Peräpukamat ovat tauti, joka esiintyy usein nykymaailmassa. Lääkärit yrittävät käsitellä patologiaa muuttamalla potilaan elämäntapaa ja lääkehoitoa, mutta tämä lähestymistapa ei aina tuota hedelmää. Kun konservatiiviset menetelmät eivät kanna hedelmäänsä, päätetään tehdä operatiivinen interventio peräpukamien poistamiseksi.
Kuten muillakin manipulaatioilla, peräpukamien poistamisella on useita merkkejä ja vasta-aiheita. Kun kyseessä on nuori mies, jonka hemorroidien kehitykseen liittyy vakavia verenvuotoja, hänen on suositeltavaa suorittaa manipulointi välittömästi.
Jos henkilöä pidetään keskivuosina, hänelle tarjotaan yleensä ensin konservatiivinen ja minimaalisesti invasiivinen hoito. Siinä tapauksessa, että molemmat interventiotyypit eivät tehneet vaikutusta, ne toteuttavat operatiivisen intervention hemorrhoidal-käpyjen poistamiseksi.
Vanhemmat henkilöt määrittävät harvoin leikkausta, koska leikkauksen jälkeinen aika liittyy suurten komplikaatioiden kehittymisen riskiin. Iäkkäiden ihmisten menettely toteutetaan vain niissä tapauksissa, joissa muut menetelmät eivät lievitä taudin oireita.
Joidenkin niihin liittyvien patologioiden mukaan lääkärit kieltäytyvät yleisesti leikkauksista, koska se liittyy vaikeiden komplikaatioiden kehittymiseen.
Toimintoa ei suoriteta seuraavilla tavoilla:
Uskotaan, että on myös tällainen suhteellinen vasta-aihe, kuten lapsen kuljettamisen ajanjakso. Tämän ajanjakson aikana peräpukamien poistamista ei suoriteta, koska sairauden uudelleen kehittymisen riski synnytyksen jälkeen on korkea.
Ennen leikkausta suoritetaan EKG.
Tärkeä esikäsittelyvaihe, jonka jälkeinen jakso riippuu suuresti, on interventioon valmistautuminen. Se koostuu neljästä päävaiheesta.
On olemassa neljä päämenetelmää, joilla peräpukamat voidaan poistaa.
Sitä pidetään tehokkaimpana kaikentyyppisiltä interventioilta. Se suoritetaan käyttämällä erikoislaitteita, kuten laser-skalpelia tai elektrokagulaattoria.
On suositeltavaa poistaa limakalvon alue, joka sijaitsee paikan yläpuolella, ja kiinnittää sitten jäljellä oleva kudos toisiinsa. Hemorroidien eliminointi voi kestää 40 minuuttia riippuen solmujen sijainnista suolistossa.
Toimintaperiaate on samanlainen kuin edellä kuvattu menetelmä, mutta haavoja yritetään ommella välittömästi toiminnan aikana. Sitä pidetään hyvänlaatuisena, koska paranemisprosessit kulkevat nopeammin, ja kivun oireyhtymä leikkauksen jälkeen on vähemmän selvää.
Tämäntyyppinen interventio on edullinen tapauksissa, joissa potilas on tarpeen lievittää suurikokoisista kivuliaista solmuista. Poistaminen tapahtuu samalla periaatteella kuin edellä on kuvattu, mutta solmu ei katkea kokonaan, jalka jää siitä.
Tässä tapauksessa solmuja ei poisteta lainkaan. He, jos voin sanoa niin, ovat vähentyneet.
Tämä tapahtuu seuraavasti: potilas poistaa osan suoliston limakalvosta, ja sitten reunat ommellaan erikoislaitteella, joka on periaatteessa samanlainen kuin nitoja.
Tällaisella interventiolla solmut menettävät nopeasti veren ja sen seurauksena ne leikataan, pienenevät. Tämä interventio on lyhyin esitetyistä ja kestää 20 minuuttia.
Longon interventiolla on useita etuja muihin toimiin verrattuna:
Kuten mikä tahansa kirurginen toimenpide, hemorrhoid-kirurgia liittyy myös komplikaatioiden riskiin, joka yleensä liittyy leikkauksen jälkeiseen aikaan.
On pidettävä mielessä, että tietyt komplikaatiotyypit leikkauksen jälkeen eivät kehitty välittömästi, vaan vähitellen muutaman viikon kuluttua:
Leikkaus leikata peräpukamat pidetään tehokas menetelmä, mutta melko usein potilaiden jälkeen sen kokemus relapse kehitystä. Tämä ei johdu huonosti toteutetusta interventiosta, mutta koska kudokset ovat enimmäkseen säilyneet ja jos lääkärin suosituksia ei noudateta, tauti toistuu.
Kuntoutuksen jälkeinen jakso leikkauksen jälkeen on erilainen. Esimerkiksi suljettu interventio vaatii vähintään 3 viikkoa täydelliseen talteenottoon, ja avoin vaatii viiden viikon ajan, kun taas kuntoutukseen Longo-menetelmän mukaisen toimenpiteen jälkeen tarvitaan vain muutama viikko.
Tärkein ongelma leikkauksen jälkeen on potilaiden vammaisuus ja niiden laiminlyönti lääkärin suosituksista haavojen hoitoon ja oman elämäntavan säätämiseen.
On pidettävä mielessä, että kuntoutusprosessi on erilainen jokaiselle henkilölle ja että jos ystävä toipui nopeammin tai hitaammin leikkauksen jälkeen, tämä ei tarkoita, että sama kohtalo odottaa sinua.
Myös kuntoutusjakson ongelma on kipeä ulostuksen oireita, joiden vuoksi potilaat kehittävät usein psykogeenistä ummetusta. Ei pidetä tärkeänä paitsi potilaan oikea asenne, myös valikoima hyviä kipulääkkeitä, jotka auttavat selviytymään pelosta.
Toimenpiteen tyypistä ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen elpymisaika voi kestää useita päiviä useita kuukausia.
Leikkauksen jälkeen potilaalle annetaan suosituksia ravitsemuksesta, joita suositellaan huolellisesti seuraamaan. Ruokavalio hoitaa kaksi pääkysymystä:
Ravitsemussuositukset saattavat näyttää tältä:
Ruokavaliosta tulee poistaa elintarvikkeet ylimäärin mausteita ja suolaa, koska ne aiheuttavat suoliston limakalvon ärsytyksen kehittymistä. Myös ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen sinun tulee luopua lihan ja kalan kulutuksesta ja rajoittaa edelleen makeisten ja leipomotuotteiden kulutusta, mikä aiheuttaa ummetuksen kehittymistä.
Jos tila pysyy vakaana ja potilas lakkaa valittamasta taudin oireita, niin ruokavalio voi heikentyä, mutta sitä ei pidä jättää kokonaan huomiotta.
Leikkauksen jälkeinen ruokavalio ei ole vain onnistuneen suoliston palautumisen tekijä, vaan myös tapa estää patologian kehittymisen toistuminen.
Kirurgisten toimenpiteiden arviot peräpukamien poistamiseksi ovat melko erilaisia. Merkittävä määrä potilaita on tyytyväinen operaatioon, joten Internetissä voit löytää arvion seuraavasta sisällöstä:
Huolimatta tyytyväisten potilaiden suuresta määrästä on myös kielteisiä arvioita:
Kuntoutuksen ennuste ja ajoitus hemorroidien poistamiseksi leikkauksen aikana riippuu suuresti siitä, miten potilas liittyy lääkärin suosituksiin, joten on tärkeää seurata niitä huolellisesti.
Useimmat peräpukamia sairastavat potilaat tunnistavat, että väärän häpeän vuoksi he etsivät lääketieteellistä apua vain silloin, kun tauti oli jo siirtynyt edistyneeseen vaiheeseen. Monet yrittävät kohdella itseään, piileskellen toisiaan niin herkkä ongelma. Tulos on valitettava.
Prokologit toteavat, että peräpukamien konservatiivinen hoito viimeisessä vaiheessa ei ole enää tehokasta, ja lääkityslääkkeet (voiteet, geelit, peräpuikot) voivat vain lievittää tuskallisia oireita, mutta eivät salli pysyvää positiivista tulosta. Kehittyneissä tapauksissa peräpukamien hoitoon liittyy vain yksi radikaali ja tehokas menetelmä - leikkaus. Harkitse yhtä näistä toiminnoista - Milligan-Morganin hemorrhoidektomia.
Hemorrhoidektomian menetelmää ehdotti ensin kirurgit Morgan ja Milligan vuonna 1935. Sen ydin on hemorroidien mekaaninen poistaminen ja poistaminen. Tätä tekniikkaa käytettiin raskaiden potilaiden hemorrhoid-solmujen radikaaliin poistoon. Hemorrhoidectomy-leikkausta on useiden vuosikymmenten ajan käytetty onnistuneesti hemorroidien hoitoon kaikissa maailman maissa.
Prokologian alalla nykyaikaisella lääketieteellä on koko joukko työkaluja, joiden avulla peräpukamia voidaan hoitaa eri vaiheissa. Siksi asiantuntijat yrittävät välttää leikkausta niin pitkälle kuin mahdollista, koska leikkaus solmujen poistamiseksi on tuskallista ja traumaattista. Mutta vakavissa, laiminlyötyissä tapauksissa vain kirurginen toimenpide voi pelastaa potilaan kärsimyksiltä.
Yksi tekijöistä, jotka rajoittavat leikkauksen nimeämistä, on potilaan ikä. Jopa leikkauksen jälkeen taudin toistumista ei suljeta pois. Erityisen suuri taudin paluu todennäköisyys, jos interventio toteutetaan nuorena.
Siksi kirurgit yrittävät määrätä operaation niille potilaille, joiden ikä ylittää 40-vuotisen merkin. Asiantuntijat yrittävät auttaa nuorempia potilaita, joilla on minimaalisesti invasiivisia ja lääketieteellisiä menetelmiä.
Kirurgian vasta-aiheet ovat:
Kirurgit ovat harjoittaneet monen vuosikymmenen ajan Milligan-Morgan-hemorrhoidektomiaa. Tänä aikana monet ovat yrittäneet parantaa menetelmää, minkä seurauksena tämän toiminnan lajikkeet ovat ilmestyneet. Ne eroavat toisistaan vain kirurgisen toimenpiteen loppuunsaattamisen tapaan.
Milligan-Morganin leikkaus suoritetaan sairaalassa. Valmistelujakson aikana potilaan on tutkittava perusteellisesti. Hän on määrätty lääkkeitä, jotka normalisoivat suoliston työtä ja korjaavat ruokavalion. Jos potilaalla on hemorroidien paheneminen, hänelle määrätään hoito konservatiivisen hoidon menetelmillä (voiteet, peräpuikot, geelit). Kirurginen toimenpide toteutetaan vasta, kun pahenemisen oireet ovat hävinneet.
Ennen leikkausta potilaan suolet tulee vapauttaa sisällöstä peräruiskeella tai laksatiiveilla, kirurginen kenttä on puhdas ajeltu. Sitten potilaalle annetaan ennalta määrätty anestesia, jalat kiinnitetään erityisiin kannattimiin. Lääkäri käyttää antiseptisiä aineita kirurgisen kentän hoitoon ja toimenpiteen jatkamiseen.
Postoperatiivisen ajan kesto riippuu kirurgin valitsemasta tekniikasta. Potilas tarvitsee viiden- kuuden viikon päästä täysin takaisin avoimesta hemorrhoidektomiasta. Suljetun hemorrhoidektomian jälkeen potilas palautuu nopeammin. Keskimäärin 3 viikosta kuukauteen.
Ensimmäiset kaksi tai kolme päivää leikkauksen jälkeen ovat potilaalle vaikeimpia. Tuoreet haavat ovat hyvin tuskallisia, ja on olemassa vaara, että vammautumiset voivat aiheuttaa loukkaantumisen ja tartunnan. Siksi ensimmäinen päivä, jolloin potilas ei ole suositeltavaa syödä ruokaa, rajoittuu nesteen saantiin.
Postoperatiiviset haavat ensimmäisinä päivinä loukkaantuivat paljon, joten potilaalla on särkylääkkeitä. Metyluracyl-voidetta käytetään arpeutumisen ja haavan paranemisen nopeuttamiseen, tulehdusprosessin poistamiseen ja verenvuodon lopettamiseen, Natalcid- ja kamomilla-kylpyammeet määrätään. Usein käytetyllä henkilöllä on pelko ulosteesta, joka liittyy tuskallisiin tunteisiin. Näissä tapauksissa potilaalle määrätään laksatiiveja ja anestesia-aineita prosessin helpottamiseksi.
Sen jälkeen kun tuoreet haavat paranevat hieman, potilas saa ottaa nestemäisiä ja karkeita, puhdistettuja ruokia. Potilaan tulisi pyrkiä pehmeään ulosteeseen, jotta ulostemassat eivät vahingoita parantavaa limakalvoa. Haavan paranemisen ja nopean elpymisen tärkein edellytys on erityisruokavalio, jossa on runsaasti kuitua sisältäviä elintarvikkeita ja runsaasti nestettä.
Jotta elpymisaika sujuisi hyvin, tärkeä edellytys on oikea ravitsemus ja tietty ruokavalio. Se perustuu seuraaviin periaatteisiin:
Ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen ulostus on epätoivottavaa, joten potilaan täytyy nälkyä. Toisena tai kolmantena päivänä voit alkaa syödä vähärasvaisia liemiä, nestemäisiä puuroja, maitotuotteita. Tulevaisuudessa ruokavalion tulisi olla viskoosia, pehmeitä viljoja, keittoja, maitotuotteita, hedelmiä ja vihanneksia, jotka eivät sisällä karkeaa kuitua, ruokavalion lihaa. Ei sisällä tuotteita, jotka voivat aiheuttaa kaasun muodostumista ja käymisen suolistossa. Näitä ovat:
Tiukasti vasta-aiheiset elintarvikkeet, jotka lisäävät verenkiertoa lantion elimiin: mausteinen, savustettu, mausteinen, purkitettu, peitattu. Alkoholi on kategorisesti poissuljettu. Ruokavaliossa rajoitetaan sienien, sianlihan, karitsan ruokia. Yritetään kuluttaa vähemmän sokeria, makeita leivonnaisia, makeisia. On parempi jättää paistetut elintarvikkeet ruokavaliosta. Ruoka on höyrytettävä, yritä keittää, kiehua tai paista.
Ruokavalio leikkauksen jälkeen poistamaan peräpukamia auttaa välttämään komplikaatioita ja on suunniteltu auttamaan nopeuttamaan elpymistä. Tarkkaile sitä pitkään.
Joskus leikkauksen jälkeen hemorrhoidektomialla voi olla komplikaatioita:
Taudin uusiutumista hemorrhoidektomian jälkeen havaitaan vain pienessä osassa käytetystä. Lääkärin suositusten rikkomisen ja provosoivien tekijöiden esiintymisen vuoksi peräpukamat voivat taas vaikuttaa 10–15 vuoden kuluttua ja sitten kaikki ne, jotka ovat tehneet leikkausta.
Oikean elämäntavan, riittävän fyysisen aktiivisuuden, huonojen tottumusten luomisen ja erityisen ruokavalion jälkeen voit unohtaa taudin ikuisesti.
(Hinta 1 solmu)
Moskova Pietari Kazan
20 000-30000 r. 15 000 - 25 000 p. 20 000 - 35 000 p.
Kirjoita arvostelu yrityksestä №1
Viime aikoina tehtiin leikkaus peräpukamien poistamiseksi. Milligan-Morgan hemorrhoidectomy tehtiin. Pitkä ei voinut päättää kirurgisesta interventiosta, yli 10 vuotta kärsi peräpukamat. Viime aikoina hän kärsi jatkuvista pahenemisista, solmujen putoaminen, joita ei enää voitu palauttaa, ilmavuotoja ilmaantui ja verenvuotoa.
Kokenut prokologi sanoi yksiselitteisesti, että vain toimenpide voi auttaa minua. Kun kaikenlaisia tutkimuksia tehtiin sairaalaan. Ennen leikkausta hän joutui hoitoon, joka poisti epämiellyttäviä ilmentymiä.
Operaatio tehtiin yleisanestesiassa, ei tuntenut mitään. Kipu alkoi myöhemmin, anestesiasta oli vaikea päästä eroon. Ensimmäiset päivät muistan pitkään, joten kaikki oli kipeä. Ketonaalinen ja analgin. Useiden tuntien ajan se auttoi, sitten kaikki oli uutta. Hän pelkäsi hyvin mennä wc: hen, ei syönyt mitään aluksi. Kahdessa päivässä sairaanhoitaja ruokki lähes voimakkaasti liemen, pakko juoda nestettä. Ensimmäisen ulosteen aikana kipulääke kippi ja prosessi alkoi, vain pieni veri oli siellä.
Käsitellyt leikkauksen jälkeiset haavat metyyliurasiililiuoksella, käsitelty liuoksilla, valmistettu kylpyjä. Olin toipumassa pitkään, noin kuusi viikkoa, vaikka olin päästetty sairaalasta seitsemäntenä päivänä. Pitkä ei voinut istua. Nyt aloin unohtaa kaiken, kunnes kaikki on kunnossa. Ompeleet paranivat, jakkara on säännöllinen. Noudatan tiettyä ruokavaliota ja rajoitan itseäni ravitsemukseen. Toivon, että kaikki on kunnossa.
Natalia, 48-vuotias - Moskova
Tarkista numero 2
Minulla oli myös tällainen toimenpide, vaikka oli olemassa selkärangan anestesia. Kaksi tuntia intervention jälkeen herkkyys alkoi palata ja koko kehon alaosa vaivasi. Anestesia-injektion jälkeen se oli siedetty. Kolmantena päivänä aloin kävellä, syödä vähän.
Yritin syödä nestettä, pehmeää ruokaa. Ensimmäinen tuoli oli normaali, ei ollut voimakasta kipua. Voisin vain istua normaalisti kolmen viikon kuluttua. Elpyminen sujui hyvin, komplikaatioita ei ollut. Viiden viikon kuluttua hän palasi normaaliin elämään.
Hei kaikki Tänään, tytöt ja pojat, käsittelen hyvin arkaluonteista aihetta. Kuka ei ole kiinnostunut, pyydän ylittämään kaikella kunnioituksella. Mutta jos joku saa tämän toiminnon, luulen, että löydät joitakin tarpeellisia (ja merkityksellisiä) tietoja täällä.
Kaivoin koko verkoston itse, kun määrin hemorrhoidektomia, ts. yksinkertaisesti poistamalla peräpukamat käyttäen Milligan-Morgan-menetelmää (suljettu muoto). Tärkeimmät kysymykset olivat: missä ja miten käyttäytyä operaation jälkeen.
Joten yksityiskohdat nimenomaan MY hemorrhoidectomy.
Olin samanaikaisesti poistettu sekä solmut että polyp. Kuitenkin postoperatiivinen ruokavalio sopii molemmille operaatioille. Hemorrhoidectomia tehtiin minulle muutoksella Hofmeisterin mukaan. En koskaan tiennyt mitä se oli. Hofmeister työskenteli fuusion alalla ruoansulatuskanavassa (noin). Mutta Jumala on hänen kanssaan, jossa on muutos. Sanotaan, että jokaisella lääkärillä on omat leikkaus- ja ompeleet. Joten lakkasin häiritsemästä.
Olen pitkään epäillyt, mitä klinikkaa valita, mutta pienessä kaupungissa ja valinta on yhtä pieni. Hän päätti maksullisesta klinikasta Talapista (tämä on Kazakstanissa, en levitä - kuka on kaupungissa, hän tietää). Pidin kirurgista kommunikoinnissa, operaatio maksoi noin 100 tuhatta venettä sairaalassa (käännettynä ruplaan, jaa 5: llä).
Maanantaina he panivat minut sisään, he alkoivat puhdistaa minua illalla. Voi, ja miten he rakastavat tehdä näitä sairaaloissa! Koska peräruiskeet ovat kivuliaita hemorrhoidal-solmuilla, pyysin puhdistaa minut Fortransilla. Menin tapaamaan. Yleensä voit myös puhdistaa moviprep, pikoprep (se on miellyttävämpää), duphalac (se on yleensä mukava, sweetie - laimennetaan 200 g 2 litraa keitettyä vettä ja juo kaikki 3 tunnin kuluessa). Aloin juoda myöhään, joten juoksin wc: hen, kunnes 12 yötä. Aamulla heräsin aikaisin tekemään toisen puhdistusluokituksen (niin että elämä ei näytä olevan hunajaa)!
Otin operatiiviseen taulukkoon vasta klo 15.00. Toimii kahdessa anestesian tyypissä: epiduraali ja lääke (laskimoon). Pidin todella anestesiologista, niin positiivisesta, lämpimästä. Hän teki piikiksen moitteettomasti, etsivät varovasti paikkaa neulan kiinnittämiseksi. Ja anestesia itse oli normaalia. Minä ”kävelin pois” helposti häneltä.
Yleensä nukkuminen anestesian alla on omat ominaisuutensa - mielesi mukaan sinusta tuntuu, että olet anestesiassa, ja silmäsi edessä on kaikenlaisia kuvia, korvissasi on ääniä (ilmeisesti kirurgien ja sairaanhoitajien keskustelut muuttuvat kaikkiin näihin ääniin).
Tietenkin he laittoivat sen pöydälle kaikkein kohtuuttomassa asennossa. Jalat venyttävät gynekologisia tukia.
Heräsin seurakunnassa, anestesiologi tuli puhumaan minulle, tarkisti hyvinvointini (tarkoitan, jos minulla olisi katto), vitsaili. Koko alempi osa, alkaen napasta ja kantapäästä, oli täysin epäherkkä. Tällainen outo tunne, kun kosketat itseäsi ja tunnet nuken, joka on täytetty puuvillalla eikä omalla kehollasi. Minulle annettiin lisäsisäinen injektio (ikään kuin se ei olisi minusta, en tuntenut sitä). Tässä tilassa makasin useita tunteja.
Illalla alkoi epiduraali siirtyä pois. Internetin arvioiden mukaan 99% operoituneista yhtyi siihen, että toiminnan jälkeen on aina villiä kipuja. Tämä variksenpelätin on melko vahva. Ja nyt epiduraalinen anestesia meni pois, ja aloin tuntea, että olin yhä sairas operaatiossa. Sairaanhoitaja antoi minulle kipulääkkeen ja elämäni parani.
Seuraavana päivänä pyysin injektiota 2-4 tunnin kuluessa. Särkylääkkeet olivat erilaisia - sitten ketoroli, sitten promedoli (minusta tuntui, että proedoli oli heikompi). Sitten työnnin kello 12 - yöllä.
Toinen tällainen hetki: leikkauksen jälkeen minulle annettiin viemäröinti (jos joku on kiinnostunut, tämä on sellainen muovi, jolla on melko kunnollinen halkaisija - sormella - putki). Pelkäsin vielä, että hän putosi ulos, kun menin wc: hen. Mutta pelkäsin turhaan. Seuraavaksi kerro, miksi.
Sokeri poistui jatkuvasti tästä putkesta (ota mukaasi imukykyisiä vaippoja, ne ovat mukavampia), mutta tämä on normaali purkaus leikkauksen jälkeen. Se oli liian raskasta nukkua viemäröinnillä, hänellä oli terävä reuna, ja jatkoin pyörimistä, muuttamalla muotoja. Plus, ensimmäisenä päivänä minulla oli katetri, koska epiduraalisen jälkeen virtsaamistoimintoa ei palauteta välittömästi. Seuraavana päivänä (myöhään iltapäivällä) minulla oli katetri poistettu, ja olin iloinen voidessani varmistaa, että voisin pissata itseäni (ja jopa tämä on ongelma).
Kolmas päivä vietiin hoitohuoneeseen viemärin poistamiseksi. Otettuani minut gynekologiseen tuoliin lääkäri vakuutti minulle, että se ei olisi kovin tuskallista. En ehdottomasti uskonut häntä. Kun he veti puhelimen, silmäni menivät pimeiksi. On käynyt ilmi, että kirurgi kiinnitti sen catgutin luotettavuuteen. Lopuksi ne leikkaavat sakset leikkaamalla langat. Lääkäri veti viime aikoina viemärin (olin jo huutanut, ollakseni rehellinen, se oli tuskallista) ja tuli heti helpotukseksi. Haava käsiteltiin, tamponi asetettiin levomekoliin, ja osastolla suositeltiin pyytää injektiota. Mutta tämän menettelyn jälkeen minusta tuntui siltä, että mikään ei ollut jo vahingoittunut. En pyytänyt ketorolia. Se sattui hieman, sietää. Turvattu vain yöksi.
Seuraavana päivänä seurataan. Hän muutti tamponit voiteen kanssa (sairaanhoitaja antoi minulle kaiken mitä tarvitsin), liimattu tiivisteet. Muuten, viemärin poistamisen jälkeen, jopa pyykki voisi käyttää pohjaa. Haluan sanoa yleensä, että tiivisteitä ei tarvittu. Veri vähän, ei liota. Ehkä olen muuttunut melko usein, en tiedä.
Perjantaina varhain aamulla olin purkautunut ja tilasin tulla maanantaina tarkastusta varten. Total I makasi neljä päivää.
Kaiken. Verinen osa on ohi.
Nyt ruokavalioon (internetissä on paljon erimielisyyksiä, kirjoitan omaa versiota).
Ensimmäinen ja toinen päivä - nolla ruokavalio. Liemi, vesi, kirkas mehu (ei sitrushedelmiä). Minulla oli omena luumu. Vesi näki, mutta ei tulvinut. En voi juoda paljon lainkaan.
Kolmas ja neljäs päivä - ensimmäinen pöytä: paistettu keitto, perunamuusia. Fed, muuten, hyvin; henkilökunnan asenne oli ihana, aina meni paikalle ja auttoi kaikkea. No, tämä on lyrics. Ruokailuhuoneen tytöt eivät voineet katsella minua juoda vettä joka päivä. He vetivät mielellään normaalia ateriaa ja olivat hyvin kiroisia, kun pelkäsin, valitsin vain liemen ja join teetä. Ja minulla oli pelko ensimmäisestä tuolista - he sanoivat, että se oli erittäin tuskallista.
Viides päivä (kotona). Kananliha, ryazhenka, vesi, teetä hunajalla ja suklaalla. Vaikka kuulin, että suklaa "korjaa" tuolin, mutta mielestäni pieni sää ei tee! Lounaan jälkeen (se oli vain täysi viides päivä) söin osittain nestemäistä kaurapuuroa kasviöljyllä ja sokerilla, keitettyjä raastettuja juurikkaita, auringonkukkaöljyä. Ennen syödä teelusikallista vaseliiniöljyä (kaikki neuvoo!). Maistamaton muck, mutta välttämätön.
Menettelyistä: 2 kertaa päivässä kylpy, jossa on heikko kaliumpermanganaattiliuos, taukoissa viileä suihku toiminta-alueelle. Kylpyjen aikana tein pull-in-harjoituksia (10 kertaa), vaikka kirurgi ei vaatinut sitä. Kiput olivat lieviä, ja tein ilman injektioita, vaikka valmistin sekä ketaanit että ketorolin pelosta. Muutama kerta otin pillerin nimesulidia. Ja sitten annettiin kokonaan lääkkeitä.
Koskettamalla toimintapaikka on pelottavaa, leikatut langat tuntuvat saumojen kohdalla. En ole kovin sankarillinen henkilö, joten aloin asettaa itseni ylös, että tämä on tilapäistä, kaikki on normalisoitumassa, turvotus häviää ja niin edelleen.
Klinikassa lävistettiin kefatsoliinia pari päivää ja annoin Biseptolia. Vastuuvapauden aikana he eivät suosittaneet mitään, joten en juo.
6. päivä. Ensimmäinen tuoli! Hän ei ottanut riskejä, kaatoi vettä altaaseen ja istui. Kaikki meni hyvin - ei kipua, ei verta. Olin kauhistuttavaa kaventua, joten aina kun voin voidella leikkauskohdan levomecoly sisällä (niin että sormi läpäisi). Kaksi päivää, kun kutina alkoi sisälle - ompeleita kiristettiin.
Internetin leikkauksen jälkeisiä tekniikoita tarkasteltaessa pysähdyin siihen, josta nyt kerron teille. Teoria, jolta juodaan 3 päivää, oli perusteltua 4. päivänä - vilja ja hedelmät / vihannekset. Itse asiassa 6-7 vuorokautta suolisto täytetään, mutta ompeleet kiristetään, niin että tuoli muuttuu kivuttomaksi.
8. päivä. Sama ruokavalio: liemi, raastetut juurikkaat, enemmän kanaa keitosta (eli alkaa syödä lihaa). Minä juon linjaa. Melkein mitään kipua. Hitaasti ompeleet liukenevat, langat putoavat ulos. Turvotus vähenee, vaaleanpunainen suze erittyy, hieman limaa, kutina jatkuu
Päivä 9 ja. Pasta, 2 kertaa päivässä, sokerijuurikkaat kasviöljyllä, 1 kertaa päivässä raastettu omena, banaani, tattari puuro, liemi, bifidok, maitosokit, teetä hunajalla, suklaa, kuivatut luumut. Tarkastus osoitti, että sävy on kunnossa. Alkoi laittaa metyyliurasiilikynttilöitä.
11. päivä. Ulkonäkö on yhä asianmukaisempi. Hiiva on mahdotonta, mutta se on joskus kakkuja. Esitetään ruokavalio-, kastike-, perunamuusia. Punajuuret, omenat, luumut.
13. päivä. "Kalenterin punainen päivä" on tullut.Jos olet nainen ja leikkaus ei ole hätätilanne, suosittelen, että suunnittelet sen välittömästi sen jälkeen, kun olet päättynyt. Sitten sinulla on kolme viikkoa aikaa palauttaa, kylpyjä, kastikkeita, dousingia. Minun jaksoni menetti hieman stressiä, mutta silti naarmuin ruumiini kaksi viikkoa.
Minulla ei ole kipua, turvotusta toiminnan kohteen ympärillä, ne muuttavat sijaintiaan, mutta toivon, että tämä on turvotus ja ne häviävät. Sormenkirurgi ei oikeastaan välittänyt, hän sanoi, ettei mitään rajoitusta ollut, ruokavaliota ei enää voitu tarkkailla. Mutta katson nyt. Yritän mahdollisimman pitkään olla syömättä leipää, kuumaa ja paistettua. Se on outoa - kun voit syödä leipää vatsasta, et usein tunne sitä. Ja nyt, kuin jos ei ole kylläisyyttä, jos et syö leipää.
19. päivä. En tunne epämukavuutta, saumat ovat edelleen epäherkkiä sisällä, mutta tämä kulkee. Ulkopuolella kaikki näyttää hyvältä. Kolme turpoamista, yksi jäi, pienen tauon muodossa. "Nedorezali", kuten prokologi sanoi, mutta en huoli. Juon vaseliiniöljyä ennen ateriaa, en vahvasti kiinni ruokavaliosta (joskus makkaraa) aamulla puurossa. Lokerot pysäytettiin, kynttilät päättyivät. Levomekol yritti korvata lääkärin suostumuksella solkoseryyliä (voide) ja depantolia. En pitänyt siitä, kipu palasi. Siksi vasemmalle levomekol.
Voi kyllä - raskasta ei voi nostaa. Kahden ensimmäisen viikon aikana, kun minulla ei ollut käsiä, pelkäsin yli kiloa pelkäämään mieheni ostamista kaikkialla, missä olin vetämässä.
Kuukausi on kulunut. Unohdin jo kokenut. Ei kapeneva, saumat lähes kiristyvät. Perustin tuolin (korvat ovat juurikkaat ja luumut jo kiipeävät), linja ei auta paljon. Mutta yritän.
Kaikki kansalaiset rakastavat! Toivon, että autoin neuvoja ja tuin moraalisesti niitä, jotka valmistautuvat eroon tästä byaki - peräpukasta. Ole onnellinen ja terveellinen!
Jos potilas on aloittanut peräpukamat, ei ole mahdollista tehdä ilman leikkausta. Kirurginen menetelmä on nimeltään Milligan-Morgan hemorrhoidectomy. Tämä tekniikka kehitettiin 80 vuotta sitten.
Ensimmäistä kertaa tekniikkaa käytti kaksi hyvämaineista kirurgia - Morgan ja Milligan. Tähän päivään asti tällaisia operaatioita pidetään tehokkaimpina peräpukamien hoidossa, varsinkin vakavissa tapauksissa.
Operaatio sisältää kaikkien peräpukamien leikkaamisen. Tässä menettelyssä on kaksi vaihtoehtoa - avoin ja suljettu.
Lääkäri ennen operaation antamista ottaa huomioon useita tekijöitä:
Kotiklinikoissa hemorrhoidektomian hinta lasketaan yhdelle solmulle. Niinpä Moskovassa keskimääräiset kustannukset vaihtelevat noin 20-30 tuhatta ruplaa. Kazanissa - 20-35 tuhatta ruplaa. Pietarissa - 15-25 tuhatta ruplaa.
Ensimmäinen asia, jonka ihminen tarvitsee, kun hän odottaa Milligan-Morganin hemorrhoidektomiaa, on perustaa suoliston työ. Tämä auttaa ruokavaliota tai laksatiivisia lääkkeitä - tarvittaessa.
Samalla potilasta tutkitaan ja tehdään kaikki tarvittavat testit, jotta lääkäri voi saada täydellisen käsityksen siitä, mitä samanaikaisia sairauksia on.
Hemorrhoidektomia suoritetaan yleisanestesiassa. Avoimen hemorrhoidektomian aikana potilas on selässä selässä, jalat on kiinnitetty alustoilla.
Ulkomailla toimintaa harjoitetaan eri potilaan asemassa - se asetetaan vatsan kohdalle, ja lantio kohoaa hieman - näin veren virtaus suonista tapahtuu.
Milligan-Morganin hemorrhoidektomian tekniikka sisältää seuraavat:
Leikkauksen jälkeen potilaalla voi olla joitakin vaikutuksia:
Avoin hemorrhoidektomia kutsutaan, koska haavat sen jälkeen, kun ne ovat auki ja paranevat ilman ulkopuolista väliintuloa.
Ensimmäisen kerran hemorrhoidektomian jälkeen potilaalla on tuskallisia tunteita. Voit minimoida ne käyttämällä nitroglyseriinia.
Virtsan kertyminen ei ole harvinaista, joten lääkärit neuvovat juoda vähemmän tänä aikana.
Kaksi viikkoa sen jälkeen, kun potilas on purkautunut, hänen täytyy palata prokologiin peräsuolen pakollista digitaalista tutkimusta varten.
Jotta potilas olisi helpompi kestää leikkauksen jälkeistä aikaa, hänen on noudatettava oikeaa ruokavaliota:
Ruokavalio hemorrhoidektomian jälkeen tarkoittaa, että voit syödä tällaista ruokaa:
Tätä menetelmää kutsutaan nimellä Ferguson hemorrhoidectomy. Tämä tekniikka on uusi - se tehdään yksinomaan laboratoriossa, jos potilaalla on kolmas tai neljäs vaihe peräpukamia.
Ero verrattuna edelliseen menetelmään on, että haavat ommellaan leikkauksen jälkeen, eikä peräaukon kanavaan ole asennettu valua.
Niinpä Yhdysvalloissa tämä hemorrhoidectromy-variantti on prioriteetti.
Tätä menetelmää käytettäessä voi kuitenkin esiintyä myös komplikaatioita:
Tämä on toinen klassinen vaihtoehto peräpukamien kirurgiseen hoitoon. Sitä pidetään yhtenä vaikeimmista, vaatii potilaan jatkuvaa seurantaa.
Tällaisen toimenpiteen aikana kirurgi toimii suoraan limakalvon kanssa. Se irrotetaan paikalleen solmun päälle, vahingoittuneet kudokset poistetaan ja sitten limakalvo ommellaan.
Hemorrhoidektomian tärkein etu on sen tehokkuus. Tehokkaampaa menetelmää peräpukamien myöhemmissä vaiheissa ei ole vielä keksitty.
Ilmeisimpiä puutteita on vaikea ja pitkä kuntoutusaika. Tällä hetkellä potilas kärsii kipusta ja epämukavuudesta. Tämän vuoksi suolen liike muuttuu monimutkaisemmaksi, ja sinun on otettava lääkkeitä, joilla on laksatiivinen vaikutus.
Ivana, 35, Tula: ”Hän selviytyi Milligan-Morgan -menetelmän mukaisesta toiminnasta kuusi kuukautta sitten Saksassa. Hemorrhoidectomia oli onnistunut, mutta kun aloin siirtyä pois anestesiasta, tunsin kipua. Sitten tuolilla oli ongelmia, vähän verta.
Lääkäri määritti pantenoli-voiteen ja laksatiivin, laktuloosin. Neljän päivän kuluttua hän tutki minua ja sanoi, että kaikki oli kunnossa. Toisen kahden päivän kuluttua lennoin kotiin. Se sattui vielä 10 päivää purkauksen jälkeen, 14. päivänä olin jo töissä. Mutta nyt kaikki on kunnossa. "
Roman, 48-vuotias, Pietari: ”Luin useita arvosteluja hemorrhoidin poistotoiminnoista, mutta he eivät vakuuttaneet minua. Siksi ennen leikkausta olin hyvin hermostunut.
Muutaman tunnin kuluttua hemorrhoidektomiasta herkkyys alkoi palata minulle, ja tajusin, että koko ruumiini alempi osa oli kipua. Vain kipulääkkeet auttoivat. Kolmantena päivänä tunsin paremmin - voisin jo kävellä ja syödä vähän. Voisin istua normaalisti vasta kolmen viikon kuluttua.
Elpyminen oli kuitenkin onnistunut, komplikaatioita ei ollut. Turhaa olin niin huolissani. ”
Yksi keino hoitaa peräpukamia on kirurginen. Sen nimi on hemorrhoidectomy, johon liittyy peräpukamien leikkaaminen, tekniikka kehitettiin yli 80 vuotta sitten. Tämän toiminnan kaksi päätyyppiä on suljettu ja avoin.
Kirurgian valmisteveron hemorroidit kutsutaan hemorrhoidectomy. Se tapahtuu avoinna ja suljettuna. Molemmat leikkaustyypit antavat hyvän tuloksen, mutta niillä on useita komplikaatioita.
Ensimmäistä kertaa tällainen toimenpide tehtiin vuonna 1935 kaksi kirurgia: Milligan ja Morgan. Tähän mennessä sitä pidetään tehokkaana keinona hoitaa peräpukamien neljännen vaiheen.
On muistettava, että Milligan-Morganin hemorrhoidektomia ei ole tarkoitettu kaikille potilaille, ja on olemassa useita vasta-aiheita.
Ennen kuin määrät operaation, lääkäri ottaa huomioon useita tekijöitä:
Valmisteluprosessi
Hemorrhoidektomiaa valmisteltaessa potilaan on normalisoitava suoliston toiminta. Tämä vaatii riittävää ravitsemusta ja tarvittaessa lääkkeitä, joilla on laksatiivinen vaikutus.
Samassa vaiheessa potilas läpäisee määritetyt testit ja tutkii niihin liittyviä sairauksia.
Toiminta suoritetaan yleisanestesiassa. Avoin hemorrhoidektomia suoritetaan selkällä. Potilas sijaitsee selässä, jalat on kiinnitetty erityisten tukien avulla.
Ulkomailla tämä menettely toteutetaan usein potilaan makuulla, ja hänen lantionsa kohoaa. Tämä tilanne lisää veren virtausta suonista.
Toimintavaiheet:
Hemorrhoidektomian jälkeen peräpukamien poistamiseksi seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:
Hemorrhoidektomiaa kutsutaan avoimeksi, koska sen jälkeen haavat ovat auki ja paranevat itsenäisesti.
Hemorrhoidektomian jälkeen potilaalla voi olla kipua. Virtsan retentio on yleistä. Tämän välttämiseksi potilaalle suositellaan vähemmän vettä.
Kivun lievittämiseksi käytetään nitroglyseriinikermoa, joka auttaa vähentämään sulkijalihaksen kouristusta.
Kaksi viikkoa sairaalasta purkautumisen jälkeen sinun täytyy tulla lääkärin vastaanotolle peräsuolen digitaaliseen tutkimukseen.
Jos haluat toipua hemorrhoidektomialta vähemmän tuskallista, on suositeltavaa noudattaa ruokavalion sääntöjä:
Mitä voit syödä: tattari, hirssiuho, vähärasvainen liha - kanaa ja naudanlihaa, valkoista leipää "karkeista" jauhoista (mieluiten eilen), juurikkaita, vihreää salaattia, kurpitsaa, kukkakaalia. Lue lisää hemorrhoid-ruokavaliosta täältä.
Suljettu hemorrhoidektomia (Fergusonin mukaan) on uusi tekniikka Fergusonin ja Heatonin keksimän toiminnan suorittamiseksi. Se suoritetaan laboratorio-olosuhteissa peräpukamien kolmannessa ja neljännessä vaiheessa, mutta
Tämän menetelmän ja avoimen Millig-Morgan-hemorrhoidektomian välinen ero on se, että kaikki haavat on ommeltu solmujen poistamisen jälkeen. Johtamisen jälkeen ei valutuskanavaan sijoiteta valua.
Mutta tässä tapauksessa komplikaatioita voi esiintyä hemorrhoidektomian jälkeen. Useimmiten - se on kipua.
On:
Yhdysvalloissa suljettu hemorrhoidektomia on ensisijainen tapa poistaa peräpukamat.
Tatiana, 34 vuotias, Tula:
”Kuusi kuukautta sitten hänet käytiin Milligan-Morganissa Saksassa. Klinikka antoi pienen peräruiskeen, sitten istui erikoisuuksissa. tuoli ja anestesia. Hän tuli seurakuntaan, alkoi siirtyä pois anestesiasta, se oli tuskallista. Reitillä. päivä oli vaikea mennä wc: hen, "sieltä" hieman verta.
Lääkäri sanoi käyttävän pantenoli-voidetta ja juo laksatiivista laktuloosia. Neljän päivän kuluttua lääkäri tutki minut, sanoi, että kaikki oli kunnossa. 6. päivänä hemorrhoidektomian jälkeen jo lensi kotiin. Kipu kesti 10 päivää klinikan jälkeen. 14. päivänä menin töihin.
Nyt kaikki on kunnossa, ongelma ei ole vielä palannut. "
Alice, 27 vuotias, Moskova:
- Palasi sairaalasta 2 kuukautta sitten. Itse operaatio kesti vain 40 minuuttia ja suoritettiin yleisanestesiassa. Heräsin seurakunnassa ja minulle henkilökohtaisesti kipu ei ollut vahva, kuten toiset sanoivat, ja jatkui ensimmäisten parin päivän ajan. Uute oli seuraavana päivänä, ja parin päivän kuluttua minun piti tulla käymään. Nyt kaikki näyttää normaalilta, iloinen siitä, että peräpukamat paranevat.
Ustin, 41, Voronezh:
”Vuonna 2010 minulla diagnosoitiin yhdistelmä 3. luokan peräpukamia, yleinen kokemus 3-4 vuotta verenvuodosta. Valmistettu Milligan-Morganin menetelmällä anestesian jälkeen pitkään kärsimään kipua. Tämä on tietenkin yksilöllistä, minulla on vain alhainen kipukynnys.
Hän oli klinikalla viikon ajan, sitten hänet vapautettiin. Epämukavuutta katosi vain kuukauden kuluttua, ja ensimmäiset 5-6 päivää "suurella" wc: llä oli hyvin tuskallista. Monta vuotta on kulunut, enkä ole koskaan kärsinyt peräpukamia.
Kaikki nämä leikkauksen jälkeiset kärsimykset on jo pitkään unohdettu, enkä ole pahoillani siitä, että päätin makaamaan skalpellin alle.
Muutin sen kolme viikkoa sitten. Mutta haluan kertoa kaiken järjestyksessä.
Kaikki alkoi 16 vuotta sitten, kun minulla oli ensimmäinen lapsi. Kun ensimmäinen wc-peräpukamat tulivat ulos - valtava kertakäyttö.
Sairaalan lääkärit kertoivat minulle joitakin kynttilöitä, voiteita (en edes muista nimeä) ja tietenkin minun täytyy mennä lääkärin puoleen! Mitä siellä on "lääkärille"! Minä, nuori tyttö, 19-vuotias, jostain setästä, näytä perseesi. Helpompi ampua itsesi! Sichit ja voiteet tekivät työnsä, piikkini paransi ja hyvin, hyvin harvoin tuntui (vain ummetuksen tapauksessa, joka ei tapahtunut usein - noin kerran vuodessa).
Joten 15 vuotta on kulunut ja... toinen raskaus! Rodov pelkäsi tulta! Ja juuri hemorroidien vuoksi, koska Ymmärsin hyvin, etten voinut tehdä ilman häntä. Ja jos se ei ollut hänelle, rakas, syntymääni voitaisiin pitää ihanteellisena (jos joku on kiinnostunut, voit lukea tästä). Ja aivan yleisen pöydän kohdalla lääkäreiden päätös on prokologille kiireellinen!
Kaksi ensimmäistä viikkoa syntymän jälkeen oli helvetti! Mikään ei auttanut, ainoa helpotukseni oli astelpainon kynttilät, mutta vasta seuraavaan WC: hen. Ja niin ympyrässä. Prokologin vierailu lykättiin (puhtaasti psykologisesti ei voitu virittää).
Mutta hän selitti sen sillä, että lapsi on pieni, minä imetän ja tuhansia syitä. Vaikka kärsivällisyyttä (mieheni, kiitos paljon hänelle) ei ole ylivuodettu! Hän otti kaksi viikkoa pois ja melkein veti minut lääkärille köydellä. Novosibirsk Academgorodokin uuden lääketieteellisen teknologian keskuksessa.
Hän kirjoitti minut naiselle, jotta en tuntisi epämukavuutta.
Diagnoosi on krooninen peräpukamat, vain leikkaus on ilmoitettu! Kolme peräpukamia, yksi ulkopuolella ja kaksi sisäistä. Juuri viikkoa myöhemmin läpäisin kaikki tarvittavat testit ja menin klinikalle yhden päivän ajan. Toimintaa suoritti Novosibirskin alueen Yudanov Anatoli Vasilyevichin pääkirurgi (paljon kiitosta hänelle). Kammio on erinomainen, kaikki henkilökunta nuolee sinua päähän varpaisiin.
Aamuisin kuultiin anestesiologin kanssa, täytettiin sitten paperit (jos yhtäkkiä, kuolen toiminnan aikana, minä itse syyn tästä).
Sitten lääkäri tuli, oli keskustelu, rauhoittui vähän, sanoen, että sinun ei pitäisi pelätä, koska tämän toiminnon ympärillä on monia myyttejä, mutta lopulta tämä on ainoa menetelmä, jossa ei voi olla uusiutumista.
Ja jos sinulla oli aikaa lukea kauhuelokuvia Internetissä, unohda kaikki!
Itse odottaminen osoittautui erittäin jännittäväksi, sillä en ollut valmis. Hän jopa huusi epätoivosta ja sääliä, henkisesti hyvästeli sukulaisiaan. En tiennyt, mitä yleinen anestesia oli ja ei edustanut (minun tapauksessani se oli endotracheaalinen, yhdistetty hengityslaitteeseen). Se oli hyvin pelottavaa! Itse operaatio kesti noin tunnin.
Luonnollisesti heräsin seurakunnassa kauheaa tuskaa peräaukossa. Pysäytä välittömästi injektio (ketanov). 20 minuutin kuluttua annettiin juoda. Tunnin kuluttua syödä (he toivat naudanlihan ja sanoivat, että ensimmäisen viiden päivän aikana sen pitäisi olla koko ruokavalion perusta). Muutama tunti pyysi nousemaan ja kävelemään. Se ei osoittautunut vaikeaksi.
Se oli kauheaa mennä wc: hen, jopa popisatiin!
Ensimmäinen viikko kotona on tietysti helvetti! Masennus on kauheaa, ei nähnyt eikä ymmärtänyt, mitä tapahtuu, päivä on nyt tai yöllä, tärkeintä on mennä wc: hen (tämä on EXPLOIT), pakollinen, jokainen päivä. Älä anna ummetusta! Suuret kiitokset miehelleni, hän hoiti täysin lapsen.
Voit tietysti elää kipulääkkeiden kanssa, mutta vaikka kipu loppuisi, raskauden tunne ei katoa (näyttää siltä, että sisut putoavat). Siksi ensimmäisellä viikolla minä makasin. Pahin asia oli tarkastus kolmannella päivällä (peräsuolen spekulumin käyttöönotolla).
Tunne - kuin leikattu eläväksi! Huusin niin, että mielestäni kuulin käytävillä ja naapuritoimistoissa.
Relief tuli viikon kuluttua, äkillisesti ja odottamattomasti. 10 päivän kuluttua voisin istua. Ja nyt, 3 viikon kuluttua, olen aivan kuin mies. Todellinen ruokavalio noin kuukauden ajan seuraa. Kylpyammeet ja saunat ovat vasta-aiheisia kolmen kuukauden ajan. Liikuntaharjoittelusta on vain uima-allas.
En pahoittanut sitä, että tein sen! Paholainen ei ole niin hirveä kuin hän on maalattu!
Kuka on kiinnostunut ongelman hinnasta - toiminta ei ole halpaa. Noin 45 tuhatta ruplaa käytettiin kaikkeen, kaikkeen analyysien ja lääkkeiden kanssa. Mutta en välitä tästä rahasta, koska Nyt ymmärrän, että se on sen arvoista, ja minun piti tehdä kaikki ennen.
Milligan Morgan hemorrhoidectomy on yleisimmin käytetty menetelmä peräpukamien poistamiseksi.
Se on vaihtoehto perinteiselle kirurgiselle toimenpiteelle, ja se näkyy konservatiivisen hoidon tehottomuudella. Menetelmä testattiin ensin vuonna 1935.
Sitä käytetään patologian eliminoimiseksi opintojakson 3-4 vaiheessa, kun taas hemorrhoid poistetaan yhdellä menettelyllä, ja ympäröivät koetut kudokset poistetaan.
Hemorrhoidektomia on tehokas menetelmä laiminlyötyjen muotojen peräpukamien hoitoon
Proktologien mukaan Milligan Morganin mukaan hemorrhoidektomia on ainoa tehokas tapa poistaa luokan 4 peräpukamat. Menettely näytetään:
Suljettu ja avoin hemorrhoidektomia osoitetaan ilmaisevien ja suurten kasvainten läsnä ollessa. Menettely suositellaan, kun ligaatio ei ole tehokas. Operaatio on osoitettu potilaille, joille peräpukamat putoavat paitsi suoliston aikana, myös levossa.
Hemorrhoidektomiaa käytetään, kun muut menetelmät ovat voimattomia taistelussa.
Menettelyä suositellaan vanhemmille. Toisin kuin monet muut menetelmät, tekniikka on erittäin tehokas yli 45-vuotiaille potilaille. Poikkeaman toistumisen riski pienenee nollaan.
On syytä huomata, että menettely ei ole kaikille. Menetelmää ei voi näyttää, kun:
Ennen menettelyä lääkäri tutkii potilaan ominaisuudet. Tämä on välttämätöntä sen varmistamiseksi, että menetelmä voidaan osoittaa tietylle potilaalle. Muussa tapauksessa hemorrhoidektomian jälkeen voi esiintyä komplikaatioita.
Hemorrhoidektomian jälkeen ei tapahdu lähes mitään relapseja.
Operaatio Milligan Morgana tapahtuu vasta alustavan valmistelun jälkeen. Potilaan tulee ryhtyä toimenpiteisiin ruoansulatuselimen ja suoliston toiminnan normalisoimiseksi. Ensinnäkin sinun täytyy turvautua ruokavalion muuttamiseen. Joillekin potilaille annetaan laksatiivisia lääkkeitä. Lääke valitaan erikseen.
Avoin ja suljettu hemorrhoidektomia suoritetaan vasta kehon täydellisen diagnoosin jälkeen. On välttämätöntä sulkea pois kontraindikaatiot. Viikko ennen menettelyä potilaan on kieltäydyttävä:
Ennen leikkausta potilaan tulee säätää suoliston työtä.
Sairaan henkilön on ilmoitettava, mitä lääkkeitä hän ottaa tällä hetkellä. Joitakin lääkkeitä on tuolloin lopetettava.
Viimeinen ateria on tehtävä viimeistään 10 tuntia ennen menettelyä. Ennaltaehkäisevä myös puhdistaa peräruiske. On tarpeen poistaa ei-toivotut hiukset peräaukon ympärillä.
Korvaaminen peräpukamat Milligan Morgan on seuraava:
Milligan Morganin mukainen toimintatapa sisältää peräpukamien samanaikaisen poistamisen
Hemorrhoidektomian jälkeen lääkäri antaa ehdottomasti lisää suosituksia potilaalle. Mutta joka tapauksessa kuntoutusjakso on lyhyt.
Komplikaatioiden esiintyminen on mahdollista, jos suosituksia ei noudateta tai menettely ei ole oikea. Mutta niiden ilmestyminen on harvinaista. Hemorrhoidektomian vaikutukset voivat olla erilaisia. Näitä ovat:
Usein leikkauksen jälkeen potilailla on pelkoa ulostuksesta.
Leikkauksen jälkeen hemorrhoidektomia on useimmiten potilailla, joilla on psykologisia ongelmia. Potilas alkaa pelätä suolen liikkumista.
Käsittelyn jälkeen potilas voi valittaa huomattavasta kivun oireyhtymästä. Tässä tapauksessa häntä kehotetaan ottamaan kipulääkkeitä.
Jos leikkauksen jälkeen ilmenee epämiellyttäviä tunteita tai oireita, ota yhteyttä lääkäriisi. Komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia, mutta niiden esiintymistä ei suljeta pois.
Potilaat, joilla on vaikea postoperatiivinen kipu, määrätty analgeettiset lääkkeet.
Hemorroidien poistaminen Milligan Morganin mukaan ei tarvitse pitkää elpymisaikaa. Kuntoutus kestää enintään puolitoista kuukautta. Potilaalle vaikeimmat ovat kolme ensimmäistä päivää. Määritetyn ajanjakson jälkeen tila vakautuu vähitellen.
Lääkärin on seurattava huolellisesti hemorrhoidektomian jälkeistä aikaa. Potilaalle määrätään kipulääkkeitä. Laksatiivit käytetään, kun on olemassa pelko luonnollisesta suolen liikkeestä.
Muutaman ensimmäisen päivän aikana suositellaan, että nestemäistä ruokaa pidetään parempana. Ruokavalio palautetaan vähitellen. Ruoka kulutetaan etukäteen. Positiivisen hemorrhoidektomian jälkeiset jälkiarvioinnit - mikäli kaikkia ohjeita noudatetaan, potilas ei tunne epämukavuutta.
Potilaan täydellinen toipuminen hemorrhoidektomian jälkeen kestää jopa 6 viikkoa
Ruokavaliosta tulee jättää pois:
Hemorroidit leikkauksen jälkeen eivät enää häiritse potilasta. Kivun oireyhtymä häviää viikon kuluttua. Kuntoutusjakson aikana voimakas fyysinen rasitus on täysin vastoin potilasta. Et voi kävellä liian kauan tai istua päinvastoin. Ensimmäistä kertaa potilas on sairaalassa. Se voidaan purkaa vasta suoliston ensimmäisen suoliston jälkeen.
Hemorrhoidektomian arviot antavat potilaille mahdollisuuden arvioida objektiivisesti menettelyn tehokkuutta. Potilas oppii kaikki menetelmän ominaisuudet niiltä, jotka ovat jo käyttäneet tekniikkaa.
Ruokavalio on tärkeä edellytys potilaiden onnistuneelle elpymiselle leikkauksen jälkeisellä jaksolla.
Minulla oli peräpukamat viimeiset 4 astetta virtausta. Jatkuva verenvuoto tapahtui, mikä käänsi elämän todelliseksi painajaiseksi. Lääkäri antoi ohjeet hemorrhoidektomiasta. Menettely auttoi minua palaamaan normaaliin elämään. Taudista ei ole jälkiä.
Olen sivuuttanut peräpukamien oireita pitkään. Hän tuli lääkäriin jo kolme taudin vaihetta ja useita komplikaatioita. Suoritettiin avoin hemorrhoidektomia. Ensimmäistä kertaa tunsin epämukavuutta, mutta sitten leikkauksen jälkeiset oireet menivät pois, ja taas tunsin itseni täysivaltaiseksi.
Olen jo pitkään kieltäytynyt uskomasta peräpukamien esiintymiseen. Tauti ilmeni raskauden taustalla. Lääketieteellinen laitos on jo käynyt ilmeisillä oireilla. Lääkäri suositteli Milligan Morganin mukaista toimintaa. Olin hyvin peloissaan, mutta silti päätin menetelmästä. Jo vuosi, koska peräpukamat eivät häiritse minua.
Video näyttää Milligan Morganin vaihe vaiheelta:
Usein sairaus, kuten peräpukamat, on hyväksyttävissä muuhun kuin lääkkeen korjaukseen, ja sitä voidaan hoitaa myös ilman leikkausta. Joissakin tilanteissa, jos provosoivien tekijöiden jatkuvaa vaikutusta ei voida välttää ja sairaus etenee, prosessi menee liian pitkälle.
Henkilö kokee valtavan kärsimyksen jokapäiväisessä elämässä: hän ei yleensä voi mennä wc: hen, kärsii voimakasta kipua, säännöllisesti verenvuotoa. Tässä tapauksessa potilaalle suositellaan Milligan Morgan hemorrhoidectomia.
Tässä artikkelissa kerrotaan, mitä on, mitä menetelmiä interventio tapahtuu Milliganin ja Morganin mukaan, ilmoitamme toimenpiteen käyttöaiheet ja vasta-aiheet ja kosketamme myös käyttäytymissääntöjä postoperatiivisessa vaiheessa.
Hemorrhoidektomian leikkausta kehitettiin ja toteutettiin pitkään. Se suoritettiin ensimmäisen kerran vuonna 1937. Ajan myötä lopullinen interventio muutettiin jonkin verran, joten nyt käytännössä käytetään useita erilaisia hemorrhoidektomia, jotka eroavat tekniikassa:
Kaikki menetelmät suoritetaan yleisanestesiassa. Verkostossa on esittelyvideo, jossa näkyy Milliganin ja Morganin operaatioiden eteneminen ja muut kirurgiset toimenpiteet, sekä lukea kaiken tyyppisiä hemorrhoidektomia.
Lääkärit käyttävät leikkausta Milliganissa ja Morganissa poikkeustapauksissa. Kirurgisen hoidon käyttöaiheet ovat:
Harvoissa tapauksissa Milliganin ja Morganin hemorrhoidektomia ja sen variantit määrätään toisessa vaiheessa, kun muut hoitomenetelmät olivat tehottomia.
Kuten mikä tahansa muu leikkaus, ennen hemorrhoidektomiaa tarvitaan huolellista valmistelua, mikä estää entisestään komplikaatioita ja nopeutta.
Ensinnäkin kannattaa päättää, missä klinikassa sinua käytetään. On tärkeää tietää ja olla varma lääkärin pätevyydestä.
Hyödylliset tiedot auttavat saamaan palautetta ihmisiltä, jotka ovat jo läpäisseet hemorrhoidektomiaa, tietoa verkossa.
Kun väliintulokysymys on jo ratkaistu, on aika tehdä täysi tutkimus. Vaadittava vähimmäistutkimus sisältää:
Tutkimuksen jälkeen potilas kuulee terapeutin, kardiologin (tarvittaessa) ja anestesiologin kanssa. Muut asiantuntijat tutkivat henkilöä indikaatioiden mukaan.
Välittömästi ennen hemorrhoidektomian tekemistä Milliganille ja Morganille tai muille kirurgisille toimenpiteille nimitetään:
Myös leikkauspäivänä potilas on kielletty syömästä. Älä unohda, jos unohdat mitä tahansa edellä mainituista, kun tulet sairaalaan. Kaikki koulutuksen hienovaraisuudet muistuttavat lääkäreitä.
Hemorrhoidektomia alkaa anestesialla. Ainoastaan anestesiologilla on oikeus määrittää käyttäytymistään. Toiminnan aikana henkilö sijaitsee hänen selkänsä erityisessä proktologisessa tuolissa, jonka päällä on pääsy hemorrhoidal-suoniin.
Toiminnan välitön kulku:
Kun suljettu hemorrhoidektomia suoritetaan, haavat reunat on lisäksi ommeltu. Joissakin tilanteissa kirurgit eivät saa jättää haavaan turundi-voidetta, koska joissakin ihmisissä tällainen manipulointi aiheuttaa komplikaatiota refleksin virtsanpidätyksen muodossa leikkauksen jälkeen.
Kaikki hemorrhoidektomian vaiheet näkyvät verkossa olevalla videolla, mutta lääketieteellisten tiedostojen katseleminen ei ole suositeltavaa ihmisille, jotka eivät liity lääketieteeseen. Yksittäisten kohtien väärinkäsitys voi johtaa kirurgisen hoidon epäämiseen, mikä on vahvistettu potilastarkastuksissa.
Kaikille kirurgille ei ole mikään salaisuus, että asianmukaisesti suoritettu leikkauksen jälkeinen jakso auttaa välttämään tarpeettomia komplikaatioita, ja potilaan palaute vahvistaa tämän teorian. Mitä lääkärit suosittelevat hemorrhoidektomian jälkeen:
Tapauksissa, joissa ihmistä seuraa ummetus leikkauksen jälkeen, laksatiiveja määrätään lyhyellä kurssilla.
Painotetaan kuitenkin terveellistä ruokavaliota, joka paitsi lievittää leikkauksen jälkeistä tilannetta, myös estää peräpukamien muodostumista.
Hemorrhoidektomian jälkeen sairaalassa vietetty aika on keskimäärin 5–7 päivää, ja koko leikkauksen kesto kestää 3–4 viikkoa.
Potilaiden ryhmät, jotka ovat vasta-aiheisia kirurgiseen hoitoon:
Sinun ei pitäisi puuttua raskauden aikana. Harvinaisissa tapauksissa tiukkoja merkkejä varten hemoroidektomian säästävät muodot on ilmoitettu synnytyksen jälkeisenä aikana.
Joissakin tapauksissa postoperatiivinen jakso liittyy komplikaatioiden kehittymiseen. Yleisimmät komplikaatiot hemorrhoidektomian jälkeen:
Hemorrhoidin uusiutumista ei pidetä hemorrhoidektomian komplikaationa Milliganissa ja Morganissa. Usein se tapahtuu, kun potilas ei noudata perussääntöjä taudin ehkäisemiseksi.
Oireiden toistumisen välttämiseksi laadukkaalla leikkauksella ei riitä. Se vaatii terveellistä elämäntapaa, asianmukaista ruokavaliota ja huonojen tapojen hylkäämistä.
Näiden yksinkertaisten ohjeiden mukaan unohdat peräpukamia ikuisesti.