Nykyään alaraajojen krooniset verisuonitaudit ovat melko ajankohtainen kysymys eri väestöryhmissä. Sairaus vaikuttaa sekä nuoriin että vanhoihin ihmisiin (mutta useimmat naispuoliset henkilöt vaikuttavat). Tämä viittaa siihen, että tauti on "nuorempi" ja siksi on erityisen tärkeää havaita tauti alkuvaiheessa, jopa ennen komplikaatioiden alkamista. Koska tilastojen mukaan useimmat naiset kärsivät eniten ja koska näemme nuoria, jotka aikovat tulevaisuudessa tulla äideiksi, on erityisen tärkeää tunnistaa tauti ennen raskautta.
Flebologit käyttävät usein tällaista instrumentaalista tutkimusmenetelmää ultraäänenä (ultraääni). Se on melko informatiivinen ja voi arvioida alaraajan alusten tilaa. Kuten tiedämme, lääketiede ei pysähdy ja nykyään hän voi tarjota useita tämän menetelmän vaihtoehtoja:
- Ultraäänitarkistus (ultraäänen kaksipuolinen skannaus) tai ultraäänitutkimus (ultraäänitarkastus).
- TsDK (väridoppler-kartoitus).
- DTS (värillinen kaksipuolinen skannaus).
Ultrasound-dupleksi (ultraääni-dupleksiskannaus) tai ultraääni-angiografia (ultraääni Angio-skannaus) on informatiivinen diagnostiikkamenetelmä, joka auttaa arvioimaan verisuonten terveyttä reaaliajassa. Tämä menettely on ei-invasiivinen, täysin turvallinen ja kivuton. Sen kesto on noin 40 minuuttia. Tämä diagnostinen menetelmä ei vaadi erityistä koulutusta.
Mitä tässä artikkelissa:
Mitkä alukset ovat tällaisen analyysin kohteena?
Kaksipuolinen skannaus antaa arvion pinnallisista, rei'ittävistä ja syvistä suonista. Tällä menetelmällä voit arvioida laskimoventtiilien työtä, tunnistaa veritulppien ja verisuonten leesiot ateroskleroottisilla plakkeilla. Potilailla, joilla on aikaisemmin ollut laskimotauti, tämä menettely on pakollinen.
Väri Doppler-kartoitus. Tämän menetelmän ydin on se, että sonologi voi reaaliajassa antaa arvion kaikille kehon liikkuville nesteille (arvioida niiden suunta, vastus ja nopeus). Sitä käytetään paitsi verenkiertojärjestelmään myös kaikkien elinten arviointiin. Sen avulla voit havaita kasvaimen läsnäolon sekä arvioida sen luonteen ja koon.
Alaraajojen valtimoiden ja suonien CDS.
Värillinen kaksipuolinen skannaus on moderni, johtava diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit lisätä ultraäänitoimintojen valikoimaa. Tämä skannaus käsittää kolme tarkastusmenetelmää - echography (alusten ja vierekkäisten kudosten tutkimukset), veren virtauksen Doppler-tutkimus ja väridoppler-kartoitus. CDS antaa arvion, joka ei ole mustavalkoinen, mutta värillinen, mikä lisää merkittävästi diagnoosin laatua. CDS-menettely on täysin turvallinen, sen kesto on 40 minuuttia.
Mitä potilaita on lähetettävä tutkittavaksi? Lääkärisi voi neuvoa sinua skannauksessa yhdessä muiden diagnostisten menetelmien kanssa, jos sinulla on seuraavat oireet:
- vasikan lihasten ja nilkkojen turvotus;
- vakavuuden tunne ja kipu levossa ja kuormituksessa;
- kohtausten esiintyminen;
- ihon syanoosin ja punoituksen määrittäminen;
- verisuoniverkon läsnäolo ja troofiset haavaumat;
- kyvyttömyys määrittää suurten alusten pulssi;
- pastosnostin ja kylmyyden esiintyminen ilman hiuksia.
Tässä tutkimuksessa suositellaan myös potilaita, joilla on verisuonitautien riski.
- Ihmiset, joiden elämäntapa liittyy pysyvään istumiseen tai seisomiseen, painon nostoon tai rasitettuun perintöön.
- Raskaana olevat naiset ja naiset, jotka käyttävät hormonaalisia lääkkeitä (mukaan lukien suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet).
- Ylipainoiset potilaat.
Myös alaraajojen alusten kaksipuolista skannausta käytetään kirurgisten toimenpiteiden jälkeen hoidon ohjaamiseksi.
On muistettava, että tämä tutkimusmenetelmä on nimetty, kun valituksia syntyy, jotka eivät edes suoraan liity jalkojen aluksiin. Jos potilaalla on usein huimausta ja migreeni-päänsärkyä, pyörtymistä, heikentynyttä muistia ja huomiota, kroonisia sairauksia, jotka kestävät yli 10 vuotta - hoitava lääkäri voi myös suositella värillistä kaksipuolista skannausta.
VTS: lle on myös joitakin vasta-aiheita.
Varovaisuutta on noudatettava, jos potilaalla on avoin ihon haava tai palamattomia palovammoja; on dermatologisia sairauksia, joihin liittyy ihottumaa ja haavaumia; tartuntataudit.
Lisäksi on noudatettava varovaisuutta, kun keuhkoputkien astma pahenee.
TsTS-tekniikka
Tämä menettely on mahdollista vain sairaalassa tai klinikalla. Tutkimusmenetelmä on saatavilla ja sitä käytetään usein lääketieteellisessä käytännössä.
Potilaan on annettava sonologille mahdollisuus tutustua kiinnostavaan alueeseen.
Ihon pinnalle levitetään erityinen geeli, joka edistää signaalin ja kuvan visualisointia. Kun geeli on asetettu testialueelle, käytetään anturia. Sonologi suorittaa anturiliikkeitä ihon pinnalla tutkiessaan tämän alueen valtimoita ja suoneita.
Suurten laskimo- ja valtimoalusten tutkimiseksi potilas sijaitsee selässä. Popliteaalisen valtimon ja laskimotilan arvioimiseksi - siirretään vatsan alueelle. Menettelyn on aloitettava vatsavyöhykkeellä, sitten siirrettävä sääriluun etupintaan ja sitten popliteal-alueelle.
Menettelyn erityispiirteenä on, että lääkäri pyytää potilasta skannauksen yhteydessä suorittamaan funktionaalisen testin, joka auttaa arvioimaan verenkierron ja hengityselinten liikkumisen synkronointia. Valsalva-manööri - potilasta pyydetään ottamaan syvään henkeä ja pitämään henkeään samalla, kun se kärsii. Tässä tilassa suuret alukset kasvattavat halkaisijaltaan enintään 15% (ilman patologiaa) ja veren virtaus venytyksen aikana katoaa (ilman palautusjäähdytystä). Syvällä henkeä veren virtaus alusten läpi kasvaa.
Alaraajojen suonien kaksipuolinen skannaus suoritetaan seuraavissa tiloissa: B-tila mahdollistaa aluksen halkaisijan, sen elastisuuden, välyksen ja venttiilien arvioinnin; spektrinen Doppler - analysoi verenkierron vaiheet; väritila - antaa arvion luumenista ja epänormaalin verenkierron vyöhykkeestä.
Tällaisen menettelyn dekoodauksen voi suorittaa sonologi tai hoitava lääkäri.
Alaraajojen alusten värillinen kaksipuolinen skannaus on kiinteästi vakiintunut diagnostiseen lääketieteeseen, koska se on sekä lääkäreiden että potilaiden kannalta edullista, suhteellisen edullinen hinta (keskihinta on 1600-2800 ruplaa). Tämä on uuden numeron nykyaikainen laite, jonka avulla voit näyttää täysimittaisen, selkeän kuvan jalkojen alusten tilasta värimuodossa. Menettely on täysin turvallinen, ilman tiukkoja vasta-aiheita, eikä sillä ole vaikutuksia kehoon. Tämän menetelmän avulla voit diagnosoida tarkasti ja määrittää tietyn tapauksen optimaalisen hoidon.
Miten tämän artikkelin videossa kuvataan suonikohjujen diagnoosi.
Alaraajojen laskimot
Valitukset: jalkojen turvotus, jalkojen värinmuutos (sininen, punoitus, tummeneminen), jalkojen kipu ja kouristukset (useammin vasikan lihaksissa) levossa (yöllä), jalan tilavuuden lisääntyminen (reidet, sääriluu, jalka), täyteyden tunne ja polttava tunne jalat, punoitus ja kipu suonissa, suonien laajeneminen ja pullistuminen, verisuonten "tähdet" ja verisuonten "ruudukko", haavaumien ja ei-parantavien haavojen läsnäolo.
Klinikka: alaraajojen akuutin ja kroonisen laskimon vajaatoiminnan merkit (tiheä punainen-sinertävä turvotus), suonikohjuja, punoitusta ja herkkyyttä laskimotappeutumiseen, raajojen troofisia muutoksia, sairauksia ja tiloja, jotka ovat potentiaalisia tromboosin riskitekijöitä (pitkittynyt lepo, vanhukset iän, kroonisen sydämen vajaatoiminnan, leikkauksen, raskauden, ehkäisyvälineiden, onkologisten sairauksien ja sairauksien vuoksi aiheutuneet murtumat ja vammat, t nye kanssa myrkytys tai veren hyytymistä), kun läsnä on aiemmin diagnosoitu suonikohjut ja posttromboottisen tauti.
Alaraajojen suonien CDS: n avulla voidaan arvioida objektiivisesti verisuonten seinämän ja sisäisen valaisimen tilaa, venttiililaitteen turvallisuutta ja toimintaa. Tämä tekniikka paljastaa verihyytymien esiintymisen, paikallistamisen ja rakenteelliset ominaisuudet laskimojen luumenissa, niiden vaikutuksen verenkiertoon (flotaatio, ei-okklusiivinen, okklusiivinen, rekanalisoituva). Alaraajojen CDS: llä voit diagnosoida alaraajojen, tromboflebiitin, laskimotromboosin tai post-tromboottisen taudin varikoosien laskimot, jolloin valmistetaan materiaaleja flebologin ja verisuonikirurgin kuulemiseen kirurgisen hoidon tarpeen tai konservatiivisen hoidon määrittelemiseksi. Alaraajojen suonien CDS suoritetaan pakollisesti preoperatiivisen valmistelun (CABG - aorto-sepelvaltimon ohitusleikkaus, gynekologiset ja traumatoiminnot jne.) Kannalta, jotta voidaan sulkea pois mahdolliset keuhkoembolian lähteet toiminnan aikana ja leikkauksen jälkeen.
Alaraajojen valtimoiden ja suonien värillinen kaksipuolinen skannaus (DPT)
Alaraajojen valtimoiden ja suonien ultraäänidupleksiskannaus on johtava menetelmä tromboosin, ateroskleroosin ja veren virtausnopeuden mittaamiseksi. Väriskannaus tunnistaa valtimon stenoosin ja okkluusion, epäonnistuneet suonet.
Mikä on kaksipuolinen skannaus?
Kun duplex-skannaus aluksia puretaan alareunassa käyttäen lineaarista anturia, joka liikkuu ihon pinnalla.
Näyttöön tulee kuva. Vertikaalinen akseli osoittaa rakenteen rungon syvyydessä ja vaakasuora - rakenne koettimen varrella.
Anturi sijaitsee alusta pitkin pituussuunnassa ja sen yläpuolella - poikkileikkausta varten.
Pehmeissä kudoksissa ja niiden välisissä rajoissa aallot ovat hajallaan ja heijastuvat koettimesta muodostaen kaiun.
Kun yksi pulssi heijastuu, diagnostiikka ohjaa seuraavan, mutta eri asennosta. Katselukulmia muuttamalla anturi muodostaa kuvan tasolle. Syvyys tarkoittaa signaalin upottamista kudokseen
Perifeeristen astioiden arvioinnissa käytetään taajuutta 3-7 MHz. Korkeat taajuudet mahdollistavat kuvan yksityiskohtaisen kuvaamisen, mutta ne hajoavat nopeasti eivätkä tunkeudu syvälle.
Mustavalkoiset skannerit käyttävät harmaita sävyjä: veri heijastaa vähemmän kuin ympäröivät kudokset, koska astiat näyttävät tummemmilta. Laadukkaat skannerit mahdollistavat verisuonten seinän kerrosten näkymisen.
Nykyaikaiset laitteet mahdollistavat eri vastaanottimien vaihtamisen automaattisesti, jopa 30 kuvaa sekunnissa, jotta koettimen hetkellinen liike voidaan seurata valtimoiden pulssin seuraamiseksi.
Edut ja mukavuudet
Duplex-alukset alaraajoissa reaaliajassa arvioivat verenvirtauksen nopeuden erityisellä mittakaavalla. Skanneri valvoo Doppler-vaikutuksesta johtuvaa verenkiertoa.
Signaali, joka alkaa kiinteistä rakenteista, palaa samalla taajuudella. Liikkuva esine, riippuen koettimen liikkeestä tai siitä, palauttaa kaiun, jolla on suurempi tai matalampi taajuus.
Skanneri tallentaa muutokset ja laskee signaalin suunnan ja virtaussuunnan välisen kulman nopeuden.
Koettimerkki sijaitsee astian verenkierrossa, ja kohdistin on nopeuden huippu. Taajuussiirto on myös kiinteä äänialueella, joten kaksipuoliset skannerit on varustettu kaiuttimilla.
Väriskannerit havaitsevat liikkuvat rakenteet ja värittävät värin harmaaseen kuvaan. Valtimon valo maalataan tavallisesti veren liikkeen osoittamiseksi seinään nähden.
Sävyt näyttävät veren virtausnopeuden suunnan ja suuruuden. Esimerkiksi tummanpunainen - alhainen nopeus ja keltainen ja oranssi - korkea. Alaraajojen alusten CDS: n avulla tunnistetaan valtimoiden kapenevuusalueet, joissa verenkierto kiihtyy.
Kuka lähetetään?
Alaraajojen alusten täysi-dupleksitutkimus ohjaa tavallisesti laminessa olevia potilaita, jos kipu tapahtuu kävelyn aikana, varsinkin kun nousee ylämäkeen. Indikaatiot ovat jalan troofisia haavaumia.
Jos kirurgin ensisijainen tutkimus ei paljastanut nilkan valtimoiden sykettä tai se oli heikko, tarvitaan myös laitteistodiagnostiikkaa.
Kaksipuolisen skannauksen avulla voit valita hoitovaihtoehdon:
- rohkaista potilasta kävelemään ja kouluttamaan vahvistamaan ja kehittämään alusten vakuusverkkoa, joka ohittaa alueen;
- suorittaa balloniangioplastiaa tai valtimon laajentamista erityisellä katetrilla supistumisen ja tukkeutumisen alueilla;
- suorittaa valtimonsiirto verenvirtauksen palauttamiseksi.
Uzi antaa sinulle mahdollisuuden saada tärkeitä tietoja verenvirtauksen nopeudesta, stenoosin vakavuudesta, supistuneen alueen pituudesta tai tukkeutumisesta. Tietojen avulla voidaan tehdä päätös, hahmotellaan hoito- ja kuntoutussuunnitelma.
Ketkä eivät saa DS: ää?
Kontraindikaatio on troofisten haavojen, tarttuvien ihottumien sekä potilaan yleisen vakavan tilan esiintyminen.
Aivohalvauksen oireilla kukaan ei suorita solunsisäisten alusten ultraääniä diagnosoimaan ennen kiireellisten hoitotoimenpiteiden aloittamista.
Skannauksen valmistelu
Ultraääni ei vaadi erityistä koulutusta. Potilas on vapautettava kehon vaatteiden osasta, jonka anturi tutkii.
Miten menettely on?
Alaraajojen astioiden skannaus suoritetaan selkään asentoon, jossa on kohotetun pään pää. Johdingeeli levitetään nivusta polviin valtimoa pitkin.
Koetin sijaitsee iholla nivusissa, jossa reisiluun valtimo sijaitsee. Aluksen kuva näytetään Doppler-värillä. Sitten skanneri siirtyy kaksipuoliseen tilaan vastaanottamaan signaaleja veren virtauksen nopeudesta.
Dekoodauksen tulokset
Huippusystolinen nopeus, jolla astiat laajentuvat merkittävästi, on tavallisesti 90-140 cm / s. Sieltä lasketaan mahdolliset poikkeamat:
- arvo, joka on korkeammalla alueella, voi merkitä stenoosia;
- pieni arvo viittaa hitaampaan virtaan, joka johtuu proksimaalisesta tai distaalisesta sulkeutumisesta.
Skanneri havainnollistaa valtimoiden seinien läsnäolon, asiantuntija arvioi stenoosin astetta. Alusten laajeneminen systolin aikana mahdollistaa veren säiliön, joka sijaitsee valtimoissa diastolin aikana. Tämä tilavuus riittää raajojen verenkiertoon, loput virtaa takaisin vatsan aortaan.
Jos diastolivaiheessa raajat tarvitsevat ylimääräistä veren tilavuutta, niin stenoosi tai iliakkeroiden tukkeutuminen osoittaa tämän. Kun valtimoissa on ongelmia, syntyy veren virtausvirtauksia tai ”turbulenssia”, jonka kokenut diagnostiikka vahvistaa.
Stenoosikohdassa veren virtausnopeus kasvaa yli kaksi kertaa. Alaraajojen alusten värin kaksipuolinen skannaus Doppler näyttää veren virtauksen asteittaisuuden sävyissä.
Sulkemisessa nopeus pienenee, kun se lähtee vakuusalusten läpi. Doppler visualisoi veren virtauksen pidätyksen. Skanneri ei pääse käsiksi, mutta niiden patologiat määräytyvät pyörrevirtojen tai arvioidun nopeuden perusteella.
Laskimon valon arviointi
Suonien anatomia on monimutkainen ja vaihteleva, koska alukset on jaettu seuraaviin tyyppeihin:
Veren verisuonten paluu vastustaa painovoimaa. Pumppu on perifeerisen gastrocnemius-lihaksen ja veren vetävän kalvon, kuten pumpun, lihakset. Verisuonissa olevat venttiilit tarjoavat yksipuolisen verenkierron. Anatomisesti veren pinnallisista aluksista ohjataan syviin, joissa lihaspumppu toimii tehokkaammin.
Alaraajojen suonien ultraäänen kaksipuolinen skannaus arvioi yhteisen reisiluun, pinnallisen reisiluun, poplitealin, posteriorisen ja anteriorisen sääriluun ja peroneaalisen laskimon toimintaa. Niiden rakenteen ja toiminnan muuttaminen vaikuttaa muiden alusten työhön.
Alaraajojen duplex-suonien aikana asiantuntija kiinnittää huomiota venttiilien vuotoon aluksen vahingoittumisen tai venymisen takia. Kun ne epäonnistuvat, veri pysähtyy jaloissa, lisääntyy perifeerinen resistanssi ja kehittyy suonikohjuja.
Yleensä hoito suoritetaan kirurgisesti. Mitä tulee maksukyvyttömien suonien "ligaatioon" paikoissa, joissa ne tulevat syviin aluksiin, jos niiden sisällä kehittyy tromboosi, joustavaa sidostusta käytetään laskimopaineen lisäämiseen.
Menettelyn aikana potilas makaa selällään, ripustaa jalkansa 20 asteen kulmassa vaakatasosta, niin että laskimot täyttyvät verellä. Geeli levitetään koettimelle, joka asennetaan nivusille, joka on lähellä reisilaskimoa. Koetin etenee siihen paikkaan, jossa sapenofemoraalinen fistula sijaitsee.
Kun doppler-kuvan alareunojen suonien värillinen kaksipuolinen skannaus päällekkäin varjossa, tutki lankaan menevän veren virtausta.
Suonensisäys puristetaan ja vapautetaan tarkistusta varten. Jos taaksepäin virtaa jatketaan yli sekunnin ajan, niin sappinen laskimo on viallinen.
Joskus potilasta pyydetään sulkemaan suu ja nenä vatsan sisäisen paineen lisäämiseksi, sitten käänteinen virtaus kiinnitetään reisiluun estetyissä suonissa.
Samoin alaraajojen CDS-laskimot paljastavat vaikuttavat rei'ityssuonet painamalla gastrocnemius-lihaksia. Samoin verisuonia tutkitaan reiden takana.
Kun skannaat syviä suonet, anturi puristetaan astiaan, kunnes trombi on visualisoitu.
johtopäätös
Jalkojen valtimoiden ja suonien kaksipuolinen skannaus on arvokas ei-invasiivinen menetelmä verisuonitautien diagnosoimiseksi. Se havaitsee välittömästi stenoosin ja okkluusion, laskimotukoksen ja syvän laskimotromboosin. Menetelmän merkitys riippuu diagnostiikan kokemuksesta, joka rajoittuu vain laitteen teknisiin ominaisuuksiin.
Alaraajojen valtimoiden ja suonien värillinen kaksipuolinen skannaus (DPT)
Alaraajojen alusten sairaudet eivät menetä merkitystä. Yleisimmät näistä patologioista kärsivät ihmiset ovat keski-ikäisiä ja vanhuksia, lähinnä naisia.
Viime aikoina sairaudet ovat alkaneet näyttää nuoremmilta, joten taudin varhainen havaitseminen on erityisen tärkeää. Diagnostiikkaan käytetään suurta määrää menetelmiä, joiden johtaminen on värillinen kaksipuolinen skannaus (DPC).
Mikä on dupleksitutkimus?
Alaraajojen kaksipuoliset laskimot yhdistävät ultraääni- ja Doppler-skannauksen.
Ultraääni perustuu aallon heijastumiseen kudoksesta ja kuvan visualisointi laitteen näytöllä.
Menetelmä näyttää tiheiden elinten tilan ja ei sovellu dynaamisen liikkeen analysointiin.
Tällä tarkoituksella Duppler-efektin perusteella on otettu käyttöön kaksipuolinen skannaus lääketieteelliseen käytäntöön.
Aalto heijastaa tutkittavaa hiukkasia ja synkronoidaan sen liikkeen suuntaan. Alaraajojen kaksisuuntaiset astiat heijastavat aaltoja verisoluista. Tutkimuksen aikana näytön näyttöön tulee kirkas kuva nesteen liikkumisesta mustaa ja valkoista taustaa vasten.
Ominaisuus on se, että elimen rakenteiden tilan arvioinnin lisäksi menetelmällä voidaan arvioida veren virtausta ja määrittää sen parametrit. On väri- ja mustavalkoisia laitteita. Ensimmäiset modernit ja selkeästi osoittavat epänormaalin verenkierron alueet.
DS: n edut
Menetelmä on informatiivinen, auttaa katsomaan kohdetta vaikeasti saavutettavissa paikoissa. Esimerkiksi ultraäänikalvon sisäiset astiat. Anturi asennetaan valtimon tai laskimoon. Itse alus ei ole näkyvissä, laite heijastaa heijastetun ääniaallon, ja haluttu kuva näkyy näytössä. Pienimpien ateroskleroottisten kerrostumien huomioon ottaminen on myös mahdollista.
Yksi tärkeimmistä eduista on online-tila. Esineet on selkeästi visualisoitu, mikä ei salli sekoittaa niitä keskenään.
Alaraajojen alusten kaksipuolinen skannaus on erittäin informatiivinen ja kykenee etsimään alkuvaiheessa vaskulaarisen alkion pahanlaatuisia kasvaimia.
Kuka lähetetään tutkittavaksi
Alaraajojen alusten kaksisuuntainen tutkimus on kätevä menetelmä, joka mahdollistaa useiden sairauksien diagnosoinnin. Tutkimus on suunniteltu seuraaville potilaille:
- Läsnäolo jalat ja nilkkojen turvotus.
- Raskauden ja väsymyksen tunne, kivun oireyhtymä (sekä harjoituksen aikana että rauhallisessa tilassa).
- Tunne “indeksoivia goosebumpseja” jaloilla, kramppeilla.
- Syanoosi, punoitus, hämähäkkien laskimot, ei-parantavat troofiset haavaumat iholla.
- Jos alaraajojen tarkastuksen aikana ei ole mahdollista löytää suurten alusten sykettä tai diagnosoidaan pastosnostia, kylmyyttä ja hiusten puuttumista, määritetään myös alaraajojen suonien ultraäänikopiointi.
Menetelmä on osoitettu potilaille, joilla on näiden sairauksien riski. Näitä ovat henkilöt, joiden työ liittyy jatkuvaan istumiseen tai seisomiseen, painojen nostamiseen ja epäedulliseen perinnöksi.
On suositeltavaa tarkistaa raskaana olevat naiset, hormonaalisia ehkäisyvalmisteita käyttävät naiset, liikalihavuudesta kärsivät.
Alaraajojen valtimoiden ja suonien kaksipuolista skannausta käytetään leikkauksen jälkeen parantamaan paranemista ja säätämään hoitoa.
On tärkeää tietää, että menetelmä on määrätty sellaisille valituksille, jotka eivät liity suoraan jalkojen aluksiin. Jos potilas on huolissaan huimauksesta ja migreenin luonteesta, pyörtymisestä, muistamisen ja huomion heikkenemisestä, hänellä on kroonisia sairauksia (valtimon verenpaine, diabetes, dyslipidemia), hoitava lääkäri voi päättää suorittaa tutkimuksen muiden tutkimusten kanssa.
Kuka ei saa DS: ää
Varovaisuutta on noudatettava, jos potilaalla on avoimia haavoja iholla, palamattomia palovammoja. Jalkojen valtimoiden ja suonien kaksipuolinen skannaus on vasta-aiheista ihmisille, joilla on ihotaudit, joihin liittyy ihottumaa ja haavaumia sekä tarttuvia patologioita. Meidän on odotettava tutkimalla niitä, jotka ovat pahentaneet keuhkoputkien astmaa.
Skannauksen valmistelu
Alaraajojen alusten skannaaminen ei vaadi erityistä koulutusta.
Potilaat noudattavat riittävästi hygieniatoimenpiteitä ennen tutkimusta. Menetelmä on kivuton, käytännössä ei ole vasta-aiheita, ei-invasiivisia.
Potilaan täytyy pukeutua niin, että on kätevää avata haluttu ihoalue menettelyä varten.
Korut on poistettava, siirrettävä kertakäyttöpyyhkeitä geelin poistamiseksi.
Miten on
Skannaus suoritetaan polykliinisissä ja kiinteissä olosuhteissa. Menetelmä on saatavilla ja sitä käytetään usein lääketieteellisissä laitoksissa. Potilas sijaitsee alas ja antaa tutkijalle mahdollisuuden tutustua kiinnostavaan alueeseen.
Ihon pinnalle levitetään erityinen geeli, joka auttaa antamaan signaalin ja visualisoimaan näytön kuvan. Anturiin kohdistetaan testialue, asiantuntija tutkii aluksia, liikkumalla ihon pintaa pitkin.
Kun tutkitaan suuria laskimo- ja valtimoaluksia, potilas sijaitsee hänen selkänsä, jotta voidaan arvioida popliteal-alueen tilaa, potilas siirretään vatsaan.
Erityinen piirre on se, että lääkäri ehdottaa potilaalle skannauksen aikana tiettyjä toiminnallisia testejä, jotka auttavat arvioimaan verenkierron ja hengityselinten liikkumisen synkronointia. Valsalva-manööri on seuraava: potilas ottaa syvään henkeä ja pitää hengityksen samalla, kun se virtaa.
Yleensä suurten suonien halkaisijan tulee nousta enintään 15%.
Väritutkimuksen aikana veren virtaus katoaa ja nestettä ei ole käänteinen.
Inhalaatiotoiminnan toteuttamisessa veren virtaus kasvaa. Jos anturi puristaa aluksen, se putoaa normaalisti.
Alaraajojen alusten CDS: n aikana asiantuntija saa tietoa aluksen seinien tilasta, verihyytymien esiintymisestä, venttiilien toiminnasta ja tiedosta veren virtauksen tilasta.
Tutkimus suoritetaan useassa eri tilassa. Ensimmäinen on B-tila, jonka vuoksi astian halkaisija, elastisuus ja välys sekä venttiilin toiminta arvioidaan. Spectral Doppler auttaa analysoimaan verenkierron vaiheita. Väritila arvioi valon tilaa, epänormaalin verenkierron vyöhykkeiden läsnäoloa.
Menettelyn kesto on keskimäärin 30–45 minuuttia. Tämä aika riittää arvioimaan rakenteen ja läpinäkyvyyden muutosten tilaa. Menettely alkaa vyöhykkeen vyöhykkeellä, sitten lääkäri siirtyy sääriluun etupintaan, minkä jälkeen potilas siirretään vatsaan tarkistaakseen popliteal-alueen astioiden tilaa.
jäljennös
Vain koulutettu ultraääni-lääkäri osallistuu tulosten analysointiin. Normaalien astian seinämien paksuus on noin 2 mm, sileät ja joustavat, ne eivät saa olla tiivisteitä, verihyytymiä. Lumen on epätavallinen, ja siinä näkyvät venttiilin esitteet. Jälkimmäinen toimii normaalisti täysin, tarjoaa täysin veren työntämisen, tiiviisti suljettuna.
Verisuonien normaalin väriskannauksen pitäisi osoittaa veren virtauksen yhtenäinen värjäys.
Suonen läpimitta on suurempi kuin saman nimisen valtimon indikaattori, mutta enintään 2 kertaa.
Poikkeamat normaalista kuvasta mahdollistavat perusteellisemman tutkimuksen patologisen prosessin syiden havaitsemiseksi, tarkan diagnoosin ja hoidon luomiseksi.
Alaraajojen CAF on tärkeää pitää vaakasuorassa ja pystysuorassa.
Vaikka potilas valittaa kivuliasta prosessista yhdessä osassa, molemmat jalat skannataan aina vertailevaa arviointia ja diagnoosia varten alkuvaiheessa.
johtopäätös
Alaraajojen suonien värillinen kaksipuolinen skannaus on kiinteästi diagnosoidussa lääketieteessä, koska lääkärille ja potilaalle on kätevästi edullinen hinta. Menettely on täysin turvallinen, sillä ei ole mitään vasta-aiheita, ei vaadi erityistä koulutusta, ei-invasiivinen, ei vaikuta kehoon.
Menetelmällä voidaan seurata verenkiertoa reaaliajassa, arvioida erilaisia patologisia ääniä. Näistä syistä CDS: llä voit tehdä tarkan diagnoosin ja määrittää potilaan oikean hoitosuunnan.
CDS (USDG) -alukset
"Yhteinen lääkäri voi pelastaa satoja potilaita!" _____________________________________________________ © Ruslan Magomedov
Aion tehdä laadullisen CDC-tutkimuksen (USDG) aluksista.
Valitse sinulle sopiva aika jatkokäyttäjissä.
Alaraajojen CDS (USDG) suonet
Alaraajojen suonien CDS-arvot - suonien värillinen kaksipuolinen skannaus n / a.
- Alaraajojen suonien USDG (Doppler-ultraääni);
- UZDS (ultraäänen kaksipuolinen skannaus) alaraajojen suonista;
- Alaraajojen suonien DDC (värikartoitus).
Merkinnät tutkimukseen:
- yhden tai molempien jalkojen turvotus (koon kasvu);
- ihon värjäytyminen (syanoosi, punoitus verisuonten varrella);
- kipu palpaatiossa alusten varrella;
- aiemmin tunnistetun patologian (tromboosin historia, suonikohjut) seulontatutkimus;
- suonien visuaalinen laajentuminen ja kidutus;
- haavaumat ja haavaumat;
- jalkojen kipu fyysisen rasituksen ja / tai lepoajan aikana;
Alaraajan verisuonten dupleksimenettelyn kuvaus
Alaraajojen suonien kaksipuolinen skannaus tarjoaa täydelliset tiedot venttiilien toiminnasta, astioiden tilasta ja veren liikkumisesta. Kaksiulotteinen kuva antaa mahdollisuuden tarkastella laskimoon sisältäpäin.
Asiantuntija näkee näytössä putkimaisen muodon ja ympäröivän kudoksen ääriviivat, verihyytymien lokeroinnin ja ateroskleroottiset plakit, arvioi verisuonten seinämien paksuuden, rakennemuutokset. Aaltomaisen grafiikan mukaan verenkiertojärjestelmän tyyppi ja tila määritetään.
Kaksipuolinen skannaus näyttää verenvirtauksen suunnan ja nopeuden. TsDK-tilassa väri-valaistuksen, patologisten tortuusten ansiosta pehmeät levyt ovat näkyvissä.
Dekoodaus osoittaa tutkittujen alusten luettelon, kuvaa niiden tilaa. Tutkimuksen mukaan lääkäri tekee ennusteen suonikohjujen kehittymisen mahdollisuudesta, keuhkovaltimon tai laskimon tukkeutumisen todennäköisyys, tromboflebiitti, ateroskleroosi, määrää hoidon.
Menettelyn ominaisuudet
Potilaat kysyvät usein ultraääniskannausta määrittäessään, mikä on, miten tekniikka poikkeaa muista diagnostiikkatyypeistä.
Ultrasound-duplex-skannaus perustuu aaltojen paluun vaikutukseen liikkuvista hiukkasista ja kudosten värähtelystä. Ultraääni heijastuu veren soluista, jotka laite on kaapannut. Signaalin taajuus riippuu verenkierron nopeudesta. Signaalit muunnetaan grafiikaksi ja värikuvaksi.
Rakenteen muutokset (verihyytymät, sedimentit, kehityshäiriöt, stenoosi) voidaan määrittää verenvirtauksen hidastumalla vastakkaiseen suuntaan. Samalla tutkitaan verenvirtausnopeutta ja verisuonirakenteiden rakennetta.
UZDS sallii laskimot ja valtimot. Tekniikoiden käyttäminen paljastaa:
- Lokalisointi, veren hyytymien tila ja ateroskleroottiset talletukset.
- Epänormaali kidutus, pidennys, putkimuodostumien kehittyminen.
- Rakenteen rikkominen, verisuonten halkaisijan pieneneminen, halkaisija.
- Vaskulaaristen seinien vaurioituminen.
- Jalkojen astioiden supistuminen ja täydellinen sulkeminen.
- Nopeus ja suunta.
- Venttiilien tila.
- Syynä suonikohjujen uusiutumiseen leikkauksen jälkeen.
- Verenvirtausnopeus.
Doppler-ultraääntä suoritettaessa voidaan arvioida vain aluksen läpäisevyyttä, mutta vikoja ja niiden esiintymisen syitä ei ole mahdollista tunnistaa. Kun poikkeama paikan päällä, asiantuntija etsii verisuonista laskimon näkemättä venttiilejä, jotka sijaitsevat epätyypillisessä paikassa.
Alaraajojen suonien CDS antaa tarkempia tietoja verisuonijärjestelmän tilasta. Varhaisen diagnoosin avulla muutokset voidaan määrittää prekliinisessä vaiheessa komplikaatioiden estämiseksi.
Menetelmän edut
Duplex-verisuonten skannaus on turvallinen toimenpide, joka voidaan suorittaa missä tahansa iässä ilman ennalta valmistelua. Tutkimuksen aikana iho ja lihakset eivät ole vaurioituneet, elin ei altistu säteilylle.
Potilaat ovat miellyttävässä asennossa, eivät koe kipua, epämukavuutta. Alaraajojen verisuonien kaksisuuntainen ultraääni voidaan suorittaa monta kertaa ilman vaaraa ihmisten terveydelle.
Skannausprosessissa lääkäri vastaanottaa kaikki tiedot laskimoiden tilasta, läpinäkyvyydestä ja suorituskyvystä, analysoi venttiilijärjestelmän toimivuutta, määrittää astian paksunemisen ja päällekkäisyyden ja verihyytymän tiheyden.
Tutkimus auttaa määrittämään embolian todennäköisyyden verihyytymän koon ja astian halkaisijan suhteen. Mitä suurempi suone on, sitä suurempi on riski, että hyytymä siirtyy keuhkoihin tai aivoihin.
On erityisen arvokasta, että asymptomaattiset verihyytymät voidaan määrittää menetelmän avulla, kun astia on osittain tukossa ja veri valutetaan vuorottelevilla reiteillä tai pareittain. Tunnistamattomat verihyytymät, jotka eivät riko verenkiertoa, ovat usein vaarallisten komplikaatioiden syy.
Potilaan kannalta on tärkeää, että alaraajojen suonien kaksisuuntainen ultraääni voi paljastaa alkuvaiheessa tromboosin, suonikohjujen, verisuonten seinämien tulehduksen, stenoosin, valtimon seinämien kolesterolipitoisuuden.
Ultraäänien yläraajojen hinta on melko korkea. Alueesta ja klinikan tasosta riippuen 2000–3500 ruplaa. Mutta 99%: n todistuksen tarkkuus sallii verisuonitautien kehittymisen estämisen.
Merkinnät
Lääkäri tai flebologi, jonka epäillään rikkovan laskimoveren virtausta, ei-parantavia haavoja, ateroskleroosia, aivohalvauksen jälkeen on viitattu diagnoosiin.
On tarpeen läpäistä tutkimukset ensimmäisissä hälytyssignaaleissa, jotka osoittavat verisuonten häiriöitä:
- Kipu, väsymys, kouristukset.
- Pehmeys, raskauden tunne alareunassa.
- Vaskulaariset ketjupyörät.
- Muutokset pigmentoinnissa.
UZDS on tarkoitettu ylipainoon, liikkumisen puutteeseen, korkeaan verenpaineeseen, perinnölliseen taipumukseen suonikohjuihin.
Asiantuntijat suosittelevat suonikohjujen ennaltaehkäisyä suorittamaan alemman raajojen suonien kaksisuuntainen skannaus yli 40-vuotiaille miehille ja naisille.
On toivottavaa kerran vuodessa tutkia ihmisiä, joiden ammatillinen toiminta liittyy pitkään pysyvään tai istumapaikaan: kuljettajat, kampaajat, operaattorit, toimistotyöntekijät, kirurgit, kassat, kokit, myyjät.
Kaksipuolista skannausta suositellaan raskaana oleville naisille, joilla on kipua, kramppeja ja jalkojen turvotusta. Tutkimuksessa ei ole vasta-aiheita ja rajoituksia, ultraäänitutkimuksen jälkeen ei ole komplikaatioita.
Miten menettely on
Ilmoittautuminen kaupungin lääkäriin voi olla suoraan verkkosivuillamme.
Potilaan pitäisi makuulle sohvalla, nosta ylävartalo ja päästä käsiksi sisäkorvaukseen. Iholle levitetään geeli signaalien läpäisevyyden parantamiseksi.
Tutkimus aloitetaan nivusalueella, sitten tutkitaan reisiluun ja sääriluun etu-suonet. Skannaus suoritetaan anturin avulla, joka liikkuu paikoissa, joissa aluksia projisoidaan. Menettelyn aikana lääkäri voi pyytää muuttamaan tilannetta (pyöriä vatsaan, seisomaan).
Tutkiessaan sääriluu- ja reisiluun aluksia potilas on takana, laskimot ovat polven alapuolella ja sääriluun yläosassa tutkitaan vatsan kohdalla pieni tela polven alla. Veren virtaa verrataan seisomaan ja makuun. Anturin painaminen tarkistaa suonien elastisuuden. Tarkastus kestää 30-40 minuuttia. Tutkimuksen aikana lääkäri antaa selityksiä.
Kaksipuolisen skannauksen päätyttyä tulos annetaan noin 20 minuutissa. Erityisessä muodossa kirjataan veren virtauksen aktiivisuuden tulokset, suonien ja valtimoiden sijainti, alusten leveys, lihaskalvon paksuus ja venttiilien toiminta. Laajennettu suone määrittelee suonikohjuja silmukoilla ja onteloilla, jotka puristetaan puristettaessa.
Retrograalinen verenkierto kirjataan, jos laskimoventtiili on riittämätön. Menettelyn aikana lääkäri voi pyytää hengittämään tai yskää.
Echogeeninen massa ilmaisee parietaalisen trombin, jota ei puristeta puristuksen aikana. Veren virtauksen puuttuminen väritilassa viittaa aluksen tromboosiin.
Normaaliksi katsotaan tasaiset suonet ilman tiivisteitä, joiden seinämänpaksuus on noin 2 mm, harmaat alueet puuttuvat värillisestä suonesta terveissä suonissa.
Tietojen perusteella asiantuntija valitsee hoitotaktiikan. Tuloksen luotettavuus riippuu asiantuntijan kokemuksesta, laitteen herkkyydestä.
Verisuonten kaksipuolinen skannaus on todellinen mahdollisuus lopettaa verisuonitautien kehittyminen veren hyytymän erottumisen estämiseksi.
Alaraajojen alusten kaksipuolinen skannaus
Verisuonijärjestelmän ansiosta happea ja ravinteita kyllästetty veri toimitetaan kehon kaikkiin osiin. Jos tärkeät valtimot, jotka yhdistävät aortan alaraajojen kanssa, samoin kuin perifeeriset verisuonet ovat tukkeutuneet tai muokatut, henkilö alkaa kokea vakavia seurauksia, jotka johtuvat veren tarjonnasta jaloille.
Verisuonitautien diagnosoinnissa ultraääni ei menetä merkitystä. Erityisesti alaraajojen suonien kaksipuolinen skannaus on hyvin suosittu. Potilas voi kuulla monia tuntemattomia termejä, kun se on ilmestynyt ensimmäistä kertaa vastaanottoon flebologille tai angiosurgeonille. Niinpä hän ei esimerkiksi tiedä, mitä alaraajojen verisuonien laskimot tai kaksipuolinen skannaus on.
Doppler-jalka-lajikkeet
Doppler-ultraääni on tapa tutkia verenkiertoa ihmiskehon suurissa ja keskisuurissa laskimoissa ja valtimoissa. Tekniikan ydin liittyy Doppler-efektiin, mikä tarkoittaa, että liikkuvista esineistä heijastuneet ultraääni- aallot muuttavat taajuutta suhteessa näiden kohteiden liikkumisnopeuteen.
Alaraajojen Doppler-sonografia on jaettu kolmeen päätyyppiin:
- Alaraajojen alusten USDG on vanhentunut ultraäänidiagnoosi, jota käytetään vähemmän ja vähemmän. Tämä johtuu siitä, että oli olemassa laitteita, jotka mahdollistavat tutkimuksen korkeammalla tasolla. Aikaisemmin tätä menetelmää käytettiin laajalti arvioimaan suonien läpinäkyvyyttä ja venttiilien elinkelpoisuutta eri astioiden ryhmissä.
- Jalkalähteiden (UZDS) kaksipuolinen skannaus on menetelmä, joka perustuu Doppler-värikartan käyttöön. Toisin kuin alaraajojen Doppler-ultraäänellä, tämä menetelmä paljastaa paitsi tärkeimmät hemodynaamiset parametrit, myös verisuonten seinien rakenteelliset muutokset.
- UZDS värikartoituksella (triplex-skannaus) on moderni menetelmä, jossa käytetään pulssi-doppleria, jonka avulla voidaan arvioida veren virtausta missä tahansa verisuonten osassa reaaliajassa ja antaa värin (sininen ja punainen sävy) sen nopeudelle. Mitä rikkaampi varjo, sitä suurempi nopeus. Triplexin etuna on kyky samanaikaisesti arvioida astian tilaa kolmessa ultraäänitilassa, ja kaksipuolinen skannaus käyttää vain kahta tilaa.
Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Alaraajojen USDG-aluksilla on seuraavat päätavoitteet:
- erilaisten arvojen ja lokalisointitason laskimonsisäisten astioiden läpinäkyvyyden määrittäminen;
- vaskulaaristen venttiilien vian diagnosointi;
- perforoivien laskimotukien arviointi.
Tällaisten oireiden varalta suositellaan alaraajojen suonien Doppler-ultraääniä:
- pyloric-alueen pysyvä ja tiheä turvotus;
- merkittävät laajennetut sapenoottiset laskimot;
- ruskeat tai violetti-vaaleanpunaiset täplät jalkojen iholla;
- haavat ja haavat jalat;
- väliaikainen aistihäviö jaloissa, usein esiintyvä paroksysmaalinen tahaton lihasten supistuminen;
- vakava kutina ilman dermatologisia patologioita.
Alaraajojen valtimoiden Doppler-ultraääniä suositellaan seuraavien oireiden, elämäntavan ja niihin liittyvien sairauksien varalta:
- endokriinitaudit;
- kohonnut veren kolesteroli
- tupakointi pitkällä aikavälillä;
- raajojen kivut lisääntyneellä kävelyllä;
- jalkojen ihon kipu;
- nopeasti pakastavat raajat;
- lihasheikkous jaloissa;
- väliaikainen aistihäviö ja aaltoileva pistely jaloissa.
Raajojen ultraääni antaa sinulle mahdollisuuden diagnosoida tällaisia sairauksia: verisuonten ateroskleroosi, verihyytymien muodostuminen jaloissa, reidessä tai lantiossa, endarteritis (krooninen tulehdussairaus), häviäminen, suonikohjuja.
Raajojen ultraäänen kaksipuolinen skannaus mahdollistaa seuraavien verisuonijärjestelmän ominaisuuksien arvioinnin:
- missä kunnossa verisuonten seinät;
- kuinka syvät ja pinnalliset laskimot ovat;
- venttiilin vika;
- verihyytymien ja niihin liittyvien patologioiden läsnäolo;
- varikoositaudin uusiutumisen syy asianmukaisen hoidon jälkeen.
Alaraajojen valtimoiden kaksipuolinen skannaus on tarpeen tällaisissa tapauksissa:
- jalat pysähtyvät myös lämpimällä säällä;
- usein kipu alaraajoissa, liittyy kävelyyn;
- kipuja jaloissa yöllä, jotka helpottuvat laskemalla raajat sängystä;
- monivuotinen tupakointi;
- kohonnut veren kolesteroli, diabetes.
Tällöin suositellaan alaraajojen suonien kaksipuolista skannausta:
- perinnöllisen suonikohjustuksen riski;
- tarve sulkea verihyytymät ennen vatsakirurgiaa;
- nesteen kertyminen alaraajojen kudoksiin;
- kipu jalkojen luonteessa;
- pään tummuus ja syanoosi jalkoilta polvesta jaloihin;
- itku ja ei-parantavat haavat jalkoilla.
Menettelyn suorittaminen
Tutkimus alkaa alemmalla vena cavalla. Tässä vaiheessa on tärkeää sulkea pois verihyytymän läsnäolo ja todistaa ulkoisten ja sisäisten (jos visualisoitujen) iliaisten suonet. Lisäksi tutkimme yhteistä reisilaskimoa, pinnallista ja syvää reisilaskimoa, popliteaalia, etu- ja takaosan kuitu- ja sääriluun suoneita sekä pinnallisia astioita.
Alaraajojen suonien ultraääni suoritetaan seuraavasti:
- Ensinnäkin potilasta tutkitaan vaaka-asennossa ja sitten pystysuorassa.
- Valsalva-näytteestä otetaan vakiomuotoinen hengityspaine ja proksimaalinen puristuspuristus. Kun potilas pitää hengitystään hengitettynä, paine peritoneumissa nousee ja näin ollen luodaan hyvä testitilanne syvien ja pinnallisten suonien venttiilien toiminnan testaamiseksi.
- Suorita hengitys- ja yskäkoe. Tässä tapauksessa potilaan tulee ottaa syvään henkeä tai jäljitellä yskää useita kertoja. Tällaisten liikkeiden tulisi johtaa vastakkaisen verenkierron ilmaantumiseen, jos venttiililaitteella on patologia.
Alaraajojen syvien suonien dopplografia tehdään värillisinä ja harmaina. Lisäksi valtimoiden ultraääniprosessissa on tarpeen mitata verenpainemittareita raajan eri osissa. Tätä varten käytä erityisiä hihansuita. Tutkimus suoritetaan vaaka- ja pystysuorassa asennossa, jossa on valittu ultraäänitaajuudet astian paikannuksesta riippuen.
Menettelyn kesto on 40 minuuttia. Jos se suoritetaan flebologin toimesta, hän voi välittömästi tutkimuksen jälkeen valita sopivan hoitostrategian. Tässä asiassa kaikki on hyvin yksilöllistä, ja joskus diagnoosin tulokset voivat vaihdella suuresti sen johtaneen asiantuntijan mukaan.
Dekoodauksen tulokset
Kun alaraajojen suonet ultraääniä, tulosten tulkinta sisältää seuraavat parametrit:
- laskimoiden kahdenvälinen arviointi;
- hengitysvaste;
- vastaus puristusanturiin;
- verisuonten seinämän ominaisuudet (elastisuus, jäykkyys, sakeutus);
- verihyytymien esiintyminen verisuonten luumenissa;
- venttiilin johdonmukaisuus;
- patologinen laskimotukos;
- maksukyvyttömien kommunikoivien suonien sijainti.
Jos suoritat jalkojen valtimoiden tarkastuksen, kuvaile dekoodauksessa tällaisia indikaattoreita:
- aluksen rakenne ja sen seinämän paksuus;
- kunkin valtimon verenkierron ominaisuudet ja tyyppi;
- veren virtausnopeus, mukaan lukien huippuystolinen jokaisessa valtimossa;
- Gosling-indeksi;
- resistiivinen indeksi;
- KIM-arvo (intima-mediakompleksi);
- valtimon stenoosin (supistumisen) prosenttiosuus.
Mistä tehdä Doppler-diagnoosi laskimoista ja valtimoista potilaalle on parempi oppia flebologilta tai angiosurgeonilta. He voivat suositella todistettua paikkaa. Pääsääntöisesti tällainen tutkimus voidaan suorittaa maksutta valtion sairaalan verisuonikirurgian osastoilla.
Mutta jos et halua odottaa ja taloudellinen tilanne sallii, voit mennä tutkimukseen lähimmästä flebologisesta klinikasta tai diagnostiikkakeskuksesta. Tässä tapauksessa on tärkeää varmistaa terveydenhuollon laitoksen ja korkeasti koulutetun henkilöstön hyvä maine.
Jalka-alusten ultraääni on potilaan miellyttävä ja turvallinen diagnoosi, joka voidaan määrätä missä tahansa ikäryhmässä. Se ei vaadi erityistä valmistelua, ja 60 minuutin kuluttua saat tarkan käsityksen verisuonijärjestelmän toiminnasta.
Alaraajojen laskimien kaksipuolinen skannaus
Käytännössä jokaisella ihmisellä yhdessä tai toisessa elämässä voi olla ongelmia verenkierron kanssa jaloissa. Taudin ensimmäiset merkit ovat väsymysoireet, turvotetut laskimot, alaraajojen raskaus. Kun menette lääkärin puoleen, sinun on ilmoitettava valituksista ja tehtävä perusteellinen tutkimus.
Tutkimustyypit. Niiden edut ja haitat.
Suonien diagnosointi on jaettu kolmeen tyyppiin:
- Ultraääni Doppler (UZDG).
- Ultrasound-kaksipuolinen skannaus (ultraäänitarkistus).
- Värillinen kaksipuolinen skannaus (DPC). Tämä menetelmä määrittää kasvaimen läsnäolon ja koon. Tutkimuksessa selvitetään keskisuurten ja suurten alusten verenkierto.
Kyselymenetelmää valittaessa on tarpeen päättää, mitä tietoja potilaalle ja lääkärille tarvitaan. Keskustelun tulosten mukaan valinta tehdään tietyn tutkimuksen suuntaan:
Sairaudet, jotka on havaittu laskimoiden diagnosoinnissa
USDG: n suorittamisen jälkeen lääkäri voi tutkimustulosten perusteella ehdottaa seuraavia diagnooseja:
- Syvien ja / tai pinnallisten laskimojärjestelmien tromboosin aste, trombin luonne
- Venttiilin kunto
- Suonikohjuja
- Flebiitti ja sen seuraukset - troofiset haavaumat
- Vammojen aiheuttama vahinko
- Kehityshäiriöt
- Löytäminen fistulan välillä laskimot
- Venoosinen vajaatoiminta
- Kyky arvioida hoitoa
Indikaatiot kaksipuolisen laskimoon
On suositeltavaa, että 40 vuoden ikäisenä tehdään verisuonten tarkistus vuosittain. Jos on oireita, kuten:
- syanoosi ja jalkojen turvotus
- alaraajojen kylmyys- ja kutinaherkkyyden ilmaantuminen, joka ei liity hypotermiaan
- silmän laajentuneet laskimot
Ota yhteys lääkäriin - flebologiin tai verisuonikirurgiin. Kaksipuolinen skannaus auttaa määrittämään oikean diagnoosin.
On olemassa useita merkkejä, jotka voivat myös toimia syynä viittaukseen dupleksitutkimukseen. Näitä ovat:
- aivohalvaus
- diabetes
- korkea verenpaine
- unen keskeytykset
- migreeni tai korvaamaton päänsärky
- pään ja kaulan vammoja
- huimausta istuessasi tai kävellessäsi
- "tähtien" esiintyminen silmien edessä
Tämä johtuu siitä, että kaikki on yhteydessä toisiinsa kehossa. Ja yhden järjestelmän epäonnistuminen johtaa välttämättä ongelmiin muissa elimissä ja verenkiertojärjestelmässä.
Riskiryhmässä on ihmisiä, jotka joutuvat suorittamaan rutiinitarkastuksen kerran vuodessa. Nämä ovat edustajia niistä ammatteista, joiden työ liittyy jatkuvaan seisomaan heidän jalkojensa kanssa: kokit, kampaajat, kuljettajat, kirurgin lääkärit, myyjät.
On tarpeen suorittaa ultraäänitutkimus potilaille, jotka ovat suunnitelleet keisarileikkaukselle (jos sinulla on ollut laskimotautia) ja ottamalla käyttöön ehkäisyvälineitä. Ylipainoiset ihmiset, koska jalkojen kuormitus on ylimääräistä. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä tähän patologiaan, jos perheellä on ongelmia verisuonien kanssa.
UZDS-menettely ja valmistelu
Alaraajojen laskimien kaksipuolinen skannaus on avohoidossa. Kuljetukseen ei tarvitse mennä klinikalle. Jos potilas arvostaa hänen aikaa - sinun on ensin tehtävä tapaaminen lääkärin luona. Koko menettely kestää jopa 45 minuuttia.
Skannaus on täysin turvallista, ei vaadi erityistä koulutusta. On välttämätöntä antaa vain lääkärille pääsy reisiluun taakse. Tätä varten housut on poistettava ja hame tai mekko nostettava vyötärölle. Tutkimuksen tulos saadaan välittömästi paikan päällä. Voit tulkita tapahtuman tuloksena saatuja tietoja vain lääkäriin.
Toinen myönteinen näkökohta on se, ettei ikärajaa ole. Voidaan toistaa. Ei aiheuta kipua, koska mitään manipulointia ei aiheuta vahinkoa. Kontrastiaineen käyttöönoton yhteydessä ei käytetä anestesiaa, joten allergisia reaktioita ei ole.
UZDS suoritetaan kolmessa asennossa: selässä, vatsassa (raskaana olevat naiset eivät kuulu) seisomaan. Ennen tutkimusta raajoihin lisätään erityinen aine - akustinen geeli. Ultraäänitaajuuden muutos skannauksen aikana liittyy alusten eri syvyyteen.
Syvää laskimojärjestelmää ja nilkan laskimotutkimuksessa potilaan on oltava matalassa asennossa. Popliteaalisia astioita ja jalkan yläosan aluetta tutkitaan selkällä. Täydellisempiä ja luotettavampia tietoja varten potilaan täytyy nousta ylös. Samanaikaisesti skannauksen kanssa tehdään testejä laskimonsisäisten alusten läpäisevyydestä ja venttiilien toiminnasta.
Tapahtumaa voidaan pitää kolmella tavalla:
- 2D- tai V-tila. Venttiilien läsnäolo, verisuonten seinämien elastisuus, valon läsnäolo ja suonien läpimitta tarkistetaan.
- Tutkimus veren virtauksesta - spektrinen Doppler.
- värillinen kaksipuolinen skannaus: onko patologisia virtoja?
Hinnoittelupoliittinen tutkimus riippuu taudista, verisuonten vaurioitumisasteesta, skannauksen suorittavan lääkärin pätevyydestä. Hintaan vaikuttavat myös flebologin läsnäolo kuulemisessa.