Tromboosin seurauksena voi kehittyä vakavia ja ihmiselle vaarallisia patologioita. Kuitenkin sellaisten sairauksien ilmaantumista, joita voi aiheuttaa verihyytymien luominen verisuonissa, voidaan suurelta osin säätää ennaltaehkäisevien lääkkeiden avulla. Tällaisia korjaustoimenpiteitä ovat lääke Thromboc Ass - ei-steroidinen tulehduskipulääke.
Tromboottisella Assilla on verihiutaleiden vastainen, tulehdusta ehkäisevä, antipyreettinen ja analgeettinen vaikutus. Suurin osa potilaista reagoi positiivisesti lääkkeeseen. Trombot Assa -valmisteen pitkäaikainen antaminen ei aiheuta epämukavuutta ja torjuu onnistuneesti tromboosin mahdollisuutta.
Annostusmuoto vapauttaa Thrombotic ASS - enteropäällysteiset kalvopäällysteiset tabletit. 1 tabletti sisältää vaikuttavaa ainetta: asetyylisalisyylihappo - 50 tai 100 mg.
Tromboosia ACC määrätään suonikohjujen kehittymiseen, tromboosin uhkaan. Se on hyvä ennaltaehkäisy primaarisen tai toistuvan sydänkohtauksen, aivohalvauksen esiintyessä. Se ei vaikuta vatsaan niin paljon kuin halpa aspiriini.
Käyttöaiheet Tromboottinen ACC
Trombo ASS valokuva
Pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa ja pääasiassa verihiutaleiden vastaisia vaikutuksia ilman voimakkaita tulehdusta ja kipua lievittäviä vaikutuksia käytetään Thrombotic ACC -valmisteena sydän- ja verisuonisairauksien hoitoon ja ehkäisyyn potilailla, joilla on tällaiset olosuhteet:
sydämen verenkiertohäiriöiden ehkäiseminen, keskushermoston verenkierto; tromboosin ehkäisy leikkauksen jälkeisenä aikana;
angina pectoriksen hoito; aivojen verenvuotojen ehkäisy;
- tromboembolian ehkäiseminen alusten operatiivisten ja invasiivisten interventioiden jälkeen, aivoverenkierron ohimenevä häiriö sekä keuhkovaltimon ja sen haarojen syvä laskimotromboosi ja tromboembolia.
Vaskulaaristen patologioiden kehittymisen ehkäisemiseksi Thrombone ACC suositellaan usein yli 50-vuotiaille.
Käyttöohjeet Thrombone ACC, annostus
Valmistajan suositukset ovat aina lääkkeen mukana. Käyttöohjeiden mukaan Trombone Ass - tabletteja suositellaan käytettäväksi kerran päivässä. Lääkkeen annostus on 50 - 100 mg. On välttämätöntä ottaa lääkitys kokonaan, juoda runsaasti vettä.
Tarkka annostus voidaan määrittää vain asiantuntija potilaan verikokeen tulosten perusteella. Pääsääntöisesti Trombos Ass on määrätty elämää tai pitkään hoidon ajaksi.
On suositeltavaa käyttää lääkettä päivittäin samaan aikaan, esimerkiksi aamulla.
Trombot ACC: n ohjeiden mukaisesti on suositeltavaa ottaa tabletit ennen ateriaa, mutta ei tyhjään vatsaan. Haitallisten reaktioiden riskin vähentämiseksi lääke on otettava riittävästi.
Sovelluksen ominaisuudet
Kun otetaan huomioon haittavaikutusten profiili, mukaan lukien huimauksen todennäköisyys, Thromboth ACC: n ajon aikana on oltava varovainen ajon aikana.
Monet potilaat uskovat, että työkalu voidaan korvata tavallisella aspiriinilla. Itse asiassa tämä ei ole täysin totta. "Tromboni ACC: llä" ei ole sellaista haitallista vaikutusta mahalaukun ja suoliston limakalvoon, kuten tavanomaiset aspiriinitabletit. Erityinen suojapinnoite vähentää merkittävästi asetyylisalisyylihapon ärsyttävää vaikutusta.
Se on kategorisesti vasta-aiheista yhdistää aspiriini ja etanoli, koska tämä on täynnä kehon myrkytyksen kehittymistä. Asetyylisalisyylihapon ja alkoholin yhdistelmä lisää ruoansulatuskanavan limakalvon vaurioitumisen riskiä ja pidentää vuotoaikaa. Siksi hoidon aikana alkoholin nauttiminen on ehdottomasti vasta-aiheista.
Haittavaikutukset ja vasta-aiheet Thrombone ACC
Yleisesti ottaen potilaat sietävät hyvin Thrombone ACC: tä, koska aspiriini ja enteropäällyste ovat alhaisia.
Haittavaikutuksia esiintyy harvoin.
Ruoansulatuskanavan osassa voi esiintyä sellaisia häiriöitä, kuten epigastrinen kipu, närästys, oksentelu, pahoinvointi, ruoansulatuskanavan limakalvon haavaumat leesiat.
Asetyylisalisyylihapon käyttö on täynnä nenän verenvuotoa, ruoansulatuskanavan verenvuotoa. Potilailla, joilla on valtimoverenpaine, voi esiintyä aivoverenvuotoa.
Verenvuoto voi johtaa raudan vajaatoimintaan (akuutti tai krooninen). Patologinen tila havaitaan yleensä laboratoriokokeissa. Tyypillisiä oireita ovat ihon paleness, heikkous, huimaus, astenia.
yliannos
Yksittäinen annos suuria annoksia asetyylisalisyylihappoa voi aiheuttaa:
- päänsärkyä;
- hikoilu (hyperhidroosi);
- sekavuus;
- pahoinvointi, oksentelu, ripuli;
- hengitysjärjestelmän rikkominen;
- veren alkalisointi;
- kuulon väheneminen.
Spesifistä vastalääkettä ei ole. Yliannostustapauksissa on ilmoitettu mahalaukku enterosorbenteilla ja suolaliuoksilla. Suorita tarvittaessa oireenmukainen hoito. Ennen yliannostuksen kaikkien oireiden häviämistä on välttämätöntä säätää happo-emäksen tasapainoa.
Vasta:
- munuaisten vajaatoiminta,
- haavaumien paheneminen ruoansulatuskanavassa ja pohjukaissuolessa,
- sydämen vajaatoiminta 3-4 astetta,
- ruoansulatuskanavan verenvuoto,
- maksan vajaatoiminta,
- kehon kielteinen reaktio lääkkeen sisältämiin ainesosiin.
Täydellinen luettelo vasta-aiheista sekä siitä, missä tapauksissa lääke on otettu varoen, on virallisissa ohjeissa, jotka on liitetty jokaisen Thromboth ACC: n pakkaukseen.
Analogit Thrombos ACC -luettelosta
Analogit Thrombone ACC: lle ovat:
- Upsarin UPSA,
- ASC-sydän
- aspiriini,
- Taspir,
- Aspikor,
- Trombopol,
- aspinate,
- Atsekardol,
- KardiASK;
- Ekorin;
- Trombogard;
- cardiomagnil;
- Kardiopirin;
- Atsekardin;
- Godasal;
- Asatsil-A;
- Acard Anopyrin;
- Aspenorm;
- Combi Ask;
- Reokard;
- Asprovit ja muut.
Tärkeää - ohjeita Thrombos ACC: n käytöstä, hinnasta ja arvioista analogeihin ei sovelleta, eikä niitä voida käyttää opastuksena samanlaisten koostumusten tai toimintojen käyttämiseen. Kaikkien hoitotapahtumien tulisi olla lääkärin. Kun vaihdat ACC-rombin analogin kanssa, on tärkeää saada asiantuntija-apua, sinun on ehkä vaihdettava hoidon kulkua, annostuksia jne. Älä itsehoitaa!
Tulehduskipulääkkeiden merkityksestä huolimatta Thrombone ACC -valmisteen käyttö on tehtävä erittäin varovaisesti. Tämän lääkkeen kontrolloimaton hoito uhkaa vakavia haittatapahtumia, vaikka se olisikin osoitettu.
Lääke "Trombot ACS" on saanut paljon positiivista palautetta potilailta, jotka ottivat sen sydän- ja verisuonisairauksien hoitoon tai ehkäisyyn. Tabletit voidaan ottaa pitkään ilman, että se vahingoittaa ruoansulatuskanavaa. Asiantuntijan määräämää hoito-ohjelmaa ei suositella. Haittavaikutuksia on raportoitu erittäin harvoin.
Thromboth ACC
Analgeettiset ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
Thrombo ASS (Thrombo ASS)
Farmakologinen vaikutus
Tromboottinen ACC on antiaggregantti, joka sisältää vaikuttavaa ainetta - asetyylisalisyylihappoa - ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmän lääkettä. Lääkkeellä on verihiutaleita, tulehdusta, antipyreettisiä ja kipua lievittäviä vaikutuksia.
Lääkkeen vaikutusmekanismi liittyy arakidonihapon metabolian heikentymiseen syklo-oksigenaasin entsyymin estämisen vuoksi. Asetyylisalisyylihappo on ei-selektiivinen ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine, ts. Se inhiboi yhtä hyvin syklo-oksigenaasi-1: n ja syklo-oksigenaasi-2: n vaikutusta. Asetyylisalisyylihappo vähentää prostaglandiinien ja muiden endaksoidien biologisesti aktiivisten aineiden synteesiä arakidonihaposta. Vähentämällä prostaglandiinien lukumäärää hypotalamuksessa lämpöregulaation keskellä, kehon lämpötila normalisoidaan, kun kyseessä on hypertermia. Täten asetyylisalisyylihapon antipyreettinen vaikutus toteutuu.
Lääkkeen anti-inflammatorinen ja analgeettinen vaikutus johtuu prostaglandiinien ja prostasykliinin synteesin inhiboinnista perifeerisissä kudoksissa ja keskushermostoon, mikä johtaa tulehdusprosessin vähenemiseen ja kudosten turvotukseen (tulehdusta ehkäisevä vaikutus) ja vähentää hermopäätteiden herkkyyttä kemiallisille ärsykkeille (analgeettinen vaikutus).
Lääkeaine Thrombotic ACC sisältää pienen annoksen asetyylisalisyylihappoa, minkä seurauksena lääkkeen vaikutus verihiutaleiden syklo-oksigenaasiin vallitsee. Asetyylisalisyylihapon verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen mekanismi perustuu sen kykyyn inhiboida tromboksaani A2: n synteesiä arakidonihaposta syklo-oksigenaasientsyymin aktiivisuuden estämisen vuoksi. Tromboksaani A2: n määrän vähentäminen verihiutaleissa auttaa vähentämään verihiutaleiden aggregaatiota ja verisuonten supistumista. Lyhyestä puoliintumisajasta huolimatta lääkkeen verihiutaleiden vastainen vaikutus kestää 5-7 päivää, kuten asetyylisalisyylihapon vaikutuksesta, verihiutaleet menettävät kykynsä aggregoitua koko elinaikana (verihiutaleiden kesto on noin 10 päivää).
Lisäksi lääke Thrombone ACC estää fibriinin muodostumista vähentämällä trombiinin synteesiä ja fibrinogeenin F1 funktionaalista tilaa. Asetyylisalisyylihappo edistää fibrinolyysin aktivoitumista plasminogeeniaktivaattoreiden vapautumisen ja fibriinikuitujen rakenteen muutosten vuoksi.
Asetyylisalisyylihappoa käytettäessä endoteelissa ja mahalaukun limakalvossa on myös prostacykliinin synteesin väheneminen, jolla on gastroprotektiivinen vaikutus. Lääkeaineen käyttö päällystettyjen tablettien muodossa vähentää merkittävästi asetyylisalisyylihapon ärsyttävää vaikutusta mahalaukun limakalvoon ja vähentää mahahaavan haavaumien riskiä.
Lääkkeen oraalisen annon jälkeen asetyylisalisyylihapon imeytyminen esiintyy ylemmässä ohutsuolessa. Enteropäällysteen takia asetyylisalisyylihappo ei vaikuta mahan ja pohjukaissuolen limakalvoon. Vaikuttavan aineen huippupitoisuus veriplasmassa havaitaan 3-4 tuntia oraalisen antamisen jälkeen. Metaboloituu pääasiassa maksassa farmakologisesti aktiivisten metaboliittien muodostumisen myötä. Lääkkeen puoliintumisaika on noin 15 minuuttia, aktiivisten metaboliittien puoliintumisaika on noin 3 tuntia. Se erittyy pääasiassa virtsaan, sekä muuttumattomana että farmakologisesti aktiivisten metaboliittien muodossa.
Käyttöaiheet
Pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa ja pääasiassa verihiutaleiden vastaisia vaikutuksia ilman voimakkaita tulehdusta ja kipua lievittäviä vaikutuksia käytetään Thrombotic ACC -valmisteena sydän- ja verisuonisairauksien hoitoon ja ehkäisyyn potilailla, joilla on tällaiset olosuhteet:
epästabiilin anginan monimutkainen hoito;
akuutin sydäninfarktin ehkäisy potilailla, joilla on lisääntynyt riski (mukaan lukien diabetes mellituspotilaat, lipidihäiriöt, verenpaine, eri lihavuuden vaiheet sekä tupakoitsijat ja vanhukset);
lääkettä käytetään sydäninfarktin sekundääriseen ehkäisyyn ja aivohalvauksen ehkäisyyn potilailla, jotka kärsivät aivoverenkierron ohimenevistä häiriöistä;
aivoverenkierron ohimenevien häiriöiden ehkäisy;
lääkettä käytetään myös leikkauksen jälkeisenä ajanjaksona potilaille, jotka saavat leikkauksia verisuonitautien ehkäisyyn tarkoitetuilla aluksilla (mukaan lukien aorto-sepelvaltimon ohitusleikkaus, kaulavaltimoiden endarterektomia, valtimoverisuonten leikkaus ja muut kirurgiset toimenpiteet aluksilla);
keuhkoembolian ja sen haarojen sekä syvän laskimotromboosin ehkäisemiseksi potilailla pitkäaikaisen immobilisoinnin aikana, myös kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
Käyttötapa
Ennen ruokailua suositellaan enteropäällysteisiä tabletteja. On suositeltavaa niellä pilleri kokonaisuudessaan ilman pureskelua tai hiontaa, juominen runsaasti vettä.
Hoitavan lääkärin määrää hoidon kulku ja lääkkeen annos riippuen taudin luonteesta ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista.
Yleensä määrätään 50-100 mg lääkettä 1 kerran päivässä.
Haittavaikutukset
Lääke on yleensä hyvin siedetty potilailla, mutta joillakin potilailla Thrombone ASS -valmisteen käytön aikana tällaisten sivuvaikutusten kehittyminen on mahdollista:
Ruoansulatuskanavan ja maksan osalta: pahoinvointi, oksentelu, närästys, kipu epigastrisella alueella, mahalaukun limakalvon haavaumat vauriot ja pohjukaissuoli, maksaentsyymien aktiivisuus.
Hemopoieettisesta järjestelmästä: anemia, lisääntynyt taipumus verenvuotoon.
Keskushermoston puolelta: päänsärky, huimaus, tinnitus.
Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, nokkosihottuma, bronkospasmi, angioedeema, anafylaktinen sokki.
Vasta
Lisääntynyt yksilöllinen herkkyys lääkkeen komponenteille sekä muille ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmän lääkkeille;
mahalaukun ja pohjukaissuolen eroosio- ja haavainen leesiot, taipumus ruoansulatuskanavan verenvuotoon;
asetyylisalisyylihappo-intoleranssi, astma ja toistuva nenän polypoosi (aspiriinitriadi);
metotreksaatin käyttö annoksena, joka on yli 15 mg viikossa;
ensimmäisen ja kolmannen raskauskolmanneksen, imetyksen ja alle 18-vuotiaiden lasten;
lääkettä ei määrätä potilaille, jotka kärsivät hemorraagisesta diateesista.
Lääkettä suositellaan määräämään varoen potilaille, joilla on kihti, hyperurikemia, munuaisten vajaatoiminta ja / tai maksa, keuhkoputkia ja hengityselinten krooniset sairaudet.
Lisäksi on noudatettava varovaisuutta lääkkeen Thrombotic ASS nimittämisessä potilaille, joilla on aikaisemmin ollut mahahaava ja pohjukaissuolihaava, nenän polyposiksen ja lääkkeen yliherkkyysreaktiot.
raskaus
Lääkeaine on kontraindisoitu käytettäväksi raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, koska asetyylisalisyylihappo lisää sydän- ja verisuonisairauksien ja muiden sikiön kehitykseen liittyvien vaurioiden riskiä. Ennen lääkkeen määräämistä (varsinkin jos hoito-ohjelma vaatii pitkään asetyylisalisyylihapon käyttöä) on suositeltavaa sulkea pois raskaus. Asetyylisalisyylihapon hyväksyminen raskauden kolmannella kolmanneksella lisää komplikaatioiden riskiä synnytyksen aikana ja voi myös aiheuttaa sikiön hematopoieettisen järjestelmän toimintahäiriöitä. Toisen raskauskolmanneksen aikana lääke voidaan antaa lääkärin tarkassa valvonnassa, jos odotettu hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuvat riskit.
Lääkeaine tunkeutuu rintamaitoon, jos lääkkeen pitkäaikainen käyttö imetyksen aikana on suositeltavaa päättää imetyksen lopettamisesta. Lääkkeen kerta-annos imetyksen aikana ei vaikuta haitallisesti lapseen eikä vaadi imetyksen poistamista.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Kun samanaikaisesti käytetään asetyylisalisyylihappoa ja metotreksaattia, sen farmakologiset vaikutukset lisääntyvät.
Lääkeaine tehostaa hepariinin ja epäsuorien antikoagulanttien, kuten myös trombolyyttisten aineiden ja verihiutaleiden verihiutaleiden (esim. Tiklopidiini) vaikutusta.
Lääke, mutta sovellus vähentää digoksiinin erittymistä munuaisissa ja auttaa parantamaan sen farmakologisia vaikutuksia.
Tromboottisen ACC: n valmistus, kun sitä käytetään samanaikaisesti insuliinin ja hypoglykeemisten aineiden kanssa, sulfonyyliureajohdannaisten ryhmä parantaa niiden hypoglykeemistä vaikutusta.
Valproiinihapon siirtymisestä proteiinien sidoksista johtuen asetyylisalisyylihappo parantaa valproehapon terapeuttisia vaikutuksia.
Kun lääkettä käytetään samanaikaisesti etyylialkoholin kanssa, havaitaan näiden lääkkeiden farmakologisten vaikutusten keskinäinen tehostaminen. Ei ole suositeltavaa käyttää samanaikaisesti lääkettä Thrombotic ACC lääkkeillä, jotka sisältävät etyylialkoholia, ja alkoholia.
Samanaikainen käyttö lääke vähentää tehokkuutta uricosuric huumeita.
Glukokortikosteroidit lisäävät asetyylisalisyylihapon erittymistä kehosta ja vähentävät sen tehokkuutta.
Lääkettä ei suositella nimittämään samanaikaisesti ibuprofeenin kanssa.
yliannos
Koska Thrombone ACC -valmisteen sisältämä valmiste on alhainen, sen yliannostus on epätodennäköistä. Yliannostustapauksissa potilaat kehittävät pahoinvointia, oksentelua (mukaan luettuina syövän massa, jossa on juoma-asteen värin kehittymistä), päänsärky, huimaus, tinnitus ja sekavuus.
Spesifistä vastalääkettä ei ole. Yliannostustapauksissa on ilmoitettu mahalaukku enterosorbenteilla ja suolaliuoksilla. Suorita tarvittaessa oireenmukainen hoito. Ennen yliannostuksen kaikkien oireiden häviämistä on välttämätöntä säätää happo-emäksen tasapainoa.
Vapautuslomake
Lääkettä suositellaan säilytettäväksi kuivassa paikassa, jossa ei ole suoraa auringonvaloa 15–25 asteen lämpötilassa.
Kestoaika - 3 vuotta.
Säilytysolosuhteet
Aspirin Cardio, ACC-Ratiopharm, Cardiask.
rakenne
1 enteropäällysteinen tabletti sisältää:
Asetyylisalisyylihappo - 50 tai 100 mg;
Apuaineet, mukaan lukien laktoosi.
varovaisuus
Ennen kuin käytät Thrombone ACC -valmistetta, ota yhteyttä lääkäriisi. Tämä ohje annetaan ilmaisina ja on tarkoitettu ainoastaan tiedoksi. Lisätietoja on valmistajan huomautuksissa.
Thrombo ACC - käyttöohjeet, käyttöaiheet, koostumus, vapautuslomake, annostus ja hinta
Muinaisina aikoina salisyylihappo uutettiin nuorten pajun kuoresta ja sitä käytettiin kuumeen hoitoon. XIX: n lopussa perustettiin tämänpäiväinen ei-steroidinen tulehduskipulääke Aspirin, ja myöhemmin itävaltalainen Lannacher Heilmittel esitteli Thrombo ASS: n, uuden työkalun sydänpatologioiden hoitoon.
Koostumus ja vapautumislomake
Lääkeaine Thrombotic ACC sisältää yhden annosmuodon - tabletit, enteropäällysteiset, joiden pitoisuus on 50 ja 100 mg vaikuttavaa ainetta. Kartonkipakkaus sisältää 2 läpipainopakkausta, joista kussakin on 14 pyöreää valkoista tablettia. Trombolyysin vaikuttava aine on asetyylisalisyylihappo, kiteinen jauhe, jolla on hieman hapan maku ja joka liukenee helposti kuumaan veteen, alkoholiin ja emäksisiin liuoksiin. Tablettien täydellinen koostumus on esitetty taulukossa:
Asetyylisalisyylihapon, mg
Enteropäällysteiset tabletit
Laktoosimonohydraatti - 65 mg, mikrokiteinen selluloosa - 28,5 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,5 mg, perunatärkkelys - 5 mg.
Talkki - 2,53 mg, triasetiini - 680 μg, metakryylihapon ja etyyliakrylaatin kopolymeeri (1: 1) - 6,79 mg
Laktoosimonohydraatti - 60 mg, mikrokiteinen selluloosa - 27 mg, piidioksidikolloidi - 3 mg, perunatärkkelys - 10 mg.
Talkki - 3,795 mg, triasetiini - 1,02 mg, metakryylihapon ja etyyliakrylaatin kopolymeeri (1: 1) - 10,185 mg
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Asetyylisalisyylihappo on ei-selektiivinen ei-steroidinen aine, joka vähentää prostaglandiinien muodostumisen intensiteettiä (tulehduksen välittäjiä, allergioita, kipua). Se laimentaa veren, vähentää kapillaarin läpäisevyyttä, estää tromboksaanien synteesiä, jotka edistävät verihiutaleiden muodostumista. Näiden ominaisuuksien vuoksi lääke Thrombotic ACC vähentää tromboosin voimakkuutta, vähentää valtimon, kallonsisäisen paineen tasoa, estää aivohalvauksen, sydäninfarktin, muita sydämen ja verisuonten poikkeamia.
Tabletit ovat kalvon kuoren, nieltynä eivät ärsytä mahan limakalvoa. Ne imeytyvät suolistosta, ja veriplasmaproteiinit jakautuvat nopeasti kaikkiin kehon kudoksiin. Verihiutaleiden aggregaation vähentämisen vaikutus jatkuu 7 päivän ajan lääkkeen yhden käyttökerran jälkeen. Lääkeaine metaboloituu maksassa muodostamaan glukuronideja, salisylaattia, fenyylisalisylaattia. Munujen normaalissa toiminnassa 80–100% kerta-annoksesta erittyy virtsaan 24–72 tunnin kuluessa.
Käyttöaiheet Thromboth ACC
Trombolyysin terapeuttinen määrä vähentää sydänkohtauksen aiheuttamaa kuoleman mahdollisuutta, on tärkeä osa sydäninfarktin jälkeistä hoitoa. Lääke lisää mahdollisuuksia täydelliseen elpymiseen aivohalvauksen jälkeen, on hyvä tukiväline leikkauksen jälkeen sepelvaltimon stentin sijoittamiseksi. Indikaatiot trombolyysin käytöstä ovat:
- sydäninfarktin ennaltaehkäisy (esiintymisen ehkäiseminen) olemassa olevilla riskitekijöillä - diabetes, liikalihavuus, verenpaine, vanhuus ja tupakointi;
- sydäninfarktin toissijainen ehkäisy (vakavien riskitekijöiden poistaminen);
- angina pectoris;
- aivohalvauksen estäminen, mukaan lukien - aivojen verenkierron poikkeamat;
- verisuonten tukkeutumisen ehkäisy trombilla (tromboembolia) operaatioiden vuoksi;
- keuhkovaltimon tukkeutumisen, syvien suonien estäminen.
Miten Thrombone ACC: tä otetaan
Ohjeiden mukaan kuoressa olevat tabletit tulee ottaa suun kautta ennen jokaista ateriaa, pureskelematta, juomalla runsaasti nesteitä. Salisylaattia ei ole suositeltavaa käyttää tyhjään vatsaan. Hoidon tulisi olla pitkä, sen määrää hoitava lääkäri. Vältä aivoverenkierron, aivohalvauksen, sydäninfarktin, anginan, toistuvuuden, komplikaatioiden, jotka johtuvat alusten operaatiosta, estämiseksi on otettava 50-100 mg lääkettä päivittäin. Tromboembolian yhteydessä keuhkojen valtimot ja syvä laskimotromboosi kulutetaan päivittäin 100–200 mg: ssa (2 tablettia).
Huumeiden vuorovaikutus
Asetyylisalisyylihappo heikentää tai parantaa monien lääkkeiden vaikutusta, joten tarvittaessa annoksen samanaikaista käyttöä tulisi säätää. Thrombone ACC -valmisteen yhdistelmähoito voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:
Lääkkeen / lääkeryhmän nimi
Mahdollinen seuraus interaktiosta asetyylisalisyylihapon kanssa
Antikoagulantit - Hirudiini, hepariini
tämän verenvuotoon liittyvän ruoansulatuskanavan limakalvojen vaurioituminen
Trombolyyttiset aineet - Streptokinaasi, Actilase
Verihiutaleiden vastaiset aineet - Tiklopidiini, klopidogreeli
3. sukupolven antidepressantit - fluoksetiini, paroksetiini, fluvoksamiini
verenvuoto ylemmän suolikanavan kohdalla
Diureetit - furosemidi, eplerenoni, klopamidi
glomerulaarisen suodatusnopeuden, munuaisten vajaatoiminnan väheneminen
ACE-estäjät (angiotensiiniä konvertoiva entsyymi) - Captopril, Zofenopril, Lisinopril
verenpainetta alentavan vaikutuksen heikkeneminen, kohonnut verenpaine
Uricus-lääkkeet - Probenesidi, Benzbromaron
virtsahapon vaikutuksen väheneminen virtsahapon erittymisen munuaisten kautta
Systeemiset glukokortikosteroidit - Solu-Medrol, Metipred, deksametasoni
salisylaattien heikkeneminen
Valproiinihappo (epilepsialääke)
myrkytys, kehon myrkytys valproiinihapolla
Thrombotic Assin sivuvaikutukset
Trombolyyttisen terapeuttiset annokset aiheuttavat harvoin ei-toivottujen ilmentymien esiintymistä. Salisylaattien käyttö reagoi ruoansulatuselimiin, veriin, keskushermostoon, joskus on allergisia reaktioita. On harvinaisia aivoverenvuotoja, piilotettuja verenvuotoja, jotka johtavat akuuttiin tai krooniseen raudan vajaatoimintaan, astmakohtauksiin, bronkospasmeihin. Yleisimmät sivuvaikutukset:
- kipu epigastrisella alueella, närästys, pahoinvointi, oksentelu;
- ruoansulatuskanavan verenvuoto;
- epänormaali maksan toiminta;
- kuulon heikkeneminen, tinnitus;
- huimaus;
- nenän verenvuoto, verenvuotoaineet;
- mustelmia;
- ihottuma, ihon punoitus, kutina;
- limakalvon turvotus, nenän polypoosi, nuha;
- allergiat, anafylaktinen sokki (kehon lisääntynyt herkkyys allergeenien käyttöön), angioedeema, urtikaria;
- sydän- ja hengitystiehäiriöoireyhtymä (hengenvaarallinen sydämen ja keuhkojen tulehdusvaurio);
- bronkospasmi, astmakohtaukset;
- kihti.
Thromboth ACC ja alkoholi
Trombolyyttisen käytön yhteydessä tulee hylätä alkoholia sisältävien juomien käyttö. Etanoli ja lääkkeen pääkomponentti vahvistavat merkittävästi toistensa toimintaa, ja niiden samanaikainen käyttö lisää merkittävästi riskiä, että ruoansulatuskanavan limakalvot vahingoittuvat, raskas, pitkäaikainen verenvuoto. Salisylaattien käyttö alkoholin nauttimisen jälkeen ei palauta hyvinvointiasi, mutta voi aiheuttaa haittavaikutuksia.
yliannos
Lääkkeen liialliset terapeuttiset annokset voivat aiheuttaa vakavia seurauksia erityisesti lapsille, vanhuksille. Trombolyyttisen myrkyllisen määrän (yli 100 mg / kg / vrk) käyttö 2 vuorokauden ajan johtaa krooniseen myrkytykseen ja yksittäisen suuriannoksen annos (150 mg / kg tai enemmän) johtaa akuuttiin myrkytykseen. Salisylaatin yliannostuksen ominaispiirteitä - tinnitus, oksentelu, pahoinvointi, yleinen huonovointisuus - kutsutaan salisyylioireyhtymäksi. Vakavissa myrkytysmuodoissa havaitaan:
- kramppeja, stuporia;
- ei-kardiogeeninen keuhkopöhö;
- metabolinen asidoosi, hengitysteiden alkaloosi (hapon ja emäksen tasapainon hajoaminen keuhkojen hyperventilaation tai elinten ja kudosten vahingoittumisen vuoksi);
- hyperpyrexia (liian korkea kehon lämpötila);
- tukehtuminen, hengityselinten masennus;
- heikentynyt glukoosin aineenvaihdunta;
- dehydraatio (dehydraatio);
- verenpaineen alentaminen, sydämen vajaatoiminta;
- koomaan.
Salisylaattimyrkytyksen ensimmäisissä merkkeissä potilas on välittömästi sairaalahoidossa hätähoitoa varten. Hoidon tulee sisältää:
- mahahuuhtelu (puhdistava suolaliuosliuos);
- suurten määrien aktiivihiilen käyttö;
- virtsaamisen keinotekoinen stimulointi antamalla samanaikaisesti suuri määrä nestettä ja diureetteja (pakotettu alkalinen diureesi);
- hemodialyysi (ekstrarenaalinen veren puhdistuma);
- oireenmukaista hoitoa.
Vasta
Lääkkeen vaikuttavalla aineella on kielteinen vaikutus maha-suolikanavan limakalvoihin, ja sen kyky estää verihyytymien muodostuminen johtaa veren ohenemiseen ja verenvuotoon. Vatsan seinien suojaamiseksi voit ottaa trombolyyttisen C-vitamiinin kanssa yhtä suurina annoksina. Ei ole suositeltavaa käyttää sitä seuraavien sairauksien läsnä ollessa:
- yliherkkyys trombolyyttisen aineen komponenteille;
- mahahaava, ruoansulatuskanavan eroosiot;
- verenvuoto ruoansulatuskanavan eri osissa;
- keuhkoputkien astma;
- maksan ja munuaisen toiminnalliset häiriöt;
- krooninen sydämen vajaatoiminta;
- hyperurikemia (korkea virtsahappo veressä;
- lapset ja nuoret (enintään 18 vuotta);
- raskauden ensimmäiset ja viimeiset raskauskolmannekset, imetys;
- laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos.
Myynti- ja varastointiehdot
Tabletteja tulee säilyttää 25 ° C: n lämpötilassa kuivassa, pimeässä paikassa lasten ulottumattomissa. Apteekeissa trombolyysiä myydään ilman reseptiä.
analogit
Farmaseuttisilla markkinoilla on esitetty useita asetyylisalisyylihappoon ja vaikuttaviin aineisiin perustuvia tromboneja ACC-analogeja. Tällaiset lääkkeet on tarkoitettu käytettäväksi kuumetta sairastavissa, kivun oireyhtymässä, tulehduksellisissa, akuuteissa hengitystiesairauksissa ja myös keinona ehkäistä sydän- ja verisuonten patologioita. Thrombo ASS: n suositut analogit ovat:
- Aspiriini Cardio (Saksa) - salisylaatti tablettien muodossa, joilla on anti-inflammatorisia, kipulääkkeitä, antipyreettisiä vaikutuksia. Lääke on tarkoitettu vähentämään verihiutaleiden aggregaatiota, aivohalvauksen estämistä, aivojen verenkiertohäiriöitä.
- Cardiopirin (Venäjä) - poretabletit, jotka sisältävät asetyylisalisyylihappoa. Ne otetaan aterioiden jälkeen, liuotettuna 200 ml: aan vettä. Määritä lääke päänsärkyä varten, mukaan lukien alkoholiin liittyvä oireyhtymä, neuralgia, infektio- ja tulehdussairaudet. Kardiologiassa Cardiopirinia käytetään iskeemiseen sydänsairaukseen, angina pectorisiin, sydänsairauksiin ja iskeemiseen aivohalvaukseen miehillä.
- Acard (Puola) - suolistossa olevat asetyylisalisyylihappo-tabletit. Lääkeaine estää verihyytymien muodostumisen, käytetään estämään toistuvaa sydäninfarktia.
- Anopyrin (Slovakia) - Thrombone ACC: n analogi tablettien muodossa, jotka sisältävät asetyylisalisyylihappoa (400 mg). Lääke on tarkoitettu päänsärkyyn, hammassärkyyn, lihaskudokseen, nivelkipuun, neuralgiaan. Se häiritsee verihiutaleiden aggregaatiota, toimii antipyreettisenä aineena. Yliannostuksen merkki on hengitysvaikeuksia.
- Asaphen (Kanada) - tromboni ACC korvaa asetyylisalisyylihappotablettien muodossa (80 mg). Lääke on tehokas aivoverenkierron häiriöiden hoidossa, sydäninfarktin toistumisen ehkäisyssä, tromboosissa potilailla, joilla on epävakaa angina. Pitkän aikavälin maahantulon yhteydessä on tarpeen säännöllisesti analysoida veren ulosteet.
- Aspekard (Ukraina) on ei-huumaava kipulääke tablettien muodossa, jotka sisältävät 100 mg asetyylisalisyylihappoa. Lääkkeellä on antitromboottisia, antipyreettisiä, anti-inflammatorisia vaikutuksia. Lääkettä määrätään kasvavina määrinä vähentääkseen kehon herkkyyttä asetyylisalisyylihapolle ottaen samalla pienempiä annoksia.
- Cardiomagnyl (Tanska) - tabletit, jotka on tarkoitettu estämään asetyylisalisyylihappoa ja magnesiumhydroksidia. Lääke on mahdollisimman turvallinen. siinä salisylaatin ärsyttävää limakalvojen vaikutusta kompensoi magnesiumin suojaava vaikutus.
- Magnicor (Ukraina) - tabletit, jotka sisältävät 75 mg asetyylisalisyylihappoa ja 15,2 mg magnesiumhydroksidia. Lääke on tarkoitettu potilaille, joilla on akuutti, krooninen iskeeminen sydänsairaus, hyperkolesterolemia, liikalihavuus, diabetes mellitus sydän- ja verisuonijärjestelmän poikkeavuuksien ehkäisyssä.
- Polokard (Puola) - salisylaattitabletit, jotka ovat 75 tai 150 mg vaikuttavaa ainetta pitkäaikaiseen käyttöön sairauksiin, jotka uhkaavat verisuonten tukkeutumista ja verihyytymien muodostumista. Samanaikainen käyttö sulfonyyliurea-lääkkeiden kanssa ei ole suositeltavaa hypoglykemian riskin vuoksi. Anti-niveltulehduslääkkeiden käyttö on vasta-aiheista.
- Upsarin Upsa (Ranska) - poretabletit, jotka perustuvat asetyylisalisyylihappoon (500 mg) ja jotka kuuluvat kipulääkkeiden ja antipyreettisten lääkkeiden (antipyreettien) farmakologiseen ryhmään.
Hinta Thrombo ASS
Lääke on laajalti edustettuna kiinteissä ja online-apteekeissa Moskovassa, Moskovassa. Sen kustannukset riippuvat vaikuttavan aineen sisällöstä yhdessä tabletissa, tavarantoimittajien lisämaksuista. Keskimäärin se on 135-165 ruplaa. 100 tabletille 100 mg tai 50-60 ruplaa. 28 tablettia varten tromboottinen ACC 50 mg. Tilattaessa lääkettä online-apteekeissa tulisi harkita kuljetuskustannuksia.
THROMBO ASS
◊ Tabletit, päällystetty enterokalvolla, valkoinen, pyöreä, kaksoiskupera; kiiltävä, sileä tai hieman karkea pinta.
Apuaineet: laktoosimonohydraatti - 65 mg, mikrokiteinen selluloosa - 28,5 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,5 mg, perunatärkkelys - 5 mg.
Kuoren koostumus: talkki - 2,53 mg, triasetiini - 680 μg, metakryylihapon ja etyyliakrylaatin kopolymeeri (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 mg.
14 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
◊ Tabletit, päällystetty enterokalvolla, valkoinen, pyöreä, kaksoiskupera; kiiltävä, sileä tai hieman karkea pinta.
Apuaineet: laktoosimonohydraatti - 60 mg, mikrokiteinen selluloosa - 27 mg, kolloidinen piidioksidi - 3 mg, perunatärkkelys - 10 mg.
Kuoren koostumus: talkki - 3,795 mg, triasetiini - 1,02 mg, metakryylihapon ja etyyliakrylaatin kopolymeeri (1: 1) (Eudragit L) - 10,185 mg.
14 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
Tulehduskipulääkkeitä. Asetyylisalisyylihappo on salisyylihapon esteri. Vaikutusmekanismi perustuu COX-1-entsyymin peruuttamattomaan inaktivoitumiseen, minkä seurauksena prostaglandiinien, prostatsykliinien ja tromboksaanin synteesi estetään. Vähentää aggregaatiota, verihiutaleiden tarttumista ja trombien muodostumista tukahduttamalla tromboksaani A2: n synteesi verihiutaleissa.
Lisää plasman fibrinolyyttistä aktiivisuutta ja vähentää K-vitamiinista riippuvien hyytymistekijöiden (II, VII, IX, X) pitoisuutta. Verihiutaleiden vastainen vaikutus on voimakkainta verihiutaleissa, koska he eivät pysty syntetisoimaan COX: ää. Verihiutaleiden vastainen vaikutus kehittyy lääkkeen käytön jälkeen pieninä annoksina ja säilyy 7 päivän ajan yhden annoksen jälkeen. Näitä asetyylisalisyylihapon ominaisuuksia käytetään sydäninfarktin, iskeemisen sydänsairauden, suonikohjujen komplikaatioiden ehkäisyyn ja hoitoon.
Asetyylisalisyylihapolla on myös anti-inflammatorisia, antipyreettisiä ja analgeettisia vaikutuksia.
Nielemisen jälkeen asetyylisalisyylihappo imeytyy nopeasti ja kokonaan maha-suolikanavasta. Tromboottiset ACC-tabletit peitetään enteropäällysteellä, mikä vähentää ASA: n suoraa ärsyttävää vaikutusta mahalaukun limakalvoon. Asetyylisalisyylihappo metaboloituu osittain imeytymisen aikana.
Jakautuminen ja aineenvaihdunta
Imeytymisen aikana ja sen jälkeen asetyylisalisyylihappo muuttuu päämetaboliitiksi, salisyylihappoksi, joka metaboloituu pääasiassa maksassa maksaentsyymien vaikutuksesta, jolloin muodostuu metaboliitteja, kuten fenyylisalisylaattia, glukuronidisalisylaattia ja salisyylihappoa, joka löytyy monista kudoksista ja virtsasta. Naisilla metabolinen prosessi on hitaampi (seerumin entsyymiaktiivisuuden aleneminen).
Asetyylisalisyylihappo ja salisyylihappo sitoutuvat voimakkaasti plasman proteiineihin (66 - 98% annoksesta riippuen) ja jakautuvat nopeasti elimistöön.
Salisyylihappo tunkeutuu istukan esteeseen ja erittyy äidinmaitoon.
T1/2 Asetyylisalisyylihappo plasmasta on noin 15-20 minuuttia. Toisin kuin muut salisylaatit, lääkkeen toistuvassa käytössä ei-hydrolysoitu asetyylisalisyylihappo ei kerry veren seerumiin. Vain 1% nautittavasta asetyylisalisyylihaposta erittyy munuaisten kautta hydrolysoimattomaksi asetyylisalisyylihapoksi, loput erittyy salisylaatteina ja niiden metaboliitteina. Potilailla, joilla on normaali munuaisten toiminta, 80–100% lääkkeen yksittäisestä annoksesta erittyy munuaisten kautta 24–72 tunnin kuluessa.
- akuutin sydäninfarktin ennaltaehkäisy riskitekijöiden (kuten diabeteksen, hyperlipidemian, valtimoverenpaineen, lihavuuden, tupakoinnin, vanhuuden) läsnä ollessa;
- sydäninfarktin toissijainen ehkäisy;
- vakaa ja epävakaa angina;
- aivohalvauksen ehkäisy (myös potilailla, joilla on ohimenevä aivoverenkierto);
- ohimenevien aivoverenkiertohäiriöiden ehkäisy;
- tromboembolian ehkäisy operaatioiden jälkeen ja invasiiviset interventiot aluksille (esimerkiksi sepelvaltimon ohitusleikkaus, kaulavaltimon endarterektomia, angioplastia ja sepelvaltimoiden stentointi);
- syvän laskimotromboosin ja keuhkojen tromboembolian ja sen haarojen ehkäisy (esimerkiksi pitkäaikaisen immobilisoinnin aikana laajamittaisen kirurgisen toimenpiteen seurauksena).
- ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavainen leesiot (akuutissa vaiheessa);
- salisylaattien ja muiden tulehduskipulääkkeiden aiheuttama keuhkoastma;
- keuhkoputkien astman, nenä- ja paranasaalisten nilojen toistuvan polyposiksen ja asetyylisalisyylihappo-intoleranssin yhdistelmä;
- yhdistetty käyttö metotreksaatin kanssa annoksella 15 mg tai enemmän;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min);
- vaikea maksan vajaatoiminta (B-aste ja sitä suurempi Child-Pugh-asteikolla);
- III-IV-funktionaalisen luokan krooninen sydämen vajaatoiminta NYHA-luokituksen mukaisesti;
- I ja III raskauskolmannekset;
- imetysaika (imetys);
- ikä enintään 18 vuotta;
- laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos ja glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
- yliherkkyys lääkkeelle;
- yliherkkyys muihin tulehduskipulääkkeisiin.
Varovaisuutta käytettäessä tulisi käyttää lääkettä kihti, hyperurikemia, mahahaava ja pohjukaissuolihaava tai ruoansulatuskanavan verenvuoto (historia), munuaisten vajaatoiminta (CC yli 30 ml / min), maksan vajaatoiminta (alle luokan B Child-Pugh-asteikolla), keuhkoputkien astma, hengityselinten krooniset sairaudet, heinänuha, nenän polypoosi, huumeiden allergia, mukaan lukien tulehduskipulääkkeisiin, kipulääkkeisiin, tulehdusta ehkäiseviin lääkkeisiin; II raskauskolmanneksessa, johon on suunniteltu leikkaustoimenpiteet (mukaan lukien pienet, esimerkiksi hampaiden poistot).
Varo lääkettä samanaikaisesti:
- metotreksaatin annos on alle 15 mg viikossa;
- antikoagulanttien, trombolyyttisten tai verihiutaleiden estoaineiden kanssa;
- NSAID: ien ja salisyylihappojohdannaisten kanssa suurina annoksina;
- oraalisten hypoglykeemisten aineiden (sulfonyyliureajohdannaiset) ja insuliinin kanssa;
- selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien kanssa;
- alkoholilla (mukaan lukien alkoholia sisältävät juomat).
ACC: n tromboosi on toivottavaa ottaa ennen ateriaa, juo runsaasti nesteitä. Älä ota tyhjään vatsaan.
Lääke on tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta.
Akuutin sydäninfarktin ennaltaehkäisy riskitekijöiden läsnä ollessa: 50-100 mg / vrk.
Toissijainen sydäninfarktin ehkäisy, angina: 50-100 mg / vrk.
Aivohalvauksen ja ohimenevän aivoverenkierron ehkäisy: 50-100 mg / vrk.
Tromboembolian ehkäisy leikkauksen jälkeen ja invasiiviset interventiot astioille: 50-100 mg / vrk.
Syvän laskimotromboosin ja keuhkojen tromboembolian ja sen haarojen ehkäisy: 100-200 mg (2 välilehteä) / päivä.
Yleisesti ottaen potilaat sietävät hyvin alhaisen annoksen aiheuttamaa tromboottista ACC: tä.
Haittavaikutuksia esiintyy harvoin.
Ruoansulatuskanavan osa: pahoinvointi, närästys, oksentelu, vatsakipu; harvoin - mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaumat, ml. rei'itetty, ruoansulatuskanavan verenvuoto, ohimenevä maksan toiminta maksan transaminaasiaktiivisuuden lisääntyessä.
Keskushermoston osalta: huimaus, kuulon heikkeneminen, tinnitus, joka voi olla merkki lääkkeen yliannostuksesta.
Hematopoieettisen järjestelmän osa: lisääntynyt verenvuotoa, verenvuotoa, verenvuotoa, verenvuotoa, verenvuotoa, virtsateiden verenvuotoa. On raportoitu vakavia verenvuototapauksia, joihin kuuluvat ruoansulatuskanavan verenvuoto ja aivojen verenvuoto (erityisesti potilailla, joilla on verenpainetauti verenpaineessa ja jotka eivät ole saavuttaneet tavoiteltua verenpainetta ja / tai saaneet samanaikaisesti antikoagulanttia, joka joissakin tapauksissa voi olla luonteeltaan hengenvaarallinen. Verenvuoto voi johtaa akuutin tai kroonisen verenvuodon jälkeisen / raudan vajaatoiminnan kehittymiseen (esimerkiksi latentin verenvuodon vuoksi), jolla on asianmukaiset kliiniset ja laboratoriokysymykset. Athorne oireet (väsymys, kalpeus, hypoperfuusiosta).
Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, nokkosihottuma, angioedeema, nuha, nenän limakalvon turvotus, nuha, bronkospasmi, sydän- ja hengityselinten oireyhtymä sekä vakavat reaktiot, mukaan lukien anafylaktinen sokki.
Yliannostus lääkkeestä Tromboni ACC voi aiheuttaa vakavia seurauksia erityisesti iäkkäillä potilailla ja lapsilla. Salisyylioireyhtymä kehittyy, kun otetaan asetyylisalisyylihappoa annoksena, joka on yli 100 mg / kg / vrk yli 2 vuorokauden ajan, koska lääkkeen myrkyllisiä annoksia käytetään osana epätarkoitusta terapeuttisesta käytöstä (krooninen myrkytys) tai aikuisen tai lapsen yhden tahattoman tai tahallisen annoksen saamiseksi (akuutti myrkytys) ).
Liian tai kohtalaisen vakavuuden yliannostus (kerta-annos alle 150 mg / kg)
Oireet: huimaus, tinnitus, kuulon heikkeneminen, hikoilun lisääntyminen, pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky, sekavuus, takypnea, hyperventilaatio, hengityselinoosi.
Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen toistuva antaminen, alkalinen diureesi, veden ja elektrolyytin tasapainon palauttaminen sekä happo-emäsasema.
Kohtalainen ja vaikea vakavuus (kerta-annos 150-300 mg / kg - kohtalainen vakavuus, yli 300 mg / kg - vakava myrkytysaste)
Oireet: hengityselimet - hengitysteiden alkaloosi kompensoivalla metabolisella asidoosilla, hyperpyrexialla, hyperventilaatiolla, ei-kardiogeenisellä keuhkopöhönä, hengityselinten masennuksella, asfiksiolla; sydän- ja verisuonijärjestelmän osa - sydämen rytmihäiriöt, voimakas verenpaineen lasku, sydämen toiminnan estäminen; veden ja elektrolyyttitasapainon osalta - dehydraatio, munuaisten vajaatoiminnan heikentyminen oliguriasta munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen, jolle on ominaista hypokalemia, hypernatremia, hyponatremia; glukoosi-aineenvaihdunnan rikkominen - hyperglykemia, hypoglykemia (erityisesti lapsilla), ketoasidoosi; kuuloelimen osa - tinnitus, kuurous; ruoansulatuskanavan - ruoansulatuskanavan verenvuoto; hematologiset häiriöt - verihiutaleiden aggregaation estämisestä koagulopatiaan, protrombiiniajan pidentymiseen, hypoprotrombinemiaan; neurologiset häiriöt - myrkyllinen enkefalopatia ja keskushermoston toiminta masennus (uneliaisuus, sekavuus, kooma, kouristukset).
Hoito: välitön sairaalahoito hätähoitoon erikoistuneissa osastoissa - mahahuuhtelu, aktiivihiilen toistuva antaminen, pakotettu emäksinen diureesi, hemodialyysi, veden elektrolyyttitasapainon palauttaminen ja happo-emäsasema, oireenmukainen hoito.
Kun samanaikainen käyttö asetyylisalisyylihappo parantaa vaikutusta seuraavien lääkkeiden (tarvittaessa, samanaikainen käyttö lääkkeen Thrombos ACC näiden rahastojen pitäisi harkita tarvetta vähentää niiden annosta):
Metotreksaatti - vähentämällä munuaisten puhdistumaa ja syrjäyttämällä se proteiineista.
Samanaikainen käyttö antikoagulanttien, trombolyyttisten ja verihiutaleiden estäjien (tiklopidiinin, klopidogreelin) kanssa on lisääntynyt riski verenvuodosta käytettyjen aineiden pääasiallisten terapeuttisten vaikutusten synergiasta.
Samanaikaisesti käytettäessä lääkkeitä, joilla on antikoagulanttia, trombolyyttistä tai antiaggreganttia, on haitallinen vaikutus ruoansulatuskanavan limakalvoon.
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät - voivat lisätä verenvuotoriskiä ylemmästä suolikanavasta (synergismi asetyylisalisyylihapon kanssa).
Digoksiini - johtuu munuaisten erittymisen vähenemisestä, mikä voi johtaa yliannostukseen.
Hypoglykeemiset aineet oraaliseen antoon (sulfonyyliureajohdannaiset) ja insuliini - johtuvat asetyylisalisyylihapon itsensä suurista annoksista hypoglykeemisistä ominaisuuksista ja pakottavat sulfonyyliureajohdannaiset niiden liittymisestä plasman proteiineihin.
Samanaikaisesti valproiinihapon kanssa sen myrkyllisyys lisääntyy sen yhdistymisen seurauksena plasman proteiineihin.
Tulehduskipulääkkeet ja salisyylihappojohdannaiset suurina annoksina - lisääntynyt riski ulcerogeenisille vaikutuksille ja verenvuoto ruoansulatuskanavasta synergistisen vaikutuksen seurauksena. Samanaikaisesti ibuprofeenin kanssa havaitaan antagonismia vaikutuksesta aiheutuvan verihiutaleiden peruuttamattoman estämisen suhteen, mikä johtaa asetyylisalisyylihapon kardioprotektiivisten vaikutusten vähenemiseen.
Etanoli - lisääntynyt riski vaurioittaa ruoansulatuskanavan limakalvoa ja pidentää vuotoaikaa, mikä johtuu asetyylisalisyylihapon ja etanolin yhteisestä vaikutuksesta.
Asetyylisalisyylihapon samanaikainen käyttö suurina annoksina voi vähentää jäljempänä lueteltujen lääkkeiden vaikutusta (tarvittaessa lääkkeen samanaikainen käyttö Thrombos ACC: n kanssa lueteltujen lääkkeiden kanssa tulisi harkita annoksen säätämisen tarvetta):
Kaikki diureetit - suurina annoksina yhdistettynä asetyylisalisyylihappoon - vähentävät glomerulaarisen suodatusnopeuden (GFR), mikä johtuu prostaglandiinien synteesin vähenemisestä munuaisissa.
ACE: n estäjät - GFR: n väheneminen on annoksesta riippuvainen, koska prostaglandiinit estävät vasodilatoivaa vaikutusta, mikä heikentää verenpainetta alentavaa vaikutusta. GFR: n kliinistä vähenemistä havaitaan, kun päivittäinen annos asetyylisalisyylihappoa on yli 160 mg. Lisäksi kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoitoon potilaille osoitettujen ACE-estäjien positiivinen kardioprotektiivinen vaikutus vähenee. Tämä vaikutus ilmenee myös silloin, kun sitä käytetään yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa suurina annoksina.
Uricosuric-lääkkeet (bentsbromaroni, probenetsiini) - virtsahappovaikutuksen väheneminen virtsahapon munuaistubuloosin erittymisen kilpailukykyisen suppression vuoksi.
Samanaikainen käyttö systeemisten kortikosteroidien kanssa (lukuun ottamatta Addisonin taudin korvaushoitoa varten käytettävää hydrokortisonia) salisylaattien eliminaatio lisääntyy ja niiden vaikutus heikkenee.
Lääkettä tulee käyttää reseptin jälkeen.
Asetyylisalisyylihappo voi aiheuttaa bronkospasmin ja aiheuttaa myös keuhkoputkien astman ja muiden yliherkkyysreaktioiden hyökkäyksiä. Riskitekijöitä ovat keuhkoputkien astma, heinänuha, nenän polypoosi, krooniset hengityselinten sairaudet ja allergiset reaktiot muille lääkkeille (esim. Ihoreaktiot, kutina, nokkosihottuma).
Asetyylisalisyylihapon estävä vaikutus verihiutaleiden aggregaatioon säilyy useita päiviä nauttimisen jälkeen, joten verenvuotoriski voi lisääntyä leikkauksen aikana tai leikkauksen jälkeen. Tarvittaessa verenvuodon absoluuttinen poissulkeminen leikkauksen aikana, on mahdollisuuksien mukaan välttämätöntä lopettaa kokonaan asetyylisalisyylihapon käyttö ennen leikkausta.
Asetyylisalisyylihapon ja antikoagulanttien, trombolyyttisten lääkkeiden ja verihiutaleiden estoaineiden yhdistelmällä on lisääntynyt verenvuotoriski.
Pienillä annoksilla asetyylisalisyylihappo voi käynnistää kihtiä herkillä yksilöillä (joilla on vähentynyt virtsahapon erittyminen).
Asetyylisalisyylihapon ja metotreksaatin yhdistelmään liittyy veren muodostavien elinten sivuvaikutusten lisääntynyt esiintyminen.
Suurilla annoksilla asetyylisalisyylihapolla on hypoglykeeminen vaikutus, jota on pidettävä mielessä määrättäessä lääkettä diabetes mellitusta sairastaville potilaille, jotka saavat hypoglykeemisiä aineita suun kautta annettaviksi (sulfonyyliureajohdannaiset) ja insuliinia.
GCS: n ja salisylaattien yhdistämisen yhteydessä on syytä muistaa, että hoidon aikana salisylaattien taso veressä vähenee ja GCS: n peruuttamisen jälkeen salisylaattien yliannostus on mahdollista.
Asetyylisalisyylihapon ja ibuprofeenin yhdistelmää ei suositella potilaille, joilla on lisääntynyt sydän- ja verisuonitautien riski, koska viimeksi mainittu vähentää asetyylisalisyylihapon positiivista vaikutusta elinajanodotukseen, ts. vähentää asetyylisalisyylihapon kardioprotektiivista vaikutusta.
Asetyylisalisyylihapon ylimääräiset annokset liittyvät ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiin.
Yliannostus on erityisen vaarallista iäkkäillä potilailla.
Yhdistettynä asetyylisalisyylihapon ja etanolin kanssa (alkoholia sisältävät juomat) ruoansulatuskanavan limakalvon vaurioitumisriski ja verenvuotoaikaa pidentävät.
Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja
Hoidon aikana tulee olla varovainen, kun ajetaan autoja ja harjoitellaan mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat lisääntynyttä pitoisuutta ja psykomotorista nopeutta, koska lääkkeen käyttö Thromboc ASS saattaa aiheuttaa huimausta.
Salisylaattien käyttö suurina annoksina raskauden ensimmäisten kolmen kuukauden aikana liittyy lisääntyneeseen sikiön kehityspoikkeamien esiintymiseen (jaettu ylempi maku, sydänvirheet). Salisylaattien käyttö raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on vasta-aiheista.
Raskauden kolmannella kolmanneksella suuren annoksen salisylaatit (yli 300 mg / vrk) aiheuttavat työvoiman estoa, sikiön ductus arteriosuksen ennenaikaisen sulkemisen, lisääntyneen verenvuodon äidissä ja sikiössä, ja antaminen suoraan syntymään voi aiheuttaa kallonsisäisiä verenvuotoja, erityisesti ennenaikaisilla vauvoilla. Salisylaattien käyttö raskauden kolmannella kolmanneksella on vasta-aiheista.
II-raskauskolmanneksessa salisylaatteja voidaan käyttää vain arvioimalla tarkasti äidin ja sikiön riskit ja hyödyt, mieluiten enintään 150 mg / vrk ja lyhytikäiset annokset.
Salisylaatit ja niiden metaboliitit erittyvät pieninä määrinä äidinmaitoon. Salisylaattien tahaton vastaanotto imetyksen aikana ei liity lapsen haittavaikutusten kehittymiseen eikä vaadi imetyksen keskeyttämistä. Kuitenkin, jos lääkettä käytetään pitkällä aikavälillä tai käytetään sitä suurina annoksina, imetys on lopetettava välittömästi.
Vasta-aiheet vakavassa munuaisten vajaatoiminnassa (CC alle 30 ml / min).
Varovaisuutta käytettäessä on käytettävä lääkettä munuaisrikkomusten varalta.
Vasta-aiheet vakavassa maksan vajaatoiminnassa (luokka B ja edellä Child-Pugh-asteikolla).
Varovaisuutta tulisi käyttää lääkkeen epänormaaliin maksan toimintaan.
Lääke on hyväksytty käytettäväksi OTC-välineenä.
Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, kuivana, suojattuna valolta, lämpötilassa, joka on enintään 25 ° C. Kestoaika - 3 vuotta.