Miten ihmisen sydän

Ihmisen sydän on rakenne, jossa on neljän kammion lihaksikas elin, jonka tehtävänä on pakottaa veri verenkiertojärjestelmään, joka alkaa ja päättyy sydämeen. Yhdessä minuutissa se pystyy pumppaamaan 5 - 30 litraa, päivässä se pumppaa kuin 8000 litraa verta, kuten pumppu, joka 70 vuoden aikana on 175 miljoonaa litraa.

anatomia

Sydän sijaitsee rintalastan takana, hieman siirtynyt vasemmalle - noin 2/3 on rinnassa vasemmalla puolella. Henkitorven suu, jossa se haarautuu kahteen keuhkoputkeen, sijaitsee edellä. Sen takana on ruokatorvi ja aortan laskeva osa.

Ihmisen sydämen anatomia ei muutu iän myötä, sen rakenne aikuisilla ja lapsilla ei eroa (katso kuva). Mutta sijainti muuttuu jonkin verran, ja vastasyntyneillä sydän on täysin rinnassa vasemmalla puolella.

Ihmisen keskimääräinen sydämen massa on 330 grammaa miehillä, 250 grammaa naisilla, ja tämä elin muistuttaa muotoiltua kartiota, jossa on laaja pohjan koko. Sen etuosa on rintalastan takana. Ja alempi osa rajautuu kalvoon - lihaksen väliseinään, joka erottaa rinnan ontelon vatsaontelosta.

Sydämen muoto ja koko määräytyvät iän, sukupuolen, olemassa olevien sydänsairauksien mukaan. Keskimäärin sen pituus aikuisessa saavuttaa 13 cm, ja alustan leveys on 9-10 cm.

Sydämen koko riippuu iästä. Lasten sydän on pienempi kuin aikuisen sydän, mutta sen suhteellinen paino on suurempi, ja sen paino vastasyntyneessä on noin 22 g.

Sydän on henkilön verenkierron liikkeellepaneva voima, kuten kaaviosta käy ilmi, ontto elin (ks. Kuva), joka on jaettu lihaksikkaan osion puoleen ja puolikkaat jaettu atria / kammiot.

Atria ovat kooltaan pienempiä, erotettu kammioista venttiileillä:

• vasemmalla puolella - simpukka (mitraali);
• oikealla puolella - tricuspid (tricuspid).

Vasemmasta kammiosta veri menee aortaan, ja sitten se kulkee suuren verenkierron (BPC) läpi. Oikealta - keuhkojen runkoon kulkee sitten pieni ympyrä (ICC).

Sydänkuoret

Ihmisen sydän on suljettu perikardiin, joka koostuu kahdesta kerroksesta:

• ulkoinen kuitu, estäen ylikuormitusta;
• sisäinen, joka koostuu kahdesta arkista:
  • visceral (epicardium), joka yhdistetään sydämen kudoksiin;
  • perientaalinen, liitetty kuitukudokseen.

Perikardin sisäelinten ja parientaalisten levyjen välissä on tilaa, joka on täynnä perikardiöljyä. Tämä ihmisen sydämen rakenteen anatominen piirre on suunniteltu vähentämään mekaanisia iskuja.

Kuvassa, jossa sydän on esitetty osiossa, näet, mitä sillä on rakenne, mitä se koostuu.

Seuraavat kerrokset erotetaan:

• sydänlihaksessa;
• epikardi, sydänlihaksen vieressä oleva kerros;
• endokardium, joka koostuu kuituisesta ulommasta perikardiumista ja vertauskerroksesta.

Sydänlihas

Seinät koostuvat hermostuneesta lihaksesta, joka on innostunut kasvullisen hermoston avulla. Lihaksia edustaa kahdenlaisia ​​kuituja:

• supistuminen - irtotavarana;
• johtava sähkökemiallinen impulssi.

Ihmisen sydämen ei-stop-kontraktilitehtaan tuottavat sydämen seinämän rakenteelliset piirteet ja sydämentahdistimien automaatio.

• Atriumin seinämä (2-5 mm) koostuu kahdesta lihaskerroksesta - pippurikuiduista ja pitkittäisistä.
• Sydän kammion seinämä on voimakkaampi, se koostuu kolmesta kerroksesta, jotka tekevät leikkauksia eri suuntiin:
  • vino kuitujen kerros;
  • rengaskuidut;
  • papillaaristen lihasten pituussuuntainen kerros.

Sydämen kammioiden koordinointi tapahtuu johtavan järjestelmän avulla. Sydänlihaksen paksuus riippuu siihen kohdistuvasta kuormituksesta. Vasemman kammion seinä (15 mm) on paksumpi kuin oikea (noin 6 mm), kun se työntää veren CCL: ään, tekee enemmän työtä.

Ihmissydämen supistava kudos koostuu lihaksen kuiduista, jotka vastaanottavat veren runsaasti happea sepelvaltimoiden kautta.

Sydänlihaksen imusysteemiä edustaa lymfaattisten kapillaarien verkosto, joka sijaitsee lihaskerrosten paksuudessa. Imunesteet kulkevat sepelvaltimoiden ja sydänlihaksia ruokkivan valtimon läpi.

Imusolmuke virtaa imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat lähellä aortan kaaria. Sieltä imuneste kulkee rintakanavaan.

Työjakso

Kun syke (syke) on 70 pulssia minuutissa, työjakso on valmis 0,8 sekunnissa. Veri poistetaan sydämen kammioista supistumisen aikana, jota kutsutaan systoleksi.

Systole vie aikaa:

• atria - 0,1 sekuntia, sitten rentoutuminen 0,7 sekuntia;
• kammiot - 0,33 sekuntia, sitten diastoli 0,47 sekuntia.

Jokainen pulssin syke koostuu kahdesta systoleesta - atriasta ja kammiosta. Ventrikulaarisessa systolissa veri työnnetään verenkiertoon. Eteisen puristuksen aikana enintään 1/5 niiden koko tilavuudesta tulee kammioihin. Eteisen systolin arvo nousee, kun syke kiihtyy, kun kammiot supistuvat veren verenvuodon takia.

Kun atria rentoutuu, veri kulkee:

• oikeassa atriumissa onteloista suonista;
• vasemmalla - keuhkoveristä.

Ihmisen verenkiertojärjestelmä on suunniteltu siten, että sisäänhengitys edistää verenkiertoa atriaan, koska sydämessä syntyy imutoiminto paine-eron vuoksi. Tämä prosessi tapahtuu, aivan kuten hengittäessään, ilma joutuu keuhkoihin.

Eteisen puristus

Atria-sopimus, kammiot eivät toimi vielä.

• Alkuvaiheessa koko sydänlihas on rento, venttiilit irtoavat.
• Koska eteisnousu lisääntyy, veri poistetaan kammioihin.

Eteisen supistuminen päättyy, kun impulssi saavuttaa atrioventrikulaarisen (AV) solmun ja kammion supistuminen alkaa. Eteisen systolin lopussa venttiilit suljetaan, sisäiset soinnut (jänteet) estävät venttiililehtien eroavaisuuksia tai niiden kääntymistä sydämen onteloon (prolapsin ilmiö).

Kammiot

Atria on rento, vain kammio-sopimus, joka poistaa veren tilavuuden.

• vasemmalla - aortassa (BPC);
• oikealle - keuhkojen runkoon (ICC).

Eteisen toiminnan aika (0,1 s) ja kammiotyö (0,3 s) eivät muutu. Supistusten tiheyden lisääntyminen johtuu muiden sydänalueiden keston laskusta - tätä tilannetta kutsutaan diastoliksi.

Tauko

Vaiheessa 3 kaikkien sydämen kammioiden lihakset ovat rentoina, venttiilit ovat rentoina ja veri atriasta virtaa vapaasti kammioihin.

Vaiheen 3 loppuun mennessä kammiot ovat 70% täynnä verta. Kun veri on täynnä kammioita diastolissa, lihasseinien supistumisvoima systolin aikana riippuu.

Sydänääni

Sydänlihaksen kontraktiiliaktiivisuuteen liittyy äänen värähtelyjä, joita kutsutaan sydänsävyiksi. Nämä äänet erottuvat hyvin auskultoinnilla (kuuntelu) stetoskoopilla.

On sydänsävyjä:

1. systolinen - pitkä, kuuro, joka syntyy:
   1. atrioventrikulaaristen venttiilien romahtamisessa;
   2. kammioiden seinämien antamat;
   3. sydämen sointujen jännitys;
2. diastolinen - korkea, lyhennetty, luoden keuhkojen runko-aortan venttiilien romahtamisen.

Automaatiojärjestelmä

Henkilön sydän toimii koko elämänsä ajan yhtenä järjestelmänä. Koordinoi ihmisen sydämen järjestelmän työtä, joka koostuu erikoistuneista lihassoluista (kardiomyketit) ja hermoista.

• autonomisen hermoston;
  • vagus-hermo hidastaa rytmiä;
  • sympaattiset hermot nopeuttavat sydänlihaa.
• automatisointikeskukset.

Automatismin keskusta kutsutaan sydämen sykettä säätäväksi rakennetuksi kardiomyketiksi. Ensimmäisen kertaluvun automatismin keskus on sinusolmu. Ihmisen sydämen rakenteen kaaviossa se sijaitsee siinä kohdassa, jossa ylempi vena cava tulee oikeaan atriumiin (ks. Allekirjoitukset).

Sinusolmu asettaa atrian 60-70 imp./minutin normaalin rytmin, sitten signaali pidetään atrioventrikulaarisessa solmussa (AV), Hisin jaloissa - 2-4 suuruinen automaattisysteemi, joka asettaa rytmin alhaisemmalla sykkeellä.

Lisäautomaattikeskuksia tarjotaan sinuksen sydämentahdistimen vikaantumisen tai vian sattuessa. Tarjolla on automatisointikeskusten työtä cardiomycetien kanssa.

Johtavan lisäksi on:

• työskentelevät sydänlihakset - muodostavat suurimman osan sydänlihaksesta;
• erittyvä sydänlihakset - ne muodostavat natriureettisen hormonin.

Sinus-solmu - sydämen hallintakeskus, jonka tauko on yli 20 sekuntia, kehittää aivojen hypoksiaa, synkooppia, Morgagni-Adams-Stokesin oireyhtymää, jota kuvailimme artikkelissa "Bradykardia".

Sydän ja verisuonten työ on monimutkainen prosessi, ja tässä artikkelissa käsitellään vain lyhyesti sydämen toimintaa, sen rakenteen ominaisuuksia. Lue lisää ihmisen sydämen fysiologiasta, verenkiertoon liittyvistä ominaisuuksista, lukija pystyy käyttämään sivuston materiaaleja.

Sydän

Sydän on yksi ihmiskehon parhaimmista elimistä, joka luotiin erityisellä ajatuksella ja perusteellisuudella. Hänellä on erinomaiset ominaisuudet: loistava voima, harvinainen väsymys ja jäljittymätön kyky sopeutua ulkoiseen ympäristöön. Ei ihme, että monet kutsuvat sydäntä ihmisen moottoriksi, koska itse asiassa se on. Jos ajattelet vain "moottorimme" valtavaa työtä, tämä on hämmästyttävä elin.

Mikä on sydän ja mitkä ovat sen tehtävät?

Sydämen pääasiallinen tehtävä on tarjota jatkuvaa ja jatkuvaa verenkiertoa koko kehossa. Siksi sydän on pumppu, joka kiertää verta koko kehoon, ja tämä on sen päätehtävä. Sydämen työn ansiosta veri menee kaikkiin kehon osiin ja elimiin, ravitsee kudoksia ravintoaineiden ja hapen kanssa ja ravitsee itse veren happea. Liikunnan, nopeuden (juoksun) ja stressin lisääntymisen myötä sydämen pitäisi tuottaa välitön reaktio ja lisätä supistusten nopeutta ja määrää.

Se, mitä sydän on ja mitä sen tehtäviä on - olemme tutustuneet, nyt tarkastelemme sydämen rakennetta.

Sydämen rakenne

Aluksi kannattaa sanoa, että ihmisen sydän on rinnassa vasemmalla puolella. On tärkeää huomata, että maailmassa on joukko ainutlaatuisia ihmisiä, joiden sydän ei sijaitse tavalliseen tapaan vasemmalla puolella, mutta oikealla puolella tällaisilla ihmisillä on yleensä organismin peilirakenne, jonka seurauksena sydän sijaitsee vastakkaiseen suuntaan tavallisesta sivulle.

Sydän koostuu neljästä erillisestä kammiosta (onteloista):

• Vasen atrium;
  
• Oikea atrium;
  
• Vasen kammio;
  
• Oikea kammio.
  

Nämä kamerat jaetaan osioilla.

Veren virtaus vastaa sydämessä olevia venttiilejä. Vasemmassa atriumissa on keuhkojen laskimot oikeassa atriumissa - ontto (ylivoimainen vena cava ja inferior vena cava). Vasemmalta ja oikealta kammiolta ulos keuhkojen runko ja nouseva aortta.

Vasen kammio, jossa vasen atrium erottaa mitraaliventtiilin (kaksisuuntainen venttiili). Trisuspidiventtiili jakaa oikean kammion ja oikean atriumin. Myös sydämessä ovat keuhko- ja aorttaventtiilit, jotka vastaavat veren virtauksesta vasemman ja oikean kammion kautta.

Sydänverenkierron ympyrät

Kuten tiedetään, sydän tuottaa kahdentyyppisiä verenkiertoympyröitä - tämä puolestaan ​​on suuri kiertokierros ja pieni. Systeeminen verenkierto alkaa vasemmasta kammiosta ja päättyy oikeaan atriumiin.

Suuren verenkierron piirin tehtävänä on toimittaa verta kaikille kehon elimille sekä suoraan itse keuhkoille.

Keuhkoverenkierto on peräisin oikeasta kammiosta ja päättyy vasempaan atriumiin.

Mitä tulee verenkierron pieneen ympyrään, hän vastaa kaasunvaihdosta keuhkojen alveolissa.

Se on oikeastaan ​​lyhyesti verenkierron piirien osalta.

Mitä sydän tekee?

Mikä on sydän? Kuten olet jo ymmärtänyt, sydän tuottaa jatkuvaa verenkiertoa koko kehossa. Kolme sataa grammaa lihaksia, joustavaa ja liikkuvaa - on jatkuvasti toimiva imu- ja syöttöpumppu, jonka oikea puoli vie veren suonista kehoon ja lähettää sen keuhkoihin rikastamiseksi hapella. Sitten veri keuhkoista tulee sydämen vasempaan puoleen, ja verenpaineen tasolla mitattuna tietyn verran vaivaa vapautuu verta.

Verenkierto tapahtuu verenkierrossa noin 100 tuhatta kertaa päivässä yli 100 000 kilometrin etäisyydellä (tämä on ihmiskehon alusten kokonaispituus). Vuoden aikana sydämen supistusten määrä nousee tähtitieteelliseen suuruuteen - 34 miljoonaa. Tänä aikana pumpattiin 3 miljoonaa litraa verta. Valtava työ! Mitä hämmästyttäviä varoja piilotetaan tähän biologiseen moottoriin!

On mielenkiintoista tietää: yksi pienennys kuluttaa energiaa, joka riittää nostamaan 400 g: n painon yhden metrin korkeuteen. Lisäksi rauhallinen sydän käyttää vain 15% kaikesta energiastaan. Kovaa työtä varten tämä luku kasvaa 35 prosenttiin.

Toisin kuin luurankolihasten lihakset, jotka voivat pysyä tunteina levossa, supistuvat sydänlihassolut toimivat väsymättä monta vuotta. Tämä aiheuttaa yhden tärkeän vaatimuksen: ilmansaannin on oltava keskeytymätön ja optimaalinen. Jos ravinteita ja happea ei ole - solu kuolee välittömästi. Se ei voi pysähtyä ja odottaa viivästynyttä elämää tuottavan kaasun ja glukoosin annosta, koska se ei synny ns. Hänen elämänsä on tuoreen veren terveellinen kurkku.

Mutta voiko veren rikas lihaksen nälkään? Kyllä, se voi. Tosiasia on, että sydänlihas ei syö verta, joka on täynnä sen onteloita. Sen hapen ja välttämättömien ravintoaineiden tarjonta kulkee kahden "putkilinjan" läpi, jotka haarautuvat aortan pohjalta ja kruunevat lihaksen kuin kruunu (täten heidän nimensä "sepelvaltimon" tai "sepelvaltimon"). Ne puolestaan ​​muodostavat tiheän kapillaariverkon, joka syöttää oman kudoksensa. On paljon varaosia - vakuuksia, jotka kaksinkertaistavat pääalukset ja kulkevat heidän kanssaan rinnakkain - jotain suuren joen oksat ja kanavat. Lisäksi tärkeimpien "verivirtojen" altaat eivät ole jakautuneet, vaan ne on yhdistetty yhteen kokonaisuuteen poikittaisten alusten - anastomoosien - ansiosta. Jos onnettomuus sattuu: tukos tai repeämä - veri kiirehtii varakanavaa pitkin ja menetys on enemmän kuin kompensoitu. Niinpä luonto on tarjonnut paitsi pumppausmekanismin piilotettua voimaa myös täydellisen järjestelmän verensiirron korvaamiseksi.

Tämä kaikkien alusten yhteinen prosessi on erityisen patologinen sepelvaltimoille. Loppujen lopuksi ne ovat hyvin ohuita, suurin niistä ei ole leveämpi kuin olki, jonka kautta he juovat cocktailin. Toistaa roolin ja ominaisuuden verenkiertoon sydänlihassa. Kummallista kyllä, näissä voimakkaasti kiertävissä valtimoissa veri pysähtyy säännöllisesti. Tutkijat selittävät tätä outoa seuraavasti. Toisin kuin muut alukset, sepelvaltimoihin vaikuttavat kaksi toisiaan vastakkaista voimaa: aortan läpi kulkevan veren pulssipaine ja sydänlihaksen supistumisen yhteydessä tapahtuva vastapaine, ja se pyrkii työntämään veren takaisin aortalle. Kun vastakkaiset voimat ovat tasa-arvoisia, virtaus pysähtyy sekunnin ajan. Tämä aika riittää osaan trombogeenin muodostavaa materiaalia saostumaan verestä. Siksi sepelvaltimon ateroskleroosi kehittyy monta vuotta ennen kuin se ilmenee muissa valtimoissa.

Sydänsairaus

Nyt sydän- ja verisuonitaudit hyökkäävät ihmisiä aktiivisesti, erityisesti vanhuksilla. Miljoonat kuolemantapaukset vuodessa - tämä on sydänsairaus. Tämä tarkoittaa, että kolme potilasta viidestä kuolee suoraan sydänkohtauksista. Tilastojen mukaan kaksi huolestuttavaa tosiasiaa: sairauksien kasvun taipumus ja niiden nuorentuminen.

Sydänsairauksiin kuuluu 3 tautiryhmää, jotka vaikuttavat:

• Sydänventtiilit (synnynnäinen tai hankittu sydänvika);
  
• Sydänalukset;
  
• Kudoskuoret sydämestä.
  

Ateroskleroosi. Tämä on sairaus, joka vaikuttaa aluksiin. Ateroskleroosissa on verisuonten täydellinen tai osittainen päällekkäisyys, mikä vaikuttaa myös sydämen työhön. Juuri tämä tauti on yleisin sydänsairaus. Sydänsäiliöiden sisäseinien pinta on peitetty kalkkikerrostumilla, tiivistämällä ja kaventamalla elämää tuottavien kanavien luumenia (latinaksi "infarkti" tarkoittaa "lukittua"). Sydänlihaksen verisuonten elastisuus on erittäin tärkeä, koska ihminen asuu monenlaisissa moottoritiloissa. Esimerkiksi, olet rauhassa kävellä, katsot kauppojen ikkunoita, ja yhtäkkiä muistatte, että sinun täytyy olla varhain kotona, bussi tarvitsee ajaa pysähtyneenä, ja ryntäisit eteenpäin kiinni. Tämän seurauksena sydän alkaa "juosta" kanssasi, muuttamalla dramaattisesti työn nopeutta. Tässä tapauksessa sydänlihaa ruokkivat astiat laajenevat - tehon on vastattava lisääntynyttä energiankulutusta. Mutta ateroskleroosia sairastavalla potilaalla kalkin rappaus alukset kääntävät sydämen kiveksi, koska se ei vastaa hänen toiveisiinsa, koska hän ei kykene ohittamaan yhtä paljon työvoimaa sydänlihaksen ruokintaan, kun hän tarvitsee juoksun aikana. Tämä pätee autoon, jonka nopeutta ei voi lisätä, jos tukkeutuneet putket eivät anna riittävästi "bensiiniä" polttokammioihin.

Sydämen vajaatoiminta. Tässä termissä ymmärretään sairaus, jossa sairauksien kompleksi syntyy sydänlihaksen supistumisen vähenemisen seurauksena, joka on seurausta pysähtyneiden prosessien kehittymisestä. Sydämen vajaatoiminnassa esiintyy veren stagnointia sekä pienessä että suuressa verenkierrossa.

Sydänvirheet. Sydänvirheiden sattuessa venttiililaitteiston toiminta voi aiheuttaa vikoja, jotka voivat johtaa sydämen vajaatoimintaan. Sydänvirheet ovat sekä synnynnäisiä että hankittuja.

Sydän arytmia. Tämä sydämen patologia johtuu sydämen rytmin, taajuuden ja sekvenssin häiriöstä. Rytmihäiriöt voivat johtaa useisiin sydämen epäsäännöllisyyksiin.

Angina pectoris Stenokardian yhteydessä tapahtuu sydänlihaksen nälkää.

Sydäninfarkti. Tämä on yksi sepelvaltimotaudin tyypeistä, jossa sydänlihaksen kohdalle on olemassa absoluuttinen tai suhteellinen verensyöttö.

Sydän rakenne ja periaate

Sydän on lihaksikas elin ihmisissä ja eläimissä, jotka pumppaavat verta verisuonten läpi.

Sydämen toiminta - miksi tarvitsemme sydäntä?

Veremme tarjoaa koko keholle happea ja ravinteita. Lisäksi sillä on puhdistusfunktio, joka auttaa poistamaan aineenvaihduntajätettä.

Sydämen tehtävänä on pumpata verta verisuonten läpi.

Kuinka paljon veren ihmisen sydämen pumppu on?

Ihmisen sydän pumppaa päivässä 7 000 - 10 000 litraa verta. Tämä on noin 3 miljoonaa litraa vuodessa. Oli aina 200 miljoonaa litraa elinaikana!

Pumpattavan veren määrä minuutin sisällä riippuu nykyisestä fyysisestä ja emotionaalisesta kuormituksesta - mitä suurempi kuorma on, sitä enemmän veri kehon tarvitsee. Niinpä sydän voi kulkea itsestään 5 - 30 litraa minuutissa.

Verenkiertojärjestelmä koostuu noin 65 tuhannesta aluksesta, joiden kokonaispituus on noin 100 tuhatta kilometriä! Kyllä, emme ole sinetöityjä.

Verenkiertojärjestelmä

Verenkiertojärjestelmä (animaatio)

Ihmisen sydän- ja verisuonijärjestelmä muodostuu kahdesta verenkierron ympyrästä. Jokaisen sykkeen myötä veri liikkuu molemmissa piireissä kerralla.

Verenkiertojärjestelmä

1. Deoxygenated veri ylimmältä ja huonommalta vena cavalta saapuu oikeaan atriumiin ja sitten oikeaan kammioon.
2. Oikealta kammiosta veri työnnetään keuhkojen runkoon. Keuhkovaltimot vetävät verta suoraan keuhkoihin (ennen keuhkojen kapillaareja), jossa se vastaanottaa happea ja vapauttaa hiilidioksidia.
3. Saatuaan riittävästi happea, veri palaa sydämen vasempaan atriumiin keuhkojen kautta.

Suuri verenkierron ympyrä

1. Vasemmasta atriumista veri liikkuu vasempaan kammioon, josta se pumpataan edelleen aortan läpi systeemiseen verenkiertoon.
2. Vaikean polun läpäisyn jälkeen ontelon verisuonet saapuvat taas sydämen oikeaan atriumiin.

Normaalisti sydämen kammioista poistuvan veren määrä jokaisen supistumisen kanssa on sama. Siten yhtä suuri määrä veren virtaa samanaikaisesti suuriin ja pieniin ympyröihin.

Mikä ero on suonien ja valtimoiden välillä?

• Suonet on suunniteltu siirtämään verta sydämeen, ja valtimoiden tehtävänä on toimittaa verta vastakkaiseen suuntaan.
• Verenpaine laskimoissa on pienempi kuin valtimoissa. Tämän mukaisesti seinien valtimoissa on suurempi elastisuus ja tiheys.
• Valtimot kyllästävät "tuoreen" kudoksen, ja laskimot ottavat "jätteen" veren.
• Vaskulaarisen vaurion sattuessa valtimo- tai laskimoverenvuoto voidaan erottaa sen voimakkuuden ja veren värin mukaan. Arteriaalinen - vahva, sykkivä, pelaajan "suihkulähde", veren väri on kirkas. Venoosi - vakiointensiteetti (jatkuva virtaus), veren väri on tumma.

Sydän anatominen rakenne

Henkilön sydämen paino on vain noin 300 grammaa (keskimäärin 250 g naisilla ja 330 g miehillä). Suhteellisen alhaisesta painosta huolimatta tämä on epäilemättä ihmiskehon tärkein lihas ja sen elintärkeän toiminnan perusta. Sydämen koko on todellakin suunnilleen yhtä suuri kuin henkilön nyrkki. Urheilijoilla voi olla puolitoista kertaa suurempi sydän kuin tavallinen ihminen.

Sydän sijaitsee rinnassa keskellä 5-8 nikamaa.

Normaalisti sydämen alaosa sijaitsee lähinnä rinnassa vasemmalla puolella. On olemassa muunnelma synnynnäisestä patologiasta, jossa kaikki elimet ovat peilattuja. Sitä kutsutaan sisäelinten siirtymiseksi. Keuhko, jonka vieressä sydän sijaitsee (tavallisesti vasen), on pienempi suhteessa toiseen puoleen.

Sydän takapinta sijaitsee selkärangan lähellä, ja etupuoli on luotettavasti suojattu rintalastalla ja kylkiluut.

Ihmisen sydän koostuu neljästä itsenäisestä ontelosta (kammioista), jotka on jaettu osioilla:

• kaksi ylä- ja vasenta eteistä;
• ja kaksi alempaa vasenta ja oikeaa kammiota.

Sydän oikealla puolella on oikea atrium ja kammio. Vasemman puolen sydäntä edustaa vasen kammio ja atrium.

Ala- ja yläreunat tulevat oikeaan atriumiin, ja keuhkojen laskimot tulevat vasempaan atriumiin. Keuhkovaltimot (kutsutaan myös keuhkojen runkoksi) poistuvat oikealta kammiosta. Vasemman kammion nouseva aortta nousee.

Sydänseinämän rakenne

Sydänseinämän rakenne

Sydän on suojattu ylirakenteelta ja muilta elimiltä, ​​joita kutsutaan perikardikseksi tai perikardipussiksi (eräänlainen kirjekuori, jossa elin on suljettu). Siinä on kaksi kerrosta: ulompi tiheä kiinteä sidekudos, jota kutsutaan perikardin kuitumembraaniksi ja sisäiseksi (perikardiaalinen seroosi).

Tätä seuraa paksu lihaskerros - sydänlihaksen ja endokardin (sydämen ohut sidekudoksen sisäkalvo).

Siten itse sydän koostuu kolmesta kerroksesta: epikardista, sydänlihasta, endokardista. Se on sydänlihaksen supistuminen, joka pumppaa verta kehon astioiden läpi.

Vasemman kammion seinät ovat noin kolme kertaa suuremmat kuin oikeanpuoleiset seinät! Tämä seikka selittyy sillä, että vasemman kammion toiminta on veren työntäminen systeemiseen verenkiertoon, jossa reaktio ja paine ovat paljon suuremmat kuin pienissä.

Sydänventtiilit

Sydänventtiililaite

Erityiset sydämen venttiilit mahdollistavat veren virtauksen jatkuvan pitämisen oikealla (yksisuuntaisella) suunnalla. Venttiilit avautuvat ja sulkeutuvat yksi kerrallaan joko antamalla veren tai estää sen polun. Mielenkiintoista on, että kaikki neljä venttiiliä sijaitsevat samassa tasossa.

Oikean atriumin ja oikean kammion välissä on kolmisuuntainen venttiili. Se sisältää kolme erikoislevyä, jotka ovat oikean kammion supistumisen aikana kykeneviä suojaamaan veren käänteisvirtaa (regurgitaatiota) atriumissa.

Samoin mitraaliventtiili toimii, vain se sijaitsee sydämen vasemmalla puolella ja on kaksisuuntainen sen rakenteessa.

Aortan venttiili estää veren ulosvirtauksen aortasta vasempaan kammioon. Mielenkiintoista on, että kun vasemman kammion sopimukset aortan venttiili avautuu verenpaineen seurauksena, niin se siirtyy aortaan. Sitten diastolin aikana (sydämen rentoutumisjakso) valtimosta tulevan verenvirtaus vaikuttaa venttiilien sulkemiseen.

Tavallisesti aortan venttiilissä on kolme lehtistä. Sydämen yleisin synnynnäinen anomalia on kaksisuuntainen aorttaventtiili. Tämä patologia esiintyy 2%: lla ihmispopulaatiosta.

Keuhkoventtiili oikean kammion supistumisen aikaan sallii veren virtaamisen keuhkojen runkoon, eikä diastolin aikana anna sen virrata vastakkaiseen suuntaan. Se koostuu myös kolmesta siivestä.

Sydänalukset ja sepelvaltimotiet

Ihmisen sydän tarvitsee ruokaa ja happea sekä muita elimiä. Aluksia, jotka tarjoavat (ravitsevat) sydäntä verellä, kutsutaan sepelvaltimoksi tai sepelvaltimoksi. Nämä astiat haarautuvat aortan pohjalta.

Sepelvaltimot toimittavat sydämen verelle, sepelvaltimoiden poistavat hapettoman veren. Niitä valtimoita, jotka ovat sydämen pinnalla, kutsutaan epikardiaaliksi. Subendokardia kutsutaan sepelvaltimoiksi, jotka ovat piilossa syvälle sydänlihassa.

Suurin osa sydänlihaksen verenvirtauksesta tapahtuu kolmen sydämen laskimon kautta: suuret, keskisuuret ja pienet. Ne muodostavat sepelvaltimon, ne kuuluvat oikeaan atriumiin. Sydän etu- ja pienet suonet antavat veren suoraan oikealle atriumille.

Sepelvaltimot on jaettu kahteen tyyppiin - oikealle ja vasemmalle. Jälkimmäinen koostuu etu- ja välikierron sisäisistä valtimoista. Suuri sydämen laskimot haarautuvat sydämen takaosiin, keskisuuriin ja pieniin suoniin.

Jopa täysin terveillä ihmisillä on omat ainutlaatuiset sepelvaltimon liikkeensä. Todellisuudessa alukset eivät ehkä näytä ja sijaitse kuvassa esitetyllä tavalla.

Miten sydän kehittyy (muoto)?

Kaikkien kehon järjestelmien muodostamiseksi sikiö vaatii omaa verenkiertoa. Siksi sydän on ensimmäinen funktionaalinen elin, joka syntyy ihmisen alkion kehossa, se tapahtuu noin sikiön kolmannen viikon aikana.

Alku on alussa vain soluryhmä. Mutta raskauden aikana ne muuttuvat yhä enemmän, ja nyt ne on yhdistetty, muodostaen ohjelmoidut muodot. Ensin muodostetaan kaksi putkea, jotka sitten sulautuvat yhteen. Tämä putki taittuu ja ryntää alas muodostaen silmukan - primaarisen sydämen silmukan. Tämä silmukka on eteenpäin kaikkien muiden solujen kasvussa ja sitä laajennetaan nopeasti, sitten se sijaitsee oikealla (ehkä vasemmalle, mikä tarkoittaa, että sydän sijaitsee peilimäisessä muodossa) renkaan muodossa.

Joten, yleensä 22. päivänä sen jälkeen, kun se on syntynyt, sydämen ensimmäinen supistuminen tapahtuu, ja 26. päivänä sikiöllä on oma verenkierto. Edelleen kehitykseen liittyy septa, venttiilien muodostuminen ja sydämen kammioiden uudistus. Väliseinät muodostavat viidennen viikon ja sydämen venttiilit muodostetaan yhdeksännen viikon kuluttua.

Mielenkiintoista on, että sikiö alkaa sykätä tavallisen aikuisen taajuudella - 75–80 leikkausta minuutissa. Sitten seitsemännen viikon alussa pulssi on noin 165-185 lyöntiä minuutissa, mikä on maksimiarvo, jota seuraa hidastuminen. Vastasyntyneen pulssi on välillä 120-170 leikkausta minuutissa.

Fysiologia - ihmisen sydämen periaate

Harkitse yksityiskohtaisesti sydämen periaatteita ja lakeja.

Sydänsykli

Kun aikuinen on rauhallinen, hänen sydämensä on noin 70-80 sykliä minuutissa. Yksi pulssin syke vastaa yhtä sydämen sykliä. Tällaisella nopeuden nopeudella yksi sykli kestää noin 0,8 sekuntia. Mistä ajankohdasta eteisen supistuminen on 0,1 sekuntia, kammiot - 0,3 sekuntia ja rentoutumisaika - 0,4 sekuntia.

Syketaajuus (sykemittarin osa, jossa sykettä säätelevät impulssit syntyvät) säätää syklin taajuuden.

Seuraavat käsitteet erotetaan:

• Systoli (supistuminen) - melkein aina tämä käsite merkitsee sydämen kammioiden supistumista, mikä johtaa veren jolttiin valtimokanavan varrella ja paineen maksimointi valtimoissa.
• Diastoli (tauko) - aika, jolloin sydänlihas on rentoutumisvaiheessa. Tässä vaiheessa sydämen kamarit ovat täynnä verta ja paine valtimoissa laskee.

Joten verenpaineen mittaaminen tallentaa aina kaksi indikaattoria. Esimerkiksi, ota numerot 110/70, mitä ne tarkoittavat?

• 110 on ylempi luku (systolinen paine), eli se on verenpaine valtimoissa sydämen sykkeen aikaan.
• 70 on pienempi määrä (diastolinen paine), eli se on verenpaine valtimoissa sydämen rentoutumisen aikaan.

Yksinkertainen kuvaus sydämen sykli:

Sydänsykli (animaatio)

Kun sydän, atria ja kammiot (avoimien venttiilien kautta) rentoutuvat, ne ovat täynnä verta.

Tapahtuu systole (supistuminen) atriasta, jonka avulla voit siirtää veren täysin atriasta kammioihin. Eturauhasen supistuminen alkaa suonien sisäänvirtauspaikasta siihen, mikä takaa suuhunsa primaarisen puristuksen ja veren kyvyttömyyden virrata takaisin suoniin.

Atria rentoutua, ja venttiilit, jotka erottavat atriaa kammioista (tricuspid ja mitral), ovat lähellä. Esiintyy kammion systole.

Ventrikulaarinen systoli työntää veren aorttiin vasemman kammion läpi ja keuhkovaltimoon oikean kammion kautta.

Seuraavaksi tulee tauko (diastoli). Sykli toistuu.

Perinteisesti yhden pulssitaajuuden kohdalla on kaksi sykettä (kaksi systolia) - ensin atria ja sitten kammiot pienenevät. Ventrikulaarisen systolin lisäksi on eteisystystolia. Atrioiden supistuminen ei vaikuta sydämen mitattuun työhön, koska tässä tapauksessa rentoutumisaika (diastoli) riittää täyttämään kammiot verellä. Kuitenkin, kun sydän alkaa tunkeutua useammin, eteis-systoli tulee ratkaisevaksi - ilman sitä kammiot eivät yksinkertaisesti saisi aikaa täyttää verta.

Verenpainuminen valtimoiden läpi suoritetaan vain, kun kammiot pienenevät, näitä työntö-supistuksia kutsutaan pulssiksi.

Sydänlihas

Sydänlihaksen ainutlaatuisuus perustuu sen kykyyn rytmisesti automaattisiin supistuksiin, vuorotellen rentoutumiseen, joka tapahtuu koko elämän ajan. Sydämen sydänlihaksen sydänlihaksen (keskimmäisen lihaskerroksen) ja kammioiden jakautuminen on jaettu, mikä sallii heidän sopia toisistaan ​​erillään.

Kardiomyosyytit ovat sydämen lihassoluja, joilla on erityinen rakenne, joka mahdollistaa viritysaallon lähettämisen erityisen koordinoidulla tavalla. Joten on olemassa kahdenlaisia ​​kardiomyosyyttejä:

• tavalliset työntekijät (99% sydänlihassolujen kokonaismäärästä) on suunniteltu vastaanottamaan sydämentahdistimelta signaalin kardiomyosyyttien avulla.
• erityinen johtava (1% sydänlihassolujen kokonaismäärästä) sydänlihassolut muodostavat johtamisjärjestelmän. Toiminnassaan ne muistuttavat neuroneja.

Kuten luustolihakset, sydänlihas pystyy lisäämään tilavuuttaan ja lisäämään työnsä tehokkuutta. Kestävyysurheilijoiden sydämen tilavuus voi olla 40% suurempi kuin tavallisen henkilön! Tämä on hyödyllinen sydämen hypertrofia, kun se venyy ja pystyy pumppaamaan enemmän verta yhdellä iskulla. On myös toinen hypertrofia, jota kutsutaan "urheilun sydämeksi" tai "härkä sydän".

Tärkeintä on, että jotkut urheilijat lisäävät itse lihasmassaa sen sijaan, että voisivat venyttää ja työntää suuria määriä verta. Syynä tähän on vastuuton koottu koulutusohjelma. Ehdottomasti kaikki fyysiset harjoitukset, erityisesti voimat, tulisi rakentaa sydämen perusteella. Muuten liiallinen fyysinen rasittuminen valmistamattomaan sydämeen aiheuttaa sydänlihaksen dystrofiaa, joka johtaa varhaisen kuolemaan.

Sydämen johtamisjärjestelmä

Sydänjohtava järjestelmä on joukko erikoismuotoja, jotka koostuvat tavanomaisista lihaskuiduista (johtavista kardiomyosyyteistä), jotka toimivat mekanismina sydämen osastojen harmonisen työn varmistamiseksi.

Impulssireitti

Tämä järjestelmä takaa sydämen automatismin - sydänlihassoluissa syntyneiden impulssien herätyksen ilman ulkoista ärsykettä. Terveessä sydämessä tärkein impulssien lähde on sinusolmu (sinusolmu). Hän johtaa ja peittää impulsseja kaikista muista sydämentahdistimista. Mutta jos jokin sairaus johtuu sinus-oireyhtymästä, muut sydämen osat siirtyvät sen toimintaan. Niinpä atrioventrikulaarinen solmu (toisen asteen automaattinen keskipiste) ja hänen (kolmannen asteen AC) nippu voidaan aktivoida, kun sinusolmu on heikko. On tapauksia, joissa toissijaiset solmut parantavat omaa automatisointiaan ja sinusolmun normaalin toiminnan aikana.

Sinusolmu sijaitsee oikean atriumin ylemmässä takaseinässä ylimmän vena cavan suun välittömässä läheisyydessä. Tämä solmu käynnistää pulssin taajuudella noin 80-100 kertaa minuutissa.

Atrioventrikulaarinen solmu (AV) sijaitsee oikean atriumin alaosassa atrioventrikulaarisessa väliseinässä. Tämä osio estää impulssien leviämisen suoraan kammioihin ohittaen AV-solmun. Jos sinusolmu heikkenee, atrioventrikulaarinen siirtää sen toiminnon ja alkaa siirtää impulsseja sydämen lihakselle 40 - 60 supistumisen minuutissa.

Seuraavaksi atrioventrikulaarinen solmu kulkee Hänen kimppuunsa (atrioventrikulaarinen nippu on jaettu kahteen osaan). Oikea jalka kiihtyy oikeaan kammioon. Vasen jalka on jaettu kahteen puolikkaaseen.

Hänen vasemman nipunsa tilannetta ei ole täysin ymmärretty. Uskotaan, että vasemman kammion vasemman jalan kuidut kiihtyvät vasemman kammion etu- ja sivuseinään, ja takaosan haara kuitua vasemman kammion takaseinään ja sivuseinämän alempiin osiin.

Sinusolmun heikkouden ja atrioventrikulaarisen eston tapauksessa Hisin nippu pystyy luomaan pulsseja nopeudella 30-40 minuutissa.

Johtosysteemi syvenee ja sitten haarautuu pienempiin haaroihin, lopulta kääntymällä Purkinjen kuituihin, jotka läpäisevät koko sydänlihaksen ja toimivat siirtomekanismina kammioiden lihasten supistumiseen. Purkinjen kuidut voivat käynnistää pulsseja taajuudella 15-20 minuutissa.

Poikkeuksellisen koulutetuilla urheilijoilla voi olla normaali syke lepotilassa aina pienimpään tallennettuun lukuun - vain 28 sykettä minuutissa! Kuitenkin keskihenkilölle, vaikka johtaisi hyvin aktiiviseen elämäntapaan, pulssi alle 50 lyöntiä minuutissa voi olla merkki bradykardiasta. Jos sinulla on niin alhainen pulssi, kardiologin tulisi tutkia.

Sydämen rytmi

Vastasyntyneen syke voi olla noin 120 lyöntiä minuutissa. Kasvamisen myötä tavallisen ihmisen pulssi vakiintuu välillä 60-100 lyöntiä minuutissa. Hyvin koulutetuilla urheilijoilla (puhumme ihmisistä, joilla on hyvin koulutetut sydän- ja verisuoni- ja hengityselimet) pulssi on 40–100 lyöntiä minuutissa.

Sydämen rytmiä ohjaa hermosto - sympaattinen vahvistaa supistuksia, ja parasympaattinen heikentää.

Sydämen aktiivisuus riippuu jossain määrin kalsium- ja kaliumionien pitoisuudesta veressä. Muut biologisesti aktiiviset aineet myötävaikuttavat myös sydämen rytmin säätelyyn. Sydämemme voi alkaa usein lyömään endorfiinien ja hormonien vaikutuksesta, jotka erittyvät kuunnellessasi lempimusiikkiasi tai suudelmaasi.

Lisäksi hormonitoimintajärjestelmällä voi olla merkittävä vaikutus sykkeeseen - ja supistusten ja niiden voimakkuuden esiintymistiheyteen. Esimerkiksi adrenaliinin vapautuminen lisämunuaisista aiheuttaa sykkeen nousua. Vastakkainen hormoni on asetyylikoliini.

Sydänäänet

Yksi helpoimmista menetelmistä sydänsairauksien diagnosoimiseksi on kuunteleminen rinnassa stetofonendoskoopilla (auskulttuuri).

Terveessä sydämessä, kun suoritetaan tavallista auscultationia, kuullaan vain kaksi sydämen ääntä - niitä kutsutaan nimellä S1 ja S2:

• S1 - ääni kuuluu, kun atrioventricular (mitral ja tricuspid) venttiilit suljetaan kammioiden systolin (supistumisen) aikana.
• S2 - ääni, joka on tehty sulkemalla puoliläpän (aortan ja keuhkojen) venttiilit kammioiden diastolin (rentoutumisen) aikana.

Jokainen ääni koostuu kahdesta osasta, mutta ihmisen korvaan ne yhdistyvät yhdeksi, koska niiden välinen aika on hyvin pieni. Jos normaaleissa auscultation-olosuhteissa tulee ääniä lisää ääniä, tämä saattaa merkitä sydän- ja verisuonijärjestelmän sairautta.

Joskus sydämessä voi kuulla ylimääräisiä poikkeavia ääniä, joita kutsutaan sydänääniksi. Pääsääntöisesti kohinan läsnäolo ilmaisee minkä tahansa sydämen patologian. Esimerkiksi melu voi aiheuttaa veren palautumisen vastakkaiseen suuntaan (regurgitaatio), mikä johtuu virheellisestä käytöstä tai venttiilin vaurioitumisesta. Melu ei kuitenkaan aina ole taudin oire. Selventää syitä ylimääräisten äänien esiintymiseen sydämessä on tehdä ehokardiografia (sydämen ultraääni).

Sydänsairaus

Ei ole yllättävää, että sydän- ja verisuonitautien määrä kasvaa maailmassa. Sydän on monimutkainen elin, joka tosiasiassa lepää (jos sitä voidaan kutsua lepoon) vain sydämenlyöntien välissä. Monimutkainen ja jatkuvasti toimiva mekanismi itsessään vaatii eniten huolellista asennetta ja jatkuvaa ehkäisyä.

Kuvittele vain, mikä on hirveä taakka sydämelle, ottaen huomioon elintapamme ja huonolaatuinen ruoka. Mielenkiintoista on, että sydän- ja verisuonitautien kuolleisuus on melko korkea korkean tulotason maissa.

Rikkaiden maiden väestön kuluttama valtava määrä ruokaa ja loputon rahanhaku sekä niihin liittyvät jännitykset tuhoavat sydämemme. Toinen sydän- ja verisuonitautien leviämisen syy on hypodynamia - katastrofaalisesti alhainen fyysinen aktiivisuus, joka tuhoaa koko kehon. Tai päinvastoin, lukutaidoton intohimo raskaisiin fyysisiin harjoituksiin, jotka usein esiintyvät sydänsairauksien taustalla ja joiden läsnäolo ei edes epäile ja onnistu kuolemaan "terveys" -harjoitusten aikana.

Elämäntapa ja sydämen terveys

Tärkeimmät tekijät, jotka lisäävät sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisen riskiä, ​​ovat seuraavat:

• Lihavuus.
• Korkea verenpaine.
• Korkeampi veren kolesteroli.
• Hypodynamia tai liiallinen liikunta.
• Runsaasti huonolaatuista ruokaa.
• Masentunut emotionaalinen tila ja stressi.

Tee tämän suuren artikkelin lukeminen käännekohtana elämässäsi - luopua huonoista tottumuksista ja muuta elämäntapaa.

Sydän anatomia ja fysiologia: rakenne, toiminta, hemodynamiikka, sydämen sykli, morfologia

Organismin sydämen rakenteessa on monia tunnusomaisia ​​vivahteita. Fylogeneesin prosessissa eli elävien organismien kehittymisessä monimutkaisemmiksi, lintujen, eläinten ja ihmisten sydän hankkii neljä kamaria kahden kalakammion sijasta ja kolme kammiota sammakkoeläimissä. Tällainen monimutkainen rakenne soveltuu parhaiten erottamaan valtimo- ja laskimoveren virtauksen. Lisäksi ihmisen sydämen anatomia käsittää paljon pienimpiä yksityiskohtia, joista kukin suorittaa sen tarkasti määritellyt toiminnot.

Sydän elimenä

Niinpä sydän ei ole mitään muuta kuin ontto elin, joka koostuu erityisestä lihaskudoksesta, joka suorittaa moottoritoiminnon. Sydän sijaitsee rintakehän takana rintalastan taakse, enemmän vasemmalle ja sen pitkittäisakseli suuntautuu etupuolelle, vasemmalle ja alas. Sydän etupuolella on keuhkot, jotka ovat lähes kokonaan niiden peittämänä, jolloin vain pieni osa rintakehän viereen on sisäpuolelta. Tämän osan rajoja kutsutaan muuten absoluuttiseksi sydämen tummuudeksi, ja ne voidaan määrittää napauttamalla rintaseinää (lyömäsoittimia).

Ihmisillä, joilla on normaali kokoonpano, sydämessä on puoliksi vaakasuora asema rinnan ontelossa, henkilöissä, joilla on asteninen rakenne (ohut ja pitkä), se on lähes pystysuora, ja hyperstenikoissa (paksut, paksut, suuret lihakset) se on lähes horisontaalinen.

Sydän takaseinä on vieressä ruokatorven ja suurten suurten alusten (rintakehän aortan, alemman vena cavan) vieressä. Sydän alaosa sijaitsee kalvolla.

sydämen ulkoinen rakenne

Ikäominaisuudet

Ihmisen sydän alkaa muodostua synnytysjakson kolmannella viikolla ja jatkuu koko raskausjakson ajan ja kulkee vaiheiden läpi yhden kammion ontelosta neljän kammion sydämeen.

sydämen kehittyminen synnytyskaudella

Neljän kammion muodostuminen (kaksi atriaa ja kaksi kammiota) esiintyy jo raskauden kahden ensimmäisen kuukauden aikana. Pienimmät rakenteet muodostuvat täysin sukuille. Ensimmäisten kahden kuukauden aikana alkion sydän on kaikkein haavoittuvampi joidenkin tekijöiden negatiiviselle vaikutukselle tulevaa äitiä kohtaan.

Sikiön sydän osallistuu verenkiertoon kehonsa kautta, mutta se erottuu verenkiertoympyröistä - sikiöllä ei vielä ole omaa hengitystä keuhkoissa, ja se "hengittää" istukan veren kautta. Sikiön sydämessä on joitakin aukkoja, joiden avulla voit sulkea keuhkoveren virtauksen liikkeestä ennen syntymää. Synnytyksen aikana, johon liittyy vastasyntyneen ensimmäinen huuto, ja siksi, kun lisääntynyt sisäinen paine ja paine lapsen sydämessä, nämä reiät sulkeutuvat. Mutta tämä ei aina ole aina tapahtumassa, ja ne voivat jäädä lapseen, esimerkiksi avoin soikea ikkuna (jota ei pidä sekoittaa tällaiseen vikaan, koska se on eteisvuorovaurio). Avoin ikkuna ei ole sydänvika, ja sen jälkeen, kun lapsi kasvaa, se kasvaa.

hemodynamiikka sydämessä ennen syntymistä ja sen jälkeen

Vastasyntyneen lapsen sydämessä on pyöristetty muoto, jonka mitat ovat 3-4 cm ja leveys 3-3,5 cm. Lapsen ensimmäisen elinvuoden aikana sydän kasvaa merkittävästi ja pituudeltaan enemmän kuin leveys. Vastasyntyneen vauvan sydämen massa on noin 25-30 grammaa.

Kun vauva kasvaa ja kehittyy, myös sydän kasvaa, joskus merkittävästi ennen itse organismin kehittymistä iän mukaan. 15-vuotiaana sydämen massa kasvaa lähes kymmenkertaisesti ja sen tilavuus kasvaa yli viisi kertaa. Sydän kasvaa voimakkaimmin viiden vuoden ajan ja sitten murrosiän aikana.

Aikuisilla sydämen koko on noin 11-14 cm pitkä ja 8-10 cm leveä. Monet uskovat, että jokaisen ihmisen sydämen koko vastaa hänen kokoonpanonsa kokoa. Sydämen massa naisilla on noin 200 grammaa ja miehillä noin 300-350 grammaa.

25 vuoden kuluttua alkaa sydänventtiilejä muodostavan sydämen sidekudoksen muutokset. Niiden elastisuus ei ole sama kuin lapsuudessa ja nuoruudessa, ja reunat voivat muuttua epätasaisiksi. Kun henkilö kasvaa, ja sitten ihminen ikääntyy, muutokset tapahtuvat kaikessa sydämen rakenteessa sekä aluksissa, jotka ruokkivat sitä (sepelvaltimoissa). Nämä muutokset voivat johtaa useiden sydänsairauksien kehittymiseen.

Sydän anatomiset ja toiminnalliset ominaisuudet

Anatomisesti sydän on elin, joka on jaettu osioihin ja venttiileihin neljään kammioon. "Ylempi" kaksi on nimeltään atria (atrium) ja "alempi" kaksi - kammiot (kammiot). Oikean ja vasemman välisen keskiajan välissä on interatriaalinen väliseinä ja kammioiden välissä - interventricular. Normaalisti näissä osioissa ei ole reikiä. Jos on reikiä, tämä johtaa valtimon ja laskimoveren sekoittumiseen ja siten monien elinten ja kudosten hypoksiaan. Tällaisia ​​reikiä kutsutaan seinien vikeiksi ja liittyvät sydänvirheisiin.

sydämen kammioiden perusrakenne

Ylemmän ja alemman kammion väliset reunat ovat atrioventrikulaarisia aukkoja - vasemmalle, peitetty mitraaliventtiililehdillä, ja oikealle, peitetty tricuspid-venttiilin esitteillä. Väliseinän eheys ja venttiilikourien oikea toiminta estävät veren virtauksen sekoittumisen sydämeen ja edistävät veren selkeää yksisuuntaista liikettä.

Aurikellit ja kammiot ovat erilaisia ​​- atria on pienempi kuin kammiot ja pienempi seinämän paksuus. Niinpä aurikkelien seinä on noin kolme millimetriä, oikean kammion seinämä - noin 0,5 cm ja vasemmalle - noin 1,5 cm.

Atrialla on pienet ulkonemat - korvat. Niillä on merkityksetön imutoiminto paremman veren injektion aikaansaamiseksi eteisonteloon. Oikea atrium lähellä hänen korvaansa virtaa vena cavan suuhun, ja vasemmalle keuhkojen laskimot ovat neljä (harvemmin viisi). Oikealla keuhkovaltimo (jota kutsutaan yleisesti keuhkojen runkoksi) ja vasemmalla oleva aortan polttimo ulottuvat kammioista.

sydämen ja sen alusten rakenne

Sydän ylemmän ja alemman kammion sisällä on myös erilaisia ​​ja niillä on omat ominaisuutensa. Atrioiden pinta on tasaisempi kuin kammiot. Atriumin ja kammion välisestä venttiilirenkaasta peräisin olevat ohuet sidekudosventtiilit - kaksisuuntainen (mitraali) vasemmalla ja tricuspid (tricuspid) oikealla. Lehden toinen reuna käännetään kammioiden sisään. Mutta jotta he eivät roikku vapaasti, niitä tuetaan, kuten se oli, ohuista jänisviikoista, joita kutsutaan soinnuiksi. Ne ovat kuin jouset, jotka on venytetty venttiilin lehtien sulkemisen yhteydessä ja supistuvat, kun venttiilit auki. Soinnut ovat peräisin kammion seinämän papillisistä lihaksista - jotka koostuvat kolmesta oikealla ja kahdella vasemmassa kammiossa. Siksi kammion ontelossa on epätasainen ja kuoppainen sisäpinta.

Myös atria- ja kammion toiminnot vaihtelevat. Koska atria tarvitsee työntää veren kammioihin eikä suurempiin ja pidempiin aluksiin, niiden on voitettava lihaskudoksen resistenssi, joten atria on pienempi ja niiden seinät ovat ohuempia kuin kammiot. Kammiot työntävät veren aortaan (vasemmalle) ja keuhkovaltimoon (oikealle). Ehdollisesti sydän on jaettu oikeaan ja vasempaan puoleen. Oikea puoli on vain laskimoveren virtaus, ja vasen on valtimoveren. ”Oikea sydän” on kaavamaisesti esitetty sinisenä ja “vasen sydän” punaisena. Tavallisesti nämä virrat eivät koskaan sekoita.

sydämen hemodynamiikka

Yksi sydämen sykli kestää noin 1 sekunnin ja suoritetaan seuraavasti. Aikana täytettäessä veri atriaa, niiden seinät rentoutuvat - eteisdiastoli esiintyy. Vena cavan ja pulmonaalisten suonien venttiilit ovat auki. Tricuspid- ja mitraaliventtiilit ovat kiinni. Sitten eteisväriset seinät kiristyvät ja työntävät veren kammioihin, kolmi- ja mitraaliventtiilit auki. Tässä vaiheessa esiintyy kammioiden atrioiden systolia (supistuminen) ja kammioiden diastolia (rentoutumista). Kun verit on otettu kammiot, trikuspidi- ja mitraaliventtiilit sulkeutuvat ja aortan ja keuhkovaltimon venttiilit auki. Lisäksi kammiot (kammion systoli) vähenevät, ja atria täytetään jälleen verellä. On yhteinen sydämen diastoli.

Sydän päätehtävä on pienentynyt pumppaukseen eli tiettyyn veren tilavuuteen aorttiin niin suurella paineella ja nopeudella, että veri toimitetaan kaikkein kauimpiin elimiin ja kehon pienimpiin soluihin. Lisäksi valtimoveri, jolla on korkea happi- ja ravintoainepitoisuus, joka siirtyy sydämen vasempaan puoleen keuhkojen astioista (työnnetään sydämeen keuhkojen kautta), työnnetään aortaan.

Laskimonsisäinen veri, jossa on vähän happea ja muita aineita, kerätään kaikista soluista ja elimistä onttojen suonijärjestelmällä ja virtaa sydämen oikeaan puoleen ylä- ja alareunasta. Seuraavaksi laskimoveri työnnetään ulos oikeasta kammiosta keuhkovaltimoon ja sitten keuhkojen astioihin kaasunvaihdon suorittamiseksi keuhkojen alveoleissa ja rikastamiseksi happea. Keuhkoissa valtimoverinäytteet kerätään keuhkojen laskimoihin ja suoniin ja virtaa taas sydämen vasempaan puoleen (vasempaan atriumiin). Ja niin usein sydän suorittaa veren pumppauksen kehon läpi 60-80 lyöntiä minuutissa. Näitä prosesseja merkitään käsitteellä "verenkierron ympyrät". Niistä kaksi on pieniä ja suuria:

• Pieni ympyrä sisältää laskimoveren virtauksen oikealta atriumilta kolmisuuntaisen venttiilin kautta oikeaan kammioon - sitten keuhkovaltimoon - sitten keuhkovaltimoihin - veren rikastumiseen hapen kanssa keuhkojen alveoliin - valtimoveren virtauksen keuhkojen pienimpiin suoniin - keuhkoverisiin - vasemmalle atriumille..
• Suuri ympyrä sisältää valtimoveren virtauksen vasemman atriumin kautta mitraaliventtiilin kautta vasempaan kammioon - aortin läpi kaikkien elinten valtimoihin - sen jälkeen, kun kudokset ja elimet ovat kaasunvaihdon jälkeen, veri muuttuu laskimoon (jossa on runsaasti hiilidioksidia hapen sijasta) - edelleen elinten laskimoon - vena cava -järjestelmä on oikeassa atriumissa.

Video: sydämen ja sydämen syklin anatomia

Sydän morfologiset ominaisuudet

Jotta sydänlihaksen kuidut supistuvat synkronisesti, on välttämätöntä tuoda heille sähköiset signaalit, jotka virittävät kuidut. Siinä on toinen sydämen johtokyky.

Johtavuus ja supistuvuus ovat mahdollisia johtuen siitä, että itsenäisessä tilassa oleva sydän tuottaa itse sähköä. Nämä toiminnot (automaattisuus ja jännittävyys) saadaan aikaan erityisillä kuiduilla, jotka ovat osa johtavaa järjestelmää. Jälkimmäistä edustaa sinusolmun, atrioventrikulaarisen solmun, Hänen (kaksi jalkaa - oikealla ja vasemmalla) ja Purkinjen kuitujen sähköisesti aktiiviset solut. Siinä tapauksessa, että potilaalla on sydänlihaksen vaurio, joka vaikuttaa näihin kuituihin, kehittyy muuten rytmihäiriöiksi kutsuttu sydämen rytmihäiriö.

Normaalisti sähköinen impulssi on peräisin sinusolmun soluista, joka sijaitsee oikean eteisrajan alueella. Lyhyt aika (noin puoli millisekuntia) pulssi leviää eteisen sydänlihaksen läpi ja siirtyy sitten atrioventrikulaarisen risteyksen soluihin. Tyypillisesti signaalit lähetetään AV-solmulle kolmen pääreitin varrella - Wenckenbach-, Torel- ja Bachmann-palkit. AV-solusoluissa pulssin lähetysaika pidentyy 20-80 millisekuntiin, ja sitten pulssit putoavat Hänen nippunsa oikean ja vasemman jalan (sekä vasemman jalan etu- ja takahaarojen) Purkinjen kuituihin ja sen seurauksena työskentelevään sydänlihakseen. Pulssien lähetystaajuus kaikissa reiteissä on yhtä suuri kuin syke ja se on 55-80 pulssia minuutissa.

Niinpä sydänlihaksen tai sydänlihaksen keskiosa on sydämen seinässä. Sisä- ja ulkokuoret ovat sidekudosta, ja niitä kutsutaan endokardiksi ja epikardiumiksi. Viimeinen kerros on osa perikardipussia tai sydämen "paita". Perikardin sisäisen esitteen ja epikardin välissä muodostuu ontelo, joka on täytetty hyvin pienellä määrällä nestettä, jotta varmistetaan perikardin lehtien parempi liukuminen sydämen sykkeen aikana. Tavallisesti nesteen tilavuus on enintään 50 ml, tämän tilavuuden ylimäärä voi viitata perikardiittiin.

sydämen seinän ja kuoren rakenne

Veren tarjonta ja sydämen suojelu

Huolimatta siitä, että sydän on pumppu, joka antaa koko keholle happea ja ravinteita, se tarvitsee myös valtimoveriä. Tältä osin sydämen koko seinällä on hyvin kehittynyt valtimoverkko, jota edustaa sepelvaltimoiden (sepelvaltimoiden) haarautuminen. Oikean ja vasemman sepelvaltimoiden suu poikkeaa aortan juuresta ja jakautuvat haaroihin, jotka tunkeutuvat sydämen seinämän paksuuteen. Jos nämä suuret valtimot tukkeutuvat verihyytymillä ja ateroskleroottisilla plakkeilla, potilas kehittää sydänkohtauksen ja elin ei enää pysty suorittamaan toimintojaan kokonaan.

sydämen lihaksia toimittavien sepelvaltimoiden sijainti (sydänlihas)

Sydämen lyömisen taajuutta vaikuttavat hermokuidut, jotka ulottuvat tärkeimmistä hermojohdoista - vagus-hermosta ja sympaattisesta rungosta. Ensimmäisillä kuiduilla on kyky hidastaa rytmin taajuutta, jälkimmäinen - lisätä sydämen sykkeen taajuutta ja tehoa eli toimia adrenaliinina.

Yhteenvetona voidaan todeta, että sydämen anatomialla voi olla poikkeavuuksia yksittäisillä potilailla, joten vain lääkäri pystyy määrittämään normin tai patologian ihmisissä tutkimuksen jälkeen, joka kykenee visualisoimaan sydän- ja verisuonijärjestelmää kaikkein informatiivisemmin.