Image

Vessel Due F Moskovassa

Tässä on pienimolekyylipainoisia hepariineja ja aineita, joilla on samanlainen vaikutusmekanismi ja jotka estävät Xa-hyytymistekijän vaikutuksen.

On vasta-aiheita. Kysy lääkäriltäsi ennen aloittamista.

Muut saman luokan edustajat: Fraktioimaton hepariini

Kaikki lääkkeet, jotka vähentävät veren hyytymistä, ovat täällä.

Esitä kysymys tai jätä arvostelu lääkkeestä (älä unohda sisällyttää lääkkeen nimi viestin tekstiin) täällä.

Fraksiparin (Nadroparin) - virallinen käyttöohje. Lääke on resepti, tiedot on tarkoitettu vain terveydenhuollon ammattilaisille!

Clinico-farmakologinen ryhmä:

Suora toimiva antikoagulantti - alhaisen molekyylipainon omaava hepariini

Farmakologinen vaikutus

Nadropariinikalsium on pienimolekyylipainoinen hepariini (LMWH), joka saadaan depolymeroimalla standardi hepariini, on glykosaminoglykaani, jonka keskimääräinen molekyylipaino on 4300 daltonia.

Sillä on suuri kyky sitoutua plasman proteiiniin antitrombiini III (AT III). Tämä sitoutuminen johtaa tekijä Xa: n kiihdytettyyn inhibitioon, mikä on syy nadropariinin suurelle antitromboottiselle potentiaalille.

Muita mekanismeja, jotka tarjoavat nadropariinin antitromboottisen vaikutuksen, ovat kudostekijän muuntumisen estäjän (TFPI) aktivointi, fibrinolyysin aktivointi suoralla vapauttamalla kudosplasminogeeniaktivaattori endoteelisoluista ja veren reologisten ominaisuuksien muuttaminen (veren viskositeetin lasku ja verihiutaleiden ja granulosyyttien membraanin läpäisevyyden lisääntyminen).

Nadropariinikalsiumille on tunnusomaista suurempi anti-Xa-tekijäaktiivisuus verrattuna anti-IIa-tekijään tai antitromboottiseen aktiivisuuteen ja sillä on sekä välitön että pitkäaikainen antitromboottinen aktiivisuus.

Verrattuna fraktioimattomaan hepariiniin, nadropariinilla on vähemmän vaikutusta verihiutaleiden toimintaan ja aggregaatioon ja vähemmän havaittuun vaikutukseen primääriseen hemostaasiin.

Profylaktisissa annoksissa nadropariini ei aiheuta merkittävää laskua APTT: ssä.

Hoidon aikana maksimaalisen aktiivisuuden aikana on mahdollista nostaa APTT: tä arvoon 1,4 kertaa standardi. Tällainen pidentyminen kuvastaa nadropariinikalsiumin jäljellä olevaa antitromboottista vaikutusta.

farmakokinetiikkaa

Farmakokineettiset ominaisuudet määritetään plasman anti-Xa-tekijäaktiivisuuden muutosten perusteella.

Kun Cmax-annos veren plasmassa saavutetaan 3-5 tunnin kuluttua, nadropariini imeytyy lähes kokonaan (noin 88%). Suurin anti-Xa-aktiivisuus saavutetaan a / in: n kanssa alle 10 minuutissa, T1 / 2 on noin 2 tuntia.

Metaboloituu pääasiassa maksassa desulfatoitumisen ja depolymeroinnin avulla.

S / c-antamisen jälkeen T1 / 2 on noin 3,5 tuntia, mutta anti-Xa-aktiivisuus säilyy ainakin 18 tuntia nadropariinin injektion jälkeen annoksella 1 900 anti-Xa ME.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Iäkkäillä potilailla munuaisten toiminnan fysiologisen heikentymisen vuoksi nadropariinin eliminaatio hidastuu. Mahdollinen munuaisten vajaatoiminta tässä potilasryhmässä edellyttää arviointia ja asianmukaista annoksen muuttamista.

Kliinisissä tutkimuksissa nadropariinin farmakokinetiikasta ja / tai potilailla, joiden munuaisten vajaatoiminta oli vaihteleva, todettiin korrelaatio nadropariinin puhdistuman ja kreatiniinipuhdistuman välillä. Verrattaessa terveillä vapaaehtoisilla saavutettuja arvoja havaittiin, että lievää munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla AUC ja T1 / 2 (CC 36-43 ml / min) lisääntyivät 52%: iin ja 39%: iin ja nadropariinin plasmapuhdistuma väheni 63% normaaleista arvoista.

Vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (10–20 ml / min) AUC ja T1 / 2 nousivat 95 prosenttiin ja 112 prosenttiin, ja nadropariinin plasmapuhdistuma väheni 50 prosenttiin normaaleista arvoista. Vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (3–6 ml / min) ja hemodialyysillä AUC- ja T1 / 2-arvot nousivat 62%: iin ja 65%: iin, ja nadropariinin plasmapuhdistuma väheni 67%: iin normaaliarvoista.

Tutkimuksessa saadut tulokset osoittivat, että pieniä neropariinin kertymiä voidaan havaita potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea munuaisten vajaatoiminta (CC> 30 ml / min ja 70%).

Potilaat, joilla on suuri tromboosiriski (yleensä tehohoitoyksiköissä ja tehohoidossa / hengitysvajaus ja / tai hengitysteiden infektio ja / tai sydämen vajaatoiminta /) Fraxipariinia annetaan ihonalaisesti 1 kerran päivässä potilaan kehon painosta riippuen. Fraxipariinia käytetään koko tromboosiriskin ajan.

Annos Fraksiparina käyttöönotolla 1 kerran päivässä:

Alus Due F

Kuvaus 24.3.2015 alkaen

  • Latinalainen nimi: Vessel Due F
  • ATC-koodi: B01AB11
  • Vaikuttava aine: Sulodeksid (Sulodexide)
  • Valmistaja: ALFA WASSERMANN (Italia)

rakenne

Pehmeä kapseli gelatiinikuoressa sisältää 250 LE tehoainetta sulodeksidia.

Muita komponentteja ovat: piidioksidi (kolloidinen muoto), natriumlauryylisarkosinaatti, triglyseridit.

Kuori koostuu titaanidioksidista, gelatiinista, Fe: n punaisesta oksidista, natriumin propyyliparahydroksibentsoaatista, natriumin etyyliparahydroksibentsoaatista ja glyserolista.

1 injektiopullo, jossa on kirkas liuos, sisältää 600 LE vaikuttavaa ainetta sulodeksidia. Apukomponentit ovat vesi ja natriumkloridi.

Vapautuslomake

Kapselit ja liuos.

Punaiset, gelatiiniset, pehmeät soikeat kapselit, joissa on soikea muoto, sisältävät valko-harmaata suspensiota (vaaleanpunainen-kermanvärinen sävy on mahdollista).

Pahvipakkauksessa on 2 läpipainopakkausta (25 kapselia).

Kirkas liuos, jossa on keltainen tai vaaleankeltainen sävy 2 ml: n ampulleissa.

Pakkauksessa pahvi, 1 tai 2 solupakettia (5 ampullia).

Farmakologinen vaikutus

Suora antikoagulantti. Vaikuttava aine on luonnollinen komponentti Sulodexide, joka eristetään ja uutetaan sian ohutsuolen limakalvosta.

Vaikuttava aineosa koostuu kahdesta glykosaminoglykaanista: dermataanisulfaatista ja hepariinin kaltaisesta fraktiosta.

Lääkkeellä on seuraavat vaikutukset:

  • angioprotective;
  • antikoagulanttia;
  • profibrinolyyttistä;
  • antitromboottiset.

Antikoagulanttivaikutus ilmenee johtuen hepariinin affiniteetista kofaktorissa-2, jonka vaikutuksesta tapahtuu verihyytymän inaktivointi.

Antitromboottinen vaikutus johtuu prostacykliinin erityksen ja synteesin lisääntymisestä, aktiivisen X-tekijän suppressoinnista, fibrinogeeni-indeksin vähenemisestä veressä.

Profibrinolyyttinen vaikutus saavutetaan alentamalla kudosaktivaattorin plasminogeenin inhibiittorin tasoa ja lisäämällä itse aktivaattorin nopeutta veressä.

Angioprotektiivinen vaikutus liittyy verisuonipohjaisten kalvojen huokosten negatiivisen sähkövarauksen riittävän tiheyden palauttamiseen. Lisäksi vaikutus varmistetaan palauttamalla verisuonten endoteelisolujen eheys (toiminnallinen ja rakenteellinen eheys).

Wessel Due F vähentää triglyseriditasoja normalisoimalla reologiset veriparametrit. Aktiivinen aineosa kykenee stimuloimaan lipoproteaasia (spesifistä lipolyyttistä entsyymiä), joka hydrolysoi triglyseridit, jotka ovat osa "huonoa" kolesterolia.

Diabeettisessa nefropatiassa vaikuttava aine sulfodeksidi vähentää solunulkoisen matriisin tuotantoa tukahduttamalla mesangium- solujen lisääntymisen; vähentää pohjakalvon paksuutta.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääkeaine metaboloituu munuaissysteemissä ja maksassa. Vaikuttava aine ei läpäise desulfatoitumista, toisin kuin hepariinin ja fraktioimattoman hepariinin pienimolekyyliset muodot.

Desulfatointi estää antitromboottista aktiivisuutta ja nopeuttaa merkittävästi eliminaatioprosessia kehosta.

Vaikuttava aine imeytyy ohutsuolen luumeniin. 90% vaikuttavasta aineesta imeytyy verisuonten endoteeliin. 4 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen Sulodeksidi erittyy munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

  • syvä laskimotromboosi, flebopatia;
  • aivojen verenkierron patologia (akuutti aivohalvaus ja toipumisaika);
  • angiopatiat, joilla on suuri trombogeneesiriski (sydäninfarktin jälkeen);
  • verisuonten geneettisen dementian;
  • diabeteksen aiheuttama enkefalopatian diskirkulaatio, täydellisen ateroskleroosin, valtimon hypertensio;
  • mikroangiopatia (retinopatia, nefropatia, neuropatia);
  • perifeeristen valtimoiden okklusiiviset leesiot (diabeteksen ja ateroskleroosin läsnä ollessa);
  • antifosfolipidisyndrooma, trombolyyttiset tilat (voidaan määrätä pienimolekyylisen hepariinin tai yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa);
  • makroangiopaattiset muutokset potilailla, joilla on diagnosoitu diabetes (enkefalopatia, diabeettinen jalkaoireyhtymä, kardiopatia);
  • hepariinin aiheuttama tromboottinen trombosytopenia.

Vasta

  • sairaudet, joihin liittyy alhainen veren hyytyminen;
  • raskaus, minä;
  • yksilöllinen yliherkkyys;
  • hemorraginen diathesis.

Haittavaikutukset

  • ihottumat;
  • epigastrinen kipu;
  • oksentelu;
  • allergiset reaktiot;
  • hematooman muodostuminen liuoksen antamisen jälkeen;
  • kipu ruiskutusalueella;
  • pahoinvointi;
  • polttava tunne pistoskohdassa.

Vesel Douai, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Ensimmäisten 15-20 päivän aikana lääke annetaan parenteraalisesti. Laskimonsisäiset ja lihaksensisäiset injektiot ovat sallittuja. Laskimonsisäinen antaminen voi olla tiputus tai bolus.

Kaavio: 2 ml (600 LE - 1 ml) ampullin sisältöä liuotetaan suolaliuokseen, jonka tilavuus on 200 ml. Injektion hoidon päätyttyä ne siirtyvät lääkkeen vastaanottamiseen kapselimuodossa 30-40 päivän kuluessa. Kaksi kertaa päivässä, 1 kapseli. Edullinen aika on aterioiden välillä.

On suositeltavaa ottaa 2 kurssia vuosittain. Vesel Due Douselin ohjeet sisältävät viitteitä mahdollisuudesta muuttaa yllä olevaa hoito-ohjelmaa ottaen huomioon yksilölliset ominaisuudet, siedettävyys ja muut siihen liittyvät sairaudet.

yliannos

Suurina annoksina lääke voi aiheuttaa verenvuotoa ja verenvuotoa, joka vaatii lääkityksen ja syndroomisen hoidon lopettamisen.

vuorovaikutus

Merkittäviä vuorovaikutuksia ei kuvata. Samanaikainen hoito verihiutaleiden vastaisilla aineilla ja antikoagulanteilla ei ole sallittua (mekanismi: suora ja epäsuora).

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

Lääke vaatii tiettyjen ehtojen noudattamista: lämpötila - jopa 30 astetta; pois auringonvalolta.

Kestoaika

Ampullia ja kapseleita voidaan säilyttää 5 vuotta ilman tehon heikkenemistä.

Erityiset ohjeet

Hoito edellyttää kaikkien veren hyytymisanalyysin indikaattoreiden pakollista seurantaa (antitrombiini-2, APTT, hyytymisaika, vuotoaika).

Lääke pystyy lisäämään APTT-indikaattoreita verrattuna alkuperäiseen lähes puolitoista kertaa. Lääke ei vaikuta ajokykyyn.

Analogit Wessel Due F

Analogien hinta on paljon pienempi kuin alkuperäinen lääke.

Wessel Due F raskauden aikana (ja imetyksen aikana)

Lääkettä ei tule määrätä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa kuvataan positiivista kokemusta sulodeksidin hoidosta raskaana olevilla I-tyypin diabetesta sairastavilla naisilla 2 ja 3 raskauskolmanneksessa verisuonitautien ehkäisemiseksi ja myöhäisen toksikoosin rekisteröimiseksi raskauden aikana.

Lääkettä voidaan käyttää 2 ja 3 raskauskolmanneksen aikana hoitavan lääkärin valvonnassa ja synnytyslääkärin, gynekologin, verisuonikirurgin suostumuksella.

Turvallisuustiedot Wessel Duee F -valmistetta imetyksen aikana ei löydy kirjallisuudesta.

Vessel Due F: n arviot

Lääkärin arviot vahvistavat lääkkeen korkean tehokkuuden tromboosin ja makroangiopatioiden hoidossa. Lääke on osoittautunut verisuonten komplikaatioiden hoidossa diabetespotilailla.

Laivatietojen antaminen raskauden aikana: harvoin aiheuttaa negatiivisia reaktioita, jos niitä käytetään tarkoitettuun käyttötarkoitukseen ilmoitetun hoito-ohjelman mukaisesti.

Hinta Alus Due F, mistä ostaa

Lääkkeen hinta riippuu annostusmuodosta, apteekkiketjusta, myynnin alueesta.

Wessel Due F -kapseleiden hinta Venäjällä on 2 800 ruplaa (tabletit eivät ole saatavilla).

Ampullin hinta on 200 ruplaa. Voit ostaa lääkkeitä erikoistuneissa apteekeissa.

Vessel ® Due F

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvat

Koostumus ja vapautumislomake

ampulleissa 2 ml; 10 ampullin laatikossa.

25 litran läpipainopakkauksessa; laatikon 2 läpipainopakkauksissa.

Annostusmuodon kuvaus

Injektioneste: vaaleankeltainen tai keltainen läpinäkyvä liuos, joka on asetettu tumman läpinäkyvän lasin ampulleihin.

Kapselit: pehmeät gelatiinikapselit, soikea, tiili-punainen.

ominaisuus

Luonnollinen tuote, eristetty sian ohutsuolen limakalvosta. Se on luonnollinen glykosaminoglykaanien seos: hepariinimainen fraktio, jonka molekyylipaino on 8000 daltonia (80%) ja dermataanisulfaatti (20%).

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Nopeasti vaikuttavalla hepariinia muistuttavalla fraktiolla on affiniteettia antitrombiini III: lle ja dermataanilla on affiniteetti hepariini II -kofaktorille. Antikoagulanttivaikutus ilmenee sen affiniteetin vuoksi hepariini II -kofaktorille, joka inaktivoi trombiinia.

Antitromboottisen vaikutuksen mekanismi liittyy aktivoidun X-tekijän suppressioon, jossa on lisääntynyt prostasykliinin synteesi ja erittyminen (SMM).2), jossa fibrinogeenin taso laskee veriplasmassa jne.

Profibrinolyyttinen vaikutus johtuu kudosplasminogeeniaktivaattorin veren tason noususta ja sen inhibiittorin pitoisuuden vähenemisestä.

Angioprotektiivinen vaikutus liittyy verisuonten endoteelisolujen rakenteellisen ja funktionaalisen eheyden palauttamiseen, kun alusten peruskalvon huokosten negatiivisen sähkövarauksen normaali tiheys palautetaan. Lisäksi lääke normalisoi veren reologiset ominaisuudet vähentämällä triglyseriditasoa (stimuloi lipolyyttistä entsyymiä - lipoproteiinilipaasia, hydrolysoimalla triglyseridit, jotka ovat osa LDL: ää).

Pienentää veren viskositeettia, estää mesangium-solujen lisääntymisen, vähentää pohjakalvon paksuutta.

farmakokinetiikkaa

90% imeytyy verisuonten endoteeliin (luo siinä konsentraation, 20-30 kertaa sen pitoisuuden muiden elinten kudoksiin) ja imeytyy ohutsuoleen. Metaboloituu maksassa ja munuaisissa. Toisin kuin fraktioimaton hepariini ja pienimolekyylipainoiset hepariinit, sulodeksidi ei mene desulfatoitumaan, mikä johtaa antitromboottisen aktiivisuuden vähenemiseen ja nopeuttaa merkittävästi eliminaatiota kehosta. Annoksen jakautuminen elimiin osoitti, että lääke joutuu solunulkoiseen diffuusioon maksassa ja munuaisissa 4 tunnin kuluttua antamisesta.

24 tuntia i.v.: n antamisen jälkeen virtsan erittyminen muodostaa 50% lääkkeestä ja 48 tunnin kuluttua 67%.

Lääkkeen Wessel ® Due F indikaatiot

angiopatiat, joilla on lisääntynyt tromboosiriski, mukaan lukien sydäninfarktin jälkeen;

aivoverenkierron rikkomukset, mukaan lukien akuutti iskeeminen aivohalvaus ja varhaisen elpymisen aika;

ateroskleroosin, diabetes mellituksen, verenpainetaudin aiheuttama dyscirculatory enkefalopatia;

ateroskleroottisen ja diabeettisen geneesin perifeeristen valtimoiden okklusiiviset leesiot;

flebopatia, syvä laskimotromboosi;

mikroangiopatia (nefropatia, retinopatia, neuropatia) ja makroangiopatia (diabeettinen jalkaoireyhtymä, enkefalopatia, kardiopatia) diabeteksessa;

trombofiiliset tilat, antifosfolipidisyndrooma (yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa sekä matalamolekyylipainoisia hepariineja);

Hepariinin aiheuttaman tromboottisen trombosytopenian (GTT) hoito, koska lääke ei aiheuta tai pahentaa GTT: tä.

Vasta

hemorraaginen diateesi ja sairaudet, joihin liittyy alhainen veren hyytyminen;

raskaus (I-aika).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Kun raskaus on määrätty lääkärin tarkassa valvonnassa. On olemassa positiivista kokemusta verisuonten komplikaatioiden hoidosta ja ehkäisemisestä tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla raskauden II ja III raskauskolmanneksessa, ja raskaana olevien naisten myöhäinen toksikoosi kehittyy - gestosis.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osassa: pahoinvointi, oksentelu, kipu epigastriumissa.

Allergiset reaktiot: ihottuma.

Muut: kipu, polttaminen, hematoma injektiokohdassa.

vuorovaikutus

Ei ole suositeltavaa käyttää samanaikaisesti hemostaattiseen järjestelmään vaikuttavia lääkkeitä (suoria ja epäsuoria antikoagulantteja, verihiutaleiden vastaisia ​​aineita).

Annostus ja antaminen

V / m, sisään / sisään (150-200 ml suolaliuosta), sisällä. Hoidon alussa yhden ampullin sisältö tulee antaa päivittäin a / m 15-20 päivää, sitten 1 kapseli kullekin. 2 kertaa päivässä aterioiden välillä 30-40 päivää. Koko kurssi tulisi toistaa vähintään 2 kertaa vuodessa. Lääkärin harkinnan mukaan annostusohjelma voidaan muuttaa.

yliannos

Oireet: verenvuoto tai verenvuoto.

Hoito: lääkkeiden poistaminen, oireenmukainen hoito.

Erityiset ohjeet

Tarvittaessa on suositeltavaa käyttää lääkettä koagulogrammin valvonnassa. Hoidon alussa ja lopussa on suositeltavaa määrittää seuraavat indikaattorit: APTT (normaalisti 30–40 s käytetyn aktivaattorin tyypistä ja pitoisuudesta riippuen voi olla 25–30 tai 35–50 s), antitrombiini III: n pitoisuus (normaalisti - 210–300) mg / l), verenvuotoaika (normaalisti Duquen mukaan, 2–4 min), hyytymättömän veren hyytymisaika (normaalisti Milian-menetelmän mukaan Moravicen modifioinnissa 6–8 min). Wessel Due F lisää normaalia suorituskykyä noin puolitoista kertaa.

kommentti

Wessel Due F, kapselit - pakkaus Pharmacor Production (Venäjä).

Wessel Due F, ampullit - pakkaus Pharmacor Production (Venäjä).

Lääkkeen säilytysolosuhteet Vessel ® Due

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Lääkkeen Vessel ® Due f säilyvyysaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Wesselin erääntyminen: kuvaus, opetus, hinta

P N012490 / 01.MNN Sulodeksid
Kauppanimi Vessel Due F
Asetusnumero P N012490 / 01
Rekisteröinnin päivämäärä 01/14/2009
Peruutuspäivä
Valmistaja Alpha Wassermann S.p.A. - Italia
Packer Pharmacor Production Ltd. Venäjä

pakkaus:
ND EAN
1 kapseli 250 LE 25 kpl, kontuuripakkaukset (2) - pahvipakkaukset ND 42-1421-07

2 kapselia 250 LE 25 kpl, kontuuripakkaukset (2) - pahvipakkaukset ND 42-1421-07

edustus:
Sea & Sea Ltd ATX-koodi: B01AB11 Rekisteröintitodistuksen omistaja:
ALFA WASSERMANN, S.p.A.
sulodeksidia

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

Pehmeät gelatiinikapselit, tiili-punaiset, soikeat. 1 korkki
sulodeksidi 250 LE *

Apuaineet: saostunut natriumlauryylisulfaatti, kolloidinen piidioksidi, triglyseridit.

Kuoren koostumus: gelatiini, glyseroli, natriumetyyliparaoksibentsoaatti, natriumpropyyliparaoksibentsoaatti, titaanidioksidi (E171), rautapunoksidi (E172).

* LE - lipoproteiinin lipaasiyksikkö.

25 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.

Ratkaisu in / in ja in / m vaalean keltaisen tai keltaisen, läpinäkyvän käyttöönottoon. 1 ml 1 amp.
sulodexide 300 LE * 600 LE *

Apuaineet: natriumkloridi, vesi d / ja.

2 ml - tummat lasiampullit, joiden tilavuus on 2 ml (10) - pahvipakkaukset.

* LE - lipoproteiinin lipaasiyksikkö.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä: Lääke, jolla on antitromboottisia ja angioprotektiivisia vaikutuksia

Rekisterinumero:
rr d / in / in ja / m 600 LE / 2 ml: n lisäys: amp. 10 kpl. - П №012490 / 02, 04.04.08
MSA. 250 LE: 50 kpl. - П №012490 / 01, 04.04.08
Lääkkeen kuvaus perustuu virallisesti hyväksyttyihin käyttöohjeisiin, jotka valmistaja on hyväksynyt vuoden 2008 painokseen.
Farmakologinen vaikutus | Farmakokinetiikka | Merkinnät Annostusohjelma | Sivuvaikutukset Vasta-aiheet Raskaus ja imetys | Erityisohjeet | Yliannostus | Huumeiden vuorovaikutus | Apteekkien myyntiehdot Säilytysolosuhteet ja säilyvyys
Farmakologinen vaikutus

Antikoagulantti. Wessel Due F - sulfodeksidin vaikuttava aine on luonnollinen tuote, joka uutetaan ja eristetään sian ohutsuolen limakalvosta. Se on luonnollinen glykosaminoglykaanien seos: hepariinimainen fraktio, jonka molekyylipaino on 8000 daltonia (80%) ja dermataanisulfaatti (20%).

Sillä on antitromboottista, antikoagulanttia, angioprotektiivista ja profibrinolyyttistä vaikutusta, joka johtuu sulodeksidin komponenttien pääominaisuuksista: nopeasti vaikuttavalla hepariinia muistuttavalla fraktiolla on affiniteettia antitrombiini III: lle ja dermataanisulfaatille hepariini II -kofaktoriin.

Antitromboottisen vaikutuksen mekanismi liittyy aktivoidun X-tekijän tukahduttamiseen, tekijä IIa: n suppressioon, prostasykliinin (prostaglandiini I2) lisääntyneeseen synteesiin ja erittymiseen ja plasman fibrinogeenitasojen alenemiseen.

Profibrinolyyttisen vaikutuksen mekanismi johtuu kudosplasminogeeniaktivaattorin tason lisääntymisestä veressä ja sen inhibiittorin pitoisuuden vähenemisestä.

Angioprotektiivisen vaikutuksen mekanismi liittyy verisuonten endoteelisolujen rakenteellisen ja funktionaalisen eheyden palauttamiseen, alusten peruskalvon huokosten negatiivisen sähkövarauksen normaalin tiheyden palauttamiseen.

Lisäksi lääke normalisoi veren reologisia ominaisuuksia alentamalla triglyseridien tasoa (koska se stimuloi lipolyyttistä entsyymiä - lipoproteiinilipaasia, joka hydrolysoi LDL: n sisältämät triglyseridit).

Lääkkeen tehokkuus diabeettisessa nefropatiassa määräytyy sulodeksidin kyvyn avulla vähentää pohjakalvon paksuutta ja solunulkoisen matriisin tuotantoa vähentämällä mesangium-solujen proliferaatiota.

Sulodeksidin antikoagulanttivaikutus IV-injektiolla suurina annoksina ilmenee sen affiniteetin vuoksi hepariini II -kofaktorille, joka inaktivoi trombiinin.

Oraalisen annon jälkeen 90% imeytyy ohutsuolen endoteeliin.

Metaboloituu maksassa ja munuaisissa. Toisin kuin fraktioimaton hepariini ja pienimolekyylipainoiset hepariinit, sulodeksidi ei mene desulfatoitumaan, mikä johtaa antitromboottisen aktiivisuuden vähenemiseen ja nopeuttaa merkittävästi eliminaatiota kehosta.

Munuaisten kautta erittyy 4 tunnin kuluttua annostelusta.

I / v-antamisen jälkeen, 24 tunnin kuluttua, virtsan erittyminen on 50%, 48 tunnin kuluttua, 67%.

- angiopatiat, joilla on lisääntynyt veren hyytymisriski;

- mikroangiopatia (nefropatia, retinopatia, neuropatia);

- makroangiopatia diabetes mellituksessa (diabeettinen jalkaoireyhtymä, enkefalopatia, kardiopatia).

Hoidon alussa lääkettä annetaan parenteraalisesti / m tai / in (bolus tai tippa) 2 ml: ssa injektionestettä (600 LU) 15-20 päivän ajan. Liuoksen valmistaminen 1 injektiopullon sisältöön, joka on laimennettu 150 - 200 ml: aan suolaliuosta.

Siirry sitten lääkkeeseen. Määritä 1 kapseli (250 LU) 2 kertaa päivässä 30-40 päivän ajan.

Kapselit otetaan aterioiden välillä.

Täydellinen hoito on toistettava vähintään 2 kertaa vuodessa.

Potilaan kliinisen diagnoositutkimuksen tulosten mukaan annostusohjelma voidaan muuttaa.

Ruoansulatuselimistön puolella: pahoinvointi, oksentelu, nivelkipu.

Allergiset reaktiot: ihon ihottuma.

Paikalliset reaktiot: kipu, polttaminen, hematoma injektiokohdassa.

- hemorraaginen diateesi ja sairaudet, joihin liittyy alhainen veren hyytyminen;

- I raskauskolmannes;

- Yliherkkyys lääkkeelle.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Sulodeksidilla on positiivinen kokemus tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla raskauden toisella ja kolmannella kolmanneksella hoidettaessa ja ehkäisemällä verisuonten komplikaatioita (raskaana olevien naisten gestoosia - myöhäistä toksikoosia), jotka johtuvat I- ja II-luokan nefropatian, valtimon verenpaineen, DIC: n, kroonisen t glomerulonefriitti, tromboflebiitti, jolla on myös lisääntynyt tromboembolisten komplikaatioiden riski, keskenmeno antifosfolipidisyndrooman aikana ja kohonnut veren hyytymiskyky eri vaihtoehdoilla sairauksista.

Jos haluat käyttää lääkettä Vessel Due f raskauden aikana II ja III raskauskolmanneksen aikana, tulee olla tarkkaan lääkärin valvonnassa.

On suositeltavaa käyttää lääkettä koagulogrammin valvonnassa hoidon alussa ja lopussa. Varmista, että osoitin on APTT.

Wessel Due F lisää suorituskykyä noin puolitoista kertaa normaaliin verrattuna.

On myös suositeltavaa määrittää seuraavat indikaattorit: antitrombiini III - fysiologinen antikoagulantti (normaalisti se on 210-300 mg / l); vuotoaika (verisuonten verihiutaleiden hemostaasin indikaattori, normaalisti Ducan mukaan, 2–4 min); veren hyytymisaika (normaalisti 6–8 minuuttia Milianin menetelmällä Moravits-muutoksessa).

Oireet: verenvuoto tai verenvuoto.

Hoito: lääkkeen poistaminen; oireinen hoito suoritetaan tarvittaessa.

Lääkkeen aluksen kliininen merkitsevä vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa ei ole todettu.

Sulodeksidia käytettäessä ei ole suositeltavaa käyttää samanaikaisesti antikoagulantteja (suoria ja epäsuoria) ja verihiutaleiden vastaisia ​​aineita.

Apteekkien myyntiehdot

Lääke vapautetaan reseptillä.

Säilytysehdot

Lääkettä tulee säilyttää kuivassa paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla enintään 30 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 5 vuotta. Älä käytä määritettyä vanhentumispäivää.

Wessel dué f (Vessel f)

rr d / in / in ja / m 600 LE / 2 ml: n lisäys: amp. 10 kpl. Reg. Nro: П N012490 / 02

Clinico-farmakologinen ryhmä:

Lääke, jolla on antitromboottisia ja angioprotektiivisia vaikutuksia

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

Ratkaisu in / in ja in / m vaalean keltaisen tai keltaisen, läpinäkyvän käyttöönottoon.

Apuaineet: natriumkloridi, vesi d / ja.

2 ml - tummat lasiampullit, joiden tilavuus on 2 ml (10) - pahvipakkaukset.

Kuvaus lääkkeen aktiivisista aineosista "Wessel du f"

Farmakologinen vaikutus

Antikoagulantti. Wessel Due F - sulfodeksidin vaikuttava aine on luonnollinen tuote, joka uutetaan ja eristetään sian ohutsuolen limakalvosta. Se on luonnollinen glykosaminoglykaanien seos: hepariinimainen fraktio, jonka molekyylipaino on 8000 daltonia (80%) ja dermataanisulfaatti (20%).

Sillä on antikoagulantti, antitromboottinen, angioprotektiivinen ja profibrinolyyttinen vaikutus.

Antikoagulanttivaikutus ilmenee johtuen affiniteetista hepariinikofaktorille II, joka inaktivoi trombiinin.

Antitromboottisen vaikutuksen mekanismi liittyy aktivoidun X-tekijän tukahduttamiseen, prostacyclinin lisääntyneeseen synteesiin ja erittymiseen (prostaglandiini I2), ja plasman fibrinogeenitasot laskivat.

Profibrinolyyttinen vaikutus johtuu kudosplasminogeeniaktivaattorin tason noususta veressä ja sen inhibiittorin pitoisuuden vähenemisestä.

Angioprotektiivisen vaikutuksen mekanismi liittyy verisuonten endoteelisolujen rakenteellisen ja funktionaalisen eheyden palauttamiseen, alusten peruskalvon huokosten negatiivisen sähkövarauksen normaalin tiheyden palauttamiseen.

Lisäksi lääke normalisoi veren reologisia ominaisuuksia alentamalla triglyseridien tasoa (koska se stimuloi lipolyyttistä entsyymiä - lipoproteiinilipaasia, joka hydrolysoi LDL: n sisältämät triglyseridit).

Lääkkeen tehokkuus diabeettisessa nefropatiassa määräytyy sulodeksidin kyvyn avulla vähentää pohjakalvon paksuutta ja solunulkoisen matriisin tuotantoa vähentämällä mesangium-solujen proliferaatiota.

todistus

- angiopatiat, joilla on lisääntynyt tromboosiriski, ml. ja sydäninfarktin jälkeen;

- aivoverenkierron rikkominen, mukaan lukien akuutti iskeemisen aivohalvauksen jakso ja varhaisen elpymisen aika;

- ateroskleroosista, diabeteksesta, valtimoverenpaineesta johtuva dyscirculatory enkefalopatia;

- sekä ateroskleroottisen että diabeettisen geneesin perifeeristen valtimoiden okklusiiviset leesiot;

- flebopatia, syvä laskimotromboosi;

- mikroangiopatia (nefropatia, retinopatia, neuropatia);

- makroangiopatia diabetes mellituksessa (diabeettinen jalkaoireyhtymä, enkefalopatia, kardiopatia);

- trombofiiliset tilat, antifosfolipidisyndrooma (määrätty yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa sekä matalamolekyylipainoisia hepariineja);

- hepariinin aiheuttaman tromboottisen trombosytopenian hoito (koska lääke ei aiheuta tai pahentaa sitä).

Annostusohjelma

Hoidon alussa lääkettä injektoidaan parenteraalisesti / m tai / in (bolus tai tippa) 2 ml (1 ampulli) injektionestettä (600 litraa) 15-20 päivän ajan. Liuoksen valmistaminen 1 injektiopullon sisältöön, joka on laimennettu 150 - 200 ml: aan suolaliuosta.

Siirry sitten lääkkeeseen. Määritä 1 kapseli (250 LU) 2 kertaa päivässä 30-40 päivän ajan.

Kapselit otetaan aterioiden välillä.

Täydellinen hoito on toistettava vähintään 2 kertaa vuodessa.

Potilaan kliinisen diagnoositutkimuksen tulosten mukaan annostusohjelma voidaan muuttaa.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuselimistön puolella: pahoinvointi, oksentelu, nivelkipu.

Allergiset reaktiot: ihon ihottuma.

Paikalliset reaktiot: kipu, polttaminen, hematoma injektiokohdassa.

Vasta

- hemorraaginen diateesi ja sairaudet, joihin liittyy alhainen veren hyytyminen;

- I raskauskolmannes;

- Yliherkkyys lääkkeelle.

Raskaus ja imetys

Käyttö raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on vasta-aiheinen.

Sulodeksidilla on positiivinen kokemus tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana verisuonten komplikaatioiden hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi raskaana olevien naisten myöhäisen toksikoosin kehittymisen aikana.

Jos haluat käyttää lääkettä Vessel Due f raskauden aikana II ja III raskauskolmanneksen aikana, tulee olla tarkkaan lääkärin valvonnassa.

Tietoja lääkkeen käytöstä imetyksen aikana (imetys) ei anneta.

Erityiset ohjeet

Kun käytetään lääkettä, koagulogrammin hallinta on välttämätöntä. Hoidon alussa ja lopussa on suositeltavaa määrittää seuraavat indikaattorit: APTT, antitrombiini III, vuotoaika ja hyytymisaika. Wessel Due F lisää normaaleja APTT-arvoja noin 1,5 kertaa.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Lääke ei vaikuta kykyyn ajaa autoja ja hallintamekanismeja.

yliannos

Oireet: verenvuoto tai verenvuoto.

Hoito: lääkkeen poistaminen; oireinen hoito suoritetaan tarvittaessa.

Huumeiden vuorovaikutus

Lääkkeen aluksen kliininen merkitsevä vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa ei ole todettu.

Sulodeksidia käytettäessä ei ole suositeltavaa käyttää samanaikaisesti antikoagulantteja (suoria ja epäsuoria) ja verihiutaleiden vastaisia ​​aineita.

Apteekkien myyntiehdot

Lääke on saatavilla reseptillä.

Säilytysehdot

Luettelo B. Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa enintään 30 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 5 vuotta.

Huumeiden vuorovaikutus

Lääkkeen aluksen kliininen merkitsevä vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa ei ole todettu.

Sulodeksidia käytettäessä ei ole suositeltavaa käyttää samanaikaisesti antikoagulantteja (suoria ja epäsuoria) ja verihiutaleiden vastaisia ​​aineita.

WESSEL DUE F

Pehmeät gelatiinikapselit, tiili-punaiset, soikeat; kapselin sisältö - valkoinen harmaa suspensio, vaaleanpunainen tai vaaleanpunainen-kermanvärinen sävy on sallittu.

Apuaineet: natriumlauryylisarkosinaatti - 3,3 mg, kolloidinen piidioksidi - 3 mg, triglyseridit - 86,1 mg.

Kuoren koostumus: gelatiini - 55 mg, glyseroli - 21 mg, etyyliparahydroksibentsoaatti natrium - 0,24 mg, propyyliparahydroksibentsoaatti-natrium - 0,12 mg, titaanidioksidi (E171) - 0,3 mg, raudan punainen oksidi (E172) - 0,9 mg.

25 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.

Ratkaisu in / in ja in / m vaalean keltaisen tai keltaisen, läpinäkyvän käyttöönottoon.

Apuaineet: natriumkloridi - 18 mg, vesi d / ja - enintään 2 ml.

2 ml - tummat lasiampullit (5) - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
2 ml - tummat lasiampullit (10) - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.

Antikoagulantti suora vaikutus. Wessel Due F - sulfodeksidin vaikuttava aine on luonnollinen tuote, joka uutetaan ja eristetään sian ohutsuolen limakalvosta. Se on luonnollinen glykosaminoglykaanien seos: hepariinimainen fraktio, jonka molekyylipaino on 8000 daltonia (80%) ja dermataanisulfaatti (20%).

Sillä on antikoagulantti, antitromboottinen, angioprotektiivinen ja profibrinolyyttinen vaikutus.

Antikoagulanttivaikutus ilmenee johtuen affiniteetista hepariinikofaktorille II, joka inaktivoi trombiinin.

Antitromboottisen vaikutuksen mekanismi liittyy aktivoidun X-tekijän suppressioon, lisääntyneeseen prostasykliinin synteesiin ja erittymiseen (PG I2), ja plasman fibrinogeenitasot laskivat.

Profibrinolyyttinen vaikutus johtuu kudosplasminogeeniaktivaattorin tason noususta veressä ja sen inhibiittorin pitoisuuden vähenemisestä.

Angioprotektiivisen vaikutuksen mekanismi liittyy verisuonten endoteelisolujen rakenteellisen ja funktionaalisen eheyden palauttamiseen, alusten peruskalvon huokosten negatiivisen sähkövarauksen normaalin tiheyden palauttamiseen.

Lisäksi lääke normalisoi veren reologisia ominaisuuksia alentamalla triglyseridien tasoa (koska se stimuloi lipolyyttistä entsyymiä - lipoproteiinilipaasia, joka hydrolysoi LDL: n sisältämät triglyseridit).

Lääkkeen tehokkuus diabeettisessa nefropatiassa määräytyy sulodeksidin kyvyn avulla vähentää pohjakalvon paksuutta ja solunulkoisen matriisin tuotantoa vähentämällä mesangium-solujen proliferaatiota.

Imu ja jakelu

Oraalisen annon jälkeen sulodeksidi imeytyy ohutsuolesta. 90% sulodeksidista imeytyy verisuonten endoteeliin, mikä ylittää sen pitoisuuden muiden elinten kudoksissa 20-30 kertaa.

Metaboloituu maksassa ja munuaisissa. Toisin kuin fraktioimaton hepariini ja pienimolekyylipainoiset hepariinit, sulodeksidi ei mene desulfatoitumaan, mikä johtaa antitromboottisen aktiivisuuden vähenemiseen ja nopeuttaa merkittävästi eliminaatiota kehosta.

Munuaisten kautta erittyy 4 tunnin kuluttua annostelusta.

I / v-antamisen jälkeen, 24 tunnin kuluttua, virtsan erittyminen on 50%, 48 tunnin kuluttua, 67%.

- angiopatiat, joilla on lisääntynyt tromboosiriski, ml. ja sydäninfarktin jälkeen;

- aivoverenkierron rikkominen, mukaan lukien akuutti iskeemisen aivohalvauksen jakso ja varhaisen elpymisen aika;

- ateroskleroosista, diabeteksesta, valtimoverenpaineesta johtuva dyscirculatory enkefalopatia;

- sekä ateroskleroottisen että diabeettisen geneesin perifeeristen valtimoiden okklusiiviset leesiot;

- flebopatia, syvä laskimotromboosi;

- mikroangiopatia (nefropatia, retinopatia, neuropatia);

- makroangiopatia diabetes mellituksessa (diabeettinen jalkaoireyhtymä, enkefalopatia, kardiopatia);

- trombofiiliset tilat, antifosfolipidisyndrooma (määrätty yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa sekä matalamolekyylipainoisia hepariineja);

- hepariinin aiheuttaman tromboottisen trombosytopenian hoito (koska lääke ei aiheuta tai pahentaa sitä).

- hemorraaginen diateesi ja sairaudet, joihin liittyy alhainen veren hyytyminen;

- I raskauskolmannes;

- yliherkkyys lääkkeelle.

Hoidon alussa lääkettä injektoidaan parenteraalisesti / m tai / in (bolus tai tippa) 2 ml (1 ampulli) injektionestettä (600 litraa) 15-20 päivän ajan. Liuoksen valmistaminen 1 injektiopullon sisältöön, joka on laimennettu 150 - 200 ml: aan suolaliuosta.

Siirry sitten lääkkeeseen. Määritä 1 kapseli (250 LU) 2 kertaa päivässä 30-40 päivän ajan.

Kapselit otetaan aterioiden välillä.

Täydellinen hoito on toistettava vähintään 2 kertaa vuodessa.

Potilaan kliinisen diagnoositutkimuksen tulosten mukaan annostusohjelma voidaan muuttaa.

Ruoansulatuselimistön puolella: pahoinvointi, oksentelu, nivelkipu.

Allergiset reaktiot: ihon ihottuma.

Paikalliset reaktiot: kipu, polttaminen, hematoma injektiokohdassa.

Oireet: verenvuoto tai verenvuoto.

Hoito: lääkkeen poistaminen; oireinen hoito suoritetaan tarvittaessa.

Lääkkeen aluksen kliininen merkitsevä vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa ei ole todettu.

Sulodeksidia käytettäessä ei ole suositeltavaa käyttää samanaikaisesti antikoagulantteja (suoria ja epäsuoria) ja verihiutaleiden vastaisia ​​aineita.

Kun käytetään lääkettä, koagulogrammin hallinta on välttämätöntä. Hoidon alussa ja lopussa on suositeltavaa määrittää seuraavat indikaattorit: APTT, antitrombiini III, vuotoaika ja hyytymisaika. Wessel Due F lisää normaaleja APTT-arvoja noin 1,5 kertaa.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Lääke ei vaikuta kykyyn ajaa autoja ja hallintamekanismeja.

Käyttö raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on vasta-aiheinen.

Sulodeksidilla on positiivinen kokemus tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana verisuonten komplikaatioiden hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi raskaana olevien naisten myöhäisen toksikoosin kehittymisen aikana.

Jos haluat käyttää lääkettä Vessel Due f raskauden aikana II ja III raskauskolmanneksen aikana, tulee olla tarkkaan lääkärin valvonnassa.

Tietoja lääkkeen käytöstä imetyksen aikana (imetys) ei anneta.

Luettelo B. Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa enintään 30 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 5 vuotta.

Lääkeainesäiliön analogit

Huumeiden kuvaus

Wessel Due F - Antikoagulantti, heparinoidi. Sillä on verihiutaleiden vastainen, antitromboottinen, angioprotektiivinen, lipidiä alentava ja fibrinolyyttinen vaikutus. Vaikuttava aine, eläinten ohutsuolen limakalvo, on luonnollinen seos nopeasti liikkuvasta hepariinin kaltaisesta fraktiosta (80%) ja dermataanisulfaatista (20%). Tukahduttaa aktivoitunutta tekijää X, lisää prostacyclinin (prostaglandiini PgI2) synteesiä ja erittymistä, vähentää fibrinogeenin pitoisuutta plasmassa. Lisää aktivaattorikudoksen profibrinolitsiinin (plasminogeenin) pitoisuutta veressä ja vähentää sen inhibiittorin pitoisuutta veressä.

Angioprotektiivisen vaikutuksen mekanismi liittyy verisuonten endoteelisolujen rakenteellisen ja toiminnallisen eheyden palauttamiseen sekä astioiden peruskalvon huokosten negatiivisen sähkövarauksen normaalitiheyteen. Normaalii veren reologiset ominaisuudet vähentämällä TG: tä ja vähentämällä veren viskositeettia.

Diabeettisen nefropatian käytön tehokkuus määräytyy peruskalvon paksuuden vähenemisen ja matriisin tuotannon vähenemisen seurauksena vähentämällä mesangium-solujen proliferaatiota. Kun suurten annosten käyttöönotossa ilmeni antikoagulanttivaikutus hepariinikofaktorin II estämisen vuoksi.

Alus Due F

Vapautusmuodot

Ohjeet Vessel Due F

Italialaista alkuperää oleva huumausaine, jolla on outo ensimmäisellä silmäyksellä, nimi "Vessel du F" on luonnollinen aine, joka on saatu sian ohutsuolen limakalvosta. Tämä on mukopolysakkaridien luonnollinen yhdistelmä, josta 80% on hepariinin kaltaista fraktiota, ja loput 20% on dermataanisulfaatti. Tämän lääkkeen farmakologinen vaikutus (ja sen kansainvälinen ei-patentoitu nimi kuulostaa sulfodeksiiniltä) liittyy jotenkin veriin ja verisuoniin, ja se muodostuu yhteenvetoamalla profibrinolyyttinen (kyky hajottaa fibriini, joka on verihyytymien perusta), antitromboottinen (kaikki on selvä), angioprotektiivinen (seinien läpäisevyyden väheneminen) antikoagulantti (veren hyytymistä estävä vaikutus). Nopeasti vaikuttava hepariinin kaltainen fraktio ruokkii "vastaavia tunteita" antitrombiinille III, ja dermataanifraktiolla on puolestaan ​​affiniteetti hepariini II -kofaktorille, joka "tuhoaa" veren hyytymisjärjestelmän tärkeimmän ainesosan, trombiini. Tätä kuvataan lyhyesti, kun Wessel Due F: n antikoagulanttivaikutusmekanismi kehittyy. Se kehittää sen antitromboottisen vaikutuksen, joka johtuu prostasykliinin (PGI2) muodostumisen ja vapautumisen aktivoinnista, fibrinogeenin veripitoisuuden vähenemisestä, aktivoidun X-tekijän estämisestä jne. Wes Due F Ф: n profibrinolyyttinen vaikutus plasminogeenin veripitoisuuden - kudosplasmiiniaktivaattorin prekursorin - lisääntyessä sekä sen inhibiittorin tason samanaikaista vähenemistä.

Lääkkeen angioprotektiivinen vaikutus koostuu endoteelisairauksien solujen morfologisen ja funktionaalisen eheyden regeneroinnista, basaalivaskukalvojen huokosten negatiivisen varauksen normalisoinnista. Lisäksi veren virtaus paranee, koska sen triglyseridipitoisuus laskee (lääke aktivoi lipoproteiini- lipaasientsyymiä, joka hajottaa triglyseridit, jotka ovat osa "huonoa" kolesterolia). Puhtaan positiivisen vaikutuksensa verisuonipohjaan vuoksi lääkettä käytetään erilaisissa verisuonten sairauksissa missä tahansa lokalisoinnissa, verenkiertohäiriöissä, mukaan lukien diabetes.

Wessel Due F on saatavana kahdessa annostusmuodossa: kapselit ja injektoitava liuos. Liuos injektoidaan sekä lihaksensisäisesti että suonensisäisesti (jälkimmäisessä tapauksessa yhdessä 150–200 ml suolaliuosta). Lääkehoidon alussa 15–20 päivää käytetään päivittäin 1 ampullia lääkettä, sitten siirtyminen suulliseen muotoon tapahtuu 2 kertaa päivässä, 1 kapseli aterioiden välillä 30–40 päivää. Koko hoitojakso tulee toistaa vähintään 2 kertaa vuodessa. Hoitava lääkäri voi harkintansa mukaan muuttaa lääkkeen annostusohjelmaa.

Alus Due F

Latinalainen nimi: Vessel Due F

ATX-koodi: B01AV11

Vaikuttava aine: sulodeksidi (sulodeksidi)

Valmistaja: ALFA WASSERMANN (Italia)

Kuvaus ja kuvaus: 05/18/2018

Wessel Due F on lääke, jolla on antitromboottinen, profibrinolyyttinen, angioprotektiivinen ja antikoagulanttivaikutus.

Vapauta muoto ja koostumus

Wessel Due F on saatavana kahdessa annosmuodossa:

  • Injektioneste, liuos - kirkas keltainen tai vaaleankeltainen liuos (2 ml läpinäkyvän tumman lasin ampulleissa, 5 tai 10 ampullia läpipainopakkauksessa, 1 tai 2 pakkausta pahvilaatikkoon);
  • Kapselit ovat gelatiinisia, pehmeitä, tiili-punaisia, soikea (25 kpl läpipainopakkauksessa, 2 läpipainopakkausta kartonkikotelossa).

Yhden ampullin koostumus sisältää:

  • Vaikuttava aine: sulodeksidi - 600 litraa (lipasemiset yksiköt);
  • Apukomponentit: natriumkloridi - 18 mg; vettä injektionesteisiin - enintään 2 ml.

1 kapselin rakenne sisältää:

  • Vaikuttava aine: sulodeksidi - 250 LU (lipasemiset yksiköt);
  • Apukomponentit: natriumlauryylisulfaatti - 3,3 mg; piidioksidikolloidi, 3,0 mg; triglyseridit - 86,1 mg;
  • Kapselin koostumus: titaanidioksidi (E171) - 0,30 mg; glyseriini - 21,0 mg; gelatiini - 55,0 mg; punainen rautaoksidi - 0,90 mg; natriumpropyyliparaoksibentsoaatti - 0,12 mg; Natriumetyyli-p-hydroksibentsoaatti - 0,24 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Wessel Due F, jonka vaikuttava aine on sulodeksidi, on biologinen lääke, joka on luonnollinen glykosaminoglykaanien (GAG) seos. Se koostuu dermataanisulfaatista (20%) ja hepariinimaisen fraktiosta, jonka molekyylipaino on 8000 daltonia (80%).

Sulodeksidin vaikutusmekanismi perustuu kahteen pääominaisuuteen: nopean vaikutuksen omaavan hepariinin kaltaisen fraktion affiniteettiin antitrombiiniin III (ATIII) ja dermataanifraktion affiniteettiin hepariinin (CGII) kofaktoriin II.

Angioprotektiivinen vaikutus johtuu verisuonten endoteelisolujen funktionaalisen ja rakenteellisen eheyden regeneroinnista sekä negatiivisen sähkövarauksen tiheyden normalisoinnista, joka on astioiden peruskalvon huokosilla. Sulodeksidi parantaa myös veren reologisia indeksejä vähentämällä triglyseridien pitoisuutta (aine aktivoi lipolyyttistä entsyymiä - lipoproteiinilipaasia, joka vastaa LDL: n sisältämän triglyseridien hydrolyysistä).

Wessel Dué F: n käytön tehokkuus diabeettisessa nefropatiassa selittyy sulodeksidin kyvyllä inhiboida solunulkoisen matriksin synteesiä ja vähentää pohjakalvon paksuutta mesangium- solujen proliferaation vähenemisen vuoksi.

Profibrinolyyttinen vaikutus liittyy kudosplasminogeeniaktivaattorin pitoisuuden lisääntymiseen veressä ja sen inhibiittorin tason alenemiseen.

Injektionesteellä on antikoagulanttivaikutus, joka suositellulla annoksella (1 ampulli päivässä) ilmaistaan ​​hieman ja selittyy affiniteetin läsnäololla hepariinikofaktorille II, joka jatkuvasti vähentää tekijä X: n ja trombiinin ja antitrombiinin pitoisuutta.

Antitromboottinen aktiivisuus johtuu kaikista sulfodeksidiä kuvaavista vaikutuksen lajikkeista: vaikutukset verisuonien seiniin (angioprotektiivinen vaikutus), veren hyytymiseen (hieman voimakkaaseen antikoagulanttivaikutukseen), fibrinolyysiin (profibrinolyyttinen vaikutus) ja verihiutaleiden tarttumisen estoon.

farmakokinetiikkaa

Sulodeksidi imeytyy ohutsuoleen. Merkityn lääkkeen oraalisen antamisen jälkeen aktiivisen aineen ensimmäinen huippupitoisuus veriplasmassa määritetään 2 tunnin kuluttua ja toinen huippupitoisuus määritetään 4-6 tunnin kuluttua, minkä jälkeen plasmassa ei havaita enää sulodeksidia. Aktiivisen komponentin pitoisuus palautuu noin 12 tunnin kuluttua ja pidetään sitten stabiilisti samalla tasolla noin 48 tunnin ajan. Sulodeksidin pysyvä konsentraatio veriplasmassa määritetään 12 tuntia antamisen jälkeen, mikä oletettavasti selittyy sen hitaasti vapautuessa imeytymiselimistä, mukaan lukien verisuonten endoteeli.

Kun laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti annetaan, sulodeksidi imeytyy riittävän nopeasti, ja imeytymisnopeus määräytyy verenkierron nopeuden mukaan injektiokohdassa. Sen plasmapitoisuus, kun Wessel Doue F annettiin 50 mg: n kerta-annoksen jälkeen 15, 30 ja 60 minuutin kuluttua, oli 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l ja 0,98 ± 0,09 mg / l.

Aine jakautuu verisuonten endoteeliin ja sen pitoisuus on 20-30 kertaa suurempi kuin muissa kudoksissa.

Sulodeksidi metaboloituu maksassa ja erittyy pääasiassa virtsaan. Tutkimukset, joissa käytettiin radioleimattua lääkettä, vahvistivat, että 55,23% vaikuttavasta aineesta erittyi munuaisten kautta ensimmäisten 4 päivän aikana.

Käyttöaiheet

  • Aivoverenkierron häiriöt, mukaan lukien varhaisen elpymisen jaksot ja iskeemisen aivohalvauksen akuutit jaksot;
  • Angiopatiat, joilla on lisääntynyt tromboosiriski, mukaan lukien sydäninfarktin jälkeiset olosuhteet;
  • Vaskulaarinen dementia;
  • Dyscirculatory-enkefalopatia, joka johtuu verenpaineesta, diabeteksesta, ateroskleroosista;
  • Syvä laskimotromboosi, flebopatia;
  • Diabeettisen ja ateroskleroottisen geneesin perifeeristen valtimoiden okklusiiviset vauriot;
  • Antifosfolipidisyndrooma, trombofiiliset tilat (samanaikaisesti asetyylisalisyylihapon kanssa sekä matalamolekyylipainoiset hepariinit);
  • Diabetes mellituksessa esiintyvät mikroangiopatiat (neuropatia, retinopatia, nefropatia) ja makroangiopatiat (kardiopatia, enkefalopatia, diabeettinen jalkaoireyhtymä);
  • GTT-hoito - hepariini-indusoitu tromboottinen trombosytopenia (lääke ei aiheuta GTT: tä eikä lisää sairauden kulkua).

Vasta

  • Alhaisen veren hyytymistaudin ja hemorragisen diateesin mukana;
  • I raskauskolmanneksen;
  • Yliherkkyys lääkkeelle.

Raskauden aikana aluksen maksutapahtuma F nimitetään lääkärin valvonnassa.

Käyttöohjeet Wessela Duee F: menetelmä ja annostus

Wessel Due F voidaan antaa lihakseen tai laskimoon (laimentamisen jälkeen suolaliuoksessa tilavuudessa 150-200 ml) sekä suun kautta (aterioiden välillä).

Hoidon alussa 15-20 päivää lääkettä annetaan intramuskulaarisesti 1 ampullissa päivittäin, sitten 30-40 päivää 2 kertaa päivässä, 1 kapseli.

Koko kurssi tulisi toistaa vähintään 2 kertaa vuodessa. Lääkäri voi muuttaa annostusohjelmaa riippuen käyttöaiheista ja hoitovasteesta.

Haittavaikutukset

Hoidon aikana voi kehittyä:

  • Allergiset reaktiot: ihottuma;
  • Ruoansulatuskanavan elimet: nivelkipu, oksentelu, pahoinvointi;
  • Muut: palaminen, kipu ja hematooma injektiokohdassa.

yliannos

Wesselahin ainoa oire Yliannostus on verenvuoto. Tässä tapauksessa suositellaan hepariinin aiheuttamaa verenvuotoa varten käytetyn 1-prosenttisen protamiinisulfaattiliuoksen välitöntä käyttöönottoa.

Erityiset ohjeet

Wessel Due F: n käyttö on positiivista kokemusta verisuonten komplikaatioiden ehkäisemisestä ja hoidosta tyypin 1 diabetesta sairastavilla naisilla raskauden II-III-raskauskolmanneksilla sekä preeklampsian kehittymisessä (raskaana olevien naisten myöhäinen toksikoosi).

Tarvittaessa on suositeltavaa käyttää lääkettä koagulogrammin valvonnassa.

Hoidon alussa ja sen päättyessä on suositeltavaa määrittää seuraavat indikaattorit:

  • Aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (normi on 30-40 sekuntia riippuen käytetyn aktivaattorin pitoisuudesta ja tyypistä, se voi vaihdella välillä 25-30 tai 35-50 sekuntia);
  • Verenvuotoaika (normi Duke - 2-4 minuuttia);
  • Antitrombiini III: n pitoisuus (normaali - 210-300 mg / l);
  • Stabiloimattoman veren hyytymisaika (normaali Milianin menetelmässä modifikaatiossa Moravits - 6-8 minuuttia).

Wessel Due F saattaa lisätä normaaliarvoja noin 1,5 kertaa.

Vaikutukset ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Ohjeiden mukaan Wessel Due F ei vaikuta kykyyn ajaa autoja ja suorittaa mahdollisesti vaarallisia työtyyppejä, jotka vaativat lisääntynyttä pitoisuutta ja nopeita psykomotorisia reaktioita.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

On raportoitu positiivisesta kokemuksesta hoidosta ja ennaltaehkäisystä, kun valmistetaan vaskulaarisia komplikaatioita tyypin I diabetesta sairastavilla potilailla raskauden toisessa ja kolmannessa raskauskolmanneksessa sekä raskaana olevien naisten myöhäisessä toksikoosissa.

Wessel Due f: n käytöstä laktation aikana puuttuu luotettavaa tietoa.

Huumeiden vuorovaikutus

Wessel Due f: n samanaikaista käyttöä hemostaattiseen järjestelmään vaikuttavilla lääkkeillä (verihiutaleiden estäjät, epäsuorat ja suorat antikoagulantit) ei suositella.

analogit

Wessel Dué F: n analogit ovat: Angioflux, Sulodexide.

Säilytysehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 30 ° C lämpötilassa.

Kestoaika - 5 vuotta.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Wessel Due F arvostelut

Wessel Due F: n arviot, jotka asiantuntijat jättävät, osoittavat sen korkean tehokkuuden makroangiopatioiden ja tromboosien hoidossa. Lääkkeen käyttö antaa hyviä tuloksia verisuonten komplikaatioiden hoidossa diabetes mellituspotilailla. Kun nimetään Wessel Dué F raskauden aikana, haittavaikutukset ovat erittäin harvinaisia, kun niitä käytetään lääkärin suositusten mukaisesti.

Aluksen maksutapahtuman F hinta apteekeissa

Wessel Due F: n keskihinta kapseleina on 2322-2882 ruplaa (pakkauksessa on 50 kappaletta). Voit ostaa injektioliuosta noin 1 742 215 ruplaan (10 ampullia pakkauksessa).

Koulutus: ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto, nimetty I.M. Sechenov, erikoisuus "Lääketiede".

Tietoja lääkkeestä on yleistetty, annetaan tiedoksi ja se ei korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on terveydelle vaarallista!

74-vuotias Australian asukas James Harrison on tullut verenluovuttajaksi noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vaikeaa anemiaa sairastavia vastasyntyneitä selviytymään. Näin ollen australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.

Masennuslääkkeitä käyttävä henkilö kärsii useimmiten masennuksesta. Jos henkilö selviytyy masennuksesta omalla voimallaan, hänellä on kaikki mahdollisuudet unohtaa tämä tila ikuisesti.

Aiemmin haukottelu rikastuttaa kehoa hapella. Tämä lausunto on kuitenkin kumottu. Tiedemiehet ovat osoittaneet, että haukottelemalla henkilö viilentää aivot ja parantaa sen suorituskykyä.

Jos maksasi ei enää toimi, kuolema olisi tapahtunut 24 tunnin kuluessa.

Ihmiset, jotka ovat tottuneet nauttimaan aamiaista säännöllisesti, ovat paljon vähemmän lihavia.

Amerikkalaiset tutkijat suorittivat kokeita hiirillä ja päättelivät, että vesimelonimehu estää ateroskleroosin kehittymisen. Yksi hiiriryhmä joi tavallista vettä ja toinen - vesimelonimehu. Tämän seurauksena toisen ryhmän astiat olivat vapaita kolesterolilevyistä.

Henkilön vatsa selviytyy hyvin vieraista esineistä ja ilman lääketieteellistä väliintuloa. On tunnettua, että mahan mehu voi jopa liuottaa kolikoita.

Jos hymyilet vain kahdesti päivässä, voit alentaa verenpainetta ja vähentää sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä.

Koulutettu henkilö on vähemmän alttiita aivosairauksiin. Henkinen aktiivisuus edistää lisäkudoksen muodostumista, joka kompensoi sairaan.

Monien tutkijoiden mukaan vitamiinikompleksit ovat käytännössä hyödyttömiä ihmisille.

Harvinisin sairaus on Kouroun tauti. Ainoastaan ​​Uuden-Guinean turkis-heimon edustajat ovat sairaita. Potilas kuolee naurusta. Uskotaan, että sairauden syy syö ihmisen aivot.

Työ, joka ei ole ihmisen mielestä, on paljon haitallisempaa hänen psyykeelleen kuin lainkaan työn puute.

On olemassa hyvin utelias lääketieteellisiä oireyhtymiä, esimerkiksi esineiden pakko. Yhdestä potilaasta, joka kärsii tästä maniasta, havaittiin 2500 vieraan esineen löytymistä.

Tilastojen mukaan maanantaisin selkävamman riski kasvaa 25% ja sydänkohtausriski - 33%. Ole varovainen.

Aasista putoamisen jälkeen olet todennäköisempää rikkoa kaulasi kuin pudota hevoselta. Älä vain yritä kumota tätä väitettä.

Sukupuolielinten syyliä sairastavien ihmisten määrä on viime vuosina lisääntynyt tasaisesti. Huolimatta siitä, että tämä patologia tapahtuu.