Sukupuolielinten ultraääni gynekologiassa on turvallinen ja erittäin informatiivinen tekniikka, jolla tutkitaan lisääntymisjärjestelmän naispuolisia elimiä (kohtua ja sen lisäosia), jonka avulla voidaan määrittää niiden koko, tila ja erilaiset sairaudet ja poikkeavat. Gynekologi määrää ultraäänitutkimuksen naiselle, jolla on epäilty gynekologinen sairaus, kiireellinen tila, sekä seurata hoidon onnistumista ja seulontatarkoituksia. Miten ultraääni-naiset eri tilanteissa otetaan huomioon.
Echography-laitteissa, joissa on anturi:
Kun valitaan transabdominaalinen tutkimusmenetelmä, istunto suoritetaan täytetyn virtsarakon kanssa.
Ennen kuin emättimeen asetetaan emätin, se esikäsitellään. Tämän jälkeen levitetään skannausosaan geeli, joka parantaa äänen johtavuutta. Seuraavaksi laita kondomi. Kun ei ole erityisiä ohjeita synnyttäville naisille, tutkimus tehdään yleensä 1-3 päivää ennen kuukautisten saapumista tai välittömästi niiden valmistumisen jälkeen.
Moderni tekniikka on doppler-sonografia. Sen vuoksi havaitaan verisuonten vyöhykkeiden määrä, verenvirtausnopeuden indikaattorit, verenkierron mosaiikin esiintyminen tai puuttuminen.
Echogram-dekoodaus suoritetaan muodon sisäisen rakenteen ja sen ominaisuuksien tutkimuksen mukaan: äänen johtuminen, echogeenisuus sekä sen ääriviivojen arviointi. Istunnon päätyttyä naiselle annetaan päätelmä hänen käsissään, jossa kuvataan muodostumisen rakennetta (esimerkiksi kystinen tai kiinteä), ja myös viittaus hänen nosologiseen sitoutumiseensa voidaan antaa.
Tavallisesti kohdun tulisi olla päärynä. Elimistön pituus naisilla lisääntymisikä on keskimäärin 5,0 cm (voi olla arvoja: 4,5-6,7 cm), paksuus - 3,5 cm (normi 3,0-4,0 cm), leveys - 5,4 cm (joskus 4,6-6,4 cm).
Postmenopausin aikana kohdun koko pienenee merkittävästi ja 20 vuoden kuluttua kuukautisten päättymisestä sen pituus on 4,2 cm, leveys - 4,4 cm, paksuus 3,0 cm.
Kohdun endometriumin paksuus vaihtelee kuukautiskierron vaiheen mukaan. Esimerkiksi kuukautisten alussa kohdunonteloa voidaan suurentaa 0,1–0,4 cm: iin ja endometriumin paksuus on 5–6 päivää 0,3–0,6 cm, ja syklin loppuun mennessä (25–28 vrk) se muuttuu endometrium on normaali, jonka rakenne on homogeeninen koko kuukautiskierron ajan. Ensimmäisessä vaiheessa se on kaiuttomia, ja toisessa vaiheessa se on hyperhooinen. Naisilla, joilla on lisääntymisikä, munasarjat ovat keskimäärin 3,6 cm: n pituisia (normi: 3,0-4,1 cm), leveys - 2,6 cm (normi: 2,0-3,1 cm), paksuus - 1,9 cm (yleensä: 1,4-2,2 cm).
Kun suoritetaan transvaginaalinen tutkimus munasarjojen parenchyma, voidaan visualisoida useita follikulaarisia rakenteita, joiden d on 0,3 - 0,6 cm, ja määräävän follikkelin koko syklin vaiheiden välillä voi olla 1,8-2,4 cm.
Ovulaation lopussa munasarjojen parenkyymissä havaitaan corpus luteumin ulkonäkö - pyöreä muodostuminen (noin 2,0 cm) heterogeenisellä tai kaiuttomalla rakenteella, jolla on tiheät seinät. Tämä koulutus seuraavan jakson aikana muuttuu pieneksi. Menopausin ajan follikulaarinen laite katoaa, munasarjojen mitat yleensä pienenevät.
Vaikeudet poikkeavuuksien diagnosoinnissa johtavat siihen, että potilaille määrätään kohtuuttoman suuri määrä erilaisia kirurgisia toimenpiteitä, joita olisi voitu välttää ajoissa ja oikein. Nyt on olemassa useita emätin ja kohdun epämuodostumien luokituksia. Kattavin on kuitenkin VN Demidovin vuonna 2006 tekemä luokitus.
Naisten lisääntymisjärjestelmän elinten ultraääni voidaan suorittaa eri indikaatioiden ja eri lähestymistapojen mukaisesti. Tältä osin menettelyjen päivämäärät ja niiden valmistelu vaihtelevat jonkin verran.
Lantion elinten (OMT) transvaginaalinen tutkimus. Menettely on määrätty 5-7 päivän ajan kuukausikierroksesta. Istunnossa lääkäri lisää emättimeen erityisen emättimen ja tuo sen lähemmäksi kohtua. Sitten hän alkaa skannata sukuelimiä naisen ruumiin sisältä.
OMT: n valmistelu koostuu seuraavista: 2 päivää ennen menettelyä, kasviperäiset elintarvikkeet (vihannekset, hedelmät, palkokasvit, mehut), juomat kaasuineen olisi jätettävä ruokavaliosta. Minimoi maitotuotteiden ja lihatuotteiden kulutus. Tämän ruokavalion tehtävänä on estää kaasun muodostuminen suolistossa. Kaasujen kuplat voivat olla merkittävä este tutkimukselle, mikä aiheuttaa diagnostisia epätarkkuuksia.
Ennen yötä tyhjennä suolet. Jos tuoli puuttuu, on tarpeen tehdä keinotekoinen selvennys peräruiskeen avulla.
Menettely suoritetaan kohtalaisen täytetyllä rakolla.
Näin ollen on tarpeen virittää 1-1,5 tuntia ennen istunnon alkua. Täytetty virtsarakko helpottaa lääkärin liikkumista ja paikantaa naisten sisäelimet.
EHGS tai echo sterrosalpingoscopy. Suoliputkien läpikäynti tutkittiin 7–11 päivän kuukausikierroksesta, ja kokonaiskesto oli 28 päivää.
EHGS suoritettiin klinikalla, kun tarkasteltiin munanjohtimien läpäisevyyttä ja kohdun sisällä olevaa onteloa. Menettelyn aikana neste vapautuu kohdunonteloon tietyllä paineella.
Kun putket ovat vapaita (läpäiseviä), neste virtaa helposti niiden läpi ja menee tyhjennystilaan. Jos tämä seikka on läsnä, tee päätelmässä merkki putken läpinäkyvyydestä.
EHS: n valmistelu on samanlainen kuin transvaginaalinen ultraääni.
Transabdominaalinen ultraääni. Tutkimus suoritetaan 5-7 vuorokauden aikana kuukausikierroksesta ulkoisen pääsyn (vatsakalvon etuseinän) kautta.
Sen lisäksi, että kaikki elintarvikkeet, jotka aiheuttavat lisääntynyttä kaasunmuodostusta, on poistettava ruokavaliosta ja tyhjennettävä suolet edellisenä iltana, on myös erittäin tärkeää tulla menettelyyn täyden virtsarakon kanssa. Tämä on ristiriidassa transvaginaalisen ultraäänen kanssa - on tarve epätäydellisesti täytettyyn virtsarakkoon.
Se, että virtsarakko on täytetty tarvittavaan määrään, osoitetaan tasaisella (mutta ei liiallisella) halulla virtsata.
Ultraääni raskauden aikana. Ensimmäisellä raskauskolmanneksella (enintään 16 viikon ajan) tutkimus suoritetaan emättimen läpi. Raskaana olevien naisten tulisi valmistautua menettelyyn tavalliseen tapaan.
2 ja 3 raskauskolmanneksessa tutkimus on transabdominaalinen.
Virtsarakon on täytettävä raskaana olevat, joissa aikaisemmat toimitukset tapahtuivat keisarileikkauksella.
Ultraääni on edullisin, turvallisin ja kivuton diagnostinen menetelmä. Tutkimuksia tehdään sekä miehillä että naisilla. Ero on vain tutkimukseen valmistautumisessa ja sen toteutuksessa.
Tällä hetkellä, kun uudet tutkimusmenetelmät otetaan laajalti käyttöön diagnostiikassa, ultraäänidiagnostiikka on edelleen johtava menetelmä.
Sukuelinten ja lantion elinten ultraäänitutkimuksen tarkoituksena on lisääntymisjärjestelmän ulkoisten ja sisäelinten sairauksien ajoissa havaitseminen. Ultraääni on tehtävä, jos sinulla on seuraavat oireet ja tavoitteet:
Transabdominaalinen menetelmä (TAUZI) - vatsan seinän läpi. Käytetään neitsyjen kanssa. Ennen menettelyä edellytys on rakon täyteys. Tämä on erittäin tärkeä asia, koska neste on hyvä ultraääniaaltojen johtaja.
Transvaginaalinen menetelmä (TVUSI) - anturin sijoittaminen emättimen läpi. Tämä on kaikkein informatiivisin tapa tutkia kohdun ja lisäaineiden naissairauksia sekä transabdominaalista menetelmää. Määritä tutkimuksen aikana lisääntymisjärjestelmän sisäelinten koko ja niiden rakenne. Määritä tietojen perusteella kuukautiskierron vaihe.
Transrektinen menetelmä (TRUS) - anturin asettaminen peräaukon läpi peräsuoleen. Sovelletaan tutkittaessa miehiä, joilla on eturauhasen sairaus. Valmistelu: ilmavaivat ja ummetus.
Miesten ulkoisten sukuelinten tutkimista varten ei ole tarpeen valmistaa etukäteen. Kun suoritetaan sukupuolielinten ultraääni transrectaalisella tavalla, samoin kuin eturauhasen ja virtsarakon tutkimista varten, tarvitaan peräruiske. Veren virtauksen arvioimiseksi peniksen ja kivesten penis-alusten dopplografiassa suoritetaan. Tällä menetelmällä tunnistetaan erektiohäiriön syyt miehillä.
Indikaatiot sisäisten lisääntymiselinten ultraäänestä miehillä:
Ultraäänidiagnoosin mahdollisuudet naisilla:
Diagnostiset tutkimukset, joissa käytetään ultraääni-sijaintia, suoritetaan lääketieteessä melko laajasti. Toteutetaan sukupuolielinten diagnosoimiseksi ja ultraääniä varten. Tutkimus voidaan tehdä sekä miehille että naisille. Fyysisen vaikutuksen tutkimisessa käytetään yhtä periaatetta, että miehen ja naisen sukuelinten ultraäänien valmistelujärjestyksessä ja sen toteuttamismenetelmässä on pieniä eroja.
Tutkia kivespussia, penis, kivekset, miehet eivät tarvitse ennalta valmistelua. Tutkitaan kivesten ja kivespussin astioita käyttämällä uutta Doppler-värikartoituksen (CDC) menetelmää.
Naisten sukuelimiä voidaan tutkia käyttämällä emättimen tai vatsan käyttöä. Vatsaontelon osalta naisten sukuelinten alueen ultraäänitutkimus vaatii täyden virtsarakon. Ennen menettelyä nainen juo jopa puolitoista litraa nestettä.
Naisen sukuelinten ultraääniin liittyvä emättimen pääsy laitteen anturiin sijoitetaan emättimeen. On suositeltavaa saada virtsarakko täynnä virtsarakkoa. Sisäisten sukupuolielinten alusten arvioimiseksi sukupuolielinten transvaginaalisella ultraäänellä voidaan käyttää DCT: tä käyttävää tekniikkaa.
Naisen valmisteleminen tutkimukseen
Päivää tai kahta ennen ultraäänitutkimusta on välttämätöntä jättää kasviperäiset elintarvikkeet, hiilihapollisten juomien, maitotuotteiden käyttö. Puhdistava peräruiske suositellaan ennen tutkimusta.
Naisten sukuelinten ultraäänen aika nimitetään viidennestä seitsemäntenä päivänä mukaan lukien kuukautisten alusta lähtien.
Naisten sukuelinten ultraäänitutkimus on yksi tärkeimmistä diagnoosimenetelmistä gynekologiassa. Tämä menettely on täysin vaaraton naispuoliselle keholle, ja voit tehdä sen niin monta kertaa kuin on tarpeen.
Tärkeä rooli sukupuolielinten tutkimuksessa on diagnostinen ultraääni. Ja vaikka ultraäänimenetelmän suorittamismenettely on sama kaikille elimille, miesten ja naisten tutkimusten välillä on tiettyjä eroja. Harkitse sukupuolielinten ultraääniä yksityiskohtaisesti: indikaatioista valmisteluun ja ominaisuuksiin.
Missä tapauksissa määrätään ultraäänidiagnostiikka molemmille sukupuolille?
Tätä diagnoosimenetelmää kutsutaan usein gynekologiseksi, koska sen päätarkoituksena on täydentää naisten lisääntymisjärjestelmän, parametrin (lantion kudososasto) ja kohdun nivelsiteiden tutkimusta.
Joskus tätä tutkimusta kutsutaan "sisäisten naisten sukuelinten ultraääniksi", koska naisten lisääntymisjärjestelmä koostuu kahdesta lantion sukuelinten ryhmästä:
Gynekologisen ultraäänen nimittämisen tavoite on yleensä:
Sukupuolielinten ultraääni tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden havaita tiettyjä vahvemman sukupuolen tiettyjä sairauksia eturauhasen ja kivespussin laadukkaan visualisoinnin vuoksi. Sukupuolielinten ultraääni on kuitenkin erotettava eturauhasen tutkimuksesta, jota käytetään useammin transrectaalisia ja transabdominaalisia tutkimusmenetelmiä. Lisäksi peräsuolen kautta tuotettua transrektaalista tutkimusta pidetään merkityksellisempänä ja tarkempana.
Miesten sukuelinten ultraääni on määrätty:
DDC: n avulla voidaan määrätä molempien sukupuolten sukupuolielimistä tehty tutkimus (väridoppler-kartoitus).
Video 1. Ultraäänikalvot.
Poikien sukupuolielinten ultraäänen syy on:
Naisten sukuelinten ultraäänitutkimus antaa mahdollisuuden oppia:
Tutkimusprotokolla sisältää varmasti kaikki tiedot tutkimuksessa todetuista sukuelimistä. Se voidaan antaa potilaalle heti ultraäänen jälkeen ja muutaman tunnin kuluttua tutkimuksesta. Päätelmä on tarkoitettu lähetettäväksi hoitavalle lääkärille.
Jos päätelmään liittyy kuva, se voidaan tallentaa levylle tai USB-muistitikulle tai lähettää Internetin välityksellä.
Kuva 1. Naisten lantion elinten (sisäisten sukuelinten) ultraääniprotokollan muoto.
Kuva 2. Naisten MT-elinten ultraääni. Dekoodausta.
Sukupuolielinten ultraääniprotokollan tulisi sisältää:
Video 2. Kohdun ja munasarjojen mittaaminen ultraäänellä.
Normaalit kivekset tulisi visualisoida pyöreinä, sileinä esineinä. Pojilla heillä on alhainen echogeenisuus, mutta murrosikäisen puhkeamisen myötä echogeenisuus nousee aikuisten tasolle.
Aikana ultraääni, voit harkita ja addendage, joilla on muotoja klubeja.
Pojissa liite ei ole nähtävissä lainkaan, voidaan harkita vain hyperkoonisen rakenteen hienostumista, joka on proteiinikalvo.
Kuva 3. Miesten sukuelinten tyhjä dekoodaus.
Miesten sonografia auttaa havaitsemaan useita patologioita, ongelmia, jotka edellyttävät erityistä huomiota:
Vasta-aiheet ultraäänitutkimukseen riippuvat diagnoosimenetelmästä.
Jos ultraääni suoritetaan transabdomiinisesti, sen vasta-aiheet ovat:
Transrektaalista tutkimusta varten menettelyä ei suositella, jos potilaalla on:
Jos lääkäri on valinnut transvaginaalisen tutkimusmenetelmän, tässä on joitakin vivahteita.
Tämän tyyppinen ultraääni on vasta-aiheinen:
Transuretraalisen menetelmän avulla potilaalla ei pitäisi olla virtsaputken tulehduksia eikä särkylääkkeiden suvaitsemattomuutta.
Tutkimuksen turvallisuus ja kivuttomuus tekevät siitä eniten määritellyn keinon diagnosoida sukuelinten patologioita. Tämäntyyppisellä diagnoosilla ei ole sukupuoleen ja ikään liittyviä rajoituksia, se on suositeltavaa myös raskaana oleville ja pienille lapsille.
Sukuelinten tilan diagnosointi voidaan suorittaa maksutta tai maksutta potilaan valinnan mukaan.
Jos hoitava lääkäri on viitannut sukupuolielinten ultraääniin ja potilaalla on OMS-politiikka, menettely suoritetaan maksutta yhteisössä sijaitsevassa klinikassa (jos sairaalassa on asianmukaiset laitteet).
Jos viittausta ei voitu saada tai jos ei yksinkertaisesti ole aikaa istua poliklinikan jonoissa, niin sukupuolielinten ultraäänitarkistus voidaan suorittaa missä tahansa yksityisessä lääkärikeskuksessa tai diagnostiikkapisteessä.
Ultraäänidiagnostiikan hinnat:
He voivat tarjota lääketieteellisiä palveluita sukupuolielinten tutkimiseen missä tahansa maassa sijaitsevassa klinikassa, mutta on parasta antaa heidän terveytensä erikoistuneille urologisille tai gynekologisille klinikoille, joilla on laaja kokemus.
Sukuelinten ultraäänitutkimuksen tarkoituksena on havaita tai sulkea pois gynekologiset ja urologiset patologiat. Ultraääni on erityisen tärkeää, kun lääkärillä ei ole riittävästi tietoa diagnoosin tekemiseksi. Merkittävä rooli sukupuolielinten tutkimusprosessissa on myös pariskunnan hedelmättömyyden syiden etsinnässä. Kysely on täysin kivuton, mutta hyvin informatiivinen.
Ultraäänitutkimusmenetelmiä käytetään laajalti sisäisten elinten, alusten, hermojen, kudosten ja nivelten tutkimiseen. Menetelmän etuna on sen yksinkertaisuus, selkeys ja turvallisuus.
Sukupuolielinten ultraääni on määrätty ehdotetun diagnoosin selventämiseksi, OMT: n tilan tarkkailemiseksi leikkauksen jälkeen, hedelmättömyyden sekä raskaana olevien naisten kanssa.
Transrektaalinen ja transvaginaalinen ultraääni voidaan suorittaa ilman erikoiskoulutusta milloin tahansa.
Kun transabdominaalinen ultraäänikaasun muodostuminen ruoansulatuskanavassa voi johtaa virheellisiin tuloksiin. Siksi 2 päivää ennen ultraääniä on syytä säätää ruokavalio. On suositeltavaa luopua kasvis-, liha- ja maitotuotteista, mehuista ja mustasta leipää. Aktiivihiilen 2 tabletin hyväksyminen 3 kertaa päivässä menettelyn aattona auttaa. Ennen menettelyä syöminen on kielletty.
Virtsarakko on täytettävä nesteellä. Tätä varten 1 tunti ennen toimenpidettä on suositeltavaa juoda 1-1,5 litraa vettä. Kun halutaan käydä wc: ssä, voit aloittaa tutkimuksen.
Miesten sukupuolielinten ultraäänen avulla voit tutkia kivespussin, peniksen ja eturauhasen elimiä. Tätä menettelyä suositellaan, jos epäilet:
Käyttämällä ultraääniä virtsaputkessa voidaan havaita vieraita elimiä, heikentää verenkiertoa, sukupuolielinten verisuonten tromboosia. Jos virtsaamista rikotaan, määritä skleroottien muutokset.
Peniksen ultraäänipojat on määrätty kehitysviiveeseen, epänormaaliin ruumiinpainoon, sydänsairauksiin.
Naisille määrätään ultraäänitutkimus, jolla tunnistetaan gynekologiset sairaudet, raskaus ja vahvistetaan dysmenorrean syyt. Niitä suositellaan tekemään ultraäänitarkastus kerran vuodessa ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin. Tutkittu kohtu, munanjohtimet, emätin, munasarjat ja virtsarakko. Tämän menetelmän avulla voit tunnistaa ja tutkia:
Ultraäänitutkimukset ovat kivuttomia ja vaarattomia keholle. Siksi niiden vasta-aiheet ovat suhteellisia, mikä liittyy diagnoosin laadun vähenemiseen. Älä määritä ultraääniä:
Potilas sijaitsee sohvalla. Anusiin asennetaan ultraääni-anturi (jossa on ennalta kulunut kondomi ja voideltu erityisellä geelillä).
Nainen makaa selällä. Lääkäri voitelee vatsansa geelillä ja ohjaa anturia mahalaukun läpi ja suorittaa OMT-skannauksen.
Mies sijaitsee hänen selällään tai puolella. Lääkäri voitelee kivespussin ihoa hieman kuumennetulla geelillä, sitten ajaa sen anturin läpi skannaamaan jokaisen elimen. Anestesiaa käytetään tuskallisiin tunteisiin.
TUSY: n avulla voit havaita enemmän patologioiden echografisia merkkejä.
Naisten sukupuolielinten ultraäänitutkimus suoritetaan lääkärin määräämällä syklin päivällä diagnoosin indikaattoreista riippuen. Nainen riisuu, makaa selällä ja taivuttaa jalkansa. Lääkäri lisää ultraäänianturin potilaan emättimeen, kun se on aiemmin käsitellyt sitä antiseptisellä aineella ja laittanut siihen kondomin. Sitten lääkäri alkaa skannata sukuelimiä ja siirtää anturia eri suuntiin.
Tutkimuksen tulosten salaaminen on monimutkainen prosessi, joka vaatii erittäin päteviä asiantuntijoita. Lääkäri tunnistaa poikkeamat normista ja erottaa havaitun patologian. Lisäkäsittely riippuu tutkimuksen tulosten tulkinnasta.
Hinnoitteluindikaattorit riippuvat syntymien lukumäärästä, raskaudesta tai niiden keskeytyksestä. Siksi lääkärin on tiedettävä yksityiskohtaiset tiedot potilaasta.
Tutkimus määrittää seuraavat parametrit:
Ultraäänitekniikan avulla voit tehdä alustavan diagnoosin. Lopullinen päätös taudin esiintymisestä olisi perustuttava kattavaan tutkimukseen, jossa otetaan huomioon kliininen kuva ja laboratoriokokeet.
Ultraääniä käytetään sukupuolielinten diagnosointiin. Ja vaikka sukupuolielinten ultraäänen periaate on yleensä sama, miehillä ja naisilla on vielä eroja. Mieti, miten tämä diagnoosi tehdään, sen merkinnät ja miten se kulkee.
Tätä tutkimusta kutsutaan myös gynekologiseksi. Kokouksen päätarkoituksena on arvioida naisen sukupuolielinten tilaa, kohdun ympärillä olevaa tilaa ja tätä elintä tukevia nivelsiteitä. Julkisesti tällaista tutkimusta kutsutaan joskus naisten sisäisten sukupuolielinten tutkimukseksi, mikä ei ole aivan totta, koska naisilla ei ole kehon ulkopuolella olevia sukuelimiä.
Naisten sisäisten sukupuolielinten ultraääni on määrätty seuraavaan tarkoitukseen:
Naisten sukupuolielinten tutkimuksessa on nähtävissä seuraavat sairaudet ja prosessit naisen kehossa:
Monet naiset ovat kiinnostuneita siitä, miten tämä tutkimus tehdään. Naisten sukuelinten ultraäänitutkimus voidaan suorittaa usealla eri tavalla.
Transvaginaalisen tutkimuksen avulla nainen nauhat vyötärölle, makaa sohvalla ja taivuttaa jalkansa hieman. Sitten emättimeen laitetaan ultraäänianturi (johon kondomi laitetaan hygieenisiin tarkoituksiin). Lääkäri voi siirtää tällaisen anturin tutkimusten aikana (kipua ei pitäisi esiintyä).
Transrectaalisessa tutkimuksessa nainen myös riisuu, mutta ultraäänianturi ei työnny emättimeen, vaan peräaukkoon. Tämän anturi otetaan hieman ohuemmaksi. Kuten edellisessä tapauksessa, käytetään kondomia.
Follikulometriassa tutkitaan vain munasarjat ja kirjataan munien kypsymisprosessi. Tällainen tutkimus tehdään vain transvaginaalisesti.
Transabdominaaliset tutkimukset on suoritettava neitsyissä ja myös, jos on tarpeen havaita lantion elinten patologinen tila. Tässä tapauksessa lääkäri ajaa ultraäänianturia vatsan läpi.
Jos naiselle määrätään transabdominaalinen tutkimus, on tarpeen valmistautua siihen tällä tavalla.
Kun transvaginaalinen ultraääni tällaista ruokavaliota on noudatettava vähintään kaksi päivää. Neljä tuntia ennen diagnoosia on välttämätöntä luopua kokonaan ateriasta. Mutta ennen tutkimusta on virtsattava: virtsarakon on oltava tyhjä.
Transrektaalisen tutkimuksen valmistelu on hieman erilainen. Potilaan tulee noudattaa ruokavaliota, älä syö elintarvikkeita, jotka stimuloivat kaasun muodostumista vähintään päivässä. Tutkimuksen aattona on tehtävä peräruiske (mikroklysmi, joka tulisi juoda illalla). Joka tapauksessa peräsuolen on oltava tyhjä, koska siihen laitetaan ultraäänianturi.
Välittömästi tällaisen tutkimuksen suorittamisen jälkeen lääkäri vertaa tuloksia ultraäänistandardiin. Seuraavat parametrit kirjataan välttämättä ultraäänitutkimuksen protokollaan:
Jos lääkäri määrää naiselinten ultraäänen, sitä ei pidä jättää huomiotta.
Tämän tutkimuksen avulla voit diagnosoida monia erityisiä miesten sairauksia. Ultraääni-diagnostinen menetelmä ei aiheuta haittaa eikä kipua. Menettelyn avulla voit nähdä kivespussin ja eturauhasen elimet. Diagnoosin tarkkuus tällaisella tutkimuksella on lähes 100 prosenttia.
On tarpeen erottaa miesten sukuelinten ultraääni ja sama eturauhasen tutkimus. Tämän elimen tutkimuksessa käytetään vatsa- ja transrektaalista tutkimusmenetelmää. Transrektaalinen eturauhasen ultraääni antaa tarkempia tuloksia.
Miehen sukuelinten ultraäänitutkimukset ovat seuraavat.
Tämä tutkimus tehdään ja pojat. Tällaisen tutkimuksen indikaatiot ovat kehitysviive, liikalihavuus tai alipaino, gigantismi ja kääpiö. On tarpeen tehdä tällainen tutkimus ja sydänvirheet.
Tämä tutkimus suoritetaan ilman vakavia seurauksia. Potilas makaa alas. Kivespussin iho levitetään geelillä. Sitten hän ajaa tämän anturin avulla kivespussin ihoa visualisoimaan yhden tai toisen elimen. Geeli levitetään iholle hieman lämmitettynä. Se kuumennetaan niin, että kivekset eivät vetäydy ruumiillisiin kanaviin, ja ne voidaan harkita hyvin.
Jos kipu on erittäin voimakas, käytetään anestesiaa. Lääkäri tutkii jokaisen kiveksen erikseen. Jos vain yksi elin vaikuttaa, tutkimus alkaa terveestä rauhasesta.
Normaalisti miesten kivekset visualisoidaan pyöreiksi esineiksi, joilla on sileä pinta. Tällaisten muodostumien rakenne on nimetty hienorakeiseksi. Poikien kivesten echogeenisyys on alhainen. Kuitenkin murrosiän alkaessa kivekset ovat samat kuin aikuisilla miehillä.
Poikien ja kaikkien terveiden miesten murrosiän puhkeamisen yhteydessä mediastiini määritetään. Tämä on kohde, jolla on korkea echogeeninen rakenne. Lääkäri käyttää mediastinumia ohjeena tällaisen menettelyn suorittamiseksi mahdollisimman tarkasti.
Ultraääni näyttää myös lisäyksen. Se näkyy visualisoituna. Kaikki terveelliset miehet eivät kuitenkaan voi määrittää tällaisten esineiden rajoja. Poikien lisäosaa ei näy lainkaan. Niissä proteiinikuori on nähtävissä ohuen hyperhooikkisen muodon muodossa.
Miesten sukuelinten sonografisessa diagnoosissa on seuraavat sairaudet ja patologiset tilat.
Tutkimusraportissa lääkärin on annettava kaikki tiedot miesten sukupuolielinten tilasta. Se annetaan potilaalle muutaman tunnin kuluttua. Tarvittaessa protokolla lähetetään hoitavalle lääkärille, ja tuloksena olevat kuvat tallennetaan digitaaliseen tallennusvälineeseen tai lähetetään maailmanlaajuisen verkon kautta.
Naispuolisten sukupuolielinten ultraäänitutkimus suoritetaan siten, jotta voidaan havaita tarkasti ja nopeasti erilaisia gynekologisia patologioita (erityisesti niitä, joita on vaikea diagnosoida, joilla on vähäisiä oireita jne.). Kysely ei aiheuta kipua ja epämukavuutta naisille.
Miesten sukupuolielinten ultraääni suoritetaan hyvin yksinkertaisesti. Tämä edullinen ja tarkka tutkimusmenetelmä on hyvin suosittu lääkärien keskuudessa. Monien erikoisalojen lääkärit mieluummin käyttävät tuloksia, kun potilas tulee valittamaan sukupuolielinten ongelmista. Lisäksi miesten sukuelinten ultraääni on pakollinen tutkimus miesten hedelmättömyyden diagnosoinnissa.
Monet naiset ovat huolissaan naisten diagnostiikkaan liittyvistä asioista. Miksi määrätä lantion elinympäristöjä? Onko hyväksyttävää tehdä ultraääni kuukautisten aikana? Onko mahdollista seksiä seksiä edeltävänä päivänä? Miten valmistella tutkimusta oikein, jotta tulos olisi mahdollisimman luotettava?
Ultraäänitutkimus (ultraääni) on erittäin informatiivinen tapa tutkia sisäelimiä vahingoittamatta ihoa. Tekniikka on turvallinen, kivuton ja laajalle levinnyt, koska se mahdollistaa monien eri patologioiden luotettavan diagnosoinnin. Menettelyn jälkeen ei tarvita lääketieteellistä valvontaa, mikä tarkoittaa, että se voidaan suorittaa avohoidossa ja mennä kotiin samana päivänä.
Useimmiten gynekologi määrää lantion elinten ultraäänen. Samalla visualisoidaan kohdun kaula, kohduputki, munasarjat, virtsarakko ja peräsuoli. Hyvin harkita elinten muotoa, niiden seinien paksuutta, nestemäisen sisällön läsnäoloa, määrittää patologiset muodot (kystat, kasvaimet). Erilaisia ultraäänitutkimuksia on olemassa:
On 4 tapaa tutkia nainen ultraäänianturilla.
Menettelyn valmistelu riippuu siitä, miten se suoritetaan. Kaikkien ultraäänien (ei vain gynekologisten, vaan myös vatsanonteloiden) osalta kaksi päivää ennen tutkimusta on parempi seurata ruokavaliota, joka ei salli liiallista kaasunmuodostusta - jätä valkoista kaalia, mustaa leipää, hiilihappoa sisältäviä juomia, täysmaitoa, palkokasveja. Viimeisten 12–24 tunnin aikana ennen tutkimusta on suositeltavaa ottaa simetikonivalmisteita (esim. Espumisan) useita kertoja - ne eliminoivat myös vähäpätöiset kaasukuplat paksusuolessa, mikä lisää tutkimuksen tarkkuutta.
Tutkimus suoritetaan "koko virtsarakossa". Tätä varten tunti ennen toimenpidettä täytyy juoda noin 1 litra nestettä (esimerkiksi jo odotuslistalla) tai yksinkertaisesti älä virtsata 2-3 tuntia.
On suositeltavaa suorittaa ulkoisten sukuelinten hygienia ennen tarkastusta emättimen anturin avulla, varsinkin jos ultraääni suoritetaan kuukautisten aikana. Gynekologit eivät kiellä seksiä ennen menettelyä, jos muita vasta-aiheita ei ole.
Transrectaalisen pääsyn avulla peräsuolen tulisi olla ulostetta. Voit tehdä tämän ennen 10-12 tunnin tutkimusta laksatiivista lääkettä tai mikroklysteria tai glyseriinikynttilää ja aseta sitten pieni puhdistava peräruiske.
Intrauteriinitutkimus ei vaadi erityistä koulutusta potilaalta tai edes koko virtsarakosta. On kuitenkin suositeltavaa tutkia emättimen mikroflooraa etukäteen, niin että toimenpiteen aikana ei siirrä infektiota ulkopuolelta kohdunonteloon.
Nämä tai muut elimet ovat eniten saatavilla tarkastettaviksi kuukautiskierron eri aikoina. Useimmiten lantion elinten ultraääni määrätään 5-7 vuorokautta kuukautisten päättymisen jälkeen, kun endometrium (kohdun sisäkerros, joka kasvaa joka kuukausi ja hylätään verenvuotoaikana) on melko ohut, ja voit paremmin tutkia sen pienimmät muutokset (polyypit, kasvaimet, myomaattiset solmut). Myös tämän jakson aikana on mahdollista erottaa patologiset munasarjakystat niiden kaltaisista fysiologisista muodostelmista - munasolun vapautumisen jälkeen ovulaation jälkeen kasvanut follikkeli- tai corpus luteum on lisääntynyt ovulaation aikaan.
Muna-putkien läpäisevyyttä arvioidaan kuukautiskierron 5–20 päivinä, mutta on suositeltavaa suorittaa toimenpide ovulaation aattona (syklin 8–11 päivää), kun kohdunkaula on kaikkein avoin ja munanjohtimet ovat vähiten spasmoituneet - kaikki nämä ovat välttämättömät edellytykset munan ja siittiöiden täyttämiselle.
Lääkäri määrittelee lantion elinten ultraäänen ehdot tutkimuksen tavoitteiden mukaisesti
Joka tapauksessa tämä ongelma on koordinoitava hoitavan lääkärin kanssa, joka suosittelee ultraäänimenettelyä. Riippuen siitä, minkä sairauden hän epäilee, ajoitus voidaan säätää.
Hätätapauksissa tutkimus suoritetaan syklin päivästä riippumatta, ultraäänitarkistus voidaan suorittaa kuukautisten aikana.
Pariskunta hedelmällisyysasiantuntijan hedelmällisyyden vastaanotossa
Tutkimus mahdollistaa melko yksityiskohtaisen tarkastelun lantion sisäelimistä millä tahansa syklin päivänä ja seuraavien poikkeamien tunnistamiseksi.
Arvioi myös peräsuolen kunto ja riittävä täyttö - virtsarakko. Polyypit ja neoplasmat näissä elimissä ovat viime aikoina tulleet usein tutkimukseen.
Ultraäänidiagnoosin käytöstä synnytyksen aikana tulisi sanoa erillinen rivi. On laadittu seulontaohjelma, jonka mukaan jokaisen raskaana olevan naisen on suoritettava ultraäänimenettely kolme kertaa:
Nämä tutkimukset ovat erittäin tärkeitä äidille ja lapselle. Ne osoittavat sikiöiden lukumäärän kohdussa, niiden kasvuvauhdin vastaavuuden raskauden iän, synnynnäisten poikkeavuuksien ja epämuodostumien olemassaolon jo raskauden ensimmäisellä kolmanneksella sekä poikkeamat toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana, jotka voidaan korjata. Kaikki tämä sallii naisen tehdä raskauden pienimmällä määrällä komplikaatioita, valmistautua synnytykseen ja tuottaa terveen vauvan.
Ultraääniä käytetään sukupuolielinten diagnosointiin. Ja vaikka sukupuolielinten ultraäänen periaate on yleensä sama, miehillä ja naisilla on vielä eroja. Mieti, miten tämä diagnoosi tehdään, sen merkinnät ja miten se kulkee.
Tätä tutkimusta kutsutaan myös gynekologiseksi. Kokouksen päätarkoituksena on arvioida naisen sukupuolielinten tilaa, kohdun ympärillä olevaa tilaa ja tätä elintä tukevia nivelsiteitä. Julkisesti tällaista tutkimusta kutsutaan joskus naisten sisäisten sukupuolielinten tutkimukseksi, mikä ei ole aivan totta, koska naisilla ei ole kehon ulkopuolella olevia sukuelimiä.
Naisten sisäisten sukupuolielinten ultraääni on määrätty seuraavaan tarkoitukseen:
Naisten sukupuolielinten tutkimuksessa on nähtävissä seuraavat sairaudet ja prosessit naisen kehossa:
Monet naiset ovat kiinnostuneita siitä, miten tämä tutkimus tehdään. Naisten sukuelinten ultraäänitutkimus voidaan suorittaa usealla eri tavalla.
Transvaginaalisen tutkimuksen avulla nainen nauhat vyötärölle, makaa sohvalla ja taivuttaa jalkansa hieman. Sitten emättimeen laitetaan ultraäänianturi (johon kondomi laitetaan hygieenisiin tarkoituksiin). Lääkäri voi siirtää tällaisen anturin tutkimusten aikana (kipua ei pitäisi esiintyä).
Transrectaalisessa tutkimuksessa nainen myös riisuu, mutta ultraäänianturi ei työnny emättimeen, vaan peräaukkoon. Tämän anturi otetaan hieman ohuemmaksi. Kuten edellisessä tapauksessa, käytetään kondomia.
Follikulometriassa tutkitaan vain munasarjat ja kirjataan munien kypsymisprosessi. Tällainen tutkimus tehdään vain transvaginaalisesti.
Transabdominaaliset tutkimukset on suoritettava neitsyissä ja myös, jos on tarpeen havaita lantion elinten patologinen tila. Tässä tapauksessa lääkäri ajaa ultraäänianturia vatsan läpi.
Jos naiselle määrätään transabdominaalinen tutkimus, on tarpeen valmistautua siihen tällä tavalla.
Kun transvaginaalinen ultraääni tällaista ruokavaliota on noudatettava vähintään kaksi päivää. Neljä tuntia ennen diagnoosia on välttämätöntä luopua kokonaan ateriasta. Mutta ennen tutkimusta on virtsattava: virtsarakon on oltava tyhjä.
Transrektaalisen tutkimuksen valmistelu on hieman erilainen. Potilaan tulee noudattaa ruokavaliota, älä syö elintarvikkeita, jotka stimuloivat kaasun muodostumista vähintään päivässä. Tutkimuksen aattona on tehtävä peräruiske (mikroklysmi, joka tulisi juoda illalla). Joka tapauksessa peräsuolen on oltava tyhjä, koska siihen laitetaan ultraäänianturi.
Välittömästi tällaisen tutkimuksen suorittamisen jälkeen lääkäri vertaa tuloksia ultraäänistandardiin. Seuraavat parametrit kirjataan välttämättä ultraäänitutkimuksen protokollaan:
Jos lääkäri määrää naiselinten ultraäänen, sitä ei pidä jättää huomiotta.
Tämän tutkimuksen avulla voit diagnosoida monia erityisiä miesten sairauksia. Ultraääni-diagnostinen menetelmä ei aiheuta haittaa eikä kipua. Menettelyn avulla voit nähdä kivespussin ja eturauhasen elimet. Diagnoosin tarkkuus tällaisella tutkimuksella on lähes 100 prosenttia.
On tarpeen erottaa miesten sukuelinten ultraääni ja sama eturauhasen tutkimus. Tämän elimen tutkimuksessa käytetään vatsa- ja transrektaalista tutkimusmenetelmää. Transrektaalinen eturauhasen ultraääni antaa tarkempia tuloksia.
Miehen sukuelinten ultraäänitutkimukset ovat seuraavat.
Tämä tutkimus tehdään ja pojat. Tällaisen tutkimuksen indikaatiot ovat kehitysviive, liikalihavuus tai alipaino, gigantismi ja kääpiö. On tarpeen tehdä tällainen tutkimus ja sydänvirheet.
Tämä tutkimus suoritetaan ilman vakavia seurauksia. Potilas makaa alas. Kivespussin iho levitetään geelillä. Sitten hän ajaa tämän anturin avulla kivespussin ihoa visualisoimaan yhden tai toisen elimen. Geeli levitetään iholle hieman lämmitettynä. Se kuumennetaan niin, että kivekset eivät vetäydy ruumiillisiin kanaviin, ja ne voidaan harkita hyvin.
Jos kipu on erittäin voimakas, käytetään anestesiaa. Lääkäri tutkii jokaisen kiveksen erikseen. Jos vain yksi elin vaikuttaa, tutkimus alkaa terveestä rauhasesta.
Normaalisti miesten kivekset visualisoidaan pyöreiksi esineiksi, joilla on sileä pinta. Tällaisten muodostumien rakenne on nimetty hienorakeiseksi. Poikien kivesten echogeenisyys on alhainen. Kuitenkin murrosiän alkaessa kivekset ovat samat kuin aikuisilla miehillä.
Poikien ja kaikkien terveiden miesten murrosiän puhkeamisen yhteydessä mediastiini määritetään. Tämä on kohde, jolla on korkea echogeeninen rakenne. Lääkäri käyttää mediastinumia ohjeena tällaisen menettelyn suorittamiseksi mahdollisimman tarkasti.
Ultraääni näyttää myös lisäyksen. Se näkyy visualisoituna. Kaikki terveelliset miehet eivät kuitenkaan voi määrittää tällaisten esineiden rajoja. Poikien lisäosaa ei näy lainkaan. Niissä proteiinikuori on nähtävissä ohuen hyperhooikkisen muodon muodossa.
Miesten sukuelinten sonografisessa diagnoosissa on seuraavat sairaudet ja patologiset tilat.
Tutkimusraportissa lääkärin on annettava kaikki tiedot miesten sukupuolielinten tilasta. Se annetaan potilaalle muutaman tunnin kuluttua. Tarvittaessa protokolla lähetetään hoitavalle lääkärille, ja tuloksena olevat kuvat tallennetaan digitaaliseen tallennusvälineeseen tai lähetetään maailmanlaajuisen verkon kautta.
Naispuolisten sukupuolielinten ultraäänitutkimus suoritetaan siten, jotta voidaan havaita tarkasti ja nopeasti erilaisia gynekologisia patologioita (erityisesti niitä, joita on vaikea diagnosoida, joilla on vähäisiä oireita jne.). Kysely ei aiheuta kipua ja epämukavuutta naisille.
Miesten sukupuolielinten ultraääni suoritetaan hyvin yksinkertaisesti. Tämä edullinen ja tarkka tutkimusmenetelmä on hyvin suosittu lääkärien keskuudessa. Monien erikoisalojen lääkärit mieluummin käyttävät tuloksia, kun potilas tulee valittamaan sukupuolielinten ongelmista. Lisäksi miesten sukuelinten ultraääni on pakollinen tutkimus miesten hedelmättömyyden diagnosoinnissa.
Tänään, gynekologinen ultraääni on tullut yksi yleisimmistä menetelmistä tutkia naiselimiä. Sen vuoksi gynekologit voivat tunnistaa monia naissairauksia. Lisäksi se on ainoa tapa määrittää naisten sukupuolielinten patologiat neitsyissä. Koska menettely ei aiheuta vahinkoa keholle ja tuskalle, se on kysytty lantion elinten tutkimukseen osallistuvien ammattilaisten keskuudessa. Kuitenkin naiset määrittävät mahdolliset patologiset prosessit sikiön kehityksessä.
Kuinka todenmukaisesti tehdyt tiedot gynekologisesta ultraäänestä riippuvat oikeasta valmistelutyöstä ja tutkimisen ajasta. Naisilla syklin vaiheen perusteella kohdun limakalvon paksuus muuttuu, minkä seurauksena pieniä polyyppejä ei ole mahdollista nähdä tällä ajanjaksolla.
Kuva 1. Naisten lantion elimet.
Ultraäänitutkimuksen tuloksia pidetään ratkaisevana tekijänä todistettaessa sairauden lääketieteellistä johtopäätöstä ja sitä seuraavaa hoitoa. Miten gynekologinen ultraääni tehdään? Lääketieteessä erotellaan seuraavia gynekologisia ultraäänityyppejä:
Transabdominaalinen gynekologinen ultraääni on suunniteltu analysoimaan lantion elinten terveyttä alemman vatsaontelon kautta (kuva 1). Tällaista ultraääntä pidetään sopivimpana yleiseen gynekologiseen tutkimukseen eikä elinten kunnon perusteelliseen diagnosointiin. Jotta voit suorittaa ultraäänen, sinun täytyy huolehtia virtsarakon täyttämisestä. Tunnin ennen tutkimusta tulisi juoda 2 lasillista vettä ilman kaasuja. Sen jälkeen ontto elin, joka harjoittaa virtsan läpi kulkevan virtsan kertymistä, poistaa suolet alempaan onteloon, mikä mahdollistaa munasarjojen ja kohdun ulkonäön perusteellisen tarkastelun. Älä kuitenkaan anna virtsarakon ylivuotoa: jos nainen on liian täynnä, nainen voi tuntea kipua.
Transvaginaalinen gynekologinen ultraäänitutkimus on tutkimus, joka tutkii emättimen, kohdun ja munasarjat ultraäänikoettimella, joka on sijoitettu emättimeen. Ensinnäkin gynekologi asettaa kondomin häneen ja peittää sen geelillä. Huolimatta epämukavuudesta huolimatta anturin kiinnittäminen lihaksikkaaseen elimeen ei aiheuta kipua. Emättimen anturin ansiosta lääkäri voi tutkia naisen sukuelinten tilaa. Tämän menettelyn suorittamiseksi tulisi toisinaan tyhjentää virtsarakko ja suolet.
- Tämä on analyysi suolistosta sekä pienen lantion elimistöistä anaali- kanavaan sijoitetun ultraäänianturin avulla. Tämäntyyppistä ultraääniä käytetään suoliston terveydentilan tutkimiseen ja se voi myös korvata neitsyissä naaraselinten transvaginaalisen tutkimuksen. Kuten transvaginaalisessa tutkimuksessa, ennen kuin suoritat ultraäänen, on huolehdittava tyhjentävästä virtsarakenteesta ja tyhjennettävä paksusuoli.
Takaisin sisällysluetteloon
Koko valmisteluvaihe riippuu siitä, mitä lääkäri on määrännyt. Yleensä tämä menettely suoritetaan kuukautiskierron ensimmäisessä vaiheessa 5-10 päivästä kriittisten päivien alusta. Kuten edellä todettiin, ennen transvaginaalisen tutkimuksen suorittamista on välttämätöntä tyhjentää rakko. Ultraääniä varten sinun täytyy tuoda puhdas vaippa ja kondomi.
Gynekologinen vatsan ultraääni vaatii naiselta vastuullista koulutusta. Potilaan pitäisi juoda noin 1 litra vettä tuntia ennen ultraääntä täyttääkseen virtsarakon. Tämän jälkeen lääkäri pystyy arvioimaan sisäelinten tilaa. Lisäksi ei ole suositeltavaa syödä turvotusta edistäviä elintarvikkeita. Tarvittaessa lääkäri voi vaatia puhdistusluokkaa.
Naisten elinten ultraääniä on tiettyjä viitteitä:
Ultraääni gynekologiassa on ainoa menetelmä naisten sairauksien oikeaan diagnoosiin. Siksi, jos on epäilyksiä patologian esiintymisestä tai on vatsakipu, on kiireesti otettava yhteys lääkäriin.
Takaisin sisällysluetteloon
Nyt sinun pitäisi ymmärtää, miten tehdä gynekologinen ultraääni. Kuten edellä on esitetty, tämä tutkimus voidaan suorittaa kolmella tavalla: transabdominaalinen, transvaginaalinen ja transrektaalinen. Kaikista edellä luetelluista menetelmistä transvaginaalinen tutkimus herättää eniten kysymyksiä.
Miten ultraäänit? Menettelyn toteuttamiseksi käytetään erityistä anturia, joka asetetaan emättimeen. Se näyttää pitkänomaiselta sylinteriltä. Ennen tutkimuksen aloittamista hänelle laitetaan kondomia. Tutkimusta tehtäessä nainen on matalassa asennossa, kun hänen jalkansa on taivutettava polvilleen. Anturiin levitetään geeli, joka varmistaa sileän tunkeutumisen lihaksikkaaseen elimeen.
Yleensä tutkimuksessa nainen ei tunne kipua. Vaikka vatsaontelossa on vaikea tulehdus, leikkauskipu voi olla vallitseva tutkimuksen aikana. Epämukavuuden esiintymisestä on kerrottava lääkärille.
Etuna on se, että anturin ja tutkittavien elinten välillä on vain ohuin emätinseinä. Tältä osin erilaiset "häiriöt" läheisten elinten muodossa tai vatsan seinämän rasvakerros on jätetty pois.
Tutkimuksen päätyttyä gynekologi antaa potilaille johtopäätöksen. Moderneiden laitteiden kustannuksella voit ottaa valokuvia ja siirtää ne digitaaliselle medialle tulevaisuudessa. Tulevaisuudessa he tarvitsevat toisen erikoislääkärin perehtymään potilaan sairaanhistoriaan.
Sukupuolielinten ultraääni gynekologiassa on turvallinen ja erittäin informatiivinen tekniikka, jolla tutkitaan lisääntymisjärjestelmän naispuolisia elimiä (kohtua ja sen lisäosia), jonka avulla voidaan määrittää niiden koko, tila ja erilaiset sairaudet ja poikkeavat. Gynekologi määrää ultraäänitutkimuksen naiselle, jolla on epäilty gynekologinen sairaus, kiireellinen tila, sekä seurata hoidon onnistumista ja seulontatarkoituksia. Miten ultraääni-naiset eri tilanteissa otetaan huomioon.
Echography-laitteissa, joissa on anturi:
Kun valitaan transabdominaalinen tutkimusmenetelmä, istunto suoritetaan täytetyn virtsarakon kanssa.
Ennen kuin emättimeen asetetaan emätin, se esikäsitellään. Tämän jälkeen levitetään skannausosaan geeli, joka parantaa äänen johtavuutta. Seuraavaksi laita kondomi. Kun ei ole erityisiä ohjeita synnyttäville naisille, tutkimus tehdään yleensä 1-3 päivää ennen kuukautisten saapumista tai välittömästi niiden valmistumisen jälkeen.
Moderni tekniikka on doppler-sonografia. Sen vuoksi havaitaan verisuonten vyöhykkeiden määrä, verenvirtausnopeuden indikaattorit, verenkierron mosaiikin esiintyminen tai puuttuminen.
Echogram-dekoodaus suoritetaan muodon sisäisen rakenteen ja sen ominaisuuksien tutkimuksen mukaan: äänen johtuminen, echogeenisuus sekä sen ääriviivojen arviointi. Istunnon päätyttyä naiselle annetaan päätelmä hänen käsissään, jossa kuvataan muodostumisen rakennetta (esimerkiksi kystinen tai kiinteä), ja myös viittaus hänen nosologiseen sitoutumiseensa voidaan antaa.
Tavallisesti kohdun tulisi olla päärynä. Elimistön pituus naisilla lisääntymisikä on keskimäärin 5,0 cm (voi olla arvoja: 4,5-6,7 cm), paksuus - 3,5 cm (normi 3,0-4,0 cm), leveys - 5,4 cm (joskus 4,6-6,4 cm).
Postmenopausin aikana kohdun koko pienenee merkittävästi ja 20 vuoden kuluttua kuukautisten päättymisestä sen pituus on 4,2 cm, leveys - 4,4 cm, paksuus 3,0 cm.
Kohdun endometriumin paksuus vaihtelee kuukautiskierron vaiheen mukaan. Esimerkiksi kuukautisten alussa kohdunonteloa voidaan suurentaa 0,1–0,4 cm: iin ja endometriumin paksuus on 5–6 päivää 0,3–0,6 cm, ja syklin loppuun mennessä (25–28 vrk) se muuttuu endometrium on normaali, jonka rakenne on homogeeninen koko kuukautiskierron ajan. Ensimmäisessä vaiheessa se on kaiuttomia, ja toisessa vaiheessa se on hyperhooinen. Naisilla, joilla on lisääntymisikä, munasarjat ovat keskimäärin 3,6 cm: n pituisia (normi: 3,0-4,1 cm), leveys - 2,6 cm (normi: 2,0-3,1 cm), paksuus - 1,9 cm (yleensä: 1,4-2,2 cm).
Kun suoritetaan transvaginaalinen tutkimus munasarjojen parenchyma, voidaan visualisoida useita follikulaarisia rakenteita, joiden d on 0,3 - 0,6 cm, ja määräävän follikkelin koko syklin vaiheiden välillä voi olla 1,8-2,4 cm.
Ovulaation lopussa munasarjojen parenkyymissä havaitaan corpus luteumin ulkonäkö - pyöreä muodostuminen (noin 2,0 cm) heterogeenisellä tai kaiuttomalla rakenteella, jolla on tiheät seinät. Tämä koulutus seuraavan jakson aikana muuttuu pieneksi. Menopausin ajan follikulaarinen laite katoaa, munasarjojen mitat yleensä pienenevät.
Erityisen tärkeänä diagnoosina ovat kohdun ja emättimen rakenteen poikkeavuudet. Nämä patologiat ovat harvinaisia, mutta ne aiheuttavat suurimmat vaikeudet ultraäänellä.
Vaikeudet poikkeavuuksien diagnosoinnissa johtavat siihen, että potilaille määrätään kohtuuttoman suuri määrä erilaisia kirurgisia toimenpiteitä, joita olisi voitu välttää ajoissa ja oikein. Nyt on olemassa useita emätin ja kohdun epämuodostumien luokituksia. Kattavin on kuitenkin VN Demidovin vuonna 2006 tekemä luokitus.
Naisten lisääntymisjärjestelmän elinten ultraääni voidaan suorittaa eri indikaatioiden ja eri lähestymistapojen mukaisesti. Tältä osin menettelyjen päivämäärät ja niiden valmistelu vaihtelevat jonkin verran.
Lantion elinten (OMT) transvaginaalinen tutkimus. Menettely on määrätty 5-7 päivän ajan kuukausikierroksesta. Istunnossa lääkäri lisää emättimeen erityisen emättimen ja tuo sen lähemmäksi kohtua. Sitten hän alkaa skannata sukuelimiä naisen ruumiin sisältä.
OMT: n valmistelu koostuu seuraavista: 2 päivää ennen menettelyä, kasviperäiset elintarvikkeet (vihannekset, hedelmät, palkokasvit, mehut), juomat kaasuineen olisi jätettävä ruokavaliosta. Minimoi maitotuotteiden ja lihatuotteiden kulutus. Tämän ruokavalion tehtävänä on estää kaasun muodostuminen suolistossa. Kaasujen kuplat voivat olla merkittävä este tutkimukselle, mikä aiheuttaa diagnostisia epätarkkuuksia.
Ennen yötä tyhjennä suolet. Jos tuoli puuttuu, on tarpeen tehdä keinotekoinen selvennys peräruiskeen avulla.
Menettely suoritetaan kohtalaisen täytetyllä rakolla.
Näin ollen on tarpeen virittää 1-1,5 tuntia ennen istunnon alkua. Täytetty virtsarakko helpottaa lääkärin liikkumista ja paikantaa naisten sisäelimet.
EHGS tai echo sterrosalpingoscopy. Suoliputkien läpikäynti tutkittiin 7–11 päivän kuukausikierroksesta, ja kokonaiskesto oli 28 päivää.
EHGS suoritettiin klinikalla, kun tarkasteltiin munanjohtimien läpäisevyyttä ja kohdun sisällä olevaa onteloa. Menettelyn aikana neste vapautuu kohdunonteloon tietyllä paineella.
Kun putket ovat vapaita (läpäiseviä), neste virtaa helposti niiden läpi ja menee tyhjennystilaan. Jos tämä seikka on läsnä, tee päätelmässä merkki putken läpinäkyvyydestä.
EHS: n valmistelu on samanlainen kuin transvaginaalinen ultraääni.
Transabdominaalinen ultraääni. Tutkimus suoritetaan 5-7 vuorokauden aikana kuukausikierroksesta ulkoisen pääsyn (vatsakalvon etuseinän) kautta.
Sen lisäksi, että kaikki elintarvikkeet, jotka aiheuttavat lisääntynyttä kaasunmuodostusta, on poistettava ruokavaliosta ja tyhjennettävä suolet edellisenä iltana, on myös erittäin tärkeää tulla menettelyyn täyden virtsarakon kanssa. Tämä on ristiriidassa transvaginaalisen ultraäänen kanssa - on tarve epätäydellisesti täytettyyn virtsarakkoon.
Se, että virtsarakko on täytetty tarvittavaan määrään, osoitetaan tasaisella (mutta ei liiallisella) halulla virtsata.
Ultraääni raskauden aikana. Ensimmäisellä raskauskolmanneksella (enintään 16 viikon ajan) tutkimus suoritetaan emättimen läpi. Raskaana olevien naisten tulisi valmistautua menettelyyn tavalliseen tapaan.
2 ja 3 raskauskolmanneksessa tutkimus on transabdominaalinen.
Virtsarakon on täytettävä raskaana olevat, joissa aikaisemmat toimitukset tapahtuivat keisarileikkauksella.
Muita kuplia ei tarvitse täyttää.
Ultraääni - modernin ei-invasiivisen diagnoosin johtaja. Echolocation-tekniikkaan perustuva ultraäänikuvantamismenetelmä.
Ultraääniaalto heijastuu elimistöstä ja tunnistetaan anturilla, minkä jälkeen yksityiskohtainen kuva välitetään ultraääninäytölle.
Visualisointi antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida potilaan terveydentilaa lyhyessä ajassa ja vahvistaa tai sulkea pois kasvainten ja patologisten prosessien esiintymisen.
On olemassa kaksi päätyyppiä gynekologista ultraääniä. Lääkäri saa luotettavimman kuvan tekemällä yhdistetyn tutkimuksen. Yhdistetyn diagnoosin aikana käytetään molempia menetelmiä - transabdominaalisia ja transvaginaalisia.
Transabdominaalinen tutkimus suoritetaan anturilla, joka liittyy etupuolelle.
Lantion elinten vatsan ultraääni auttaa asiantuntijaa määrittämään tarkasti elinten topografian, tutkimaan niiden rakennetta, varmistamaan patologian puuttumisen tai diagnosoimaan sen läsnäolon.
Transvaginaalisen gynekologisen ultraäänen osalta lääkäri käyttää erityistä emättimen anturia, joka skannaa korkeammilla taajuuksilla.
Vatsakokeen tapauksessa anturi koskettaa etupuolen vatsan seinämää.
Transvaginaaliseen tutkimukseen anturi asetetaan potilaan emättimeen.
Transvaginaalinen echography tarjoaa paremman ja selkeämmän kuvan kohdun ja munasarjojen suuresta yksityiskohdasta.
Emättimen ultraääni raskauden aikana antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa hedelmöityneet munat jo kolmannella viikolla.
Transvaginaalisen ja vatsan echografian avulla lääkäri muodostaa käsityksen naispuolisten sisäelinten rakenteesta, määrittää kohdun muodon ja koon, endometriumin tilan ja sen vastaavuuden kuukautiskiertoon. Follikkelien kokoa tutkitaan, munasarjojen sijainti kohdun ja munanjohtimien suhteen määritetään. Diagnoosin tulosten mukaan laaditaan ultraääniraportti lantion elimistä
Jos potilas tarvitsee perusteellisemman diagnoosin, käytetään lääketieteessä ultraäänitekniikkaan perustuvia follikulometria- ja echohysterosalpingography-tekniikoita.
Follikulometria on menetelmä follikulogeneesin seurantaan. Syklin ensimmäisessä vaiheessa lääkäri tarkkailee follikkelin kypsymistä ja muutoksia endometriumissa. Syklin toisessa vaiheessa ovulaatioprosessia tutkitaan ultraäänen avulla, sen termit ja merkit määritetään.
Echohysterosalpingografiaa määrätään, jos on tarpeen sulkea pois kohdunsisäisten patologioiden esiintyminen ja tutkia munanjohtimien läpäisevyyttä. Steriili neste syötetään kohtuun, mikä parantaa putkien visualisointia, ja sitten elinten tilaa arvioidaan ultraäänellä.
Milloin minun täytyy tehdä gynekologista ultraääniä?
Tutkimus voidaan suunnitella ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin. Sen avulla voit tunnistaa lähes koko vakavan sairauden, joka liittyy gynekologiseen profiiliin, varhaisessa vaiheessa, joten gynekologit neuvovat potilaita ultraäänitutkimukseen kahden vuoden välein.
Jotta diagnostinen tulos olisi mahdollisimman tarkka ja luotettava, on suositeltavaa noudattaa yksinkertaisia valmistelusääntöjä juuri ennen menettelyä.
Jos sinulle on määrätty synnytyskokeita raskauden aikana, juo pieni määrä nestettä tunti ennen lääkärisi käyntiä.
Juo vähintään litra nestettä ennen transabdominaalista tutkimusta, koska tulokset ovat tarkempia. Täysin rakkoa ei tarvita emättimen anturiin. Menettely on paras tehdä tyhjään vatsaan, suoliston tyhjennyksen jälkeen.
Jos sinulla on ilmavaivat tai turvotus, 12 tuntia ennen menettelyä, sinun tulee ottaa lääkettä, joka vähentää kaasun muodostumista (Espumizan), ja myös hylätä hedelmiä, maitoa, makeisia ja jauhotuotteita.
Ultraääni ei vie paljon aikaa, ei aiheuta epämukavuutta potilaalle, ei aiheuta haittavaikutuksia eikä kipua. Ultraääni on ehdottoman turvallinen raskaana oleville naisille eikä vaikuta sikiön terveyteen.
On suositeltavaa tutkia syklin ensimmäistä vaihetta. Potilaiden tulee käydä lääkärissä 5 päivää verenvuodon päättymisen jälkeen. Syklin myöhäiset vaiheet eivät ole diagnoosin vasta-aihe, mutta tänä aikana endometrium paksuu, mikä vaikeuttaa visualisointia ja ei tarkasti määritä kohdunsisäisten patologioiden läsnäoloa. Pienet kasvaimet voivat jäädä huomaamatta.
Tehokkain on kohdun tutkiminen ohuella endometriumilla, joka ei peitä kasvainta eikä pääse päällekkäin munanjohtojen sisäänkäynteihin. Jos follikulometria on osoitettu, tutkimus suoritetaan useita kertoja syklin eri vaiheissa. Menettelyn ajoituksen tässä tapauksessa määrää hoitava lääkäri.
Kuukautisten aikana ultraäänen tekeminen on epäkäytännöllistä, koska kuukautiskierto heikentää kohdun ja munasarjojen visualisointia, mutta ei anna täydellistä näkemystä sisäelimistä.
Emättimen ultraäänen hinta voi olla erilainen, riippuen paikkakunnasta, sairaanhoitolaitoksesta, tutkimusta koskevista viitteistä. Keskimäärin kyselyn kustannukset vaihtelevat 800-2000 ruplaan.
Mitä kalliimpaa on Doppler-ultraääni. Diagnoosikustannukset kasvavat myös siinä tapauksessa, että potilaalle määrätään ultraäänihysterosalpingografiaa. Tässä tapauksessa menettelyn hinta voi nousta 5000-7000 ruplaan.
Nykyään ultraäänidiagnostiikka on yksi edullisimmista ja turvallisimmista keinoista hedelmättömyyden, varhaisen vaiheen syöpien ehkäisemiseksi sekä muiden naisten terveyttä uhkaavien patologioiden tunnistamiseksi.