytön myötä, ei koske ainoastaan ​​suonia, vaan myös kaikkia kehomme aluksia.

Miten hoitaa suonikohjuja folk korjaustoimenpiteitä

On olemassa suuri joukko menetelmiä suonikohjujen hoitoon jaloilla kansan korjaustoimenpiteillä sekä ulkoiseen että sisäiseen käyttöön. Seuraavat ovat yleisimmät:

1. Hevoskastanja kukkia (50 grammaa) vaaditaan kaatamaan 500 grammaa alkoholia, sitten anna sen levitä 14 vuorokautta, ravistamalla pulloa joka päivä. Siirrä tinktuura silmän läpi ja syö ruokalusikallista, vedellä, kolme kertaa päivässä ennen ateriaa. Miten hoitaa viikko - kestää tauon kahden viikon ajan. Sitten hoito voi alkaa uudelleen.
2. Kuivattua nokkosen infuusiona käytetään suonikohjuja. Kasvin kuivia murskattuja lehtiä kaadetaan 1/2 litran kiehuvaan veteen, vedetään 30–40 minuuttia, suodatetaan ja otetaan 1/3 kuppi 3 kertaa päivässä 1 tunti aterian jälkeen.
3. Tomaattien pakkaaminen. Hienoksi hienonnettu tomaatti, mene siteeseen, sideharso ja levitetään kipeään kohtaan. Mukavuuden vuoksi voit sitoa elastisen tai muun sidoksen. Tällainen kompressi pitää laskimon 2 tunnin ajan, sitten muuttuu uudeksi ja siten yhteensä 3 kertaa. Tämän pakkauksen mukavuus on, että sitä voidaan toistaa joka päivä.
4. Pähkinäöljyn tinktuura: pilkkaa raakoja pähkinöitä, kaada lasipullo, kaada oliiviöljyä ja vaadi aurinkoisessa paikassa 40 päivää. Valmiit tinktuura-rasvaa aiheuttavat rasvat. Hoidon kulku on pitkä, kuten Kalanchoe-hoidon yhteydessä.

Kansan korjaustoimenpiteiden lisäksi monet potilaat, joilla on suonikohjuja, täydentävät hoitoa erityisillä voimisteluilla - Mikulinin harjoitukset mahdollistavat merkittävän parannuksen.

Varikoositauti (suonikohjut)

Suonikohjut - sairaus, johon liittyy laskimoiden laskeminen, laskimotilanteen lisääntyminen ja aneurysma-kaltaisten solmukohtien laajentuminen. Yleensä suonikohjuista puhumalla tarkoitetaan itsenäistä sairautta - alaraajojen varikoositautia. Varikoositaudin ilmenee jalkojen raskauden tunne ja väsymys, jalkojen ja jalkojen turvotus, yön kouristukset jaloissa ja suonien silmämääräinen laajentaminen laskimopisteiden muodostumisen myötä. Suonikohjut, tromboflebiitti, kroonisen laskimotukoksen kehittyminen ja troofisten haavaumien muodostuminen saattavat monimutkaistaa suonikohjuja. Tärkein tapa diagnosoida suonikohjuja ja sen komplikaatioita on USDG.

Varikoositauti (suonikohjut)

Suonikohjuja (suonikohjuja) - suonien patologia, joka ilmenee niiden laajenemisessa, puristuksessa, venttiililaitteen tuhoutumisessa. Alun perin ilmentymiä ovat hämähäkkimien muodostuminen, sapenisten suonien turvotus, solmujen muodostuminen, kipeä laskimot, jaloissa raskaus. Taudin etenemisessä merkkejä laskimoverenkierron kroonisesta vajaatoiminnasta liittyvät: jalkojen ja jalkojen turpoaminen, vasikoiden lihaskouristukset, trofiset haavaumat, tromboflebiitti, suonikohjujen muuttuneet laskimot.

Tietyissä olosuhteissa (joissakin sairauksissa, synnynnäisissä poikkeavuuksissa) ei vain alaraajojen laskimot voivat laajentaa. Siten portaalihypertensio voi aiheuttaa ruokatorven laskimon laajentumista. Kun varicocele paljasti suonikalvon suonikohjuja, peräpukamat - laajentuneet suonet peräaukossa ja peräsuolen alaosassa. Paikannusprosessista riippumatta on perinnöllinen alttius suonikohjujen kehittymiselle, joka liittyy verisuonten seinämän synnynnäiseen heikkouteen ja laskimoventtiilien puutteeseen.

Erilliset artikkelit on tarkoitettu sairauksiin, joihin liittyy suonikohjuja ihmiskehon eri alueilla, lukuun ottamatta alaraajoja. Tässä artikkelissa puhumme itsenäisestä sairaudesta - alaraajojen suonikohjuista.

Suonikohjut - sairaus, johon liittyy pinnallisten suonien laajeneminen, laskimoventtiilien epäonnistuminen, ihonalaisen solmun muodostuminen ja verenvirtaus alaraajoissa. Flebologian alalla tehtyjen eri tutkimusten mukaan 30–40% naisista ja 10-20% yli 18-vuotiaista miehistä kärsii suonikohjuista.

Suonikohjujen kehittymisen mekanismi

Alaraajojen suonet muodostavat haarautuneen verkon, joka koostuu ihonalaisista ja syvistä laskimoista, jotka on yhdistetty perforoiviin (kommunikoiviin) suoniin. Pintaviirojen kautta, veren ulosvirtaus ihonalaisesta kudoksesta ja ihosta sekä syvistä laskimoista muilta kudoksilta. Kommunikaatioalukset palvelevat syvien ja pinnallisten suonien välisen paineen tasoittamista. Veri virtaa yleensä vain yhteen suuntaan: pinnallisista suonista syviin.

Laskimon seinämän lihaskerros on heikko eikä voi tehdä veren liikkumista ylöspäin. Verenkierto reuna-alueelta keskelle johtuu valtimon jäännöspaineesta ja astioiden lähellä sijaitsevien jänteiden paineesta. Tärkein rooli on ns. Lihaspumpulla. Harjoituksen aikana lihakset supistuvat ja veri puristuu, koska laskimoventtiilit estävät liikkeen. Venous sävy vaikuttaa normaalin verenkierron ylläpitoon ja jatkuvaan laskimopaineeseen. Verisuonissa tapahtuvaa painetta säätelee aivoissa sijaitseva vasomotorinen keskus.

Venttiilien puute ja verisuonten seinämän heikkous johtavat siihen, että veri lihaspumpun toiminnassa alkaa virrata paitsi ylöspäin myös alaspäin, mikä aiheuttaa liiallista painetta verisuonten seinämille, mikä johtaa laajennettuihin suoniin, solmujen muodostumiseen ja venttiilin vajaatoiminnan etenemiseen. Veren virtaus kommunikoivien suonien läpi on häiriintynyt. Veren refluksointi syvistä aluksista pinnalliseen johtaa edelleen paineen kasvuun pinnallisissa laskimoissa. Suonien seinissä olevat hermot antavat signaaleja vasomotorikeskukselle, joka antaa käskyn nostaa laskimoääniä. Suonet eivät selviydy lisääntyneestä kuormituksesta, laajenevat vähitellen, pidentyvät, muuttuvat tortuiksi. Lisääntynyt paine johtaa laskimonsisäisen lihaskuidun atrofiaan ja laskimonsisäiseen säätelyyn osallistuvien hermojen kuolemaan.

Suonikohjujen riskitekijät

Suonikohjuja - polietiologinen tauti. On olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät suonikohjujen kehittymisen riskiä:

1. Geneettinen taipumus vaskulaarisen seinämän heikkoudesta johtuen riittämättömästä sidekudoksesta.
2. Raskaus. Uskotaan, että suonikohjuja raskauden aikana kehittyy verenkierrossa olevan veren määrän lisääntymisen ja raskaana olevan kohdun retroperitoneaalisten suonien puristumisen vuoksi.
3. Liikalihavuus on todistettu suonikohjujen riskitekijä. Jos kehon massaindeksi nousee 27 kg / m2, sairauden kehittymisen riski kasvaa 33%.
4. Elämäntapa Riski, joka liittyy suonikohjujen kehittymiseen, lisääntyy pitkäaikaisilla pysymispaikoilla istuma- tai seisontatilassa, vakio staattiset kuormat, erityisesti painon nostoon liittyvät kuormitukset. Haittavaikutukset taudin kulkuun ovat korsetit, jotka lisäävät vatsan sisäistä painetta ja tiukkaa vaatetusta, puristamalla pääsuonia laskimotukosten alueella.
5. Elintarvikkeiden ominaisuudet. Todennäköisyys kehittää suonikohjuja kasvaa alhaisella pitoisuudella hedelmien ja raakojen vihannesten ruokavaliossa. Karkean kuidun puute johtaa krooniseen ummetukseen ja joidenkin käyttökelpoisten aineiden puuttumiseen laskimoiden rakenteen palauttamisen rikkomiseen.
6. Hormonisen tasapainon häiriöt. Tietyillä vaikutuksilla taudin esiintymiseen on laaja hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ja hormonaalisten lääkeaineiden jakautuminen, joita käytetään osteoporoosin ja vaihdevuosien oireyhtymän hoidossa.

Suonikohjujen luokittelu

Suonikohjuja on useita luokituksia. Tämä monimuotoisuus johtuu taudin etiologiasta ja monista vaihtoehdoista suonikohjujen kulkuun.

Vaiheittainen luokittelu

Venäläiset flebologit käyttävät laajalti suonikohjujen asteittaista luokittelua, jonka muunnos on V.S. Savelievin luokitus:

• Korvausvaihe (Savelievin mukaan - korvaus A). Valituksia ei ole. Tutkimuksessa havaitaan suonikohjuja yhdellä tai kahdella jalalla.
• Alikompensaation vaihe (Savelievin mukaan - korvaus B). Kun katsot jalat näkyvät lausuvat suonikohjuja. Potilaat valittavat täyteyden tunteen, parestesian (”goosebumps”) jalkojen alueella, yön kramppeissa. Iltaisin jalkojen, nilkkojen ja jalkojen turpoaminen on vähäistä. Aamulla turvotus häviää.
• Dekompensoinnin vaihe. Dermatiitti ja ihottuma liittyvät oireisiin. Potilaat ovat huolissaan kutisevasta ihosta. Iho muuttuu kuivaksi, kiiltäväksi, hitsattuna ihonalaiseen kudokseen. Pienet verenvuodot ja sitä seuraava hemosideriinin laskeutuminen aiheuttavat hyperpigmentaatiota.

Nykyinen Venäjän vuonna 2000 ehdottama luokitus heijastaa kroonisen laskimotukoksen astetta, suonikohjujen muotoa ja suonikohjujen aiheuttamia komplikaatioita.

Luokittelu lomakkeiden mukaan

Erotetaan seuraavia suonikohjuja:

• Subkutaanisten ja ihonsisäisten säiliöiden segmentoitu vaurio ilman refluksointia.
• Suonisairaus, jossa on patologisia purkauksia pinnallisten tai viestinnällisten suonien kautta.
• Yhteinen laskimotauti, jolla on patologinen purkautuminen pinnallisten tai kommunikoivien suonien kautta.
• Yhteinen laskimotauti, jossa on patologinen purkautuminen syvissä laskimoissa.

Kansainvälinen luokitus

Monilla eri puolilla maailmaa sijaitsevien lääkäreiden käyttämää suonikohjuja on tunnustettu kansainvälisesti:

• Luokka 0. Ei merkkejä suonikohjuista. Potilaat valittavat jalkojen raskaudesta.
• Luokka 1. Suonet ja hämähäkkien laskimot (telangiectasias) määritetään visuaalisesti. Joillakin potilailla on lihaskouristuksia yöllä.
• Luokka 2. Potilaan tutkimisen jälkeen laajennetut laskimot ovat näkyvissä.
• Luokka 3. Jalkojen, nilkkojen ja jalkojen turvotus ilmestyy, mikä ei katoa lyhyen lepoajan jälkeen.
• Luokka 4. Tutkimuksessa havaitaan lipodermatoskleroosin merkkejä (dermatiitti, jalkojen hyperpigmentaatio).
• Luokka 5. Muodostettu.
• Luokka 6. Pysyvät trofiset haavaumat kehittyvät.

Oireet suonikohjuja

Taudin kliiniset ilmentymät riippuvat suonikohjujen vaiheesta. Joillekin potilaille jopa ennen taudin visuaalisten merkkien ilmaantumista valittaa jalkojen raskaudesta, väsymyksestä, paikallisista kipuista alaraajoissa. Ehkä ulkonäkö telangiectasia. Verenvuodon heikkenemisen merkkejä ei ole. Korvausvaiheessa oleva sairaus on usein oireeton, ja potilaat eivät etsi lääkäriä. Fyysisen tarkastuksen aikana voidaan havaita paikallisia suonikohjuja, useimmiten jalkan yläosassa. Laajentuneet suonet ovat pehmeitä, kaatuvat hyvin, ihon yläpuolella ei muutu.

Potilaat, joilla on suonikohjuja subkompensoinnin vaiheessa, valittavat ohimenevästä kipusta, paisumisesta, joka esiintyy pitkän oleskelun aikana pystyasennossa ja häviää altis. Fysikaalisesti (varsinkin iltapäivällä) voidaan havaita pastosnostia tai nilkan alueen vähäistä turvotusta.

Potilaat, joilla on suonikohjuja dekompensointivaiheessa, valittavat jatkuvasta raskaudesta jaloissa, tylsää kipua, väsymystä, yökouristuksia. Pruritus, joka on ilmeisempi illalla, on trofisten häiriöiden esiaste. Ulkoisen tarkastelun aikana havaittiin voimakkaita suonikohjuja ja maailmanlaajuista laskimotautien rikkomista. Suuren veren määrän laskeutuminen kärsineisiin raajoihin voi joissakin tapauksissa johtaa huimaukseen ja pyörtymiseen verenpaineen laskun vuoksi.

Palpaatio määräytyy laajentuneen, jännittyneen, joustavan johdonmukaisuuden suonien perusteella. Vaurioituneiden suonien seinät juotetaan ihoon. Paikalliset syvennykset tartunnan alueella puhuvat lykätystä peritlebiitista. Visuaalisesti havaittu ihon hyperpigmentaatio, syanoosi. Ihonalainen kudos tiivistyy hyperpigmentoinnin alueilla. Iho on karkea, kuiva, on mahdotonta ottaa sitä taittumaan. Dyshidrosis on havaittu (useammin - anhidroosi, harvemmin - hyperhidroosi). Trofiset häiriöt ilmenevät usein usein sääriluun etu-sisäpinnalla alemmassa kolmanneksessa. Ekseema kehittyy muuttuneilla alueilla, joihin myöhemmin muodostuu troofisia haavaumia.

Diagnoosi suonikohjuja

Diagnoosi ei ole vaikeaa. Hemodynaamisten häiriöiden vakavuuden arvioimiseksi käytetään duplex angioscanningia, jolloin käytetään alaraajojen laskimoiden USDG: tä. Röntgen-, radionukliditutkimusmenetelmiä ja alaraajojen reovasografiaa voidaan käyttää.

Suonikohjujen hoito

Suonikohjuja sairastavien potilaiden hoidossa käytetään kolmea päämenetelmää:

• Suonikalvojen konservatiivinen hoito

Konservatiivinen hoito sisältää yleisiä suosituksia (moottorin aktiivisuuden normalisointi, staattisen kuormituksen vähentäminen), fysioterapiaa, joustavan puristuksen käyttöä (puristussitos, joustavat siteet), flebotonisilla käsittelyillä (diosmin + hesperidiini, hevoskastanjauute). Konservatiivinen hoito ei voi johtaa täydelliseen parannukseen ja palauttaa jo laajentuneet suonet. Sitä käytetään ennaltaehkäisevänä aineena valmistelussa operaatioon ja jos potilaalle ei ole mahdollista tehdä kirurgisia hoitoja.

• Suonisairaus suonikohjuja

Tämän hoitomenetelmän avulla laajennettuun laskimoon lisätään erityinen valmiste. Lääkäri injisoi laskimoon elastisen vaahdon ruiskun kautta, joka täyttää tartunnan saaneen astian ja aiheuttaa sen spasmiksi. Sitten potilas laitetaan puristusvarastoon, joka pitää laskimon suljetussa tilassa. 3 päivän kuluttua laskimon seinät liimataan yhteen. Potilas käyttää sukkia 1-1,5 kuukautta, kunnes ne ovat tiukasti kiinni. Pakkausskleroterapia-indikaatiot - suonikohjuja, jotka eivät ole monimutkaisia ​​palautusjäähdytyksestä syvistä aluksista pintakäsiteltäväksi kommunikoivien suonien kautta. Tällaisen patologisen purkauksen läsnä ollessa puristusskleroterapian tehokkuus vähenee jyrkästi.

• Suonikohjujen kirurginen hoito

Tärkein hoitomenetelmä, joka on monimutkainen refluksoimalla suonikohjujen kommunikoivien suonien kautta, on leikkaus. Suonikohjujen hoitoon käytetään monia käyttötekniikoita, mukaan lukien ne, jotka käyttävät mikrokirurgisia tekniikoita, radiotaajuutta ja vaikuttavien suonien laserkoagulaatiota.

Suonikohjujen alkuvaiheessa laserin avulla tuotetaan fotokoagulaatiota tai hämähäkkimaisia. Ilmeisen varikoosin laajenemisen myötä näytetään flebektomia - muuttuneiden suonien poistaminen. Tällä hetkellä tätä toimintaa toteutetaan yhä vähemmän invasiivisella tekniikalla - miniflebektomialla. Tapauksissa, joissa suonikohjuja monimutkaistaa laskimon tromboosi sen koko pituudelta ja lisäämällä infektio, Troyanova-Trendelenburg on ilmoitettu.

Suonikohjujen ehkäisy

Oikeiden käyttäytymisstereotyyppien muodostumisella on tärkeä ennaltaehkäisevä rooli (parempi kuin istuminen ja kävely paremmin kuin pysyvä). Jos joudut seisomaan tai istumaan jo pitkään, on tarpeen säännöllisesti rasittaa jalkojen lihaksia, antaa jalat koholla tai vaakasuorassa asennossa. On hyödyllistä harjoittaa tiettyjä urheilulajeja (uinti, pyöräily). Raskauden aikana ja kovan työn aikana on suositeltavaa käyttää joustavia puristusmenetelmiä. Kun ensimmäiset merkit suonikohjuista ilmenevät, ota yhteyttä flebologiin.

Suonikohjuja

Alaraajojen suonikohjut, joita kutsutaan myös suonikoh- taaksi, ilmenee jalkojen pinnallisten suonien laajenemisena, joka liittyy verenvirtauksen ja venttiilien vikaantumiseen.

Kun jalkojen suonikohjuja muodostuu pussin muotoisten suonien seinien laajeneminen. Tässä kunnossa laskimoiden pituuden lisääntyminen, niiden serpentiininen kidutus,
venttiilin vika. Tällä hetkellä suonikohjut ovat hyvin yleisiä: se esiintyy noin 17-25%: lla ihmisistä.

Nuoressa iässä, ennen murrosikäisyyden alkamista, tämä sairaus kehittyy molemmissa sukupuolissa samalla taajuudella. Aikuisilla naisilla on kuitenkin suonikohjuja kaksi kertaa niin usein kuin miehillä. Samankaltainen kuva selittyy merkittävillä hormonaalisilla muutoksilla kuukautisten alkamisen aikana synnytyksen aikana. Tämän seurauksena suonien sävy heikkenee, ne laajenevat ja laskimonsisäisen verenkierron rikkominen tapahtuu.

Syyt jalat suonikohjuja

Nykyään asiantuntijat tukevat monia teorioita, jotka viittaavat siihen, miksi suonikohjuja kehittyy jalkoihin. Kuitenkin, kun puhutaan tämän sairauden pääasiallisesta syystä, on syytä huomata suonien venttiililaitteen rikkominen. Tämän seurauksena venttiilit estävät veren liikkumista vastakkaiseen suuntaan. Siksi tapahtuu vain sydämen verenkierto. Suonien venttiilien riittämätön toiminta voi tapahtua tromboosin, synnynnäisen venttiilin vajaatoiminnan, suonien seinämien heikkouden ja muiden syiden vuoksi.

Jos laskimotilanteissa ei ole riittävästi verisuonia, veri ryntäytyy painovoiman vaikutuksesta. Käveltäessä syvä laskimot ympäröivät alaraahas lihaksia. Siten laskimot tyhjennetään ja laskimoon kohdistuva paine kasvaa. Tämän seurauksena veri pääsee pinnallisiin suoniin, ne venyvät ja suonikohjuja ilmentävät.

On myös useita tekijöitä, jotka vaikuttavat suoraan suonikohjujen etenemiseen. Naisilla suonikohjuja kehittyy usein raskauden seurauksena. Tänä aikana naisen ruumiinveren määrä kasvaa merkittävästi. Kasvava kohtu kohdistaa voimakkaasti jalkojen tulvia. Lisäksi raskauden aikana kehon hormonaaliset muutokset vaikuttavat laskimoseinän tilaan. Monissa tapauksissa suonikohjut raskauden aikana ovat palautuvia, eli synnytyksen jälkeen se vähitellen häviää.

Hyvin usein alaraajojen suonikohjut ilmenevät ihmisissä, joiden on työskenneltävä jo pitkään. Toinen suonikohjujen riskitekijä on lihavuus: lihavilla ihmisillä on lisääntynyt vatsan sisäinen paine ja siten suonikohjuja.

Usein laskimot laajentuvat myös ihmisiin, jotka ovat alttiita säännölliselle rasitukselle. Tämä tapahtuu kroonisessa ummetuksessa, yskä, eturauhasen adenooma ja muut olosuhteet. Suonikohjut voivat joskus olla seurausta jalkojen leikkauksesta.

Toinen tekijä, joka altistaa suonikohjuille, on henkilön ikä. Pääsääntöisesti venttiilit ja suoniseinät vanhenevat ajan mittaan. Tämän seurauksena elastisuus häviää ja suonet venyvät.

Varikoosi laskee usein potilailla, joilla on syvän laskimotromboosi ja synnynnäiset verisuonten poikkeavuudet.

Ottaen huomioon tekijät, jotka vaikuttivat suoraan taudin kehittymiseen, on tapana erottaa toisistaan ​​primaariset ja sekundääriset suonikohjut.

Oireet suonikohjuja

Ensinnäkin jalkojen suonikohjujen näkyvät oireet ovat verkko, jossa on ohuet suonet jalkojen iholle. Tällaisia ​​ilmentymiä esiintyy pääasiassa lonkissa. Tällainen varikoosiverkko on helpoimmin nähtävissä selluliitista kärsivillä ihmisillä. Joskus se on selluliitti, josta tulee eräänlainen suonikohjujen esiaste. Usein selluliitin rasvapuristukset puristavat laskimonsisäisiä aluksia, minkä seurauksena verenkierto on monimutkaista ja esiintyy suonikohjuja.

Kapillaariverkkoja jalkoihin, jotka esiintyvät suonikohjujen alussa, kutsutaan telangiektasioiksi. On kuitenkin huomattava, että tällaiset ulkoiset ilmenemismuodot voivat olla merkkejä suonikohjuista ja väliaikaisen tulehdusprosessin ilmentymisestä.

Joissakin tapauksissa jalkojen turvotus osoittaa suonikohjujen puhkeamista. Tämä oire voi kuitenkin olla oire muiden sairauksien (sydämen vajaatoiminnan, munuaisten virtsatulehduksen) varalta. Siksi tässä tapauksessa on mahdotonta selkeästi puhua suonikohjuuden kehittymisestä ennen diagnoosin toteamista.

Sairaussuonien oire on usein myös jalkojen kipu. Kipu voi olla akuutti, ja sillä voi olla myös vetomerkkejä. Useimmiten suonikohjujen kipu vasikoissa. Se tapahtuu lähinnä iltapäivällä tietyn kuormituksen jälkeen.

Näin ollen henkilön, joka tarkkailee kapillaariverkon ulkonäköä, jaksottaisia ​​kipua ja turvotusta, tulisi kuulla lääkärin ja tarvittavien tutkimusten kanssa.

Usein suonikohjut antavat potilaalle tietyn kosmeettisen epämukavuuden. Mutta tämän lisäksi hänellä voi olla tunne vakavasta raskaudesta jaloissa, yöllä voi olla kouristuksia, jaloilla esiintyy vähitellen trofisia muutoksia.

Visuaalisesti varikoositauti voi ilmentää myös erityisesti pieniä aluksia ja hyvin suuria solmuja ja plexuksia, jotka ovat erityisen merkittäviä, kun potilas on pystyasennossa.

Jos laskimotilanne suoritetaan, määritetään niiden elastinen elastisuus, ne puristetaan helposti. Jokaisella suonikohjujen solmuilla voi olla korkeampi lämpötila kuin muilla alueilla. Jos henkilö ottaa vaakasuoran paikan, laskee laskimojen kireys ja solmut vähäisemmiksi.

Jos sairauden kehittyessä ihminen ei ajattele, miten hoitaa suonikohjuja, sairaus etenee, ja vähitellen väsymys, jalkojen vakiopaino ja turvotus tunne niiden kudoksissa liittyvät kuvattuihin oireisiin, joskus voi esiintyä kouristuksia. Jos turvatyypit näkyvät, ne katoavat pitkän yön jälkeen.

Jalkojen suonikohjujen komplikaatiot

Hyvin usein pinnallisten suonien akuutti tromboflebiitti esiintyy varikoositaudin komplikaationa. Joskus vaurioiden takia esiintyy varikoosin solmun repeämä ja verenvuoto. Kun veri kaadetaan solmusta, joka on räjähtänyt, on hyvin merkittävä verenhukka.

Lisäksi laskimojärjestelmän verenpaineen nousun vuoksi valtimoveren virtaus hidastuu. Tämän vuoksi voi kehittyä hypoksia ja sen jälkeinen hapenpuute. Tällaisen tilan kehittymisen takia kudoshäkit voivat kuolla, mikä on vaarallista prosessia organismille. Koska veri on voimakkaasti pysähtynyt laskimoissa, kerääntyvät toksiinit kudoksiin.

Tämän taudin komplikaatioista tulee myös tukkeutuneita aluksia, joilla on verihyytymiä, aliravitsemusta jalkojen kudoksissa, pigmenttiä ja ihon tummentumista.

Vähitellen ihonalaisen rasvan kerros muuttuu tiheämmäksi, dermatiitti, laskimotroofiset haavaumat näkyvät. Hyvin harvinaisissa tapauksissa tällaiset haavaumat rappeutuvat pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.

Jos tauti jatkuu pitkään, ihminen voi myöhemmin kehittää kroonista laskimotukea.

Mutta suonikohjujen vaarallisin komplikaatio on keuhkoembolia. Tämä tauti on täynnä kuolemaa.

Diagnoosi jalkojen suonikohjuista

Tämän taudin diagnosointi on suhteellisen helppoa. Asiantuntijan on suoritettava potilaan tutkiminen ja kyseenalaistaminen historian tutkimisessa. Lisätutkimusprosessissa määritetään pää- ja kommunikaattisten suoniventtiilien kunto ja arvioidaan myös syvän laskimotason läpäisy. On olemassa useita erilaisia ​​näytteitä, joiden avulla voit arvioida laskimotilanteen ja taudin kehittymisen asteen.

Jos potilaalla on mutkattomia suonikohjuja, useimmissa tapauksissa instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä ei käytetä.

Suonikohjujen hoito

Suonikohjujen konservatiivinen hoito on tarkoitettu pääasiassa niille ihmisille, joilla on selkeät vasta-aiheet leikkaukseen.

Tällainen hoito on myös osoitettu, kun potilaalla on lieviä suonikohjuja, mikä on yksinomaan kosmeettinen vika. Konservatiivisen hoidon tavoitteena on myös estää tämän taudin jatkuva eteneminen. Tätä varten potilaalle suositellaan käytettäväksi suonikohjuja, joihin on vaikuttanut suonikohjuja, elastinen side. Lisäksi on esitetty puristussitokset, jotka on tarkoitettu suonikohjuille. Ihmisten, joilla on taipumus laskea suonikohjuja tai jo kärsivät tästä taudista, tulisi säännöllisesti asettaa jalkansa daisiin koko päivän ajan, mikä lepää muutaman minuutin ajan. On myös erityisiä harjoituksia jaloille ja jaloille, joiden tarkoituksena on aktivoida lihaksen laskimopumppu. Tämä on säännöllisesti jatkuva ja taivutettu nilkan ja polven nivelissä.

Potilaan tulee olla varovainen, ettei eri wc-esineitä levitetä alareunaan ja reisiin, koska tämä voi merkittävästi estää laskimoveren virtausta.

Joustavan puristuksen avulla voit aktivoida veren virtauksen syvissä laskimoissa, estää turvotusta, vähentää veren määrää sapenoottisissa laskimoissa, edistää kehon aineenvaihduntaprosesseja ja mikroverenkiertoa.

Mutta positiivisten tulosten saavuttamiseksi on tärkeää, että jalka sidotaan oikein. Tämä prosessi on tehtävä aamulla, ei vielä nousta sängystä. Sidos alkaa varpaista reiteen, ja sidoksen hieman jännitystä tulisi tuntea. Sidontaprosessissa ota varmasti kiinni kantapää ja nilkka. Kunkin raajan ympärillä olevan sidoksen tulisi kattaa edellinen kierros puoleen. Sinun pitäisi ostaa vain sertifioitu joustava sidos ja puristussitos.

Suonikohjujen hoito tarkoittaa myös mukavien kenkien kulumista, joissa tulisi olla matala kantapää ja kova pohja. Sinun ei pidä seisoa pitkään, sallia fyysinen rasitus, pysyä pitkään huoneissa, joissa on korkea lämpötila ja kosteus. Unessa on toivottavaa pitää jalat korkeassa asennossa.

Potilaiden tulisi rajoittaa nesteen ja suolan käyttöä, yrittää päästä eroon ylipainosta. Suonikohjujen hoitoon on säännöllisesti tarpeen ottaa diureettisia lääkkeitä, aineita, jotka parantavat suonien sävyjä. Lisäksi jos potilaalle osoitetaan, potilaalle voidaan määrätä lääkkeitä, jotka stimuloivat kudosten mikroverenkiertoa. Suonikohjujen hoito voi sisältää myös ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.

Jos potilaalla on taudin mutkaton muoto, hänelle näytetään fysioterapian luokat. Hyvin hyödyllinen uinti, muut vedenkäsittelyt, jalkahaudet lämpimällä vedellä, joka lisää 5-10% natriumkloridiliuosta.

Hyvin usein suonikohjujen hoidossa sovelletaan paikallisia hoitomenetelmiä. Tällaista hoitoa on kuitenkin käytettävä yhdessä muiden lääketieteellisten menetelmien kanssa. Paikalliset korjaustoimenpiteet suonikohjuille, jotka on tuotettu geeleinä, voiteina, voiteina. Hepariini tai venoaktiiviset komponentit ovat läsnä useimmissa näistä lääkkeistä. Voiteen suonet voimistuvat verisuonten seinien sävyjen normalisoitumiseen, voivat korjata imusolmukkeiden ja mikrokierron rikkomuksia. Joissakin paikallisissa valmisteissa koostumuksessa on useita erilaisia ​​vaikuttavia aineita. Hepariinin lisäksi joihinkin niistä sisältyy rutiini ja D-pantenoli.

Jos suonikohjuissa on sekundaarisen infektion liittyminen, on suositeltavaa käyttää ulkoisia keinoja antibioottien tai antiseptisten aineiden kanssa.

Vanhojen aikojen jälkeen hoitoon on käytetty varikoosin laskimoterapiaa. Hirudiinia emittoivien piikkien käyttö sallii veren ohentamisen, edistää verihyytymien resorptiota, päästä eroon hämähäkkien laskimosta ja suonikoh- dista. Lisäksi suonikohjujen hoito suonikohjuissa voi vähentää kipua jaloissa, voittaa turvotusta. On kuitenkin tärkeää käyttää hirudoterapiaa varikoositaudin varhaisessa vaiheessa. Tätä hoitoa ei saa käyttää hemofiliaa, anemiaa, hypotensiota, raskaana olevia naisia ​​varten.

Kuitenkin radikaalimenetelmä suonikohjujen hoitamiseksi on leikkaus. Se suoritetaan veno-venoosin refluksoinnin poistamiseksi. Tällaista toimintaa ei suoriteta, kun potilaalla on samanaikaisesti keuhkojen, sydän- ja verisuonijärjestelmän, munuaisten ja maksan sairauksia. Tällaista toimintaa on mahdotonta toteuttaa raskaana oleville naisille sekä ihmisille, jotka kärsivät kurjasta sairaudesta. Nykyaikaiset tekniikat mahdollistavat endoskooppilaitteiden käytön tällaisessa toiminnassa.

Jos henkilö on laajentanut vain pieniä oksoja, skleroterapia on sallittua. Tällainen toimenpide käsittää suonensisäisen liuoksen viemisen laskimoon laskimoseinien tarttumiseen. Sen jälkeen muissa suonien segmenteissä on toistuvia injektioita, samalla kun saavutetaan laskimot täydellisesti.

Kun myös suonikohjuja käytetään yhdistettyyn operatiiviseen hoitoon, jossa suurten muunnettujen suonien ja scleroterapian poistaminen pienistä oksista. Leikkauksen jälkeen potilaille on suositeltavaa jatkaa joustavaa sidosta 8-12 viikon ajan.

Jalkojen suonikohjujen hoito folk-menetelmillä

Perinteisten hoitomenetelmien lisäksi perinteisen lääketieteen reseptit, joita käytetään suonikohjujen hoitoon, tuovat hyvän vaikutuksen. Suonikohjujen hoitoa kansanhoitoon voidaan harjoittaa rinnakkain perinteisen hoidon kanssa.

Laskimon laskimot käyttävät hierontasuihkua. Tämä hieronta voidaan suorittaa päivittäisessä suihkussa. Vesisuihkut olisi yksinkertaisesti suunnattava niille alueille, joilla on suonikohjuja. Hieronta alkaa lämpimillä suihkukoneilla, mutta ajan mittaan veden tulee olla kylmempi. Voit myös käyttää kontrastista hierontaa, vuorotellen lämmintä ja kylmää vettä. On tärkeää, että tällainen hieronta päättyy kylmiin suihkuihin. Jos hieronta tehdään oikein, ihon alueet, jotka on hierottu, ovat punaisia. Tällaisen hieronnan jälkeen hiero jalat ja lisää niihin parantava voide tai geeli.

Suonikohjuilla suositellaan myös lääkkeiden jalka-kylpyjä, jotka on valmistettu yrtteistä. Tällaisten kylpyjen ei pitäisi olla lämpimiä. Hyvää vaikutusta annetaan aamulla, kun käytetään takapihan infuusiokylpyä, koivunlehtiä, nokkonen. Tällaisen infuusion valmistamiseksi sinun pitäisi ottaa tl murskattuja yrttejä ja kaada yksi litra kiehuvaa vettä. Infuusion tulisi kestää useita tunteja. Kylpy kestää noin 290 minuuttia. Alusten sävyjen parantamiseksi on tehokasta käyttää samaa kylpyammeä nokkosen, kamomillan, sitruunamelamin ja oreganon keräämien yrttien infuusiosta.

Jalkojen suonikohjujen ehkäisy

Suonikohjujen ehkäisy sisältää useita toimenpiteitä, joilla pyritään ehkäisemään tauteja. Kullekin henkilölle on hyödyllistä pitää aika ajoin nostetut jalkansa, ottaa taukoja istumatyön aikana eikä käytä alusvaatteita. Hyvä menetelmä suonikohjujen ehkäisemiseksi on kontrastisuihku, veren hyväksi tarkoitettujen tuotteiden sisällyttäminen ruokavalioon suorittamalla joitakin fyysisiä harjoituksia. Ensimmäisten oireiden vuoksi suonikohjujen tulisi neuvotella lääkärin kanssa sairauden etenemisen estämiseksi.

Suonikohjut (suonikohjut). Syyt, riskitekijät, diagnoosi ja taudin tehokas hoito.

Usein kysytyt kysymykset

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Suonikohjuja (suonikohjuja) on yksi verisuonijärjestelmän yleisimmistä ja muinaisista sairauksista, joka on löydetty antiikin Egyptin päivistä lähtien. Egyptiläisen papyruksen ja kaivausten avulla löydettiin muumio, jossa oli merkkejä suonikohjuista. Tämä tauti on kiinnostunut ja kuuluisa antiikin lääkäreistä: Hippokrates, Galen, Avicenna, myöhemmin Troyanov, Trendelenburg. Tähän saakka tämä sairaus ei ole menettänyt merkitystään nykyaikaisessa lääketieteessä.

Määritelmä "suonikohjuja" tulee latinankielisestä sanasta "varix", joka tarkoittaa "laajenemista", joten tautia kutsuttiin "varikoosiin". Tämä tauti on tunnusomaista perifeeristen suonien pidentymisen ja pituuden lisääntymiselle serpentiini-tortuuksina (deformaatiot) sekä verenvirtauksen rikkomisena niiden kautta, mikä johtuu venttiililaitteen riittämättömyydestä ja niiden seinän heikentymisestä. Sairaus vaikuttaa useimmiten alaraajojen suoniin, koska veren ulosvirtauksen suurin kuormitus (sen suuri tilavuus) putoaa niihin, joten etusija annetaan tässä osassa.

Suonikohjuja esiintyy noin 17–25 prosentissa väestöstä. Nuorella iällä sairaus on sama sekä pojilla että tytöillä. Aikuisuudessa naiset sairastuvat 2-3 kertaa useammin kuin miehet hormonikorvausten vuoksi naisilla (kuukautiset, raskaus, vaihdevuodet).

Alaraajojen suonien anatomia

Syyt ja riskitekijät suonikohjujen kehittymisessä

Taudin tarkka syy ei ole tiedossa, vain tiedetään, että venttiilien heikentävien tekijöiden vaikutuksesta kehittyy paine ja pinta-alojen ja sidekalvojen seinämän elastisuuden väheneminen.
Riskitekijät:

• Geneettinen taipumus: perinnöllinen siirto tapahtuu aluksen seinämän rakenteesta vastaavan geenin mutaation seurauksena, koska lapsen syntymän heikkous heikkenee aluksen seinämän sidekudoksen tai lihaskudoksen tai sen venttiilien puuttumisen takia (niiden lukumäärä puuttuu) ja tuloksena heikkous aluksen paine ja laskimot.
• Hormonaaliset muutokset (raskaus, vaihdevuodet): raskauden aikana kehon hormonaalinen koostumus muuttuu (progesteronitasojen nousu ja estrogeenin väheneminen), jotka vaikuttavat veren hyytymistekijöiden muodostumiseen (niiden lisääntymiseen), laskimonsisäisen sävyjen vähenemiseen (säiliön seinäkuitujen tuhoutumisen vuoksi) kaikki tämä johtaa verihyytymien muodostumiseen, verisuonten tukkeutumiseen ja niiden muodonmuutokseen.
• Liikalihavuus: ylipaino johtaa istuvaan elämäntapaan, joka johtaa hitaampaan verenkiertoon, ja liiallinen rasva lisää vatsan sisäistä painetta, joka häiritsee verenkiertoa suonien läpi, mikä johtaa laskimotilaan ja taudin mahdolliseen kehittymiseen.
• Diabetes mellitus: Krooninen kohonnut verensokeri ajan mittaan vahingoittaa verisuonten seinämiä, mikä on suotuisa ympäristö verihyytymien kehittymiselle.
• Alkoholin väärinkäyttö: alkoholin liiallinen käyttö johtaa veren kuivumiseen ja sakeutumiseen, mikä johtaa verihyytymiin, jotka tukkivat suonet ja häiritsevät verenkiertoa.
• Painojen (kuormaimien) nostaminen, pitkäkävely useiden vuosien ajan tai pysyvä työ (myyjät, johtimet): liittyy lihasten värähtelyn vähenemiseen, lisääntyneeseen vatsan sisäiseen paineeseen ja sen seurauksena veren virtauksen hidastumiseen ja tukkeutumiseen sydämeen ja sen pysähtymisen kehittymiseen alaraajoissa.
• Synnynnäiset veren hyytymishäiriöt: synnynnäinen hyperkoagulaatio (hyytymistekijöiden liiallinen tuotanto) johtaa verihyytymien muodostumiseen ja veren virtauksen heikentymiseen astioiden läpi.
• Irrationaalinen ravitsemus: tiettyjen vitamiinien puuttuminen elintarvikkeissa (vit.C, E, P, kasvikuidut vaikuttavat vahvistamaan astian seinää ja parantavat verenkiertoa).
• Tiukkojen alusvaatteiden käyttäminen: sen koko ajan kuluminen johtaa laskimojen mekaaniseen puristumiseen, mikä vaikeuttaa laskimon ulosvirtausta alaraajoista.
• Krooninen ummetus: vatsan sisäisen paineen usein lisääntyminen (kiristämisen aikana) aiheuttaa vaikeuksia veren ulosvirtauksessa alaraajoista.
• Usein käveleminen korkokengissä: jalkojen lihasten riittämätön liike ja stagnation kehittyminen.
• Kuuma kausi: Usein jano johtaa kehon kuivumiseen, veren sakeutumiseen ja verihyytymien muodostumiseen.
• Kardiovaskulaarisen järjestelmän tai munuaissairauden samanaikaiset sairaudet: laskimoveren virtaus on häiriintynyt (venttiilin vajaatoiminta, synnynnäiset epämuodostumat).
• Yliannostus lääkkeistä, jotka lisäävät veren hyytymistä: verihyytymien ja verisuonten tukkeutumisen riski.
• Kirurgiset toimenpiteet: jonkin verran veren määrän menettäminen, ei miellyttävä sijainti leikkauspöydässä (joidenkin alusten puristus) johtaa verihyytymien riskiin.

Varikoosien laskimotieto

• Verihyytymien muodostuminen verisuonien stagnaation seurauksena;
• Verihyytymän erottaminen ja aluksen tukkeutuminen samanaikaisesti sen halkaisijan kanssa;
• tromboflebiitti (verihyytymän muodostumisen seurauksena laskimon luumenissa, sen seinämän tulehdus tapahtuu);
• keuhkovaltimon tromboembolia (rikkoutunut veritulppa tulee pulmonaaliseen valtimoon pienen ympyrän läpi. Jos verihyytymän halkaisija vastaa valtimon rungon halkaisijaa, voi tapahtua äkillinen kuolema. Jos verihyytymä on halkaisijaltaan pienempi, se menee pidemmälle keuhkovaltimon oksat, jotka aiheuttavat keuhkojen infarktia tai turvotusta).
• trofiset haavaumat tai jalkojen ekseema aliravitsemuksen seurauksena (heikentynyt verenkierto johtaa kudoksen hapen puutteeseen, joka on kehon kudosten tärkein ravitsemus);
• kehon eri osien turvotus laskimotukosten vuoksi (ne ovat pehmeitä, joustavia, sinertäviä, niiden muodostuminen ei riipu vuorokaudesta, muodostuvat useammin sairastuneen alueen alueella);
• dermatiitti (ihon tulehdus kyseisellä alueella) tämän alueen aliravitsemuksesta;
• ihon värjäytyminen kärsivällä alueella;
• subkutaanisen rasvan tiivistyminen vaikutusalueen alueella turvotuksen vuoksi.

Diagnoosi suonikohjuja

• Valjaiden (toiminnallisten) testien (laskimotilanteen ja niiden venttiilien tilan määrittäminen): Troyanova - Trendelenburg, Pratt, Sheinis, Delbe-Perthes ja muut. Yksi Troyanov - Trendelenburgin yleisimmistä testeistä, joiden avulla potilas voi vaaka-asennossa nostaa jalkansa 45 0: lla, lääkäri tekee silmukan jalasta ylöspäin (mikä johtaa tyhjiin pintaviivoihin) ja säätää sitten kiertokangen yläreunaan ja pyytää potilasta seisomaan, normaalisti jalkojen suonien täyttämisen tulisi tapahtua yli 15 sekuntia;
• Verisuonien duplex-ultraääniskannaus (ultraäänitutkimus) on kaikkein informatiivisin menetelmä, jonka avulla voidaan arvioida veren virtausta astiassa ja nähdä aluksen itse;
• Dopplerofafi - menetelmä, jossa arvioidaan vain verenkierto tietyssä astiassa;
• Flebografia - kontrastiaineen laskimonsisäinen injektio ja röntgenkuvan tutkiminen;
• Fleboskintigrafia - radiofarmaseuttisen lääkkeen laskimonsisäinen antaminen ja tarkkailu erityiseen laitteeseen.

Suonikohjujen hoito

Ei-kirurginen hoito

• Lääkehoito ei yleensä paranna tautia loppuun asti, vaan vain parantaa venttiilien toimintaa, aluksen seinämän ja verenvirtauksen syöttöä, estää uusien verihyytymien muodostumisen: niin sanottuja venotonisia lääkkeitä (Detralex, Troxivazin, Lioton geeli jne.) Määrätään kaikissa suonikohjuissa. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (indometasiini, diklofenaakki jne.) On määrätty tapauksissa, joissa esiintyy komplikaatioita, kuten tromboflebiitti. Antikoagulantteja määrätään taudin myöhemmissä vaiheissa verihyytymien (hepariini, fraxipariini jne.) Resorptioon ja ehkäisyyn.

Muista, että optimaalisen hoidon voi valita vain hoitava lääkäri, ottaen huomioon yksilölliset ominaisuudet.

• Perinteiset hoitomenetelmät (lääketieteellisen hoidon lisäksi): kompressiotuotteiden (sukkien) kuluminen; erityiset fyysiset harjoitukset (uinti, polkupyörä, sukset, jalkojen pään yläpuolella noin 20 0 vuoteen nähden, erityinen voimistelu (“polkupyörä” - makaa selässäsi ja hengittävät tasaisesti, kuvittele, että poljette polkupyörää; käännä jalat vuorotellen vuorotellen) nivelet edestakaisin) käytetään parantamaan verenkiertoa, mutta vain ei-monimutkaisissa tapauksissa); kontrastisuihku (pitää jalkasi veden virran alla, vähitellen vähentämällä veden lämpötilaa kylmän saavuttamiseksi); jalkakylpyjä (ei kuumia) tammikuoren, kastanjan, kamomillan, mäkikuisman keittämisestä; hankaamalla valkoista akaasia kukkia, Kalanchoe-lehtiä, omenahappoa, alkoholipitoista tinktuuria; tromboflebiittihoidolla.
• Päivän tila: aamulla, hitaasti ulos sängystä (noin 5–10 minuuttia), aseta tyyny istuimen alle unen aikana niin, että nostat jalatsi noin 15-20 0 suhteessa vuoteeseen, kävely olisi rauhallinen, et voi istua ristikkäin jalka, sidottuna jalat joustavalla sidoksella jalasta yläreunaan, yllään lääketieteellisiä sukkia, hyvää ravintoa, välttämään tylsiä liikkeitä ja aineita tai tekijöitä, jotka vaikuttavat veren sakeutumiseen, tupakoinnin poissulkemiseen, ummetuksen ehkäisyyn.
• Ruokavalio: elimistö tarvitsee vitamiineja sisältäviä tuotteita, jotka vahvistavat verisuonten seinämiä ja parantavat verenkiertoa: C-vitamiinia (sitrushedelmien, tomaattien, ruusunmarjan jne.), E-vitamiinia (palkokasvit, maksa, munankeltuainen, vihreä sipuli), P-vitamiinia (greippi, pähkinäpähkinä), mustaherukka), bioflavonoidit (tumma kirsikka, hapankirsikka), kupari (merenelävät). Riittävä päivittäinen nestemäärä on vähintään 1,5 litraa. Rajoitettu alkoholijuomien, kahvin, marinaattien, savustettujen käyttö.

Kirurginen hoito

phlebectomy:
Indikaatiot laskimoiden poistamiseksi: laajoja suonikohjuja, sappisuuntaisia ​​laskimot ovat patologisesti laajennettuja, troofisia ihosairauksia, jotka eivät ole konservatiivisen hoidon kohteena, akuutti tromboflebiitti, suonisten suonien suonikontilaatio liittyy potilaan yleisen tilan (vakava väsymys, jalkojen turvotus) rikkomiseen.

Vasta-aiheet suonien poistoon: sepelvaltimotauti, vakavat infektioprosessit, potilaan vanhuus, raskaus 2 ja 3 raskauskolmanneksessa, jalkojen tulehdus (erysipelas, pyoderma, ekseema).

Kirurgisen hoidon edut: ainoa tapa hoitaa kehittyneissä tapauksissa ainoa radikaali tapa korjata syvien suonien venttiilit.
Kirurgisen hoidon haitat: traumaattinen (kosmeettinen vika), vaatii anestesiaa, sinun täytyy olla sairaalassa useita päiviä kirurgin valvonnassa.

Laserhoito (endovaskulaarinen mycrothermocoagulation):
Käyttöaiheet: Suonikohjujen ja seuraavien sairauksien yhdistelmä: sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (sepelvaltimotauti, korkea verenpaine), perifeeristen alusten sairaudet (flebiitti, tromboflebiitti) ja hengityselinten sairaudet (keuhkoputki, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus) ja ruoansulatuskanavan sairaudet järjestelmät (kolesystiitti, mahalaukun mahahaava ja pohjukaissuoli), hermoston sairaudet (pään vammat, neuroinfektiot), uritusjärjestelmän sairaudet (pyelonefriitti, endome trita, salpingiitti), ihosairaudet (dermatiitti, neurodermatiitti), peritoniitti, kiehuu.

Vasta-aiheet: ihmiset, jotka kärsivät onkologisista sairauksista, maksasta, munuais- ja sydänsairaudesta dekompensointivaiheessa, aivojen skleroosissa, raskaudessa.

Edut: sen avulla voit päästä eroon epämiellyttävästä verisuonikuviosta, nopeasta menettelystä (15-20 minuuttia), ei vaadi sairaalahoitoa, on turvallinen ja kivuton, ei vahingoita aluksen kudosta ja ympäröivää kudosta.
Haitat: ei kaikkialla saatavilla olevaa menetelmää, kallista menetelmää, samalla kun poistetaan suuremmat astiat, kudoksen lämpövauriot, mahdolliset arpien muodostuminen ja ihon depigmentaatio (vaaleus) iskukohdissa.

Suonensisäisen verisuonien koagulaatio (ablaatio):
Indikaatiot: suonikohjuja, joissa on suurten ja pienten sapenisten suonien rungon vaurioita, suonikohjuja, jotka johtuvat suonikohjuista.

Vasta-aiheet: akuutti sapenoidien laskimotulehdus, aktiivisen kävelyn mahdottomuus, raskaus, mielenterveyshäiriöt.

Edut: kosmeettinen vika, kivuton, ei vaadi sairaalahoitoa, ei loukkaa työkykyä.

Haitat: ainoa haitta on menettelyn hinta.

skleroterapian:
Indikaatiot: pienet suonikohjut, suuret suonikohjut duplex-dopplografiaa käytettäessä, suonikohjuja varhaisvaiheessa (jos vain pinnalliset laskimot ovat vaurioituneet.

Vasta-aiheet: raskaus ja imetys, allergia sclerosantille, syvä laskimotukos, jalkojen tulehdukselliset sairaudet.

Edut: alhaisemmat kustannukset verrattuna toimintaan, nopea elpymisaika, ei vaadi sairaalahoitoa (voit mennä kotiin heti), paras kosmeettinen tulos.

Haitat: mahdollinen pääsy sykerosantin syviin suoniin, tehokkuus, joka johtuu sclerosantin sekoittumisesta veriin, on tehoton pitkälle kehitetyissä tapauksissa.

Miten hoitaa suonikohjuja kotona?

Miten hoitaa suonikohjuja raskauden aikana?

Raskaus monissa naisissa herättää suonikohjujen kehittymistä. Tämän taudin hoito suoritetaan voiteiden, voiteiden, geelien avulla.

Voideiden joukossa on valittava ne, jotka poistavat jalan turvotuksen ja raskauden. Tehokkain Asklesan, Venorutin, Lioton. Niitä on käytettävä ohuella kerroksella ja nousevilla liikkeillä hieroa ihoalueelle 1 3 kertaa päivässä.

Voit myös käyttää perinteistä lääketiedettä, erityisesti jalkakylpyjen tekemiseen eri yrtteistä - kamomilla, kynttilä, humala, timjami, kalkkikivi, tammikuori, koivunlehti.
Hyvin poista jalkojen turpoamisen kompressit kaali-lehdistä tai raaka-raastetuista perunoista. Sinun on kuitenkin muistettava, että pakkaa ei voida tehdä sellofaanilla, jolloin vahattu paperi tai pergamenttipaperi toimii parhaiten - se ei aiheuta kasvihuoneilmiötä eikä iho sen alla hengitä. Tällaisia ​​puristuksia voidaan jättää jopa yöksi.

Erillisesti tulisi sanoa suun kautta annettavista lääkkeistä. Raskaana olevat naiset voivat käyttää täysin turvallisia venotonisia aineita. Näihin kuuluvat pääasiassa kasviperäiset lääkkeet:

• Antistax
• Venoruton®
• troksevazin
• detraleks
• Vazoket
• flebodia
• Aescusan

Kaikki nämä lääkkeet lisäävät merkittävästi suonien sävyjä, tekevät niistä vähemmän joustavia ja siten vähemmän alttiita venymiselle, parantavat imunestettä, normalisoivat laskimoiden läpäisevyyttä ja vähentävät turvotusta.

Näiden lääkkeiden määräämiseksi raskaana oleville naisille pitäisi kuitenkin olla lääkäri.

Mitkä voiteet ovat tehokkaita suonikohjujen hoidossa?

Salvat ja geelit ovat apuna, mutta kuitenkin tärkeä rooli suonikohjujen hoidossa. Itsehoitoa varten näitä lääkkeitä käytetään suonikohjujen alkuvaiheessa.