Sairautta, jolle on ominaista tulehdusprosessin sulkijalihaksen esiintyminen lääketieteessä, kutsutaan peräsuolen sphincteriitiksi. Kehitetty ruoansulatuskanavan toimintahäiriön tai perinnöllisen taipumuksen seurauksena. Lääkehoito tai kirurgia on määrätty kehitysvaiheesta ja oireiden vakavuudesta.
Sulkijaliha on peräsuolen viimeinen osa. Sen päätehtävä on ulosteiden poistaminen ja säilyttäminen. Sphincteritis diagnosoidaan 80 prosentissa tapauksista ja sitä pidetään yhtenä yleisimmistä sairauksista, jotka liittyvät ruoansulatuskanavan rikkomiseen ja tulehdusprosessiin.
Patologia ei aiheuta vaaraa potilaan elämälle, mutta kun ensimmäisiä oireita ilmenee, tarvitaan hoitojaksoa, koska tauti johtaa erilaisiin komplikaatioihin, kuten ulosteen inkontinenssiin.
luokitus
Sphincteritis on riippuvainen patologisen prosessin kehitysvaiheesta ja oireiden vakavuudesta, ja sillä on kolme pääasiallista muotoa. Näitä ovat:
- Bluetongue. Ensimmäinen vaihe, jossa tulehdus leviää sulkijalihaksen lihaskudokseen. Oireet ilmaantuvat muutaman päivän kuluessa, ja jos niitä ei hoideta, patologinen prosessi leviää syvälle limakalvoon. Katarraalisen muodon tapauksessa lääkehoito on osoitettu.
- Erossiivinen ja haavainen. Erossiiviselle sfinkteriitille on tunnusomaista taudin krooninen kulku. Tulehdus leviää peräsuolen limakalvoon, mikä johtaa eroosion muodostumiseen. Ajan mittaan ne muuttuvat haavaiksi. Tyhjennyksen aikana ulosteet ovat loukkaantuneet, mikä johtaa kipuun ja verenvuotoon.
- Peptinen. Tämä on vaikein vaihe, jossa sulkijalihassa on suuri määrä haavaumia. Joissakin tapauksissa lukituslihas on häiriintynyt. Patologinen prosessi vaihtelee vakavuudeltaan paikallisessa peräaukossa, mutta ei ulotu peräsuoleen. Kliiniset ilmenemismuodot ovat samanlaisia kuin peräpukamien merkit, mutta pudotuskohtia ei ole.
Riippuen vaurion asteesta ja tulehdusprosessin lokalisoinnista perusteellisen tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää tarvittavan hoidon. Vaikeissa tapauksissa leikkausta tarvitaan, koska lääkehoito ei tuota tuloksia.
syistä
Sphincteritis kehittyy useimmiten ruoansulatuskanavan eri häiriöiden seurauksena. Myös taudin syitä ovat:
- Erilaiset ruoansulatuskanavan infektiot.
- Erilaisen vakavuuden omaavien veren laskimojen laajentaminen virtauksen luonteesta riippumatta.
- Anal halkeamat.
- Väärä ruokavalio. Ruokavalio, joka valitaan ottamatta huomioon organismin ominaisuuksia ja patologioiden läsnäoloa, johtaa suoliston hajoamiseen ja sen seurauksena sphinkteriitin esiintymiseen.
- Alkoholijuomien säännöllinen kulutus. Alkoholi vaikuttaa haitallisesti kaikkien järjestelmien ja elinten toimintaan ja on yksi tärkeimmistä syistä ruoansulatuskanavan sairauksien esiintymiselle.
- Dysbacteriosis. Patogeenisen kasviston kehittyminen on yksi tulehduksen syistä hoidon puuttuessa.
- Peräsuolen vaurio.
- Pahoinvointijärjestelmän patologia, jolle on tunnusomaista tulehdus.
- Krooniset sairaudet ruoansulatuskanavan elimissä, jotka aiheutuvat infektioista ja erilaisista toiminnallisista häiriöistä.
- Geneettinen alttius autoimmuunisairauksiin. Harvinaisissa tapauksissa.
- Hyvän- ja pahanlaatuisten kasvainten muodostuminen ruoansulatuselimissä.
- Säännöllinen ummetus ja ripuli.
- Krooninen hypotermia. Asiantuntijat eivät suosittele istumista kylmillä pinnoilla, koska tämä ei johda pelkästään sfinkteriitin kehittymiseen, vaan myös ruuansulatuskanavan sairauksiin.
Lisäksi rektaalisen sfinkteriitin kehittymisen provosoivat tekijät ovat:
- Ruoansulatuskanavan sairaudet: haimatulehdus, koliitti tai peräpukamat.
- Sappiteiden leikkaus.
- Huono peräaukon lihaksikkaus.
- Anaali seksi.
Iäkkäät ihmiset ovat vaarassa, koska lihaskudos menettää kimmoisuutensa tänä aikana. Diagnostisten toimenpiteiden aikana on tärkeää määrittää taudin syy, koska monissa tapauksissa se auttaa estämään komplikaatioiden esiintymistä.
Kliininen kuva
Taudin ensimmäinen merkki ilmenee taudin katarrisessa muodossa. On pieniä tuskallisia tunteita. Ajan mittaan niiden intensiteetti kasvaa, kipu muuttuu lyhytaikaiseksi, lävistää luontoa. Syömisen jälkeen kipu kasvaa, paikallistuu oikeaan hypokondriumiin.
Tapauksissa, joissa potilas ei ole kuullut asiantuntijaa ajoissa, ilmenee muita merkkejä, jotka viittaavat sfinkteriitin kehittymiseen ja haavaumien muodostumiseen:
- Pahoinvointi. Monissa tapauksissa loppuu oksentelu.
- Karva maku suussa. Oire esiintyy sappeen suuonteloon pääsyn takia. Käsittelemättä keltaisuus alkaa kehittyä, kutina esiintyy kehon eri osissa.
- Sulkijalihakset. Aina tahaton.
- Yleinen heikkous ja huonovointisuus. Näyttöön tulee uneliaisuus, väsymys, joka ei kulje pitkän lepoajan jälkeen.
- Kuume, vilunväristykset, kuume.
- Fecal massat saavat vaalean sävyn, useammin tulee valkea.
Toinen merkki taudin kehittymisestä on tumma virtsa. Sphincteritis ilmenee ilmaisevina oireina, jotka ilmenevät alkuvaiheessa.
diagnostiikka
Tarkan diagnoosin määrittämiseksi lääkäri tutkii potilaan historiaa ja määrittää taudin oireet. Alustavan diagnoosin määrittämisen jälkeen nimetään diagnostiset testit, joihin kuuluvat:
- Laboratorion verikoe. Suoritettu tulehduksen läsnäolon määrittämiseksi.
- Analyysi ulosteet. Auttaa määrittämään verihyytymien, liman ja muiden elementtien esiintymisen.
- Sappitien ja haiman endoskooppinen tutkimus.
- Röntgentutkimus pistämällä kontrastiainetta. Ennen toimenpidettä potilaalle annetaan erityinen aine, jonka vuoksi on mahdollista määrittää ruoansulatuskanavan elinten epäsäännöllisyydet.
- Ultraäänitutkimus. Nimetään määrittämään haavaumien ja eroosioiden läsnäolo.
- Sigmoidoskopiaa. Diagnostista testimenetelmää käytetään syövän patologioiden havaitsemiseen.
- Anoscopy. Suolen sisäinen tutkimus. Menettely suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta, joka asetetaan peräaukkoon.
Diagnostiikkatarkastuksen tietojen perusteella, taudin kehittymisen syy, patologisen prosessin kehittymisen aste, todetaan taudin muoto.
Hoitomenetelmät
Peräsuolen sphincteritis-hoidon tärkeimmät tavoitteet ovat:
- Normaalin suoliston mikroflooran palauttaminen.
- Komplikaatioiden kehittymisen estäminen.
- Oireiden lievittäminen ja potilaan tilan lievittäminen.
- Tyhjennysfunktion palauttaminen.
- Myrkytyksen poistaminen.
Taudin kehittymisen alkuvaiheessa hoito suoritetaan lääkkeiden avulla. Oikean vaikutuksen aikaansaamiseksi suoritetaan monimutkainen hoito, mukaan lukien lääkkeiden ottaminen, ruokavalion ja fysioterapeuttisten toimenpiteiden tarkkailu.
Kirurginen toimenpide on osoitettu sairauden vakavassa kulussa, kun lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta, ja suolistoseinämissä havaitaan haavaumia ja eroosioita. Operaatio suoritetaan myös tapauksissa, joissa vakavia komplikaatioita kehittyy, jotka uhkaavat potilaan elämää.
Lääkehoito
Kivun tunteiden poistamiseksi on määrätty kipulääkkeitä ja antispasmodics. Suositellaan myös antibakteeristen ja choleretic-aineiden käyttöä. Tehokkain sphinkteriitin hoidossa ovat:
- "Venoruton®." Myydään apteekeissa geelin, kuohuvien tablettien tai kapseleiden muodossa. Sillä on antioksidanttivaikutus kudos- soluihin.
- "Posteroitu Forte". Sillä on immunomoduloiva vaikutus, joka vähentää tulehdusta.
- "Ultraproct". Sillä on tulehdusta ja kipua lievittäviä vaikutuksia, lievittää kutinaa.
- "Perä- glivenol". Ruoansulatushäiriö ja ajoittainen.
- Peräsuolen peräpuikot belladonna-pohjalta.
Hoidon aikana sinun on noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja huuhdeltava peräsuolen alue jokaisen ulostuksen jälkeen ennen nukkumaanmenoa ja heräämisen jälkeen.
Parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi käytetään sähköstimulaatiota. Tämä menetelmä viittaa fysioterapeuttisiin toimenpiteisiin ja auttaa palauttamaan lihas- sävyjä. Myös nimetty fysioterapia, jonka tarkoituksena on lisätä lihasten supistumista.
Kirurginen hoito
Rektaalisen sfinkteriitin kirurginen hoito suoritetaan usealla tavalla. Näitä ovat:
- Papillosphincterotomy.
- Choledochotomy.
- Sphincterotomy.
- Sappitien tyhjennys.
Kirurgisen toimenpiteen menetelmä määrittelee hoitava lääkäri riippuen kehitysvaiheesta ja taudin vakavuudesta. Samanaikaisten patologioiden läsnäolo ja potilaan yksilölliset ominaisuudet huomioidaan myös.
ruokavalio
Erityisen ruokavalion tarkkailu on myös tärkeä vaihe rektaalisen sfinkteriitin hoidossa. Sen tarkoituksena on palauttaa mikrofloora ja parantaa ruoansulatuskanavan elinten terveyttä. Potilasta suositellaan syömään ruokaa, joka ei ärsytä mahan ja suoliston seinämiä. Ruokavalion tulisi sisältää:
- Kananmunat. Ne ovat kaloreita, jotka täysin täyttävät nälän ja eivät aiheuta kehon negatiivista reaktiota.
- Tuoretta juustoa.
- Jokikalat.
- Hedelmät ja marjat kulutetaan kompotin tai kisselin muodossa. Joten he eivät ärsytä mahan limakalvoa.
- Keitetty tai höyrytetty vähärasvainen liha.
Kun sfinkteriitti on välttämätön, jos haluat luopua kokonaan
- Mausteinen, rasvainen ja paistettu ruoka.
- Savustettu liha
- Alkoholi ja jälkiruoat, jotka sisältävät alkoholia.
- Vahva teetä ja kahvia.
Potilaita suositellaan käyttämään maitotuotteita, koska ne pystyvät palauttamaan suoliston mikroflooran. On myös tarpeen luopua tupakoinnista.
Seuraukset ja komplikaatiot
Hoitamattomana sfinkteriitti on syynä vakavien patologioiden kehittymiseen. Taudin seuraukset ovat:
- Krooninen haimatulehdus.
- Subhepaattinen keltaisuus.
- Pahanlaatuiset kasvaimet.
- Hepatiitti kolestaattinen tyyppi.
Tulehdusprosessin leviämisen seurauksena tietyt sphincteriitin alueet alkavat kuolla, patologinen prosessi vaikuttaa naapurikudoksiin ja -elimiin ja organismin myrkytys lisääntyy. Joissakin tapauksissa esiintyy nekroosia, joka uhkaa potilaan elämää.
Jotta vältetään tarve hoitaa mahdollisia maha-suolikanavan sairauksia, joille on tunnusomaista tulehdusprosessin kehittyminen. Henkilökohtainen hygienia on myös tärkeää, etenkin peräsuolen alueella.
Sphincteritis ei ole hengenvaarallinen sairaus, mutta se aiheuttaa vakavia seurauksia. Taudin oireet ovat epäspesifisiä, ja patologian määrittämiseksi tarvitaan tarkkaa diagnoosia. Hoito alkuvaiheessa edellyttää lääkkeiden ottamista oireiden lievittämiseksi ja mikroflooran palauttamiseksi. Kirurginen interventio on osoitettu vain vakavissa tapauksissa.
Peräsuolen sfinkteriitin syyt, oireet ja hoito
Monet peräsuolen sairaudet ovat samankaltaisia. Jos potilas kokee kipua, polttava tunne ja epämiellyttäviä tunteita suolen liikkeiden aikana, sinun on kuultava lääkärin tarkkaa diagnoosia varten.
Lääkäri auttaa selvittämään epäonnistumisen syyn ja valitsemaan parhaan hoitostrategian. Usein kipu syy uloshengityksen aikana tulee sphincteritis peräsuolen tai tulehduksen peräaukon sulkijalihaksen.
Toimivan asiantuntijan valitseminen on tärkeää:
Taudin etiologia
Sfinkteriitti on tulehdusprosessi, joka sieppaa lihaksen renkaan, joka ympäröi peräaukon lähimpää peräsuolen osaa.
Peräaukon sulkijaliima koostuu ulkoisesta ja sisäisestä osasta, joista kukin tai molemmat voi kärsiä tulehduksesta.
Mitkä tekijät johtavat useimmiten taudin esiintymiseen:
- bakteeri-infektio;
- ruoansulatuskanavan sairaudet, esimerkiksi proktiitti;
- peräpukamat ja peräaukon halkeamat;
- syö suuria määriä elintarvikkeita, jotka ärsyttävät suolen limakalvoa, esimerkiksi kuumia paprikat;
- pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka painostavat sulkijalihaksia ruokkivia aluksia;
- suoliston dysbioosi;
- maksan ja sappirakon sairaudet, kolecistiitti ja haimatulehdus;
- sappikivitauti.
Mitä muuta voisi aiheuttaa rikkomisen:
- spastinen ummetus, tiukasti puristettujen ulosteiden kulkeutuminen sulkijalihaksen taustalla;
- anaaliseksiä ilman turvallisuutta;
- ripuli tai pitkäaikainen ripuli voivat aiheuttaa ärsytystä ja pieniä kyyneleitä limakalvossa.
Jotkut oireet vaihtelevat taudin syyn mukaan. Jos esimerkiksi sfinkteriitti johtuu muutoksesta suoliston entsyymitasapainossa haimatulehduksen seurauksena, ulosteen massa näyttää vaalenevan.
Analogiset halkeamat ulosteissa näkyvät tuoreen veren sulkeumina.
Koliitin aiheuttama sphincteriitti saattaa aiheuttaa veren hyytymistä, ulosteiden väri muuttuu tervamusta. Osaava coloproctologist pystyy diagnosoimaan taudin ja määrittämään sen syyt kussakin tietyssä potilaassa. Hoito valitaan myös yksilöllisesti.
Distaalinen peräsuoli ei ole steriili. Fecal-massoissa ja limassa on monia potentiaalisesti vaarallisia mikro-organismeja.
Kun bakteeri-infektio on tullut sfinkterin haavoihin, taudin oireet näkyvät.
Verisuonet, jotka johtuvat laskimoiden vajaatoiminnasta, johtavat sfinkteriittiin, jos potilas ei hoitaa taustalla olevaa tautia ja kärsii solmujen verenvuodosta pitkään.
Miten tauti kehittyy
Kun peräaukon halkeamia tai peräpukamia kehittyy, sairaus ilmenee järjestelmän mukaisesti:
- infektio joutuu haavaan;
- turvotus, huimaus, kipu;
- muodostuu tulehdusprosessin painopiste;
- potilas kärsii vastaavista oireista.
Sappirakon ja haiman häiriöt vaikuttavat haitallisesti suoliston kaikkien osien kuntoon, myös peräsuoleen.
Sairaus kehittyy limakalvoreaktioksi ärsytykseen. Kun kolestrokki ja haimatulehdus muuttavat normaalia happamuutta, limakalvo vaurioituu happojen ja entsyymien altistumisen seurauksena.
Haimatulehduksen taustalla on sphinkteriitti, jolla on tyypillinen ilmentymä - ulosteen massat muuttuvat vaaleaksi valkoiseksi.
Anatominen viite
Anaali sulkijalihaksen tarkoituksena on säilyttää ulosteet peräsuolen kapselissa, säätelemään tietoisesti suoliston tyhjenemistä.
Rakenteellisesti koostuu kahdesta yksiköstä, joiden välillä on selkeä raja:
- Sisäinen sulkijaliima on rengas, joka koostuu sileästä lihaksesta, joka on peräsuolen ympärillä olevien lihasten jatke. Renkaan paksuus on noin 5 mm ja pituus 25-30 mm. Rengas muodostavat lihaskuidut ohjataan peräsuolen lihaksille suorassa kulmassa ja tangentiaalisesti. Täten tiukka ympärysmitta ja täydellinen säätö suolen lumenin halkaisijasta. Suolenliikkeen ulkopuolella sulkijalihaksen muoto on hyvässä kunnossa, ja kun se lähestyy ulosteita, se rentoutuu.
- Ulkoinen sulkijalihaksen muodostaa hiottu lihas. Paksimman osan poikkileikkaus on 25 mm, pituus 80 - 100 mm.
Sfinktereiden innervointi on järjestetty eri tavoin:
- ulkoinen potilas voi tietoisesti hallita, rasittaa ja rentouttaa lihaksia;
- sisäinen supistuminen on refleksiivinen ja hallitsematon tietoiselle kontrollille.
Molemmat sphincters osallistuvat suolen liikkeisiin, suolen liike tapahtuu vain samanaikaisen rentoutumisen tapauksessa. Riippumatta taudin syystä normaali suolen liike on heikentynyt sphinkteriitin vaikutuksesta.
Patologisen prosessin lajikkeet
Sphincteriittiä on 3 eri tyyppiä, riippuen pääasiallisesta syystä:
Erossiivinen ulkonäkö on samanaikainen haavainen haavainen proktiitti. Eroosiot ovat limakalvon alueita, joilla on muuttunut ja epämuodostunut rakenne. Syventämisen aikana eroosio voi muuttua haavaksi. Proktiitti on peräsuolen limakalvon sisältävä tulehdusprosessi.
Katarraalisen sfinkteriitin johtava oire on limakalvon ja lihaskudoksen turvotus, punoitus ja arkuus.
Kaikki kolme lajia voivat virrata toisiinsa tai esiintyä samanaikaisesti sfinkterin erillisillä alueilla, joten erottelu on ehdollinen ja toimii kuvaaviin tarkoituksiin.
Yleensä katarraalinen muoto esiintyy ensimmäisenä päivänä sairauden alkamisen jälkeen, sitten eroosio, jonka jälkeen tauti muuttuu eroosistiseksi ja haavaiseksi.
Taudin oireet
Ensimmäinen asia, johon potilas kiinnittää huomiota, on kivuliaita ja epämiellyttäviä tunteita peräaukon alueella.
Sitten ilmenee muita peräsuolisfinkteriitin oireita:
- lämpötilan nousu;
- paheneva epämukavuus anogenitaalisella alueella, kipu voi siirtyä tailboneen, vatsaan;
- myrkytys: päänsärky, heikkous, lihaskipu, pahoinvointi ja oksentelu;
- mahdollinen ulosteiden värimuutos, jos taudin syy viittaa entsyymin epätasapainoon;
- mahdollinen veren ja liman esiintyminen ulosteissa, jos taudin syy on koliitti;
- peräpukamat tai peräaukon halkeamat, tuoreen veren sulkeumat näkyvät;
- ulostuksen aikana potilas kokee polttavaa ja kipua, vakavaa suvaitsemattomuutta.
Jos potilas ei pyydä apua, on ummetus, joka johtuu ulostuksen pelosta.
Toinen muunnelma ruoansulatuskanavan häiriöistä on mahdollinen - nestemäinen ja huokoinen uloste, joka syventää limakalvon vaurioita ja edistää patologian siirtymistä eroosio- ja haavoittuvaan muotoon.
Taudin diagnosointi
Diagnoosin selventämiseksi coloproctologist kerää historiaa, tutkii potilaan ja määrää tutkimuksia:
Jos epäilet suoliston tai ruoansulatuselinten muiden osien sairaudet, suoritetaan laaja tutkimus.
Miten sairauden hoito on
Ilman sfinkteriitin edellytysten poistamista hoito ei ole tehokasta.
Hoitavan lääkärin asettamat tavoitteet ovat:
- normalisoi mikroflooraa ja suoliston entsyymitasapainoa;
- lopeta pankreatiitin tai kolecistiitin akuutti hyökkäys;
- määrätä oireenmukaista hoitoa potilaan tilan lievittämiseksi;
- palauttaa defekaatio ja poista myrkytys.
Hoitomenetelmiin kuuluu kolme suurta ryhmää:
- konservatiivinen hoito;
- perinteisen lääketieteen reseptejä;
- kirurgiset toimenpiteet.
Jälkimmäinen on määrätty elämää uhkaaviin tiloihin, laajaan kurjaan paiseeseen, sfinkterin nekroosiin ja sepsiin.
Perinteiset hoidot
Perinteinen sphincteritis-hoito, jolla pyritään poistamaan tulehdus ja parantamaan sapen virtausta. Tätä varten suoritetaan seuraavat toiminnot:
- Choledochotomy. Tämä on toimenpide, jossa yhteisen sappikanavan seinät leikataan kivien poistamiseksi. Useimmiten haavat leikkauksen jälkeen ommellaan atraumaattisella neulalla, joka voidaan liittää pohjukaissuoleen.
- Päällekkäin choledochoduodenostomy. Tämä prosessi on pohjukaissuolen ja choledochuksen yhdistelmä. Tällaisen toimenpiteen jälkeen sinun täytyy seurata, kuinka sappitien ja pohjukaissuolen seinämien kertyminen tapahtuu. Ristisidottujen kudosten solujen rakenteen parantamiseksi käytetään xymedonia. Tämä lääke stimuloi leikkauksen jälkeisten haavojen ja maha-suolikanavan seinien paranemista.
- Transpapillaarinen vedenpoisto. Se suoritetaan suorittamalla pohjukaissuoli papilla choledochotomy-aukosta pohjukaissuolen luumeniin. Sitten valaisimessa on valua, ja johdin (papilla) poistetaan.
Lääkehoito
Tulehduksen poistamiseksi ja sapen purkautumisen parantamiseksi lääkärit määrittelevät erilaisia choleretic- ja antibakteerisia lääkkeitä. Vaikeaa kipua varten käytetään antispasmodicsia ja kipulääkkeitä. Yleisimmät lääkkeet ovat:
Kun taudin akuutti vaihe häviää, lääkärit määrittävät fysioterapian, kivennäisvesihoidon, douching- ja korjaavan voimistelun.
Konservatiivinen hoito
Ensimmäinen menetelmä konservatiiviselle hoidolle on sähköstimulaatio. Tämä menettely tehdään lihasten äänen ja trofismin parantamiseksi. Voit myös käyttää fysioterapiaa, joka parantaa lihasten suorituskykyä ja lisää niiden vähentämisen nopeutta.
Kun liikut, lihasväsymys tapahtuu, mikä puolestaan lisää rekrytoitujen moottorikoneiden määrää.
Hoito folk-menetelmillä
Sphincteritis-hoidon aloittaminen perinteisen lääketieteen avulla on aloitettava jo taudin alkuvaiheessa.
On olemassa useita tehokkaita tapoja:
- Mangaanihauteiden käyttö. Tätä varten on tarpeen valmistaa kaliumpermanganaattiliuos etukäteen. Mangaanihaude tulee ottaa 15 minuutin kuluessa. Menettelyn lopussa peräaukkoa käsitellään oktenidermiliuoksella. Kylpyjen käyttöaika on kaksi viikkoa.
- Käyttämällä tamponeja parantavilla yrtteillä. Aluksi sinun on valmistettava seos välttämättömiä yrttejä. Tätä varten se sulaa pienen sardanpalan, jonka rasvaa sekoitetaan sellaisten komponenttien seoksella kuin: pellavansiemekukka, tammen kuori ja pippurin vesi. Valmistettu koostumus tulisi sijoittaa sideharjalle ja syöttää peräsuoleen 3-4 tunnin ajan. Menettelyn toistonopeus on kaksi kertaa päivässä kaksi viikkoa. Kymmenen päivän tauon jälkeen hoito voidaan toistaa.
- Enema ja kamomilla-infuusio. On välttämätöntä valmistaa tavallinen apteekki kamomilla ja soveltaa sitä yhdessä suoliston puhdistavan peräruiskeen kanssa. Tämän menettelyn käsittelyvaihe on noin kymmenen kappaletta.
Taudin komplikaatiot ja seuraukset
Kun sphincteritis-lomakkeita käytetään ilman hoitoa, seuraukset kehittyvät:
- syventävät vauriot;
- nekroottiset muutokset, jotka kuolevat sulkijalihaksen kohdista;
- tulehduksen leviäminen vierekkäisiin kudoksiin;
- lisääntyvä myrkytys;
- nekroosi voi johtaa sepsiin, joka on mahdollisesti hengenvaarallinen.
Aikaisella hoidolla ja vastuullisella suhtautumisella hoitoon potilas saa nopeasti kehitystä.
Rikkomisen estäminen
Jotta ei koskaan opitisi henkilökohtaisista kokemuksista, kaikki sphincteritis-oireet ovat välttämättömiä, joten hoito on suoritettava ajoissa:
- peräpukamat ja peräaukon halkeamat;
- haimatulehdus ja kolecistiitti.
Lisäksi on hyödyllistä seurata ruokavaliota ilman liiallisia määriä mausteista ja ärsyttävää elintarvikkeiden peräsuolen limakalvoa.
Sphincteritis on epämiellyttävä, mutta hoidettava sairaus.
Jotta hoito tapahtuisi mahdollisimman nopeasti, jos sinusta tuntuu pahalta, ota välittömästi yhteyttä toimivaltaiseen koloprostologiin eikä tuhlaa aikaa itsetoimintaan.
Peräsuolen sulkijalihaksen sairaudet ja niiden hoitomenetelmät
Peräsuolen sisäinen sulkijaliima on sileä lihasrakenne, joka sijaitsee henkilön peräaukon kanavassa. Tarkastellaan tarkemmin peräsuolen sulkijalihaksen tauti, sen tyypit, diagnoosin ja hoidon menetelmät.
Sphincter-taudin tyypit
Useimmiten peräsuolen sisäinen sulkijaliha altistuu tällaisille taudeille:
- Anal sphincter spasmi on krooninen tila, jolle on ominaista kipu ja epämukavuus peräsuolen alueella.
Kliinisessä kuvassaan peräaukon sulkijalihaksen kouristukseen ei liity vakavaa kehittymistä patologioissa suolistossa. Kivun oireyhtymällä ei yleensä ole tarkkaa syytä.
Tämä tauti kuluttaa peräsuolen sulkijalihakset. Se kestää melko kauan, potilaiden uuvuttaminen ei vain fysiologisesti vaan myös psykologisesti. Tästä syystä on erittäin tärkeää diagnosoida tällainen kouristus ajoissa ja aloittaa oikea hoito.
- Peräsuolen sfinkteriitti on sairaus, johon liittyy sfinkterin lihasten vakava tulehdus. Sairaus virtaa aaltoihin, mikä aiheuttaa paljon epämiellyttäviä oireita sairaana. Sfinkteriitti vaatii pitkäaikaista hoitoa.
Syövän sulkijalihaksen syyt
Anaalisen sulkijalihaksen spasmi kehittyy peräaukossa sijaitsevien lihasten tahattomasta supistumisesta johtuen. Samalla spasmi itsessään voi olla eri taajuus ja intensiteetti.
Yleensä tämä tauti esiintyy keski-ikäisillä ihmisillä sukupuolesta riippumatta.
Analyyttisen sfinkteriitin osalta se esiintyy tavallisesti ihmisillä, joilla on jo olemassa olevan peräsuolen patologioita. Samaan aikaan tällainen sairaus vaikeuttaa kroonisten ruoansulatuskanavan sairauksien kulkua.
Tällaiset tekijät aiheuttavat sulkijalihaksen patologioiden esiintymistä:
- Henkilön epävakaa psyko-emotionaalinen tila. Se voi olla usein stressi, masennus, hermostuneisuus ja jopa unihäiriöt, kun mies tai nainen on kroonisesti nukkunut, mikä johtaa ärtyneisyyteen ja hermostuneisuuteen.
Tässä tilassa kehon puolustukset ihmisissä ovat nopeasti tyhjentyneet, mikä johtaa taipumukseen kehittää ruoansulatuskanavan sairauksia, mukaan lukien sulkijalihaksen spasmi peräsuolessa.
- Käsittelemättömät akuutit peräpukamat. Lisäksi, jos et ylläpitää tilannettasi tämän taudin kroonisessa muodossa, se voi myös aiheuttaa komplikaatioita sulkijalihaksen tulehduksen muodossa.
- Dysbakterioosi ja muut suoliston infektio- ja bakteriologiset vauriot.
- Peräsuolen onkologinen patologia.
- Rectumin halkeaminen.
- Istuva elämäntapa.
- Avitaminosis ja akuutti ravinteiden puute.
- Peräsuolen vammat.
- Virheellinen ruokavalio (overeating, syöminen mausteinen ja rasvainen ruoka, syö "juoksu", jne.)
- Ruoansulatuskanavan akuutit sairaudet (mahahaava, kolecistiitti, haimatulehdus jne.).
- Heikentynyt koskemattomuus.
- Epäterveellinen elämäntapa (alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi).
- Liikunnan puute.
- Hypotermia.
- Usein ummetus.
- Proctitis.
- Patologisen tulehduksen esiintyminen sisäelimissä.
Oireet ja oireet sulkijalihakseen
Useimmiten sulkijalihaksen spasmi ja sen tulehdukset ilmenevät seuraavista oireista:
- Nielun kutina ja polttaminen suolistossa.
- Tunne epämukavuudesta ja täyteydestä peräaukossa.
- Tuolin rikkominen (mahdollinen ummetus tai päinvastoin, ripuli ja ripuli).
- Voimakas paroksismaalinen kipu suolen liikkeen aikana ja sen jälkeen on luontainen sulkijalihaksen spasmille.
- Piirrä kipua vatsassa.
- Häiritty ruokahalu.
- Unihäiriöt
- Ärsyttävyys voi ilmetä jatkuvan kivun ja unen huononemisen seurauksena.
- Jatkuvat kiput, jotka ulottuvat alaselän tai perinealin alueelle.
- Väärä kehotus ulostaa. Lisäksi tällaiset toiveet voivat olla melko yleisiä (tapahtua useita kertoja tunnissa).
- Verinen purkautuminen ulosteissa.
- Ulkonäkö limaa ulosteissa.
- Vaivaa ja heikkoutta.
- Kehon lämpötilan nousu on mahdollista, kun sulkijalihassa on akuutti tulehdusprosessi.
- Kivut, jotka antavat kylkiluiden oikealle puolelle ja ovat niiden alapuolella, ovat tyypillisiä sulkijalihaksen tulehduksen akuutille kehitykselle.
- Pahoinvointi ja katkeruus suussa.
- Kuume ja vilunväristykset.
- Kipu harjoituksen jälkeen. Samalla potilaat kehittävät joskus kipua myös vähäisten jännitteiden jälkeen.
On tärkeää! Sphincter-taudin akuuteissa muodoissa henkilö kärsii huomattavista patologisista oireista. Tämä kliininen kuva muuttuu, jos tauti on saanut kroonisen muodon. Sitten kaikki sen merkit voivat olla vähemmän ilmeisiä, määräajoin ja ikään kuin ne poistettaisiin. Tämä vaikeuttaa merkittävästi diagnostista prosessia ja pidentää hoitoaikaa.
Sphincter-spasmien tyypit
Sulkijalihaksen kouristukset ovat:
- nopea (viimeiset 2-10 sekuntia);
- pitkä (voi kestää useita minuutteja).
Etiologisten kriteerien mukaan sulkijalihakset ovat:
- Ensisijainen (kehittyy neurologisena tahattomana spasmina).
- Toissijainen (kehittyy peräsuolen käsittelemättömien patologioiden seurauksena).
Lyhytaikainen kouristus kehittyy äkillisesti, ja siihen liittyy peräaukon tylsä kipu, joka antaa alavihan. Tässä tapauksessa henkilö kärsii myös voimakkaasta epämukavuudesta ulostuksen aikana.
Pitkäaikainen kouristus vaivaa potilasta muutaman minuutin ajan. Samaan aikaan tällaisessa tilassa kipu voi olla niin akuutti ja vakava, että henkilön täytyy ottaa kipulääkkeitä tai nopeasti vaikuttavia kipulääkkeitä.
On tärkeää! Sulkijalihaksen sairaudet, olipa kyseessä sitten spasmi tai tulehdus, uhkaavat vaarallisia komplikaatioita, joten kun ensimmäisen taudin oireita ilmenee, on suositeltavaa ottaa yhteyttä prokologiin mahdollisimman pian.
Sisältää sulkijalihaksen sulkijalihaksen
Kuten edellä mainittiin, useimmiten ihmiset kehittävät sulkijalihaksen ongelmia peräpukamien takia. Tämä on perusteltua sillä, että peräpukamien tai peräaukon halkeamien kehittyessä peräsuolen hermopäät ovat hyvin ärsyttäviä, mikä johtaa limakalvon tulehdukseen, peräpukamien lisääntymiseen, kipuun ja voimakkaaseen sulkijalihaksen vähenemiseen.
Tyypillisesti tällainen spasmi tapahtuu suolen liikkeissä, mikä erottaa sen normaalista proktalgiasta. Tässä tapauksessa tämä vakavampien tapausten kouristukset voivat kestää tunteja, kunnes seuraava ulostus on tapahtunut.
Tällaisessa tilassa potilaalle syntyy tietty kieroutunut ympyrä - peräsuolen sairaus (peräpukamat) aiheuttaa suolen voimakasta kipua ja ärsytystä, mikä puolestaan provosoi sulkijalihaksen kouristusta.
On tärkeää! Useimmat prokologit tunnistavat sulkijalihaksen yhdeksi ensimmäisistä hemorroidien merkkeistä, joten tässä tilassa, kun diagnosoidaan, ei ole välttämätöntä sulkea pois peräsuolen kouristusten perussyy, kuten peräpukamat.
diagnostiikka
Sphincter-taudin diagnosoinnilla on seuraavat ominaisuudet:
- Ensinnäkin proctologin on kerättävä potilaan historia ja valitukset.
- Tämän jälkeen henkilön on suoritettava yleinen analyysi verestä ja virtsasta.
- Seuraavaksi potilaan on tarkastettava peräaukon peräaukko ja peräaukon tarkastus.
- Tarkemmin tutkitaan peräsuolen retro-manoskoopin tilaa ja suoran ontelon ultraääntä.
- Verikoe immuunista ja bilirubiinista.
- Sensing.
Prokologin suorittaman tutkimuksen lisäksi potilasta neuvotaan käymään läpi terapeutin, endokrinologin ja neuropatologin. Suorita myös peräsuolen tietokonetomografia.
Hoitomenetelmät
Sphincter-tautien hoitohoito on määrätty kullekin potilaalle erikseen potilaan tilan, oireiden ja sairauden syyn monimutkaisuuden mukaan.
Sfinkteritaudin hoitoon voidaan puuttua seuraavilla tavoilla:
- Lääkkeiden avulla.
- Kirurgisesti.
- Perinteinen lääketiede.
- Fysioterapian hoito.
Lääkehoitoon kuuluu tällaisten lääkeryhmien nimittäminen:
- Kipulääkkeet, jotka on määrätty vakavaan kipuun.
- Valmisteet immuniteetin ja vitamiinikompleksien parantamiseksi.
- Infektioihin käytetään antibiootteja.
- Tulehduskipulääkkeet.
- Antipyreettisiä lääkkeitä käytetään korkeissa lämpötiloissa.
- Spasmille (No-shpa) on määrätty antispasmodics.
- Analgeettisten rektaalisten peräpuikkojen käyttö.
- Kynttilät ja voiteet (Posterizan, jne.).
- Laksatiiviset lääkkeet on määrätty ummetukseen.
Kirurgista hoitoa käytetään kehittyneeseen sulkijalihakseen. Siinä säädetään tästä:
- Choledokhotomin suorittaminen.
- Sappitien viemäröinti.
- Papillosfosterotomian johtaminen.
Kirurgisen hoidon jälkeinen elpymisaika on melko pitkä. Tässä tapauksessa potilaan on välttämättä tarkkailtava säännöllisesti peräaukon hygieniaa ja voitava peräsuoli parantavilla voiteilla.
Fysioterapiahoitoa pidetään ylimääräisenä. Se on määrätty lääkehoidon jälkeen ja siinä säädetään seuraavista:
- UHF-virtojen johtaminen.
- Diathermy.
- Electro.
- Darmonvalizatsiya.
- Lämpökäsittelyt.
- Mikrosolujen johtaminen antiseptisillä ja öljytuotteilla.
Suosittu hoito edellyttää tällaisten menettelyjen käyttöä:
- Istuinkylpyt.
- Peräruiskojen luominen.
- Terapeuttisten tamponien muodostuminen.
Istuttavien kylpyjen valmistukseen on sovellettava näitä reseptejä:
- Kaliumliuos:
- tee heikko liuos kaliumia lämpimässä vedessä;
- ottaa kylvyn 20 minuuttia;
- sen jälkeen tulee öljyn analgeettiseen peräsuoleen peräpuikkoon;
- toista menettely joka päivä viikossa.
- Yrtiliuos:
- tehdä kuivan kamomillan, mäkikuisman ja tammen kuoren heikko keittäminen;
- ottaa kylpy niin lämpimässä liuoksessa;
- toista toimenpide aamulla ja illalla seitsemän päivää.
- Öljyliuos:
- sekoita 2 rkl. l. astinpohjaöljy, jossa on kaksi kupillista kiehuvaa vettä ja lusikka calendula-yrttiä;
- vaatia kymmenen minuuttia, kantaa ja vie tämä kylpy kymmenen minuuttia;
- toista toimenpide päivittäin viiden päivän ajan.
Mikrokastelijoiden valmistukseen sinun on sekoitettava samankaltaisia määriä kamomillaa, kynsiä ja keltaisia. Kiehele yrttejä kahdessa litraan vettä ja käytä mikropulloille. Toista toimenpide joka päivä ennen nukkumaanmenoa kymmenen päivää.
Erittäin tehokas tämän taudin hoidossa on rektaalisten peräpuikkojen käyttö parantavilla vammoilla. Tällaiset parhaat reseptit ovat:
- Yrttikynttilät:
- sekoita pellava-, tammi- ja kamomilla-yhtäläiset ryhmät;
- leikkaa yrttejä ja sekoita ne 100 g: lla sianlihaa;
- käyttää tamponeina peräsuolessa kolme kertaa päivässä;
- jätetään vatsaan suolistoon enintään kaksi tuntia;
- Toista toimenpide viisi päivää peräkkäin.
- Humalan Tamponit. Niiden valmisteluun tarvitaan:
- sekoita kolme ruokalusikallista hienonnettua humalakartiota 300 g: lla tuoretta sardia;
- lisää seokseen 1 rkl. l. oliiviöljy tai astelpuuöljy;
- kyllästetään tamponi valmistetun seoksen kanssa ja käytä sitä yöksi viiden päivän ajan.
On tärkeää! Ennen kuin käytät perinteisiä lääketieteellisiä reseptejä, sinun tulee aina neuvotella lääkärisi kanssa.
Vaikeudet sulkijalihaksen hoidossa
Sphincter-sairauksien hoidon monimutkaisuus johtuu pääasiassa siitä, että tällaiset patologiat toistuvat usein myös hoidon päättymisen jälkeen, kun henkilö selviää stressiä tai suorittaa suuremman fyysisen rasituksen.
Lisäksi hoito on joskus pahentunut, vaikka tauti on saanut kroonisen muodon ja antanut komplikaatioita. Tässä tapauksessa potilas kärsii voimakkaasta kivusta, usein verenvuodosta ja tulehduksesta.
Ravitsemus hoidon aikana
Ravitsemus sfinkterisairauksien hoidossa on erittäin tärkeä. Tänä aikana potilaan tulee noudattaa seuraavia suosituksia:
- Älä ylikyppy. Osien tulisi olla pieniä.
- Päivänä pitäisi olla neljä-viisi täyttä ateriaa ja kaksi välipalaa pähkinää tai hedelmää.
- Joka päivä sinun täytyy syödä käymättömiä maitotuotteita. Se voi olla raejuusto, kefiiri, ryazhenka tai kaikenlaisia jogurtteja. Ne parantavat ruoansulatusta ja luovat suotuisan mikrofloran suolistossa.
- Viimeisen aterian pitäisi olla viimeistään seitsemän tuntia illalla, jotta ruoansulatuskanava ei ylikuormitu yöllä.
- Kalan ja lihan rasvapitoisuuden käyttö on kiellettävä. Sen sijaan on parempi syödä ruokaa, höyrytettyä tai keitettyä. On sallittua syödä kanaa, kalkkunaa ja vähärasvaisia kaloja.
- On tärkeää lopettaa tupakointi, juoda kahvia ja ottaa alkoholia.
- Öljyä voidaan kuluttaa suurina määrinä, erityisesti oliiviöljyä. Se yksinkertaistaa ulostetta ja vapauttaa ummetuksen ongelmasta.
- Täysin ruokavaliosta tulisi jättää pois:
- porkkanat;
- kaali;
- perunat,
- Li;
- savustettu liha;
- makkarat;
- puolivalmisteet;
- paistetut elintarvikkeet;
- palkokasvit.
Tämä selittyy sillä, että edellä mainitut tuotteet voivat pahentaa ruoansulatusta, jota ei pitäisi sallia peräsuolisairauksiin.
- Sallittu juoda hedelmähyytelö, vihreä tee ja kompotit. Voit myös juoda kamomilla teetä.
- Ei ole suositeltavaa syödä liian kuumaa tai kylmää ruokaa.
Sulkijalihaksen ehkäisy
Sinun on noudatettava näitä lääkärin suosituksia kolorektaalisen sulkijalihaksen kehittymisen estämiseksi:
- Anteeksi huonoja tapoja (tupakointi, alkoholin juominen).
- Vältä stressiä ja hermoja.
- Katso ruokavaliota. Tätä varten on suositeltavaa pitää ruokapäiväkirja. Siinä sinun täytyy kirjoittaa kaikki, mitä söit päivässä. Tämä johtaa valikon hallintaan ja poistaa mahdollisuuden syödä vahingossa roskaruoka.
- Sen pitäisi parantaa koskemattomuuttasi. Tätä varten on suositeltavaa, että jokainen uusi kausi ottaa vitamiinikomplekseja, harjoittaa pistettä ja kovettua.
- Kun istutaan töissä, pitää tehdä taukoja ja suorittaa kevyt lataus.
- Jos oletetaan, että sulkijalihaksen tai peräsuolen taudin epäillään kokonaisuutena, ota välittömästi yhteys lääkäriin, koska ajoissa tehty diagnoosi nopeuttaa hoidon kulkua ajoittain ja suojaa sinua vaarallisten komplikaatioiden kehittymiseltä.
- On tarpeen käsitellä ajoissa niitä ruoansulatuskanavan sairauksia, jotka voivat aiheuttaa sulkijalihaksen tulehdusta tai kouristusta.
- Vältä hypotermiaa.
Työkokemus yli 7 vuotta.
Ammattitaito: ruoansulatuskanavan ja sappitaudin sairauksien diagnosointi ja hoito.
Peräsuolen sfinkteriitti - taudin oireet ja hoito
Proktologiassa peräsuolen sfinkteriitti on melko yleinen sairaus. Tämän taudin myötä sulkijalihaksen limakalvo tulehtuu, tuskalliset hyökkäykset ja tunteet näkyvät. Sulkijaliima on pyöreä lukituslihas. Sen tulehdus on luonteeltaan epidiologista, ts. Taudin kehittymiseen on monia syitä.
Anaaliset sulkijalihaksen anatomiset ominaisuudet
Anaali sulkijalihaksen ympärillä on osa peräsuolea, joka säätelee ulosteiden erittymistä. Lihas koostuu ulko- ja sisäosista. Ulkoisella alueella on reseptoreita, jotka pyrkivät venymään. Tätä osaa valvoo tietoisesti elin, ja se koostuu hihnoista, jotka sulkeutuvat tiiviisti suoliston sisäpuolelle. Subkutaaniset lihaskuidut, jotka on kiinnitetty häntäluun.
Sfinkterin sisäosa on sileä lihasrengasrakenne, joka ympäröi peräaukon kanavaa. Tällöin kudoskuidut kulkevat sisäisen lihaskerroksen läpi ja ne on kytketty distaaliseen alueeseen ihon kanssa. Sisäosan pituus on noin kolme senttimetriä. Sen päätarkoitus on pitää kaasut ja nestemäiset fraktiot peräsuolessa. Sulkijalihaksen sisäisiä lihaksia ei hallita tajunta, niiden supistukset tapahtuvat refleksisesti.
Sfinkteriitin syyt ja sen tärkeimmät oireet
Peräsuolen eroosio sphincteritis voi olla ilmentymä epäspesifinen paikallinen haavainen paksusuolitulehdus. Pääsääntöisesti sphincteritis esiintyy sekundaarisesti samanaikaista tautia ja voi olla kroonisen kolesystiitin tai kolelitiaasin komplikaatio. Sairaus esiintyy myös peräaukon pitkittyneiden kouristusten vuoksi. Kroonisessa haimatulehduksessa esiintyy usein suoliston hypertoniaa, joka voi myös aiheuttaa taudin.
Taudin kulun seurauksena sappeen virtaus suolistossa on vaikeaa ja haiman erittyminen estynyt. Samalla paine kohoaa sappikanaviin.
Taudin kliininen kuva ilmenee useilla eri oireilla:
- ei kuljeta kipeää kipua epigastrisella alueella;
- sapen oksentaminen on mahdollista;
- pahoinvoinnin esiintyminen;
- tumma virtsa;
- värjätyt ulosteet;
- kuume ja vilunväristykset.
Taudin diagnosointi edellyttää laboratoriokokeita yhdistettynä menetelmiin, kuten diodenoskopia ja retrograde cholangiography.
Rektaalisen sfinkteriitin hoito
Katarraalinen sfinkteriitti ja sen muut muodot edellyttävät huolellista hoitoa. Aluksi lääkärin on poistettava tulehdus. Sitten haluat parantaa sappien erottamisprosessia ja poistaa kivuliaita kramppeja. Tätä varten lääkärit määrittelevät antibakteerisia ja choleretic-lääkkeitä sekä antispasmodisia ja anestesia-aineita. Erinomaisesti todistettu sairauksien hoidossa, kuten:
- Perä- glivenol,
- Venoruton®,
- peräsuolen kynttilät belladonna,
- ultraprokt,
- Posteroitu forte.
Taudin hoidossa on kiinnitettävä erityistä huomiota peräaukon säännölliseen hygieniaan. Peräsuolen alue on pestävä joka kerta suoliston jälkeen, sekä aamulla ja illalla.
Ruokavalio hoidon aikana
Tärkeä tekijä elpymisessä on erityinen ruokavalio taudin hoidossa. Ruoka ei saisi ärsyttää ruoansulatuskanavan seinämiä ja limakalvoja, olla riittävän sulavia eikä raskaita ruuansulatukselle. On tärkeää sisällyttää seuraavat elintarvikkeet päivittäiseen ruokavalioon:
- raejuusto,
- vähärasvainen liha,
- munia,
- kala
- hedelmähyytelöt ja hedelmäjuomat.
Vältä rasvaisia, mausteisia, paistettuja elintarvikkeita hoidon aikana. On tarpeen jättää pois tuotteet, kuten kaali, peruna, porkkanat, luumut.
Kirurginen toimenpide
Jos konservatiivinen hoito ei tuo helpotusta ja tuloksia, leikkaus on välttämätöntä. Yksi taudin komplikaatioista on peräsuolen arpien ja stenoosien kehittyminen. Tässä tilanteessa tarvitaan leikkausta. Sen aikana:
- choledochotomy;
- sappikanavan tyhjennys;
- papillosphincterotomy.
Koledokhotomin menetelmä on jaettu kolmeen hoitomenetelmään:
- suproduodenalny;
- retroduodenalny;
- transduodenalnym.
Suproduodenalinen choledochotomy
Tapauksen akuutin kehittymisen vuoksi sappikanavassa olevan kiven läsnäolon vuoksi on välttämätöntä suorittaa choledochotomy. Kahdentoista pohjukaissuolen ja nivelsiteetin välisessä nivelsiteetissa on ensin löydettävä sapen kanava. Kirurginen kohta rajataan sideharsoilla, sitten erityiset pidikkeet levitetään choledochuksen etuseinään.
Pitkittäinen leikkaus sappikanavasta, sen tarkistaminen ja muut tarvittavat manipulaatiot. Kanavan läpikuultavuus tarkistetaan erityisellä koettimella ja kolangiografialla. Kirurgiset interventiot päättyvät ulkoiseen viemäröintiin. Sitten viilto ommellaan ankkuripistokkeella. Viemäröinti on kiinteä. Viilto on tarpeen sen sulkemiseksi tiukasti.
Retroduodenalinen choledochotomy
Tämä käsittelymenetelmä on teknisesti monimutkaisempi. Retroduodenalinen alue on lähellä peräsuolen takaseinämiä vain muutaman millimetrin päässä. Kirurgian aikana tarvittiin alun perin peräsuolen mobilisointi.
Sitten tehdään supraduodenalisessa alueessa viilto. Katetri työnnetään varovasti leikatun sappikanavan läpi, joka on edennyt peräsuolen suuntaan. Katetrin sijainti määritetään. Nykyinen kivi siirtyy leikkaukseen ja mobilisoidaan.
Transduodenaalinen choledochotomy
Pohjukaissuolen mobilisoinnin jälkeen määritetään estoaste. Valmistetaan pitkittäisleikkaus, joka mahdollistaa tarvittavat manipulaatiot. Laajentumisen aikana on mahdollista, että suoliston seinät leviävät, joten tämän viillon ompeleminen on melko vaikeaa ja vaikeaa.
Jotta vältettäisiin suoliston kaventuminen, viilto ommellaan poikittain. Choledoch-osan läpi kivi poistetaan ja valuma suoritetaan. Pohjukaissuoli ommellaan sitten poikittaisilla ompeleilla.
sphincterotomy
Tehokkaista taudin hoitomenetelmistä sphincterotomia on erityisen huomionarvoista. Anaaliprosessi käsittelee täydellisesti halkeamia ja aiheuttaa lähes mitään komplikaatioita. Tällaisia lääketieteellisiä toimenpiteitä koskevat tiedot ovat seuraavat:
Menettelyn valmistelua edeltää perusteellinen lääkärintarkastus. Muutama päivä ennen menettelyä tarvitaan suoliston perusteellinen puhdistaminen. Sphincterotomin aikana käytetään yleistä anestesiaa tai spesifistä paikallispuudutusta sairauden vakavuudesta riippuen.
Iho poistetaan peräaukon halkeaman ympärillä ja anaalinen sulkijalihakselle tehdään viilto. Tämän seurauksena sulkijaliivi rentoutuu niin paljon kuin mahdollista. Tämä pienentää halkeaman kuormitusta. Verenvuodon lopettamiseksi peräaukossa on steriili sidos.
Toiminta kestää noin tunnin. Anestesia mahdollistaa kivun estämisen leikkauksen aikana. Kirurgian jälkeen kipulääkkeitä määrätään. Sairaalassa leikkauksen jälkeen suoritetaan sidokset ja määrätään kipulääkkeitä.
Kun olet poistunut sairaalasta, sinun on noudatettava muutamia yksinkertaisia pakollisia sääntöjä:
- irrota sideharso ennen ulosteesta;
- ottaa istuvat kylpyammeet peräsuolen alueen hygieeniseen puhdistukseen;
- älä käytä wc-paperia suoliston jälkeen, vaan märkäpyyhkeitä;
- käyttää leikkauksen jälkeen suolistosta erittyvien eritteiden saniteettisäiliöitä;
- älä nosta painoja.
Peräsuolen folk-korjaustoimenpiteiden sphincteritis-hoidon hoito
Vaihtoehtoisella lääketieteellä on aseissaan hyvänlaatuisia menetelmiä sairauden hoitamiseksi. Kaikki menettelyt ovat melko turvallisia ja tehokkaita taistelua vastaan. On muistettava, että taudin hoito on aloitettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Kansanhoidon tärkeimmät menetelmät:
- Mangaanikylpyt. Ensinnäkin, ennen kylpyamme, sinun on valmistettava heikko liuos kaliumpermanganaatista. On välttämätöntä istua lämpimässä mangaaniliuoksessa tunnin ajan. Menettelyn jälkeen peräaukko on kasteltava oktenidermiliuoksella ja kuivattava perusteellisesti pehmeällä liinalla. Istuva mangaanihaude voidaan toistaa päivittäin 1-2 viikkoa, kunnes terveytesi paranee.
- Peräruiske farmaseuttisen kamomillan infuusiona. Samanlainen menettely suoritetaan seuraavasti: far- maseuttisen kamomillin voimakas infuusio valmistetaan, minkä jälkeen tuloksena oleva infuusio suoritetaan suoliston puhdistava peräruiske. Tällaisten puhdistus- ja terapeuttisten peräruiskien kulku ei saa ylittää kymmenen kappaletta.
- Tamponit parantavilla yrtteillä. Yhtä suurina osuuksina on otettava ruoho, pellavansiemenet, tammen kuori. Erillisessä kulhossa sulatetaan laardi. Yrttien (2 ruokalusikallista) seosta on sekoitettava sulatettuun rasvaan. Tuloksena oleva seos laitetaan sideharsoille ja syötetään varovasti peräsuoleen neljä tuntia. Menettely on toistettava kaksi viikkoa kahdesti päivässä. Sitten tehdään kymmenen päivän tauko, jonka jälkeen kurssi toistetaan uudelleen. Säännöllisiä kursseja on useita.
Peräsuolen sphincteritis lapsilla
Kaikissa lapsissa alemman suoliston toiminnallinen patologia on yleistä. Sphincteriitin kehittyminen lapsilla perustuu peräsuolen tonis-motorisiin muutoksiin - suoliston, sfinktoreiden ja sappikanavien yhteensovittamiseen. Useita sphincters erittävät duodenumissa olevia eritteitä. Niiden toimintahäiriö ilmaistaan sulkijalihaksen tonisiaktiivisuudessa ja sappirakenteen vastaisesti.
Lapsen rektinen sphincteritis voi esiintyä syntymästä alkaen. Joskus sphincteritis voi esiintyä suoliston dysbioosin jälkeen antibioottihoidosta johtuen. Taudin diagnosoimiseksi ja lomakkeen tunnistamiseksi tarvitaan sigmoidoskooppia. Tämän tutkimuksen aikana voidaan havaita syövän esiintyminen peräsuolessa tai halkeamien esiintyminen suolen seinämissä. Itsenäisenä patologiana sphincteritis esiintyy melko harvoin.
Pienissä lapsissa peräsuoli on lieriömäinen. Sen limakalvo on peitetty yhdellä epiteelin kerroksella. Usein lapsilla on poikittaiset taitokset ja lihaskuitujen paksuus.
Lasten sphincteriitin hoidossa erinomaiset vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmät. Jos peräsuolessa on halkeamia, ne paranevat täydellisesti lääkkeiden yrttien infuusioiden kylmissä kylpyissä. Hyvä käyttää taudin hoitoon kamomilla, tammen kuori, linden kukkia, aloe. Kaikilla näillä kasveilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia ja ne auttavat merkittävästi lievittämään vauvan terveyttä.
Milloin sinun täytyy mennä sairaalaan?
Sfinkteriitti - sairaus, joka vaatii tutkimusta, lääkärin kuulemista ja erityiskohtelun nimittämistä. Jos näitä oireita esiintyy, on kiireesti kysyttävä lääkärin apua:
- verenvuoto peräsuolesta;
- huono hajunpoisto peräaukosta;
- selvä ödeema peräsuolen alueella;
- kontrolloimaton ulostus;
- kuume ja vilunväristykset;
- virtsaamisen vaikeus.
Sairauksien ehkäisy
Taudin ennaltaehkäisy on sen oikea-aikainen diagnoosi ja diagnoosi. Itse sairaus on comorbid-tauti ja monien vakavien sairauksien komplikaatio, joita on hoidettava. Tulehduksellisten prosessien hoito sappirakossa, peräpukamien hoito, maksasairauksien hoito on vakava ehkäisevä toimenpide rektaalisen sfinkteriitin kehittymisessä. On tarpeen tutkia sekä pohjukaissuoli että haima ajoissa.
Säästävä ruokavalio, alkoholin poistaminen, mausteisen ruoan ja tupakan poissulkeminen auttavat normalisoimaan oikeat prosessit suolistossa. Hyvin tärkeitä ovat peräsuolen alueen hygieniamenettelyt. Asianmukaisilla ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä monimutkaisen taudin kehittyminen voidaan tehokkaasti estää.