Prokologin suorittama tutkimus on menettely, jota tarvitaan säännöllisesti sekä miehille että naisille, erityisesti raskaille tai äskettäin syntyneille.
Proctologia on lääketieteen ala, joka on erikoistunut paksusuolen sairauksien diagnosointiin, hoitoon ja ehkäisyyn. Lääketieteellisten tilastojen mukaan kaksoispisteiden tunnistettujen patologioiden määrä kasvoi viime vuonna 13%. Siksi asiantuntijan oikea-aikainen saatavuus takaa tehokkaan hoidon ja minimaalisen komplikaatioriskin.
Prokologin suorittama tutkimus on menettely, jota tarvitaan säännöllisesti sekä miehille että naisille, erityisesti raskaille tai äskettäin syntyneille.
Proctologist tai coloproctologist (virallinen nimi vuodesta 1997 lähtien eurooppalaisten lääketieteellisten standardien mukaisesti) - paksusuolen sairauksien diagnosointiin ja hoitoon erikoistunut asiantuntija. Näitä ovat:
Sekä miehet että naiset on saatettava tutkijalle tutkittavaksi, jos seuraavat oireet ovat:
Tutkimuksen valmistelu on pakollista, ellei potilaalla ole raskasta verenvuotoa, huonoja suolen liikkeitä ja voimakasta kipua. Tällaisilla oireilla suolistojen puhdistamiseen liittyvät valmistelutoimenpiteet ovat epätoivottavia ja voivat olla vaarallisia, joten prokologin suorittama tutkimus tehdään ilman valmistelua.
Helpoin ja turvallisin tapa valmistaa on puhdistaa enemas:
Puhdistavien peräruiskojen suorittamiseen käytä Esmarchin mukia. Lämmin keitetty vesi kaadetaan siihen (lämpötila on 20 - 26 0 С). Kuppi on sijoitettu noin 1,5 m: n korkeudelle. Seuraavaksi potilas sijaitsee vasemmalla puolellaan ja sijoittaa öljyttyjen putkien kärjen peräsuoleen ja ruiskuttaa vettä kontrolloimalla prosessia.
Puhdistavien peräruiskojen suorittamiseen käytä Esmarchin mukia.
Tarkastukseen on mahdollista valmistautua polyetyleeniglykoliin perustuvien laksatiivien avulla: Fortrans tai Endofalc. Laadukkaalle valmistukselle riittää 3 lääkepakettia (1 annospussi per 15-20 kg ihmisen ruumiinpainoa).
Raskaana oleville naisille suolen puhdistus on parasta tehdä säännöllisesti puhdistavalla peräruiskeella - päärynä.
Prokologin suorittama tutkimus on kivuton, mutta saattaa aiheuttaa epämukavuutta. Menettely suoritetaan useissa vaiheissa:
Prokologin suorittama tutkimus on ehdottomasti sama menettely miehille ja naisille.
Ilman prokologin suorittamaa peräsuolen instrumentaalista tutkimusta ei ole mahdollista määrittää tarkkaa diagnoosia. Mutta on olemassa lukuisia vasta-aiheita, joissa tätä diagnostista menetelmää, kuten sormenkoetta, ei suoriteta:
Prokologit ovat erikoistuneet paksusuolen sairauksiin ja synnynnäisiin patologioihin. Monet potilaat ovat hämmentyneitä heidän läheisistä ongelmistaan ja lykkäävät lääkäriin vetoomuksen viimeiseen. Prokologin suorittama tutkimus on turvallinen ja nopea menettely. Sen avulla voit tunnistaa ja parantaa vain peräpukamia, mutta myös muita vakavampia sairauksia, mukaan lukien syöpä. Venäjän federaatiossa tilastojen mukaan vaihe 1-2: n syöpäpotilaiden eloonjäämisaste on jopa 93%, 3-4: stä 55%: sta 13%: iin. Kaikista kasvaintauteista on peräsuolen onkologia 3. sija. Tärkein syy on lääkärin myöhäinen vierailu.
Aikaisemmin uskottiin, että prokologi on erikoislääkäri, joka kohtelee vain peräsuolen ja peräaukon, ja coloproctologist on koko paksusuoli. Nyt nämä käsitteet ovat lähes identtisiä. Peräpukamat ovat yleisimpiä muutoksenhakukeinoja, mutta eivät ainoa ongelma, jonka prokologi auttaa ratkaisemaan.
Voit tehdä tapaamisen itse tai saada lähetyksen paikallisesta terapeutista. Ja jos ensimmäisessä tapauksessa potilasta kuullaan yksityiskohtaisesti, toisessa sinun täytyy etsiä tietoja itse. Tärkein diagnoosi on valmistautua vastaanottoon ja puhdistaa suolet kunnolla. On olemassa kaksi tapaa:
Ennen tavanomaista tutkimusta on määrätty 2 peräruisketta: ensimmäinen yö, toinen aamulla, vierailupäivänä 3-4 tuntia ennen lääkärintarkastusta. On suositeltavaa pidättäytyä syömästä elintarvikkeita, jotka aiheuttavat ilmavaivoja ja turvotusta: pavut, kaali, sipulit, omenat, leseet, maissi, maitotuotteet 1-2 päivää ennen tarkastusta. Jos ilmavaivat ovat edelleen läsnä, voit aamulla ottaa jonkin sellaisen lääkkeen, joka poistaa sen.
Peräaukon ja peräsuolen tutkiminen on käytännössä kivuton prosessi. Käynti lääkärin kanssa alkaa luottamuksellisella keskustelulla. Ensinnäkin prokologi kysyy potilasta yksityiskohtaisesti selvittääkseen kaikki taudin olosuhteet ja oireet. Sitten potilas lähtee toimiston tutkittavaan osaan, riisuttuaan vyön alle. Psykologista mukavuutta varten potilaalle annetaan erityinen kertakäyttöinen lääketieteellinen alusvaatteet, jossa on aukko peräaukossa.
Tarkastusmenettely suoritetaan erityisellä tuolilla, joka sijaitsee altis-asennossa tai seisoo polvikehän asennossa. Lääkäri suorittaa potilaan tavanomaisen sormentutkimuksen, suorittaa tarvittaessa anoskooppia ja röntgenkuvausta. Anoskooppi - ns. Peräaukon ja alemman peräsuolen tutkimus erityisellä laitteella - anoskooppi. Se on pitkänomainen suppilo, jossa on reikä yläosassa ja pidike. Anoskooppi viedään peräsuoleen noin 12-13 cm: n syvyyteen, jota käytetään, jos potilaalla on verenvuotoa, kurjapoistoa, epäilystä kasvaimesta. Jos anoskooppi ei riitä diagnoosiin, lääkäri suorittaa sigmoidoskooppia (koko peräsuolen tutkiminen).
Rectoromanoscopy on prosessi koko peräsuolen ja sigmoidikolonon alaosan endoskooppiseen tutkimukseen enintään 35 cm: n etäisyydellä peräaukosta niiden sisäpinnan visuaalisen tarkastuksen avulla erikoislaitteen, rektoranoskoopin avulla. Näytön kuvaruudussa näkyy suoliston sisäseinien videokuva ja potilas voi halutessaan tarkkailla tutkintaprosessia lääkärin kanssa. Tämän menetelmän avulla voit diagnosoida tarkasti ja luotettavasti ja sitä käytetään kaikkialla prokologisissa tutkimuksissa.
Yksi tämän menettelyn epäilemättömistä eduista on, että kun jokin koulutus on havaittu, lääkärillä on mahdollisuus ottaa mikroparttinsa biopsiaan. Tämä analyysi osoittaa tarkimmin patologisen prosessin luonnetta ja syytä. Diagnostinen aika on enintään 15 minuuttia. Rektomanoskooppia suositellaan yli 40-vuotiaille potilaille kerran vuodessa onkologisten sairauksien varhaiseen havaitsemiseen ja hoitoon alkuvaiheessa.
Peräsuolen ja adrectaalisen alueen tutkimuksessa naiset tarvitsevat ensiksi toimituksen jälkeen. Peräsuolen ja emättimen seinät ovat vierekkäin ja usein traumatisoituvat tavalla tai toisella työvoiman aikana. Menopausaaliset naiset tarvitsevat myös vuosittaisia prokologitutkimuksia. Lääkärin kuuleminen on pakollista naisille, joiden ammatti merkitsee pitkää istumapaikkaa. Ne ovat kirjanpitäjiä, sihteereitä, pankin työntekijöitä ja muita toimistotyöntekijöitä. Liikkuvuuden ja fyysisen rasituksen vuoksi he ovat usein häirinneet verenkiertoa lantion elimissä ja seurauksena ovat peräpukamat. Joskus sinun on ehkä kuultava toista asiantuntijaa (esimerkiksi gynekologia). Prokologinen tutkimus naisilla eroaa miehistä vain siinä, että se suoritetaan erityisellä gynekologisella tuolilla.
Miesten prokologin suorittama tutkimus ei eroa paljon naisten tutkimuksesta. Ainoa ero on se, että kokeilun aikana prokologi kohtaa erilaisia tehtäviä. Sekä miehille että naisille tyypillisten yleisten sairauksien lisäksi proctologin diagnosoinnissa esiintyy myös erityisesti miehiä. Näitä ovat eturauhasen adenoma.
Potilaan sukupuolesta riippumatta havaitaan useita seuraavista paksusuolen taudeista:
On olemassa useita oireita, jotka heikentävät merkittävästi terveyttä ja ovat hälyttäviä signaaleja suoliston huonosta tilasta. Jos haluat vierailla lääkärissä, on välttämätöntä tällaisten oireiden varalta:
Peräsuolen tai peräaukon taudeille tehdään aina sormen tarkastus ja usein instrumentaalinen tutkimus. Mutta on olemassa useita kontraindikaatioita, jotka koskevat palpointia, anoskooppia ja sigmoidoskooppia, joista sinun on tiedettävä:
Epämukavuutta, kipua, kroonisia sairauksia, lääkkeitä on ilmoitettava lääkärille etukäteen. Potilaan kipu tutkimuksen aikana ei voi olla, lääkäri ei aina epäile mitään prosessia, vahinkoa jne.
Ensimmäisten epämiellyttävien oireiden tulisi olla mahdollisimman pian kääntyä asiantuntijan puoleen. Tämä on ainoa tapa estää taudin kehittyminen. Uskomaton ja pelkäävät proctologista on erittäin epäselviä - tämä on yksi herkimmistä lääkäreistä.
Survey proctologist - välttämätön menettely suolistosairauksiin, peräaukkoon. Kuitenkin vain harvat päättävät käydä asiantuntijan toimistossa. Useimmissa tapauksissa yritä ratkaista ongelma yksin. Mutta vain kokenut asiantuntija voi tehdä oikean diagnoosin, suorittaa pätevän tutkimuksen.
Proktologian lääketieteellinen ala tutkii paksusuolen, peräsuolen, peräaukon ja niiden vieressä olevien osastojen patologioita. Prokologin pätevyys sisältää siten diagnoosin, näiden elinten sairauksien hoidon.
Viime aikoihin asti proctologisti käsitteli vain peräsuolen ja peräaukon sairauksia. Prokologin tehtävät pyrkivät kansainvälisten normien täyttämiseksi hieman laajentumaan. Lisättiin koko alemman suolen, rasvan, sairaudet. Ja nimi "proctologist" nimettiin uudelleen "coloproctologistiksi". Jokapäiväisessä elämässä asiantuntijan etunimiä käytetään edelleen.
Proctologiaan liittyy lääketieteellisten hoitojen ja kirurgian käyttö. Coloproctologit voivat olla yleislääkäreitä ja kirurgeja. Tai yhdistää kaksi erikoistumista.
Prokologin hoitamat sairaudet:
Coloproctologist käsittelee uritusjärjestelmän sairaudet miehillä. Kaikki läheiset terveysongelmat ratkaistaan tämän asiantuntijan kanssa.
Syyt, miksi otat yhteyttä prokologiin:
Jos sinulla on jokin näistä oireista, voit ottaa yhteyttä koloprotologiin. Kuinka vakava tutkimus riippuu kivun syystä, epämukavuudesta.
Potilaan kehon diagnoosi ja täydellinen tutkiminen tapahtuu useissa vaiheissa.
Potilas kuvaa hänen tunteitaan, kertoo, milloin ja miten kaikki alkoi, mitä huolia. Lääkäri kirjoittaa valitukset, ennakoi oletuksia.
Keskustelun jälkeen koe seuraa, tunne vatsan, kipeän paikan sormillasi. Suolen, paksusuolen yksinkertaiset häiriöt diagnosoidaan jo tässä vaiheessa. Täydellisen kuvan saamiseksi terveydentilasta potilaalle suositellaan kuitenkin testejä - verta, ulosteet, virtsa.
Analysointimateriaali on otettava tuoreeksi, jotta keräyshetkestä ei kulunut enempää kuin 2 tuntia. Tulokset ovat valmiita 3 päivän kuluessa. Ulosteen tutkiminen antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa tai kieltää helmintinen hyökkäys. Myös suoliston dysbioosin, sienien ja muiden patogeenisten mikro-organismien läsnäolo määräytyy ulosteiden avulla. Veri määrittää yleisen terveydentilan, bakteerien vastaisten vasta-aineiden, virusten, helminttien.
Jos tilanne on monimutkainen, tarkka diagnoosi edellyttää paksusuolen instrumentaalista tutkimista. Menettely tapahtuu lääkärin ohjaamossa sohvalla käyttäen erikoisvarusteita.
Pieni anturi asetetaan peräaukkoon, johon on kiinnitetty putki, johto. Ne johdetaan suoliston läpi, kuva näkyy näytössä. Tietokoneohjelma antaa päätökseen tutkimuksen tulokset.
Menettely ei ole kivulias, mutta epämiellyttävä. Ennen anturin antamista tee puhdistava peräruiske. Tutkimuksen päivämäärä on määrätty etukäteen, se on valmisteltava vastaavasti.
Tärkeimmät diagnostiikkatyypit:
Käytetään myös ultraääniä, MRI, CT. Mitä menetelmää lääkäri käyttää, ja se riippuu taudin vakavuudesta.
Ennen kuin vierailet erikoislääkärin toimistossa, sinun täytyy muistaa, miten kaikki alkoi, mitkä olivat tunteet. Voit tehdä oletuksia, jotka voivat aiheuttaa epämukavuutta.
Puhdista suolet luonnollisella tavalla ennen juoksemista asiantuntijaan, juo laksatiivia tai tee mikrobihäiriö. Voit suorittaa pesun.
Toisen vierailun ja instrumentaalisen tutkimuksen menettelyn osalta kaikki riippuu klinikasta. He ottavat heille arkin ja pyyhkeen valtion virastoon, ostavat 1 tai 2 paria käsineitä. Yksityisessä klinikassa tätä ei tarvita, kaikki sisällytetään kyselyn kustannuksiin. Riittää, kun ilmestyy menettelyyn tiettynä ajankohtana.
Muutama päivä ennen prokologin vierailua pitäisi muuttaa ruokavalio, älä juo alkoholia. Paisuneet suolet ja lisääntynyt kaasunmuodostus vaikeuttavat diagnoosin prosessia.
Et voi syödä elintarvikkeita, jotka aiheuttavat käymisen, turvotusta:
Muita monimutkaisia valmisteluoperaatioita ei tarvita. Jos pelko ei jätä prokologista ennen toimistoon tutustumista, voit ottaa rauhoittavia valeriania, Motherwortia.
Erikoispalvelujen hinnat vaihtelevat alueittain. Riippuu klinikan hinnoittelupolitiikasta, asiantuntijoiden pätevyydestä, sijainnista ja muista tekijöistä.
Valtion sairaalassa voit tehdä kaiken tämän ilmaiseksi, lukuun ottamatta laittomia lahjuksia, jotka antavat. Perusmateriaalikustannukset liittyvät kertakäyttöisten käsineiden, vaippojen ja joidenkin muiden lisävarusteiden ostoon, jotka tulevat luetteloon asiantuntijalta.
Kuitenkaan ei ole mikään salaisuus kaikille, että modernit laitteet ja korkeasti koulutetut asiantuntijat saavat yksityisissä klinikoissa, he vievät paljon rahaa. Useimmissa tapauksissa toimi seuraavasti - ensin mene sairaalaan, jos jokin vakava löytyy, mene yksityiseen klinikaan.
Prostologin palvelujen arvioitu hinta Moskovassa:
Palvelujen kokonaiskustannukset lasketaan jokaiselle asiakkaalle erikseen. Riittää, kun tulevat prokologin toimistoon, maksat ensimmäisestä kuulemisesta, kaikki muu lasketaan nopeasti.
Proktologi kohtelee naisia, miehiä. Kuitenkin naiset lähetetään useimmiten konsultointiin erikoistuneeseen gynekologiin. Koska suoliston ongelmat alkavat useimmiten raskauden, hormonaalisen epäonnistumisen, epäonnistuneen abortin ja monien muiden syiden vuoksi, jotka liittyvät lisääntymisjärjestelmän toimintaan.
Gynekologi voi määrätä itse pätevää hoitoa, mutta vaikeassa tilanteessa hän ohjaa suoraan prokologille. Aluksi lääkäri tekee keskustelun. Tutki potilaan korttia, asiantuntijoiden aiempia tallenteita, jotka liittyvät kiireelliseen ongelmaan. Sitten suorittaa tarkastuksen, tunne kärsineen alueen sormet.
Tutkimukset naisilla tapahtuu tavallisella gynekologisella tuolilla. Lääkäri tuntee peräsuolen alueen sormillaan tai käyttää erikoistyökaluja. Menettely ei ole kivulias, mutta epämiellyttävä. Jo tässä vaiheessa useimmat sairaudet on diagnosoitu ja määräaikainen hoito on määrätty. Mutta saattaa vaatia tarkempaa tutkimusta käyttämällä nykyaikaisia laitteita.
Menettely eroaa toisistaan vain siinä tapauksessa, että sitä ei tehdä gynekologisessa tuolissa, vaan sohvalla. Mies laittaa kertakäyttöisen kylpytakin ja erikoisvaatteita. Sijaitsee sohvalla, joka sijaitsee sen puolella. Lääkäri hoitaa peräsuolen alueen palpointia yksin tai sairaanhoitajan läsnä ollessa. Puhdista suolet peräruiskeella tai laksatiiveilla.
Kaikki asiantuntijat vaativat yhtä asiaa. Taudin alkuvaiheessa on paljon nopeampaa ja helpompaa hoitaa. Kehittyneissä vaiheissa tarvitaan kalliita toimintoja elimen toiminnan palauttamiseksi, potilaan elämän pelastamiseksi.
Vitali Ilyin, prokologi:
”Proctologia on erillinen tieteenala, joka sisältää paksusuolen taudin, peräsuolen. Sairaudet ovat erittäin vakavia, edellyttävät erityistä lähestymistapaa, kattavan tutkimuksen. Tarkoitan, että asiantuntijan tulisi hoitaa peräsuolen ongelmat. Jos hampaan on reikä, älä juokse varastoon sementille betoniksi. Mutta tällaisen intiimin luonteen ongelmat yrittävät parantaa itseään. Mikä johtaa krooniseen prosessiin, komplikaatioihin, muiden sairauksien lisäämiseen. "
Anna Semenova, prokologi:
”Naiset ovat paljon todennäköisemmin hakeneet apua asiantuntijoilta, ja tämä johtuu psykologisesta valmiudesta. Naisten sukupuoli vierailee säännöllisesti gynekologissa, poistaa alusvaatteet asiantuntijaan epäröimättä. Miehet kääntyvät vain prokologin puoleen viimeisenä keinona, kun ei ole mihinkään mennä. Siksi miesten sairaudet kulkeutuvat todennäköisemmin vakaviin vaiheisiin. On välttämätöntä varata ennakkoluuloja, rajoitteita ja keksiä pelkoa hakemaan pätevää apua. "
Denis Kalyuzhny, prokologi:
”Ilmeisin merkki, jossa henkilö tietää, että hänen täytyy mennä prokologiin, on kipu peräaukossa, ulostuksen ongelmat ja veri ulosteessa. Mutta poissa ollessa he diagnosoivat itsensä "peräpukamat" ja aloittavat hoidon. Tietojen saatavuus on avoinna, voit ostaa minkä tahansa työkalun. Kuitenkin peräpukamat eivät ole itsenäinen sairaus, vaan tutkiva. Jos näitä ongelmia ilmenee, se tarkoittaa, että on olemassa monimutkaisempi sairaus, joka aiheuttaa peräpukamien pahenemista. Itsenäisesti lievittää taudin ulkoisia oireita, mutta ongelma ei ratkea. ”
Anastasia Degtyareva, prokologi:
”Useimmat sairaudet liittyvät aliravitsemukseen. Meidän velvollisuutemme on tukea elimistön elintärkeitä voimia, eikä sabotoida. Sinun täytyy rakentaa elämäsi näin. Jotta elämäntapa, ruoka, ei vahingoita ihmistä, mutta on hyödyllistä. Tämä perussääntö on, miten voidaan välttää taudin alalla esiintyviä sairauksia eikä vain. ”
Svetlana Danchenko, prokologi:
”Potilaat eivät mene prokologiin, koska he pelkäävät. He piilottavat ongelmansa sukulaisilta, kunnes tilanne muuttuu vakavaksi. Pelko ei ole ennen asiantuntijan tutkimista, vaan ennen instrumentaalisessa tutkimuksessa tapahtuvia manipulaatioita. Nykyaikaiset laitteet minimoivat epämukavuuden toimenpiteen aikana, ja laksatiiveja voidaan käyttää peräruiskeen sijasta. Sinun ei pitäisi kuunnella "naapurin kauhutarinoita". Useimmissa tapauksissa ne ovat liioiteltuja, elävöitettyjä. "
Prokologian alalla esiintyvät ongelmat muuttavat elämää kokonaan. Sinun täytyy muuttaa elämäntapaa, ruokavaliota, ruokavaliota. Tarjoaa joitakin menettelyjä pahenemisen ehkäisemiseksi. Prokologit vastaavat potilaan tärkeimpiin kysymyksiin.
Aikana paheneminen, et tuskin halua pitää hauskaa, mutta kun epämukavuus hajoaa, ajatuksia läheisyydestä tulee näkyviin.
Suolen puhdistus terveessä ihmisessä suoritetaan 1-2 kertaa päivässä. raaka-aineissa useammin.
Suolen ongelmat aiheuttavat ripulia tai ummetusta. Ensimmäisessä tapauksessa peräruiske on vasta-aiheinen, toisessa voit käyttää viimeisenä keinona. Usein peräruiskeet häiritsevät sulkijalihaksen, paksusuolen toimintaa. Luonnolliset halut tyhjentyä vähitellen häviävät, on tarpeen puhdistaa elin jatkuvasti keinotekoisesti.
On kiellettyä laittaa peräruiske, jossa on määrittelemätön diagnoosi, verenvuoto, akuutti peräpukamuoto, ja on tarpeen suorittaa prosessi kumipolttimella sivussa. Vaseliini rasvaa päärynän kärjen, peräaukon.
Pitkäaikainen proinsing aiheuttaa veren staasia lantion alueella. Lisää verenpainetta, herättää peräpukamien pahenemista, ongelmia suolistossa.
Ummetus ja kyvyttömyys tehdä uloshengitys pakottaa käyttämään laksatiivit. Voit tehdä pillereitä ilman ruokaa.
Päästä eroon ummetuksesta, voit syöttää pienen määrän vaseliinia peräsuoleen. Lääkeaine laimentaa ulosteet, rentouttaa sulkijalihaksen lihaksia, helpottaa ulostuksen prosessia.
Prokologian ongelmat voivat esiintyä missä tahansa iässä, et voi puhua niistä sukulaisille ja ystäville, mutta sinun pitäisi kuulla asiantuntijaa. Joskus epämukavuuden poistamiseksi riittää korjaamaan ruokavalio, tarkkailla hygieniaa, käyttää, korjata elämäntapa. Vaikeissa tapauksissa tarvitaan erityistä lääkehoitoa sekä leikkausta.
Suolen sairauksiin liittyy oireita, jotka rikkovat tavanomaista elämäntapaa ja aiheuttavat merkittävää epämukavuutta. Poistuminen tästä tilanteesta tulee ajoissa käymään lääkärillä.
Prokologin tutkiminen naisilla on usein täynnä hieman kiusallisuutta, moraalista epämukavuutta.
Vierailu lääkäriin antaa sinulle mahdollisuuden nopeasti eroon taudin ilmenemisistä ja estää mahdollisten komplikaatioiden esiintymisen.
Proktologia harjoittaa peräaukon, paksusuolen (peräsuolen ja paksusuolen), anorektaalisen alueen patologioiden diagnosointia ja hoitoa.
Tutkittaessa koloprostiologia voidaan tunnistaa seuraavat sairaudet tällä alueella:
Prokologin vierailu taudin ensimmäisissä ilmenemismuodoissa edistää sen diagnoosia aikaisemmassa vaiheessa, mikä johtaa hoidon onnistumiseen ja suotuisaan ennusteeseen.
Melko harvoin potilaat osallistuvat profylologiin ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin. Tämä tapahtuu yleensä silloin, kun on oireita sairaudesta ja epämukavuudesta.
Taudin etenemisen estämiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi on tarpeen hakea lääkärin apua, jos seuraavat oireet ilmenevät:
Jotkut ihmisryhmät, on toivottavaa käydä proctologistissa ennaltaehkäisevissä tarkoituksissa, koska taudin lisääntyminen on tällä alueella lisääntynyt.
Näihin henkilöryhmiin kuuluvat:
Ennen proctologin vierailua tytöillä on usein kysymys siitä, miten tutkinta tapahtuu naisilla, onko tarkastelun aikana olemassa ominaisuuksia ja vivahteita.
Yleensä molempien sukupuolten kohdalla vastaanotto on sama vakiojärjestelmän mukaan.
On suositeltavaa valmistella etukäteen vastauksia yleisimpiin kysymyksiin ulosteen esiintymistiheydestä, johdonmukaisuudesta, sen epäpuhtauksien esiintymisestä, elintarvikkeiden laadusta, raportoida samanaikaisista sairauksista.
Kipua koskevien valitusten tapauksessa epämukavuuden pitäisi yrittää mahdollisimman tarkasti selittää niiden luonne ja sijainti.
Mitä tarkemmin kliininen kuva on muotoiltu, sitä helpompaa on, että vastaanottava lääkäri laatii alustavan diagnoosin ja määrää lisää tutkimuksia ja hoitoa.
Anoskooppi - lääkäri tutkii potilaan peräsuolen spekulumin avulla LED-anoskoopilla arvioidakseen distaalisen suoliston tilaa enintään 14 cm: n etäisyydellä.
Rektoromanoskooppi - endoskooppinen laite sallii prokologin tunkeutua noin 40 cm: n pituuteen tutkiakseen peräsuolen ja sigmoidikolon limakalvon epiteelin. Menetelmä on tehokas määritettäessä onkologiaa näillä paikoilla, joita lääkäri katsoo ensin.
Prokologi voi määrätä radiologin diagnoosin selvittämiseksi sekä joukon laboratoriokokeita.
Menettelyn valmistelun laatu vaikuttaa suuresti lääkärin suorittaman tutkimuksen tehokkuuteen, etenkin mitä tulee instrumentaalisiin tutkimusmenetelmiin. Tätä varten suolet on tyhjennettävä.
Visuaaliset ja sormentutkimukset voivat tehdä ilman laksatiiveja, lukuun ottamatta ummetusta saaneita naisia. Tässä tapauksessa ennen imeytymistä on tehtävä peräruiske kolme kertaa: kahdesti illalla yhden tunnin tauko ja kerran tunti ennen vastaanottoa.
Kun suolen tutkimisessa käytettävät instrumentaaliset menetelmät tulee puhdistaa, prokologi antaa yleensä suosituksia siitä, miten valmistautua naisen tutkimukseen.
Yksinkertainen ja tehokas puhdistusmenetelmä on laksatiivisen liuoksen "Fortrans" käyttö ohjeissa esitetyn kaavion mukaisesti.
Nopeasti toimivia mikropellereitä on mahdollista käyttää (puoli tuntia), ja täydelliseen puhdistukseen tarvitaan 2-3 enemas.
Ennen prokologin ottamista on suoritettava perineumin ja anorektaalisen alueen hygienia.
Muutama päivä ennen tutkimusta on suositeltavaa noudattaa ruokavaliota lukuun ottamatta kaasua muodostavia tuotteita (leivonta, sooda, hedelmät, vihannekset, palkokasvit, maito).
Oikeasti suoritettu koulutus edistää laadun tutkimista ja diagnostisia manipulaatioita, joiden avulla prokologi voi vahvistaa diagnoosin, määrätä hoidon ja pelastaa potilaan ahdistavista oireista.
Miten prokologi suorittaa peräpukamatutkimuksen ja onko se välttämätöntä valmistautua lääkärin vierailuun?
Anusin epämiellyttäviä tunteita varten potilaat yleensä pyytävät apua lääkäriltä. Loppujen lopuksi tällainen epämukavuus viittaa useimmiten peräpukamien kehittymiseen.
Ennen hoidon määräämistä prokologi (tai coloproctologist) tutkii potilaan ja antaa lisätarvikkeita. Tarvittaessa lääkäri voi antaa neuvoja neuvotella muiden asiantuntijoiden kanssa.
Monet pitävät peräpukamia yleisenä sairautena, josta on helppo päästä eroon. Määritetyn tutkinnan huomiotta jättäminen voi kuitenkin johtaa virheen diagnosointiin ja virheelliseen hoitoon komplikaatioilla.
Nykyaikaisilla klinikoilla on henkilökunnassaan sekä miehiä että naisia lääketieteellisiä proktologeja.
Asiantuntija kuultuaan nimittää tarvittavat tutkimusmenetelmät.
Usein aiheuttaa naisille rajoituksia. Vaikuttavat potilaat voivat tehdä turvallisen tapaamisen lääkärin kanssa, jolle he voivat puhua avoimesti ongelmastaan.
Huonevarusteluhuoneissa on pukeutumisalueet, jotka on rajattu näytölle. Tutkimus suoritetaan samassa tuolissa kuin gynekologissa tai urologin toimistossa tai sohvalla. Upeita potilaita tarjotaan käyttämään kertakäyttöisiä proktobelia, joka kattaa kaikki intiimit paikat.
Vastaanotto proctologistissa alkaa keskustelulla. Seuraavaksi lääkäri suorittaa sormen tarkastuksen. Potilas makaa vasemmalla puolella olevalla sohvalla. Tarkan diagnoosin varmistamiseksi asiantuntija tekee välittömästi anoskooppia tai röntgenkuvausta.
Proctologinen tutkimus on hyvin intiimi menettely. Potilaat, joilla on vakava peräpukama-lääkäri, laittaa sohvalle vasemmalle puolelleen ja aloittaa sitten tutkimuksen. Useimmissa tapauksissa potilas sijaitsee tavallisessa gynekologisessa tuolissa ja houkuttelee jalat vatsaan. Lääkäri voi myös pyytää potilasta ottamaan polvi-kyynärpään.
Prokologian klinikoissa on mukavuussyistä erityisiä sohvia.
Tavallinen potilas tarvitsee asianmukaista asennetta ennen lääkärin kuulemista selviytyä hämmennyksen tunteesta. Siksi ensimmäinen tarkastus suoritetaan useimmiten sohvalla.
Apulaisen avulla lääkäri suorittaa silmämääräisen tarkastuksen ja sormen tarkastuksen. Tarkempaa tutkimusta varten asiantuntija pyytää potilasta ottamaan toisen asennon. Yleensä tähän mennessä potilas rentoutuu jonkin verran ja viittaa rauhallisesti asiantuntijan pyyntöihin.
Perineumin ja peräaukon silmämääräinen tarkastus sisältää:
Lääkäri arvioi taudin kliinisten oireiden astetta eli määrittää peräpukamien vaiheen.
Analogisen refleksin arvioimiseksi perianaalisen alueen ihon aivohalvaus suoritetaan käyttämällä erityistä anturia. Asiantuntija laimentaa pakarat potilaalle, tutkii peräaukon seinämiä, määrittää peräaukon kanavan halkeamia sekä sisäisten solmujen vakavuutta.
Tämäntyyppinen diagnoosi on ratkaiseva proctologisissa sairauksissa.
Prokologi määrittelee peräsuolen digitaalisen tutkimuksen:
Koska peräaukon kanavassa oleva hemorrhoidinen kudos on hyvin pehmeä ja joustava, digitaalisen tutkimuksen aikana hemorroidit ja polyypin tai arpien viat vähenevät ja niitä ei yksinkertaisesti havaita. Limakalvon siirtyminen palpation aikana osoittaa näiden vikojen läsnäolon.
Solmujen prolapsin vaihe määritetään selvästi potilaan jännityksen aikana. Solmujen todellisen koon arvioimiseksi potilaalle tarjotaan mahdollisuus istua wc-istuimella ja rasittaa voimakkaasti. Tässä vaiheessa voit selvittää, pystyykö hän itsenäisesti sijoittamaan ne peräaukkoon.
Juuri tämä indikaattori toimii perustana valittaessa minimaalisesti invasiivisen intervention menetelmä hemorrhoidojen hoidossa.
Jopa anoskoopin aikana ei aina ole mahdollista määrittää solmujen kokoa. Ne pidetään peräaukossa, ja ne näyttävät paljon pienemmiltä.
Tarvittaessa potilaille, joilla on peräpukamat, on määrätty radiologisia, endoskooppisia, morfologisia tutkimuksia.
Ennen suunniteltua toimintaa potilaalle on tehtävä verikokeita biokemian, hyytymisen, sokerin, resus-tekijän, seerumin hepatiitin ja HIV-infektion varalta. Jos tutkintaprosessissa paljastui samankaltaisia sairauksia, potilaalle suositellaan muita asiantuntijoita.
Kaikki potilaat, joilla on peräpukamat, suosittelivat sigmoidoskooppia. Tämä tutkintamenetelmä ei kuitenkaan poista prokologin tutkimusta, jotta ei menetä anaalikanavan patologiaa.
Lääkärin suorittamaa tehokasta tutkimusta varten potilaan on valmistauduttava.
Muutaman tunnin ennen vastaanottoa sinun täytyy puhdistaa suolet ulosteista kahdella tavalla:
Prokologi voi tutkia potilaita, joilla on voimakas kipu peräaukossa, ilman edeltävää koulutusta.
Artikkelin tekijä: Alexey Egorov Proctologist
Peräsuoli on paksusuolen distaalisen segmentin terminaalinen osa, jolla on ei-taivutettu muoto ja joka on suljettu peräaukon avulla. Peräsuoli koostuu peräaukon kanavasta ja lantion alueesta, ja se sijaitsee vieroitus- ja lisääntymisjärjestelmän vieressä. Naisilla se on kohdun elin ja emättimen takaprojektio miehillä, se on kivekset, eturauhaset, virtsaputket ja virtsarakko. Leikkaamattomat elintarvikkeet jäävät, aineet, joita imeytyvät ohutsuolen limakalvot, bakteerit ja niiden mätätuotteet, suolat ja sappikomponentit tulevat peräsuoleen. Ulosteen muodostuminen tapahtuu ruoansulatuskanavan mehun vaikutuksen alaisena, joka sisältää runsaasti limakalvojen erittymistä.
Peräsuolen sairauksien hoitoon osallistuu prokologi. Jos epäillään paksusuolen patologioiden esiintymistä, tarvitaan koloprostologin tutkiminen ja kuuleminen. Tilastot peräsuolen taudeista tänään ovat pettymys: lähes 65% potilaista hakeutuu lääketieteelliseen apuun, kun tauti saavuttaa edistyneen vaiheen ja kirurginen toimenpide on välttämätön edelleen suotuisan ennusteen saavuttamiseksi. Lääkärit pitävät psykologista tekijää tärkeimpänä syynä myöhäiseen diagnoosiin: monet potilaat kokevat epämukavuutta ja voivat ottaa yhteyttä tämän profiilin asiantuntijaan. Proktologit pitävät ratkaisuna ongelmaan saada mahdollisimman paljon tietoa siitä, miksi tarvitaan lääkärin tutkimusta ja mitä seurauksia hoidon viivästyminen voi johtaa.
Miten vastaanotto on proctologistissa
Peräsuolen yleisin (ja varsin vakava) tauti on peräpukamat. Tämä laskimoiden valtimon laajeneminen muodostaen peräaukon hemorrhoidisen plexuksen. Laajentuneet suonet ovat usein tulehtuneita, mikä aiheuttaa voimakasta kivun oireyhtymää, joka kasvaa suolen liikkeiden, fyysisen rasituksen ja kovan pinnan istumisen jälkeen. Jos tulehtuneet astiat ja kapillaarit ovat vaurioituneet, potilas voi havaita punaisen veren ilmestymisen alusvaatteisiin tai ulosteiden pintaan suolen liikkeen jälkeen.
Mikä on peräpukamat - yleistä tietoa
Prokologin kuuleminen ja ennaltaehkäisevät tutkimukset ovat välttämättömiä potilaille, joilla on riski peräpukamien kehittymiselle. Näitä ovat naiset raskauden ja synnytyksen jälkeen, toimistotyöntekijät, raskaat tupakoitsijat, alkoholin ja huumeriippuvuuden omaavat. Tämän asiantuntijan tutkiminen voidaan osoittaa urheilijoille, varsinkin jos he harjoittavat voimaharrastuksia, jotka liittyvät vatsalihasten jatkuvaan jännitykseen ja jännitykseen.
Toisen kaikkein yleisimmän peräaukon patologia eri-ikäisillä ihmisillä on proktiitti. Tämä on peräsuolen limakalvon tulehduksellinen prosessi, jonka syy voi olla ei vain infektiot, vaan myös vieraan esineen vahingoittuminen (esimerkiksi anaaliseksiä varten tarkoitetut lelut) sekä ravitsemusvirheet. Runsaasti rasvaisen ja mausteisen ruoan ruokavaliota, riittämätöntä juomatilannetta - tämä kaikki voi aiheuttaa suoliston tulehdusta ja ärsytystä.
Tyyppi proktiitti on paraproctitis - tauti, jossa tulehdusprosessiin osallistuu pararectal-kuidun kerros. Sairaus esiintyy 40%: lla potilaista, noin puolet heistä on lieviä oireita, joten he eivät hakeudu lääkärin hoitoon, mikä on usein vakavien komplikaatioiden aiheuttaja.
Prokologin tutkiminen auttaa myös tunnistamaan tai epäilemään seuraavat sairaudet ja patologiat:
Jos vieras elin juuttuu peräaukkoon, lääkäri voi poistaa sen apuvälineiden avulla.
Digitaalinen peräsuolen tutkimus
Prokologia on suositeltavaa tehdä yli 60-vuotiaille profylaktisia tutkimuksia kerran vuodessa sekä potilaille, joiden välittömät verisukulaiset ovat kärsineet paksusuolen syöpään tai ruoansulatuskanavan pahanlaatuisiin kasvaimiin. Loput potilaat kääntyvät tämän asiantuntijan puoleen vain, jos he kehittävät tuskallisia oireita tai jos paikallinen lääkäri lähettää ne, jos he epäilevät peräsuolen patologiaa.
On olemassa useita vaarallisia merkkejä, jotka edellyttävät asiantuntijan kuulemista / tutkimista ja jotka todennäköisesti osoittavat peräaukon tulehduksellisia, kasvaimia tai tarttuvia prosesseja. Näitä ovat:
On tärkeää! Vaarallinen merkki on mustan, epämuodostuneen ulosteen nestemäisen koostumuksen ulkonäkö. Tämä oire voi ilmetä piilevää mahalaukun tai suoliston verenvuotoa. Veri hyytyy verihiutaleiden massan vaikutuksesta ja ottaa tumman värin, jolloin peräsuoli on hyytelömäisen paksu massa. Piilotettu verenvuoto on tappava tila, jossa potilaan on välttämätöntä sairaalahoitoon prokologian osaston kirurgisessa sairaalassa.
Ensimmäisen vierailun aikana lääkäri kerää täydellisen potilaan historian, ruokavalion, elämäntavan. Nämä tiedot voivat olla käyttökelpoisia hoito-ohjelman laatimisessa, koska jotkut peräsuolen sairauksien hoitoon käytettävät lääkkeet ovat yhteensopimattomia alkoholijuomien kanssa ja vaativat tupakoinnin rajoittamista. Puhuessasi potilaan kanssa lääkäri suorittaa silmämääräisen tarkastuksen ja adjektiivisen alueen ja peräsuolen tilan.
Peräsuolen digitaalinen digitaalinen tutkimus
Tätä varten sinun täytyy riisua ja ottaa käyttöön sopiva toimenpide. Itse tarkastus kestää enintään 5-7 minuuttia eikä yleensä aiheuta kipua, jos kokenut asiantuntija tekee sen. Rektaalisen tutkimuksen tulosten mukaan lääkäri tekee päätelmät peräaukon limakalvojen tilasta, kasvainten, polyyppien ja kystojen läsnäolosta, haavojen ja eroosio-oireiden merkkeistä, fistuloosien mahdollisista muodostumista. Jos potilaan on tarkoitus tutkia peräpukamia, lääkäri voi arvioida tulehtuneiden peräpukamien esiintymistä, niiden kokoa, määrää ja vähennysastetta. Jos tämä ei ole mahdollista manuaalisesti, potilas voi vaatia kirurgista hoitoa.
Peräsuolen palpationin klassinen asento on polven kyynärpää. Potilaan pakaraan työnnetään erityinen reikäinen kangas, jonka kautta lääkäri pääsee testialueelle. Jotkut klinikat käyttävät tätä varten kertakäyttöisiä puuvillahousuja.
Polvivartinen asennon tarkastus
Huolimatta polven kyynärpäiden asennosta lääkäriin, monissa laitoksissa se hylätään, koska useimmilla potilailla on vakava psykologinen epämukavuus. Tällöin tutkimus voidaan suorittaa sohvalla, mutta kaikissa huoneissa ei ole erikoislaitteita tarvittavien toimenpiteiden suorittamiseksi tässä asennossa, joten jos lääkäri vaatii asentoa "polvillaan kyynärpäät tai olkapäät," ei pidä kieltäytyä. Potilaan on muistettava, että arvioinnin laatu vaikuttaa suoraan diagnoosin tarkkuuteen ja tehokkuuteen.
Prokologi käsittelee tutkimustuloksia potilaan kanssa
Mikäli proctologin kuuleminen ja tutkiminen osoitetaan naiselle, menettely suoritetaan useimmiten gynekologista muistuttavassa tuolissa. Tällöin potilas voi olla selässä selässä, jossa jalat ovat erillään, ja kohotettu lantio, ja polven kyynärpääasennossa käsivarsien ollessa ulospäin. Jos nainen on raskaana ja raskausaika ylittää 20 viikkoa, tutkimus tehdään sohvalla.
Prokologi tutkii naista
Jos potilas lähetetään ensimmäistä kertaa tutkimukseen, erityiskoulutusta ei tarvita, mutta tiettyjen suositusten noudattaminen on välttämätöntä. Päivää ennen lääkärin käyntiä on syytä kieltäytyä paistetuista ja mausteisista elintarvikkeista, marinoiduista ja säilöttyistä vihanneksista, makeisista ja alkoholista. Ruokavaliosta tulisi myös sulkea pois elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti puriineja, sekä ruokia, jotka aiheuttavat hajoamisen ja käymisen. Ne edistävät koulutusta ja ilmavaivoja: nämä tilat voivat aiheuttaa paitsi väärän diagnoosin myös ilmavaivat (tahaton kaasujen purkautuminen) palpation aikana.
Purineja sisältävät tuotteet
Näissä tilanteissa potilaat saavat useimmiten kieltäytyä käymästä prokologiin uudelleen, joten vastaanottoa edeltävänä päivänä sinun pitäisi lopettaa seuraavien tuotteiden käyttö:
Vihje! Testiä edeltävänä iltana voit ottaa lääkkeitä simetikoniin perustuvista karminatiivien ryhmästä, esimerkiksi Espumizanista tai Sub-Simplexista. Simetikoni tuhoaa kaasukuplat ja estää uusien kaasuyhdisteiden muodostumisen, mikä helpottaa peräsuolen palpoitumista ja potilaan psykologista tilaa menettelyn aikana.
Useimmiten ei tarvita peräruisketta ennen prokologin ensimmäistä tutkimusta, mutta kroonista ummetusta sairastavilla potilailla on suositeltavaa puhdistaa suolet saantia edeltävänä päivänä, eikä sitten syödä (jos tekniikka on suunniteltu aamulla). Jos potilaalla on iltatutkimus, voi tehdä peräruiskeen aamulla. Näitä tarkoituksia varten voit käyttää mikrolakkaa "Mikrolaks". Yksi putki sisältää yhden annoksen lääkettä aikuiselle. Vaikutus käytön jälkeen tulee 5-15 minuutin kuluessa.
Pöytä. Muut laksatiivien ryhmän lääkkeet.