Valkosolujen kohoamista veressä (leukosyytit) kutsutaan leukosytoosiksi. Leukosyytit ovat tärkeä osa ihmisen immuunijärjestelmää, koska ne suojaavat kehoa erilaisilta "vihollisilta" eivätkä salli joidenkin haitallisten solujen lisääntymistä.
Miksi analyysi havaitsee joskus kohonneita leukosyyttejä veressä? Mitä tämä tarkoittaa ja mitkä ovat tämän tilan syyt? Yritetään selvittää se.
Valkosolujen päätehtäviä voidaan esittää seuraavasti:
Yksityiskohtainen verikokeet mahdollistavat leukosyyttien kokonaismäärän laskemisen, mutta myös kaikkien valkoisten verisolujen prosentuaalisen osuuden leviämässä.
Leukosyyttien verikoe suoritetaan kaikenlaisten kehon olosuhteiden diagnosoimiseksi. Leukosyyttien normi aikuisessa on 4-8,8 x 109 / l.
Lapsen veressä leukosyytit ovat aina merkittävästi koholla. Normaalisti vastasyntyneiden veressä olevat leukosyytit sisältyvät 9,2-13,8 x 109 / l. Leukosyytit lapsilla, normi yhdestä kolmeen vuoteen on 6-17 x 109 / l. Alle kymmenen vuoden ikäisen lapsen veren leukosyytit ovat normissa - 6,1-11,4 х 109 / l.
Raskauden aikana veren leukosyyttien taso on yleensä kohonnut, lähempänä synnytystä, tätä tasoa pidetään yleensä normina - mitä enemmän kuormaa, sitä korkeampi se on.
Päivän aikana veressä olevien leukosyyttien määrä muuttuu. Joissakin tapauksissa se voi jopa ylittää normin, mutta siitä ei ole syytä huolehtia.
Tällaista leukosytoosia kutsutaan fysiologiseksi ja sen syyt voivat olla:
Kaikkien näiden tekijöiden vaikutuksen eliminoimiseksi verinäyte otetaan rauhallisessa tilassa aamulla ja tyhjään vatsaan. Ja jos analyysi osoittaa suurta arvoa, puhumme jo patologisesta leukosytoosista, joka liittyy tietyn taudin kulkuun.
Miksi aikuisella on veren leukosyytti ja mitä tämä tarkoittaa? Patologinen leukosytoosi osoittaa terveysongelmia. Niinpä veressä olevat kohonneet leukosyytit ovat seurausta:
Leukosyyttien kasvun aste heijastaa taudin vakavuutta ja riippuu iästä. Leukosytoosin hoitosääntö on yksi - määrittää syy leukosyyttien määrän kasvuun veressä ja poistaa se.
Tähän tilaan liittyy usein seuraavat oireet:
Joskus leukosytoosia voidaan havaita vain seuraavalla yleisellä verikokeella. On olemassa useita huonosti tutkittuja ihmisen tiloja, joissa ESR, leukosyytit ja lämpötila voivat kasvaa. Pääsääntöisesti aika kuluu ja kaikki indikaattorit palaavat normaaliksi. Näistä poikkeamista normista ei ilmene.
Lääkäri vahvistaa leukosytoosin hoitomenetelmän lisätutkimusten jälkeen. Ensinnäkin hoito kohdistuu sellaisten tekijöiden poistamiseen, jotka aiheuttivat leukosyyttien tason nousua. Erillistä hoitoa veren leukosyyttien määrän vähentämiseksi ei anneta.
Jos veren leukosyyttien lisääntynyt määrä johtuu fysiologisista syistä (huono ruokavalio, raskaus, ylikorostus), sinun on muutettava elintapojasi sen vähentämiseksi:
Jos leukosytoosi havaitaan, se ei voi missään tapauksessa itsehoitaa. Tämä rikkomus voi olla tilapäinen tai osoittaa vakavan sairauden, joka vaatii lääketieteellistä apua, ja vain asiantuntija voi selvittää, miksi leukosyyttien määrä kasvaa ja miten hoitaa sitä.
Verikoe on yksi yksinkertaisimmista ja yleisimmistä testeistä. Lisäksi se on erittäin informatiivinen. Tässä tutkimuksessa on valtava arvo leukosyyttien kokonaismäärän sekä niiden yksittäisten fraktioiden laskemiseen. Niiden pitoisuus veressä vaihtelee välillä 4 - 9 miljardia litraa. Jos niiden lukumäärä kasvaa, niin tällaista tilannetta kutsutaan leukosytoosiksi, jos lasku on leukopenia. Selvittäkää syyt siihen, miksi veressä olevia leukosyyttejä voidaan lisätä vaikuttamatta leukosyyttikaavan muutoksiin (tämä on erillinen iso aihe). Leukosytoosi on melko yleinen oire, joten on erittäin tärkeää saada käsitys siitä aiheutuvista tekijöistä.
Usein leukosyyttien lisääntyminen veressä johtuu fysiologisista syistä eikä se liity mihinkään patologisiin tiloihin. Useimmiten tällainen leukosytoosi on uudelleenjakautuva. Tämä tarkoittaa, että veressä olevien leukosyyttien kokonaispitoisuus ei muutu, se jakaa ne uudelleen ihon alusten eduksi, joista analyysi tehdään. Tämä luo vääriä vaikutelmia, että leukosyyttejä on enemmän.
Näyttävä esimerkki tästä on ruoansulatuskanavan leukosytoosi, joka liittyy ruoan saantiin, erityisesti proteiinirikkaisiin. Se voi tapahtua välittömästi ennen ateriaa ja kestää vielä 2-4 tuntia. Se perustuu kondicionoituihin refleksireaktioihin. Joskus ne voivat liittyä paitsi itse ruokaan, vaan aterian odottamiseen (esimerkiksi jos henkilö syö päivittäin samaan aikaan). Tämän kehon reaktion takia potilaita ei suositella syömään ennen analyysiä.
Myös myogeeninen leukosytoosi: leukosyyttien pitoisuuden kasvu perifeerisessä veressä voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen. Se on melkein aina havaittu urheilijoilla, jotka osallistuvat korkeampien saavutusten urheiluun, mutta useammin raskaana olevilla naisilla, erityisesti synnytyspäivänä (tänä aikana naisen lihakset tekevät tavallista enemmän työtä, koska painonnousu on merkittävä).
Tietenkin sama kuva havaitaan suoraan synnytyksen aikana, koska synnytys liittyy voimakkaaseen lihasjännitykseen. Myogeeninen leukosytoosi havaitaan heti syntymän jälkeen myös vastasyntyneillä - ensimmäisen huudon aikana (tämä on varhaisin lihaksen kuormitus, jonka lapsi saa), ja sitten vielä kaksi päivää syntymähetkestä.
Lisääntyneet leukosyyttitasot liittyvät usein veren virtauksen uudelleenjakautumiseen. Tämä havaitaan liikuttaessa liian nopeasti kehon pystysuorasta asennosta vaakasuoraan (staattinen leukosytoosi), perifeeristen astioiden laajenemiseen kylvyn tai kontrastisuihkun jälkeen. Lisäksi leukosyyttien määrän fysiologinen kasvu voi johtua niiden terävästä vapautumisesta varastosta. Useimmiten tämä tapahtuu stressaavassa tilanteessa, jossa psyko-emotionaalisen stressin seurauksena veressä vapautuu suuri määrä adrenaliinia, mikä stimuloi laskeutuneiden leukosyyttien vapautumista veriin. On myös puerperien leukosytoosia, joka kehittyy kaksi viikkoa synnytyksen jälkeen ja jotkut muut harvinaisemmat fysiologisen leukosytoosin tyypit. Jokaisen kanssa verisolujen määrä veressä ei ylitä 10-12 miljardia litraa kohti.
Yleisin syy lisääntyneeseen valkosolujen määrään on infektio ja tulehdussairaudet. Tyypilliset taudinaiheuttajat, joiden vasteena on leukosytoosi, ovat kookkia:
Tällaisia infektioita kuten influenssa, malaria, tuhkarokko, lavantauti, vihurirokko, luomistauti, polio, leukopenia kuitenkin havaitaan.
Leukosyyttien määrän lisääntyminen veressä infektioiden aikana johtuu bakteerimyrkkyjen ja proteiinien hajoamistuotteiden vaikutuksesta punaiseen luuytimeen. Tämän vaikutuksen seurauksena uusien valkosolujen muodostumista stimuloidaan ja niiden määrä kasvaa. Ajan myötä, jos tarvittavaa hoitoa ei suoriteta, luuytimen varaukset alkavat heikentyä, ja leukopenia voi esiintyä, mikä on erittäin epäedullinen merkki.
Korkein leukosytoosi kehittyy pneumokokki-infektiolla, etenkin kroonisella keuhkokuumeella. Tämän taudin myötä veren leukosyyttien määrä kasvaa 20-30 miljardiin litraan. Sepsis, meningiitti, erysipelas ovat samanlaisia. Vakavan sepsiksen tapauksessa leukosyyttien määrä voi nousta 100 miljardiin litraan tai jopa korkeammalle. Kun streptokokin tai stafylokokki-etiologian kanssa esiintyy vähemmän havaittuja tulehdusprosesseja (pleuriitti, perikardiitti jne.), Leukosyyttien määrä nousee 10-20 miljardiin veren litraan.
Leukosyyttien tason nousu on tärkeä diagnostinen piirre kurjaavien prosessien havaitsemisessa. Esimerkiksi, kun kyseessä on märehtöinen apenditsiitti, potilaan lämpötila ei aina nouse, ja se on leukosytoosi, joka osoittaa voimakasta tulehdusprosessia, jonka perusteella lääkäri päättää toimenpiteestä. Leukosyyttien lukumäärä märeissä prosesseissa saavuttaa 30-40 miljardia veren litraa kohti.
Toinen syy leukosytoosiin on akuutti verenmenetys (vammoja, sisäistä verenvuotoa, gynekologista verenvuotoa jne.). Tällä hetkellä ei ole täysin ymmärretty, miksi tämä tapahtuu. On olemassa teoria, että leukosyyttien intensiivinen tuotanto stimuloi kudosten hajoamistuotteita ja vähentää veren happipitoisuutta.
Kudosten hajoamistuotteet aiheuttavat myös leukosytoosia palovammoissa, sydäninfarktissa, tuumorin tuhoutumisessa. Selvitys syystä leukosyyttien määrän kasvulle naisilla synnytyksen jälkeen on jonkin verran vaikeaa: niillä voi olla sekä fysiologinen että patologinen leukosytoosi. Tällöin lääkärit luottavat lisätietoihin.
Leukosytoosin epäedullisimmat syyt ovat leukemia ja lymfogranulomatoosi. Leukemian yhteydessä esiintyy veren muodostavien elinten systeemistä vaurioitumista ja lymfogranulomatoosia, yksittäisiä imusolmukkeita. Erityisesti veressä olevat leukosyytit esiintyvät kroonisessa leukemiassa. Tällöin niiden määrä voi nousta 100 miljardiin litraan veriä, ja jopa suurempi. Kaikkia leukemiaa ei kuitenkaan havaita leukosytoosiin. Siksi lääkärit kiinnittävät huomiota paitsi leukosyyttien lukumäärään myös leukosyyttikaavaan.
Myös leukosytoosi voi johtua myrkyllisten aineiden vaikutuksesta: sitä havaitaan myrkytettäessä elohopeaa, arseenia, hiilimonoksidia. Lisäksi veren leukosyyttien määrä voi kasvaa tiettyjen lääkkeiden ottamisen jälkeen: kipulääkkeet, glukokortikosteroidit, antipyreettiset lääkkeet, hopeavalmisteet jne. Lääkkeiden aiheuttamaa leukosytoosia on pidettävä normaalina, mutta sitä ei voida pitää fysiologisena, koska se ei johdu luonnollisista syistä, vaan lääkkeiden vaikutuksesta.
On monia syitä, jotka voivat johtaa leukosytoosiin, alkaen fysiologisista, kuten syömisestä tai synnytyksestä, ja päättyen patologisiin, kuten infektioon, traumaan tai jopa leukemiaan. Vain lääkäri voi määrittää, miksi leukosyytit ovat koholla, mistä syystä se on. Kliinisen verikokeen jälkeen hän määrittelee tarvittavat lisätutkimukset, tekee diagnoosin ja valitsee tarvittaessa toimivaltaisen hoidon.
Vastaus kysymykseen "mitä ovat leukosyytit?" Ei ole niin suoraviivaista kuin se näyttää ensi silmäyksellä. Yksinkertaisesti sanottuna valkoiset verisolut ovat valkoisia verisoluja, jotka osallistuvat kehon suojaamiseen bakteereita, viruksia ja muita haitallisia aineita vastaan. Tämä käsite sisältää myös heterogeenisen ryhmän, joka on erilainen morfologiassa ja verisolujen merkityksessä, yhdistettynä ytimen läsnäolon merkkeihin ja värin puuttumiseen.
Valkosolujen pääasiallinen tehtävä on erityinen ja ei-spesifinen suojaus kaikentyyppisille patogeenisille tekijöille ja osallistuminen tiettyjen patologisten prosessien toteuttamiseen, eli ne ovat vastuussa kehon suojaamisesta.
Kaikentyyppiset valkosolut voivat aktiivisesti liikkua ja tunkeutua kapillaarien seinän läpi solujen väliseen tilaan, jossa ne sieppaavat ja sulattavat vieraita aineita. Jos kudoksiin tunkeutuu paljon tällaisia aineita, niin leukosyytit, jotka absorboivat niitä, lisäävät ja romahtavat suuresti. Samalla vapautuu aineita, jotka provosoivat paikallisen tulehdusreaktion kehittymistä, joka ilmenee turvotuksena, lämpötilan nousuna ja tulehduksellisen keskittymisen hyperemiassa.
Suoritettaessa vartalon suojelua suuri määrä valkosoluja kuolee. Jatkuvan määrän ylläpitämiseksi ne muodostuvat jatkuvasti pernasta, luuytimestä, imusolmukkeista ja mandeleista. Valkoiset verisolut elävät, yleensä enintään 12 päivää.
Aineet, jotka vapautuvat valkoisten verisolujen tuhoamisen aikana, houkuttelevat muita valkoisia verisoluja vieraan aineen tuomiselle. Jälkimmäisen tuhoaminen sekä vaurioituneet elimistön solut kuolevat valtavasti. Tulehdetuissa kudoksissa esiintyvä pussi on tuhoutuneiden leukosyyttien kertyminen.
Kirjallisuudessa on kuvattujen solujen kolme pää synonyymiä: valkosolut, valkosolut ja leukosyytit. Klassisesti ne jaetaan granulosyyteihin ja agranulosyyteihin. Ensimmäinen on eosinofiilejä, neutrofiilejä ja basofiilejä, jälkimmäisiä ovat lymfosyytit ja monosyytit.
Valkosolujen määrä mitataan yksikköinä (eli soluina) litraa kohti verta. Sinun pitäisi myös ymmärtää, että leukosyyttien sisältö ei ole vakio, vaan vaihtelee kehon tilan ja kellonajan mukaan. Esimerkiksi leukosyyttien pitoisuus yleensä kasvaa hieman sen jälkeen, kun syö, illalla, fyysisen ja henkisen stressin jälkeen.
Veren leukosyyttitasojen määrä aikuisilla, jotka ovat yli 16-vuotiaita, on 4-9 · 10 9 / l. Ottaen huomioon aikuisten ruumiin veren määrän voidaan sanoa, että siellä liikkuu 20–45 miljardia valkoista verisolua.
Miesten leukosyyttien normaalitasolla edellä mainittu arvo oletetaan (tarkemmin sanottuna leukosyytit 4.4–10). Miesten elimistössä leukosyyttien määrä vaihtelee paljon heikommin kuin muilla potilasryhmillä.
Naisilla tämä indikaattori on vaihtelevampi ja leukosyytit 3,3-10 · 10 9 / l otetaan vakiona. Tämän indikaattorin luvuissa vaihtelut ovat mahdollisia riippuen kuukautiskierron vaiheesta ja hormonaalisen taustan tilasta.
Tiedetään, että monet veriparametrit raskaana olevilla naisilla muuttuvat, joten sitä pidetään arvona, joka on yliarvioitu tavallisille potilaille leukosyyttien normina. Eri kirjoittajien mukaan leukosyyttien määrän kasvu 12-15 · 10 9 / l: iin ei saisi aiheuttaa huolta ja on fysiologinen tietyssä kunnossa.
Indikaattorin tässä osassa kuvattu määrä lapsista riippuu iästä.
Verikoe laskee myös erilaisten valkosolujen tyypin. Solujen absoluuttiset arvot esitetään lisäksi lyhenteellä "abs".
Leukosyyttien luokittelu ryhmiin
Terveessä ihmisessä leukosyyttikaava näyttää tältä:
Lapsilla kehitysprosessissa esiintyy 2 niin sanottua leukosyyttikaavan "päällekkäisyyttä":
”Mikä on leukosytoosi” ja ”leukosytoosi - mikä se on?” Ovatko yleisimmät hematologisten aiheiden pyynnöt maailmanlaajuisessa verkossa. Niinpä leukosytoosi on tila, jolle on ominaista leukosyyttien absoluuttisen määrän lisääntyminen litrassa verta asetetulle fysiologiselle indikaattorille. On ymmärrettävä, että leukosyyttien lisääntyminen veressä on suhteellinen ilmiö. Sinun tulee tarkastella sukupuolen, iän, elinolosuhteiden, ruokavalion ja monia muita indikaattoreita täydellisen veren määrän tulkinnassa. Aikuisilla potilailla leukosytoosiksi katsotaan yli 9,10 9 / l: n leukosyyttien lukumäärä.
Yksinkertaisesti sanottuna leukosytoosi osoittaa tulehduksellisen prosessin läsnäolon kehossa. Syyt siihen, miksi veren leukosyytit ovat koholla, ovat fysiologisia ja patologisia, ja leukosytoosi on fysiologinen ja patologinen.
Fysiologiset (mikä tarkoittaa, että ei tarvitse hoitoa) kohonneita veren leukosyyttien tasoja voi esiintyä seuraavista syistä:
Kohonnut leukosyyttien pitoisuus patologisen luonteen veressä vaatii tutkimusta tai vähintään 3–5 päivän kuluttua uudelleenanalyysia laskentavirheen poistamiseksi. Jos leukosyytit ovat koholla veressä ja fysiologiset syyt ovat poissuljettuja, lukumäärän kasvu osoittaa yhden tai useamman seuraavista ehdoista:
Lisäksi, kun veressä on monia leukosyyttejä, tämä tarkoittaa, että harvinaisissa tapauksissa voidaan epäillä myrkytystä aniliinilla tai nitrobenseenillä. Monet valkosolut ovat säteilysairauden alkuvaiheessa.
Ihmisen kehossa on useita riittämättömästi tutkittuja tiloja, joissa leukosyytit lisääntyvät, ESR ja kehon lämpötila nousevat hieman. Lyhyen ajan kuluttua nämä indikaattorit tulevat normaaliksi. Näillä epänormaaleilla tiloilla ei ole havaittavia ilmentymiä.
Naisilla, kuten aiemmin on osoitettu, leukosyyttien pitoisuus on normaalia enemmän fysiologisista syistä. Mitä tämä tarkoittaa? Tosiasia on, että naisten hematologiset indikaattorit ovat paljon dynaamisempia ja voivat muuttua. Useimmiten indikaattorin fysiologista nousua havaitaan esiasteen aikana ja raskauden aikana, mutta synnytyksen jälkeen se laskee normaaliarvoihin. Loput naisten leukosytoosin syistä ovat samat kuin edellä kuvatut.
Kuvatun indikaattorin raskausaste on eri tekijöiden mukaan jopa 15 ja jopa 18 · 10 9 / l. Leukosytoosi raskauden aikana on melko yleistä, mikä heijastaa immuunijärjestelmän vastetta äidille sikiön läsnäoloon. Jos leukosyytit ovat koholla raskauden aikana, potilaan tilaa tulee seurata huolellisesti ennenaikaisen syntymän lisääntyneen riskin vuoksi. Myöskään ei pidä unohtaa leukosytoosin "perinteisiä" syitä: tulehdusta, infektioita ja somaattisia sairauksia. Leukosyytit, jotka ovat koholla annon jälkeen, palautuvat normaalisti 2-4 viikon kuluessa.
Yleisesti ottaen pediatriassa uskotaan, että jos verikoe osoitti 14,1 9 9 / l: n leukosyyttejä terveellä potilaalla, on syytä varoittaa, valita analyysi uudelleen ja laatia tutkimussuunnitelma. Syitä, jos veren leukosyytit ovat koholla lapsessa, voidaan muuttaa, joten tämän luokan potilaat tulisi aina testata uudelleen.
Useimmiten syyt siihen, miksi lapsi on yliarvioinut leukosyyttejä, on lapsuusinfektioiden esiintyminen (mukaan lukien alkeishoito ARI, kun veriarvot muutetaan muutaman päivän ajan toipumisen jälkeen), useimmiten bakteeri.
Ne ovat myös suuria lapsilla, joilla on muita sairauksia (jotka ovat yleisempiä lapsille kuin aikuisille), esimerkiksi leukemia (yleinen veren syöpä) ja nuorten nivelreuma. Jäljempänä kuvataan selitetyn ilmiön syyt vastasyntyneessä.
Jos leukosyytit ovat koholla vastasyntyneessä, tämä ei aina ole merkki sairaudesta (kuten esimerkiksi bilirubiinin nousu). Niiden normaali taso veressä heti syntymän jälkeen voi saavuttaa arvon 30 · 109 / l. Ensimmäisen viikon aikana sen pitäisi kuitenkin laskea nopeasti. Leukosyyttien lisääntymiseen liittyvistä kysymyksistä vastasyntyneellä (imeväisellä) tulee hoitaa kokenut neonatologi.
Leukosytoosi lapsilla ja aikuisilla, leukosytoosi vastasyntyneillä ja raskaana olevilla naisilla ei koskaan aiheuta tunnusmerkkejä hyvinvoinnin muutoksista eikä niitä voida havaita instrumentaalisessa tutkimuksessa. Kohtalainen leukosytoosi itsessään on oire ja anamneesin puuttuessa asiantuntijoiden suorittama tutkimus, jonka tarkoituksena on tutkimus, ei kanna paljon kliinistä merkitystä.
Usein potilaat ovat kiinnostuneita siitä, kuinka nopeasti alentaa tai kuinka nopeasti lisätä veren leukosyyttejä. Samalla Internetissä löytyy paljon hyödyttömiä ja joskus vaarallisia terveysmenetelmiä leukosyyttien tason nostamiseksi tai alentamiseksi kansan korjaustoimenpiteillä.
On tärkeää ymmärtää: kohonnut tai kohonnut leukosyyttitaso ei vaadi kiireellistä vähennystä normaaliksi, tarvitaan kattavaa, perusteellista potilaan tutkimista ja tämän ilmiön syiden etsimistä. Ja kun syy on poistettu (kovetettu), leukosyyttien määrä palaa normaaliksi.
Jos veressä on vain vähän leukosyyttejä, tämä tarkoittaa sitä, että alle 4000: n alle 1 mm3: ssa (mukaan lukien sekä granulosyytit että agranulosyytit) esiintyvien valkosolujen määrä on laskenut leukopeniaa.
Leukosyyttien määrän vertailu veressä
Vaikka leukosyytit ovat pienempiä naisilla tai miehillä, tämän ilmiön syillä ei ole sukupuolieroja. Niinpä seuraavat indikaattorin alhaisen tason syyt ovat mahdollisia:
Myös silloin, kun leukosyytit ovat alle normaalin, se tarkoittaa, että potilaan tulisi sulkea kilpirauhasen sairaudet.
Jos valkosolut ovat pieniä vauvan veressä, se voi olla oire influenssaan, malariaan, lavantauti, tuhkarokko, luomistauti, vihurirokko tai virusinfektio. Joka tapauksessa leukopenia on vakava ilmiö, joka edellyttää sen syiden kiireellistä analysointia.
Leukosyytit, jotka normaalisti ovat virtsaputkesta, eivät ylitä 10 yksikköä näkökentässä, kohdunkaulasta - enintään 30 yksikköä, emättimestä - eivät ylitä 15 yksikköä.
Miesten virtsassa olevien leukosyyttien normaali pitoisuus on näkökentässä 5-7 yksikköä, naisilla 7-10 yksikköä näkökentässä. Leukosyyttien pitoisuuden kasvua virtsassa määrätyn nopeuden yläpuolella kutsutaan leukosyturiaksi lääketieteessä. Se voi johtua henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamisesta sekä vakavista sairauksista (virtsateiden tulehdussairaudet, virtsatulehdus, tuberkuloosi, munuaiskarbonaali, systeeminen lupus erythematosus ja muut).
Normaali neutrofiilien määrä verikokeessa on:
Neutrofiileiksi kutsutaan ehto, jossa neutrofiilien määrä on lisääntynyt veressä. Se voi ilmetä tulehduksellisilla kurjaprosesseilla, akuuteilla tartuntatauteilla, hyönteisten puremilla, sydäninfarktilla, vakavan verenhukan jälkeen, fysiologisella leukosytoosilla.
Yleensä kuvatun tilan kehittymisen syyt ovat samanlaisia kaikissa ikäryhmissä. Tiedetään myös, että vakava neutrofilia on tyypillisesti bakteeri-infektio. Jos veressä havaitaan kohonneita neutrofiilejä, tämä tarkoittaa, että:
Tila, jossa neutrofiilit abs. kohtalaisesti lisääntynyt, toisin sanoen raskaana olevalla naisella voidaan tulkita (jopa patologisten tilojen poissulkemisesta riippuen) 10 000 · 106 / l: n verran normin vaihtoehtoa, jota kutsutaan raskaana olevien naisten neutrofiiliksi. Se johtuu immuunijärjestelmän vasteesta sikiön kasvuprosessiin, ja sille on ominaista bändin granulosyyttien lisääntynyt pitoisuus. Kun neutrofiilia on seurattava raskaana olevilla naisilla, on tarpeen tehdä säännöllisesti yleinen verikoe, koska nämä muutokset voivat myös merkitä ennenaikaisen syntymän riskiä.
Neutropenia on tila, jossa veren neutrofiilejä pienennetään 1500 · 10 6 / l: aan ja vähemmän. Se on yleisempää virusinfektioiden yhteydessä. Neutropenia liittyy tavallisesti rosolaan, hepatiittiin, sikotauteen, adenovirusinfektioon, vihurirokko-, influenssaviruksiin, Epstein-Barriin, Koksakiin, rikettia ja sieniä. Myös kuvattu sairaus esiintyy säteilysairauksien, sytostaattien, aplastisen ja B12-puutteellisen anemian, agranulosytoosin hoidossa.
Basofiilien normaali määrä verikokeessa on 0,1% (0-65 · 10 6 / l absoluuttisissa arvoissa). Nämä solut osallistuvat aktiivisesti allergian reaktioon ja tulehdusprosessin kehittymiseen, myrkkyjen neutralointiin hyönteisten puremista ja muista eläimistä, säätelevät veren hyytymistä.
Basofilia on basofiilien määrän nousu normaalin yläpuolella. Syyt basofiilien lisääntymiseen aikuisilla ja syyt lapsen basofiilien lisääntymiseen eivät ole perustavanlaatuisia eroja ja eroavat vain esiintymistiheydestä eri ikäryhmissä.
Niinpä basofiilien lukumäärän kasvu tapahtuu seuraavissa sairauksissa:
Basopeniaa kutsutaan tilaksi, jossa veressä on vähän basofiilejä (jopa 0,01 · 106 / l). Syyt, miksi veressä on vähän basofiilejä, voivat olla seuraavat:
Monosytoosi on tila, jossa monosyytit ovat koholla aikuisen tai lapsen veressä. Lisääntyneitä monosyyttejä aikuisessa (normi on 90-600 · 106 / l tai 3-11% leukosyyttikaavassa) tai lapsi voidaan havaita seuraavissa patologioissa:
Monopenia on vastakohta monosytoosille: monosyytit laskevat alle normaalin. Voi esiintyä seuraavista syistä:
Näillä soluilla on tärkeä rooli allergisten reaktioiden kehittymisessä ja tukahduttamisessa: alkuaineisesta nenän tukkeutumisesta (allerginen nuha) anafylaktiseen sokkiin. Eosinofiilien määrän kasvua verikokeessa kutsutaan eosinofiliaksi, ja niiden lukumäärän vähenemistä kutsutaan eosinofeeniksi.
Veren eosinofiilitaso
Eosinofiliaa esiintyy melko laajalla tautiluettelolla, mukaan lukien:
Useimmissa tapauksissa eosinofiilien määrän aleneminen normaaliarvon alapuolella liittyy lisääntyneeseen adrenokortikoidiaktiivisuuteen, mikä johtaa eosinofiilien viiveeseen luuytimen kudoksissa. Eosinopenian esiintyminen postoperatiivisessa jaksossa osoittaa, kuinka vaikeaa on potilaan tila.
Lymfosyyttien (lymfosytoosin) pitoisuuden nousu havaitaan, kun:
Lymfopeniaa havaitaan seuraavissa tapauksissa:
Jos olet kehittänyt leukosytoosia, on tärkeää muistaa, että tämä ei ole sairaus, vaan indikaattori patologisesta prosessista, jonka poistamisen jälkeen testit palaavat normaaliksi. Tätä varten sinun ei pitäisi tulkita indikaattoreita itse, mutta sinun on otettava yhteyttä kokeneeseen asiantuntijaan (aluksi - terapeutilla), jotta voit määrittää kattavan tutkimuksen ja oikean diagnoosin.
Terapeutin toimistossa voit usein kuulla lauseen, että leukosyytit ovat koholla veressä. Kun leukosytoosikertomus on julistettu, potilaalle luovutetaan kasa ohjeita lisätutkimusta varten. Mikä se on - lause tai säännöllinen jälleenvakuutus? Kuinka vaarallinen on leukosytoosi ja miten sitä hoidetaan?
Valkoiset verisolut, jotka sisältävät kaikenlaisia valkosoluja, tunnistavat ja tuhoavat bakteereja, viruksia, sieniä, kuolleita ja epänormaaleja kehon soluja, loisia ja vieraita elimiä sekä suoralla fyysisellä väkivallalla että syntetisoimalla myrkyllisiä aineita. Epätasa-arvoisessa taistelussa monet leukosyytit kuolevat vapauttamalla aineita, jotka laukaisevat tulehdusreaktion.
Vapautuneista elementeistä tulee myös eräänlainen signaali, joka vaatii vahvistamista tuoreista voimista tulehduspaikkaan. Perifeerisessä veressä kiertävät valkoiset elimet voivat tunkeutua vapaasti kapillaariseiniin ja seurata solujen väliseen tilaan taistelemaan ulkopuolelta läpäisevää vihollista, ja mätän kertyminen kudoksiin on vain kuolleita leukosyyttejä.
Korkea leukosyyttien määrä osoittaa kehossa tulehduksellisia reaktioita, ja jos ylimäärä on paljon korkeampi kuin normi, niin neoplastisten prosessien mahdollinen kehitys. Jos veressä on korkea leukosyyttien pitoisuus ei ole yhteydessä onkologiaan, niin sitä kutsutaan leukosytoosiksi. Sekä punasolut että veren leukosyytit ovat koholla dehydraation, veren menetyksen aikana. Kun vahvistetaan veren leukosyyttien lisääntyneen tason pahanlaatuisuus, he puhuvat useista vakavista sairauksista, joilla on yleinen nimi leukemia.
Mikä on WBC? On mahdollista määrittää, onko leukosyyttisoluja yliarvioitu käyttämällä testiä, jota kutsutaan täydelliseksi veriarvoksi. WBC on indikaattori analyysitulosten tulosteessa, joka osoittaa leukosyyttien kokonaismäärän.
Aikuisten katsotaan olevan 4-9x10 9 / l, lapsille sallittu kynnysarvo on 17x10 9 / l iästä riippuen.
Sen selvittämiseksi, minkä tyyppiset leukosyytit WBC: n lisääntynyt (yhteensä 5 oli lymfosyyttejä ja monosyyttejä, neutro-, bazo- ja eosinofiilejä), verikokeessa valkosolujen määrää tutkitaan laajennetussa muodossa - leukosyyttikaavan avulla. Tällainen yksityiskohtainen tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden diagnosoida monenlaisia sairauksia, jos veressä on lisääntynyt leukosyyttejä. WBC-normit aikuisille solun tyyppejä koskevassa osassa:
Kun leukosyyttisolujen määrä on korkea ja sairauden oireita ei ole, on toivottavaa toistaa verikoe 3-5 päivän kuluttua. Jos leukosytoosia edeltää akuutti tulehdussairaus, aika voidaan pidentää. Elintarvikkeita ei saa missään tapauksessa käyttää ennen testin tekemistä, joten paras aika veren keräämiseksi on aamulla.
Edellisenä päivänä on myös pidättäydyttävä mausteisesta ja rasvaisesta ruoasta, alkoholista, muutama tunti ennen veren luovuttamista analysointia varten, on parempi kieltää tupakointi. On suositeltavaa olla alttiina itsellesi emotionaalista ja fyysistä stressiä. Tällaiset varotoimenpiteet on suunniteltu löytämään ja selvittämään valkoisten verisolujen nousun tarkka syy ilman todennäköistä analyysitulosten vääristymistä. Leukosytoosin syyt voivat olla fysiologisia, - eivät liity patologioihin eivätkä puhu sairauksien esiintymisestä.
Jos veressä on kohonnut leukosyytit, mitä tämä tarkoittaa? Useimmiten tämä on hyvä merkki, mikä tarkoittaa, että keho on suojattu kaikesta, joka voi tasapainottaa sen toimivaa työtä.
Myös valkoisten solujen taso alkaa lisääntyä sisällyttämällä kompensointimekanismeja, esimerkiksi vaihtelemalla ympäristön lämpötilaa, fyysistä ja emotionaalista stressiä.
Se voi hieman ylittää normin illalla ja syömisen jälkeen. Naisilla leukosyyttien määrä on kohonnut ennen kuukautisten alkua, raskauden toisella puoliskolla ja synnytyksen jälkeen. Tällaisia poikkeavuuksia tunnetaan fysiologisena leukosytoosina. Mitä tehdä, onko tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin leukosyyttien määrän fysiologisessa kasvussa? Ei, tämä on kehon normaali reaktio ja veren kuva stabiloituu lyhyen ajan kuluttua.
Jos veressä olevat kohonnut leukosyytit eivät liity fysiologisiin ominaisuuksiin, tai veren leukosyyttien lukumäärä on paljon normaalia korkeampi, niin leukogrammia koskevat alustavat päätelmät katsovat, mitkä solut alkoivat nousta, kuinka voimakkaasti poikkeama ilmaistaan ja kuinka suuri niiden lukumäärä on. Riippuen siitä, mitkä leukosyytit ovat koholla, seuraavat leukosytoosin syyt ovat mahdollisia:
Jos verikoe osoittaa leukosytoosia, on parempi olla tekemättä itsenäistä etsimistä siitä, mitä ei ehkä ole. On järkevämpää ja rauhallisempaa antaa tulosten tulkinta lääkärille. Aluksi tämä tehdään terapeutilla, joka määrittelee kattavan tutkimuksen ja perustaa alustavan diagnoosin. Leukosytoosia ei hoideta - koska se ei ole sairaus, vaan seuraus. Kun leukosyyttisolujen kasvun syy poistetaan, veriarvot ovat normaaliarvoja.
Valkoiset verisolut - ihmisten terveyden "vartijat". Heillä on kyky havaita kehon vauriot, paikallistaa ja neutraloida "vihollisia". Leukosyyttien taso muuttuu iän myötä (x109 / l):
Leukosyyttien iän tason ylärajan ylittäminen tarkoittaa leukosytoosia.
Leukosytoosi ei aina ole patologinen poikkeama verikokeessa, mikä viittaa muutoksiin tietyissä kehon prosesseissa. Fysiologiselle leukosytoosille on tunnusomaista leukosyyttien lievä nousu 2 - 3 000, ja veren muutos on väliaikainen. Jos valkosoluja kasvatetaan 5 - 20 tuhatta, se osoittaa selvästi patologisen prosessin kehossa, joskus oireettomana. Jos leukosyyttien tasoa nostetaan satoja tuhansia yksiköitä, tämä on hyvin vakava oire, useimmiten veren onkologia: leukemia tai leukemia.
Fysiologiset tekijät, kuten: t
Leukosyyttejä voidaan merkittävästi yliarvioida, ja niiden lukumäärää pidetään korkeana pitkiä aikoja seuraavista syistä:
Mikä tahansa vieraiden mikro-organismien sisääntulo ilmaisi välittömästi leukosytoosin. Tällainen poikkeama verikokeessa havaitaan virus- (influenssa, SARS, scarlet fever, hepatiitti) ja bakteerihyökkäyksissä (bronkiitti, angina). Samalla indikaattorit kohoavat merkittävästi taudin alkaessa ja palataan sitten asteittain normaaliksi 1-2 viikkoa hoidon jälkeen ja tuskallisten oireiden täydellisestä poistamisesta. Usein pysyvä leukosytoosi liittyy kroonisiin infektiokohtiin - tonsilliitti, krooninen kystiitti, kolecistiitti, kandidiaasi (rinta) jne.
Leukosytoosia, joskus melko voimakasta, havaitaan erilaisissa elimissä ja järjestelmissä kehittyvissä tulehdusprosesseissa. Valkosolujen indikaattorit ovat lisääntyneet niveltulehduksessa, kolesystiitissa ja adnexitissa. Kun apenditiivin leukosytoosi saavuttaa 23-25x109 / l ja osoittaa akuuttia tulehdusta, joka vaatii kiireellistä hoitoa. Samankaltainen kuva verestä havaitaan infarktissa: sydänlihaksen nekroosi vaatii kuolleiden solujen neutraloinnin valkoisilla verisoluilla.
Jopa tavallinen hankala vaatii leukosyyttien puhdistumaa. Palovammojen, murtumien ja laajojen haavojen yhteydessä havaitaan voimakas immuunivoimien reaktio ja leukosyyttien lisääntyminen uusien solujen synteesin stimuloinnin vuoksi.
Herkistimeksi vaikuttavien vieraiden proteiinien nauttiminen aiheuttaa lähes välittömästi valkosolujen lisääntyneen tuotannon. Sama reaktio havaitaan parasiittisairauksissa. Lasten matoja on yleinen leukosytoosin syy.
Punasolujen väheneminen yhdistetään usein kohonneiden leukosyyttien kanssa. Tällaiset muutokset ovat ominaista verenmenetykselle, kun luuydin alkaa toimia tehostetussa tilassa, jolloin syntyy uusia punasoluja ja leukosyyttejä.
Hormoniset häiriöt vaikuttavat koko kehoon, mukaan lukien veren koostumus. Esimerkiksi hypothyroidismia seuraa pysyvä leukosytoosi ja se eliminoituu vain pitkittyneellä hormonikorvauksella.
Pernan vaurioituminen johtaa vanhojen leukosyyttien kertymiseen veressä. Se on perna, joka vastaa niiden hävittämisestä. Lisääntyneet leukosyyttitasot ovat ominaista splenektomian jälkeen.
Syistä, joita ei ole toistaiseksi riittävästi selvitetty, joskus immuunijärjestelmä epäonnistuu ja havaitsee kehon solut vieraiksi. Autoimmuunihyökkäyksen seurauksena eri elimet ja järjestelmät kärsivät, ja lääkärit diagnosoivat nivelreuman, psoriasiksen tai lupus erythematosuksen, jota on vaikea hoitaa.
Veren syöpä - leukemia, leukemia - antaa vakavimmat muutokset veressä. Samalla voimakkaasti ilmaistu leukosytoosi saavuttaa 300x109 / l, jolle on jyrkkä lasku 0,1x109 / l.
Leukosytoosin syyn määrittämiseksi lääkärit määrittävät usein yksityiskohtaisen verikokeen leukosyyttikaavan määrittelyllä. Se heijastaa leukosyyttien lajikkeita, joilla on tiettyjä toimintoja kehon immuunipuolustuksen rakentamisessa. Samalla ne kaikki muodostavat yhden "puolustuksen" järjestelmän, jonka rikkominen tietyssä vaiheessa on ominaista tietyille sairauksille.
Tämä on immuniteetin "edistynyt ryhmä": neutrofiilit ovat ensimmäisiä, jotka paikallistavat tulehduspainon ja taistelevat haitallisia toksiineja ja mikrobeja vastaan. Useimmat neutrofiilit kerääntyy kudoksiin ja tulevat veriin vain, kun terveitä soluja on vahingoittunut. Samalla niiden määrä salaman veressä kasvaa 5 - 10 kertaa. Neutrofiilinen leukosytoosi on ominaista infektioille ja tulehdusprosesseille.
Tartuntatautien torjunnan toinen erottelu. Monosyyttien bakterisidinen kyky on jopa korkeampi kuin neutrofiilien. Nämä solut on suunniteltu vapauttamaan kuolleista soluista tulehduksen painopiste. Niiden pitoisuus veressä - 2 - 10%. Pysyvä monosytoosi on vakava signaali, joka usein liittyy onkologian kehittymiseen.
Niiden päätehtävä on vieraan proteiinifraktioiden tuhoaminen ja toksiinien neutralointi. Niiden veressä voi olla 0 - 5%. Eosinofiiloosi on ominaista allergisille reaktioille, malariaan ja suoliston loisiin.
Pieni leukosyyttiryhmä (vain 0 - 1%), jolla on verisuonia laajentavia ja haavan parantavia ominaisuuksia. Basofiilinen leukosytoosi on ominaista vakaville allergisille tiloille - anafylaktinen sokki, keuhkoputkia. Basofiilien määrä lisääntyy raskauden, haavaisen paksusuolitulehduksen ja myxedeman aikana.
Veren "vanhat ajastimet": lymfosyytit elävät vuosikymmeniä ja ovat vastuussa muistin kertymisestä. Ne ovat vastuussa omien ja vieraiden solujen tunnistamisesta, vieraita proteiineja vastaan tapahtuvasta herkistysreaktiosta ja mutatoitujen solujen tuhoutumisesta. Ne syntetisoivat vasta-aineita ja tarjoavat humoraalista immuniteettia. Heidän verensä sisältää 20 - 40%.
Leukosytoosin kliininen kuva on melko epäselvä, ja sen määräävät veren parametrien poikkeamien syy. Kaikissa leukosytoosiin liittyvissä taudeissa on:
Fysiologinen leukosytoosi ei vaadi lääkehoitoa. Poistamaan provosoiva tekijä, veriarvot normalisoituvat nopeasti. Korkea leukosytoosi ansaitsee erityistä huomiota. Kiireellinen lääketieteellinen kuuleminen on tarpeen leukosyyttien indeksille 100x109 / l!
Pääsuunta merkittävillä leukosyytti-indikaattoreilla - rikkomuksen syyn tunnistaminen ja sen tehokas poistaminen. Useimmissa tapauksissa lääkäri määrää antibakteerisia tai antiviraalisia lääkkeitä, jotka voivat neutraloida infektion nopeasti ja poistaa tulehduksen. Lääkkeen valinta riippuu tunnistetusta patogeenistä, sen herkkyydestä tiettyihin antibiooteihin ja potilaan iän ominaisuuksiin. Kuitenkin jopa täysimittaisen anti-inflammatorisen hoidon jälkeen leukosyyttien taso normalisoituu vähitellen.
Leukosytoosin hoitoa määrää vain lääkäri, kun se havaitaan tutkimuksessa, miksi leukosytoosi on tapahtunut! Itsehoito on täynnä luuytimen jatkuvaa toimintahäiriötä ja immuunijärjestelmän eri osien toimintahäiriöitä.