Image

Mitä ulkoiset peräpukamat ovat miehillä: valokuvia ja ulkoisten peräpukamien kuvausta

Kaikkia miesten sairauksia ei keskustella, jotkut vaikuttavat niihin kehon osiin, joita pidetään hyvin henkilökohtaisina.

Tällaiset sairaudet kuuluvat peräpukamat, peräaukon kanavan kiusallinen sairaus.

Tässä artikkelissa kerrotaan ja näytämme, mitä ulkoisia peräpukamia ovat, alkuvaiheen ja myöhemmän kehityksen kuvia, miten solmut putoavat peräpukamien aikana ja onko kaikki tämä parantunut.

Oireet ja merkit

Miten ymmärtää, että peräpukamat irtoivat? Tätä kipeää on vaikea sekoittaa johonkin muuhun. Sfinkterirengas lakkaa olemasta sileä ja homogeeninen - siinä on oksaiset pullistumat. Ne ovat pehmeitä, pehmeitä, kivuttomia.

Mitkä ovat ulkoisten peräpukamien oireet? Kun ulostus voi havaita WC: ssä pieniä veripisaroita, mutta useammin - WC-paperilla.

Anun alueella näkyy outo tunne ikään kuin siellä olisi jotain tarpeetonta. Joskus miehet sekoittavat tämän tunteen suoliston riittämättömällä tyhjennyksellä ja yrittävät "puristaa" kiinni juuttumasta, mutta ilman menestystä.

Ulkopuolisten peräpukamien oireet eivät välttämättä ole pysyviä, mutta ne näkyvät tietyllä ajanjaksolla: koska taudeille on tunnusomaista ns. palautukseen.

Ainoa asia, joka pysyy staattisena ja ei katoa missään, on "anaalirenkaan" solmuja, eräänlainen sairauden käyntikortti.

Kuva ulkoisista peräpukoista miehillä

Mitä ulkoiset peräpukamat näyttävät? Kuva alkuvaiheesta:

Mitä ulkoiset peräpukamat näyttävät?

Kuvat ulkoisista peräpukoista vaiheittain:

Hemorrhoid-sivusto putosi - valokuva hemorrhoid prolapse:

Taudin pääominaisuus

Suolen ympärillä on verisuonia, joita kutsutaan hulluiksi suoneiksi. Useiden tekijöiden takia nesteen kierto niissä on häiriintynyt - on pysähdys. Suonet laajenevat veren ylimäärän vaikutuksesta ja tämä johtaa hemorrhoidal-solmujen muodostumiseen.

Varoitus! Miesten riskitekijät:

  • geneettisesti määritelty syvien suonien heikkous, niiden taipumus venyttää;
  • istumaton elämäntapa ja istumaton harrastus (töissä, ajaminen, monitorissa jne.);
  • pitkä pysyminen pystyasennossa aiheuttaa myös veren pysähtymisen lantion elimissä;
  • työskentele painoilla, mikä johtaa vatsalihasten ylikuormitukseen;
  • lisääntynyt vatsan sisäinen paine;
  • usein ummetus, joka aiheuttaa ulosteiden massojen "ekstruusion" lisääntymistä;
  • ei-terveellistä ruokaa sekä tupakointia ja alkoholin kulutusta.

Mutta vähentää uhkaa - terveellistä ja aktiivista elämän rytmiä, oikeaa ravintoa peräpukamat, runsaasti vihanneksia ja kuitua.

Mikä on vaarallinen sairaus?

Tämä tauti ei ole fulminantti, ja toisin kuin tavallinen kylmä, se kehittyy pitkään: syvien suonien seinät käyvät läpi muodonmuutoksia hitaasti ja hemorrhoid kasvaa hitaasti.

Ensimmäisissä vaiheissa sairas mies ei häiritse mitään, eikä hän tunne, että ongelmat ovat lähestymässä. Pienet ja sitten näkyvät, sitten katoavat oireet eivät ole hälyttäviä. Koska tauti ei ole näkyvissä pitkään ja alkaa usein.

Kasvava solmu alkaa kuitenkin vaivautua, koska se on rakenteellisesti herkkä ja vahingoittuu helposti suoliston liikkeissä. Lisäksi se voi näyttää verenvuodolta ja tuskallisilta halkeamilta. Tämä vaurio on syy siihen, että punasilmäiset ilmestyvät WC-paperille. Kutina, epämukavuus ja kipu kasvavat myös solmujen kanssa.

Solmujen määrän lisääntyminen johtaa myös veren lisääntymiseen, sen hyytymiseen ja verihyytymien muodostumiseen sulkijalihaksen alueella. Merkit, että vastaava prosessi on käynnissä, ovat seuraavat:

  • vakavat kivut missä tahansa liikkeessä, jossa lantion ja alaraajat ovat mukana;
  • hemorrhoidin ja sinilän lisääntyminen;
  • tuskallinen palpaatio.

Tromboosin lisäksi voi esiintyä tulehdusprosessia, se lisää uusia oireita:

  • hypätä kehon lämpötilaan;
  • kudosten turvotus perineumissa;
  • punoitettu, tulehtunut ja kuiva iho.

Joissakin tapauksissa on olemassa vaara, että syntyy röyhkeä paraproctitis ja pararectal fistulas.

diagnostiikka

Diagnoosin osalta ulkoiset peräpukamat eivät ole lainkaan monimutkainen sairaus, ja sen oireet ovat yksiselitteisiä.

Prokologin on kuitenkin tuotettava joukko menettelyjä, jotka kertovat suolen limakalvon sisäisestä tilasta ja taudin laiminlyönnin asteesta.

  1. Visuaalinen tarkastus ja historian ottaminen. Lääkäri voi ehdottaa diagnoosia jo yksinkertaisen tarinan ja sulkijalihaksen esiintymisen vuoksi. Lisäksi erikoisarvioinnissa on halkeamia ja tulehduksia.
  2. Palpation - pelottaa ihmistä peräpukamat, luultavasti eniten. On jotain häiritsevää tätä yksinkertaista tekniikkaa, mutta itse asiassa prosessi ei ole syytä huoleen. Mutta heittää tärkeitä tietoja sisäisten solmujen esiintymisestä ja suoliston seinien yleisestä sävystä.
  3. Syvällistä tutkimusta sairastuneesta alueesta määriteltiin sigmoidoskooppi, anoskooppi tai kolonoskopia.

Hoito ja ambulanssi

On olemassa useita perusteellisesti erilaisia ​​menetelmiä taudin käsittelemiseksi:

  1. Konservatiivinen tai lääketieteellinen - sopii hyvin taudin alkuvaiheissa, erityisesti yhdistettynä aktiivisempaan ja terveempään elämäntapaan. Tehokkaimmat lääkkeet ulkoisille peräpukamiehille ovat voiteet, peräpuikot, suun kautta otettavat tabletit, geelit ja voiteet.
  2. Minimi-invasiiviset menetelmät, jotka perustuvat minimoituun leikkaukseen - pehmytkudoksen puhkaisu. Usein esiintyy infrapunasäteilyn, virran, Creonin jne. Yhteydessä.
  3. Trombektomia on kirurginen toimenpide veritulpan poistamiseksi sairastuneelta alueelta. Tämä on radikaali tapa lievittää kipua ulkoisista peräpukavista, mutta se ei poista vaivaa itse.

On syytä kiinnittää huomiota lääkkeisiin, joissa on yhdistetty luonnollisia (astelpuu, kastanja jne.) Ja kipulääkkeitä.

Kun itsehoitoa kannattaa muistaa, allergisten reaktioiden mahdollisuudesta ja hyvästä mahdollisuudesta valita antihemorrhoidinen lääke väärin.

Siksi lääkärin tulisi käydä lähitulevaisuudessa suunnitelmien joukossa.

Joten tarkastelimme peräpukamien ulkoisten solmujen tärkeimpiä piirteitä, taudin kuvia ja hoidon taktiikkaa.

Miesten ulkoiset peräpukamat ovat luonnollisesti herkkä ja kiusallinen sairaus, mutta sen hoito on väistämätöntä. Ei tänään, mutta huomenna - seuraukset. Siksi ei ole järkevää kieltää ja viivästyttää käyntiä prokologiin. Päinvastoin, mitä nopeammin aloitat tämän epämiellyttävän liiketoiminnan, sitä nopeammin se päättyy.

Mitä ulkoiset peräpukamat näyttävät: valokuvat ja oireet

Ulkoiset peräpukamat näkyvät melko usein, ja ongelma on merkityksellinen molemmille sukupuolille. Ulkoiset peräpukamat naisilla ja miehillä näyttävät peräaukon alueella ominaisilta ulkonemilta. Samalla alkuvaiheessa on lieviä oireita ja merkkejä.

Ulkoiset peräpukamat kuva: alkuvaihe

Ulkoiset peräpukamat (kuva 2) alkuvaiheessa näyttävät olevan lieviä peräaukossa. Hän voi olla tietoinen seuraavista oireista ja merkkeistä:

  • potilaalla on epämukavuutta ulosteessa, joka kehittyy nopeasti tuskaksi;
  • suolenliikkeen jälkeen on tunne tyytymättömyydestä prosessiin;
  • peräaukon alueella, kutina, polttaminen, leviämisen tunne;
  • WC-paperilla voi olla pieni määrä verta, joka näkyy, kun halkeamia esiintyy.

Ulkoisten peräpukamien alkuvaihe esiintyy noin 20-50-vuotiailla potilailla. Useimmiten tilastojen mukaan miehillä on kirjattuja peräpukamia. Naisille on kuitenkin ominaista, että peräpukamat terävöivät raskauden ja synnytyksen jälkeen, kun pienen lantion verenkierto aktivoituu. Tyttöjen peräpukamat ovat harvinaisia.

Ulkoiset peräpukamat eroavat solmujen sisäisestä menetyksestä, mikä vaatii niiden vähentämistä, ja naisten ja miesten peräpukamat alkuvaiheessa on lähes sama, samoilla oireilla. Ulkoisten peräpukamien ensimmäinen vaihe ei ole havaittavissa potilaille. Vaiheessa 4 harkitaan jo potilaiden hoidon toimintavaihtoehtoja.

Alkuvaiheessa miesten ja naisten hoidon puuttuessa voi nopeasti muuttua vakavampia komplikaatioita, esimerkiksi hemorrhoidin kasvua ja sen tromboosia. Kaikentyyppiset ulkoiset peräpukamat (kuva kuvassa) vaativat pätevää lähestymistapaa hoitoon.

Ulkoiset peräpukamat naisilla

Patologian pahenemisen myötä peräpukamat tulevat havaittaviksi. Naisten ulkoiset peräpukamat (kuva 3) näyttävät peräaukon alueelta pullistuvilta, joita voi tuntea käsin. Kun kiristys, ulkoiset peräpukamat lisääntyvät, ja kun peräsuoli heikkenee, peräpukamat vedetään sisäänpäin. Jotkut potilaat voivat säätää peräpukamien ulkoisia solmuja omilla käsillään, koska ne valuavat ja turpoavat rikkomisen aikana. Tässä tapauksessa, kun rentoutat suolistoa, voit auttaa itseäsi hieman käsillesi, ohjaamalla peräpukamia sisälle piiloutumaan.

Jos ulkoisten peräpukamien (kuva alla) vaihetta ei käsitellä, ne korvaavat nopeasti toisensa. Ulkopuolisten peräpukamatapahtumien kulku naisilla voi olla melko nopeaa, jos siihen on alttiita tekijöitä.

Patologia voi jopa levitä perineumiin - tässä synnytyksen jälkeiset ulkoiset peräpukamat ovat ominaisia ​​laajentuneille verisuonille, jotka antavat sukupuolielimille veren. Näyttää ulkoisia peräpukamia naisilla, joilla on erityisiä turvonnut käpyjä ja solmuja, joiden vieressä ovat turvonneet alukset.

Ulkoiset peräpukamat miesten valokuvassa

Miesten ulkoiset peräpukamat (kuva 4) näyttävät tyypillisiltä, ​​ei liian erilaisilta naispatologian muodoilta. Ulkoisten peräpukamien merkit miehillä ovat seuraavat:

  • ummetus, ulostuksen ongelmat;
  • kipu ulosteessa ulosteesta, polttaminen;
  • kutina anussa;
  • turvotus;
  • mahdolliset veren jäljet;
  • ominaista merkki on hemorrhoidin menetys.

Kun ensimmäiset merkit tulevat esiin, miehet eivät välttämättä ole tietoisia patologiasta, mutta jos peräpukamat puristuvat, taudin läsnäolo tulee ilmeiseksi. Kaikkien miesten ulkoisten peräpukamien vaiheita on kohdeltava täyteen terveyteen, jotta ei aiheudu kroonista kurssia.

Ulkopuolisten peräpukamien valokuva

Yleisin komplikaatio on thrombosed ulkoinen peräpukamat (kuva 5) - se tapahtuu yleensä ilman sairauden ajoissa tapahtuvaa hoitoa. Jos on olemassa ulkoinen kertakorvaus, lääkärit sanovat, että ulkoiset peräpukamat ovat siirtyneet akuuttiin vaiheeseen. Tromboosilla laskimoveri pysähtyy ja sakeutuu. Trombi alkaa painaa astian seinämiin, deformoituu ja aiheuttaa voimakasta kipua. Ulkopuolisen hemorrhoidin tromboosi on visuaalisesti erilainen kuin kertakäyttöinen, turvotus ja tulehdusprosessi alkaa.

Tulehduksen aikana potilaan kehon lämpötila nousee, kuumetta esiintyy. Kylmä hiki tulee ulos. Jos ulkoisten peräpukamien (kuva alla) oireet kehittyvät nopeasti, sairaus voi levitä perineumiin. Jos hoitamattomat, thrombosed-ulkoiset peräpukamat potilailla voivat provosoida paraproctitis, fistulas.

Ulkoiset peräpukamat ja hoito

Yleensä naisten ja miesten ulkoisten peräpukamien hoito suoritetaan kotona, ellei tromboosi pahentaa tautia ja potilasta ei tarvitse valmistaa leikkaukseen. Kotona lääkärit suosittelevat ulkoisten peräpukamien (kuva 6) käsittelyä ensisijaisesti kynttilöillä ja voiteilla peräpukamia vastaan.

Patologian hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat monimutkaisia ​​vaikutuksia - ne eivät ainoastaan ​​poista ulkoisia ja sisäisiä peräpukamia, erot ovat vähäisiä, mutta myös helpottavat kipua, turvotusta. Anestesia on tarkoitettu kipujen ja voiteiden kivun lievittämiseen, ja hepariini auttaa vereen veren niin, että tromboosia ei esiinny.

Pehmeiden kudosten turvotuksen ja tulehduksen myötä hormonaalinen ainesosa auttaa selviytymään, ja antibakteeriset komponentit sisältyvät lääkkeiden koostumukseen, jotta estetään fecal-massojen aiheuttamat mikrokouruinfektiot.

Ulkopuolisten peräpukamien ja niiden hoidon vaiheita ovat peräpuikkojen ja voiteiden käyttö - huumeita on Hepatrombin, Relief, Proktosedil. Verisuonten seinien laadun parantamiseksi määrätään lääkkeitä, joilla on ei-steroidinen tulehdusta ehkäisevä komponentti (useimmiten Ibuprofeeni) sekä venotoninen Detralex.

Jos leikkaus on välttämätöntä, lääkärit valmistelevat potilaan leikkaukseen ja ompelevat hemorrhoidin. Tässä tapauksessa peräpukamien epämiellyttävä piirre on se, että patologia kykenee toistumaan, joten toistuvat interventiot ovat mahdollisia. Taudin ennaltaehkäisyyn nähdään kohtalainen fyysinen aktiivisuus, istumattoman elämäntavan hylkääminen, työ, asianmukaisen ravitsemuksen periaatteiden noudattaminen.

Mikä on ulkoinen peräpukamat ja miten se näyttää?

Ulkopuoliset peräpukamat ovat peräsuolen tauti, joka liittyy peräpukamuotojen muodostumiseen aluksen ihon alla sijaitsevien alusten plexuksessa.

Älä sekoita ulkoisia peräpukamia sisäisten peräpukamien lisääntymiseen, koska nämä ovat saman sairauden kaksi eri muotoa. Niiden erottuva piirre on erilaiset solmut, ulkoiset peräpukamat ympäröivät ihoa, ja sisäisissä solmuissa peitetään limaa.

syistä

Ulkoisten peräpukamien syyt ovat peräaukon sulkijalihaksen laskimoseinien ja lihasten heikkous. Tietyt tekijät vaikuttavat veren virtauksen kasvuun tietyllä alueella, mikä johtaa veren pysähtymiseen ja sen seurauksena ilmestyy hemorrhoidal-solmu.

Näitä tekijöitä, jotka vaikuttavat peräpukamien muodostumiseen, ovat:

  • Irrationaalinen ruoka, syöminen liian rasvainen ja mausteinen ruoka, jossa on paljon mausteita ja kastikkeita.
  • Istuva elintapa, työ, istuminen tai pakkotilanne sairauden vuoksi (pyörätuolin käyttäjät).
  • Pysyvä työ jaloilla, joka liittyy myös painon nostoon.
  • Tupakointi ja alkoholin laaja käyttö suurina määrinä.
  • Raskaus ja synnytys sekä synnytyksen jälkeinen tila aiheuttavat usein hemorroidien pahenemista naisilla tai toimivat sen kehityksen syynä.
  • Krooninen ummetus voi aiheuttaa peräpukamia, ja se on myös tekijä hemorroidien pahenemisessa johtuen ärsytyksestä, jossa on kovaa ulostemassaa peräpukamat, jotka harvoin johtavat kipuun ja verenvuotoon.

Peräpukamat voivat esiintyä jokaisella henkilöllä, miehillä tilastojen mukaan tämä tauti esiintyy paljon useammin, naisilla peräpukamat esiintyvät usein vain raskauden aikana. Myös ihmisillä, joilla on sukulaisillaan peräpukamia, on paljon suurempi mahdollisuus tunnistaa tämä sairaus, joten heidän pitäisi olla entistä tarkkaavaisempi heidän terveydelleen.

video

Mitä peräpukamat näyttävät?

Mikä on peräpukamat ja miten se on tärkeää ymmärtää sairauden varhaisvaiheessa. Peräpukamat ovat erottuva piirre, jonka se on välittömästi tunnustettu sekä potilaiden ja lääkärit - peräpukamat.

Ulkoiset kyhmyt ovat kooltaan ja väriltään erilaiset, sillä peräpukamat edistyvät, ne kasvavat ja tummentuvat, myöhemmissä vaiheissa solmu voi olla niin suuri, että se päällekkäin anaali- renkaan kanssa, mikä vaikeuttaa tyhjentämistä ja aiheuttaa voimakasta kipua.

Sen väri vaihtelee vaaleanpunaisesta tummanlilaiseen sinisenä. Hemorrhagiset solmut peitetään iholla, koska ne ovat ihonalaisessa kerroksessa, eivät ne yleensä vuota, vain jos solmujen vaurioituminen tapahtuu ulosteiden tai muiden esineiden kanssa (kampaus, hankaus pellavalla - erityisesti tytöissä).

Kuvagalleria:

Neuvosto E. Malysheva

Peräpukamat menevät pois viikossa, ja "kuoppat" kuivuvat aamulla! Lisätään nukkumaan mennessä 65 grammaa altaaseen kylmällä vedellä.

oireiden

Peräpukamat voivat olla oireettomia pitkään, koska ne ovat piilevässä muodossa. Sairauden ensimmäisinä merkkeinä ihmiset yrittävät joskus jättää huomiotta, mikä on väärin. Peräpukamat ovat parempia parantaa jo varhaisessa vaiheessa kuin aloittaa ja kärsiä sietämätöntä kipua.

Hemorroidien oireet esiintyvät asteittain tietyssä järjestyksessä:

  1. Kutina ja polttava tunne esiintyy peräaukon alueella.
  2. Epämukavuus tapahtuu tyhjennyksen aikana.
  3. Pienet sinetit tulevat peräaukon rengasalueelle, mikä voi laskea tai tilapäisesti kasvaa.
  4. Ulkoisten peräpukamien lukumäärä ja koko ovat kasvaneet.
  5. On kipua, jota pahentaa istuminen ja seisominen.
  6. Tyhjä kipu, psyykkinen ummetus on haittaa verenvuodon tekemisestä - henkilö tahallisesti lykkää tyhjentämistä, eikä halua kokea kipua.
  7. WC-paperilla tai alusvaatteilla on pieniä määriä verinäytteitä, koska ulkonaiset hemorrhoidit ovat vahingoittuneet ulosteen massoilla.
  8. Kipu pahenee, nyt on kivulias, että henkilö aivastaa, yskää, lihasjännitys aiheuttaa voimakasta kipua, joka voi levitä koko perineumiin.
  9. Analogiset halkeamat näkyvät.

Yleensä ihmiset menevät lääkäriin näissä vaiheissa, useimmiten neljännen oireen alkamisen jälkeen.

video

komplikaatioita

Hemorroidien tärkein ja ensimmäinen komplikaatio, johon henkilö kohtaa, on hemorrhoidin tulehdus.

Tämän prosessin lisääntyessä ja etenemisessä peräpukamat kulkevat tiettyjen vaiheiden läpi, joista jokaisella syntyy uusia komplikaatioita.

Peräpukamat raskaana oleville naisille

Mielenkiintoisessa asemassa naiset usein kääntyvät gynekologin puoleensa peräpukamatilanteessa. Tärkein syy peräpukamia tässä tapauksessa on krooninen ummetus raskaana oleville naisille. Raskauden aikana laajentunut kohdunpuristus painaa suolistoa, mikä estää ulostetta liikkumasta eteenpäin.

Pitkä pysähtyminen johtaa ummetukseen ja ulosteen massojen kovettumiseen, mikä myöhemmin vahingoittaa peräsuolen limakalvoa ja aiheuttaa myös lisääntynyttä verenkiertoa alueelle.

Useimmiten hemorroidien hoito raskaana olevilla naisilla on konservatiivinen ja sen tarkoituksena on poistaa oireet, koska sairauden jälkeen sairaus häviää yleensä tai piilottaa pysyvästi piilevässä muodossa.

Lääkärit suosittelevat raskaana olevien naisten hoitoa ulkoisilla peräpukavilla voiteilla, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus:

  • astiasta koostuva voide;
  • helpotus;
  • Posterisan;
  • voide fleming.

Nämä lääkkeet auttavat lievittämään tulehdusta hyvin eikä niillä ole käytännössä mitään toksisia vaikutuksia sikiöön.

Tablettien käyttö, jotka sävyttävät ja vahvistavat laskimoseinät, joissa on peräpukamat, on sallittu vasta lääkärin kanssa, etenkin imetyksen aikana. Jotkut huumeet voivat jättää äidin ruumiin rintamaidolla ja päästä siten vauvan kehoon, mikä ei aina ole hyödyllistä. Detraleks, Venarus, Phlebodia on yleisimmin määrätty.

diagnostiikka

Hemorroidien diagnosointi on melko helppoa, ja useimmiten alustava diagnoosi tehdään jo sormen tarkastuksen aikana. Ei huomaa hemorrhoid-solmua on vaikeaa. Näin ollen lääkäri määrää tällaisen oireen mukaan lisätutkimuksia varmistaakseen, että tauti ei ole syventynyt eikä sisäisiä vammoja ole.

On myös tarpeen erottaa peräpukamat polyypeistä, kasvainten kasvaimista, sisäisten solmujen lisääntymisestä, muodostuneista hemangioomeista sekä laajentuneesta anaali-papillasta.

Tämän lomakeskuksen käyttäminen:

Hemmottele peräpukamia heti heti diagnoosin jälkeen. Yleensä johtopäätös tehdään ensimmäisenä päivänä, kun hänet on otettu prokologiin, uudelleentarkastelu voidaan nimittää vain, jos epäillään toista vakavampaa tautia.

hoito

Peräpukamat hoidetaan neljällä tavalla.

Konservatiivinen ja minimaalisesti invasiivinen menetelmä

Konservatiivinen hoito sisältää voiteiden, peräpuikkojen, pillereiden käyttöä oireiden poistamiseksi sekä taudin syyn.

Useimmiten käytetyistä voiteista Relief (Relief Advance, Relief Ultra)

He käyttävät myös Prosterizania, hepariinivoitetta, Proktosedil, Aurobin, Gepatrombin G. Nämä voiteet ja geelit lievittävät nopeasti tulehdusta, parantavat haavoja, palauttavat ihon ja vahvistavat myös peräaukon verisuonten seinämiä, mikä eliminoi peräpukamien syyn.

Myös lääkärit määräävät suun kautta annettavia tabletteja, joilla sävytetään suonet ja parannetaan mikropiiristystä veren seinien tiheyden lisäämiseksi. Useimmiten nämä ovat seuraavia lääkkeitä:

Minimi-invasiivisten menetelmien tarkoituksena on estää taudin kehittyminen ja poistaa trombi. Tätä varten käytetään infrapuna-koagulointia ja peräpukamien ligaatiota lateksirenkailla.

Kirurginen menetelmä

Kirurginen interventio on välttämätöntä vain silloin, kun kaksi aikaisempaa menetelmää eivät tuota tuloksia ja peräpukamien uusiutuminen tapahtuu yhä useammin. Tässä tapauksessa suoritetaan trombektomia - leikataan solmu yhdessä trombin kanssa ja ompelemalla terveitä alueita.

Jopa "laiminlyötyjä" peräpukamia voidaan parantaa kotona, ilman leikkausta ja sairaaloita. Älä unohda syödä kerran päivässä.

video

Folk-menetelmät

Kansanhoito hemorroidien hoitoon ei saisi ylittää lääketieteellistä väliintuloa, ja se voi vain täydentää sitä.

Solmujen purkaminen kylpyihin, astinpohjaöljyn tamponin levittäminen hemorrhoid-solmuun, "vuorikiipeilijän" yrtinpoiston nauttiminen sekä propolis-voiteiden ja hunajan valmistaminen, sipulien, perunoiden ja saven asettaminen tulehtuneisiin solmuihin voivat auttaa, mutta tarvitsevat vain alustavia neuvoja lääkärin kanssa tällaisesta hoidosta.

Joskus folk-korjaustoimenpiteet yhdistetään huonosti lääkkeisiin, joten jotta ei aiheudu komplikaatioita, on parempi kuulla proctologistia.

On parasta aloittaa peräpukamien hoitaminen ennen solmujen esiintymistä tai jopa ennen kipua ja polttamista. Niin kauan kuin tauti on varhaisessa kehitysvaiheessa, sitä voidaan parantaa konservatiivisilla menetelmillä, ja sen jälkeen operaatioon on käytettävä huomattava määrä. Siksi on parempi hoitaa peräpukamia alussa. On jopa parempi johtaa terveellistä aktiivista elämäntapaa ja estää tällaisen taudin kehittyminen lainkaan.

Mitä peräpukamat näyttävät?

Peräpukamat ovat sairauksia, jotka eivät ole tavallisia puhua avoimesti, ja vielä enemmän, jotta he voivat osoittaa heidän ”kipeän” jopa lähimmille ihmisille. Samaan aikaan on tilanteita, joissa henkilö on kiinnostunut kysymyksestä, miten peräpukamat näyttävät. Ja kaukana aina solmujen suullisista kuvauksista voi selventää tilannetta loppuun asti. Lisäksi peräpukamien ulkonäkö voi olla erilainen sairauden vaiheen mukaan.

Mikä on peräpukamat?

Peräpukamat ovat jatke peräsuolen aluksille, jotka sijaitsevat peräsuolen limakalvon tai perianaalisen alueen ihonalaisessa kerroksessa. Näiden nodulaaristen muodostumien ruoka tapahtuu johtuen valtimoiden laajasta verkostosta virtaavan veren virtauksesta. Se poistetaan kahdesta laskimosta, joista toinen sijaitsee peräsuolen submucosal-kerroksessa, ja toinen ympäröi peräaukon ja sijaitsee suoraan ihon alapuolella.

Kun verisuonten seinän sävy muuttuu ja laskimoventtiilit heikkenevät, hemorrhoidiset rauhaset laajenevat, joita ei havaita tutkittaessa tai koskettamalla terveessä tilassa. Kudosten ravitsemuksen heikkenemisen vuoksi solmut voivat olla tulehtuneita, ja koska ne ulottuvat suolen luumeniin, ne loukkaantuvat ulosteilla. Tämä aiheuttaa peräsuolen verenvuotoa.

Proktologiassa erotellaan kahdenlaisia ​​peräpukamia: sisäisiä tai ulkoisia. Ensimmäisessä tapauksessa peräsuolen sisällä olevan peräaukon sisäpuolella sijaitsevien verisuonitautien kohdalla on patologisia muutoksia. On mahdotonta havaita, paljon vähemmän nähdä, miten peräpukamat sisällä suolistossa näyttävät alkuvaiheissa. Toisessa tapauksessa peräaukon ympärillä olevia laskimopisteitä laajennetaan. Tässä tapauksessa muutokset näkyvät jo taudin alkuvaiheessa.

Mitä hemorroidien vaiheita on

Peräpukamat kehittyvät useissa vaiheissa, joista kussakin ilmenee oireiden muutoksia. Solmujen ulkonäkö muuttuu myös:

Ensimmäisessä vaiheessa sisäiset peräpukamat ilmenevät lievällä epämukavuudella ja satunnaisella niukalla verenvuodolla. Solmut eivät ole näkyvissä. Tutkimuksen yhteydessä prokologi paljastaa pieniä elastisia rakenteita peräsuolessa.

Toisessa vaiheessa tapahtuu hemorrhoidal-kartioiden lisääntyminen. Sisäiset solmut menevät ulos, ja sitten ne ovat itsenäisesti mukana.

Kolmannessa vaiheessa peräpukamia liittyy usein verenvuoto, voimakas kipu ja sisäisten solmujen häviäminen. Samaan aikaan he eivät enää pysty osallistumaan omaan toimintaan - ne tarvitsevat manuaalisesti.

Neljäs vaihe on oireiden kannalta epämiellyttävin. Peräpukamat ovat jatkuvasti kaatuneessa tilassa ja niitä ei voida vähentää. Usein taudin tässä vaiheessa peräaukko muistuttaa usean kantasolun marjaa, koska solmut ulkonevat peräaukon hampaiden reunan ulkopuolella. Tämän vaiheen epämiellyttävimmät oireet ovat akuutti kipu, joka ei lopu edes levossa, ja raskas verenvuoto.

Alkuperäinen vaihe peräpukamia - valokuva

Hemorroidien alkuvaiheessa useimmissa tapauksissa etenee piilotettu aika ajoin signaloimalla sen epämukavuutta peräsuolessa. Usein nämä oireet ilmenevät pitkittyneen ummetuksen tai ummetuksen jälkeen. Yleensä tällaisissa tilanteissa tapahtuu peräsuolen limakalvon vammoja ulkonevien solmujen yli, ja se alkaa vuotaa.

Ulkoiset peräpukamat eivät myöskään näy solmun näkyvänä ulkonevana pinnalla. Tärkeimmät oireet ovat ihon turvotus perianaalialueella.

Kuva peräpukamat toinen vaihe

Hemorroidien toinen vaihe etenee enemmän havaittavissa olevilla oireilla. Henkilölle aiheutuvaan epämukavuuteen, jopa normaaliin ulosteeseen, lisätään kutinaa. Laajennetut sisäiset solmut ulottuvat peräsuolen ampullaan jatkuvasti, ja kun ne kiristyvät, ne menevät ulos ja palaa pian alkuperäiseen asemaansa. Samaan aikaan solmujen menetys liittyy verenvuotoon.

Ulkoiset peräpukamat näkyvät myös paljaalla silmällä, ja kipu yhdistyy kutinaa oireisiin pitkän istunnon aikana kovalla pinnalla.

Kuva kolmannen vaiheen peräpukamat

Kolmannessa vaiheessa peräpukamia, sisäiset solmut kasvavat 2-2,5 cm halkaisijaltaan ja niillä on selkeästi määritelty jalka. Kun solmut putoavat, itsenäinen sijoittuminen on mahdotonta, ja siksi peräpukamat on nollattava manuaalisesti jokaisen suoliston jälkeen.

Taudin oireet tulevat vieläkin voimakkaammiksi: verenvuoto esiintyy useammin, kipu esiintyy ilman kovaa ulosteita.

Kuva peräpukamat

Ulkoiset peräpukamat näkyvät vasta toisessa ja kolmannessa vaiheessa. Solmun yläpuolella oleva ihon pinta muuttuu säännöllisesti tulehdukseksi, jolloin muodostuu veritulppa (joka on tyypillinen taudin kolmannelle vaiheelle), kipu tulee voimakkaaksi, kaarevaksi tai vetämällä. Loput aika kipu on läsnä istuessaan, pyöräilemällä.

Kuva ulkoisen hemorrhoidin tromboosista. Vaiheissa 2 ja 3 voi esiintyä ulkoisten peräpukamien tromboosia. Kun tämä tapahtuu, rikkoutuu laskimoveren ulosvirtaus solmusta, joka johtaa akuuttiin tulehdusprosessiin. Peräpukamien tromboosin mukana tulee voimakas akuutti kipu, joka kasvaa kuormituksen lisääntymisen myötä: kiristettäessä, kävelyä, yskää.

Tässä tapauksessa solmu kasvaa, ja sen väri muuttuu sinertäviksi. Ihon yli solmu punoitettu ja turvota.

Kuvia anaalirauhasesta

Trombektomian jälkeen (verihyytymän poistaminen ulkoisesta hemorrhoidista), peräaukon lähellä voi muodostua hapsut. Epämukavuutta, he eivät toimita.

Kuva peräpukamat neljäs vaihe. Kolmannen vaiheen peräpukamat ovat epämukavuuden ja kivun kannalta vaikeimmat. Ne ovat potilaan mukana jatkuvasti, koska pudotetut solmut eivät ole asetettu manuaalisesti. Anussin instinktiivinen puristus johtaa niiden rikkomiseen, ja ulkoisissa ja sisäisissä solmuissa muodostunut trombi pahentaa tilannetta entisestään.

Sellaisella sairaudella, joka on saavuttanut niin paljon, voi milloin tahansa alkaa vakava verenvuoto, joka aiheuttaa riskin potilaan elämälle.

Kuvia sisäisestä hemorrhoid-prolapsista

Sisäiset peräpukamat, jotka ovat pudonneet, tietämättään, voidaan sekoittaa peräsuolipolyypeihin. Huolimatta joistakin samankaltaisuuksista, ne poikkeavat toisistaan ​​siinä, että polyp on suonikohju, jota ei ole muuttunut suonikohjuissa, vaan kasvain, joka koostuu epiteelistä ja endoteelistä.

Sisäiset peräpukamat on aina maalattu kirkkaalla värillä - vaalea tai tummanpunainen.

Kuvat peräsuolipolyypeistä

Polyypit sekä peräpukamat voivat aiheuttaa useita epämiellyttäviä oireita. Tämän kasvain itsenäinen erottaminen on lähes mahdotonta, joten on parempi kysyä, miten peräpukamat näyttävät ja miten - polypsi, ammattimaiselle prokologille.

Peräsuolen polyypit voivat olla jalalla tai leveällä pohjalla. Molemmat kasvaintyypit ovat vaarallisia, koska syöpäkasvain voi syntyä uudelleen, jos niitä ei poisteta ajoissa.

Kuvat sukupuolielinten syyliä

Sukuelinten syyliä voidaan sekoittaa myös peräpukamat - muodostumat, jotka ovat syntyneet perianaalisen alueen iholla tai peräsuolen limakalvolla ihmisen papilloomaviruksen vuoksi.

Kuvat anaali-syyliä

Anal warts on toinen papilloomatyyppi, joka voi esiintyä perianaalialueella.

Taudin vaiheen diagnosointi

Veren diagnoosin avulla on mahdollista diagnosoida peräpukamia ja poistaa papilloomien tai polyyppien todennäköisyys peräsuolessa, jonka voi tehdä vain lääkäri. Aluksi prokologi arvioi, miten hän näyttää peräpukamat (solmujen koko, niiden häviämisen aste, ihon ja limakalvojen tila), kuuntelee potilaan valituksia. Tarkempaa tutkimusta varten, kun epäillään sisäisiä peräpukamia, anoskooppia tai sigmoidoskooppia voidaan tarvita. Jotkut potilaat osoittivat myös paksusuolen ja videon kolonoskopian perusteellisempaa tutkimusta. Tämä tehdään onkologian sulkemiseksi pois.

Näiden tutkimusten avulla lääkäri voi erottaa peräpukamat peräaukon halkeamasta, peräsuolen prolapsista, syyliistä, polyypeistä ja koliitista.

Miten otat yhteyttä lääkäriin kuulemista varten?

Ota yhteyttä sivuston asiantuntijaan. Voit tehdä tämän täyttämällä yksinkertaisen lomakkeen ja esittämällä kysymyksiä peräpukoista ja sen ilmenemismuodoista. Napsauta banneria, jossa on sopiva merkintä, jotta saat vastauksen kysymyksiisi ilman klinikaa.

Ulkoinen hemorrhoid

Ulkoisen hemorrhoidin ulkonäkö on yksi taudin oireista peräpukamia. Ruoansulatuskanava päättyy peräsuoleen, joka sisältää pari laskimo-kudoksia. Taudin sattuessa laskimot ovat täynnä verta, ruuhkia esiintyy ja muodostuu peräpukamia, jotka vuotavat tietyssä sairauden vaiheessa. Riippuen alueen muodostumispaikasta, peräpukamat luokitellaan ulkoisiin, sisäisiin ja yhdistettyihin.

Näyttää siltä: kuva

Ulkopuolisten oireiden vuoksi peräpukamat ruuvataan peräaukon ulompaan osaan. Ne näyttävät veren ylivuodosta johtuvilta knobby-muodoilta. Plexuksilla on erilaiset muodot ja koot. Ulkoiset solmut eivät yleensä vuotaa tai vuotavat hieman. Sisäisistä peräpukavista ulkoinen eroaa siinä, että "kuoppat" ovat ihon piilossa, kun taas sisäpuolella on limakalvo.

Sinun tulisi kiinnittää huomiota siihen, että ulkoiset peräpukamat eivät ole monimutkainen sisäisen peräpukamatyypin sairaus, jossa on kohouma kärsivistä solmuista peräsuolen ja sulkijalihan ulkopuolella. Koska tauti etenee aaltoissa, taudin remissiokauden aikana (solmujen) solmut eivät häiritse potilasta eivätkä aiheuta epämukavuutta. Mutta pahenemisajankohtana ilmestyy vakava ja terävä kipu, varsinkin ulosteessa.

Miten hoitaa ulkoisia peräpukamia

Tällaisen epämiellyttävän sairauden poistaminen edellyttää tiettyjen sellaisten lääkkeiden käyttöä, joiden vaikutus on:

  1. Kivunlievitys;
  2. Protivovospaleniya;
  3. Venotonizirovaniya.

Detralex- ja Phlebodia-tableteilla on kipua lievittäviä ja turvotusvaikutuksia. Tulehdusta ja kipua lievittävää vaikutusta saavat lääkkeet Ibuprofeeni, Diklofenaakki, Indometasiini, Movalis. Peräsuolen peräpuikot ja Relief-voide auttaa pysäyttämään tulehdusprosessin, niillä on regeneratiivisia ominaisuuksia. Procto-Glivenol-kerma, Aurobin ja Proctosedil-voiteet poistavat epämiellyttävän kutina-tunteen, tukevat kehoa antibakteerisessa taistelussa. Gel Gepatrombin parantaa verenkiertoa ja edistää pysyvän kudosnesteen huuhtoutumista.

Ehdottomasti lääkehoito tulee määrätä ja sopia asianomaisen lääkärin kanssa, koska lääkkeet ovat vasta-aiheisia raskaana oleville ja pienille lapsille. Niille määrätään hellävarainen hoito tietyillä annoksilla, jotka on määrätty potilaalle ja henkilökohtaisesti.

Myös hoitoon ulkoisen hemorrhoid sivusto sopiva valmistelu alustojen perustuu lääkekasvit: kamomilla, calendula, salvia, sarja. He suosittelevat kylpyammeiden käyttöä sipulikuoren, perunamehun, propoliksen tai hieman laimennetun mangaaniliuoksen avulla.

Hoidon piirteet

Ulkopuolisten peräpukamien hoito tapahtuu kolmella tavalla:

  1. konservatiivinen;
  2. Vähintään invasiivinen;
  3. Kirurginen.

Konservatiiviselle hoitomenetelmälle on tunnusomaista sellaisten toimenpiteiden käyttö, joiden tarkoituksena on lievittää tuskallisia ilmenemismuotoja ja niiden eliminointi, sekä epämukavuuden tunteiden poistaminen. Auttaa potilasta määrittelemään pillereitä, voiteita, peräsuolisuolia, geelejä, voiteita. Ulkopuolisten peräpukamien hoidossa potilas yrittää päästä eroon kutinaa, turvotusta, harvinaista peräaukon verenvuotoa, estää tulehduksen.

Monet lääkkeet estävät verihyytymiä harventamalla verta. Ulkopuolisten peräpukamien kohdalla käytetään enimmäkseen voiteita ja voiteita, sillä vaikutusalaan kuuluvat solmut ovat ulkona ja sovelluksen vaikutus ylittää peräsuolisuolojen käytön.

Minimi-invasiivisessa menetelmässä käytetään ulkoisten peräpukamien ja infrapunasäteilyn ligaatiota (puristusta). Ensimmäistä menetelmää käytetään taudin kolmannessa ja neljännessä vaiheessa, ja toinen - alkuvaiheessa. Vähäisesti invasiiviset menetelmät ovat ehdottomasti kiellettyjä röyhtäisen paraprostiitin, tromboosin ja peräsuolen halkeamien varalta.

Kirurginen interventio toteutetaan tapauksissa, joissa kaksi ensimmäistä toimenpidekokonaisuutta eivät ole tuottaneet toivottuja tuloksia, ja sairaus etenee ja saattaa esiintyä peruuttamattomia patologioita, jotka uhkaavat ihmisen elämää.

Onnistuneesti eroon taudista on välttämätöntä ottaa lääkkeitä, käyttää voiteita, kynttilöitä ja kylpyjä voiteilla, mutta myös huolehtia asianmukaisesta ravitsemuksesta, jolla on tärkeä rooli paranemisprosessissa.

Onko tarpeen poistaa ulkoinen hemorrhoid

Ulkopuolisen solmun poistaminen vaatii kirurgista toimenpidettä, kun peräpukamat monimutkaistuvat tromboosin esiintymisen vuoksi. Solmujen tromboosi voi johtaa nekroosiin (elävien kudosten kuolemaan) ja paiseeseen (veren infektioon). Tällaisissa näkökohdissa potilaan sairaudet on välittömästi sairaalahoidossa ja operaatio suoritetaan, trombektomia.

Kirurginen toimenpide sisältää verihyytymien poistamisen tulehtuneesta solmusta. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa usean minuutin ajan eikä se ole vaikea prosessi. Tiettyjen toimenpiteiden jälkeen potilas ei tarvitse avohoidon valvontaa ja voi palata kotiin olosuhteisiin tavanomaiseen elämäntapaan.

Toimenpiteen jälkeen potilas kärsii välittömästi kipua pitkään, turvotus menee pois, tulehdusprosessit vähenevät. Postoperatiivinen viilto regeneroi muutaman päivän kuluessa. Seuraavassa hyvinvointiajassa potilasta suositellaan noudattamaan anaali-alueen tarkinta hygieniaa, erityisesti suoliston tyhjennyksen jälkeen. Trombektomia ei aiheuta mitään lisäkomplikaatioita leikkauksen jälkeen.

Hemorrhoid-hoito kotona

Ulkoisen solmun hoito on melko hyväksyttävää kotona. Tätä tarkoitusta varten käytetään höyrysaunoja, joissa käytetään lääkehoitoja, voiteet ja kompressit, jotka perustuvat kansanhoitoon, voiteita, joissa on luonnollisia ainesosia.

Päästä eroon tulehduksellisista prosesseista kamomillan, sarjan, tammen kuoren ja calendulan sekoittamisesta. Salvat valmistetaan propolisista, hunajasta tai muumiosta. Poista turvotus ja vähentää terävää kipua auttaa voidetta tuoreista perunoista. On tarpeen raastaa raaka peruna, kääri sideharsoun ja kiinnittää kipeään alueeseen. On toivottavaa, että perunan massa jäähdytetään paremmin.

Hoidon aikana astianpuuöljy on osoittautunut hyvin. Tämä työkalu, joka käyttää tamponia, soveltuu peräpukamat.

Verenvuodon tuntemiseen ja pysäyttämiseen on suositeltavaa käyttää kylmää sylinteriä. Vedessä voit lisätä keittämisen parantavista yrtteistä. Menettelyn kesto on rajoitettu 5-7 minuuttiin, ja taajuus on kaksi kertaa päivässä, kunnes helpotus.

Ulkoinen hemorrhoid raskauden aikana

Raskaana olevilla naisilla on erityinen sairastumisvaara. Taudin lähde on laskimonsisäisten alusten laajeneminen pienessä lan- nassa ja elinten lisääntynyt paine kohdun laajenemisen vuoksi. Nämä syyt johtavat suoraan peräpukamien esiintymiseen. Voit myös mainita syitä, kuten ummetusta ja riittämättömää liikuntaa.

Taudin alkuvaiheissa raskaana olevilla naisilla ulkoinen hemorrhoid ei ilmene. Mutta raskauden kolmannen raskauskolmanneksen alkaessa tulevat epämukavuuden tunteet ja voimakas kipu peräaukossa. Ummetuksen läsnä ollessa potilas voi heikentää terveyttä, se aiheuttaa epämiellyttäviä kutinaa ja polttamista. Remission tilassa kipu häviää.

Kun tauti etenee, kipu pahenee ja tulee akuutiksi, kutina tuntuu pysyväksi. Menetelmässä tyhjentää suolet ulosteen massat voivat vuotaa verenvuotoa. Ulkopuoliset peräpukamat palpaatiossa reagoivat kipuun, ympärillä oleva alue muuttuu punertavaksi.

Mitä tehdä, kun verenvuoto

Kun ulkoiset peräpukamat vuotavat, veren pysäyttämiseksi voidaan estää useita eri toimenpiteitä:

  • Verenmenetyksen estämiseksi voit levittää kylmäpuristimen kärsineelle alueelle tai pese peräaukko puhtaalla kylmällä vedellä. Kylmä constricts verisuonten seinät, mikä estää ei-toivotut verenmenetysprosessit.
  • Hemostaattisia lääkkeitä käytetään - Ditsinon, Vikasol jne. Niitä myydään tablettien tai injektioiden muodossa. Näiden varojen käyttö on toivottavaa koordinoida lääkärisi kanssa.
  • Veren ennaltaehkäisyyn ja pysäyttämiseen voit myös käyttää luonnollisten ainesosien Relief-pohjaisten lääkkeiden ryhmää. Ennen parantavan voiteen levittämistä anus-alueella on tehtävä hygieeninen toimenpide paiseen välttämiseksi.

Ulkoisten peräpukamien komplikaatiot

Ulkopuolisen hemorrhoidin kattavien terapeuttisten toimenpiteiden puute johtaa komplikaatioihin. Verenvuotojen laskimotromboosi, johon liittyy voimakasta kipua, tulee tällaiseksi patologiaksi. Tromboosi muodostuu verisuonien tukkeutumisen vuoksi, kun veri on pysähtynyt pienissä hyytymisissä - trombissa.

Tromboottiset peräpukamat ovat erittäin vaarallisia progressiivisen muodonsa vuoksi, mikä johtaa peruuttamattomiin vaikutuksiin nekroosin muodossa. Kun tromboosi ilmenee, henkilö kokee vakavaa epämukavuutta kävellessään tai istuessaan. Vaikea kipu tulee, kun yskää tai aivastat. Ulkopuoliset solmut, joilla on tromboosi, saavat sinertävän sävyn, turpoavat ja aiheuttavat kipua palpaatioon.

Toinen seuraavien ulkoisten peräpukamatyyppien komplikaatioista on solmujen tulehdus, joka voi muuttua kurjaan paraprostiittiin ja adrectaalisten fistuloiden muodostumiseen.

Miten hoitaa ulkoisia (ulkoisia peräpukamia)?

Ulkoisten peräpukamien hoito koostuu kolmesta alueesta:

Jopa taudin kehittymisen alkuvaiheessa esiintyvät ensimmäiset oireet. Perineumissa on epämukavuutta, kutinaa ja lievää polttavaa tunnetta. Pienet verenvuodot näkyvät yleensä WC-paperilla. Suolen liikkeen lopussa syntyy kipua. Kartiot tarttuvat ihon ympärille peräaukon ympärille.

Ajan myötä hoidetut ulkoiset peräpukamat voivat olla monimutkaisia. Esimerkiksi veren staasista johtuu hemorrhoidinen tromboosi. Kipu on sietämätön, ei ainoastaan ​​fyysisen rasituksen aikana, vaan myös aivastettaessa ja yskimättä. Myös tulehdusprosessi on: peräaukon ympärillä oleva iho paisuu ja punoituu, lämpötila nousee. Myöhemmin turvotus ja tulehdus voivat levitä koko pakaraan ja perineumiin. Jos henkilö ei pyydä apua tällaisessa tilanteessa, voi esiintyä kudoksen nekroosia ja kurjakuolevaa paraprostiittiä.

Peräpukamat kehittyvät peräsuolen suonien patologisen laajentumisen seurauksena, jotka aiheuttavat ruuhkautumista ja verenkiertohäiriöitä peräaukon kanavassa. Tämä yleinen tauti voi esiintyä eri muodoissa. Solmujen sijainnista riippuen on 3 tyyppiä peräpukamia:

  1. ulkoinen tai ulkoinen
  2. kotimainen,
  3. Yhdistetty.

Mikä tahansa näistä muodoista antaa potilaalle paljon epämiellyttäviä, tuskallisia tunteita ja vähentää merkittävästi elämänlaatua.

Diagnoosi ja hoito peräpukamat, riippumatta sen muodosta, olisi suoritettava ajoissa. Viivästys, johon viitataan asiantuntijalle, ei saisi olla, muuten tauti etenee ja uhkaa jatkuvilla pahenemisilla ja vakavilla komplikaatioilla. Kehittyneissä tapauksissa peräpukamien komplikaatiot uhkaavat vakavasti potilaan elämää ja vaativat sairaalahoitoa ja leikkausta.

Tällaisten ei-toivottujen seurausten välttämiseksi on tarpeen kiinnittää ajoissa huomiota ensimmäisiin haitallisiin oireisiin eikä lykätä käyntiä prokologiin. Säilyttäkäämme yksi sairauden muodoista - ulkoiset peräpukamat ja kerro teille sen esiintymisen syistä, kurssin ominaisuuksista ja hoitomenetelmistä.

Ominaisuudet ulkoisia peräpukamia

Ulkoisille peräpukamille on ominaista solmujen sijainti peräsuolen ulkopuolella. Hemorrhoidal-kuoppia kootaan ulkopuolelle peräaukon ympärille. Niillä voi olla erilaisia ​​kokoja ja muotoja laskimonsisäisten seinämien laajenemisen ja ulkoneman seurauksena, jotka normaalisti sijaitsevat peräaukon ympärillä olevan ihonalaisen kerroksen sisällä. Tämä taudin muoto on erotettava sisäisten peräpukamien kehittyneestä vaiheesta, jonka tunnusmerkkinä on solmupisteiden ulkopuolella oleva solmio.

Ulkopuolisten peräpukamien kanssa solmuja muodostuu syvennysverisuoniin, joka sijaitsee ihon ympärillä sulkijalihaksen ympärillä. Remission aikana peräpukamat eivät ehkä ilmene ja eivät häiritse potilasta lainkaan. Mutta pahenemisen aikana ne tulehtuvat ja muistuttavat itseään äärimmäisen epämiellyttävistä oireista.

Toinen ulkoisten peräpukamien ominaispiirre on hemorrhoidal-verenvuodon puuttuminen tai merkityksetön merkitys ja solmujen voimakas arkuus taudin pahenemisen aikana. Samanaikaisesti peräpukamien ulkoiset solmut on peitetty iholla, kun taas sisäplexusissa on limakalvo.

Syyt ulkoisia peräpukamia

Veneen seinän geneettinen taipumus ja synnynnäinen heikkous johtaa usein ulkoisten peräpukamien muodostumiseen. Taudin kehittymisen sysäys on tiettyjä tekijöitä:

  • Alhainen fyysinen aktiivisuus, istumaton työ tai päinvastoin työ, joka liittyy päivittäin monta tuntia "pysyvää".
  • Ongelmia suolen liikkeellä. Pysyvä ummetus, joka pakottaa voimakkaan jännityksen suoliston liikkeissä.
  • Luokat vahvuusurheiluun tai painonnostoon liittyvä työ.
  • Väärä, epätasapainoinen ruokavalio, jossa on rasvaisia, mausteisia, suolaisia, mausteisia ruokia.
  • Huonot tavat, alkoholin ja tupakan väärinkäyttö.
  • Raskaus ja synnytys naisilla.

Minkä tahansa edellä mainitun tekijän vaikutuksesta havaitaan veren kiirehtiä pienen lantion elimiin, mikä johtaa stagnoitumiseen ja vaikeuksiin veren ulosvirtauksessa ihonalaisista kouristusmuodoista peräsuolen alueella. Näihin ilmiöihin liittyy laskimonsisäisten alusten laajeneminen ja ihonalaisen solmun muodostuminen peräaukon ympärille.

Oireita ulkoisia peräpukamia

Taudin alkuvaiheessa ensimmäiset oireet esiintyvät jo ennen laajennettujen ulkoisten solmujen muodostumista. Potilas voi tuntea:

  • Pysyvä epämukavuus, polttaminen ja kutina anaalialueella. Näräisten alueiden naarmuuntumisen seurauksena ihoa ärsytetään.
  • Jälkiä verestä wc-paperilla suoliston tyhjennyksen jälkeen. Verenvuoto ulkoisista peräpukoista ei ole tyypillistä, mutta kun solmut saavuttavat suuria kokoja, tiheät ulosteet voivat vahingoittaa niitä. Samalla on pieni veren purkautuminen. Ulkopuolisten peräpukamien mukana on usein peräaukon halkeamia, ja suolen liikkeissä ne voivat aiheuttaa verenvuotoa.
  • Aikana paheneminen, peräpukamat turvota ja tulehtuvat, johon liittyy ulkonäkö melko vahva ja terävä kipuja. Äärimmäisen pahenemisen ulkopuolella on tuskallisia ilmiöitä.
  • Peräpukamat ympäri peräaukon on eri kokoja, ne ovat elastisia, potilas voi tuntea ne yksin.

Ulkopuoliset peräpukamat remissiossa eivät käytännössä aiheuta ahdistusta ja ilmoittavat olevansa ominaista oireita vain pahenemisvaiheiden aikana. Ulkoisten peräpukamien diagnoosi ei ole vaikeaa, koska solmut voidaan nähdä peräaukon alueen silmämääräisen tarkastuksen aikana.

komplikaatioita

Ulkopuolisten peräpukamien etenemiseen voi liittyä tällainen komplikaatio solmun tromboosina. Samalla potilaalla on tyypillisiä kliinisiä oireita, joihin liittyy akuutti, sietämätön kipu.

Veritulppa muodostuu pitkäaikaisen veren stagnaation seurauksena, mikä johtaa sen sakeutumiseen ja verihyytymän muodostumiseen. Trombi puhkeaa sisäpuolella olevalla solmulla, joka aiheuttaa kauhistuttavaa kipua, jota pahentaa kävely, yskä, aivastelu. Potilas ei voi istua ja liikkua vaikeuksissa.

Itse solmu muuttuu sinertäväksi, jännittyneeksi ja edematoottiseksi, kun se koskettaa sitä reagoimalla terävään kipuun. Ulkopuolisten peräpukamien pahenemista voi seurata tulehdusprosessi, jonka taustalla perianaalialueen pehmytkudosten turvotus kehittyy, ihon punoitusta ja kehon lämpötilan nousua.

Jos tulehdusprosessi etenee ja leviää ihonalaiselle kudokselle, niin turvotus ja hyperemia tarttuvat koko perineal-alueeseen, ja kipu muuttuu vielä tuskallisemmaksi ja voimakkaammaksi.

Tämä tilanne uhkaa pyöreän paraprostiitin kehittymistä ja pararectaalisten fistuloiden muodostumista, joten tällaisissa tapauksissa tarvitaan kiireellistä kirurgista toimenpidettä trombin poistamiseksi.

Lääkärit neuvovat olemaan lykkäämättä prokologin käyntiä ensimmäisissä epäonnistuneissa oireissa ja jo yhdessä asiantuntijan kanssa päättää, miten päästä eroon ulkoisista peräpukoista.

Ulkoisten peräpukamien hoito

Ulkopuolisten peräpukamien hoidossa käytetään kolmea päämenetelmää:

  • konservatiivinen
  • Minimi on invasiivinen
  • kirurginen

Konservatiivinen menetelmä sisältää joukon toimenpiteitä, joilla pyritään poistamaan potilaan oireet ja lievittämään potilaan tilaa. Ulkoisten peräpukamien hoitoon liittyy lääkkeiden käyttö yhdessä erityisen ruokavalion ja elämäntavan säätämisen kanssa.

Käytetään erilaisia ​​annosmuotoja:

Ulkopuolisten peräpukamien hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden tarkoituksena on poistaa turvotus, kutina ja tulehdus. Monet niistä sisältävät koostumusanesteetikoissaan kipua ja aineita, jotka edistävät vaurioituneiden kudosten uudistumista ja parantumista. Suurimmat vaikutukset vaikuttavat veren ohennusaineita sisältäviin valmisteisiin, ne edistävät muodostuneiden verihyytymien imeytymistä ja estävät veren hyytymistä.

Ulkoisille peräpukamille, voiteille, geeleille tai voiteille on useimmin määrätty, koska ne ovat helpompi soveltaa ulkoisiin peräpukaviin ja niiden käytön vaikutus on paljon nopeampaa kuin peräsuolen peräpuikkojen käyttö. Suosituimpia ovat seuraavat voiteet ja geelit.

  • Relief Advance, Relief Ultra (voide, geeli). Näiden lääkkeiden koostumus sisältää öljyä, joka on uutettu hain maksasta. Relief-voiteilla ja geeleillä on voimakas tulehdusta ja regenerointivaikutusta, parannetaan nopeasti vaurioitunut kudos, vähennetään kutinaa ja turvotusta, lopetetaan verenvuoto.
  • Proctosed (voide). Valmiste sisältää hepariinia, antibioottia ja glukokortikosteroidia, joten voiteella on voimakas antitromboottinen, antibakteerinen, anestesia- ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus.
  • Posterizan (kynttilät, voide). Tämä yhdistelmävalmiste vahvistaa ja stimuloi paikallista solujen immuniteettia, regeneroi kudoksia, vähentää läpäisevyyttä ja lisää verisuonten sävyä.
  • Aurobin (voide). Hormonilääke prednisoni on osa lääkettä, joten sitä voidaan käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaisesti. Toinen komponentti on lidokaiini, se lievittää nopeasti kipua ja vähentää tulehdusta. Treslosanilla, joka on osa voidetta, on voimakas antimikrobinen vaikutus, ja dekspantenolilla on parantava vaikutus.
  • Hepatrombiini G (voide, peräpuikko). Tämän välineen yhdistelmä sisältää hepariinia, dekspantenolia ja allantoiinia. Hepariini estää verihyytymien muodostumisen, vähentää turvotusta, normalisoi paikallista verenkiertoa peräsuolessa. Dexpantenoli parantaa kudoksia, allantoiini torjuu tulehdusta ja parantaa solujen metaboliaa.
  • Hepariinin voide. Valmiste sisältää hepariinia, joka tukahduttaa tulehdusprosessin ja jolla on antitromboottinen vaikutus, anestesia, joka lievittää kipua ja nikotiinihappoesteriä, mikä edistää hepariinin parempaa imeytymistä.

Lääkkeen valinta riippuu tärkeimmistä oireista, lääkärit määrää lääkäri erikseen ottaen huomioon taudin ominaisuudet.

Paikallisen toiminnan huumeiden lisäksi ulkoisten peräpukamien hoidossa tabletit ja kapselit, jotka tulisi ottaa suun kautta, ovat osoittautuneet hyvin.

  • Detraleks (Venarus, Venodiol, Phlebodia). Näillä aineilla on venoprotektiivinen ja venotoninen vaikutus. Ne vähentävät laskimotukea, auttavat vähentämään stagnointia ja vahvistavat pieniä verisuonia (kapillaareja).
  • Ginkorin linnake. Tabletit vaikuttavat venotonisesti, normalisoivat peräsuolen veren mikrokierron, vahvistavat kapillaareja. Kun peräpukamat pahenevat, lievittävät kivuliaita oireita, estävät verihyytymien muodostumista ja uusia peräpukamia.
  • Asklesan A (tabletit). Kasviperäisten valmisteiden valmistus, joka edistää verenkierron normalisoitumista ja vahvistaa verisuonten seinämiä.
  • Paylex (tabletit). Tämä on monikomponenttinen rohdosvalmiste, joka auttaa vähentämään ihon stagnointia, turvotusta ja hyperemiaa, sillä on tulehdusta, haavan paranemista ja venotonista vaikutusta, sillä on antioksidanttisia ja antibakteerisia vaikutuksia.

Hemorroidien ulkoisten muotojen hoidossa voidaan käyttää suun kautta otettavia steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä. Tämä on indometasiini, diklofenaakki, ibuprofeeni. Ne auttavat selviytymään tulehduksesta ja tuskallisista oireista, mutta lääkärin on määrättävä ne.

Minimi-invasiiviset menetelmät

Jos konservatiivinen hoito ei anna positiivista tulosta, käytä minimaalisesti invasiivisia tekniikoita. Seuraavia hoitomenetelmiä käytetään laajasti:

Vähäisen invasiivisten menetelmien käyttöön liittyy joitakin rajoituksia. Joten, ulkoiset peräpukamat, skleroterapia on vasta-aiheinen. Et voi puuttua komplikaatioihin, kuten akuuttiin ja kurjaan paraprostiittiin, hemorrhoidaliseen tromboosiin, peräsuolen halkeamiseen.

Ulkopuolisten peräpukamien kirurginen hoito

Kirurgiaa ulkoisten peräpukamien poistamiseksi käytetään tapauksissa, joissa taudin paheneminen esiintyy jatkuvasti, peräpukamat kehittyvät ja konservatiivinen hoito ei tuota tuloksia. Jos hemorrhoidin tromboosi vaikeuttaa ulkoisia peräpukamia ja hoito ei paranna potilaan tilaa, solmu avataan ja hyytymä poistetaan.

Tällaista interventiota kutsutaan trombektomiaksi ja useimmissa tapauksissa se on ainoa tapa ratkaista ongelma. Hemorroidin tromboosi on vaarallista, koska oikea-aikaisen hoidon puuttuessa se johtaa nekroottiseen kudosvaurioon ja veren infektioon. Tämä tila on vakava uhka potilaan elämälle ja vaatii sairaalahoitoa ja leikkausta.

Ulkoisten peräpukamien leikkaus on poistaa laskimoveren hyytymiä (verihyytymiä) hemorrhoidal-kohdasta. Interventio suoritetaan poliklinikalla paikallisen anestesian aikana, kestää useita minuutteja ja se erottuu mutkattomasta tekniikasta. Pian aikaa manipulaation jälkeen potilas voi palata kotiin, hänen kykynsä työskennellä, hän voi johtaa normaaliin elämään. Miten väliintulo on?

  • Ensimmäisessä vaiheessa anestesia-aineita annetaan potilaalle.
  • Sitten kirurgi tekee pienen viillon (0,5 cm) kohotetun solmun pinnalle.
  • Suolaliuos otetaan käyttöön viillon kautta, mikä pehmentää verihyytymää ja sallii laskimoveren hyytymän täydellisen poistamisen.
  • Tämän jälkeen lääkäri palauttaa aluksen eheyden ja ompelee haavan.

Toimenpiteen jälkeen melkein välittömästi tulee merkittävästi parantunut potilaan kunto. Kuolematon kipu häviää, turvotus vähenee ja tulehdusilmiöt häviävät kokonaan. Leikkauksen jälkeinen haava viivästyy useita päiviä.

Toipumisjakson aikana potilaalle suositellaan anaali-alueen huolellista hygieniaa kuivauksen jälkeen ja kuivan steriilin sidoksen asettamista haavan alueelle. Käyttö trombektomia poistaa vakavien komplikaatioiden esiintymisen. Joskus haittavaikutusten ensimmäisinä päivinä haava aiheuttaa kipua peräaukon alueella. Tällöin potilaalle määrätään kipulääkkeitä.

Ulkopuolisten peräpukamien kirurgisen toimenpiteen kustannukset ovat suhteellisen pieniä, eikä yhdessä anestesian ja leikkauksen jälkeen ylitä 15–20 tuhatta ruplaa.

Ulkopuolisten peräpukamatapojen hoito kotona

Lisätoimenpiteenä ulkoisten peräpukamien konservatiivisessa hoidossa voidaan käyttää perinteistä lääkettä. Tämä on tehtävä lääkärin kuulemisen jälkeen. Kansanreseptien käyttö on varsin tehokas toimenpide, joka mahdollistaa elpymisen nopeuttamisen, mutta voit palautua täysin, jos yhdistät nämä menetelmät huumehoitoon ja asiantuntijoiden suositusten tiukka noudattaminen.

Perinteinen lääketiede ehdottaa istuttamattomien ja höyrysaunojen käyttöä lisäämällä yrttejä, erilaisia ​​voideita ja kompresseja ja voiteita, jotka perustuvat luonnollisiin ainesosiin. Voit poistaa tulehduksen suositeltavaa sarjojen poistoa, kamomillaa, calendulaa. Voiteluaineiden valmistukseen propolis, hunaja tai muumio. Ulkopuolisten solmujen on suositeltavaa voidella sipulimehua, koivun tervaa, rintalastan mehua. Hyvin auttaa lievittämään tulehdusvoiteita raaka perunoista, porkkanoista, savesta.

Yksi suosituimmista tuotteista on astelpuuöljy. Ulkopuolisten solmujen hoitoon astutinsäöljyä levitetään sideharsotyynylle tai puuvillatyynylle ja levitetään vaurioituneelle alueelle. Kylpyammeet, joissa on alunaa tai höyrysipulia ja valkosipulin hoitoja, ovat tehokkaita.

Lääkekasveista vuorikiipeilijää pidetään tehokkaimpana. Tällä kasvilla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus. Voit ottaa kasvin keittämisen sisälle tai tehdä sen voidetta tulehtuneille solmuille. Liemen valmistamiseksi kahta ruokalusikallista raaka-ainetta kaadetaan yön yli kahdella kupillisella kiehuvalla vedellä, seuraavana päivänä infuusio suodatetaan ja käytetään sen tarkoitukseen.

Jotkut perinteisen lääketieteen reseptit

Hyvin lievittää kivun ja tulipalon vaaleanpunaisen lehtipuun lehtien lehtiä.

  1. Valmistele liemen vadelma lehdet (2 rkl) kaada lasillinen kiehuvaa vettä, vaatia puoli tuntia. Ota 1/3 kuppi kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
  2. 200 ml vettä kaadetaan astiaan (20 g), kiehuu ja haudutetaan 20 minuuttia. Ota yksi ruokalusikallinen kahdesti päivässä ennen ateriaa.
  3. Porkkanat voidaan valmistaa teetä, 40 g raaka-ainetta / litra kiehuvaa vettä. Infuusio ottaa yhden lasin kolme kertaa päivässä.
  4. No vahvistaa vaskulaarista seinää ja sillä on venotoninen vaikutus dogrose-, hevoskastanja- ja hasselpähkinäuutteisiin. Hevoskastanin tinktuura valmistetaan 50 g: n kasvien siemeniä viinipullolla ja infusoidaan pimeässä paikassa kaksi viikkoa. Ota 30-35 tippaa kolme kertaa päivässä.
  5. Hazel-infuusio valmistetaan seuraavasti. Ota kaksi ruokalusikallista murskattuja lehtiä ja vaadi 500 ml kiehuvaa vettä puolitoista tuntia. Juo puolet lasia neljä kertaa päivässä ennen ateriaa.
  6. Rosehips murskataan ensin kahvimyllyssä, sitten ruokalusikallinen raaka-ainetta kaadetaan 500 ml: aan kiehuvaa vettä, 2 tl hunajaa lisätään ja jätetään kannen alle suljettuna 10 tuntia. Tuloksena oleva infuusiosuodatin ja koko päivän koko aterian aikana.

Hieno anestesia- ja hemostaattivaikutus on kylmän kylmän kylvyn ansiosta. Tätä varten kaada kylmää vettä astiaan, lisää lääkekasveja ja aseta kylvyssä 5 minuuttia. Menettelyä suositellaan tekemään kahdesti päivässä, kunnes oireet häviävät.

No poistaa kivulias oire kuuma kylpy lisäämällä decoctions kamomilla, calamus, salvia, hienonnettu valkosipuli, sipuli kuori. Ota kylpy, kunnes vesi jäähtyy. Oireiden katoamiselle on yleensä riittävästi 10 menettelyä.

Tehokas ulkoisten peräpukamien ja savun höyrysaunojen kanssa, joissa on hienonnettu sipuli tai valkosipuli, jotka murenevat kuumaan tiiliin. Tiili sijoitetaan savi- tai metalliastiaan, jossa on puinen kansi, jossa on reikä. Potilas on sijoitettu säiliön yläpuolelle siten, että peräaukon alue on aukon yläpuolella, josta höyry tulee. Relief tulee ensimmäisen menettelyn jälkeen. Voit tehdä tällaisia ​​kylpyjä joka toinen päivä. Menettelyn jälkeen peräaukon alue peitetään vaseliinilla ihoärsytyksen välttämiseksi.

Oikean valinnan ansiosta perinteiset hoitomenetelmät tuovat konkreettisia tuloksia ja helpottavat suuresti potilaan tilaa.

Ulkopuoliset peräpukamat raskauden aikana - hoito voiteella ja peräpuikoilla

Hemorroidien ulkoisten muotojen hoito raskauden aikana edellyttää yksilöllistä lähestymistapaa. Lääkkeitä valittaessa on otettava huomioon mahdolliset vasta-aiheet, raskauden kesto ja poistettava syntymättömän lapsen terveydelle aiheutuvat riskit. Ulkoiset peräpukamat naisilla synnytysjakson aikana edellyttävät pakollista lääketieteellistä valvontaa, eivät saisi itsehoitoa. Vain kokenut lääkäri voi poimia turvallisia lääkkeitä ja määrätä tarvittavan hoidon.

Ulkoisten peräpukamien hoitoon raskauden aikana käytetään usein voiteita tai geelejä. Seuraavat lääkkeet ovat sallittuja:

  • Salvi Fleming. Se on homeopaattinen aine, joka sisältää kasviperäisiä otteita. Voide hyvin poistaa tulehduksen, poistaa kutinaa, palamista ja kipua.
  • Cream Rumble. Keinot kiinalaisen perinteisen lääketieteen, joka sisältää turvallisia luonnollisia ainesosia. Toimii anestesia-aineena, tukahduttaa tulehdusprosessin, taistelee verenvuotoa.
  • Posterisan. Sillä on immunomoduloiva vaikutus, joka poistaa tulehduksen, kivun ja kutinaa.
  • Tattari-voide. Sillä on hyvä regeneroiva ja haavan parantava vaikutus, joka auttaa poistamaan tulehdusta.
  • Voide ja geeli helpotus. Valmiste sisältää luonnollisia ainesosia, erityisesti hainmaksaöljyä. Lääkkeellä on anti-inflammatorisia, kipulääkkeitä ja parantavia vaikutuksia.

Ulkoisten peräpukamien hoitoon raskaana olevilla naisilla voi käyttää venotonista tablettia. Tällaiset lääkkeet, kuten Flebodia, Venarus, Detralex, sisältävät koostumuksessaan hesperidiiniä ja diosmiinia, jotka vahvistavat laskimoaluksia ja poistavat ruuhkia.

Niiden käyttö on sallittua raskauden aikana, mutta hoito on hoidettava lääkärin valvonnassa, joka määrittää tarvittavan annoksen ja hoidon keston. Tabletteja käytetään ulkoisten peräpukamien pahenemiseen, niillä on positiivinen vaikutus koko verenkiertojärjestelmään. Joissakin tapauksissa, joissa on erilaisia ​​patologisia tiloja, tällaisilla lääkkeillä voi olla haitallinen vaikutus raskauden kulkuun, joten vain lääkäri voi määrätä niitä.

Ulkopuolisten peräpukamien hoito raskauden aikana edellyttää toimivaltaista lähestymistapaa. Tällaisissa tapauksissa on ennen kuin käytät kotimaisten kansanhoidon hoitoa, sinun täytyy käydä hyvässä prokologissa. Ajoissa asiantuntijoiden käyttäminen mahdollistaa tehokkaan hoidon ja tuo positiivisen ja kestävän tuloksen.

Arvostelut ulkoisten peräpukamien hoidosta miehillä ja naisilla
Kirjoita arvostelu yrityksestä №1

Löysin yhden ulkoisen solmun. Lääkäri kirjoitti tällaisen sarjan: kynttilät ultraprokt, voide aurobin ja hepatrombiini g. Hoito oli tietenkin pidempi kuin alunperin odotin. Mutta jos kärsit, niin kaikki on kunnossa.

Tärkeintä on, että huomasin, että hoidon aikana ei ole parempi tupakoida eikä juoda alkoholia. Oli syytä juoda jopa lasillinen samppanjaa, koska solmu kasvoi jälleen. Olen myös usein tehnyt telineeseen hartioilla - "koivu", söi koiraa ja säilytetty ruokavalioon - ei syönyt rasvaa.

Tarkista numero 2

I, voiteet ja tabletit ulkoisen peräpukamat, jotka lääkäri määräsi, löysi toisen mielenkiintoisen menettelyn itselleni. On olemassa sellainen asia kuin Nougat Best bed. Siinä on vyö-miostimulointilaite, joka on supistanut lihaksia sähkövirralla.

Sama kuin vyö, joka mainostaa lehdistölle. Ja se auttoi minua paljon, kun istuin tällä vyöllä. Kirjaimellisesti kahden ensimmäisen päivän aikana tulehdus on ohi.