Peräsuolen sfinkteriitti: patologian oireet, hoidot ja seuraukset

Peräsuolen sfinkteriitti on peräaukon tulehduksellinen sairaus, joka on peräsuolen sulkijalihaksen ulkopinta. Patologian pääasiallinen komplikaatio on ulosteen inkontinenssi, joten oikea-aikainen diagnoosi ja oikea hoito on tärkeää.

oireet

• kipu, joka lisääntyy ulostuksen aikana, voi levitä perineaaliselle alueelle ja jäljittää lantion elinten oireita;
• peräaukon polttaminen;
• peräaukon kutina, naarmuuntumisen jälkeen, pahempi ja antaa polttamisen;
• tenesmus - tuskallinen, tehoton halu ulostaa;
• ulkonäön ja liman esiintyminen ulosteiden päällä, joskus on verisiä pintaviiroja;
• myrkytys, johon liittyy kuume (jopa 38-38,5 C), heikkous, uneliaisuus, apatia.

Syyt ja riskitekijät

• Ruoansulatuskanavan infektiot. Koska ulosteen ulottuu väistämättä peräsuolen sulkijalihaksen läpi, niiden infektointi läpikulun aikana voi levitä limakalvoon ja aiheuttaa tulehdusta.
• Ummetus. Ne voivat aiheuttaa peräaukon halkeamia, jotka ovat avoimia portteja sphincteritis-infektiolle.
• Peräpukamat. Suonien laajeneminen voi johtaa distaalisen peräsuolen iskeemisiin prosesseihin, funktionaalisen ummetuksen muodostumiseen (kuten psykologisella tasolla, jokainen ulostuksen teko tuo kipua), peräaukon halkeamien esiintyminen. Tämä voi aiheuttaa tarttuvan prosessin kehittymisen.
• Dysbacteriosis. Patologisessa tilassa ehdollisesti patogeeninen kasvisto on vallitsevassa asemassa kuin "hyödyllinen", peräsuolen viimeisessä osassa voi olla riittävä tasapaino tartuntaprosessin kehittämiseen.
• Peräsuolen vammat. Mahdollista perineaalisen repeämisen jälkeen synnytyksen jälkeen, vakava ummetus ja niin edelleen. Tämä luo edellytykset infektion tuomiselle avoimeen porttiin traumaattisen vamman kohdalla.
• Tulehdussairaudet. Useimmiten sphincteritis kehittyy naisilla, koska infektio pääsee helposti peräaukkoon emättimestä ja virtsaputkesta.
• Loisinfektioiden. Se johtaa peräaukon kutistumiseen ja refleksikammioon, joka muodostaa portin infektiota varten.
• Alkoholismi. Se johtaa koko ruoansulatuskanavan häiriintymiseen, maksan vajaatoiminnan kehittymiseen, mahalaukun sairauksiin, haimaan, dysbioosiin, kehon immuunireaktiivisuuden heikentymiseen.
• Hypotermia. Ne johtavat verisuonirakenteiden kouristukseen ja trofismin puutteeseen, limakalvon ja ihon suojaavien ominaisuuksien vähentämiseen sulkijalihaksen alueella, mikä luo suotuisat olosuhteet infektion kehittymiselle.
• Virheellinen ravitsemus. Se johtaa ruoansulatuselinten häiriöihin, aiheuttaa ummetusta.
• Anaali seksi. Se johtaa traumaan peräsuolen sulkijalihakselle ja lisää infektioriskiä, ​​myös sukuelinten infektioita.
• Maksan ja sappirakon rikkominen. Dyskinesiat, kolecystiitti ja olosuhteet sappien poistamisen jälkeen johtavat sappitehtävän rikkomiseen laskusuunnassa. Tämä heikentää ruoansulatusta, ruoansulatuskanavan motorista toimintaa ja johtaa ummetuksen, ilmavaivojen muodostumiseen. Tämän jälkeen kaikki tämä voi johtaa vaurioituneen sulkijalihaksen infektioon.
• Heikko sulkijalihakset. Se johtaa ulosteiden inkontinenssiin ja jatkuvaan läsnäoloon ulosteiden massan ulostulon alueella, minkä seurauksena tartuntariski kasvaa. Tähän luokkaan kuuluvat ihmiset, joilla on neurologinen patologia ja lantion elinten toimintahäiriö, vanhukset, koska lihaskuidut menettävät sävynsä iän myötä.
• Ruoansulatushäiriöt, jotka johtavat ummetukseen. Lisäsilmukat paksusuolesta, Hirschsprungin taudista, megakolonista ja muista patologioista.

hoito

Patologian hoitoa on lähestyttävä kattavasti ja välittömästi diagnoosin toteamisen jälkeen, koska hoidon viivästyminen johtaa mahdolliseen kroonisuuteen ja peruuttamattomien seurausten syntymiseen.

ruokavalio

Ruokavalio voi yksinkertaistaa ruoansulatuskanavan työtä ja vähentää merkittävästi tulehtuneen sulkijalihaksen kuormitusta, mikä helpottaa ulostuksen toimintaa. Oikea ravitsemus vähentää huumeiden määrää ja alkuvaiheissa katarria, jopa parantaa patologiaa.

Elintarvikkeiden tulisi olla lämpö- ja mekaanisesti käsiteltyjä, riittävän kalorisia ja ravitsevia. Tarjoillaan pöydällä lämpimässä, mutta ei kuumassa. Päivittäisen ruokavalion tulisi sisältää täydellinen vitamiini- ja mineraalikompleksi, joka auttaa stimuloimaan kehon immuunimekanismeja. Aterioiden moninaisuus - 4 tunnin välein pieninä murto-osina. Ylityö ei ole sallittua.

• höyrytettyjä pattija, lihapullia, lihapullia, muita ruokia vähärasvaisen lajikkeen jauhelihalla (kalkkunaa, vasikanlihaa, kanaa jne.);
• jokikalat;
• raejuusto;
• munat (kanaa, kovaa keitettyä, viiriä voidaan kuluttaa tuoretta);
• keitetyt tai höyrytetyt vihannekset;
• fermentoidut maitotuotteet.

• paahdettu;
• akuutti;
• rasva;
• suola;
• alkoholi;
• vahva tee;
• kahvi;
• savustettu liha

valmisteet

Lääkehoidon tarkoituksena on lievittää kipua, antibakteerista hoitoa, suoliston mikroflooran normalisointia ja immuunijärjestelmän vahvistamista.

Käytetään seuraavia lääkeryhmiä:

• Särkylääkkeitä. Käytä paikallisia vaikutuksia varten kynttilöitä, joilla on anestesia. Relief Advance, Betiol, Ketonal. Suositeltu käyttöaika - enintään 4 kertaa päivässä. Läsnä ollessa kuumetta käytetään tabletteja ja jopa injektoitavia ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä: Nurofen, Diclofenac, Dexalgin.
• Antispasmodisten. Annetaan vähentää kipua, poistaa tenesmus ja suolistoputken patologiset kouristukset. Käyttö: No-shpa, Papaverin, Spazmalgon.
• Antihistamiinit. Anna pysäyttää kutinaa ja polttamista, parantaa elämänlaatua. Nimitä kynttilät Ultraprokt, Posterizan Forte 1 päivässä.
• Hemorrhoidal-aineet. Käytä kynttilöitä ja paikallista venytyskuoren Venorutonia, belladonna-pohjaista voidetta ja muita. Levitä 2-3 kertaa päivässä. Käytetään paitsi keinona auttaa peräpukamia kuin yksi sfinkteriitin syistä, mutta myös tehokas peräaukon halkeamien ja eroosion reikien läsnä ollessa.
• Immunomodulaattorit. Interferonivalmisteita käytetään: Immunoflazidi, Cycloferon.
• Antibakteerinen. Käytetään vakavassa infektioprosessissa. Etusija annetaan injektioaineille, jotka perustuvat bakposevin tuloksiin herkkyyden perusteella. Käytä: suojattuja penisilliinejä (Augmentin), keftriaksonia (Zinatsef, keftriaksoni) ja muita ryhmiä.
• Pro- ja prebiootit. Edistää mikroflooran ja ulosteen pehmennyksen normalisoitumista: Bifidumbakterin, Bifiform, Linex.

Tulehduksen oireiden poistamisen ja potilaan tilan lievittämisen jälkeen on välttämätöntä tunnistaa ja poistaa patologian pääasiallinen syy, koska tauti voi toistua.

leikkaus

Ilmeisten halkeamien, peräsuolen kouristusten läsnäollessa ilmavaivat voivat joskus tuottaa sphincterotomia. Työn aikana ihon läppä irrotetaan halkeamalla, ja sulkijalihakset leikataan, mikä mahdollistaa sen rentoutumisen mahdollisimman paljon ja vähentää ihon kuormitusta.

Leikkauksen jälkeinen jakso vaatii pitkäaikaista kuntoutusta: on kiellettyä nostaa painoja, käyttää wc-paperia (vain märkä käsittely jokaisen ulostuksen jälkeen) noudattamaan kaikkia lääkärin määräyksiä. Väärän parantumisen vuoksi ulosteen inkontinenssin riskit ovat korkeat.

fysioterapia

Fysioterapeuttisina aineina on määrätty:

• sulkijalihaksen lihasten elektrostimulaatio lihaskuitujen heikkoudella remissiossa (parantaa trofismia, normalisoi verenkiertoa ja stimuloi paranemista);
• terapeuttinen harjoittelu lantion ja peräsuolen sulkijalihaksen lihasten vahvistamiseksi.

Folk-menetelmät

Ihmiset suosittelevat seuraavia menettelyjä:

• kylpyammeet, joissa on kaliumpermanganaattia - niillä on voimakas antiseptinen ja supistava vaikutus;
• Peräsuoleen lisättävissä lääkekasveissa (kamomilla, salvia, pippuria, tammen kuorta) kastettu Turunda on tulehdusta ehkäisevä, antipruritinen ja antiseptinen vaikutus;
• keuhkoputkien keittämistä sisältävillä peräruiskeilla on antiseptisiä ominaisuuksia, helpotetaan suoliston liikkeitä ulosteiden pehmenemisestä johtuen.

Mahdolliset seuraukset ja ennuste

Sairautta hoidetaan pitkään, koska defektointiprosessi stimuloi ja jatkaa tarttuvaa hyökkäystä. Henkilökohtaisen hygienian noudattamiseksi on noudatettava kaikkia lääkärin määräyksiä.

Pitkittyneellä tulehdusprosessilla on olemassa riski sulkijalihaksen lihaskuitujen kovettumisesta, mikä johtaa myöhemmin ulosteen massojen inkontinenssiin. On myös mahdollista kehittää paraprostiitti - peräaukon poikkeava paiseenmuodostus, joka vaatii leikkausta ja viemäröintiä.

ennaltaehkäisy

Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet ovat:

• asianmukainen ravitsemus (ks. tässä), suoliston infektioiden, ummetuksen ja ruoansulatuskanavan sairauksien kehittymisen estäminen;
• henkilökohtainen hygienia.

Rektaalisen sfinkteriitin hoitomenetelmät

Sairautta, jolle on ominaista tulehdusprosessin sulkijalihaksen esiintyminen lääketieteessä, kutsutaan peräsuolen sphincteriitiksi. Kehitetty ruoansulatuskanavan toimintahäiriön tai perinnöllisen taipumuksen seurauksena. Lääkehoito tai kirurgia on määrätty kehitysvaiheesta ja oireiden vakavuudesta.

Sulkijaliha on peräsuolen viimeinen osa. Sen päätehtävä on ulosteiden poistaminen ja säilyttäminen. Sphincteritis diagnosoidaan 80 prosentissa tapauksista ja sitä pidetään yhtenä yleisimmistä sairauksista, jotka liittyvät ruoansulatuskanavan rikkomiseen ja tulehdusprosessiin.

Patologia ei aiheuta vaaraa potilaan elämälle, mutta kun ensimmäisiä oireita ilmenee, tarvitaan hoitojaksoa, koska tauti johtaa erilaisiin komplikaatioihin, kuten ulosteen inkontinenssiin.

luokitus

Sphincteritis on riippuvainen patologisen prosessin kehitysvaiheesta ja oireiden vakavuudesta, ja sillä on kolme pääasiallista muotoa. Näitä ovat:

1. Bluetongue. Ensimmäinen vaihe, jossa tulehdus leviää sulkijalihaksen lihaskudokseen. Oireet ilmaantuvat muutaman päivän kuluessa, ja jos niitä ei hoideta, patologinen prosessi leviää syvälle limakalvoon. Katarraalisen muodon tapauksessa lääkehoito on osoitettu.

1. Erossiivinen ja haavainen. Erossiiviselle sfinkteriitille on tunnusomaista taudin krooninen kulku. Tulehdus leviää peräsuolen limakalvoon, mikä johtaa eroosion muodostumiseen. Ajan mittaan ne muuttuvat haavaiksi. Tyhjennyksen aikana ulosteet ovat loukkaantuneet, mikä johtaa kipuun ja verenvuotoon.

1. Peptinen. Tämä on vaikein vaihe, jossa sulkijalihassa on suuri määrä haavaumia. Joissakin tapauksissa lukituslihas on häiriintynyt. Patologinen prosessi vaihtelee vakavuudeltaan paikallisessa peräaukossa, mutta ei ulotu peräsuoleen. Kliiniset ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin peräpukamien merkit, mutta pudotuskohtia ei ole.

Riippuen vaurion asteesta ja tulehdusprosessin lokalisoinnista perusteellisen tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää tarvittavan hoidon. Vaikeissa tapauksissa leikkausta tarvitaan, koska lääkehoito ei tuota tuloksia.

syistä

Sphincteritis kehittyy useimmiten ruoansulatuskanavan eri häiriöiden seurauksena. Myös taudin syitä ovat:

1. Erilaiset ruoansulatuskanavan infektiot.
2. Erilaisen vakavuuden omaavien veren laskimojen laajentaminen virtauksen luonteesta riippumatta.
3. Anal halkeamat.
4. Väärä ruokavalio. Ruokavalio, joka valitaan ottamatta huomioon organismin ominaisuuksia ja patologioiden läsnäoloa, johtaa suoliston hajoamiseen ja sen seurauksena sphinkteriitin esiintymiseen.
5. Alkoholijuomien säännöllinen kulutus. Alkoholi vaikuttaa haitallisesti kaikkien järjestelmien ja elinten toimintaan ja on yksi tärkeimmistä syistä ruoansulatuskanavan sairauksien esiintymiselle.
6. Dysbacteriosis. Patogeenisen kasviston kehittyminen on yksi tulehduksen syistä hoidon puuttuessa.
7. Peräsuolen vaurio.
8. Pahoinvointijärjestelmän patologia, jolle on tunnusomaista tulehdus.
9. Krooniset sairaudet ruoansulatuskanavan elimissä, jotka aiheutuvat infektioista ja erilaisista toiminnallisista häiriöistä.
10. Geneettinen alttius autoimmuunisairauksiin. Harvinaisissa tapauksissa.
11. Hyvän- ja pahanlaatuisten kasvainten muodostuminen ruoansulatuselimissä.
12. Säännöllinen ummetus ja ripuli.
13. Krooninen hypotermia. Asiantuntijat eivät suosittele istumista kylmillä pinnoilla, koska tämä ei johda pelkästään sfinkteriitin kehittymiseen, vaan myös ruuansulatuskanavan sairauksiin.

Lisäksi rektaalisen sfinkteriitin kehittymisen provosoivat tekijät ovat:

1. Ruoansulatuskanavan sairaudet: haimatulehdus, koliitti tai peräpukamat.
2. Sappiteiden leikkaus.
3. Huono peräaukon lihaksikkaus.
4. Anaali seksi.

Iäkkäät ihmiset ovat vaarassa, koska lihaskudos menettää kimmoisuutensa tänä aikana. Diagnostisten toimenpiteiden aikana on tärkeää määrittää taudin syy, koska monissa tapauksissa se auttaa estämään komplikaatioiden esiintymistä.

Kliininen kuva

Taudin ensimmäinen merkki ilmenee taudin katarrisessa muodossa. On pieniä tuskallisia tunteita. Ajan mittaan niiden intensiteetti kasvaa, kipu muuttuu lyhytaikaiseksi, lävistää luontoa. Syömisen jälkeen kipu kasvaa, paikallistuu oikeaan hypokondriumiin.

Tapauksissa, joissa potilas ei ole kuullut asiantuntijaa ajoissa, ilmenee muita merkkejä, jotka viittaavat sfinkteriitin kehittymiseen ja haavaumien muodostumiseen:

1. Pahoinvointi. Monissa tapauksissa loppuu oksentelu.
2. Karva maku suussa. Oire esiintyy sappeen suuonteloon pääsyn takia. Käsittelemättä keltaisuus alkaa kehittyä, kutina esiintyy kehon eri osissa.
3. Sulkijalihakset. Aina tahaton.
4. Yleinen heikkous ja huonovointisuus. Näyttöön tulee uneliaisuus, väsymys, joka ei kulje pitkän lepoajan jälkeen.
5. Kuume, vilunväristykset, kuume.
6. Fecal massat saavat vaalean sävyn, useammin tulee valkea.

Toinen merkki taudin kehittymisestä on tumma virtsa. Sphincteritis ilmenee ilmaisevina oireina, jotka ilmenevät alkuvaiheessa.

diagnostiikka

Tarkan diagnoosin määrittämiseksi lääkäri tutkii potilaan historiaa ja määrittää taudin oireet. Alustavan diagnoosin määrittämisen jälkeen nimetään diagnostiset testit, joihin kuuluvat:

1. Laboratorion verikoe. Suoritettu tulehduksen läsnäolon määrittämiseksi.
2. Analyysi ulosteet. Auttaa määrittämään verihyytymien, liman ja muiden elementtien esiintymisen.
3. Sappitien ja haiman endoskooppinen tutkimus.
4. Röntgentutkimus pistämällä kontrastiainetta. Ennen toimenpidettä potilaalle annetaan erityinen aine, jonka vuoksi on mahdollista määrittää ruoansulatuskanavan elinten epäsäännöllisyydet.
5. Ultraäänitutkimus. Nimetään määrittämään haavaumien ja eroosioiden läsnäolo.
6. Sigmoidoskopiaa. Diagnostista testimenetelmää käytetään syövän patologioiden havaitsemiseen.
7. Anoscopy. Suolen sisäinen tutkimus. Menettely suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta, joka asetetaan peräaukkoon.

Diagnostiikkatarkastuksen tietojen perusteella, taudin kehittymisen syy, patologisen prosessin kehittymisen aste, todetaan taudin muoto.

Hoitomenetelmät

Peräsuolen sphincteritis-hoidon tärkeimmät tavoitteet ovat:

1. Normaalin suoliston mikroflooran palauttaminen.
2. Komplikaatioiden kehittymisen estäminen.
3. Oireiden lievittäminen ja potilaan tilan lievittäminen.
4. Tyhjennysfunktion palauttaminen.
5. Myrkytyksen poistaminen.

Taudin kehittymisen alkuvaiheessa hoito suoritetaan lääkkeiden avulla. Oikean vaikutuksen aikaansaamiseksi suoritetaan monimutkainen hoito, mukaan lukien lääkkeiden ottaminen, ruokavalion ja fysioterapeuttisten toimenpiteiden tarkkailu.

Kirurginen toimenpide on osoitettu sairauden vakavassa kulussa, kun lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta, ja suolistoseinämissä havaitaan haavaumia ja eroosioita. Operaatio suoritetaan myös tapauksissa, joissa vakavia komplikaatioita kehittyy, jotka uhkaavat potilaan elämää.

Lääkehoito

Kivun tunteiden poistamiseksi on määrätty kipulääkkeitä ja antispasmodics. Suositellaan myös antibakteeristen ja choleretic-aineiden käyttöä. Tehokkain sphinkteriitin hoidossa ovat:

1. "Venoruton®." Myydään apteekeissa geelin, kuohuvien tablettien tai kapseleiden muodossa. Sillä on antioksidanttivaikutus kudos- soluihin.
2. "Posteroitu Forte". Sillä on immunomoduloiva vaikutus, joka vähentää tulehdusta.
3. "Ultraproct". Sillä on tulehdusta ja kipua lievittäviä vaikutuksia, lievittää kutinaa.
4. "Perä- glivenol". Ruoansulatushäiriö ja ajoittainen.
5. Peräsuolen peräpuikot belladonna-pohjalta.

Hoidon aikana sinun on noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja huuhdeltava peräsuolen alue jokaisen ulostuksen jälkeen ennen nukkumaanmenoa ja heräämisen jälkeen.

Parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi käytetään sähköstimulaatiota. Tämä menetelmä viittaa fysioterapeuttisiin toimenpiteisiin ja auttaa palauttamaan lihas- sävyjä. Myös nimetty fysioterapia, jonka tarkoituksena on lisätä lihasten supistumista.

Kirurginen hoito

Rektaalisen sfinkteriitin kirurginen hoito suoritetaan usealla tavalla. Näitä ovat:

1. Papillosphincterotomy.
2. Choledochotomy.
3. Sphincterotomy.
4. Sappitien tyhjennys.

Kirurgisen toimenpiteen menetelmä määrittelee hoitava lääkäri riippuen kehitysvaiheesta ja taudin vakavuudesta. Samanaikaisten patologioiden läsnäolo ja potilaan yksilölliset ominaisuudet huomioidaan myös.

ruokavalio

Erityisen ruokavalion tarkkailu on myös tärkeä vaihe rektaalisen sfinkteriitin hoidossa. Sen tarkoituksena on palauttaa mikrofloora ja parantaa ruoansulatuskanavan elinten terveyttä. Potilasta suositellaan syömään ruokaa, joka ei ärsytä mahan ja suoliston seinämiä. Ruokavalion tulisi sisältää:

1. Kananmunat. Ne ovat kaloreita, jotka täysin täyttävät nälän ja eivät aiheuta kehon negatiivista reaktiota.
2. Tuoretta juustoa.
3. Jokikalat.
4. Hedelmät ja marjat kulutetaan kompotin tai kisselin muodossa. Joten he eivät ärsytä mahan limakalvoa.
5. Keitetty tai höyrytetty vähärasvainen liha.

Kun sfinkteriitti on välttämätön, jos haluat luopua kokonaan

1. Mausteinen, rasvainen ja paistettu ruoka.
2. Savustettu liha
3. Alkoholi ja jälkiruoat, jotka sisältävät alkoholia.
4. Vahva teetä ja kahvia.

Potilaita suositellaan käyttämään maitotuotteita, koska ne pystyvät palauttamaan suoliston mikroflooran. On myös tarpeen luopua tupakoinnista.

Seuraukset ja komplikaatiot

Hoitamattomana sfinkteriitti on syynä vakavien patologioiden kehittymiseen. Taudin seuraukset ovat:

1. Krooninen haimatulehdus.
2. Subhepaattinen keltaisuus.
3. Pahanlaatuiset kasvaimet.
4. Hepatiitti kolestaattinen tyyppi.

Tulehdusprosessin leviämisen seurauksena tietyt sphincteriitin alueet alkavat kuolla, patologinen prosessi vaikuttaa naapurikudoksiin ja -elimiin ja organismin myrkytys lisääntyy. Joissakin tapauksissa esiintyy nekroosia, joka uhkaa potilaan elämää.

Jotta vältetään tarve hoitaa mahdollisia maha-suolikanavan sairauksia, joille on tunnusomaista tulehdusprosessin kehittyminen. Henkilökohtainen hygienia on myös tärkeää, etenkin peräsuolen alueella.

Sphincteritis ei ole hengenvaarallinen sairaus, mutta se aiheuttaa vakavia seurauksia. Taudin oireet ovat epäspesifisiä, ja patologian määrittämiseksi tarvitaan tarkkaa diagnoosia. Hoito alkuvaiheessa edellyttää lääkkeiden ottamista oireiden lievittämiseksi ja mikroflooran palauttamiseksi. Kirurginen interventio on osoitettu vain vakavissa tapauksissa.

Peräsuolen anatominen rakenne

Peräsuoli on osa paksusuolta.

Peräsuoli sijaitsee lantiontelossa, joka sijaitsee sen takaseinässä, jonka muodostavat ristiluu, kokkare ja lantionpohjan lihasten takaosa. Sen pituus on 14-18 cm.
Peräsuoli on paksusuolen ja ruoansulatuskanavan päätyosa yleensä. Sen halkaisija vaihtelee 4 cm: stä (alkaen sigmoidikolonista) 7,5 cm: iin keskiosassa (ampulli) ja kaventuu jälleen raon tasolle peräaukon tasolla.

peräaukko

Peräaukon lopullinen osa on peräaukon kanavan ulkoinen aukko. Normaalisti peräaukko on raon kaltainen ura, joka johtaa peräaukon kanavaan.

Peräaukko voi olla syvä, suppilonmuotoinen ja hyvin kehittyneet gluteus-lihakset, jotka ovat yleisempiä miehillä, tai tasainen, jopa muutamia, jotka tulevat esiin, mikä on naisille tyypillisin. Sen tasoittaminen naisilla edistetään rentouttamalla perineumin lihaksia synnytyksen jälkeen, peräsuolen prolapsia, peräaukon nostavien lihasten supistumiskyvyn menetystä.

Peräaukon ympäröivä iho on pigmentoitunut ja rypistynyt, koska ulkoisen sulkijalihaksen ihonalaista osaa ja peräaukon ihoa rypistävä lihas on toiminnassa. Perianaalisen alueen iho sisältää ihon ja perianaalisten rauhasien tavanomaiset rauhaselementit (apokriini ja eccrine).
Anaalikanavan halkaisija on 3 - 6 cm, ja peräaukon kanavan seinien epiteeli peittyy vähitellen ohuemmaksi ja päättyy hampaiden linjaan, joka kulkee peräsuolen limakalvoon.

Anoderma on kudos, jossa on sileä harmaa pinta, hieman verisuonittunut, mutta erittäin herkkä lukuisien vapaiden hermopäätteiden vuoksi, jotka tarjoavat kipua, tunto- ja lämpötilaherkkyyttä. Näiden päätteiden impulssit sukupuolielinten hermojen ja selkäytimen kuitujen kautta saavuttavat aivokuoren.

Digitaalisessa tutkimuksessa sisäisen sulkijalihaksen (pyöreän lihaksen) yläraja voidaan määrittää selkeästi. Kanavan takaseinän palppauksessa määritetään myös peräaukon sisäisen sulkijaliikkeen alaraja. Peräaukon alareunan palppauksessa on mahdollista määrittää ulkoisen sulkijalihaksen ihonalainen osa, jolla on ellipsi, joka on pitkänomainen anteroposterior-suunnassa.

Anaalikanava

Anaalikanavan pituus on 3-5 cm, peräaukon kanava on yhteydessä viereisiin elimiin. Etuseinässä se liittyy lihaksen ja kuitujen muodostumiin kalvon osassa ja virtsaputken polttimessa, eturauhasen kärjessä, urogenitaalisen kalvon sidekalvossa tai emättimessä.
Hermopäätteet, imunestejärjestelmä ja verisuonit, joissa on syviä kehoja, sijaitsevat runsaasti kanavan submucosal-kerroksessa.

Sisäinen sulkija

Sisäinen sulkijalihaksen - peräaukon kanavan seinän seuraava kerros - on peräsuolen pyöreän sileän lihaksen sakeutuminen ja sen jatkuminen. Se päättyy pyöristettyyn reunaan 6-8 mm peräaukon ulkoisen aukon tason yläpuolella ja 8-12 mm peräaukon venttiilien tason alapuolella. Sisäisen sulkijalihaksen paksuus vaihtelee välillä 0,5 - 0,8 ja jopa 1,2 cm, pituus 3 - 3,6 cm.
Osa sisäisen sulkijalihaksen kuiduista yhdistyy perineumin jänteen keskipisteeseen ja miehiin, joilla on sileät lihakset virtsaputken membraanista osaa. Sympaattisen innervaation vaikutus sisäisen sulkijalihaksen sävyn lisäämiseen ja rektaalisen lihaksen samanaikaiseen rentoutumiseen on osoitettu.

Ulkoinen sulkija

Ulkoinen sulkijaliitin sijaitsee sisäpuolisen sulkijalihaksen ympärillä. Ulkoinen sulkijalihaksen koostuu hihnasta. Se leviää sisäpuolen alapuolelle ja kiinnittyy peräaukon aukon ihoon. Sisäisten ja ulkoisten sfinktoreiden väli- neet muistuttavat sisäänvedettäviä teleskooppiputkia.
Osa peräsuolen lukituslaitteista on lantion kalvon lihakset ja ensinnäkin peräaukkoa nostavat lihakset.
Peräsuoli, joka osallistuu aktiivisesti suoliston sisällön evakuointiin, suorittaa samanaikaisesti säiliötoiminnon. Suolen sisällön säilyttämisen tarjoaa kaikki lukuisat komponentit, jotka koordinoivat peräsuolen lukituslaitteen työtä, joka sisältää paitsi lihaksikomponentin, myös anaalikanavan ja perianaalialueen, peräsuolen ja sigmoidikolonen aistinvaraisen ja motorisen aktiivisuuden.

Peräsuoli on paksusuolen ja ruoansulatuskanavan viimeinen osa. Peräsuolen tarkoitus on ruoansulatusjätteen kertyminen - ulosteet ja niiden evakuointi kehosta

Peräsuolen anatomia.

Peräsuolen pituudella on merkittäviä yksilöllisiä eroja ja keskimäärin on

15 cm, sen halkaisija

2,5 h 7,5 cm Peräsuolessa on kaksi osaa: peräsuolen ampulla ja peräaukon (anaali) kanava. Peräsuolen ampulli sijaitsee lantiontelossa ristikon ja coccyxin edessä. Anaali kanava on keskellä perineum. Sijaitsee peräsuolen edessä: miehillä - eturauhanen, virtsarakko, siemenrakkulat ja ampullit oikealla ja vasemmanpuoleisella kanavalla, naisilla - kohdussa ja emättimessä. Anaalikanava avautuu ulkopuolelle anaali (anaali).

Lääkärit uskovat, että käytännön tarkoituksiin on helpompaa jakaa peräsuoli viiteen osaan:

1. nadampularny (tai rectosigmoid) osasto,
2. osaston yläosa,
3. sredneamplyarny-osasto
4. alaosa ja
5. Perineal-osa.

Peräsuoli, vastoin nimiä, muodostaa mutkia. Nämä ovat pysyviä mutkia sagitaalisessa tasossa ja ei-pysyviä, vaihdettavia taivutuksia etutasossa. Sagittaalinen proksimaalinen taivutus kuperuus taaksepäin ja vastaa ristikon koveruutta. Sitä kutsutaan myös peräsuolen sakraaliseksi kaarevaksi. Sagittal distaalinen mutka eteenpäin. Se sijaitsee haaran paksuudessa coccyxin tasolla. Sitä kutsutaan myös perineal crotchiksi.
Peräsuolen proksimaalinen osa on peitetty vatsakalvolla kaikilta puolilta (vatsaonteloon). Peräsuolen keskiosa on peitetty vatsakalvolla kolmella puolella (meperitoneaaliasento). Distaalisella osalla ei ole seroosista peitettä (retro- tai ekstraperitoneaalinen asento).
Sigmoidikolonon risteyksessä peräsuoleen on sigmarectal sfinkteri, O'Bamrn-Pirogov-Muttierin sfinkteri. Sen perusta on sileiden lihasten kuitujen pyöreä nippu, ja apurakenne on leveä ympyränmuotoinen limakalvo koko suolen ympärysmitan ympärillä (ks. Ruoansulatuskanavan sfinkterit). Kolme muuta sulkijalihaa peräkkäin sijaitsevat peräsuolen varrella.

1. Proksimaalinen (kolmas) rektaalinen sulkijalihaksen (synonyymi: Nelatonin sulkijalihaksen) on pohjimmiltaan ympyränmuotoinen sileän lihaksen kuitu. Sen apurakenne on ympyränmuotoinen limakalvo koko suoliston ympärysmitta.
2. Peräsuolen sisäinen tahaton sulkijalihaksen muoto on selvästi näkyvissä peräsuolen perineaalisessa taivutusalueella sijaitseva peräsuolirakenne, jonka sulkijaliima päättyy distaalisesti peräaukon ulkoisen sulkijalihaksen pintakerrosten ja ihonalaisen kerroksen risteyksen tasolla (katso kaavio 2). Sen perusta on peräsuolen sileiden lihasten kuitujen sisäisten pyöreiden, spiraalien ja pitkittäissuuntaisten nippujen sakeutuminen. Sulkijalihaksen pituus

1,5 h 3,5 cm paksuus

5 h 8 mm. Tämän sulkijalihaksen proksimaalinen osa kulkee peräsuolen pyöreään lihaksekerrokseen. Pitkittäisen lihaskerroksen kuidut voidaan kudottua sulkijalihaksen distaaliseen osaan, jotka voidaan myös liittää peräaukon ulkoiseen sulkijalihakseen ja yhdistää takakanavan ihoon. Peräsuolen sisäinen sulkijaliha on yleensä ohuempi naisilla kuin miehillä, ja se muuttuu iän myötä paksumaksi. Se voi myös paksua tiettyjen sairauksien (ummetus) kanssa.
3. Ulkopuolinen (mielivaltainen) rektaalinen sulkijaliha sijaitsee lantionpohjan alueella. Ulkopuolisen sulkijalihaksen perustana on pyöreä lihas, joka on pubic-rectus-lihaksen jatko. Tämän sulkijalihan pituus

2,5 h 5 cm Ulkoinen sulkijalihaksella on kolme lihaskerrosta. Ihonalainen kerros koostuu rengasmaisista lihaskuiduista. Pintakerros on kokoelma elliptisiä lihaskuituja, jotka yhdistyvät yhteen lihaksessa, joka kiinnittyy takapäähän. Syvä kerros on yhdistetty pubic-runkolihaksen kanssa. Ulkoisen mielivaltaisen sulkijalihaksen apurakenteet ovat arteriolo-venulaarisia muodostelmia, cavernous-kudosta, sidekudosverkkoa. Peräsuolen sfinktereilla saadaan aikaan suoliston liike.
Oikean peräsuolen osassa, joka sijaitsee lantion ontelossa, on rintakehän taso. Sitä kutsutaan peräsuoleksi. Peräsuolen läpi kulkevalla peräsuolen osalla on pienempi halkaisija ja sitä kutsutaan backprochal-kanavaksi. Taka-akselikanavalla on aukko ulospäin - peräaukko (peräaukko).

Verenkierto ja imusolukierto peräsuolessa

Peräsuoli ruokkii valtimoverestä, joka virtaa paremman peräsuolen valtimon haarojen (huonompi mesenterinen valtimon haara), sekä parin keski- ja alemman peräsuolen valtimoiden (sisäisen iliakkion valtimon haara) kautta. Venoosinen veri virtaa peräsuolesta ylivoimaisen peräsuolen suon kautta alemman mesenteriaalisen laskimoon ja sitten portaalin laskimoon. Lisäksi laskimoveri virtaa peräsuolesta keski- ja alemman peräsuolen suoniin sisäisiin iliaseihin ja sitten alemman vena cavan järjestelmään. Peräsuolen imusolmukkeet ohjataan sisäiseen ilealle (sakraaliseen), sub-podortaaliseen ja ylempään peräsuolen imusolmukkeeseen.

Peräsuolen Innervointi

Peräsuolen parasympaattinen innervointi toteutetaan lantion sisähermojen avulla. Sympaattinen innervointi suoritetaan sympaattisilla hermoilla, jotka johtuvat peräsuolen hienosta plexuksesta (osa huonompi mesenterinen plexus), sekä keski- ja alemman peräsuolen plexuksesta (osa ylivertaista ja huonompaa plexus plexusta).
Tietynlainen samankaltaisuus ruoansulatuskanavan alkuosan - ruokatorven ja ruoansulatuskanavan viimeisen osan - kehityksen, morfologian ja funktioiden välillä - peräsuolen ja ruokatorven ja peräsuolen merkittävien erojen välillä muusta ruoansulatuskanavasta.

Peräsuolen topografia

Peräsuoli sijaitsee etupuolella ristiluun ja rintakehän. Miehet, peräsuoli, jossa on riistetty peritoneum, ventrally (etupuolella) vieressä siementen vesikkelit ja vas deferens sekä osa virtsarakon, joka sijaitsee niiden välillä, jotka eivät kuulu vatsakalvon. Etäisempi peräsuoli on eturauhanen vieressä. Naisilla peräsuoli rajoittaa vatsan kohdun ja takaosan emättimen seinää pitkin koko pituudeltaan. Peräsuoli erotetaan emättimestä sidekudoksen kerroksella. Peräsuolen oman kojelaudan ja ristikon etupinnan ja coccyxin välissä ei ole vahvoja fasaattisiltoja. Tämä morfologian ominaisuus mahdollistaa kirurgisten toimenpiteiden aikana erottaa ja poistaa peräsuolen yhdessä sen sidekudoksen kanssa, joka käsittää veren ja imusolmukkeet.

Peräsuolen sulkijalihaksen sairaudet ja niiden hoitomenetelmät

Peräsuolen sisäinen sulkijaliima on sileä lihasrakenne, joka sijaitsee henkilön peräaukon kanavassa. Tarkastellaan tarkemmin peräsuolen sulkijalihaksen tauti, sen tyypit, diagnoosin ja hoidon menetelmät.

Sphincter-taudin tyypit

Useimmiten peräsuolen sisäinen sulkijaliha altistuu tällaisille taudeille:

1. Anal sphincter spasmi on krooninen tila, jolle on ominaista kipu ja epämukavuus peräsuolen alueella.

Kliinisessä kuvassaan peräaukon sulkijalihaksen kouristukseen ei liity vakavaa kehittymistä patologioissa suolistossa. Kivun oireyhtymällä ei yleensä ole tarkkaa syytä.

Tämä tauti kuluttaa peräsuolen sulkijalihakset. Se kestää melko kauan, potilaiden uuvuttaminen ei vain fysiologisesti vaan myös psykologisesti. Tästä syystä on erittäin tärkeää diagnosoida tällainen kouristus ajoissa ja aloittaa oikea hoito.

1. Peräsuolen sfinkteriitti on sairaus, johon liittyy sfinkterin lihasten vakava tulehdus. Sairaus virtaa aaltoihin, mikä aiheuttaa paljon epämiellyttäviä oireita sairaana. Sfinkteriitti vaatii pitkäaikaista hoitoa.

Syövän sulkijalihaksen syyt

Anaalisen sulkijalihaksen spasmi kehittyy peräaukossa sijaitsevien lihasten tahattomasta supistumisesta johtuen. Samalla spasmi itsessään voi olla eri taajuus ja intensiteetti.

Yleensä tämä tauti esiintyy keski-ikäisillä ihmisillä sukupuolesta riippumatta.

Analyyttisen sfinkteriitin osalta se esiintyy tavallisesti ihmisillä, joilla on jo olemassa olevan peräsuolen patologioita. Samaan aikaan tällainen sairaus vaikeuttaa kroonisten ruoansulatuskanavan sairauksien kulkua.

Tällaiset tekijät aiheuttavat sulkijalihaksen patologioiden esiintymistä:

1. Henkilön epävakaa psyko-emotionaalinen tila. Se voi olla usein stressi, masennus, hermostuneisuus ja jopa unihäiriöt, kun mies tai nainen on kroonisesti nukkunut, mikä johtaa ärtyneisyyteen ja hermostuneisuuteen.

Tässä tilassa kehon puolustukset ihmisissä ovat nopeasti tyhjentyneet, mikä johtaa taipumukseen kehittää ruoansulatuskanavan sairauksia, mukaan lukien sulkijalihaksen spasmi peräsuolessa.

1. Käsittelemättömät akuutit peräpukamat. Lisäksi, jos et ylläpitää tilannettasi tämän taudin kroonisessa muodossa, se voi myös aiheuttaa komplikaatioita sulkijalihaksen tulehduksen muodossa.
2. Dysbakterioosi ja muut suoliston infektio- ja bakteriologiset vauriot.
3. Peräsuolen onkologinen patologia.
4. Rectumin halkeaminen.
5. Istuva elämäntapa.
6. Avitaminosis ja akuutti ravinteiden puute.
7. Peräsuolen vammat.
8. Virheellinen ruokavalio (overeating, syöminen mausteinen ja rasvainen ruoka, syö "juoksu", jne.)
9. Ruoansulatuskanavan akuutit sairaudet (mahahaava, kolecistiitti, haimatulehdus jne.).
10. Heikentynyt koskemattomuus.
11. Epäterveellinen elämäntapa (alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi).
12. Liikunnan puute.
13. Hypotermia.
14. Usein ummetus.
15. Proctitis.
16. Patologisen tulehduksen esiintyminen sisäelimissä.

Oireet ja oireet sulkijalihakseen

Useimmiten sulkijalihaksen spasmi ja sen tulehdukset ilmenevät seuraavista oireista:

1. Nielun kutina ja polttaminen suolistossa.
2. Tunne epämukavuudesta ja täyteydestä peräaukossa.
3. Tuolin rikkominen (mahdollinen ummetus tai päinvastoin, ripuli ja ripuli).
4. Voimakas paroksismaalinen kipu suolen liikkeen aikana ja sen jälkeen on luontainen sulkijalihaksen spasmille.
5. Piirrä kipua vatsassa.
6. Häiritty ruokahalu.
7. Unihäiriöt
8. Ärsyttävyys voi ilmetä jatkuvan kivun ja unen huononemisen seurauksena.
9. Jatkuvat kiput, jotka ulottuvat alaselän tai perinealin alueelle.
10. Väärä kehotus ulostaa. Lisäksi tällaiset toiveet voivat olla melko yleisiä (tapahtua useita kertoja tunnissa).
11. Verinen purkautuminen ulosteissa.
12. Ulkonäkö limaa ulosteissa.
13. Vaivaa ja heikkoutta.
14. Kehon lämpötilan nousu on mahdollista, kun sulkijalihassa on akuutti tulehdusprosessi.
15. Kivut, jotka antavat kylkiluiden oikealle puolelle ja ovat niiden alapuolella, ovat tyypillisiä sulkijalihaksen tulehduksen akuutille kehitykselle.
16. Pahoinvointi ja katkeruus suussa.
17. Kuume ja vilunväristykset.
18. Kipu harjoituksen jälkeen. Samalla potilaat kehittävät joskus kipua myös vähäisten jännitteiden jälkeen.

On tärkeää! Sphincter-taudin akuuteissa muodoissa henkilö kärsii huomattavista patologisista oireista. Tämä kliininen kuva muuttuu, jos tauti on saanut kroonisen muodon. Sitten kaikki sen merkit voivat olla vähemmän ilmeisiä, määräajoin ja ikään kuin ne poistettaisiin. Tämä vaikeuttaa merkittävästi diagnostista prosessia ja pidentää hoitoaikaa.

Sphincter-spasmien tyypit

Sulkijalihaksen kouristukset ovat:

• nopea (viimeiset 2-10 sekuntia);
• pitkä (voi kestää useita minuutteja).

Etiologisten kriteerien mukaan sulkijalihakset ovat:

1. Ensisijainen (kehittyy neurologisena tahattomana spasmina).
2. Toissijainen (kehittyy peräsuolen käsittelemättömien patologioiden seurauksena).

Lyhytaikainen kouristus kehittyy äkillisesti, ja siihen liittyy peräaukon tylsä ​​kipu, joka antaa alavihan. Tässä tapauksessa henkilö kärsii myös voimakkaasta epämukavuudesta ulostuksen aikana.

Pitkäaikainen kouristus vaivaa potilasta muutaman minuutin ajan. Samaan aikaan tällaisessa tilassa kipu voi olla niin akuutti ja vakava, että henkilön täytyy ottaa kipulääkkeitä tai nopeasti vaikuttavia kipulääkkeitä.

On tärkeää! Sulkijalihaksen sairaudet, olipa kyseessä sitten spasmi tai tulehdus, uhkaavat vaarallisia komplikaatioita, joten kun ensimmäisen taudin oireita ilmenee, on suositeltavaa ottaa yhteyttä prokologiin mahdollisimman pian.

Sisältää sulkijalihaksen sulkijalihaksen

Kuten edellä mainittiin, useimmiten ihmiset kehittävät sulkijalihaksen ongelmia peräpukamien takia. Tämä on perusteltua sillä, että peräpukamien tai peräaukon halkeamien kehittyessä peräsuolen hermopäät ovat hyvin ärsyttäviä, mikä johtaa limakalvon tulehdukseen, peräpukamien lisääntymiseen, kipuun ja voimakkaaseen sulkijalihaksen vähenemiseen.

Tyypillisesti tällainen spasmi tapahtuu suolen liikkeissä, mikä erottaa sen normaalista proktalgiasta. Tässä tapauksessa tämä vakavampien tapausten kouristukset voivat kestää tunteja, kunnes seuraava ulostus on tapahtunut.

Tällaisessa tilassa potilaalle syntyy tietty kieroutunut ympyrä - peräsuolen sairaus (peräpukamat) aiheuttaa suolen voimakasta kipua ja ärsytystä, mikä puolestaan ​​provosoi sulkijalihaksen kouristusta.

On tärkeää! Useimmat prokologit tunnistavat sulkijalihaksen yhdeksi ensimmäisistä hemorroidien merkkeistä, joten tässä tilassa, kun diagnosoidaan, ei ole välttämätöntä sulkea pois peräsuolen kouristusten perussyy, kuten peräpukamat.

diagnostiikka

Sphincter-taudin diagnosoinnilla on seuraavat ominaisuudet:

1. Ensinnäkin proctologin on kerättävä potilaan historia ja valitukset.
2. Tämän jälkeen henkilön on suoritettava yleinen analyysi verestä ja virtsasta.
3. Seuraavaksi potilaan on tarkastettava peräaukon peräaukko ja peräaukon tarkastus.
4. Tarkemmin tutkitaan peräsuolen retro-manoskoopin tilaa ja suoran ontelon ultraääntä.
5. Verikoe immuunista ja bilirubiinista.
6. Sensing.

Prokologin suorittaman tutkimuksen lisäksi potilasta neuvotaan käymään läpi terapeutin, endokrinologin ja neuropatologin. Suorita myös peräsuolen tietokonetomografia.

Hoitomenetelmät

Sphincter-tautien hoitohoito on määrätty kullekin potilaalle erikseen potilaan tilan, oireiden ja sairauden syyn monimutkaisuuden mukaan.

Sfinkteritaudin hoitoon voidaan puuttua seuraavilla tavoilla:

1. Lääkkeiden avulla.
2. Kirurgisesti.
3. Perinteinen lääketiede.
4. Fysioterapian hoito.

Lääkehoitoon kuuluu tällaisten lääkeryhmien nimittäminen:

1. Kipulääkkeet, jotka on määrätty vakavaan kipuun.
2. Valmisteet immuniteetin ja vitamiinikompleksien parantamiseksi.
3. Infektioihin käytetään antibiootteja.
4. Tulehduskipulääkkeet.
5. Antipyreettisiä lääkkeitä käytetään korkeissa lämpötiloissa.
6. Spasmille (No-shpa) on määrätty antispasmodics.
7. Analgeettisten rektaalisten peräpuikkojen käyttö.
8. Kynttilät ja voiteet (Posterizan, jne.).
9. Laksatiiviset lääkkeet on määrätty ummetukseen.

Kirurgista hoitoa käytetään kehittyneeseen sulkijalihakseen. Siinä säädetään tästä:

1. Choledokhotomin suorittaminen.
2. Sappitien viemäröinti.
3. Papillosfosterotomian johtaminen.

Kirurgisen hoidon jälkeinen elpymisaika on melko pitkä. Tässä tapauksessa potilaan on välttämättä tarkkailtava säännöllisesti peräaukon hygieniaa ja voitava peräsuoli parantavilla voiteilla.

Fysioterapiahoitoa pidetään ylimääräisenä. Se on määrätty lääkehoidon jälkeen ja siinä säädetään seuraavista:

1. UHF-virtojen johtaminen.
2. Diathermy.
3. Electro.
4. Darmonvalizatsiya.
5. Lämpökäsittelyt.
6. Mikrosolujen johtaminen antiseptisillä ja öljytuotteilla.

Suosittu hoito edellyttää tällaisten menettelyjen käyttöä:

1. Istuinkylpyt.
2. Peräruiskojen luominen.
3. Terapeuttisten tamponien muodostuminen.

Istuttavien kylpyjen valmistukseen on sovellettava näitä reseptejä:

1. Kaliumliuos:

• tee heikko liuos kaliumia lämpimässä vedessä;
• ottaa kylvyn 20 minuuttia;
• sen jälkeen tulee öljyn analgeettiseen peräsuoleen peräpuikkoon;
• toista menettely joka päivä viikossa.

1. Yrtiliuos:

• tehdä kuivan kamomillan, mäkikuisman ja tammen kuoren heikko keittäminen;
• ottaa kylpy niin lämpimässä liuoksessa;
• toista toimenpide aamulla ja illalla seitsemän päivää.

1. Öljyliuos:

• sekoita 2 rkl. l. astinpohjaöljy, jossa on kaksi kupillista kiehuvaa vettä ja lusikka calendula-yrttiä;
• vaatia kymmenen minuuttia, kantaa ja vie tämä kylpy kymmenen minuuttia;
• toista toimenpide päivittäin viiden päivän ajan.

Mikrokastelijoiden valmistukseen sinun on sekoitettava samankaltaisia ​​määriä kamomillaa, kynsiä ja keltaisia. Kiehele yrttejä kahdessa litraan vettä ja käytä mikropulloille. Toista toimenpide joka päivä ennen nukkumaanmenoa kymmenen päivää.

Erittäin tehokas tämän taudin hoidossa on rektaalisten peräpuikkojen käyttö parantavilla vammoilla. Tällaiset parhaat reseptit ovat:

1. Yrttikynttilät:

• sekoita pellava-, tammi- ja kamomilla-yhtäläiset ryhmät;
• leikkaa yrttejä ja sekoita ne 100 g: lla sianlihaa;
• käyttää tamponeina peräsuolessa kolme kertaa päivässä;
• jätetään vatsaan suolistoon enintään kaksi tuntia;
• Toista toimenpide viisi päivää peräkkäin.

1. Humalan Tamponit. Niiden valmisteluun tarvitaan:

• sekoita kolme ruokalusikallista hienonnettua humalakartiota 300 g: lla tuoretta sardia;
• lisää seokseen 1 rkl. l. oliiviöljy tai astelpuuöljy;
• kyllästetään tamponi valmistetun seoksen kanssa ja käytä sitä yöksi viiden päivän ajan.

On tärkeää! Ennen kuin käytät perinteisiä lääketieteellisiä reseptejä, sinun tulee aina neuvotella lääkärisi kanssa.

Vaikeudet sulkijalihaksen hoidossa

Sphincter-sairauksien hoidon monimutkaisuus johtuu pääasiassa siitä, että tällaiset patologiat toistuvat usein myös hoidon päättymisen jälkeen, kun henkilö selviää stressiä tai suorittaa suuremman fyysisen rasituksen.

Lisäksi hoito on joskus pahentunut, vaikka tauti on saanut kroonisen muodon ja antanut komplikaatioita. Tässä tapauksessa potilas kärsii voimakkaasta kivusta, usein verenvuodosta ja tulehduksesta.

Ravitsemus hoidon aikana

Ravitsemus sfinkterisairauksien hoidossa on erittäin tärkeä. Tänä aikana potilaan tulee noudattaa seuraavia suosituksia:

1. Älä ylikyppy. Osien tulisi olla pieniä.
2. Päivänä pitäisi olla neljä-viisi täyttä ateriaa ja kaksi välipalaa pähkinää tai hedelmää.
3. Joka päivä sinun täytyy syödä käymättömiä maitotuotteita. Se voi olla raejuusto, kefiiri, ryazhenka tai kaikenlaisia ​​jogurtteja. Ne parantavat ruoansulatusta ja luovat suotuisan mikrofloran suolistossa.
4. Viimeisen aterian pitäisi olla viimeistään seitsemän tuntia illalla, jotta ruoansulatuskanava ei ylikuormitu yöllä.
5. Kalan ja lihan rasvapitoisuuden käyttö on kiellettävä. Sen sijaan on parempi syödä ruokaa, höyrytettyä tai keitettyä. On sallittua syödä kanaa, kalkkunaa ja vähärasvaisia ​​kaloja.
6. On tärkeää lopettaa tupakointi, juoda kahvia ja ottaa alkoholia.
7. Öljyä voidaan kuluttaa suurina määrinä, erityisesti oliiviöljyä. Se yksinkertaistaa ulostetta ja vapauttaa ummetuksen ongelmasta.
8. Täysin ruokavaliosta tulisi jättää pois:

• porkkanat;
• kaali;
• perunat,
• Li;
• savustettu liha;
• makkarat;
• puolivalmisteet;
• paistetut elintarvikkeet;
• palkokasvit.

Tämä selittyy sillä, että edellä mainitut tuotteet voivat pahentaa ruoansulatusta, jota ei pitäisi sallia peräsuolisairauksiin.

1. Sallittu juoda hedelmähyytelö, vihreä tee ja kompotit. Voit myös juoda kamomilla teetä.
2. Ei ole suositeltavaa syödä liian kuumaa tai kylmää ruokaa.

Sulkijalihaksen ehkäisy

Sinun on noudatettava näitä lääkärin suosituksia kolorektaalisen sulkijalihaksen kehittymisen estämiseksi:

1. Anteeksi huonoja tapoja (tupakointi, alkoholin juominen).
2. Vältä stressiä ja hermoja.
3. Katso ruokavaliota. Tätä varten on suositeltavaa pitää ruokapäiväkirja. Siinä sinun täytyy kirjoittaa kaikki, mitä söit päivässä. Tämä johtaa valikon hallintaan ja poistaa mahdollisuuden syödä vahingossa roskaruoka.
4. Sen pitäisi parantaa koskemattomuuttasi. Tätä varten on suositeltavaa, että jokainen uusi kausi ottaa vitamiinikomplekseja, harjoittaa pistettä ja kovettua.
5. Kun istutaan töissä, pitää tehdä taukoja ja suorittaa kevyt lataus.
6. Jos oletetaan, että sulkijalihaksen tai peräsuolen taudin epäillään kokonaisuutena, ota välittömästi yhteys lääkäriin, koska ajoissa tehty diagnoosi nopeuttaa hoidon kulkua ajoittain ja suojaa sinua vaarallisten komplikaatioiden kehittymiseltä.
7. On tarpeen käsitellä ajoissa niitä ruoansulatuskanavan sairauksia, jotka voivat aiheuttaa sulkijalihaksen tulehdusta tai kouristusta.
8. Vältä hypotermiaa.

Työkokemus yli 7 vuotta.

Ammattitaito: ruoansulatuskanavan ja sappitaudin sairauksien diagnosointi ja hoito.

Peräsuolen sulkijalihaksen hoito

Peräsuolen sulkijaliima on tärkeä elin, joka ohjaa peräaukon sisällön poistamista kehosta. Sen tulehdus on erittäin epämiellyttävä ilmiö, joka on diagnosoitava ja hoidettava heti, kun se ilmenee. Sphincteritis on monia mahdollisia syitä, mutta kliininen kuva voi olla samanlainen eri tapauksissa.

Sfinkterin anatomia ja tarkoitus

Anal Sphincter koostuu 2 osasta: ulkoinen ja sisäinen. Tämä elin ympäröi peräsuolen distaalista osaa (kuva 1).

Ulkoisella sulkijalihaksella on suuri määrä venyviä reseptoreita. Sitä ohjataan suoraan ihmisen aivoista. Ulkopuolelta näkyvä elimen osa muistuttaa ulkonäöltään noin 10 cm pitkää rengasta, joka koostuu hihnasta. Se on muodostettu kolmesta kerroksesta:

1. Lihakset sijaitsevat ihon alla.
2. Pintalihakset. Ellipsoid-lihakset, jotka on kiinnitetty takaruunaan.
3. Syvä lihas, joka on liitetty julkisivun lihaksiin.

Nämä lihakset ympäröivät turvallisesti sisäisen sulkijalihaksen alaosaa. Hän edustaa myös eräänlaista sileiden lihasten rengasta. Peräsuolen sisäisen sulkijalihaksen pituus on noin 3 cm, ja paksuus on noin 0,5 cm. Se sopii kehon fyysiseen vaikutukseen.

Sisäisen sulkijalihaksen tarkoituksena on sulkea peräsuolen luumeniin kaasuja ja nesteitä, kunnes henkilö alkaa rasittaa, mikä johtaa paineeseen keholle, joka johtaa sen rentoutumiseen. Tämä toiminto koostuu useista tasoista:

1. Sisäiset.
2. Spinal.
3. Suprasegmentaalifoneemi. Sijaitsee aivoissa.

Intramuraaliset ja selkärangan tasot voivat toimia autonomisen järjestelmän kautta. Sisäisen sulkijalihaksen lihakset ovat suuri määrä erityisiä kuituja, joiden ansiosta lihakset ovat aina lyhyemmässä muodossa.

Tulehduksen syyt

Peräaukon sulkijalihaksen tulehduksella voi olla paljon syitä. Näistä yleisimmät ovat seuraavat:

• kehon infektio;
• peräpukamat ja mekaaniset vauriot;
• epätasapainoinen ruokavalio;
• erilaiset ruoansulatuskanavan sairaudet;
• vatsan dysbakterioosi;
• liiallinen kehon altistuminen;
• immuniteetin stimulointi;
• peräsuolen syöpä.

Muut tekijät vaikuttavat myös sfinkteriitin esiintymiseen: altistuminen alhaisille lämpötiloille, ympäröivien elinten tulehdus ja suoliston heikentyminen.

oireet

Tämä tauti ilmenee tasaisesti lähes kaikissa tapauksissa riippumatta potilaan syystä, luonnosta ja yksilöllisistä ominaisuuksista. Useimmiten patologia tuntuu tuskan muodossa, joka paranee suuresti tyhjennyksen aikana. Tämä oireyhtymä voidaan toimittaa nivusiin ja vierekkäisiin elimiin. Kivun taustalla saattaa esiintyä kutinaa ja polttamista.

On olemassa muita taudin oireita, kuten usein ahdistusta, samoin kuin peräaukon purulenttia purkausta. Joissakin tapauksissa ulosteessa esiintyy veren raitoja. Kliinistä kuvaa voidaan täydentää kuumetta ja yleistä heikkoutta.

Akuutissa vaiheessa oireet elävät, mutta asianmukaisella hoidolla ne häviävät hyvin nopeasti.

Taudin krooniselle muodolle on ominaista ei niin voimakas kipu, vaan se vaatii pitkää lääketieteellistä opintoja. Patologia voi olla remissiota pitkään, mikä pahenee joskus.

diagnostiikka

Kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, ota yhteyttä proctologistiin, joka diagnosoi ja määrittelee hoidon. Tämän elimen tulehdus diagnosoidaan yksinkertaisesti ilman monimutkaisia ​​laitteita ja tekniikoita. Diagnoosi tehdään seuraavien tietojen perusteella:

• potilaan oireet ja valitukset;
• historian tutkimus;
• sormen testi;
• rectoscopy.

Taudin syyn määrittämiseksi lääkäri voi määrätä biokemiallisen, sytologisen, scorologisen tai immunologisen tutkimuksen.

Sphincteritis-hoito on määrätty riippuen sen esiintymisen syystä ja vuodon muodosta. Mutta lääkäreillä on yleisiä suosituksia, mukaan lukien ravitsemuksen säätäminen, huolellinen hygienia, oireenmukainen lääkehoito.

Hoidon aikana voidaan määrätä kipulääkkeitä sekä antibiootteja, jotka ovat välttämättömiä infektion estämiseksi. Lisäksi lääkärit määräävät immunostimulaattoreita ja tulehduskipulääkkeitä. Kun paheneminen kulkee, käytä fysioterapiaa, liikuntahoitoa ja mineraalivettä. Erityisen vaikeissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.

hoito

Tämän elimen spasmituksessa käytetään lähinnä paikallisia nukutusaineita - peräsuolia. Potilaille määrätään myös lämpimiä kylpyjä, joissa on parantavia yrttejä, antispasmodicsia ja kipulääkkeitä.

Nitroglyseriiniä sisältäviä lääkkeitä käytetään joskus kehon rentoutumiseen. Useimmiten se on nitroglyseriinivoite. Se voidaan ostaa apteekista tai kokata itse. Tätä varten murskaa 40 tablettia nitroglyseriiniä ja sekoita 1 rkl. l. kosmeettinen vaseliini. Päivän jälkeen saat yhtenäisen koostumuksen, jota voidaan käyttää paitsi sulkijalihaksen rentoutumiseen myös peräsuolen halkeamien poistamiseen.

Kivunlievitys ei poista taudin taustalla olevia syitä.

Ensimmäinen asia, joka sinun täytyy poistaa sairaus itse, aiheuttaa kouristuksia.

Yleensä ne syntyvät peräsuolen halkeamasta.

Näin ollen, vaikka ei ole liian kirkkaita oireita, taudilla voi olla vakavia seurauksia. Hänen hoidonsa määräytyy syystä riippuen, mutta sen pitäisi joka tapauksessa olla kattava. Sulkijalihaksen poistamista ei voida siirtää.