Peräsuolen tutkimista proktologissa pidetään melko arkaluonteisena menettelytapana sekä miehille että naisille, joten ennen lääkärin ensimmäistä käyntiä on harvinaista, että potilaalla ei ole ahdistusta.
Tästä huolimatta prokologin oikea-aikainen tutkimus ei voi ainoastaan tunnistaa tautia, vaan myös estää sen etenemisen.
Prokologi: millainen lääkäri
Lääkäri on prokologi, joka harjoittaa kaikkien peräsuoleen liittyvien sairauksien sekä sen vieressä olevien elinten diagnosointia ja hoitoa. Tämä asiantuntija on siis hyödyllinen peräpukamat, peräaukon halkeamat, paksusuolen suoliston ongelmat jne.
Tilastojen mukaan nykyään yli 60% potilaista pelkää prokologeja, vaikka he kärsivät useista proktologisista ongelmista. Nämä pelot liittyvät monin tavoin epäonnistumiseen tutkimuksesta itsestään ja siitä, miten valmistautua prokologin vastaanottoon. Siksi tätä asiaa on tarkasteltava hyvin yksityiskohtaisesti.
On syytä huomata, että myös alkutuotannossa prokologin tulisi tutkia potilaan alue fyysisesti. Tämä menettely auttaa asiantuntijaa laatimaan täydellisen kliinisen kuvan potilaan terveydentilasta, joka perustuu paitsi historian ja analyysin lisäksi myös paksusuolen ja peräaukon alueen perusteelliseen tutkimukseen.
Jotta tällaisen lääkärin suorittama tutkimus olisi mahdollisimman tehokas, potilaan olisi toteutettava useita valmistelevia toimenpiteitä. Ensinnäkin ne koostuvat paksusuolen alemman alueen puhdistamisesta ja peräruiskeen käyttämisestä.
Jos potilas kärsii voimakkaasta kivusta, kipulääkkeitä voidaan määrätä ennen tutkimusmenettelyä. Tärkeintä on ilmoittaa lääkärille tilastasi ajoissa. Tämä on ainoa tapa tehdä tutkimus tämän asiantuntijan kanssa niin tuskallista ja epämukavaa.
Alustava valmistelu
Miten valmistautua otteluun prokologiin, riippuu suurelta osin potilaan erityisestä tilasta ja tavoitteista. On olemassa kolme päävaihtoehtoa laitoksen valmistelemiseksi tarkastusta varten.
Niihin kuuluvat seuraavat:
- Ruokavalion noudattaminen useilla erityisillä tuotteilla.
- Eri laksatiivien ja lääkkeiden hyväksyminen (Microlax).
- Perinteinen valmistus, jossa on puhdistava peräruiske.
Miten valmistautua pääsemään prokologiin ruokavalion avulla kiinnostaa potilaita useimmiten, koska monet pitävät tätä vaihtoehtoa helpoimmin. Itse asiassa tämä menetelmä suoliston puhdistamiseksi ei todellakaan ole yhtä monimutkainen kuin esimerkiksi peräruiskeen suorittaminen, mutta samalla se ei ole yhtä tehokas.
Suolen ontelon puhdistamiseksi ruokavalion avulla henkilön tulisi kieltäytyä ottamasta mustaa leipää, palkokasveja ja vaikeasti sulavia vihanneksia kolmen päivän ajan. Samalla valikon perustana tulisi olla kevyt keitto, vilja, kala ja keitetty liha. Välittömästi ennen lääkärin nimittämistä sinun pitäisi juoda vain liemi ja nestemäisiä juomia (teetä, kompottia).
Toinen vaihtoehto puhdistus- toimenpiteisiin edellyttää 30 gramman risiiniöljyn käyttöönottoa ennen tutkimuksen päivää. Jos tämä lääke on nestemäisessä muodossa juotavaa, se voidaan käyttää kapseleiden muodossa.
Vaihtoehtona tähän on laksatiivien ottaminen. Tämä menetelmä on erittäin tehokas, koska sen jälkeen suoliston puhdistus tapahtuu luonnollisesti. Tästä huolimatta jotkut laksatiivit voivat aiheuttaa useita sivuvaikutuksia. Monilla heistä on myös tärkeitä vasta-aiheita, joten kaikki potilaat eivät pysty käyttämään tätä kaksoispiste-puhdistusvaihtoehtoa.
Turvallisimmat ja tehokkaimmat valmistelut proktologisen tutkimuksen valmisteluun ovat Pyrilaksen, Lavacolin ja Fortransin keinot. Tästä huolimatta on tarpeen kuulla lääkäriä ennen niiden käyttöä, varsinkin jos henkilö kärsii kroonisista sairauksista.
Yksi vaikeimmista, mutta samalla tehokkaimmista on menetelmä suoliston puhdistamiseksi peräruiskeella. Se on tehtävä tutkimusta edeltävänä iltana ja aamulla ennen menettelyä.
Puhdistava peräruiske riittää 1-1,5 litran nestettä. Samalla on tärkeää muistaa, että peräruiskeen jälkeen vähintään neljän tunnin pitäisi kulua, jotta henkilö lopettaa WC: n käytön suoliston vesipitoisuuden vuoksi. Tämä voi vaikeuttaa paitsi tutkintamenettelyä myös tarkan diagnoosin määrittämistä potilaalle.
Peräruiskeen asianmukaisen suorittamisen kannalta on toivottavaa, että kaksi ihmistä suoritti menettelyn, mutta jotkut potilaat selviävät tästä toimenpiteestä itse.
Voit tehdä peräruiskeen valmistelemalla kumilämmittimen, putken ja käsikappaleen. Tarvitset myös vauvan kerma, keitetty vesi ja suuri muki keraamisia tai metallisia.
Ennen menettelyä sinun täytyy kaataa vettä lämmityslevyyn ja levittää kärki kermalla. Seuraavaksi henkilön tulisi kääntyä vasemmalle puolelle ja taivuttaa jalat hieman polvilleen. Tällöin lämmitysalustan on sijaittava yksi metri suurempi, joten on kätevää, jos joku pitää sitä.
Kun kärki on asennettu peräaukkoon, se on pidettävä käsin. Seuraavaksi sinun pitäisi alkaa hitaasti päästää vesi. Muutaman minuutin kuluttua kaikki vesi tulee suolistoon. Tämän jälkeen voit heti käydä wc-huoneessa suoliston tyhjentämiseksi.
Peräruiskeen suorittamisen jälkeen on helpompaa, että prokologi suorittaa suoliston tutkimisen.
Keskustelu lääkärin kanssa
Keskustelu prokologin kanssa käsittää useita perinteisiä kysymyksiä, joita lääkäri kysyy potilaalta. Ne voivat käsitellä huonoja tapoja, kroonisia sairauksia, yleistä elämäntapaa ja ravitsemusta.
Lääkäri voi kysyä myös anaaliseksistä, äskettäisestä raskaudesta synnytyksen yhteydessä, koska proctologiset ongelmat kehittyvät usein lapsen syntymän jälkeen.
Ilman epäonnistumista asiantuntija esittää kysymyksiä sairauden oireista, jotka saattavat ilmaista itseään peräsuolen verenvuodon, ummetuksen, kutina, heikkouden ja muiden merkkien muodossa. Potilaan on välttämättä ilmoitettava lääkärille kaikista tällaisista ilmiöistä, koska tämä helpottaa suuresti diagnostista prosessia.
Miten valmistautua prokologin vierailuun: säännöt, diagnostiset toimenpiteet
Jotkut potilaat tietävät, miten valmistautua käyntiin prokologiin, mutta he eivät ymmärrä, miksi tämä on välttämätöntä ja mitä tavoitteita tällainen tutkimus on.
Itse asiassa tämän asiantuntijan asianmukaisesti suorittama tutkimus mahdollistaa useiden proctologisten sairauksien havaitsemisen, joihin voi kuulua peräsuolen, proktiitin, polyyppien, onkologian, halkeamien tai peräpukamien lisääntyminen.
Tämän tutkimuksen avulla henkilö voi tunnistaa taudin laiminlyönnin asteen ja komplikaatioiden läsnäolon.
Tämän ansiosta lääkäri voi valita oikean hoitomenetelmän miehille ja naisille, jotka perustuvat potilaan tilan indikaatioihin, diagnostisiin tuloksiin ja yleiseen kliiniseen kuvaan.
On huomattava, että miten valmistella käyntiä prokologiin, säädetään siitä, että noudatetaan useita erityisiä suosituksia, jotka liittyvät illanpuhdistukseen, ruokavalioon ja laksatiiveihin. Tällaisten toimenpiteiden laiminlyönti edistää diagnostiikkamenettelyjen tarkkuutta.
Kyselyn suorittamisen prosessi
Prokologin suorittamassa tutkimuksessa analysoidaan anaalivyöhyke sekä ensisijainen digitaalinen peräsuolen tutkimus. Yleensä tämä riittää, kun lääkäri voi laatia yleiskuvan potilaan suoliston tilasta.
Tällöin, jos lääkäri haluaa vahvistaa diagnoosin, potilaalle voidaan antaa lisätestejä.
Itse peräsuolen tutkiminen on yleensä kivuton. Sen toteuttamiseksi potilas laitetaan sivulle sohvalle. Tämän jälkeen lääkäri tutkii peräaukon kanavan sormillaan.
Vatsaontelon palpaatio voidaan myös suorittaa.
Prokologin vierailun valmistelu liittyy seuraavien kaikkein informatiivisimpien diagnostisten menettelyjen tarpeeseen:
- Anoscopy. Tämä tutkimus suoritetaan käyttämällä erityistä työkalua, jolla on nimi anoscope. Sitä voidaan käyttää peräsuolen sisäpuolen tarkastamiseen.
Ulkopuolella anoskoopilla on putken muoto, jonka sisällä on erityinen optinen laite, jossa on valaistus.
Anoskooppi suoritetaan digitaalisen peräsuolen tutkimuksen jälkeen. Tämä potilas laitetaan sivulleen taivutetuilla polvilla. Laite viedään hitaasti peräaukkoon. - Rektomanoskopiya. Tätä menetelmää pidetään tarkimpana peräsuolen sairauksien diagnosoinnissa. Erikoislaitteen avulla lääkäri voi tutkia suoliston syvyyteen 40 cm.
Tällainen työkalu on ulkopuolelta pitkä putki, jossa on sisäänrakennettu valaistus. Menettelyn aikana lääkäri voi arvioida suoliston limakalvon yleistä tilaa, sen toimintaa ja patologioiden esiintymistä. Kokeneen erikoislääkärin suorittama toimenpide on kivuton eikä vaadi anestesiaa. - Kolonoskopia. Tämä diagnostiikkamenetelmä auttaa tunnistamaan paksusuolen onkologian tarkasti alkuvaiheessa. Se voi myös havaita haavainen paksusuolitulehdus ja muut sairaudet.
Kolonoskopia suoritetaan käyttäen kolonoskooppilaitetta. Tätä varten käytetään paikallista nukutusta. Tässä tapauksessa kolonoskooppi työnnetään peräaukkoon ja siirtyy eteenpäin syöttämällä ilmaa suoliston suoristamiseksi.
Tämä tapahtuma on melko monimutkainen. Se vaatii lääkärin huomiota ja asiantuntemusta.
Mitä nainen tarvitsee tietää ennen menemistä prokologiin
Prokologi on perinteisen terapeuttisen lääketieteen erikoislääkäri, joka on erikoistunut limakalvon vaurioihin liittyvien sairauksien hoitoon sekä peräsuolen tiheämpiin epiteelikudoksiin. Lääkäri voi osallistua kirurgisiin operaatioihin konservatiivisen hoidon ohella määrättyyn paikkaan ja suorittaa konsultin roolin tai suorittaa itsenäisesti leikkausta. Naisten kohdalla käynti prokologiin tulee merkitykselliseksi lapsen syntymän jälkeen, jos syntymä oli vaikeaa useilla emättimen taukoilla, jotka johtivat osittain hemorrhoida-suonien laajentumiseen tai peräaukon halkeamien muodostumiseen. Lisäksi naisten puolet väestöstä on usein tyytyväinen ja siitä tulee prokologin potilas anaaliseksän jälkeen. Tarkastellaan tarkemmin, miten tarkastusprosessi tapahtuu ja mitkä patologiat tämän profiilin asiantuntija kohtelee.
Mitä prokologi tekee? Mitä se näyttää ja millaisia sairauksia se hoitaa?
Proctologia on hyvin monimutkainen lääketieteenala, joka sisältää runsaasti tietoa peräsuolen fysiologisista ominaisuuksista, sen vahvuuksista ja heikkouksista, haavoittuvuudesta, ennaltaehkäisystä ja eri sairauksien hoidosta.
Prokologin päätehtävänä on yleensä varmistaa tämän ruoansulatuskanavan tämän osan vakaa toiminta. Tämä on erityisen tärkeää naisten vartalolle, koska emätin sijaitsee lähellä peräaukkoa. Mikä tahansa peräsuolen patologia voi vaikuttaa negatiivisesti lisääntymisjärjestelmän elimen mikroflooraan ja aiheuttaa tulehdusprosessin.
Kun jokin tyttö on havainnut ongelmia ruoansulatuskanavan peräaukon ja korkeampien segmenttien terveydentilan suhteen, jokaisen tytön on järjestettävä lähitulevaisuudessa matkan prokologiin, jotta se voi tutkia kattavasti alueen mahdollisen paikannuksen ja tarvittaessa aloittaa hoidon ajoissa. Vierailu lääkäriin ei vie paljon aikaa, mutta auttaa ylläpitämään terveyttä ja ehkäisemään kielteisiä komplikaatioita.
Ennen asiantuntijan vierailua sinun on tiedettävä, että tämän profiilin lääkäri hoitaa seuraavien sairauksien hoitoa:
- haavaumat peräsuolen limakalvolla riippumatta niiden syvyydestä, vakavuudesta ja lokalisoinnin halkaisijasta;
- hemorrhoidal-suonien laajentuminen sekä ulkoisten että sisäisten solmujen muodostuessa;
- dysbakterioosi peräsuolen ontelossa, kun tiettyjen negatiivisten olosuhteiden takia patogeeniset bakteerit alkavat hallita ja hyödyllinen mikrofloori pienenee minimiin;
- onkologiset muodostumat, joilla on kaikki merkit syöpäsolujen esiintymisestä kasvaimessa, jotka kasvattavat väestöä nopeasti ja ovat hengenvaarallisia;
- sisäinen verenvuoto, jonka läsnäolo liittyy ruoansulatuskanavan elinten virheelliseen toimintaan, ja veri vapautuu peräaukon läpi uloshengitysprosessissa tai virtaa riippumatta haluamasta mennä WC: hen;
- poistaa vieraita esineitä ja esineitä, jotka joutuvat peräaukon sisään onnettomuuden tai muiden elinolosuhteiden vuoksi;
- poistaa hyvänlaatuisia kasvaimia ja epiteelikasvuja, joiden ulkonäkö ei liity kehon syöpäprosessiin, ja polyypit ovat syntyneet ruoansulatuskanavan elinten virusinfektiosta tai muista syistä;
- useita emättimen kyyneleitä raskaan työvoiman jälkeen, kun hemorrhoidal-laskimot ovat laajentuneet staattisten ylikuormien vuoksi;
- ruumiilliset hyökkäykset ja terapeuttiset menettelyt, joiden tarkoituksena on poistaa ihmisen elimistöstä parasiittisia elämänmuotoja (tässä tapauksessa puhumme helmintiaasin hoidosta, jos henkilö on sairas naudan- tai sianketjuilla, kemialliset lääkkeet ovat vasta-aiheisia, ja tässä tapauksessa maton poisto suoritetaan peräaukon kautta käyttäen erityiset mekaaniset laitteet);
- peräsuolen toiminnallisen kyvyn korjaaminen ja palauttaminen, jos sillä on synnynnäisiä poikkeavuuksia sen kehittymisestä tai sen vahingoittumisesta.
Riippuen kliinisestä tilanteesta, jossa tietty potilas löytää itsensä, ei ole poissuljettua, että hän voi tarvita lääkärin apua prokologilta muusta syystä. Vaikka naisella ei ole edellä mainittua tautia. Joka tapauksessa sinun on suoritettava pakollinen alkutarkastus ja vasta sitten aloitettava hoito.
Miten valmistautua prokologin - Microlax-vastaanoton tutkimukseen ennen vierailua
Ennen kuin teet tapaamisen erikoislääkärin kanssa, sinun täytyy vakavasti puhdistaa ulosteiden massat, toksiinit, mätänevät jäämät ja muut vieraat hiukkaset, joiden läsnäolo voi vaikuttaa negatiivisesti tutkimuksen tuloksiin. Siksi on suositeltavaa, että nainen suorittaa puhdistusluokituksen. Paras lääke tähän on Microlax.
Sen käytön periaate ja vaikutukset ovat lääkkeen seuraavissa farmakologisissa ominaisuuksissa:
- Nainen ottaa putken, jossa on lääketieteellisen peräruiskeen aktiiviset komponentit, repeytyy korkista ja valmistautuu suoliston puhdistamiseen.
- Lääkkeen avaamisen jälkeen on välttämätöntä ottaa vaakasuora asento. Tätä varten sinun täytyy polvistua ja kyynärpää, hieman nojaten eteenpäin. Rintamerkit nousevat selän yhteisen linjan yläpuolelle.
- Sileillä liikkeillä lääkkeen Microlax putken pää työnnetään peräaukkoon.
- Nainen vapauttaa hitaasti lääkkeen sisällön peräsuolen onteloon, ja poistaa myös varovasti mikrokalvot kehostaan.
Tässä asennossa on välttämätöntä viettää vielä 3-5 minuuttia, jotta lääkkeen aktiiviset komponentit pehmentyvät, mahdollisimman suuri määrä ulosteita, ja suoliston puhdistusprosessi suoritettiin varovasti ja varovasti. Microlaxin kertakäyttö 5 ml: n annoksella riittää lääkkeen positiiviseen terapeuttiseen vaikutukseen ja vain 15–20 minuutin kuluttua ruoansulatuskanavan elimet vapautuvat kaikista ulkopuolisista massoista. Tämän jälkeen voit lähettää turvallisesti proktologiseen tutkimukseen ilman pelkoa, että lääkäri ei pysty suorittamaan tutkimusta ruoansulatuskanavan ulosteiden vuoksi.
Ruokavalion ravitsemuksen noudattaminen on erittäin tärkeää naisten valmistelussa ennen prokologin ottamista. On suositeltavaa syödä lihaa, kalaa, mausteista ja liian aromaattista mausteita, jotka voivat ärsyttää herkkää suoliston limakalvoa ja koko ruoansulatuskanavan kokonaisuutena. Ei sisällä, hapan, alkoholijuomia, hiilihappoa sisältäviä juomia. 2-3 päivää ennen tarkastusta on parempi suosia viljan puuroa, tuoreita vihannestaloja, joissa on korkea persiljapitoisuus, selleri, tilli, kaali, kurkut ja makeat tomaatit.
Syöminen on kielletty kyselyn aamulla. Parempi 2 tuntia ennen tutkimusta tehdä peräruiske ja mene tapaamiseen prokologin kanssa.
Miten naisprotologin tutkimus on?
Naisten peräaukon ja peräsuolen terveyden tarkastelu suoritetaan kahdella tavalla. Tarkastusprosessi riippuu monin tavoin tutkivan lääkärin toimistosta ja erityislaitteiden saatavuudesta. Yleensä periaate diagnosoida mahdollisten tautien läsnäolo peräaukon alueella koostuu seuraavista toimista:
- Potilas poistaa kokonaan vaatteet ja alusvaatteet, pukeutuvat erityiseen puuvillapuvuun, jossa on suora leikkaus.
- Nainen asettaa sohvalle, joka on osa yhteistä diagnostiikkakompleksia. Se on vaakasuorassa asennossa oikealla puolella. Oikea käsi on pään alapuolella, ja vasen käsi sijaitsee suoraan kehon pituudella.
- Proktologin käskyssä nainen painaa molempia jalkoja lähemmäksi rinnaa, ja lääkäri jatkaa tässä vaiheessa tutkintamenettelyä.
- Erikoisen lääketieteellisen laitteen, endoskoopin, loppu on voideltu pienellä määrällä vaseliiniöljyä tai muuta lääketieteellistä laitetta, joka tarjoaa liukumista ja työnnetään peräaukon onteloon.
- Proktologi etenee hitaasti peräsuolessa ja tutkii huolellisesti sen limakalvon kuntoa ja paljastaa vieraiden kasvainten, haavaumien, eroosion, loisten elämänmuodot.
Endoskooppinen koetin koostuu digitaalikamerasta, jossa on korkealaatuinen kuvansiirto. Näin lääkäri voi vain yhdellä menettelyllä saada kattavaa tietoa rektaalisen ontelon tilasta, millaista vaivaa naisessa on ja mitä on tehtävä, jotta sairaus parannetaan mahdollisimman pian ilman negatiivisia seurauksia ja komplikaatioita..
Proktologisen tutkimuksen kesto on 10–25 minuuttia. Paljon enemmän riippuu nykyisen taudin vakavuudesta, naisen iästä, rinnakkaisten patologioiden läsnäolosta, jotka vaikuttavat peräsuolen terveyteen ja peräaukon alueeseen.
Miten naisten prokologin tutkiminen tapahtuu
Suoran suoliston, paksusuolen, peräaukon ja anorektaalisen alueen patologiat edellyttävät huolellista tutkimusta, diagnoosia ja asianmukaisesti valittua hoitoa prokologi (coloproctologist). Mitä tauteja käsittelee prokologi, miten naiset tutkitaan? Mitkä ovat viittaukset tämän asiantuntijan käymiseen ja onko tarkastuksessa useita vaiheita?
Vastaanotto alkaa: kuuleminen
Ennen kuin jatkat potilaan tutkimista, asiantuntijan on otettava anamnesio tunnistamaan ongelmien syyt. Voit tehdä tämän ensin potilaan selvityksen. Yleensä lääkäri on kiinnostunut seuraavista kysymyksistä:
- kuinka usein defekaatio tapahtuu;
- Onko ulosteessa verta, limakalvoja tai kurjaa;
- onko suolen liikkeiden aikana kipua tai polttava tunne, peräaukon kutina;
- onko potilas tunne epätäydellisesti tyhjästä suolistosta;
- Onko myrkytyksen oireita?
- mitä tuotteita useimmiten kulutettiin viime aikoina.
On tärkeää! Patologioiden tarkimman havaitsemiseksi on tarpeen antaa lääkärille oikeat ja yksityiskohtaiset tiedot esitetyistä kysymyksistä ja puhua kaikista jännittävistä oireista. Näin vältetään virheitä diagnoosissa ja määritetään oikea hoito.
Jotta kyselyyn voitaisiin kuulla tuottavampaa, on toivottavaa olla valmis, joten on tärkeää tietää, mistä kysymyksistä lääkäri kysyy proctologistilta ja miten tutkinta tapahtuu naisilla.
Visuaalinen tarkastus
Keskustelun jälkeen potilaan kanssa, kun kerättiin kaikki tarvittavat tiedot, lääkäri jatkaa visuaalista tutkimusta. Sen avulla voit havaita:
- peräpukamat (ulkoinen muoto);
- perianaalinen ihottuma;
- peräaukon halkeamat, fistulat;
- papillomatoosi (papillomit, kondylomat);
- hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia.
Naisten tutkiminen tapahtuu prokologisessa tuolissa, joka muistuttaa gynekologista tuolia. Nainen makaa selällä, jalat on taivutettu polvilleen ja eronnut sivuille, nojautuen erityisiin tukiin. Hyväksytty asento antaa lääkärille mahdollisuuden tarkistaa tutkitun potilaan peräaukko.
Varoitus! Ennen koloprostologin vierailua on välttämätöntä suorittaa hygieenisiä menettelyjä: ottaa suihku, pyyhi peräaukko ja sukuelimet kostealla liinalla.
Viitteet lääkärin vierailulle
Osoitus tarpeesta kääntyä prokologiin on useiden oireiden havaitseminen, mukaan lukien:
- kipu tai kutina peräaukossa;
- kipu perineumissa, peräaukko, joka syntyy istuma-asennossa;
- vaikeuksia, epämukavuutta ulosteella;
- tuntoherkkä tunne, visuaalisesti näkyvä turvotus, muut muutokset peräaukon alueella;
- syyliä, papillomia.
Ennaltaehkäisevässä tarkoituksessa prokologi tulisi ehdottomasti vierailla ja tutkia naisilla raskauden aikana, erityisesti viimeisellä raskauskolmanneksella, äskettäin syntyneiden syntymien jälkeen, koska juuri näinä ajanjaksoina peräpukamien riski on suuri ja vaihdevuosien aikana.
Blogi äiteille: "Onnellinen raskaus tai miten voitin peräpukamat..." Lue koko artikkeli
Lisäksi suositellaan erikoisvierailua seuraavissa tapauksissa:
- istumaton elämäntapa;
- ylipaino;
- perianaalisen alueen peräsuolen ja paksusuolen kirurgisen hoidon jälkeen;
- peräaukon tai paksusuolen trauma.
Vinkki: Monet peräsuolen patologiat alkuvaiheessa esiintyvät ilman mitään oireita, joten on suositeltavaa käydä vuosittain prokologiin ehkäisyyn ja tietää, miten tutkimus tapahtuu naisilla. Sitten olet valmis yllätyksiin.
Tarkastusvaiheet
Edellä kuvatun visuaalisen tarkastuksen lisäksi, joka ei aina riitä taudin diagnosoimiseksi, on useita muita tutkintavaiheita:
- Tunnustelu. Anus-sormen tutkiminen suoritetaan käsineillä, jotka on päällystetty vaseliinilla tai antiseptisellä voidella sormella, mikä vähentää mahdollisia epämiellyttäviä tai kivuliaita tunteita. Menetelmällä voidaan arvioida peräaukon ja peräsuolen lihaksen sävy ja peristaltiikka, jotta voidaan tunnistaa sisäiset peräpukamat, peräaukon halkeamat, suoliston haavaumat jne.
- Instrumentaalinen tarkastus. Yleisimmin käytetty ja yksinkertaisin väline on rektaalinen spekulum (anoskooppi). Sen avulla voit havaita erilaisia kasvaimia, fistuleja, halkeamia, solmuja. Syvempää tutkimusta varten, joka antaa mahdollisuuden tutkia sigmoidikolonkia (varsinkin jos epäilet pahanlaatuisia kasvaimia), käytä proktoskooppia.
Ennen tutkimusta on välttämätöntä valmistaa oikein: tyhjennä suolet peräruiske laksatiivisten valmisteiden kanssa. Kolminkertainen menettely on riittävä: 2 peräruiske illalla, 1 tunnin välein ja 1 aamulla, 1 tunti ennen asiantuntijan ottamista. Vähintään päivä ennen lääkärin vierailua sinun pitäisi poistaa ruokavaliosta peräisin olevat rasvaiset elintarvikkeet viljojen, liemien, vähärasvaisen lihan avulla.
Viite: koloprostologin tutkiminen suoritetaan tyhjään vatsaan.
Prokologin vierailu ei ole erittäin miellyttävä, mutta usein tarpeellinen menettely. Älä ole hämmentynyt toimistossa lääkärillä, varsinkin jos tutkimus suoritetaan ensimmäistä kertaa. Asiantuntijan tavoitteena on auttaa havaitsemaan ja poistamaan nykyiset ongelmat, ja tutkimuksen tulos riippuu siitä, kuinka paljon luotatte häneen.
Nyt tiedät, kuka lääkäri on prokologi, sillä tutkimus tapahtuu naisilla.
Mitä valmistautua: miten vastaanotto prokologissa?
Yksi masentavimmista tunteista on epävarmuus. Ennen kaikkea se pelottaa ihmistä sillä hetkellä, kun hän joutuu käymään prokologissa. Loppujen lopuksi on monia tarinoita tästä asiantuntijasta ihmisten keskuudessa.
Todellinen todellisuus ei ole niin kauhea. Tässä artikkelissa on tarkoitus purkaa fiktioita ja ennakkoluuloja ja voittaa tuntematon. Siinä kuvataan yksityiskohtaisesti, miten prokologin vastaanotto tapahtuu. Mukana on myös tietoa siitä, mitä pitäisi olla tämän asiantuntijan vierailun valmistelu.
kuuleminen
Proktologi aloittaa potilaan tutkimisen keskustelulla.
Jokainen prokologi aloittaa potilaan tutkimisen keskustelulla. Tällaisen keskustelun avulla hänellä on mahdollisuus selvittää henkilön todelliset valitukset, saada tietoa aiemmista sairauksista, selventää rinnakkaisten patologioiden esiintymistä.
On huomattava, että potilaan on oltava erittäin huolellinen ja rehellinen tästä keskustelusta.
Näin esityssi tulee olemaan rehellinen ja täydellinen, kuinka nopeasti asennat oikean diagnoosin ja määrittelet tehokkaimman hoidon. Jotta olisit valmiita keskustelemaan prokologin kanssa, mieti vastauksiasi näihin kysymyksiin etukäteen:
- Onko sinulla usein halu käyttää wc: tä suurta tarvetta varten?
- Onko tapahtunut, että ulosteessa on ulkomaisia sulkeumia? (veri, mätä tai limaa).
- Tunnetko tuskallista defecation aikana? (kipu, polttava tunne, kipu).
- Mikä on ruokavalio? (arvioitu joukko tuotteita, joita käytit viime viikolla).
- Miten arvioit kehosi yleistä tilaa sairauden aikana? (heikkous, huimaus, merkkejä uupumuksesta, kuume).
Harkitse etukäteen kattavia vastauksia näihin kysymyksiin ja kiinnitä erityistä huomiota jopa pieniin asioihin. Vain näissä olosuhteissa keskustelu proctologin kanssa on hedelmällistä ja nopeuttaa varmasti oikean diagnoosin asentamista.
Videon avulla voit oppia, miten valmistautua vastaanottamaan proctologistilta:
Visuaalinen tarkastus
Lääkäri aloittaa tutkimuksen ennen khan-vyöhykettä.
Keskustelun päätteeksi potilas paljastuu ja menee tuoliin prokologista tutkimusta varten. Tuolin laite muistuttaa tavallista gynekologista tuolia.
Miesten kontingentille tämä tuoli on uutuus. Tuolin muotoilu antaa lääkärille mahdollisuuden tarkastaa vapaasti peräsuolen alue ja ryhtyä asianmukaisiin toimiin.
Tutkimuksessa potilaan pitäisi olla selässä. Jalat on taivutettava polvilleen ja levitettävä toisistaan. Ensinnäkin lääkäri tarkastaa preanal-alueen. Tässä vyöhykkeessä on mahdollista tunnistaa tällaiset muutokset:
- perianaalinen ihottuma;
- kondylomat ja papilloomat;
- ulkoiset peräpukamat;
- fistulous passages;
- vartalomäyrät peräaukon halkeamista;
- peräaukon hapsut;
- ulkoiset kasvaimet.
Prokologin tapaamisen aikana on erittäin tärkeää määrittää tauti. Tämän perusteella, suoraan sanoen, kerro lääkärille kaikki tiedot hyvin rehellisesti, ilman hämmennystä, vaikka tällainen rehellisyys voi sinut häpeää. Sekä miehillä että naisilla on erittäin tärkeää noudattaa perianaalialueen henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.
Heti ennen lääkärin käyntiä sinun täytyy pyyhkiä haara kostealla liinalla tai mennä suihkuun.
tunnustelu
Palpaatio - tutkimusmenetelmä.
Toinen tutkintapiste on peräaukon palpointi, ts. koetteleminen sormillasi. Voitte olla varmoja, uteliaisuus nostaa lääkärin tähän epämiellyttävään tekoon.
Palpaatio antaa lääkärille mahdollisuuden määrittää peräaukon lihasten tila, havaita peräpukamat, murtuma, mahdollinen kasvain, joka on peräaukon edessä.
Lisäksi miesten rinnalla on mahdollista diagnosoida eturauhanen tila. Naisilla on mahdollista määritellä itsensä ja kohdun tila. Palpoitumisen avulla on mahdollista havaita suolet suolistossa, kudosten kipeä tulehdus, suoliston haavaumat, arvet.
Tämä tarkastus on varmasti erittäin tuottavaa sekä naisille että miehille. Sen avulla lääkäri voi määrittää seuraavan diagnoosin suunnan tai määrittää lopullisen diagnoosin ja mennä taudin hoitoon. Lääkäri on velvollinen suorittamaan tämän tutkimuksen yksinomaan käsineissä.
Välittömästi ennen tutkimusta, jotta voidaan vähentää kitkaa ja vähemmän kivuliaita tunteita, lääkärin pitäisi laittaa voiteluaine käsiin. Se voi olla petrolatum, geeli, jossa on antiseptistä tai muuta voidetta.
Työkalujen käyttäminen
Anoskooppi diagnostisena menetelmänä.
Kaikkein helpoin ja alkeellisempi menetelmä on anoskooppi. Tässä menetelmässä käytetään anoskooppia. Tämä on spesifinen peräsuoli.
Potilas, jolla on tällainen tutkimus, on tavallisessa paikassa prokologisessa tuolissa. Lisäanestesiaa ei tarvita.
Anoskopian avulla voit nähdä lähes kaiken, mitä prokologi voi hoitaa: fistulat, halkeamat, solmut, pararoktiitti, kasvaimet, proctites.
Ennen anoscopiaa potilas on koulutettava. Vain tässä tapauksessa tutkimus on oikea. Tietoja siitä, miten valmistella, kirjoitamme alla.
Toinen instrumentaalitutkimusmenetelmä on suorakulma. Sitä kutsutaan myös rektoromanoskoopiksi. Anoskoopilla lääkäri tutkii peräsuolen ja suorakalvon sigmoidin. Syy tällaiseen tutkimukseen voi olla onkologian oletettu esiintyminen sekä naisilla että miehillä; tarve vahvistaa suoliston tulehdusprosessi, mahdollisuus suoliston polyyppeihin.
Rektoromanoskooppia tulisi aina tehdä ennen irrigoskooppia. On tarpeen selventää, että kipu voi esiintyä sigmoidoskoopin aikana. Mutta jos proctologistilla on pitkä kokemus tästä tutkimuksesta, hänellä on tekniikoita, jotka vähentävät kipua.
Tutkimuksen valmistelu
Fortrans - sinun täytyy juoda ennen peräruiskia.
Potilaan on oltava hyvin huolellisesti valmis tutkimukseen, eli peräsuolen puhdistamiseen. Tämä auttaa parantamaan visualisointia.
Tämä voidaan tehdä käyttämällä laksatiivisia mikroklystereitä, laksatiivisia valmisteita, puhdistavaa peräruiskia.
Puhdistava peräruiske on tarpeen suorittaa kolme kertaa: tarkastusta edeltävänä iltana, tarkastusta edeltävänä aamuna ja noin kolme tuntia ennen tutkimusta. Useimmissa tapauksissa Fortransia käytetään laksatiivisena lääkkeenä.
Työkalu on laimennettava noudattaen ohjeita ja juomaa ennen tutkimusta. Mutta kaikki tämä vaatii aikaa. Mitä voidaan tehdä, jos jäljellä on hyvin vähän aikaa, ja tarkastus on pian? Tällöin laksatiiviset mikrokalvot ovat tehokkaampia.
Ne antavat mahdollisuuden puhdistaa suolet mahdollisimman lyhyessä ajassa, noin 30-40 minuuttia. Tällaista puhdistusta varten sinun täytyy tehdä kaksi tai kolme peräruiskua. Emme saa unohtaa erikoisruokavaliota ennen tarkastusta. Päivää ennen tarkastusta voit syödä vain vähärasvaisen lihan, viljan, liemen, leivän. Suoraan tarkastukseen tehdään tyhjä vatsa.
Prokologin vierailu on varmasti epämiellyttävää, mutta ei varmasti kauheaa. On syytä muistaa, että vain lääkäri, jolla on laaja kokemus, pystyy toteamaan todellisen diagnoosin ja tekemään lääkemääräyksen hoidosta. Loppujen lopuksi terveys on sen arvoista.
Huomasin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kertoa meille.
Verenpurkajien tarkastus ja havaitseminen proctologistissa
Miten prokologi suorittaa peräpukamatutkimuksen ja onko se välttämätöntä valmistautua lääkärin vierailuun?
Anusin epämiellyttäviä tunteita varten potilaat yleensä pyytävät apua lääkäriltä. Loppujen lopuksi tällainen epämukavuus viittaa useimmiten peräpukamien kehittymiseen.
Ennen hoidon määräämistä prokologi (tai coloproctologist) tutkii potilaan ja antaa lisätarvikkeita. Tarvittaessa lääkäri voi antaa neuvoja neuvotella muiden asiantuntijoiden kanssa.
Monet pitävät peräpukamia yleisenä sairautena, josta on helppo päästä eroon. Määritetyn tutkinnan huomiotta jättäminen voi kuitenkin johtaa virheen diagnosointiin ja virheelliseen hoitoon komplikaatioilla.
Miten peräpukamat tarkastetaan
Nykyaikaisilla klinikoilla on henkilökunnassaan sekä miehiä että naisia lääketieteellisiä proktologeja.
Asiantuntija kuultuaan nimittää tarvittavat tutkimusmenetelmät.
Usein aiheuttaa naisille rajoituksia. Vaikuttavat potilaat voivat tehdä turvallisen tapaamisen lääkärin kanssa, jolle he voivat puhua avoimesti ongelmastaan.
Huonevarusteluhuoneissa on pukeutumisalueet, jotka on rajattu näytölle. Tutkimus suoritetaan samassa tuolissa kuin gynekologissa tai urologin toimistossa tai sohvalla. Upeita potilaita tarjotaan käyttämään kertakäyttöisiä proktobelia, joka kattaa kaikki intiimit paikat.
Vastaanotto proctologistissa alkaa keskustelulla. Seuraavaksi lääkäri suorittaa sormen tarkastuksen. Potilas makaa vasemmalla puolella olevalla sohvalla. Tarkan diagnoosin varmistamiseksi asiantuntija tekee välittömästi anoskooppia tai röntgenkuvausta.
Potilaiden sijainti
Proctologinen tutkimus on hyvin intiimi menettely. Potilaat, joilla on vakava peräpukama-lääkäri, laittaa sohvalle vasemmalle puolelleen ja aloittaa sitten tutkimuksen. Useimmissa tapauksissa potilas sijaitsee tavallisessa gynekologisessa tuolissa ja houkuttelee jalat vatsaan. Lääkäri voi myös pyytää potilasta ottamaan polvi-kyynärpään.
Prokologian klinikoissa on mukavuussyistä erityisiä sohvia.
Tavallinen potilas tarvitsee asianmukaista asennetta ennen lääkärin kuulemista selviytyä hämmennyksen tunteesta. Siksi ensimmäinen tarkastus suoritetaan useimmiten sohvalla.
Apulaisen avulla lääkäri suorittaa silmämääräisen tarkastuksen ja sormen tarkastuksen. Tarkempaa tutkimusta varten asiantuntija pyytää potilasta ottamaan toisen asennon. Yleensä tähän mennessä potilas rentoutuu jonkin verran ja viittaa rauhallisesti asiantuntijan pyyntöihin.
Ulkoinen tutkimus
Perineumin ja peräaukon silmämääräinen tarkastus sisältää:
- peräaukon muodon tutkimus;
- sfinkterin havaitseminen;
- arpien, epämuodostumien, fistuloiden, ärsytyksen havaitseminen;
- hemorroidien vakavuuden ja koon määrittäminen, niiden verenvuoto ja mahdollisuus sijoittaa peräaukkoon ilman apua.
Lääkäri arvioi taudin kliinisten oireiden astetta eli määrittää peräpukamien vaiheen.
Koettimen käyttö
Analogisen refleksin arvioimiseksi perianaalisen alueen ihon aivohalvaus suoritetaan käyttämällä erityistä anturia. Asiantuntija laimentaa pakarat potilaalle, tutkii peräaukon seinämiä, määrittää peräaukon kanavan halkeamia sekä sisäisten solmujen vakavuutta.
Sormen tutkimus
Tämäntyyppinen diagnoosi on ratkaiseva proctologisissa sairauksissa.
Prokologi määrittelee peräsuolen digitaalisen tutkimuksen:
- peräaukon sulkijalihaksen kontraktiilifunktion läsnäolo / puuttuminen;
- potilaan kipu tutkinnan aikana;
- esiintyy arpia ja polyyppejä peräaukon kanavan limakalvolla.
Koska peräaukon kanavassa oleva hemorrhoidinen kudos on hyvin pehmeä ja joustava, digitaalisen tutkimuksen aikana hemorroidit ja polyypin tai arpien viat vähenevät ja niitä ei yksinkertaisesti havaita. Limakalvon siirtyminen palpation aikana osoittaa näiden vikojen läsnäolon.
Solmujen menetysasteen määrittäminen
Solmujen prolapsin vaihe määritetään selvästi potilaan jännityksen aikana. Solmujen todellisen koon arvioimiseksi potilaalle tarjotaan mahdollisuus istua wc-istuimella ja rasittaa voimakkaasti. Tässä vaiheessa voit selvittää, pystyykö hän itsenäisesti sijoittamaan ne peräaukkoon.
Juuri tämä indikaattori toimii perustana valittaessa minimaalisesti invasiivisen intervention menetelmä hemorrhoidojen hoidossa.
Jopa anoskoopin aikana ei aina ole mahdollista määrittää solmujen kokoa. Ne pidetään peräaukossa, ja ne näyttävät paljon pienemmiltä.
Lisätutkimukset
Tarvittaessa potilaille, joilla on peräpukamat, on määrätty radiologisia, endoskooppisia, morfologisia tutkimuksia.
Ennen suunniteltua toimintaa potilaalle on tehtävä verikokeita biokemian, hyytymisen, sokerin, resus-tekijän, seerumin hepatiitin ja HIV-infektion varalta. Jos tutkintaprosessissa paljastui samankaltaisia sairauksia, potilaalle suositellaan muita asiantuntijoita.
Kaikki potilaat, joilla on peräpukamat, suosittelivat sigmoidoskooppia. Tämä tutkintamenetelmä ei kuitenkaan poista prokologin tutkimusta, jotta ei menetä anaalikanavan patologiaa.
Miten valmistautua prokologin tutkimukseen
Lääkärin suorittamaa tehokasta tutkimusta varten potilaan on valmistauduttava.
Muutaman tunnin ennen vastaanottoa sinun täytyy puhdistaa suolet ulosteista kahdella tavalla:
- tee mikrokalvo huumeella "Mikrolaks";
- edellisenä iltana, jotta voit tehdä puhdistavan peräruiskeen käyttäen 1 litraa keitettyä ja jäähdytettyä huoneen lämpötilaan.
Prokologi voi tutkia potilaita, joilla on voimakas kipu peräaukossa, ilman edeltävää koulutusta.
Artikkelin tekijä: Alexey Egorov Proctologist
Miten proktologin vastaanotto on ja miten valmistautua tutkimukseen
Monet reilun sukupuolen edustajat ovat huolissaan asiasta ennen prokologin vierailua, miten tutkinta tapahtuu naisilla. Erityisesti naisten on usein tullut proctologiatilaan hemorroidien tutkimiseksi synnytyksen jälkeen. Coloproctologistin tuleva tutkimus (peräsuolen ongelmia hoitavan lääkärin nykyinen nimi) aiheuttaa jonkin verran huolta menettelyn erityispiirteistä.
Keskustelu lääkärin kanssa
Naisten prokologin tutkiminen on mahdotonta ilman edeltäviä haastatteluja (historian ottaminen). Lääkärin on tunnistettava ongelmien todellinen syy.
On tärkeää tietää, onko kyse patologiasta, onko vastaavia ilmentymiä, joita potilas valittaa, aiemmin kirjattu.
Monet uskovat, että vain, jos diagnosoidaan peräpukamia, prokologi on pätevä, mutta tämä lausunto on virheellinen. Tämän erikoistumisen lääkäri käsittelee peräsuolen sairauksia, eikä peräpukamien ongelma ole ainoa tällainen ongelma prokologille. Mutta henkilökohtaisesti se riippuu myös sinusta diagnoosin oikeellisuudesta: sinun on annettava luotettavimmat tiedot sairauden kulusta (epämukavuus, tuskalliset oireet jne.). Tällaisen keskustelun valmistelemiseksi naisen on harkittava etukäteen vastauksia seuraaviin kysymyksiin:
- Mikä on ulosteen tiheys?
- Oletteko huomanneet myrskyä, limaa tai verta ulosteissa?
- Tunnetko kipua, polttamista defekation aikana? Onko sinulla tyhjän suoliston tunne?
- Mikä oli valikkosi viime viikolla?
- Mikä on terveytesi (heikkous, päänsärky)?
Jotta rakentava keskustelu lääkärisi kanssa, sinun on annettava yksityiskohtaisia tietoja siitä, mikä häiritsee sinua, jotta lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin ja tarvittaessa määrätä asianmukaisen hoidon.
Visuaalinen tarkastus
Kun anamnesio on kerätty, potilaan silmämääräinen tutkimus seuraa. On tärkeää tietää, miten tutkimus tapahtuu perianaalialueen prokologissa. Tämän menettelyn ansiosta voidaan tunnistaa seuraavat sairaudet:
- ulkoiset peräpukamat;
- perianaalinen ihottuma;
- syylien ja papilloomien läsnäolo;
- turvotus;
- paraproctitis.
Keskustelun lopussa potilaan täytyy mennä prokologiseen tuoliin (muotoilu on samanlainen kuin gynekologinen). Tuoli on suunniteltu siten, että lääkäri voi tutkia vapaasti peräaukon alueen. Potilas sijaitsee hänen selkässään jalat toisistaan ja polvet taivutettu kun lääkäri tutkii häntä.
Älä ole hämmentynyt, koska terveytesi riippuu halusta luottaa lääkäriin. Alkuperäinen tarkastus voi olla jonkin verran hälyttävää. Sekavuus voi esiintyä useammin miehillä kuin naisilla, mutta se on edelleen tärkeä psykologinen kohta, joka on otettava huomioon.
On tärkeää kiinnittää huomiota perianaalialueen perusteelliseen hygieniaan. Ennen kuin otat, varmista, että otat suihkun tai käytä märkäpyyhkeitä haarapaikan puhdistamiseen.
Anus-testi
Lääkärin suorittama visuaalinen tarkastus ei ole riittävä. On olemassa muita menetelmiä. Esimerkiksi prokologin suorittama tutkimus sisältää peräaukon palpointia, joka auttaa lääkäriä määrittämään sulkijalihaksen lihasten. Palpationilla voidaan havaita peräpukamia tai peräaukon halkeamia. Tämän menetelmän miesversio mahdollistaa eturauhanen tilan määrittämisen. Lääkäri voi ennalta diagnosoida imeytymisen suolen seinään tai suoliston haavaumiin.
Tutkimus suoritetaan käsineissä. Tuskallisen tunkeutumisen estämiseksi sormella levitetään vaseliinia tai muuta antiseptistä voidetta. Tällainen testi on tarpeen, se ei anna liian epämiellyttäviä tunteita. On tärkeää, että lääkäri tekee oikean diagnoosin hoitaa potilaita oikein.
Instrumentaalinen tarkastus
Prokologin yksinkertaisin ja helpoin tutkimus on anoscopy. Potilaat makaavat. Erikoislaitteen - anoskopin (peräsuolen spekulumin) avulla lääkäri tunnistaa solmut, halkeamat, paraprostiitin, fistulat ja kasvaimet. On videoita, jotka auttavat tutustumaan menettelyn prosessiin.
Tämä tutkimus edellyttää alustavaa valmistelua prokologin tutkimiseksi, josta keskustellaan alla.
Rektoskoopia on toinen menetelmä proktologiassa. Toisin kuin anoskooppi, suorakalvon aikana lääkäri tutkii sigmoidikolonkia. Tällaisen tutkimuksen pääindikaattori on epäilys onkologiasta. Tämä menettely voi olla hieman tuskallista, mutta kokenut lääkäri tietää, miten minimoidaan epämukavuus tutkintaprosessissa.
Valmistelu tarkastusta varten
On tärkeää tietää, miten valmistautua prokologin tutkimukseen. Jotta lääkäri voisi nähdä olemassa olevat ongelmat, potilaiden on puhdistettava peräsuoli. Täysin suositeltu tavallinen peräruiske. Voit käyttää laksatiivista lääkettä tai ostaa mikroklysmia apteekissa, jossa on laksatiivinen vaikutus.
Puhdistava peräruiske on tarpeen 3 kertaa: 2 kertaa illalla 1 tunnin välein ja kolmas kerta juuri ennen lääkärin ottamista. Prokologit suosittelevat usein Fortransia laksatiivina.
Jos sinulla ei ole tarpeeksi aikaa, asenna mikrosirut. Ne puhdistavat suolet 30–40 minuutin ajan, mikä säästää aikaa. Tarvitset 2-3 mikrokäyttäjää täydellistä puhdistusta varten.
On tärkeää muistaa ruokavaliosta ennen tarkastusta. Syö puuroa, vähärasvainen liha, liemi. Tutkimus tapahtuu itse tyhjään vatsaan.
Proktologin vastaanotto ei ole miellyttävin menettely, mutta joissakin tapauksissa se on välttämätöntä. Muista, että vain lääkärin tutkiminen voi tehdä tarkan diagnoosin ja määrätä oikean hoidon. Siunaa sinua!
Miten vastaanotto on proctologistissa
Peräsuoli on paksusuolen distaalisen segmentin terminaalinen osa, jolla on ei-taivutettu muoto ja joka on suljettu peräaukon avulla. Peräsuoli koostuu peräaukon kanavasta ja lantion alueesta, ja se sijaitsee vieroitus- ja lisääntymisjärjestelmän vieressä. Naisilla se on kohdun elin ja emättimen takaprojektio miehillä, se on kivekset, eturauhaset, virtsaputket ja virtsarakko. Leikkaamattomat elintarvikkeet jäävät, aineet, joita imeytyvät ohutsuolen limakalvot, bakteerit ja niiden mätätuotteet, suolat ja sappikomponentit tulevat peräsuoleen. Ulosteen muodostuminen tapahtuu ruoansulatuskanavan mehun vaikutuksen alaisena, joka sisältää runsaasti limakalvojen erittymistä.
Peräsuolen sairauksien hoitoon osallistuu prokologi. Jos epäillään paksusuolen patologioiden esiintymistä, tarvitaan koloprostologin tutkiminen ja kuuleminen. Tilastot peräsuolen taudeista tänään ovat pettymys: lähes 65% potilaista hakeutuu lääketieteelliseen apuun, kun tauti saavuttaa edistyneen vaiheen ja kirurginen toimenpide on välttämätön edelleen suotuisan ennusteen saavuttamiseksi. Lääkärit pitävät psykologista tekijää tärkeimpänä syynä myöhäiseen diagnoosiin: monet potilaat kokevat epämukavuutta ja voivat ottaa yhteyttä tämän profiilin asiantuntijaan. Proktologit pitävät ratkaisuna ongelmaan saada mahdollisimman paljon tietoa siitä, miksi tarvitaan lääkärin tutkimusta ja mitä seurauksia hoidon viivästyminen voi johtaa.
Miten vastaanotto on proctologistissa
Milloin tarvitset proctologistin kuulemista?
Peräsuolen yleisin (ja varsin vakava) tauti on peräpukamat. Tämä laskimoiden valtimon laajeneminen muodostaen peräaukon hemorrhoidisen plexuksen. Laajentuneet suonet ovat usein tulehtuneita, mikä aiheuttaa voimakasta kivun oireyhtymää, joka kasvaa suolen liikkeiden, fyysisen rasituksen ja kovan pinnan istumisen jälkeen. Jos tulehtuneet astiat ja kapillaarit ovat vaurioituneet, potilas voi havaita punaisen veren ilmestymisen alusvaatteisiin tai ulosteiden pintaan suolen liikkeen jälkeen.
Mikä on peräpukamat - yleistä tietoa
Prokologin kuuleminen ja ennaltaehkäisevät tutkimukset ovat välttämättömiä potilaille, joilla on riski peräpukamien kehittymiselle. Näitä ovat naiset raskauden ja synnytyksen jälkeen, toimistotyöntekijät, raskaat tupakoitsijat, alkoholin ja huumeriippuvuuden omaavat. Tämän asiantuntijan tutkiminen voidaan osoittaa urheilijoille, varsinkin jos he harjoittavat voimaharrastuksia, jotka liittyvät vatsalihasten jatkuvaan jännitykseen ja jännitykseen.
Toisen kaikkein yleisimmän peräaukon patologia eri-ikäisillä ihmisillä on proktiitti. Tämä on peräsuolen limakalvon tulehduksellinen prosessi, jonka syy voi olla ei vain infektiot, vaan myös vieraan esineen vahingoittuminen (esimerkiksi anaaliseksiä varten tarkoitetut lelut) sekä ravitsemusvirheet. Runsaasti rasvaisen ja mausteisen ruoan ruokavaliota, riittämätöntä juomatilannetta - tämä kaikki voi aiheuttaa suoliston tulehdusta ja ärsytystä.
Tyyppi proktiitti on paraproctitis - tauti, jossa tulehdusprosessiin osallistuu pararectal-kuidun kerros. Sairaus esiintyy 40%: lla potilaista, noin puolet heistä on lieviä oireita, joten he eivät hakeudu lääkärin hoitoon, mikä on usein vakavien komplikaatioiden aiheuttaja.
Prokologin tutkiminen auttaa myös tunnistamaan tai epäilemään seuraavat sairaudet ja patologiat:
- paksusuolen syöpä (paksusuolen tai peräaukon pahanlaatuinen vaurio);
- peräaukon halkeama ja fistula;
- adrektinen paise;
- peräsuolen polyypit;
- kystat ja kasvaimet.
Jos vieras elin juuttuu peräaukkoon, lääkäri voi poistaa sen apuvälineiden avulla.
Digitaalinen peräsuolen tutkimus
Oireet, joihin sinun on otettava yhteyttä proctologistiin
Prokologia on suositeltavaa tehdä yli 60-vuotiaille profylaktisia tutkimuksia kerran vuodessa sekä potilaille, joiden välittömät verisukulaiset ovat kärsineet paksusuolen syöpään tai ruoansulatuskanavan pahanlaatuisiin kasvaimiin. Loput potilaat kääntyvät tämän asiantuntijan puoleen vain, jos he kehittävät tuskallisia oireita tai jos paikallinen lääkäri lähettää ne, jos he epäilevät peräsuolen patologiaa.
On olemassa useita vaarallisia merkkejä, jotka edellyttävät asiantuntijan kuulemista / tutkimista ja jotka todennäköisesti osoittavat peräaukon tulehduksellisia, kasvaimia tai tarttuvia prosesseja. Näitä ovat:
- kipu istuessaan, rasittamalla, nostamalla raskaita esineitä, keskittymällä peräaukkoon (voi lisääntyä yskimisen, hikkausten ja aivastelun yhteydessä);
- kivulias ulostus;
- ulosteiden värjäytyminen, haju ja rakenne;
- kuivat ja kovat ulosteet, joilla on erilliset tiheät palat;
- veri ulosteiden tai ulosteiden sisällä;
- leikkaus ulosteen ulosteessa peräsuolessa;
- limaa, mätä, valkoisia tahroja ulosteissa.
On tärkeää! Vaarallinen merkki on mustan, epämuodostuneen ulosteen nestemäisen koostumuksen ulkonäkö. Tämä oire voi ilmetä piilevää mahalaukun tai suoliston verenvuotoa. Veri hyytyy verihiutaleiden massan vaikutuksesta ja ottaa tumman värin, jolloin peräsuoli on hyytelömäisen paksu massa. Piilotettu verenvuoto on tappava tila, jossa potilaan on välttämätöntä sairaalahoitoon prokologian osaston kirurgisessa sairaalassa.
Miten vastaanotto on?
Ensimmäisen vierailun aikana lääkäri kerää täydellisen potilaan historian, ruokavalion, elämäntavan. Nämä tiedot voivat olla käyttökelpoisia hoito-ohjelman laatimisessa, koska jotkut peräsuolen sairauksien hoitoon käytettävät lääkkeet ovat yhteensopimattomia alkoholijuomien kanssa ja vaativat tupakoinnin rajoittamista. Puhuessasi potilaan kanssa lääkäri suorittaa silmämääräisen tarkastuksen ja adjektiivisen alueen ja peräsuolen tilan.
Peräsuolen digitaalinen digitaalinen tutkimus
Tätä varten sinun täytyy riisua ja ottaa käyttöön sopiva toimenpide. Itse tarkastus kestää enintään 5-7 minuuttia eikä yleensä aiheuta kipua, jos kokenut asiantuntija tekee sen. Rektaalisen tutkimuksen tulosten mukaan lääkäri tekee päätelmät peräaukon limakalvojen tilasta, kasvainten, polyyppien ja kystojen läsnäolosta, haavojen ja eroosio-oireiden merkkeistä, fistuloosien mahdollisista muodostumista. Jos potilaan on tarkoitus tutkia peräpukamia, lääkäri voi arvioida tulehtuneiden peräpukamien esiintymistä, niiden kokoa, määrää ja vähennysastetta. Jos tämä ei ole mahdollista manuaalisesti, potilas voi vaatia kirurgista hoitoa.
Anna tarkastusta varten
Peräsuolen palpationin klassinen asento on polven kyynärpää. Potilaan pakaraan työnnetään erityinen reikäinen kangas, jonka kautta lääkäri pääsee testialueelle. Jotkut klinikat käyttävät tätä varten kertakäyttöisiä puuvillahousuja.
Polvivartinen asennon tarkastus
Huolimatta polven kyynärpäiden asennosta lääkäriin, monissa laitoksissa se hylätään, koska useimmilla potilailla on vakava psykologinen epämukavuus. Tällöin tutkimus voidaan suorittaa sohvalla, mutta kaikissa huoneissa ei ole erikoislaitteita tarvittavien toimenpiteiden suorittamiseksi tässä asennossa, joten jos lääkäri vaatii asentoa "polvillaan kyynärpäät tai olkapäät," ei pidä kieltäytyä. Potilaan on muistettava, että arvioinnin laatu vaikuttaa suoraan diagnoosin tarkkuuteen ja tehokkuuteen.
Prokologi käsittelee tutkimustuloksia potilaan kanssa
Miten naisten tutkimus on?
Mikäli proctologin kuuleminen ja tutkiminen osoitetaan naiselle, menettely suoritetaan useimmiten gynekologista muistuttavassa tuolissa. Tällöin potilas voi olla selässä selässä, jossa jalat ovat erillään, ja kohotettu lantio, ja polven kyynärpääasennossa käsivarsien ollessa ulospäin. Jos nainen on raskaana ja raskausaika ylittää 20 viikkoa, tutkimus tehdään sohvalla.
Prokologi tutkii naista
Pitääkö minun valmistautua tarkastukseen?
Jos potilas lähetetään ensimmäistä kertaa tutkimukseen, erityiskoulutusta ei tarvita, mutta tiettyjen suositusten noudattaminen on välttämätöntä. Päivää ennen lääkärin käyntiä on syytä kieltäytyä paistetuista ja mausteisista elintarvikkeista, marinoiduista ja säilöttyistä vihanneksista, makeisista ja alkoholista. Ruokavaliosta tulisi myös sulkea pois elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti puriineja, sekä ruokia, jotka aiheuttavat hajoamisen ja käymisen. Ne edistävät koulutusta ja ilmavaivoja: nämä tilat voivat aiheuttaa paitsi väärän diagnoosin myös ilmavaivat (tahaton kaasujen purkautuminen) palpation aikana.
Purineja sisältävät tuotteet
Näissä tilanteissa potilaat saavat useimmiten kieltäytyä käymästä prokologiin uudelleen, joten vastaanottoa edeltävänä päivänä sinun pitäisi lopettaa seuraavien tuotteiden käyttö:
- pähkinät ja maapähkinät;
- palkokasvit (herneet, linssit, kikherneet);
- hiilihapotetut juomat ja juomat, mukaan lukien humala, malta ja hiiva (kvass, olut);
- kaikenlaisia kaali;
- raakoja vihanneksia ja hedelmiä (saa syödä niitä keitettyä tai paistettua);
- sokeri;
- jogurtti;
- tuore leipä ja leivonnaiset.
Vihje! Testiä edeltävänä iltana voit ottaa lääkkeitä simetikoniin perustuvista karminatiivien ryhmästä, esimerkiksi Espumizanista tai Sub-Simplexista. Simetikoni tuhoaa kaasukuplat ja estää uusien kaasuyhdisteiden muodostumisen, mikä helpottaa peräsuolen palpoitumista ja potilaan psykologista tilaa menettelyn aikana.
Täytyykö minun tehdä peräruiske?
Useimmiten ei tarvita peräruisketta ennen prokologin ensimmäistä tutkimusta, mutta kroonista ummetusta sairastavilla potilailla on suositeltavaa puhdistaa suolet saantia edeltävänä päivänä, eikä sitten syödä (jos tekniikka on suunniteltu aamulla). Jos potilaalla on iltatutkimus, voi tehdä peräruiskeen aamulla. Näitä tarkoituksia varten voit käyttää mikrolakkaa "Mikrolaks". Yksi putki sisältää yhden annoksen lääkettä aikuiselle. Vaikutus käytön jälkeen tulee 5-15 minuutin kuluessa.
Pöytä. Muut laksatiivien ryhmän lääkkeet.