Clexane - käyttöohjeet, arvioinnit, analogit ja vapautumismuodot (injektiot ampulleissa injektionesteisiin 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml ja 1 ml) lääkkeet tromboosin ja embolian hoitoon ja ehkäisyyn. aikuisten, lasten ja raskauden aikana

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Clexanen käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Clexanen käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Klexaanin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä tromboosin ja embolian hoitoon ja ehkäisyyn aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Klexaani on pienimolekyylipainoinen hepariinilääke (molekyylipaino noin 4500 daltonia: alle 2 000 daltonia - noin 20%, 2 000 - 8 000 daltonia - noin 68%, yli 8 000 daltonia - noin 8 000 daltonia - noin 18%). Enoksapariininatrium (lääkkeen Clexane-vaikuttava aine) saadaan hepariinibentsyyliesterin emäksisellä hydrolyysillä, joka on eristetty sian ohutsuolen limakalvosta. Sen rakenteelle on tunnusomaista 2-O-sulfo-4-enepyratsinosuronihapon ei-pelkistävä fragmentti ja 2-N, 6-O-disulfo-D-glukopyranosidin talteenottava fragmentti. Enoksapariinin rakenne sisältää noin 20% (vaihtelee 15% - 25%) 1,6-anhydrojohdannaista polysakkaridiketjun talteenottavassa fragmentissa.

Puhdistetussa järjestelmässä Clexanella on suuri anti-10a-aktiivisuus (noin 100 IU / ml) ja alhainen anti-2a- tai antitrombiiniaktiivisuus (noin 28 IU / ml). Tämä antikoagulanttiaktiivisuus vaikuttaa antitrombiini 3: n (AT-3) kautta antamalla antikoagulanttiaktiivisuutta ihmisillä. Anti-10a / 2a-aktiivisuuden lisäksi havaittiin myös enoksapariininatriumin muita antikoagulantteja ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia terveillä ihmisillä ja potilailla sekä eläinmalleissa. Tähän kuuluu AT-3-riippuvaisten muiden hyytymistekijöiden inhibitio tekijänä 7a, kudostekijä-inhibiittoriradan vapautumisen aktivointi (PTF) sekä von Willebrand-tekijän vapautumisen väheneminen verisuonten endoteelistä verenkiertoon. Nämä tekijät antavat enoksapariininatriumin antikoagulanttivaikutuksen yleensä.

Kun lääkettä käytetään profylaktisina annoksina, se muuttaa hieman APTT: tä, sillä ei käytännössä ole vaikutusta verihiutaleiden aggregaatioon ja fibrinogeenin sitoutumiseen verihiutaleiden reseptoreihin.

Anti-2a-aktiivisuus plasmassa on noin 10 kertaa pienempi kuin anti-10a-aktiivisuus. Keskimääräinen maksimaalinen anti-2a-aktiivisuus havaitaan noin 3-4 tuntia subkutaanisen antamisen jälkeen, ja se saavuttaa 0,13 IU / ml ja 0,19 IU / ml 1 mg / kg kehon painon toistuvan annon jälkeen ja 1,5 mg / kg ruumiinpainoa yhden injektion jälkeen..

Keskimääräinen maksimaalinen anti-10a-plasman aktiivisuus havaitaan 3-5 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen, ja se on noin 0,2, 0,4, 1,0 ja 1,3 anti-10a IU / ml 20, 40 mg: n ja 1 mg / kg: n annoksen jälkeen. 1,5 mg / kg.

rakenne

Enoksapariininatrium + apuaineet.

farmakokinetiikkaa

Enoksapariinin farmakokinetiikka näissä annostusohjelmissa on lineaarinen. Enoksapariininatriumin hyötyosuus ihon alle antamisen jälkeen, arvioitu anti-10a-aktiivisuuden perusteella, on lähellä 100%. Enoksapariininatrium biotransformoituu pääasiassa maksassa desulfatoimalla ja / tai depolymeroimalla muodostamalla pienimolekyylipainoisia aineita, joilla on hyvin alhainen biologinen aktiivisuus. Lääkkeen poistaminen on luonteeltaan yksivaiheinen. 40% injisoidusta annoksesta erittyy munuaisten kautta, 10%: lla muuttumattomana.

Enoksapariininatriumin poistumisen mahdollinen viivästyminen iäkkäillä potilailla munuaisten vajaatoiminnan vähenemisen seurauksena.

Enoksapariininatriumin puhdistuma vähenee munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla.

Potilailla, joiden ylipaino on ihon alle annettuna, lääkkeen puhdistuma on hieman pienempi.

todistus

• laskimotromboosin ja embolian ehkäisy kirurgisten toimenpiteiden aikana, erityisesti ortopedisten ja yleisten kirurgisten toimenpiteiden aikana;
• verisuonten tromboosin ja tromboembolian ehkäisy akuuteista terapeuttisista sairauksista (akuutti sydämen vajaatoiminta, krooninen sydämen vajaatoiminta dekompensointivaiheessa 3 tai 4 funktionaalisessa luokassa NYHA-luokituksen mukaan, akuutti hengitysvajaus, vakava akuutti infektio, akuutit reumaattiset sairaudet yhdistelmänä) potilailla, jotka ovat akuuttia terapeuttista tautia yksi laskimotromboosin riskitekijöistä);
• syvän laskimotromboosin hoito keuhkoembolian tromboembolian kanssa tai ilman sitä;
• tromboosin ehkäisy ekstrakorporaalisessa verenkierrossa hemodialyysin aikana (yleensä istunnon kesto on enintään 4 tuntia);
• epästabiilin angina- ja ei-Q-aallon sydäninfarktin hoito yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa;
• akuutin sydäninfarktin hoito ST-segmentin kohoamisella potilailla, joille tehdään hoitoa tai myöhemmin perkutaanista sepelvaltimonsisäistä interventiota.

Vapautusmuodot

Injektioneste, liuos 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml ja 1 ml (ampullit ruiskuissa).

Annostusmuotoa tablettien muodossa ei ole olemassa.

Käyttöohjeet, annostus ja käyttömenetelmä (miten lääkeainetta pistetään)

Enoksapariininatriumia injektoidaan syvään p / c, paitsi erityistapauksia (sydäninfarktin hoito ST-segmentin kohoamisella, lääkityksellä tai perkutaanisen sepelvaltimonsisäisen toimenpiteen ja tromboosin ennaltaehkäisyyn ekstrakorporaalisessa verenkiertojärjestelmässä hemodialyysin aikana). Injektiot suoritetaan edullisesti potilaan ollessa makuuasennossa. Kun käytät esitäytettyjä ruiskuja 20 mg: n ja 40 mg: n annoksille, jotta vältetään lääkkeen häviäminen ennen injektiota, ilmakuplia ei tarvitse poistaa ruiskusta. Injektiot tulisi suorittaa vuorotellen vatsan vasemmassa tai oikeassa anterolateraalisessa tai posterolateraalisessa pinnassa. Neula on asetettava pystysuoraan (ei sivusuunnassa) koko pituuden ihokalvoon, kerättävä ja pidettävä, kunnes injektio on valmis peukalon ja etusormen väliin. Ihokalvo vapautuu vasta injektion päätyttyä. Älä hiero pistoskohtaa injektion jälkeen.

Esitäytetty kertakäyttöinen ruisku käyttövalmiiksi.

Lääkettä ei voi antaa / m!

Laskimotromboosin ja embolian ehkäisy kirurgisten toimenpiteiden aikana, erityisesti ortopedisten ja yleisten kirurgisten toimenpiteiden aikana

Potilaat, joilla on kohtalainen tromboosi- ja embolismiriski (suositellaan yleistä leikkausta), suositellaan Clexan-annoksen olevan 20 mg 1 kerran päivässä ihonalaisesti. Ensimmäinen injektio tehdään 2 tuntia ennen leikkausta.

Potilailla, joilla on suuri tromboosi- ja embolismiriski (yleinen leikkaus ja ortopedinen leikkaus), lääkettä suositellaan annoksena 40 mg 1 kerran päivässä p / c, ensimmäinen annos annetaan 12 tuntia ennen leikkausta tai 30 mg 2 kertaa päivässä c / c käyttöönoton jälkeen 12-24 h leikkauksen jälkeen.

Clexane-hoidon kesto on keskimäärin 7–10 päivää. Tarvittaessa hoitoa voidaan jatkaa niin kauan kuin tromboosin ja embolian riski säilyy (esimerkiksi ortopediassa Clexanea määrätään annoksella 40 mg 1 kerran päivässä 5 viikon ajan).

Venoosisen tromboosin ja embolian ehkäiseminen potilailla, jotka ovat sängyssä, akuuttien terapeuttisten sairauksien vuoksi

Suositeltu Clexan-annos on 40 mg 1 kerran päivässä, s / c 6-14 vuorokautta.

Syvän laskimotromboosin hoito keuhkojen tromboembolialla tai ilman keuhkoembolia

Lääkettä annetaan ihonalaisesti nopeudella 1,5 mg / kg ruumiinpainoa 1 kerran päivässä tai annoksella 1 mg / kg ruumiinpainoa 2 kertaa päivässä. Potilailla, joilla on monimutkaisia ​​tromboembolisia häiriöitä, lääkettä suositellaan käytettäväksi annoksella 1 mg / kg 2 kertaa päivässä.

Hoidon keskimääräinen kesto on 10 päivää. On suositeltavaa aloittaa välittömästi epäsuorien antikoagulanttien käyttö, kun taas Clexane-hoitoa tulee jatkaa, kunnes saavutetaan riittävä antikoagulanttivaikutus, so. MHO: n tulisi olla 2-3.

Tromboosin ehkäisy ekstrakorporaalisessa verenkierrossa hemodialyysin aikana

Clexanen annos on keskimäärin 1 mg / kg. Kun verenvuotoriski on suuri, annosta on pienennettävä 0,5 mg: aan / kg ruumiinpainoon kaksinkertaisen verisuonten lähestyessä tai 0,75 mg: lla yhdellä verisuonten lähestymistavalla.

Hemodialyysissä lääke tulee pistää shuntin valtimotilaan hemodialyysin alussa. Yksittäinen annos riittää yleensä 4 tunnin istuntoon, mutta jos fibriinirenkaat havaitaan pidemmän hemodialyysin aikana, lääkeainetta voidaan antaa myös nopeudella 0,5-1 mg / kg ruumiinpainoa.

Epävakaan anginan ja sydäninfarktin hoito ilman Q-aaltoa

Klexaania annetaan nopeudella 1 mg / kg kehonpainoa 12 tunnin välein s / c: n kanssa samanaikaisesti asetylisalisyylihapon nimittämisen ollessa 100-325 mg kerran päivässä. Hoidon keskimääräinen kesto on 2-8 päivää (kunnes potilaan kliininen tila vakiintuu).

Sydäninfarktin hoito ST-segmentin kohoamisella, lääkityksellä tai perkutaanisella sepelvaltimonsisäisellä interventiolla

Hoito aloitetaan enoksapariininatriumin laskimonsisäisellä bolusannoksella 30 mg: n annoksella ja heti sen jälkeen (15 minuutin kuluessa) subkutaaninen Clexan-injektio annetaan annoksena 1 mg / kg (lisäksi, kun suoritetaan kaksi ensimmäistä s / c-injektiota, voit syöttää 100 mg: aan). natrium). Sitten kaikki seuraavat p / c-annokset tulee antaa 12 tunnin välein nopeudella 1 mg / kg ruumiinpainoa (eli jos paino ylittää 100 kg, annos voi olla yli 100 mg).

75-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla laskimonsisäistä bolusta ei käytetä. Klexaania injektoidaan s / c annoksella 0,75 mg / kg 12 tunnin välein (lisäksi kahden ensimmäisen s / c-injektion aikana 75 mg enoksapariininatriumia voidaan antaa mahdollisimman paljon). Sitten kaikki seuraavat p / c-annokset tulisi antaa 12 tunnin välein nopeudella 0,75 mg / kg ruumiinpainoa (ts. Jos ruumiinpaino on yli 100 kg, annos voi olla yli 75 mg).

Yhdistettynä trombolyyttisiin aineisiin (fibriini-spesifinen ja fibriini-ei-spesifinen), enoksapariininatriumia tulisi antaa 15 minuuttia ennen trombolyyttisen hoidon aloittamista 30 minuuttiin sen jälkeen. Niin pian kuin mahdollista akuutin sydäninfarktin havaitsemisen jälkeen ST-segmentin kohoamisella tulee ottaa samanaikaisesti asetyylisalisyylihappoa, ja jos vasta-aiheita ei ole, sitä tulee jatkaa vähintään 30 vuorokautta annoksina 75 - 325 mg päivässä.

Lääkehoidon suositeltu kesto on 8 päivää tai kunnes potilas on poistettu sairaalasta, jos sairaalahoitoaika on alle 8 päivää.

Enoksapariininatriumin bolus tulee antaa laskimo katetrin kautta ja natrium enoksapariinia ei saa sekoittaa tai antaa muiden lääkkeiden kanssa. Jotta vältettäisiin muiden lääkkeiden jäämien esiintyminen järjestelmässä ja niiden vuorovaikutus natrium enoksapariinin kanssa, laskimo katetri on huuhdeltava riittävän määrän 0,9% natriumkloridi- tai dekstroosiliuoksella ennen natrium enoksapariinin injektiota ja sen jälkeen. Enoksapariininatrium voidaan antaa turvallisesti 0,9% natriumkloridiliuoksella ja 5% dekstroosiliuoksella.

Enoksapariininatriumin bolusannostus 30 mg: n annoksella akuutin sydäninfarktin hoidossa, kun ST-segmentin kohoaminen on 60 mg: n, 80 mg: n ja 100 mg: n lasisuihkeista, poista ylimääräinen määrä lääkettä niin, että niihin jää vain 30 mg (0,3 ml). Annos 30 mg voidaan antaa suoraan IV.

Enoksapariininatriumin laskimonsisäistä bolus-antamista laskimo katetrin kautta voidaan käyttää esitäytettyjä ruiskuja 60 mg: n, 80 mg: n ja 100 mg: n lääkkeen ihonalaiseen antamiseen. On suositeltavaa käyttää 60 mg ruiskuja, koska Tämä vähentää ruiskusta poistetun lääkeaineen määrää. 20 mg: n ruiskuja ei käytetä, koska ne eivät riitä lääkettä 30 mg: n enoksapariininatriumin bolukselle. 40 mg: n ruiskuja ei käytetä, koska niillä ei ole jakautumista, joten 30 mg: n määrää ei voida mitata tarkasti.

Potilaiden, joille tehdään perkutaaninen sepelvaltimonsisäinen interventio, jos enoksapariininatriumin viimeinen s / c-injektio suoritettiin alle 8 tuntia ennen kuin sepelvaltimon paikkaan tullut balletikatetri oli täytetty, enoksapariininatriumin lisäannostusta ei tarvita. Jos enoksapariininatriumin viimeinen s / c-injektio suoritettiin yli 8 tuntia ennen ilmapallon katetrin balloonia, lisätään vielä yksi Enoxaparin-natriumin bolus annoksena 0,3 mg / kg.

Jotta pienen tilavuuden lisäpanoksen tarkkuus laskimoon katetrissa paranisi perkutaanisen sepelvaltimon aikana, on suositeltavaa laimentaa lääke konsentraatioon 3 mg / ml Liuosta suositellaan välittömästi ennen käyttöä.

Enoksapariininatriumin liuoksen saamiseksi, jonka pitoisuus on 3 mg / ml käyttäen 60 mg: n esitäytettyä ruiskua, on suositeltavaa käyttää 50 ml infuusioliuosta (ts. 0,9% natriumkloridiliuosta tai 5% dekstroosiliuosta). Säiliöstä ja infuusioliuosta käyttäen tavanomaista ruiskua poistetaan ja poistetaan 30 ml liuosta. Enoksapariininatrium (ruiskun sisältö s / c-injektiota varten 60 mg) injektoidaan astiaan jäljellä olevaan 20 ml: aan infuusioliuosta. Astian sisältö, jossa on laimennettua enoksapariiniliuosta, sekoitetaan varovasti.

Haittavaikutukset

• verenvuoto;
• retroperitoneaalinen verenvuoto;
• intrakraniaalinen verenvuoto;
• hermosoluja;
• trombosytopenia (mukaan lukien autoimmuuninen trombosytopenia);
• trombosytoosi;
• maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus;
• allergiset reaktiot;
• nokkosihottuma;
• kutina;
• ihon punoitus;
• verenvuoto ja kipu pistoskohdassa;
• ihon (bullous) ihottuma;
• tulehdusreaktio injektiokohdassa;
• ihon nekroosi injektiokohdassa;
• anafylaktiset ja anafylaktiset reaktiot;
• hyperkalemia.

Vasta

• olosuhteet ja sairaudet, joissa on suuri verenvuotoriski (uhkaava abortti, aivojen aneurysma tai leikkaavan aortan aneurysma (lukuun ottamatta kirurgisia toimenpiteitä), verenvuotoinen aivohalvaus, hallitsematon verenvuoto, vakava enoksapariini tai hepariinin aiheuttama trombosytopenia);
• alle 18-vuotiaat (teho ja turvallisuus ei ole vahvistettu);
• Yliherkkyys enoksapariinille, hepariinille ja sen johdannaisille, mukaan lukien muut pienimolekyylipainoiset hepariinit.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Klexaania ei tule käyttää raskauden aikana, ellei äidille tarkoitettu hyöty ole suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Ei ole mitään tietoa siitä, että enoksapariininatrium tunkeutuu istukan estoon toisella kolmanneksella, raskauden ensimmäisestä ja kolmannesta kolmanneksesta ei ole tietoa.

Lääkkeen käyttöä raskaana olevilla naisilla, joilla on keinotekoinen sydänventtiili, ei suositella.

Kun käytät Clexane-valmistetta imetyksen aikana, lopeta imetys.

Käyttö vanhuksilla

75-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla laskimonsisäistä bolusta ei käytetä. Enoksapariininatriumia injektoidaan s / c annoksella 0,75 mg / kg 12 tunnin välein (lisäksi, kun kaksi ensimmäistä s / c-injektiota suoritetaan, 75 mg enoksapariininatriumia voidaan antaa maksimaalisesti). Sitten kaikki seuraavat sc-annokset annetaan 12 tunnin välein nopeudella 0,75 mg / kg ruumiinpainoa (eli ruumiinpaino on yli 100 kg, annos voi olla yli 75 mg).

Käyttö lapsilla

Vasta-aiheet alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille (tehoa ja turvallisuutta ei ole osoitettu).

Erityiset ohjeet

Lääkettä määrättäessä ennaltaehkäisyyn ei havaittu taipumusta lisääntyneeseen verenvuotoon. Kun lääkettä määrätään terapeuttisiin tarkoituksiin, vanhemmille potilaille (erityisesti yli 80-vuotiaille) on olemassa verenvuotoriski. On suositeltavaa tarkkailla potilaan tilaa huolellisesti.

On suositeltavaa käyttää lääkkeitä, jotka voivat häiritä hemostaasia (salisylaatit, asetyylisalisyylihappo, ei-steriilit lapset jne.), Mukaan lukien Ketorolak, dekstraani, jonka molekyylipaino on 40 kDa; 2b / 3a-reseptorit) keskeytettiin ennen natriumoksidiinihoidon aloittamista, ellei niiden käyttöä ole tarkasti ilmoitettu. Jos enoksapariininatriumin ja näiden lääkkeiden yhdistelmiä on ilmoitettu, on tehtävä huolellinen kliininen tarkkailu ja asiaankuuluvien laboratorioparametrien seuranta.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on olemassa riski verenvuodosta, kun enoksapariininatriumin anti-10a-aktiivisuus lisääntyy. Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC)

Clexan-injektiot eri etiologioiden ja luonteen tromboosiin

Tällä hetkellä laskimotautit, suonikohjut ja tromboosi ovat yleisiä sairauksia, joita lähes kaikki kohtaavat. Jos silloin, kun ei tarjota asianmukaista hoitoa, lopulta voi olla vakavia seurauksia kuolemaan asti.

Moderni farmakologinen yritys tarjoaa valtavan valikoiman lääkkeitä näiden sairauksien hoitoon. Jokainen heistä ei voi vain lievittää kipua, vaan myös tulehdusprosessia.

Nämä korjaustoimenpiteet sisältävät lääkkeen Clexane. Sillä ei ole vain tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia, vaan myös vahvistusvaikutusta, joten sitä määrätään usein ennaltaehkäisyn aikana ennen ja jälkeen leikkauksia.

Yleistä tietoa

Klexaani on lääke, joka kuuluu antikoagulanttien ryhmään, jolla on suora vaikutus. Lääkettä käytetään hoitamaan ja ehkäisemään suonikohjuuden laajentumista, tromboosia ja emboliaa. Tuotteen vaikuttava aine on natriumoksidiini.

Tätä komponenttia kutsutaan myös hepariiniksi, joka on pienimolekyylipainoisena ja joka saadaan hydrolysoimalla hepariinia alkalilla (eetterin muodossa bentsyylimuodossa).

Enoksapariininatriumin pääasiallinen raaka-aine on hepariini, joka saadaan ohuen näköisen sian suoliston limakalvosta.

Clexanin koostumus sisältää vaikuttavan aineen - natrium-eneksopariinin ja kirkkaan nesteen, jossa on keltainen sävy injektion aikaansaamiseksi.

Saatavana ruiskuina, jotka täytetään kirkkaalla nesteellä injektiona ihon alle. Ruiskut ovat saatavilla eri tilavuuksilla - 0, 2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml ja 1 ml, joista kukin sisältää 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg ja 1 gramma pääkomponenttia - eneksopariini ja injektionesteisiin käytettävä vesi liuottimena. Yhdessä läpipainopakkauksessa on 2 ruiskua.

Farmakologiset ominaisuudet ja farmakodynamiikka

Klexaanilla on antitromboottisia ominaisuuksia. Sitä käytetään injektiona injektiona ihon alle akuutin sepelvaltimoireyhtymän, syvän laskimotromboosin ja myös erilaisten laskimot patologioiden ennaltaehkäisevänä hoitona.

Toisen kansainvälisen tämän lääkkeen nimi on enoksapariini. Lääke on pienimolekyylipainoinen hepariini, jonka molekyylipaino on noin 4500 daltonia.

Kun lääkettä käytetään ennaltaehkäisevään hoitoon, hänellä on lievä muutos aktivoidussa osittaisessa tromboplastiiniajassa. Sillä ei myöskään ole vaikutusta verihiutaleiden tilaan ja fibrogeenin sitoutumiseen. Myös tämän lääkkeen eri sairauksien hoidossa APTT: tä lisätään lähes 1,5-2 kertaa.

Pitkittyneiden, systeemistä subkutaanisten injektioiden jälkeen 1,5 mg / kg 1 kg enoksapariininatriumin maksimipitoisuus kehossa saavutetaan kahden päivän kuluessa. Biosaatavuus ihon alle on 100%.

Enoksapariinin metaboloituminen maksassa saavutetaan desulfatoimalla ja depolymeroimalla. Metaboliiteilla, jotka muodostuvat tämän prosessin aikana, on alhainen aktiivisuus.

Lääkkeen puoliintumisaika kestää 4 tuntia - 5 tuntia yhden annoksen aikana. Jos lääke otetaan toistuvasti - 7 tuntia. Noin 40% varoista erittyy munuaisten kautta. Vaikuttavan aineen eneksopariinin erittyminen iäkkäille ihmisille on hitaampaa, mikä johtuu munuaisten heikkenemisestä.

Käyttöaiheet

Clexanen pääasiallisena tarkoituksena on käyttää sitä ennaltaehkäisevässä hoidossa laskimotromboosille, embolialle, tromboembolialle.

Myös Clexan-injektiot on määrätty seuraaviin käyttöaiheisiin:

• suositellaan potilaille, jotka noudattavat sängyn lepoa, jotka ovat kärsineet terapeuttisia sairauksia akuutissa muodossa - vakavia muotoja aiheuttavia tartuntatauteja, hengityselinten ja sydämen vajaatoiminnan esiintymistä, sydämen vajaatoimintaa kroonisessa muodossa, akuutin reumaattisia sairauksia, joilla on trombien muodostumisen riskitekijöitä;
• leikkauksen aikana;
• määrätty hemodialyysille, mutta edellyttäen, että menettely kestää enintään 4 tuntia;
• syvään laskevien suonien varikoosin laajenemisen aikana, johon voi liittyä keuhkoembolia;
• määrätty epävakaalle angiinalle ja sydäninfarktille. Sekä akuutin sydäninfarktin aikana että potilailla, jotka saavat sepelvaltimonsisäistä hoitoa.

Kohteen rajoitukset

Ohjeiden mukaan lääkettä ei suositella käytettäväksi seuraavilla merkinnöillä:

• läsnä ollessa lisääntynyt herkkyys organismin pääkomponentille - enoksapariininatriumille sekä hepariinille ja sen johdannaisille;
• eivät kestä 18 vuotta;
• kaikenlaisia ​​sairauksia ja tiloja, joihin liittyy lisääntynyt vakavan verenvuodon riski, ovat mm. verenvuotoinen aivohalvaus, aortan aneurysma tai pään aivoalukset sekä enoksapariinin ja hepariinin aiheuttaman trombosytopenian esiintyminen vakavassa muodossa, hallitsematon verenvuoto.

Sinun tulisi myös kiinnittää huomiota siihen, että lääkettä tulisi käyttää äärimmäisen varovaisesti seuraavissa olosuhteissa:

• munuaisten tai maksan vajaatoiminnan läsnä ollessa;
• jos on mahahaava tai pohjukaissuolihaava, sekä muita ruoansulatuskanavan eroosio-haavaumia;
• joilla on vaikea diabetes;
• hemorraagisen tai diabeettisen tyypin retinopatia;
• vaikea vaskuliitti;
• hemostaasin ongelmat;
• bakteeri-endokardiitti;
• raskaan tyypin valtimotyypin hallitsematon hypertensio;
• epiduraalinen tai spinaali-anestesia;
• jos keskushermostoon liittyy vakavia vammoja;
• jos kohdunsisäisessä laitteessa on ehkäisyä;
• suurten haavojen läsnä ollessa, joilla on vakava verenvuoto;
• kun käytät lääkkeitä, jotka vaikuttavat homeostaasin järjestelmään.

Raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen Clexane raskauden aikana on määrätty harvoin. Se on yleensä määrätty, kun odotettu terapeuttinen vaikutus äidille on suurempi kuin vauvan mahdollinen riisi.

Lisäksi ei ole tietoa siitä, läpäisykö enoksapariininatrium istukanesteeseen raskauden aikana.

Jos tarvitset hoitoa lääkkeen kanssa imetyksen aikana, hoidon aikana ruokinta on lopetettava.

Käyttöehdot ja annostus

Liuos annetaan injektiomenetelmällä, kun potilaan on oltava matalassa asennossa. Lääke ruiskutetaan vyön etupuolen tai posterolateraalisen vatsan seinämän alueelle.

Neula on asetettava pystysuoraan kokonaan ihokerrokseen, joka on kiristetty taitoksen muodossa. Levyn käyttöönoton jälkeen älä suorista. On pidettävä mielessä, että pistoksen jälkeen paikkaa ei tarvitse hieroa.

Verisuonimuodossa, suonikohjuissa ja tromboemboliassa

Jos taudilla on keskimääräinen kehitysmuoto, jolla on hieman selvä riski, klexaania käytetään 20 mg: ssa (0,2 g) ihon alle annettavaksi 1 kerran päivässä.

Lääkkeen ruiskutus tehdään 2 tuntia ennen leikkausta ja kestää niin kauan kuin on olemassa mahdollisuus tromboembolisen luonteen komplikaatioihin. Injektion kesto kestää noin viikon.

Jos tauti on vakava, lääkettä käytetään 40 mg: ssa (0,4 g) ihon alle annettavaksi 1 kerran päivässä. Ensimmäinen injektio suoritetaan 12 tuntia ennen leikkausta ja jatkuu seuraavana ajanjaksona, kunhan on olemassa mahdollisuus tromboembolisiin komplikaatioihin. Injektiot annetaan noin 10 päivässä.

Miten itsenäisesti pistää Clexane - visuaalinen video:

Syvän laskimotromboosin hoito

Syvällä laskevien suonien tromboosin aikana lääke määrätään 1 gramman annoksena injektiona ihon alle. Injektiot annetaan 2 kertaa vuorokaudessa 12 tunnin kuluttua.

Samanaikaisesti Clexanen kanssa suun kautta otettavia antikoagulantteja on määrätty. Injektionopeus on 10 päivää.

Haittavaikutukset

Ohjeet osoittavat haittavaikutuksia, joita saattaa esiintyä lääkettä käytettäessä:

• verenvuoto;
• trombosytopenian esiintyminen;
• ihottumat;
• allergioiden esiintyminen, jotka voivat olla systeemisiä.

Lisäksi lääkkeen käyttöönoton jälkeen voi esiintyä paikallisia reaktioita - tuskallisia tunteita pistoskohdassa, hematomien esiintymistä, harvinaisissa tapauksissa nekroosia.

Monet asiantuntijat huomauttavat myös, että pitkäaikainen hoito tällä lääkkeellä voi aiheuttaa osteoporoosin riskin.

Eri profiilien asiantuntijoiden lausunto

Lääkärin arvioista lääkkeestä Clexan.

Mielestäni lääke Clexane on hyvä keino tromboosin, embolian ja tromboembolian hoitoon.

Koko tämän käytäntöni käytän tätä lääkettä, voin varmasti sanoa, että tämä korjauskeino vaikuttaa myönteisesti ja johtaa nopeaan elpymiseen. Mutta kuitenkin on tarpeen soveltaa sitä vain ohjeiden mukaan ja vasta lääkärin nimittämisen jälkeen.

Verisuonikirurgi

Kleksanin lääke ilmenee sydämen vajaatoiminnan, sydäninfarktin ja erilaisten suonien sairauksien hoidossa - suonikohjuja, tromboosia, embolia, tromboemboliaa, joka on läpäissyt kliiniset tutkimukset ja osoittautunut tehokkaaksi. Ei pidä kuitenkaan unohtaa sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita, ei ole suositeltavaa käyttää tätä lääkettä hemorragisia sairauksia ja muita ohjeissa mainittuja ehtoja varten.

kardiologi

Kansan ääni

Lääkäri on määrännyt minulle klexaania laskimotromboosin hoitoon. Tein sen ohjeiden mukaisesti ennen toimintaa ja edelleen seuraavalla kaudella. Koko hoitokurssi oli viikko.

Hoidon jälkeen huomasin helpotuksen, kipu oli mennyt, tulehdus ja raskaus olivat poissa. On kuitenkin olemassa monia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia tämän korjaamiseksi, ja niin tehokas!

Lyudmila, 48-vuotias

Minulle annettiin Clexane-hoito suonikohjujen hoitoon ja tromboosiin. Minulla on suuri riski sairastua.

Minulle annettiin annos 40 mg, ennen leikkausta, sitten seuraavana ajanjaksona. Sain yhteensä 10 injektiota. Tietenkin tilanne parani, mutta ei paljon. Ehkä minulla on vahva tappio ja laiminlyöty sairaus. Kyllä, ja liian monet vasta-aiheet.

Michael, 52-vuotias

Myyntihinta

Clexanen hinta riippuu vapautumisen muodosta ja ruiskun tilavuudesta:

• 0,2 grammaa 10 kappaletta - 1750 ruplaa;
• 0,4 grammaa 10 kappaletta - 2900 ruplaa;
• 0,6 grammaa 2 kappaletta - 880 ruplaa;
• 0,8 grammaa 10 kappaletta - 5000 ruplaa.

Miten pistää Clexane

Raskauden aikana "Clexane": käyttöominaisuudet, ohjeet ja arviot

Harvoin, kun raskaana oleva nainen pystyy välttämään terveysongelmia tällaisessa ratkaisevassa ajassa. Tavallisen tilan ylläpitämiseksi täytyy usein ottaa erilaisia ​​lääkkeitä. Yksi raskauden aikana käytettävistä työkaluista on Clexan. Tarvittaessa on määrätty verihiutaleiden vastainen hoito ja vain asiantuntijan tarkassa valvonnassa.

Huumeiden kuvaus

Trombien muodostumisen hoitoon ja ehkäisyyn käytetään lääkettä ”Clexane”, joka kuuluu antikoagulanttien ryhmään. Käytetyt lääkkeet traumatologiassa, kirurgiassa, ortopediassa. Lääkkeen vaikuttavalla aineella - enoksapariininatriumilla on antitromboottinen vaikutus, se ohentaa verta ja on pienimolekyylipainoisen hepariinin johdannainen. Raskauden aikana Clexane annetaan varoen ja pieninä annoksina, mikä ei vaikuta verenvuodon kestoon.

Lääke on nestemäinen (väritön tai vaaleankeltainen) injektiota varten, joka valmistetaan erityisruiskuihin. Saatavana on erilaisia ​​vaikuttavan aineen annoksia: 2000, 4000, 6000, 8000 ja 10 000 anti-XA ME yhdessä ruiskussa. Pakkauksessa on kaksi lääkeannosta.

Käyttöaiheet

Injektiot määrätään seuraavien patologisten tilojen hoitoon:

• Syvä laskimotukos.
• Verisuonitulehdus leikkauksen jälkeen.
• Veritulppien ja embolian ehkäiseminen pitkällä aikavälillä olevilla ihmisillä.
• Hemodialyysipotilaat hyytymien muodostumisen estämiseksi (jos toimenpide kestää enintään 4 tuntia).
• Angina ja sydäninfarkti.

"Clexanan" käyttö raskauden aikana

Virallisen valmistajan ohjeiden mukaan on mahdollista käyttää antikoagulanttia vauvan kuljettamisen aikana vain viimeisenä keinona, jos äidille koituva hyöty ylittää sikiölle aiheutuvien komplikaatioiden riskin. Itse asiassa käytäntö, jossa naisille määrätään lääkettä, on olemassa, ja se on melko onnistunut. Tästä huolimatta asiantuntijat ovat velvollisia varoittamaan potilaita siitä, että tehoaineen vaikutusta sikiön kehitykseen ei ole riittävästi.

Injektiot "Kleksan" raskauden aikana, useimmat lääkärit nimittävät vain toisesta kolmanneksesta. Jotta lääkettä voidaan estää, sitä sovelletaan myöhemmin. Ilman asiantuntijan suosituksia ei pidä käyttää antikoagulanttia veren ohentamiseksi vakavien seurausten välttämiseksi.

Lääkkeen pääasiallinen tarkoitus raskauden aikana on syvän laskimotromboosin ehkäisy lantion, nivusiin ja jaloihin. Tilanteen erityispiirteiden vuoksi nämä suonet kärsivät eniten.

Onko vasta-aiheita?

Yksi tärkeimmistä vasta-aiheista lääkkeen käyttöön - uhka verenvuodosta, joka liittyy aborttiin, aivojen hemorragiseen aivohalvaukseen, aneurysmaan, ruoansulatuskanavan haavaan pahenemisen aikana. Kontraindikaatiot sisältävät myös seuraavat patologiat ja tekijät:

• Siedettävyys lääkkeen komponenteille.
• Aivoverenkierron historia iskeemisellä tyypillä.
• Arteriaalinen hypertensio.
• Ikä jopa 18 vuotta.
• Diabetes.
• Äskettäinen synnytys.
• Eri patologiat, jotka liittyvät heikentyneeseen hemostaasiin.
• Avaa haavat.
• Aktiivinen tuberkuloosi.
• Vaikeat hengityselinten sairaudet.
• Perikardiitti.
• Pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen elimistössä.
• Ylipainoisia.
• Munuaisten (maksan) vajaatoiminta.
• Sikiön sisäisen ehkäisyn esiintyminen.

Miten lasketaan annos?

Määrittele itsenäisesti hoidon tai ennaltaehkäisyn tarvittava määrä lääkitystä on vaikeaa. Annoksen laskee vain lääkäri, erikseen kussakin tapauksessa. Naisten kohdalla päivittäinen annos voi olla 20-40 mg. Hoidon kesto riippuu potilaan tilan vakavuudesta. Yleensä 7-10 päivän kuluessa on havaittavissa parannuksia. Joskus hoito jatkuu 14 päivään.

Jos on tarpeen estää verihyytymien muodostuminen ennen leikkausta, on suositeltavaa antaa potilaalle kerran tai kahdesti 20 tai 40 mg lääkettä (riippuen sairaudesta). Ensimmäinen injektio samanaikaisesti tapahtuu 2 tuntia ennen leikkausta. Infarktin hoidossa lääkkeen annos lasketaan suhteessa potilaan painoon.

"Clexane" raskauden aikana: miten pistää?

Lääkeainetta valmistetaan vain liuoksen muodossa ihon alle annettavaksi. Näin ollen, jos kokemusta ei ole, ensimmäiset injektiot olisi suoritettava sairaanhoitolaitoksessa. Ohjeiden mukaan injektio tulisi tehdä vatsan puolella. Hoidon positiivisen tuloksen saamiseksi tulee noudattaa lääkkeen "Clexane" antamista koskevia sääntöjä raskauden aikana. Naisarvostelut vahvistavat lääkkeen tehokkuuden ja noudattavat kaikkia suosituksia.

Ensinnäkin sinun on valmisteltava paikka pistokselle. Naisen tulisi ottaa altis, tarttua ihon vatsan sivupinnalle ja aseta neula kokonaan paikoilleen. Taitto voidaan avata vasta sen jälkeen, kun lääke on kokonaan injektoitu.

Monet raskaana olevat naiset pelkäävät tällaista manipulointia, mutta todellisuudessa ei pitäisi olla syytä huoleen. Hoitohuoneessa klinikoiden tulee opettaa tulevaa äitiä ja osoittaa, kuinka valita oikea pistoskohta ja tehdä injektio. Käsittelyn jälkeen injektiokohta on kielletty hieromasta tai hieromasta.

Haittavaikutukset

Raskauden antikoagulanttia "Clexane" -valmistetta käytetään yksinomaan hoitavan lääkärin ohjeiden ja valvonnan mukaan, koska se lisää merkittävästi verenvuotoriskiä. Pienimmässä epäilyssä tällaisen patologisen tilan kehittymisestä on välttämätöntä välittömästi lopettaa hoito lääkkeellä ja ottaa yhteyttä lääkäriin.

Joissakin tapauksissa trombosytopenian kehittyminen antikoagulanttihoidon ensimmäisinä päivinä on todettu. Useimmiten kivun oireyhtymä esiintyy injektiokohdissa, hematomas, kovettuminen ja turvotus muodostuvat. Allerginen reaktio ilmenee joskus ihottumana, punoituksena. Jos kehon kielteinen reaktio on enoksapariinin annostelu, natriumin tulee kuulla asiantuntijan kanssa.

Arviot

Monet naiset joutuvat aloittamaan verihiutaleiden vastaisen hoidon jo ennen raskauden alkamista ja jatkamaan hoitoa koko lapsen syntymän ajan. ”Clexane” raskauden aikana on usein määrätty, ja useimmat odottavat äidit jättävät positiivisen palautteen työkalusta. Hoidon haittana ovat vain mustelmien esiintyminen, turvotus pistoskohdassa.

Lääkäri voi myös suositella halvempaa lääkkeen analogia. Raskauden aikana on suositeltavaa, että ”Clexane” annetaan pienempinä annoksina ja lyhyen hoidon aikana, aina ottaen vähintään 7 päivän taukoja niiden välillä. Vakavan allergisen reaktion ja muiden vakavien komplikaatioiden sattuessa antikoagulantin käyttö on hävitettävä.

Clexane

Clexane (Clexane) on antitromboottinen aine antikoagulanttien ryhmästä. Sen vaikuttava aine on alhaisen molekyylipainon omaavien hepariinien ryhmästä peräisin oleva enoksipariininatrium. Lääke Clexane valmistetaan liuoksena piikkejä varten lasiruiskussa, ne on suljettu läpipainopakkauksiin, joissa on 2, jotka ovat 1 tai 5 pakkauksen laatikossa. Annosta käsitellään jäljempänä erityisessä osassa. Lääke Clexan tulee säilyttää paikassa, jossa lämpötila on alle 25 ° C, jos lapsilla ei ole pääsyä.

Käyttöaiheet Clexane

Clexan-ohjeet sallivat sen käytön, kun:

• kirurgisten operaatioiden, erityisesti ortopedisten, suorittaminen embolin ja laskimotromboosin ehkäisemiseksi;
• embolian ja laskimotromboosin ennaltaehkäisy vuoteisiin potilailla;
• syvä laskimotromboosi keuhkoembolian kanssa tai ilman sitä;
• verihyytymien ehkäisy hemodialyysin aikana;
• epävakaa angina ja / tai sydäninfarkti ilman Q-aaltoa (yhdessä asetyylisalisyylihappovalmisteiden kanssa);
• akuutti sydäninfarkti, jota seuraa ST-segmentin korkeus.

Clexania käytetään myös IVF: ssä (in vitro hedelmöitys). Tämä on nimitys jo hedelmöittyneen siittiöiden istuttamiseksi naiselle, joka ei voi tulla raskaaksi muulla tavalla.

Clexanen vasta-aiheet

Clexanen käyttö ei ole hyväksyttävää, kun:

• yliherkkyys enoksipariinille, muille pienimolekyylipainoisille hepariineille ja muille hepariinin johdannaisille;
• sairaudet ja olosuhteet, joissa on suuri verenvuotoriski;
• potilaan lapsuus (alle 18 vuotta);
• imetys (imetys).

Tietoja Clexanen käytöstä raskauden aikana ei ole. Foorumeilla voit löytää arvioita Clexanesta raskauden aikana, mutta on vaarallista ottaa ne käyttöön opastuksena. Clexania voi raskauden aikana antaa vain lääkäri ja vain tarvittavien lääketieteellisten ohjeiden mukaan. Clexanen käyttö raskaana oleville naisille, joilla on keinotekoinen sydänventtiili, ei ole hyväksyttävää.

Sitä käytetään varoen, kun:

• hemostaasihäiriöt (hemofilia, trombosytopenia, hypokoagulointi jne.);
• vaikea vaskuliitti;
• hallitsematon valtimoverenpaine vakavassa vaiheessa;
• ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavainen leesiot;
• iskeeminen aivohalvaus (äskettäin siirretty);
• hemorraginen tai diabeettinen retinopatia;
• vaikea diabetes;
• neurologinen tai oftalmologinen leikkaus (äskettäin siirretty tai suunniteltu);
• epiduraalinen tai spinaali-anestesia;
• äskettäin tehty selkärangan puhkaisu;
• bakteeri-endokardiitti (akuutti tai subakuutti);
• äskettäinen synnytys;
• perikardiitti ja / tai perikardiaalinen effuusio;
• intrauteriininen ehkäisy;
• munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta;
• vakavat vammat tai avoimet haavat, joilla on suuri pinta;
• yhdessä verenkiertoon vaikuttavien lääkkeiden kanssa.

Haittavaikutukset Clexane

Clexanen tutkimukset ja arviot määrittivät tällaisten ei-toivottujen reaktioiden mahdollisuuden:

• verenvuoto;
• trombosytopenia;
• hematoomat ja kipu pistoskohdassa;
• ihottuma;
• hyperkalemia;
• osteoporoosi (pitkäaikainen hoito);
• anafylaktiset reaktiot.

Annostus Clexan

Clexanen annostus voi aiheuttaa potilaiden sekaannusta, koska se annostellaan kolmella parametrilla: aktiiviset kansainväliset yksiköt, enoksipariinin määrällinen pitoisuus ja ampullin tilavuus. Siksi alla annetaan suhde niiden välillä. joten:

• Clexane 2000 anti-Xa IU = Klexaani 20 mg enoksipariinia = Clexane 0,2 ml;
• Clexane 4000 anti-Xa IU = klexaani 40 mg enoksipariinia = klexaani 0,4 ml;
• Clexane 6000 anti-Xa IU = Klexaani 60 mg enoksipariinia = Clexane 0,6 ml;
• Clexane 8000 anti-Xa IU = klexaani 80 mg enoksipariinia = klexaania 0,8 ml;
• Klaani 10000 anti-Xa IU = 100 mg keksaania enoksipariinia = klexaania 1 ml.

Miten pistää Clexane

Potilaat kysyvät usein, mistä pistää Clexane ja miten se tehdään. Alla on kuvaus siitä, miten Clexane voidaan pistää.

Clexan-laukausta ei voi tehdä lihaksensisäisesti, vaan vain syvälle ihon alle. Clexane-injektio tehdään vatsaontelon anterolateraaliseen tai posterolateraaliseen seinään. Potilaan täytyy olla tällä hetkellä. Ilmaa ei tarvitse poistaa ruiskuista 0,4 ja 0,2 ml: aan, jotta lääkettä ei hukata. Sinun pitäisi tehdä ihon kerros etusormella ja peukalolla, aseta neula ylhäältä (eikä sivulta) ja pistää lääke. Neulan poistamisen jälkeen taitto voidaan vapauttaa. Injektiokohdan hieronta on mahdotonta.

Internetissä voit selvittää, miten Clexanea voitte levittää videolla. On kuitenkin välittömästi tehtävä varauma siihen, että Clexanista annettu ohje ja video ovat vain viitteellisiä. Clexanen laukaukset tulee tehdä pätevä sairaanhoitaja.

Käyttöohjeet Clexane

Clexanen annos riippuu taudin tyypistä ja on yleensä:

• kirurgisten toimenpiteiden aikana - kohtalaisen tromboosiriskin ollessa 20–40 mg kerran vuorokaudessa, ja suurena riskinä on tromboosi 40 mg kerran tai 30 mg kahdesti vuorokaudessa;
• tromboosin ehkäisemiseksi vuoteissa olevilla potilailla - 40 mg kerran päivässä;
• tromboosin ehkäisemiseksi IVF: ssä - nopeudella 1 mg 1 kg: n potilaspainoa kohti;
• syvän laskimotromboosin hoitoon - 1,5 mg per 1 kg painoa päivässä tai 1 mg per 1 kg painoa kaksi kertaa päivässä 10 päivän ajan;
• korjata epävakaa angina - 1 mg / 1 kg kehon painoa kohti 12 tunnin kuluttua sekä 100-325 mg asetyylisalisyylihappoa;
• sydäninfarktin hoitoon, jota seuraa ST-segmentin nousu - laskimonsisäinen bolus 30 mg, sitten subkutaanisesti 1 mg per 1 kg painoa 12 tunnin kuluttua.

Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta, yleensä se kestää 8–14 päivää.

Klexaani ja sen analogit

Usein Internetissä ja puhuvilla potilailla keskustellaan, mikä on parempi kuin Fraksiparin tai Clexane? Molemmat lääkkeet kuuluvat pienimolekyylipainoisiin hepariineihin, joita molempia käytetään verihyytymien ehkäisyyn ja hoitoon. Joten mitä valita, Clexane tai Fraxiparin?

Vastaus on yksinkertainen ja banaali: sinun ei tarvitse valita mitään itseäsi! Vain lääkäri, joka on tutkinut potilasta ja luottanut testien ja tutkimusten tuloksiin, voi valita tehokkaimman lääkkeen.

Mistä ostaa Clexane

Voit helposti ostaa Clexanen Krasnodarissa tai toisessa suuressa kaupungissa Venäjällä. Mutta Clexanin hinta eri apteekeissa on usein varsin erilainen. Siksi, jos sinun täytyy ostaa Clexan 0,4 ml edulliseen hintaan, sinun täytyy soittaa ympäri tai ajaa noin puolet kaupungista. Ja pienessä kaupungissa Clexan on vaikea ostaa. Saattaa olla, että sinun on ostettava 0,4 ml Clexane-valmistetta ja vain 0,6 ml Clexane-valmistetta on saatavilla kalliilla hinnoilla. Tai sinun täytyy ostaa Clexane 0,6 ml, ja vain Clexane 0,8 ml on myynnissä kohtuulliseen hintaan. Ja jos apteekissa on vain Clexane 0,2 ml korkealla hinnalla, niin Clexanen kustannukset hoidon aikana voivat olla ylivoimaisia.

Olisi parempi mainostaa Internetissä “buy clexan” tai etsiä muita mainoksia ”clexane-myynti”. Jos henkilö osti Clexanen Krasnodarissa, mutta lääke ei sovi hänelle! Onko mahdollista myydä kalliita lääkkeitä, jos se voidaan myydä, palauttaa ainakin osa käytetystä rahasta. Potilas, joka haluaa ostaa Clexanea, voi sijaita samassa kaupungissa ja jonnekin kaukana siitä. Mainosten ansiosta voit selvittää, kuinka paljon Clexane maksaa, ja jopa löytää Clesins 0,4 ml edulliseen hintaan.

Kun ostat lääkkeen, tarkista vanhentumispäivä ja sen ulkonäkö. Ampulissa ei saa olla tahroja ja naarmuja, eikä niissä saa olla liuosta ilman sedimenttejä, hiutaleita ja muita vieraita aineita.

Tee Clexane-injektio oikein

Clexane on antikoagulantti eli lääke, joka hidastaa veren hyytymistä. Lääkkeen enoksapariinin vaikuttava aine on hepariinin johdannainen.

Ihmisveren hyytymisen mekanismi on monimutkainen. Siinä on mukana erilaisia ​​järjestelmiä, se koostuu monista vaiheista. Tämä takaa kehon terveyden ja koskemattomuuden. Mutta jos veri alkaa hyytyä liian nopeasti, se voi johtaa tromboosiin ja muihin patologioihin. Näissä ja joissakin muissa tapauksissa tarvitaan antikoagulantteja.

Clexane vaikuttaa ensisijaisesti antitrombiiniin aktivoimalla tätä ainetta. Lisäksi tämä lääke estää joidenkin muiden tekijöiden, jotka aiheuttavat verihyytymän muodostumista, toimintaa. Tällä lääkkeellä on jonkin verran tulehdusta ehkäisevää vaikutusta.

Pieniä annoksia määrättäessä Clexane ei käytännössä pidennä verenvuotoaikaa eikä aiheuta lisääntynyttä verenvuotoa. Tällainen vaikutus riittää estämään verihyytymien esiintymisen.

Klexaania käytetään, kun:

• Komplikaatioiden (tromboosi) ehkäisy kirurgisten toimenpiteiden aikana;
• Tromboosin ehkäisy potilaille, joille on erilaisista sairauksista johtuen annettu pitkäaikaista lepoaikaa;
• Hyytymien muodostumisen ehkäisy hemodialyysipotilailla;
• Jotkin stenokardia- ja sydänkohtaukset (yhdessä asetyylisalisyylihapon lääkkeiden kanssa);
• Akuutti sydäninfarkti (jotkut tyypit);
• Syvä laskimotukos;

Vapauta Clexane liuoksena, joka injektoidaan ihon alle. On oikeampaa tehdä tällaisia ​​injektioita, kun potilas on selässä. Lääke injektoidaan syvälle ihon alle vatsan sivupinnoille. Clexanin käyttöohjeessa todetaan, että jos käytetään erityisiä liuoksen ruiskuja, ilmakuplien poisto ei ole tarpeen. Iho kerätään taittoon ja neula ruiskutetaan koko pituudeltaan - pystysuoraan (eikä sivulle, kuten matalalla ihonalaisella injektiolla). Taitto vapautetaan vasta sen jälkeen, kun menettely on valmis. Injektiokohtaa ei voida hieroa - verenvuotojen välttämiseksi. Älä anna Clexane-valmisteen lihakseen.

Suuri osa lääkkeen merkinnöistä on omistettu sen käyttöjärjestelmille eri syistä. Potilaat voivat lukea nämä tiedot. Lääkärin on kuitenkin tehtävä lopullinen päätös.

Clexane on vasta-aiheinen:

• Erilaiset patologiat ja olosuhteet, jotka aiheuttavat verenvuotoa (verisuonten aneurysma, keskenmenon uhka jne.);
• Nuorten potilaiden hoito;
• Raskaus, jossa on keinotekoinen sydänventtiili ja imetys;

- varoen, kun -

• Koko luettelo sairauksista ja tiloista, joille on ominaista homeostaasin rikkominen;

Clexanen sivuvaikutukset ja yliannostus

Lääkkeen vaikutusta tutkitaan yksityiskohtaisesti merkittävässä määrässä henkilöitä - terveitä vapaaehtoisia ja potilaita, joilla on erilaiset indikaatiot antikoagulanttien hoitoon.

Luonnollisesti verenvuoto on yleisin ja odotettavissa oleva sivuvaikutus. Useimmiten niitä havaittiin potilailla, jotka saivat Clexanea laskimotromboosissa ja sen ehkäisyssä. Samassa ryhmässä esiintyi useimmiten trombosytoosia. Lisäksi potilaat havaitsivat usein maksan toiminnan muutoksia.

Clexane-liuoksen saanti sisällä ei ole käytännössä vaarallista, koska se ei imeydy ja toimii systeemisesti. Vaarana on lääkkeen epäasianmukainen parenteraalinen antaminen, esimerkiksi suonensisäinen. Tällöin voi kehittyä vakavia hemorragisia komplikaatioita. Niiden lopettamiseksi tarvitaan Clexan-antagonisteja. Esimerkiksi protamiini. On selvää, että tällaisen avun pitäisi olla asiantuntijoita.

Clexanen arviot

Raskaana olevien naisten foorumeista löytyy hyvin usein arvosteluita Clexanesta. Valitettavasti asemassa olevat naiset joutuvat usein käyttämään tätä lääkettä kuukausia. Jotkut aloittavat kurssin ennen raskautta ja jatkuvat lähes koko ajan.

Ensimmäinen kysymys, joka herättää monia potilaita, on se, miten Clexanea voidaan pistää vatsaan huomattavan raskauden ajaksi, kun on jo mahdotonta kerätä ihoa:

- Itse asiassa pelkään vain. Löydät paikan suurella vatsalla. Mutta tämä on ihonalainen injektio, joten voit tehdä muissa paikoissa. Esimerkiksi kerää taite reiteen, käsivarren päälle. Jotta et pelkää - katso video (saatavilla Internetissä), mene hoitohuoneeseen. Siellä siskoni näyttää sinulle kaiken ja selittää.

Toinen ongelma, kun pistät Clexanea. Onko se tarpeen tehdä samanaikaisesti? - Potilaat, jotka ovat pyytäneet näitä kysymyksiä lääkärille, kerro:

- Lääkäri sanoi, että injektioita on aina parempi antaa samaan aikaan. Parempi illalla. Mutta olin klinikalla aamulla. Mielestäni se ei ole väliä. On parempi valita sopiva aika ja pysyä siinä.

Mutta mitä on kirjoitettu lääkkeen haittavaikutuksista:

- Prick ei ole niin kivulias kuin jotkut muut antikoagulantit. Joskus jättää mustelmia ja kuoppia, jotka alkavat kutittaa.

- Minulla on aina mustelmia ja kutina injektiokohdassa.

Yleensä antikoagulantin valinta perustuu lääkärin lausuntoon. Hoidon aikana on tarpeen säännöllisesti tarkistaa veren hyytymisaika, koska hoidon tavoitteena on saavuttaa tiettyjä indikaattoreita.

Potilaat suosivat usein muita lääkkeitä tästä ryhmästä vain siksi, että ne ovat halvempia kuin Clexane.

Arvioi Clexane!

Klexaani raskauden aikana

Valitettavasti nykyaikaisilla naisilla ei ole lähes mitään raskautta ilman mitään ongelmia, joten monet heistä joutuvat ottamaan tiettyjä lääkkeitä tänä aikana. Erityisesti melko usein naisilla, jotka odottavat vauvan syntymistä, on tarpeen ottaa antikoagulantteja tai aineita, jotka estävät veren hyytymistä.

Useimmiten samanlaisessa tilanteessa lääkärit määrittävät Clexanin raskaana oleville naisille. Se estää tehokkaasti verihyytymien muodostumisen ekstrakorporaalisessa verenkierrossa, mikä voi olla erittäin tärkeää raskauden normaalille kululle. Samaan aikaan tämä lääke sisältää useita vasta-aiheita ja voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Voiko Clexane raskauden aikana?

Käyttöohjeiden mukaisesti Clexanen vaikutusta sikiöön raskauden aikana ei ole hyvin ymmärretty, joten tämän lääkkeen käyttö vauvan odottamisen aikana on mahdollista vain, jos odottavan äidin odotettu hyöty ylittää mahdollisen sikiölle aiheutuvan riskin. Samalla useimmat lääkärit kieltävät tiukasti Clexanen käytön raskauden alkuvaiheessa. Neljännestä kuukaudesta alkaen tätä lääkettä voidaan käyttää, mutta se on tehtävä vain lääkärin määräyksellä ja hänen tarkassa valvonnassaan seuraavissa tapauksissa:

• tromboosin hoitoon;
• sydäninfarktilla;
• sydämen tai hengityselinten akuutin vajaatoiminnan läsnä ollessa;
• epävakaa angina;
• infektioiden ja reumaattisten sairauksien läsnä ollessa.

Vasta-aiheet Clexanen käyttöön raskauden aikana

Vakavien seurausten välttämiseksi raskauden aikana Clexane-valmistetta ei saa käyttää seuraavissa olosuhteissa:

• keinotekoinen sydänventtiili tulevassa äidissä;
• raskaana oleva ikä jopa 18 vuotta;
• yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin;
• aktiivinen tuberkuloosi;
• hengityselinten krooniset sairaudet;
• hallitsematon verenvuoto;
• keskenmenon tai ennenaikaisen syntymisen uhka;
• lihavuus;
• kaikki pahanlaatuiset sairaudet, jopa remissiossa.

Kaikissa näissä tapauksissa tällaisen lääkkeen käyttö Clexanena samoin kuin muut samankaltaiset lääkkeet voivat aiheuttaa vakavimpien seurausten kehittymisen, mukaan lukien raskauden häipyminen, ennenaikaisen syntymän alkaminen ja jopa odottavan äidin kuolema.

Miten Clexania käytetään raskauden aikana?

Tämä työkalu on saatavilla vain injektionesteeksi tarkoitetun liuoksen muodossa. Clexanen pistokset raskauden aikana on tehtävä vain ihon alle, ja tämä tapahtuu lähes aina sairaalassa, jossa on laitos. Injektio suoritetaan tavallisesti matalassa asennossa, samalla puristamalla ja pitämällä ihon taitetta vatsakalvossa sormilla.

Annostus tarkoittaa kaikissa lääkärin määräämissä tapauksissa. Syvän laskimotromboosin hoidossa Clexan injektoidaan raskaana oleville naisille 1-2 kertaa päivässä ottaen huomioon 1-1,5 mg vaikuttavan aineen suhde 1 kg: n painoon. Noin samassa annoksessa tämän lääkkeen käyttö on määrätty epävakaalle angiinalle tai sydäninfarktille. Näissä sairauksissa, kuten Clexane, aspiriinia on määrättävä annoksella 100 - 325 mg päivässä. Hoidon kulku on yleensä vähintään 2 ja enintään 14 päivää.

Kaikissa muissa tilanteissa Clexanen samanaikainen käyttö muiden lääkkeiden kanssa on erittäin epätoivottavaa. Lisäksi varojen vastaanottamisajankohtana on tarpeen lopettaa imetys, jos odottava äiti ruokkii yhä vanhempaa vauvaa maitoonsa.

Klexaani raskauden aikana

Lääke Clexane viittaa lääkkeisiin, jotka estävät verihyytymien (antikoagulanttien) muodostumista. Lääkettä tuotetaan ruiskuissa, joissa on väritön läpinäkyvä liuos. Pakkaus sisältää 2 ruiskua.

Clexan on toiminut jo pitkään. Antikoagulanttitoiminnan lisäksi se vaikuttaa verenvuodon kestoon. Raskaana olevilla naisilla kehon rakenneuudistuksen seurauksena tämä indikaattori pahenee usein.

Huonon veren hyytymisen seuraukset voivat olla hyvin arvaamattomia, joten on tärkeää tasapainottaa tämä indikaattori. Clexanen käyttö raskauden aikana auttaa vähentämään verenvuodon kestoa ja tukahduttamaan verihyytymien muodostumista, jotka voivat estää verisuonia.

Käytä sitä raskauden aikana suositellaan vain tarvittaessa. Lääkärit sulkevat pois sen käytön mahdollisuuden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Profylaktista tarkoitusta varten on sallittua käyttää sitä raskauden II ja III raskauskolmanneksessa. Mutta tämä on mahdollista vain, jos sikiölle ei ole uhkaa.

Klexaani raskauden aikana voidaan määrätä sydänsairauksiin tai sydäninfarktin esiintymiseen. Jos nuori äiti ottaa tämän lääkkeen, vauvan imetys on hänelle vasta-aiheinen.

Miten pistää Clexanea raskauden aikana

Napsauta lääke vatsan oikealle tai vasemmalle puolelle. Sivulla olevien sormien avulla tehdään ihokalvo, jossa on tarpeen asentaa neula sen jälkeen, kun pakkaus on avattu ruiskulla. Neula asetetaan pystysuoraan täyspitkään. Sivuston hieromista käyttöönoton jälkeen ei suositella. Clexania ei saa missään tapauksessa antaa lihakseen.

Tällaisten yksinkertaisten manipulaatioiden jälkeen opit, miten Clexane voidaan pistää raskauden aikana. Lääkettä on käytettävä vain hoitavan lääkärin johdolla. Jos on vasta-aiheita, hän voi peruuttaa sen. Tämä voi tapahtua, jos:

raskaana oleville naisille aiheutuu keskenmeno;

raskas verenvuoto, hallitsematon;

joissakin sairauksissa: vaikea diabetes, tuberkuloosi (avoin muoto), hengityselimet.

Klexaani raskauden aikana: vaikutukset

Clexane aiheuttaa sivuvaikutuksia, mutta ei kovin monta ohjeiden mukaan. Käytön jälkeen voi lisätä verenvuotoa. Jos näin tapahtuu, sinun on lopetettava välittömästi sen käyttö, selvennettävä syy ja aloitettava tarvittava hoito. Clexanea käytettäessä seuraukset voivat ilmetä, jos olet yliherkkä. Tällaiset naiset ovat vasta-aiheisia.

Kun otat lääkettä selkärangan anestesian aikana, eri vakavuutta aiheuttavat neurologiset sairaudet voivat näkyä. Harvoissa tapauksissa tapahtuu halvaus. Clexanen käyttö raskauden aikana joissakin tapauksissa aiheuttaa ihon mustelmia. Erittäin harvinaisissa tapauksissa ihon nekroosi kehittyy. Mutta tämän todennäköisyys on vähäistä.

Käyttöohjeet Clexane

Jos potilaalla on keskimääräinen tromboosiriski, hänen on suositeltavaa pistää lääke kerran päivässä, 20 mg. Kun tromboosiriski on suuri, annos kaksinkertaistuu. Sitä annetaan myös kerran päivässä. Käyttöohjeet Clexane on melko monimutkainen.

Potilaan yleinen tila, paino, taudin aste ja valmisteen pääaineen määrä otetaan huomioon. Siksi, jos lääkäri määrää Clexanen, hän kirjaa kokonaan käyttötavan. Antaa injektio paremmalle ammatilliselle sairaanhoitajalle, jolla on tiettyjä taitoja ja kokemusta.

Clexane raskauden aikana: arviot

Clexane-sovelluksen avulla voit lukea Internetissä paljon tietoa foorumeilla. Naiset jakavat toisilleen ja jättävät palautetta siitä, miten he tunsivat vastaanoton aikana. Jotkut heistä ottivat lääkitystä koko raskauden aikana, ja kaksi päivää ennen synnytystä lääkäri peruutti reseptin.

Synnytyksen jälkeen saatujen testien tulosten mukaan lääkäri päätti ottaa sen tulevaisuudessa. Muut naiset kirjoittavat, että he ottivat Clexanen järjestelmän mukaan, jonka lääkäri oli kehittänyt ohjeiden mukaisesti. Tämän perusteella heille annettiin injektioita 10 päivän ajan, minkä jälkeen oli viikon tauko. Siksi Internetissä vastaanotettujen tietojen on oltava hyvin varovaisia. Jokainen raskaana oleva yksilö. Vain lääkäri voi antaa oikeat ja pätevät suositukset.

Suosittelemme myös lukemaan:

Kaikki taudit ovat epämiellyttäviä jopa tavalliselle henkilölle, ja raskaana olevalle naiselle se on epämiellyttävä. Tämä johtuu ensinnäkin siitä, että lapsen laakerointi aiheuttaa keholle huomattavaa kuormitusta ja toisaalta sikiön kohtalosta johtuvaa huolta, joka voi johtaa äidin organismin heikkenemiseen sairauden vuoksi. Vakava sairaus, kuten keuhkoputkentulehdus, on erityisen pelottava, koska se on

Raskauden aikana keholla on kaksinkertainen taakka, immuunijärjestelmä heikkenee ja nainen on alttiimpi vilustumisille ja tartuntatauteille. Nenän limakalvon tulehdus muuttuu usein. Lisäksi raskaana olevan naisen elin muuttuu haavoittuvammaksi. Siksi ei voi käsitellä allergisia reaktioita. Tämän seurauksena

Lähteet: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/krovetvorenie-i-krov/11157-clexan.html, http://womanadvice.ru/kleksan-pri-beremennosti, http://forsmallbaby.ru/kleksan-pri- beremennosti /

Ei kommentteja vielä!

Miten kokata kaakaota maitoon Kuka ainakin kerran elämässäni ei juonut kaakaota? Tämä on meille erittäin maukasta juomaa

Antiparasiittisen luostarin teetä oikeasti laadukkaasti Korkea laatu Miten laittaa antiparasiittista luostariteetä oikein Haluatko edulliseen hintaan Ympäristöystävällinen keino keittää antiparasiittinen luostariteetä

Miten valkoista teetä keitetään oikein Oletetaan, että olet onnistunut ostamaan laadukasta valkoista teetä. Oletetaan - koska ostaa sen omassamme,

Kahvin valmistaminen kupissa C kuppi hyvin keitettyä kahvia aamiaiseksi lisää energiaa koko päivän ajan. Kaikki tietävät, että kahvi

Miksi Clexan-injektiot annetaan raskauden aikana ja ovatko ne vaarallisia?

Ei ole suositeltavaa pistää tätä lääkettä vakavan liikalihavuuden, sydämen vajaatoiminnan, onkologian tapauksessa. Clexane on lääke, joka on valmistettu ampulleissa eri annoksissa. Käytetään tromboosin ehkäisyyn lapsilla, aikuisilla, myös raskaana olevilla naisilla. Tämä on pienimolekyylipainoinen hepariinilääke. Enoksapariininatriumin ja täyteaineiden koostumuksessa. Lyhyt ohjeet Clexanin käytöstä myöhemmin artikkelissa.

• Mitä Clexania määrätään raskaaksi?
• Miten pistää lääke ja annos
• Mahdolliset seuraukset lapselle
• Alkoholin vuorovaikutus
• Apteekkien lääkkeiden kustannukset
• Analogit ja korvikkeet Clexana
• Arvostelut raskaana olevien naisten valmistelusta

Mitä Clexania määrätään raskaaksi?

Yleensä ei ole toivottavaa ottaa lääkettä raskauden aikana, varsinkin ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Mutta se on usein määrätty ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin II ja III raskauskolmanneksilla, jos tromboosin ja embolian todennäköisyys on suuri. Poikkeukset ovat tapauksia, joissa lääkkeen hyödyt ovat suurempia kuin haitalliset vaikutukset. Klexaania raskauden aikana ei missään tapauksessa voida käyttää, jos nainen:

• vaikea diabetes;
• hallitsematon verenvuoto;
• suuri keskenmenon riski;
• aktiivinen tuberkuloosi;
• hengityselinten sairaudet.

Ei ole suositeltavaa pistää tätä lääkettä vakavan liikalihavuuden, sydämen vajaatoiminnan, onkologian tapauksessa.

Vain lääkäri, joka vertailee kaikkia tietoja, testejä ja potilaan yleistä tilaa, voi määrätä lääkkeen, valitsemalla sopivan annoksen ja hoidon keston.

Miten pistää lääke ja annos

Tämä on tehokas lääke, jolla on vakava vaikutus kehoon. Siksi on välttämätöntä noudattaa tarkasti hoitavan lääkärin määräämiä ohjeita ja annoksia. Clexane on saatavana kertakäyttöisenä ruiskuna, jossa on ohut ja lyhyt neula.

Näiden ruiskujen sisällä on kirkas neste, joka on injektiota varten tarkoitettu lääke. Pakkauksessa on kaksi ruiskua. Tilavuus on erilainen: 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 ja 1,0 ml. Annoksen määrää vain lääkäri. Useimmissa tapauksissa naiset itse huijaavat lääkkeen kotona. Voit mennä klinikalle muutaman ensimmäisen kerran nähdäksemme, miten Clexane voidaan pistää oikein pistoksiin kotona.

Sinun täytyy ottaa vaaka-asento selässäsi. Napsauta paremmin napan alueella, siirrä hänestä noin 2 cm: n verran, ja iho tulee ottaa indeksiin ja peukaloon ja nosta. Injektio tehdään korotetussa ihossa, ei lihaksissa. Samanaikaisesti ruiskun, jossa on neula, tulee olla kohtisuorassa asennossa. Epämiellyttävien komplikaatioiden ja epämukavuuden välttämiseksi injektiot on parempi tehdä vuorotellen tavalla tai toisella.

Mahdolliset seuraukset lapselle

Tietoja lääkkeen tunkeutumisesta istukan läpi ei ole. Siksi Clexanen kielteiset vaikutukset raskauden aikana eivät ole lapsella. Ainoa asia, jota tarvitset annoksen tarkkaan noudattamiseen. Missään tapauksessa lääkkeen yliannostusta. Jos näin tapahtuu, sinun täytyy pistää erityisiä keinoja, jotka neutraloivat Clexanen vaikutukset.

Mikä on osa Vitrum Prenatal Forte: käyttöohjeita raskaana oleville naisille.

Mitkä ovat Pregnakean vitamiinien ominaisuudet, niin voit oppia lisää.

Kynttilöiden ja olestezin-voiteen levittäminen: http://mamafarma.ru/hemorrhoids/svechi-olestezin-dlya-lecheniya-gemorroya.html.

Alkoholin vuorovaikutus

Huolimatta siitä, että absoluuttisia vasta-aiheita ei ole, Clexanen ja alkoholin yhteensopivuus ei ole hyväksyttävää. Lisäksi tässä tapauksessa puhumme hoidosta raskauden aikana, kun alkoholijuomien käyttö on erittäin epätoivottavaa.

Apteekkien lääkkeiden kustannukset

Hinta Clexan riippuu pakkauksessa olevista ruiskuista ja annoksesta. Esimerkiksi pakkaus, jossa on kaksi 0,6 ml: n ruiskua, maksaa noin 600 ruplaa ja pakkaus, jossa on 10 ruiskua 0,4 ml: aan 2750 ruplaa. Kaupungista ja apteekista riippuen Clexanin kustannukset voivat vaihdella hieman.

Analogit ja korvikkeet Clexana

Jos puhumme rakenteellisista analogeista, nämä sisältävät seuraavat lääkkeet:

Seuraavilla lääkkeillä on myös antitromboottinen vaikutus:

• fraxiparine;
• Angioflyuks;
• fragmiinia;
• Fezsel Due F., jne.

Vaihda Clexan analogialle vasta lääkärin kanssa, jos hän hyväksyy sen.

Arvostelut raskaana olevien naisten valmistelusta

Nina, 26 vuotias, Blagoveshchensk

Toisen raskauden aikana D-halkaisija oli hieman yliarvioitu. Määritetyt injektiot Clexan annoksella 0,6. Stabbed vatsassa, joka yllätti minut ja jännitti hieman. Ja sairaanhoitaja, kun hän oli osoittanut, miten tämä tehdään, kertoi minulle, että olin kotona puukoten itseäni. Rehellisesti, yritin, mutta käteni ravistivat. En voinut. Soitin toiseen sairaanhoitajaan taloon, ja hän suuteli minua. On parempi olla ottamatta syntiä sielustaan ​​eikä vahingoita itseäsi tai lasta. Vaikka minulle kerrottiin, että mitään vaarallista siinä, että tekisin itse injektioita, en, en vieläkään uskonut. Lääke itsessään on varsin kallista eikä jokainen apteekki ole varastossa. Siksi meidän oli heti ostettava useita paketteja, jotta emme ajaisi joka kerta ja etsimättä.

Marina S., 35 vuotias, Saratov

Odotin toista raskaustani, joka on, kuinka vaikea se oli minulle, kuten ensimmäinen. Ensimmäisen kerran hän oli hyvin turvonnut, tuskin liikkunut. Sitten hän oli nuori, ei tiennyt paljon. Tällä kertaa päätin valmistella perusteellisesti ja hyvä raskaus havaittiin hyvällä lääkärillä. Viikolla 16 säännöllisen testauksen aikana kävi ilmi, että vereni oli liian paksu ja se oli vaarallista, mikä voi aiheuttaa verihyytymän. Olin peloissaan ja suostunut tekemään mitä lääkäri sanoi, niin että mitään pahaa ei tapahtuisi. Hän määritti Clexan-injektion veren ohentamiseksi. Ei vain perseessä, vaan vatsassa. Ensimmäistä kertaa kuulen tämän. Olin järkyttynyt, ja useaan otteeseen kysyin, onko lääkäri varma hänen nimityksestä. Minulla oli jopa epäilyksiä hänen pätevyydestään. Päätin kysyä hoitajilta, muilta raskaana olevilta naisilta käytävässä, google Internetissä. Kyllä, he pistävät hänet vatsaan. Minulle annettiin ensimmäinen injektio klinikalle. Tulevaisuudessa hän pisteli itsensä noudattamalla kaikkia ohjeita. Älä huoli, älä satuta. Ainoa negatiivinen on huumeiden korkea hinta.

Ruzanna, 31 vuotias, Sevastopol

Minulla ei ollut vakavia veren ongelmia, mutta se ei kuitenkaan ollut täydellinen. D-Dimeter oli hieman koholla. Tämän vuoksi määrin Fraksiparinin ennalta ehkäiseväksi toimenpiteeksi. Menin ostamaan sen. Apteekin apteekki näki vatsaani ja kehotti minua käyttämään Clexane-valmistetta, koska se on parempi ja paremmin siedetty raskauden aikana. Totta, Clekesan oli kalliimpaa. Heti kutsuin lääkärin apteekista ja kysyin, voisinko korvata lääkkeen, jonka olin määrännyt Clexanella. Hän sanoi, että hän voisi vain varoittaa, että hän oli rakas. Päätin olla säästämättä itseäni ja vauvaani, ostin lääkkeen. Pricked itseäni. Se on kunnossa Neula on ohut, insuliini ja lyhyt, joten tällaisissa injektioissa ei ole mitään vikaa. Huumeiden puutteita, lukuun ottamatta korkeaa hintaa, ei havaittu.

Potilaat jakavat kokemuksensa - video-arvostelu Clexane: