Neutrofiilit (NE) on ryhmä verisoluja, jotka ovat yksi valkosolujen tyypeistä. Leukosyyttisolujen kokonaismassaan neutrofiilit muodostavat suurimman prosenttiosuuden. Tämän nimen lisäksi voit kuulla termin, kuten neutrofiiliset leukosyytit.
Näiden soluelementtien ja muiden leukosyyttien muodostumisprosessi tapahtuu luuytimen rakenteissa. Ja neutrofiilien tuhoutuminen tapahtuu maksan ja pernan kudoksissa.
Neutrofiilien päätoiminnot:
Neutrofiilien lukumäärän määrittäminen sisältyy täydellisen veren määrän (UAC) standardiin. Kaikille ihmisille ilman poikkeusta suositellaan täydellistä verenkuvaa, kun viitataan diagnostisiin tai terapeuttisiin toimenpiteisiin klinikalla tai sairaalassa.
Indikaatiot neutrofiilien määrän määrittämiseksi:
Valmistelu verikoetta varten neutrofiilien määrän määrittämiseksi
Neutrofiilien määrä määritetään suorittamalla täydellinen verenkuva. Henkilöä kehotetaan pidättymään alkoholista, paistetuista tai rasvaisista elintarvikkeista ennen veren antamista. Vähintään neljä tuntia ennen toimenpidettä potilas on poistettava tuotteiden saanti kokonaan. On välttämätöntä rajoittaa lisääntynyttä fyysistä tai psyykkistä stressiä menettelyn aattona.
Neutrofiilien määrä lapsilla ja aikuisilla
Veren yleisen kliinisen analyysin tuloksissa neutrofiilejä kutsutaan NE: ksi ja mitataan prosentteina.
Kun veressä on kohonnut neutrofiilejä, käytetään termiä ”neutrofiilio”.
Lisääntyneiden neutrofiilien syyt:
Neutrofiilien prosentuaalisen vähenemistä veressä kutsutaan neutropeniaksi.
Neutropenian syyt:
Neutrofiilien prosentuaalisen poikkeavuuksien tunnistamisessa on suositeltavaa suorittaa potilaan täydellinen diagnostinen tutkimus, jotta voidaan tunnistaa patologinen tila, joka aiheuttaa näitä rikkomuksia. Jos poikkeamien syy on meneillään oleva lääkehoito, on suositeltavaa tarkistaa otettujen lääkkeiden luettelo ja säätää sitä.
Veren neutrofiilit ovat ensisijaisesti vastuussa kehon sisäelinten, lihasten, luiden ja muiden rakenteiden suojaamisesta taudin aiheuttavien tekijöiden hyökkäykseltä, joka voi sisältää sekä bakteereita että viruselementtejä sekä sienien parasiittisia yksisoluisia muotoja.
Antaa objektiivisen arvion immuunijärjestelmän "sotilaiden" kvantitatiivisesta sisällöstä kapillaariveren analyysin (joka on otettu sormen sormesta). Tämän tutkimuksen ansiosta lääkärit pystyivät tunnistamaan ajoissa koko joukon sairauksia, jotka voivat aiheuttaa merkittävää vahinkoa ihmisten terveydelle.
Neutrofiilielementit on jaettu kahteen päätyyppiin: bändi ja segmentoitu. Ensimmäisessä ryhmässä yhdistyvät nuoret leukosyyttisolut yhdellä ytimellä, joka muistuttaa ulkoisesti hieman taivutettua oksaa, hevosenkengää tai paksunnetun sauvan. Valtaosa tällaisista verikomponenteista (yli 90%) sijaitsee luuytimen palatsissa, jossa se muodostui.
Siellä nuoret neutrofiilit odottavat kypsymisaikaa, sitten he lähtevät "kotista" partioimaan ruumiin odottamassa toista yritystä ottaa käyttöön taudinaiheuttajia. Segmentaaliset granulosyytit ovat aikuisten solurakenteita, jotka on varustettu jo hajallaan olevalla nukleiinilla: se on kuin jaettu kapeilla kauloilla useisiin osiin.
Näillä verisoluilla on erittäin tärkeitä toimintoja:
Tämä täysin harkittu prosessi säännöllisesti suojaa ihmiskehoa tuhoisalta vaikutukselta ja kuolemalta. Jos biologisten esteiden käyttöönotto tapahtuu biologisten esteiden kautta, kypsät granulosyytit pääsevät ensin taisteluun, ja tarvittaessa luuytimet leukosyytit saapuvat luuytimestä "sukulaisten kutsusta".
Tällaisten elinten lukumäärä veressä osoittaa kehon tilaa, keskittyen asiantuntijoiden huomion tulehdukseen, nekroosiin, sieni-infektioihin jne. Usein äärimmäisen vaikeat prosessit muuttavat neutrofiilejä, esimerkiksi kehittynyt leukemia voi johtaa rakeiden turvotukseen - tätä prosessia kutsutaan myrkylliseksi ja sitä kutsutaan myrkylliseksi ja se on selvästi näkyvissä mikroskoopilla.
Neutrofiilien verikoe annetaan yleensä, kun potilaalla on outoa ja ensi silmäyksellä selittämättömiä oireita. Tähän ryhmään kuuluu varsin vähän attribuutteja, joten vain yleisimmät ne luetellaan:
Jos hoitava lääkäri epäilee, että potilaalla on kudosekroosia tai tulehduksellisia sairauksia, hän ilmoittaa välittömästi verikokeeseen, joka on tehtävä mahdollisimman pian. Naarmujen ja pienten palojen pitkäaikainen paraneminen on hyvä syy neutrofiilien hematologisen tutkimuksen toteuttamiseen.
Tässä taulukossa voi tutustua granulosyyttien suhteelliseen määrään, joka on yleensä ilmoitettu prosentteina kullekin lajista.
Neutrofiilit (NEUT) ovat kaikkien valkosolujen joukossa erityisessä asemassa, ja niiden lukumäärästä johtuen ne ohjaavat erikseen koko leukosyyttitason ja granulosyyttisarjan.
Mitään tulehdusprosessia ei voida tehdä ilman neutrofiilejä, koska niiden rakeet on täytetty bakteereja aiheuttavilla aineilla, niiden kalvot kantavat reseptoreita luokan G (IgG) immunoglobuliineille, mikä sallii niiden sitoa tietyn spesifisyyden vasta-aineita. Ehkä neutrofiilien tärkein käyttökelpoinen piirre on niiden suuri kyky fagosytoosiin, neutrofiilit ovat ensimmäisiä, jotka tulevat tulehdukselliseen keskittymään ja alkavat välittömästi poistaa "onnettomuuden" - yksi neutrofiilinen solu voi välittömästi imeä 20-30 bakteeria, jotka uhkaavat ihmisten terveyttä.
Neutrofiilien prosenttiosuus aikuisten veren yleisessä analyysissä on 45-70% (1-5% pinotusta + 60-65% segmentoitua), mutta kuvan selkeyden vuoksi on helpompaa käyttää informatiivisempaa arvoa - neutrofiilien granulosyyttien absoluuttista pitoisuutta. Yleensä aikuisen perifeerisessä veressä ne vaihtelevat 2,0-5,5 giga / l.
Muuten, 40 vuotta sitten, valkoisten verisolujen, myös neutrofiilien, normit olivat jonkin verran erilaisia, mutta lisääntynyt säteilyn tausta ja muut ympäristötekijät tekivät työnsä.
Tarkasteltaessa yleistä verikokeilua lukija huomasi, että "neutrofiilien" sarake on jaettu neljään osaan:
Normaaleissa olosuhteissa epäkypsät neutrofiilit (metamyelosyytit tai nuoret) eivät halua perifeeristä verta, ne yhdessä myelosyyttien kanssa jäävät luuytimeen ja luovat varauksen, mutta jos ne löytyvät verenkierrosta, sitten vain yksittäisissä näytteissä. Tämän indikaattorin kohotetut arvot eli nuorten muotojen esiintyminen veressä ei-hyväksyttävissä määrissä (vasen siirtymä) ilmaisee vakavia terveyshaittoja (leukemia, vaikeat infektio- ja tulehdusprosessit).
Mikroskoopilla katsottuna nuoret solut (epäkypsät granulosyytit) eroavat kypsästä ydinalan leukosyytistä, jotka ovat ytimessä (löysä mehukas hevosenkenkä nuorilla). Pistokkeilla (stab-leukosyytit eivät ole aivan kypsiä muotoja) on ydin, joka on samankaltainen kuin kaareva kiertokirje (täten nimi).
Neutrofiilien (yli 5,5 x 10 G / l) kohonneita tai suuria määriä kutsutaan neutrofiiliksi (neutrofiilinen leukosytoosi). Neutrofiilisten leukosyyttien pienentyneen tai pienen määrän osalta neutropeniaa pidetään alle 2,0 x 10G / l: n solujen lukumääränä. Molemmilla valtioilla on omat syyt, joista keskustellaan myöhemmin.
Lasten (erityisesti pienten) leukosyyttikaava eroaa huomattavasti aikuisilla. Kaikki tämä johtuu lymfosyyttien ja neutrofiilien välisen suhteen muutoksesta syntymästä 14-15 vuoteen.
Monet ovat kuulleet, että lapsilla on jonkinlainen risteys (jos piirrät kuvaajan), ja tämä on mitä kaikki tarkoittaa:
Yleensä neutrofiilit ja lymfosyytit eivät vain lapsessa, vaan myös aikuisissa, ovat tietyssä määrin riippuvaisia toisistaan. Neutrofiilit ovat solun immuniteetin komponentteja ja ovat ensimmäisiä, jotka menevät "warpathille" vieraiden aineiden kanssa - veren testissä kohonneiden neutrofiilisten granulosyyttien aiheuttama leukosytoosi ja lymfosyytit vähenevät tällä hetkellä prosentteina.
Neutrofiilit, jotka ovat täyttäneet tehtävänsä, kuolevat "taistelukentällä", kääntymällä myllyksi, eikä uusilla ole aikaa korvata niitä. Seuraavaksi yhdessä muiden jätetuotteiden (mikrobien ja tuhoutuneiden kudosten) kanssa kuolleet rakeiset leukosyytit (neutrofiilit) poistuvat ”kehon pyyhkijöistä” - monosyyteistä. Tämä ei tarkoita sitä, että neutrofiilit kokonaan ”kieltäytyivät” osallistumasta tulehdusvasteeseen, heistä tuli yksinkertaisesti vähemmän, ja tällä hetkellä taisteluun sisältyvät immuunijärjestelmän keskusyhteyden solut - lymfosyytit (T-populaatio ja vasta-ainetta muodostavat aineet - B-solut). Aktiivisesti erottamalla ne lisäävät niiden kokonaismäärää, eli kasvua, neutrofiilejä tällä hetkellä, tietenkin, pieneni. Leukosyyttikaavassa se on hyvin havaittavissa. Koska kaikkien leukosyyttilinkkien solujen pitoisuus on 100%, neutrofiilien kasvu 70%: iin tai enemmän aiheuttaa agranulosyyttisarjan solujen vähenemisen - lymfosyytit (niiden lukumäärä vähenee - alle 30%). Ja päinvastoin: suuret lymfosyyttitasot ovat alhaiset neutrofiileissä. Kun kaikki akuutit prosessit, jotka edellyttävät solun ja humoraalisen immuniteetin mobilisointia, päättyvät, ja nämä ja muut solut tulevat fysiologiseen normiinsa, kuten "rauhallinen" leukosyyttikaava osoittaa.
Neutrofiilit alkavat elinkaarensa myeloblastista peräisin olevaan luuytimeen ja myötoselosyyttien, myelosyyttien, metamyelosyyttien (nuoret) vaiheiden läpi saavuttaa solun, joka pystyy poistumaan syntymäpaikasta. Veren analysoinnissa niitä edustavat kypsyvät muodot - stab leukosyytit (neutrofiilien kehittymisen edellinen, 5. vaihe segmentoituun ydinsoluun, joten niistä on niin vähän kuin segmenteissä) ja kypsät segmentoidut ydin neutrofiilit.
Neutrofiiliset granulosyytit saivat nimen "sauvat" ja "segmentit" ytimen muodon takia: tangoissa se muistuttaa kierteitä ja segmenteissä se on jaettu lohkoihin (2 - 5 segmenttiä). Kun luuytimestä on poistunut kypsä solu, neutrofiiliset granulosyytit on jaettu kahteen osaan: yksi menee "vapaaseen uimiseen" tarkkailemaan jatkuvasti "mitä ja miten", toinen menee varaukseen - kiinnittyy endoteeliin ja odottaa tuntiään (parietaalinen seiso - valmis valmiiksi) pois aluksesta). Neutrofiilit, kuten muutkin leukosyyttilinkin solut, suorittavat tehtävänsä alusten ulkopuolella, ja verenkiertoa käytetään vain keinona tulehduskeskukseen, mutta tarvittaessa varantopankki reagoi hyvin nopeasti ja aloittaa välittömästi suojausprosessin.
Suurin fagosyyttinen aktiivisuus on ominaista kypsille neutrofiileille, mutta vakavissa infektioissa ei vieläkään riitä, ja sitten "sukulaiset" varannosta, jotka odottivat rauhallisesti luuytimessä nuorten muotojen muodossa (ne, jotka pysyivät kiinni verisuonten seinät ensin).
Tilanne voidaan kuitenkin luoda, kun kaikki varaukset on käytetty, luuydin toimii, mutta sillä ei ole aikaa vastata leukosyyttien vaatimuksiin, sitten nuoret muodot (jopa nuoret) ja jopa myelosyytit alkavat virrata verta, joka normaalisti, kuten edellä todettiin, ei pitäisi olla siellä. Joskus nämä epäkypsät solut, jotka yrittävät korjata tilannetta, jättävät luuytimen suuriksi määriksi, joten vakavien patologisten prosessien avulla leukosyyttien verta laskee niin selvästi. On huomattava, että luuytimestä lähteneet epäkypsät solut eivät täysin hankkineet kypsien täys segmentoituneiden neutrofiilien ominaisuuksia. Metamyelosyyttien fagosyyttinen aktiivisuus on edelleen melko korkea (jopa 67%), myelosyytteissä se ei saavuta 50%, ja promyelosyyteissä fagosytoosin aktiivisuus on kokonaisuudessaan alhainen - 10%.
Neutrofiilit liikkuvat kuten amoebas, ja tämän vuoksi ne liikkuvat kapillaariseinämiä pitkin, eivät vain kiertämään verenkierrossa, vaan myös (jos tarpeen) lähtevät verenkierrosta kohti tulehduspaikkoja.
Neutrofiilit ovat aktiivisia mikrofageja, ne sisältävät pääasiassa akuuttien infektioiden patogeenien sieppauksen, kun taas makrofagit, joihin sisältyvät monosyytit ja liikkumattomat histososyytit, osallistuvat kroonisten infektioiden patogeenien fagosytoosiin ja solujen hajoamisen tuotteisiin. Rakeisuus sytoplasmassa (rakeiden läsnäolo) luokittelee neutrofiilit granulosyyteiksi, ja tässä ryhmässä niihin kuuluu lisäksi basofiilejä ja eosinofiilejä.
Pääfunktion - fagosytoosin lisäksi, jossa neutrofiilit toimivat tappajina, näillä solujen soluilla on muitakin tehtäviä: suorittaa sytotoksinen funktio, osallistua hyytymisprosessiin (edistää fibriinin muodostumista), auttaa muodostamaan immuunivaste kaikilla immuniteetin tasoilla (on reseptoreja immunoglobuliineille E) ja G, HLA-järjestelmän luokkien A, B, C leukosyytti-antigeeneihin, interleukiiniin, histamiiniin, komplementtijärjestelmän komponentteihin).
Kuten aiemmin todettiin, kaikki fagosyyttien toiminnalliset kyvyt ovat ominaista neutrofiileille:
Neutrofiilien rakeisuus antaa niille (samoin kuin muille granulosyyteille) mahdollisuuden kerätä runsaasti erilaisia proteolyyttisiä entsyymejä ja bakterisidisiä tekijöitä (lysotsyymi, kationiset proteiinit, kollagenaasi, myeloperexidaasi, laktoferriini jne.), Jotka tuhoavat bakteerisolun seinät ja "tasoittavat" sen. Tällainen aktiivisuus voi kuitenkin vaikuttaa kehon soluihin, joissa neutrofiilien elämä eli sen omat solurakenteet vahingoittavat niitä. Tämä viittaa siihen, että neutrofiilit, jotka tunkeutuvat tulehdukselliseen keskittymiseen sekä vieraan tekijän tuhoutumiseen, vahingoittavat oman organismin kudoksia entsyymiensä kanssa.
Neutrofiilien lisääntymisen syyt eivät aina liity mihinkään patologiaan. Koska nämä leukosyyttien edustajat ovat aina ensimmäisiä, he reagoivat kehon muutoksiin:
Tällaiset tilanteet pääsääntöisesti jäävät huomaamatta, neutrofiilit ovat hieman koholla ja emme suorita analyysiä tällä hetkellä.
Toinen asia on, kun ihminen tuntee olevansa sairas ja leukosyyttejä tarvitaan diagnostisena kriteerinä. Neutrofiilit ovat koholla seuraavissa patologisissa tiloissa:
On huomattava, että joissakin sairauksissa odotetun leukosytoosin (tai jopa pahempaa) neutrofiilien puuttuminen johtuu epäedullisista "merkkeistä", esimerkiksi granulosyyttien normaali taso akuutissa keuhkokuumeessa ei anna lupaavia näkymiä.
Neutropenian syyt ovat myös melko erilaisia, mutta on syytä muistaa: puhumme toisesta patologiasta tai tiettyjen terapeuttisten toimenpiteiden vaikutuksista johtuvista alemmista arvoista tai todella pienistä määristä, jotka saattavat viitata vakaviin verisairauksiin (hematopoieettiseen tukahduttamiseen). Käyttämätöntä neutropeniaa on aina tutkittava ja sitten on syitä. Nämä voivat olla:
Yleisimpiä neutrofiilien vähenemisen syitä ovat sieni-, virus- (erityisesti) ja bakteeri-infektiot, ja neutrofiilisten leukosyyttien alhaisen määrän taustalla kaikki bakteerit, jotka tuntevat ihon yli ja tunkeutuvat ylempien hengitysteiden limakalvoihin ja ruoansulatuskanavaan, ovat kieroa.
Joskus rakeiset leukosyytit itse ovat syynä immunologisiin reaktioihin. Esimerkiksi harvinaisissa tapauksissa (raskauden aikana) naisen ruumiin lapsen granulosyytteihin nähdään jotain ”vieras” ja yrittää päästä eroon siitä ja alkaa tuottaa näille soluille suunnattuja vasta-aineita. Tällainen äidin immuunijärjestelmän käyttäytyminen voi vaikuttaa haitallisesti vastasyntyneen terveyteen. Neutrofiiliset leukosyytit lapsen verikokeessa vähenevät, ja lääkärin on selitettävä äidille, mitä isoimmuunista neonataalista neutropeniaa on.
Ymmärtääkseen, miksi neutrofiilit käyttäytyvät tällä tavalla tietyissä tilanteissa, on välttämätöntä tutkia paremmin terveiden solujen ominaisuuksia, mutta myös tutustua niiden patologisiin tiloihin, kun solu joutuu kokemaan epätavallisia olosuhteita tai ei pysty toimimaan normaalisti perinnöllisten, geneettisesti määritellyt viat:
Neutrofiilien hankitut poikkeavuudet ja synnynnäiset viat eivät vaikuta parhaiten solujen toiminnallisiin kykyihin ja potilaan terveyteen, jonka veressä on huonompia leukosyyttejä. Kemotaksiksen häiriöt (laiska leukosyyttien oireyhtymä), entsyymiaktiivisuus neutrofiilissä itsessään, reaktion puute solusta annetulle signaalille (reseptorivika) - kaikki nämä olosuhteet vähentävät merkittävästi kehon suojaa. Solut, joiden oletetaan olevan tulehduskeskuksen ensimmäinen, sairastuvat itse, joten he eivät tiedä, että heille osoitetut tehtävät odottavat heitä, tai vaikka he saapuisivat ”onnettomuuden” paikkaan tässä tilassa. Tässä ne ovat tärkeitä - neutrofiilejä.
Yleinen (kliininen) verikoe sisältää monia indikaattoreita, joiden avulla lääkäri arvioi potilaan terveyttä. Näiden ominaisuuksien arvon muuttaminen osoittaa, että kehossa voi kehittyä tietty patologia. Yksi tärkeimmistä vertailuarvoista on neutrofiilien lukumäärä. Mieti, mitä tämä indikaattori tarkoittaa, ja mitä osoittaa neutrofiilien määrän muutokset verikokeessa.
Neutrofiilit ovat useimmat veren leukosyyttien tyypit (valkosolut, jotka ovat mukana kehon immuniteetin muodostamisessa).
Nämä verisolut muodostuvat punaisen luuytimen sisään granulosyyttien hemopoieettisesta alkiosta. Neutrofiilit kuuluvat granulosyyttisiin verisoluihin, jotka sisältävät rakeisuutta (rakeita) sytoplasmassaan. Näissä neutrofiilirakeissa ovat myeloperoksidaasi, lysotsyymi, kationiset proteiinit, happamat ja neutraalit hydrolaasit, kollagenaasi, laktoferriini, aminopeptidaasi. Tämän rakeiden sisällön vuoksi neutrofiilit suorittavat tärkeitä tehtäviä kehossa. Ne tunkeutuvat verestä kehon elimiin ja kudoksiin ja tuhoavat patogeeniset, vieraat mikro-organismit. Tuhoaminen tapahtuu fagosytoosilla, eli neutrofiilit imevät ja sulattavat vieraita hiukkasia, minkä jälkeen ne itse kuolevat.
Asiantuntijat tunnistavat kuusi neutrofiilien kypsymisvaihetta: myeloblastia, promyelosyyttiä, metamyelosyyttiä (nuori solu), stab, segmentoituja. Segmentoidut neutrofiilit ovat kypsiä soluja, ja ne sisältävät ydinjaon, joka on jaettu segmentteihin. Kaikki muut muodot ovat kehittymättömiä (nuoria). Ihmisen veressä on huomattavasti enemmän segmentoituneita neutrofiilejä kuin kehittymättömät solut. Jos kehossa on infektio tai tulehdus, luuydin vapautuu aktiivisesti neutrofiilien veren kehittymättömiin muotoihin. Tällaisten neutrofiilien lukumäärä veressä voi paljastaa tarttuvan prosessin läsnäolon elimistössä ja vahvistaa sen kulun.
Suurin osa neutrofiileistä (noin 60%) löytyy luuytimestä, vain noin 40% näistä soluista esiintyy elimissä ja kudoksissa, ja vain noin 1% neutrofiileistä kiertää ihmisen perifeerisessä veressä. Tässä tapauksessa neutrofiilien verikokeen dekoodauksen mukaan normaalissa perifeerisessä veressä tulisi olla vain segmentoituja ja stabiileja soluja.
Neutrofiilisolu, joka on poistunut luuytimestä, kiertää perifeerisessä veressä useita tunteja. Tämän jälkeen neutrofiilit kulkeutuvat kudokseen. Sen elinikä kudoksissa on 2-48 tuntia, riippuen tulehdusprosessin läsnäolosta. Neutrofiilit määritetään yleisessä verikokeessa leukosyyttikaavaa laskettaessa (eri tyyppisten leukosyyttien prosentuaalinen osuus niiden kokonaismäärästä).
Neutrofiilien normaali pitoisuus aikuisten veren yleisessä analyysissä on 45–70% kaikkien leukosyyttien kokonaispitoisuudesta tai 1,8-6,5 × 10 9 / l. Lapsilla neutrofiilien määrä veressä riippuu iästä. Ensimmäisen eliniän lapsi on 30-50% tai 1,8-8,4 × 10 9 / l, enintään seitsemän vuotta - 35-55% tai 2,0-6,0 × 10 9 / l, enintään 12 vuotta - 40–60% tai 2,2-6,5 × 10 9 / l.
Samanaikaisesti neutrofiilien kokonaismäärässä segmentoitujen muotojen normi on 40-68%, kaistanmuodot - 1-5%.
Neutrofiilien (neutrofiilien) määrän lisääminen on kehon erityinen suojaus infektiota vastaan ja tulehdusprosessin kehittyminen. Neutrofilia liittyy yleensä leukosytoosiin (leukosyyttien määrän lisääntymiseen), kun taas stab-neutrofiilien määrän lisääntyminen osoittaa bakteeritartunnan kehittymistä kehossa.
Veren neutrofiilien pitoisuuden lievä nousu havaitaan liiallisen fyysisen rasituksen, voimakkaan psyko-emotionaalisen stressin jälkeen ravitsevan aterian jälkeen raskauden aikana.
Mutta neutrofiilien määrän merkittävä kasvu verikokeessa voi osoittaa seuraavien patologioiden kehittymistä:
Tilanne, jossa neutrofiilien (myelosyytit, promyelosyytit) kehittymättömät muodot näkyvät veressä, tukkien ja nuorten muotojen määrä kasvaa, kutsutaan leukosyyttien siirtymiseksi vasemmalle. Tätä tilannetta havaitaan erityisen vakavissa ja laaja-alaisissa infektioprosesseissa, varsinkin myrskyisissä infektioissa.
Neutrofiilien väheneminen verikokeessa (neutropenia) osoittaa funktionaalista tai orgaanista verenmuodostuksen tukahduttamista luuytimessä. Toinen neutropenian syy voi olla neutrofiilien aktiivinen tuhoaminen toksisten tekijöiden, leukosyyttien vasta-aineiden, kiertävien immuunikompleksien vaikutuksesta. Yleensä neutrofiilien määrän väheneminen havaitaan, kun kehon immuniteetti heikkenee.
Asiantuntijat erottavat synnynnäisen, hankitun ja selittämättömän alkuperän neutropenian. Kroonista hyvänlaatuista neutropeniaa esiintyy usein lapsilla jopa vuoden iässä. Tämä tila voi tavallisesti olla lapsilla enintään kaksi tai kolme vuotta, minkä jälkeen tämä veren indeksi tulisi normalisoida.
Yleisin neutrofiilien väheneminen verikokeessa havaitaan seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:
Joissakin tapauksissa neutrofiilien määrän väheneminen on tilapäistä, lyhytikäistä. Tällainen tila esiintyy esimerkiksi antiviraalisen hoidon aikana. Tämä neutropenia on palautuva, se kulkee lääkityksen lopettamisen jälkeen. Jos kuitenkin neutrofiilien lukumäärän lasku verikokeessa jatkuu pitkään, tämä voi merkitä hematopoieettisen järjestelmän kroonisen sairauden kehittymistä. Lisäksi tartuntatautien riski kasvaa, jos alhainen neutrofiilien määrä säilyy yli kolme päivää.
Neutrofiilit ovat suurin valkosolujen ryhmä, joka suojaa kehoa monilta infektioilta. Tämäntyyppiset valkosolut muodostuvat luuytimessä. Ihmisen elimistön kudoksiin tarttuminen neutrofiilit tuhoavat patogeeniset ja vieraat mikro-organismit niiden fagosytoosin avulla.
Neutrofiilien kypsymisessä on kuusi peräkkäistä vaihetta - myeloblastia, promyelosyyttiä, myelosyyttiä, metamyelosyyttiä (nuori), stab ja segmentoitu solu. Aikuiset solut ovat segmentoituneita neutrofiilejä. Näiden solujen kaikkia muita muotoja pidetään epäkypsinä (nuoret). Ihmisen veressä segmentoidut neutrofiilit ovat paljon suurempia kuin nuoremmat. Jos henkilö sairastuu jonkinlaiseen tartuntatautiin, luuydin vapauttaa kypsät solut vereen. Lukumääränsä mukaan lääkärit määrittelevät bakteeri-infektion läsnäolon ja sen toiminnan laajuuden.
Kun neutrofiilien verikoe selvitetään, on otettava huomioon, että näiden solujen määrä miehillä ja naisilla on lähes sama. Norjan vaihtelu riippuu pääasiassa iästä. Koska "neutrofiilien" kaavioita ei ole yleisessä verikokeessa, lääketieteen asiantuntijat tutkivat edellä mainittujen solujen nopeutta "neutraalien neutrofiilien" ja "segmentoitujen neutrofiilien" kaavioiden mukaan.
Neutrofiilien itsenäinen normi ja nuorten ja kypsien solujen välinen suhde ovat diagnostisesti tärkeitä. Neutrofiilien välistä suhdetta kutsutaan "siirtymäksi".
Neutrofilia (neutrofiilia) on veren neutrofiilien määrän ylitys. Neutrofiliaa heijastaa eräänlaista kehon suojaa tulehdusta ja infektiota vastaan. Useimmissa tapauksissa neutrofiilia yhdistetään leukosytoosiin. Bakteeritartunnalle neutrofiilia, jolla on stabiili muutos, on melko tyypillinen.
Neutropenia on neutrofiilien pitoisuuden väheneminen veressä. Tämä tila viittaa veren muodostumisen orgaaniseen tai funktionaaliseen estoon tai neutrofiilien aktiiviseen tuhoutumiseen. Näiden solujen pitoisuuden väheneminen veressä havaitaan tiettyjen lääkkeiden ja virusinfektioiden käytön yhteydessä. Neutropenia ilmaisee yleensä vähäisen immuniteetin.
Lääketieteen asiantuntijoiden mukaan neutrofiilia (kohonneita neutrofiilien määrää veressä) voidaan havaita seuraavissa tilanteissa:
Neutrofilian normin muunnos on:
Neutrofilian aste mahdollistaa ehdotetun taudin intensiteetin määrittämisen: mitä korkeampi neutrofiilien määrä on, sitä vaikeampi sairaus etenee.
Neutrofiilien väheneminen verikokeessa (neutropenia) voi osoittaa seuraavia patologisia tiloja:
Tällä hetkellä on useita patologioita, joilla on tyypillinen neutropenia:
Neutrofiilit ovat valkosolujen populaatio, joka vastaa immuunijärjestelmän antibakteerisesta aktiivisuudesta ja jolla on tärkeä diagnostinen arvo. Neutrofiilien veren analyysin poikkeaman mukaan normista lääkäri saa luotettavaa tietoa ihmisten terveydentilasta.
Neutrofiilileukosyytit tai neutrofiilit (NEU) kehittyvät luuytimen esisoluista. Kehityksessä ne käyvät läpi viisi vaihetta, joiden diagnostinen arvo on:
Vahvien tulehduksellisten prosessien yhteydessä, kun sekä kypsät että epäkypsät muodot ovat tyhjentyneet, veressä esiintyy aikaisempi neutrofiilisten leukosyyttien muoto, jota kutsutaan nuoreksi.
Neutrofiilien nimi, jotka on vastaanotettu maalattavaksi ominaisuudeksi valmisteissa ja happamien väriaineiden vaikutuksesta, ja emäksisten väriaineiden vaikutuksesta. Mikroskoopilla voit nähdä toisen ominaisuuden neutrofiileistä - rakeista, joissa on entsyymejä sytoplasman koostumuksessa.
Rakeiden läsnä ollessa neutrofiilit johtuvat granulosyyttien ryhmästä, joka NEU: n lisäksi sisältää eosinofiilejä ja basofiilejä. Neutrofiilisen leukosyytin koostumuksessa olevat rakeet ovat ensiarvoisen tärkeitä, koska ne sisältävät yli 20 biologisesti aktiivista yhdistettä, jotka ovat tarpeen tulehduksen keskellä olevan infektion torjumiseksi.
Erityisesti rakeet sisältävät myeloperkosidaasia, hemeä sisältävää entsyymiä, jolla on bakterisidinen vaikutus. Juuri tämä entsyymi antaa vihertävän sävyn työlle, joka sisältää monia kuolleita neutrofiilejä tulehduksen keskipisteessä.
Myeloperoksidaasiaktiivisuus lisääntyy, kun neutrofiilisolu kypsyy. Tämän entsyymin puuttuessa ihmisillä on taipumus sieni-infektioihin sekä bakteeritartuntojen krooniseen kulkuun.
Mutta lisääntyneen myeloperoksidaasipitoisuuden ollessa veressä on olemassa vaara, että se vahingoittaa omia kudoksiaan. Tämän entsyymin taso arvioi aivokudoksen (aivohalvauksen), sydänlihaksen (sydänkohtauksen) vaaran.
Neutrofiili on lyhytikäinen solu, sen koko elinkaari on keskimäärin 14 päivää.
Tämän väestön kypsien muotojen tarve on hyvin korkea. Aikuinen tuottaa jopa 120 miljoonaa neutrofiiliä joka minuutti, jotka ovat pääasiassa luuytimessä, ja vain murto-osa kiertää yhteisessä verenkierrossa. Ja tämän väestön päivittäinen liikevaihto on jopa 100 miljardia solua.
NEU on segmentoitu ja NEU-stabiili on pääasiassa luuytimessä. Heidän verensä on paljon pienempi. Mutta tarvittaessa tämän leukosyyttipopulaation määrä verenkierrossa voi kasvaa nopeasti luuytimen kypsien muotojen vuoksi.
Fagosytoosi ja sytokiinien eritys on tärkein asia, johon veren neutrofiilit aikuisilla ja lapsilla ovat vastuussa.
Fagosyyttiset ja eritysominaisuudet toteutuvat tarttuvissa prosesseissa, kun segmentoitujen neutrofiilien lukumäärä kasvaa 10-30 kertaa lyhyessä ajassa.
Fagosytoosin prosessissa on mukana:
Neutrofiili imee hiukkasen, sulkee sen itsensä sisään onteloon, heittää entsyymejä muodostuneeseen injektiopulloon mikro-organismilla, joka tuhoaa imeytyneen partikkelin.
Jos mikro-organismi on liian suuri ja sitä ei voida imeytyä, neutrofiili tulee mahdollisimman lähelle sitä ja vapauttaa proteolyyttiset entsyymit rakeista solunulkoiseen tilaan.
Neutrofiilisten leukosyyttien pitoisuus veressä ei riipu sukupuolesta. Tämän väestön indikaattorien määrä vaihtelee lapsilla ja aikuisilla.
Verikokeessa on ilmoitettava segmentoitujen neutrofiilien ja kaistan ytimen sisältö kahdessa yksikössä:
Suhteellinen neutrofiilien lukumäärä verenkierrossa on esitetty taulukossa.
Valkosolut - leukosyytit - suorittavat suojaavan toiminnon ihmiskehossa. Tällaisia soluja on useita.
Segmentaaliset neutrofiilit ovat suurin ryhmä leukosyyttejä.
Solut tuotetaan luuytimessä.
Neutrofiilit jaetaan kypsyydestä riippuen 6 ryhmään:
Kun alkuperäinen myeloblastisolu on kehittynyt, neutrofiili kypsyy vähitellen tukkeutumaan.
Sitten se tulee veriplasmaan. Jonkin ajan kuluttua elementin ydin muutetaan.
Se on jaettu segmentoituihin osakkeisiin. Näin näkyvät kypsät neutrofiilit.
Täydelliset solut, valmiina suojaamiseen, 2-5 tunnin kuluttua tunkeutuvat kapillaarien seiniin.
Jokaisella leukosyyttisolulla on oma rooli immuunivasteessa:
Segmenttimuodostumat ovat vastuussa hyökkäyksen ja taistelun torjumisesta. Aikuiset neutrofiilit tuhoavat patologiset organismit veressä ja elinten kudoksissa.
Erityisen kyvyn siirtää ameba-liikkeitä, muodostuneet elementit voivat kellua veressä tai siirtyä kohteeseen "jalkojen" avulla.
Segmentoitu neutrofiili, joka saavuttaa tarkennuksen, peittää vieraat solut ja tuhoaa ne. Tässä tapauksessa neutrofiilien itsensä kuolee.
Kuoleman aikana hän vapauttaa veriin erityisen aineen, joka toimii signaalina, joka houkuttelee muita elementtejä auttamaan. Tällainen prosessi tapahtuu esimerkiksi mätähaavassa. Siellä löytyy miljoonia kuolleita soluja.
Neutrofiilit tappavat bakteereja.
Siksi bakteeritartunnalla verikoe osoittaa neutrofiilien lisääntymistä.
Elementit eivät pysty selviytymään viruksista.
Segmentoitujen neutrofiilien lukumäärän ja niiden pitoisuuden veressä mukaan infektiotyyppi erottuu:
On olemassa leukosyyttikaava, jonka avulla voit arvioida veren ja koko organismin tilaa.
Taulukossa esitetään terveen henkilön indikaattorit:
Veri on yksi kehon tärkeimmistä kudoksista, joka koostuu useista muotoiltuista elementeistä, joista jokainen suorittaa funktioiden yhdistelmän. Koulubiologian kurssin mukaan jokainen muistaa, että veressä ja valkosoluissa on punasoluja. Valkosolut - leukosyytit - jaetaan ryhmiin. Kullekin ryhmälle kuuluvilla soluilla on puolestaan oma luokittelu väriaineen reaktiomenetelmän mukaan, jota käytetään analyysissä mikroskoopilla.
Neutrofiilit ovat eräänlainen leukosyytti, joka reagoi minkä tahansa värin kanssa. Tästä syystä nimi, se voidaan tulkita "yhtä tärkeäksi kaikille." Muista leukosyyttien ryhmistä tämä on eniten (yli 50%).
Veren leukosyytit ovat ensisijaisesti kehon puolustajia, ja tällainen alatyyppi neutrofyyteinä on pääasiassa fagosytoosissa, yksinkertaisessa kielessä, vihollisten tuhoamisessa - viruksissa, bakteereissa ja loistaudissa. Tämä on neutrofiilien päätehtävä.
Neutrofiilit verta kehossa muodostuu luuytimessä, elää veressä useita tunteja ja jopa useita päiviä kudoksissa. Tällainen näiden solujen lyhyt käyttöikä viittaa siihen, että niiden uudistumisprosessi tulisi tapahtua jatkuvasti. Ja jos elin taistelee infektioita vastaan, neutrofiilien elinajanodote pienenee, koska he ovat suorittaneet tehtävänsä jälkeen itsetuhon. On selvää, että vain täysimittaiset kypsät solut taistelevat tehokkaasti infektiolähteiden kanssa. Tällaisia neutrofiilejä kutsutaan segmentoiduiksi, tavallisesti niiden suurin osa verikokeessa on jopa 70%.
Stab neutrofiilit ovat nuoria soluja, ne ovat pienempiä kuin kypsä solut - 1%: sta 6%: iin. Veressä ei saa olla mitään neutrofiilien alkeellisia muotoja - myelosyyttejä ja metamyelosyyttejä (niitä kutsutaan myös nuoriksi soluiksi), koska ne eivät jätä veren muodostavia elimiä ennen kuin kaikki kehitysvaiheet ovat kulkeneet.
Tasapaino on häiriintynyt, jos elimistössä esiintyy akuuttia infektioprosessia, ja kaikki suojavarat mobilisoidaan sen torjumiseksi - kypsät solut kuolevat nopeasti, ne on korvattava nopeasti uusilla, vaikka ne eivät ole täysin valmiita.
Jos haluat nähdä neutrofiilimuotojen prosentuaalisen osuuden veressä, se voi olla laajennetussa verikokeessa, jossa on leukosyyttikaava. Poikkeamat normistosta, kun puhutaan leukosyyttikaavasta, hyväksytään käsitteet "vasen siirtymä" ja "oikea muutos". Mitä tämä tarkoittaa?
Jos jaat neutrofiilien kehittymisen kaikki vaiheet vasemmalta oikealle, se näyttää näin:
myelosyytti - metamyelosyytti (nuori) - stabiili-ydinvoimainen segmentoitu
Kun nuorten neutrofiilien määrä veressä ylittää normin rajat, kaava siirtyy vasemmalle. Ja jos normien rajojen ylittäminen tapahtuu segmentoitujen kypsien muotojen lukumäärän mukaan - tämä on kaavan siirtyminen oikealle.
Neutrofiilien määrä ihmisveressä on sama molemmilla sukupuolilla, mutta vaihtelee iän mukaan. Yleensä verikoe on yleensä kaksi indikaattoria neutrofiileille: NEUT abs (absoluuttinen neutrofiilipitoisuus), joka mitataan miljardeina soluina litrassa verta (109 / l) ja NEUT% on neutrofiilien prosenttiosuus suhteessa muihin valkosoluihin.
Normaalien neutrofiilien pitoisuus veressä eri ikäryhmissä on esitetty taulukossa: