Ärtyvän suolen oireyhtymä on suoliston toimintahäiriö, joka ilmenee vatsakipu ja / tai ulostushäiriöt. Yleensä kehittyy psykologisten ja muiden vaikutusten seurauksena ylireagoivaan suolistoon.
Tämä on sisäelinten yleisin sairaus. Se voi tapahtua missä tahansa iässä, myös lapsilla. Naisilla sairaus esiintyy 2-3 kertaa useammin. Ärtyvän suolen oireyhtymän äärimmäisestä levinneisyydestä huolimatta noin 75% aikuisväestöstä ei pidä itseään sairaina eikä hakeudu lääkärin hoitoon.
Taudin esiintymisessä ja kehittymisessä on psyko-emotionaalisia häiriöitä.
Ärtyvän suolen oireyhtymä on paksusuolen funktionaalinen häiriö, oireiden kompleksi, jolle on tunnusomaista pitkittynyt (jopa kuusi kuukautta) ja säännöllinen (yli kolme päivää kuukaudessa) vatsakipu ja epänormaali uloste (ummetus tai ripuli). Ärtyvän suolen oireyhtymä - funktionaalinen sairaus, joka liittyy suoliston motiliteetin ja ruoansulatuksen häiriöön. Tämä on vahvistettu valitusten epäsäännöllisyydellä, aaltomaisella kurssilla ilman oireiden etenemistä. Taudin paheneminen johtuu usein stressitilanteista. Painonpudotus ei ole merkitty.
Kehittyneiden maiden väestöstä 5-11%: lla kansalaisia esiintyy ärtyvän suolen oireyhtymää, naiset kärsivät niistä kaksi kertaa niin usein kuin miehet. Tyypillisin 20–45-vuotiaille. Jos IBS: n oireita havaitaan 60 vuoden kuluttua, on tarpeen tehdä perusteellinen tutkimus orgaanisten patologioiden (divertikuloosin, polyposiksen, paksusuolen syövän) varalta. Ärtyvän suolen oireyhtymä tässä ikäryhmässä esiintyy yli puolitoista kertaa vähemmän.
Miksi ärtyvän suolen oireyhtymä ilmenee, ei vielä tiedetä tarkasti, mutta monet asiantuntijat uskovat, että tämä ongelma on suurelta osin psykologinen. On mahdotonta parantaa tätä tautia loppuun asti, mutta asiantuntijat uskovat, että on tarpeen käsitellä sitä yhdessä gastroenterologin ja psykologin kanssa.
Ongelmien syynä ovat:
Useimmiten ärsyttävän suolen oireyhtymä johtuu altistumisesta psykososiaalisille tekijöille, jotka muuttavat suoliston motiliteettia ja herkkyyttä mekaaniselle ja neurohumoraaliselle stimulaatiolle.
Koska ärtyvän suolen oireyhtymä ilmenee eri tavoin eli yrittää jakaa sen useisiin eri tyyppeihin.
Myös ärtyvän suolen oireyhtymän oireet voivat jakaa taudin useisiin vaihtoehtoihin:
Lisäksi tauti esiintyy lievässä muodossa ja kohtalaisen ja vaikeana.
Kuten minkä tahansa toiminnallisen häiriön kohdalla, IBS: n diagnoosi voidaan saada, jos muita ongelmia ei ole.
IBS-potilailla on seuraavat oireet:
1) Eri voimakkuus ja kesto:
2) Ripuli:
3) Ummetus:
4) Vatsan leviäminen (joskus paikallinen), johon liittyy röyhkeys ja katoaminen suoliston tyhjennyksen jälkeen;
5) Muiden elinten ja järjestelmien ilmenemismuotoja, jotka liittyvät niiden sisäiseen herkkyyteen (päänsärky, kylmät jalat ja kädet, heikentynyt teho, kurkun tunne, virtsaamishäiriöt, pahoinvointi, rintakipu, tyytymättömyys hengitykseen jne.).
6) psyko-emotionaaliset häiriöt (epävakaa mieliala, masennus, hysteria, liialliset pelot ja pakkomielteiset ajatukset omasta terveydestään, aggressiivisuus, riittämätön reagointi tilanteisiin jne.);
Jotkut potilaat kuvaavat tunteitaan hyvin emotionaalisesti, pitkään ja värikkäästi, tukemalla heitä valokuvista suolen liikkeistä, päiväkirjoista ja lääketieteellisistä tai suosituista kirjoista tai Internetistä. Mutta heillä ei yleensä ole massan menetystä, häiritseviä epäpuhtauksia ulosteessa (pussi, veri), lämpötilan nousua. IBS: n oireet ovat harvinaisia kaikille, kun he debytoivat äkillisesti ja 50 vuoden iän jälkeen.
Epämiellyttävät oireet ärtyvän suolen oireyhtymän patologiassa ilmenevät monimutkaisina tai erikseen. Tauti voi olla jollakin seuraavista muodoista:
Ärtyvän suolen oireyhtymän ensimmäinen muunnos on yleisin, sillä sille on tunnusomaista voimakas ulostumishäiriö lähes välittömästi aterian jälkeen. Suolenliikkeen tarve tässä tapauksessa kasvaa huomattavasti. On myös mahdollista luoda tunne emotionaaliseen stressiin, stressiin, tunteisiin tai jännitykseen. Tällaisten IBS: iden kanssa niitä edeltää akuutti epämiellyttävä tunne suolen alaosassa ja suoliston sivuosissa, joka katoaa kokonaan helpotuksen jälkeen.
IBS: n toinen variantti ilmenee ummetuksen muodossa 2-3 päivään, jonka aikana vatsan sisällä on pistelyä, suoliston kramppeja tai kipua. IBS: llä ruokahalu heikkenee, närästys näyttää, epämiellyttävä maku kielellä, lievä pahoinvointi tunne on mahdollista (useammin ilman oksentelua). Tuoli tulee tiheäksi, sillä voi olla sekoitus limaa.
Kolmannessa vaihtoehdossa ärsyttävän suolen oireyhtymä ilmenee ilman ulosteen voimakasta rikkomista, se säilyy normaalina tai liikkeiden määrä hieman kasvaa, mutta ulosteiden muoto ja tiheys eivät muutu. Samalla IBS: n epämiellyttävät merkit häiritsevät potilasta. Se voi olla kipua ja kramppeja vatsan alareunassa ja sivuilla, turvotusta vatsan alueella, kaasujen poistumista.
IBS: n kehittämisen neljäs muunnos sisältää kaikki mahdolliset merkit. Tuolin häiriöt vaihtelevat riippuen erilaisista tekijöistä, spastisten, pistävien, terävien tai kipeiden kipujen ilmenemisestä vatsassa, ilmavaivat, liman muodostuminen. Myös tällaiset potilaat ovat usein huolissaan ahdistuneesta tunteesta joutua käymään WC: ssä heti suolenliikkeen jälkeen.
Jos olet löytänyt samanlaisia oireita kuin IBS, on suositeltavaa tutkia. On parasta ottaa yhteyttä gastroenterologiin. IBS-diagnoosi ei ole helppoa. Yleensä IBS: n diagnoosi tehdään, jos kaikki pyrkimykset löytää tarttuvia aineita tai suolen patologioita analyyseissä tai tutkimustuloksissa epäonnistuvat.
On myös tärkeää ottaa huomioon oireiden esiintymistiheys ja sen ajanjakson kesto, jonka aikana niitä havaitaan. Maailman johtavat gastroenterologit ovat ehdottaneet seuraavia kriteerejä. IBS: n uskotaan sisältävän ulostehäiriöitä, joita esiintyy vähintään 3 päivää kuukaudessa. Niitä tulisi myös seurata kolmena peräkkäisenä kuukautena. Myös oireiden alkamisen ja ulosteen esiintymistiheyden ja ulkonäön muutoksen välinen suhde on otettava huomioon.
Diagnoosissa on erotettava IBS-taudit, kuten:
IBS: ää muistuttavat suolistosairaudet voivat myös olla ominaista joillekin diabeteksen, tyrotoksikoosin ja karsinoidisyndrooman muodoille. Ikääntyneen suolen häiriöt vaativat erityisen huolellista tutkimusta, koska iäkkäille ihmisille IBS ei yleensä ole tyypillinen.
Myöskään yksittäisiä tapauksia, joissa ruoansulatuskanavan häiriöt voivat esiintyä terveillä ihmisillä raskaiden aterioiden jälkeen, juomassa suuria määriä alkoholia, hiilihappopitoisia juomia, epätavallista tai eksoottista ruokaa, ei esimerkiksi pidä sekoittaa IBS: n kanssa.
IBS: lle ei ole ominaista merkkejä, kuten lämpötilan nousu, oireiden akuutti luonne tai niiden paheneminen ajan mittaan, yön kipu, tiputtaminen, pysyvä useita päiviä, ruokahaluttomuus, laihtuminen. Siksi heidän läsnäolo osoittaa jotakin muuta tautia.
Kun diagnosoidaan, on tehtävä seuraavat testit:
Jotta vältettäisiin paksusuolen patologiat, käytetään kolonoskopian ja irrigoskoopin, esophagogastroduodenoscopian, vatsaontelon ultraäänen menetelmiä. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää suoliston seinää ja biopsiaa. Vaikean kivun oireyhtymän tapauksessa lääkäri voi tarjota elektrogastroenterografiaa, manometriaa ja ilmapallon laajennustestiä.
Kipua ripuliin tehdään laktoositoleranssin ja suoliston mikroflooran analyysin testaus. Jos ripulia ei esiinny, voidaan käyttää radioisotooppisen kauttakulkututkimuksen menetelmää. Kun hoidon alkukäynti on suoritettu, joitakin diagnostisia menetelmiä voidaan toistaa hoidon tehokkuuden määrittämiseksi.
Monet potilaat, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä, eivät kiinnitä paljon huomiota heidän sairauteensa ja yrittävät olla kiinnittämättä huomiota siihen. Usein he eivät edes mene lääkärin puoleen vahvistaakseen diagnoosin ja hoitamaan hoidon. Tämä johtuu siitä, että tauti on ilman vakavia oireita. Useimmissa tapauksissa sen ilmenemismuodot rajoittuvat säännöllisiin ulostehäiriöihin (ripuli tai ummetus), kaasun kertymiseen suolistossa ja kohtalaisiin vatsakipuihin. Tällaiset vähäiset oireet voivat näkyä vain 1 - 2 kertaa kuukaudessa ja kestää vain muutaman päivän. Tältä osin monet potilaat eivät havaitse ärtyvän suolen oireyhtymää vaaralliseksi taudiksi.
Lääketieteen näkökulmasta patologialla on myönteinen ennuste. Tosiasia on, että kaikki suoliston työn rikkomukset vähenevät yleensä funktionaalisiksi häiriöiksi. Esimerkiksi sileiden lihasten asynkroninen supistuminen kehon seinässä, inervaation ongelmat. Molemmissa tapauksissa ruoansulatuksen prosessi kärsii, vastaavia oireita esiintyy, mutta rakenteellisia häiriöitä (solu- ja kudoskoostumuksen muutoksia) ei ole. Siksi uskotaan, että ärtyvän suolen oireyhtymä ei lisää todennäköisyyttä kehittää esimerkiksi suolen syöpää. Toisin sanoen on aivan oikeutettua sanoa, että tämä tauti ei ole yhtä vaarallinen kuin monet muutkin.
Tätä tautia ei kuitenkaan voida täysin kuvata vaaralliseksi. Nykyaikainen lääketiede yrittää pohtia patologiaa eri näkökulmista. Viimeaikaiset konferenssit ärtyvän suolen oireyhtymästä ovat kuitenkin osoittaneet tämän taudin kielteisen vaikutuksen.
Ärtyvän suolen oireyhtymää pidetään vaarallisena seuraavista syistä:
Viimeinen kohta on erityisen tärkeä. Tosiasia on, että taudille ominaiset häiriöt eivät ole spesifisiä. He puhuvat suoliston työn ongelmista, mutta eivät kerro syytä. Jos potilas ei mene lääkäriin diagnoosiin, vaan yksinkertaisesti kirjoittaa väliaikaisia ruoansulatuskanavan häiriöitä ärtyvän suolen oireyhtymälle, seuraukset voivat olla hyvin vakavia.
Oireita, jotka muistuttavat ärtyvän suolen oireyhtymän ilmenemismuotoja, esiintyy seuraavissa patologioissa:
Jos näitä patologioita ei diagnosoida varhaisessa vaiheessa eikä tarvittavaa hoitoa aloiteta, se voi aiheuttaa uhkan potilaan terveydelle ja elämälle. Siksi huolimatta suotuisasta suoliston oireyhtymästä ja suhteellisen lievistä taudin ilmenemismuodoista huolimatta on vielä otettava se vakavasti. Gastroenterologin on tutkittava, onko vaarallisempia diagnooseja.
Lisäksi on muistettava, että ärtyvän suolen oireyhtymän diagnostiset kriteerit ovat hyvin epämääräisiä. Tämä lisää lääketieteellisen virheen todennäköisyyttä. Jos tila on huonontunut (paheneminen lisääntyy) tai ilmenee uusia oireita (veri ulosteessa, vääriä haluja jne.), Hoitava lääkäri on ilmoitettava ja tarvittaessa tutkittava uudelleen.
Yhdistetty hoito ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa sisältää lääkkeiden käytön yhdessä psyko-emotionaalisten tilojen korjaamisen ja tietyn ruokavalion noudattamisen kanssa.
IBS: n lääkehoito sisältää seuraavien lääkkeiden käytön:
Lääkärit eivät määritä mitään erityistä terapeuttista ravitsemusta kyseistä tautia diagnosoitaessa. Mutta sinun on tarkistettava ruokavalio / ruokavalio:
Jos ärtyvän suolen oireyhtymä ilmenee ripuliksi, valikon tulisi rajoittaa kulutettujen vihannesten määrää (punajuuret, porkkanat, sellerijuuri, sipulit), ja on suotavaa jättää omenat ja luumut pois ruokavaliosta.
Jos kyseessä on ummetus kyseisen taudin taustaa vasten, on välttämätöntä rajoittaa merkittävästi paistettujen, paistettujen ruokien, rasvaisen lihan, voileipien ja vahvan teen kulutusta.
Jos tärkein ongelma ärtyvän suolen oireyhtymässä on lisääntynyt ilmavaivat, valikko ei sisällä palkokasveja, maissia, valkoista kaalia, kaikenlaisia pähkinöitä, viinirypäleitä, soodaa ja leivonnaisia.
Joissakin tapauksissa suoliston mikroflooran normalisoimiseksi lääkäri voi suositella, että hän ottaa probiootteja - Linex tai Bifidumbacterin. Nämä lääkkeet estävät suoliston dysbioosin kehittymistä, mikä voi tehdä ärtyvän suolen oireyhtymän merkkejä voimakkaammaksi.
Koska infektio puuttuu, tarkasteltavan taudin hoito vain kansan korjaustoimenpiteillä on varsin hyväksyttävää. Perinteisten parantajien tehokkaimmat suositukset / neuvot olivat seuraavat:
Ärtyvän suolen oireyhtymä on vaikea kutsua patologiseksi sairaudeksi - se on pikemminkin kehon erityinen tila. Ja sillä ei ole väliä, mitä lääkärit määräävät - on tärkeämpää oppia hallitsemaan tunteitasi, normalisoimaan elämän rytmiä, säätämään ruokavalion. Mutta tämä lähestymistapa ripulin, ummetuksen, suoliston kipu ja lisääntyneen kaasunmuodostuksen hoidossa voidaan soveltaa käytännössä vasta asiantuntijoiden suorittaman täydellisen tutkimuksen jälkeen.
Ottaen huomioon, että kun tauti tapahtuu, stressitekijöillä on tärkeä rooli, psykoterapeuttisten toimenpiteiden toteuttaminen auttaa parantamaan merkittävästi hyvinvointia ja vähentämään IBS-ilmentymien voimakkuutta. Potilaiden, joilla on samanlainen diagnoosi, on neuvoteltava psykoterapeutin kanssa. Psykologiset tekniikat vähentävät ahdistusta, auttavat välttämään paniikkikohtauksia, opettavat vastustamaan stressaavia tilanteita ja vastaamaan ongelmiin riittävästi.
Hypnoterapia vähentää onnistuneesti alitajunnan mielen vaikutusta taudin tiettyjen kliinisten oireiden esiintymiseen. Psykologiset valmennukset rentoutumismenetelmillä mahdollistavat hermoston rauhoittumisen ja vahvistamisen. Joogatunnit, erityiset hengitysharjoitukset ja meditaatio opettavat nopeasti ja asianmukaisesti. Ja liikunta ja lääketieteellinen voimistelu auttavat vahvistamaan kehoa ja parantamaan hermostoa.
On myös useita muita hoitoja, jotka voivat joskus auttaa hoitamaan IBS: ää.
Näitä ovat:
Ei ole kuitenkaan selvää näyttöä siitä, että tämä hoito olisi tehokas IBS: n torjumiseksi. Sinun tulisi myös olla tietoinen siitä, että aloe veran juominen voi johtaa dehydraatioon ja aiheuttaa veren glukoosipitoisuuden (sokerin) vähenemisen.
On syytä turvautua mihin tahansa IBS-hoitomenetelmään vasta kuultuaan asiantuntijaa, eikä sinun pitäisi missään tapauksessa aloittaa hoitoa itse, ennen kuin otat ensin yhteyttä lääkäriisi eikä ole tutkittu.
Maailman terveysjärjestön (WHO) asiantuntijoiden ehdottama ärtyvän suolen oireyhtymän määritelmä viittaa vähintään 6 kuukauden sairauden kulkuun. Toisin sanoen, kaikki oireet (vatsakipu, ilmavaivat jne.), Jotka kestivät alle tämän ajanjakson, eivät yksinkertaisesti liity tähän oireyhtymään. Lääkärit etsivät muita syitä ulkonäköönsä ja sulkevat pois samanlaisia suolen patologioita. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että potilas kärsii suoliston ongelmista koko kuuden kuukauden ajan. Ne voivat näkyä säännöllisesti, esimerkiksi useita päiviä kuukaudessa. Tärkeää on tällaisten ongelmien säännöllinen esiintyminen ja ilmentymien samankaltaisuus.
Useimmilla potilailla ärtyvän suolen oireyhtymä kestää kuitenkin paljon kauemmin kuin kuusi kuukautta. Yleensä tämä tauti on tunnettu siitä, että suolistossa ei ole vakavia patologisia muutoksia. Työssä on jaksoittaisia väärinkäytöksiä, koska oireet eivät pysy pysyvästi. Sairaus hankkii relapsoivan kurssin, jossa on pitkät remissiokaudet (oireiden puuttuminen). Mitä vaikeampi se on, sitä useammin esiintyy pahenemisia ja mitä kauemmin ne kestävät. Jos yrität arvioida ajanjaksoa ensimmäisestä pahenemisesta viimeiseen, ilmenee, että tauti kestää usein vuosia ja vuosikymmeniä. Itse pahenemiset itseään aiheuttavat kuitenkin usein tietyt ulkoiset tekijät.
Eri potilailla taudin oireita voi esiintyä seuraavissa tapauksissa:
Useimmiten lääkärit pystyvät luomaan yhteyden eräiden näiden tekijöiden ja vastaavien oireiden esiintymisen välille. Ongelmana on, että näiden tekijöiden vaikutus on täysin mahdotonta poistaa kokonaan. Lääkkeitä, jotka lievittävät taudin tärkeimpiä oireita ja ilmenemismuotoja, määrätään, mutta tämä ei tarkoita sitä, että potilas on täysin parantunut. Hoidon lopettaminen johtaa loppujen lopuksi relapseihin (taudin toistuva paheneminen).
Näin ollen voimme päätellä, että ärtyvän suolen oireyhtymä voi kestää useita vuosia (joskus potilaan koko elämän ajan). Useimmiten tauti tuntuu 20–45 vuoden ajalta. Vanhemmilla ihmisillä se yleensä häviää tai menee muihin suolen häiriöihin. Ummetuksen (ummetus), ripulin (ripuli), ilmavaivat (kaasun kertyminen) ehkäisyyn liittyvä oireenmukainen hoito voi olla onnistunut, mutta sitä ei voida pitää lopullisena hyödyntämisenä. On mahdollista voittaa sairaus nopeasti (6 - 12 kuukauden kuluessa) potilailla, jotka ovat muuttaneet merkittävästi elämäntapaa ja ruokavaliota, ovat poistaneet stressitilanteet tai ovat toipuneet hermo- ja mielenterveyshäiriöistä. Kussakin yksittäisessä tapauksessa puhumme tietyistä syistä, joiden vuoksi hoito olisi suunnattava.
Syyt, joiden vuoksi tauti kestää vuosikymmeniä, ovat yleensä seuraavat tekijät:
Sairauksien ehkäisyn tarkoituksena on estää sen oireiden puhkeaminen. Tämä on ennen kaikkea oikea lähestymistapa ravitsemukseen. Oireiden (ummetus, ripuli) esiintyvyydestä riippuen on noudatettava edellä kuvattuja ravitsemusperiaatteita.
Päivittäinen juominen on tärkeää: vähintään kuuden lasillisen veden nauttiminen päivässä auttaa normalisoimaan suoliston tilan. Vettä ei kuitenkaan saisi juoda syömisen aikana. Lisäksi sinun pitäisi johtaa hiljaiseen elämäntapaan, mikäli mahdollista estää stressaavia tilanteita, näyttää jatkuvasti liikuntaa. Jopa vähintään kolmekymmentä minuuttia kestävä raikkaan ilman läpi kulkeva perusmatka voi parantaa tilannetta suolistotoimintojen ongelmissa. Sinun pitäisi kuitenkin kävellä joka päivä. Tarvitaan säännöllistä korkealaatuista lepoa, kykyä rentoutua ja palauttaa emotionaalinen tasapaino.
Kun otat mitään lääkitystä, on tärkeää seurata suoliston tilaa. Jos on olemassa rikkomus, keskustele lääkärin kanssa mahdollisuudesta korvata lääke.
Ärtyvän suolen oireyhtymä tai muuten IBS ovat suolen pysyviä funktionaalisia poikkeamia, jotka aiheuttavat kroonista epämukavuutta, kipua ja kouristelua vatsaan ja joihin liittyy ulosteen esiintymistiheyden ja johdonmukaisuuden muutoksia ilman orgaanisia syitä.
Ärtyvän suolen oireyhtymän äärimmäisestä levinneisyydestä huolimatta noin 75% aikuisväestöstä ei pidä itseään sairaina eikä hakeudu lääkärin hoitoon. Taudin esiintymisessä ja kehittymisessä on psyko-emotionaalisia häiriöitä.
Ärtyvän suolen oireyhtymä on sairaus, joka ilmenee vatsakipu yhdessä suoliston katkeamisen kanssa.
Ydinosassaan tämä patologia on krooninen suolen häiriö, jossa sen toimintoja rikotaan ilman näkyvää syytä. Tähän ilmiöön liittyy vatsakipu, epänormaali uloste, epämukavuus, eikä tulehdusreaktioita tai tartuntavaurioita havaita.
Siten IBS on tila, jossa suolisto näyttää normaalilta, mutta ei toimi normaalisti.
Useimmiten tämä patologia vaikuttaa ihmisiin 20 vuoden kuluttua, 40% 35-50-vuotiaista potilaista. Oireyhtymän esiintyvyys on 15–25% naisista ja 5–18% miehistä. Lisäksi 60% potilaista ei hakeudu lääkärin hoitoon, 12% kääntyy yleislääkäreihin, 28% gastroenterologeihin.
Lääketiede oireyhtymän tuntemattomat orgaaniset syyt. Useiden kliinisten tutkimusten mukaan IBS: n syntymistä aiheuttavat tekijät ovat:
Ärtyvän suolen oireyhtymän johtavat ilmenemismuodot ovat kipu, vatsakipu ja epänormaali uloste. Usein ulosteet näkevät suuren määrän limaa. Suolen eri osien kouristusta havaitaan pysyvästi ja se voi muuttaa lokalisointia eri päivinä.
Yleisimmät oireet aikuisilla:
Ärsytyksen oireet voivat näkyä välittömästi aterian jälkeen tai stressaavassa tilanteessa. Naisilla IBS: n oireita voi esiintyä ennen kuukautisia.
Ainakin kahden alla kuvatun oireen esiintyminen vahvistaa IBS: n:
Ärtyvän suolen oireyhtymää on kolmea päätyyppiä: ummetuksen vallitsevuus, ripulien vallitsevuus ja kipu.
Tämän taudin merkkejä esiintyy myös voimakkaan henkisen ja emotionaalisen luonteen, jännityksen ja pelon jälkeen. Henkilön henkisen tilan normalisoinnissa ne kuitenkin häviävät.
Oireet, joiden pitäisi olla hälyttäviä, koska ne eivät ole ominaista ärtyvän suolen oireyhtymälle:
Jos sinulla on ongelmia artikkelissa kuvattujen suolistojen kanssa, sinun on otettava yhteyttä gastroenterologiin. Ärtyvän suolen oireyhtymän oireet ovat samanlaisia kuin muiden ruoansulatuskanavan sairauksien oireet, joten oikean diagnoosin tekemiseksi ja suoliston hoidon määrittämiseksi on tarpeen suorittaa standardien mukainen täydellinen tutkimus.
Diagnoosin vuoksi sinun on läpäistävä:
Poistamalla mahdolliset sairaudet ja diagnosoimalla lääkäri määrittää hoitomenetelmät. Peruskurssin päätyttyä suoritetaan toinen tutkimus.
Yhdistetty hoito ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa sisältää lääkkeiden käytön yhdessä psyko-emotionaalisten tilojen korjaamisen ja tietyn ruokavalion noudattamisen kanssa.
Kun tilaa ei pahenneta, ennen kuin ryhdyt lääketieteelliseen korjaukseen, voit yrittää noudattaa seuraavia suosituksia:
Tällaiset yksinkertaiset vihjeet auttavat selviytymään hermoston epätasapainosta ja ratkaisemaan suoliston ongelmat, kun ne "kasvavat" päähän.
Homeopatia tai ärsyttävän suolen lääkkeet valitaan oireiden yleisyyden perusteella: ummetus, ripuli tai kipu.
Kun otat mitään lääkitystä, on tärkeää seurata suoliston tilaa. Jos on olemassa rikkomus, keskustele lääkärin kanssa mahdollisuudesta korvata lääke.
Koska patologia liittyy stressiin, psykoterapeuttiset istunnot auttavat parantamaan hyvinvointiasi. Hoitoprosessiin osallistuu psykoterapeutti, joka määrittelee masennuslääkkeet, rauhoittavat ja auttaa häntä kuultuaan stressaaviin tilanteisiin.
Potilaat, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä, ovat suositeltavaa liikuntaa, kävelyä, aerobicia. Usein määrätyt fysioterapian kurssit. Lisäksi on toivottavaa normalisoida päivän hallinto, luopua stressireaktioissa olevista toiminnoista, yrittää välttää emotionaalista stressiä ja ahdistusta.
Usein IBS-potilaat pelkäävät yleensä syödä jotain ja yrittää leikata mahdollisimman paljon tuotteita. Mutta tämä ei ole oikein. Päinvastoin, ruokavalion tulisi olla mahdollisimman monipuolinen ottaen huomioon kunkin potilaan ruoansulatuskanavan työn erityispiirteet. Koska tiettyjen aineiden, kuten magnesiumin, sinkin, omega-3: n ja omega-6-rasvahappojen, puute johtaa suoliston limakalvon heikkenemiseen.
Vältä ongelmallisia elintarvikkeita - jos huomaat, että jotkut ruoat kulutuksen jälkeen pahentavat IBS-oireita, sinun tulee välttää niitä.
Yleisimmät oireet voivat aiheuttaa seuraavia elintarvikkeita:
Valikon on oltava läsnä:
On mahdollista erottaa seuraavat tuotteet, joita suositellaan merkittävästi rajoitettaviksi, ja on parempi poistaa ne kokonaan. Tällainen tuotteiden vaikutus havaitaan:
Jos sinulla on usein ummetusta, sinun tulee välttää ruoka, jolla on kiinteä vaikutus, joka ärsyttää ruoansulatuskanavaa ja aiheuttaa käymisen. Tällöin ravitsemus ärtyvän suolen oireyhtymän tapauksessa koostuu samankaltaisten tuotteiden eliminoinnista ja ruoan ruokinnasta ruokaan, mikä parantaa suoliston motorista toimintaa.
Pevznerin ruokavalion nro 3 perusperiaatteet eivät eroa edellä mainituista:
Joissakin tapauksissa psykososiaalinen tuki ja ruokavalio ovat tehokas hoito ärtyvän suolen oireyhtymälle, eikä myöhempää lääkehoitoa tarvita lainkaan.
Yleensä tässä tilanteessa taulukko on osoitettu numeroon 4, joka lopulta siirtyy tasaisesti taulukon numeroon 2. Sinun on rajoitettava niitä elintarvikkeita ja ruokia, jotka stimuloivat suoliston ärsytystä, sekä erittymisprosesseja mahassa, maksassa ja haimassa. Loppujen lopuksi ne johtavat mätänemiseen ja käymiseen, mikä aiheuttaa epämiellyttävien oireiden kehittymistä.
Ärtyvän suolen oireyhtymän hoito voidaan suorittaa apteekista ostetuista tai itsenäisesti valmistetuista kasviperäisistä uutteista.
Mutta kaikki keinot eivät ole yhtä hyviä sairauden eri oireiden läsnä ollessa. niin:
Ärtyvän suolen oireyhtymän näkymät ovat suotuisat: kun se ei synny vakavia komplikaatioita, se ei vähennä elinajanodotetta. Hyvin muuttamalla ruokavaliota ja liikuntaa, ja mikä tärkeintä - suhtautumista elämään optimistisempaan, voidaan saavuttaa huomattavia myönteisiä muutoksia hyvinvointiin.
Ärtyvä suolisto viittaa sairauteen, jota ei voida estää, ja täysin parantuneen ilmentymisen kanssa.
Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä on suositeltavaa:
Ärtyvän suolen oireyhtymä on vaikea kutsua patologiseksi sairaudeksi - se on pikemminkin kehon erityinen tila. Ja sillä ei ole väliä, mitä lääkärit määräävät - on tärkeämpää oppia hallitsemaan tunteitasi, normalisoimaan elämän rytmiä, säätämään ruokavalion.
Joka tapauksessa IBS-potilaat eivät saisi aloittaa tautia, ottaa huomioon heidän yksilölliset ominaisuutensa valikosta laadittaessa, älä etsi suosituksia ja kansanhoitoa Internet-foorumeilla, ja etsiä ajoissa apua asiantuntijoilta.
Usein kysytyt kysymykset
Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.
Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on yksi maailman yleisimmistä taudeista, tilastojen mukaan noin 15–20% planeettamme väestöstä kärsii tästä taudista, ja 20–45-vuotiaat ovat alttiimpia tälle taudille, ja naiset ovat 2 kertaa todennäköisempiä kuin miehet. Myöskään hyvin vähäisistä oireista johtuen noin 2/3 ärsyttävän suolen oireyhtymästä kärsivästä väestöstä ei pyydä lääkärin apua.
Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on ruoansulatuskanavan häiriö, joka voi aiheuttaa suolen kramppeja, ilmavaivat (turvotus), ripuli (ripuli) ja ummetus (ummetus). Ärtyvän suolen oireyhtymää (IBS) ei voida täysin parantaa, mutta voit poistaa oireet muuttamalla elämäntapaa, ruokavaliota ja tarvittaessa lääkehoitoa. IBS ei ole hengenvaarallinen sairaus, tauti ei johda suoliston rakenteellisiin häiriöihin, se aiheuttaa vain epämukavuuden tilaa, joka puolestaan ei ole hengenvaarallinen. Esimerkiksi IBS ei voi johtaa komplikaatioiden, kuten syövän tai muiden vakavien suolistosairauksien, kehittymiseen.
Ruoansulatuskanava on pehmeä kudosputki ihmiskehossa, joka alkaa suusta ja päättyy peräaukkoon. Kaikki ruoat ja nesteet, jotka tulevat kehomme kautta suuontelon kautta, käsitellään, pilkotaan, imeytyvät ja erittyvät ruoansulatuskanavan työn kautta. Ruoansulatus on ruoansulatuskanavan päätehtävä ja se johtuu lihasten supistumisesta ja entsyymien ja hormonien vaikutuksista. Aikuisen ihmisen ruoansulatuskanava saavuttaa keskimäärin 9–10 metrin kokoisen ja koostuu ylä- ja alaosasta.
Kaikki ruoansulatuskanavan osat, jotka sijaitsevat pohjukaissuolen yläpuolella, ovat yläosa. Ylempi suolikanava koostuu suuontelosta, nielusta, ruokatorvesta ja mahasta, kun taas alempi suolikanava koostuu ohutsuolesta, paksusuolesta, peräsuolesta ja peräaukosta. Huolimatta siitä, että maksa, sappirakko ja haima ovat mukana ruoansulatuksessa, itse asiassa niitä ei pidetä osana ruoansulatuskanavaa, vaan niitä pidetään täydentävinä eliminä.
Ohutsuolen pituus on yleensä 5,7 - 6 metriä ja se koostuu pohjukaissuolesta, jejunumista ja ileumista. Se on peräisin vatsasta ja päätyy yhdessä paksusuolen kanssa. Elintarvikkeiden pääasiallinen kemiallinen käsittely tapahtuu pohjukaissuolessa entsyymien avulla. Lisäksi jejunumissa ravintoaineet uutetaan ja rinnastetaan käyttämällä erityisiä solunsiirtomekanismeja. Eileumissa esiintyy lisää ravinteiden imeytymistä. Sitten jejunumista sisältö tulee alempaan suolikanavaan. Paksusuolen funktio on nesteen (veden) poistaminen synnyttämättömän ruokajätteen massasta ja tämän nesteen imeytymisestä sekä epäpuhdasruokien muuntaminen kiinteiksi jätteiksi (ulosteen massat), jotka voidaan myöhemmin erottaa kehosta.
Paksusuoli on noin 1,5 metrin pituinen ja koostuu cecumista ja lisäyksestä, paksusuolesta, peräsuolesta ja peräaukosta. Suolessa on yli 700 bakteerilajia. Paksusuolen tärkeimmät toiminnot ovat nesteen (veden) imeytyminen, vitamiinien tuotanto (jotka sitten tulevat vereen), rasvahappojen muodostumisen aiheuttama happamuuden väheneminen ruoansulatuksen aikana, vasta-aineiden tuotanto, immuunijärjestelmän vahvistuminen ja jätteiden hajoamistuotteiden erittyminen.
Tällä hetkellä ärtyvän suolen oireyhtymän syyt eivät ole täysin selkeitä. Tähän ongelmaan osallistuvat tutkijat uskovat, että IBS: n syy on fyysisten ja henkisten terveysongelmien yhdistelmä, joka voi johtaa tämän taudin syntymiseen. On olemassa useita syitä, joita pidetään olennaisina ärtyvän suolen oireyhtymän kehittymisessä.
Aivojen ja suolien välisten hermoyhteyksien katkeaminen - aivot kontrolloivat pienten ja suolistojen toimintaa, aivoista suoleen ja takaisin suuntautuva heikentynyt signaali voivat aiheuttaa IBS-oireita, kuten muutoksia suolen normaalissa toiminnassa, kipua ja epämukavuutta.
Suolen motiliteetin toimintahäiriö - voi johtaa IBS: n oireisiin. Niinpä nopeutettu suoliston motiliteetti voi johtaa ripuliin ja viivästynyt suoliston motiliteetti voi johtaa ummetukseen. Myös suoliston lihasten ja kouristusten terävät supistukset ovat mahdollisia, mikä voi johtaa kipuun.
Yliherkkyys - Ihmisillä, joilla on IBS, on suolistossa alhaisempi kipukynnys ja ne saattavat kokea kipua suolistossa, kun se on täynnä ruokaa tai kaasuja, kun taas normaalin kipukynnyksen omaavat ihmiset eivät tunne epämukavuutta ja kipua.
Psykologiset häiriöt - paniikkihäiriöt, ahdistuneisuus, masennus, traumaattiset stressihäiriöt voivat esiintyä IBS-potilailla. Näiden rikkomusten suhde IBS: ään ei ole vielä selvä.
Bakteriaalinen gastroenteriitti - joillakin potilailla, jotka kärsivät bakteeri-gastroenteriitista (bakteerien aiheuttamasta mahalaukun ja suoliston infektiosta tai ärsytyksestä), IBS voi kehittyä. Ei ole täysin selvää, miksi IBS voi kehittyä joillakin bakteriaalista gastroenteriittia sairastavilla ja joillakin ihmisillä ei. Uskotaan, että bakteeriperäisen gastroenteriitin ja mahdollisten psykologisten häiriöiden yhdistelmä voi aiheuttaa IBS: n kehittymisen.
Liiallinen bakteerikasvatusoireyhtymä (dysbioosi) - ohutsuolen lisääntynyt bakteerikasvu sekä bakteerien ulkonäkö, jotka eivät ole ominaista ohutsuolelle, voivat aiheuttaa IBS-oireiden kehittymistä. Dysbioosi voi johtaa liialliseen kaasun syntymiseen (ilmavaivat), ripuliin tai vakavaan laihtumiseen.
Neurotransmitterit ja hormonit - potilailla, joilla on IBS, on muuttunut neurotransmitterien määrä (elimistön hermopulsseja välittävät kemikaalit) ja ruoansulatuskanavan hormonit, vaikka näiden aineiden rooli ei ole täysin selvä. Todettiin, että nuorten naisten IBS-oireet pahenevat kuukautiskierron aikana, kun taas vaihdevuosien naisilla ne ovat käytännössä poissa.
Perinnöllisyys - IBS: n tutkimusten mukaan kehittyy useammin perheissä, joiden vanhemmat kärsivät IBS: stä.
Ravitsemus - Suuri määrä ruokaa voi aiheuttaa IBS-oireita. Eri ihmisillä on erilaiset elintarvikkeet ja niiden yhdistelmät aiheuttavat IBS-oireita.
On syytä huomata tärkeimmät:
IBS: n oireet pahenevat pääsääntöisesti syömisen jälkeen ja alkavat paroxysmal. Useimmat ihmiset kokevat oireita, jotka kestävät 2–4 päivää, minkä jälkeen ne tulevat lieviksi tai häviävät.
Yleisimmät oireet ovat:
Kolme suolen oireiden päämallia IBS: ssä:
Tällä hetkellä ei ole erityistä testiä IBS: n diagnosoimiseksi, koska tämä tauti ei aiheuta ilmeisiä patologisia muutoksia ruoansulatuskanavassasi. Sinulle kuitenkin osoitetaan joitakin tutkimuksia, joiden tarkoituksena on sulkea pois muita mahdollisia sairauksia, joilla on samanlaisia oireita.
Terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa, että sinulla on IBS, jos:
Analyysi ulosteesta - tämä tutkimus voidaan määrittää määrittämään veren esiintyminen ulosteissa tai loisten esiintyminen, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia oireita kuin ruoansulatuskanavan monet sairaudet.
Täydellinen verenkuva - tässä tutkimuksessa voit määrittää verisolujen, kuten punasolujen, valkosolujen, verihiutaleiden, sekä erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden (ESR) määrän. Punasolujen määrä
voit määrittää anemian läsnäolon, ja ESR ja valkoiset verisolut määräävät infektion esiintymisen elimistössä.
Verenkokeet keliakiasairauksille Keliakia on ruoansulatuskanavan sairaus, joka koostuu kehon immuunivasteesta gluteenia sisältävään proteiiniin, jota esiintyy viljoissa, kuten vehnässä, rukissa ja ohrassa. Immuunireaktio ilmenee ohutsuolen vaurioitumisena, mikä häiritsee ruoan normaalia käsittelyä ja aiheuttaa usein ripulia. Verikoe auttaa määrittämään taudin esiintymisen.
Rektoromanoskoopia ja kolonoskopia - kaksi tutkimusta ovat hyvin samankaltaisia, ainoa ero on, että kolonoskopiaa käytetään peräsuolen ja koko paksusuolen tutkimiseen, ja rektoromanoskooppia käytetään peräsuolen ja sigmoidikolon tutkimiseen. Nämä tutkimukset suoritetaan erikoistuneissa lääketieteellisissä laitoksissa erikoislääkäreiden toimesta. Ennen tämän tutkimuksen tekemistä valmistelu on välttämätöntä, jonka ydin on seuraava: nesteisiin perustuva ruokavalio määrätään laksatiiviseksi 1–3 vuorokauden yöllä, ja yöllä suositellaan useita suolen puhdistusmenetelmiä (peräruiskeet). ennen tutkimusta tai 2 tuntia ennen tutkimusta.
Ennen tutkimuksen aloittamista voidaan suorittaa kevyt anestesia, tai särkylääkkeitä voidaan määrätä rentoutumaan. Jokaista näistä kahdesta tutkimuksesta potilas makaa erityisen pöydän. Potilaan peräaukkoon asetetaan erityinen joustava putki, jossa on lopussa oleva videokamera ja joka lähettää kuvan monitorinäyttöön. Tämä tutkimus on välttämätön ja antaa paljon tietoa limakalvon ja suolistasi seinien tilasta. Myös tämän tutkimuksen aikana on mahdollista suorittaa biopsia, joka koostuu kivuttomasta kudospalan ottamisesta suoliston limakalvosta lisää laboratoriotutkimusta varten.
Ensimmäisten 1-2 tunnin aikana on mahdollista saada turvotusta ja vatsakouristuksia. 24 tunnin kuluessa tutkimuksesta on kiellettyä ajaa ajoneuvoa, tänä aikana kipulääkkeitä ja rauhoittavia aineita on poistettava kehosta. Täysi toipuminen tämän menettelyn jälkeen tulee seuraavana päivänä.
Myös harvinaisissa tapauksissa voidaan määrätä vatsan ja lantion alueen tietokonetomografia (CT) tai ydinmagneettinen resonanssi (NMR), nämä tutkimukset voidaan määrätä epäiltyihin sairauksiin, kuten munuaistulehdus, apenditsiitti, ulosteet, syöpä.
Ruokavalio- ja elämäntapamuutokset voivat vähentää merkittävästi oireiden vakavuutta ja esiintymistiheyttä tai poistaa niitä lähes kokonaan. Joissakin tapauksissa myös psykologinen hoito tai lääkehoito voivat auttaa.
Ruokavalion ja ruokavalion muutokset ovat avainasemassa IBS-oireiden torjumisessa. Kaikille ruokavalioille ei kuitenkaan ole yleistä. Ruokavalio on valittava yksilöllisesti oireiden ja reaktioiden mukaan eri elintarviketyypeille. Hyvä suositus olisi pitää päiväkirja, jossa sinun pitäisi kirjoittaa kaikki syötetyt elintarvikkeet sekä kehosi reaktio niihin. Näin voit tunnistaa tuotteet, jotka edistävät oireiden kehittymistä, ja pystyvät välttämään niiden käytön tulevaisuudessa.
Selluloosa (ravintokuitu)
IBS-potilaiden tulisi muuttaa kulutetun kuidun määrää.
Kuitua on kahdenlaisia:
Jos sinulla on IBS, jolla on ummetus (ummetus), liukoisten kuitujen pitoisuus elintarvikkeissa ja kulutetun nesteen määrän lisääntyminen, erityisesti vesi, voivat auttaa sinua.
Probiootit ovat ravintolisiä, jotka sisältävät bakteereita, jotka ovat käyttökelpoisia ruoansulatukseen ja normaaliin suoliston toimintaan. Joillakin ihmisillä tavanomainen probioottien käyttö voi johtaa IBS-oireiden voimakkuuden vähenemiseen tai niiden häviämiseen. Vaikka mikään tieteellinen näyttö probioottien käytöstä IBS-hoidossa ei ole olemassa. Jos päätät ottaa probiootteja, sinun on tutkittava huolellisesti näiden lisäaineiden ohjeet sekä noudatettava tiukasti niiden käyttöä koskevia suosituksia.
Stressitasojen pienentäminen Vähentämällä stressaavien tilanteiden määrää ja lisäämällä stressiä, voit vähentää IBS-oireiden esiintymistiheyttä ja voimakkuutta tai vähentää niitä mahdollisimman vähän.
Joitakin tapoja helpottaa stressiä:
IBS-hoidossa käytetään joukkoa lääkkeitä:
Massatuottavat laksatiivit (Metamucil, Citrucel) - näitä lääkkeitä suositellaan useimmiten IBS-potilaille, joilla on ummetus. Tämä lääke lisää ulostetta ja sen nestemäistä sisältöä, mikä tekee siitä pehmeämmän ja mahdollistaa vapaasti läpi suoliston. Näitä lääkkeitä käytettäessä tulisi kuluttaa suuri määrä nestettä, koska pääkomponentti on selluloosa ja samanlaiset johdonmukaiset aineet, jotka, kun ne tulevat suolistoon, alkavat turvota, mikä lisää ulosteiden määrää ja määrää. Kun lääkettä otetaan, sen tulisi olla valmistajan ohjeiden mukaista ja aloittaa lääkkeen ottaminen pienillä annoksilla, lisäämällä niitä asteittain, kunnes “tuolisi” tulee normaaliksi ja säännölliseksi. Älä ota näitä lääkkeitä ennen nukkumaanmenoa. Ne voivat aiheuttaa joitakin haittavaikutuksia, kuten turvotusta ja ilmavaivoja.
Rohdosvalmisteita (Loperamidi, Imodium) - tämä lääke on tehokkain IBS: n hoidossa ripulilla. Tämän lääkkeen pääasiallinen vaikutus on suoliston motiliteettiin (”liike”), mikä puolestaan lisää ruoan liikkumisaikaa ruoansulatuskanavan kautta. Tämä mahdollistaa ulostemassojen tiivistymisen ja tarvittavan tilavuuden saavuttamisen, mikä puolestaan helpottaa suolen liikkeitä. Kehon positiivisten vaikutusten lisäksi tällä lääkkeellä on myös useita sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä harvoin - kramppeja ja turvotusta, huimausta, uneliaisuutta. Myöskään tätä lääkettä ei suositella raskaana oleville naisille.
Antidepressantit (amitriptyliini, imipramiini, tsitalopraami, fluoksetiini) - jos oireesi sisältävät sellaisia epämiellyttäviä tiloja kuin kipu tai masennus, lääkäri voi määrätä sinulle masennuslääkkeitä. Saatat määrätä lääkkeen kolmivaiheisten masennuslääkkeiden ryhmästä (amitriptyliini, imipramiini), jos sinulla on ripuli ja vatsakipu, mutta ilman masennusta. Haittavaikutukset ovat harvinaisia. Näitä ovat seuraavat: - suun kuivuminen, ummetus, uneliaisuus, mutta tavallisesti lääkkeen ottamisen jälkeen 7–10 päivää nämä sivuvaikutukset häviävät.
Jos sinulla on vatsakipu, masennus ja ummetus (ummetus), saatat määrätä lääkkeen selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien ryhmästä (Citalopram, Fluoksetiini), mutta tämän ryhmän lääkkeet voivat pahentaa tilannettasi, jos sinulla on ripuli. Näillä lääkkeillä on myös sivuvaikutuksia - palautuva näkövamma, ripuli tai ummetus, huimaus.
Kaikki masennuslääkkeiden ryhmän lääkkeet on otettava lääkärin valvonnassa ja otettava aina lääkkeen saanti ja annos.
Seuraavat hoitomenetelmät auttavat vähentämään potilaan henkisen tilan aiheuttamia IBS-oireita tai eliminoimaan oireita.
Keskusteluterapia - tämäntyyppinen hoito voi auttaa vähentämään stressiä ja vähentämään IBS: n oireita. Keskusteluterapiaa on kahdenlaisia - kognitiivinen-käyttäytymishoito ja psykodynaaminen tai ihmissuhdehoito. Kognitiivinen-käyttäytymishoito on tarkoitettu tunnistamaan ja poistamaan hänen ajatustensa ja toimiensa aiheuttamat ongelmat sekä toisen riippuvuus toisistaan. Psykodynaamisella terapialla pyritään tunnistamaan ja poistamaan inhimillisten tunteiden aiheuttamat ongelmat. Tällainen hoito sisältää myös rentoutumis- ja stressinhallintatekniikoita.
Hypnoterapia (hypnoosihoito) - hypnoterapia on osoittanut, että se voi auttaa jotkut IBS-potilailta, vähentää taudin aiheuttamia oireita kuten kipua ja epämukavuutta. Hypnoosi auttaa vähentämään alitajunnan mielessäsi vaikutusta IBS: n joidenkin oireiden kehittymiseen. Hoito suoritetaan erikoistuneissa laitoksissa, lisäksi voit itse oppia itsestään hypnoositekniikoita.
On myös useita muita hoitoja, jotka voivat joskus auttaa hoitamaan IBS: ää.
Näitä ovat:
On syytä turvautua mihin tahansa IBS-hoitomenetelmään vasta kuultuaan asiantuntijaa, eikä sinun pitäisi missään tapauksessa aloittaa hoitoa itse, ennen kuin otat ensin yhteyttä lääkäriisi eikä ole tutkittu.
Monissa tapauksissa yksinkertainen ruokavalion ja elämäntavan muutos voi merkittävästi lievittää IBS-oireita. Sinun ei pitäisi odottaa, että nämä muutokset tapahtuvat lyhyessä ajassa - 1 - 2 viikkoa. Kardinaalisiin muutoksiin kuluu hieman enemmän aikaa - muutama kuukausi, mutta alatte tuntea helpotusta ja kunnon parantamista paljon nopeammin.
On useita suosituksia, joita on noudatettava:
Kuitua sisältävien tuotteiden sisällyttäminen ruokavalioon - paras on tällaisten tuotteiden asteittainen käyttöönotto ruokavalioon, koska elimistön on käytettävä niitä. Jos näin ei tapahdu, voi ilmetä sivureaktioita, kuten ilmavaivat ja suoliston kouristukset. Suuri määrä kuituja löytyy elintarvikkeista, kuten täysjyvätuotteista (kaura, ruis), vihanneksista, hedelmistä ja palkokasveista.
Voit myös käyttää farmakologisia tuotteita, jotka sisältävät kuitua, kuten Metamucil tai Citrucel, kun niitä käytetään, sivuvaikutukset ovat vähemmän selvät. On myös tarpeen käyttää suurta määrää nestettä näiden lääkkeiden käytön aikana. Jos huomaat IBS-oireiden tilan paranemista ja häviämistä, paras ratkaisu olisi näiden lääkkeiden tai tuotteiden, jotka sisältävät suuren määrän kuitua, pitkäaikainen käyttö.
Vältä ongelmallisia elintarvikkeita - jos huomaat, että jotkut ruoat kulutuksen jälkeen pahentavat IBS-oireita, sinun tulee välttää niitä.
Yleisimmät oireet voivat aiheuttaa seuraavia elintarvikkeita:
Syö pieniä aterioita - jos sinulla on usein ripulia, noudata tätä sääntöä, ja huomaat huomattavan parannuksen.
Juo runsaasti nesteitä - yritä juoda runsaasti nesteitä, tavallinen vesi on paras vaihtoehto. Alkoholi ja kofeiinipitoiset juomat stimuloivat suolistoa ja voivat lisätä ripulia. Hiilihapotetut juomat lisäävät kaasun muodostumista.
Harjoitus säännöllisesti - liikunta auttaa torjumaan stressiä ja masennusta, stimuloi suolistojen normaalia supistumista ja auttaa sinua tuntemaan paremmin sekä fyysisen että psyko-emotionaalisen puolen. Ennen kuin alat harjoittaa liikuntaa, harjoita liikuntaa, ota yhteys lääkäriisi, jotta voit havaita mahdolliset rikkomukset, jotka voivat olla urheilun vasta-aiheita. Jos teet hyvin ja voitte harjoitella, ja et ole koskaan tehnyt mitään tällaista aikaisemmin, sinun pitäisi aloittaa pienillä kuormilla, joita voidaan kasvattaa ajan myötä.
Kun teet mitään päätöstä kunto, ravitsemus, lääkitys tai psykologinen hoito, on suositeltavaa kuulla lääkärisi kanssa ja seurata huolellisesti kaikkia suosituksia. Tämä auttaa saavuttamaan parhaat tulokset sairauden hoidossa ja voit välttää virheitä ja komplikaatioita, joita on helppo tehdä itsehoidon aikana.
Yleensä ärsyttävän suolen oireyhtymän saaneet potilaat eivät halua tulla lääkäriin. Tämä johtuu ongelman liiallisesta turhuudesta ja "läheisyydestä". Tämän seurauksena monet ihmiset, joilla on tämä sairaus, käyttävät perinteisiä hoitomenetelmiä. On huomattava, että perinteinen lääketiede on usein erittäin tehokas ärtyvän suolen oireyhtymässä.
Tosiasia on, että useimmilla farmakologisilla lääkkeillä on melko kapea, mutta erittäin vahva vaikutus. Kun ärtyvän suolen oireyhtymä on tällaisessa suunnassa, se ei ole tarpeen. Sairaus liittyy yleensä suoliston motiliteetin heikentymiseen (sileiden lihasten seinämien ongelmiin) tai kehon inervaatioon. Useilla lääkekasveilla on erityinen rauhoittava vaikutus, joka on juuri välttämätön tälle taudille. Joitakin reseptejä voidaan käyttää myös sairauden tärkeimpien oireiden ja ilmenemismuotojen lievittämiseen (lievä vatsakipu, kaasun kertyminen, ruoansulatushäiriöt).
Näiden kansanhoitojen käyttö on sovitettava yhteen lääkärisi kanssa. Tosiasia on, että jotkut niistä voivat pahentaa kroonisia sairauksia, jotka eivät liity suoliston työhön. Lisäksi tarvitaan edelleen lääketieteellistä kuulemista. Potilas voi lopettaa farmaseuttisten tuotteiden käytön ja saavuttaa menestyksen edellä mainittujen kansanhoitovälineiden avulla. On kuitenkin huomattava, että niillä on vaikutusta vain eräissä ärtyvän suolen oireyhtymän muodoissa. Siksi ennen hoidon aloittamista on toivottavaa varmistaa diagnoosin oikeellisuus.
Edellä mainituilla työkaluilla ei ole toivottua vaikutusta seuraavissa sairauksissa:
Hoitoa folk-korjaustoimenpiteillä käytetään säännöllisesti oireiden ilmaantuessa. Yleensä ärsyttävän suolen oireyhtymässä sairaus etenee pahenemisilla, joiden ilmentymiä he yrittävät poistaa. Kaikki perinteisen lääketieteen reseptit eivät ole yleisiä ja sopivia kaikille potilaille. Potilaan tulisi kokeilla useita hoito-ohjelmia sen määrittämiseksi, mikä niistä on hänelle oikea. Jos vaikutuksia ei esiinny tai uusia oireita ilmenee, ota yhteys lääkäriisi vahvempien farmakologisten lääkkeiden tutkimista tai määräämistä varten.
Joidenkin tutkimusten mukaan virtsaamishäiriöitä havaitaan toisessa tai toisessa muodossa 15–25%: lla ärtyvän suolen oireyhtymän potilaista. Tämä selittyy sillä, että sileät lihakset suoliston loppuosissa (sigmoid ja peräsuoli) ja virtsarakon seinissä ovat samoista solmuista peräisin olevien kuitujen innervaatioita. Täten, jos taudin syy on inervaation häiriöissä, ruoansulatuskanavan oireita (GIT) täydentävät usein virtsan häiriöt.
Nykyään usein sanotaan, että nämä kaksi neurologista sairautta ovat synkronisia - ärtyvän suolen oireyhtymä ja ärtyvän virtsarakon oireyhtymä. Jos potilaalla on samanaikaisesti molempien sairauksien oireita, se auttaa paljon diagnoosissa. Lääkärit voivat heti olettaa, että stressiin, masennukseen ja muihin psykologisiin ongelmiin liittyy innervaation häiriöitä. Näin ollen ei ole mahdollista taistella patologian ilmentymien kanssa vaan suoraan sen syyn kanssa.
Kun molempien patologioiden oireita esiintyy samanaikaisesti, tämä ei ole vielä vahvistusta diagnoosista. On tarpeen neuvotella lääkärin kanssa, jotta ne voivat sulkea pois kasvainten ja tulehdussairauksien lantion alueen, koska näissä tapauksissa myös vastaavat hermokuitujen ärsytys. Lisäksi tällaista taudin kulkua voidaan havaita joissakin psykologisissa ja psykiatrisissa häiriöissä.
Täten ärsyttävän suolen oireyhtymän ja ärtyvän virtsarakon oireyhtymän yhdistetty kulku esiintyy melko usein. On tärkeää etsiä ajoissa apua asiantuntijalta tämän ongelman yleisen syyn määrittämiseksi. Yleensä tässä tapauksessa hoidon kulku eliminoi sekä ruoansulatuskanavan että virtsatietojärjestelmän ilmenemismuodot.
Maailman terveysjärjestön (WHO) asiantuntijoiden ehdottama ärtyvän suolen oireyhtymän määritelmä viittaa vähintään 6 kuukauden sairauden kulkuun. Toisin sanoen, kaikki oireet (vatsakipu, ilmavaivat jne.), Jotka kestivät alle tämän ajanjakson, eivät yksinkertaisesti liity tähän oireyhtymään. Lääkärit etsivät muita syitä ulkonäköönsä ja sulkevat pois samanlaisia suolen patologioita. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että potilas kärsii suoliston ongelmista koko kuuden kuukauden ajan. Ne voivat näkyä säännöllisesti, esimerkiksi useita päiviä kuukaudessa. Tärkeää on tällaisten ongelmien säännöllinen esiintyminen ja ilmentymien samankaltaisuus.
Useimmilla potilailla ärtyvän suolen oireyhtymä kestää kuitenkin paljon kauemmin kuin kuusi kuukautta. Yleensä tämä tauti on tunnettu siitä, että suolistossa ei ole vakavia patologisia muutoksia. Työssä on jaksoittaisia väärinkäytöksiä, koska oireet eivät pysy pysyvästi. Sairaus hankkii relapsoivan kurssin, jossa on pitkät remissiokaudet (oireiden puuttuminen). Mitä vaikeampi se on, sitä useammin esiintyy pahenemisia ja mitä kauemmin ne kestävät. Jos yrität arvioida ajanjaksoa ensimmäisestä pahenemisesta viimeiseen, ilmenee, että tauti kestää usein vuosia ja vuosikymmeniä. Itse pahenemiset itseään aiheuttavat kuitenkin usein tietyt ulkoiset tekijät.
Eri potilailla taudin oireita voi esiintyä seuraavissa tapauksissa:
Näin ollen voimme päätellä, että ärtyvän suolen oireyhtymä voi kestää useita vuosia (joskus potilaan koko elämän ajan). Useimmiten tauti tuntuu 20–45 vuoden ajalta. Vanhemmilla ihmisillä se yleensä häviää tai menee muihin suolen häiriöihin. Ummetuksen (ummetus), ripulin (ripuli), ilmavaivat (kaasun kertyminen) ehkäisyyn liittyvä oireenmukainen hoito voi olla onnistunut, mutta sitä ei voida pitää lopullisena hyödyntämisenä. On mahdollista voittaa sairaus nopeasti (6 - 12 kuukauden kuluessa) potilailla, jotka ovat muuttaneet merkittävästi elämäntapaa ja ruokavaliota, ovat poistaneet stressitilanteet tai ovat toipuneet hermo- ja mielenterveyshäiriöistä. Kussakin yksittäisessä tapauksessa puhumme tietyistä syistä, joiden vuoksi hoito olisi suunnattava.
Syyt, joiden vuoksi tauti kestää vuosikymmeniä, ovat yleensä seuraavat tekijät:
Monet potilaat, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä, eivät kiinnitä paljon huomiota heidän sairauteensa ja yrittävät olla kiinnittämättä huomiota siihen. Usein he eivät edes mene lääkärin puoleen vahvistaakseen diagnoosin ja hoitamaan hoidon. Tämä johtuu siitä, että tauti on ilman vakavia oireita. Useimmissa tapauksissa sen ilmenemismuodot rajoittuvat säännöllisiin ulostehäiriöihin (ripuli tai ummetus), kaasun kertymiseen suolistossa ja kohtalaisiin vatsakipuihin. Tällaiset vähäiset oireet voivat näkyä vain 1 - 2 kertaa kuukaudessa ja kestää vain muutaman päivän. Tältä osin monet potilaat eivät havaitse ärtyvän suolen oireyhtymää vaaralliseksi taudiksi.
Lääketieteen näkökulmasta patologialla on myönteinen ennuste. Tosiasia on, että kaikki suoliston työn rikkomukset vähenevät yleensä funktionaalisiksi häiriöiksi. Esimerkiksi sileiden lihasten asynkroninen supistuminen kehon seinässä, inervaation ongelmat. Molemmissa tapauksissa ruoansulatuksen prosessi kärsii, vastaavia oireita esiintyy, mutta rakenteellisia häiriöitä (solu- ja kudoskoostumuksen muutoksia) ei ole. Siksi uskotaan, että ärtyvän suolen oireyhtymä ei lisää todennäköisyyttä kehittää esimerkiksi suolen syöpää. Toisin sanoen on aivan oikeutettua sanoa, että tämä tauti ei ole yhtä vaarallinen kuin monet muutkin.
Tätä tautia ei kuitenkaan voida täysin kuvata vaaralliseksi. Nykyaikainen lääketiede yrittää pohtia patologiaa eri näkökulmista. Viimeaikaiset konferenssit ärtyvän suolen oireyhtymästä ovat kuitenkin osoittaneet tämän taudin kielteisen vaikutuksen.
Ärtyvän suolen oireyhtymää pidetään vaarallisena seuraavista syistä:
Viimeinen kohta on erityisen tärkeä. Tosiasia on, että taudille ominaiset häiriöt eivät ole spesifisiä. He puhuvat suoliston työn ongelmista, mutta eivät kerro syytä. Jos potilas ei mene lääkäriin diagnoosiin, vaan yksinkertaisesti kirjoittaa väliaikaisia ruoansulatuskanavan häiriöitä ärtyvän suolen oireyhtymälle, seuraukset voivat olla hyvin vakavia.
Oireita, jotka muistuttavat ärtyvän suolen oireyhtymän ilmenemismuotoja, esiintyy seuraavissa patologioissa:
Ärtyvän suolen oireyhtymää pidetään ruoansulatuskanavan suhteellisen lievänä toiminnallisena häiriönä. Tässä suhteessa sairaalahoitoa tälle taudille ei yleensä vaadita. Tilastojen mukaan lähes 2/3 tästä taudista kärsivistä potilaista ei käänny lääkärin puoleen asiantuntijan puoleen. Samaan aikaan eräät ärtyvän suolen oireyhtymän oireet voivat vaikuttaa suuresti potilaan elämänlaatuun. Vaihtoehtoinen ummetus (ummetus) ja ripuli (ripuli) kestävät joskus kuukausia. Tämän vuoksi potilas joutuu ohittamaan työpäivät, hänen yleinen hyvinvointinsa heikkenee, unia häiritään ja ruokahalua menetetään.
Kaikkia edellä mainittuja oireita ei voida sivuuttaa. Gastroenterologit käsittelevät ärtyvän suolen oireyhtymää. Ensimmäinen askel yhteyttä asiantuntijaan on diagnosoida. Tosiasia on, että taudilla ei ole ainutlaatuisia merkkejä ja oireita, jotka helpottavat sen erottamista muista patologioista. Tämän vuoksi lääkärit joutuvat poistamaan joitakin vakavampia ongelmia diagnoosin tekemiseksi.
Ärtyvän suolen oireyhtymän osalta voit ottaa seuraavat ilmiöt seuraavista patologioista:
Tällä hetkellä ei ole olemassa yhtä teoriaa siitä, miksi tauti kehittyy. Uskotaan, että hänellä voi olla paljon erilaisia syitä, kuten neurologiset häiriöt, stressi, epäterveellinen elämäntapa tai ruokavalio. Kun potilasta tutkitaan, hoitava lääkäri tekee joitakin johtopäätöksiä siitä, mikä on aiheuttanut taudin tietyssä potilaassa.
Tietyissä tapauksissa diagnoosin ja hoidon aikana saattaa olla tarpeen kuulla seuraavia asiantuntijoita:
Alkoholijuomilla on monimutkainen kielteinen vaikutus ihmiskehon eri elimiin ja järjestelmiin. Tältä osin suositellaan, että niiden käyttö rajoitetaan (ja joskus jopa kokonaan) hyvin moniin sairauksiin. Ärtyvän suolen oireyhtymä ei ole poikkeus. Alkoholin kieltäytyminen on ruokavalion välttämätön edellytys, jota potilaiden on noudatettava. Tässä tapauksessa puhumme paitsi suurista yksittäisannoksista, myös jaksoittaisesta maltillisesta käytöstä.
Ongelmana on, että ärtyvän suolen oireyhtymässä on suoliston seinämän sileän lihaksen supistumisen loukkauksia. Alkoholi pahentaa näitä häiriöitä erilaisilla mekanismeilla. Tämän seurauksena taudin oireet lisääntyvät, tulee pahenemisjakso.
Suolen työn suhteen alkoholilla on seuraavat vaikutukset:
Potilaat, jotka eivät juo alkoholia säännöllisesti eivätkä kärsi alkoholismista, eivät saa alkaa juoda diagnoosin jälkeen. Tällöin alkoholi ei voinut vaikuttaa merkittävästi sairauden kehittymiseen, mutta se voi silti pahentaa sen kulkua. Lisäksi monet ärsyttävän suolen oireyhtymän hoitoon määritellyt lääkkeet ovat ristiriidassa alkoholin kanssa. Niiden toimintaa ei voida neutraloida vaan myös antaa myrkyllisen vaikutuksen, joka vaikuttaa maksan, munuaisten ja sydämen työhön.
Alkoholin juominen, toisin kuin lääkäri on määrännyt ärtyvän suolen oireyhtymälle, voi aiheuttaa seuraavia seurauksia:
Yleensä alkoholin kertakäyttö tällä taudilla ei tietenkään ole kohtalokas. Useimmiten tämä johtaa vain tilan huononemiseen edellä kuvatuilla mekanismeilla. Mutta lääkärin määräämien lääkkeiden väärä yhdistelmä ärtyvän suolen oireyhtymän hoitoon alkoholin kanssa voi aiheuttaa vakavampia seurauksia ja aiheuttaa kiireellistä sairaalahoitoa (myrkytyksen vuoksi). Tässä suhteessa sinun pitäisi olla hyvin varovainen ja mahdollisuuksien mukaan seurata lääkärin määräämää ruokavaliota. Kun otat ensin yhteyttä asiantuntijaan hoidon aloittamiseksi, sinun tulee ilmoittaa hänelle, jos alkoholin väärinkäytössä on ongelmia. Tämä voi aluksi vaikuttaa hoitotaktiikkaan.
Ärtyvän suolen oireyhtymä raskauden aikana on melko yleinen, mutta ei liian vakava ongelma. Tämä tauti ilmenee lievinä ruoansulatuskanavan oireina. Tähän ei liity mitään peruuttamattomia patologisia muutoksia suolistossa, vaan se vähenee vain häiriöihin. Tähän mennessä ei ole ollut mahdollista määrittää tarkasti kaikkia tämän oireyhtymän kehittymiseen liittyviä mekanismeja. On vain tiedossa, että suolistoon tarttuminen, endokriinisen järjestelmän tila ja psyko-emotionaalinen tausta vaikuttavat siihen.
Nämä tekijät ilmenevät raskauden aikana, mikä selittää ärtyvän suolen oireyhtymän suuren esiintyvyyden. Lisäksi tämä patologia esiintyy tilastollisesti useimmiten hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (noin 20–45 vuotta). Raskaana olevilla naisilla tämä oireyhtymä on jonkin verran vaikeampi kuin muilla potilailla. Tämä johtuu useista ulkoisista ja sisäisistä tekijöistä, jotka aiheuttavat toistuvia pahenemisia.
Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa lisääntymiseen raskauden aikana:
Ärsyttävän suolen oireyhtymän oireenmukainen hoito raskaana olevilla naisilla edellyttää seuraavien lääkkeiden nimeämistä:
Lääkärin näkeminen taudin ensimmäisistä oireista on tarpeen. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan sulkea pois vakavampia patologioita (suoliston infektiot, suolistosairaus ja lantion elimet, vatsaontelon kasvaimet), jotka voivat vaikuttaa raskauden kulkuun. Jos lääkärit diagnosoivat ärtyvän suolen oireyhtymän, niin potilaan ja syntymättömän lapsen ennuste on suotuisa. Tähän sairauteen ei liity vakavia systeemisiä häiriöitä, se ei aiheuta raskauden komplikaatioita eikä uhkaa sikiötä. Lääkärit jatkavat potilaan tarkkailua yleisen järjestelmän mukaisesti ja etsivät säännöllisesti neuvoja gastroenterologilta. Hoito vähentää oireita. Synnytyksen jälkeen ärtyvän suolen oireyhtymän pääasialliset ilmenemismuodot eivät kadota välittömästi ja voivat jopa kasvaa. Kuitenkin yleensä paheneminen ja oireiden voimakkuus vähenevät vähitellen.
Useimmiten ärsyttävän suolen oireyhtymä esiintyy 20–45-vuotiailla, mutta sairaus voi kehittyä hyvin lapsuudessa. Näissä tapauksissa kliiniset ilmenemismuodot eivät eroa suuresti aikuisten kliinisistä ilmenemismuodoista, mutta niillä on joitakin erityispiirteitä.
Lapset voivat kokea seuraavia taudin oireita:
Taudin ilmenemismuotojen ja diagnoosiongelmien eroja selittävät seuraavat anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet lapsilla:
Tuoreiden tutkimusten mukaan pitkittynyt stressi on yksi tavallisimmista ärtyvän suolen oireyhtymän syistä. Tosiasia on, että tällä taudilla kudoksissa ei ole morfologisia (rakenteellisia) häiriöitä. Taudin oireiden alkaminen selittyy tavallisesti sen ulkoisten tekijöiden vaikutuksella, jotka vaikuttavat suoliston seinämiin ja sileän lihaksen toimintaan. Potilaiden haastattelussa on useimmiten mahdollista selvittää, että paheneminen liittyy nimenomaan lisääntyneeseen psyko-emotionaaliseen stressiin.
Lääketieteen näkökulmasta stressi on kehon vastaus emotionaaliseen tai fyysiseen rasitukseen. Normaalisti ne antavat keholle mahdollisuuden sopeutua paremmin eri tilanteisiin, mutta pitkittyneellä stressillä on kielteinen vaikutus. Ensinnäkin tämä johtuu kasvullisen hermoston aktivoinnista ja useiden hormonien vapautumisesta. Nämä reaktiot aiheuttavat häiriöitä sileän lihaskudoksen työssä.
Tämän seurauksena seuraavat ongelmat johtuvat innervaation rikkomisesta:
Hermoston stimuloinnin lisäksi pitkittynyt stressi voi heikentää immuunijärjestelmää. Tämän seurauksena dysbakterioosi (suoliston mikroflooran muutosten koostumus) monimutkaistaa usein suoliston toiminnan häiriöitä ja vakavia suoliston infektioita voi kehittyä. Tämä pahentaa taudin kulkua.
Ärtyvän suolen oireyhtymän ehkäisemiseksi stres- sissä suositellaan seuraavia toimenpiteitä: