Peräaukko on rento. Tapaan kysymyksiä, kuten "Miten kaventaa erittynyt peräaukko?". Ja nyt yritän vastata kysymykseen siitä, miten saan entisen vahvan peräaukon takaisin. Koska ymmärrän tämän. Jos kirjoitat nyt peräaukkoon lelun tai jäsenen, he tulevat vapaasti. Siksi ihmisen peräaukon suojelua ei tarvita, se ei ole mitään kuin atavismi. Ja nauti siitä. Ja ymmärrätte toisiaan. Tärkeintä ei ole käsitellä peräaukkoa hurskaudella, että tämä on jotain epätavallista, tuntematonta, kiellettyä.
Ja joku muu ja oma kokemus. Ja kaikki katkenneet anukset, juuttuneet esineet, infektiot ja infektiot kulkivat. Kun kosketat peräaukkoa, se on kireä ja pakattu. Ja kun otetaan huomioon syyn läsnäolo, siinä ei ole mitään luonnotonta. Ja jopa ne, jotka todella pitivät siitä, huutavat: ”He ovat täysin tulleet epämiellyttäviksi...” - koska he pelkäävät näyttää masentuneina yhteiskunnan silmissä.
Sormi, joka provosoi puristusta, ja kun puristetaan peräsuolen seinät, sain saman ärsytyksen kuin koskettamalla ulosteet ja peräaukko rentosi automaattisesti. Peräsuolen täyteys toimii jälleen rentoutumalla peräaukkoa, vaikka sormea ei olisi pakko päästä vapaasti. Lopulta rasva tulee sisään, mutta pyrkimykset vastustuskyvyn voittamiseksi ovat tuskallisia, ja tunkeutumisen aikaan peräaukko voi olla loukkaantunut (naarmuuntunut), ja sen lihas venytetään.
En vakavasti pidä rennon anun vikaa, pidän sitä kohtalon lahjana ylimääräistä nautintoa varten.
Voit tehdä tämän tekemällä joka ilta pari syvää peräruiskua (mutta ei enempää, joten mikään ei saa ärsyttää suolistoa), vapauttaa paksusuoli. Aamuisin vain kiinnitätte puuvillavillan tyynyn muodossa peräaukkoon ja käytät uimahousuja - sinulle taataan päivä, jolloin purkautuu peräaukosta, vaikka se ei olisi lainkaan. Mutta älä tee sitä, koska se auttaa palauttamaan sävyn, mutta vain huvin vuoksi. Mitä useammin sitä parempi. Älä pakota itseäsi, älä tee sitä aikataulun mukaisesti, mutta kun haluat.
Syötä peräsuolen kuutiot 10-20 vettä. Ja pidä hänet siellä. Olisi hyvä tehdä jotain (esimerkiksi lukea tai ainakin katsoa televisiota). Luota kehoon, se tietää, mitä se tekee. Mutta jos peräaukko on venytetty vähitellen ja ilman kipua, mikään proktologi ei erottaisi sitä peräaukosta, joka ei koskaan tullut mitään. Yleensä riippumatta siitä, kuinka kovaa peräaukko raiskataan, sukupuolen jälkeinen kipu pyrkii vähenemään ja toisella kolmannella päivällä maksimi.
Jopa monimutkaisten "perverssien" joukossa täällä ja siellä on erillisiä sokeita. Kirjoitin tämän "tieteellisen työn", ja sitten ajattelin pitkään, julkaistaanko sitä, ja kuka sitä tarvitsee, kuten levottomuudet kuvataan? Jotta voisimme edelleen ymmärtää, mitä tapahtuu ja ei toimi sokeasti, vaan hallita tilannetta tietoisesti, katsotaanpa ensin, millainen elin on peräaukko ja miten se toimii.
Yleensä kyllä, kaikki on oikein. Jokaisen lajin täytyy lisääntyä, ja tätä varten miespuolisen yksilön on kaadettava siittiöitä naispuolisen yksilön vastaavaan reikään. Ja millainen jalostus on se, jos mies jää hänen munansa peräaukkoon? Mies jatkoi vauhtiaan ja päätyy lopulta suojaamattomaan reikään - emättimeen. Esimerkiksi yhdynnän yrittäminen raitiovaunulla, vaikka se onkin pari yhteisellä sopimuksella: jotkut matkustajat tarkastelevat toimintaa mielihyvin, ja jotkut tuntevat olonsa erittäin epämukavaksi.
Takaisin peräaukkoon. Ja sijaitsee melkein samassa paikassa. Ja se tekee sinusta haluavan mennä sisälle. Päinvastoin, käytä näitä eroja kommunikoimaan hänen kanssaan, ymmärtämään hänen ominaisuuksiaan. Sormi, jolla on vaikeuksia, mahtuu peräaukkoon? Kyllä, ja aiheuttaa kipua venytettäessä? Mutta sormi on paljon ohuempi kuin paksu, kova poop, joka voi saavuttaa neljän senttimetrin halkaisijan ja joka on helppo poistua samanaikaisesti ja aiheuttaa miellyttävän tyytyväisyyden tunteen.
Jos kuitenkin prokologi kysyy sinulta kysymystä, joka on merkityksetön, lähetä se vain oikeaan suuntaan ja anna sen keskittyä työhönsä.
Mitä aktiivisemmin puhut sormellasi peräsuolessa, sitä laajempi peräaukko tulee. Lyhyen ajan kuluttua kaksi sormea pääsee helposti ja helposti sisään, sitten kolme, neljä... Ja huomaa, että koko venytysajan aikana ei ole kipua, vaan mielihyvää. Tässä ja on välttämätöntä venyttää peräaukko. Ja ei pysyviä yrityksiä lisätä jotain paksua ulkopuolelle - tämä on luonnoton.
Tuskin. Miksi peräaukon on oltava erilainen? Siksi peräaukko sattuu toisena päivänä karkean tunkeutumisen jälkeen. Mutta jos limakalvo on naarmuuntunut, tämä kipu säilyy. Lisäksi lyhyen ajan kuluttua naarmut tarttuvat ja tulehtuvat.
Tämä jos epäillään, että peräsuoli on tulehtunut
Mutta kipu pitkään on rentouttava vaikutus peräaukkoon (muistutan, että sitä ei voi tuntea kuin kipua, vaan esimerkkinä peräsuolen täyteydestä). Ja jonkin aikaa saat inkontinenssin. Vahvan tahdon, itsevarmaisen tyypin, tulehduksen ja kaikki siihen liittyvät tunteet kulkevat toisen tai kolmannen päivän aikana, peräaukon refleksi palaa normaaliksi ja hän unohtaa tilapäiset vaivat.
Tämä vaihtoehto on useimmissa tapauksissa epäsuotuisa itsensä parantamisen kannalta (vaikka se harvoin palauttaa itsensä, mutta sinun ei pitäisi toivoa sitä)
Siksi fyysisesti vahingoittumaton peräaukko palauttaa väistämättä sen toiminnan riippumatta siitä, mikä häiriö on rikkomisen syy. Jotkut haluavat laittaa korkin peräaukkoon ja pitää sen siellä mahdollisimman pitkään. Ja jos suoliston sisältö osoittautuu nestemäiseksi, peräaukko päästää hiljaa sen läpi. Tällöin tahtoa purkaa peräaukko on mahdollista, mutta se vaatii vain vaivaa.
Tiedetään, että kiihdytyksen aikana katto puhaltaa alas, ja se, mikä normaalisti tuntui epämiellyttävältä kiihottumisen aikana, saattaa päinvastoin houkutella. Ja tuloksena on pysyvä inkontinenssi, joka kestää useita tunteja tai jopa päiviä. Lisäksi henkilö voi pelätä ja vastaanottaa hermostunut palaute, joka tukee toimintahäiriöitä.
No, kuka voi pudottaa pullon peräaukkoon, ja jopa niin, että sitä ei voi vetää ulos - vain hullu, hullu. Poo, joka tulee siihen sisältä, saa peräaukon rentoutumaan ja päästämään sen ulos, ja kun yrität laittaa sormesi sinne, peräaukko on pakattu.
PERUUTTAJAT
Lääketieteellinen keskus; "Terveyssviitti"
Moskova, Bolshaya Molchanovka, 32 bld
sähköposti: [email protected]; puh: 8-910-434-17-86;
Kuulemismenettely: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.
Tee tapaaminen +7 (495) 103-46-23, s. Myasnitskaya, 19
Monitieteinen klinikka
Kirurgia, Proctologia, Flebologia, Mammologia, Ortopedia
Yksityisviestien ja puhelimen välisiä neuvotteluja ei suoriteta.
Luo uusi viesti.
Mutta olet luvaton käyttäjä.
Jos olet rekisteröitynyt aiemmin, kirjaudu sisään (kirjautumislomake sivuston oikeassa yläosassa). Jos olet täällä ensimmäistä kertaa, rekisteröidy.
Jos rekisteröidyt, voit seurata vastauksia viesteihin, jatkaa vuoropuhelua mielenkiintoisissa aiheissa muiden käyttäjien ja konsulttien kanssa. Lisäksi rekisteröinti mahdollistaa yksityisen kirjeenvaihdon konsulttien ja muiden sivuston käyttäjien kanssa.
Hemorroidin leikkauksen jälkeen peräaukko on liian kapea, mitä minun pitäisi tehdä?
Hei, lääkäri! Nimeni on Davron Rovshanovich. Kun peräpukamat poistettiin, peräaukkoni on tullut liian kapea ja en voi mennä wc: hen. Mitä tehdä
Hei, Davron Rovshanovich! Yleisin syy peräaukon stenoosille on toiminnan vaikutus. Yleensä peräaukon stenoosi tapahtuu hemorrhoidektomian jälkeen, jos heikot kudossillat jäävät, vaikka muutkin syyt ovat mahdollisia. Liiallinen kudosten poistaminen peräaukosta johtaa yleensä kliinisesti vakavaan stenoosiin. "Kosmeettisesti" tasainen poikkileikkaus perianaalisen alueen ihosta sileän ääriviivan muodostumisen kanssa ei aina johda peräaukon normaaliin toimintaan. Itse asiassa kirurgisessa hoidossa vain välttämätön hemorrhoidal-kudoksen leikkaus on perusteltua. Hemorrhoida-plexusten inversio ja niiden poisto voivat usein johtaa peräaukon ihon liialliseen poistoon. Anaali-stenoosin hoito riippuu peräaukon kanavan stenoosin vakavuudesta ja tasosta sekä kehityskierrosta leikkauksen hetkestä. Anaalikanavan lievää tai kohtalaista stenoosia (tiukka anaali- kanava, joka mahdollistaa sormen painamisen paineessa tai voimakkaasti venyttämällä) voidaan hoitaa antamalla laksatiivit, jotka lisäävät ulosteen massojen määrää, mikä johtaa vähitellen ulosteen massojen halkaisijan kasvuun ja sillä on laajeneva vaikutus peräaukkoon.
Tätä tekniikkaa voidaan täydentää ajoittaisella venyttelyllä, jota potilas suorittaa itsenäisesti sormella tai käyttämällä erikseen valittua dilataattoria (esim. Pyhän Markuksen klinikan ana- latoria tai Hegarin laajenninta nro 18). Aluksi anestesia voidaan tarvita divulsion suorittamiseksi. Ennen potilaan poistamista klinikasta on syytä selittää hänelle, miten dilatointia käytetään. Menetelmä voidaan suorittaa vasemmalla puolella olevalla paikalla tai kyykyssä, asettamalla hyvin voiteli- nen (4% lidokaiinigeeli) sormea tai peräaukon dilatointia peräaukkoon. On välttämätöntä antaa potilaalle ohjeita dilataattorin käyttöönotosta tiukkuustasolle kahdesti päivässä 2 viikon ajan. Tämä menetelmä voi saavuttaa hyvät toiminnalliset tulokset, varsinkin jos stenoosi on kehittynyt lyhyessä ajassa leikkauksen jälkeen. Anusin vakava stenoosi, joka ei salli etusormelle pääsemistä, vaatii aina ainakin ensimmäisen kirurgisen toimenpiteen. Suosittelen, että otat yhteyttä prokologiin selventämään stenoosin olemassaoloa ja astetta.
Menetelmä peräaukon supistumisen hoitamiseksi
Patentin RU 2559914 omistajat:
Keksintö koskee lääkettä, erityisesti prokologiaa, ja liittyy peräaukon cicatricial-kapenevan hoidon hoitoon hemorrhoidektomian jälkeen. Tätä varten peräaukon kastelun jälkeen aerosolilla, jossa on 10% lidokaiini-liuosta, diprospanin tuodaan arpikudoksen alle suodattamalla koko arpi. Käytä 0,1 ml: n annosta kussakin injektiossa, jonka pinta-ala on noin 0,5 cm2. Kokonaisannos on enintään 1 ml diprospania yhdessä istunnossa. Istunnot suoritetaan neljän viikon välein, hoitokurssi on 3 istuntoa. Menetelmällä voidaan lisätä minkä tahansa asteen anaali- kanavan kapenevuuden hoidon tehokkuutta, jotta vältettäisiin paitsi puute, myös kirurgia, sekä parannetaan merkittävästi potilaan elämänlaatua. 1 pr.
Keksintö liittyy lääketieteen alaan menetelmiin, joita voidaan käyttää peräaukon cicatricial-kaventumisen hoitoon ja ehkäisyyn hemorrhoidektomian jälkeen. Keksintö sallii peräaukon cicatricial-supistusten ja restenoosin ehkäisyn tehokkuuden parantamisen parantamalla verenvirtausta, mikrokiertoa ja kudosten trofismia, mikä johtaa peräaukon arpikudoksen pehmenemiseen ja venymiseen.
Syyt peräaukon supistumisen muodostumiseen ovat synnynnäinen patologia, kasvaimet, kurja-tulehdukselliset prosessit sekä kirurgiset interventiot, kuten hemorrhoidektomia, jotka useimmiten aiheuttavat peräaukon cicatricial-kaventumista [1].
Tunnetaan peräaukon cicatricial-kaventamista koskevia ei-kirurgisia hoitoja, esimerkiksi bougienage (3). Bougienage aiheuttaa mekaanista ylikuormitusta ja epäkypsän cicatricial-kudoksen taukoja, jotka aiheuttavat mikro- ja makro-taukoja, jotka rikkovat kudostrofiaa, heikentävät verenkiertoa ja mikropiiristystä ja tämän seurauksena arpien "arpeutumista", mikä lisää peräaukon cicatricial-kapenevuutta. Kuten tiedetään, postoperatiivinen arpi on aneeminen alue, ja sen täydellinen muodostuminen tapahtuu yhden vuoden kuluessa operaatiosta.
Kuopion tai muiden peräaukon catatiaalisen supistumisen hoitomenetelmien tehottomuuden vuoksi on olemassa tarve operaatioon, joka vaatii arpimodifioidun limakalvon leikkaamisen, sen kuorinnan taustalla olevista kudoksista, mikä ilmeisesti aiheuttaa arpikudoksen verenkierron, mikrokierron ja trofismin rikkomisen. Toiminnot suoritetaan alkuvaiheen jälkeisellä jaksolla - keskimäärin 1-1,5 kuukautta hemorrhoidektomian jälkeen, joka aiheutti peräaukon catatricial kapenevuuden. Jokaisen seuraavan operaation avulla poistetaan peräaukon cicatricial kapeneminen, sen aste kasvaa. Käyttöpaikassa verenkierto vähenee, mikrokierto ja kudoksen trofisyys heikkenevät, muutokset skleroosin muodossa, kyynärpään epämuodostuma esiintyvät peräaukon siirtymävyöhykkeessä, koska kuitukudos on peitetty kerrostuneella litteällä epiteelillä [2].
Anusin cicatricial-kaventumisen kirurgiseen hoitoon on olemassa erilaisia menetelmiä, kuten peräaukon cicatricial-kapenemisen leikkaamista muovisen limakalvon (5) kanssa, anoplastiaa, jossa on sisäinen sphincterotomy (6), sekä minimaalisesti invasiivista menetelmää peräaukon stenoosin hoitamiseksi, joka sisältää peräaukon cicatricial-kapenevan sähkösoagulaation (6) ).
Kun peräaukon systeemisen supistumisen hoitoon käytetään kirurgisia menetelmiä, käytetään ei-kirurgista hydrokortisoni-injektion hoitomenetelmää injektoimalla 0,5 ml hydrokortisoniliuosta supistamispaikkaan, jolloin neula kulkee perianaalisen ihon läpi. Injektiot toistetaan 1 kerran 2–3 vuorokaudessa, enintään 5 injektiota.
Tämä menetelmä on ehdotetun menetelmän lähin (prototyyppi).
Tämän menetelmän haittana on väliaikainen vaikutus, toistuva antaminen hydrokortisonin lyhyen keston takia, kyvyttömyys eliminoida peräaukon cicatricial-kapeneminen kokonaan, joten menetelmän tehokkuus on alhainen ja hydrokortisonin terapeuttinen vaikutus on rajallinen - vain silloin, kun peräaukon kohdentamattomat kaventumiset, hydrokortisonin tehottomuus II: ssa -III asteen cicatricial supistuminen peräaukon, hyvin usein esiintyminen toistumisen tauti, pieni prosenttiosuus kuntoutus AI [3].
Uusi tekninen tehtävä - tehokkuuden parantaminen ja hoidon keston lyhentäminen potilailla, joilla on peräaukon supistuminen peräaukon jälkeen leikkauksen jälkeen, estämällä niiden restenoosin, poistamalla tai vähentämällä peräaukon cicatricial kapenevuutta, valmistelemaan peräaukko ennen taistelua tai leikkausta, jotta poistetaan cicatricial kapeneminen parantamalla verenkiertoa, peräaukon cicatricial-kudosten mikrokierto ja trofismi, mikä johtaa sen pehmenemiseen ja venymiseen.
Uuden teknisen tuloksen menetelmä peräaukon cicatricial-supistumisen hoitoon potilailla hemorrhoidektomian jälkeen on se, että peräaukon kastelun jälkeen 10% lidokaiiniliuoksen aerosolilla annetaan diprospaania cicatricial-kudoksen alla infiltroituna koko arpeen käyttämällä 0,1 ml: n annosta valmistetta kussakin injektiossa, joka kiinnittää alueen jokaiseen injektioon. noin 0,5 cm2, käyttäen enintään 1 ml diprospania yhdessä istunnossa, kun istunnot suoritetaan 4 viikon välein, hoidon kulku on 3 istuntoa.
Tämä menetelmä peräaukon kaventumisen hillitsemiseksi hemorrhoidektomian jälkeen voidaan aloittaa välittömästi leikkauksen jälkeisten haavojen paranemisen jälkeen, ja yleensä yksi hoitokäyrä on riittävä, joka koostuu kolmesta istunnosta 4 viikon välein.
Ominaisuuksien joukko, joka johtaa tehtävän ratkaisuun, on uusi, aikaisemmin tunnetun tekniikan tuntematon eikä seuraa nimenomaisesti asiantuntijaa. Tämä menetelmä on läpäissyt kliiniset tutkimukset ja täyttää keksinnön kriteerit: "uutuus", "keksinnöllinen vaihe", "teollisesti sovellettava".
Esimerkki kliinisestä käytännöstä. Potilas B., 46-vuotias, tuli klinikkaamme vaikeuksiin ja erittäin tuskalliseen ulostumiseen, peräaukon supistumisen tunteeseen. Nämä valitukset ilmenivät noin 5 viikkoa hemorrhoidektomian jälkeen.
Potilas kuuli kaupungin eri klinikoista, ja hänelle tarjottiin kirurginen hoito - peräaukon kapeneminen. Sitten potilas kääntyi klinikallemme, ja tutkimuksen jälkeen paljastui toisen asteen supistuminen. Potilaalle tehtiin Diprospan-hoitokurssi 3 istunnon aikana ja seuraavana päivänä ensimmäisen istunnon jälkeen potilas havaitsi havaittavan vähäisen epämukavuuden vähenemisen aikana. Ensimmäisen istunnon jälkeen suoritettiin peräaukon halkaisijan kontrollimittaus 3 viikkoa injektion jälkeen ja havaittiin peräaukon nousua 0,3 cm: n kuluttua, ja toisen istunnon jälkeen mitattiin myös peräaukon ympärysmitta ja 7 viikon kuluttua ensimmäisestä istunnosta peräaukon halkaisija kasvoi kokonaisuudessaan 0: lla, 7 cm alkuperäisestä halkaisijasta, joka vastasi I kapenevuuden astetta. Kolmen istunnon jälkeen (12 viikkoa 1 istunnon jälkeen) kontrollimittauksessa peräaukon halkaisija kasvoi 1,1 cm ja potilas havaitsi hyvän positiivisen tuloksen, mutta emme edes huomanneet, että anussin läpimitta mitattiin hoidon jälkeen. Potilas totesi, että peräaukon halkaisija palasi alkuperäiseen tilaansa, lähes yhtä kuin ennen hemorrhoidektomia.
Niinpä 27 potilasta hoidettiin peräaukon peräkkäisen kaventumisen eri asteilla hemorrhoidektomian jälkeen, ja jokainen niistä havaitsi positiivisen vaikutuksen, joka ilmaistiin peräaukon huomattavassa laajentumisessa, tuskallisen, vaikean suolenliikkeen, turvotuksen, epämukavuuden tuntuvassa vähenemisessä. Yksikään potilaista ei ollut uusiutunut, kun potilaita tarkkailtiin 3 vuotta.
Vasta-aiheet diprospan-injektion suorittamiseksi ovat lisääntynyt yksilöllinen herkkyys lääkkeelle, haavan esiintyminen arpessa sekä tulehdusprosessin esiintyminen peräaukossa.
Meidän ehdottamamme diprospanin antotapa valitaan tämän lääkkeen normaalia ja patologista anatomiaa, ihmisen fysiologiaa, farmakodynamiikkaa ja farmakokinetiikkaa koskevien kirjallisuustietojen perusteella. Lääkärimme totesivat tämän hoitomenetelmän korkean tehokkuuden mitä tahansa peräaukon asteittaista kaventumista hemorrhoidektomian jälkeen, koska kaikki potilaat ovat muuttaneet sikataarisen stenoosin astetta, yksi hoitokurssi riittää, käytetään diprospanin pitkäaikaisvaikutusta, ja siksi ei ole toistuvasti kystatiaalista stenoosia, suuri osa kuntoutuksesta. Tämän seurauksena tilapäisen työkyvyttömyyden ajanjakso pieneni, monet potilaat eivät enää tarvinneet pelkästään kumartumista, vaan myös kirurgisia toimenpiteitä, ja potilaiden elämänlaatu parani merkittävästi.
Kuvauksen valmistelussa käytetyt tietolähteet
1. Caplin D.A. et ai., 1986; Mukta V. Katdare et ai., 2010, Sayfan J., 2001; Wilson M.S.et al., 2002.
2. Kusminova S.V., Achkasov E.E. Uusi hoitomenetelmä
leikkauksen jälkeiset peräaukon kanavat. - Moskovan kirurginen lehti. - 2010. - №5 (15). - s. 3-6.
3. Kusminova S.V., Ank V.K., Achkasov E.E. Kirurgisen hoidon vertailutulokset ja potilaiden, joilla on postoperatiivinen anaali- kanavanrajoitukset, elämänlaadun arviointi ennen erilaista anoplastiaa ja sen jälkeen. - Siperian lääketieteellinen katsaus. -2011.-№2. - s. 74-77.
4. Ionov A.L. Anusin ja peräsuolen vahvistamattoman stenoosin vähäinen invasiivinen hoito. Lasten sairaala, 2011, №2, s. 21-25.
5. V.K. 1. Menetelmä leikkauksen jälkeisten peräaukonpoistojen kirurgiseen hoitoon (RF №2391917).
6. Carditello A., et ai. Aivokalvon kirurginen hoito hemorrhoidin leikkauksen jälkeen. Tulokset 150 yhdistetystä limakalvon edistymisestä ja sisäisestä sphincterotomiasta. Chir Ital. 2002 marras-joulukuu; 54 (6): 841-4.
1. Menetelmä peräaukon cicatricial-supistumisen hoitamiseksi hemorrhoidektomian jälkeen, tunnettu siitä, että peräaukon kastelun jälkeen aerosolilla, jossa on 10% lidokaiiniliuosta, diprospaania annetaan cicatricial-kudoksen alla imeytymällä koko arpeen käyttäen 0,1 ml: n annosta jokaista injektiota sisältävää valmistetta, joka sieppaa noin 0 ° C: ssa., 5 cm2, käyttäen enintään 1 ml diprospania yhdessä istunnossa, kun istunnot suoritetaan neljän viikon välein, hoidon kulku on 3 istuntoa.
Mikä on peräsuolen laajentuminen - miten hoitaa peräaukon kapeneminen
Menettelyn ydin, kuten bougienage, on laajentaa peräaukon kanavaa, joka leikkauksen jälkeen usein kaventuu peräpukamien poistamiseksi sekä eri sairauksien ja vammojen seurauksena. Peräsuolen laajentamiseksi käytetään pneumo-induktiotekniikkaa - peräaukon laajentamista täytetyn ilmapallon avulla.
Käsittelyn kuvaus
Peräaukon kapeneminen voi olla joko synnynnäinen tai hankittu. Tämä tapahtuu useista syistä, kuten:
- peräsuolen trauma;
- krooniset peräaukon halkeamat;
- myrkyllisten aineiden tai korkeiden lämpötilojen vuoksi peräsuolen tai perinumin vahingoittuminen;
- tuumorit, jotka muodostuvat naapurielinten kudoksista ja jotka painavat suolistoa;
- paise;
- kasvainten kasvaimet;
- leikkaukset hemorroidien sulkemiseksi pois;
- altistuminen;
- säännöllinen laksatiivien saanti;
- krooniset tulehdussairaudet;
- suoliston tuberkuloosi.
Peräaukon supistumisen takia henkilö kokee epämukavuutta, erityisesti suolen liikkeissä. Lisäksi seuraavat oireet havaitaan stenoosin aikana:
- verenvuoto peräaukosta;
- säännöllinen ulosteen pidättäminen;
- tuolin ohuiden raitojen jakaminen;
- raskauden tunne suolistossa sen tyhjentämisen jälkeen;
- turvotus jokaisen aterian jälkeen.
Laajenna peräaukon kanavan halkaisijaa. Sen ydin on bougien peräsuoleen tuominen - työkalu putken muodossa, joka jätetään vaadittuun syvyyteen puoli tuntia 40 minuuttiin. Tämä voi tehdä kanavan leveämmäksi ja vähentää toistumisen riskiä.
Jos peräaukko on kaventunut, tarvitaan useita peräkkäisiä bougienage-menettelyjä, joista jokainen sisältää yhä kasvavan läpimitan. Menettely suoritetaan 2–3 viikon välein riippuen siitä, kuinka selkeästi supistuu.
On olemassa sellaisia asteita peräsuolen stenoosia:
- heikko. Tässä tapauksessa etusormi asetetaan helposti peräaukon kanavaan hyvän voitelun olosuhteissa;
- kohtalainen stenoosi. Pienen sormen, pienimmän halkaisijan omaavan sormen käyttöönottoon liittyy vaikeuksia.
- vakava supistumisaste. Sormea ei voi asettaa anaalikanavaan, vaikka voitelu olisi hyvä.
Yleensä vanhukset kärsivät peräaukon supistumisesta. Lapsilla tätä ilmiötä havaitaan useimmiten lapsenkengissä.
Kiinnitä huomiota! Tavallisesti bougienage suoritetaan stenoosin ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa. Vaikea kapeneminen vaatii kirurgista interventiota - peräsuolen amputointia tai resektiota.
Valmistelusäännöt
Peräsuolen prostomia leikkauksen jälkeen peräpukamien poistamiseksi tarvitaan etukäteen. Potilaan tulee:
- illalla ennen suunniteltua manipulointia on tarpeen puhdistaa peräsuoli peräruiskeella. Voit myös ostaa laksatiivisen lääkkeen apteekissa lääkärisi suosituksesta ja ottaa sen käyttöön tai käyttää risiiniöljyä;
- kieltäytyä syömästä ruokaa 6 tuntia ennen ehdotetun toiminnan aloittamista;
- kieltäytyä ottamasta mitään nesteitä 3-4 tuntia ennen bougienage.
Näiden suositusten noudattaminen riittää täydelliseen valmistautumiseen bougienageen.
Vasta
Peräaukon supistamista peräpukamien poistamisen jälkeen ei aina voida korjata käyttämällä menetelmää, jolla otetaan käyttöön kermu peräaukon kanavaan. Useat olosuhteet ja sairaudet eivät salli sitä. Näitä ovat:
- potilaan heikko terveys;
- munuaisten toimintahäiriö;
- sydämen lihaksen aktiivisuuden poikkeavuuksia;
- hengitysjärjestelmän toimintahäiriö.
Kaikki nämä tekijät ovat kontraindikaatioita bugienage-hoidon suorittamiseksi yleisanestesiassa.
Kiinnitä huomiota! Jos manipulointi suoritetaan caudal-anestesiassa (tämä on menetelmä paikallisen nukutuksen liuoksen viemiseksi sakraalikanavaan), niin siihen ei ole vasta-aiheita.
Toiminnan kulku
Miten käsitellä peräaukon kapenevuutta? Peräsuolen puute suoritetaan sen jälkeen, kun potilaalle annetaan anestesia. Anestesia voi olla yleinen, paikallinen tai kaudallinen potilaan yleisestä tilasta riippuen. Jälkimmäinen menetelmä on paras valinta, koska sillä ei ole vasta-aiheita.
Bougienage on tehty näin:
- potilas ottaa vaakasuoran asennon;
- Anaalikanavaan työnnetään vaseliinilla ennalta voideltu hansikas sormi. Tämä antaa asiantuntijalle mahdollisuuden arvioida peräaukon stenoosin astetta;
- Analyysikanavan kapenemisasteen määrittelemisen jälkeen asiantuntija valitsee sopivan halkaisijan, jonka halkaisijan tulisi olla hieman laajempi kuin kanava;
- ilmaa puhalletaan hitaasti bougeen. Tilannetta seurataan, jotta vältetään peräsuolen trauma;
- lopullisen asennuksen jälkeen bougie jätetään peräsuoleen 30-40 minuutin ajan, sitten poistetaan.
Terapeuttinen kurssi koostuu tyypillisesti 4-5 menettelystä, joita pidetään 3-4 päivän välein. Pääkurssin päätyttyä bougienage suoritetaan kerran viikossa tuloksen vakauttamiseksi. Vähitellen, stenoosin puuttuessa, hoitojen välinen aika saavuttaa yhden kuukauden.
Kuntoutusaika
Elvytysjakson kesto riippuu potilaan yleisestä tilasta, iästä, samanaikaisten sairauksien tai komplikaatioiden esiintymisestä leikkauksen jälkeen. Kuntoutus ei edellytä potilaan olevan sairaalassa, mutta ensimmäisten tuntien kuluessa laajentumisen jälkeen hänen tulee olla asiantuntijan valvonnassa.
Viitteeksi. Kun peräaukon laajennus on manipuloitu, potilaan on luovuttava ruoasta, joka ärsyttää suolistoa (suolainen, öljyinen, mausteinen), noudata huolellisesti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.
Tapa, jolla peräaukon laajeneminen tapahtuu
Ottaa käsityksen siitä, mikä on peräsuolen laajentuminen, voit käyttää peräaukon laajentamiseen vaikuttavia folk-korjaustoimenpiteitä käymättä sairaanhoitolaitokseen. On pidettävä mielessä, että riippumattomat pyrkimykset peräaukon kanavaan voi aiheuttaa vahinkoa peräsuolelle.
Miten käsitellä peräaukon supistumista kansan korjaustoimenpiteillä
Voit laajentaa reikää seuraavasti:
- ota kuuma kylpy auttaa rentouttamaan lihaksia ja tee menettely vähemmän tuskallista;
- anestesiaan, anna peräpuikko, joka sisältää lidokaiinin;
- käytettävä steriiliä käsineitä, pientä sormea, joka on tahrannut rasvaisella pohjalla olevalla aineella. Aseta sormi varovasti peräaukkoon;
- seuraavien istuntojen aikana esitellä muita sormia (sormattomat, sitten keskellä ja niin edelleen).
On tärkeää! Laajentuminen on suoritettava erittäin huolellisesti, äkillisiä liikkeitä tekemättä.
johtopäätös
Bougienage on manipulaatio, joka on tarpeen peräaukon kapenemisessa. Jos se suoritetaan caudal-anestesiassa, sen toteutukseen ei ole vasta-aiheita.
Istuntojen kesto riippuu siitä, miten tehokas menettely on. 90%: lla potilaista havaitaan joko täydellinen elpyminen tai pitkäaikaiset hyvät tulokset.
Anal-toiminnot
Kirurgit ovat monta vuotta heitä. Rabin suorittaa peräaukon leikkausta. Klinikan kirurginen osasto on erittäin päteviä asiantuntijoita, nykyaikaisia laitteita ja välineitä, nykyaikaisia diagnostisia menetelmiä ja hoitoa kehittyneen teknologian avulla.
Diagnostiset menetelmät
Keskuksen ominaisuudet mahdollistavat useita perustutkimuksia ja lisätutkimuksia, kuten:
- transrektaalinen ultraääni;
- sigmoidoskopiaa;
- videon kolonoskopia;
- ergography;
- magneettikuvaus (MRI);
- tietokonetomografia, jossa kolmiulotteinen jälleenrakennus;
- MSCT-colonography.
Käyttöaiheet ovat seuraavat oireet:
- veren poistuminen peräsuolesta;
- peräaukon kipu ulosteessa;
- lonkan ja liman läsnäolo ulosteissa;
- lonkkaisten aukkojen läsnäolo, joissa on limakalvoja ja märeitä eritteitä;
- tuskallisten tai kivuttomien kasvaimen muodostumien esiintyminen perinumin peräaukossa ja pehmeissä kudoksissa;
- taipumus ummetukseen tai ripuliin;
- peräpukamien häviäminen suoliston jälkeen.
Kaikki edellä mainitut oireet saattavat viitata peräpukamien, peräaukon halkeamien, peräaukon atresian, polyyppien ja peräsuolen syövän esiintymiseen.
Analogisen halkeamisen kirurginen hoito
Toimenpide, jolla poistetaan peräaukon halkeaminen, suoritetaan, kun tautia ei voida parantaa konservatiivisilla menetelmillä, ja halkeama muuttuu ei-parantavaksi haavaksi arpeella, johon liittyy vakava sulkijalihaksen spasmi. Toimenpiteen tarkoituksena on poistaa halkeamien alareunassa ja reunoissa esiintyvät arvet ja häiritä haavan normaalia paranemista.
Peräaukon laajentaminen
Yksi yleisimmistä kroonisten peräaukon halkeamien hoidoista on peräaukon manuaalinen laajentaminen. Anestesian jälkeen kirurgi lisää erikoisvälineen peräaukkoon ja laajentaa peräaukkoa. Peräaukon sulkevan lihaskudoksen rikkoutuminen johtaa tämän lihaksen kokonaisjännityksen vähenemiseen ja halkeaman paranemiseen.
Anal fissure excision
Toimenpide sisältää halkeamien karkean reunan ja ompelun poistamisen haavan paranemisen nopeuttamiseksi. Toiminnan kesto on 5–10 minuuttia. Jos potilas kärsii peräpukamien esiintymisestä, operaatio yhdistetään hemorrhoidektomiaan. Fissure-leikkaus suoritetaan käyttämällä skalpeliä, elektrokagulaattoria, ultraäänisalpaa, laseria.
Sisäinen lateraalinen sphincterotomia
Tällä hetkellä sisäistä lateraalista sphincterotomia pidetään yhtenä tehokkaimmista keinoista peräaukon halkeamien kirurgiseen hoitoon. Leikkauksen aikana kirurgi leikkaa osan lihaksen sivusuunnasta, joka sulkee peräaukon, mikä johtaa lopulta sen jännityksen vähenemiseen.
Anal atresian kirurginen hoito
MC: n peräaukon ja peräsuolen atresian hoito. Rabin suoritetaan käyttäen kirurgisia toimenpiteitä. Hoidon neljä vaihetta:
- Muodosta keinotekoinen peräaukko (kolostomia) ulosteen poistamiseksi.
- Korkean atresian kanssa laparoskooppinen leikkaus suoritetaan pienillä viilloilla vatsaontelossa. Tämäntyyppinen kirurgia on välttämätöntä vaurioittaa lantion lihaksia, jotka ohjaavat purkausta kypsemmässä iässä. Kirurgian jälkeen potilas viettää ensimmäisen päivän tehohoitoyksikössä. Yleinen sairaalahoitoaika on 3-5 päivää.
- Kolmen kuukauden kuluttua peräaukon rekonstruoinnista suoritetaan lisätoimenpide kolostomin sulkemiseksi.
- Viimeinen vaihe on bougienage-menettely, jonka tarkoituksena on laajentaa kavennettuja onteloita peräaukon cicatricial-kaventumisen estämiseksi. Menettely suoritetaan päivittäin noin kolme kuukautta.
Peräpukamien kirurginen hoito
Hemorroidien radikaalia hoitomenetelmää käytetään, kun konservatiivinen hoito ei ole tuottanut tuloksia, sairaus etenee, mikä pahentaa merkittävästi potilaan elämänlaatua.
Longo-menetelmä
Toimenpiteen ydin on suorittaa limakalvon prolapsin resektio ja sulkeminen hemorrhoida-solmuilla. Toiminta suoritetaan vain potilaille, joilla on diagnosoitu vaihe 1 ja 2 peräpukamat.
hemorrhoidectomy
Kullanvärinen hemorroidien vaiheen 3 ja 4 hoito on peräpukamien leikkaaminen. Hemorrhoidectomy-menettely suoritetaan yhdessä päivässä. Kirurgian seurauksena potilaan tila paranee merkittävästi.
Kirurgisessa osastossa MC. Rabin puuttuu myös suolistosairauksien yhteydessä:
- kolorektaalinen leikkaus Crohnin taudille, haavainen paksusuolitulehdus;
- pahanlaatuisten kasvainten kolorektaalikirurgia;
- peräsuolen leikkaus peräsuolen syöpään;
- polyyppien poistotoiminnot.
Vetoomuksesi MC: n kansainväliselle osastolle. Rabin takaa kaikkien tarvittavien edellytysten luomisen tutkimukseen, diagnosointiin ja hoitoon. Henkilökuntamme koordinoi useiden osastojen työtä, mikä takaa viihtyisän ilmapiirin luomisen ulkomaisille potilaille Israelissa.
Seksologi → Neuvottelut
KYSY KYSYMYKSEN OIKEUKSEN TOIMITTAJILLE (vastaus muutaman päivän kuluessa)
Myönteisesti. Se säästää aikaa ja mahdollistaa kommunikoinnin hyvien asiantuntijoiden kanssa.
Myönteisesti. Käytän lääketieteellisiä palveluja verkossa
Negatiivisesti. Täysipäiväinen vastaanotto ja tarkastus vaaditaan.
Negatiivisesti. Se on tehotonta
Myönteisesti. Kuitenkin vain minun lääkärin pitäisi kuulla sinua.
Tämän sivuston materiaalit ovat lääketieteen eri alojen asiantuntijoiden vahvistamia tietoja, jotka on tarkoitettu yksinomaan opetus- ja tiedotustarkoituksiin. Sivusto ei tarjoa lääketieteellisiä neuvoja ja palveluja sairauksien diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. Asiantuntijoiden suositukset ja lausunnot, jotka on julkaistu portaalin sivuilla, eivät korvaa pätevää lääketieteellistä hoitoa. Vasta-aiheet ovat mahdollisia. Muista kuulla lääkärisi kanssa.
HUOMAUTUS VIRHE tekstissä? Valitse se hiirellä ja paina Ctrl + Enter! KIITOS!
Peräaukon laimentimet impotenssilla
Kirurgia peräpukamien poistamiseksi - merkinnät, nimittäminen ja leikkauksen jälkeinen aika
Monta vuotta kamppailee menestyksekkäästi eturauhasen ja potenssin kanssa?
Instituutin johtaja: ”Tulet hämmästymään siitä, kuinka helppoa on hoitaa prostatiittia joka päivä.
Peräpukamat ovat peräsuolen tauti, joka esiintyy suonikohjujen vuoksi. Tämän seurauksena verihyytymät kertyvät peräsuolen kudoksiin ja peräpukamat näkyvät.
Tehokkuuden parantamiseksi lukijamme käyttävät M-16: ta. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...
Ennen krooniseen muotoon menoa peräpukamat käyvät läpi 4 kehitysvaihetta. Jos alkuvaiheessa tämä sairaus voidaan parantaa ilman leikkausta, lopullisissa vaiheissa tämä ongelma voidaan ratkaista vain leikkauksen avulla poistamaan peräpukamat.
Kirurgia hemorroidien poistamiseksi on parhaillaan käynnissä lähinnä prosessin loppuvaiheissa, jos hoitava lääkäri havaitsee kaikki muut hoitomenetelmät tehottomiksi. Lisäksi leikkausta suositellaan peräpukamien tromboosille.
Merkki leikkauksen poistamiseksi peräpukamat voivat olla läsnäolon pudotus solmut, jotka liitetään runsaasti hemorrhoidal verenvuoto.
Tällä hetkellä yksi tehokkaimmista hoitoja peräpukamat on poistaminen peräpukamat kirurgisella tavalla, joka olisi toteutettava ulkopuolella akuutti sairaus. Tämän menettelyn pääasiallinen vasta-aihe on suorat peräsuolen tulehdusprosessi.
Moderni toiminta, jolla pyritään poistamaan peräpukamat, toteutetaan monella tavalla. Aiempi kuntoutusjakso peräpukamien poistamiseksi leikkauksen jälkeen oli melko pitkä, kun itse operaatio oli erittäin tuskallista. Modernien menetelmien ansiosta peräpukamien kirurginen hoito sekä kehittyneet työkalut voivat leikata peräpukamia useimmissa tapauksissa turvallisesti, nopeasti ja käytännössä kivuttomasti.
On olemassa lukuisia viitteitä, joiden mukaan peräpukamien poistaminen on välttämätön hoitomitta.
Jos nuori ihminen diagnosoidaan peräsuolen prolapsia, johon liittyy raskasta verenvuotoa, on suositeltavaa suorittaa välittömästi toimenpide, koska verenmenetys voi aiheuttaa anemiaa.
Jos keski-ikäinen henkilö kärsii peräpukoista, leikkausta suositellaan myös useimmissa tapauksissa. potilaan on kuitenkin ensin suoritettava täydellinen terveystarkastus. Lisäksi esitetään invasiivisia menetelmiä. Näiden toimenpiteiden ansiosta jotkut potilaat voivat päästä eroon peräsuolen prolapsista ja voimakkaasta verenvuodosta. Tässä tapauksessa leikkauksen tarve poistamaan peräpukamat poistuvat.
Vanhusten, jotka kärsivät peräsuolen prolapsista, on osoitettu käyttävän pääasiassa lääkehoitoja, kuten pillereitä, peräpuikkoja ja voiteita. Ei ole viimeinen paikka tämän luokan ihmisten hoidossa, sillä niillä on peräpukamat folk-korjaustoimenpiteitä. Kirurgista toimenpidettä tämän ryhmän potilaalle suositellaan vain poikkeustapauksissa, ja taudin kehittyminen on vakavaa.
Koska peräpukamien poistaminen on todellinen toimenpide, joka suoritetaan anestesian avulla, tämä menettely voi olla vasta-aiheinen potilailla, joilla on vakava samanaikainen patologia.
Myös kontraindikaatiot leikkauksen poistamiseksi peräpukamia ovat:
- sydämen vajaatoiminta;
- eri syövät;
- diabetes mellitus (heikon haavan paranemisen vuoksi);
- suolistosairaudet, jotka liittyvät haavaumien tai akuuttien tulehdusprosessien esiintymiseen;
- immuunipuutosolosuhteet.
Yksi suhteellisista leikkauksen vasta-aiheista on raskaus. Raskauden aikana poistetut peräpukamat ovat usein alttiita uusiutumiselle, mutta ilman leikkausta ne voivat hävitä yksin synnytyksen jälkeen.
Tehokkuuden parantamiseksi lukijamme käyttävät M-16: ta. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...
Kirurgisen toimenpiteen menetelmät: minimaalisesti invasiivinen, kirurginen, laser-, Longo-toiminta. Kustannukset leikkaus poistaa peräpukamat.
Peräpukamien kirurginen poisto tapahtuu lähes 50%: ssa peräpukamatapauksista - tämä selittyy sillä, että potilaat käyvät usein lääkärin puoleen, kun konservatiiviset hoitomenetelmät ovat jo tehottomia. Seuraavat leikkausmenetelmät erotetaan: minimaalisesti invasiiviset, peräpukamat poistetaan kirurgisesti, peräpukamat poistetaan laserilla.
Minimi-invasiivisten menetelmien ominaisuus on, että erikoislääkäri ei käytä kalkkia leikkaamaan peräpukamia - sen sijaan sisäisiin kudoksiin tehdään useita lävistyksiä, joiden kautta kaikki tarvittavat manipulaatiot suoritetaan. Tämän menetelmän kiistaton etu on kontraindikaatioiden puuttuminen sekä suhteellisen lyhyt kuntoutusjakso.
Yleisimpiä minimaalisesti invasiivisia menetelmiä peräpukamien poistamiseksi voidaan harkita: skleroterapia, ligaatio käyttäen lateksirenkaita, mono- tai bipolaarista koagulointia, laserkoagulointia, fotokoagulaatiota infrapunasäteilyllä ja cryodestructionia.
Peräpukamat poistetaan kirurgisesti:
- Rutiininomainen hemorrhoid poistaminen
- Pudotuskohtien poistaminen radioaaltojen avulla
- hemorrhoidectomy
- Kirurgia peräpukamien poistamiseksi Longo-menetelmällä
Yksi yleisimmistä leikkauksista peräpukamien poistamiseksi on Longo-operaatio peräpukamat.
Miten poistaa peräpukamia Longo-menetelmän mukaan:
- 1 cm: n etäisyydellä peräaukon reunoista käytetään iholle erityisiä pidikkeitä, jotka sitten venytetään sivuille.
- Laimennin työnnetään peräaukon kanavaan, joka on kiinnitetty perianaalisen alueen ihoon neljällä ompeleella. Lankojen päät on solmittu. Tämän jälkeen laajennuslaitteeseen asennetaan anoskooppi, jossa on obturator.
- Peräsuolen limakalvolla, 4–5 senttimetrin etäisyydellä hampaiden linjasta, käytetään kukkaro-merkkijonoa. Samanaikaisesti saumojen toteutuksen aikana anoskooppia ei voi kääntää laajennukseen - jokaisen uuden ompeleen kohdalla se vedetään ulos ja asetetaan uudelleen. niin, että limakalvo ei ole kierretty, ja sauma on symmetrinen.
- Langat eivät kiristä välittömästi, koska ensin on tarpeen tarkistaa ompeleen päällekkäisyys.
- Hemorrhoidinen pyöreä nitoja asetetaan peräsuolen luumeniin - instrumentin pää ohjataan sitten pussin ompeleen yläpuolelle, ja nitojan itsensä on oltava suurimmassa avoimessa asennossa.
- Piston sauma kiristetään varovasti, sen muodostavat kierteet on sidottu yhteen solmuun, jonka jälkeen langojen päät vedetään ulos nitojan, rei'itetyn ja pidetyn, sivureikien läpi.
- Nitoja työnnetään sisäänpäin, sen kahva käännetään myötäpäivään, laite sulkeutuu, suoliston limakalvon fragmentti ja hemorrhoidal-astiat ylitetään ympyrän veitsellä, ja haavan päät kiinnitetään varovasti.
- Nitoja poistetaan. Tällöin on tarkastettava suoliston limakalvon poistettu pala, jotta varmistetaan menettelyn oikea laatu.
- Jos verenvuoto jatkuu, imeytyvästä ompeleesta valmistetaan lisää ompeleita.
- Kun anoskooppi on poistettu suolistosta, huumeisiin liotettu sideharsoliuska ja kaasunpoistoputki on kyllästetty huumeilla päiväksi.
Jos puhumme siitä, kuinka paljon leikkaukset poistavat peräpukamia, sitten Longon menetelmän mukaan - toiminnan hinta on noin 35-40 tuhatta ruplaa.
Longo-leikkauksen edut peräpukamia varten:
- Menettelyn kesto on vain noin 15-20 minuuttia.
- Laajojen haavojen puuttuminen potilaassa toimenpiteen jälkeen.
- Lyhyt kuntoutusaika - henkilö voi palata normaaliin elämään lähes välittömästi.
Longo-operaatiossa on kuitenkin haittapuolia myös peräpukamat:
- Longon menetelmällä ei voi poistaa ulkoisia peräpukamia.
- Tämäntyyppisillä lääketieteellisillä palveluilla on korkeat kustannukset.
Peräpukamien poistaminen laserilla.
Tämän menetelmän pääasiallinen etu on voimakkaan kivun oireyhtymän puuttuminen. Menettelyn aikana potilas käytännössä ei tunne kipua, mikä mahdollistaa kipulääkkeiden nimittämisen kieltäytymisen. Lisäksi toisin kuin muut leikkaustavat, tämän menettelyn jälkeen voit heti kävellä.
Toinen laserhoitomenetelmän etu on se, että käytettäessä tätä menetelmää peräaukon ja peräsuolen kalvolle ei ole käytännössä mitään traumaa.
Hemorroidien poistamista laserilla käytetään sekä taudin alkuvaiheissa, sisäisillä solmuilla että ulkoisten käpyjen läsnäollessa. Tämän manipulaation toteuttamistekniikka on yksinkertainen: laserin avulla sisäiset solmut poltetaan sisältä, niissä kehittyy sidekudos, ja solmujen koko on luonnollista. Ulkopuolisten peräpukamien tapauksessa solmut leikataan lasersäteen avulla. Tässä tapauksessa kudos juotetaan välittömästi ilman verenvuotoa.
Kuvassa näet hemorrhoidin laserpoiston tulokset:
Ja - peräpukamat ennen laserin poistamista;
B - peräpukamien vyöhyke laserpoiston jälkeen.
Hemorroidien poistamismenetelmällä laserilla on seuraavat edut:
- Hemorroidien poistaminen laserista on suhteellisen kivuton - potilaan mielestä on vain kevyt lämpö. Potilaita, joilla on alhainen kipukynnys, voidaan pyytää suorittamaan laserpoisto paikallispuudutuksessa.
- Hemorroidien poistoprosessin kesto laserilla on vain 10 - 15 minuuttia, mikä mahdollistaa sen suorittamisen avohoidossa.
- Tämän menettelyn toteuttamiseksi ei tarvita mitään alustavaa valmistelua.
- Melkein välittömästi toimenpiteen jälkeen potilas voi mennä kotiin, ja seuraavana päivänä hän voi palata normaaliin työhön.
- Tämän ansiosta. että lasersäde polttaa välittömästi verenvuodon alukset, ei ole verenhukkaa, kun peräpukamat poistetaan laserilla.
- Tämän menettelyn jälkeen ei ole enää arpia.
- Hemorroidien laserpoiston menettely voidaan suorittaa tulehdusprosessien, fistuloiden ja halkeamien läsnä ollessa.
On kuitenkin joitakin haittoja:
- Suuria peräpukamia ei poisteta kokonaan, mikä voi johtaa taudin toistumiseen seuraavien viiden vuoden aikana.
- Hemorrhoid-laserleikkaus on melko kallista.
Usein, kun peräpukamat poistetaan kirurgisesti, herää kysymys - mitä tehdä, jotta vältetään uusiutuminen? Mitä minun pitäisi etsiä leikkauksen jälkeen?
Tässä tapauksessa on välttämätöntä suorittaa useita lääketieteellisiä menettelyjä, joilla pyritään nopeuttamaan regeneratiivisia prosesseja ja ehkäisemään erilaisia komplikaatioita. Usein tähän tarkoitukseen ota käyttöön erityisiä kylpyjä, jotka perustuvat kamomillaan tai kaliumpermanganaattiin. Siinä tapauksessa, että talteenottoprosessiin liittyy voimakasta kipua, annetaan kipulääkkeitä, peräpuikkoja ja voiteita käytetään tulehdusprosesseissa ja verenvuodossa.
Minkä tahansa taudin hoito voi olla tehokasta vain integroidulla lähestymistavalla, joka sisältää merkittäviä muutoksia elämäntapaan yleensä. Muutoin sairaus voi palata uudelleen jonkin ajan kuluttua.
Lisäksi tulevaisuudessa on tarpeen noudattaa ennaltaehkäisymenetelmiä, joilla pyritään estämään taudin toistuminen. Komplikaatioiden puuttuessa on tehokasta suorittaa erikoisharjoituksia peräpukamat.
Tyhjennä peräaukko...
Peräaukon kapeneminen on peräaukon renkaan ja koko peräaukon kanavan halkaisijan väheneminen arpien muodostumisen seurauksena.
Kapeaan peräaukon kanavaan ei pääse normaalin halkaisijan ulostemassaan. Vapauttaa suolisto ulosteesta, potilas on pakko ottaa laksatiivit ja tehdä peräruiskeita.
Voit puhua kapenemisesta, jos et voi saada etusormea suolistoon ja suorittaa instrumentaalikokeen.
Kuva 1. peräaukon rakenne.
Konstruktiota kutsutaan muuten stenoosiksi tai stressioiksi.
Peräaukon stenoosi voi vaihdella vakavuuden mukaan.
Lievässä stenoosissa kapeneminen on pieni ja potilaalla on vain vaikeuksia suolen liikkeissä. Peräaukossa on vapaa etusormi.
Kohtalainen stenoosi, kapeneminen on selvempi, potilas voi mennä vain WC: hen, jossa on nestettä. Suolen etusormi ei voi alkaa.
Kun anaali-lumen-kanava on vaikeasti kaventunut, se on vaikeaa.
Kuva 2. peräaukon kapeneminen (peräaukon stenoosi).
Useimmiten peräaukon kanavan kapeneminen muodostuu sen jälkeen, kun on poistettu peräpukamat, peräaukon halkeamat ja peräaukon sovitukset, jos toiminnan aikana tekniset perusvaatimukset eivät täyty ja suuri määrä kudoksia poistetaan.
On mahdollista epäillä peräaukon peräaukon tai ankarakanavan supistumisen läsnäoloa, jos sinulla on äskettäin ollut peräsuolen leikkaus ja sinulla on vaikeuksia suolen liikkeessä. Fecal massat tasoittuvat tai ohennetaan, joskus ne muodostavat lyijykynän (”lyijykynän” tuolin), suolistoa ei tyhjennä täysin käymällä wc: hen, tuntuu puutteellisesta puhdistuksesta ja tyytymättömyydestä.
Anussin kaventumisen diagnoosin selventämiseksi voidaan tutustua prokologiin. Lääkäri suorittaa peräsuolen digitaalisen tutkimuksen ja arvioi peräaukon kanavan kokoa, sen seinien ulottuvuutta ja niiden elastisuutta, arvioi peräaukon sulkijalihaksen toimintaa. Varmista myös, että pidit suorakooppian, jos on mahdollista saada laite suolistoon. Jos kapeneminen on ilmaistu, peräsuoli pyritään tutkimaan endoskoopilla.
Kuva 3. Analogiset dilataattorit.
Stenoosin syyn ja asteen selvittämisen jälkeen määritetään hoitotaktiikka.
Peräaukon stenoosin (stressi) hoito voi tapahtua ilman leikkausta vain, jos kapeneminen on vähäistä. Tässä tapauksessa nimitettiin: ruokavalio, jossa on suuri määrä kuitua, laksatiivit, jotka pehmentävät ulosteita, pitävät anaalikanavan laajenemisen erityisillä dilataattoreilla - bougienage.
Jos peräaukon kapeneminen on selvää, niin ei ole mahdollista tehdä ilman leikkausta.
Toimenpiteet peräaukon supistumisen aikana jakautuvat kahteen tyyppiin: interferenssi peräaukon sulkijalihaksen ja muovileikkauksen yhteydessä. Niiden avulla voit palauttaa peräaukon luumun, lopettaa veren purkautumisen ja kipu käymällä wc: hen, ulosteet kulkevat vapaasti peräaukon läpi.
Progressiivinen kirurginen hoito peräaukon kaventamiseksi on peräaukon laserleikkausta. Niillä on monia etuja, jotka tarjoavat veretöntä toimintaa ja nopeaa elpymistä sen jälkeen.
PERUUTTAJAT
Lääketieteellinen keskus; "Terveyssviitti"
Moskova, Bolshaya Molchanovka, 32 bld
sähköposti: [email protected]; puh: 8-910-434-17-86;
Kuulemismenettely: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.
Tee tapaaminen +7 (495) 103-46-23, s. Myasnitskaya, 19
Monitieteinen klinikka
Kirurgia, Proctologia, Flebologia, Mammologia, Ortopedia
Yksityisviestien ja puhelimen välisiä neuvotteluja ei suoriteta.
Luo uusi viesti.
Mutta olet luvaton käyttäjä.
Jos olet rekisteröitynyt aiemmin, kirjaudu sisään (kirjautumislomake sivuston oikeassa yläosassa). Jos olet täällä ensimmäistä kertaa, rekisteröidy.
Jos rekisteröidyt, voit seurata vastauksia viesteihin, jatkaa vuoropuhelua mielenkiintoisissa aiheissa muiden käyttäjien ja konsulttien kanssa. Lisäksi rekisteröinti mahdollistaa yksityisen kirjeenvaihdon konsulttien ja muiden sivuston käyttäjien kanssa.