Mikä on sydämen ohitusleikkaus ja miksi tällainen leikkaus on välttämätöntä, eivät kaikki ihmiset, jotka menevät tähän toimintaan. Sydämen ohitusleikkauksen toiminnan pääasiallisena tarkoituksena on parantaa sydänlihaksen verenkiertoa ja vähentää sydänkohtauksen kehittymisen riskiä. Sydämenvaltimoiden ohitusleikkaus lisää pitkäikäisyyttä ja parantaa sitä.
Mikä on toiminta?
Sydänastioiden ja sepelvaltimon ohitusleikkauksen stentointi ovat moderneimpia tekniikoita, joilla palautetaan alusten läpäisy. Ne toteutetaan eri tavoin, mutta niillä on yhtä suuri tulos.
Hapen puute ateroskleroosissa voi johtaa kudosekroosiin ja aiheuttaa sydäninfarktia tulevaisuudessa. Siksi lääkehoidon vaikutuksen puuttuessa on suositeltavaa asentaa shunteja sydämeen. Iskeeminen sairaus, ateroskleroosi ja sydänlihaksen aneurysma voivat toimia tämän toimen indikaattorina.
Iskeeminen sydänsairaus
Tällainen hoito kuten CABG ei aiheuta vaaraa ihmisen elämälle ja auttaa vähentämään kuolleisuutta sydän- ja verisuonitaudeista useita kertoja. Ennen leikkausta potilaalle on tehtävä perusteellinen valmistelu ja suoritettava tarvittavat testit.
Komplikaatioiden riskin vähentäminen leikkauksen aikana ja leikkauksen jälkeen auttaa poistamaan negatiivisia tekijöitä: tupakointi, diabetes, korkea verenpaine jne. CABG suoritetaan usealla astialla kerralla tai vain yhdellä, riippuen yksilöllisestä patologiasta. Erityinen hengitystekniikka, jonka potilas pitää hallita jo ennen leikkausta, helpottaa suuresti kuntoutusjaksoa sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen.
Alaraajojen alusten puristaminen auttaa palauttamaan verenkierron, kun standardihoitomenetelmiä ei ole. Koska tämä kirurginen toimenpide katsotaan vaarallisimmaksi ja erittäin vaikeaksi, ammattitaitoisen kirurgin, jolla on modernit laitteet, on suoritettava toimenpide.
Kuntoutus sydämen ohitusleikkauksen jälkeen on ensimmäiset päivät tehohoitoyksikössä, joten on mahdollista suorittaa hätätilannetta tarvittaessa. Negatiivisten seurausten läsnäolosta tai puuttumisesta riippuu, kuinka paljon potilas tulee sairaalaan, ja kuinka elimistön elpyminen on. Myös parantumisprosessi riippuu siitä, kuinka vanha potilas on ja muiden sairauksien olemassaolosta.
Vihje: Tupakointi lisää sepelvaltimotaudin kehittymisen riskiä useita kertoja. Siksi voit päästä eroon komplikaatioista sepelvaltimon ohitussiirron asentamisen jälkeen, jos lopetat tupakoinnin lopullisesti.
Kuinka monta vuotta elää AKSH: n jälkeen
Jokainen potilas haluaa tietää, kuinka monta vuotta he elävät ohitusleikkauksen jälkeen ja mitä on tehtävä elämän pidentämiseksi. Toimenpiteen jälkeen potilaan elämänlaatu muuttuu paremmaksi:
- pienempi iskemian riski;
- yleinen kunto paranee;
- elinaika kasvaa;
- pienempi kuolleisuusriski.
Sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen useimmat ihmiset voivat jatkaa elämää normaalissa elämässä monta vuotta.
Potilailla, jotka ovat leikkauksen jälkeen, on mahdollisuus elää koko elämää. Tilastojen mukaan lähes kaikissa ihmisissä sepelvaltimon ohitusleikkaus auttaa eroon verisuonten uudelleen tukkeutumisesta. Myös operaation avulla on mahdollista päästä eroon monista muista aikaisemmin esiintyneistä rikkomuksista.
On melko vaikea antaa yksiselitteistä vastausta kysymykseen siitä, kuinka monta vuotta ihmiset ovat eläneet AKSH: n jälkeen, koska kaikki riippuu yksittäisistä indikaattoreista. Vanhemmilla potilailla vakiintuneen shuntin keskimääräinen elinikä on noin 10 vuotta ja nuoremmilla potilailla hieman pidempi. Viimeisen käyttöpäivän jälkeen sinun on suoritettava uusi toimenpide vanhojen shuntien vaihtamisen jälkeen.
On huomattava, että ne, jotka elävät aorto-sepelvaltimon shuntin perustamisen jälkeen, pääsevät eroon tällaisesta huonosta tavasta, kuten tupakointi, elävät paljon kauemmin. Toiminnan tehostamiseksi ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi potilaan on käytettävä mahdollisimman paljon vaivaa. Kun sepelvaltimon ohitusleikkaus on saatu päätökseen, lääkärin tulee tutustua potilaaseen yleisissä käyttäytymissäännöissä leikkauksen jälkeen.
Vinkki: jossakin määrin vastaus kysymykseen siitä, kuinka monta vuotta ihminen elää toiminnan jälkeen, riippuu potilaasta. Yleisten suositusten noudattaminen auttaa parantamaan elämänlaatua ja ehkäisemään toistuvia sydänsairauksia.
suosituksia
Kaikkien lääkärin määräysten noudattaminen auttaa lyhentämään kuntoutusjaksoa ja pidentämään sepelvaltimon ohitusaikaa. Ensinnäkin potilaille, joilla on sydänpatologioita, tarvitaan erityinen kuntoutusohjelma ja hoito sairaalassa. Sinun pitäisi myös syödä oikein ja noudattaa suositeltua ruokavaliota.
On välttämätöntä rajoittaa ruokavalion kalorien määrää ja vähentää suolojen määrää astioissa.
Eläinrasvojen ja hiilihydraattien poissulkeminen tai rajoittaminen auttaa välttämään ateroskleroottisten plakkien muodostumista. Valikon perustana olisi oltava proteiinipitoiset elintarvikkeet, kasvirasvat, viljat, vihannekset ja hedelmät.
Shuntin asennuksesta huolimatta on välttämätöntä jatkaa lääkkeiden ottamista lääkärin määrittelemään annokseen, jotta kompliktioriskiä voidaan vähentää. Lisäksi huonot tavat ovat täysin poissuljettuja: juominen, tupakointi.
Sydänleikkauksen kohteena olevan potilaan pääasiallinen tehtävä on asteittainen fyysinen elpyminen ja paluu täyteen elämään. Valitse optimaalinen liikuntaharjoitus auttaa fysioterapian asiantuntijaa kardiologin kanssa. Jokaiselle potilaalle valitaan omat harjoitustarjontaansa ottaen huomioon heidän iän ja yleinen kunto.
Tiettyyn aikaan kirurgisen hoidon jälkeen sinun täytyy luopua läheisestä suhteesta. Yleensä tällainen tauko on noin 3 kuukautta. Ensimmäisinä päivinä on suositeltavaa välttää korkea seksuaalinen aktiivisuus ja paikkoja, joissa rintakehään kohdistuu voimakas paine.
Komplikaatiot ja niiden hoito
Postoperatiivisessa vaiheessa on erittäin tärkeää huomata kaikki potilaan valitukset ja estää ajoissa shuntin asentamiseen liittyvät negatiiviset seuraukset. Tätä varten haavat käsitellään päivittäin antiseptisen liuoksen kanssa ja levitetään aseptista sidosta.
Joissakin tapauksissa potilaalla voi kehittyä anemia, joka on seurausta huomattavasta verenhukasta. Tässä tapauksessa suositellaan, että hemoglobiiniarvojen palauttamiseksi noudatetaan rautaa sisältävää ruokavaliota. Jos tämä ei auta, lääkäri määrää raudan lisäravinteet.
Jos motorinen aktiivisuus on riittämätön, keuhkokuume voi esiintyä. Sen ehkäisemiseksi käytetään hengitysharjoituksia ja fysioterapiaharjoituksia.
Ompeleiden alueella esiintyy joskus tulehduksellinen prosessi, joka liittyy kehon autoimmuunireaktioon. Tämän patologian hoito on anti-inflammatorinen hoito.
Harvoin voi esiintyä komplikaatioita, kuten tromboosi, munuaisten vajaatoiminta ja riittämätön rintalastan korjaus. Joissakin tapauksissa potilas sulkee shuntin, jolloin operaatiossa ei ole vaikutusta, ts. osoittautuu hyödyttömäksi. Potilaan kattava tutkimus ennen kirurgista hoitoa auttaa estämään näiden ongelmien kehittymisen leikkauksen jälkeen. Sinun tulee myös käydä lääkärissä säännöllisesti sairaalasta poistumisen jälkeen ja seurata terveydentilaa.
Lisäksi komplikaatiot voivat kehittyä, jos toiminta suoritettiin suorien kontraindikaatioiden läsnä ollessa. Näitä ovat sepelvaltimoiden diffuusion vauriot, syövän patologia, krooninen keuhkosairaus ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.
Postoperatiivisessa jaksossa voi ilmetä erilaisia komplikaatioita, jotka vaikuttavat potilaan muuhun tilaan. Potilaan on ymmärrettävä, että hänen terveytensä on vain hänen käsissään ja käyttäytyä kunnolla toiminnan jälkeen. Vain huonojen tapojen täydellinen poistaminen ja negatiivisten tekijöiden poistaminen voivat vaikuttaa elämänlaatuun ja pidentää sitä.
Siten, kun sydän on ohitettu, henkilö voi elää pitkään, jos hän luopuu huonoista tottumuksista ja seuraa lääkärin ohjeita. Oikeat ravitsemus-, liikunta- ja hengitysharjoitukset auttavat välttämään komplikaatioita leikkauksen jälkeen.
Suosittelemme sinua lukemaan sydämen cauterization
Kuinka paljon ja miten ihmiset elävät sydämen alusten purkamisen jälkeen
Nykyään lääketiede on edennyt hyvin, nyt kirurgit suorittavat monimutkaisia operaatioita, jotka voivat pelastaa niiden potilaiden elämän, jotka ovat menettäneet kaiken toipumisen toivon. Yksi tällaisista toimenpiteistä on sydämen alusten ohjaaminen.
Mikä on leikkauksen ydin?
Aluksille suoritettavaa toimintaa kutsutaan ohitusleikkaukseksi. Tämän toimenpiteen avulla voit palauttaa verenkiertoon liittyvän toiminnon, normalisoida alusten työn, varmistaa veren virtauksen tärkeimpään elimeen. Ensimmäinen alusten operaatio toteutettiin vuonna 1960 amerikkalainen asiantuntija Robert Hans Getz.
Toiminnon avulla voit tasoittaa uuden polun verenkiertoon. Sydänkirurgian osalta tähän käytetään verisuonten shuntteja.
Milloin sydämen ohitus suoritetaan?
Kirurginen toiminta sydämen työhön - äärimmäinen mittari, jota ilman se ei voi tehdä. Toimintaa käytetään vaikeissa tapauksissa, sepelvaltimotaudin tai iskeemisen sairauden kanssa, on mahdollista ateroskleroosin kanssa, jolle on ominaista samanlaisia oireita.
Ateroskleroosi on krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista kohonneet kolesterolitasot. Aine on kerrostunut verisuonten seinämille, kun taas luumenia kavennetaan, verenkierto estyy.
Sama vaikutus on ominaista sepelvaltimotaudille - hapen saanti keholle vähenee. Normaalin toiminnan varmistamiseksi suoritetaan sydämen ohitusleikkaus.
Sydänohjaus (CABG) on kolmea tyyppiä (single, double ja triple). Toiminnan tyyppi riippuu taudin monimutkaisuudesta ja suljettujen alusten lukumäärästä. Jos potilaalla on yksi rikki valtimo, tarvitaan yksi ainoa shuntti (yksi CABG). Näin ollen suurten rikkomusten - kaksinkertainen tai kolminkertainen. Lisäventtiilin vaihto on mahdollista.
Ennen leikkausta potilaalle tehdään pakollinen tutkimus. On tarpeen läpäistä paljon testejä, suorittaa koronografia, tehdä ultraäänitutkimus ja kardiogrammi. Tutkimus on suoritettava etukäteen, yleensä 10 päivää ennen operaation alkua.
Potilaalle on tehtävä erityinen koulutus uusista hengitystekniikoista, joita tarvitaan leikkauksen jälkeen nopeaan elpymiseen. Toiminta tapahtuu yleisanestesiassa, kestää jopa kuusi tuntia.
Mitä tapahtuu potilaan kanssa leikkauksen jälkeen?
Toimenpiteen jälkeen potilas siirretään tehohoitoon. Hengityksen palauttaminen tapahtuu erityismenetelmillä.
Käytettävän potilaan oleskelu tehohoidossa kestää 10 päivää riippuen hänen tilastaan. Tämän jälkeen potilaalle tehdään kuntoutus kuntoutuskeskuksessa.
Saumojen käsittely suoritetaan antiseptisillä aineilla, parantamisen jälkeen (seitsemäntenä päivänä), ompeleet poistetaan. Henkilön poistamisen jälkeen voi tuntua kiusaavaa kipua ja lievää polttavaa tunnetta. Yhden tai kahden viikon kuluttua käytetyn potilaan annetaan uida.
Kuinka paljon elää leikkauksen jälkeen (arviot)
Ennen leikkausta monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, kuinka pitkä elämä on CABG: n jälkeen. Vaikeassa sydänsairaudessa ohitusleikkaus voi merkittävästi pidentää elämää.
Luotu shuntti voi toimia ilman tukkeutumista yli kymmenen vuotta. Paljon riippuu asiantuntijoiden toiminnan laadusta ja pätevyydestä. Ennen kuin päätät tällaisesta toiminnasta, sinun pitäisi tietää niiden potilaiden mielipide, jotka ovat jo käyttäneet ohitusleikkausta.
Kehittyneissä maissa, kuten Israelissa, implantit istutetaan aktiivisesti verenkierron normalisoimiseksi, mikä on 10–15 vuotta. Useimpien toimintojen tulos on elinajanodotteen lisääntyminen sydänalusten purkamisen jälkeen.
Yksi mielipide - paljon riippuu asiantuntijan pätevyydestä ja kokemuksesta. Potilaat vastaavat hyvin ulkomailla suoritettuihin toimiin. Mutta kotimaiset kirurgit toimivat melko menestyksekkäästi, ja niiden odotettavissa oleva elinajanodote kasvaa merkittävästi leikkauksen jälkeen.
Asiantuntijoiden mukaan potilas voi elää yli 20 vuotta leikkauksen jälkeen. Mutta se riippuu useista tekijöistä. Käyttämisen jälkeen sinun tulee käydä säännöllisesti kardiologissa, seurata implantoidun implantin tilaa. Sinun täytyy johtaa terveellistä ja aktiivista elämäntapaa, syödä oikein.
Elämäntapa CABG: n jälkeen
Kun potilas on käynyt läpi ja palannut kotiin, kehon palauttamiseksi on tehtävä työtä. On tarpeen noudattaa tiukasti lääkärin ohjeita, lisätä asteittain liikuntaa. On tarpeen tehdä arpien vähentämistä käyttämällä lääkärin määräämiä varoja arpien vähentämiseksi.
Aksh - sukupuoli
AKSH: n pitäminen ei vaikuta sukupuolen laatuun. Täydellinen paluu intiimiin suhteisiin on mahdollista hoidettavan lääkärin luvalla.
Pääsääntöisesti laitoksen palauttaminen kestää 6-8 viikkoa. Mutta jokainen tapaus on yksilöllinen, joten sinun ei pitäisi häpeä esittää tällaisia kysymyksiä tarkkaavalle lääkärille.
Ei ole suositeltavaa käyttää posteja, jotka voivat aiheuttaa kohtuutonta stressiä sydänlihakseen. On parempi käyttää paikkaa, jossa rintakehän kuormitus on minimaalinen.
Tupakointi AKSH: n jälkeen
Jälkeen shunting on syytä unohtaa huonoja tapoja. Et voi tupakoida, juoda alkoholia ja syödä. Nikotiini vaikuttaa haitallisesti verisuonten seiniin, tuhoaa ne, provosoi sepelvaltimotaudin kehittymistä, edistää plakkien muodostumista.
Itse operaatio ei paranna olemassa olevia sairauksia, vaan vain parantaa sydänlihaksen ravitsemusta. Ohjauksen aikana muodostuu uusi verenkierron reitti, joka ohittaa estetyt aortan alukset. Kun tupakointi tapahtuu, sairaus etenee, joten sinun täytyy päästä eroon riippuvuudesta.
Huumeiden saanti
Ohjauksen jälkeen on tärkeää noudattaa tiukasti kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia. Yksi tärkeimmistä säännöistä - lääkkeiden hoito-ohjelman tiukka noudattaminen.
Useimmiten potilaat määräävät lääkkeitä, jotka ohentavat verta ja estävät verihyytymiä, kolesterolia alentavia lääkkeitä ja lääkkeitä, jotka normalisoivat verenpainetta.
Ruoka CABG: n jälkeen
On tärkeää muuttaa ruokavaliota, muuten ei pitäisi luottaa positiiviseen suuntaukseen CABG: n jälkeen. Elintarvikkeet, jotka sisältävät runsaasti transrasvaa ja kolesterolia, on suljettava pois. Tällaiset toimet auttavat estämään plakkien ja kerrostumien muodostumista verisuonten seinämiin, jotka estävät luumenin. Toiminnan jälkeen voit ottaa yhteyttä ravitsemusterapeuttiin koordinoidaksesi tavanomaista ruokavaliota.
Aterioiden tulisi olla monipuolisia tuotteita, joissa on omega-3-rasvahappoja, vihanneksia ja hedelmiä. Tällainen valikko suojaa sinua korkealta verenpaineelta ja suojaa diabeteksen kehittymiseltä, mutta normaali paino on mahdollista säilyttää.
Ei tarvitse rajoittaa itseäsi kaikkeen, sillä keho on täynnä stressiä. On tärkeää syödä niin, että ruoka on terveellistä, mutta myös nautittavaa. Tämä mahdollistaa ilman, että pyritään noudattamaan tällaista ruokavaliota koko elämän ajan.
Ohjauksen jälkeen kannattaa käydä läpi sydämen kuntoutusohjelma, johon liittyy potilaan elämäntavan muuttaminen, huonojen tapojen ja syömisen lopettaminen.
Harjoitukset Akshin jälkeen
Fyysisen aktiviteetin uusimisen pitäisi olla vähitellen, elpyminen alkaa klinikalla oleskelun aikana. Kuuden ja puolen vuoden kuluttua kuormat lisääntyvät vähitellen, mutta raskaiden kuormien nostaminen on ehdottomasti kiellettyä. Uusien kuormien käyttöönotto on mahdollista vain lääkärin suostumuksella. Haavojen ja luukudosten parantaminen vie aikaa.
Terapeuttinen voimistelu, joka pienentää sydänlihaksen kuormitusta, on säännöllinen kävely lyhyille matkoille. Tällaiset harjoitukset edistävät verenvirtauksen normalisoitumista ja alentavat kolesterolitasoja veressä. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä luokkien säännöllisyyteen, harjoitusten pitäisi säästää.
Sinun täytyy toistaa harjoitukset päivittäin, lisäämällä asteittain kuormaa. Jos luokan jälkeen on hengenahdistusta, sydämen kipua, kuormitus on vähennettävä. Jos potilas tuntuu hyvältä ja ei harjoita epämukavuutta harjoituksen jälkeen, voit lisätä kuormitusta vähitellen. Näin voit palauttaa keuhkojen ja sydänlihaksen työn.
Tarve käsitellä ennen syömistä puoli tuntia tai puolitoista tuntia syömisen jälkeen. On syytä välttää iltaharjoituksia, ohjata pulssiasi luokkien aikana (ei saa olla keskimääräistä korkeampi).
Erittäin hyödyllinen on säännöllinen kävely lyhyen matkan. Tällainen kuorma voi parantaa hengitystä ja verenkiertoa, vahvistaa sydämen lihaksia ja lisätä koko organismin kestävyyttä. Paras aika vaellukseen illalla, kello 5–7 tai klo 11–13. Kävelylle sinun täytyy valita mukavat kengät ja löysät vaatteet.
Ylös / alas portaat ovat sallittuja jopa 4 kertaa päivässä. Kuormitus ei saa ylittää normaa (60 askelmaa minuutissa). Nostettaessa potilaan ei pidä tuntea epämukavuutta, muuten kuorma on vähennettävä.
Huomio diabetesta ja päivittäistä hoitoa
Komplikaatioiden kehittyminen on mahdollista diabeetikoilla. Taudin hoidon tulisi olla sama kuin ennen hoitoa. Päivittäinen rutiini - oikea lepo ja kohtalainen kuormitus. Päivän aikana potilaan täytyy nukkua vähintään 8 tuntia. On tarpeen kiinnittää erityistä huomiota potilaan emotionaaliseen tilaan stressin välttämiseksi, olla hermostuneempi ja järkyttynyt.
CABG: n jälkeen potilaat ovat usein masentuneita. Monet potilaat kieltäytyvät hyväksymästä ruokaa ja tarkkailemaan oikeaa tilaa. Käytetyt eivät usko onnelliseen lopputulokseen ja pitävät kaikkia yrityksiä käyttökelvottomina.
Tilastot kuitenkin sanovat: kun AKSH-ihmiset elävät vuosikymmeniä. On erittäin tärkeää noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia. Vakavissa, laiminlyötyissä tapauksissa on mahdollista pidentää elämää ja varmistaa normaali olemassaolo useita vuosia.
Ohjaustilastot
Tilastotietojen ja sosiologisten kyselyjen tulosten mukaan sekä kotimaassamme että ulkomailla useimmat toiminnot ovat onnistuneet. Vain 2% potilaista ei siedä vaihtoa. Tämän määrän selvittämiseksi tutkittiin 60 tuhatta tapausta.
CABG: n tulosta ei vaikuta vain sydämen kirurgien ammattimaisuus, vaan myös yksittäiset tekijät, kuten: anestesian sietokyky, samanaikaiset sairaudet ja koko kehon tila.
Yhdessä tutkimuksessa osallistui 1041 potilasta. Tulosten mukaan noin 200 potilasta lähti onnistuneesti toimeen, mutta myös astui yli yhdeksänkymmenen vuoden virstanpylvään.
Mikä on sydämen ohitus
Sydänohjaus on yksi yleisimmistä sydänoperaatioista, ja sen avulla luodaan ratkaisu veren liikkumiseen alusten läpi niiden eheyden vastaisesti, palautetaan normaali elin. Elvytysjakson päätyttyä monet ihmiset voivat johtaa normaaliin elämään, sinun täytyy vain noudattaa lääkärin suosituksia kuntoutuksen aikana.
Ohjaus on vaativa toiminta sydämessä
Tyypit sydämen ohitus
Normaalin verenvirtauksen palauttamiseksi iskemian alkamisvyöhykkeellä käytetään erilaisia menetelmiä shuntin luomiseksi. Kirurgisen toimenpiteen tyypin valinta riippuu patologian tyypistä ja potilaan vakavuuden, iän ja yleisen tilan asteesta, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä.
Miten suoritetaan manuaalinen ohjaus:
- Idle-sydämessä potilas on liitetty erityiseen laitteeseen, joka suorittaa väliaikaisesti sydämen toiminnot.
- Työskentelevässä sydämessä se on monimutkainen toiminta, jonka voi suorittaa vain kokenut kirurgi. Koska leikkauksen aika on laskenut, vakavien komplikaatioiden todennäköisyys vähenee.
- Endoskooppi on nykyaikaisin ja vähiten invasiivinen sepelvaltimon ohitusleikkauksen menetelmä.
Vaihtoehtona ohjaukseen on stentointi, leikkauksen aikana katetri työnnetään reisiluun valtimoon tai toiseen suureen astiaan, joka tuo stentin kolesteroli-plakin kohtaan.
Potilaan inaktiivisessa sydämessä tapahtuvan toiminnan aikana ne on liitetty erityiseen laitteeseen.
Käyttöaiheet leikkausta varten
Sepelvaltimon ohitusleikkauksen yhteydessä käytetään suoraan potilaan suonisen laskimon säiliöitä alaraajoissa, ruoansulatuskanavassa ja säteittäisissä valtimoissa, mikä mahdollistaa minimoidun kudoksen hylkimisen todennäköisyyden ja komplikaatioiden kehittymisen.
Kun on tarpeen tehdä CABG:
- havaittavan terapeuttisen vaikutuksen puuttuminen iskeemisen sydänsairauden hoidossa konservatiivisilla menetelmillä;
- nopea angina-terveyden heikkeneminen;
- jos ateroskleroottiset plakit osuvat samanaikaisesti 3 valtimoon, alusten luumenit supistuivat 75% tai enemmän;
- sydänlihaksen lisätuena ennen vakavaa leikkausta;
- jos stentille on vasta-aiheita.
Ohjaus on välttämätöntä, jos ateroskleroottiset plakit osuvat 3 valtimoon.
Sydämessä olevat shunit auttavat nopeuttamaan palautumisprosessia sydänkohtauksen jälkeen, mikä vähentää merkittävästi taudin uudelleen kehittymisen riskiä tulevaisuudessa. Kirurgian jälkeen anginahyökkäykset häviävät, henkilön on otettava paljon vähemmän lääkkeitä kuin ennen ohitusleikkausta.
Valmistelu
Ennen leikkausta potilaalle on tehtävä kattava tutkimus, jotta vältetään komplikaatioiden kehittyminen leikkauksen aikana ja sen jälkeen.
Ennaltaehkäisevän tutkimuksen tärkeimmät tyypit:
- yleinen veri- ja virtsanalyysi;
- veriryhmä, hyytyminen, kolesteroli, sukupuolitaudit, hepatiitti;
- shuntografia - tutkimusröntgenmenetelmä, jonka avulla voidaan tutkia sydäntä syöttävien alusten helpotusta;
- CT on tarkka ja turvallinen menetelmä alusten tilan tutkimiseksi;
- EKG;
- sydämen ja vatsan elinten ultraääni.
Ennen leikkausta suoritetaan sydämen EKG.
2 viikkoa ennen shuntin asentamista on välttämätöntä lopettaa veren ohuet lääkkeet, potilaan tulee ilmoittaa lääkärille kaikista lääkkeistä, ravintolisistä, kansan korjaustoimenpiteistä, joita hän käyttää säännöllisesti.
Sairaalahoito suoritetaan viikkoa ennen manuaalista testausta, kaikki tarvittavat testit, anestesian valinta ja sen optimaalisen annoksen laskeminen. Viimeinen ateria ennen leikkausta tulisi olla viimeistään 18 tuntia, keskiyön jälkeen ei voi juoda. Yleensä potilaalle annetaan rauhoittava lääkitys, jotta he voivat rauhoittua ja nukkua.
Miten operaatio suoritetaan?
Kirurginen puuttuminen sydämeen suoritetaan yleisanestesiassa, kun anestesiologi on hyväksynyt sen, kirurgi voi lähteä ohitusleikkaukseen.
Toimintavaiheet:
- Rinnan avaaminen.
- Aluksen poistaminen, joka toimii shuntina.
- Tarvittaessa sydänpysähdys, potilas on liitetty laitteeseen verenkierron ja hengityksen ylläpitämiseksi.
- Jos toimenpide suoritetaan työ- sydämellä, alue, jolla ohitusleikkaus suoritetaan, kiinnitetään erityislaitteilla.
- Aluksen toinen pää shuntin luomiseksi on kiinnitetty aorttiin, toinen sepelvaltimoon, hieman alle suljetun alueen sijainnin.
- Käynnistä sydän sähköisellä impulssilla.
- Kehon laitteiden elinvoimaisuuden tukeminen on pois päältä vasta, kun sydämen sinusykli palaa normaaliksi.
- Haava on ommeltu, asennetaan väliaikainen tyhjennysputki.
Endoskooppisessa menetelmässä sydänpysähdystä ei suoriteta, rintakehää ei avata - kaikki tarvittavat työkalut, kelauslaite sydänlihaksen supistumisaktiivisuuden vähentämiseksi otetaan käyttöön pienillä viilloilla.
Kuinka kauan toiminta on?
Ohitusleikkauksen kesto riippuu toiminnan monimutkaisuudesta, henkilön yleisestä kunnosta, asennettavien anastomoosien määrästä.
Yksinkertainen toiminta kestää 2–5 tuntia, joutokäynnillä, komplikaatioiden läsnä ollessa, ohitusleikkaus voi kestää 7–8 tuntia.
Kuntoutus sydämen ohituksen jälkeen
Toimenpiteen päätyttyä potilas siirretään tehohoitoyksikköön, jossa asiantuntijat palauttavat sydämen alusten työn, ensimmäisen päivän aikana lämpötila voi nousta. Ohjaustyypistä riippuen henkilö voi pysyä tässä osastossa enintään 10 päivää, ompeleet poistetaan noin viikon kuluttua. Sitten palautus tapahtuu kuntoutuskeskuksessa tai kotona - rintalastan täydellinen parantaminen kestää 5-7 kuukautta.
Parantaakseen paranemisprosessia on käytettävä erityistä sidosta, noudatettava terveellistä elämäntapaa, noudatettava päivänhoito-ohjelmaa ja hoitavan lääkärin suosituksia, syödä oikea tapa selviytyä raajojen turvotuksesta, joka usein esiintyy ohittamisen jälkeen, auttaa puristamaan alusvaatteita.
Jotta kuntoutusprosessi olisi nopeampi, sinun on käytettävä erityistä sidosta.
Fyysisen rasituksen voimakkuus leikkauksen jälkeen lisääntyy vähitellen - potilaalla on mahdollisuus nousta ylös ja kävellä seurakunnan ympäri vain sen jälkeen, kun anginahyökkäykset pysähtyvät. Sitten henkilö saa kävellä hitaasti käytävän varrella, kävele. Kävelyn kesto, kilometrien määrä - yksittäiset indikaattorit, ne on aina neuvoteltava lääkärisi kanssa. Painonnosto, intensiivikoulutus on vasta-aiheista sekä kuntoutuksen aikana että sen jälkeen.
Miten nukkumaan leikkauksen jälkeen? Potilasta suositellaan, että se sijaitsee sivuun tai selkään, on toivottavaa, että alaosa on hieman kohonnut, makaa vatsassa on ehdottomasti kielletty. Lepotilan kesto on 8–10 tuntia.
Ruokavalio ajon jälkeen
Oikea ravitsemus sydämen leikkauksen jälkeen on yksi kuntoutuksen tärkeimmistä osista, ruokavalio auttaa toipumaan nopeammin, tuo hemoglobiiniarvot takaisin normaaliksi. Kaikki rasvaiset, paistetut elintarvikkeet, kala, voi, ghee, margariini, hiilihapotetut sokeripitoiset juomat, pikaruokaa olisi suljettava kokonaan ruokavaliosta, ja suolan saanti on minimoitava.
Mitä syömisen jälkeen voi syödä:
- tuoreet kausivihannekset ja hedelmät;
- juo lasillinen tuoretta appelsiinimehua joka päivä, voit lisätä 50–70 ml mehua punajuurista, porkkanasta, pinaatista ja omenoista;
- raakapähkinät, mantelit, kuivatut hedelmät;
- karpalot, karhunvatukat;
- rasvatonta maitoa ja kovaa juustoa, enintään 250 ml kefiriä päivittäin;
- keitetty tai paistettu naudanliha, maksa, tattari - nämä tuotteet ovat tarpeen hemoglobiinin nostamiseksi;
- pieni määrä heikkoa teetä, kahvia ilman sokeria ja sen korviketta.
Ohjauksen jälkeen on hyödyllistä juoda tuoretta appelsiinia päivittäin
Kuinka monta elää leikkauksen jälkeen
Elinajanodotuksen jälkeinen elinikä riippuu monista tekijöistä, mutta jos henkilö seuraa lääkärin suosituksia selvästi, shuntti kestää noin 10 vuotta, minkä jälkeen sitä on muutettava. Tilastojen mukaan yli 40% ihmisistä leikkauksen jälkeen elää 20 vuotta, potilaiden määrä kolmenkymmenen vuoden eloonjäämisasteella on 15%.
Oikeuden jälkeinen elämä ei käytännössä muutu, mikä käy ilmi siitä, että vain 7–8% potilaista antaa I-III-vammaisryhmille, useimmiten se on väliaikainen, ne voidaan poistaa vuoden kuluttua komission toimesta.
Suunnitellulla manuaalisuudella kuolleisuus ei ylitä 0,2%, hätätilanteissa kuolemantapausten määrä nousee 7%: iin.
Mahdolliset seuraukset
Kirurgian jälkeen ja täydelliseen parantumiseen asti rintakehä on kipeä tai lievä ihmisessä, usein potilailla on yskä kuntoutuksen aikana - tällaisia ilmiöitä ei pidetä patologisina poikkeavuuksina.
Leikkauksen jälkeen rintakipu
Joskus on ompelun alueella tulehduksellisia prosesseja tai paikkoja, joissa on otettu laskimot, mutta antiseptisten liuosten säännöllinen käyttö aiheuttaa tällaisia vaikutuksia harvoin.
Harvoin leikkauksen jälkeen haavan verenvuoto voi alkaa, uusi astia tukkeutuu, mikä edellyttää välitöntä lääketieteellistä apua ja toistuvaa leikkausta.
Mikä on vaarallinen sydämen ohitus?
Useimmiten komplikaatiot manuaalisesti ja leikkauksen jälkeen ilmenevät, kun potilaalla on korkea verenpaine, kohonnut kolesteroli, ylipaino, vakavat munuaisten patologiat ja obstruktiivinen keuhkosairaus. Raskaiden tupakoitsijoiden, diabeetikoiden, istuvan elämäntavan johtavien ihmisten kuolleisuuden tilastot CABG: n aikana ovat noin 10%.
Mahdolliset komplikaatiot ajon jälkeen:
- verihyytymien muodostuminen alaraajojen astioihin;
- anemia;
- tartunnan tunkeutuminen haavaan, ompeleiden tulehdus;
- keloidiarvot;
- keuhkojen ruuhkautuminen - tämä voidaan välttää täyttämällä ilmapallo päivittäin 15–20 kertaa;
- heikentynyt koskemattomuus;
- aivojen verenkierron heikkeneminen;
- sydänkohtaus, hajallaan oleva eteisen supistuminen, rytmihäiriöt;
- osteomyeliitti.
Eturauhasen fibrilloitumisriskin vähentämiseksi vaihtelun jälkeen on tarpeen ottaa kolesterolia alentavia lääkkeitä ennen leikkausta.
Veren hyytymiset jaloissa voivat näkyä leikkauksen jälkeen.
Potilasarvostelut
”Tein shunt-asennustoiminnon 7 vuotta sitten, kaikki meni hyvin, ei ollut mitään seurauksia. Jälkityön jälkeen ei ole erityisiä rajoituksia - oikea ravitsemus, kohtuullinen liikunta, hyvä lepotila ja lepo. ”
”Tuolloin kieltäytyi ohittamasta, koska operaatioon ei ollut rahaa. Annoin periksi alkoholista ja savukkeista, hävisin 10 kg, alkoin syömään oikein, kävelen paljon joka päivä kohtuullisessa vauhdissa, otan vitamiineja ja kaikkia määrättyjä lääkkeitä - ja minusta tuntuu hyvältä lähes 10 vuotta. Diagnoosi ei näytä merkittäviä parannuksia, mutta heikkenemistä ei ole. "
”Ennen ohitusleikkausta sinun pitäisi valita huolellisesti klinikka ja kirurgi - en ollut onnekas. Toiminnan jälkeen alkoi vakava verenvuoto, kaikki ompeleet olivat tulehtuneita, tuskin selviytyneet. He sanovat, että shuntia on vaihdettava 10 vuoden välein, mutta en todellakaan hyväksy toista toimenpidettä. "
Ohjaus on tehokas toiminta, joka voi merkittävästi lisätä vakavaa sydänpatologiaa sairastavien ihmisten elinajanodotusta, mutta korkeiden interventiokustannusten vuoksi jokainen ei ole käytettävissä. Sydämen ja verisuonten ongelmien välttämiseksi sinun täytyy luopua riippuvuudesta, painon painosta ja paineesta, syödä oikein, siirtyä enemmän.
Arvostele tämä artikkeli
(1 merkkiä, keskimäärin 5,00 viidestä)
Sydänsiirto: kuinka monta elää leikkauksen jälkeen
Sydänohjaus on yksi tavoista palauttaa normaali verenkierto ihmiskehon tietyllä alueella.
Nykyaikaisen lääketieteen mahdollisuuksien ansiosta tuhansia ihmishenkiä pelastetaan joka päivä, erityisesti sydän- ja verisuonikirurgian alalla, jossa tarvitaan yksilöllistä lähestymistapaa kullekin potilaalle sekä lääkärin itsensä korkeaa taitoa.
Sydämen ajoitus
Ohjaus on yksi tavoista palauttaa normaali verenkierto tietyllä ihmiskehon alueella, ja sairaiden keskuudessa on monia legendoja tästä toiminnasta. Oksastusten käyttöönotto liittyy aina tiettyyn riskiin. Tarkastellaan lähemmin joitakin tämäntyyppisen operatiivisen avun tärkeimpiä näkökohtia.
Kuinka kauan voit elää shuntin jälkeen (tilastot)
Ensimmäistä kertaa ohitusleikkaus tehtiin lähes puoli vuosisataa sitten ja lääketieteen vähäisen kehityksen vuoksi. kokonaisuutena, samoin kuin lääketieteellisten valmisteiden ja teknisen perustan riittämättömät laitteet, voisi todellakin johtaa varhaisen kuolemaan.
Viimeisten kymmenen vuoden aikana tehtiin pitkäaikainen tutkimus, jonka aikana kirurgisten potilaiden kuolleisuuden tasoa tutkittiin sen määrittämiseksi, kuinka monta potilasta keskimäärin elää sydämen ohituksen jälkeen. Tämän tutkimuksen mukaan kuolema postoperatiivisessa jaksossa oli noin kaksi prosenttia, jos Yli 60 tuhatta tapausta tutkittiin. Vaikeimpia ovat leikkauksen jälkeiset jaksot, mutta tietyn ajan kuluessa eloonjäämisaste kasvaa merkittävästi, ja luvut nousevat 97 prosenttiin.
Patologioiden esiintyminen potilaassa vaikuttaa myös elinaikaan, mutta pääsääntöisesti ne voivat vaikuttaa koko eliniän ja eivät johda välittömään kuolemaan. Jos potilaalla on akuutti vasemman kammion toimintahäiriö, ohitusleikkausta ei ehkä suoriteta lainkaan.
Toinen tutkimus tehtiin kolme kertaa pidempään (30 vuotta), mutta ei lääketieteellisiä tietoja tutkittu, vaan ihmiset itse. 15 vuoden kuluttua purkamisesta kuolemantapausten lukumäärä oli täsmälleen sama kuin yleisen väestön kuolleisuus.
Noin 200 potilasta (tutkituista 1041: stä) säilyi yli 90-vuotiaana, ja rintakehän epämukavuus oli huomattavasti pienempi. Koska veren virtaus normalisoitui ja angina-merkit katoivat.
Komplikaatiot ajon jälkeen
Komplikaatiot, jotka voivat aiheuttaa ennen ja jälkeen leikkausta, vaikuttavat myös elinaikaan.
Kaikki sukelluksen aikana esiintyvät komplikaatiot jaetaan kahteen tyyppiin:
- Erityiset ovat sellaisia komplikaatioita, jotka vaikuttavat suoraan sydämeen ja verisuonijärjestelmään. Niiden joukossa ovat sydämen vajaatoiminta, flebiitti, keuhkopussintulehdus, aivohalvausten esiintyminen, postpericardiotomy-oireyhtymä, rytmihäiriöt, esto ja monet muut.
- Epäspesifinen - nämä ovat sellaisia komplikaatioita, joita voi esiintyä vain ohitusleikkauksen aikana, mutta myös muiden toimintojen aikana. Niistä yleisimpiä ovat: keuhkokuume, veren menetys, infektio, joka on jo kehossa tai kuljetettu leikkauksen, munuaisten ja keuhkojen vajaatoiminnan aikana ja monet muut.
Jos kysymys on siitä, että sinun on valittava elämä ja kuolema, sinun on tietenkin annettava etusija operaatioon. Nämä komplikaatiot voivat ilmetä, mutta useimmissa tapauksissa leikkaus on onnistunut.
Oikea ravinto ruiskutuksen jälkeen
Postoperatiivisessa vaiheessa (kuntoutus) on välttämätöntä luopua täysin alkoholin, tupakkatuotteiden ja lääkkeiden käytöstä, jotka voivat johtaa toistuviin sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksiin.
Hieman myöhemmin voit harjoittaa yksinkertaista liikuntaa, joka auttaa normalisoimaan kehoa. Lisäksi vähintään kolme kertaa vuodessa sinun on tutkittava lääkärit, jotka tarkistavat elimistön tilan. Tarvittaessa he voivat ennustaa relapseja varhaisessa vaiheessa. Jos tietyntyyppisten toimintojen jälkeen tarvitset jonkin aikaa seurata ruokavaliota, ja jonkin aikaa voit palata tavalliseen järjestelmään. Oikeudenmukainen ruokavalio on seurattava koko elämän ajan.
Tällaiset toimenpiteet liittyvät siihen, että suuri lipidipitoisuus, kolesteroli ja erilaiset kerrostumat voivat johtaa sydämen sairauksien toistumiseen. Myös heikentää aiemmin istutetun shuntin suorituskykyä.
Pyörien jälkeen on välttämätöntä poistaa kaikki paistetut elintarvikkeet ruokavaliosta. Vähentää kulutetun voin ja margariinin määrää ja ylikuumentua - poistaa kokonaan. Hyvä vaihtoehto on oliiviöljy, joka sisältää alhaisen rasvahappopitoisuuden, mutta kun ostat, sinun on määritettävä spin tyyppi. Tarvitset ylimääräistä neitsytoliiviöljyä.
Yleensä liha voidaan kuluttaa, mutta sinun on rajoitettava tiukasti sen määrää ja varmistettava myös, että se ei sisällä rasvaa. Makkarat, piirakat ja muut vastaavat tuotteet on lähes kokonaan hylättävä. Ne sisältävät runsaasti säilöntäaineita, joilla on kielteinen vaikutus kehoon kokonaisuutena.
Kalaa voidaan kuluttaa, mutta vain valkoisen lihan kanssa, rasvaisista lajeista, kuten silliä, on luovuttava.
On tarpeen lisätä ruokavalioon mahdollisimman paljon erilaisia hedelmiä ja vihanneksia, joilla on positiivinen vaikutus verenkiertoon, eikä se saastuta kehoa. On erittäin tärkeää, että ne eivät ole kasvihuoneita eivätkä sisällä kemiallisia lisäaineita.
Myös lääkärit ja ravitsemusterapeutit suosittelevat mehujen käyttöä, mutta eivät niitä, joita myydään myymälähyllyillä, ja tuoreita, tunnetumpia nimellä "tuore".
Alkoholi on ehdottomasti kielletty, ja hiilihapotetut juomat eivät saa sisältää keinotekoisia makeutusaineita. Veden tulisi puhdistaa ja kiehua. On suositeltavaa käyttää mahdollisimman paljon nestettä, jonka tulisi olla vähintään kaksi tai kolme litraa päivässä.
Sydänsiirto: kuinka moni elää leikkauksen jälkeen potilaan ja heidän sukulaisensa arvioiden mukaan
Maailmanlaajuisten verkkojen sivuilla ja lääketieteellisessä käytännössä löytyvien arvioiden mukaan ihmiset voivat elinajon jälkeen elää monenlaisia jaksoja. Kaikki riippuu ihmiskehon yleisestä tilasta. Ennen leikkausta lääkärit varoittavat etukäteen mahdollisesta kuolemasta leikkauspöydässä. Itse operaation monimutkaisuus riippuu shuntien lukumäärästä.
Kypsemmän iän ihmiset, joilla on alun perin heikentynyt organismi, eivät voi varaa liikaa fyysistä rasitusta. Toiset, jotka ovat pienempiä, voivat johtaa tutumpaan elämäntapaan ja jopa metsästää tai kalastaa.
On syytä muistaa, että sinun on suoritettava säännöllisiä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia, jotka auttavat tunnistamaan komplikaatioita alkuvaiheessa. Koko elämänsä ajan, lähes koko ajan, on tarpeen ottaa lääkkeitä. Mitkä ovat kielteiset vaikutukset joihinkin kehomme elimiin (maksa, munuaiset).
Viime vuosina kulkuneuvonta on tullut tutuksi toimenpiteeksi verisuonten tukkeutumisen torjumiseksi. Toiminnan tulos riippuu suoraan kirurgien taidoista ja hoidosta kuntoutusjakson aikana sekä ravitsemusta ja liikuntaa koskevien suositusten noudattamisesta. Joidenkin osalta tällainen toimenpide on tapa (syy) pidentää heidän elämäänsä useita vuosia (tai kuukausia), kun taas toiset voivat elää kokonaan yli kymmenen.
Elinajanodote sydämen ohituksen jälkeen
Elinajanodote eri sydänleikkausten jälkeen on aina kiinnostunut sekä lääkäreistä että heidän potilaistaan. Loppujen lopuksi kaikki muut toiminnot eivät kanna tällaista riskiä: maksa palautuu, henkilö voi elää ilman yhtä munuaista. Kun vatsan resektio poistaa joskus suurimman osan siitä, voit elää ilman muutamia metrejä suolistoa, ilman haiman osaa ja ilman sappirakkoa.
Monien vuosien ajan eunukit voivat elää, ja vain sydän on aina pysynyt sydänkirurgien kompastuskivinä: sitä ei voi muuttaa, sydän voi sopia ja suorittaa tehtävänsä vain täydellisenä kehona. Siksi sydämen kirurgit kehittivät sellaisia toimintamalleja, joiden avulla sydän säilyi elimenä, mutta samalla parannetaan merkittävästi sen toimintaa. Tätä toimintoa (tai tarkemmin sanottuna useita tämän toiminnan lajikkeita) kutsutaan "sydämen ohitus".
Mikä on CASH?
CABG (tai sepelvaltimon ohitussiirto) on toimenpide, jossa ateroskleroosin aiheuttama ahtautuneella aluksella on ohitettu valtimoveri. Samaan aikaan tarvitaan "välituote", jota kutsutaan shuntiksi. Veri vedetään alueen läpi. Shuntin roolissa käytetään autograftia, eli omaa alusta: valtimoa tai laskimoa.
Keskimäärin jokainen sepelvaltimon ohitusleikkauksen toiminta kestää 3 - 4 tuntia. Suuri osa tästä ajasta käytetään ei anastomissien asettamiseen aortan, shuntin ja sepelvaltimoiden välillä, vaan autograftin ottamiseen. Joissakin tapauksissa ohitusleikkaus suoritetaan työ- sydämellä. Tämä on suotuisa vaihtoehto: tässä tapauksessa sinun ei tarvitse käyttää sydämen keuhkojen koneen palveluja, pistää keho hypotermiaan ja “pysäytä sydän”.
Käyttöaiheet leikkausta varten
Tällaisen toimenpiteen indikaatio on progressiivinen angina, mukaan lukien postinfarkti (muuten kutsutaan ”mykiksi”), jossa sydänlihaksen iskemiaa ei liity kipulääkkeeseen. Tällöin potilaat suorittavat alustavan tutkimuksen - sepelvaltimoiden tietokoneen kontrastiangiografian. Jos sydänlihaksen iskemia kehittyy pienessä osassa alusta, joka voidaan “kiertää”, näyttöön tulee riittävästi käyttöaihetta.
Jos pienet oksat vaikuttavat, ateroskleroottinen stenoosi on lukuisia, ja sepelvaltimoalukset vaikuttavat diffuusioon, sitten sepelvaltimon ohitusleikkauksen toiminta ei ole osoitettu, koska se on hyödytön. Tämä olisi kuin yrittää huolellisesti tiivistää vain yksi reikä läpivientikattoon.
näkymät
Usein tällaista toimintaa tarvitsevat potilaat kysyvät lääkäriltä: "Kuinka kauan he elävät tämän toimenpiteen jälkeen?" Ihmiset eivät ole huolissaan siitä, että heillä on erittäin suuri äkillisen kuoleman riski ennen leikkausta, mutta lääkäri suorittaa jonkinlaista väliintuloa sydämensä päälle. Tämä toiminnan psykologinen hylkääminen on lääkäreille hyvin tiedossa. Sydämen leikkauksen jälkeen sepelvaltimon verenvirtauksen palauttamiseksi ennuste on kuitenkin erittäin suotuisa: ainoa paikka, jossa sepelvaltimoiden alukset supistuvat, äkillisen kuoleman riski voi laskea keskiarvoon tietyssä iässä. Toisin sanoen, sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen täydellinen palautuminen on mahdollista.
Toipuminen
Sairaalan jälkeen aloitetaan kuntoutus sydänalusten ohittamisen jälkeen. Potilaan varhainen aktivointi on myös välttämätöntä, jotta shuntti toimii hyvin, ja sopiva määrä verta pumpataan sen läpi. Aluksi tietysti tärkeimmät tehtävät ovat spontaanin hengityksen palauttaminen, kun potilas on poistettu mekaanisesta ilmanvaihdosta. Seuraavana haasteena pitäisi olla hyposaattisen keuhkokuumeiden torjunta: potilaan täytyy kouluttaa keuhkojaan. Koska potilaasta peräisin olevat autografit otetaan joko alareunasta (suonensisäisesti) tai intratakaanisesta tilasta (valtimon shuntin tapauksessa), nämä haavat myös paranevat.
Nyt huolellisen EKG-seurannan jälkeen potilaan aktivoituminen alkaa. Toimenpiteen tehokkuuden kriteeri on sydänlihaksen iskemian oireiden puuttuminen sekä levossa että niiden kuormien alla, joihin se aiemmin havaittiin.
Aluksi potilas kävelee yksinkertaisesti sairaalan käytävää pitkin, sitten lattialla ja vahvistaa päiväkirjaan kuormitusajan. Samalla potilas seuraa Holterin seurantaa.
Kuntoutuksen seuraavassa vaiheessa tulisi olla kylpylähoito, jonka tarkoituksena on vahvistaa kehoa, vähentää kolesterolia ja korjata siihen liittyvät sairaudet. Vasta sen jälkeen hoitava kardiologi määrittelee tällaisen tutkimuksen, jonka avulla voit ladata sydänlihaksen täysin EKG-lukemien kanssa. Tämä on joko juoksumaton testi (juoksumatto) tai veloergometria kuorman alla. Jos EKG: ssä ei ole merkkejä sydänlihaksen iskemiasta eikä mikään iskemian kliinisiä oireita (rintakipu, hengenahdistus), toimenpidettä pidetään onnistuneena ja elpyminen on valmis.
Lopuksi minun on sanottava, että jotta leikkauksen jälkeinen elämä olisi pitkä ja täynnä, sinun on noudatettava kaikkia lääketieteellisiä ohjeita. Sinun täytyy syödä oikein, hylätä huonot tavat, pitää kolesteroli "hallinnassa" ja johtaa myös aktiiviseen elämäntapaan, unohtamatta käydä kardiologissa joka vuosi.
Mikä on sydämen ohitus ja kuinka paljon sen jälkeen elää?
Ohjaus on sydänsairaus, joka suoritetaan sepelvaltimotaudin aikana. Usein monet kysyvät kysymyksestä - miten shunnistus vaikuttaa sydämen työhön ja kuinka kauan he elävät sydämen ohitusoperaation jälkeen. Sepelvaltimotauti on ominaista verisuonten sydänlihaksen toimittavien alusten supistuminen. Tämän supistumisen vuoksi sydän ei saa riittävästi verta, sydänlihaksen heikkeneminen ja vaurioituminen vähitellen. Henkilö kokee sydämessään kipua.
Sydänastioiden purkaminen - oireet leikkausta varten
Sydämenvaltimoiden ohitusleikkaus suoritetaan potilailla, jotka kärsivät plakin muodostumisesta valtimoaluksissa. Nämä naamarit häiritsevät normaalia verenkiertoa, minkä seurauksena sydämen sydänlihaa jää ilman riittävää verenkiertoa. Tämä ongelma voi johtaa joidenkin alueiden nekroosiin, toisin sanoen sydäninfarktiin.
Miten toiminta on?
Ohjaus on melko monimutkainen toimenpide, johon liittyy siirtojen käyttö sydämen astioiden laajentamiseksi ja normaalin verenkierron palauttamiseksi. Siksi monet potilaat pelkäävät tehdä sitä. Kuitenkin vain sepelvaltimon ohitusleikkaus mahdollistaa sen, että henkilö elää monta vuotta.
Verisuonten laajentamiseksi käytetään erityistä shuntia, joka otetaan reiden tai rintakehän sapenoidisesta laskimosta kyynärvarren alueelta. Toinen vaihtoehto on menestyksekkäin, koska valtimon shuntit estetään harvemmin, ja ne riittävät paljon kauemmin. Useimmissa tapauksissa pieni shunts-tukos alkaa vasta kymmenen vuoden kuluttua ja sitten vain 35%: lla potilaista.
Kuka tekee työkyvyttömyyden ajon jälkeen?
Voit saada työkyvyttömyysryhmän ja saada asianmukaista apua valtiolta lääkärikomission kautta. Ohjaus voi olla osoitus vammaisuudesta, mutta tämän vuoksi sinun on ensin saatava lääkärin toimeksianto.
Jos lääkärikomissio katsoo, että potilas on vammainen, hän voi saada etuja. Useimmiten sydänsairaudet tunnistetaan vammaisiksi vain vuoden ajan leikkauksen jälkeisen kuntoutusjakson vuoksi. Tulevaisuudessa heidän vammansa on vahvistettava jatkuvasti.
Pääsääntöisesti vain 10% kaikista potilaista määrittelee kelpaamattoman ryhmän vierintämenettelyn jälkeen. Tässä tapauksessa potilaat, jotka kärsivät usein aivohalvauksista, kongestiivisesta ja toiminnallisesta sydämen vajaatoiminnasta, voivat saada ensimmäisen ryhmän vammaisuudesta. Toinen vammaisuusryhmä annetaan aivohalvausten läsnä ollessa, jotka kärsivät potilasta joka päivä. Syynä voi olla myös 1-2 toiminnallisen luokan epäonnistuminen.
Kuinka kauan he elävät sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen?
Verisuonten leikkauksen jälkeen ihmisillä ei ole monta vuotta sydänongelmia. Vaikeuksia voi ilmetä, jos shuntti on estetty. Siirrettyjen toimenpiteiden jälkeen henkilö voi elää ilman vaikeuksia sydämen kanssa vielä kahdenkymmenen vuoden ajan.
Nämä luvut ovat kuitenkin vain likimääräisiä. Jokaisen ihmisen pitkäikäisyys leikkauksen jälkeen riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Ensinnäkin shuntien tukkeutuminen riippuu verenkiertoelimistön erityispiirteistä, nimittäin veren hyytymisestä, verisuonitilanteista, kolesterolilevyjen läsnäolosta, verihyytymistä jne. Toiseksi, muiden patologioiden esiintyminen kehossa on erittäin tärkeää.
Paljon riippuu toiminnan laadusta. Komplikaatiot voivat ilmetä vuoden kuluessa verisuonten leikkauksesta. Tällaisissa toiminnoissa ilmenee ongelmia noin kolmannes tapauksista. Tätä indikaattoria pidetään alhaisena tällaisten monimutkaisten toimintojen osalta. Ensimmäisenä vuonna on välttämätöntä valvoa verensiirtoprosessia, jotta poiketaan mahdollisista poikkeamista.
Suurimmaksi osaksi leikkauksen jälkeinen elinajanodote riippuu potilaasta. Postoperatiivisen jakson aikana on tärkeää luopua huonoista tottumuksista ja seurata erityistä ruokavaliota. Lisäksi jokainen potilas omalla tavallaan kestää kuntoutusjakson, joka vaikuttaa myös elämän pituuteen.
Ruokavalio sydämen leikkauksen jälkeen
Jokaisen potilaan on seurattava ajon jälkeen tiukasti ruokavaliota.
- Ensinnäkin on kiellettyä syödä rasvaisia elintarvikkeita, erityisesti paistettuja.
- Toiseksi sinun täytyy luopua kaikista eläinrasvoista ja margariinista. Auringonkukkaöljy on parempi korvata oliivi. Liha ja siipikarja on suositeltavaa syödä keitettyä.
- Postoperatiivisen ruokavalion tärkeät kohdat ovat hedelmien ja vihannesten suurten määrien kulutus. On suositeltavaa syödä vähintään 300 grammaa vihreää päivässä. On erittäin hyödyllistä juoda appelsiinimehua joka päivä ja syödä vähintään lasillinen karhunvatukkaa. Tämä auttaa paitsi parantamaan heidän tilaansa, mutta yleensä vahvistamaan kehon immuunipuolustusta ja parantamaan sävyä.
- On ehdottomasti kiellettyä juoda alkoholia ja soodaa leikkauksen jälkeen. Jopa täysin terveelle keholle nämä juomat ovat erittäin haitallisia. Ohjauksen jälkeen ne voivat aiheuttaa epämiellyttäviä seurauksia.
Palaute leikkauksesta
Tarkista numero 1
Minulla oli sydänleikkaus seitsemän vuotta sitten. Tämän jälkeen lääkäri kysyi - kuinka paljon he elävät sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen. En ole saanut täsmällistä vastausta.
Laita kaksi shuntia yleensä, toiminta oli melko helppoa. Totta, ensimmäistä kertaa rintalastassa oli hiljainen kipu, mutta pian kaikki oli ohi. Nyt minusta tuntuu hyvältä, sydämessäni ei ole kipua, koska ennen kuin ei ole mitään toimintaa, tunnen olevani täysin terve. Operaation jälkeen minun piti luopua savukkeista ja poistaa rasvaisia ruokia.
Igor, 56-vuotias - Moskova
Sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen tunsin aluksi voimakkaan heikkouden. Noin kuukausi joutui pakottamaan itseni kävelemään. Yöllä oli vaikea hengittää, joskus jopa nukkumassa puoli-istumaan. Mutta rintakipu katosi kokonaan.