Sphincterometria prokologiassa

Sphincterometria (sulkijalihaksen + kreikkalaisen metre-mittaus) on peräsuolen sulkijalaitteiston tutkimusmenetelmä, jonka avulla voidaan arvioida peräaukon sulkijalihaksen (lihakset) tilaa ja paksusuolen sisällön säilyttämistä.

Peräsuolen rakenteen ominaispiirre on erityisten sfinktereiden läsnäolo sen viimeisessä osassa, jotka takaavat ulosteen massojen säilymisen ja niiden oikea-aikaisen poistamisen. Näiden sfinktereiden sävyjen väheneminen tai lisääntyminen tapahtuu usein peräsuolen sairauksien kanssa, ja se voi johtaa siihen, että potilaalla on valituksia siitä, että tavanomainen ulostus on mahdotonta, mikä puolestaan ​​vaikuttaa potilaan elämänlaatuun.

Osittain lääkäri voi saada tietoa peräsuolen sulkijaliitoslaitteen tilasta tutkimuksen, digitaalisen peräsuolen tutkimuksen tai peräaukon refleksin aikana. Yleisin menetelmä peräsuolen lukituslaitteen toiminnallisen tilan arvioimiseksi on kuitenkin sfinkterometria.

Sfinkterometria mahdollistaa ulkoisten ja sisäisten sfinktereiden supistumisfunktion määrittämisen, paksusuolen sisällön vapaaehtoisen tai tahattoman pitämisen osittaisen tai täydellisen häiriön ja myös potilaan tahdonponnistuksen indikaattorin laskemisen.

Sphincterometrian prosessi suoritetaan erikoislaitteen - sfinkterometrin, esimerkiksi sfinkterometrin "Gastroskan-SF" avulla. Laite on suunniteltu mittaamaan peräaukon sulkijalihaksen potilaan painetta, suorittamalla tutkimus ja harjoittelemalla sulkijalihaksen.

Paine mitataan käyttämällä erityistä työkalua - peräsuolen anturia, joka on erottamaton osa laitetta.

Anturi asetetaan potilaan peräaukon sulkijalihalle. Potilas on vaakatasossa sohvalla. Yksi mittausjakso kestää enintään 30 minuuttia.

Sphincter-paineen muutokset näkyvät instrumentissa kaavion muodossa. Mittaustulokset tallennetaan laitteen muistiin. Tutkimuksen lopussa tiedot siirretään henkilökohtaisen tietokoneen muistiin. Tulevaisuudessa tietokone voi nähdä mittaustulokset kuvaruutuina kaavioiden, taulukoiden ja tekstien muodossa ja analysoida tutkimustuloksia.

Näiden tietojen analysoinnilla on suuri käytännön merkitys potilaiden hoidon diagnoosin ja muiden taktiikkojen määrittämisessä.

1) peräsuolen lukituslaitteen vammoja: t

sphincter-lihaskuitujen kirurgiset vammat kirurgisten toimenpiteiden aikana distaalisen peräsuolen ja perineumin eri sairauksia varten;

kotitalouksien vammoja (kaatumisia), peräsuolen repeämiä vieraita kappaleita vastaan;

syntymävammat (perineal tears);

2) peräsuolen ja peräaukon kanavan samanaikaisten (tulehduksellisten) sairauksien aiheuttama peräaukon sulkijalihaksen toiminnallinen vajaatoiminta;

Peräsuolen sphincterometria, tapa diagnosoida peräpukamia

Sphincometry on menetelmä peräsuolen lukitusfunktion tutkimiseksi. Hänen ansiostaan ​​voidaan tunnistaa sfinktereiden sävy, heidän tahdonvoimansa, niiden supistumisen vahvuus. Näiden indikaattoreiden muutokset ovat käytännöllisiä.

Sphincterometriaa proktologiassa pidetään diagnostisena menettelynä, ja siksi kuntoutusjakso sen jälkeen, kun sitä ei tarvita.

Mitä sphincterometry näyttää?

Menetelmä suoritetaan käyttämällä erityistä sphincterometry-laitetta, jota kutsutaan sphincterometeriksi, esimerkiksi Gastroskan-SF. Laite mittaa potilaan sulkijalihaksen paineen ja sitä käytetään myös anaali- sulkijalihan tutkimukseen ja koulutukseen.

Peräsuoleen sijoitettu sulkijalihaksen määrä vähenee tahattomasti (tämä on tonisen supistumisen indikaattori), ja ulkoinen sulkijalihaksen on mielivaltaisesti supistunut - ts. henkilön pyynnöstä.

Näiden indikaattoreiden mittaaminen ja arviointi antaa paljon tietoa diagnoosin ja potilashallinnan taktiikan suunnittelun kannalta.

Sphincterometry suoritetaan sekä pysyvässä että sen sivussa olevassa asennossa.

Indikaatiot sphinkterometrialle

Tutkimus on määrätty seuraavissa tapauksissa:

1. Peräsuolen lukituslaitteiden vammoja ja patologioita (perineumin repeämä synnytyksen tai vieraan kappaleen aikana, putoaa, lihaskuitujen vammoja, jotka on saatu toiminnan aikana.
2. Anorektaaliset epämuodostumat.
3. Kun peräaukon sphincters toimivat riittämättömästi peräsuolen sairauksien (esimerkiksi peräpukamat) ja peräaukon kautta.

Potilaan valmistelu

• Yleensä rektaalisen sfinkterometrian erityisvalmistelua ei tarvita. Riittää, että potilas tyhjentää suolen ja virtsarakon ennen toimenpidettä.
• Jos nämä toimenpiteet eivät ole riittäviä, avohoidon perusteella lääkäri voi antaa potilaalle 2 litran vettä.

Jos sphincterometrian valmistus tehdään sairaalassa, täydellinen suolen puhdistus suoritetaan järjestelmän mukaisesti:

• Päivää ennen hoitoa potilas syö aamiaista tavalliseen tapaan, ruokaa ilman leipää, ei syö. Kello 10 hänelle annetaan 30 g risiiniöljyä, ja illalla noin kello 19.00 hänelle annetaan peräruiske.
• Aamulla, ennen testiä klo 7, peräruiske toistetaan ja sitten peräsuoleen 20 minuutin ajan. aseta erityinen putki, joka poistaa kaasut ja pesuveden. Ennen menettelyä potilas ei syö.

Vasta

Tekniikkaa ei määrätä sulkijalihaksen muutoksille.

Suhteelliset vasta-aiheet ovat:

• Eturauhastulehdus.
• Uretriitti akuutissa vaiheessa.
• Orchiepididymitis.

Haittavaikutuksia ja komplikaatioita ei pidä olla, edellyttäen, että lääkärin henkilökunta noudattaa kaikkia varotoimia.

sphincterometry

Sphincterometria on tehokas tapa diagnosoida peräsuolen obturator-toiminnon laatu, voit määrittää sfinktereiden supistumisen voimakkuuden ja niiden sävyn sekä tahdonvoiman tason. Voidaan suorittaa yhdessä muiden prokologisten tutkimusten kanssa.

Menettelyn ominaisuudet

Sinun täytyy ensin puhdistaa paksusuoli puhdistavalla peräruiskeella ja ottaa 2-3 tablettia aktiivihiiltä 1 tunti ennen menettelyä. Halutun normaalin aamiaisen aamuna, lounas ilman leipää, teetä illallisen sijaan (ilman sokeria).
Menettelyn aikana potilas makaa hänen puolellaan sohvalla ja vetää polvilleen vatsaansa. Sitten lääkäri ruiskuttaa oliiviöljyä peräsuoleen, se on kasteltu vaseliinilla. Potilasta pyydetään pitämään se vaakasuorassa 2-3 minuuttia, kunnes sulkijalihaksen kouristus kulkee. Sen jälkeen oliivi on yhdistetty peittoon ja se vedetään hitaasti ulos. Menettelyn aikana on välttämätöntä ottaa syvään henkeä ja pysyä rauhassa pysäyttämään tahaton refleksi. Kun oliivi liukuu ulos suolistosta, on tarpeen kiinnittää huomiota massan supistumisvoimaan grammoina. Anaali-sulkijalihaksen enimmäisarvon arvioimiseksi pistetään toinen kerta, potilas puristaa peräaukon, jonka jälkeen oliivi poistetaan. Äänen ja suurimman voiman ero on vaivaa.

todistus

• Ärtyvän suolen oireyhtymä;
• megakoolon;
• inkontinenssi;
• Tarve arvioida sfinktereiden toimivuutta leikkauksen jälkeen.

Vasta

Sphincterometrialle ei ole absoluuttisia vasta-aiheita, suhteelliset ovat:

Sphincterometer: mitä se on, miksi sitä tarvitaan ja kuinka paljon se maksaa (valmistajien tekemä tarkistus)

Prokologisen palvelun laitteita säätelevä määräys 206n suosittelee sphincterometrin läsnäoloa kussakin proktologiayksikössä (joka on täysin perusteltu ja ymmärrettävä) ja kussakin poliklinikkapalvelussa (joka herättää jo paljon kysymyksiä, joista tärkein on "miksi?").

Sphincterometer ei ole korkeusmittari, ei lämpömittari, eikä verenpaineen mittauslaite: niitä tarvitaan tai ei tarvita tietylle erikoislääkärille työskentelemään, ne ovat joka tapauksessa penny-instrumentteja, jotka eivät suuresti vaikuta klinikan varustamiskustannuksiin. Noin 20-30 vuotta sitten tuotettiin samoja yksinkertaisia ​​ja edullisia versioita sphincterometreistä, joita kutsuttiin keväällä tai Aminevin sfinkterometreiksi. Itse asiassa se oli klassinen ponnahduslauta, johon oli kiinnitetty oliivi, joka mittaa voiman, joka oli tarpeen oliivin purkamiseksi potilaan peräsuolesta. Tällä hetkellä tätä laitetta ei tuoteta maassamme.

Moderni sphinkterometri on korkean teknologian ja erittäin kallis laite, suosituimpien mallien kustannukset ovat oikeassa suhteessa esimerkiksi hyvin kunnollisen EHF-laitteen sarjaan, täydelliseen sarjaan suorasuuntauksen ja anoskoopin suorittamiseen, halpaan katselutuoliin ja katselulamppuun, so. melkein koko joukko laitteita, jotka ovat välttämättömiä prokologin työhön. Tämän tilanteen ja yksityisen lääketieteen hankintamahdollisuuksien täydellisen puuttumisen vuoksi sphincterometri on tullut päänsärky kaikille niille, jotka haluavat avata poliklinikan poliklinikan sekä julkisissa klinikoissa että kaupallisissa lääketieteellisissä keskuksissa.

Koska analyysi käyttäytymisestä maailmanlaajuisella käyttäjällä, joka on kiinnostunut sphincterometrin hankkimisesta, osoittaa, ensin heillä on kysymys "millaista varmuutta tämä on?", Sitten "kuinka paljon se maksaa?" Kun olet perehtynyt hakupalveluihin ja kerännyt kaupallisia tarjouksia viiden etsintäkoodin yrityksiltä, ​​otamme pienen tauon epämiellyttäviin ajatuksiin lainsäädännön puutteellisuudesta, ja sitten monet kysymykset, kuten "ovatko halpoja kotimaisia ​​analogeja?" "," Onko mahdollista päästä eroon tästä ostosta, esimerkiksi vuokrata sphincterometri lisensointijaksolle? ". Kaikki tämä vie paljon aikaa, vaatii tarpeetonta upottamista tiettyyn coloproctological viidakkoon, runsaasti laimennettuna mutaisilla ja lukutaidottomilla mainosopuksilla, eikä aina johda toivottuun tulokseen.

Katsausartikkelimme avulla yritimme helpottaa hankinta-asiantuntijoiden ja yksityisten ja julkisten sairaanhoitokeskusten johtajien elämää, kerätä vastauksia kaikkiin kysymyksiin, jotka koskivat sphincterometrian laitteiden hankintaa yhdessä paikassa.

Mikä on sphincterometer ja sphincterometry?

Sphinkterometria on peräsuolen lukituslaitteen toiminnallisten tutkimusten kompleksi, joka perustuu peräaukon kanavan ja alemman ampullan paineen mittaukseen. Periaatteessa määritelmä ei ole täysin oikea, koska sulkijaliitoslaitteen ominaisuus voidaan saada paitsi manometrisin menetelmin, myös esimerkiksi elektromografian avulla, ja tätä voidaan kutsua myös sphincterometryksi. Mutta tänään, tämä kuuluisassa järjestyksessä nro 206n oleva käsite sisältää tarkasti manometrisen tutkimuksen, joka on laajemmin ja oikein nimeltään anaali-manometria.

Ensimmäinen virhe, että sphincterometry-laitteiden mahdolliset ostajat etsivät verkosta ”sphinkterometriä”, ja he saavat vain kaksi tarjousta - yksi saksalainen laite ja yksi kotimainen, ja molemmissa laitteissa on tiettyjä ongelmia (ks. Alla). Itse asiassa laitteiden valinnan monimuotoisuus on paljon suurempi. Analoginen manometria voidaan suorittaa kolmella menetelmällä:

• käyttämällä solid-state (elektronisia) antureita (joita ei ole edustettuina Venäjän federaatiossa)
• käyttäen perfuusiovesi-koettimia (ns. profilometria)
• käyttäen ilmapalloilmaisimia (itse asiassa manometria)

Ensimmäinen virhe, että sphincterometry-laitteiden mahdolliset ostajat etsivät verkosta ”sphinkterometriä”, ja he saavat vain kaksi tarjousta - yksi saksalainen laite ja yksi kotimainen, ja molempien laitteiden kanssa on tiettyjä ongelmia.

Jo mainittujen laitteiden lisäksi, joita RU: n mukaan kutsutaan "sphinkterometriksi", on useita muunnoksia komplekseista peräsuolen lukituslaitteen toiminnalliseen tutkimukseen. Näillä komplekseilla on modulaarinen rakenne, jonka laajentaminen mahdollistaa monien muiden tutkimusten ja hoitomenetelmien (sähkömekanismi, biopalautus, sähköstimulaatio, sääriluun stimulaatio).

Korkeamman luokan vesi-perfuusio-antureihin perustuvat laitteet ovat paljon kalliimpia, joten se on merkityksellinen vain suurille valtion koloprostologiakeskuksille (artikkelissa ei ole huomioitu). Mutta komplekseja, joissa on ilmapallo-anturit, jotka ovat paljon toiminnallisempia ja joilla on paljon suuremmat mahdollisuudet saada takaisin, maksavat yhtä paljon kuin tavalliset sfinkterometrit.

Miksi tarvitsen sphincterometrin klinikalla?

Peruskokoonpanon vakiomuotoisen sfinkterometrin ja korodinamikin avulla voit saada tärkeimmät parametrit, jotka kuvaavat potilaan peräsuolen kytkentälaitteita:

• loput peräaukon kanavan paine (luonnehtii sisäisen sulkijalihaksen sävyjä)
• peräaukon kanavan jännityspaine (luonnehtii ulkoisen sulkijalihaksen työtä)
• jännityksen kesto (luonnehtii ulkoisen sulkijalihaksen työtä)
• yskäkoe
• työntötesti (testi jännityksellä)

Kysymys kuuluu - miksi tämä on tarpeen kliinisessä käytännössä? Tarvitaan peräsuolen lukitusfunktion tilan selvittämistä:

• sotilasrekisteröinti- ja värväysvirastojen asiantuntemuksen puitteissa ja vammaiskysymysten käsittelyssä
• potilaiden tutkimiseksi ennen ja jälkeen coloproctological toimintaa, joka voi olla monimutkainen vajaatoiminta anaali sulkijalihaksen (jota kutsutaan "syyttäjä")
• tieteellistä tutkimusta varten
• lopulta todellakin diagnosoida ja seurata inkontinenssia sairastavien potilaiden hoidon tehokkuutta

Kuten luettelosta käy ilmi, suurin osa sitä tarvitaan osastoille ja koloprosologian keskuksille, mutta ei avohoidossa. Perusdiagnoosin suorittamisen jälkeen olisi loogista viitata näihin potilaisiin erikoistuneisiin keskuksiin perusteellisempaan tutkimukseen, mukaan lukien peräaukon manometria.

Jos puhumme kaupallisesta lääketieteestä, ainoa enemmän tai vähemmän lupaava suunta on inkontinenssin (anaali-inkontinenssi) sairastavien potilaiden hoito. Toisaalta tällaisia ​​potilaita ei ole monta, mutta toisaalta niiden hoitoon ei ole käytännössä mitään klinikoita. Siksi suurkaupungissa, jossa voit rekrytoida riittävästi potilaita, on toivoa kaupalliseen menestykseen. Ja vain tätä tehtävää varten diagnostiikkaan ja hoitoon tarkoitettujen laitteiden ostaminen on paljon perustellumpaa, sitä enemmän (jälleen kerran) ne maksavat noin yhtä paljon kuin sfinkterometri.

Mitä laitteita sphincterometrialle on saatavilla markkinoilla?

Sphincterometer S4402

Tämän laitteen ensimmäinen malli (S4401) ilmestyi Venäjän markkinoille tilauksen nro 206n vapauttamisella, ja se sijoitettiin pitkään ainoaksi sphincterometrin ainoaksi ja ei-vaihtoehtoiseksi versioksi. Sitä valmistaa vähän tunnettu saksalainen yritys “MSM ProMedico GmbH”. Päivitetty malli S4402 on valmistettu pienikokoisesta muovilaitteesta, jossa on koetin (katso kuva). Tallennusyksikön tiedot siirretään käsittelyä ja tallennusta varten tietokoneeseen, jossa on langaton Bluetooth-moduuli. Sphinkterometrin avulla voit saada kaikki artikkelin edellisessä osassa kuvatut perusindikaattorit. Selostuksessa todetaan myös, että ohjelmisto tukee ylimääräistä biofeedback-käsittelytoimintoa.

Ainoastaan ​​laitteen yksinomainen toimittaja kieltäytyi valitettavasti antamasta sitä lääketieteen asiantuntijoidemme testaukseen, emmekä todellakaan halunneet ostaa näytettä (miksi - lisää tästä alla). Siksi hänestä on hyvin vähän tietoa, mutta voit soittaa muutamiin miinuksiin. Ensimmäinen niistä on se, että kaikki anaali-manometria-analyysilaitteiden mallit teollisuuden "suurista" -miehistä työskentelevät ilmapallo-antureilla, ja tässä laitteessa ei käytetä ilmapalloa, öljyä tai vettä kaadetaan suoraan kovaan muoviin, ja laite tallentaa nestemäisen kolonnin paineen venytysmittariin. Ottaen huomioon, että kaikki standardimittarit kehitettiin ilmapallojärjestelmille, syntyy luonnollinen kysymys tämän manometrin version indikaattorien tulkinnassa (ovatko standardit sille soveltuvista ilmapallojärjestelmistä). Toinen ei ole kovin selvä, miten sitä käytetään biofeedbackin hoitoon. Meillä tunnetuissa ilmapallojärjestelmissä käytetään pieniä koettimia, jotka sijoitetaan potilaan peräaukkoon ja pidetään siellä hiljaa hoidon aikana. Tässä laitteessa ei ole koetinta, on vain yksi lohko, joka voidaan säilyttää peräaukossa vain käsien avulla, eikä ole selvää, miten tämä tapahtuu - ei pidä laite lääkärillä 15-20 minuutin ajan istunnosta vai onko potilas näyttänyt joustavuuden ihmeitä ja pitää sen itse?

Jälleen kerran, emme itse pitäneet laitetta käsissämme, kaikki haitat ovat teoreettisia, koska valmistajan verkkosivustolla ja yksinomaisen toimittajan sivustolla olevat tiedot ovat hyvin vähäisiä. Tämä laite on kuitenkin toinen ilmeinen ja tärkein haitta. Se on sijoitettu yksinkertaisemmaksi vaihtoehdoksi avohoitojärjestelmiin avohoidossa. Hinnan odotetaan vastaavan tehtäviä. Ja täällä olemme tärkeimmässä yllätyksessä - S4402 maksaa yli kuusi tuhatta euroa... Tästä rahasta voit ostaa esimerkiksi täyden SolarWPM-laatikon puhujan yhdeltä alan johtajilta - hollantilaiselta MMS: ltä.

Ottaen huomioon luetellut miinukset, erityisesti hinta-laatuindikaattorin, emme sisällyttäneet S4402-sfinkterometriä luetteloomme

Sphincterometer "Gastroskan SF 01-A

Tämä sphincterometer-malli on pitkään odotettu vaihtoehto saksalaiselle S4402: lle kotimaisen valmistajan Istok-Systemilta. Laite on suunniteltu langattoman tallennusyksikön (katso kuva) muodossa kosketusnäytöllä, johon ilmapallo-anturi on kytketty, ja voit myös saada kaikki perusmittarin ilmaisimet. Sisäisen muistin avulla voit tallentaa ja tarkastella yli 100 tutkimusta, mutta tietojenkäsittelyä varten ne siirretään tietokoneeseen langattoman Bluetooth-liitännän kautta. Ohjelmisto "Gastroscan" sisältää potilaiden ja tutkimusten tietokannan, kaikkien indikaattorien automaattisen laskennan ja raporttien muodostamisen tulostustuloksia varten. Ilmoitti myös biopalautushoidon mahdollisuudesta, mutta ohjelmiston kokeiluversiossa se ei ollut käytettävissä.

"Gastroscan SF" -sphinkterometriä on testannut lääketieteen asiantuntijamme pitkään ja saimme korkeimman arvosanan: se selviytyy hyvin tehtävistään, ohjelmisto on erittäin kätevä, ei häiriöitä tai häiriöitä. Minusista - laite toimii vain AA-paristoilla, jotka ovat riittävän lyhyitä. Laite voi työskennellä vakioilmapallotunnistimilla MMS tai uudelleenkäytettävällä kotimaisen anturilla kulutustarvikkeista, joita tarvitset joko MMS-koettimia tai vain kondomeja ultraäänelle.

Laite on hyvä, se on esitetty luettelossamme mahdollisimman korkealla alennuksella, mutta vaikka Gastroskan-SF-01 on kalustoyksikkönsä budjetin edustaja, toivoo, että se on melko edullinen, valitettavasti ei toteutunut

Gastroscan SF-01A on erittäin arvokas laite, sen lisäksi, että se on nykyisen tuonninvaihdosuuntauksen lisäksi, se on esitelty luettelossamme mahdollisimman alennuksella. Pahoittelemme kuitenkin laitteen hyväksynnän ja sertifioinnin aikana, että sen kustannukset ovat kasvaneet merkittävästi valmistajan alkuperäisistä lupauksista. Ja vaikka Gastroskan-SF-01 on kaikkein budjetin edustaja laitteiden luokassaan, toivoo, että se on melko edullinen, valitettavasti ei toteutunut.

Solar WPM Kolodinamik

Solar WPM on budjettiversio hyvin tunnetuista peräaukon manometrian valmistajista, hollantilaisesta MMS: stä. Tämä laite on myös tallennusyksikkö, joukko ilmapallo-antureita ja elektrodeja, ohjelmisto, jossa on henkilökohtainen tietokone. Peruskokoonpanossa laite mahdollistaa standardin manometristen tutkimusten, sähköromografian ja biopalautuskäsittelyn. Mahdollinen toiminnallisen laajentaminen vesisuihkukatetrien käyttöön.

Laitteet ovat monissa tieteellisissä ja käytännöllisissä keskuksissa, joita kunnioitetaan kapeissa ympyröissä ja jotka saivat asiantuntijoidemme arvostuksen. Suhteellisista haitoista - ei halpoja ulkomaisia ​​kulutustarvikkeita (ilmapallo-anturit, elektrodit).

Laitteiden kustannukset löytyvät luettelosta. Haluaisin vielä kerran korostaa, että kun valitset Solar WPM: n sphinkterometrin hinnalla, saat paljon toimivamman, laajennettavan järjestelmän hyvämaineisesta valmistajasta ja täydentää kannettavan tietokoneen kanssa

Haluaisin vielä kerran korostaa, että kun valitset Solar WPM: n sphinkterometrin hinnalla, saat paljon toimivamman, laajennettavan järjestelmän hyvämaineisesta valmistajalta.

Urostym-järjestelmä

Urostim on kuuluisan Kanadan valmistajan toimiva diagnostiikka- ja fysioterapialaitteiden laite. Peruskokoonpanossa laite mahdollistaa sähköromografian, hoidon sähköstimulaation, neuromodulaation (sääriluun stimulointi), biopalautuksen avulla. Kun lisämittarimoduuli on kytketty, toiminnallisuus laajenee, jolloin sphincterometria voidaan suorittaa käyttämällä standardeja MMS-ilmapallo-antureita.

Urostim on kalliimpi kuin Solar WPM, mutta sen toiminnallisuus on paljon laajempi. Tämän järjestelmän terapeuttisia ominaisuuksia voidaan käyttää urologiassa (alun perin järjestelmä nimenomaan tähän tarkoitukseen, kuten nimikin kertoo), gynekologia ja proktologia virtsan ja ulosteen inkontinenssin, ummetuksen, erektiohäiriön, lantionpohjan lihasten kuntoutuksen, perineaalisen leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen hoitoon, mukaan lukien mukaan lukien ROUND ja prostatectomy. Siksi se on hyvä valinta urologiaa ja gynekologiaa käsitteleville monitieteisille klinikoille, jotka päättivät avata proctologisen suunnan.

yhteenveto

Artikkelissa esitellään kaikki kotimarkkinoilla käytettävissä olevat sphincterometrialaitteiden vaihtoehdot. Halvempien vaihtoehtojen etsiminen on ehdottomasti lyömätöntä, koska yksinkertaiset mekaaniset sfinkterometrit lopetettiin monta vuotta sitten. Jos laitetta tarvitaan vain lisensointiin, budjettivaihtoehto on kotimainen Gastroskan SF. Jos klinikka aikoo tehdä vakavasti ja pitkään proktologian ja ajattelee mahdollisuutta saada takaisin sfinkterometrin kustannukset - hyvä vaihtoehto Solar WPM. Jos puhumme monitieteisestä klinikasta, jossa on urologiaa, gynekologiaa, riittävästi fysioterapiahuoneen alueita, jotka ovat päättäneet täydentää palvelutarjontaa käytännössä, niin erittäin hyvä ja lupaava vaihtoehto on Urostimin lääketieteellinen diagnostiikkakompleksi.

Kysymyksiä sphincterometrin vuokraamisesta lisensointihetkellä käsitellään, mutta vain asiakkaille, jotka ovat hyötyneet kattavista tarjouksistamme proctologisten ja endoskooppisten kaappien varustamiseen. Meillä on vain yksi esittelylaite, joten tämä mahdollisuus ei ole aina, mutta yritämme aina tavata asiakkaamme.

Kunnioittavasti ja toivottavasti nähdä lukijat asiakkaidemme keskuudessa, LLC "Medtechnika-1" -tiimi

Venäjä, Pietari, st. Telmana 54

Kaikki sivuston hinnat eivät ole julkisia tarjouksia.
Pyrimme pitämään prokologisten laitteiden hinnat ajan tasalla, mutta nopeuden heilahtelujen vuoksi ne voivat muuttua. Siksi pyydämme teitä olettamaan, että hinnat on ilmoitettu avuksesi ja alkutarkistuksessasi. Kiitos ymmärryksestäsi.

DIAGNOSTIIKKA PROCOLOGIA - SPHINCTEROMETRY

Lähestymistarkoituksena ajatuksesta ulosteen retentio-funktiosta, eli peräsuolen lukituslaitteen tilasta, lääkärillä on seuraavat tekniikat: tarkastus, peräaukon kanavan digitaalinen tutkimus ja peräaukon refleksin tutkimus.

Sphincterometry suorittaa objektiivisen arvion peräaukon sulkijalihaksen lujuudesta.

Sphincterometry (sphincter + greek. Metreo-mittaus) on joukko menetelmiä sulkijalihaksen sävyn mittaamiseksi.

Sphincterometry on tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit objektiivisesti arvioida peräaukon sulkijalihaksen voimakkuutta.

Sphincterometria tarjoaa mahdollisuuden kvantifioida sulkijalihaksen sävy, massan supistumisen suurin voima ja myös potilaan tahdonvoiman laskeminen. Kullakin näistä arvoista on käytännön arvo. Täten tonicin supistumisen vahvuus antaa enemmän tietoa sisäisen (tahattoman) sulkijalihaksen toiminnallisesta tilasta, ja tahdonvoimakkuuden indikaattori heijastaa pääasiassa puristinlaitteen ulkoisen (mielivaltaisen) komponentin supistuvuutta.

Nykyään lukituslaitteen työkyvyn arviointi eri sfinkterometrimallien avulla on välttämätön osa jokaisen prokologisen potilaan täydellistä tutkimusta, lukuun ottamatta tilanteita, joissa sulkijalihaksen muutoksia tapahtuu.

Anaalisen sulkijalihaksen voimakkuus voi kärsiä monista peräsuolen sairauksista, mikä joskus johtaa hyvin vakaviin häiriöihin tämän lihaksen täydelliseen toiminnalliseen ja / tai anatomiseen häviämiseen asti.

Joissakin tapauksissa tämä ongelma ilmenee myös silloin, kun kyseessä on erilainen, ei-proctologinen patologia, kun kirurgiset toimenpiteet suoritetaan täysin muille elimille ja järjestelmille sekä vanhalle ja vanhalle.

Tutkimuksen suorittaa erikoislaite - sphincterometer.

Tämän laitteen mallit tarjoivat kerralla paljon. Esimerkiksi A. M. Aminev kehitti kaksi vaihtoehtoa: paino ja kevät.

Lisäksi toinen osoittautui menestyneimmäksi ja tuli leveäksi prokologiseksi käytännöksi. Tämä sfinkterometri koostuu kahdesta pääosasta: toisessa on proteesien hammaslääketieteessä käytetystä tiheästä muovista valmistettu munasolu, ja toinen on lieriömäinen runko, jonka asteikko on 0–2 kg ja jonka jakoarvo on 50 g.

Laitteen tapauksessa on liukuva rengas - itselukittuva nuoli, joka osoittaa tasapainon työmäärän. Sisällä on jousi ja siihen liitetty sauva, joka kulkee keskilinjaa pitkin. Jälkimmäisen vapaa osa, joka ulkonee ulospäin, taivutetaan koukun muodossa. Kun siirrettävä sauva venytetään, jousi joko ulottuu tai supistuu riippuen siitä, miten tasapainopalkki toimii: venyttämällä tai puristamalla jousi. Samalla itselukittuvan neulan mittakaavassa on muutos.

Tutkimus voidaan suorittaa altis-asennossa tai pysyvästi, kun kohde nojaa eteenpäin oikeaan kulmaan.

Oliiviöljyn sfinkterometrin vapaa pää ennen menettelyä huuhdellaan hieman vaseliinilla ja injektoidaan peräsuoleen. Odota sitten 2-3 minuuttia tasoittamaan sulkijalihaksen spasmi, joka syntyi vieraiden elinten käyttöönoton yhteydessä. Sen jälkeen laitetaan koukun koukku oliivin sauvan taitettuun osaan ja alkaa hitaasti vetää sen rengasta. Liikkuva sauva pidentää ja siirtää nuolta. Tuolloin, kun jousi, jolla on riittävä jännitysaste, voittaa peräaukon resistiivisen voiman, oliivi poistetaan peräaukosta, sauva palaa alkuperäiseen asentoonsa ja nuoli pysähtyy tietyssä pisteessä asteikolla, tässä kuvassa vastaavassa kuvassa, joka vastaa sulkijalihaa grammoina.

Seuraavassa mittauksessa oliiviöljylaitteen ottamisen jälkeen potilaan peräsuoleen pyydetään lyhentämään sulkijalihaa mahdollisimman paljon. Tällöin oliivin purkamisen jälkeen asteikolla näytetään anaalimassan suurin lujuus.

Kahden mittauksen perusteella arvioidaan kolme arvoa kerralla: sulkijalihaksen sävy, sen enimmäisvoima ja tahtotyö, joka lasketaan kahden ensimmäisen indikaattorin erosta.

Peräsuolen suljinlaitteen tilan lopullinen arviointi tehdään välttämättä sekä instrumentaalisen tutkimuksen indikaattoreiden että kliinisten tietojen perusteella.

Lukituslaitteen funktioiden arviointi eri sfinkterometrimalleja käyttäen on välttämätön osa prokologisen potilaan täydellistä tutkimusta.

Sphincterometry: mitä osoittaa ja miten menettely suoritetaan?

Sphincterometry on instrumentaalinen menetelmä peräaukon pyöreän lihaksen lujuuden ja peräsuolen lukituslaitteen elinkelpoisuuden tutkimiseksi. Tutkimus on välttämätön sisäisten ja ulkoisten sfinktereiden rikkomusten ymmärtämiseksi. Sekä sulkijaliikkeen sulkijavoiman väheneminen että lisääntyminen johtaa häiriöihin, jotka heikentävät potilaan elämänlaatua.

Mitä menettely paljastaa?

Sphincterometria tutkii kolme pääparametria:

• sisäinen sulkijalihaksen ääni - tämä lihas pienenee tahattomasti, perustaa tonic-supistuminen;
• ulkoisen sulkijalihaksen sävy, jota ihmisen tahto vähentää;
• fysiologisen normin noudattaminen sekä henkilön tahdonponnistuksen aste.

Sulkijalihaksen toimintahäiriö on tila, jossa henkilö ei voi halutessaan pitää peräsuolessa ulosteita ja kaasuja. Koko ulostuksen teko on rikottu, mikä johtaa sekundaarisiin häiriöihin ruoan määrän vähentämisen, psykoemionaalisten häiriöiden muodossa.

Yksityiskohtainen tutkimus sulkijalihaksen sävystä on tarpeen osana tällaisten sairauksien kattavaa diagnoosia:

• peräpukamia, varsinkin jos esiintyy usein t
• fistulan adrectal-alue;
• peräaukon halkeamat;
• krooninen lantion kipu määrittelemättömästä syystä;
• perineaalinen vamma;
• vakava synnytys, johon liittyy perineumin repeämä;
• kuntoutusvaihe suolistossa tapahtuvan toiminnan jälkeen.

Sphincterometry on lääkäriin informatiivinen, jos potilas valittaa tällaisista häiriöistä:

• toiveeseen wc: hen liittyy kaasun tai ulosteiden osittainen inkontinenssi;
• jatkuvasti tunne epämukavuutta peräaukossa;
• heikko voiman jokapäiväinen fyysinen rasitus ugh yskä, aivastelu, nauraminen, yrittää nostaa raskautta ─ yhdessä tahattomien ulosteiden tai kaasujen purkautumisen kanssa.

Tarvitsenko erityiskoulutusta?

Kyllä, se on, mutta se on yksinkertainen:

• päivä ennen tutkimusta olisi suljettava pois elintarvikkeet, jotka edistävät lisääntynyttä kaasunmuodostusta: kaali, palkokasvit, leipä, hiilihapotetut juomat ja makeiset;
• voit nauttia aamiaisen ja lounaan päiväksi, mutta et voi jo järjestää illallista;
• tutkimuksen aamulla riittää tyhjentää suolet ja virtsarakko luonnollisesti;
• jos on kroonista ummetusta, tarvitaan aamulla puhdistusluokkaa;
• lääkärin luvalla, joka on edellisenä iltana ja aamupäivällä, voit käyttää laksatiivisia mikrokastajia tai peräpuikkoja.

kuljettavat sphincterometry

Tutkimus suoritetaan sphincterometer, lääketieteellinen laite, jossa on pakollisia osia: mittakaava, pumppu ja joustava ilmapallo. Laitteiden suunnittelu on erilainen, joissakin on langattomia laitteita datan siirtämiseen tietokoneeseen, toiset ovat hieman yksinkertaisempia. Minkä tahansa muotoilun avulla tietoja käsitellään tietokoneohjelmalla, joka antaa tuloksen sekä absoluuttisesti että taulukkojen, kaavioiden ja kaavioiden muodossa.

Sphincterometrian menetelmä:

1. Potilas laitetaan sohvalle hänen puolellaan, painamalla hänen jalkojaan vatsalleen.
2. Laitteen elastinen sylinteri tahrataan geelillä ja ruiskutetaan varovasti peräsuoleen.
3. He odottavat jonkin aikaa, kunnes lihasten heijastuskestävyys häviää.
4. Täytä ilmapallo ilmalla.
5. Poista pullo varovasti.
6. Toista toimenpide pyytämällä potilasta pitämään ilmapallon tahdonvoimaa.

Laitteen suunnittelusta riippuen tutkimus kestää 5–30 minuuttia. Saadut tiedot ovat valmiina lopputuloksena 5 tai 10 minuutin kuluessa.

Tutkimustulosten tulkinta

Sulkijalihaksen voimakkuus ilmaistaan ​​grammoina. Saavutettua tulosta verrataan normaaliarvoihin, joiden arvo on seuraava (g):

• normaali sävy ─ naisilla 450 - 500, miehillä 650,
• force naisille 750: stä, miehillä 850–900;
• mielivaltainen tahtotyö naisilla 275, miehillä 300.

Tulosten vertailusta riippuen saadaan tietoja, jotka osoittavat, että sulkijalihaksen lujuus pienenee. Rikkomisen aste on 4 (arvot ilmaistaan ​​grammoina):

• ensimmäisen asteen ─ sävy 300: een asti, voima 550: kompensaatiotila, käytännöllisesti katsoen ilman inkontinenssia, kaasut ja nestemäisen ulosteen epäpuhtaudet voidaan vapauttaa vain fyysisellä ylikuormituksella;
• toisen asteen ─ sävy jopa 200, vahvuus 300: subkompensointi, peräsuolen sisältö pidetään levossa ja heikon kuormituksen alaisena, mutta ilmenee yskää, aivastelua, juoksua, hyppäämistä;
• kolmannen asteen ─ sävy 100: een asti, vahvuus jopa 200: vain tiheät ulostemassat pidetään levossa, kaasut ja nestepitoisuus virtaavat ulos;
• neljännen asteen ─ sävy ja voimakkuus jopa 100, ei pidä edes levossa tiheässä ulosteessa, peräsuolen sisältö vapautuu, kun ne muodostavat.

Potilaan tilaa arvioidaan paitsi sphincterometrian mukaan myös kliinisen kuvan perusteella. Yksittäiset vaihtelut ovat mahdollisia välillä 50 - 100 grammaa.

sphincterometry

Etkö löytänyt vastausta kysymykseesi?

Jätä sovellus ja asiantuntijamme
kuulee sinua.

Sphincterometry on lääketieteellinen palvelu, joka tutkii peräsuolen lukituslaitteen tilaa. Diagnoosin aikana sisäisten ja ulkoisten sfinktereiden sävy arvioidaan levossa ja tahdistetun stressin vaikutuksesta. Tutkimuksen tulokset ovat numeerisia indikaattoreita, jotka heijastavat sfinktereiden vahvuutta grammoina. Näistä tiedoista määritetään, kuinka paljon peräsuolen lukituslaitteen toiminnallinen aktiivisuus vastaa normia.

Lääketieteellisessä keskuksessa "SM-Clinic" sphincterometry suoritetaan osana prokologisten patologioiden kattavaa diagnoosia. Analogisen refleksin arvioimiseksi, peräsuolen digitaalisen tutkimuksen tulosten tarkentamiseksi ja täydentämiseksi tarvitaan laitteistomenettely. Menetelmä antaa objektiivista tietoa sfinktereiden tilasta, joka on välttämätön nykyisen patologian sopivimman hoidon valinnassa.

Sphincterometrian edut "SM-klinikassa"

Diagnostisten toimenpiteiden tulee olla paitsi tehokkaita myös potilaan miellyttäviä. Herkät tutkimukset anorektaalista vyöhykettä vaativat diagnostikoilta korkeaa ammattitaitoa, enemmän huomiota potilaaseen ja huolellista käsittelyä. SM-Clinicin asiantuntijat ovat kokeneita lääkäreitä, kansainvälisten kongressien ja konferenssien osallistujia sekä alan ammattilaisia. Lääketieteellisen keskuksen henkilökunta takaa yksilöllisen lähestymistavan ja kunnioituksen jokaiselle potilaalle.

Keskustamme sphincterometrialle käytämme nykyaikaisia ​​laitteita - Sphinctometer S 4402. Menettely kestää enintään 5 minuuttia. SphintroDat-ohjelmisto takaa tulosten suuren tarkkuuden ja objektiivisuuden, mikä on äärimmäisen tärkeää prokologisten sairauksien kattavassa diagnoosissa.

”SM-Clinic”: n sphincterometria on nopea, informatiivinen ja kivuton, koska käytämme kehittyneitä teknologioita ja olemme tarkkaavaisia ​​jokaiselle potilaalle. Asiantuntijoiden ammatillinen lähestymistapa mahdollistaa kaikkien tarvittavien parametrien määrittämisen ensimmäistä kertaa ilman, että henkilö joutuu toistuvaan tutkimukseen ilman tarpeellista tarvetta.

Miksi sphincterometry

Peräsuolen sulkulaite koostuu sisäisistä ja ulkoisista sfinktoreista. Ensimmäinen pienenee tahattomasti, toisen työn ohjaa ihmisen tietoisuus. Lukitusmekanismin molemmat osat suorittavat tärkeän tehtävän - ne ohjaavat kaasujen ja ulosteiden vapautumista peräsuolesta. Sfinktereiden toimintahäiriö ilmenee ulosteen inkontinenssista, defekationin teon rikkomisesta, psyko-emotionaalisten häiriöiden esiintymisestä.

Sphincters-tilan arviointia voidaan tarvita synnynnäisten ja hankittujen proctologisten patologioiden diagnosoinnissa. Sphincter-toimintahäiriön havaitseminen alkuvaiheissa varmistaa oikean hoidon valinnan, estää ongelman pahenemisen ja ulosteen inkontinenssin kehittymisen.

Diagnoosi on tarpeen ihmisille, joilla on peräsuolen kroonisia sairauksia (proktiitti, sfinkteriitti, peräpukamat) mahdollisten komplikaatioiden ajoissa havaitsemiseksi. Sphincterometry tulisi suorittaa toimenpiteiden jälkeen ja pakottaa pitkäaikainen pysyminen makuupaikassa sekä syntymän trauman jälkeen, peräsuolen tai peräaukon limakalvon ja lihasten mekaaniset vauriot.

Indikaatiot sphinkterometrialle

Diagnoosimenettely suoritetaan sekä lääkärin määräämän että potilaan henkilökohtaisen pyynnön jälkeen (asiantuntijan kuulemisen jälkeen). "SM-Clinic": n sfinkterometrian syyt voivat olla:

• vaikeuksia pitää ulosteet ja kaasu wc: n jälkeen;
• epämukavuutta peräaukossa;
• kaasun tai ulosteiden tahaton vapautuminen vaihtelevan voimakkuuden fyysisen jännityksen aikana (aivastettaessa ja yskimällä, naurettaessa, yrittäen nostaa raskas esine).

Peräsuolen inkontinenssin varhaiseen diagnosointiin, peräsuolen lukituslaitteen toiminnallisiin ja anatomisiin häiriöihin sphincterometria suoritetaan seuraavissa tilanteissa:

• krooniset peräpukamat;
• peräaukon halkeamat;
• adrectal fistula;
• perineaalinen vamma;
• määrittelemättömän krooninen lantion kipu;
• suolistossa tapahtuneiden toimenpiteiden jälkeen;
• monimutkaisen työvoiman jälkeen.

Vasta-aiheet ja rajoitukset

Sphincterometrian avulla saadut arvot ovat tärkeitä inkontinenssin ongelman kattavassa diagnoosissa ja määrityksessä, joten menettelyä varten ei ole absoluuttisia vasta-aiheita. Ei ole toivottavaa suorittaa sphinkterometriaa, jos potilaalla on suhteellisia vasta-aiheita - akuutteja virtsa- ja lisääntymisjärjestelmän infektio- ja tulehdussairauksia, esimerkiksi:

• virtsaputken;
• uretroprostatit;
• eturauhastulehdus;
• orchiepididymitis.

Vahvalla tulehduksellisella prosessilla sfinkterifunktio saattaa heikentyä ja saadut diagnostiset tulokset ovat epätarkkoja. Siksi tutkimus suoritetaan akuutin tulehduksen jälkeen.

Sphincterometrian valmistelu

Diagnoosin valmistelu alkaa päivässä. Potilas voi nauttia aamiaisen ja lounaan, mutta leipä, valkoinen kaali, palkokasvit, makeiset ja hiilihapotetut juomat tulisi jättää valikosta. Illallisesta on luovuttava.

Ambulatorinen valmiste sisältää suolen ja virtsarakon tyhjentämisen. Akuutti ja krooninen ummetus on suositeltavaa puhdistaa peräruiske. Kohteessa lääkärin kanssa sphincterometriaa edeltävänä iltana ja tutkimuksen aamulla suolistoa voidaan tyhjentää mikropulloilla tai laksatiivisilla peräpuikoilla.

Miten sphincterometria on

Sfinkterin voimaa ja sävyä tutkitaan sphinkterometrillä - tämä on erikoislaite, joka on varustettu joustavalla ilmapallolla, pumpulla ja mittakaavalla. SM-Clinic käyttää laitetta, joka on varustettu moderneilla analysointiohjelmilla ja langattomalla viestintämoduulilla.

Asianmukaisen valmistuksen jälkeen potilas sijaitsee sohvalla hänen puolellaan tai seisovassa asennossa taivuttamalla 90 ° kulmassa.

Geeliöljyinen ilmapallo viedään peräaukkoon. Sfinktereiden heijastusvastuksen häviämisen jälkeen mittaus alkaa:

• pumpulla käytetään ilmapalloa - tämä on tarpeen sfinktereiden sävyjen mittaamiseksi;
• ilmapallo poistetaan varovasti peräsuolesta, mikä heijastaa lukituslaitteen massan lujuutta;
• potilasta pyydetään pitämään ilmapallon tahdonvoima, mittaamalla sfinktereiden tahdistetun massan vahvuus.

Kaikki tiedot näytetään laitteen mittakaavassa tai tietokonelaitteistossa, joka liittyy sfinkterometriin.

Tutkimustulokset

Tulokset saivat sphincterometrian normiin verrattuna. Miesten ja naisten osalta eri indikaattoreita pidetään normaaleina:

• tonus - miehille 650 g, naisille 450-500 g;
• vahvuus - miehille 850-900 g, naisille 750 g;
• tahtotyö - miehille 300 g, naisille 275 g

Patologian tila, jos saadut arvot ovat vähemmän kuin hyväksyttävät standardit. Riippuen siitä, kuinka suuri ero on, peräsuolen lukituslaitteessa on neljä heikkouden vaihetta:

• Vaihe 1 - piilevä inkontinenssi - kaasujen ja nestemäisen ulosteen tahaton poistaminen on mahdollista voimakkaan fyysisen rasituksen taustalla;
• Vaihe 2 - kaasu ja ulosteet säteilevät vähäisen jännityksen taustalla (aivastelu, nauraminen, yskä);
• Vaihe 3 - sfinktereita ei vähennetä, nestemäisten ulosteiden ja kaasujen vapautuminen tapahtuu rauhallisessa tilassa;
• Vaihe 4 - sphincters ovat työkyvyttömiä - jopa koristellut ja kovat ulosteet ulottuvat esteettömästi.

Sphincterometrian tulokset ovat potilaan tiedossa välittömästi. Muutama minuutti tulkitsee tiedot ja asiakirjat.

Merkitse sphincterometrialle

Hinnat sphincterometry "SM-Clinic"

Lääketieteellisen keskuksen "SM-Clinic" hinnoittelupolitiikka on suunniteltu tekemään laadukkaasta lääketieteellisestä hoidosta kohtuuhintaisia ​​kullekin potilaalle. Diagnoosin hinnat löytyvät puhelimesta sekä klinikan virallisella verkkosivuilla olevasta hinnastosta.

Ilmoittautuminen tenttiin milloin tahansa viikonpäivänä, jotta herkät ongelmat eivät varjota elämääsi!

Mikä on sphincterometria prokologiassa?

Sphinkterometria on diagnostinen menettely, joka tutkii peräaukon sulkijakykyä sphinkterometrin kautta. Harkitse yksityiskohtaisesti, mitä se on ja miten sfinkterometria on tehty - tämän artikkelin tarkoitus.

Mikä on sulkijalihaksen?

Peräaukon sulkijalihaksen on peräsuolen lihasrakenne, joka säätelee tai viivästyttää kontaktien avulla venttiilien sisältöä (kaasua, ulosteita) ulospäin.

Sairaus, jolle on tunnusomaista sulkijalihaksen kutsutun limakalvon tulehdus, jonka seurauksena on kyvyttömyys hillitä tyhjentymistä ja kaasun vapautumista.

Sphinkterometrin toiminnan periaate

Jos tämä patologinen prosessi suoritetaan, suorita peräsuolen tutkimus käyttäen erityistä laitetta - sphincterometer. On olemassa useita tunnettuja sphincterometer-malleja: MSM S4402, Solar WPM, GastroCan-CF. Viimeinen moderni prokologiassa laajalti käytetty laite, joka sai rekisteröintitodistuksen, keksittiin Venäjällä A.M. Aminaevym.

Suunnittelu edustaa:

• elastinen sylinteri, joka on sijoitettu peräaukkoon mittaustoimintoa varten;
• pumppu, jonka paine johtaa ilmapallon laajenemiseen ja puristuu peräaukon seinämillä;
• tallennusyksikkö, kyselyn tulos.

Sphincterometer on varustettu ohjelmistolla ja langattomalla moduulilla.

Sphinkterometrin hinta on korkea, ja siksi vain harvat valtion virastot ovat varustettu tällä laitteella. Yksityisissä klinikoissa tutkimuksen kustannukset sphinkterometrillä vaihtelevat 1000 ruplaan / 500 UAH.

Neuvosto E. Malysheva

Peräpukamat menevät pois viikossa, ja "kuoppat" kuivuvat aamulla! Lisätään nukkumaan mennessä 65 grammaa altaaseen kylmällä vedellä.

Sphinkterometria - valmistelu ja tutkimus

Sphincterometry - arvioi objektiivisesti anaali-läpiviennin toimintaa. Tutkimuksen analogia voidaan kutsua profilometriaksi. Profilometriaa käytetään usein mittaamaan virtsarakon ja virtsaputken sulkijaliitoksen sulkeutumisvoimaa, mutta joskus tämä tapahtuu proktologiassa.

Indikaatiot sphinkterometrialle:

• Peräsuolen loukkaantumiset, jotka vaikuttavat obturatorin toiminnan vähenemiseen (repeämä työvoiman aikana, putoamiset, mustelmat).
• Synnynnäinen anorektaalinen patologia;
• Peräsuolen ja peräaukon patologia, jonka seuraukset loukkaavat sulkijalihaksen (peräpukamat).

Sphincterometrian valmistelu, ambulatorisen klinikan profilometria koostuu suolen ja virtsarakon tyhjentämisestä. Potilaiden koulutus vaatii täydellisen suoliston puhdistuksen.

Tässä tapauksessa valmisteluohjelma näyttää tältä:

Jopa "laiminlyötyjä" peräpukamia voidaan parantaa kotona, ilman leikkausta ja sairaaloita. Älä unohda syödä kerran päivässä.

• Tutkimuksen aattona on, että potilas voi nauttia aamiaisen, lounaan, paitsi leipää, illallinen on ohitettava. Illalla potilas laittoi peräruiskeen ja antaa 30 grammaa. risiiniöljy
• Menettelyn päivänä peräkkäin tehdään peräruiske ja potilas ei saa syödä ennen testiä.

Sphincterometry, profilometria suoritetaan potilaalle vaakasuorassa asennossa sivussa, pystysuorassa, kun se on kallistettu oikeassa kulmassa. Mittausten perusteella arvioidaan sulkijalihaksen sävy, suurin voima ja tahdonvoima.

Sfinkterifunktionaalisen häiriön vaihe

Sphincterometrian normaalit indikaattorit ovat seuraavat tiedot:

• Miesten sävy –650 g., Force - 850 −900 g., Vahva tahto - 300 g.
• Naisille: 450-500 / 750/275 g.

Sphincterometrian avulla laskettu sulkijalihaksen toimintahäiriö on jaettu neljään vaiheeseen.

sphincterometry

sphincterometry

Lääkärin käytettävissä, joka pyrkii tutkimaan peräsuolen obturatorikanavan tilaa, on useita tekniikoita - tarkastus, digitaalinen tutkimus, peräaukon refleksin tutkimus. Jälkimmäistä kutsutaan sphincterometryksi, so. Sphincter-äänen mittaus.

Sphincterometria prokologiassa on tehokkain diagnoosimenetelmä, jonka avulla voidaan tutkia sfinktereiden supistumisen voimaa ja niiden sävyjä. Tämä on hyvin tärkeää: peräsuolen sulkijalihaksen muutos johtaa siihen, että potilaat voivat kokea luonnollisen ulostuksen teko, joka vaikuttaa elämän terveyteen ja laatuun.

Tässä sphincterometria tulee pelastamaan, jonka avulla lääkäri määrittää ulkoisten ja sisäisten sfinktereiden supistumisfunktion laadun, laskee potilaan tahdonvoimakkuuden indikaattorin.

Creda Experto -klinikan lääkärit käyttävät käytännössä nykyaikaisen lääketieteellisen teknologian ja teknologian saavutuksia, tarjoavat potilailleen tehokkaimmat diagnostiset menetelmät.

Sphincterometria prokologiassa: miten se näyttää

Menettely suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta - sphincterometer. Siinä mitataan potilaan peräaukon sulkijalihaksen paine, suoritetaan tutkimus sulkijalihaksesta ja harjoitellaan sitä.

Paineen mittaamiseksi täyttää peräsuolen anturi, joka on osa laitetta. Kun potilas on sohvalla vaakasuorassa asennossa, lääkäri lisää anturin potilaan peräaukon läpikulkuun. Kukin mittausjakso, jonka tulokset näytetään näytöllä ja tallennetaan kuvaan, kestää enintään puoli tuntia.

Kun tutkimus on valmis, tietokone tallentaa sen tiedot, joten lääkärillä on mahdollisuus analysoida tutkimusta niihin perustuen. Itse kerättyjen tietojen analysointi on erittäin tärkeää potilaan hoito-ohjelman diagnosoinnissa ja kehittämisessä.

Sphinkterometria: indikaatiot

Sphincterometrialle on useita tärkeimpiä merkkejä:

Sfinktereiden toimivuuden arviointi postoperatiivisessa vaiheessa;

Paksusuolen (megakolonin) laajentuminen.

Vasta

Tutkimukseen ei ole absoluuttisia vasta-aiheita, mutta on suhteellisia:

Akuutti virtsaputki;

Kiveksen tarttuva tauti ja sen lisäys (orchiepididymitis) jne.

Sphincterometria: potilaan valmistelu

Menettelyn erityistä valmistelua ei yleensä tarvita: on tärkeää tyhjentää suolet ja virtsarakko. Jos tämä ei riitä, tarvitaan puhdistava peräruiske (2 litraa lajia).

Kidutetut ongelmat, epäillään suolistosairautta? Ota yhteyttä Creda Expert Cliniciin, kokeneet asiantuntijat ovat valmiita tekemään tarvittavaa tutkimusta ja tehokasta hoitoa.

sphincterometry

Peräsuolen rakenteen piirre on erityinen sulkijalihaksen läsnäolo sen loppuosassa. Itse asiassa tämä anatominen muodostuminen takaa ulosteen massojen säilymisen ja niiden oikea-aikaisen poistamisen. Sulkijalihaksen väheneminen tai lisääntyminen tapahtuu usein peräsuolisairauksien yhteydessä, ja se voi johtaa siihen, että potilas valittaa siitä, että normaalia defektointitoimintaa ei voida suorittaa, mikä puolestaan ​​vaikuttaa potilaan elämänlaatuun.

Osittain lääkäri voi saada tietoa peräsuolen sulkijaliitoslaitteen tilasta tutkimuksen, digitaalisen peräsuolen tutkimuksen tai peräaukon refleksin aikana. Sphincterometrian menetelmä on kuitenkin luotettavin.

Mikä on menettelyn ydin

Sphincterometrian prosessi suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta - sphincterometer, joka työnnetään peräaukkoon ja jonka avulla voit antaa objektiivisen arvion sisäisten ja ulkoisten sfinktereiden tilasta.

Sisäistä sulkijalihasta on tunnusomaista tahaton supistuminen (tonic-supistumisen indeksi on kiinteä), ja ulkoinen on vastuussa mielivaltaisesta, eli ihmisen tajunnan ohjaamasta peräaukosta, kontraktiilisesta toiminnasta.

Näiden tietojen analysoinnilla on suuri käytännön merkitys potilaiden hoidon diagnoosin ja muiden taktiikkojen määrittämisessä.

Missä tehdä?

Voit käydä läpi keskuksen sphincterometry-menettelyn rekisteröimällä soittamalla yhteystiedot-osiossa lueteltuihin numeroihin.