Trombofilia: oireet ja hoito

Jotta trombofilian hoito olisi tehokasta, on ensinnäkin tärkeää, että lääkäri selvittää taudin syyt ja poistaa mahdollisuuksien mukaan potilaan elämästä aiheutuvat altistavat tekijät. Veren hyytymien muodostumisen taipumus voi olla synnynnäinen tai hankittu, potilaan tulee aina olla phleblogin valvonnassa eikä itsehoitaa.

Patologian syyt

Trombofilia on verihäiriö, jossa hemostaasi on häiriintynyt, minkä vuoksi potilas altis tromboosille. Geenitekijä voi provosoida trombofilian kehittymistä, jos perheessä oleva henkilö on kohdannut tämän sairauden tapauksia. Tällöin patologia aktivoi seuraavat tilat:

• C-proteiinin perinnöllisen tyypin synteesin rikkominen. Jos elimistö on puutteellinen tässä aineessa, veren hyytymisriski kasvaa useita kertoja.
• Veren muodostumisen ja hyytymisen fysiologisen prosessin hidastuminen. Jos Leiden-tekijän V-hyytymistä rikotaan, potilaalle kehittyy trombofilia.
• Geneettisesti aiheuttama tai hankittu antitrombiinipuutos.
• Yhdistetty perinnöllinen trombofilia. Tällaisessa tilanteessa henkilö on useiden geenien kantaja, joka voi milloin tahansa aloittaa sairauden kehittymisen prosessin.

Sekundaarisen trombofilian syyt ovat myös erilaisia. Antifosfolipidien oireyhtymä voi aiheuttaa rikkomisen. Tämä on patologinen, trombofiilinen tila, jossa keho tuottaa APA-vasta-aineita. Nämä rakenteet tuhoavat omia proteiinejaan, jotka osallistuvat veren muodostumisen prosessiin, minkä seurauksena ihminen altis verihyytymien muodostumiselle. Ja myös tauti voi esiintyä sellaisten patologioiden etenemisen taustalla, jotka ovat:

Trombosytoosin taustalla voi kehittyä taipumus verihyytymien muodostumiseen.

• trombosytoosi;
• etiologian pahanlaatuinen kasvain;
• autoimmuunisairaudet;
• erythremia;
• vammat ja komplikaatiot leikkauksen jälkeen.

Takaisin sisällysluetteloon

Raskauden eteneminen

Yhdistetty trombofilia synnytyksen aikana ilmenee tällaisten syiden vaikutuksesta:

• lisääntynyt stressi naisten keholle sikiön ja kohdun kasvun vuoksi;
• verenkierron kolmannen ympyrän muodostuminen;
• veren hyytymistä lisäävän fysiologisen mekanismin aktivoituminen mahdollisen verenmenetysriskin estämiseksi.

Synnytyslääkärin ja gynekologian professorin Alexander Davidovich Makatsarian mukaan raskauden aikana trombofilia on etiopatogeeninen tekijä, joka aiheuttaa äitille ja lapselle hengenvaarallisia komplikaatioita. Siksi, vaikka naisella on matala todennäköisyys sairastua patologiaan, mutta on taipumus, lääkäri on velvollinen rekisteröimään sen ja seuraamaan sitä jatkuvasti, määrittelemällä säännöllisesti kliinisiä ja biokemiallisia testejä.

Millaisia ​​ovat siellä?

Taudin esiintymisen luonteen vuoksi on olemassa tällainen luokitus:

• Hematogeeninen trombofilia. Se etenee verenvuotohäiriöihin liittyvien patologioiden taustalla. Tällainen tauti on vaarallinen, ja jos sitä ei käsitellä ajoissa, plasma muuttuu viskoosiksi, mikä aiheuttaa suurten kourien muodostumista.
• Vascular. Edistyy samanaikaisena komplikaationa suonissa ja kapillaareissa esiintyviin sairauksiin.
• Hypodynamic. Se näkyy suurten ja pienten alusten sopimattomuuden rikkomisen taustalla.

Takaisin sisällysluetteloon

Mitkä ovat oireet?

Alkuvaiheessa trombofilia esiintyy piilevässä muodossa, taudin oireita ei ole korostettu, minkä vuoksi ongelman tunnistaminen alkuvaiheissa on melko ongelmallista. Trombofilian oireet liittyvät verihyytymispaikkaan ja veren sakeutumiseen ja sen verenkiertoon. Patologian etenemistä osoittaa kivun oireyhtymä verihyytymän muodostumispaikassa sekä turvotus. Jos keuhkovaltimot vaikuttavat, oireet ovat seuraavat:

• täyteyden tunne ja rintakipu;
• hengitysongelmat;
• sydämen lihaksen toiminta heikentynyt.

Taudin kehittyneemmässä vaiheessa saattaa esiintyä hemorragista purpuraa.

Kehittyneissä tapauksissa iholla esiintyy parantumattomat ja hohtavat haavat sekä kudosekroosi, hemorraginen purpura ja usein esiintyvät sydänkohtaukset. Jos henkilöllä on ainakin yksi ominaispiirre, on välttämätöntä vierailla pikaisesti flebologissa ja diagnosoida viipymättä ongelma. Trombofilian seuraukset ovat hengenvaarallisia, joten sinun ei pitäisi epäröi hoitoa.

Mikä on tämän taudin vaara?

Jos henkilö jättää ongelman huomiotta ja ei käsittele sitä, vaarana on sellaisten negatiivisten seurausten kehittyminen, kuten:

• aivohalvaus;
• keuhkoembolia;
• sydänkohtaukset;
• tromboflebiitti;
• verisuonitukos.

APS: n antifosfolipidisyndrooma ja trombofilia ovat vaarallinen yhdistelmä raskauden aikana. Tässä tapauksessa tällaisia ​​komplikaatioita esiintyy usein:

• ennenaikainen syntymä syntymättömän lapsen kanssa;
• istukan keskeyttäminen, jossa on raskasta verenvuotoa;
• sikiön viive kasvussa ja kehityksessä;
• pre-eklampsia.

Takaisin sisällysluetteloon

Trombofilian diagnoosi

Jos miehillä tai naisilla on taipumus trombofiliaa kohtaan, flebologin on rekisteröitävä heidät ja suoritettava säännöllisesti rutiinitutkimuksia. Epäilyttävien oireiden sattuessa on tarpeen keskustella välittömästi lääkärin kanssa, joka ensimmäisen tarkastelun ja anamneesin jälkeen antaa ohjeet tällaisiin diagnostisiin toimenpiteisiin:

• trombofilian laboratorioanalyysi;
• Verisuonten ultraäänitutkimus;
• kontrasti-arterografia;
• Röntgenkuvat;
• venografia;
• radioisotooppidiagnoosi;
• testit perinnöllisen tekijän esiintymiselle.

Takaisin sisällysluetteloon

Mitä hoitoa määrätään?

valmisteet

Jos tauti ei ole käynnissä, sitä hoidetaan onnistuneesti konservatiivisella tavalla. Lääkehoidon peruskuva on seuraava:

• antikoagulantit;
• verihiutaleiden vastaiset aineet;
• fibrinolyyttiset lääkkeet;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;
• glukokortikosteroidien kanssa.

Raskauden ylläpitämiseen nimitetty Duphaston pyrkii sakeuttamaan verta.

Usein hormonaalisia pillereitä määrätään raskauden säästämiseksi, kun havaitaan alhaisia ​​progesteronitasoja: Utrogestan tai Duphaston. Nämä lääkkeet paksuttavat verta, joten lääkäri määrittelee "trombofilian" käytön tarkoituksenmukaisuuden. Samanlainen vaikutus on hormonaalinen lääke "Livial", jonka gynekologit nimittävät aktiivisesti vaihdevuosien aikana kypsänikäisille naisille. Jos "Duphaston", "Utrozhestan" tai "Livial" ei riitä tekemään ilman huumeita, valitaan laajennettu hoito-ohjelma, joka sisältää lisäksi lääkkeitä, jotka neutraloivat veren hyytymisen vaikutuksen. Pääasiallisten lääkeryhmien lisäksi tarvitaan B-ryhmän vitamiineja, C-vitamiinia, P: tä, kalsiumlisää, foolihappoa.

Mikä olisi ruoka?

Trombofilian pahenemisriskin estämiseksi ja plasman viskositeetin normalisoimiseksi on tarpeen säätää ruokavalio syömällä terveellisiä elintarvikkeita, joissa on runsaasti mikro- ja makroelementtejä, vitamiineja. Lääkeaineella, laimennuksella on tällaisia ​​tuotteita:

• kuivatut hedelmät;
• vilja;
• käynyt maito ja maitotuotteet;
• marjat;
• tuoreet vihannekset, hedelmät;
• äyriäiset, mukaan lukien merikala;
• inkivääri.

Plasman viskositeetin normalisoimiseksi kova juusto on jätettävä ruokavalion ulkopuolelle.

Seuraavat ruokatyypit eivät kuulu valikkoon:

• rasvaiset lihat, sianliha;
• suklaa, kermamakuiset makeiset;
• kovaa juustoa;
• kahvi, musta tee;
• alkoholi;
• palkokasvit.

Takaisin sisällysluetteloon

Folk-korjaustoimenpiteet

Epätavanomaisia ​​menetelmiä sovelletaan vain, kun lääkärin kanssa on kuultu ja hyväksytty järjestelmä. Hyvin osoittautuneet työkalut:

• kastanjan tinktuura;
• tinktuura apila;
• teetä karpaloista ja piikkistä;
• valkosipuli;
• sitrushedelmät

Leeching-efekti annetaan leecheilla, joten trombofiliaa sairastaville potilaille viitataan usein hirudoterapiaan.

ennaltaehkäisy

Patologian etenemistä voidaan ehkäistä, jos noudatat tarkasti seuraavia suosituksia:

• luopua huonoista tavoista;
• mukauttaa ravitsemusta;
• normalisoi fyysistä aktiivisuutta;
• hallita verenpainetta;
• käytä kompressiovaatteita.

Jos nainen, joka altistaa trombofilialle, suunnittelee raskautta, ennen kuin raskaaksi tuleminen on tärkeää, on tärkeää tehdä täydellinen diagnostinen tutkimus, ja kun on tarpeen, mene sairaalaan ennaltaehkäisevään hoitoon. On myös tärkeää seurata hyvinvointia, eikä tyypillisten oireiden varalta saa itsehoitoa, vaan siirry välittömästi lääkärin puoleen kuulemista varten. Aikainen hoito ja asianmukaisesti valittu lääkitysohjelma auttavat estämään hengenvaarallisia komplikaatioita.

Trombofilia - mikä tämä sairaus on?

Veren hyytymisen kyky on kehon luonnollinen puolustusmekanismi. Kun astian seinät ovat vaurioituneet, lähimmät verihiutaleet muuttavat muotonsa tasaisesta pallomaiseksi, kiinnittyvät toisiinsa ja tukevat vauriot. Tällainen verihiutaleiden tulppa estää verenvuodon kehittymisen ja estää haitallisten aineiden pääsyn astioihin. Tehtävänsä täyttyessä verihyyty liukenee. Näiden prosessien yhdistelmää kutsutaan hemostaasiksi - ihmiskehon järjestelmiksi, jotka ovat vastuussa veren nestemäisen tilan ylläpitämisestä, verenvuodon estämisestä ja pysäyttämisestä ja verihyytymien liuottamisesta.

Trombofilia on hemostaattisen järjestelmän häiriö, joka lisää tromboosin todennäköisyyttä, joka on sairaus, jolle on tunnusomaista verihyytymien muodostuminen verisuonissa, eli verihyytymiä. Trombofilia ei aina johda tromboosiin, vaan lisää merkittävästi sen esiintymisen riskiä. Se ei ole tauti, vaan sairaus, joka johtaa sairauteen.

Trombofilian oireet

Tärkeää: jos sinulla on seuraavat oireet, sinun on ehdottomasti tehtävä tapaaminen asiantuntijan kanssa. Tromboosi voi johtaa vakaviin seurauksiin, jopa kuolemaan. Itsehoito on tässä tapauksessa täysin vastoin.

Olemme jo huomanneet, että trombofiliaa ei voida pitää sairautena sanan täydessä merkityksessä. Tämä tila voi johtaa sairauteen, mutta se ei ole. ICD-10: n kansainvälisen tilastollisen luokituksen mukaan trombofilia sisältyy "Muut hyytymishäiriöt" -ryhmään koodin D68 alla.

Itse patologia on oireeton, useimmiten trombofiliaa ei ilmene potilailla. Kaikki oireet, jotka liittyvät turvotukseen ja jalkojen kipuun, ihon syanoosi, hengitysvaikeuksiin, rintakipuun ja sydämen rytmihäiriöihin, eivät liity trombofiliaan, vaan eri etymologioiden tromboosiin. Näiden tromboosien esiintyminen on kuitenkin seurausta trombofiliasta.

Trombofilian diagnoosi

Oireiden puuttumisen vuoksi lääkäri ei tutki trombofiliaa. Mutta kun tromboosi ja epäillään lisääntynyttä kehon taipumusta koulutukseen, lääkäri määrää useita tutkimuksia, joilla voidaan tunnistaa trombofilia ja määrittää sen esiintymisen syy. Kaikentyyppiset diagnostiset toimenpiteet trombofilian havaitsemiseksi voidaan jakaa kahteen luokkaan: laitteisto ja laboratorio.

Laitteistotekniikoita ovat:

• Venografia. Verisuonijärjestelmän röntgenkuvaus kontrastiaineen viemisessä vereen. Auttaa tunnistamaan verihyytymiä, tulehduksen oireita, kasvaimia.
• Doppler-ultraääni. Veren virtauksen ei-invasiivinen tutkimus, jonka avulla voidaan arvioida veren nopeutta laskimoiden eri osissa.
• Ultraääni-angiografia. Tämä monimutkainen ultraääni, joka antaa kolmiulotteisen kuvan kaikista ihmisen aluksista.
• Laskettu ja magneettikuvaus. Nämä ovat nykyaikaisen laitteiston diagnostiikan tarkimpia menetelmiä, jotka mahdollistavat kolmiulotteisen alusten mallin.

Mitkä testit trombofiliaa varten?

Laboratoriotutkimusmenetelmät ovat perustana diagnosoida sekä trombofiliaa sairastavan potilaan todellinen läsnäolo että sen esiintymisen syy. Jos lääkäri epäilee trombofiliaa, yksi seuraavista testeistä on osoitettu:

• Yleinen verikoe. Tämä standarditutkimus auttaa tunnistamaan lisääntyneitä punasoluja ja verihiutaleiden määrää ja arvioimaan punasolujen suhdetta veren kokonaismäärään.
• D-dimeeri. Se on fibriinin, joka on maksassa syntetisoitu proteiini, hajoamisen tuote. Sen pitoisuus osoittaa verihyytymien muodostumisen ja tuhoutumisen aktiivisuuden.
• Aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (APTT). Veren hyytymisen jäljitelmä. Näyttää sisäisen hyytymisen tehokkuuden.
• Protrombiiniaika (PTV). Veren hyytymisen ulkoisen reitin indikaattori. Tyypillisesti APTTV ja PTV osoitetaan yhdistelmänä.
• Antitrombiini III. Antitrombiini III on luonnollinen antikoagulantti. Sen alhainen määrä osoittaa mahdollisen trombofilian.
• Fibrinogeeni. Tämä veriplasmaan liuotettu proteiini on mukana hyytymisprosessissa. Korkea pitoisuus on yksi trombofilian oireista.
• Homokysteiini. Aminohappo, joka syntetisoidaan metioniinista, toinen aminohappo, joka tulee ihmiskehoon yhdessä eläinperäisten tuotteiden kanssa: liha, maito, munat. Korkeat tasot osoittavat lisääntynyttä tromboosia.
• Lupus-antikoagulantti. Yleensä näkyy autoimmuunisairauksien esiintyminen. Sen esiintyminen viittaa myös lisääntyneeseen verihyytymien riskiin.
• Antifosfolipidivasta-aineet. Se johtaa solukalvon elementtien tuhoutumiseen. Niiden ylimääräinen määrä on antifosfolipidisyndrooman indikaattori, joka lisää tromboosin todennäköisyyttä.
• Geneettiset tutkimukset. Tunnista muutokset geeneissä, näytä perinnöllisen luonteensa vuoksi trombofilian syy.

trombofilia

Trombofilia on veren hyytymisjärjestelmän tasapainon muutos, joka ilmenee lisääntyneenä tromboosi-taipumuksena. Trombofiliaa leimaavat pitkät kurssit ja äkilliset komplikaatioiden ilmentymät - flebotromboosi, tromboembolia.

Veren hyytymisjärjestelmän pääasiallinen tehtävä on ylläpitää veren nestemäistä tilaa ja tarvittaessa "hemostaattisen pistokkeen" muodostumista, kun alus on vaurioitunut. Hemostaasi ei ole muuta kuin kemiallisten reaktioiden ketju, johon aineet, joita kutsutaan hyytymistekijöiksi, ovat mukana.

Tromboosiprosessi on dynaaminen ja riippuu astian seinän epiteelin tilasta, veren virtauksen dynamiikasta ja veren hemostaattisista komponenteista. Jos näiden komponenttien välillä on epätasapaino, lisääntynyt tai vähentynyt tromboositaso kasvaa.

On pidettävä mielessä, että trombofiliaa ei aina seuraa tromboosi ja tromboembolia, mutta trombofiliapotilailla eri lokalisoinnin tromboosiriski kasvaa.

Trombofiliaa kärsivillä henkilöillä on lisääntynyt proteiinipitoisuus, jotka lisäävät tromboosia ja vähenevät hyytymistä estävien proteiinien tasoa, mikä antaa taipumuksen tromboottisten massojen muodostumiseen astioiden luumenissa.

Aiheuttaa trombofiliaa

Jokaisella henkilöllä voi olla trombofilian oireita, mutta niiden ilmenemismäärä vaihtelee riippuen tämän patologian riskitekijöiden joukosta. Viime aikoina on lisääntynyt asteittain potilaiden määrä, joilla on geneettisiä ja hankittuja trombofilian muotoja, mikä selittyy ekologisen tilanteen, myöhäisen diagnoosin ja kroonisten patologioiden hoidon heikkenemisenä sekä väestön maailmanlaajuisena ikääntymisenä.

Kaikki trombofilia on jaettu kahteen pääryhmään etiologisen periaatteen mukaisesti: perinnöllinen ja hankittu.

Perinnölliset trombofilian riskitekijät ovat: antitrombiini III: n puute, protrombiini S: n ja C: n puute, tekijä V: n mutaatiot ja protrombiinigeenit, dysfibrinogenemia, kohonnut veren lipoproteiinit, sirppisolun anemia ja talassemia. Tähän ryhmään pitäisi liittää myös synnynnäisiä verisuonien poikkeavuuksia, joihin liittyy usein lisääntynyt trombien muodostumisen riski.

Hankituista tekijöistä tulee harvoin trombofilian ensisijainen syy, mutta yhdistettynä syntyy tromboembolisten komplikaatioiden muodostumisen olosuhteet. Tähän ryhmään kuuluvat: pitkittynyt laskimoiden katetrointi, dehydraatio, polysytemia, autoimmuunisairaudet, sydänvirheet, syöpäsairaudet, jotka vaativat massiivista kemoterapiaa.

Trombofilian kehittymisessä on erittäin tärkeää potilaan ikä. Niinpä myös lasten vastasyntyneiden aikana fibrinolyyttisen aktiivisuuden järjestelmä on epätäydellinen, koska luonnon antikoagulantteja ei ole riittävästi. Vanhemmissa lapsissa ylivoimaisen vena cava -järjestelmän katetrointi on johtavassa asemassa trombofilian syiden joukossa. Aikuisuudessa joskus yksi tekijä riittää aloittamaan verihyytymän muodostumisen.

Trombofilian yleisesti hyväksytty etiopatogeeninen luokittelu erottaa kolme taudin päätyyppiä:

- veren hyytymisen, antikoagulaation ja fibrinolyyttisten ominaisuuksien muutosten aiheuttama hematogeeninen trombofilia;

- verisuonten trombofilia, joka liittyy verisuonten patologiaan (ateroskleroosi, endarteritis, vaskuliitti);

- verenkiertoelimistön rikkomisesta johtuva hemodynaaminen trombofilia.

Trombofilian oireet

Hyvin usein trombofiliaa kärsivät ihmiset eivät näytä mitään valituksia eivätkä huomaa terveydentilan muutoksia, koska tätä patologiaa leimaa kurssin kesto ja kliinisten oireiden sujuva kasvu. Joskus kehittyneen kliinisen kuvan aika alkaa useita vuosia laboratorioparametrien mukaan diagnosoidun trombofilian jälkeen.

Kirkkaat kliiniset oireet näkyvät potilailla vain silloin, kun veritulppa muodostuu ja oireiden vakavuus riippuu verihyytymän sijainnista ja astian lumenin tukkeutumisasteesta.

Valtimotromboosin oireet, jotka johtuvat verihyytymien esiintymisestä valtimon valtimossa, ovat: iskeeminen aivohalvaus ja akuutin sepelvaltimon vajaatoiminnan hyökkäykset nuorilla, moninkertaiset abortit ja sikiön kuolema verihyytymän muodostumisen aikana istukan verisuonissa.

Alaraajojen laskimotromboosille on tunnusomaista monenlaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja: alaraajojen raskauden tunne, kipun esiintyminen alaraajojen alueella verisuonten nipun heijastuksessa, alaraajojen voimakas turvotus ja ihon trofiset muutokset. Jos trombi on lokalisoitu verenkiertoelementeissä, on havaittavissa mesenterisen suoliston tromboosin oireita: akuutti dagger-kipu ilman selvää paikannusta, pahoinvointia, oksentelua ja ulosteen heikentymistä.

Maksan laskimotromboosi ilmenee voimakkaana kipuna epigastrisella alueella, alentamaton oksentelu, alaraajojen turvotus ja etupuolen vatsan seinämä, askites ja hydrothorax (Budd-Chiarin oireyhtymä).

Siten trombofilian pääasialliset seuraukset ovat: iskeeminen sydänkohtaukset ja aivohalvaukset, erilaisen lokalisoinnin tromboosi ja keuhkojen tromboembolia.

Perinnöllinen trombofilia

Perinnöllinen tai geneettinen trombofilia on taipumus lisääntyneeseen verihyytymien muodostumiseen, joka on peritty vanhemmilta lapsilleen. Lapsuudessa esiintyy perinnöllisen trombofilian merkkejä.

Synnynnäinen trombofilia on tunnettu siitä, että potilaassa on yksi tai toinen viallinen geeni, joka aiheuttaa häiriöitä hemostaattisessa järjestelmässä. Lapsi voi periä vialliset trombofilia-geenit yhdeltä vanhemmilta. Jos molemmilla vanhemmilla on trombofilia-geeni, lapsi voi kokea vakavia hyytymishäiriöitä.

Geneettisen trombofilian esiintymistiheys on keskimäärin 0,1-0,5% koko väestöstä ja 1-8% tromboemboliaa sairastavista.

Perinnöllisen trombofilian joukossa on huomioitava seuraavat muodot:

- geneettisesti määritelty antitrombiini III: n puute, jolle on tunnusomaista autosomaalinen hallitseva perintötapa. Jos molemmilla vanhemmilla on hallitseva geeni, synnytyksen riski tällaisessa perheessä on 90%. Tämän patologian esiintyvyys väestössä on 0,3%;

- proteiinien C ja S synnynnäinen puutos, joka on periytynyt hallitsevan tyypin mukaan. Trombofilian merkkejä esiintyy vastasyntyneen aikana fulminanttisen purpuran muodossa (haavaumien ja nekroosikeskusten ilmaantuminen iholle) ja homotsygoottisilla yksilöillä kuolleisuus 100%;

- Leidenin tekijän vika lisää merkittävästi tromboosin riskiä missä tahansa iässä, ja raskauden aikana sitä pidetään yhtenä abortin yleisimmistä syistä;

- protrombiinigeenin mutaatio on syy nuorten trombofilian kehittymiseen ja istukan tromboosin merkkien esiintymiseen raskaana olevilla naisilla;

- synnynnäinen hyperhomokysteinemia, johon liittyy tulevan sikiön hermoston sisäisiä vikoja.

Trombofilia raskauden aikana

Monet naiset, joilla on taipumus lisätä veren hyytymistä, voivat helposti kuljettaa tervettä lasta, mutta tällaisilla naisilla on riski sairastua suonikohjuihin, flebotromboosiin ja muihin komplikaatioihin raskauden aikana.

Raskauden aikana jokaisen naisen kehossa on valtavia korvaavia muutoksia, mukaan lukien muutokset veren hyytymisjärjestelmässä, joilla pyritään rajoittamaan veren menetystä toimitushetkellä.

Maailman tilastot osoittavat kuitenkin trombofilian johtavan roolin keuhkoembolian kehittymisessä raskaana oleville naisille (50% tapauksista), kun taas keuhkoembolia on äidin kuolleisuuden pääasiallinen syy.

Raskaana oleville naisille trombofilian oireiden ilmenemisen kannalta kriittisiä ajanjaksoja pidetään kymmenennellä raskausviikolla ja kolmannella kolmanneksella, kun komplikaatioita esiintyy.

Trombofilian pääasialliset komplikaatiot raskauden aikana ovat:

- useita keskenmenoja raskauden loppuvaiheessa;

- synnytyksen kolmannen kolmanneksen aikana;

- istukan keskeyttäminen, johon liittyy massiivinen, pitkäaikainen verenvuoto, joka uhkaa äidin ja lapsen elämää;

- sikiön kehityksen viivästyminen riittämättömän ravinnon vuoksi, kuten istukan aluksissa on verihyytymiä, jotka häiritsevät normaalia verenkiertoa;

Tärkeimmät kriteerit raskaana olevan naisen tutkimiseksi geneettisen trombofilian esiintymiselle ovat seuraavat:

- trombofilia-jaksojen sukulaisten esiintyminen historiassa;

- toistuva tromboosi ei ainoastaan ​​raskaana olevalla naisella, vaan myös hänen läheisillään;

- Varhaiset esilampliat, synnytykset ja toistuvat keskenmenot historiassa.

Naisilla, jotka kärsivät perinnöllisistä trombofilian muodoista ja suunnittelevat raskautta, on noudatettava useita toimenpiteitä, joilla pyritään ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita. Tällaisia ​​pakollisia ennaltaehkäiseviä ehtoja ovat: elämäntapamuutos (kieltäytyminen nostamasta raskaita esineitä ja pitkäaikaiseen seisomiseen liittyvää työtä), syömiskäyttäytymisen normalisointi (rasvaisen ja mausteisen ruoan poissulkeminen), lääketieteellisten puristussitojen käyttö ja säännölliset liikuntaharjoitukset.

”Trombofilian” vakiintuneen diagnoosin myötä raskaana olevan naisen hoidossa tulisi olla mukana vain gynekologi, mutta myös hematologi. Lääkehoidon lisäksi sinun tulee noudattaa erityistä ruokavalion ruokavalioa. Elintarvikkeena pidetään etusijalla mereneläviä, kuivattuja hedelmiä ja inkivääriä, koska ne edistävät veren hyytymistä.

Trombofiliaa rasittavat nykyaikaiset lähestymistavat raskauden hallintaan merkitsevät ennenaikaisen synnytyksen 36-37 viikolla tromboembolisten komplikaatioiden välttämiseksi. Trombofilia-ennuste raskauden aikana voi olla suotuisa, mikäli noudatetaan kaikkia lääkäreiden suosituksia ja riittävää profylaktista hoitoa.

Trombofilia-analyysi

Tärkein menetelmä trombofilian diagnosoimiseksi on verikoe. Verta trombofiliaa tutkitaan kahdessa vaiheessa. Ensimmäinen vaihe on seulonta ja sen päätavoite on patologian havaitseminen hyytymisjärjestelmän tietyssä linkissä epäspesifisten verikokeiden avulla. Toinen vaihe antaa meille mahdollisuuden erottaa ja määrittää ongelman erityisten analyysien avulla.

Jo seulontatestien aikana voidaan määrittää seuraavat trombofilian muodot:

- veren viskositeetin lisääntyminen, hypertrombosytoosi ja hematokriitin lisääntyminen mahdollistavat trombofilian hemorologisten muotojen epäilyn;

- von Willebrandin tekijän tason ja moniulotteisuuden määrittäminen, hyperthrombosytoosi ja lisääntynyt verihiutaleiden aggregaatiokyky osoittavat, että potilaalla on trombofilia verihiutaleiden hemostaasin rikkomisen vuoksi;

- seulontatestit, jotka määrittävät C- ja S-proteiinijärjestelmän muutokset sekä antitrombiini III: n määrittämisen, suoritetaan trombofilian diagnosoimiseksi primääristen luonnollisten antikoagulanttien puuttumisen vuoksi;

- fibriinin lysointiajan laskeminen, trombiinin hyytymisajan määrittäminen ja proteiinien C ja S proteiinijärjestelmän muutokset pyritään tunnistamaan plasman koagulointitekijöihin liittyvän trombofilian tunnistaminen;

- tällaiset seulontatestit "mansettitestinä", kudosplasminogeeniaktivaattorin puutteen määrittäminen ja sen estäjien yliarvioidut indeksejä laskemalla euglobuliinilyysin aika, mahdollistavat fibrinolyysijärjestelmän rikkomisesta johtuvan trombofilian läsnäolon arvioinnin;

- Lupus-antikoagulantin läsnäolo osoittaa autoimmuunisen trombofilian.

Jos potilaalla on seuraavat indikaattorit, on harkittava mahdollisen trombofilian ja sen seurausten kehittymistä tromboosin muodossa: erytrosytoosi, polytytemia, alentunut ESR, lisääntynyt hematokriitti, eristetty hyperthrombosytoosi. Lisäksi eristyneet punasolujen koon ja muodon muutokset voivat aiheuttaa trombien muodostumista.

Absoluuttiset merkit potilaiden tutkimiseksi trombofilian oireista ovat: nuoren iän tromboembolian episodit, diagnosoitu mesenteriaalisten alusten tromboosi ja aivojen alukset, purpura-oireiden esiintyminen vastasyntyneessä, tromboosin esiintyminen lähiympäristössä, toistuvat abortit ja sikiön kehityksessä toistuvat abortit.

Trombofilian hoito

Erilaisten lääketieteen alojen asiantuntijat käsittelevät trombofiliaa sairastavia potilaita - hematologi käsittelee verikoostumuksen muutosten tutkimista ja korjaamista, flebologi kohtelee flebotromboosia ja tromboflebiittiä, ja jos konservatiivisesta hoidosta ei ole vaikutusta, hoidon kirurgisia menetelmiä sovelletaan eturintamassa.

Potilailla, joilla on diagnosoitu trombofilia, tulee olla kattava ja yksilöllinen. Ensinnäkin on tarpeen ottaa huomioon trombofilian kehittymisen etiopatogeeniset mekanismit, koska ilman taudin perussyitä ei ole mahdollista saavuttaa hyviä tuloksia hoidosta. Patogeneettisen suunnan lisäksi hoidossa kaikkia potilaita hoidetaan yleisesti hyväksytyllä menetelmällä tromboosin hoitamiseksi terapeuttisissa ja profylaktisissa annoksissa. Kun trombofiliaa ei ole määritelty spesifisesti, tämän tilan hoito on samanlainen kuin tromboosin hoito.

Yleisesti hyväksyttyjen ruokavalion antamista koskevien suositusten tulisi olla: paistettujen ja rasvisten elintarvikkeiden rajoittaminen, elintarvikkeiden, joilla on korkea kolesterolipitoisuus, täydellinen poistaminen (lihan sivutuotteet, rasvaiset lihat ja kalat, eläinperäiset rasvat). Tuoreita vihreitä, raakoja vihanneksia ja hedelmiä ja kuivattuja hedelmiä tulisi kuluttaa suurina määrinä, mikä edistää pienitiheyksisten lipoproteiinien nopeaa hyödyntämistä, mikä aiheuttaa ateroskleroottisten plakkien muodostumisen astioiden luumeniin.

Niinpä hemorheologisiin muutoksiin ja polykytemiaan liittyvän trombofilian myötä saadaan hyviä tuloksia antamalla verihiutaleiden vastaisia ​​aineita (Aspiriini 100 mg 1 kerran päivässä, Curantil 1 tabletti illalla) ja valitsemalla yksilöllinen antikoagulanttihoito (varfariini 2,5 mg 1 kerran päivässä suun kautta). Asiaankuuluvat lisämenetelmät ovat: hemodeliukointi ja terapeuttinen verenvuoto.

Antikoagulanttiterapian nimeämistä koskevat ohjeet ovat: trombin esiintyminen, joka on vahvistettu instrumentaalisilla tutkimusmenetelmillä, useamman kuin kolmen tromboosin riskitekijän yhdistelmä, ensimmäiset 6 viikkoa annon jälkeen.

Trombofilian muodot, jotka johtuvat hyytymistekijöiden ja antitrombiini III: n puuttumisesta, on korvattava suurilla määrillä tuoretta jäädytettyä plasmaa (enintään 900 ml päivässä laskimoon annettavilla nesteillä), jotka on suositeltavaa yhdistää heparinoitumiseen.

Hyperaggregatiivinen trombofilia, johon liittyy voimakas fibrinolyyttisten verikomponenttien puute (trombosytopeeninen purpura, Moskovichin tauti), on tarpeen yhdistää tuoreen jäädytetyn plasman massiivinen plasfereesi ja suihkepisaroiden antaminen.

Kun kyseessä on perinnöllinen trombofilia, joka johtuu antitrombiini III: n synnynnäisestä puutteesta, korvaushoito tulee ensimmäiseen paikkaan hoidossa. Pääsääntöisesti tässä tilanteessa hepariinihoidolla ei ole positiivista tulosta ja päinvastoin, jos hemopreparaatiot otetaan käyttöön yhdessä hepariinin kanssa, hemorragisia komplikaatioita voidaan provosoida. Tässä suhteessa antitrombiinia III sisältävien lääkkeiden suositeltu anto 3 tuntia viimeisen hepariinin annoksen jälkeen.

Hoidon tehokkuutta seurataan laboratoriokokeilla. Niinpä positiivisen hoidon tuloksen katsotaan olevan koagulointiajan pidentyminen 3 kertaa.

Infuusioon tarvittavan tuoreen jäädytetyn tai tuoreen plasman annoksen määrittämiseksi on välttämätöntä ottaa huomioon antitrombiini-III-puutteen aste ja trombofilian kliininen muoto. Ensimmäisten kahden päivän aikana suurten alusten luumenin massiivisen tromboosin jälkeen 400 ml plasmaa tulee pistää kolme kertaa päivässä, minkä jälkeen se on vaihdettava tukihoitoon - 400 ml päivässä joka toinen päivä.

Lievää trombofiliaa, tromboembolisten komplikaatioiden riskitekijöiden puuttuessa, hoidetaan yhdistämällä 200 ml lyofilisoitua plasmaa ja 5 000 IU hepariinia 4 kertaa päivässä ihon alle. Lyofilisoidun plasman analogi on kuiva luovuttajaplasma, jota käytetään ilman ensimmäistä.

Tällä hetkellä komplementtisia antitrombiini-III-valmisteita käytetään menestyksekkäästi korvaushoitona, joita annetaan laskimonsisäisesti sen jälkeen, kun ne on liuotettu isotoniseen natriumkloridiliuokseen.

Tilanteissa, joissa on vakavasti todettu vakava tromboembolia, on osoitettu, että käytetään vain suoraa vaikutusta antikoagulantteja, mutta myös fibrinolyyttisiä lääkkeitä (Streptokinaasi 200 000 IU tunnissa ensimmäisten 6 tunnin aikana, ja sitten 100 000 IU tunnissa, jota seuraa siirtyminen laskimonsisäiseen tiputukseen Gepariiniin) 10 000 IU). Fibrinolyyttisen hoidon paras mahdollinen vaikutus voidaan saavuttaa, jos lääke annetaan suoraan suljetun astian tasolla käyttäen katetria, jossa tromboemboli on samanaikaisesti mekaanisesti tuhoutunut.

Ennaltaehkäisevänä hoitona trombofiliaa sairastaville potilaille ennen kirurgisten toimenpiteiden suorittamista sekä varhaisen synnytyksen jälkeisen ajanjakson aikana on suositeltavaa tehdä pienen plasman annoksen (200 ml 48 tunnin välein) ennaltaehkäisevä verensiirto ja 5 000 hepariinin yksikköä 2 kertaa vuorokaudessa.

Eristetty hepariinin anto ilman plasman antamista ei ole vain tehotonta, vaan voi pahentaa antitrombiini III: n puutetta.

Trombofilian hoitoon tarkoitettujen terapeuttisten aineiden kompleksi sisältää myös lääkkeitä, jotka vahvistavat verisuonten seinämää (Trental 10 ml 2 kertaa vuorokaudessa laskimoon, Papaverine 40 mg 3 kertaa päivässä suun kautta).

Ennaltaehkäisevänä hoitona ja peruslääkehoidon lisäksi kaikille potilaille suositellaan perinteistä lääketieteen käyttöä. Tärkeimmät tuotteet, jotka vähentävät verihiutaleiden aktiivisuutta, ovat juuri puristettuja rypälemehuja ja karpaloja, joita tulisi kuluttaa päivittäin puolen kupin 2 kertaa päivässä.

Hyvä verenohennusaine on japanilaisen Sophoran siemenistä valmistettu tinktuura. Sen valmistamiseksi on välttämätöntä vaatia 100 g siemeniä 0,5 litraan alkoholia 2 viikon ajan, sitten kantaa ja ottaa 20 tippaa 3 kertaa päivässä.

Trombofiliahoidon merkit, oireet ja perusteet

Taudin ominaisuudet

Ihmisen verenkiertojärjestelmä on suunniteltu siten, että sen koagulaatiotoiminto ylläpitää jatkuvasti terveellistä verenkiertoa varten tarvittavaa optimaalista viskositeettia. Kun verisuonet ovat vaurioituneet, hyytyminen kasvaa ja hyytymän muodot, jotka tukkivat aukon, jonka jälkeen veri nesteytyy uudelleen. Tämä tapahtuu terveellä henkilöllä, mutta trombofiliapotilailla nämä luonnolliset prosessit häiriintyvät.

Hemostaasin mekanismille eli veren hyytymiselle on ominaista hyytymistekijöiden ja proteiinien läsnäolo, päinvastoin, häiritsevät tätä prosessia. Normaalisti niiden tasapainon tulisi olla vakaa ja yhtenäinen, mutta trombofilian kanssa se häiriintyy yhteen tai toiseen suuntaan. Tässä tapauksessa potilas ei ehkä ole tietoinen olemassa olevista rikkomisista, koska tauti ilmenee usein vain komplikaatioiden, eli suoraan trombien muodostumisen aikana.

Samalla tulisi erottaa ”trombofilian” ja ”tromboosin” käsitteet kokonaisuutena, ne eivät ole samanarvoisia käsitteitä. Toisessa tapauksessa itse tromboosiprosessi on implisiittinen, ja ensinnäkin vain suuntaus siihen. Samanaikaisesti trombofilia ei aina johda tromboosiin tai emboliaan, se on vain yksi mahdollisista skenaarioista.

syitä

Koska taudin esiintyminen toisessa tai toisessa muodossa on lähes puolessa väestöstä, voidaan sanoa, että trombofilian todennäköisyys on lähes jokaiselle ihmiselle korkea. Tästä huolimatta patologian merkkejä ei ilmene kaikkialla, joten voimme puhua altistavien tekijöiden vaikutuksesta. Ne voivat olla synnynnäisiä ja hankittuja.

Geneettinen alttius trombofilialle voidaan ilmaista jollakin seuraavista häiriöistä:

1. Antitrombiini III: n puute - luonnollinen veren antikoagulantti, eli aine, joka laimentaa sitä ja estää verihyytymiä.
2. Trombiinin esiaste, joka on suoraan mukana verihyytymän muodostamisessa, on alhainen protrombiini- proteiinihyytymisjärjestelmä.
3. Proakceliini- ja protrombiinigeenien mutaatiot, jotka liittyvät veren hyytymisjärjestelmään.
4. Fibrinogeeniproteiinin epänormaaliin rakenteeseen liittyvät hyytymishäiriöt.
5. Lipoproteiinien kompleksisten proteiinien pitoisuuden lisääminen veressä.
6. Sirppisolun anemia on perinnöllinen patologia, joka liittyy heikentyneeseen hemoglobiiniketjun muodostumiseen erytrosyyteissä.
7. Talassemia on perinnöllisten sairauksien ryhmä, jolle on ominaista heikentynyt hemoglobiinisynteesi.
8. Synnynnäiset vaskulaariset anomaliat - laskimohäiriö, venttiilin toimintahäiriö jne.

Primaarista trombofiliaa, eli geneettisestä taipumuksesta johtuvaa, voidaan esittää yhdellä tai useammalla DNA-ketjun rikkomisella.

Riippumatta siitä, patologian oireet ja merkit ovat samat. Sairaus aiheuttaa verenkiertohäiriöitä verenkiertojärjestelmän tietyllä alueella tai koko elimistössä.

Niistä perinnöllisistä tekijöistä, jotka voivat aiheuttaa trombofilian esiintymistä, päästetään:

• usein laskimoiden katetrointi;
• trombosytoosi;
• etitremiya;
• dehydraatio, johon liittyy polysytemia - veren järjestelmän hyvänlaatuinen kasvaimen prosessi;
• antifosfolipidisyndrooma;
• ateroskleroosi;
• pahanlaatuisia onkologisia sairauksia;
• autoimmuunisairaudet;
• sydänvirheet;
• eteisvärinä;
• alaraajojen suonikohjuja;
• verenpaineesta.

Eräs yksittäinen tekijä eristetyssä muodossa herättää jyrkästi trombofilian esiintymistä, useimmiten tätä helpottaa negatiivisten vaikutusten kompleksi, mutta ikääntyessä tämä sääntö lakkaa toimimasta.

Lisäksi potilaat, jotka ovat kärsineet vakavista vammoista tai toiminnoista, ovat sairaita sairastuneita, jotka ovat olleet pitkään matalassa asemassa sairauden vuoksi. Myös riskitekijät ovat ylipaino, raskaus, hormonaalinen ehkäisy, tupakointi.

Trombofilia ja raskaus

Erityistä huomiota kiinnitetään trombofiliaan raskauden aikana, koska naisen kehon vaikeina aikoina tauti voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin.

Patologia diagnosoidaan usein lapsen kuljettamisen aikana, koska immuunijärjestelmä ei pysty selviytymään sille asetetusta kuormituksesta, ja monet aiemmin sairastuneet sairaudet ilmentävät salaa. Samanaikaisesti veren hyytyminen lisääntyy, kun verenkiertoon lisätään haara.

Äiti voi lähettää geneettisen trombofilian lapselle, jonka todennäköisyys on 50%, ja todennäköisyydellä 25% - resessiivinen piirre, eli patologisen geenin kantaja ilman taudin ilmenemismuotoja.

Taudilla on välitön vaara sekä äidille että lapselle. Ensinnäkin on olemassa mahdollisuus keskenmenoon missä tahansa raskauden vaiheessa. Toiseksi, varhaisvaiheessa, istukan kierto on häiriintynyt, alusten oksiin voi muodostua mikrotrombeja, joiden seurauksena lapsen solut kokevat hapen nälkää.

Jos hoitoa ei tapahdu, tässä vaiheessa sikiön kehitys voi heikentyä tai raskaus pysähtyy. Kolmanneksi ennenaikaisen syntymän todennäköisyys kasvaa merkittävästi raskauden 7. kuukaudesta alkaen.

Trombofilialla vain naiset, jotka noudattavat täysin hoitavan lääkärin määräämistä ja suosituksia, voivat ottaa ja synnyttää terveen lapsen vahingoittamatta omia ruumiinsa. Verenkiertojärjestelmän ja hemostaasin tilan tunnistamiseksi on tehtävä säännöllisiä tutkimuksia.

Patologian oireet

Trombofilia voi olla oireeton monta vuotta ilman, että se osoittautuu edes laboratoriokokeilla. Oireet ja merkit lisääntyvät sujuvasti ja vähitellen, joten potilas ei havaitse patologisia muutoksia.

Kliininen kuva ilmenee usein vain trombin tai embolian muodostumisessa, joka on tiettyyn elimeen johtavan aluksen tukos.

Tästä syystä voidaan sanoa, että trombofilian oireet ovat samankaltaisia ​​kuin trombin muodostuminen. Potilas voi epäillä patologiaa seuraavien rikkomusten yhteydessä:

1. Tachykardia, joka johtuu sydämen lisääntyneestä stres- sistä, jonka on annettava vauhtia verihyytymälle.
2. Hengenahdistus ja hengitysvaikeudet johtuvat suoraan sykkeen lisääntymisestä.
3. Kipu, krampit, tunnottomuus, raskauden tunne ja kipu, ja nämä oireet ovat paikallisia pääasiassa alaraajojen kohdalla, koska useimmiten muodostuu verihyytymiä.
4. Raskaus rintakehässä hengityksen aikana, yskä, mukana veren epäpuhtaudet.
5. Kun esiintyy mesenterista tromboosia, vatsan alueella esiintyy akuutteja tuskallisia tunteita ilman tiettyä sijaintia, mahdollisesti ulosteesta, pahoinvoinnista ja oksentelusta.
6. Jos verihyytymän muodostuu verenkiertoelimistön alueella maksan, vatsakivun, oksentelun, alaraajojen turvotuksen ja koko etupuolen vatsan seinämän alueella, nesteen kertyminen vatsan ja keuhkopussin onteloon havaitaan.

Jos akuutti tromboosi ilmenee, oireet voivat kehittyä muutaman tunnin kuluessa. Tässä tapauksessa et voi ottaa itsenäisiä terapeuttisia toimenpiteitä, potilaan täytyy kutsua ambulanssi ja ottaa vaakasuora sijainti.

Mikä tahansa epänormaali toiminta voi aiheuttaa verihyytymän erottumisen, joka pystyy estämään elimen, joka johtaa elintärkeään elimeen, kuten keuhkovaltimoon, ja aiheuttaa kuoleman.

Taudin diagnosointi

On mahdotonta tehdä tarkkaa diagnoosia tofofiliasta vain ulkoisten merkkien ja oireiden perusteella, koska ne ovat joko poissa tai ovat luonteeltaan yleisiä.

Lopullinen johtopäätös tehdään vasta sen jälkeen, kun potilas on testannut laboratoriokokeita. Ensimmäinen on yleinen (kliininen) analyysi, jonka avulla voidaan tunnistaa kohonneita verihiutaleita ja punasoluja.

Tämän jälkeen tehdään lisätutkimuksia, joiden avulla on mahdollista tunnistaa trombofilialle ominaiset muutokset:

• lisääntynyt viskositeetti;
• lisääntynyt D-Dimeerin pitoisuus (fibriinin hajoamistuote);
• muutokset antitrombiinin ja protrombiinin tasossa;
• lisääntyneet fibrinogeenitasot;
• tromboituneen ajan vähentäminen - verihyytymän muodostumisjakso, jossa keinotekoinen koagulaatio jäljitellään laboratorio-olosuhteissa.

Lisäksi voidaan suorittaa lisää verikokeita sairauden perinnöllisen luonteen tunnistamiseksi. Alustavassa kuulemisessa lääkäri päättää, mitä erityistutkimuksia tarvitaan tietylle potilaalle, koska heitä ei nimetä samanaikaisesti. Trombofiliaa diagnosoidaan vain laboratoriokokeiden avulla, eikä instrumentaalista tutkimusta käytetä.

Patologinen hoito

Trombofilian hoito tulisi tapahtua kahdessa suunnassa: jo muodostuneiden verihyytymien eliminoiminen ja niiden uusiutumisen estäminen normalisoimalla verenkiertoa. Näihin tarkoituksiin käytetyt lääkkeet, lääketieteelliset menettelyt ja ruokavalio. Määritä hoito voi olla yksi asiantuntija tai jonkin verran riippuen kehon vaurioitumisasteesta. Taudin pysäyttämiseksi alkuvaiheessa tarvitaan hematologin apua, jolloin hoitoon osallistuu verihyytymän suoraan muodostuminen, ja jos konservatiivinen hoito epäonnistuu - verisuonikirurgi.

Lääkehoito koostuu antikoagulanttien ja antiaggreganttien ottamisesta - lääkkeistä, jotka ohentavat verta ja estävät verihyytymien muodostumista. Ainoastaan ​​hoitava lääkäri voi määrätä tällaisia ​​korjaustoimenpiteitä, koska väärin annettu hoito voi aiheuttaa verenvuotoa, sisältäen sisäiset hoidot.

Hepariini on yleisimmin määrätty trombofilian hoitoon. Se on suoran vaikutuksen antikoagulantti, joka on saatavana tablettien, injektioliuoksen ja voiteen muodossa. Lisäksi hoitoa voidaan täydentää verihiutaleiden vastaisilla aineilla - Aspiriinilla ja Curantililla.

Kun lääkärin kanssa sovitaan, potilas voi turvautua hirudoterapiaan, toisin sanoen hoitoon lääketieteellisillä leecheilla. Tämä menettely edistää veren laimennusta ja parantaa paikallista verenkiertoa. On tarpeen tehdä hirudoterapia vain erikoistuneissa lääketieteellisissä keskuksissa, joilla on asianmukainen lisenssi.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä ruokavalioon, koska kulutettu ruoka vaikuttaa suoraan veren koostumukseen ja laatuominaisuuksiin. On olemassa tuotteita, jotka vähentävät hyytymistä, kun taas toiset taas lisäävät sitä ja edistävät kolesterolin laskeutumista. Ensimmäinen ryhmä sisältää:

• marjat - karpalot, viburnum, puolukka, mustakurpitsa, kirsikka;
• kala, kalaöljy ja äyriäiset;
• inkivääri;
• kaneli;
• merikala;
• vilja - ohra, kaura, tattari;
• kuivatut hedelmät - päivämäärät, viikunat, luumut, rusinat, kuivatut aprikoosit;
• vihannekset - tomaatit, juurikkaat, sipulit, valkosipuli;
• sitrushedelmät;
• vesimelonit ja melonit.

Näiden tuotteiden on oltava tasaisesti ruokavaliossa, ja ne on korvattava roskaruoka. Lihan on oltava vähärasvainen, keitetty tai höyrytetty. Vihannekset ja hedelmät kulutetaan parhaiten tuoreina. On myös tarpeen seurata juomatilannetta ja juoda vähintään 2,5 litraa hyödyllistä nestettä päivässä. Siihen kuuluu vihreä tai heikko musta tee, luonnonmehut, kompotit ja hedelmäjuomat.

Samanaikaisesti lisäämällä ruokavalioon terveellisiä elintarvikkeita on välttämätöntä minimoida haitallisten tuotteiden käyttö. Näitä ovat:

• sokeri ja suklaa;
• rasvainen, savustettu, paistettu, suolainen ja mausteinen;
• rasvaa ja rasvaa;
• täysmaito;
• maksa;
• pavut;
• kahvi;
• alkoholijuomat;
• selleri, persilja, pinaatti;
• kovaa juustoa

Ruokavalio trombofiliaa varten ei merkitse merkittäviä kieltoja ja puutetta, vaan se tarjoaa vain terveellisen ruoan käytön. Voit tehdä ruokavalion yksilöllisiä ominaisuuksia varten ottamalla yhteyttä ravitsemusasiantuntijaan, joka antaa suosituksia analyysien perusteella.

Jos konservatiivinen hoito ei ole tuottanut tuloksia, voidaan määrätä kirurgisia toimenpiteitä. Sen aikana lääkäreitä käsin ”puhdistaa” thrombosed-aluksia, minkä jälkeen lääkehoito on määrätty. Kehittämällä komplikaatioita, jotka uhkaavat potilaan elämää, suoritetaan hätätilan verensiirto.