Image

Miten hoitaa ummetusta lapsessa? Mitä tehdä, mitä antaa lääkettä?

Suolen ongelmat nuorilla lapsilla ja esikoululaisilla eivät ole harvinaisia. Vaikka lapsi on huolissaan vatsasta, hän ei voi aina valittaa äidilleen. Vanhemmille on tärkeää huomata ajoissa, jos vauvalla ei ole ollut pitkää tuolia tai "iso" matka aiheuttaa hänelle kipua ja yrittää auttaa häntä pääsemään eroon ummetuksesta.

Ummetus on seurausta ulosteiden hidasta kuljettamista suolistossa. Tähän tilaan on monia syitä, ja se voi tapahtua missä tahansa iässä. Lapsilla tämä on ruoansulatuskanavan yleisin sairaus, vaikka monet vanhemmat eivät kiinnitä tätä ongelmaa kovin tärkeänä eikä pidä tarpeellisena osoittaa lapselle lääkärille. Lisäksi kaikki äidit eivät tiedä, kuinka usein potin pitoisuus on normaali yhden tai toisen ikäisen lapsen kohdalla eikä kiinnitä erityistä huomiota lapsen tuolin luonteeseen.

Mitä lapsessa pidetään ummetuksena?

Alkaen puolentoista vuoden ikäinen ja vanhempi lapsi nousee 1 - 2 kertaa päivässä, ja hänen tuolinsa ei ole enää sotkuinen, vaan koristeltu. Kun on taipumusta ummetukseen, suolenliikkeiden väliset välit pidentyvät, ja itse tyhjennys voi olla vaikeaa. Ummetus pidetään myös ulosteena, jolla on normaali esiintymistiheys, jos siihen liittyy arkuus ja paksuuntunut ulosteet.

Vanhempien tulisi kiinnittää huomiota tällaisiin "kelloihin", jotka merkitsevät lapsen suoliston toiminnan rikkomista:

  • alle 3-vuotias lapsi menee WC: hen alle 6 kertaa viikossa;
  • yli 3-vuotiaalla lapsella on alle 3 suolenliikettä viikossa;
  • lapsi valittaa vatsakipuja, vauvoilla, he osoittavat itkemistä ja ahdistusta;
  • ulostuksen prosessiin liittyy kipua, jännitystä, vaikeuksia;
  • ulosteella on epänormaali luonne: se on erotettu pienillä ”kuivilla” fragmenteilla (lampaiden ulosteet) tai muodostaa erittäin tiheän massan paksun sylinterin muodossa;
  • epätäydellinen tyhjennys havaitaan.

Tällaisten oireiden systemaattinen esiintyminen on syynä lapsen lääkärille. Ummetuksen merkkien kesto jo yli 3 kuukautta puhuu jo taudin kroonisesta kulusta.

Miksi lapset saavat ummetusta?

Jos et tunnista ja poista ulosteiden viivästymisen syitä, ummetus voi muuttua krooniseksi, ja sitten niiden poistaminen ei ole helppoa. Monet aikuiset vuosia kärsivät ummetuksesta, joka on peräisin lapsuudesta. Tavallisten suolenliikkeiden etsimisen ja laksatiivien etsiminen on merkityksetöntä, jos et päästä eroon tautia aiheuttavista tekijöistä.

Orgaaninen ummetus

Syitä, jotka johtavat ummetukseen lapsilla, voidaan pitää epätodennäköisenä. Tässä tapauksessa defektion rikkominen - synnynnäisten tai hankittujen suoliston poikkeavuuksien seuraus. Synnynnäiset poikkeavuudet, kuten sigmoidikolon pidentyminen ja paksusuolen innervaation puuttuminen 2-3 vuoden iässä, ovat jo tavallisesti havaittuja ja parannettuja, koska ne näkyvät akuutisti ja käytännöllisesti katsoen lapsen elämän ensimmäisistä päivistä.

Orgaanisen ummetuksen poistamiseksi esikoululaisessa pitäisi, jos itsenäisen ulosteen puuttuminen hänessä syntyi normaalin ruokavalion ja elämäntavan taustalla ja jos siihen liittyy ruoansulatushäiriöiden oireita. Tukahduttaminen, vatsakipu, vatsakipu voi johtua ulosteen massojen ja kaasun kertymisestä suolistossa sen tukkeutumisen vuoksi. Nämä voivat olla kasvaimia, polyyppejä, adheesioita, jotka johtavat akuuttiin tai krooniseen tukkeutumiseen. Hoito tässä tilanteessa on yleensä kirurgista.

Useimmissa tapauksissa lasten suolistosairaudet ovat toiminnallisia ja psykologisia.

Toiminnallinen ummetus

Toiminnallinen ummetus voi johtua:

  • lapsen huono ravitsemus pitkään, valkuaisen ja rasvaisen ruoan ruokavaliossa ja kasvikuitujen puute;
  • krooninen nestevajaus, joka rikkoo juomajärjestelmää, kun lapsi juo vähän tai saa kosteutta vain "vääristä" juomista (ei vedestä, vaan mehusta, teestä, limonadista jne.);
  • suoliston mikroflooran epätasapaino, joka kehittyy antibakteerisen hoidon ja syömishäiriöiden taustalla ja johtaa haihtuviin prosesseihin ja heikko peristaltiikka;
  • elintarvikkeiden allergiat, joiden seurauksena vapautuneet histamiinit vahingoittavat suolen seinämiä;
  • entsyymipuutos, kun ruoansulatuskanavan synnynnäisten patologioiden ja sairauksien vuoksi tämä tai ruoka käsitellään huonosti suolistossa;
  • helmintti-infektiot, joissa helmintinen invaasio häiritsee suoliston toimintaa;
  • ripsit, joihin liittyy lihaskudoksen vähentynyt sävy, mukaan lukien ne, jotka sijaitsevat suolen seinissä;
  • raudan puute kehossa, jonka vuoksi suoliston lihasten hapen nälkä kehittyy;
  • hypothyroidism, jonka kliininen ilmentymä on ummetus;
  • hermoston vaurioista johtuvat refleksin tyhjenemisen loukkaukset;
  • ruoansulatuskanavaan vaikuttavien lääkkeiden väärinkäyttö (entsyymit, probiootit, kiinnitysaineet, antasidit);
  • usein käytettävä laksatiiveja, peräruiskeita, jotka johtavat suoliston välttämättömyyden ja riippuvuuden häviämiseen ulkoiseen stimulaatioon, niiden kyvyn häviämiseen ulosteen massaistaan.

Nämä tekijät johtavat suoliston motorisen toiminnan rikkomiseen: vähentää sen liikkuvuutta, seinien sävyjä, vahingoittaa limakalvoa. Tämän seurauksena ruoansulatusjätteen liike hidastuu ja muodostuu ruuhka.

Lasten psykologinen ummetus

Psykologisista syistä johtuvat ummetukset ovat myös luonteeltaan toiminnallisia, mutta erottuvat toisistaan ​​erillisessä ryhmässä johtuen erilaisista lähestymistavoista hoitoon.

Puhelu "iso" syntyy ulosteiden jälkeen, suoliston motiliteetin vuoksi, alemmille osille ja ärsyttää siellä olevia hermoretseptoreita. Toisin kuin alle vuoden ikäisillä vauvoilla, vanhemmissa lapsissa ulostuksen prosessi on tarkoituksellista ja sitä ohjaa keskushermosto. Mutta jos lapsi on epämiellyttävissä olosuhteissa, hän voi pysäyttää halu pitkään, mieluummin kärsimään kuin mennä wc: hen epätavallisessa paikassa. Refleksin tukahduttaminen tyhjennykseen johtaa ulosteiden kerääntymiseen, sen tiivistymiseen, joka suolen liikkeen aikaan aiheuttaa kivun ja peräaukon vahingoittumisen.

Tällaisia ​​ongelmia esiintyy usein lapsilla, kun he ovat tottuneet päiväkodiin, kun he joutuvat tuntemattomaan paikkaan (sairaalaan, pois) ja muista tilanteista. Ummetusta voi seurata 2–3-vuotiaiden vauvojen pottikoulutus. Tajuttomuus ja aistien pitkäaikainen huomiotta jättäminen ennemmin tai myöhemmin johtavat ulosteen mekanismin "löystymiseen", ummetus muuttuu krooniseksi. Lapsi voi pelätä cossaesta jopa normaaleissa olosuhteissa, koska se odottaa jo refleksiivisesti kipua.

Välitön ummetus

Jokaisella lapsella voi olla ”kertaluonteinen” ummetus, kun hän söi jotakin kiinnitysainetta, sairastui kuumeeseen ja kuivumisen merkkeihin tai ylikuumentui lämmössä. Pakokaasujen tiivistyminen tässä tapauksessa, ravitsemukselliset virheet ja väliaikainen nesteen puute kehossa, jonka korjaaminen itsessään johtaa normaalin konsistenssin ja ulosteen palautumiseen. Tällaisessa tilanteessa ei ole tarvetta ryhtyä radikaaleihin toimenpiteisiin ummetuksen poistamiseksi, riittää, kun luodaan "oikea" ruokavalio ja juominen.

Miksi on tarpeen hoitaa ummetusta lapsessa?

Ummetus lapsi ei ole vain vaikeus mennä wc. Systeemisillä viivästyneillä suolen liikkeillä voi olla haitallinen vaikutus ruoansulatuskanavaan ja koko kehoon. Krooninen ummetus yhdellä tai toisella asteella voi aiheuttaa seuraavat vaikutukset:

  1. Ruoansulatusprosessin rikkominen ummetuksen tapauksessa johtaa ravinteiden, vitamiinien, mikroelementtien heikoon imeytymiseen, mikä uhkaa anemian, heikkouden, heikentyneen immuniteetin kehittymistä.
  2. Samanaikaisesti suolen seinämien kautta kertyneiden ulosteiden hajoamistuotteet imeytyvät veriin ja myrkyttävät kehon. Myrkytyksen oireet voivat ilmetä letargiassa, uneliaisuudessa, aktiivisuuden heikkenemisessä, anoreksiassa jne.
  3. Stagnaatio suolistossa edistää epätasapainoa hyödyllisen ja patogeenisen mikroflooran tasapainoon, joka ei voi vaikuttaa kehon vastustuskykyyn sairauksiin ja ruoansulatukseen.
  4. Fecal masses venyttää suoliston seinät, edelleen pahentaa ummetusta, aiheuttaa limakalvon tulehdusta, spastinen kipu, lisääntynyt kaasunmuodostus, heikentää paikallista verenkiertoa.
  5. Pysyvä ummetus johtaa peräsuolen halkeamiin, peräaukon verenvuotoon, kipuun. Lapsi pelkää mennä vessaan, hän kehittää neurologisia ongelmia.

Miten auttaa lapsesi ummetuksessa?

Jos kaikki pyrkimykset lopettaa loputtomasti, vanhempien tehtävänä on lievittää lapsen kuntoa, auttaa häntä käsittelemään ummetusta. Vaikka esikoululapsille annetaan useita laksatiiveja, vanhempien pitäisi yrittää olla turvautumatta niihin ilman reseptiä.

Glyserolin peräpuikot ja puhdistava peräruiske ovat melko sopivia lapsen ensiapuna. Peräsuolen peräpuikkoja glyseriinillä käytetään myös vastasyntyneille, ne ovat turvallisia ja tehokkaita.

Kynttilöiden puuttuessa voit tehdä peräruiskan lasillisesta keitettyä viileää vettä. On suositeltavaa lisätä 1-2 pientä lusikallista glyseriiniä veteen peräruiskeen vuoksi. Joskus on suositeltavaa tehdä peräruiske suolaliuoksesta, mutta se voi aiheuttaa polttamista ja kipua.

Kun asetat peräruiskeen, sinun on noudatettava turvallisuustoimenpiteitä.

  1. Päärynä on desinfioitava ja voideltava öljyn tai vauvan kerma.
  2. Vettä voidaan käyttää vain kylmänä, ei huoneenlämpötilana lämpimänä, muuten se imeytyy suolistoon ja sekoittaa myrkyllisiä tuotteita, joita vapautuu ulosteesta.
  3. Et voi kaataa runsaasti nestettä peräsuoleen, koska voit vahingoittaa tai venyttää sitä, aiheuttaa kipua ja teräviä kouristuksia.

Näiden toimenpiteiden on oltava riittäviä laksatiivisen vaikutuksen saamiseksi kotona, jonka jälkeen lapsen täytyy soittaa lääkärille tai viedä hänet lastenlääkäriin klinikalle. Sinun ei pitäisi usein turvautua tällaisiin keinoihin, koska tämä ei ole hoito, vaan tilapäinen poistaminen vaikeuksien defektion oireista.

On kiireesti neuvoteltava lääkärin kanssa, älä yritä tehdä peräruiske, jos lapsella on:

  • vakava vatsakipu, gurgling, myrkytysoireet;
  • peräaukon verta;
  • tahaton comazoania, kun pysyvän ummetuksen taustalla irtoavat irtonaiset ulosteet.

Lapsuuden ummetuksen hoito

Jos lapsi on huolissaan ummetuksesta, vanhemmat eivät voi sivuuttaa tätä tosiasiaa ja yrittää selviytyä ongelmasta yksin. Ratkaisu tähän ongelmaan on otettava käyttöön lastenlääkäri, joka määrittelee testit (veri, virtsa, kopogrammi, matot) ja lähettää lapsen oikeaan asiantuntijaan: kirurgi, gastroenterologi, endokrinologi, neurologi jne.

Terapeuttisten toimenpiteiden monimutkaisuuden tulisi pyrkiä aikaansaamaan lapsen suolen säännöllinen ja luonnollinen puhdistus (päivittäin tai vähintään joka toinen päivä), mieluiten samaan aikaan. Lapsen ulostaminen tulisi tapahtua ilman jännitystä, normaalin tiheyden ja yhtenäisyyden ulostetta.

Lasten ummetuksen hoito on yksittäinen tapaus, jossa otetaan huomioon kaikki käytettävissä olevat tekijät: taudin vakavuus, sen syyt, kipu, ikä ja lapsen psykologiset ominaisuudet sekä samanaikaiset sairaudet. Vanhemmat on valmisteltava, että hoito kestää yli kuukauden. Suolistoimintojen täydellinen palauttaminen ja siihen liittyvien lasten psykologisten ongelmien poistaminen voi kestää jopa 2 vuotta.

Terapeuttinen ruokavalio

Pääsääntöisesti ummetuksen ensimmäisessä harjoituksessa määrätään laksatiivista ruokavaliota. Tämä on yksi tärkeimmistä yhteyksistä, ilman jota ei voi estää. Terveysruokaa ei kuitenkaan ole helppo järjestää lapselle. Useimmiten lääkärit pyytävät vanhempia muuttamaan koko perheen ruokailutottumuksia, joten lapsen on helpompi kestää "puutetta" ja sopeutua uuteen ruokavalioon.

  1. Kieltäytyä ruoasta, joka aiheuttaa ulosteen paksunemisen. Nämä ovat leivonnaisia, riisipuuroa, makaronia, täysmaitoa, hedelmiä - banaaneja ja kuorittomia omenoita.
  2. Lukuun ottamatta kaasua tuottavia tuotteita: kaali, palkokasvit, sienet, tomaatit.
  3. Älä syö ruokia, jotka vähentävät suoliston peristaltiikkaa. Nämä ovat tanniini- ja kofeiinipitoisia tuotteita (teetä, kahvia, kaakaota, suklaata, mustikoita), päällystäviä keittoja ja viljaa, hyytelöä.
  4. Sikiöiden massan nopeaan kuljetukseen suolistossa ne on muodostettava riittävässä määrin. Tähän valikkoon perustuvat karkeat kuidut sisältävät astiat. Nämä ovat vihannekset, hedelmät, viljat. On hyödyllistä lisätä leseitä ruokaan, syödä täysjyväleipää. Yli 2-vuotiaiden lasten nauttimiseen suositeltavan kuidun määrä lasketaan lapsen iästä: se on yhtä suuri kuin lapsen täysi-vuosien lukumäärä plus 10 grammaa edellä.
  5. Muita ruokavalioita täydentävät "neutraalit" tuotteet: vähärasvainen liha, kananmunat, öljyt.
  6. Lapsen on juoduttava paljon, juomajärjestelmän perusta on puhdas, ilman keitettyä vettä (suodatettu, pullotettu) ilman kaasuja.
  7. Varmista, että syötät riittävästi fermentoituja maitotuotteita. Nämä ovat jogurtteja ilman lisäaineita, kefiiri, jogurtti, bifidonjuoma.
  8. Jos lapselle diagnosoidaan suolistossa tulehdus, se käännetään tiukaksi ruokavalioon - taulukko 3 tai numero 4 lapsille.

Päivittäinen rutiini

Lasten ummetuksen hoidossa on tärkeää, että hoidetaan vakaa päivittäinen hoito. On välttämätöntä, että ateriat, matkat wc: hen jne. tapahtui aina tietyssä ajassa. Niinpä lapsi kehittää tapana päivittäin tyhjentää suolet noin samaan aikaan, paremmin aamulla. Samaan aikaan hän on valmis teurastukseen, sekä psykologisesti että fysiologisesti.

Vanhempien tulisi myös tunkeutua lapseen tapana aloittaa aamu yhdellä kupillisella viileällä vedellä ja lataamalla. Jos juomaveden jälkeen ei tarvinnut käydä vessassa, lapsen täytyy lämmetä, nauttia aamiainen ja yrittää uudelleen pokakat uudelleen.

Fyysinen aktiivisuus tulisi tapahtua myös koko päivän ajan. Voimistelu edistää suoliston motiliteetin aktivoitumista ja ruokajätteiden edistämistä ruoansulatuskanavan kautta. Harjoitukset ovat erityisen hyödyllisiä:

  • kyykky;
  • rinteissä;
  • keinut suorilla ja taivutetuilla jaloilla;
  • tuodaan polvet vatsaan;
  • vatsan harjoitukset.

Luistelu, pyöräily, juoksu, ulkoilupelit - kaikki liikkeet sisältävät etupuolen vatsan seinän ja tekevät suoliston lihaksista työtä. Pikkulapsille voidaan tarjota töitä leikkisällä tavalla: hajota helmet lattialle ja kerää ne, täysin tukematon, nostaen kukin niistä jne.

Tyhjennys

Jos sinulla on ummetusongelmia, sinun täytyy opettaa lapselle riippumatta siitä, kuinka outoa se kuulostaa, oikea tapa paskaa.

  1. Meidän on selitettävä lapselle, että lääkäri paranee pian perseensä, joten käymällä wc: ssä ei satuta. Vaikka se onkin nyt epämiellyttävää, sinun on vielä yritettävä paskaa samaan aikaan.
  2. Lapsen on luotava mukava ympäristö. Jos hän menee pottiin, osta sitten kätevä potti, varmista, että se ei ole kylmä. Jätä lapsi yksin wc-tilaan tai tukeudu moraalisesti - jokainen vanhempi tuntee lapsensa paremmin. Tärkeintä on, ettei häntä turmella missään olosuhteissa ja kehua menestyksellä.
  3. Tehokkain asennon tyhjennys - kyykyssä, jaloissa puristetut jalat. Jos istut, aseta penkki jalkojesi alle. Voit hieroa vatsan kädet. Jotta defekation prosessi auttaisi, lapsi voi imeä ja rentoutua, jos se on nopeaa vauhtia, tai paina sormea ​​peräaukon ja coccyxin väliseen kohtaan.

Farmakologinen apu: mitä antaa lapselle ummetuksesta?

Tarvittaessa lääkäri määrää hoitoa laksatiivisilla lääkkeillä. Koska laksatiivit voivat olla riippuvuutta aiheuttavia, samoin kuin haittavaikutuksia allergioiden, lääkkeiden ripulin ja muiden ongelmien muodossa, niitä ei pitäisi hoitaa lapsilla yli 2 viikon ajan.

Alle 3-vuotiaat lapset saavat laktuloosiin perustuvia laksatiiveja, esimerkiksi Duphalacia ja sen analogeja. Se on turvallinen lääke, joka on määrätty jopa raskaana oleville naisille ulosteiden määrän lisäämiseksi ja suoliston peristaltiikan varovaiseksi. Duphalac-annos kasvaa vähitellen, aloittaen 5 ml: lla siirappia ja vähennetään sitten vähitellen.

Poista suoliston hidas työ ja poista sen spasmit, jotka on suunniteltu kahteen ryhmään: prokineettiset ja antispasmodics. Ensimmäinen aktivoi ruoansulatuskanavan, joka alkaa ruoan karkottamisesta mahasta ja päättyy koko suoliston sävytykseen. Yksi näistä lääkkeistä - Domperidone, normalisoi ulosteet, lievittää vatsakipua ja poistaa kaasun. Lapset määrätään ennen ateriaa 0,5 - 1 tabletti 3 kertaa päivässä kuukauden aikana. Vauvoille annetaan lääkettä nesteenä.

Suolistohäiriöissä, jotka ilmaistaan ​​kouristuksissa (ns. Ärtyvän suolen oireyhtymä), lapsille määrätään antispasmodics - No-silo, Papaverine, belladonna kynttilöissä yhden tai puolen viikon ajan.

Kasviperäisiä choleretic lääkkeitä, kuten Hofitol, on myös osoitettu lapsille, joilla on taipumus ummetusta. Heidän tehtävänään on täyttää ruoansulatusmehujen puute, stimuloimalla sappi- ja haiman eritteitä. Näin lapsi voi imeä paremmin ruokaa ja poistaa nopeammin käsittelemättömät jäämät kehosta.

Bifidobakteereja ja laktobatsillia sisältäviä valmisteita suositellaan kaikille lapsille, joilla on ummetus dysbakteerin hoitoon, terveellisen suoliston kasviston palauttamiseen. Näitä ovat Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte ja muut.

Ummetuksen hoito lasten folk-korjaustoimenpiteissä

Auttaakseen lapsen kehoa selviytymään ummetuksesta ja normaalin suolen liikkeestä voidaan käyttää suosittuja menetelmiä.

  1. Vehnäleseet ja merilevät ovat luonnollisia laksatiiveja. Ne voidaan lisätä ruokaan tai ottaa suoraan lusikasta, runsaasti vettä. Suolessa ne paisuvat vedestä, lisäävät ulosteen massojen määrää ja laimentavat ne, mikä helpottaa tehokasta erittymistä. Leseen annostelu - 15 - 50 g päivässä, räpyläjauhe - 1-2 tl.
  2. Senna-lehtien infuusio (1 rkl vettä lasia kohti), joka on valmistettu illalla, aamupalassa, antaa lapselle 1 lusikka enintään 3 kertaa päivässä. Sillä on laksatiivinen vaikutus aiheuttamatta vatsakouristuksia.
  3. Hiero lantion lehdet sokerilla tai purista mehua kukkia kevätvesiin, anna vauvalle useita kertoja päivässä.

On olemassa kymmeniä, jos ei satoja, suosittuja laksatiivisia reseptejä. Mutta älä unohda, että kaikki luonnolliset lääkkeet eivät sovi lapsille. On epätodennäköistä, että lapsi suostuu juoda katkera, supistava, tuore mehu sipulia tai perunaa. Hän voi kieltäytyä infuusiosta, joka sinun täytyy ottaa lasit.

Valitsemalla resepti lapselle, sinun täytyy etsiä sellaista, joka toimii varovasti, kivuttomasti, eikä se ole inhottavaa hyväksyä. Universal korjaustoimenpiteitä, että kaikki lapset pitävät ovat kuivatut hedelmät (luumuja, kuivattuja aprikooseja) ja decoctions niistä (rusinavesi). Seuraavassa on muutamia reseptejä, jotka normalisoivat tyhjennystä ja joita voidaan käyttää lasten ummetuksen tilanteissa:

  • jauhaa herneet jauheeksi, anna lapselle tl joka päivä;
  • kestää 3-4 kertaa päivässä kaurapuuroa tai runsaasti luumuja;
  • kiddies, jotka rakastavat suolaista, voidaan antaa suolakapselille;
  • hauta teetä kuivatuista kirsikoista tai omenoista;
  • 3 kertaa päivässä, syödä "jälkiruoka" seoksesta hunajaa ja aloe mehua (100 g ja toinen vaatia vähintään 3 tuntia, ota 1 lusikka ennen ateriaa tunnissa).

Kaikki nämä toimenpiteet ovat mitä vanhemmat voivat tehdä. Jos lapsella on psykogeeninen ummetus, joka oireenmukaisesta hoidosta huolimatta jatkaa vauvansa, älä laiminlyö psykologin neuvoja. Ehkäpä asiantuntija pystyy tunnistamaan tilannekohtaisen ummetuksen todelliset syyt ja auttamaan ongelman ratkaisemisessa.

Mitä pitäisi tehdä lapsen auttamiseksi kotona, jos hänellä on ummetusta: tärkeimmät hoitomenetelmät

Ummetus lapsessa on epämiellyttävä, mutta valitettavasti yleinen ilmiö. Suolenliikkeen vaikeuksia kokevat eri-ikäiset lapset: imeväisistä koululaisille.

Miksi lapsi saa ummetusta? Miten kotona autetaan turvallisten menetelmien ja todistettujen huumeiden avulla? Sinulle - gastroenterologien ja pediatrien neuvoja.

Mikä on ummetus?

Suolen häiriöt, joissa lapset eivät voi rauhallisesti, kivuttomasti tyhjentää suolet. Vaikeissa tapauksissa tuoli puuttuu kaksi tai kolme päivää, joskus noin viikkoa tai enemmän.

Ummetuksen vaara:

  • myrkytys kehon hajoamistuotteilla;
  • ulosteiden kovettuminen, suolen ärsytys;
  • kun paksu uloste erittyy, peräsuolen halkeama ilmestyy, verenvuoto, on voimakas kipu ulostuksen aikana;
  • jos kyseessä on usein ummetus, lapsen on tehtävä paljon paineita viettämään pitkään wc: ssä. Tuloksena on peräpukamat, psykologinen stressi, hermostohäiriöt;
  • Vatsaontelon ilmaantuminen, suoliston toiminta häiriintyy, ruoansulatushäiriöt kehittyvät.

Normaali ulosteen tiheys:

  • vastasyntyneen ajanjaksosta kuuteen kuukauteen. Kaksi kertaa päivässä tuoli on pehmeä, sose;
  • 6 kuukauden ja puolen vuoden välillä. Enintään kaksi kertaa päivässä (massa on tiheämpi, hyvin muodostettu);
  • 3 vuoden kuluttua. Normaali purkautumisnopeus on vähintään kolme kertaa 7 päivässä;
  • 6–10-vuotiaat lapset. Norm - 4 kertaa viikossa;
  • teini-iässä. Suolenliike - 5 tai useampia kertoja viikon aikana.

Miten tunnistaa ja hoitaa koliikkia vastasyntyneillä? Meillä on vastaus!

Jos haluat oppia, kuinka opettaa lapsi oikein pottiin, lue tämä osoite.

Taudin tyypit

Lasten asiantuntijat diagnosoivat:

  • anatominen ummetus. Ongelma ilmenee suoliston alueella tapahtuvan leikkauksen jälkeen, jossa on synnynnäisiä poikkeavuuksia;
  • toiminnallinen ummetus. Patologinen tila kehittyy useiden ravitsemukseen, psyykkiseen tilaan ja eri elinten virheelliseen toimintaan liittyvien syiden vaikutuksesta.

syitä

Fysiologinen ummetus aiheuttaa yli kymmenen syytä:

  • vauvan siirtäminen luonnollisesta ruokinnasta etukäteen;
  • väärän ruokavalion äiti;
  • veden puute ruokinnan aikana;
  • rickets vauvassa, provosoimalla suoliston seinämän heikkous;
  • rasvan ja proteiinin liiallinen määrä lapsen ruokavaliossa;
  • hermoston ongelmat - seuraukset raskauden ja synnytyksen rikkomisista;
  • allergiset reaktiot tuotteisiin, jotka aiheuttavat suolen seinämien tulehdusta;
  • kilpirauhashormonien riittämätön tuotanto;
  • psykologisia ongelmia häikäisevissä lapsissa. Ummetus tapahtuu, kun käydään lastentarhassa (koulu). Refleksin pysyvä tukahduttaminen suolien tyhjentämiseksi aiheuttaa limakalvojen ärsytystä, ärsyttää hermostollisia häiriöitä;
  • loistaudit, mato-taudit;
  • usein laksatiivien käyttö, suolen puhdistus peräruiskeella;
  • tiettyjen lääkkeiden pitkä ja hallitsematon saanti. Lihaksen rentoutumista aiheuttavat entsyymivalmisteet, antispasmodics, antibiootit, diureetit, antikonvulsantit;
  • suoliston dysbioosi, peräsuolen seinien atoni.

oireiden

Ummetuksen tunnistaminen on helppoa, varsinkin vauvoilla: ulosteen esiintymistiheys on aina vanhempien valvonnassa. Vanhemmat lapset ovat usein hämmentyneitä sanomaan suoliston ongelmasta, kärsivät, tuomaan valtion kriittiseen. Ainoastaan ​​voimakas turvotus, suoliston kipu, vanhemmat huomaavat, että vauvalla on ummetus.

Ummetuksen tärkeimmät oireet:

  • harvinainen uloste / poissaolo useita päiviä;
  • kivulias ulostus;
  • kiinteiden ulosteiden erittyminen verellä;
  • suoliston jälkeen näyttää siltä, ​​että suolistossa on ulostetta;
  • vatsan tunkeutuminen, suoliston kipu;
  • muutos ulosteesta;
  • vakavissa tapauksissa yleisen hyvinvoinnin paheneminen, päänsärky, ruokahaluttomuus, unihäiriöt.

Kolmen vuoden kuluttua, kun lapsi tulee itsenäisemmäksi, menee puutarhaan ja kouluun, kysy säännöllisesti, onko suolistossa ongelmia. Älä hylkää vatsan kipua koskevia valituksia, kiinnitä huomiota haluttomuuteen mennä wc: hen, vaikka se kesti yli päivän. Kun vaihdat alusvaatteita, tarkista, näkyykö pikkuhousuissa veripisaroita. Ole varovainen, jos pyykki on täysin puhdas, vaikka vain viikko sitten oli jälkiä, kun lapsi käveli ”suurella”.

diagnostiikka

Mitä tehdä ummetuksella lapsilla? Ongelmia eri-ikäisten lasten tuolin kanssa - syy viitata lastenlääkäriin. Kun olet selvittänyt valitukset ja tutkinut pientä potilasta, lääkäri ohjaa sinut kapeisiin asiantuntijoihin.

Ohjeita tarvitaan usein:

  • lasten gastroenterologi;
  • psykologi;
  • endokrinologian;
  • kirurgi;
  • neurologi.

Tärkeimmät hoitomenetelmät

Ummetuksen hoitomenetelmä riippuu ongelman syistä, syistä. On tärkeää ottaa huomioon lapsen ikä, ruoan tyyppi, esikoululaisille ja koululaisille luonne, kehon yleinen kunto.

Tärkeimmät hoitomenetelmät:

  • anatominen ummetus vaatii leikkausta;
  • laksatiivi ummetusta varten, käytä mahdollisimman vähän, jotta limakalvon ärsytystä ei tapahdu, suolisto ei tule "laiskaksi";
  • Microclyster Microlax on hyvä keino ummetusta lapsille, jos ongelma ilmenee harvoin;
  • suoliston motiliteetin parantamiseksi lääkärit määrittävät usein Duphalacin;
  • ruokavalion ja ruokavalion muutos ummetuksella. Suolen nopea tyhjentäminen, ulosteen massojen pehmeä koostumus helpottuu mustan leivän, leseiden, luumujen, keitettyjen juurikkaiden, voin, kaurahiutaleiden, porkkanoiden ja hapanmaitotuotteiden kulutuksella;
  • kun imetys ruokavalion pitää pitää äiti. Kielletty: riisi, manna, sipuli, valkosipuli, palkokasvit, lehmänmaito. Sinun ei pitäisi syödä valkoista kaalia, sieniä, mustaa leipää, juoda vahvaa teetä;
  • käsityöläisille suositellaan erityisiä seoksia probioottien, laktuloosin, oligosakkaridien kanssa;
  • Aamulla anna lapsille kasviöljy (steriloitu vesihauteessa). Annostus - 2 pisarasta 1 tl: aan. iän mukaan;
  • Ummetuksen hieronta on toinen tapa vähentää kipua, parantaa suoliston motiliteettia. Taivuta vatsaa myötäpäivään ilman voimakasta painetta, mutta tulla kuulluksi: teet hierontaa.

Rakastava peräruiske

Joskus ulosteiden massat, joilla on pysyvä ummetus, ovat niin kovia, että kynttilät ja luumut ovat välttämättömiä. Myrkyllisten jäännösten poistamiseksi suoritetaan huuhtelu tai laksatiivinen peräruiske öljy-, suola- tai glyseriinipohjaisesti. Joissakin tapauksissa sovelletaan keittosekoitusta kamomillaa.

vivahteet:

  • veden lämpötila huuhtelun peräruiskeille on 25–27 astetta, ummetuksen leksatiivi peräruiske, vesi kuumennetaan 28–35 asteen verran;
  • nesteen tilavuus. Vastasyntynyt - enintään 30 ml, 1 vuoden aikana - enintään 180 ml, 2 vuoden aikana - 250 ml, 6 vuoden aikana - enintään 300 ml. Seitsemänvuotias lapsi voi syöttää jopa 400 ml liuosta kymmeneen vuotiaan lapsen puoleen litraan nestettä.

Mitä tarvitaan menettelyyn

Valmista:

  • vauvoille - pieni ruisku, jossa on kumikärki, 1–2-vuotiaille lapsille - kumisuihku, kolmen vuoden kuluttua käytä Esmarch-mukia;
  • vaippa tai suuri öljykangas;
  • kiehuvaa vettä tietyssä lämpötilassa tai terapeuttisessa liuoksessa. Nesteen lämpötila riippuu peräruiskeen tyypistä;
  • vauvan kerma, erityinen öljy tai vaseliini;
  • Puhdas pehmeä kangas, puuvillavilla tai puuvillapatjat;
  • Suuri kangas lattian pyyhkimistä varten, jos vesi valuu hiljaa lantion ulkopuolelle (lasten hoidon aikana).

Miten laittaa peräruiske

Menettelyn luonne riippuu iästä: on paljon yhtäläisyyksiä, mutta psykologinen koulutus on tärkeää vanhemmille lapsille. Lue ohjeet, jatka huolellisesti. On suositeltavaa laittaa peräruiske terveydenhuollon työntekijä, mutta vanhempien tulisi tietää, miten menettely suoritetaan oikein.

Puhdistusmenettely alle 1-vuotiaille lapsille

suositukset:

  • poimia hetki, jolloin vauva käyttäytyy rauhallisesti;
  • keitä ruisku;
  • puhtaassa purkissa valmistetaan peräruiske-aine;
  • pese kädet saippualla, peitä vaihtopöytä öljyliinalla, laita vaippa päälle;
  • purista ruisku, ota tietty määrä liuosta, voitele kärki kermalla, vaseliinilla tai steriloidulla öljyllä;
  • vapauta ilma (ruisku on käännettynä ylöspäin, paina säiliön pohjaa alas, kunnes nestettä tulee);
  • laita vauva selkään, nosta jalat hieman, työnnä pakarat varovasti toisistaan;
  • ilman vahvaa painetta aseta kärki 2,5 cm peräaukkoon;
  • purista ruisku hitaasti niin, että vesi pääsee suolistoon, tarkkaile lapsen käyttäytymistä;
  • yritä pistää nestettä vain hengitettynä;
  • sen jälkeen, kun koko liuos on otettu käyttöön, purista pakaroita tiukasti vasemman käden kanssa, ja oikealla kädelläsi poistetaan varovasti kärki;
  • pidä pakarat hetkestä viiteen, niin että neste tunkeutuu hyvin ulosteiden ulosteisiin;
  • vapauta käsi: tyhjennys on tehtävä. Irrota likainen vaippa toimenpiteen jälkeen, pese vauva huolellisesti.

Miten vauva on nopeasti ja kivuttomasti imevä? Meillä on vastaus!

Tietoja siitä, miten ja miten hoitaa vaippojen ihottumaa lapsilla, jotka ovat tältä sivulta.

Yli 1-vuotiaiden lasten toimien järjestys

Kuuntele lääkärien suosituksia:

  • pehmentää ulosteet yhden vuoden ikäisen tai kahden vuoden ikäisen vauvan, vaihda ruisku kumipatruunaan;
  • kolmen vuoden kuluttua Esmarkhin ympyrä on sallittua (1–2 litran laite näyttää lämmitysalustalta, jossa on pitkä putki);
  • yleiset menettelysäännöt ovat samanlaisia ​​kuin peräruiskeen asettaminen vauvalle, mutta on vivahteita;
  • jos lapsi ei ole samaa mieltä, älä koskaan aseta peräruiske voiman avulla: vaivaat vauvan psykiaa. Keskustele, vakuuta, ettei kipua ole. Voit näyttää nukkeessa, mitä aiot tehdä, varmista, että selvität, että toimenpiteen jälkeen vatsa lopettaa vahingoittumisen;
  • laittaa öljysäiliö sängylle, laske yksi reuna suureksi altaaksi tai kulhoon;
  • valmistetaan liuos, kaadetaan se kumiastiaan. Avaa hanat, odota, kunnes ilma on pois päältä.
  • toimi samalla tavalla kuin menettelyn aikana vauvoilla, jotka ovat alle vuoden ikäisiä, mutta lapsen on oltava sen puolella (anna polvien sopivat);
  • pidä Esmarkhin muki 50-70 cm etäisyydellä vauvan yläpuolella;
  • Aseta kärki varovasti 5–7 cm, varmista, ettei peräaukko vahingoittuisi;
  • älä avaa venttiiliä kokonaan, säädä nesteen painetta niin, että lapsi ei tunne voimakasta epämukavuutta;
  • liuoksen käyttöönoton jälkeen vauvan pitäisi olla sen puolella 5–10 minuuttia, on kiellettyä nousta ylös;
  • 10 minuutin kuluttua pyydä lapsi tiukemmin: pehmeä uloste tulee ulos vedellä.

Seuraava video. Lastenlääkäri noin ummetuksen hoidosta lapsilla:

Ummetus lapsilla

Ummetus lapsilla - suolen tyhjenemisen prosessin vaikeus, itsenäisten ulosteiden puuttuminen päiväksi tai enemmän. Lasten ummetuksen ilmentyminen voi olla suolenliikkeiden, kovan ulosteen konsistenssin, stressin tai ahdistuneisuuden väheneminen suolen liikkeissä. Lasten ummetuksen syiden selvittämiseksi voidaan suorittaa rektaalinen digitaalinen tutkimus, ultraääni, endoskooppi, suoliston säteilypainotutkimus ja ulosteesta. Lasten ummetuksen hoidon perusperiaatteet ovat: heijastuksen, ruokavalion, fyysisen aktiivisuuden, hieronnan, lääkehoidon, fysioterapian ja tarvittaessa peräruiskeiden kehittäminen.

Ummetus lapsilla

Ummetus lapsilla - suoliston evakuointifunktion rikkominen, joka koostuu ulostulojen välisen välimatkan lisäämisestä, ulosteen luonteen muutoksista tai systeemisesti riittämättömistä suolen liikkeistä. Ummetus on todellinen ongelma lasten ja lasten gastroenterologiassa: 15-30% lapsista kärsii niistä, kun taas esikoululaiset ovat 3 kertaa todennäköisempiä. Ripottimien suuri esiintyvyys imeväisten keskuudessa johtuu imetyksen alhaisesta tasosta, perinataalisten keskushermoston vaurioiden ja elintarvikeallergioiden lisääntymisestä; vanhempien lasten keskuudessa - epäterveellinen ruokavalio, stressi, fyysinen aktiivisuus. Säännöllinen ummetus vaikuttaa haitallisesti lapsen kasvuun ja kehitykseen, pahentaa elämänlaatua, johtaa erilaisiin komplikaatioihin.

Lasten ummetusluokitus

Koska suoliston toimintahäiriö on etiologinen, lapsilla on seuraavia ummetuksen muotoja:

  • ruoansulatuskanavan ummetus, joka liittyy virheelliseen ruokavalioon
  • funktionaalinen dyskineettinen ummetus, joka johtuu paksusuolen motivaation heikentymisestä (spastinen ja hypotoninen). Lapsilla esiintyvä spastinen ummetus on ominaista tiheiden pirstoutuneiden ulostemassojen ("lampaiden" ulosteet), hypotonisen purkautumisen vuoksi - ulosteentunnistuksella 5-7 vuorokautta, jonka jälkeen ulosteet erittyvät suuren halkaisijan sylinterin muodossa.
  • anatominen orgaaninen ummetus
  • Neuropsykogeenisten syiden aiheuttama vakiona oleva refleksin ummetus
  • ummetuksen toksisia vaikutuksia
  • hormonaalisen säätelyn häiriöiden aiheuttama endokriininen ummetus
  • iatrogeeninen (lääkeaine) ummetus

Oireiden vakavuudesta riippuen lapsilla on ummetuksen aikana kompensoituja, subkompensoituja ja dekompensoituja vaiheita, jotka edellyttävät eriytettyä hoitotapaa. Korvausvaiheessa ulostaminen tapahtuu 1 kertaa 2–3 päivässä; lapsi valittaa vatsakipua, epätäydellisiä suolen liikkeitä, kivuliaita suolen liikkeitä. Subkompensoidussa vaiheessa tyypillinen on ulosteen viive 3-5 päivästä, vatsakipu, ilmavaivat. Usein ulostus tapahtuu vasta laksatiivien ottamisen tai puhdistusluokituksen asettamisen jälkeen. Dekompensoidun vaiheen viive on enintään 10 päivää. Suolen tyhjenemistä varten on tarpeen käyttää hypertonisen tai sifonin peräruiskeita. Tyypillinen endogeeninen myrkytys, kotelo, ulosteen kivien palpointi suolistossa.

Lasten ummetuksen syyt

Ravitsemuksellinen ummetus lapsilla voi kehittyä erilaisilla syömishäiriöillä: riittämätön ruokavalio, hypovitaminoosi, ruoansulatuselimistön toimintahäiriöt, riittämätön juomatila, varhainen siirtyminen keinotekoiseen ruokintaan jne. huulet ja suulaki, regurgitaatio), ulosteen puuttumista pidetään vääriä ummetuksia tai pseudo-ummetusta.

Väliaikainen ulosteentunnistus (ohimenevä ummetus) havaitaan usein lapsilla akuuttien kuumeisten tilojen aikana, jotka johtuvat ulosteiden dehydratoinnista korkean kuumeen, hikoilun ja oksentelun vuoksi.

Orgaaninen ummetus lapsilla liittyy anatomisiin puutteisiin - paksusuolen eri osien epämuodostumiin. Orgaanisten ummetuksen synnynnäisten syiden joukossa lapset ovat dolichosigmoid, Hirschsprungin tauti, peräsuolen atresia, peräaukon ektopia jne. Hankitut anatomiset muutokset ovat polyypit, kasvaimet, anorektiset arvet, liimatauti ja helmintinfektiot.

Useimmissa tapauksissa lasten ummetus on toimiva. Lasten dyskineettisen ummetuksen muodostumisessa erityistä roolia ovat keskushermoston hypoksiset iskeeminen ja traumaattiset vauriot, jotka ilmenevät useimmiten kliinisesti hypertensiivisen-hydrokefalisen oireyhtymän kautta. Hypotoninen ummetus tapahtuu lapsilla, joilla on nielu, hypotrofia, krooninen gastroduodenitis, peptinen haava, myasthenia, istumaton elämäntapa, pitkäkestoinen lepo. Spastinen ummetus voi kehittyä lapsilla, joilla on laktaasipuutos, aivopahoinvointi ja neurotartriittinen diateesi. Lapsilla, joilla on dysbakterioosi, ummetus johtuu normaalin suolistoflooran koostumuksen rikkomisesta, joka tuottaa maitohappoa ja stimuloi suoliston motiliteettia.

Ehdollisesti refleksioivaa ummetusta lapsilla voi esiintyä vaipan dermatiitin, peräaukon halkeamien, paraprostiitin, peräsuolen fistulan kanssa. Lasten psykogeeninen ummetus voi tapahtua pakotetun vieroituksen aikana, pakotettu lapsen koulutus, epämukavuus osallistua julkiseen vessaan päiväkodissa tai koulussa. Jos ulostuksen tekoon liittyi kipua tai käymällä wc: ssä oli psyykkisesti epämiellyttävä, lapsi voi jättää huomiotta kehon purkautua. Tässä tapauksessa ulosteet kerääntyvät peräsuoleen, koska veden imeytyminen vaikeutuu entisestään, mikä aiheuttaa vielä kivuliaita suolen liikkeitä ja ummetuksen pahenemista lapsilla.

Myrkyllisyys ummetus lapsilla kehittyy akuutin tai kroonisen myrkyllisyyden kanssa myrkyllisten aineiden kanssa, jotka ovat myrkyllisiä tartuntavaarallisille, ja joilla on dysentery, ei-spesifinen haavainen paksusuolitulehdus. Lasten endokriinisen synnytyksen ummetus voi liittyä kilpirauhasen vajaatoimintaan, myxedemaan, diabetes mellitukseen, gigantismiin, feokromosytomaan, lisämunuaisen vajaatoimintaan. Tiettyjen lääkkeiden, kuten enterosorbenttien, entsyymien, diureettien, rautavalmisteiden jne., Hallitsematon käyttö voi johtaa lapsille ummetukseen, ja usein peräruiskeet ja laksatiivit saavat aikaan oman refleksin estymisen suoliston tyhjenemiseen.

Lasten ummetuksen oireet

Ummetus lapsilla voi ilmetä suoliston (paikallisten) ja extraintestinaalisten (yleisten) oireiden muodossa. Paikallisia ilmenemismuotoja ovat: harvinainen suolenliikkeen rytmi tai ulosteen puuttuminen, ulosteiden johdonmukaisuuden muutos, tunne puutteellisesta suoliston tyhjenemisestä wc: hen menemisen jälkeen, kipu ja turvotus, veren esiintyminen ulosteessa, kipu ulostuksen aikana, paradoksaalinen inkontinenssi.

Normaali ulosteen esiintymistiheys lapsilla muuttuu iän myötä. Niinpä imettävillä vastasyntyneillä suoliston liikkuvuus on sama kuin syötteiden lukumäärä (6-7 kertaa päivässä). Iän myötä ulosteen esiintymistiheys on laskenut, ja 4–6 kuukautta (täydentävien elintarvikkeiden käyttöönoton aika), ulostuksen rytmi laskee 2 kertaa päivässä. Lapsilla, jotka saavat keinotekoista ruokintaa, tuoli on yleensä enintään yksi kerta päivässä. 1-vuotiaista tai vanhemmista lapsista ulosteesta tulee olla 1-2 kertaa päivässä. Lasten ruuansulatusnopeutta pidetään ummetuksena.

Jopa 6 kuukautta, ulosteiden normaali koostumus on pastaa; 6 kuukautta - 1,5-2 vuotta pastaa tai koristeltu. Lapsen läsnäolo erittäin kova uloste muodossa "pallot" tai "tiheä makkara", usein koristeltu ulosteet pieninä annoksina - myös merkitä ummetusta.

Koprostaasin seurauksena lapsi kehittyy suoliston koliikissa, ilmavaivatessa ja paineen tunne peräaukon alueella. Lapsen ahdistuneisuus ja suolen liikkeiden kipu johtuvat suoliston seinän liian suuresta halkaisijaltaan tiheästä ulosteesta, joka usein vahingoittaa peräaukon kanavan limakalvoa. Näissä tapauksissa ulosteessa on usein pieniä määriä raitoja, jotka ovat raitojen muodossa. Encopresis (kalomatisointi, paradoksaalinen ulosteen inkontinenssi) kehittyy tavallisesti sen jälkeen, kun ulosteet ovat aikaisemmin pitkiä.

Paikallisten ilmenemismuotojen lisäksi lapsilla, jotka kärsivät ummetuksesta, merkitsevät ekstraintestinaaliset ilmenemismuodot, jotka viittaavat ulosteen myrkytykseen. Näitä ovat yleinen heikkous, väsymys, päänsärky, ärtyneisyys, anoreksia, pahoinvointi, anemia, vaalea iho, taipumus ulkonäön puhkeamiseen ja akneihin.

Keuhkoputkien kertyminen suoliston lumeniin, sen limakalvon syömishäiriö, suoliston mikroflooran häiriö voi vaikuttaa koliitin kehittymiseen, mikä aiheuttaa lapsille jopa enemmän ummetusta. Lisäksi lasten pysyvä ummetus voi johtaa peräsuolen prolapsiin.

Lasten ummetuksen diagnosointi

Ummetusta kärsivien lasten tutkiminen tulisi suorittaa lastenlääkäri, pediatrinen gastroenterologi tai prokologi. Tuolin tiheys ja johdonmukaisuus määritellään anamneesista, taudin alkamisajasta ja taudin dynamiikasta. Tutkimuksessa havaitaan vatsan leviämistä, ja palpaatio osoittaa, että sigmoid-kaksoispisteessä esiintyy ulosteen kiviä. Peräsuolen digitaalisen tutkintaprosessin aikana arvioidaan ampullin asema ja sulkijalihan lujuus, orgaaniset kehitysviat suljetaan pois.

Lasten ummetuksen laboratorio-diagnoosimenetelmiin kuuluu tutkimus dysbakterioosin, koprologian, helmintimunien ulosteesta; yleinen ja biokemiallinen verikoe. Osana kattavaa arviointia ruoansulatuskanavan tilasta, haiman, maksan ja mahalaukun ultraääniä voidaan osoittaa lapsille, joilla on vesisifoni, endoskooppi. Distaalisen paksusuolen tilan tutkimiseksi suoritetaan paksusuolen ultrasonografia.

Lopullinen arviointi suoliston rakenteellisesta ja toiminnallisesta tilasta on mahdollista röntgenkuvauksen jälkeen: tutkimusväritelmä vatsanontelosta, irrigografiasta, bariumin kulkeutumisesta paksusuolen läpi. Yksityiskohtainen tutkimus suoliston motorisesta toiminnasta suoritetaan enterokolonoskintigrafialla.

Endoskopiaa lapsilla, joilla on ummetus (rectoromanoscopy, kolonoskopia), suoritetaan limakalvon tarkastamiseksi ja endoskooppisen biopsian suorittamiseksi. Anorektaalisen vyöhykkeen ja peräaukon sulkijalihaksen häiriöt havaitaan suorittamalla manometria ja sphincterometria.

Ottaen huomioon, että ummetusta sairastavilla lapsilla on usein häiriöitä hermosäätelymekanismeissa, on suositeltavaa tutkia lasten neurologia Echolla ja EEG: llä.

Lasten ummetuksen hoito

Koska lasten ummetus on aina toissijainen johtavan syyn takia, tässä katsauksessa on mahdollista puhua vain lääketieteellisen työn pääsuunnista. Joissakin tapauksissa fysiologisten toimintojen normalisoimiseksi riittää muuttamaan lapsen ruokavalion luonnetta, lisäämään liikuntaa ja lisäämään juomajärjestelmää. Ruoansulatussa lapsissa, jotka kärsivät ummetuksesta, on oltava hedelmä- ja vihannespyrettä; vanhemmissa lapsissa - maitotuotteet, ravintokuitu, kuitu. Äärimmäisen tärkeä näkökohta ummetuksen hoidossa lapsilla on ehdollisen refleksin kehittyminen ulostukseen.

Suolen hypotensioiden poistamiseksi määrätään hierontakursseista, joissa on liikuntaterapia-elementtejä. Lasten ummetuksen fysioterapiahoito sisältää galvanointia (hypotensiolla), impulssivirtoja, elektroforeesia, parafiinihauteita vatsassa (hypertonia). Lasten toiminnallinen ummetus antaa positiivisen tuloksen akupunktiolle. Psykogeenisellä ummetuksella lapset saattavat tarvita lapsipsykologia.

Lasten ummetuksen lääkehoito voi sisältää laksatiivien (laktuloosin, sennosidien, peräpuikkojen, glyseriinin), antispasmodicsin (papaveriinin, drotaveriinin), prokineettisten aineiden (domperidoni) ja probioottien nimeämisen. Joissakin tapauksissa määrätään lyhyitä peräruiskoja (puhdistus, verenpainetauti, öljy).

Lasten ennustus ja ehkäisy sekä ummetus

Poistamalla ennaltaehkäisevät syyt ja yksittäisten suositusten täyttyminen, ulostuksen tila ja ulosteen luonne normalisoidaan. Muuten lasten ummetus voi kestää kroonisen kurssin ja seurata heitä jo aikuisikään. Jos lapset ovat alttiita ummetukselle, tarvitaan lääkärintarkastus; Itsehoito ei ole hyväksyttävää, erityisesti laksatiivien ja peräruiskeiden käytön yhteydessä. Vaikeasti kehittynyt ummetus lapsilla voi olla merkki suoliston tukkeutumisesta ja muista hengenvaarallisista olosuhteista.

Lasten ummetuksen ehkäisemiseen olisi sisällyttävä imetys, päivittäiset voimistelu- luokat, hierontakurssit, tasapainoinen ruokavalio, opettaminen lapselle ulosteesta tietyissä aikoina, mikä luo suotuisan psykologisen tunnelman. On tarpeen tunnistaa ja poistaa ummetukseen johtaneet syyt.

Ummetus lapsilla 10 vuotta

Vaikuttaa siltä, ​​että on hyvin helppoa selvittää ummetusta 10-vuotiailla lapsilla, koska lapsi on tarpeeksi suuri kertomaan vanhemmille siitä.

Itse asiassa tässä iässä olevat lapset eivät aina ole tietoisia ongelmasta, vaikka he tuntisivatkin epämukavuutta. Sinun täytyy selittää lapsellesi, että suolet tulisi tyhjentää ajoissa, ja jos näin ei ole, sinun täytyy sanoa tämä äidillesi tai isällesi.

Miten ymmärtää, että lapsella on ummetus?

Vanhempien tulisi varoittaa tästä lapsen käyttäytymisestä kymmenen vuoden kuluttua:

  • hän istuu wc: ssä pitkään;
  • menossa wc: hen puhelimen, kirjan (se tarkoittaa, että hän jo tietää, että hänellä on pitkä suolen liike);
  • hänen alusvaatteissaan on jälkiä ulosteesta (joskus tämä osoittaa, että mikroskooppinen määrä ulosteita on jäljellä).

Ja tietysti on suositeltavaa puhua lapsellesi ajoittain tästä herkästä aiheesta ja jopa pyytää häntä osoittamaan ulostuksen tulos, jos on pelkoja. Jos ulosteet ovat kuivia ja kovia, tämä voi myös puhua ummetuksesta.

Lisäksi et voi jättää huomiotta lapsen valituksia kipuista suolen liikkeissä, turvotuksessa, lisääntyneessä kaasunmuodostuksessa. Muista katsoa häntä, ja jos ummetus on vahvistettu, ryhdy toimenpiteisiin.

Miksi ummetus on 10-vuotiailla lapsilla?

Koululaisilla ja ruoansulatuskanavan ongelmilla on psykologinen ummetus. Ja muuten he eivät ole niin harvinaisia. Puheenjohtajan viivästymisen syy kahdeksi tai useammaksi päiväksi voi olla:

  • tilanteen muuttaminen (liikkuminen, siirtyminen toiseen kouluun, ylimääräisten luokkien alku);
  • ristiriidassa ikäisensä kanssa tai kyvyttömyys kommunikoida heidän kanssaan normaalisti (esimerkiksi lapsi ei siirry pihapeleihin);
  • ristiriidassa sukulaisten kanssa (usein heidän vanhempiensa kanssa);
  • ristiriidassa muiden aikuisten kanssa (opettaja, valmentaja urheilukoulussa);
  • kyvyttömyys mennä hiljaa wc: hen (esimerkiksi suljettujen mökkien poissaolo koulussa).

Kuten näette, pelkästään psykologisista syistä riittää aiheuttamaan ummetusta 10-vuotiailla lapsilla. Ja on vielä monia tekijöitä, kuten ruoansulatuskanavan sairaudet, epätasapainoinen ruokavalio, liikunnan puute. Näitä syitä on käsiteltävä, mutta nyt voit auttaa lapsiasi erityisillä keinoilla.

Miten auttaa lasta?

On tilanteita, joissa lääkärille on tehtävä kiireellinen vierailu: nämä ovat vakavia kipuja ja ulosteenkestoa yli 2-3 päivää. Mutta jos näitä oireita ei ole, ja sinä näet syyn, voit yrittää korjata tilanteen itse.

Vaihda lapsen ruokavalio. Opeta lapsia syömään tiettyinä aikoina, useita kertoja päivässä pieninä annoksina, eikä kahdesti ja runsaasti. Muista sisällyttää ruokavalioon:

  • omenat (ihon kanssa);
  • Li;
  • punajuuret;
  • porkkanat;
  • parsakaali;
  • kurpitsa;
  • ruisleipä (vilja tai leseet);
  • kaurapuuro;
  • kasviöljy;
  • pavut (vähän).

Katso myös, kuinka paljon nestettä juo vauvojasi. Veden puute kehossa on valitettavasti vakava syy ummetukseen. 10-vuotiaan lapsen tulisi juoda vähintään 2 litraa päivässä. Totta, se ei ole pelkästään puhdasta vettä, vaan sekä keittoja että teetä, ja vihanneksissa ja hedelmissä läsnä olevaa nestettä (esimerkiksi kurkut sisältävät 90% niiden koostumuksesta). Lapset eivät vain halua juoda puhdasta vettä, sinun täytyy asteittain tottua niihin tähän. Sillä välin voit antaa heikosti haudutettua teetä, vettä sitruunalla (lisätä melko vähän sokeria) jne.

Katso, kuinka paljon lapsi liikkuu, onko hän viettää liian paljon aikaa istumapaikassa tietokoneessa. Jos näin on, vaadi kävelyä. Liikunta ei välttämättä ole urheilu, voit vain kävellä tunnin ajan, pelata pihalla ystävien kanssa. Ja lopuksi, ratkaise psykologiset ongelmat, jotka voivat aiheuttaa ummetusta lapsille 10 vuoden kuluttua. Ota lapsi psykologiin. Psykologinen apu poistaa usein neurologiset ongelmat ja poistaa niihin liittyvät oireet (sama ummetus).

Auta ummetusta MICROLAX ®: lla

Ja MICROLAX ® tulee kiireelliseksi avuksi, jos lapsella on ummetus. Lääkeainetta on saatavilla mikroklizmina, pehmentämällä ja poistamalla kovat ulosteet. Nopeasti (5–15 minuutin kuluessa 1) MICROLAX ® soveltuu lapsille, koska sen vaikuttavat aineet eivät tunkeudu suoliston sisäosiin.

1 MICROLAX ® laksatiivin lääketieteellistä käyttöä koskevien ohjeiden mukaisesti.

Miten tehokkaasti käsitellä lapsuuden ummetusta

Ummetuksen esiintyminen jonkin ikäisen lapsen kohdalla aiheuttaa huolta hänen vanhemmilleen. Monet eivät tiedä, miten käsitellä tätä ehtoa, jotta vauva ei vahingoitu. On monia menetelmiä, joiden avulla lapsi ei voi tyhjentyä vaan myös estää tämän ongelman tulevaisuudessa. Tällaisen tuloksen saavuttaminen on erityisen helppoa, kun lapsilla on tunnettuja ummetuksen syitä.

Mikä on ummetus?

Ummetus 1,5-vuotiaan lapsen katsotaan olevan ehto, kun hän ei mene wc: hen joka päivä. Tällöin hänen tuolinsa olisi jo tullut koristeltu, eikä se saa olla sotkuinen. 1-vuotiaana vauva voidaan vielä tyhjentää 1-2 kertaa päivässä, mikä on myös normaali. Ajan myötä suoliston liikkuvuus voi pienentyä merkittävästi tai pysyä samalla tasolla. Kolmen vuoden ikäisen lapsen ummetusta pidetään tuolin poissaolona 2-3 päivän ajan. Tässä iässä lasten tulee mennä WC: hen vähintään 3 kertaa viikossa.

Seuraavien ilmiöiden pitäisi myös aiheuttaa huolta vanhemmille:

  • yli 3 päivän ikääntymisestä puuttuu yli kolme päivää;
  • kroonisen ummetuksen kehittyminen lapsilla (1 kuukausi tai pidempi), kun lapsi menee koko ajan ajan melko suurilla aikaväleillä;
  • vatsakipu. Vauva voi ilmoittaa siitä ahdistuksella, pitkäaikaisella itkeydellä;
  • ulostuksen prosessi on vaikeaa. Lapsi tarvitsee paljon vaivaa tyhjentää;
  • ulosteiden massat ovat epänormaalia. Ne ovat liian tiheitä, muistuttavat paksua sylinteriä. Myös lapsille epänormaalia pidetään tuolina, joka tulee pienissä palasissa (muistuttaa lampaiden ulostetta);
  • puutteellinen suolen liike;
  • pisaroita veressä esiintyy ulosteet.

Tällaisten merkkien läsnä ollessa voi puhua ummetuksen kehittymisestä. Tämä edellytys edellyttää tiettyä väliintuloa, joten lääkärin käynti on tarpeen.

Miksi lapset kehittävät ummetusta?

2-vuotiaan tai vanhemman lapsen ummetus voi kehittyä monista syistä. Tähän tilaan johtavat tekijät on yleensä jaettu useisiin ryhmiin.

Orgaaninen ummetus

Ummetus 4-vuotiaassa tai toisessa ikäisessä lapsessa kehittyy, jos suoliston rakenteessa on vikoja, jotka voivat olla synnynnäisiä tai hankittuja. Patologiat, kuten sigmoidikolon pidentyminen, paksusuolen innervaation puute, poistetaan useimmiten varhaisessa iässä (enintään 2 vuotta). Näihin häiriöihin liittyy voimakkaita oireita, kuten ulosteiden säilyttämistä. Hankittu orgaaninen ummetus voi tapahtua vatsaontelossa tai peräaukon alueella leikkauksen jälkeen liimaprosessien takia. Poista tämä on mahdollista vain hätäkirurgian avulla, joka pystyy pelastamaan lapsen elämän.

Toiminnallinen viive ulostetta

Toimivaa ummetusta 5-vuotiaana tai muuna ikäisenä lapsena voi esiintyä seuraavista syistä:

  • huono ravitsemus. Se merkitsee rasvaisten proteiinipitoisten elintarvikkeiden hallitsevaa käyttöä kasviperäisistä tuotteista peräisin olevien kuitujen puuttuessa;
  • nesteen puute vauvan ruokavaliossa;
  • suoliston mikroflooran epätasapaino. Tämä ehto johtuu monista syistä - antibakteerinen hoito, aliravitsemus jne. Suolessa pyyhkäisymenetelmät ovat vallitsevia, heikko peristaltiikka havaitaan;
  • elintarvikkeiden allergiat;
  • entsyymin puutos. Tämä ruoansulatuskanavan sairaus, joka johtaa tiettyjen elintarvikkeiden riittämättömään ruoansulatukseen;
  • tappaa suoliston loiset;
  • lihaskudoksen väheneminen, mukaan lukien suolisto;
  • raudanpuute, joka johtaa suoliston kudosten hapettumiseen;
  • kilpirauhasen hypofunktio;
  • hermostoon kohdistuvat vauriot, jotka aiheuttavat heijastusta refleksinpoistosta;
  • sellaisten lääkkeiden väärinkäyttö, jotka vaikuttavat ruoansulatuskanavan työhön (entsyymit, probiootit, kiinteät aineet);
  • peräruiskeiden ja muiden laitteiden väärinkäyttö huuhtelun tekemiseksi.

Psykologinen ummetus

Ummetus 7-vuotiasta tai vanhemmasta lapsesta voi johtua psykologisista syistä. Keskeistä hermostoa ohjaa uupumusta, kun uloste saavuttaa alemman suoliston. Kun lapsi tuntuu epämukavalta, hän voi estää suoliston liikkumisen.

Tyhjennyksen estäminen johtaa ulosteiden tiivistymiseen. Tämän seurauksena lapsi ei voi normaalisti mennä wc: hen, tuntee kipua, voi jopa vahingoittaa peräsuolta. Kolmen vuoden ajan psykologinen ummetus voi esiintyä päiväkodin sopeutumisen aikana vanhempaan ikään - kouluun. Jos vauvalla on ummetus, ja hän alkoi vain tottua pottiin, ehkä tämä johtuu vanhempien liian pitkäkestoisuudesta. 1-2-vuotias lapsi pelkää usein vain istua esineeseen, joka ei tunne häntä.

Ambulanssi ummetukseen

Mitä tehdä, jos lapsella on pitkään ummetus? Laksatiivit eivät ole suositeltavia yksin, koska tämän ryhmän lääkkeet ovat riippuvuutta aiheuttavia. Ne soveltuvat parhaiten tiukasti lääkärin määräämiin ja yksittäistapauksiin, mikä estää negatiivisia vaikutuksia.

Kun ummetus tapahtuu 2-vuotiaalla lapsella - mitä tehdä, varsinkin jos hän valittaa vatsakipua? Ensiapuna sopivat glyseriinikynttilät. Ne näkyvät jopa lapsille jopa vuoden ajan. Tässä tapauksessa peräaukon on syötettävä puolet kynttilää. Ne liukenevat nopeasti kehon lämmöstä kuin pehmentävät ulosteen massat. Lapsen ulosteet 1-2 tunnin kuluessa glyseriinin peräpuikon käyttämisestä. Tätä lääkettä voidaan käyttää eri-ikäisille lapsille.

Tehokas keino ummetusta varten on peräruiske. Se on tehtävä tavallisesta kiehuvasta vedestä. Haluttaessa voidaan lisätä muutama tippa glyseriiniä 2-vuotiaille peräruiskeenesteelle ummetusta varten. Tätä menettelyä noudattaen on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • Peräruiske on puhdistettava. Jos ummetus lapsessa on 6 vuotta vanha, on sallittua käyttää Esmarkhin mukia;
  • peräruiskun kärki olisi voideltava vauvan öljyssä tai kerma, jotta peräsuoli ei vahingoitu;
  • enimmän nesteen määrä peräruiskeille iän mukaan: 1 vuosi - 180 ml, 2 vuotta 250 ml, 6 vuotta - 300 ml, 7 vuotta - 400 ml, 10 vuotta ja enemmän - 500 ml;
  • peräruiskeen veden tulisi olla vain viileä, jotta suoliston sisältämät myrkylliset aineet eivät imeydy sen seinien läpi;
  • peräsuolen neste tulee pistää vähitellen, ilman äkillisiä liikkeitä;
  • menettelyn aikana lapsen pitäisi olla hänen puolellaan polvillaan;
  • sen jälkeen, kun nestettä on syötetty peräsuoleen, vauvan on makaava vielä 5–10 minuuttia, minkä jälkeen sen annetaan antaa uloste.

Ummetuksen lääkehoito

Jos krooninen ummetus tapahtuu 5-vuotiaassa lapsessa, mitä tehdä? Jatkuvasti gliceriinikynttilöiden asettaminen tai puhdistuksen peräruiskeen käyttäminen ei ole vaihtoehto.

Tässä tapauksessa ummetuksen hoito lapsilla turvallisten lääkkeiden avulla on ajankohtainen. Tässä iässä sallitaan laktuloosin (Duphalac) apteekki. Tämä lääke pystyy säätelemään suoliston työtä lisäämällä ulosteen massojen määrää. Tämän lääkkeen ottaminen on aloitettava vähintään 5 mg: n annoksella, jonka jälkeen sitä on hieman lisättävä.

Suolen työtä on mahdollista säätää riittämättömästi ekspressoidulla peristaltiikalla käyttäen prokineettisia menetelmiä. Tämän tyyppinen lääke voi aktivoida ruoansulatuskanavan toimintaa. Kolmen vuoden iässä Domperidonin kaltainen lääke on hyväksytty käytettäväksi. Tämä lääkitys ei ainoastaan ​​normalisoi ulosteita, vaan myös poistaa vatsakipuja, lisääntynyttä kaasunmuodostusta. Myös ummetuksen hoitoon liittyy enemmän lääkkeitä:

  • antispasmodics (papaveriini, no-shpa). Näyttää voimakkaan kivun läsnä ollessa;
  • Hofitolia voidaan käyttää sappien erittymisen parantamiseksi, mikä osaltaan parantaa ruoan ruoansulatusta;
  • lääkkeet, joissa on bifidobakteereita tai laktobakteereja (Linex, Hilak Forte). Annetaan poistaa dysbakterioosi.

Terapeuttinen ruokavalio

Lasten ummetusta ei voida poistaa ilman ruokavalion säätämistä, joka sisältää:

  • vauvan tulisi juoda runsaasti vettä, jota ei voi korvata kompotilla, mehuilla tai muilla juomilla;
  • jonkin aikaa kieltäytyä tuotteista, jotka johtavat ulosteen massojen kovettumiseen. Näitä ovat banaanit, riisi, mustikat, leivonnaiset, pastat, täysmaito;
  • kielletyt tuotteet, jotka lisäävät kaasun muodostumista. Tämä on kaali, papu;
  • Ei ole suositeltavaa käyttää tuotteita, jotka vähentävät suoliston motiliteettia. Nämä ovat tee, kahvi, kaakao, suklaa;
  • suositellaan käytettäväksi karkeaa ravintokuitua sisältäviin tuotteisiin, mikä helpottaa ulosteen massojen kulkua suolistossa. Nämä ovat tuoreita ja lämpökäsiteltyjä vihanneksia, hedelmiä, täysjyväleipää, leseitä;
  • myös ruokavaliossa voi olla vähärasvainen liha, kala, pieni määrä voita tai kasviöljyä, maitotuotteet;
  • suoliston tulehdusprosessin ollessa kyseessä ruokavalion tulisi olla riittävän tiukka. Tässä tapauksessa on parempi kuulla lääkäriä.

Suositeltu päiväohjelma

Jos lapsella on taipumus ummetusta, on välttämätöntä järjestää hänelle tiukka hoito. Hänen pitäisi herätä, nukahtaa, syödä, leikkiä ja mennä wc: hen samaan aikaan. Jos noudatat järjestelmää pitkään aikaan, lapsi kehittää jatkuvaa tapaa tyhjentää suolet tietyin tuntein. Tämä on parasta tehdä aamulla, mikä on enemmän fysiologista. Tällaisen tavan kehittämiseksi vauvassa on välttämätöntä, että hän herää herättää hänelle lasillisen lämpimän veden ja tehdä kevyitä harjoituksia hänen kanssaan. Tällaisten manipulaatioiden jälkeen sinun pitäisi purkaa vauva pottiin tai WC: hen. Jos kehotusta ei havaita, on tarpeen pitää aamiainen ja yrittää uudelleen. Jonkin ajan kuluttua lapsi tottuu tähän ja kysyy itse WC: n.

Myös ummetuksen erinomainen ehkäisy on kohtalainen fyysinen aktiivisuus koko päivän ajan. Lapsen tulee suorittaa yksinkertaisia ​​harjoituksia, ratsastaa pyörällä, ratsastaa rullaluistimella tai pelata aktiivisesti. Tämä estää suoliston ruuhkautumisen ja auttaa luomaan säännöllisiä ulosteita.