Xarelto (Bayer, Saksa) kuuluu suoraan vaikuttavien antikoagulanttien ryhmään. Vaikuttava aine on rivaroksabaani. On huomattava, että samaa komponenttia sisältävää xarelon tarkkaa halvempaa analogia koostumuksessa ei ole olemassa, mutta lääkkeitä, jotka ovat samankaltaisia niiden vaikutusmekanismissa ja terapeuttisessa vaikutuksessa.
Lääke vähentää trombiinin aktiivisuutta ja toistuvien verihyytymien todennäköisyyttä, palauttaa veren sujuvuuden. Nimetty alaraajojen laskimonsisäisten laskimotukosten ehkäisemiseksi. Työkalulla on korkeat kustannukset.
- Tabletit 20 mg, 100 kappaletta. - 8890 ruplaa, 15 mg, 100 kpl. - 8950 hankaa.
Luettelo halvemmista xarelto-analogeista
Luetteloon kuuluvat lääkkeet kuuluvat uuden sukupolven antikoagulantteihin. Nämä ovat toimintamekanismin (xarelto) tarkimpia analogeja (se estää suoraan trombiinia), vaikka lääkkeiden tärkeimmät aktiiviset komponentit eroavat siitä.
1. Eliquis (Bristol-Myers, Yhdysvallat). Tärkein komponentti on apiksabaani. Se vaikuttaa veren hyytymiseen. Sitä käytetään profylaktisena aineena lonkan tai polven nivelen leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden estämiseksi sekä aivohalvauksen riskin vähentämiseksi.
- Tablettien hinta on 2,5 mg tai 5 mg 20 kpl. - 887 p., 2,5 tai 5 mg 60 kappaletta - 2450 hankaa.
2. Pradaksa (Beringer Ingelheim, Itävalta). Vaikuttava vaikuttava aine dabigatraanieteksilaatilla on hyytymistä estäviä ominaisuuksia. Päätoimi liittyy trombiinin estoon.
Nimetään sydän- ja laskimotautien ennaltaehkäiseväksi toimenpiteeksi, joka liittyy verihyytymien riskiin. Lääke on yksi parhaista halvemmista analogeista xarelto-aineesta, jossa on erilainen vapautumisen muoto aineen pitoisuuteen.
- Kapselien 75 hinta; 110 tai 150 mg, 30 kpl. hinta on lähes sama kuin 1815 - 1900 ruplaa.
Pienimolekyylipainoisten hepariinien suorat vaikutukset
Tämän ryhmän lääkkeitä erottaa korkea hyötyosuus. Niiden biologiset ominaisuudet ovat vakaampia. Lääkkeillä on valtava vaikutus trombiiniin. Positiivisesti vaikuttaa veren juoksevuuteen sekä veren tarjontaan elimiin ja kudoksiin.
1. Fragmin (Pfizer, Yhdysvallat). Vaikuttava aine on daltepariininatrium. Käyttöaiheet: sydänsairaus - angina, sydäninfarkti, syvä laskimotromboosi akuutissa muodossa. Se on tarkoitettu potilaille, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, ja profylaktisina toimenpiteinä veren hyytymisen laadun muuttamiseksi hemofiltraation aikana. Saatavana liuoksena laskimoon.
- Pakkauskustannukset 5000 0,2 ml 10 kpl - 2400 p.
2. Clexane (Sanofi-Aventis, Ranska). Enoksapariininatriumin vaikuttava aine. Määritä osana monimutkaista hoitoa veren hyytymisriskin vähentämisen estämiseksi terapeuttisten sairauksien akuutin muodon, ortopedisen käytännön ja yleiskirurgian sekä hemodialyysin aikana.
- Ruiskut 20 mg; 0,2 ml, 10 kpl - 1680 p., 0,4 ml, kukin - 2830 ruplaa.
3. Wessel Due F (Alfa Wassermann, Italia). Pääkomponentti on sulodeksidi. Luonnollinen valmiste - valmistetaan eläinten suolistomembraanista. Lääke on määrätty angiopatiaa varten, jolla on taipumus verihyytymien muodostumiseen, perifeeristen valtimoiden vaurioitumiseen ateroskleroosissa ja diabeteksessa sekä aivoverenkierron toimintahäiriö.
- Korkkien kustannukset. 250 IU 50 kpl - 2300 ruplaa. Saatavana myös injektioliuoksena.
Epäsuorat antikoagulantit
1. Varfariini (Grindeks, Venäjä). Varfariinin vaikuttava aine. Suosituin lääketieteellisessä käytännössä edullisempi xarelto-analogi. Lääkkeen toiminta liittyy veren hyytymisen hidastumisen prosessiin.
Käyttöaiheita ovat: keuhkoembolian ehkäiseminen, tromboosi heikommassa vena cava -järjestelmässä, veren hyytymien riskin vähentäminen leikkauksen, aivohalvauksen ja iskeemisten hyökkäysten jälkeen.
- Paketin hinta 2,5 mg tabletteja, 100 kpl. - 170 p., 100 kappaletta 3 mg - 156 p., 5 mg 100 kpl. - 200 p.
2. Varfarex (Grindeks, Latvia). Vaikuttava aine varfariini. Antikoagulantti sopii pitkäaikaiseen hoitoon. Varoittaa tromboosin mahdollisuudesta ja estää olemassa olevien kasvua. Lääke on tarkoitettu sekä tromboosille että sydänsairauksille - sydänkohtaukselle, iskeemiselle aivohalvaukselle, sydämen venttiilien korvaamiseen liittyvissä toimenpiteissä.
- Pakkauksen hinta. Välilehti. 5 mg, 100 kpl - 200 ruplaa, 3 mg - 150 r.
3. Fenilin (Venäjän terveys). Vaikuttava aine Phenindione on antikoagulanttivaikutus. Soveltamisala - ennaltaehkäisevät toimenpiteet ja embolien ennaltaehkäisy, mikä vähentää verihyytymien riskiä leikkauksen jälkeen.
- Välilehti. 30 mg, 20 kpl. - 185 ruplaa.
Loppusanat Halvien xarelto-analogien luetteloon sisältyvillä lääkkeillä on luettelo vakavista vasta-aiheista ja haittavaikutuksista. Halvempi analogi korvataan lääkärin toimesta.
Huolimatta lääkkeiden samankaltaisuudesta toimintamekanismilla, jokaisella on oma yksilölliset ominaisuudet. Asiantuntija päättää valinnan oikeellisuudesta nykyisen taudin ja yleisen kliinisen kuvan mukaan.
Xarelto: käyttöohjeet, analogit ja arviot
Xarelto on suoraan vaikuttava antikoagulantti. Erittäin selektiivinen tekijä Xa: n suora inhibiittori, jolla on suuri hyötyosuus annettaessa. Vaikuttava aine - rivaroksabaani.
Lääkkeellä on erittäin suuri hyötysuhde, koska tärkein rooli hyytymiskaskadissa on tekijä X: n aktivoitumisella ulkoisten ja sisäisten hyytymisreittien kautta tekijän Xa muodostumisen kautta.
Rivaroksabaani imeytyy hyvin nopeasti. 2 - 4 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta saavutetaan vaikuttavan aineen maksimipitoisuus veressä. Suurin osa lääkkeen vaikuttavasta aineesta, ja tämä on jopa 95%, sitoutuu plasman proteiineihin. Noin 2/3 vaikuttavasta aineesta metaboloituu ja erittyy ulosteisiin ja virtsaan noin samassa suhteessa. Toinen 1/3 lääkkeestä erittyy munuaisten kautta muuttumattomana.
Xarelolla on annoksesta riippuva vaikutus protrombiiniaikaan ja se korreloi tiiviisti plasmapitoisuuksien kanssa (r = 0,98), jos Neoplastin-pakkausta käytetään analyysiin. Myös aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (APTT) ja Heptestin tulos kasvavat annosriippuvaisesti, mutta näitä parametreja ei suositella farmakodynaamisten vaikutusten arvioimiseksi.
Käyttöaiheet
Mitä Xarelto auttaa? Ohjeiden mukaan lääke on määrätty seuraavissa tapauksissa:
- Laskimotromboembolian ehkäisemiseksi ihmisillä, joille on tehty suuri ortopedinen leikkaus alaraajoissa.
- Systeemisen tromboembolian ja aivohalvauksen ehkäisemiseksi potilailla, joilla on eteisvärinää ei-venttiilistä alkuperää.
- Keuhkoembolian ja syvän laskimotromboosin hoitoon toistuvan keuhkoembolian ja DVT: n ehkäisemiseksi.
Käyttöohjeet Xarelto, annostus
10 mg tabletteja otetaan aterioista riippumatta ja 15 ja 20 mg aterioiden aikana.
Tavallinen annostus ohjeiden mukaan - 1 tabletti Xarelto 20 mg 1 kerran päivässä.
Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, suositeltu annos on 15 mg 1 kerran päivässä.
- Suurin päiväannos on 20 mg.
Hoidon kulku on suoritettava pitkään, kunnes hoidon hyödyt ovat suuremmat kuin mahdollisten komplikaatioiden riski.
Jos ohitat seuraavan annoksen, sinun on välittömästi otettava pilleri. Seuraavana päivänä jatka lääkkeen ottamista säännöllisesti suositellun hoito-ohjelman mukaisesti.
Suositeltu aloitusannos akuutin DVT: n tai keuhkoembolian hoidossa - 15 mg / 2 kertaa vuorokaudessa kolmen ensimmäisen viikon aikana, sitten 20 mg 1 kerran päivässä.
Suurin vuorokausiannos on 30 mg hoidon ensimmäisten kolmen viikon aikana ja 20 mg jatkokäsittelyn aikana.
Parenteraalisia antikoagulantteja käyttäville potilaille Xarelto tulee aloittaa 0–2 tuntia ennen lääkkeen seuraavaa suunniteltua parenteraalista antamista (esimerkiksi pienimolekyylipainoinen hepariini) tai lääkkeen jatkuvan parenteraalisen antamisen keskeyttämisen aikana (esimerkiksi fraktioimattoman hepariinin laskimonsisäinen antaminen).
Haittavaikutukset
Ohje varoittaa mahdollisuudesta kehittää seuraavia haittavaikutuksia Xareltoa määrättäessä:
- Vaikutusmekanismin vuoksi lääkkeen käyttö voi liittyä lisääntyneeseen latentin tai avoimen verenvuodon riskiin kaikista elimistä ja kudoksista, mikä voi johtaa verenvuodon jälkeiseen anemiaan.
Usein esiintyy: anemiaa, takykardiaa, verenvuotoa silmissä ruoansulatuskanavan verenvuotoa (mukaan lukien verenvuotoa ja peräsuolen verenvuotoa), ruoansulatuskanavan kipua, dyspepsiaa, pahoinvointia, ummetusta, ripulia, oksentelua, kuumetta, perifeeristä turvotusta, yleisen hyvinvoinnin pahenemista ( heikkous, astenia), verenvuotot toimenpiteen jälkeen (mukaan lukien leikkauksen jälkeinen anemia ja haavan verenvuoto), liiallinen verenvuoto mustelmilla, lisääntynyt transaminaasiaktiivisuus, kipu raajoissa, huimaus, päänsärky, lyhytaikainen pyörtyminen, verenvuoto urogenitaalirakenteesta (mukaan lukien hematuria ja menorragia), nenäverenvuoto, kutina (mukaan lukien harvinaiset yleistynyt kutina), ihottuma, ekkymoosi, hypotensio, hematoma.
Vasta
Xareltoa ei saa määrätä seuraavissa tapauksissa:
- yliherkkyys rivaroksabaanille tai lääkkeen jollekin osalle;
- kliinisesti merkittävä aktiivinen verenvuoto (esimerkiksi intrakraniaalinen, ruoansulatuskanava);
- maksan tauti, johon liittyy koagulopatiaa, mikä lisää kliinisesti merkittävää verenvuotoriskiä;
- raskauden aikana.
yliannos
Harvinaisia yliannostustapauksia on raportoitu 600 mg: n oton yhteydessä ilman verenvuotoa tai muita haittavaikutuksia. Rajoitetun imeytymisen vuoksi odotetaan kyllästymisvaikutusta ilman, että rivaroksabaanipitoisuus plasmassa nousee edelleen 50 mg: n tai korkeammilla verenpainelääkkeillä.
Spesifinen vastalääke ei ole tiedossa. Yliannostuksen tapauksessa aktiivihiiltä voidaan käyttää imeytymisen vähentämiseen. Kun otetaan huomioon voimakas sitoutuminen plasman proteiineihin, rivaroksabaania ei odoteta poistuvan dialyysin aikana.
vuorovaikutus
Varovaisuutta on noudatettava, kun lääkettä käytetään samanaikaisesti dronedaronin kanssa, koska yhteisestä käytöstä on vain vähän kliinisiä tietoja.
Verenvuodon lisääntyneen riskin vuoksi on noudatettava varovaisuutta yhdessä muiden antikoagulanttien kanssa.
Erityiset ohjeet
Xarelto-valmistetta ei ole suositeltavaa käyttää samanaikaisesti systeemisen hoidon kanssa atsooliryhmän (esim. Ketokonatsoli) tai HIV-proteaasinestäjien (esimerkiksi ritonaviirin) sienilääkkeillä. Nämä lääkkeet voivat lisätä rivaroksabaanipitoisuutta veriplasmassa kliinisesti merkittäviin arvoihin (keskimäärin 2,6 kertaa), mikä voi johtaa verenvuotoriskin lisääntymiseen.
Sitä tulee käyttää varoen sellaisten sairauksien ja tilojen yhteydessä, jotka liittyvät lisääntyneeseen verenvuotoriskiin.
Hoidon aikana pyörtyminen ja huimaus ovat mahdollisia, joten ajamista tai muita huomiota vaativia mekanismeja ei suositella.
Analogit Xarelto, hinta apteekeissa
Tarvittaessa Xarelto voidaan korvata aktiivisen aineen analogilla - nämä ovat lääkkeitä:
Samankaltainen toiminnassa:
Analogien valitseminen on tärkeää ymmärtää, että Xarelto-valmisteen käyttöä koskevia ohjeita, samankaltaisen toiminnan huumeiden hintoja ja arvioita ei sovelleta. On tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ja olla tekemättä itsenäistä korvausta lääkkeestä.
Hinta Venäjän apteekeissa: tabletit Xarelto 20 mg 14 kpl. - 1490–1573 ruplaa, 15 mg 14 kpl. - 593 apteekista 1479: stä 1580 ruplaan.
Myydään reseptillä. Tabletit on pidettävä poissa lasten ulottuvilta enintään 30 asteen lämpötilassa. Kestoaika on 3 vuotta pakkauksessa mainitusta valmistuspäivästä. Älä käytä lääkettä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
Mitä arviot kertovat?
Useimmat Xarelto-lääkärin arvioinnit sisältävät keskusteluja aktiivisen tai piilevän verenvuodon riskistä, joka vaikuttaa mihin tahansa kudokseen tai elimeen, mikä johtaa usein verenvuodon jälkeiseen anemiaan. Tässä tapauksessa lääkkeen ottaneiden potilaiden arviot sisältävät tietoja usein esiintyvistä verenvuotokomplikaatioista: heikkous, huimaus, huono, hengenahdistus, turvotus ja niin edelleen.
Xarelto - lääkkeen käyttöohjeet, arvostelut, analogit ja vapautumismuodot (2,5 mg tabletit, 10 mg, 15 mg ja 20 mg) tromboosin, embolian ja aivohalvauksen ja sydänkohtauksen ehkäisemiseksi aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. rakenne
Tässä artikkelissa voit lukea Xarelto-lääkkeen käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä lääkärien, asiantuntijoiden mielipiteistä Xareltan käytöstä heidän käytännössään Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Analogit Xarelta käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytetään tromboosin, embolian ja aivohalvauksen ja sydänkohtauksen ehkäisyyn aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus.
Xarelto on tekijän 10a selektiivinen suora estäjä suun kautta annettavaksi. Tekijän 10 aktivointi tekijän 10a muodostamiseksi omien ja ulkoisten polkujensa kautta on keskeinen tekijä hyytymiskaskadissa.
Rivaroksabaanilla (lääkkeen vaikuttava aine Xarelto) on annoksesta riippuva vaikutus protrombiiniaikaan ja se korreloi voimakkaasti plasmapitoisuuden kanssa, kun sitä analysoidaan Neoplastin-pakkauksella (kun käytetään muita reagensseja, tulokset eroavat toisistaan).
Rivaroksabaani lisää myös APTT: n annosta ja Heptestin tulosta, mutta näitä parametreja ei suositella rivaroksabaanin farmakodynaamisten vaikutusten arvioimiseksi.
rakenne
Rivaroksabaani (mikronisoitu) + apuaine.
farmakokinetiikkaa
10 mg: n annoksen jälkeen Xarelto imeytyy nopeasti, absoluuttinen hyötyosuus on korkea ja 80-100%. Ateria ei vaikuta rivoksaksan AUC: hen ja Cmax: iin. Rivaroksabaanin farmakokinetiikalle on ominaista kohtalainen vaihtelu; yksilöllinen vaihtelu (variaatiokerroin) on 30-40% lukuun ottamatta päivää ja seuraavaa päivää leikkauksen jälkeen, kun vaihtelu on suuri (70%). Sitoutuminen plasman proteiineihin, pääasiassa albumiiniin, on 92-95%. Rivaroksabaani erittyy pääasiassa metaboliittien muodossa (noin 2/3 annosta), joista puolet erittyy munuaisten kautta ja toinen puoli ulosteeseen. 1/3 käytetystä annoksesta erittyy suoraan munuaisten kautta muuttumattomana aineena, jonka uskotaan olevan pääasiassa aktiivisen munuaiserityksen kautta. Rivaroksabaani metaboloituu CYP3A4-, CYP2J2-isoentsyymien sekä sytokromi P450 -järjestelmästä riippumattomien entsyymien mukana. Biotransformaation tärkeimmät osallistujat ovat morfoliiniryhmä, joka hajoaa oksidatiivisesti, ja amidiryhmät, joille tehdään hydrolyysi.
todistus
- aivohalvauksen, sydänkohtauksen ja systeemisen tromboembolian ehkäisy potilailla, joilla on eteisvärinä, joka ei ole venttiilinen;
- syvän laskimotromboosin ja keuhkoembolian hoito ja niiden toistumisen estäminen;
- laskimotromboembolian ehkäisy potilaille, joille tehdään perinpohjainen ortopedinen leikkaus alaraajoissa.
Vapautusmuodot
Tabletit, päällystetyt 2,5 mg, 10 mg, 15 mg ja 20 mg.
Käyttö- ja hoito-ohjeet
Sisällä syömisen aikana.
Jos potilas ei pysty nielemään koko tablettia, Xarelto voidaan murskata ja sekoittaa veteen tai nestemäiseen ruokaan, kuten omenassekaan, juuri ennen sen ottamista. Kun olet ottanut murskatut Xarelto 15 tai 20 mg tabletit, ota heti ateria.
Murskattu Xarelto-tabletti voidaan antaa mahalaukun kautta. Koettimen sijainti ruoansulatuskanavassa on sovitettava yhteen lääkärin kanssa ennen Xarelto-hoidon aloittamista. Murskaamaton tabletti tulee antaa mahalaukun läpi pienessä määrässä vettä, minkä jälkeen on annettava pieni määrä vettä, jotta valmisteen jäännökset voidaan pestä pois koettimen seinistä. Kun olet ottanut murskatut Xarelto 15 tai 20 mg tabletit, ota välittömästi enteraalinen ravinto.
Aivohalvauksen ja systeemisen tromboembolian ehkäisy potilailla, joilla on eteisvärinä, joka ei ole venttiilinen
Suositeltu annos on 20 mg 1 kerran päivässä.
Jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta (Cl kreatiniini 49-30 ml / min), suositeltu annos on 15 mg 1 kerran päivässä.
Suositeltu enimmäisannos on 20 mg.
Xarelto-hoitoa on pidettävä pitkäaikaisena hoitona, kunhan hoidon hyödyt ovat suuremmat kuin mahdollisten komplikaatioiden riski.
Toimenpiteet annoksen ohittamiseksi
Jos seuraava annos jää väliin, potilaan tulee ottaa Xarelto välittömästi ja jatkaa seuraavana päivänä lääkkeen ottamista säännöllisesti suositellun hoito-ohjelman mukaisesti. Älä kaksinkertaista annosta, joka on otettu vastaamatta jääneeseen annokseen.
Haittavaikutukset
- anemia;
- thrombocythemia;
- postproceduraaliset verenvuotot (mukaan lukien leikkauksen jälkeinen anemia ja verenvuoto haavasta);
- takykardia;
- valtimon hypotensio (mukaan lukien hypotensio toimenpiteiden aikana);
- verenvuoto (mukaan lukien hematomas ja harvinaiset lihaksen verenvuototapaukset);
- ruoansulatuskanavan verenvuotot (mukaan lukien gemememesi, verenvuotoaineet, peräsuolen verenvuoto, hematuria, sukupuolielinten verenvuoto, nenän verenvuoto);
- pahoinvointi, oksentelu;
- ummetus, ripuli;
- vatsakipu;
- epämukavuuden tunne vatsassa;
- dyspeptiset ilmiöt;
- suun kuivuminen;
- paikallinen tai perifeerinen turvotus;
- väsymys;
- heikkous;
- voimattomuus;
- kuume;
- urtikaria (mukaan lukien yleistynyt nokkosihottuma);
- allerginen ihottuma;
- huimaus;
- päänsärky;
- synkooppiset valtiot;
- kipu raajoissa;
- kutina (mukaan lukien yleistynyt kutina);
- ihottumat;
- munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinin, urean veren määrän nousu);
- LDH-pitoisuuksien lisääntyminen, AAT: n ja AAT: n lisääntyneet tasot, lipaasin, amylaasin, bilirubiinin, emäksisen fosfataasitason lisääntyminen.
Vasta
- kliinisesti merkittävä aktiivinen verenvuoto (esimerkiksi intrakraniaalinen, ruoansulatuskanava);
- maksan sairaudet, joihin liittyy koagulopatiaa, mikä lisää kliinisesti merkittävän verenvuodon riskiä;
- raskaus;
- yliherkkyys rivaroksabaanille.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Vasta-aiheinen käyttö raskauden aikana.
Erityiset ohjeet
Rivaroksabaanin käyttöä potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 15 ml / min), ei suositella.
Varovaisuutta noudattaen Xarelto-valmistetta tulee käyttää sellaisten potilaiden hoidossa, joilla on kohtalaisen vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC 30-49 ml / min) ja jotka saavat samanaikaisesti lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa rivaroksabaanipitoisuuden nousua, sekä potilailla, joilla on alle 15-30 ml CC / min Vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla rivaroksabaanipitoisuus plasmassa voi nousta merkittävästi, mikä voi johtaa verenvuotoriskin lisääntymiseen.
Potilaita, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, joilla on lisääntynyt verenvuotoriski ja potilaita, jotka saavat samanaikaisesti systeemistä hoitoa atsoliryhmän sienilääkkeillä tai HIV-proteaasi-inhibiittoreilla, on seurattava huolellisesti hemorragisten komplikaatioiden varhaisen havaitsemiseksi hoidon aloittamisen jälkeen. Tällainen seuranta voi sisältää potilaan säännöllisen fyysisen tarkastuksen, kirurgisen haavan tyhjennyksen huolellisen tarkkailun ja hemoglobiinitason säännöllisen määrittämisen.
Varovaisuutta on noudatettava, kun rivaroksabaania käytetään sellaisten potilaiden hoidossa, joilla on lisääntynyt verenvuotoriski, ml. jos on synnynnäisiä tai hankittuja tauteja, jotka aiheuttavat verenvuotoa; hallitsematon verenpaine vakava; maha-suolikanavan peptinen haava akuutissa vaiheessa; äskettäin siirretty peptinen haavauma; verisuonten retinopatia; äskettäin tapahtunut intrakraniaalinen tai sisäinen verenvuoto; intraspinaali- tai intraserebraalinen verisuonten patologia; äskettäinen neurokirurgia (aivojen leikkaus, selkäydin) tai oftalmologinen interventio.
Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä rivaroksabaania potilaille, jotka saavat hemostaasia vaikuttavia lääkkeitä, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), verihiutaleiden aggregaation estäjät tai muut antitromboottiset aineet.
Huumeiden vuorovaikutus
Rivaroksabaanin ja isoentsyymin CYP3A4: n ja P-glykoproteiinin voimakkaiden estäjien samanaikainen käyttö voi vähentää munuaisten ja maksan puhdistumaa ja siten lisätä merkittävästi rivaroksabaanin AUC-arvoa.
Rivaroksabaanin ja ketokonatsolin atsolisarjan (400 mg 1 kerran päivässä), joka on vahva CYP3A4-inhibiittori ja P-glykoproteiini, yhdistetty käyttö johti rivaroksabaanin keskimääräisen tasapaino-AUC: n 2,6-kertaiseen nousuun ja rivaroksabaanin keskimääräiseen Cmax-arvoon 1,7-kertaiseen nousuun. lääkkeen farmakodynaamiset vaikutukset.
Kun samanaikaisesti käytettiin rivaroksabaania ja HIV-proteaasi-inhibiittoria ritonaviiria (600 mg 2 kertaa vuorokaudessa), joka on voimakas CYP3A4: n ja P-glykoproteiinin inhibiittori, rivaroksabaanin tasapaino-AUC-arvo oli 2,5-kertainen ja rivaroksabaanin keskimääräinen Cmax-arvo 1,6-kertainen. lääkkeen farmakodynaamisia vaikutuksia. Tässä suhteessa on välttämätöntä käyttää varovaisuutta Xarelto-hoidossa sellaisten potilaiden hoidossa, jotka saavat samanaikaisesti systeemisiä atsoli-sienilääkkeitä tai HIV-proteaasi-inhibiittoreita.
Klaritromysiini (500 mg 2 kertaa vuorokaudessa), voimakas CYP3A4: n estäjä ja P-glykoproteiinin kohtalainen voimakkuus inhibiittori, aiheuttivat 1,5-kertaisen rivaroksabaanin AUC-arvojen nousun ja 1,4-kertaisen Cmax-arvon nousun. Tämä AUC-arvon nousu ja Cmax-arvon nousu vaihtelevat normaalialueella ja sitä pidetään kliinisesti merkityksettömänä.
Erytromysiini (500 mg 3 kertaa päivässä), joka inhiboi maltillisesti isoentsyymiä CYP 3A4 ja P-glykoproteiinia, aiheutti rivaroksabaanin keskiarvon keskimääräisen AUC- ja Cmax-arvojen 1,3-kertaisen nousun. Tämä AUC-arvon nousu ja Cmax-arvon nousu vaihtelevat normaalialueella ja sitä pidetään kliinisesti merkittävänä.
Rivaroksabaanin ja rifampisiinin samanaikainen anto, joka on voimakas CYP 3A4: n ja P-glykoproteiinin indusoija, johti rivaroksabaanin keskimääräisen AUC: n noin 50%: n pienenemiseen ja sen farmakodynaamisten vaikutusten samaan aikaan vähenemiseen. Rivaroksabaanin käyttö yhdessä muiden voimakkaiden CYP3A4-induktorien kanssa (esimerkiksi fenytoiini, karbamatsepiini, fenobarbitaali tai Hypericum) voi myös johtaa rivaroksabaanipitoisuuden vähenemiseen veriplasmassa. Rivaroksabaanipitoisuuden laskua pidetään kliinisesti merkityksettömänä.
Enoksapariinin (40 mg: n kerta-annoksena) ja rivaroksabaanin (yhdessä annoksessa 10 mg) yhdistetyn käytön jälkeen havaittiin additiivinen vaikutus antifaktorin 10a aktiivisuuteen, johon ei liity ylimääräisiä vaikutuksia veren hyytymiseen (protrombiiniaika, APTT).
Enoksapariini ei muuttanut rivaroksabaanin farmakokinetiikkaa.
Xarelto-valmisteen ja klopidogreelin (300 mg: n annos, jonka ylläpitoannos oli 75 mg) välillä ei ollut farmakokineettistä vuorovaikutusta, mutta potilaiden alaryhmä havaitsi kliinisesti merkitsevää verenvuotoaikaa, joka ei korreloi verihiutaleiden aggregaatioon ja P-selektiinin tai GP2b / 3a-reseptorin tasoon.
Rivaroksabaanin ja 500 mg: n naprokseenin samanaikaisen annon jälkeen ei ollut kliinisesti merkitsevää verenvuotoaikaa. Yksilöissä on kuitenkin selvempi farmakodynaaminen vaste.
Yhteisvaikutukset ruoan kanssa: 10 mg: n rivaroksabaania voidaan ottaa aterian aikana tai erikseen.
Vaikutus laboratoriokokeisiin: vaikutus veren hyytymisnopeuksiin (protrombiiniaika, APTT, Heptest) on odotetusti ottaen huomioon rivaroksabaanin vaikutusmekanismi.
Lääkeaineen analogit Xarelto
Xarelto-lääkkeen vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit eivät ole. Lääkeaine sisältää koostumuksessaan ainutlaatuisen aktiivisen ainesosan.
Farmakologisen ryhmän analogit (tromboosin ja embolian hoitoon tarkoitetut aineet):
- Avelysin Brown;
- Agrenoks;
- Actilyse;
- Angiovit;
- Aspizol;
- Aspirin Cardio;
- asenokumarolin;
- Asetyylisalisyylihappo;
- Brilinta;
- Bufferin;
- Warfarin Nycomed;
- vinpocetine;
- Wobenzym;
- hepariini;
- Godasal;
- dekstraani;
- Detromb;
- dipyridamoli;
- Zilt;
- Kaltsiparin;
- cardiomagnil;
- Karinat;
- Karinat Forte;
- Clexane;
- Klivarin;
- Klopideks;
- Kolfarit;
- komplamin;
- Koplaviks;
- Xantinolin nikotinaatti;
- kellopeli;
- Laspal;
- Listab;
- Mikristin;
- Parsedil;
- pelentan;
- pentoksifylliini;
- Plavix;
- Plagril;
- Plidol;
- Pradaksa;
- Ralofekt;
- Reoglyuman;
- reopoligljukin;
- Ribasan Forte;
- Sinkumar;
- Streptaza;
- Tagri;
- tiklid;
- kutittaa;
- Thromboth ACC;
- Trombopol;
- Troparin;
- Ukidan;
- Urokinase medak;
- fenilin;
- plasmiinin;
- Phlogenzym;
- Tsibor;
- Egitromb.
TOP 13 Xarelto Korvaavuudet; Lista edullisemmista analogeista
Xarelto on lääke, jolla on antikoagulanttivaikutus ja tekijän Xa estävät ominaisuudet. Osana lääkitystä tärkein vaikuttava aine on rivaroksabaani (se estää veren hyytymistä). Lääkeainetta on saatavana tabletin muodossa pääkomponenttina 15 mg ja 20 mg.
Xareltoa käytetään tällaisten patologioiden hoitoon ja ehkäisyyn:
- sydänkohtauksen ja aivohalvauksen primaarinen ja sekundäärinen ehkäisy;
- tromboembolia sydämen rytmihäiriöissä, jotka eivät ole venttiilin etiologiassa;
- keuhkoveritulppa;
- laskimotukos;
- suonikohjuja.
Älä määritä lääkkeitä:
- ainesosien allergiat;
- verenvuoto aktiivisessa vaiheessa;
- haavauma ruoansulatuskanavassa;
- onkologiset kasvaimet;
- valtimon aneurysma;
- aivojen valtimoiden ja tärkeimpien valtimoiden stenoottinen ateroskleroosi;
- kallon ja aivojen vammat;
- maksan patologiat koagulopatian kanssa;
- raskaus ja imetys;
- hemorraginen aivohalvaus;
- alle 18-vuotiaat.
Xarelto-pilleri on otettava aterioiden yhteydessä. Se voidaan liuottaa veteen tai keittoon. Sydänsairauksien ja verenvirtausjärjestelmän patologioiden hoitoon, jotka liittyvät hemostaasin heikentymiseen sekä sairauksien ehkäisyyn, määrätään 1 tabletti päivässä (15 tai 20 mg).
Xarelto on melko kallis lääke, eikä sitä ole saatavilla kaikille potilaille, mutta on olemassa paljon halvempia lääkkeitä.
Huumeiden ja sen tärkeimpien analogien hinnat Venäjällä
Analogien Xarelto kustannukset ovat eri hintaluokassa. Ulkomaisen tuotannon huumeet ovat paljon kalliimpia kuin kotimaiset. Siksi kaikki eivät korvaa hintaa halvemmalla kuin alkuperäinen lääke.
Halvat korvikkeet
Xarelon halvemmat analogit ovat asetyylisalisyylihappopohjaisia lääkkeitä. Lääkkeet ohentavat verta ja estävät verihyytymiä.
aspiriini
Aspiriinia on saatavana tabletin muodossa ja sitä käytetään lievittämään verenpainetta ja kivun oireyhtymää. Aspiriinia määrätään myös potilaille, joilla on veren virtausjärjestelmän valtimo- ja laskimolaitteiden patologioita.
Aspiriinin määrääminen tällaisissa tapauksissa on kielletty:
- allergia salicyyleille;
- ruuansulatuskanavan haavainen sairaus;
- astma;
- diabetes ja munuaisten vajaatoiminta;
- kihti;
- verenvuodon historia;
- raskauden ja imetyksen aikana.
Aikuisille on otettava tabletit ruoan kanssa - 100 mg (1 tabletti) kolme kertaa päivässä. Hoidon kulku on 7-10 kalenteripäivää.
Lasten annostus iän mukaan:
- 1 tabletti päivässä - 2-3 vuotta;
- 2 tablettia päivässä - 4-6 vuotta;
- 1 tabletti 3 kertaa päivässä - 7-9 vuotta.
Agrenoks
Yhdistetty lääkitys, joka vaikuttaa veren hyytymisprosessiin. Lääkettä tuotetaan kapseleina, jossa annos dipyridamolia 200 ja salisyylihappo 25 mg. Nämä osat toimivat seuraavasti:
- Dipyridamoli estää adenosiinin talteenottoa punasolu- ja verihiutaleiden molekyyleissä.
- Happo estää tromboksaani A2: n synteesin, joka aktivoi verihiutaleiden aggregaatiota ja johtaa valtimoiden kalvojen kaventumiseen.
Sinun täytyy ottaa lääke kahdesti päivässä, 1 kapseli. Syy lääkkeen nimittämiseen voi olla tällainen patologia:
- verisuonitukos;
- ohimenevät hyökkäykset;
- epätasaisuudet laskimoon;
- iskeemisen aivohalvauksen ja sydänkohtauksen ehkäisy.
Dipyridamolin tärkeimmät vaikutukset
Älä käytä Agrenoxin hoidossa tällaisissa sairauksissa:
- ruuansulatuskanavan haavainen patologia;
- allergia lääkkeelle;
- taipumus vuotaa.
Varo Agrenoksia tällaisissa tilanteissa:
- vakava iskemia;
- paroxysmal angina;
- sydämen vajaatoiminta dekompensoidussa vaiheessa;
- astma ja nuha;
- polyypit nenässä;
- postinfarktin tila;
- maksan ja munuaisten vajaatoiminta.
Raskauden ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella lääkkeen saa ottaa erikoislääkärin tarkassa valvonnassa, ja kolmannella kolmanneksella se on ehdottomasti kielletty.
dipyridamoli
Lääkkeellä, laajenevilla sepelvaltimoilla, on antianginaalinen vaikutus. Lääkkeen vaikutuksesta johtuen sydänlihaksen veren tarjonta kasvaa, sydämen kuormituksen ja hapenpuutteen väheneminen vähenee. Veren virtaus vakiintuneessa valtimoverkossa ja aivojen verisuonissa paranee ja perifeeristen valtimoiden resistenssi vähenee, mikä osaltaan vähentää verenpainetta. Lääkettä on saatavana tabletteina ja injektionesteessä. Tärkein ainesosa on dipyridamoli.
Lääkkeitä on määrätty aivojen valtimoissa, jotka aiheuttavat aivohalvauksen, sekä sepelvaltimon verenkierron rikkomisen, joka aiheuttaa sydäninfarktia. Usein lääke on määrätty verihyytymien muodostumisen ehkäisemiseksi leikkauksen jälkeisenä aikana.
Vasta-aiheet dipyridamolin hoidossa ja ennaltaehkäisyssä ovat akuutteja epästabiilin anginan hyökkäyksiä, jotka johtavat veren virheelliseen jakautumiseen sepelvaltimoihin, mikä voi aiheuttaa akuutin sepelvaltimotaudin, jolla on laaja sydänkohtaus. On myös kiellettyä määrätä sepelvaltimoiden ateroskleroosiin tarkoitettuja lääkkeitä ja romahtaa.
Verihyytymien muodostumisen estämiseksi kestää 0,025 g 3 kertaa päivässä ja angina - 0,05 g. Hoitava lääkäri säätää hoidon kestoa.
Disgren
Dysgreeni on antitromboottinen lääke, joka on määrätty angiinan, epävakaan aivoverenkierron verenkierron sekä postoperatiivisen ajan hoidossa (sydänleikkaukset ja sepelvaltimot: ohitusleikkaus, jalusta-asennus). Lääke on määrätty sydämen ja aivojen iskemian ehkäisemiseksi.
Dysgren-hoidon vasta-aiheet ovat seuraavat:
- herkkyys komponenteille;
- verenvuoto;
- raskaus;
- imetys;
- enintään 18-vuotiaat;
- haavaumat patologiat ruoansulatuskanavassa.
Annos päivässä on 600 tai 900 mg. On tarpeen hyväksyä 1 kapseli 2-3 kertaa päivässä. Lääke imeytyy paremmin aterioiden aikana, se vähentää myös ruoansulatuskanavan limakalvon aggressiivista vaikutusta.
Ipaton
Ipaton on tiklopidiinipohjainen antitromboottinen lääke. Pääaine estää verihiutaleiden molekyylien tarttumista ja aggregaatiota, vähentää fibrinogeeniä ja veriplasman viskositeettitasoa, lisää veren ja erytrosyyttimolekyylien suodatusta. Tällaisilla toimenpiteillä lääkeaine ei heikennä aivoverenkiertoa ja vähentää veren hyytymien riskiä veren virtauksen päävaltimoissa. Ipaton otetaan 1 tabletti kahdesti päivässä aterian aikana.
Ipatone-valmistetta suositellaan käytettäväksi aivoverenkierron iskeemisiin hyökkäyksiin, aivojen iskemiaan ja sydäninfarktiin sekä veren virtauksen heikentymiseen syrjäisillä alueilla. Lääkettä määrätään leikkauksen jälkeen tai pitkän hemodialyysimenettelyn jälkeen sekä sepelvaltimoiden ja sydämen venttiilien proteesien jälkeen.
Ei määrätty allergiasta lääkkeelle, verenvuoto ruoansulatuselimissä (haavaumat), maksan ja munuaisten vajaatoiminta sekä hemorragisen alkuperän diathesis. Se on kontraindisoitu Ipaton-valmisteen käyttöön raskauden / imetyksen aikana ja jos on sellaisia patologioita, kuten trombosytopenia ja leukopenia.
cardiomagnil
Cardiomagnyl on yhdistelmävalmiste, jossa on magnesiumia ja salisyylihappoa. Se estää trombogeneesin prosessin johtuen hapon vaikutuksesta tromboksaani 2 -molekyyleihin, ja myös lääke vähentää kipua ja tulehdusta ja vaikuttaa termoregulointireseptoreihin. Tablettien koostumuksessa oleva magnesium suojaa ruoansulatuskanavan limakalvoa ja kompensoi magneettionien puuttumisen sydänlihassa.
Määritä Cardiomagnyl profylaksia ja hoitoa varten:
- sydämen vajaatoiminta;
- verisuonitukos;
- verenpainetauti;
- sepelvaltimoiden leikkauksen jälkeen;
- angina pectoris
Usein Cardiomagnyl on tärkein lääke kompleksihoidossa sydäninfarktin ja iskeemisen aivohalvauksen jälkeen.
Et voi nimetä Cardiomagnyl:
- aivoverenvuoto, diathesis hemorraginen tyyppi ja trombosytopenia;
- keuhkoputkia, verenvuotoa ruoansulatuskanavassa;
- raskauden, imetyksen ja alle 18-vuotiaiden potilaiden hoidon aikana;
- lääkitys on vasta-aiheinen aspiriinitriadissa ja munuaisten vajaatoiminnassa.
Sydän- ja verenkiertojärjestelmän patologioiden hoidossa ja ehkäisyssä on otettava 1 tabletti päivässä 150 + 30,39 mg tai 75 + 15,2 mg. Lääkäri valitsee lääkkeen annoksen laboratorio- ja instrumentaalidiagnostiikan henkilötietojen perusteella.
klopidogreeli
Lääkkeen vaikuttava aine on klopidogreelin bisulfaatti. Lääke on saatavilla vain tableteissa. Lääkettä käytetään sydämen, sepelvaltimoiden akuuttien patologioiden hoitoon sekä aterotromboosin kehittymisen estämiseen aivo- ja sydäninfarktin jälkeen.
Klopidogreeli on lääketieteellisen valmisteen perusta, jota käytetään akuutin sepelvaltimotapahtuman lievittämiseen. Terapeuttinen kestävä vaikutus on annoksesta riippuvaista ja tapahtuu 3-7 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta.
Pediatrian ja synnytyslääkkeiden lääkitystä ei käytetä, eikä sitä myöskään ole määrätty riskiksi kehittää sisäistä verenvuotoa ja allergiaa lääkkeelle.
Lääkettä levitetään kerran päivässä, 1 tabletti, ilman ateriaa. Jos sydänkohtaus tai sepelvaltimoireyhtymä on akuutissa vaiheessa, potilaan on annettava välittömästi 4 tablettia.
fenilin
Tablettien tärkein ainesosa on ilmiö. Fenyyliiniä käytetään tromboosin, tromboembolian, tromboflebiitin hoidossa ja ehkäisemisessä veren hyytymien muodostumisen estämiseksi leikkauksen jälkeisenä aikana. Ota 1 tabletti kolme kertaa päivässä ilman ruokailun ottamista.
Fenilinan farmakologiset ominaisuudet
Nimityksen vasta-aiheet ovat:
- vaikea munuaisten ja maksan patologia;
- hemorraginen diathesis;
- sisäisen verenvuodon riski;
- raskauden ja imetyksen aikana sekä välittömästi synnytyksen jälkeen.
torasemidia
Lääkkeen pääkomponentti on torasemiidi, joka on silmukka-diureetti. Määritä turvotusta varten lääkitys, joka voi aiheuttaa munuaisten ja sydämen patologian sekä heikentää verenkiertoa. Lääke alentaa verenpainetta nopeasti verenpainetaudissa. Lääkettä otetaan 1 tabletti päivässä.
Silmukan diureettien vaikutusmekanismi
Älä ota diureettia:
- kuivuminen;
- riittämätön määrä virtsaa kehossa;
- myrkytys sydänglykosideilla ja muilla lääkkeillä;
- atrioventrikulaarinen lohko, glomerulonefriitti ja intoleranssi lääkkeen komponenteille.
Älä myöskään määrätä lääkkeitä pediatriassa, raskauden ja imetyksen aikana.
Muut vastaavat välineet
Lääkkeen Xarelto edullisten korvaavien aineiden lisäksi on olemassa lääkkeitä, joilla on samanlainen periaate kuin keholle, mutta joilla on sama tai korkeampi hinta.
varfariini
Varfariini on saatavana vain tableteina varfariininatriumin komponentin perusteella. Lääke otetaan 1 tabletti 1-2 kertaa päivässä.
Varfariinin nimittämisen tärkeimmät indikaattorit ovat:
- sepelvaltimoiden ja perifeeristen valtimoiden ja suonien tromboosi;
- tromboembolia;
- sydäninfarkti (toistuva);
- aivojen tromboosi;
- eteisvärinä.
Varfariinin vaikutus veriin
Varfariinin käytön vasta-aiheet ovat:
- verenvuoto;
- aivojen, sepelvaltimoiden, sydämen ja silmien leikkaus;
- virtsa- ja hengitysjärjestelmien rikkominen;
- aortan aneurysma ja pahanlaatuinen hypertensio;
- aivoverisuonisairaudet;
- perikardiitti tai endokardiitti ja alkoholismi;
- raskaus ja HB;
- lasten ikä.
Elikvis
Eliquis on veriplasman hyytymistekijän estäjä. Lääkkeen käyttöalue on laskimoiden valtimoiden tromboembolia polven tai lonkkanivelen proteesien jälkeen.
Älä määritä pillereitä maksan ja munuaisen vakaville patologioille eikä allergisille lääkkeille, lisääntyneen verenvuodon riskille. Eliquis-valmistetta ei myöskään määrätä raskaana oleville, imettäville naisille ja alle 18-vuotiaille lapsille.
Potilas ottaa 1 tabletin kahdesti päivässä viittaamatta ruokaan. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta, ja se voi kestää 10–38 kalenteripäivää.
Pradaksa
Pradax on veriplasman trombiinin estäjä, joka estää verihyytymien muodostumisen. Lääke pidentää veren hyytymisaikaa.
Lääketieteellinen valmiste on saatavilla kapseleina ja sitä käytetään tällaisten patologioiden ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin:
- tromboosi ja tromboflebiitti laskimon käytön jälkeen;
- iskeeminen aivohalvaus;
- tromboembolia;
- vähentää sydänkohtauksen kuoleman todennäköisyyttä.
Lääke on vasta-aiheinen, jos potilaalla on tällaisia häiriöitä:
- maksan ja munuaissairauden;
- sisäinen verenvuoto;
- hemostaasin poikkeamat;
- keinotekoinen sydänventtiili (jatkuva antikoagulanttihoito);
- raskaus ja ikä jopa 18 vuotta.
Lääke otetaan 1 tai 2 kapselia 2 kertaa päivässä. Muita annoksia määrää lääkäri. Lääke ei sovi itsestään.
Sinkumar
Sincumar on lääke, joka alentaa plasman hyytymistä ja embolien ja verihyytymien muodostumista. Se on tarkoitettu käytettäväksi tromboosin ja tromboembolian hoidossa sekä iskeemisen aivohalvauksen ja sydäninfarktin hoidossa. Myös lääke on määrätty tromboflebiitille ja valtimoiden ja suonien toiminnan jälkeen. Lääkäri määrää lääkkeen annoksen erikseen.
Käyttöaiheet Sinkumara
Ei määrätä suuresta verenvuotoriskistä, samoin kuin keuhkojen, munuaisten ja maksan vakavista toimintahäiriöistä. Älä käytä Sincumaria synnytyslääkkeissä (raskauden aikana, synnytyksen, imetyksen aikana) ja pediatriassa.
Arviot
Xarelto-lääketieteellisen valmisteen analogien ja korvaavien aineiden arviot ovat pääasiassa positiivisia sekä potilaista että erikoistuneista asiantuntijoista - kardiologeista, flebologeista ja angiologeista:
Antikoagulanttien hyväksymistä tulisi määrätä vain lääkäri, ja Xarelto-analogit on valittava laboratorioparametrien mukaisesti. Xarelon ainoa haittapuoli on sen hinta, mutta analogin oikea valinta ei vähennä antikoagulanttihoidon terapeuttista vaikutusta.
Ole aina
tunnelmassa
"Xarelto": analogit ja korvaavat aineet, koostumus, käyttöaiheet, käyttöohjeet, arvioinnit
Masterwebistä
Saatavana rekisteröinnin jälkeen
Artikkelissa tarkastellaan Xarelon halvempia analogeja.
Lääkkeen pääasiallisena tarkoituksena on estää verihyytymien muodostuminen, mikä voi aiheuttaa sydäninfarktia. Useimmiten lääke on määrätty profylaktiseksi alaraajojen leikkauksen jälkeen. Yleensä tämä koskee lonkan ja polven nivelten toimintaa.
"Xarelto" viittaa kalliisiin lääkkeisiin, joten kysymys halvemmista korvikkeista ja analogeista on erittäin tärkeä. Lääkemarkkinat ovat valmiita tarjoamaan useita arvokkaita Xarelto-analogeja, joista joitakin käsitellään jäljempänä. Valinta on kuitenkin annettava hoitavalle lääkärille ottaen huomioon tietyn potilaan kaikki ominaisuudet.
Koostumus "Xarelto"
Tabletti sisältää 10, 15 tai 20 mg: n mikronisoitua rivaroksabaania ja apuaineita: mikrokiteistä selluloosaa, kroskarmelloosinatriumia, 5prP: n hypromelloosia, laktoosimonohydraattia, magnesiumstearaattia ja natriumlauryylisulfaattia.
Tablettikuoren kalvopäällyste koostuu: raudan väriaineesta, punaisesta oksidista, hypromelloosista 15 cP, titaanidioksidista ja makrogolista 3350.
Lääkkeen yleiset ominaisuudet
"Xarelto" on antikoagulantti, jolla on suppressoiva vaikutus verihiutaleiden aktiivisuuteen. Lääkettä määrätään usein potilaille, jotka ovat kärsineet useista murtumista tai jotka ovat tehneet leikkauksen.
Toinen Xarelto-valmisteen käyttöaihe on tromboosin hoito, myös ehkäiseviin tarkoituksiin. Lääkkeellä on useita vakavia vasta-aiheita, joten käytä sitä itse ei suositella.
Haittavaikutukset
Xarelto-valmisteen käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten allergista ihotulehdusta, silmien verenvuotoa, raajojen kipua ja keltaisuutta. Lisäksi työkalu voi johtaa useisiin ruoansulatuselimiin liittyviin ongelmiin, nimittäin ripuliin, oksenteluun, ummetukseen jne. Allerginen reaktio lääkkeeseen voi liittyä kutinaan, urtikariaan ja ihottumiseen iholla.
yliannos
Lääkettä käytettäessä on noudatettava tiukasti ohjeiden ja hoitavan lääkärin ohjeita, koska Xarelto yliannostus on vaaraa ihmisten terveydelle. Lisäksi on tärkeää noudattaa lääkkeen määräaikaa eikä pidentää hoidon kulkua kuulematta asiantuntijaa. Muuten voi syntyä lukuisia haittavaikutuksia.
Alla pidämme analogeja "Xarelto".
Venäjän lääkkeen analogit
Xarelto valmistetaan Saksassa, mikä selittää sen korkeat kustannukset. Jos potilas haluaa ostaa vastaavan lääkkeen halvemmalla, on järkevää kiinnittää huomiota venäläisten lääkeyhtiöiden tuotteisiin.
Keskimäärin yhden paketin hinta on noin 4 000 ruplaa, mikä tekee huumeista edullisen. Harkitse suosittuja halvempia vastaavia "Xarelto" -tuotteita Venäjällä:
- "Vazotik". Sillä on antimikrobinen vaikutus. Nimitetty palauttamaan verenkierto aivoissa sekä aivohalvaus. Keskimäärin lääke maksaa noin 400 ruplaa.
- "Gemaza". Tätä lääkettä pidetään parhaimpana venäläisten analogien joukossa "Xarelto". Se on tarkoitettu tromboosiin liittyvien sairauksien hoitoon. Lääkkeen hinta on noin 2000 ruplaa.
- "Varfariini". Eniten edullinen venäläinen ekvivalentti alkuperäisestä huumeesta. Se voidaan ostaa apteekista hintaan 200 ruplaa per pakkaus. Lääke estää verihyytymien esiintymisen ja sitä määrätään ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin eri suonitaudeissa.
- "Plasmin". Tämä on antitrombiinilääke. Sen vapautumisen muoto - jauhe erityisratkaisun valmistamiseksi. Lääkkeen hinta on noin 600 ruplaa.
Näin ollen voidaan päätellä, että kotimaiset lääkealan yritykset tuottavat monia arvokkaita ja edullisia Xarelto-analogeja. Niiden lisäksi voit harkita muissa maissa valmistettuja lääkkeitä.
Analogit Ukrainasta
Ukrainan lääkealan yritykset tuottavat myös useita lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita korvaavia Xarelto-lääkkeitä. Tärkein käyttöaihe niiden käyttöön on laskimotukos. Lue ohjeet huolellisesti ennen kuin alat käyttää alla lueteltuja lääkkeitä, sillä niillä kaikilla on useita rajoituksia ja mahdollisia haittavaikutuksia.
Ukraina on valmis tarjoamaan seuraavia lääkkeitä:
- "Aksparin". Antrombinen lääke tuotetaan injektioliuoksen muodossa. Hinta on noin 200 ruplaa.
- "Dipyridamole". Edullisin korvike alkuperäiselle lääkkeelle. Leikkauksen jälkeen jalat on usein määrätty tromboosin ehkäisemiseksi. Tablettien keskimääräiset kustannukset ovat 220 ruplaa per pakkaus.
- "Tiklopidiiniä". Valmistettu sopivassa tablet-muodossa. Lääke soveltuu eri alkuperää olevien tromboosien ehkäisyyn. Apteekit tarjoavat sen hintaan noin 150 ruplaa.
- "Aklotin". Se on lähin Xarelto-korvike. Lääkettä käytetään injektioon. Sen kustannukset ovat hieman korkeammat kuin muiden Ukrainan vastapuolten kustannukset ja keskimäärin 320 ruplaa.
Halvoilla huumeilla ei valitettavasti ole niin voimakasta terapeuttista vaikutusta kuin laadukkaat ulkomaiset lääkkeet. Siksi, kun valitset oikean lääkityksen, sinun pitäisi lopettaa valintasi koostumuksissa keskihinta-alueella.
Valko-Venäjän geneeriset lääkkeet
Valko-Venäjän lääkemarkkinoilla ei ole niin paljon Xarelto-analogeja. Jos edellä mainitut vaihtoehdot eivät kuitenkaan sovi mihinkään syystä, voit kiinnittää huomiota sellaisiin lääkkeisiin kuin "Aspikard", joka on tuotettu Valko-Venäjällä. Yksikkökustannukset ovat noin 400 ruplaa.
Lääkekoostumuksella on positiivinen vaikutus ihmisen verenkiertojärjestelmään ja sitä käytetään estämään tromboosi. Sitä ei voida käyttää synnytyksen, imetyksen aikana sekä ruoansulatuskanavassa olevan mahahaavan ja verenvuodon oireyhtymän aikana.
Hepariini on myös edullinen korvike Xarelolle. Se auttaa hyvin verihyytymien muodostumisen aiheuttamista sairauksista. Sen hinta on noin 100 ruplaa.
Potilaiden arvioiden mukaan "Venorelaks" on halvin huume - vastaava saksalainen huume. Se maksaa vain 80 ruplaa. Se on tehty tinktuurana ja koostuu luonnollisista ainesosista. Alle 18-vuotiaita henkilöitä ei voi käyttää.
"Pradaksa"
Analogia on melko vaikea valita, varsinkin kun kyseessä on suuri määrä vaihtoehtoja. Monet kysyvät, mikä on parempi - "Xarelto" tai "Pradaks".
Harkitse näiden lääkkeiden samankaltaisuuksia ja eroja:
- "Pradaksa" on suosittu antikoagulantti, joka on valmistettu vaikuttavan aineen eteksilaatin perusteella. Tämä komponentti vaikuttaa trombiiniin, joka on sen suora inhibiittori. "Xarelto" perustuu rivaroksabaaniin, joka vaikuttaa hyytymistekijään Xa.
- "Pradaksa" on määrätty ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, jotta estetään laskimotilanteiden aiheuttamat ongelmat jalkojen leikkauksen jälkeen. Lääkettä voidaan käyttää myös systeemisiin embolioihin ja aivohalvauksiin.
- Pradaxia käytetään useita kertoja päivässä, kun taas Xareltoa käytetään vain kerran.
- Lääkärin on määritettävä annostusohjelma. Epäsuotuisat reaktiot molempien lääkkeiden vastaanottoon ovat samoja, samoin kuin vasta-aiheet.
- Molempien lääkkeiden tehokkuus on myös sama.
Joten sinun täytyy päättää itse, mikä on parempi - "Xarelto" tai "Pradaks".
"Elikvis"
Sen pitäisi olla vastuullinen lähestymistapa lääkkeen analogin valintaan, koska tämä riippuu hoidon tehokkuudesta. Hyvin suosittu Xarelto-analogi ja korvike on Eliquis. Molemmat lääkkeet sisältyvät suorien antikoagulanttien ryhmään ja vaikuttavat hyytymistekijään Xa.
Aktiiviset komponentit ovat kuitenkin erilaisia lääkkeissä. Jos Xarelto perustuu rivaroksabaaniin, Eliquisin pääkomponentti on apiksabaani.
Mutta mitä valita - "Eliquis" tai "Xarelto"?
Huumeiden pääasiallinen ero on se, kuinka usein analogia otetaan, ja joka on nimitetty saamaan kaksi kertaa päivässä. Jos potilaalle on helpompi ottaa lääke kerran päivässä, on parempi Xarelto. Analogit ja korvikkeet eivät pääty tähän.
"Varfariini" ja "Cardiomagnyl"
Tätä lääkettä määrätään usein potilaille maissamme antikoagulanttina. Sitä määrätään laskimojärjestelmän tromboosille, myös ehkäisyyn. Lisäksi lääkettä käytetään akuutin sydänlihaksen sydänlihaksen ja proteesin sydämen venttiilissä.
"Varfariinin" tärkein etu on sen erittäin alhainen hinta ja saatavuus. Puutteina voidaan korostaa tarvetta noudattaa erityistä ruokavaliota tämän lääkityksen aikana.
"Cardiomagnyl" viittaa ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin. Se perustuu asetyylisalisyylihappoon. Potilaiden arvioiden mukaan lääke selviytyy hyvin kivusta ja pystyy myös vähentämään kehon lämpötilaa.
"Cardiomagnyl" estää verihiutaleiden tarttumisen, joten sitä käytetään kuntoutusjakson aikana sekä ehkäistä sydäninfarkti ja tromboosi.
Cardiomagnylin keskimääräiset kustannukset saavuttavat tuhansia ruplaa. Tämä tekee siitä edullisen korvauksen Xarelolle. Lääkkeellä on kuitenkin melko vähän vasta-aiheita ja mahdollisia sivuvaikutuksia, joten suurin osa potilaista pitää mieluummin vieras Xareltoa.
Kaikki lääkkeet ja "Xarelto" eivät ole poikkeus, ja ne olisi nimettävä lääkärisi kanssa kuultuaan potilaan tutkinnan perusteella. Tämä koskee erityisesti antikoagulantteja, koska niillä on vaikuttava luettelo vasta-aiheista ja monista rajoituksista niiden ottamiselle. On tärkeää lukea huolellisesti Xarelto-valmisteen käyttöohjeet ja arvioinnit ennen kuin aloitat lääkkeen ottamisen.