Alempi porozhnista Wien (v. Cava huonompi), pochinayuchis on rіvnі V poperekovogo hrebtsya of zlittya pravoї i lіvoї zagalnih Klubova suonet lezhit varten ocherevinoyu, pravoruch od aortan vіdokremlena od neї lіmfatichnimi vuzlami (div. Atl.). Tulisijan laskimot, alempi tyhjä laskimo, menevät kankaan ja sitten kaulan läpi jänne-keskukseen, perikardiin ja oikeaan sydämen pussiin, aivan sydämen edessä. Koukun halkaisijan poikkileikkaus on 20 mm ja varren pituus 33 mm.
Alemman kynnyksen Wienin Priyaé Parnі gіlki jaki vіd stynok tіla, joten i vіd natroshіvіv, ja tako vіd nizhnyh kіntsіvok. Ennen pristinkim gіlkam laittaa poikki suonet ja alemman suonet kalvon.
Poikittaiset suonet (v. Lumbales) kolkost 4 parissa, jotka ovat erillisiä poikittaisissa valtimoissa ja niin segmentoituja niin kauan kuin minä. Ihon puolen poikkileikkaus havaitaan yksi kerrallaan pystysuuntaisen anastomoosin kanssa, ja pohjan tyhjän haaran puolella se voidaan muodostaa ohuelle laskimolle. Nagory-rungot yrittävät tehdä paritonta (oikeakätinen) ja puolialaista (lvoruch) veni. Poikittaiset suonet ovat m'yaz_v, shkіri і venohnih sples_n spine stovpa alla.
Kunnes alemman raajan sisäinen glenkomi on tyhjä, on välttämätöntä siemenet semennikovoi vein cholov_k i yachchnі in zhіnok, nirkovі, nadirkovі että uunit. Ostann kautta venozu vähemaltu pechinki povayazan kanssa taistelulaskimo.
Simian-laskimot (v. Testiculans) laskeutuvat ensimmäisen lisäosan pesäkkeisiin, sopivat kaikkien keskeisten siittiöiden kanssa tiheämmin kuin alemman laskimon oikea käsi ja lvoruch - laskimoon.
Yachnikova Wien (v. Ovarica) aloittaa päällikön portilla, joka kulkee kohdun laajemman kohdun, supravodzhuzhu yhden minuutin valtimon läpi ja nadalіde podno Semennikova veni.
Nirkova vienna (v. Renalis) laskeutuu nirka dekilkoman portteihin asettua suuriin gileihin, makaamaan nirkovon valtimon edessä ja virtaa alempaan tyhjään laskimoon. Nirkoviassa kasvillisuus virtaa Sechenovin ja Nirkan kapseleiden suonien sivujokiin.
Suprapiniferous vein (v. Suprarenalis) virtaa oikealle alemman tyhjän laskimoon ja lvoruch osaksi nirk-suoniin.
Pechіnkovі veni (vv. Hepaticae) kolmikantasairaudessa ei ole hirvittävä, joten se putoaa pienempään tyhjään suoneen, de vonkіlka puristuu pekkoon. Pentulaivojen varjojen peittoon, neo uunissa peter-valtimoille ja sotilaallisille suoneille.
Lower Vienna Vein
Alemman valon laskimo alkaa liikkua retroperitoneaalisesti zlitytyan kahden jaetun klubin laskimon vasemmassa IV-V-poikittaisessa harjanteessa. Tse msіtse prikrite oikea ї zagalno ї klubiarteri. Etäisyydellä alemman tyhjän Wienin hammastangosta kukkulalle, edestä ja oikealle kädessä harjanteelle uuniin ja syvennykseen kalvoon.
Synthopist pienempi huokoisuus
Tyhjän ikkunan alapuolelle päin on oikean pituuden parietaalinen ympärysmitta, ja ohutsuoli pidetään ylävarteen, kaksoissuolen horisontaaliseen (alempaan) osaan, zyhlunkovo zyomasin päähän, suoliston alemman osan vaakasuuntaisiin osiin, suoliston alaosan vaakasuuntaiseen osaan, kehälehden päähän, suoliston yläosan alaosaan. Laske tyhjä laskimoputki takakannen takapäässä a. iliaca communis dextra ja vishcha - a. testicularis dextra (a. ovarica).
Zlіva vіd nizhnoi ї tyhjä suonensisäke on koko ajan aortan asettamiseksi.
Oikealla on tyhjän Wienin Primikin pohja, joka on siirtokunnan poikkileikkaukseen, oikea sechovodu, medialnyh reunat oikealle nirki oikealle nadirnik. Vishche Vienna sijaitsee virztsi-uunin takareunassa, joka on laskimoon laskimon parenchyma kolmelta puolelta. Alempi tyhjä laskimo siirtyy tyhjään rintakehään kalvon foramen venae cavaen kautta.
Tyhjän laskimon pohjan takana kulkee nirkov-valtimon oikeudet ja oikeudet valtimoissa. Zzadu i oikealla puolella on oikean söpö keittotason oikealla puolella.
Pienemmässä huokoisuudessa retroperitoneaalinen laskimo osuu sieppaus- ja parietaaliseen suoniin.
Alemman kynnyksen höyrylinjat:
1. Poikittaiset suonet, Vv. lumbales, chotirillä ihon puolella.
2. Alempi syvä laskimo, V. phrenica inferior, parna, putoaa huonompaan laskimoon maksan yläpuolella.
Alemman huokoisen laskimon viskoosiset laskimot:
1. Oikeudet Yachkovaya (yakchnikova) laskimo, V. testicularis dextra (ovarica), joka laskee suoraan alempaan tyhjään suoniin, liva - nirkovin laskimoon.
2. Nirkov_ Veni, Vv. renalisoituvat, putoavat laskimoon huonommaan suoniin Mayzhe, joka suuntautuu kutomiin nivelrustojen I ja II poikittaisten harjanteiden harjanteelle. Liva vein vpazvachay trocho vischa pravoї.
3. Nenä yli, Vv. suprarenales (vv. centrales) kaverit. Suoraan tyhjenevän laskimon alapuolelle on oikea vatsa-suon, ja liva on vasemmassa nirkan laskimossa.
4. Pechinkovі Veni, Vv. hepaticae, putoaa laskimon huonompaan suoniin pitkin vihodia, jossa on parenchy pechenki, venytetty pechenkan takaosaan, joka on lähellä kalvojen laskimojen pienempää huokoisuutta.
Rostockin alkuvaiheessa on myös samankaltaisia suoneja, jotka eivät kuulu alempaan tyhjään laskimoon. Tse pariton laskimo, v. azygos, i semi-separ vein, v. hemiazygos. Haisut alkavat ylemmistä poikittaissuuntaisista suoneista, w. lumbales ascendens, і pіdnіmayutsya on poikittaisten poikittaisten harjojen etupuolella olevien pintojen ulkopuolella, tunkeutuvat kalvon läpi rinnassa tyhjiksi. Kanssa tsomu v. Azygos kulkee sivusuunnassa kalvon oikealla puolella, v. hemiazygos - zlіva vіd livoyo nizhzhki.
Verisuonten poikki kulkevat suonet poikittaisten suonien pystysuuntaisten laskimoiden anastomoosien sivuilla. Alareunassa klubi-vyö-nychnogo abo zagalnymi -klubin suonen anastomosis.
Siten laskimot, mene ei-pareittain ja puolittain parittomiin suoniin, ав caval-caval anastomoosit, koska verisuonet ovat ylemmässä tyhjässä laskimossa ja її kääntyy - alemmassa tyhjässä laskimossa.
Lower Vienna Vein
Ala-Wien (v. Cava inferior) (kuvio 420) voidaan itse asiassa ratkaista leveän astian perusteella, jonka halkaisija on 20-34 mm, eikä se yleensä ole venttiili. Tilki eri її vpadannyalla oikealle hänen edessään hänen edessään edessä kadun keskellä, aidan takaosassa ja taitoksen ryppyessä. Dovzhina cherevno ї tyhjän suonen pohjan osia 17-18 cm, rinnassa-2-4 div.
Alempi tyhjä Wien Tšetšeniassa Porozhnіn pokrita, jossa on sopusoinnussa oleva ja ottoravuvatsya pravoruch vіd aorti pozadu vsіn vnutrіshnіh elinten. Käytössä rіvnі IV poperekovogo hrebtsya її peretinaє korіn brizhі ohutsuolessa, sillä rіvnі II - I poperekovih hrebtsіv - viskhіdna Chastina dvanadtsyatipaloї suolistossa pіdshlunkova zaloza, vorіtna Wien, zagalny zhovchny kanava Chastina dvanadtsyatipaloї ylempi suolistossa. Alueella. Epiploicumin alempi puoli on tyhjä, suone on peitetty mustalla öljyllä ja kulkee sitten pellinan reunan oikeanpuoleisen osan takana ja heilurin pohja täytetään. Rintalastalle tyhjennetään tunkeuma kalvon jänneosan yhden siiven läpi. Alemman kynnyksen seinämä muodostetaan yhdyskäytävän kalvon avulla pystysuoran pylvään lazovic-, kollageeni- ja elastisten kuitujen suoralle siirtymiselle kalvolle.
Alempi tyhjä laskimo on sisäinen, keski- ja toinen kierros. Ominaisuudet nayavnіst m'yazovogo pozdovzhny zovnіshnogo pallo cherevny і її osat. Vuonna vospіnnya pristіnkovih і vnutrennyh vein щ potovshchennya mezovih sharіv vuonna viglyadі mezyazovyh spіnkterіv, ja yakіys mіrі regulyut venozny vidtіk veren sisäelinten.
Epäoikeudenmukaisuuden alemman kynnyksen poikkeavaa kehitystä sekä oikean kardinaalisen suonien lakia (kuva 421).
Tyhjän kynnyksen alemmat puolet asetetaan pristinkille ja sisäpuolelle.
Lower Vienna Vein
Alempi tyhjä Wien - leveä alus, joka yhdistyy pahan puolella olevaan tahtoon, joka on suonensisäisten suonien oikealla puolella.
Neljäs viides harja poikittain Alemman kynnyksen halkaisija on 20 - 34 mm. Dovzhina rinnassa osat - 2-4 cm, kruunu 17-18 cm.
Budova alempi huokoinen sänky
Iltapäivällä rozmіšaєitsya itäosassa, sisäelinten takana, oikeanpuoleinen aorti. Ei ole mitään keinoa kuljettaa ylemmän suoliston takaosaa, soran etureunan ja pään (yläreunan) takana, jolloin imeytyy pecheninka-suonet.
Läpäisemällä kalvon jänne-alueen kertaluontoinen aukko Wien joutuu rintakehän takaosaan tyhjään tilaan. Kun tsyomu elastichnі, kolagenov і m'yazovі kuituja stіnki veni vpіtyuyutsya vuonna stіnku dіafragmi.
Dyshovshy kunnes perikardi on tyhjä, laskimo tunkeutuu oikeaan etuosaan. Huoneen edessä olevan oikeanpuoleisen sisäänkäynnin kohdalla trokkan tyhjä laskimo pyyhkäisee. Venttiilit annetussa kohdassa
Ontelon alemman kynnyksen halkaisija venytetään dihialisyklin läpi. Kun näet, laskimo laajenee, ja kun teet sen, purista. Suurten suonien suurten köysien pudotuksen tyhjän laskimon pohjan läpimitta.
Pienempi huokoinen järjestelmä
Alemman tuotantokynnyksen järjestelmä yhdistetään ihmisen organismin korkeimpiin laatujärjestelmiin. Її osittain pripadadilla lähes 70% obstruktiivisesta laskimoveren virtauksesta.
Pienemmän huokoisuuden järjestelmä muodostuu tuomareista, niin että he ottavat suojaa tyhjistä puista, kuvista ja lantion elimistä, alemmista seinistä.
Laskimo annetaan pareittain (lähellä) ja sisäänpäin (kaikki tseralny) sivujokit.
Ylävirran sivujohdot tulevat sisään:
- poikkileikkauksen suonet (ihon kolmella puolella) - ota verta selästäni ja selästäni, vatsan sisäpuolelta ja myös selkäpuolelta;
- diafragmaattinen veny - ota kuppi kalvon alapinnan ulkopuolelle;
- poikittainen poikittainen, sivuttainen Krizhov, alempi ja ylempi sidninen suonet - ota suojaa vatsasta, stegnasta ja lantiosta.
Ennen sivujännitystä:
- gonadal-laskimot - yachchnik i yaychkovaya veni, scoby ottaa suojaa karjan pesän ulkopuolella (yabchka);
- nirkovі veni - z'єdnuyutsya on rivny rustoa alhaalta tyhjän laskimon mizh poikittaisia harjuja (ensimmäinen ja toinen). Liva Nirkova Wien Nabagato Dovsha Pravo Nirkovo Veni. Voitti ylittää edessä olevan aortan.
- Venia nadirnikiv - oikea laskimo tunkeutuu huonompaan tyhjään suoneen ja vasen laskimo on oikea suon.
- pechinkovі veni - kuljeta suojaa pechіnki.
Kaikki paikat (krіm itse suuri) hyväksyä useita juoruja vseredinі i zovnі organіv varten pererozpodіlu verta. Razi yakoi-nebud veni potkasi veren vakuusjärjestelmää pitkin (obhіdnih shlyah_v).
Alemman laskimokannan tromboosi
Alemman epäoikeudenmukaisuuden kynnyksen tromboosissa on lähes 11% lantion laskimotromboosin zagalisesta määrästä ja huonompi supistuminen. Venoosinen tromboosi voi olla ensisijainen ja toissijainen (kehityksen leviämisen vuoksi).
kehittyä pahaksi tai väärin, paisunut, epätäydellinen vika, loukkaantuminen viilu. Toissijaisen tromboosin syyt voivat olla itkevää pullistettua punaista abo izdavlennyaa. Suonien heikomman huokoisuuden toissijainen tromboosi laajenee suonien suonien suurella näkyvyydellä (muut muut).
Lääketieteellisessä huoneessa he näkevät distaalisen laskimon laskimon tromboosin sekä nirkovyn ja stomatan. Distaalisen laskimon tromboosi ilmenee dystrofiassa ja vatsan alareunassa, vatsan alaosassa, poikittaissuunnassa. Іnіdі nabryak laajenee rintakehän lempinimelle. Ylemmän suolikanavan ja kudoksen raon ulkopuolella on laajempi tromboosi.
Vena: n nirkovy-segmentin tromboosin tapauksessa potilaalle diagnosoidaan vagusvaltimot, jotka voivat johtaa tappavaan lopputulokseen.
Suonen laskimonsisäisen osuuden laskimotromboosin kehittymistä valvoo useimmiten maksan ja laskimon laskimon päätoiminnot. Pechkin-tytön tromboosin oireet antavat kipua vatsassa, pernassa, maksassa, askitesissa, dyspepsiassa, pigmentin ihossa.
Zdawlennya alempi porozhnozoi veni
Zdavlennya alempi porozhno ї veni mozhe vinikati vasalіdok zbіlshenshenya lymphatic vuzlіv, ja myös jos kyseessä on retroperitoneaalinen fibroosi ja puchlina pechіnki.
Emättimen heikomman huokoisuuden ja aortan terveyttä vagniteissa (selässä olevalla selkällä) on syy kohdun valtimotukoksen ja kohdun veren verenkierron viruksen ductuksen kehittymiseen.
Zdavlennya veni tuodaan vagіnostnos mozhe -näkymän aikana flebuksen kehittymiseen, näkyvät alemman käsivarren pohjassa ja laskimoon.
Alemman vena cava -toiminnon anatomia
Ihmiskehon verenkiertojärjestelmällä on monimutkainen rakenne. Tärkeä osa sitä on laskimot, jotka on suunniteltu keräämään veren tuhlausta. Suurin niistä on huonompi vena cava.
Hänen työnsä rikkominen voi johtaa vakaviin terveysvaikutuksiin. Siksi on tärkeää tietää tämän astian normaali rakenne ja sen mahdolliset poikkeamat.
Pienemmän vena cavan tarkoitus ja sijainti
Pienempi vena cava on kehon suurin alus. Siinä ei ole venttiilejä. Vastaus kysymykseen siitä, missä alus sijaitsee, on yksiselitteinen.
Tämä laskimo on peräisin lannerangan neljännestä ja viidennestä nikamasta. Sen muodostumispaikasta tulee vasemman ja oikean hiili-suonien yhteys. Alus nousee psoas-lihaksen eteen.
Lisäksi se kulkee pohjukaissuolen takaosaa pitkin, se sijaitsee maksan aukkossa, tunkeutuu kalvon erityiseen aukkoon ja muuttuu perikardikseksi. Tästä käy selväksi, missä suon laskee, sen pää sijaitsee oikeassa atriumissa. Vasen puoli on kosketuksessa aortan kanssa.
Hengitysprosessin aikana astian halkaisija muuttuu. Hengitettynä laskimo on jonkin verran puristettu, ja kun se uloshengitetään, se laajenee. Vaihtelut halkaisija-alueella 2 - 3,4 cm, tämä on normi.
Aluksen pääasiallinen tarkoitus on kerätä jäteveri koko kehosta. Se välittyy suoraan sydämeen.
rakenne
Pienemmän vena cavan anatomia on yksinkertainen. Siinä on kahdenlaisia sivujokia: sisäelimiä ja parietaalisia.
Pienempien vena cavan sisäelimet on suunniteltu vetämään verta sisäelimistä. Niiden joukossa ovat seuraavat laskimot:
- Maksa. Fall osaksi huonompi vena cava sivustolla, joka kulkee maksassa. Nämä sivujot ovat lyhyitä. Usein heillä ei ole yhtä venttiiliä.
- Lisämunuaisen. Tämä on pieni pituus, jolla ei ole venttiilejä. Aloittaa lisämunuaisen portista. Anna vasen ja oikea laskimot. Se riippuu siitä, mihin lisämunuaisen he tulevat.
- Munuainen. Jokainen virtaa astiaan ensimmäisen ja toisen nikaman välisen tilan välissä. Vasen alus on hieman pidempi kuin oikea.
- Munasarjojen tai kivesten. Miehillä aluksen lähtökohtana on kiveksen takaseinä. Se edustaa useiden pienten alusten rintakehää, jotka tulevat spermaattiseen johtoon. Naisilla munasarjojen portit ovat lähde.
Parietaaliset sivujot sijaitsevat lantiossa ja vatsakalvossa. Seuraavat suonet sisältävät:
- Lannerangat. Asennettu vatsaontelon seiniin. Yleensä niiden lukumäärä ei ylitä neljää. Sisältää venttiilit.
- Laske kalvo. Määritä oikea ja vasen. Yhdistä huonompaan vena cavaan sen poistumisvyöhykkeellä, joka on maksassa.
Alemman vena cavan monimutkainen järjestelmä johtaa siihen, että mikä tahansa patologia vaikuttaa haitallisesti ihmisten terveyteen.
Vähemmän vena cavan oireyhtymä
Yleisempi on heikomman vena cavan oireyhtymä raskaana olevilla naisilla. Tätä ehtoa ei voida kutsua sairaudeksi, vaan se on raskauden muutos kehon suurentuneeseen kokoon, sekä verenkierron muutoksiin.
Useimmissa tapauksissa tällainen poikkeama normista ilmenee naisilla, jotka kuljettavat samanaikaisesti liian suuria hedelmiä tai useita vauvoja. Koska astian seinät ovat liian pehmeitä ja veren virtaus siinä on alhainen, se puristuu helposti.
Oireyhtymä voi johtua seuraavista syistä:
- Muutokset veren koostumuksessa.
- Perinnöllisyys.
- Lisääntynyt veren hyytyminen.
- Verisuonitaudit.
- Kasvaimen esiintyminen vatsakalvossa.
Taudin kuvio riippuu suurelta osin tietyn organismin ominaisuuksista. Usein on huonompi vena cava, joka on veritulppa, pohja.
Ongelman oireet riippuvat suuresti vahingon asteesta. Usein ensimmäiset merkit näkyvät kolmannella kolmanneksella. Ne vahvistuvat, kun nainen makaa selällä. Tärkeimmät ominaisuudet ovat:
- Tunne valon pistelystä alaraajoissa.
- Huimausta.
- Jalkojen turvotus.
- Suonikohjuja.
- Kipu raajoissa, heikkous.
Useimmissa tapauksissa puristussyndrooma ei vahingoita terveyttä. Joissakin tapauksissa voi kuitenkin kehittyä romahdustila. Jos puristus raskauden aikana on merkittävä, se voi vaikuttaa haitallisesti sikiön tilaan. Joskus tämä johtaa istukan kuorintaan, suonikohjuihin tai verisuonien muodostumiseen.
Astian paine johtaa sydämen ulostulon vähenemiseen, joten vähemmän ravinteita ja happea syötetään kudoksiin. Hypoksi voi kehittyä.
Lääkäri valitsee hoidon yksilöllisesti potilaan ominaisuuksien perusteella. Koska lääkkeiden käyttö raskauden aikana on mahdollista vain erittäin vakavissa tapauksissa, asiantuntijat neuvovat sinua hoitamaan hoitoa käyttäytymisen ja ravitsemuksellisten muutosten avulla.
Seuraavia sääntöjä on noudatettava:
- Et voi nukkua takana. Tämä johtaa epämiellyttävien oireiden lisääntymiseen.
- On kiellettyä tehdä harjoituksia, joihin liittyy selkäsi ja käyttää myös vatsalihaksia.
- Lepon aikana on parasta istua vasemmalla puolella tai osittain istuvassa tilassa. Voit käyttää erityisiä tyynyjä, jotka on suljettu selän ja jalkojen alle.
- Kävely auttaa normalisoimaan verenkiertoa. Se johtaa jalkojen lihasten aktiiviseen supistumiseen, mikä auttaa veren nousemassa ylöspäin.
- Hyvä vaikutus antaa uintia. Vedessä, luodaan kompressiovaikutus, joka poistaa veren alaraajoista.
- Lisätään askorbiinihapon ja E-vitamiinin lisääntyneiden määrien käyttöä.
Tällaisten suositusten noudattaminen auttaa palauttamaan normaalin verenkierron ja parantamaan terveyttä.
verisuonitukos
Pienemmän vena cavan rakenne on yksinkertainen. Tämän alueen patologiat ovat harvinaisia. Satunnainen tukkeuma. Se voi johtua seuraavista syistä:
- Ongelmia veren hyytymisessä.
- Veenin seinän vaurioituminen.
- Vähentynyt verenkierto.
Tällaiset tekijät johtavat verihyytymän muodostumiseen. Tartuntataudit, loukkaantumiset, pahanlaatuiset kasvaimet, pitkäaikaista oleskelua immobilisoidussa tilassa voivat pahentaa tilannetta.
Tauti voi olla oireeton. Keskeisiä piirteitä ovat mm. Raajojen punoitus ja turvotus, väsymys, uneliaisuus. Harvinaisissa tapauksissa esiintyy tuskallisia tunteita.
Tämän taudin hoito on tarkoitettu estämään tromboemboliaa, pysäyttämään edelleen tromboosin kehittyminen, vähentämällä kudosten turvotusta, palauttamalla aluksen lumen. Näihin tarkoituksiin käytetään useita tekniikoita:
- Lääkehoito. Se sisältää antikoagulanttien - veren ohennusaineiden - käytön sekä veren hyytymän liuottamiseen tarkoitetut varat. Jos tautiin liittyy vakava kipu, lääkäri määrää ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Taudin ollessa akuutin vaiheen aikana on esitetty erityinen elastinen side.
- Kirurginen toimenpide. Sitä suositellaan, kun tromboembolian todennäköisyys on suuri. Leikkauksen vakavuudesta ja potilaan tilasta riippuen suoritetaan endovaskulaarinen interventio tai plication.
Terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi sisältää ruokavalion pakollisen noudattamisen. Ruokavalioon on sisällytettävä mahdollisimman paljon K- ja C-vitamiineja sisältäviä elintarvikkeita, valkosipulia ja vihreää paprikaa on lisättävä valikkoon.
Endovaskulaarinen interventio
Endovaskulaarinen laajentuminen edellyttää cava-suodattimen asentamista. Se on pieni laite, joka on valmistettu tiimalasin, sateenvarjon tai pistorasian muotoisesta johdosta.
Tällaiset rakenteet kestävät korroosiota ja niillä ei ole ferromagneettisia ominaisuuksia. Niiden asentaminen on helppoa. Samalla he tekevät erinomaista työtä. Ne on valmistettu titaanista, nitinolista tai ruostumattomasta teräksestä.
Tällainen suodatin valitaan erikseen jokaiselle potilaalle. Tämä ottaa huomioon huonomman vena cavan rakenteen ja sen halkaisijan erityispiirteet. Cava-suodattimet on jaettu kolmeen pääryhmään:
- Pysyvä. Poista ne myöhemmin mahdottomiksi. Ne on kiinnitetty tiiviisti aluksen seiniin erityisantenneilla.
- Irrotettava. Kun he ovat suorittaneet tehtävän, ne poistetaan.
Suodattimien asennuksen indikaattorit ovat: kyvyttömyys soveltaa antikoagulanttien hoitoa, tromboembolian uusiutumisen suuri todennäköisyys. Tällaisen laitteen asentaminen ei ole sallittua, jos lumenin kaventuminen on kriittinen tai jos alukseen ei pääse vapaasti.
plication
Pienemmän vena cavan levittäminen koostuu aluksen lumenin muodostamisesta käyttämällä erityisiä U-muotoisia kiinnikkeitä. Tämän seurauksena lumen on jaettu useisiin kanaviin. Yhden kanavan halkaisija ei ylitä 5 mm. Tämä koko riittää palauttamaan normaalin verenkierron, kun taas verihyytymiä ei voi mennä pidemmälle.
Levitys on suositeltavaa suorittaa, kun cava-suodatin asennetaan mistä tahansa syystä on mahdotonta. Menettelyn aikana astiaan muodostunut trombi poistetaan. Tällaisen toimenpiteen indikaatio on tuumorin läsnäolo vatsaontelossa tai retroperitoneaalisessa tilassa.
Tällainen interventio voidaan toteuttaa jopa raskauden loppuvaiheessa. Mutta ennen sitä on tarpeen tehdä nainen keisarileikkaukseksi ja purkaa hedelmä.
Pienempi vena cava on tärkeä osa verenkiertojärjestelmää. Hänen sairaudensa ovat usein oireettomia, joten sinun on suoritettava säännöllinen lääkärintarkastus.
Ylempi ja alempi vena cava: niiden järjestelmä ja anatomia, onttojen suonien patologia
Ylivoimainen ja huonompi vena cava ovat ihmiskehon suurimpia aluksia, joita ilman verisuonijärjestelmän ja sydämen oikea toiminta on mahdotonta. Näiden alusten pakkaus, tromboosi ovat täynnä epämiellyttäviä subjektiivisia oireita, mutta myös vakavia verenvirtaushäiriöitä ja sydämen toimintaa, joten asiantuntijat ansaitsevat tarkan huomion.
Onttojen suonien puristumisen tai tromboosin syyt ovat hyvin erilaiset, joten patologian kohtaavat eri profiilit - onkologit, phtisiopulmonologit, hematologit, synnytyslääkärit-gynekologit, kardiologit. He käsittelevät paitsi vaikutusta, eli verisuoniongelmia, myös muiden elinten, kasvainten aiheuttamia sairauksia.
Potilailla, joilla on ylivoimainen vena cava (ERW), on enemmän miehiä, kun taas huonompi vena cava (IVC) vaikuttaa naispuoliseen puoleen raskauden ja synnytyksen, synnytys- ja gynekologisen patologian vuoksi.
Lääkärit tarjoavat konservatiivista hoitoa laskimoiden ulosvirtauksen parantamiseksi, mutta niiden on usein käytettävä kirurgisia toimenpiteitä, erityisesti tromboosiin.
Ylemmän ja alemman vena cavan anatomia
Lukion anatomiasta lähtien monet muistavat, että molemmat ontot suonet kuljettavat verta sydämeen. Niiden halkaisija on melko suuri, missä kaikki laskimoveri virtaa kehomme kudoksista ja elimistä. Suuntaa kohti sydäntä kehon molemmista puolista, laskimot yhdistetään ns. Sinusiin, jonka kautta veri menee sydämeen, ja sitten menee keuhkopiiriin hapettumista varten.
Alemman ja ylemmän vena cava -järjestelmän järjestelmä, portaaliverhoilu - luento
Superior vena cava
ylivoimainen vena cava -järjestelmä
Vena cava (SVC) on suuri alus, jonka leveys on noin kaksi senttimetriä ja joka on noin 5–7 cm pitkä ja joka kuljettaa verta kehon päältä ja yläosasta ja sijaitsee mediastinumin etuosassa. Siinä ei ole venttiililaitetta, ja se muodostetaan liittämällä kaksi brachiokefaliinista laskimoa sen paikan taakse, jossa ensimmäinen kylkiluu on liitetty rintalastaan oikealle. Alus menee melkein pystysuoraan toisen riman rustoon, jossa se menee sydämen pussiin, ja sitten kolmannen kylkiluun heijastukseen oikeaan atriumiin.
SVC: n etupuolella on kateenkorva ja oikean keuhkojen alueet, oikealla puolella se on peitetty serotonisen kalvon välikappaleella, vasemmalla aortan vieressä. Sen takaosa sijaitsee keuhkojen juuren etupuolella, henkitorvi sijaitsee takana ja hieman vasemmalle. Aluksen takana olevassa kudoksessa vagus-hermo kulkee.
ERW kerää veren virtausta pään, kaulan, käsien, rintakehän ja vatsan, ruokatorven, rintakehän, mediastinumin kudoksista. Vertaamaton suone putoaa siihen takaa ja astiat, jotka kuljettavat veren mediastinumista ja perikardista.
Video: ylivoimainen vena cava - muodostuminen, topografia, virtaus
Inferior vena cava
Pienempi vena cava (IVC) ei sisällä venttiililaitetta, ja sillä on suurin läpimitta kaikkien laskimojen välillä. Se alkaa yhdistämällä kaksi tavallista suonikalvoa, sen suu sijaitsee aortan haaravyöhykkeen oikealla puolella hiili-valtimoihin. Topografisesti aluksen alku on nikamalevyn 4-5 lannerangan projektiossa.
IVC on suunnattu pystysuunnassa ylöspäin oikealle vatsan aortasta, takana se on oikeastaan oikeanpuoleisen kehon psoas-lihassa, ja edessä on peitetty seroosisen kalvon lehti.
Oikeaan atriumiin menossa IVC sijaitsee pohjukaissuolen 12 takana, mesenteryjuuri ja haiman pää, tulevat saman nimisen maksan aukkoon, jossa se yhdistyy maksan laskimoon. Seuraavaksi laskimotien reitillä on diafragma, jolla on oma aukko huonompi vena cava, jonka kautta jälkimmäinen nousee ja menee posteriorisessa mediastinumissa, saavuttaa sydämen paidan ja muodostaa yhteyden sydämeen.
NIP kerää veren alaselän laskimosta, alemmista diafragmaalisista ja sisäelimistä, jotka menevät sisäelimistä - naisten munasarjat ja miesten kivesten (oikeanpuoleiset virtaavat suoraan vena cavaan, vasemmistot vasemmalle munuaisiin), munuaiset (menevät vaakasuoraan munuaisportista), lisämunuaisen laskimo (vasemmalle liitetty välittömästi munuaiseen), maksan.
Pienempi vena cava ottaa veren jaloista, lantion elimistä, vatsasta ja kalvosta. Neste liikkuu ylöspäin pitkin sitä, astian vasemmalla puolella aortan ollessa melkein koko astian pituudelta. Oikean atriumin sisäänkäynnin kohdalla huonompi vena cava on peitetty epikardilla.
Video: huonompi vena cava - muodostuminen, topografia, virtaus
Vena cavan patologia
Muutokset vena cavassa ovat useimmiten luonteeltaan toissijaisia ja liittyvät muiden elinten sairauksiin, joten niitä kutsutaan ylimmän tai huonomman vena cavan oireyhtymäksi, mikä osoittaa, että patologia ei ole riippumaton.
Ylivoimaisen vena cavan oireyhtymä
Ylemmän vena cavan oireyhtymä diagnosoidaan yleensä sekä nuorten että vanhojen miesten keskuudessa, potilaiden keski-ikä on noin 40-60 vuotta.
Ylimmän vena cavan oireyhtymän ytimessä on mediastiinan elinten ja keuhkojen sairauksien aiheuttama puristus ulkopuolelta tai trombien muodostuminen:
- Bronkopulmonaalinen syöpä;
- Lymfogranulomatoosi, mediastiinan imusolmukkeiden lisääntyminen muiden elinten syövän vuoksi;
- Aortan aneurysma;
- Infektio- ja tulehdusprosessit (tuberkuloosi, perikardin tulehdus ja fibroosi);
- Tromboosi katetrin tai elektrodin taustalla, joka on pitkä astiassa sydämen stimuloinnin aikana.
ylivoimaisen vena cava-keuhkosyövän puristus
Kun alus puristetaan tai sen läpäisevyys on loukattu, veneen veren liikkuminen pään, kaulan, käsivarsien, olkahihnan ja sydämen välillä on jyrkkä, mikä aiheuttaa laskimotukoksia ja vakavia hemodynaamisia häiriöitä.
Vena cavan oireyhtymän oireiden kirkkaus määräytyy sen mukaan, kuinka nopeasti verenkierto häirittiin ja kuinka hyvin verenkiertoelimet kehittyivät. Vaskulaarisen valon äkillisen päällekkäisyyden myötä laskimoiden toimintahäiriön ilmiöt kasvavat nopeasti, mikä aiheuttaa akuutin verenkiertohäiriön ylivoimaisen vena cavan järjestelmässä, jolloin patologian suhteellisen hidas kehitys (imusolmukkeiden kasvu, keuhkosyövän kasvu) ja taudin kulku kasvaa hitaasti.
ERW: n laajenemiseen tai tromboosiin liittyvät oireet, "sopii" klassiseen kolmiulotteisuuteen:
- Kasvojen, kaulan, käsien kudosten turvotus.
- Ihon syanoosi.
- Kehon ylemmän puolen sapenisen suonien laajeneminen, kädet, kasvot, kaulan laskimoputkien turvotus.
Potilaat valittavat hengitysvaikeuksista jopa fyysisen rasituksen puuttuessa, ääni voi tulla karheaksi, nieleminen on häiriintynyt, on taipumus vaientua, yskää, rintakipua. Jyrkkä paineen nousu ylivoimaisessa vena cavassa ja sen sivujokissa aiheuttaa verisuonten seinien repeytymistä ja verenvuotoa nenästä, keuhkoista, ruokatorvesta.
Kolmasosa potilaista on joutunut kurkunpään turvotukseen laskimon pysähtymisen taustalla, joka ilmenee meluisana, hengityksen vinkumisena ja vaarallisena tukehtumisena. Laskimon vajaatoiminnan lisääntyminen voi johtaa aivojen turvotukseen - tappavaan tilaan.
Patologian oireiden lievittämiseksi potilas pyrkii ottamaan istuma- tai puoli-istumapaikan, jossa laskimoveren virtaus sydämen suuntaan on jonkin verran helpompaa. Selkään asentoon kuvatut laskimotukoksen merkit paranevat.
Aivojen virtauksen häiriöt ovat täynnä oireita, kuten:
- päänsärky;
- Konvulsiivinen oireyhtymä;
- uneliaisuus;
- Tietoisuus pyörtyminen;
- Kuulon ja näön heikkeneminen;
- Pucheglaziye (silmänpään takana olevan kudoksen turpoamisen vuoksi);
- vetiset silmät;
- Gum päähän tai korviin.
Keuhkojen radiografiaa käytetään diagnosoimaan ylempi vena cava -oireyhtymä (se sallii kasvainten havaitsemisen, mediastinum-muutokset, sydämen ja perikardin), laskennallisen ja magneettisen resonanssin kuvantamisen (kasvaimet, imusolmuketutkimus), flebografia osoitetaan määrittävän aluksen paikannuksen ja tukosasteen.
Kuvattujen tutkimusten lisäksi potilaalle viitataan silmälääkäriin, joka havaitsee tukoksen ja turvotuksen ruuhkautumisen, pään ja kaulan alusten ultraäänitutkimuksen arvioidakseen niiden ulosvirtauksen tehokkuutta. Rintakyvyn patologian tapauksessa voidaan tarvita biopsiaa, torakoskooppia, keuhkoputkia ja muita tutkimuksia.
Ennen kuin laskimoon liittyvä stagnointi selviää, potilaalle määrätään ruokavalio, jossa on vähimmäissuolapitoisuus, diureettiset lääkkeet, hormonit, ja juomatila on rajallinen.
Jos ylemmän vena cavan patologia johtuu syövästä, potilaan on suoritettava kemoterapia, säteily ja leikkaus onkologisessa sairaalassa. Tromboosissa määrätään trombolyyttisiä lääkkeitä ja mahdollisuus verisuonen nopeaan palauttamiseen aluksessa on suunniteltu.
Absoluuttiset merkinnät kirurgiseen hoitoon ylivoimaisen vena cavan vaurioitumisessa ovat akuutti aluksen tukos, jossa on trombi tai nopeasti kasvava kasvain, jolla ei ole vakuuksia.
ylimmän vena cavan stentointi
Akuutissa tromboosissa trombi poistetaan (trombektomia), jos syy on kasvain, se leikataan pois. Vaikeissa tapauksissa, kun kasvain seinää muutetaan tai itkeytyy peruuttamattomasti, aluksen osan resektointi vian korvaamiseksi potilaan omilla kudoksilla on mahdollista. Yksi lupaavimmista menetelmistä on laskimoon stentointi suurimmalla vaikeudella verenvirtauksessa (ballooniangioplastia), jota käytetään tuumoreihin ja mediastinaalisten kudosten cicatricial deformaatioon. Palliatiivisena hoitona käytetään ohitusoperaatioita veren purkautumisen varmistamiseksi, ohittaen asianomaisen osan.
Vähemmän vena cavan oireyhtymä
Pienemmän vena cavan oireyhtymää pidetään melko harvinaisena patologiana, ja se liittyy yleensä verisuonen lumenin tukkeutumiseen trombilla.
heikomman vena cavan kiinnitys raskaana oleville naisille
Erityinen potilasryhmä, jolla on heikentynyt verenkierto vena cavassa, koostuu raskaana olevista naisista, joilla on edellytykset puristaa alusta laajenevan kohdun kanssa, sekä muutoksia veren hyytymisessä hypercoagulatiiviselta puolelta.
Kurssi, komplikaatioiden luonne ja vena cava-tromboosin tulokset ovat vakavimpia laskimoverenkierron lajikkeita, koska yksi ihmiskehon suurimmista suonista on mukana. Diagnoosin ja hoidon vaikeudet voivat liittyä paitsi monien tutkimusmenetelmien rajalliseen käyttöön raskaana olevilla naisilla kuin myös itse oireyhtymän harvinaisuudella, josta ei ole vielä paljon kirjoitettu erikoistuneeseen kirjallisuuteen.
Tromboosi, joka on usein yhdistettynä jalkojen syvien alusten tukkeutumiseen, reisiluun ja ihottuman laskimoon, voi olla vena cava-oireyhtymän huonompi syy. Lähes puolella potilaista on ylöspäin kulkeva reitti tromboosiin.
Vena cavan kautta tapahtuvan verenvirtauksen häiriö voi johtua kohdennettujen laskimojen ligaatiosta keuhkoembolian välttämiseksi alaraajojen suonien vaurioitumisella. Retroperitoneaalisen pahanlaatuiset kasvaimet, vatsaelimet aiheuttavat NPS: n tukkeutumisen noin 40 prosentissa tapauksista.
Raskauden aikana luodaan edellytykset NIP: n puristumiselle yhä kasvavassa kohdussa, joka on erityisen havaittavissa, kun on kaksi hedelmää ja enemmän, polyhydramiikan diagnoosi on perustettu tai sikiö on melko suuri. Joidenkin tietojen mukaan heikommassa vena cavassa esiintyy heikentyneen laskimon ulosvirtauksen merkkejä puolessa odottavista äideistä, mutta oireet ilmenevät vain 10%: ssa tapauksista, ja ilmeisiä muotoja esiintyy yhdellä naisella 100: sta, ja erittäin todennäköinen raskauden ja hemostaasin patologian yhdistelmä ja somaattiset sairaudet.
Pienemmän vena cavan tromboosin kliiniset oireet määräytyvät sen asteen, luumenin tukkeutumisnopeuden ja tukkeutumisen tason mukaan. Tukkeutumisen tasosta riippuen tromboosi on distaalinen, kun laskimon fragmentti vaikuttaa munuaisten suonien sisäänvirtauspaikan alle, muissa tapauksissa on mukana munuaisten ja maksan segmentit.
Keskeisimpiä vena cavan tromboosin merkkejä:
- Vatsan ja alaselän kipu, vatsan seinämän lihakset voivat olla jännittyneitä;
- Jalkojen turvotus, nivus, pubis, vatsa;
- Syanoosi sulkeutumisalueen alapuolella (jalat, vyötärö, vatsa);
- Mahdollinen subkutaanisten suonien laajeneminen, joka yhdistetään usein turvotuksen asteittaiseen vähenemiseen vakuuskierron muodostumisen seurauksena.
Munuaisten tromboosin yhteydessä on todennäköistä, että merkitsevästä laskimosta johtuva akuutti munuaisten vajaatoiminta on suuri. Samalla elinten suodatuskapasiteetin rikkominen etenee nopeasti, muodostuneen virtsan määrä vähenee jyrkästi sen täydelliseen poissaoloon (anuria), typpipitoisten aineenvaihduntatuotteiden (kreatiniini, urea) pitoisuus veressä kasvaa. Potilaat, joilla on akuutti munuaisten vajaatoiminta laskimotromboosin taustalla, valittavat alaselän kipua, niiden tila heikkenee asteittain, myrkytys lisääntyy ja tajunnan heikkeneminen, kuten uremian kooma, on mahdollista.
Pienempien vena cavojen tromboosi maksan sivujokien yhtymäkohdassa ilmenee voimakkaina vatsakipuina - epigastriumissa, oikealla rannikkokaaren alla, jolle on tunnusomaista keltatauti, askitesen nopea kehittyminen, myrkytys, pahoinvointi, oksentelu, kuume. Aluksen akuutin tukkeutumisen oireet näkyvät hyvin nopeasti, akuutin maksan tai munuaisten ja maksan vajaatoiminnan riski, jossa on suuri kuolleisuus, on suuri.
Vena cavassa veren virtauksen häiriöt maksan ja munuaisten sivujokien tasolla ovat vakavimpia patologisia lajikkeita, joilla on suuri kuolleisuus, jopa nykyaikaisen lääketieteen mahdollisuuksien mukaan. Heikomman vena cavan sulkeminen munuaisten suonien sivupisteen alapuolelle etenee suotuisammin, koska elintärkeät elimet jatkavat tehtäviensä suorittamista.
Kun suljetaan huonompi vena cava -luukku, jalkojen tappio on aina kahdenvälinen. Tyypillisiä patologisia oireita voidaan pitää kipuina, jotka vaikuttavat paitsi raajoihin, mutta myös nivusiin, vatsaan, pakaroihin sekä turvotukseen, levittäen tasaisesti koko jalan, vatsan, seinän ja pubiksen etuseinän. Ihon alla näkyvät laajentuneet laskimoputket, jotka ottavat kiertotien roolin verenkiertoon.
Yli 70% heikomman vena cavan tromboosista kärsivistä potilaista kärsii jaloista pehmeissä kudoksissa. Vakavan turvotuksen taustalla esiintyy paranemattomia haavoja, ne ovat usein moninkertaisia ja konservatiivinen hoito ei tuota tulosta. Suurimmassa osassa miesten potilaista, joilla on huonompi vena cava -vamma, veren stagnaatio lantion elimissä ja kivespussissa aiheuttaa impotenssia ja lapsettomuutta.
Raskaana olevilla naisilla vena cavan puristaminen kasvavan kohtuun ulkopuolelta voi olla hieman havaittavissa tai puuttuu riittävällä verenvirtauksella. Patologian oireet tulevat esiin kolmannella kolmanneksella ja ne voivat koostua jaloista, voimakkaasta heikkoudesta, huimauksesta ja etukäteen olleesta tilasta selässä, kun kohdun oikeastaan sijaitsee alemmalla vena cavalla.
Vaikeissa tapauksissa raskauden aikana huonompi vena cava -oireyhtymä saattaa ilmetä tajunnan menetyksenä ja vakavana hypotensioon, joka vaikuttaa sikiön kehittymiseen kohdussa, jossa on hypoksia.
Heikomman vena cavan okkluusioiden tai puristuksen tunnistamiseksi flebografiaa käytetään yhtenä informatiivisimmista diagnostisista menetelmistä. Ehkä ultraäänen, MRI: n, verikokeiden käyttö on tarpeen hyytymiselle ja virtsalle munuaispatologian sulkemiseksi pois.
Video: huonompi vena cava tromboosi, kelluva trombi ultraäänellä
Heikomman vena-cava-oireyhtymän hoito voi olla konservatiivinen antikoagulanttien määräämisessä, trombolyyttisessä hoidossa, metabolisten häiriöiden korjaamisessa infuusiona lääketieteellisiä liuoksia, mutta massiivisilla ja voimakkaasti sijaitsevilla aluksen okkluusioilla on mahdotonta tehdä leikkausta. Suoritetaan trombektomia, verisuonten alueiden resektio, verenkiertoon suuntautuvat ohitusoperaatiot, jotka ohittavat tukkeutumispaikan. Tromboembolian ehkäisemiseksi keuhkovaltimojärjestelmään on asennettu erityisiä cava-suodattimia.
Raskaana oleville naisille, joilla on merkkejä vena cavan puristumisesta, on suositeltavaa nukkua tai valehdella vain heidän puolellaan, jotta kaikki harjoitukset olisivat suljettuina, korvaamalla ne kävely- ja vesiprosesseilla.
Yaky toimii viscoonissa pienempää tyhjää laskimoa
Alempi tyhjä Wien on laaja alus, ja klubin oikeudet ja oikeudet ovat noin neljännes ja viisi poikittaisen sivun harjanteilla. Dana tyhjä määritetty zbirannya laskimoon veren alaosassa ihmisiä. Alempi tyhjä Wien, värin halkaisija on välillä 2 - 3,4 cm, roztashovu trans-keskellä. Vona lävistää kalvon ja syöttää sujuvasti oikealle henkilön edessä, poistaen omalla tavallaan verisuonien veren. Normaalisti alus on syyllistynyt oikeaan parametriasetukseen prosessin tunnissa: kun ajatellaan, se yleensä on pakattu ja kun se näkee sen, se menee rozhirennyaan. Sama zavdyaki tällainen ilmentymä alemman tyhjän laskimon vіdrіznyatsya vіd aorti.
Suonen etupinta varastoidaan ohutsuolen juuressa, valtimon oikealla puolella ja vaakasuoralla suolistolla, rostovuyun pään yläpuolella. Levyn yläreunan alueella on mahdollista rostirata, jaki ztriok bokіv ochtene pechіnkovim puhe. Alempi tyhjä laskimo vie sisäiset ja koskematon verisolut. Keskimmäiset sakraaliset ja poikittaissuuntaiset suonet sekä alempi selkä aortti pysyvät ennen muuta. Alemman huokoisen sängyn systeemi muodostuu suglobsista, sillä ylimääräistä suojaa korjataan vasikasta, lantion elimistä ja tyhjältä valolta.
Osittaiset tulot
Poikittaisten valtimoiden ja yksipuolisten suonien analogit, jotka ovat samanlaiset ja suojaavat viereiseltä alueelta. Yleensä taki sudinin voi antaa tyhjien huokoisten suonien alempi puoli ja paranna selkäytimen alueella. Jos haluat lisätietoja laskimoista, saat verenvuodatusta kalvojen alaosasta.
Visceraalinen sisäänvirtausjärjestelmä
Pienempi tyhjä laskimo sekoittaa kaikki sivujokien sivujärjestelmät sekä kerää verta sisäelimistä. Esimerkiksi ne ovat pensiini-laskimot ja veri, ja nadirnyi sudini za pepepechuyut -veripalvelu nadirkovih zaloz. Nirkova Parna Wien Vidovіda є Neron ja Sechovodin leirille, ja minä Sudchina, Vіdpovіdno, ota viiniä, jota minulla on kauniisti.
Blewin ylösnousemus
Pienempien onttojen säiliöiden tromboottinen tukkeuma on yksi tärkeimmistä laskimonsisäisen nephrostomian muodoista. Tällainen patologia on käytännöllistä aloittaa kaksisuuntaisen urazhennya-alemman kintsivok-tuotannon tuottaminen. Kun potilas on sairas, he ovat sairaita, he eivät voi venyttää jalkojaan, ja menen nivusille, keskelle ja tyhjälle valolle. Krim tsogo, Vinik ab nabryak gomіlki і Stegna, yakii toimii ohoопєuє: lla koko alhaalla ї kіntsіvki itsenäiseen askeliin. Tärkeiden vipadkojen tapauksessa voi olla paljon ihmisiä, organisaatio ja seinän etuosa. Onko deyakih ihmiset sposterіgaєtsya varicose sairaudet muiden verisuonten huokosiin, samoin kuin moninkertainen troofinen virazki, yakі käytännössä eivät anna lääkettä lіkuvannya. Kun robotit juurtuvat tyhjän laskimon pohjaan, voit ottaa sen liian vakavasti, impotenssiksi.
Inferior vena cava -järjestelmä
Alemman vena cavan järjestelmä muodostuu aluksista, jotka keräävät veren vatsan ja lantion seinistä ja elimistä sekä alaraajoista. Alempi vena cava (v. Cava inferior) (kuvio 215, 233, 236, 237) alkaa IV-V-lannerangan oikealla anterolateraalisella pinnalla. Se muodostuu oikean ja vasemman yhteisen ihottuman laskemisesta (v. Iliacae communes dextra et sinistra). Sen vasen reuna on kosketuksissa vatsan aortan kanssa, takapinnan kanssa kalvon kanssa. Saman nimisen kalvon aukon läpi kulkeva ulkoinen vena cava tunkeutuu lähi-sydämen pussin onteloon ja menee oikeaan atriumiin. Siihen virtaavat alukset on jaettu parietaalisiin ja sisäisiin suoniin.
Seinän verisuonet sisältävät seuraavat:
1) lannerangan laskimot (v. Lumbales) (kuva 233) neljästä kummallakin puolella ottavat veren selkärangan, ihon ja selkälihasten laskimosta;
2) alemmat diafragmaaliset laskimot (v. Phrenicae inferiores) ovat saman nimisen valtimon mukana ja keräävät veren kalvon alaosasta.
Sisäisten suonien ryhmään kuuluvat:
1) kivesten laskimot (v. Testiculares) (kuvio 233), jotka ottavat verta kiveksen parenchyystä; naisilla munasarjoja palvelevat munasarjan laskimot (vv. ovaricae);
2) munuaisen laskimot (v. Renalis) (kuvio 215, 233), joka muodostuu kolmen tai neljän laskimon yhdistymisestä, jolloin munuaisten portti poistuu ja kerätään verta munuaisten ja virtsaputken rasvakapselista;
3) lisämunuaisen laskimot (v. Supraspinales), jotka muodostuvat lisämunuaisesta poistuvien suonien yhtymäkohdasta ja ottavat veren lisämunuaisesta;
4) maksan laskimot (v. Hepaticae) (kuvio 215, 236), jotka saavat veren, joka on peräisin maksan valtimon ja portaalisen laskimon kapillaarijärjestelmästä, kun taas veri vertaamattomista vatsaelimistä tulee ensin portaaliin, sitten maksaan, ja sieltä pitkin maksan suonet alemmalle vena cavalle.
Portaalinen laskimo (v. Portae hepatis) (kuvio 166, 236) sijaitsee haiman pään takana alemman mesenteriaalisen laskimon, ylivoimaisen mesenteriaalisen laskimon ja pernasuolen yhtymäkohdassa. Siirrymme ylös ja oikealle maksan porttiin, portaalinen laskimo siirtyy vatsan paksuuteen ja vie vatsan, haiman ja pyloruksen suonet.
Pienempi mesenterinen laskimo (v. Mesenterica inferior) (kuvio 236) alkaa lantion ontelosta. Se saa verta peräsuolen yläosan seinistä, sigmoidista ja laskevasta paksusuolesta. Pienemmän mesenterisen laskimon oksat vastaavat täysin saman nimisen valtimon haaroja.
Ylemmässä mesenteric-laskimossa (v. Mesenterica superior) (kuva 215, 236) ohutsuolesta peräisin olevat laskimot ja sen mesentery, nouseva ja poikittainen paksusuoli, cecum ja liite ovat infuusiota. Näitä ovat ileo-paksusuolen laskimot (v. Ileocolica), oikeat ja keskikolon- ja suolistoverisuonet (v. Colicae dextrae et media), jejunumin ja ileumin (v. Intestinales jejunales et ilii) suonet, gastro-epiploosi-suonet ( vv. gastroepiploicae).
Pernan laskimossa (v. Splenica) (kuva 236) tulee verta pernasta, vatsasta, haimasta, omentumista ja pohjukaissuolesta.
Kaikki lantion veri, joka on lantion seinistä ja elimistä, kulkeutuu yhteiseen iliakseen (v. Iliaca communis) (kuvio 233, 236, 237), joka muodostuu sisäisen ihottuman suonessa (v. Iliaca interna) (kuva 233, 236, 237). ) ja ulkoisen ihottuman (v. iliaca externa) (kuvio 233, 236, 237, 307). Sisäisen ihottuman muodostavat astiat on jaettu parietaalisiin ja sisäelimiin.
Saman valtimon mukana ovat kahden parietaaliset oksat. Näitä ovat ylemmät ja alemmat gluteaaliset laskimot (v. Gluteae superiores et inferiores), obturator-suonet (v. Obturatoriae) (kuva 233), sivusuunnassa olevat sakraaliset laskimot (v. Sacrales laterales) (kuva 233). Yhdessä he ottavat verta lantion vyön ja reiden lihaksista sekä osittain vatsan lihaksista.
Sisäiset laskimot sisältävät sisäisen seksuaalisen laskimon (v. Pudenda interna), johon veri kerätään perineumista, ulkoisista sukuelimistä ja virtsaputkesta; virtsarakon laskimot (vv. vesicales), ottamalla veren virtsarakosta, siemenrakkuloista, vas deferensista, eturauhasesta miehillä ja emättimellä naisilla (naisilla kohdun suonien kautta (vv. uterinae) laskimoveri virtaa kohdusta); samoin kuin alemman ja keskimmäisen peräsuolen laskimot (vv. peräsuolet inferiores et mediae), jotka suuntautuvat kohti sisäistä iliakulmaa peräsuolen seinistä. Anastomoosi toistensa kanssa, alukset muodostavat vesikulaarisen, peräsuolen, eturauhasen, emättimen ja kohdun laskimotukoksen lantion elinten ympärille.
Alaraajojen suonet anastomoosi toistensa kanssa jaetaan pinnallisten ja syvien alusten ryhmiin.
Alaraajan pintaviiroja edustavat ihonalaiset astiat, jotka jalka-alueella muodostavat jalka-asteen laskimoverkoston (rete venosum plantare pedis) ja jalkaterän selkäydinverkoston (rete venosum dorsale pedis). Jalkojen sormen laskimot (vv. Digitales pedis) on yhdistetty näihin verkkoihin (kuva 237). Takana olevat metatarsaaliset laskimot (v. Metatarseae dorsales pedis) (kuva 237), jotka ovat osa verkkoa, antavat kaksi suurta alusta, jotka ovat suurten ja pienten piilotettujen tai ihonalaisen laskimon alkua. Suuri piilevä laskimo (v. Saphena magna) (kuvio 233, 237) alkaa jalkojen selkäydinverkosta ja on jatkoa mediaalisille selkä- metatarsal-suoneille. Se nousee jalkojen ja reiden mediaalipinnalle, ja se kerää ihon pinnaltaan laskevia suonet ja virtaa reiden suuhun (v. Femoralis). Pieni piilevä laskimo (v. Saphena parva) (kuvio 237) alkaa jalkojen subkutaanisen dorsaalisen laskimoverkoston ulkopuolelta ja taivuttamalla sivuttaisen nilkan selän ympäri ja nousemalla jalkan takaosaa kohti popliteal-fossaa, virtaa popliteaaliseen laskimoon (v. Poplitea) (v.. 237).
Alemman raajan kaksi syvää laskimoa kulkevat saman nimisen valtimon mukana, alkaen jalkapohjan pinnasta, jossa on istukan digitaaliset laskimot (vv. Digitales plantares), jotka puolestaan yhdistyvät muodostamaan jalkapohjan ja selän metatarsaaliset suonet (v. Metatarseae plantares et dorsales pedis). Metatarsus-suonet kulkeutuvat istukan laskimoon (arcus venosus plantaris) ja posterioriseen laskimokaareen (arcus venosus dorsalis) (kuva 237). Istukkainen laskimokaari siirtää verta mediaaliseen ja lateraaliseen marginaaliseen laskimoon, jotka muodostavat takaosan säären suonet (v. Tibiales posteriores) (kuva 237) ja osittain jalkojen dorsumin suoniin. Selkäydinkaari siirtää veren etu-sääriluun suoniin (v. Tibiales anteriores) (kuvio 237). Posterioriset ja anterioriset sääriluun suonet kulkevat sääriluun, keräävät verta luista ja lihaksista, ja sitten sulautuvat sääriluun yläosaan, jolloin muodostuu popliteaalinen laskimo.
Popliteaaliseen laskimoon (v. Poplitea) infusoidaan useita pieniä polven laskimoita (kuva 237) ja sääriluun (v. Saphena parva) pieni piilevä tai subkutaaninen laskimo. Kun siirrytään reisiin, popliteaalinen laskee femoraaliseksi.
Femoraalinen laskimo (v. Femoralis) (kuvio 233, 237) on suunnattu ylöspäin kulkevien nivelsidosten alapuolella ja keräämällä astioita, jotka seuraavat veren lihaksista ja sidekudosta reiteen, lantionvyöhykkeestä, lonkasta, ulkoisesta sukuelimestä ja alemmasta vatsan etupuolesta.. Näitä ovat reiden syvä laskimo (v. Profunda femoris) (kuvio 233, 237), ulkoinen sukupuolielin (v. Pudendae externae) (kuvio 233, 237), suuri piilevä laskimo (v. Saphena magna), pinnallinen epigastrinen laskimo (v. epigastrica superficialis) (kuvio 233, 237), pinnallinen laskimo, ympäröivä hiili- luu (v. circumflexa ilium superficialis) (kuvio 237). Sisäpuolisen nivelsiteetin alueella reisilaskimo kulkeutuu iliakseen (v. Iliaca externa) (kuvio 237).
Suurimmilla pinnallisilla ja syvillä suoneilla on venttiilit ja laajasti anastomose. Ala- ja yläreunojen systeemit ovat jatkuvasti yhteydessä toisiinsa, ja ne yhdistävät rungon anterolateraalisen seinän suonen, parittomien ja puolittain parittomien suonien, ulkoisten ja sisäisten laskimotukien ja muodostaen voimakkaan anastomoosin.
Lower Vienna Vein
Alempi tyhjä Wien (IVC) on leveä alus, joka oli sovitettu suonen lakiin neljännessä ja viidennessä poikittaissilmukassa. Dovzhina Cherevnoi chastnii tsіє sudinin varastoє 17-18 cm ja rintakehä - 2-4 cm, väkijoukon tyhjän suonen pohjan halkaisija on 20-34 mm.
Budova alempi huokoinen sänky
Vishchevkazana-laskimot sisäelinten takana, itäosassa, oikealla kädellä. NIP siirtää kahden suoliston yläosan selkänsä yhdyskäytävän pään ja reunan juuren takana. Pudota pottiin pechinkovoy-luolaan. Läpivientipesän läpi kulkeva LEL putoaa rintakehän takaosan tyhjään osaan. M'yazovі, kolagenovі і elastichnі kuituja stіninki sudini vprovadzhuyatsya in stіnku diafragmi. Dali, joka on perikardiin, antaa kasvojen edessä olevan laskimon. Kun kirjoitat oikealle ennen palkintopotkia. Venttiilin NIP ei ole hyvä.
Halkaisija alempi kynnys kurkun dykhalnogo sykli zmіnyuyatsya. Kun vidhu, laskimo puristetaan, ja vidihun kanssa se on ruusuinen.
Pienempi huokoinen järjestelmä
NIP-järjestelmä є käyttää järjestelmää ihmisen organismeissa, joten se on noin 70% laskimoverestä. Tämä järjestelmä on muotoiltu Sudinilta, joka on tehty suojaamaan suojaa alakulmasta, elimistä ja lantiosta sekä tyhjentämään tyhjän. Vishchevkazana-suonet, jotka ovat vankeudensisäisiä sivujokia.
Nipin sisäisiin sivujokiin tulee:
- Nirkov_ veni.
- Gonadaalinen laskimo (Yachchkovaya i yachchnova).
- Pechinkov_ veni.
- Vidnya nadirnik_v.
NWP: n sivujohdot є:
- Diafragmal veni.
- Poikittaiset suonet.
- Ylempi ja alempi sidnicheski veni.
- Lateralnі krizhovі Veni.
- Club-poikittainen laskimo.
Zdawlennya alempi porozhnozoi veni
Znavlennya nip, yleensä, vinikaє pechinka puffs, retroperitoneal fіbrozі ja takozh, vnasldok zbіlshennya lіmfovuzlіv. Aortan terveydentila ja emättimen huonompi tuberkuloosi emättimen rakkoissa є aiheuttavat munuaisten ja istukan verenkierron häiriöitä ja viruksen syndrooman valtimon gipotoniaa.
Zdavlennya vishchevkazo ї veni pіd tunti vagіnnostі, ardzhe usein johtaa syntymiseen laskimoon stagnation, hieman pohjan kintsivok і rozvitku phlebіtu.
Alemman laskimokannan tromboosi
Tuomarit lääketieteellisistä fakhivistä, laskimoiden pienemmän huokoisuuden tromboosista (tilastot taco pidtverdzhu statistics) hyökkäsivät noin 11% alemman kіntsіvok i pelvicin laskimotukoksesta. Tämän tilan tromboosi on ensimmäinen sekä toinen (kaikki sijaitsevat hostellin provosoijan ulkopuolella).
Tromboosin tromboosin ensimmäinen tromboosi on seurausta lapsen pahan hyvinvoinnin hyväksymisestä, viilun vikojen vahingoista. Toissijaisen tromboosin provokaattoreiden päämiehet näkevät NIP: n arvostuksen tai tuomarin kasvun.
Terveydenhuollon erikoisuudet ovat peptisen dylankan, nirkovy dіyanki і distal dіlyanki veni, tromboosi.
Nirkovy-laskimosegmentin tromboosille on ominaista suuret, suuret, huokoiset pillerit, jotka usein kuolevat tappavaan tulokseen.
Veneen heiluriviinin tromboosi on äärimmäisen stimuloitu tuhoamaan maksan pääfunktioita ja myös laskimoon laskimoiden tromboosi. Sairauksien pääasialliset oireet ovat: pigmentin silmät, askites, vatsakiput, dyspepsia, kivulias sydämenlyönti ja pernat.
Veneen distaalisen segmentin tromboosiin on tunnusomaista syanoosi sekä alueen lyhyt puoli, vatsan alempi puoli ja vatsan alaosa. Іnodі nabryak sposterіgaєtsya іn vilkkaan lapsen haudassa.
Lykuvanian alemman huokoisen laskimon tromboosi, useimmiten konservatiivinen. Näissä tilanteissa lickers tarkoittaa trombolyyttisiä häiriöitä, antikoagulantteja ja profylaktisia lääkkeitä. Legendaaristen valtimoiden viruksen tromboembolian tapauksessa näytetään rekonstruktiiviset toiminnot.