Tehokkaat sydämen kipulääkkeet

Suurin osa sydänlihassairauksista kärsivistä potilaista joutuu jatkuvasti ottamaan lääkkeitä komplikaatioiden ehkäisemiseksi eikä pahentaa tilannetta.

Oikein valittu ja määrätty pillereitä sydämen kipua varten on aina oltava kädessä ja kotona ensiapupakkauksessa.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet ovat yleisimpiä, apteekeissa on valtava valikoima erilaisia ​​lääkkeitä, jotka eroavat merkittävästi niiden vaikutuksista ja kustannuksista.

Jokaisen sydänlihaksen toimintahäiriön kärsivän henkilön tulisi tietää luettelo lääkkeistä, jotka voivat lievittää tilannetta hyökkäyksen aikana ja joilla on positiivinen vaikutus sydänlihaksen työhön.

Huumeiden tyypit

Jotta hoito saisi positiivisen tuloksen, määrättyjen lääkkeiden on toimittava syy-tekijöillä, jotka aiheuttivat sydänlihaksen ongelmia.

Kardiologit varoittavat, että useimmissa tapauksissa on välttämätöntä, että potilaat ottavat useita lääkkeitä eri lääkeryhmistä kerralla, koska vain tällä tavalla on monimutkainen vaikutus.

Sydänlääkkeiden hoito-ohjelma ja yhdistelmä valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle ottaen huomioon taudin tyyppi ja vaihe, ikä, yksilön yksilölliset ominaisuudet.

Kaikki sydämen kipulääkkeet jakautuvat ehdollisesti seuraaviin ryhmiin:

1. Lääkkeen refleksitoiminto. Yleensä ne on määrätty erilaisille vegetatiivisen ja verisuonten dystonian ja neuralgian muodoille. Reflexin tärkein tehtävä - vähentää kipua.
2. Adrenergiset estäjät (beetasalpaajat). Tämä lääkeryhmä on välttämätön rytmihäiriöiden, iskeemisen sairauden ja korkean verenpaineen kannalta. Myös beetasalpaajia määrätään usein potilaille, joilla on lisääntynyt sydänkohtauksen riski. Käytön myönteinen vaikutus saavutetaan kyvyn deaktivoida reseptoreita, jotka sallivat adrenaliinin myokardiumille. Tämän seurauksena potilaan verenpaine laskee ja pulssi normalisoituu.
3. Verihiutaleiden estoaineet. Kardiologeja kehotetaan juomaan heitä sydämen vajaatoiminnalla, patogeenisten veritulppien muodostumisella ja ateroskleroosilla. Verihiutaleiden estoaineet auttavat normalisoimaan veren rakennetta ja myötävaikuttamaan veren virtauksen säätelyyn, jolloin verihyytymien todennäköisyys vähenee useita kertoja. Tämän luokan lääkkeitä määrätään usein ateroskleroosin ehkäisemiseksi.
4. Perifeeriset vasodilataattorit. Sitoutunut sydänkohtaukseen, iskemian, angina ja sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Vasodilaattorit laajentavat kapillaarien sileää lihaksia ja vähentävät siten kivun hyökkäystä. Tällaisten sydänlääkkeiden kiistaton etu on, että ne alkavat toimia 4-6 minuutin kuluessa.
5. Kalsiumin antagonistit. Vapautuvat potilaille, jotka kärsivät pysyvistä verenpaineen noususta, ovat myös tehokkaita sepelvaltimotauti. Tällaiset lääkkeet estävät kalsiumin pääsyn kardiomyosyyteihin ja laajentavat verisuonten seinämiä, jotka säätelevät pulssia ja normalisoivat verenpainetta.
6. Fibraatit ja statiinit. Nimitetty kohonnut kolesteroli.
7. Multivitamiinikompleksit. Lääkärit suosittelevat niiden käyttöä iskemian riskin ja ehkäisevien toimenpiteiden vähentämiseksi.
8. Metaboliset aineet. Paranna aineenvaihduntaa sydänlihassa.

Huolimatta siitä, että tänään on monia lääkkeitä, jotka voivat vähentää sydämen kipua ja ehkäistä sydänlihaksen etenemisen riskiä, ​​useimmat potilaat pitävät yhä parempana lääkkeitä, kuten nitroglyseriinia, Corvalolia ja Validolia, koska ne ovat edullisin ja yleisin.

Kun tarvitaan sydämen kipua koskevia lääkkeitä

Ajoittain yli 80 prosenttia väestöstä on kokenut pieniä sydänkipuja. Mutta kardiologit varoittavat, että sydänlääke-alueen epämukavuus ei aina ole syynä sydänlääketieteen ottamiseen.

Sinun täytyy tietää, että näiden lääkeryhmien pillereiden ottaminen on sallittua vain, jos havaitaan vakavia sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioita, joihin liittyy useimmiten seuraavia oireita:

• unihäiriöt, unettomuus;
• usein päänsärkyä;
• hengenahdistus;
• alaraajojen turvotus, kasvot;
• nopea pulssi;
• yleinen heikkous, lisääntynyt väsymys;
• ajoittain huimausta, joka siirtyy tajuttomaan tilaan.

Jos henkilöllä on useimmat näistä oireista, sinun tulee välittömästi ottaa yhteys asiantuntijaan, joka määrittelee tarvittavan tutkimuksen ja tekee tarkan diagnoosin, minkä jälkeen potilaalle kerrotaan, mitkä lääkkeet auttavat lievittämään tilannetta ja estämään taudin etenemistä.

Luettelo tehokkaimmista lääkkeistä

Huolimatta siitä, että jotkin kivun lievittämiseen tarkoitetut lääkkeet ovat saatavilla ilman reseptiä, on mahdotonta määrätä niitä itse ilman kardiologin kuulemista. Jos juot vääriä pillereitä (ja vielä enemmän sen ottamiseksi säännöllisesti), tällaisen lukutaidottoman hoidon seuraukset voivat olla kaikkein valitettavimpia.

On tarpeen ymmärtää, että sydänlääkkeillä, kuten muilla lääkkeillä, on tiettyjä vasta-aiheita ja niillä on usein sivuvaikutuksia, joten lääkärin alustava tutkimus on olennainen vaihe hoidossa.

Seuraavat kivut lievittävät parasta kipua:

1. Medilazide, Gitoksin, Digoxin, Dibikor. Tällaisten nimien valmistelut kuuluvat sydämen glykosidien ryhmään.
2. Pektrol, Sustac. Nitrocor, Monozide. Perifeeristen vasodilataattoreiden joukossa näillä aineilla on eniten positiivisia arvioita. Niiden kiistaton etu on, että ne ovat edullisia ja myydään lähes kaikissa apteekeissa.
3. Verakard, Cardil, Diakordin, Lekoptin. Kukin näistä lääkkeistä viittaa kalsiumkanavasalpaajaan. Nämä tuotteet eroavat täysin kemiallisessa koostumuksessa, mutta ne toimivat melko sujuvasti ja eivät aiheuta haittavaikutuksia, jos niitä käytetään oikein.
4. Metoprolol, Betalok, Serdol. Beetasalpaajat, jotka soveltuvat kivun poistamiseen.

Kukin edellä mainituista keinoista on erittäin tehokas ja voit vähentää sydänlihaksen kipua kirjaimellisesti muutaman minuutin kuluttua ottamisesta.

Edullisimmat lääkkeet

Huolimatta erilaisista sydänlääkkeistä yli 65% potilaista ei mieluummin käytä uusimpia lääkkeitä, vaan sydämen korjaustoimenpiteitä kohtuuhintaan.

Useimmat kardiologit väittävät, että edulliset lääkkeet vaikuttavat positiivisesti ja auttavat normalisoimaan sydänlihaksen työtä.

Lääkkeitä myydään ilman reseptiä, mutta niiden ottaminen on ehdottomasti kiellettyä:

1. Corvalol. Lääke on saatavilla pisaroiden ja tablettien muodossa. Venäjällä Corvalol on halutuin sydänlääke. Lääketieteellisen käytännön mukaan potilaat käyttävät sitä torjumaan erilaisia ​​sydänlihaksen patologioita. Pakkauksen likimääräinen hinta, jossa on 20 tablettia, on 73 ruplaa.
2. Validol. Lääke, jolla on voimakas rauhoittava ja verisuonia laajentava vaikutus. Toisin kuin useimmat muut sydänlääkkeet, Validolia ei tarvitse pestä vedellä, vaan laittaa pilleri kielen alle, kunnes se imeytyy kokonaan. Kun se on täysin liuennut, verenkierto sydänlihaksen alueella normalisoituu ja tuskalliset tunteet katoavat. Voit ostaa paketin, jossa on 40 kapselia Validolia keskimäärin 48 ruplaa.
3. Nitroglyseriiniä. Nämä pillerit myytiin yli 15 vuotta sitten, mutta ne eivät vieläkään menetä merkityksensä. Lääkkeen ottamisen positiivinen vaikutus saavutetaan, koska se kykenee lievittämään verisuonten kouristuksia ja parantamaan verenkiertoa sydämen lihaskudoksessa, mikä johtaa kivun vähenemiseen. Nitroglyseriiniä käytetään nykyään paitsi kivun lievittämiseen myös sydänkohtauksen vaikutusten hoitoon. 40 tablettia sisältävän paketin keskihinta on 42 ruplaa.

Asiantuntijat väittävät, että edullisten lääkkeiden joukossa Nitroglyseriini on osoittautunut parhaaksi, koska se oli alun perin tarkoitettu nimenomaan kivun tunteiden helpottamiseen. Lisäksi tällä työkalulla on suhteellisen vähän sivuvaikutuksia.

Pääsymääräykset

Jos potilas kohtaa säännöllisesti kipua sydänlihasalueella, on mahdotonta määrätä lääkkeitä itsellesi ja aloittaa hoito omalla. Paras vaihtoehto on tehdä tapaaminen kardiologin kanssa heti ensimmäisen hyökkäyksen jälkeen.

Kun lääkäri suorittaa fysiologisen tutkimuksen ja määrittää tarkan diagnoosin, hän sanoo, mitä keinoja olisi toteutettava tietyssä tapauksessa.

On tärkeää ymmärtää, että hoidon kesto ja annos valitaan myös yksilöllisesti EKG: n jälkeen.

Jos potilas hoidetaan itsenäisesti ja samaan aikaan ylittää lääkkeen annoksen, hoito voi johtaa kaikkein ei-toivottuihin seurauksiin, jopa sydämen rytmihäiriöön, näön heikkenemiseen ja psykoosiin.

Vasta

Kaikki lääkkeet, jotka on suunniteltu poistamaan sydämen toimintahäiriöt ja epämukavuus, saavat ottaa vasta vasta-aiheita. Useimpia näistä lääkkeistä ei suositella tällaisille poikkeamille:

• alhainen verenpaine;
• sydänlihaksen hypertrofia;
• korkea kallonsisäinen paine;
• sinusolmun toimintahäiriö;
• mitraaliventtiilin stenoosi;
• glaukooma;
• vakava verenpaine.

Jokaisella lääkkeellä on tiettyjä vasta-aiheita, joten ennen kuin käytät yhtä tai toista työkalua, sinun tulee lukea ohjeet huolellisesti.

Mahdolliset komplikaatiot

Useimmat potilaat, jotka käyttivät lukutaidottomasti adrenergisia estäjiä, verihiutaleiden vastaisia ​​aineita ja perifeerisiä vasodilataattoreita, valittavat seuraavien komplikaatioiden esiintymisestä:

• ihon hyperemia;
• huonontuminen ja ruokahaluttomuuden täydellinen menettäminen;
• kuiva tunne ja katkera maku suussa;
• sinus-rytmihäiriöiden kehittyminen;
• vakavia päänsärkyä;
• ruoansulatuskanavan häiriöt;
• lisääntynyt sokeritaso;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• raajojen parestesia.

Kun ambulanssi tarvitaan

On tarpeen kutsua lääkäriin, jos lääkärin määräämät lääkkeet eivät auta hyökkäyksen poistamiseen ja kipu kasvaa edelleen. Lisäksi se on tehtävä, jos hyökkäys kestää yli 10 minuuttia. Sinun pitäisi myös soittaa lääkäreille, jos se tapahtui päihtyneenä.

Minkälaisia ​​sydämen kivun pillereitä on parasta ja tehokkainta sanoa, koska kaikki riippuu siitä, mikä herättää hyökkäyksen, ja tietyn organismin ominaisuuksista.

Katsaus 13 suosituista lääkkeistä sydämelle: niiden edut ja haitat

Tästä artikkelista opit: mitä sydänlääkkeiden luetteloa käytetään usein sydänsairauksien hoitoon, mistä syistä niitä tulisi käyttää, mitä sivuvaikutuksia niiden ottaminen voi johtaa.

Artikkelin kirjoittaja: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakoulutus erikoisalalla "Lääketiede".

Artikkelin sisältö (luettelo huumeista):

Lääkärillä on riittävän suuri arsenaali lääkkeistä, joita ne määräävät sydänsairauksien hoitoon. Valitettavasti monet sydänpotilaat, jotka ovat alistuneet mainontaan mediassa ja Internetissä, alkavat itsenäisesti ryhtyä lääkkeisiin, joilla ei ole todistettuja tehokkaita ominaisuuksia. Joskus nämä lääkkeet määrää lääkärit.

Suosituimmat ja usein määritellyt sydänlääkkeet sisältävät luettelossaan ja artikkelin sisältämissä keinoissa. Puhumme niistä myöhemmin.

Kardiologisilla lääkkeillä on erilaisia ​​vapautumisen muotoja:

• Tabletit tai kapselit niellään, pidetään kielen alla tai liuotetaan veteen.
• Ruiskut, jotka on suihkutettava suuonteloon.
• Liuokset laskimoon tai lihakseen.
• Lääketieteelliset laastarit, jotka täytyy tarttua ihoon.

Sydänsairauksia hoitavat kardiologit, yleislääkärit ja yleislääkärit.

1. Verihiutaleiden vastaiset aineet

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat lääkkeitä, jotka häiritsevät verihiutaleiden liittymistä keskenään (aggregaatio) estäen verihyytymien muodostumisen.

aspiriini

Suosituin ja tunnetuin verihiutaleiden verihiutaleita on asetyylisalisyylihappo (aspiriini). Suurissa annoksissa tätä työkalua käytetään antipyreettisten, tulehdusta ehkäisevien ja kipulääkkeiden kanssa. Annoksella 75-100 mg aspiriini estää verihiutaleiden aggregaatiota (adheesiota), joka johtaa aivohalvauksen ja sydäninfarktin ehkäisyyn. Tätä varten lääkärit määräävät ne sydän- ja verisuonitauteihin sairastuneille potilaille ja niiden kehittymisen riskille. Aspiriinia ei suositella potilaille, joilla on:

• mahalaukun tai pohjukaissuolen haavauma;
• hemofilia tai muut verenvuotohäiriöt;
• aspiriinialergia;
• allergia jollekin ei-steroidiselle tulehduskipulääkkeelle (esimerkiksi ibuprofeenille);
• enintään 16 vuotta.

Nämä vasta-aiheet liittyvät siihen, että aspiriini vaikuttaa negatiivisesti mahalaukun limakalvoon ja lisää verenvuotoriskiä.

Tunnetuin aspiriinia sisältävä kauppa-aine on Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

klopidogreeli

Toinen yleisesti määrätty verihiutaleiden vastainen lääke on klopidogreeli. Hän, kuten aspiriini, estää verihiutaleiden aggregaatiota ja estää verihyytymien muodostumisen. Sen vaikutus on selvempi kuin aspiriinin vaikutus. Määritä klopidogreeli potilaille, joilla on aspiriini-intoleranssi. Näiden kahden aggregaatin yhdistetty käyttö on määrätty potilaille stentin tai sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen. Klopidogreelin käyttö voi vähentää aivohalvauksen ja sydäninfarktin riskiä.

Klopidogreelin ja aspiriinin pääasiallinen vaara on verenvuotoriskin lisääminen. Tästä syystä lääkärit yrittävät välttää kaksoiskappaleen verihiutaleiden vastaisen hoidon näiden aineiden yhdistelmällä.

Suosituin klopidogreeliä sisältävä lääke on Plavix.

2. Statiinit

Statiinit ovat lääkkeitä, jotka vähentävät haitallisen veren kolesterolin määrää, mikä voi johtaa ateroskleroosiin ja sydän- ja verisuonisairauksiin. Siksi statiinit on määrätty:

1. Sepelvaltimotauti.
2. Angina pectoris
3. Sydäninfarkti.
4. Aivohalvaukset ja ohimenevät iskeemiset hyökkäykset.

Statiinit eivät voi parantaa näitä sairauksia, mutta ne auttavat estämään niiden kehittymistä ja etenemistä.

Tärkein vaara näiden lääkkeiden käytössä on lihasten ja maksan vaurioituminen.

Suosituimmat statiinit ovat atorvastatiini, rozuvastatiini ja simvastatiini.

3. Angiotensiiniä muuttavat entsyymin estäjät (ACE-estäjät)

Nämä lääkkeet estävät angiotensiinin - hormonin, joka vaikuttaa valtimoiden supistumiseen, kehittymistä. Verisuonien laajenemisesta johtuen paine vähenee ja sydämen kuormitus vähenee. ACE-estäjät vähentävät aivohalvauksen ja sydäninfarktin riskiä.

Lääkärit määrittävät nämä lääkkeet potilaille, joilla on:

• verenpainetauti;
• sydäninfarkti;
• sydämen vajaatoiminta.

Näillä lääkkeillä on vain vähän sivuvaikutuksia, joista tärkein on kuiva yskä.

ACE: n estäjistä suosituimpia ovat kaptopriili, enalapriili, ramipriili ja perindopriili.

4. Beetasalpaajat

Beetasalpaajat vähentävät verenpainetta, voimaa ja sydämen supistusten esiintymistiheyttä ja vähentävät siten sydänlihaksen tarvetta hapelle.

Näiden lääkkeiden määräämisen tärkeimmät käyttöaiheet ovat:

• verenpainetauti;
• angina pectoris;
• sydäninfarkti;
• epäsäännöllinen syke, jolla on korkea syke;
• sydämen vajaatoiminta.

Beetasalpaajien käyttö sydämen potilailla vähentää sairastuvuutta ja kuolleisuutta.

Näiden lääkkeiden negatiivisiin ominaisuuksiin kuuluvat:

1. Sydämen vajaatoiminnan oireiden vahvistaminen hoidon alussa, joka kulkee 1-2 viikon kuluttua.
2. Unihäiriöiden ja painajaisten mahdollisuus.
3. Sydämen sykkeen merkittävä väheneminen.
4. Astman tai obstruktiivisten keuhkosairauksien potilaiden heikkeneminen.

Lisäksi on näyttöä siitä, että beetasalpaajien käyttö voi lisätä diabeteksen kehittymisen riskiä.

Suosituimmat beetasalpaajat ovat bisoprololi (Concor), karvediloli (Coriol), nebivololi (Nebilet).

5. Angiotensiinireseptorin antagonistit

Nämä lääkkeet häiritsevät angiotensiinin vaikutuksia sydän- ja verisuonijärjestelmään. Lääkärit määräävät angiotensiinireseptoriantagonisteja, joilla on heikko sietokyky ACE: n estäjiä kohtaan, koska niillä on vähemmän sivuvaikutuksia.

Tunnetuimmat angiotensiinireseptoriantagonistit ovat losartaani (Lozap, Lorista) ja telmisartaani (Mikardis).

6. Kalsiumkanavasalpaajat

Nämä lääkkeet laajentavat verisuonia, mikä parantaa veren virtausta sydämeen ja alentaa verenpainetta. Kalsiumkanavasalpaajia käytetään hypertension, angina pectoriksen ja tiettyjen sydämen rytmihäiriöiden hoitoon.

Koska nämä lääkkeet laajentavat verisuonia, ne voivat aiheuttaa päänsärkyä, ihon punoitusta ja alaraajojen turvotusta.

Esimerkkejä kalsiumkanavasalpaajista ovat amlodipiini, felodipiini ja verapamiili.

7. Nitraatit

Nitraatit laajentavat verisuonia, jota käytetään angiinan hoitoon. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat nitroglyseriini ja isosorbidi-dinitraatti (nitrosorbidi). Nitroglyseriinitabletit tai aerosoli lievittävät nopeasti anginaa, joten lähes kaikki tämän taudin potilaat kantavat sen mukana.

Nitraattien tärkeimmät sivuvaikutukset ovat päänsärky, jalkojen turvotus ja kasvojen punoitus.

8. Diureetit

Diureetit (diureetit) auttavat eliminoimaan ylimääräistä nestettä elimistöstä, mikä vähentää paineita, vähentää turvotusta ja hengenahdistusta. Siksi niitä käytetään verenpaineessa ja sydämen vajaatoiminnassa.

Diureettien sivuvaikutuksia ovat:

• kuivuminen;
• elektrolyyttitasapainon häiriöt kehossa.

Esimerkkejä sydänsairauksien yleisesti käytetyistä diureeteista ovat veroshironi, indapamidi, furosemidi, hydroklooritiatsidi, torasemiidi.

9. Sydämen glykosidit

Glykosidit lisäävät sydämen supistumisen voimakkuutta ja hidastavat niiden taajuutta, mikä voi olla hyödyllistä sydämen vajaatoiminnassa ja rytmihäiriöissä.

Näillä lääkkeillä on myrkyllistä vaikutusta, joten sinun on noudatettava tarkoin lääkärin antamia suosituksia. Glykosidien sivuvaikutusten oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, huono ruokahalu, näön hämärtyminen, hallusinaatiot, sekavuus, epätavalliset ajatukset ja käyttäytyminen.

10. Antikoagulantit

Antikoagulantit ovat aineita, jotka vaikuttavat veren hyytymistekijöihin plasmassa, mikä estää verihyytymien muodostumisen. Niitä käytetään keinotekoisten venttiilien istuttamisen jälkeen sydämen ja eteisvärinään, mikä estää verihyytymien muodostumisen sydämen ontelossa.

Antikoagulanttien pääasialliset sivuvaikutukset ovat erilaisen paikannuksen verenvuotoriskin lisääminen, joten niitä käytettäessä on tarpeen valvoa veren hyytymisen laboratorioindikaattoreita.

Tämän lääkeryhmän tärkeimmät edustajat ovat varfariini ja rivaroksabaani (Xarelto).

Hätätilanteissa (sydäninfarkti, epävakaa angina) käytetään injektion antikoagulantteja - hepariinia, enoksapariinia (Clexan), fondaparinuuksia (Arixtra).

11. Antiaryyttiset lääkkeet

Lääkkeet eri ryhmistä kuuluvat rytmihäiriölääkkeisiin. Niihin kuuluvat esimerkiksi beetasalpaajat, kalsiumkanavasalpaajat, digoksiini.

Näiden työkalujen tarkoituksena on palauttaa normaali syke tai normalisoida pulssi.

12. Valmisteet, jotka sisältävät kaliumia ja magnesiumia

Kalium ja magnesium ovat hivenaineita, jotka ovat välttämättömiä sydämelle ja koko keholle. Puutteensa myötä lisääntyy sydänrytmien häiriöiden ja sepelvaltimoiden ateroskleroosin riski. Hyvin usein havaitaan kaliumin ja magnesiumin puuttumista, kun käytetään diureetteja, jotka stimuloivat niiden erittymistä virtsaan.

Huumeet, jotka sisältävät kaliumin ja magnesiumin panangiinia, asparkamia, ovat hyvin suosittuja.

13. Metaboliset aineet

Nämä lääkkeet on suunniteltu parantamaan sydämen solujen aineenvaihduntaa ja suojaamaan heitä hapenpuutteen kielteisiltä vaikutuksilta. Niitä määrätään usein iskeemisen sydänsairauden, sydämen vajaatoiminnan, kardiomyopatian, anginan, sydäninfarktin yhteydessä. Useimmilla näistä lääkkeistä ei kuitenkaan ole tieteellisesti todistettua myönteistä vaikutusta sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan, ennusteisiin ja pitkäikäisyyteen sydänpotilailla. Useimmat kliiniset ohjeet Euroopassa ja Yhdysvalloissa eivät suosittele niiden käyttöä sydänsairauksiin.

Suosituimmat aineenvaihduntatuotteet ovat trimetatsidiini (Preductal), meldonium (Mildronaatti), tiotriatsoliini ja Riboxin.

On huomattava, että Euroopan lääkevirasto sallii trimetatsidiinin käytön angina-hoidon hoitoon, jos muut lääkkeet eivät voi hallita tämän taudin oireita.

Artikkelin kirjoittaja: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakoulutus erikoisalalla "Lääketiede".

Luettelo sydäntä käyttävistä lääkkeistä

Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet - yleisin patologia Venäjällä ja koko maailmassa. Joka vuosi satoja, tuhansia, kymmeniä tuhansia ja miljoonia ihmisiä kuolee sydänsairaudesta. Tällainen yksinkertainen valitus: sydän sattuu. Ja niin paljon sen takana voi olla piilossa.

Tällä hetkellä on olemassa erilaisia ​​lääkkeitä sydämen kipua varten. Kaikkien maiden kardiologit voivat neuvotella paljon lääkkeitä, jotka parhaiten ratkaisevat ongelmasi. Mutta ensin sinun täytyy selvittää, miten oikein luokitellaan kaikki sydän- ja verisuonijärjestelmään vaikuttavat lääkkeet.

Mitä sydänsairauksia ihmiset usein kohtaavat?

Valitettavasti joka vuosi sydämen tiettyä patologiaa kärsivien ihmisten määrä kasvaa vain. Yhä useammat vauvat syntyvät erilaisilla sydänventtiilivirheillä ja sydänkammioilla, ja monet keski-ja nuorempien ikäryhmien on myös vaarassa saada sydänkohtauksia.

Sydämen vajaatoiminta

Sydänlihaksen työn puute on yksi patologioista, joiden seurauksena elimistöissä ja kudoksissa on happea sisältävän veren puute, mikä johtaa niiden hypoksiaan ja toimintahäiriöön.

Sydämen vajaatoiminnan tärkeimmät ilmenemismuodot keuhkoverenkierrossa:

• hengitysvaikeudet, jotka liittyvät hapen puutteeseen;
• ihon värjäytyminen marmoriharmaan sävyyn;
• veren yskiminen.

Sydämen vajaatoiminnan tärkeimmät ilmenemismuodot systeemisessä verenkierrossa:

• ruumiillistuneiden nesteiden aiheuttama turvotus ja turvotus;
• maksan ja pernan koon kasvu;
• vakava heikkous ja kylmä tahmea hiki.

Sydänlihaksen häiriöt

Rytmihäiriöt liittyvät epänormaalin virityslähteen esiintymiseen sydänlihassa. Atria solmii erillään kammioista, mikä aiheuttaa epämiellyttäviä oireita. Sydän voi voittaa paljon nopeammin, jota kutsutaan takykardiaksi tai hitaammaksi, jota kutsutaan bradykardiaksi.

Kaikenlaisten rytmihäiriöiden pääasialliset kliiniset ilmenemismuodot:

• tunne sydämentykytys;
• patologisten sydämen lyöntien läsnäolo;
• usein pyörtyminen ja äkillinen tajunnan menetys;
• sydämen työn keskeytykset.

Rytmihäiriöt ovat vaarallisia, koska sydänlihas on paljon nopeammin poistamassa sisäisiä varantojaan. Sydän kuluu, hän ei pysty pumppaamaan verta oikeaan määrään, joten sydämen vajaatoiminta muodostuu.

Sydän-iskemia ja sydänlihaksen muutokset

Sydänlihaksen iskemia johtuu hapen puutteesta sydämessä virtaavassa veressä. Angina pectoris on rintalastan takana oleva terävä, puristava, puristava ja vetävä kipu, joka on iskemian pääasiallinen ilmentymä.

Angina pectoriksen kliiniset ilmentymät:

• kipu rinnassa ja rintalastassa;
• hengitysvaikeus;
• kuoleman pelko;
• liiallinen hikoilu;
• puhehäiriö;
• pahoinvointi ja oksentelu.

verenpainetauti

Verenpaineen nousua verisuonissa, jotka ovat yli sata ja yhdeksänkymmentä millimetriä elohopeaa kliinisessä terminologiassa, kutsutaan valtimon verenpaineeksi. Tämä on erittäin vaarallinen patologia, joka aiheuttaa suuria vahinkoja eri elimille ja kudoksille. Samalla sen kliiniset oireet ovat niin huomaamattomia, että tämä patologia voi olla melkein oireeton jo pitkään.

Korkean verenpaineen tärkeimmät ilmenemismuodot:

• painamalla kipua temppeleissä ja niskakyhmyissä;
• käden vapina;
• nenäverenvuoto.

Diagnoosin vahvistamiseksi on suositeltavaa mitata jatkuvasti paineesi ja pitää erityinen muistikirja, jonka avulla voit seurata dynamiikkaa.

Hypertensiivisessä kriisissä ylempi paine ylittää kaksisataa millimetriä elohopeaa ja alempi paine nousee yli sata. Tämä edellytys edellyttää välitöntä sairaalahoitoa.

Sydänaktivoivat lääkkeet

Cardiotonics on suunniteltu stimuloimaan sydämen työtä. On tapauksia, joissa sydänlihas ei voi toimia ilman ylimääräistä ärsykettä, ja sitten lääkärin on käytettävä tätä hoitomenetelmää. On syytä muistaa, että lähes kaikki tämän ryhmän lääkkeet purkautuvat ja toimitetaan apteekeissa vain reseptiä noudattaen. Aineen virheellinen käyttö ja yliannostus voivat johtaa hallitsemattomiin vaikutuksiin.

Kardiotonisten käyttöaiheet:

• sydämen lihaksen oikea kammiovika;
• sydänlihaksen vasemman kammion vika;
• sydänlihaksen yhdistetty epäonnistuminen;
• eteisvärinä;
• kammioiden eteisvamma;
• patologinen paroxysmal tachyarrhythmia.

Sydänaktivaattoreiden luokittelu

Tällä hetkellä kardiologit ja erilaiset tutkijat ovat kehittäneet useita erilaisia ​​luokituksia. Tällä hetkellä useita niistä käytetään kerralla, koska tämä yksinkertaistaa huomattavasti sairaan organismin lääkehoidon valintaprosessia.

Glykosidivalmisteet sydämen lihakselle

1. digitoksiini;
2. Tselainid;
3. Strofantin Kombu
4. Digiksin;
5. Lantosidum;
6. Tinktuura ruoho keväällä adonis;
7. Korglikon.

Ei-glykosidityyppiset lääkkeet, jotka vaikuttavat sydänlihakseen

1. Milorinon;
2. amrinonin;
3. Verein-dopamiini;
4. Dopamiini-Darnitsa.

Vastaanoton tärkeimmät vaikutukset

Ottaa kardiotonisten lääkeaineiden kustannukset vain lääkärin määräyksellä. Lääkärin määräämät annokset ovat pienimpiä mahdollisia.

Mikä antaa kardiotonisia lääkkeitä:

• munuaisten alusten halkaisija;
• Parempi suodatus nestettä munuaisaluksissa, mikä aiheuttaa usein virtsaamista;
• veren tilavuuden nousu, jonka sydän ajaa pois yhden minuutin kuluessa;
• lisääntynyt verenkierto sydämen lihaksen suurissa astioissa;
• hapen määrän lisääntyminen, jota sydänlihakset käyttävät elintärkeisiin toimintoihinsa.

Lääkkeet, jotka kontrolloivat rytmihäiriöitä ja takykardiaa

Jos sydän lakkaa löimästä oikeaa rytmiä ja tuntuu jatkuvasti häiriöistä, ota yhteyttä asiantuntijaan. Lääkäri määrää lääkkeitä sydämen rytmihäiriöille heti alkuperäisen diagnoosin jälkeen. Sen pitäisi alkaa käyttää niitä välittömästi. Sydän takykardian lääkkeitä määrätään paljon harvemmin, mutta on syytä muistaa, että takykardia on eräänlainen rytmihäiriö. Näiden aineiden säännöllinen käyttö auttaa normalisoimaan ihmiskehon sydämen rytmiä monta vuotta.

Käyttöaiheet lääkkeiden käytöstä tässä ryhmässä:

• kammioiden rytmihäiriöt;
• sydämen kammion takykardia;
• kammiovärinä;
• eteisvärinä;
• eteis-ja kammiovärinä;
• supraventrikulaariset takykarytmiat;
• yhdistetyt sydämen rytmihäiriöt.

Rytmihäiriölääkkeiden luokittelu

Kaikki keinot rytmihäiriöiden ja takykardian torjumiseksi voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään: lääkkeisiin, jotka vaikuttavat sydämen soluihin, ja lääkkeisiin, jotka vaikuttavat sydämen inervaatioon. Tämä erottelu tunnistaa tarkasti niiden toiminnan.

Välineet, jotka vaikuttavat useimmiten suoraan sydämen soluihin

Valmistelut, jotka estävät natriumkanavia solukalvossa:

1. Kinidiinisulfaatti;
2. Novokaindamid;
3. disopyramidi;
4. aymalin;
5. xylocaine;
6. meksiletiini;
7. difenyylihydantoiinin;
8. flekainidi,
9. propafenoni;
10. Hydrokloridimakisiini;
11. Karbetoksiaminodietyyliaminopropionyylifenotiatsiinihydrokloridi.

Kalsiumkanavien lohkoon solukalvossa vaikuttavat valmisteet:

Huumeet, jotka estävät kaliumkanavia ja laajentavat nykyistä potentiaalia:

Lääkkeet muista ryhmistä:

Välineet, jotka vaikuttavat enimmäkseen sydänlihaksen hermostoon

Lääkkeet, jotka lisäävät adrenergia-vaikutusta:

1. isoprenaliini;
2. Efedriinihydrokloridi;
3. Novadrin;
4. Efedriini.

Lääkkeet, jotka vähentävät adrenergian vaikutuksia:

Lääkkeet, joilla pyritään parantamaan cholinergy: n vaikutusta:

Vastaanoton tärkeimmät vaikutukset

Pitkän ja ajoissa rytmihäiriöiden poistamiseen tähtäävien lääkkeiden saannin jälkeen voit unohtaa ikuisesti sydämen alueen epämiellyttävät tunteet.

Mikä antaa antiarytmisiä lääkkeitä:

• oikean rytmin jatkaminen;
• sydämen kiihtymisen epänormaalien alueiden estäminen;
• johtavuuden talteenotto;
• elektrokardiogrammin PQ-aikavälin normalisointi;
• sydänlihaksen supistumisen tiheys.

Lääkkeet, joita käytetään iskeemisen sairauden hoitoon

Sepelvaltimotauti, jossa on ajoittaisia ​​aivohalvauksia, ei ole sairaus, jota ei voida jättää huomiotta. Epämiellyttävä rintakipu, johon liittyy ilman puute, osoittaa hyökkäyksen alkamisen. Jos haluat päästä eroon tästä tilasta, sinun on käytettävä tiettyä lääkettä.

Tärkeimmät käyttöaiheet lääkkeiden ottamisesta tästä ryhmästä:

• iskeeminen sydänsairaus;
• sydänlihaksen aiheuttamat astmat;
• angina epästabiili sydänsairaus;
• Prinzmetallin princetaalivaurio;
• rasitus angina;
• sydämen päävaltimoiden ja suonien lumenin jyrkkä supistuminen;
• parenchyyn ja keuhkojen stroman turpoaminen;
• sydämen lihaksen akuutti vajaatoiminta;
• akuutti kardiogeeninen sokki ja sepelvaltimoireyhtymä;
• sydänlihaksen krooninen patologinen vajaatoiminta.

Anti-iskeemisten lääkkeiden luokitus

Kaikkien iskeemisten lääkkeiden vaikutusmekanismin perusta on niiden vaikutus veren happikoostumukseen. Kaikki tämän ryhmän lääkeaineet voidaan jakaa niihin, jotka vähentävät hapen sydänlihaksen tarvetta, mikä lisää sydämeen syötetyn hapen määrää, yhdistettyä ryhmää ja lääkkeitä, joiden tarkoituksena on suojata solukalvoja liialliselta hapettumiselta.

Lääkkeet, jotka vähentävät sydämen hapen tarvetta

Lääkkeet, jotka lisäävät sydämen sydänlihaksen sisäänpääsyn happea

Reflex-vaikutus tarkoittaa:

Välineet, jotka vaikuttavat sydän- ja verisuonijärjestelmän lihassoluihin:

1. Dipyridamoli-Verein;
2. Interkordin;
3. Antistenokardin.

Yhdistetyt lääkkeet, jotka vaikuttavat molempiin aikaisempiin tekijöihin

Nitraatit ja nitraattiyhdisteet:

1. Nitrolong;
2. nitrong;
3. nitrosorbid;
4. Sustak Meath;
5. Sustak forte;
6. Trinitrolong;
7. Trinitrogranulolong;
8. Nitromak;
9. Nitrokor;
10. Nitromintum.

Välineet, jotka estävät solunsisäisiä kanavia kalsiumille:

1. HIPRO-A-Plus;
2. nifedipiini;
3. Tenoks;
4. nisoldipiinia;
5. verapamiili;
6. diltiatseemi;
7. lasidi-;
8. Norvasks.

Lääkkeet, joilla on erilainen toimintamekanismi:

Lääkkeet, jotka suojaavat sydänsolujen kalvoja hapettavien prosessien patogeenisestä vaikutuksesta

1. trimetatsidiinia;
2. aktovegin;
3. sytokromi;
4. Koentsyymi Q-10;
5. Meksidol.

Vastaanoton tärkeimmät vaikutukset

Näiden ryhmien valmistelut ovat erityisen tehokkaita, koska niiden toiminta tapahtuu muutaman minuutin kuluessa vastaanoton alkamisesta. Kipu taantuu, hengenahdistus ja epänormaali syke pysähtyy.

Mitä tapahtuu elimistössä käytettäessä iskeemisiä lääkkeitä:

• spastisten alusten kudosten sileiden lihasten rentoutuminen;
• veren määrän lasku sydämen oikealle puolelle sen vähentämisen aikana;
• sydämen lihaksen lisääntynyt rentoutuminen;
• ylemmän ja alemman raajan alusten perifeerisen resistenssin väheneminen;
• patologisen paineen gradientin vähentäminen sydämessä;
• verisuonten ja suurten valtimoalusten läpimitan nousu tietyillä alueilla.

Verenpainetta alentavat lääkkeet

Korkean paineen ongelma kohdistuu vanhuksiin, raskauden aikana oleviin naisiin ja jopa lapsiin ja nuoriin. Tämän ongelman ratkaiseminen lääkityksellä on melko yksinkertainen: sinun tarvitsee vain ottaa tietty annos lääkitystä.

Käyttöaiheet tämän lääkeryhmän käyttöön:

• hallitsematon verenpaineen nousu;
• verenpainetauti;
• lisääntynyt paine endokriinisissa sairauksissa;
• lisääntynyt paine keskushermoston sairauksiin;
• lisääntynyt paine munuais- ja virtsateiden patologiassa.

Verenpaineen alentavien varojen luokittelu

Lääkkeet, jotka alentavat painetta, on yleensä jaettu neljään suureen ryhmään toimintamekanismin perusteella. Ensimmäinen ryhmä ryhmää vaikuttaa keskushermostoon ja perifeeriseen hermostoon, ja sen avulla saadaan aikaan verenpainetta alentava vaikutus, toinen ryhmä vaikuttaa aluksen seinän lihassoluihin, mikä lisää niiden halkaisijaa, kolmas ryhmä perustuu reniinin ja angiotensiini-aldosteronin järjestelmän estoon ja viimeiseen ryhmään. vaikuttaa urologiseen järjestelmään.

Lääkeaineet, jotka vaikuttavat verenpaineeseen hermoston kautta

1. Katapressan;
2. metyylidopa;
3. Azametoniumbromidi;
4. reserpiini;
5. Tropadifeenihydrokloridi;
6. Regitin.

Vaskulaarisen seinämän lihaskerrokseen vaikuttavat lääkeaineet

1. Magnesiumsulfaatti;
2. apressin;
3. Dibazol;
4. Loniten.

Lääkkeet, jotka lisäävät virtsan muodostumista ja erittymistä munuaisissa

1. mannitoli;
2. hydroklooritiatsidi;
3. amiloridi;
4. Tsiklopentazid;
5. Klopamid;
6. Etakryylihappo.

Reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmään vaikuttavat lääkkeet

1. kaptopriili;
2. enaalin;
3. ENAP;
4. Fozindopril;
5. Cozaar;
6. Diovan.

Vastaanoton tärkeimmät vaikutukset

Näillä lääkeryhmillä on positiivinen vaikutus ihmisen sydän- ja verisuonijärjestelmään. Niiden avulla voit päästä eroon ongelmasta, joka liittyy voimakkaaseen paineen nousuun pitkään.

Miten lääkkeet vähentävät verenpainetta:

• verisuonten halkaisijan lisääntyminen;
• nesteen määrän väheneminen kehossa sen liiallisen eliminaation kautta munuaisissa;
• elinten ja kudosten sileiden lihasten rentoutuminen;
• vähentynyt angiotensiini-aktiivisuus;
• veden erittyminen kehosta;
• vaikuttavat hermoimpulssien kautta paineen keskitetylle säätelylle.

Yhteenvetona voidaan todeta, että nykymaailmassa on valtava määrä erilaisia ​​lääkeryhmiä. Tämän vuoksi on mahdollista valita optimaalinen lääke ja laskea sen yksilöllinen hoito. Lääkärisi kertoo, mitkä pillerit otetaan ja missä määrin. On syytä muistaa, että oikea tapa hyödyntää on havaita lääkkeen oikea saanti.

Luettelo tehokkaista sydämen pillereistä ja vitamiineista

Sydänpatologia on monipuolinen, mutta se perustuu sydänlihaksen heikentyneeseen verenkiertoon. Syyt voivat olla sepelvaltimoiden ateroskleroottiset tai spastiset muutokset, lisääntynyt veren hyytyminen, venttiiliviat. Jokainen tapaus vaatii yksilöllisen hoidon.

Mitkä ovat pillerit sydämestä

On tärkeää vahvistaa sydänlihaksen iskemian syy, jotta lääkkeiden vaikutukset ovat kohdennettuja, tehokkaita. Sydämen pillereiden arsenaalissa on vaikea selvittää itsenäisesti, kohtuuton lääkitys voi piilottaa oireet ongelman ratkaisematta. Vain kattava tutkimus antaa mahdollisuuden tehdä yksilöllinen hoitosuunnitelma.

Potilaan valituksista, oireista ja objektiivisista tiedoista riippuen valitaan sydämen pillereitä, joiden toiminnan tarkoituksena on poistaa suora patologia ja sen seuraukset. Sydänhoitoa täydentävät lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa, verisuonten sävyä. Veren hyytymisen normalisointi, mineraalien aineenvaihdunta. Sydämen työkalut on jaettu pääryhmiin:

• kardiotoninen (lisääntynyt kontraktiilisuus);
• rytmihäiriölääkkeet;
• hypotensiivinen;
• angioprotektiivinen (verisuonten seinämän suojaus);
• hypolipideminen (alempi kolesteroli);
• hyytymistekijän estäjät;
• vasodilataattorit.

Vahvistaa sydäntä ja ehkäistä sydän- ja verisuonisairauksia

Estä sydänlihaksen iskemia auttaa kehon painon, verenpaineen. Tupakoinnin lopettaminen on tehokas askel sydämen vahvistamiseen ilman lääkitystä. Moottorin aktiivisuudella on positiivinen vaikutus sydänlihaksen motoriseen toimintaan, annetaan alusten koulutus. Kehon suojaominaisuuksien vahvistaminen, henkilö luo edellytykset, joilla sydänlääkkeitä ei tarvita lainkaan. Sydänlihaksen vahvistaminen edistää oikeaa ravintoa, tasapainottaa proteiinien, vitamiinien, aminohappojen, mineraalien pitoisuutta.

Sydänsairauksien ennaltaehkäisyyn suositellaan tabletteja, jotka sisältävät asetyylisalisyylihappoa tai verihiutaleiden vastaisia ​​aineita. Veren hyytymisen normalisointi, lääkkeet Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio estävät verihyytymiä. Riboksiini edistää sydänlihaksen ravitsemusta, sen vaikutus paranee yhdistettynä kokarboksylaasiin.

vitamiinit

F-ryhmän vitamiinit (arakidoninen, linolihappo) estävät plakkien kehittymistä astioissa. Pyridoksiinia (B6-vitamiini) stimuloi lipidiprosesseja, vähentää kolesterolitasoa, parantaa sydänlihaksen inervaatiota. Näiden aineiden tarvittava kompleksi sisältää multivitamiinit "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamiinit sydämessä tableteissa voivat korvata oliiviöljyn sisältämät elintarvikkeiden ainesosat, kuivatut aprikoosit, pähkinät, tuoreet kalat.

Kalium- ja magnesiumvalmisteet

Sydämen pillereitä, jotka sisältävät kaliumia ja magnesiumia, parantavat sydänlihaksen trofismia, nopeuttavat sydänimpulssien kulkua, vähentävät veren viskositeettia. Valitsemalla selektiivisesti kalvoja, kaliumvalmisteet tableteissa aktivoivat aineenvaihduntaa, edistävät sydänlihaksen energiakylläisyyttä. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat käytetään sydänsairauksien hoitoon.

Ravitse kehoa kaliumilla ja magnesium auttaa ruokaa, joka sisältää naudanlihaa, palkokasveja, porkkanoita, kurpitsaa, paistettuja perunoita, mustaherukoita, kuivattuja hedelmiä. Samalla on tarpeen vähentää keittiösuolan, rasvaisen ruoan, sokerin kulutusta. Kahvijuomia, teetä tulisi valmistaa pieni linnoitus, muuten kalium tablettien vaikutus tasaantuu, haluttu vaikutus ei toimi.

Sydänlääkkeet

Sydän pillerit korjaavat sydänlihaksen toimintahäiriötä, jossa on erityinen toimintakohde. Kivun oireyhtymää hoidetaan antianginaalisilla lääkkeillä, antiarytmiset lääkkeet normalisoivat johtavuutta. Sydämen vajaatoiminta edellyttää lihaskuitujen supistumiskyvyn vahvistamista, verisuonten sävyn lisäämistä, laskimoiden ulosvirtauksen parantamista. Usein pulssi osoittaa suuren sydänlihaksen kuorman, sydämen glykosidit, diureettiset lääkkeet.

Kivusta sydämessä

Kipu sydämessä on hälyttävä merkki, joka edellyttää kardiologin kuulemista. Akuutti painava kipu, terävä polttava tunne rintalastan takana ajattelevat angina pectorista; ulottuu partikkelin alle, vasemmassa olkapäässä - noin sydäninfarktista. Henkilö, jolla on tällaisia ​​oireita, tarvitsee hätäapua. On tärkeää tietää, mitä pitää ottaa kipua sydämessä ennen lääkärin saapumista. Sinun täytyy antaa pilleri "Aspiriini" ja "Nitroglyseriini" kielen alle. Kipu tulisi laskea viiden minuutin kuluttua, jos sitä ei läpäise - "Nitroglyseriini" tulee antaa uudelleen, vain kolme tablettia voidaan käyttää.

rytmihäiriöitä

Rytmin häiriöiden korjaus perustuu sydänlihaksen johtavuuden ja ärsytettävyyden parantamiseen. Otettaessa pillereitä tarvitaan yksilöllinen valinta ja annostus, saatat tarvita lääkkeiden yhdistelmää. Heidän pitäisi juoda tiukasti järjestelmän mukaisesti. Jos haluat päättää, miten sydämen eteisvärinä hoidetaan, sinun on määritettävä rytmihäiriön tyyppi. Magnesiumvalmisteita määrätään (orotaatti, sulfaatti).

Tulenkestävää rytmihäiriötä voidaan hoitaa tableteilla "Etmozin", "Propafenon". Vakaat johtumishäiriöt korjataan "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodaroni auttaa poistamaan kammiovärinää. Iäkkäiden sydänlihaksen dystrofiaa, johon liittyy kiihtyvyyden heikkeneminen, on vaikea hoitaa, potilaan hoito on mahdollista jonkin verran, mutta sydämen lihaksen toimintaa ei voida palauttaa. Sydämen vitamiinit rytmihäiriöihin sisältyvät kattavaan hoitoon trofismin parantamiseksi.

Sydän pillerit: luettelo lääkkeistä, jotka vahvistavat sydäntä

Sydän pillerit ovat yksi apteekkiketjun myydyimmistä huumeista. Laajat sydän- ja verisuonitaudit, kuolemaan johtavat seuraukset edellyttävät potilaan tilan ajoissa tapahtuvaa diagnosointia ja korjaamista. Kardiologisen lääkärin pääasiallinen tehtävä on valita sepelvaltimotauti tai valtimon hypertensio. Yksittäisen patologian kurssin ominaisuudet edellyttävät riittävän ja turvallisen yhdistelmän valintaa sydän- ja verisuonijärjestelmälle.

Luettelo sydän- ja niiden ominaisuuksista

Sydänlääkkeet korjaavat sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä. Huumeiden vaikutus määräytyy luokan mukaan: jotkut vaikuttavat sydänlihaksiin, toiset - alusten tilaan.

Lääkkeiden farmakologiset vaikutukset:

• antianginal - vähentää ja ehkäistä kivun kehittymistä;
• rytmihäiriö - pysäyttää sydämen häiriöt;
• verenpainetta alentava - potilaan yleisen hyvinvoinnin parantaminen (poistamalla korkean verenpaineen oireet);
• lisääntynyt liikuntatoleranssi;
• vähentää sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöstä johtuvaa kuoleman riskiä (huumeiden tehokkuuden merkittävin tilastollinen indikaattori).

Paine pillerit

Verenpaineen hoito on tarkoitettu verenpaineen äkillisten nousujen ("hyppyjen") kulun hallintaan ja ehkäisyyn. Hoidon tärkeä piirre on potilaan johdonmukaisuus ja vuorovaikutus lääkärin kanssa: määräaikaistutkimukset, huononemisen viesti, indikaattoreiden päivittäinen seuranta.

Nykyaikaiset farmakologiset aineet minimoivat käytettyjen lääkkeiden määrän, joten yleisimmin käytetyt:

• hidastuva muoto - pitkäaikainen vaikutus 12 - 24 tunnin kuluessa (vaikuttavan aineen hidas vapautuminen);
• yhdistettynä useiden aktiivisten ainesosien kanssa tabletissa.

Jatkuva lääkitys, joka johtaa diastolisen paineindeksin tasaiseen laskuun 5-6 mm Hg. Art. Vähentää aivohalvauksen riskiä 40% viiden vuoden aikana.

Lääkäri valitsee lääkkeen riippuen potilaan ominaisuuksista, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä. Ensimmäinen hoitorivi sisältää viisi huumeiden luokkaa. Indikaatiot yksittäisten ryhmien käytöstä esitetään taulukossa:

Merkinnät

• potilaan vanhuus;
• eristetty systolinen verenpaine (lisääntynyt "ylempi" arvo);
• merkkejä nesteen kertymisestä kehossa (kudosten turvotus, pastamaiset raajat);
• kongestiivinen verenkiertohäiriö;
• munuaisten suodatuksen heikentynyt toiminta;
• osteoporoottiset muutokset (vahvistettu radiografisesti)

Angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät (ACE-estäjät)

• verenkiertohäiriö;
• diabetes;
• iskeeminen sydänsairaus (CHD);
• sydäninfarkti (historiassa);
• kaulavaltimon ateroskleroosi;
• vasemman kammion hypertrofia (hemodynaamisesti merkittävä);
• krooninen munuaissairaus (CKD)

Hidas kalsiumkanavan estäjät (BMCC)

• keski-ikäiset potilaat;
• eristetty systolinen verenpaine;
• kaulavaltimon ja sepelvaltimoiden ateroskleroosi;
• rytmihäiriöt (supraventrikulaariset takykardiat, ekstrasystoles)

Angiotensiini-2-reseptorin salpaajat

• samanaikainen kardiovaskulaarinen patologia;
• postinfarktijakso;
• tyypin 2 diabetes;
• paroksysmaalinen eteisvärinä (eteisvärinä);
• vasemman kammion hypertrofia;
• vakavia haittavaikutuksia (yskää) ACE-estäjiä käytettäessä

• potilaiden nuorena;
• verenkiertohäiriö;
• autonomisen hermoston sympaattisen jakautumisen lisääntynyt aktiivisuus;
• eteis-ja ventrikulaariset ekstrasystolit;
• Kilpirauhasen liikatoiminta

Tehokas annos valitaan käyttäen titrausta - hidasta nousua tai laskua potilaan hyvinvoinnin ja verenpaineen tason valvonnassa. Taulukossa on esitetty lääkkeiden määräämisen keskimääräinen terapeuttinen annostus, toimintamekanismi ja ominaisuudet.

Kun tehottomuus, vakavien haittavaikutusten esiintyminen näistä lääkkeistä, on suositeltavaa käyttää toisen linjan lääkkeitä. Vaihtoehtoisen hoidon lääkeryhmät:

• alfa-adrenoreptorisalpaajat (Clonidine, Clofelin);
• rauwolfian alkaloidit (kasviuutteet);
• keskeiset alfa-2-agonistit ("Guanfacin", "Methyldopa");
• imidatsolireseptorin agonistit ("mokonidiini");
• suorat reniini-inhibiittorit ("Aliskireeni").

Rytmihäiriölääkkeet

Rytmihäiriöitä hoidetaan useilla lääkeryhmillä, joihin vaikuttavat potentiaalinen potentiaali (PD - syntyvä impulssi), johtokyky ja sydämen rytmin automaatio.

Käytännössä käytetään neljä ryhmää aineita, jotka vaikuttavat kardiomyosyyttien ionikanavien aktiivisuuteen:

• nopea natriumkanavan salpaajat:
  • 1A - lisää herätyksen kestoa, hidastaa johtavuutta;
  • 1B - lyhentää toimintopotentiaalia, estää pulssin kulkua kuitujen läpi;
  • 1 С - eivät vaikuta potentiaalin kestoon, hidastavat johtavuutta;

• beetasalpaajat - rajoittavat sympaattisen hermoston vaikutusta sydämeen: hidastaa sinoatriaalisen solmun automaattisuutta, heikentää AV-yhteyden johtokykyä;

• lääkkeet, jotka pidentävät tasaisesti toiminnan potentiaalia ja refraktorisuusjaksoa ("sydänlihassolujen herkkyys saapuville pulsseille");
• hidas kalsiumkanavien estäjät - pidentää PD: tä, estävät impulssijohtoa.

Käytetyimmät lääkeryhmät, kauppanimet ja keskimääräinen terapeuttinen annos esitetään taulukossa:

Lisäksi rytmihäiriöiden hoitoon käytetään lääkkeitä, jotka eivät sisälly edellä mainittuihin ryhmiin:

• sydämen glykosidit, joita käytetään supistusten voimakkuuden lisäämiseen ja patologisten impulssien (eteisvärinän ja eteisvartistuksen, supraventrikulaaristen takykardioiden) sammumiseen;
• kaliumia ja magnesiumia sisältävät valmisteet, jotka johtuvat elektrolyytin aineenvaihdunnan stabiloinnista, eliminoivat yli- ja kammiotakykardioiden hyökkäykset. Ryhmän edustajat - "Asparkam", "Panangin", analogit;
• ACE-estäjät ovat tehokkaita kammion rytmihäiriöihin.

Varoja edeemasta

Turvotus - merkki nesteen kertymisestä kehon kudoksiin. Hidas aineenvaihdunta, liikenteen heikkeneminen (sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat), erittyminen (munuaissairaus) johtavat pehmeiden kudosten pastositeetin ja turvotuksen kehittymiseen. Yleisin oire esiintyy tällaisilla kehon alueilla:

• jalat ja jalat (neste kertyy painovoiman vuoksi);
• silmän alla oleva alue, jossa munuaisten alkioiden turvotus on useimmiten paikallista;
• vatsan ja rintakehän, jossa neste kerääntyy maksasairauksiin, dekompensoidut sydämen ja verisuonijärjestelmän olosuhteet, pahanlaatuiset kasvaimet.

Nesteen kertyminen kallonsisäiseen onteloon lisääntyneen verisuonten läpäisevyyden, myrkyllisten vaurioiden vuoksi johtaa usein potilaan kuolemaan.

Ödeeman poistamiseksi ja ylimääräisen nesteen poistamiseksi elimistöstä käytetään diureetteja - diureetteja. Toimintamekanismista, elektrolyytin aineenvaihduntaan vaikuttavasta vaikutuksesta ja vaikutuksen vakavuudesta riippuen seuraavat luokat erotetaan:

Vähentää imeytymistä (nesteen reabsorptiota) munuaistubulusten luumenista

Selkeä diureettinen vaikutus

Lääkkeitä käytetään arteriaalisen verenpainetaudin adjuvanttina, silmätautien oireiden poistamiseksi, endokrinologista profiilia sairastavien potilaiden tilan vakauttamiseksi.

Hätäavun saamiseksi silmukka-diureetteja käytetään nopealla ja voimakkaalla vaikutuksella, jotka valmistetaan laskimonsisäisen injektion liuoksena.

Tuskallisten hyökkäysten ja hengenahdistuksen hoito

Kardiologisen sairaalan potilaiden yleisin valitus on rintalastan takana oleva kipu, joka esiintyy fyysisen rasituksen jälkeen (”angina pectoris”, angina). Tällaisilla potilailla, usein käsilaukkujen, takkien ja takkien taskuissa, on lääkkeitä, joilla on "ensiapua" hyökkäyksen helpottamiseksi, johon liittyy kivun puristaminen ja kuoleman pelko.

Oireiden ulkonäkö liittyy veren virtauksen heikentymiseen sepelvaltimoissa, hapen puuttuminen sydänlihassa. Aivohalvausten pysäyttämiseen ja estämiseen käytettävien lääkkeiden farmakologinen luokittelu:

• nitraatit - perifeeriset vasodilataattorit - keino laajentaa verisuonten luumenia ja parantaa veren virtausta sepelvaltimoissa. Vähennä sydämen esikuormitusta veren laskeutumisen vuoksi laskimoon. Nopea ja voimakas vaikutus. Yleisin haittavaikutus on päänsärky:
  • "Nitroglyseriini" - 0,5 mg (kerta-annos);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (vapautumislomake, jolla on pitkäaikainen vaikutus ja jota käytetään kohtausten ehkäisyyn) - 2-4 mg;
• IF-kanavan estäjät. Antianginaalinen vaikutus johtuu sydämen supistusten tiheyden ja voimakkuuden vähenemisestä, sepelvaltimon verenkierron parantumisesta:
  • "Ivabradiini" - 10-15 mg / vrk;
• kaliumkanavien aktivaattorit, jotka laajentavat pää- ja oheisvaltimoaluksia:
  • Nicorandil - 40 mg / vrk;
• Metaboliset aineet, jotka lisäävät sydänlihaksen vastustuskykyä hypoksiaan (liikunnan kanssa), parantavat hapen ja ravinteiden antamista lihassäikeisiin, aivoihin:
  • "Trimetatsidiini" ("Preductal") - vaihtaa aineenvaihduntaa glukoosin, ei rasvahappojen, kulutukseen, samalla kun säilytetään ATP-energiamolekyylien tarjonta. Ainoa keino todistaa;
  • "Ranolatsiini" on natriumkanavasalpaaja, joka aktivoituu kudoksen iskemian aikana. Vähentää hypoksian merkkejä, estää sydänkohtauksen kehittymisen.

Eniten angina-pillereille annettavaa apua käytetään nitraatteina. Vakavan päänsärkyjen tapauksessa "Nitroglyseriini" on määrätty yhdessä "Validolin" kanssa (häiritsevä vaikutus, oireiden voimakkuuden väheneminen). Suositeltava korvaava aine on molsidomiini, jolla on samanlainen terapeuttinen vaikutus. Kerta-annos 2-8 mg.

Epämukavuuden esiintyminen rintalastan takana ei aina liity veren virtauksen heikentymiseen sepelvaltimoissa. Luettelo sydämen kipujen mahdollisista etiologisista tekijöistä:

1. Myokardiitti, perikardiitti - lihaskuitujen tai perikardin seinämien epäspesifinen tulehdus (usein kaksi tai kolme viikkoa kurkkukipun jälkeen). Hoitoon kuuluu anti-inflammatoristen, antibakteeristen ja antiviraalisten aineiden käyttö.
2. Dorormonaalinen kardiomyopatia (kilpirauhasen patologia, munasarjat) edellyttää endokrinologin kuulemista.
3. Ventrikulaarinen sydänlihaksen hypertrofia (esimerkiksi urheilijoilla): mitä suurempi lihasmassa on, sitä suurempi on hapen kulutus.
4. Neurocirculatory - dystonia ja neuroosit, jotka johtuvat perifeerisen hermoston heikentyneestä toiminnasta. Terapeuttisessa käytössä on "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Kohdunkaulan ja rintakehän selkärangan osteokondroosi.
6. Ruoansulatuskanavan sairaudet (esimerkiksi peptinen haavauma), jotka jäljittelevät sydän- ja verisuonitautia.

Kivun poistaminen tällaisissa tapauksissa edellyttää etiotrooppisen ja patogeenisen hoidon kattavaa diagnosointia ja valintaa.

Sydänlihaksen toimintahäiriön pääasiallinen oire on hengenahdistus, jonka intensiteetti määrää potilaan tilan vakavuuden. Sydän- ja verisuonitaudeissa lääkkeiden säännöllinen käyttö vähentää hengitysvaikeuksien vakavuutta, rintakipua ja turvotusta.

Pulssin ohjaus

Pulssi on yksi sydän- ja verisuonijärjestelmän keskeisistä ominaisuuksista, mikä heijastaa pumppaustoiminnon tehokkuutta ja hemodynamiikan riittävyyttä perifeerisissä valtimoissa.

Fyysisen tarkastuksen aikana lääkäri arvioi:

1. Symmetria - vasemman ja oikean käsivarren epäsuhta osoittaa rakenteen poikkeavuuksia (trombit, plakit, tukkeuma), jotka edellyttävät leikkausta.
2. Rytmi - rytmihäiriölääkkeiden korjaamat rikkomukset.
3. Taajuus (normaali 60-80 / minuutti). Säädä lyöntien määrää BAB: n, BMKK: n (nopean sykkeen avulla) avulla. Harvinainen pulssi (alle 40) - bradykardia vaatii keinotekoisen sydämentahdistimen.
4. Jännite - määritä valtimon seinän tila. Kova pulssi on ominaista hypertensiiviselle taudille ja lievä pulssi, jossa on hemodynaaminen vajaatoiminta. Jälkimmäisten hoitoon käytetään adaptogeenejä - ”sitruunaruohosuutetta”, ”Echinacea-tinktuuria”.

"Pulssihäiriön" ilmiö (sydämenlyöntien määrä ei ole sama kuin perifeerisen valtimon seinien vaihtelu) on ominaista eteisvärinä, jossa käytetään sydänglykosideja.

Fermentointi ja kolesterolilääkkeet

Veren reologisten ominaisuuksien normalisointi (nestemäisen tilan ylläpito) ja verihyytymien muodostumisen estäminen on iskeemisen sydänsairauden komplikaatioiden ennaltaehkäisyn tärkein edellytys.

Kliinisessä käytännössä käytetään sydämen veren vapauttavia valmisteita:

• verihiutaleiden vastaiset aineet - vähentää verihiutaleiden kykyä tarttua keskenään ja valtimon seinään:
  • "Asetyylisalisyylihappo" ("Aspiriini") - 75-150 mg / päivä;
  • "Klopidogreeli" - 75-325 mg / päivä;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / päivä;
• antikoagulantit - ehkäisevät verihyytymiä plasman entsyymien estämisen kautta:
  • ”Rivaroksabaani” (”Xarelto”) - 20-30 mg / vrk;
  • "Varfariini" - 2-6 mg / vrk (koagulogrammin hallinnassa - viikoittain).

Alkoholi tehostaa suun kautta otettavien antikoagulanttien vaikutusta. Äkillisen verenvuodon estämiseksi ei suositella alkoholin käyttämistä hoidon aikana.

Lipidiaineenvaihdunnan katkeaminen kokonaiskolesterolitason nousun myötä, lipoproteiinien epätasapaino on yksi ateroskleroosin (systeemisen verisuonivaurion), verenpaineen ja IHD: n riskitekijöistä.

Lääkkeet, joita käytetään rasvan aineenvaihdunnan häiriöiden korjaamiseen:

• HMG-CoA-reduktaasin estäjät (statiinit) - heikentävät endogeenisen kolesterolin synteesiä: simvastatiini, rosuvastatiini, atorvastatiini, pravastatiini;
• sappihapon sekvestrantit - nopeuttavat rasvan aineenvaihduntaa ja käyttöä: "Questran", "kolestyramiini";
• nikotiinihappo - estää lipolyysiä: "niatsiini", "enduratsiini";
• fibraatit - pienen tiheyden omaavien lipoproteiinien (LDL, aterogeenisempi) tuotanto: "Fenofibraatti", "Gemfibrosiili", "Bezafibrat";
• kolesterolin imeytymisen estäjät suolistossa: "Ezetimibe", "Esoterol";
• monoklonaaliset vasta-aineet LDL-reseptoreihin: Alirokumabi.

Metabolinen hoito ja meldonium

Metabolinen hoito on yksi monimutkaisen hoidon komponenteista, jonka tavoitteena on normalisoida vahingoittuneiden sydänlihaksen kudosten metabolia (sydänkohtauksen jälkeen).

Huumeiden tärkeimmät vaikutukset:

• sepelvaltimoiden lumenin keskinkertainen laajentuminen;
• parantaa kudosten verenkiertoa;
• hapen kulutuksen vähentäminen (kun harjoituksia tehdään).

Välineet tehostavat ensilinjan lääkkeiden vaikutusta, on tarkoitettu pitkälle käytölle ja niille on tunnusomaista vartalon turvallisuus (pieni määrä haittavaikutuksia).

Lääkkeet, joita käytetään sydänlihaksen vahvistamiseen:

• "Tiotriatsoliini" on synteettinen aine, jota käytetään maksan ja sydämen solujen "suojaamiseksi";
• Riboxin on ATP: n esiaste;
• "Preductal" (vaikuttava aine - trimetatsidiini);
• "Meldonium" ("Mildronate") - kiihdyttää rasvahappojen ja hiilen vaihtoa, stabiloi kardiomyosyyttien energiaprosesseja, laajentaa sepelvaltimoita ja vähentää nekroosin alaa iskemian aikana;
• "Karbarboksylaasi" (B1-vitamiinin koentsyymi) - eliminoi krapulan oireet potilailla, jotka käyttävät alkoholia;
• "Actovegin" - vahvistaa verisuonten seinää, parantaa maksan kuntoa kirroosissa.

Tärkeä rooli on elektrolyyttien tasolla. Sydämen työhön tarvittavat kalium ja magnesium sisältyvät kuivattuihin hedelmiin (rusinat, kuivatut aprikoosit, viikunat).

Metabolisia sydämen pillereitä määrätään useimmiten potilaan toipumisjaksolla. Homeopaattisia lääkkeitä ja kasviperäisiä lääkkeitä käytetään myös sydänpotilaiden hoitoon raskauden aikana.

"Ensiavun" valmistelut: mitä pitäisi olla kotona ytimessä

Sydän- ja verisuonijärjestelmää, kuten hengityselimiä, pidetään elintärkeänä. Akuutti vajaatoiminta liittyy suurempaan potilaiden kuolleisuuden riskiin. Siksi on olemassa algoritmeja hätäavun antamiseksi toimintahäiriöiden kehittämisessä.

"Ambulanssin" valmistelut kotona sydänsairauksien kanssa esitetään taulukossa: