Hemorroidit ovat jo pitkään pidetty vitsien aiheena. Puhutaan tästä taudista pidetään kohtuuttomana. Huolimatta aiheen "vitsailusta" ja kuolemantapausten puuttumisesta tämä tauti voi antaa valtavan epämukavuuden sen omistajalle. Tilastojen mukaan noin 10% ihmisistä kärsii päivittäisestä kivusta, jonka aiheuttaa tietyntyyppinen sairaus.
Peräpukamat - patologia, joka liittyy tulehdukseen ja hemorrhoidal-suonien laajentumiseen.
Peräpukamat - patologia, joka liittyy tulehdukseen ja hemorrhoidal-suonien laajentumiseen. Sekä miehet että naiset kärsivät yhtä lailla taudista. Tapoja hoitaa tauti ovat samat molemmilla sukupuolilla.
Peräpukamat, sen tyypit
Peräpukamat voivat olla joko synnynnäisiä, joilla on geneettinen alttius taudille ja hankittu. Jälkimmäinen voi olla myös ensisijainen, jos tauti on itsenäinen prosessi ja toissijainen, jos patologia on seurausta toisesta taudista.
Verenpainetyypit sijainnin mukaan:
- pitkä prosessi, joka ei aiheuta vakavaa kipua (krooninen muoto);
- akuutti sairauden muoto.
Riskiryhmät
Kaikkein alttiimpia peräpukamien esiintymiselle ovat ihmiset, jotka johtavat istumatonta ja passiivista elämäntapaa. On myös mahdollista, että tauti esiintyy niissä, joiden työ liittyy fyysiseen aktiivisuuteen.
Hemorroidien kehittyminen voi myös aiheuttaa vatsaontelon sairauksia. Näiden elinten toimintahäiriöiden vuoksi veren virtaus lantion alueelle kasvaa, mikä voi johtaa haitallisiin vaikutuksiin.
Naisten kohdalla on riski saada sairaus useiden lasten tai yhden syntymän aikana, mutta voimakkaalla painolla. Tämä tapahtuu siksi, että sisäelimiin kohdistuu painetta koko raskauden ja työvoiman aikana.
Taudin syyt
Hemorroidien ulkonäköön on kaksi tekijää:
Jos et mene lääketieteellisiin tarkoituksiin, taudin kehittyminen edistää:
- ummetus tai ripuli;
- voimakas fyysinen työ, varsinkin jos se ei ole sinulle tuttu;
- juominen, mausteinen ja rasvainen ruoka;
- perintötekijöitä;
- istumaton ja istumaton elämäntapa;
- raskaus ja synnytys.
Ensimmäiset merkit ja oireet peräpukamia
Hoito on aloitettava mahdollisimman pian. Kun ensimmäiset merkit tulevat näkyviin, paras ratkaisu on neuvotella lääkärin kanssa. Siten et vain välttää komplikaatioita, vaan myös nopeuttaa elpymistä. Erilaiset peräpukamat ovat melko salakavalaita eivätkä välttämättä ilmene alkuvaiheessa.
Ymmärtääkseen, että sinulla on peräpukamat, voit seuraavien oireiden avulla:
- liman eritystä, kutinaa. Jokaiseen purkaukseen kannattaa kuulostaa hälytys, varsinkin jos ne aiheuttavat epämukavuutta;
- verenvuoto tai verenkierto ulosteissa;
- epämukavuus ja polttava tunne peräsuolessa ja peräaukossa;
- vaikeuksia suolen liikkeissä ja ummetuksessa. Tämä voi johtua peräpukamien lisääntymisestä, jotka estävät ulosteen massojen liikkumisen luonnollisesti.
Miehillä peräpukamat eivät usein ilmene aktiivisesti alkuvaiheissa. Ehkä joko oireiden täydellinen puuttuminen tai vähäinen epämukavuus peräsuolessa ja peräaukossa.
Jos vahvemman sukupuolen edustaja on merkki tällaisesta sairaudesta, niin useimmissa tapauksissa hän mieluummin odottaa tai yksinkertaisesti ei kiinnitä huomiota siihen.
Myös naisten peräpukamien alkuvaiheessa ei ole aina määritelty tilannetta. Oireet johtuvat kuukautiskierrosta tai elpymisestä raskauden jälkeen.
Ensimmäisissä hälyttävissä oireissa on välttämätöntä hävittää kaikki tekosyyt ja neuvotella asiantuntijan kanssa. Voit siis lopettaa taudin kehittymisen.
Verenvuotojen diagnosointi ja havaitseminen, menettelytavat
Oikea diagnoosi on mahdotonta tehdä vain ripeällä tutkimuksella. Hemorroidit ovat vaikeasti havaittavissa ilman laadukkaita ja täydellisiä menettelyjä.
Jos epäilet peräpukamia, sinua pyydetään käymään läpi:
- anoscopy;
- peräsuolen digitaalinen tutkimus;
- peräaukon silmämääräinen tarkastus halkeamien ja muiden peräsuolen sairauksien ilmenemistä varten.
Tällaisen lopputuloksen avulla on mahdollista saada lukuisia komplikaatioita: sekä toimettomuudesta sairauden hoidossa että yrityksistä päästä eroon olemattomasta taudista.
Erilaisten peräpukamien hoito
Hemorroidien hoidossa käytetään kaikkia käytettävissä olevia menetelmiä. Lääkkeistä leikkaukseen. Menetelmän valinta riippuu siitä, missä vaiheessa tauti on.
Hemorroidien hoidossa on useita tärkeimpiä ja tehokkaimpia menetelmiä:
- Konservatiivinen hoito. Se edellyttää ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja lääkitystä. On syytä muistaa, että itsensä parantuminen on varsin vaarallista, ehkä vain jos olet varma, että sinulla on sairaus. Se ei salli täysin toipua taudista, mutta se mahdollistaa kehityksen kehityksen vähentämisen, joidenkin oireiden poistamiseksi.
- Hoito hellävaraisilla toimenpiteillä. Käytetään ei-kirurgisia menetelmiä, esimerkiksi altistuminen peräpukamalle valolla, radioaalloilla ja erilaisilla valmisteilla. Sitä käytetään yhdessä lääkkeiden kanssa.
- Infrapunasäteilytys. Tämä vaikuttaa korkean lämpötilan solmuihin. Voit päästä eroon sivustosta muutamassa päivässä. Sitä pidetään kivuttomana ja tehokkaana menetelmänä, jolloin potilaat voivat palata töihin mahdollisimman nopeasti.
- Skleroterapian. Erityisen lääkkeen käyttöönotto ihon alle sivuston lähellä. Mahdollistaa veren virtauksen estämisen, mikä johtuu paikan atrofisoinnista noin 7-10 päivän kuluessa.
- Kirurgiset menetelmät. Niitä pidetään kaikkein tuskallisimpina ja niitä käytetään harvoin taudin vakavimpien muotojen tapauksessa. Yleensä lääkärit haluavat käyttää vaihtoehtoisia parantamismenetelmiä. Kirurginen interventio vahingoittaa peräsuolen herkkää ihoa ja sille on tunnusomaista pitkä elpyminen, erityisesti verrattuna aikaisempiin hoitomenetelmiin.
Perinteiset hoitomenetelmät
Kansanhoitomenetelmien valikoima on yksinkertaisesti valtava. Yrttiläisten mukaan kasviperäiset decoctions ja kivet auttavat, jopa auringonvalo voi auttaa.
Suosituimmat ja suhteellisen turvalliset lääketieteellisestä näkökulmasta ovat:
- kynttilät raakaisista kuorituista perunoista;
- kylmä sitz-kylpyamme. On tarpeen kerätä kylmää vettä altaaseen ja odottaa sitä 1–5 minuutissa, ennen nukkumaanmenoa;
- kylmä pesu ulosteesta;
- pellavan mehu. Sinun pitäisi juoda vain tuoreena valmistettu vähintään 3 kertaa päivässä, 100-200 ml, puristettuna lasillisella kylmällä vedellä. Se toimii hemorrhoidon laksatiivina ja auttaa vähentämään minkä tahansa hemorroidin oireita.
Mutta tilapäinen oireiden lievittäminen ja harvinaisissa tapauksissa jopa peräpukamien paraneminen on täysin mahdollista.
Suosituin hoito peräpukamia varten on lääketieteelliseltä kannalta perunasta valmistetut kynttilät.
Mahdolliset komplikaatiot ja niihin liittyvät sairaudet
Erilaisten peräpukamatyyppien myöhäinen hoito voi johtaa moniin komplikaatioihin.
Eloisimmat esimerkit:
- peräsuolen halkeamien ja niiden infektion esiintyminen;
- veren menetyksen aiheuttama anemia;
- vaikeudet virtsanpoistossa ja virhetoiminnan häiriöissä;
- peräpukamien nekroosi.
Kaikki tämä voi johtaa surullisiin seurauksiin. Huolimatta siitä, että kuoleman riski on suhteellisen pieni, se on edelleen olemassa.
Samanaikaiset sairaudet kehittyvät noin puolessa tapauksista. Näitä ovat:
- sydän- ja verisuonijärjestelmän muutokset;
- kroonisten peräaukon halkeamien tulehdus;
- ulkonäön peräsuolen kasvut, joita kutsutaan polyypeiksi.
Useimmissa tapauksissa tarvitaan täydellinen hoitokehys, jonka tavoitteena on kehon täydellinen paraneminen. Yhteiskäyttöjen kehittyminen vähentää hoidon tehokkuutta.
Valmistelut hoitoon peräpukamat
Huumeiden valinta on yksilöllistä, on tärkeää kuulla lääkärisi kanssa, muuten riskiä ei vain lykätä toivottua paranemista, vaan myös aiheuttaa komplikaatioita.
Apteekit tarjoavat laajan valikoiman lääkkeitä. Mitkä niistä tulisi käyttää peräpukamien hoitoon?
- Antikoagulantteja. Valmisteet, joissa on vaikuttavaa ainetta hepariinia. Edistetään verihyytymien imeytymistä. Auttaa vähentämään tulehdusreaktioita ja nopeutta.
Esimerkiksi hepariinin voide. Sitä käytetään ulkoiseen käyttöön, sisältää sekä hepariinia että joukkoa, jotka eivät ole vähemmän hyödyllisiä peräpukamatuotteiden hoidossa. Se sisältää bentsokaiinia ja bentsonikotiinihappoa, mikä aiheuttaa lievää anestesiavaikutusta ja parantaa hepariinin imeytymistä. - Hemostaateilla. Lääkkeet, jotka lisäävät veren hyytymistä. Käytetään verenvuodon lopettamiseen, ja niissä on akuutteja peräpukamatapauksia.
Yleisimmin käytetty lääke on Natalcid. Vaikuttava aine on natriumalginaatti. Natalcid auttaa lievittämään tulehdusta ja lopettamaan verenvuodon. - Venotoniset lääkkeet. Vahvista laskimoiden lihasten sävyjä, eliminoi laskimotukos ja estä taudin leviäminen.
Troxevasin-valmistetta käytetään monipuolisuutensa vuoksi kaikkien peräpukamien vaiheiden hoitoon. - Antispasmodisten. Auttaa lievittämään kipua ja poistamaan epämukavuutta. Saatavana rektaalisten peräpuikkojen muodossa. Usein sisältävät belladonna-uutetta, jolla on analgeettinen vaikutus ja jonka avulla voit poistaa kramppeja.
- Lääkkeet immuunijärjestelmän stimuloimiseksi. Antaa keholle helpommin selviytyä taudista ja nopeuttaa paranemista.
Posterisan. Saatavana voiteen tai peräsuolen peräpuikkoina. Työkalu vähentää epämukavuutta ja kutinaa, stimuloi suonien ja kapillaarien sävyä. - Anesteetit. Anna päästä eroon kivusta ja epämukavuudesta. Triklosaani ja etatsoli estävät infektioiden kehittymisen.
Korvauskeinojen valinta peräpukamien hoitoon on melko laaja. On melkein mahdotonta valita sopivaa lääkettä kuulematta asiantuntijaa. Älkää vaarantako terveyttäsi ja itsehoitoa.
Kun ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriin. Ei myöskään olisi tarpeetonta testata ja saada neuvoja, jos epäilet terveyttäsi.
Mikä on peräpukamat ja miten sitä hoidetaan?
Hemorrhoidal sairaus huolestuttaa miljoonia ihmisiä maan päällä. Kaikilla taudeilla on omat kehitysvaiheet ja kurssi. Mikä on peräpukamat?
Taudilla on omat virtausvaiheet ja syyt
Peräpukamatulehdus on yksi yleisimmistä sairauksista, jotka liittyvät verisuonten patologisiin muutoksiin ja heikentyneeseen verenkiertoon. Useimmiten miehet kärsivät peräpukoista, ja vain naiset hakevat lääketieteellistä apua sairauden alkaessa.
Hemorroidit ovat peräsuolen patologinen laajentuminen, jossa laskimonsisäiset alukset tulehtuvat, muodostavat solmuja, vuotavat. Patologia on vaarallista, koska se lisää tromboosin, anemian, peräpukamien heikentymisen riskiä.
Peräsuolen taudin todennäköisyys on suurempi istuvissa ihmisissä, jotka joutuvat seisomaan jaloillaan pitkään. Tai päinvastoin istua päivittäin pitkään. Myös taudin kehittyminen miehillä edistää pitkäkestoista ummetusta ja naisilla - moniraskaus ja pitkäikäinen työ.
Peräpukamat ovat tyypillisiä painon nostourheilijoille. Se ilmenee, kun henkilö on säännöllisesti ja pitkään kokenut lisääntynyttä vatsan sisäistä painetta.
Ensimmäinen merkki - epämukavuus peräaukon kanavassa
Hemorroidien ensimmäiset merkit ja oireet:
- Tunne painetta peräsuolessa.
- Peräsuolen täyteys, joka ei poistu tyhjennyksen jälkeen.
- Lievästi painava kipu ulosteeseen.
- Lima eristetään peräaukosta.
- Veri ulosteessa.
- Valinta veri peräaukosta, kun yskää, aivastelua, liikuntaa.
Taudin tyypit
Hemorrhoidal-tauti on kahdessa muodossa. Sairaudella voi olla akuutti ja krooninen muoto. Akuuteissa tapauksissa sisäinen tai ulkoinen peräpukamat thrombose ja tulehdus. Potilas kokee voimakasta kipua. Tulehdus voi vaikuttaa vain peräpukiin ja voi siirtyä vierekkäisiin kudoksiin. Äärimmäinen - tulehtuneiden alueiden nekroosi.
Akuutti hemorrhoidisen taudin kulku ilmenee kutinaa ja peräaukon polttamisessa.
Kroonisissa peräpukamissa kivun oireyhtymä ei ole julki tai heikosti ilmennyt. Potilas on huolissaan peräsuolen paineesta ja tuntemuksesta. Usein hemorrroidien merkkejä käytetään ummetukseen.
Lomakkeen mukaan sisäiset ja ulkoiset (ulkoiset) peräpukamat erottuvat toisistaan.
Kun solmujen sisäinen muoto ilmestyy peräsuolen limakalvon alle. Ne voidaan havaita vain prokologin tekemällä sormen tutkimuksella. Usein siihen liittyy kutina ja ärsytys perianaalialueella. Kun peräpukamien ulkoinen muoto muodostuu anaalirenkaan taakse. Ne on peitetty nahalla, helposti havaittavissa ja melko kivulias. Taudin kehittymisen myötä akuutti kipu muuttuu potilaan jatkuvaksi toveriksi.
Kaikissa peräpukamatyypeissä havaitaan remissioita, kun potilas ei tunne kipua, epämukavuutta, kutinaa. Mutta on väärin uskoa, että elpyminen on tullut, ja keskeyttää hoidon kulku. Hoidon keskeytymisen taustalla paheneminen on paljon vahvempi.
Hemorroidien tyypit ja vaiheet: luokitus ja hoitomenetelmät
Peräpukamat ovat tauti, joka vaikuttaa peräaukossa oleviin suoniin. Tämä on melko yleinen patologia, joka vaikuttaa yli 10 prosenttiin yli 50-vuotiaista. Miehillä tämä tauti kehittyy 3-4 kertaa useammin kuin naisilla.
Kirurgit suorittavat tämän sairauden konservatiivisen hoidon ja diagnoosin poliklinikoilla. Jos leikkaus on välttämätöntä, hemorrhoidon omaavia potilaita tulisi kutsua erikoistuneille alueellisille keskuksille.
Tyypit peräpukamat
Tällä taudilla on kolme tyyppiä, riippuen lokalisointiprosessista:
- Ulkopuoliset peräpukamat - peräpukamat sijaitsevat peräsuolen hammaslinjan alapuolella, ja niitä esiintyy vain 10 prosentissa tapauksista.
- Sisäiset peräpukamat - solmut, jotka sijaitsevat hammaslangan yläpuolella.
- Yleisin hemorroidien tyyppi on yleisin vaihtoehto, joka esiintyy puolessa potilaista.
Erottaa myös akuutit ja krooniset peräpukamat. Useimmissa tapauksissa tämä tauti esiintyy kroonisessa muodossa, joka mahdollistaa suunnitellun konservatiivisen tai kirurgisen hoidon. Akuutit peräpukamat ovat oireita sairaalahoidon aloittamiseksi kirurgisessa sairaalassa, koska se on hengenvaarallinen.
peräpukamat vaiheessa
Hemorroidien kliininen kulku on fyysinen. Lääkäri määrää vaiheen solmujen häviämisen vakavuuden mukaan:
- Vaihe I Sille on ominaista solmujen läsnäolo, jotka eivät putoa peräsuolesta. Ulosteen jälkeen huimaus on usein ulosteessa.
- Vaihe II Laajentuneet solmut putoavat peräsuolesta suolenliikkeen aikana, mutta "palaa" omaan paikkaansa ilman potilaan käsien apua.
- Vaihe III. Suuren koon ja heikentyneen sidekudoksen vuoksi hemorrhoidal-solmut eivät ole itsenäisiä, ja ne on sijoitettava sormillaan peräaukon läpi. Taudin tässä vaiheessa solmut putoavat paitsi suolen liikkeiden aikana, mutta jopa lievällä fyysisellä rasituksella, yskimällä, aivastamalla, nauramalla.
- Vaihe IV. Lopulta valtavat peräpukamat eivät enää voi kääntyä sisäänpäin, ne sijaitsevat jatkuvasti ulkona ja aiheuttavat kipua ja epämukavuutta.
oireet
Taudin kroonista muotoa sairastavien potilaiden pääasialliset valitukset ovat seuraavat:
- Verenvuoto - esiintyy taudin ensimmäisessä vaiheessa, ja se liittyy lähes jokaiseen ulostumasta neljänteen vaiheeseen saakka. Useimmiten potilaat menevät lääkäreihin tämän valituksen johdosta. Verenvuodon intensiteetti on yksilöllinen, ja se riippuu suurelta osin peräpukamien ja ulosteen tiheyden vaiheesta.
- Hemorroidien häviäminen on toinen, ja tärkein oire diagnoosissa ja hoidon taktiikan määrityksessä, jonka potilas merkitsee taudin toisesta vaiheesta.
- Anus-kipu ei ole kovin voimakas, pahenemisesta ja liikunnasta, kävelystä.
- Taudin myöhemmissä vaiheissa, kun solmut ovat pitkään suoliston ulkopuolella, ne usein loukkaantuvat, makeroituvat, mikä johtaa paikalliseen tulehdukseen, kehon lämpötilan nousuun. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan myös sairaalahoitoa.
Akuutteja peräpukamia esiintyy laajentuneiden solmujen rikkomisen tai niiden nilojen tromboosin vuoksi. Tämän muodon oireet ovat voimakkaita - peräaukon alueella esiintyy vakavia kipuja, joihin liittyy kuume ja myrkytyksen merkit. Tutkimuksessa kirurgi paljastaa purppuranpunaisesta laajentuneesta peräpukamat, samoin kuin perianaalialueen voimakasta punoitusta ja turvotusta.
diagnostiikka
Hemorroidien tutkiminen ei ole vaikeaa, varsinkin myöhemmissä vaiheissa, kun pudotetut solmut ovat näkyvissä, kun lääkäri tutkii. Hemorroidien diagnoosissa tehtyjen tutkimusten kompleksi sisältää:
- Tutkimus polvikorkeusasennossa (tai gynekologisella tuolilla) sormella. Useimmissa tapauksissa jopa tämä riittää tekemään oikean diagnoosin. Digitaalisen tutkimuksen aikana Rossolimoa testataan myös anaali- sulkijalihaksen toiminnan määrittämiseksi.
- Anoskooppi on erityinen endoskooppinen tutkimusmenetelmä, jonka prokologi suorittaa anoskoopin avulla. Tämä menetelmä vaatii erityiskoulutusta ja sillä on joitakin vasta-aiheita. Tämän menetelmän etuja ovat korkea turvallisuus, informatiivinen sekä kyky ottaa suoliston biopsia ja suorittaa tarvittaessa pieniä kirurgisia toimenpiteitä.
- Kun hemorroidien diagnosoinnissa on vaikeuksia ja tunnistaa muita peräsuolen sairauksia, tuotetaan proctoskopiaa, kolonoskopiaa ja irrigoskooppia.
Laboratoriomenetelmiä peräpukamien diagnosoimiseksi ovat täydellinen verenkuva ja kopogrammi. Tässä tapauksessa verikoe on tarpeen verenvuodon aiheuttaman anemian havaitsemiseksi sekä tulehdusprosessin määrittämiseksi.
hoito
Kurssinhoitaja (prokologi) määrittelee peräpukamien hoitomenetelmät tutkimuksen jälkeen ja taudin vaiheen luomisen jälkeen.
Ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa peräpukamia, useimmissa tapauksissa, hoidetaan konservatiivinen hoito, joka sisältää:
- Ruokavalio - on välttämätöntä sulkea ummetus, syödä runsaasti kuituja sisältäviä elintarvikkeita, sulkea pois suoliston limakalvoja ärsyttävät tuotteet.
- Ummetusta varten on käytettävä laksatiiveja. Tässä tapauksessa edullisimmat ovat valmisteet, jotka pehmentävät ulosteen ja parantavat sen kulkua paksusuolen läpi - Duphalac, Guttalax, jotka otetaan suun kautta, sekä Microlax mikrokalvojen muodossa.
- Verenkierron parantamiseksi peräpukamien laskimonsisäissä viime vuosina lääkettä Venarus tai Detralex määrätään usein.
- Toistuville verenvuodoille käytetään peräsuolisuolia, joissa on fenyyliefriiniä (Relief) tai natriumalginaattia (Natalcide).
- Peräsuolen limakalvon (proktiitti) tulehduksen ehkäisyyn ja hoitoon peräpukamat kanssa käytetään erilaisia yhdistetyn toiminnan peräpuikkoja - Ultraprokt, Proctosedil, Relief Pro, Nefluan.
- Taudin kivun, joka on tyypillinen taudin myöhäisille vaiheille, kohdalla käytetään anestesia-kynttilöitä.
On ymmärrettävä, että konservatiivinen hoito ei poista tautia, vaan vain lievittää oireita. Tätä hoitoa käytetään vain sen tarkoitukseen ja hoitavan lääkärin dynaamisen valvonnan alaisuuteen.
Taudin myöhemmissä vaiheissa sekä usein toistuvassa verenvuodossa he käyttävät kirurgista hoitoa. Hemorroidien kirurgisen hoidon menetelmiä on monia. Vähintään invasiiviset avohoitotoimet ovat:
- Skleroterapia - suoritetaan erityisellä lääkkeellä, Ethoxisclerolilla, joka injektoidaan peräpukaisiin, minkä jälkeen ne kuolevat.
- Elektrokagulaatio - sähkökosagulaattori ruiskutetaan anoskoopin läpi peräsuoleen, ja videovalvonnassa solmut poltetaan ja tuhoavat ne.
- Hemorroidien ligaatiota erityisillä lateksirenkailla käytetään taudin vaiheessa 3-4. Se suoritetaan paikallispuudutuksessa anoskoopilla. Kasvata solmuilla heitä erityinen rengas. Noin 10-14 vrk solmujen hylkääminen yhdessä renkaan kanssa. Tämän menetelmän tehokkuus on 90%.
Tehokkain tapa hoitaa peräpukamia pidetään kirurgisena operaationa - hemorrhoidektomiaa Milliganissa ja Morganissa. Leikkauksen aikana peräpukamat poistetaan kokonaan. Hemorrhoidektomialla on kolme, merkittävästi erilainen kirurgisen toimenpiteen tyypissä:
- Suljettu hemorrhoidektomia, jossa palautetaan peräsuolen limakalvon eheys katgutin jatkuvilla ompeleilla. Sitä käytetään taudin vaiheessa 3 ja 4, kun on mahdotonta määrittää sisäisten ja ulkoisten solmujen rajoja.
- Avoin hemorrhoidektomia käytetään harvemmin tapauksissa, joissa on peräpukamien komplikaatioita - proktiitti, peräaukon halkeamia jne. Toimenpiteen aikana kaikki solmut poistetaan kokonaan, mutta suoliston limakalvoa ei ole ommeltu.
- Submucous hemorrhoidectomy - tätä tekniikkaa käytetään 2-3 vaiheessa peräpukamia. Tämän menetelmän etuja ovat alhainen invasiivisuus, koska suoliston limakalvoa ei poisteta yhdessä solmujen kanssa.
Tulevan operaation taktiikka valitsee prokologi erikoistuneessa kirurgisessa sairaalassa.
ennaltaehkäisy
Taudin kehittymisen välttämiseksi on välttämätöntä noudattaa yksinkertaisia vaatimuksia:
- Kun istumaton ja istumaton elämäntapa on tehtävä säännöllisesti kävellen, tee voimistelua. Kun ajetaan yli 3 tuntia, kuljettajan tulisi pysähtyä, kävellä autossa, venyttää jalkojaan verenkierron parantamiseksi haara-alueella.
- On tarpeen seurata ruokavaliota, joka on kuvattu hoidossa.
- On välttämätöntä välttää ummetusta ja lieventää "ensimmäisen puhelun" tarvetta, eikä silloin, kun se tapahtuu, mikä usein kärsii monista ammatillisista kuljettajista.
- Tiedemiehet ovat havainneet, että epätavallisen seksuaalisen suuntautumisen hemorroidit kehittyvät paljon useammin sfinkterin lihasten heikentymisen ja limakalvon vaurioitumisen vuoksi. Kun ensimmäiset taudin oireet, tällaisista seksuaalisista teoista, tulisi pidättäytyä.
Millaisia peräpukamia on siellä?
Lääketieteellisissä viitekirjoissa ilmoitetaan eri peräpukamatyypeistä, ja kaikki ne perustuvat peräpukamatilaan.
Hemorroidien esiintymismekanismin mukaan se jakautuu seuraavasti:
- synnynnäinen,
- Hankittu (joskus ensisijainen ja toissijainen).
Hemorroidien tyypit peräpukamien muodostumispaikassa:
- Ulkoinen (ulkoinen),
- sisäiset,
- Yhdistetty (sekoitettu) - tämä on silloin, kun solmut ovat samanaikaisesti peräaukon ulkopuolella ja peräsuolen sisällä.
Peräpukamat ovat:
Tyypit ja vaiheet
Taudin krooniset ja akuutit muodot luokitellaan myös vaiheittain.
Yhteensä on 4 vaihetta:
- Ensimmäinen - kuoppat sijaitsevat ihonalaisesti, tauti on oireeton tai oireet näkyvät hieman.
- Toinen on peräpukamien menettäminen suolen liikkeissä, ja he ovat itse palanneet.
- Kolmas - solmua putoaa, he itse eivät aseta, vain kädellään.
- Neljäs - peräpukamat putoavat aivastelun aikana, rasitukset, kun painot nostetaan, eivät anna aihetta vähentämiseen. Taudin hoito tässä vaiheessa on vain kirurginen.
Yksityiskohtaiset kuvaukset kaikenlaisista peräpukamatyypeistä erikseen, niiden oireet ja hoitomenetelmät löytyvät tämän nimikkeen materiaaleista.
Peräpukamat. Syyt ja oireet, tyypit - ulkoiset ja sisäiset peräpukamat, hemorrhoid-vaiheet, ehkäisy. Hoidamme peräpukamia kotona: ruokavalio, kynttilät peräpukamat, peräpukamat voide - mikä on parempi? Peräpukamien kirurginen poistaminen - toiminnan tyypit, valmistelu.
Usein kysytyt kysymykset
Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.
Peräpukamat ovat sairauksia, jotka ovat olleet tiedossa antiikin antiikin parantuneiden, kuten Hippokratesin ja Avicennan, aikoina. Tähän päivään mennessä se tuo edelleen kärsimystä miljoonille ihmisille ympäri maailmaa. Noin 5% maailman väestöstä ainakin kerran, mutta koki tämän taudin katkeruuden. Kehittyneiden maiden väestön osuus vaihtelee 6 prosentista 10 prosenttiin, ja joissakin maissa tämä osuus on vieläkin suurempi. Lähes 80% on vahvemman sukupuolen edustajia, naiset kärsivät harvemmin noin 20%. Suurin osa peräpukamia diagnosoivista potilaista esiintyy 21–40-vuotiailla työikäisillä.
Hippokrates itse uskoo, että tämä diagnoosi otettiin lääkkeeseen. Antiikin kreikkalaisesta kielestä "peräpukamat" tulkitaan verenvuodoksi. Jopa näinä päivinä tämä sairaus oli jo laajalti tunnettu, tutkittu ja kuvattu monissa lääketieteellisissä harjoituksissa. Esimerkiksi: antiikin kiinalaiset paranijat kuvailivat 24 hemorroidityyppiä ja käyttivät erilaisia hoitomenetelmiä. Vuosisatojen kuluessa lääketiede kehittyi jatkuvasti ja etsi uusia mahdollisuuksia tuhansien ihmisten kärsimysten lievittämiseksi. Joten mitä nykyaikainen lääketiede sanoo peräpukavista, ja mitä tehokkaimmat hoitomenetelmät voivat tarjota sairastuneille tänään?
Peräsuolen anatomia - mistä peräpukamat ovat peräisin?
Aloittaaksesi tutustutaan nykyaikaisiin tietoihin anatomian alalla. Voidakseen tappaa vihollisen on tarpeen tutkia sitä hyvin. Joten sairauden voittamiseksi sinun täytyy tietää kaiken siitä.
Ja niinpä termi "peräpukamat" on ymmärrettävä varikooseina peräaukossa, joka ilmenee toistuvana verenvuotona, tulehduksena ja kipuna.
Ruoansulatuskanavan tämän osan sijainti ja toiminnot määrittivät sen anatomisen rakenteen erityispiirteen. Peräaukko on peräsuolen loppuosa, joka yhdessä sigmoidin ja paksusuolen (nouseva, poikittainen, laskeva) suoliston kanssa muodostaa paksusuolen osan.
Ymmärtääkseen peräpukamien syyn on syytä pohtia tarkemmin verenkiertoa tähän suoliston osaan. Tällä osastolla on useita ominaispiirteitä. Peräsuoli on tunkeutunut tiheään verisuonitautien verkostoon.
On sisäisiä ja ulkoisia plexuksia, jotka ovat luonteeltaan melko mutkikkaita, ne ovat täysverisiä ja veri virtaa niiden läpi melko hitaasti. Kaikki tämä luo erinomaiset edellytykset niiden liialliselle laajentumiselle tietyillä alueilla, jotka muodostavat peräpukamia.
Tällaisilla suoneilla on yksi tärkeä ominaisuus, ne avaavat pieniä valtimoita. Tämä suhde selittää punaisen veren läsnäolon tummansinisen veren (laskimonsisäiselle vuoteelle) sijasta verenvuotoa peräpukamat.
Täten näiden plexusten anatominen ominaisuus sallii useita syitä laukaista tällaisen taudin esiintymisen mekanismi peräpukamuotoina. Mitkä ovat tämän taudin yleisimmät syyt?
Syyt peräpukamat?
Peräpukamien esiintymisen perusteella on alusten toimintahäiriö, valtimoverenvirtauksen lisääntyminen ja veren virtauksen lasku laskimopuskeista, mikä puolestaan johtaa niiden laajentumiseen ja peräpukamien muodostumiseen. Itse asiassa modernit tutkijat eivät ole vielä saavuttaneet todellista syytä, mutta tätä teoriaa pidetään luotettavimpana.
On olemassa monia haitallisia tekijöitä, jotka edistävät taudin kehittymistä, luetellaan tärkeimmät:
- geneettinen taipumus
- ummetus
- pitkäaikainen tai istuva
- kova fyysinen työ
- raskaus ja synnytys
- inaktiivinen elämäntapa
- erilaiset myrkytykset (alkoholin väärinkäyttö jne.).
- virheet ravitsemuksessa (paljon mausteista, mausteista ruokaa).
- tarttuvat aineet (aiheuttavat: hemorrhoidal-laskimotulehdus, koliitti)
Merkkejä peräpukoista naisilla ja miehillä
Epäillyt peräpukamat voivat olla seuraavien oireiden läsnä ollessa: epämukavuus peräaukossa, verenvuoto, kipu, kutina. Yleensä nämä oireet kehittyvät seuraavassa järjestyksessä:
Epämiellyttävät tunteet peräaukossa
Vieraan kehon tunne, epämukavuus ovat yleensä lähtöaineita tai esiintyvät peräpukamien ensimmäisinä oireina ja ilmenevät sairauden alussa.
Verenvuoto peräpukamat
Se on tärkein oire, esiintyy ulostuksen teon prosessissa tai heti sen jälkeen, punaherneen veri ei sekoitu ulosteiden kanssa, jotka yleensä sijaitsevat ulosteiden päällä. Intensiteetti vaihtelee muutamasta tipasta raskaisiin virtoihin. Pitkä ja raskas verenvuoto voi johtaa anemian kehittymiseen (hemoglobiinin ja verisolujen vähenemiseen veressä).
Kipu peräpukamat
Oire, joka ilmenee tiettyjen komplikaatioiden kehittymisen jälkeen, kuten peräpukamatulehdus, niiden rikkominen tai peräaukon halkeamisen kehittyminen. Kipu liittyy ulostuksen tekoon ja kestää jonkin aikaa sen jälkeen.
Kutina ja peräpukamat
Kutina on mahdollista perineumin ihon ärsytyksen ja peräaukon ympärillä olevan alueen ärsytyksen seurauksena, kun todennäköisyys ekseeman kehittymiselle on suuri (ei-tarttuva tulehduksellinen ihosairaus). Pysyvä naarmuuntuminen voi johtaa infektioiden liittymiseen ja erilaisten särkyvien sairauksien kehittymiseen. Pitkäaikainen mekaaninen ärsytys ja kudosvaurio lisäävät kasvaimen prosessien kehittymisen riskiä.
Nämä oireet voivat ilmetä aaltoissa. Rauhallisina aikoina peräpukamia kärsivä ei todellakaan valittaa ja tuntuu melko mukavalta. Mutta kun altistetaan haitallisille tekijöille, kuten alkoholille, kovalle fyysiselle työlle tai muille, tauti ilmenee jälleen epämiellyttävillä oireillaan. Naisten ja miesten peräpukamien merkit eivät ole erilaisia.
Tyypit peräpukamat - sisäinen, ulkoinen, hemorrhoid vaiheissa
Tyypit peräpukamat
Verenpainekorkeudet
Prosessin aikana peräpukamat kulkevat läpi useita vaiheita. Vaiheet heijastavat taudin komplikaation astetta.
On 4 peräkkäistä vaihetta:
- Ensimmäisessä vaiheessa solmut ulottuvat suolen luumeniin (mutta eivät putoa), suolen liikkeissä veri erittyy peräaukon kanavasta.
- Toisessa vaiheessa solmut putoavat ulostuksen aikana ja nollautuvat itse.
- Kolmannessa vaiheessa solmut putoavat jopa vähäisellä rasituksella, ne eivät perustu itse, on tarpeen säätää niitä käsin.
- Neljännessä vaiheessa peräaukon kanavan ulkopuolelle jääneitä solmuja ei nollata.
Mikä on vaarallinen peräpukamat?
Diagnoosi peräpukamat
”Peräpukamien” diagnosointi ei ole vaikeaa kokeneelle lääkärille. Useimmissa tapauksissa diagnoosi tehdään potilaan tutkimuksen ja tutkimisen jälkeen. Tutki potilasta polvikorkeusasennossa ja kyykkyasennossa. Tutkimusta täydentää peräsuolen, anoskoopin, suorakalvon, irrigoskoopin digitaalinen tutkimus. Nämä tutkimusmenetelmät toteutetaan suurelta osin siten, että suljetaan pois muita paksusuolen patologioita, jotka usein liittyvät peräpukamat tai peittävät peräpukamiehille tunnusomaisia oireita.
Sormetutkimus on arvokas diagnostiikkamenetelmä, vain tämän tutkimuksen jälkeen prokologi määrää ja suorittaa anoskooppia ja suorakoskooppia. Tämä tutkimus on sekä suuntaa-antava, jotta voidaan arvioida mahdollisuutta toteuttaa monimutkaisimmat diagnostiset ohjaukset sekä kohdentaa yksityiskohtaisesti paikallisia patologisia merkkejä.
Anoskooppi on peräsuolen instrumentaalinen tutkimus anoskoopilla (erikoistyökalu) 12-14 cm: n syvyyteen peräaukosta. Menettely on täysin turvallinen.
Rektoskoopia (rectoromanoscopy) on yksi johtavista instrumentaalitutkintamenetelmistä, joissa tutkitaan koko peräsuolen ja osan sigmoidikolonkia, jolloin suorakulmio tunkeutuu 25-35 cm: n syvyyteen peräaukosta. Proktoskooppi on erikoislaite putken muodossa, joka on varustettu optisella järjestelmällä ja valaistuselementeillä. Todisteista ja oletetusta diagnoosista riippuen valitaan joustava tai jäykkä (jäykkä) suorakulmio. Joustavaa proktoskooppia käytettäessä on mahdollista tutkia päällekkäisiä suoliston osia (caecumiin asti). Nykyaikaisilla suorakulmioilla on korkea limakalvon pinnan visualisointi, jonka avulla voit diagnosoida monia poikkeavuuksia varhaisessa vaiheessa.
Irrigoskooppi on röntgenkuvausmenetelmä, jossa paksusuoli on täynnä kontrastiainetta (bariumseosta) ja röntgensäteitä. Tässä tutkimuksessa on suuri diagnostinen arvo, koska sen avulla voit määrittää tai jättää pois suuren määrän paksusuolen sairauksia.
Mahdollisia instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä on täydennettävä laboratoriokokeilla. Tällaiselle patologialle, kuten peräpukamiehille, erityisesti usein ja voimakkaalle verenvuodolle, on tarpeen tehdä yleinen verikoe anemian havaitsemiseksi, jolle on tunnusomaista hemoglobiinin ja punasolujen väheneminen.
Peräpukamien ehkäisy
liike
Päivittäinen kävely 25-45 minuuttia.
Pitkän aikavälin työn aikana, erityisesti istunnon aikana, mieluiten joka 45 minuutti, 10-15 minuutin aikana, nousevat kävelemään tai tekemään monimutkaisia kevyitä fyysisiä harjoituksia, tämä ei ole vain erinomainen peräpukamatehkäisy, vaan myös parantaa merkittävästi kykyäsi työskennellä.
Urheilutoiminnot, jotka eivät vaadi merkittäviä ponnisteluja, lenkkeilyä, uintia jne.
Työ- ja lepotila
Painonnosto ei ole sinua varten. Liiallinen ponnistus johtaa verisuonten paineen nousuun, joka on yksi peräpukamien tärkeimmistä syistä. Joten on aika ottaa ystävien ja rakkaasi apua.
Sinun täytyy olla varovainen hypotermian suhteen, koska tämä johtaa verenkierron heikentymiseen ja siten uusiin pahenemisiin.
Huonoista tavoista kieltäytyminen
On välttämätöntä rajoittaa itse alkoholin käyttöä ja tupakointia. Nämä tekijät vähentävät suuresti suojaavia ja korjaavia toimintoja, jotka parantavat paranemista ja jopa pahentavat tilannetta. Usein alkoholin käyttö on tärkein tekijä, joka aiheuttaa peräpukamien pahenemista.
Peräaukon hygienia
Tärkeä edellytys peräpukamien ehkäisyssä on henkilökohtainen hygienia. Joka tulisi huomata päivittäin, mieluiten jokaisen ulostuksen jälkeen, on hyvä pestä peräaukon alue. On myös hyödyllistä suorittaa tämä menettely ennen nukkumaanmenoa.
Hemorroidit: hoidamme peräpukamia kotona
Ruokavalio ja oikea ravitsemus peräpukamat
Peräpukamat, ravitsemus on joitakin erityispiirteitä, nimittäin: lukuun ottamatta mausteinen, mausteinen, paistettu, savustettu tuotteita, sekä vahvat alkoholijuomat ruokavaliosta, koska kaikki tämä myötävaikuttaa veneen verisuonet alusten ja heikentää paikallista verenkiertoa. Myös vesi-suola-tasapaino on tärkeä. Liiallinen nesteen ja suolan saanti johtaa veren kokonaismäärän kasvuun. Ja verenkierrossa olevan veren liiallinen määrä kasvattaa laskimoon kohdistuvaa painetta, mikä johtaa peräpukamien häviämiseen.
On erittäin tärkeää välttää ummetusta, joka on keskeinen tekijä peräpukamien esiintymisessä. Ummetus lisää huomattavasti intrakavitaarista painetta ja painetta hemorrhoidal-plexuksessa, joka laukaisee hemorrhoid-kehitystä huonosti. Siksi on suositeltavaa käyttää elintarvikkeissa, jotka sisältävät kuituja ja karkeita kuituja, kuten mustaa leipää, raakoja vihanneksia ja hedelmiä, luumuja, kaurajauhoa, tattaria ja ohraa.
Usein yksittäinen hoito ja ruokavalio eivät riitä taudin hävittämiseen, sitten lääke tulee pelastamaan koko modernien lääkkeiden arsenaalilla ja hoitomenetelmillä.
Taudin kliininen kulku (akuutti tai krooninen) on ratkaiseva tekijä peräpukamien hoidossa.
Pillereitä peräpukamat
Detralex - hemorroidien korjaus
- detraleks
- helpotus
- Kynttilän kynttilät
- troksevazin
Kynttilät ja hemorrhoid-voiteet
Kynttilät peräpukamia
Erinomainen lääke peräpukamat, aika-testattu. Se sisältää hainmaksaöljyä ja fenyyliefriiniä (aine, jolla on kyky supistaa verisuonia). Huumeiden komponentit poistavat erinomaisesti kaikki peräpukamien oireet, poistavat tulehduksen, turvotuksen, kutinaa, kipua, parantavat kudoksen korjauksen kykyä. Siten lääke lisää merkittävästi mukavuutta tällaisella epämiellyttävällä taudilla. Haittavaikutuksia esiintyy hyvin harvoin, voi esiintyä punoitusta, peräaukon kutinaa. Kynttilöitä käytetään enintään 4 kertaa päivässä (aamulla, yöllä ja jokaisen ulostuksen jälkeen).
Yksityiskohtaiset tiedot Relief-kynttilöistä on luettavissa artikkelissa:
Kynttilät peräpukamia raskauden aikana
Kynttilät peräpukamat ja hiekkaranta
Kynttilöiden sisältämä astelöityöljy on ainutlaatuinen biologinen aine, joka sisältää koko joukon arvokkaimpia biologisesti aktiivisia komponentteja. Tattarilla on voimakas tulehdusta ehkäisevä vaikutus, joka vähentää tehokkaasti punoitusta, turvotusta, kipua. Lisäksi sillä on antibakteerisia ominaisuuksia, jotka suojaavat kehoa mahdollisilta tartuntaprosesseilta ja eliminoivat läsnä olevat.
Tattariöljy vahvistaa immuunijärjestelmää, lisää vartalon suojaavia ominaisuuksia, parantaa kehon kykyä parantaa haavoja. Riippumatta vaarattomasta huumeesta, sen käyttö raskauden aikana on aina riskejä, tässä tapauksessa sinun tarvitsee vain kuulla lääkärin kanssa. Sinun terveytesi ja lapsesi terveys on käsissänne.
Peräpukamat kynttilät propolis
Propolis on yksinkertaisesti ihmisen lahja. Hänellä on valtava määrä parantavia ominaisuuksia. Ja se auttaa hoitamaan peräpukamia erinomaisella tavalla. Propolis sopii täydellisesti kaikkiin kehon prosesseihin. Propolisilla varustetuilla kynttilöillä on paikallinen anti-inflammatorinen vaikutus, lievittää kipua, kutinaa, on ratkaiseva vaikutus, palauttaa normaali verenkierto. Propolis lisää vartalon suojaavia ominaisuuksia, vahvistaa immuunijärjestelmää, sillä on antibakteerinen vaikutus. Edistää vaurioituneen kudoksen nopeaa paranemista ja itsensä parantumista. Haittavaikutukset ovat erittäin harvinaisia. Jos olet allerginen propolisille, kynttilät ovat vasta-aiheisia. Näin ollen kynttilät propoliksesta tulevat vaarattomaksi ja erittäin tehokkaaksi auttajaksi peräpukamien hoidossa.
Jos peräpukamat mutkistaa tromboosi peräpukamat, sitten nimetty antikoagulanttien ajankohtainen gepatrombin T, hepariini ja troksevazinovaya voiteet et ai. (Nämä lääkkeet ohut veressä ja estävät veritulppien muodostumista), yhdistettynä voimakas anti-inflammatoriset lääkkeet (levomekol, Levosin, mafinid).
Jatkuvalla verenvuodolla käytetään paikallisia valmisteita verenvuodon lopettamiseksi sienen muodossa, kuten: spongastaani, beriplast, adroxon jne.
Hepatrombiini G-voide
Hepariini voide peräpukamat
Traksivazin voide peräpukamat
Tällä voidella on monia tarvittavia vaikutuksia, joita tarvitaan peräpukamien hoidossa. Kasvaa suonien sävyjä, niiden suojaominaisuuksilla on hyvä anti-inflammatorinen vaikutus. Voide lievittää turvotusta, poistaa kipua. Vähentää tuhoamisprosesseja, parantaa regeneratiivisia prosesseja verisuonten seinissä. Lääke on myrkytön, laajalti käytetty ja sillä on hyvä terapeuttinen vaikutus. Mahdollisista haittavaikutuksista voi kehittyä allerginen reaktio lääkkeelle. Voide levitetään ulkona, 2 kertaa päivässä, aamulla ja illalla.
Kaikilla edellä mainituilla konservatiivisilla lääkkeillä on väliaikainen vaikutus. Koska normaalin elämäntavan rikkominen (virheet ravitsemuksessa, liiallinen liikunta) johtaa useimmissa tapauksissa peräpukamien pahenemiseen.
Hemorrhoid-kirurgia
Peräpukamat poistetaan laserilla, skleroterapialla, peräpukamien ligaatiolla.
Tällä hetkellä maailmassa on riittävä määrä tehokasta hoitoa peräpukamia varten. Etusija annetaan minimaalisesti invasiivisille hoitomenetelmille, jotka voidaan suorittaa myös avohoidossa.
Tyypillinen hemorrhoidektomia (kirurginen menetelmä) suorittaa vain 20% potilaista, loput saavat minimaalisesti invasiivisen hoidon.
Vähintään invasiivisia menetelmiä ovat:
- infrapunasäteilytys
- skleroterapian
- ligaatio lateksirenkailla
- elektrokoagulaatio
- hemorrhoidal dysartization
Täten hoidon taktiikka määräytyy taudin kroonisen kulun vaiheen mukaan. Yhteensä päästää 4 vaihetta.
- Ensimmäisessä vaiheessa on esitetty: konservatiivinen hoito alusten vahvistavilla lääkkeillä, infrapunasäteilytyksellä ja skleroterapialla.
- Toinen vaihe: infrapunasäteilytys, skleroterapia, ligaatio lateksirenkailla.
- Kolmas vaihe: ligaatio lateksirenkailla ja peräpukamien dysarterisaatio.
- Neljäs vaihe: kirurginen hoito.
Tiedot jokaisesta hemorrhoidin poistomenetelmästä
Infrapunasäteilytys
skleroterapian
Hemorrhoid-ligaatio
Peräpukamien dysarterisaatio
Yksinkertainen ja edullinen menetelmä, jonka avulla voit vähentää veren virtausta peräpukoihin ja siten poistaa ei-toivotut oireet. Tämä saavutetaan sitomalla valtimoalukset verenvirtaussolmuihin yli tulonsa. Tämä menettely suoritetaan ultraäänen valvonnassa, mikä vähentää merkittävästi virheriskiä. 80%: lla potilaista toisessa ja kolmannessa vaiheessa kliiniset oireet häviävät kokonaan.
Peräpukamien kirurginen hoito
Kirurginen hoito on hemorroidien tehokkain hoito kolmannessa ja neljännessä vaiheessa.
Hemorrhoid-kirurgia
Edellisen vuosisadan 30-luvulla ehdotettu peräpukamien poistaminen on edelleen käytössä ja sitä muutetaan edelleen. Maailmassa on pohjimmiltaan kahdenlaisia toimintoja:
- Suljettu hemorrhoidektomia. Sovelletaan taudin III ja IV vaiheessa.
- Avaa hemorrhoidektomia. Myös III- ja IV-vaiheessa, mutta ana- lyysin tai paraprostiitin komplikaationa.
Potilaat purkautuvat 3-4 päivää leikkauksen jälkeen, ja toipuminen kestää 5–7 päivää. Myös pieni osuus postoperatiivisista komplikaatioista on havaittu.
Valmistelu hemorrhoid-kirurgiaan
Valmistelu peräpukamien toimintaan ei ole kovin vaikeaa. Ennen leikkausta potilaalle on tehtävä useita tutkimuksia. Toteutetaan yleinen veren ja virtsan analyysi, poistetaan elektrokardiogrammi ja neuvotella yleislääkärin ja anestesiologin kanssa (anestesiaa suorittava lääkäri ja anestesia). Suorita tarvittaessa myös suorakoskooppi tai kolonoskopia (paksusuolen endoskooppinen tutkimus).
Suoraan valmistautumiseen onnistuneeseen operatiiviseen toimintaan luodaan kaikkein mukavimmat olosuhteet lääkärin työhön ja potilaan leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ehkäisyyn (alaraajojen sitominen verihyytymien estämiseksi). Parhaillaan valmistellaan operatiivista kenttää, perineumin hiukset ajetaan tähän, ja perineumin perusteellinen wc tehdään, suolet puhdistetaan. Toimintaa seuraavana aamuna on välttämätöntä laittaa puhdistusluokka, kunnes paksusuoli on täysin puhdistettu.
Ruokavalio ennen leikkausta peräpukamat
Ravitsemus ja ruokavalio hemorrhoid-kirurgian jälkeen
Useimmissa tapauksissa hemorroidien leikkauksen jälkeen potilaat voivat alkaa juoda ja syödä useita tunteja leikkauksen jälkeen. Jos haluat noudattaa ruokavalion taulukkoa (Pevzner 1a mukaan), sulje pois tuotteet ja astiat, jotka stimuloivat vatsan eritystä ja ärsyttävät sen limakalvoa. Ruoka on kypsennettävä karvattomassa muodossa, ruoka höyrytetty tai keitetty vedessä, on tarpeen ottaa se nestemäisessä ja tahnallisessa tilassa. Poissuljetaan: kuumaa ja kylmää, leipää ja jauhotuotteita, raakoja vihanneksia, hedelmiä, juustoa, maitotuotteita, kermavaahtoa, juustoa, mausteita, kastikkeita, kahvia, teetä. Syö 6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Suolen normaalin toiminnan palauttaminen tapahtuu yleensä toisena päivänä leikkauksen jälkeen, joten se voidaan siirtää normaaliin ruokavalioon. Mutta tietysti on välttämätöntä jättää pois kaikki mausteiset ja mausteiset astiat, myös alkoholi on unohdettava. Noudattamalla näitä suosituksia voit vähentää leikkausaikaa leikkauksen jälkeen ja vähentää komplikaatioiden riskiä.
Nykyaikainen lääketiede käyttää parhaillaan yhä pienempiä leikkauksia käyttäen viimeisimpiä lääketieteellisiä laitteita, kuten: ultraääni-skalpeli, Liga Sure -laite jne. Nämä tekniikat voivat vähentää leikkauksen jälkeisen kivun voimakkuutta ja kestoa sekä lyhentää kirurgisen kuntoutuksen jälkeistä aikaa.
Pitkäaikaiset tulokset peräpukamien kirurgisesta hoidosta eivät käytännössä riipu sen toteutustavasta, minkä tahansa edellä mainitun toiminnan jälkeen hyvä tulos on kirjattu 98-99%: iin.
Edellä esitetyn perusteella voidaan päätellä, että hemorrhoid-tauti on vakava sairaus ja vaatii eniten huomiota. Tätä varten henkilön, joka on kohdannut tämän ongelman elämässään, on sovellettava kaikkia mahdollisia voimia sen ratkaisemiseksi. Nimittäin niin pian kuin mahdollista kääntyä erikoislääkärin puoleen eikä itsehoitoon, vaan myös muuttamaan elämäntapaa ja asennetta itseesi ja ympäri maailmaa.
Usein kysytyt kysymykset
Voinko juoda peräpukamia?
Voinko juoda olutta peräpukamat?
Voinko seksiä peräpukamia?
Voinko pelata urheilua peräpukamat?
Voinko käyttää peräpukamia?
Voinko uida peräpukamat?
Voinko ottaa kylpyamme peräpukamat?
Onko mahdollista uida ja mennä kylpyammeelle peräpukamat?
Kylpy- ja höyrysauna ovat erinomaisia peräpukamien ehkäisyssä. Mutta taudin läsnä ollessa tutustu kylpyammeeseen ja höyrysaunat tulisi jättää pois. Korkean lämpötilan vaihtelut johtavat peräsuolen laskimorakenteiden liialliseen laajentumiseen ja ylivuotoon, mikä edistää peräpukamien turvotusta ja prolapsia. Kylpylän ystäville ja hyvin höyrytetyille, jotka kärsivät peräpukoista, tulee ottaa vakavasti omaa terveyttään. Ota mahdollisimman pian yhteyttä lääkäriin ja poista kaikki esteet, jotka estävät sinua tekemästä suosikkityötäsi. Asianmukaisen ja oikeudenmukaisen kohtelun ansiosta tulet varmasti pian takaisin normaaliin elämäntapaanne.
Tyypit peräpukamat ja luokittelu: miten hoitaa tauti
Monet ihmiset ovat kiinnostuneita siitä, millaisia peräpukamia on olemassa. Tauti on jaettu useisiin parametreihin. Tärkeimmät niistä - peräpukamien paikannuspaikka.
Paikannuspaikan mukaan peräpukamia voidaan yhdistää, sisäisiä ja ulkoisia. On myös luokittelu esiintymismekanismin mukaan. Sairaus voi olla synnynnäinen ja hankittu.
Enemmän peräpukamatyyppejä on jaettu kurssin luonteen ja vakavuuden mukaan. Taudin kulun luonne on akuutti ja krooninen. On olemassa neljä sairauden vakavuutta.
Hemorroidien luokittelu sijainnin mukaan
Hemorroidien luokittelu solmujen tulehduspaikalle on lähes kaikkien tiedossa. Sairaus voi olla sisäinen, ulkoinen tai yhdistelmä.
Sisäiset peräpukamat ovat yleisin tyyppi. Tässä taudinmuodossa peräaukon sisällä on tulehtuneet hemorrhoidiset solmut, jotka ovat paljaalla silmällä näkymättömiä.
Sisäiset peräpukamat kehittyvät usein naisilla synnytyksen ja raskauden jälkeen. Tämän tyyppiseen tautiin liittyy oireita, kuten:
- Ummetus.
- Suoliston mikroflooran rikkominen.
- Vähäinen peräsuolen verenvuoto.
- Polttaminen ja kutina peräaukossa.
Ulkoiset peräpukamat ovat paljon vähemmän yleisiä kuin sisäiset. Tämäntyyppisissä taudeissa on näkyvissä tulehtuneita kyhmyjä ja ne sijaitsevat peräaukon ulkosivulla. Yksinkertaisesti sanottuna, ulkoiset peräpukamat, tulehtuneet nodules pullistuvat ulos.
Ulkopuolisten peräpukamien kliiniset ilmenemismuodot ovat lähes samat kuin ulkoiset. Ainoa erottava piirre on, että tämän taudin myötä peräsuolen verenvuoto muuttuu voimakkaammaksi. Myös ulkoiset peräpukamat liitetään usein peräaukon halkeamiin.
Hemorrhoid-tauti voi olla yhdistelmä. Tällainen sairaus on erittäin harvinaista. Yhdistetyt peräpukamat ovat tauti, jossa ulkoisten ja sisäisten tulehtuneiden kyhmyjen välinen raja on "hämärtynyt".
On huomionarvoista, että yhdistetyt peräpukamatyypit johtuvat paljon useammin verenkierto- tai maksatietojärjestelmän taudeista.
Tauti voi olla seurausta suoliston suonikohjuista, syvien elinten tulehduksesta, hepatiitista, lantion elinten ruuhkautumisesta.
Hemorroidien luokittelu esiintymismekanismiin
Mukaan mekanismi esiintyminen peräpukamat voivat olla synnynnäinen ja hankittu. Synnynnäinen muoto on erittäin harvinaista.
Se kehittyy imeväisillä ruoansulatuskanavan synnynnäisten poikkeavuuksien vuoksi. Hemorroidit vastasyntyneissä ilmenevät rektaalisen verenvuodon muodossa.
Sairauden hoito vastasyntyneillä tapahtuu tiettyjen lääkkeiden avulla. Jos tunnistat taudin nopeasti, pahenemisen tai komplikaatioiden todennäköisyys on erittäin pieni.
Hankitut peräpukamat ovat paljon yleisempiä. Naisilla se esiintyy yleensä työvoiman jälkeen tai raskauden aikana.
Lääkärit määrittävät tämän sillä, että lapsen kantamisen aikana laajentunut kohdunpaine painostaa peräsuolea ja johtaa verenkierron heikentymiseen lantion elimissä.
Synnytyksen jälkeen peräpukamia esiintyy, koska työhön liittyy vatsan sisäisen paineen voimakas nousu. On syytä huomata, että naisilla hemorroidit synnytyksen jälkeen näkyvät paljon useammin, jos hän kärsii ruoansulatuskanavan kroonisista patologioista.
Hankittujen peräpukamien syitä ovat myös:
- Istuva elämäntapa. Taudille alttiimpia ovat toimistotyöntekijät, kuljettajat ja muut ammatit, jotka joutuvat istumaan pitkään työpäivän aikana.
- Liiallinen fyysinen rasitus. Jatkuvalla painonnostolla on kielteinen vaikutus verenkiertoelimistön työhön ja se voi aiheuttaa peräpukamien kehittymistä.
- Huonojen tapojen läsnäolo. Miesten ja naisten alkoholismista tulee usein hankittujen peräpukamien syy. Se voi myös johtaa hemorrhoidal-solmujen riippuvuuteen tupakasta tai huumausaineista.
- Ummetus. Ummetus aiheuttaa vahinkoa peräsuolen limakalvolle. Tämän seurauksena luodaan suotuisat olosuhteet hemorroidien etenemiseen miehillä ja naisilla.
- Ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet, erityisesti dysbioosi, Crohnin tauti, pohjukaissuolihaava, peräsuolen prolapsi, sphincteritis.
- Lihavuus.
Anaaliseksiä voi myös johtaa peräpukiin. Tämäntyyppisen seksuaalisen kosketuksen avulla peräsuolen limakalvo ja verisuonet ovat vaurioituneet. Tämän seurauksena luodaan suotuisat olosuhteet peräpukamien etenemiseen.
Hemorroidien luokittelu virtauksen luonteen mukaan
Mitkä ovat hemorroidien tyypit taudin luonteessa? Taudin luonteella on kaksi taudin tyyppiä - krooninen ja akuutti. Krooniset peräpukamat ovat yleisempiä.
Yleensä krooniset peräpukamat ovat seurausta hoidon myöhästymisestä. Jos sairaus havaitaan ajoissa ja hoidetaan oikea-aikaisesti, krooniseen vaiheeseen siirtymisen riski on minimaalinen.
Aliravitsemus, alkoholismi, ummetus, suoliston häiriöt, fyysinen inaktiviteetti ja painon nosto voivat myös johtaa kroonisiin peräpukiin miehillä ja naisilla. On mahdollista päästä eroon kroonisista peräpukavista leikkauksella ja lääkkeillä.
Akuutit peräpukamat ovat seurausta kroonisten peräpukamien suositusten noudattamatta jättämisestä. Yleisin syy taudin pahenemiseen on epätasapainoinen ruokavalio, lisääntynyt fyysinen rasitus tai liikunnan puute.
Myös johtaa taudin pahenemiseen voi olla peräaukon mekaanisia vaurioita anaaliseksin tai vamman vuoksi.
Hemorroidien hoito akuutissa vaiheessa tehdään yleensä lääkityksellä. Leikkausta käytetään vain, jos komplikaatioita kehittyy pahenemisvaiheessa, erityisesti nekroosissa tai röyhkeässä paraprostiitissa.
Mitä oireita esiintyy taudin pahenemisessa olevilla naisilla ja miehillä? Tyypillinen merkki akuuteista peräpukoista - voimakas kipu peräaukossa. Sairaus ilmenee myös tulehtuneiden peräpukamien turvotuksessa. Aiheen kuva tai video voi näyttää, kuinka hemorrhoidal-kuoppia näyttää akuutissa vaiheessa.
Myös pahenemisoireista erottuu:
- Ummetus.
- Vaikea peräaukon kutina ja polttaminen.
- Kehon lämpötilan nousu. Peräpukamien lämpötila akuutissa vaiheessa voi nousta 39-40 asteeseen.
- Peräsuolen verenvuoto.
Mikä on tämän taudin vaara? Jos et tee hoitoa ajoissa, hemorrhoidal-kuoppia voidaan loukata.
Tässä tapauksessa potilaan tila heikkenee voimakkaasti, ja peräaukon kipu muuttuu yksinkertaisesti sietämättömäksi.
Hemorrhoid-luokitus vakavuuden mukaan
Naisten ja miesten hemorroidit ovat lukuisia. Sairaus luokitellaan yleensä vain virtauksen luonteen, tyypin ja esiintymismekanismin perusteella. Peräpukamat jaetaan perinteisesti 4 asteeseen. Jokaisella lajilla on omat ominaisuutensa.
Voimakkuuden 1 hemorroidit eivät ilmene vakavina oireina. Joskus se on täysin oireeton. Potilasta voi häiritä vain ummetus ja vähäinen kutina peräaukossa. Nämä kliiniset ilmenemismuodot häviävät yleensä itsestään.
Jos tunnistat taudin yhdellä vakavuuden asteella, koko patologinen prosessi voidaan kääntää. Tätä varten sinun tarvitsee vain siirtää diagnoosi ajoissa ja käyttää tarvittavia lääkkeitä. Vaiheen 1 peräpukamat, luonnollisiin ainesosiin perustuvat voiteet voivat olla erittäin tehokkaita. Paras huume on tämän tyyppinen voide Proctolex.
Peräpukamat 2 vakavuus ilmenee voimakas anaali kutina, lievä verinen vastuuvapauden peräaukon, ummetus. Myös potilaalla on kipua peräaukossa. Kun taudin aste on 2 astetta, sitä voidaan myös parantaa ilman ongelmia lääkkeiden, ravintolisien tai minimaalisesti invasiivisten toimenpiteiden avulla.
Kolmannessa vaiheessa liittyy lisääntynyttä kutinaa, peräaukon kipua ja muita tunnusmerkkejä. Sattuu peräpukamat vaiheessa 3, johon liittyy peräsuolen peräaukon prolapsia. Poistunut peräsuoli voidaan leikata yksin, mutta tätä ei suositella.
Miten hoitaa peräpukamat 3. vaihe? Tässä tapauksessa lääkkeiden avulla toteutettavat terapeuttiset toimenpiteet eivät ole tehokkaita. Yleensä potilaille määrätään minimaalisesti invasiivisia menettelyjä tai radikaaleja kirurgisia toimenpiteitä.
Miten hemorroidien valokuva- ja videoteemavaihe 4. vaihe. Taudin tässä vaiheessa anaalikanavan lihakset ja nivelsiteet tulevat niin heikkoiksi, etteivät ne enää kykene pitämään tulehtuneita peräpukamia.
4 asteen vakavuusasteella potilasta on vaikea kävellä ja istua. Usein sairaus pahenee. Hemorroidien hoito 4 vakavuus vain kirurginen. Toimenpiteen aikana haavoittuneen alueen leikkaus.
Kaikenlaisten ja vakavien hemorroidien osalta on suositeltavaa käyttää ravintolisiä. Ne auttavat lievittämään potilaan tilaa. Kiinan anti-hemorrhoid-laastari Antihemoroosia pidetään tehokkaimpana, halvimpana ja turvallisimpana lisänä.