Venoosinen hyperemia on

VII jakso. PERIPAARISEN YMPÄRISTÖN JA MIKROCIRCULATIONIN PATHOLOGINEN FYSIOLOGIA

Luku 2. Venoottinen hyperemia

Venoosinen hyperemia (tai veren laskimotukos) - elimen tai kudoksen veren tarjonnan lisääntyminen veren ulosvirtauksen vaikeuden vuoksi.

§ 105. Venoosisen hyperemian syyt.

Venoosinen hyperemia (veren laskimoinen stasis kehossa) tapahtuu kahdessa olosuhteessa. Ensinnäkin se on verenvirtauksen vastustuskyvyn lisääntyminen veren ulosvirrassa elimistöstä suurten suonien järjestelmään. Toiseksi verenvuodon puuttuminen liikenneympyrän kautta.

Verisuonivastuksen lisääntymisen aiheuttamat esteet laskimoissa voivat olla seuraavat:

1. laskimotukos, joka estää verenvirtauksen;
2. riittämätön paine-ero valtimoissa ja suonissa, mikä normaaleissa olosuhteissa aiheuttaa veren virtauksen astioiden läpi. Tämä tapahtuu, kun suurten suonien paine kasvaa esimerkiksi kehon alaosassa oikean kammion sydämen vajaatoiminnan vuoksi;
3. Ulkopuolisten suonien puristaminen, joka on suhteellisen helppo johtuen niiden seinien ohuuudesta ja suhteellisen alhaisesta suonensisäisestä paineesta. Esimerkiksi suonien puristaminen suurennetun kohdun kautta raskauden aikana, ylikasvanut kasvain jne. On mahdollista.

Veren vakuusvirtaus laskimoon on suhteellisen helppoa johtuen siitä, että se sisältää suuremman määrän anastomooseja kuin valtimo. Pitkittyneen laskimon staasin aikana vakiintunut laskimonsisäinen ulosvirtausreitti voi kehittyä edelleen. Esimerkiksi, kun portaalisen laskimon luumen on puristettu tai supistunut tai maksakirroosissa, laskimoveri virtaa vena cavaan pitkin alareunassa, vatsaonteloissa jne. Kehittyneitä suonikalvoja.

Veren ulosvirtauksen takia pääväylien tukkeutumista ei useinkaan seuraa veren laskimotilanne tai se on merkityksetön ja ei kestä kauan. Ainoastaan ​​riittämätön vakuuksien ulosvirtaus verisuonien verenvirtauksen estäminen johtaa veren merkittävään laskimoon.

§ 106. Verenkierto verenkierrossa

Verenpaine kohoaa suoraan verisuonien verenvirtauksen esteen paikan eteen. Tämä johtaa hitaampaan verenkiertoon pienissä valtimoissa, kapillaareissa ja suonissa. Jos veren ulosvirtaus laskimojärjestelmään on täysin pysähtynyt, paine edessä olevan esteen edessä kasvaa niin paljon, että se saavuttaa diastolisen paineen valtimoissa, jotka tuovat verta elimeen. Näissä tapauksissa verisuonissa oleva veri pysähtyy sydämen diastolin aikana ja alkaa virrata uudelleen jokaisen systolin aikana. Tällaista verivirtaa kutsutaan nykimättömäksi. Jos paine verisuonissa esteen edessä kasvaa vieläkin enemmän, ylittäen diastolisen veren valtimoiden, niin ortopedinen veren virtaus (jolla on normaali suunta) nähdään vain sydämen systolin aikana ja diastolin aikana, koska astioiden paine gradientti on vääristynyt (suonien lähellä on korkeampi) kuin lähellä valtimoita), tulee taaksepäin eli veren taaksepäin. Tällaista verenkiertoa kutsutaan heiluriksi.

Lisääntynyt verisuonten paine alkaa venyttää verisuonia ja aiheuttaa niiden laajenemisen. Suurin osa suonista laajenee, missä paineen nousu on voimakkain, säde on suhteellisen suuri ja seinät ovat suhteellisen ohuita. Kun laskimotilanne tapahtuu, kaikkien toimivien suonien laajeneminen sekä niiden laskimonsisäisten alusten paljastuminen, jotka eivät ole aikaisemmin toimineet. Kapillaarit laajenevat myös pääasiassa laskimoalueilla, koska paineenkorotusaste täällä on suurempi ja seinä on vetolujuus kuin arteriolien lähellä.

Verisuonien ja kapillaarien laajeneminen veren laskimon stagnoitumiseen lisää sidekudoksen laajenemista, joka on osa verisuonten seinämiä ja ympäröi niitä ulkona. Siten voima, joka venyttää astioita, nimittäin intravaskulaarinen paine (P) kasvaa, ja voima, joka vastustaa niiden jännitystä, eli seinäjännitystä (T), päinvastoin vähenee. P: n ja T: n arvot liittyvät suhteeseen P · r = T, jossa r on astian säde. P: n kasvun ja T: n vähenemisen vuoksi niiden säde (r) kasvaa yhä enemmän, mikä tekee verisuonten seinämästä vieläkin venyttävämmän. Astian laajeneminen tapahtuu, kunnes T on tasapainotettu P · r: n kanssa, muuten verisuonten seinämä on väistämätön rikkoutumaan.

Laajennetut kapillaarit ja suonet sekä aiemmin toimimattomat astiat ovat täynnä verta. Tämän seurauksena veren ruoan tarjonta veren laskimoon aina kasvaa (täten nimi laskimoinen hyperemia). Vaikka kehon verisuonipinnan poikkileikkauspinta-ala kasvaa laskimon ruuhkautumisen myötä, lineaarinen verenvirtausnopeus laskee huomattavasti enemmän ja siksi tilavuuden verenvirtausnopeus vähenee säännöllisesti. Niinpä elimistössä tapahtuva mikrokierto ja veren tarjonta kudoksille veren laskimotason aikana vähenevät kapillaarien laajenemisen ja laskimonsisäisen paineen lisääntymisen jälkeen. Kuviossa 7 on esitetty erilaisten mikroverenkierron parametrien riippuvuus laskimoveren staasista.

§ 107. Venoosisen hyperemian oireet

Suurin osa veren laskimoon liittyvistä oireista riippuu verenvirtausnopeuden vähenemisestä elimistössä ja siten sen kudosten verenkierron vähenemisestä.

Veren virtauksen voimakkuuden vähentäminen elimistössä merkitsee sitä, että vähemmän lämpöä tuodaan siihen kuin tavallisesti. Tämän seurauksena tasapaino veren tuodun lämmön määrän ja ympäristön välisen lämmön välillä on häiriintynyt pinnallisissa elimissä. Siksi niiden lämpötila laskimo-staasin aikana pienenee. Sisäisissä elimissä tämä ei tapahdu, koska lämmönsiirto niistä ympäristöön puuttuu ja lämpötila laskimoiden stagnation aikana ei vähene.

Laskimon aikana tapahtuvan tilavuusvirtauksen pienenemisestä johtuen elimistöön tuodun hapen ja ravinteiden määrä vähenee, eikä aineenvaihduntatuotteita poisteta kokonaan. Tämä tarkoittaa, että kudos on puutteellinen verenkierrossa ja hapenpuutteessa - hypoksia (verenkierto). Tämä puolestaan ​​johtaa kudosten normaalin toiminnan häiriintymiseen.

Intrakapillaarisen paineen lisääntyminen aiheuttaa nesteen suodatuksen lisääntymisen kapillaarien seinämien läpi kudosrakoihin ja sen resorption vähenemisen takaisin verenkiertoon, mikä merkitsee transudaation lisääntymistä. Kapillaariseinien läpäisevyys kasvaa, mikä lisää nesteen ekstravasaatiota kudosrakoissa. Sidekudoksen mekaaniset ominaisuudet muuttuvat siten, että niiden ulottuvuus kasvaa, kun taas elastisuus pienenee. Tämän seurauksena kapillaareista vapautunut transudaatti venyttää helposti kudosrakoja ja muodostuu niihin huomattavassa määrin kudoksen turvotusta. Elimen tilavuus laskimoon tapahtuvan stagnation tapauksessa kasvaa sekä turvotuksen muodostumisen että veren täytteen lisääntymisen vuoksi.

Kapillaarien verenkierron jyrkän hidastumisen vuoksi laskimotukosten aikana kudokset käyttävät veren happea mahdollisimman suuressa määrin ja suurin osa veren hemoglobiinista palautuu. Siksi elin tai kudos tunkeutuu syanoottiseen sävyyn - syanoosi, palautetun hemoglobiinin tumma kirssin väri, joka loistaa ihon ohuen kerroksen läpi, saa sinertävän sävyn.

§ 108. Venoosisen hyperemian seuraukset

Pitkittyneen laskimon staasissa, joka johtuu hapen nälästä ja hiilidioksidin kertymisestä, esiintyy ravitsemus- ja elintoimintojen häiriöitä. On olemassa sidekudoksen reaktiivista proliferaatiota ja parenkymaattisten elementtien, kuten ruskean sydänlihaksen atrofian, kongestiivisen kirroottisen maksan jne. Atrofiaa, mutta joissakin tapauksissa veren laskimoon voi olla hyötyä. Esimerkiksi laskimotukoksen, joka on keinotekoisesti aiheuttanut suonien puristamisen, voi hidastaa paikallisen infektioprosessin kehittymistä, koska tämä luo epäedullisia olosuhteita mikro-organismien kehittymiselle.

Venoosinen hyperemia: tyypit, syyt, kehityksen mekanismit, ilmentymät ja seuraukset.

Venoosinen hyperemia - verenkierron lisääntyminen ja verisuonien tai -elinten määrän väheneminen alusten läpi. Toisin kuin valtimon hyperemia kehittyy laskimoveren virtauksen hidastumisen tai pysäyttämisen seurauksena alusten kautta.

Veneen hyperemian pääasiallinen syy on mekaaninen este laskimoveren ulosvirtaukselle kudoksista tai elimistöstä. Tämä voi olla seurausta laskimon tai laskimon lumenin supistumisesta puristumisen aikana (tuumori, harsokudos, arpi, johto, tiukka sidos) ja obturaatio (trombi, embolus, tuumori); sydämen vajaatoiminta; laskimoseinien alhainen elastisuus yhdistettynä laajennusten muodostumiseen (varices) ja supistuksiin.

Ilmentymät: Veneen alusten lumenin määrän ja läpimitan nousu hyperemian alueella. Kudoksen tai elimen syanoosi, joka johtuu laskimoveren määrän lisääntymisestä ja HbO2-pitoisuuden vähenemisestä laskimovereen, kudosten lämpötilan lasku laskimoon liittyvässä vyöhykkeessä kylmän laskimoveren määrän lisääntyessä. Ja vähentää kudosten aineenvaihduntaa. Kudosten turvotus - kapillaareissa, postkapillaareissa ja venuloissa lasketun verenpaineen nousun vuoksi. Verisuonet kudoksissa ja verenvuoto venäläisten verisuonten seinämien ylikuormituksen ja mikro-kyyneleiden seurauksena. Muutokset mikroverenkierron astioissa. - Kapillaarien, postkapillaarien ja venulaattien halkaisijan lisääntyminen, kun mikroverisuonten seinät venytetään ylimääräisellä laskimoverellä.

- Toimivan kapillaarien määrän lisääntyminen laskimon hyperemian alkuvaiheessa (laskimoveren virtauksen seurauksena aikaisemmin toimimattomien kapillaariverkkojen kautta) ja väheneminen - myöhemmissä (johtuen verenvirtauksen lopettamisesta mikrotrombien muodostumisen ja verisolujen aggregaattien muodostumisen jälkeen kapillaareissa ja laskimoissa).

- Veneen veren ulosvirtauksen hidastuminen (päättymiseen asti).

- Aksiaalisen "sylinterin" halkaisijan merkittävä kasvu ja plasmavirran katoaminen laskimoissa ja suonissa.

- ”Heilurimainen” veren liikkuminen laskimoissa ja suonissa - ”edestakainen matka”:

Veneen hyperemian patogeeniset vaikutukset

Venoosisella hyperemialla on haitallinen vaikutus kudoksiin ja elimiin useiden patogeenisten tekijöiden vuoksi.

• Tärkeimmät patogeeniset tekijät: hypoksia (kiertokirjoitus prosessin alussa ja pitkäaikaisen virtauksen aikana - sekatyyppi), kudoksen turvotus (johtuen hemodynaamisen paineen kasvusta verisuonten ja suonien seinälle), verenvuotot kudoksessa (johtuen kapillaarien ja kapillaarien seinien ylirakenteesta ja repeämästä) verenvuoto (sisäinen ja ulkoinen).

• Seuraukset: oruksen ja kudosten spesifisten ja ei-spesifisten toimintojen vähentäminen, elinten rakenteellisten elementtien hypotrofia ja hypoplasia, parenkymaalisten solujen nekroosi ja sidekudoksen (skleroosi, kirroosi) kehittyminen elimissä.

Venoosisen hyperemian oireet, syyt ja hoitomenetelmät

Hyperemia viittaa tilaan, jolle on ominaista verenkierron ylivuoto. Tila voi olla paikallinen (rajoitettu) tai laajalle levinnyt, toisin sanoen veren tarjonta voi lisääntyä kehon erillisellä alueella tai kaikki elimet ja kudokset vaikuttavat prosessiin. Artikkelissa käsitellään patologian syitä, laskimon hyperemian arvoa ja taudin tärkeimpiä oireita sekä sitä, mitä hoitoa tarvitaan valtimon ja laskimon hyperemiaa.

Lajikkeet ja provosoivat tekijät

Verenkierrossa olevan veren stagnaation tai ylimäärän mukaan hyperemia on jaettu valtimoihin ja laskimoon. Kaikki niistä voivat puolestaan ​​olla patologisia ja fysiologisia. Fysiologinen on normaali prosessi ja se kehittyy fyysisen rasituksen, lisääntyneen lihaskunnan, muuttuneiden ympäristöolosuhteiden ja tarvittaessa ihmiskehon hyperfunktion taustalla. Tässä tapauksessa hyperemialla on positiivinen arvo, eikä se yleensä edellytä korjausta.

Patologisen luonteisen laskimon hyperemian patogeneesi liittyy verisuonten vuotoon veren kanssa erilaisten sairauksien ja patologisten reaktioiden puhkeamisen ja kehittymisen seurauksena. Venoosisen hyperemian kehittymisen tärkeimmät syyt ja mekanismit:

• Mekaanisten esteiden esiintyminen veren ulosvirtauksessa suonista. Syyt tähän tilaan ovat monet. Verisuonit laskimoissa voivat aiheuttaa kasvaimen muodostumista, cicatricial- ja post-traumaattisia muutoksia, raskautta ja suonien puristamista kasvavan kohdun avulla, hernian vangitsemisen hernisukkiin, peräpukamien vangitsemista.
• Syy voi olla sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriö, mikä johtaa sydämen supistumisen voimakkuuden vähenemiseen. Tilan syitä ovat krooniset reumaattiset ja ei-reumaattiset sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta.
• Vammat, loukkaantumiset, vatsan lisääntyminen eri syistä, kalvon ja rintakehän imuvoiman väheneminen. Myös tilan syyt voivat olla keuhkojen tulehduksellisia prosesseja: keuhkokuume, keuhkopussintulehdus (erityisesti eksudatiivinen ja suuri effuusio).
• Muutokset suonien venttiilimekanismin toiminnassa, mikä johtaa verenvirtauksen rikkoutumiseen kehon pystysuorassa asennossa (useimmiten raajojen suonikohjut aiheuttavat tilan).
• Lisääntynyt veren viskositeetti ja heikentynyt normaali veren hyytyminen, mikä johtaa laskimotromboosiin. Tromboosin korkeudesta riippuen hyperemia voi olla paikallista tai yleistä. Esimerkiksi portaalisen laskimon tromboosin tai stenoosin tapauksessa maksassa on hyperemia.
• Terävä ja merkittävä verenpaineen lasku, joka esiintyy iskuolosuhteissa.
• Veinembolia.
• Gravitationaalinen laskimotukos tai passiivinen laskimotukos. Inaktiivisuuden aiheuttama patologinen prosessi: jos puhumme raajoista, niin useammin syyn syy on istumaton elämäntapa, pakotettu immobilisointi. Jälkimmäinen voi provosoida laskimopitoisuutta, veren staasia laskimoissa tai keuhkojen takana olevien suonien hyperemiaa.

Venoosinen hyperemia.

Lähes jokin edellä mainituista syistä voi esiintyä erilaisissa patologisissa olosuhteissa. Lyhyen aikavälin tai pitkittyneen laskimon hyperemian kehittymisen tarkkaan määrittäminen on kuitenkin tärkeää jatkokäsittelylle. Siksi asiantuntijan tulisi etsiä syitä.

Jos puhumme laskimon hyperemian kehittymismekanismista, prosessin patogeneesi ja patofysiologia eroavat kussakin tapauksessa merkittävästi. Patologisten muutosten perusta voi olla laskimotilanne, joka johtuu veren laskimon normaalin ulosvirtauksen mahdottomuudesta, valtimoverenpaineen laskusta, laskimojen seinämän elastisuuden vähenemisestä, laskimoiden paineen noususta laskimoissa, pendelin kaltaisesta veren liikkumisesta pienimmän asteen suonissa (laskimot), heikentyneeseen imusolmukkeeseen, heikentyneeseen imusoluihin. veren virtausnopeus sen täydelliseen pysähtymiseen asti (stasis).

Tärkeimmät ilmenemismuodot

Venoosisen hyperemian oireet ovat erilaiset. Tämä johtuu mahdollisuudesta vahingoittaa ihmiskehon kaikkia elimiä ja järjestelmiä. Oireet ja hyperemian ulkoiset merkit sisältävät seuraavat tärkeimmät ilmentymät:

1. Lisääntynyt vaikutus samanaikaiseen sairastuneen segmentin tiivistymiseen, joka aiheuttaa laskimonsisäisen moniarvoisen laskimoon.
2. Punoitus tai jopa sininen (elin syanoosi).
3. Turvotusta.

Jos tarkastelemme jokaisen oireiden ominaisuuksia, syanoosi (syanoosi), jolla on hyperemia, kehittyy perifeerisesti. Samalla iho ja limakalvot ovat kylmiä, ja pitkien prosessien aikana suonet kääntyvät. Ainoastaan ​​keuhkoverenkierron suurten suonien pysähtyminen aiheuttaa keskeistä syanoosia: tässä tapauksessa tarkastettavaksi käytettävissä olevan lämpimän ihon ja limakalvojen sinertävyys johtuu veren valtimon keuhkoissa, eli veren rikastamisprosessin rikkomisesta hapen kanssa ja sen ylimääräisestä hiilidioksidista.

Ihon syanoosi.

Verisuonien ylivuoto aiheuttaa aina kudoshypoksia ja puristaa niitä edemaattisella nesteellä. Jos on olemassa akuutti laskimoiden hyperemia, niin on olemassa ulospääsyä verisoluista verisoluista, punasoluja. Suuri osa niistä on limakalvoissa, seerumikalvoissa ja ihossa, mikä johtaa tällaisen oireen ilmaantumiseen verenvuotoon tai pistelyvuotoihin.

Vereen nestemäisen komponentin suonien poistumista luumenista sen stagnoitumisen ja laskimon sisäisen paineen nousun seurauksena kutsutaan ekstravasaatioon ja johtaa turvotukseen. Oire voidaan ilmaista melko merkittävästi. Ylimääräistä nesteen kerääntymistä ihonalaisessa rasvassa kutsutaan anasarcaksi, perikardiin (ulkoiseen sydämen kalvoon) - hydroperikardiin, vatsaonteloon - astiaan, keuhkojen pleuraalisiin onteloihin - hydrothoraksiin, ja aivojen kammion ödeemaa kutsutaan "hydrokefalaksi".

Ajan myötä hyperemian aiheuttamat oireet ja muutokset lisääntyvät. Rasvainen tai rakeinen dystrofia kehittyy parenkymaalisissa elimissä. Kun verisuonit pysähtyvät ajoissa, prosessit käyvät läpi käänteisen kehityksen ja täydellinen palautuminen on mahdollista.

Hyperemian oireiden vakavuus riippuu prosessin vakavuudesta. Jos verenkiertohäiriö häiritsee voimakkaasti, hyperemian oireita voivat olla akuutin hengitysvajauksen oireet ja keuhkopöhön oireet. Henkilöllä on veren kanssa sekoitettua vaahtoavaa raa'aa, kun tutkitaan, kosteisiin rotuihin kuullaan ja kun lyömäsoittimet (koputtaminen) puhuvat lyömäsoittimen ääniä keuhkokenttien projektiossa. Keuhkojen radiografiaa toteutettaessa havaitaan hydrothoraksin oireita ja havaitaan perusvenoalikuvion laajentuminen.

Keuhkojen radiografiaa toteutettaessa havaitaan hydrothoraksin oireita ja havaitaan perusvenoalikuvion laajentuminen.

Kroonisesti olemassa olevan hyperemian ja pitkittyneen verisuonten syvyyden vuoksi laskimon hyperemian seuraukset voivat olla melko surullisia. Dystrofiset prosessit kehittyvät asteittain elimissä ja järjestelmissä, rakenteellisten solujen atrofia alkaa ja niiden korvaaminen sidekudoksella tapahtuu. Elinten skleroosia liittyy aina niiden toimintojen rikkomiseen. Jos puhumme maksan hyperemiasta, kehitä maksakirroosin oireita ja askites. Keuhkojen patologiassa esiintyy "ruskean keuhkojen" muotoja ja oireita veren stagnoitumisesta keuhkoihin: jatkuva "ruosteisen" värin kutina, hengenahdistus, yskä.

Suonikohjujen ylä- tai alaraajojen hyperkemialla on kaikki patologian merkit ja oireet:

• Epämukavuus, kipu raajoissa.
• Raajojen lisääntyminen volyymista johtuen turvotuksesta.
• Ihon värjäytyminen ihon troofisten muutosten vuoksi.
• Trofiset ihovirheet: haavaumat, imeytymät, ihotulehdus, ihottuma.

Veren stasis- ja suonikohjujen oireiden lisäksi ihmiset voivat normaalista verenvirtauksesta johtuen kehittyä tromboosin, tromboembolian, tromboflebiitin esiintymisen yhteydessä laskimoon. Erityisen avun puute tässä tilanteessa voi johtaa hapenpuutteen aiheuttaman kudosekroosin kehittymiseen eli johtaa gangreeniin.

Paikallisilla tartuntavaikeuksilla kirurgit voivat luoda laskimoon tarkoitetun veren tarjonnan tarkoituksellisen kasvun kiinnittämällä patologisen prosessin yläpuolella olevat suonet.

On huomattava, että joissakin tilanteissa edellä kuvatuilla fibroosin ilmiöillä, jotka esiintyvät hyperemian aikana, voi olla vain negatiivinen, mutta myös positiivinen vaikutus organismiin. Esimerkiksi paikallisten tarttuvien komplikaatioiden tapauksessa kirurgit voivat luoda tarkoituksellisesti verisuonien täyttämisen verisuonissa kiinnittämällä patologisen prosessin yläpuolella olevat suonet.

Hoito-ohjelma

Venoosisen hyperemian hoito riippuu suoraan siitä, vaikuttavatko valtimo tai laskimot sekä syyt, jotka aiheuttivat prosessin. On syytä huomata, että useat laskimot ovat vain oire, joten on tarpeetonta stimuloida laskimoverenkiertoa poistamatta veren stasisiin johtavaa tekijää.

Jos puhumme pysähtyneisyydestä ja laskimosta johtuvasta hyperemiasta istuvan elämäntavan, suonikohjujen, liikkumattomuuden taustalla, hoito-ohjelma on samanlainen kuin suonikohjujen hoito ja sisältää seuraavat kohdat:

1. Terveellinen elämäntapa, riittävä fyysinen rasitus (fysioterapiaharjoituksia suositellaan myös niille, jotka joutuvat "vuotamaan"), oikea ravitsemus (jonka tarkoituksena on korjata ruumiinpaino ja sisältää suonille hyödyllisiä aineita).
2. Lääkehoito. Sisältää useita farmakologinen ryhmään: venotoniki Detraleks, flebodia (lääkkeillä on myönteinen vaikutus verisuonen seinämään, poistaa ruuhkia, parantaa verenkiertoa), disaggregants veren hyytymiseen varfariini, Cardiomagnyl (estää veritulpan muodostumisen ja parantaa verenkiertoa suonissa), ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (määrätty kivun ja tulehdukseen), vitamiinit, antioksidantit.
3. Kirurginen hoito. Suoritettu suonikohjujen vaiheessa 3-4, lääkehoidon vaikutuksen puuttuminen, oireet, troofiset ihon muutokset.

Kirurgista hoitoa osoitetaan myös monissa tilanteissa, joissa laskimainen hyperemia käynnistyy mekaanisella esteenä veren virtauksen kautta suonissa. Kirurgisten menetelmien avulla ne voivat poistaa kasvaimen tai sen osan, poistaa verenvirtauksen esteet vammojen jälkeen ja hoitaa systeemisiä vikoja.

Hirudoterapia, toisin sanoen leeches-hoito, voi olla lisähoito laskimoon. Menetelmällä on useita positiivisia vaikutuksia: ensinnäkin se lievittää paikallista verenkiertoa, toiseksi se parantaa verenkiertoa suonien läpi ja verenkiertoa kudoksiin, kolmanneksi, suuri määrä biologisesti aktiivisia aineita joutuu kehoon syljen kanssa sylkeä. Hoidolla on pieni määrä vasta-aiheita, alhainen haittavaikutusten riski, joten sitä voidaan käyttää aktiivisesti hyperemian hoitoon sisäelinten moninkertaisen patologian taustalla. Yleisesti ottaen laskimoiden hyperemia vaatii usein aktiivista ja ajoissa tapahtuvaa hoitoa vaarallisena ja täynnä haitallisten haittavaikutusten kehittymistä.

Venoosinen hyperemia

Venoosinen hyperemia on elimistön tai kudoksen lisääntyneen verenkierron ehto, joka johtuu veren virtauksen estämisestä suonien läpi.

Venoosinen luku voi olla paikallista ja yleistä. Paikallinen laskimotuho esiintyy, kun verenkierto suurten laskimotankojen läpi on vaikeaa johtuen trombin, emboluksen tukkeutumisesta tai jos verisuonia painetaan ulkopuolelta kasvain, arpi, turvotus jne.

Veneen stagnointia edistävä tila on yhden tai toisen kehon osan pitkä fysiologinen asema, joka on epäsuotuisa paikalliselle veren ulosvirtaukselle. Samalla muodostuu hyposaasi - gravitaatioverisuoni.

Yleisimmät syyt laskimoon ovat seuraavat:

1) sydämen toiminnan vajaatoiminta sen venttiilien, sydänlihaksen, sydäninfarktin reumaattisissa ja synnynnäisissä puutteissa;

2) dekompensoitu hypertrofoitu sydän;

3) rintakehän imutehon pienentäminen eksudatiivisessa pleurisissa, hemothoraxissa jne.

Kehitysnopeuden ja olemassaolon keston mukaan tämä patologia voi olla akuutti ja krooninen. Pitkäaikainen laskimoverenvuoto on mahdollinen vain, jos vakavasta laskimonsisäisestä verenkierrosta ei ole.

Verisuonten häiriöitä laskimoon liittyvässä hyperemiassa on tunnusomaista:

1) kapillaarien ja venulaattien laajentuminen;

2) hidastetaan verenkiertoa mikropiirilevyn astioiden läpi staasiin asti;

3) verenvirtauksen jakautuminen aksiaaliseen ja plasmiseen;

4) lisääntynyt verisuonipaine;

5) veren heiluri tai nykiminen liikkuminen verisuonissa;

6) verenvirtauksen voimakkuuden heikkeneminen hyperemian alueella;

7) heikentynyt imusolukierto;

8) arteriovenoosisen hapen eron lisääntyminen.

Veenisen hyperemian ulkoisia merkkejä ovat:

1) elimen tai kudoksen lisääntyminen, tiivistyminen;

2) turvotuksen kehittyminen;

3) syanoosin esiintyminen, ts. Syanoottinen väritys.

Akuuteissa laskimotaudeissa erytrosyytit voidaan vapauttaa pienistä astioista ympäröiviin kudoksiin. Merkittävän osan niiden kasaantumisesta limakalvoihin ja seerumikalvoihin iho muodostuu pieneksi, verenvuotoon. Lisääntyneen transudoinnin vuoksi kudoksissa kerääntyy edemaalista nestettä. Sen määrä voi olla melko merkittävä ihonalaisessa kudoksessa (anasarca), pleuraalissa (hydrothoraksissa), vatsaontelossa (askites), perikardiossa (hydropericardium) ja aivojen kammiot (hydrokefalus). Hypoksisissa olosuhteissa rakeinen ja rasvainen degeneraatio ja interstitiaalisen aineen limakalvojen turvotus kehittyvät parenkymaalisten elinten soluihin. Nämä muutokset ovat pääsääntöisesti palautuvia, ja jos syy on poistettu, akuutti laskimotulos päättyy kudosten rakenteen ja toiminnan täydelliseen palautumiseen.

Kroonisissa laskimonsisäisissä verisuonissa kudoksissa kehittyy dystrofisia prosesseja, parenkymaalisten elementtien atrofia, jossa samanaikaisesti korvautuu stromaalisia soluja ja kertyy kollageenikuituja. Elin peruuttamattomaan kovettumiseen ja tiivistymiseen liittyy sen toimintojen loukkaaminen ja sitä kutsutaan syanoottiseksi kovettumiseksi.

Oireet ja laskimon hyperemian hoito

Monimutkainen sairaus, jolle on ominaista lisääntynyt veren elinten ja kudosten täyttö. Venoosinen hyperemia - patologia, joka johtuu veren laskemisen estämisestä suonien kautta. Tämä patologia on paikallinen ja yleinen. Potilaiden taudin myötä ihon väri muuttuu, lämpötila laskee paikallisesti, kudosten turvotus ja heikentyneen elimen heikentynyt toiminta. Kun nämä oireet tulevat esiin, sinun täytyy mennä lääkäriin saadaksesi diagnoosin ja löytää oikea hoito.

Mitkä ovat taudin syyt ja patogeneesi?

Useimmiten verisuonitaudeissa havaitaan laskimon hyperemian kehittymistä.

Tällaisten syiden seurauksena syntyy myös patologiaa:

• mekaaninen tukkeuma (kohtu raskauden aikana, herniaalinen ulkonema, leikkauksen jälkeiset arvet, trombi);
• lisääntynyt viskositeetti;
• nopea veren hyytyminen;
• suonikohjuja;
• sydämen venttiilityön rikkominen;
• hormonaalinen epätasapaino;
• geneettinen taipumus;
• hormonaalista ehkäisyä.

Takaisin sisällysluetteloon

Taudin patogeneesi

Veninaalisen hyperemian kehittymisen mekanismi alkaa rikkomalla laskimoveren ulosvirtausta kudoksista tai elimistä valtimoveren suuren virtauksen vuoksi. Verisuonien pysähtyminen aktivoi hapen vapautumisen kudoksiin ja hiilidioksidin virtauksen verenkiertoon. Tämä on hypoksemian ja hyperkapnian patogeneesi, jossa ihon syanoosi ilmestyy. Taudin edetessä etenee hapettumisprosesseja, lämmöntuotannon väheneminen ja lämmönsiirron lisääntyminen, mikä johtaa paikalliseen lämpötilan laskuun.

Millaisia ​​tauti?

On olemassa tällaisia ​​verisuonten hyperemiaa:

• Luonnollinen - ei aiheuta seurauksia. Kestää pitkäaikainen altistuminen lämpölle, merkittävä emotionaalinen kokemus, muutokset hormonitasoissa naisilla ja fyysinen rasitus.
• Patologinen - kehittyy negatiivisten tekijöiden (huumeiden, kosmetiikan, turvotuksen ja kasvainten, allergioiden, virusinfektioiden, korkean ja matalan lämpötilan vaikutusten) vaikutuksen taustalla.

Ja on myös tällaisia ​​tyyppejä:

• Working. Parantaa elinten ja kudosten toimintaa.
• Reaktiivinen. Vaikuttaa pehmeiden kudosten verenkierron pitkittyneen häiriön ja elinten puristamisen aikana.

Taudin oireet

On tällaisia ​​merkkejä laskimosta:

• kasvojen ja muiden kehon osien ihon sinertävä sävy;
• lämpötilan lasku vaikutusalueella;
• liialliset limakalvot patologisissa paikoissa;
• kudosten turvotus;
• kipu kosketettaessa.

Takaisin sisällysluetteloon

Diagnostiset ominaisuudet

Venuksen hyperemian ensimmäisten oireiden ilmenemisen aikana potilaan on mentävä välittömästi sairaalaan. Lääkäri tallentaa potilaan valitukset ja suorittaa objektiivisen tutkimuksen. Sitten asiantuntija selvittää, mikä taudin patofysiologia ja tunnistaa taudin erot muista laskimoiden patologioista. Tämän jälkeen asiantuntija ohjaa erityisiä informatiivisia diagnostisia toimenpiteitä. Näitä ovat:

• yleinen veren ja virtsan tutkimus;
• veren biokemia;
• protrombiinin indeksi;
• hyytyminen;
• ultraääni;
• doppler-sonografia.

Takaisin sisällysluetteloon

Mikä on tarpeen laskimoon liittyvän hyperemian hoitoon?

Venoosinen hyperemia on yleinen sairaus, joka pitkällä aikavälillä johtaa vakaviin seurauksiin. Patologian oikean hoidon vuoksi sinun on otettava yhteyttä klinikan asiantuntijaan. Eri terapeuttisten tekniikoiden käyttö johtaa huononemiseen. Lääkäri tutkii potilaan, diagnosoi ja laatii hoitosuunnitelman. Tällaisen patologian parantamiseksi lääkäri määrää lääkkeitä ja kansanhoitoa.

Lääkehoito

Jos potilaalla on ihon hyperemia, määrätä taulukossa esitetyt lääkkeet:

Venoosinen hyperemia on

2. Verenkiertohäiriöt munuaisissa.

Ja ktivatsiya-järjestelmä “reniini - angiotensiini-ADH”

Vybros Aldostero-Rona

Neuroendokriinimekanismi (osmoottinen)

3. Lisääntynyt läpäisevyys plasman proteiineihin.

N roteinuriya; proteiinia kudoksessa.

Oncotic verenpaineen lasku.

4. Korkea proteiinien ja suolojen pitoisuus kudoksissa.

P lisääntynyt kudosten hydrofiilisyys.

5. Lymfaattisen vedenpoiston viive ekstravasaatiosta.

Dynaaminen imukudos.

Yleinen turvotus

Systeemistä turvotusta esiintyy monissa kehon osissa ja se on seurausta yhteisistä somaattisista sairauksista.

Seuraavat tekijät vaikuttavat yleisen turvotuksen kehittymiseen:

1. Reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän toiminta ja natriumin ylimääräinen määrä kehossa (sydämen vajaatoiminta, tulehduksellinen tai iskeeminen munuaisvaurio).

2. Eteisen natriureettisen tekijän (PNUF) muodostumisen epäonnistuminen.

Kuten tiedetään, PNUF on atriopeptidien I, II, III kompleksi, joka syntetisoidaan oikean atriumin ja sen korvan soluilla. PNUF: llä on aldosteronin ja antidiureettisen hormonin vastakkaiset vaikutukset, mikä lisää veden ja natriumin erittymistä virtsaan.

PNUF-tuotteiden heikkeneminen havaitaan sydämen vajaatoiminnassa sydämen ontelon laajentumisen olosuhteissa.

3. Onkootisesti aktiivisten proteiinien häviämisen vuoksi veriplasman onkootisen paineen vähentäminen:

proteiinien häviäminen nefroottisessa oireyhtymässä, palovammojen polttaminen, pitkäaikainen oksentelu, massiivinen eksudoituminen ascitesin, pleuriitin kehittymisen kanssa ja enteropatia, jolla on lisääntynyt proteiinihäviö;

maksan vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta;

proteiinin saannin väheneminen elimistössä paastoamisen aikana, ruoansulatuskanavan sairauksien puutteellinen imeytyminen suolistossa jne.

4. Hydrostaattisen paineen lisääntyminen mikropiirilevyn vaihtoastioissa (sydämen vajaatoiminnan pysähtyminen, hypervolemia munuaisten erittymistoiminnan rikkomisessa, veden ja elektrolyyttitasapainon häiriöt eri etiologioissa jne.).

Munuaisten turvotuksen patogeneesi nefroosissa.

Proteiinin uudelleen imeytymisen tuhoaminen

putkien tappion vuoksi.

lymfaattinen valuminen transudoinnista.

Dynaaminen imukudos.

3. Kiertovolyymin väheneminen

veren siirtyminen kudokseen ja polyuriaan.

Valikoima aldosteronia.

o bmena-proteiinit mukopolysakkaridit.

Ill Kapillaariläpäisevyyden lisääminen.

Askitesin patogeneesi maksakirroosissa.

P-paineen nousu järjestelmässä

2. Aldosteronin vähentynyt inaktivointi.

3. Vähentynyt albumiinituotanto.

4. Dynaaminen imusolmuke

5. Lisääntynyt läpäisevyys

Kehon turvotusarvo.

1. Sen kudoksen ja verenkierron puristus.

1. Myrkyllisten aineiden imeytymisen vähentäminen (tulehdus, allergiat).

2. Edemaattinen kudos on helpommin tarttuva.

2. Myrkkyjen vähentäminen, niiden patogeenisen vaikutuksen vähentäminen.

3. Sydämen vajaatoiminta - dehydraatio tai vesisolujen myrkytys.

3. Sydämen vajaatoiminnan tapauksessa - sydämen purkaminen nesteen kertymisen takia kudoksissa.

5. Verisuonten seinämien läpäisevyyden lisääminen (biologisesti aktiivisten aineiden systeeminen vaikutus, myrkyllisten ja entsymaattisten tekijöiden mikro-organismien patogeenisyys, ei-tarttuvat toksiinit jne.).

6. Kudosten hydrofiilisyyden lisääminen (elektrolyyttitasapainon häiriöissä, mukopolysakkaridien laskeutuessa ihossa ja ihonalaisessa kudoksessa mykedemassa, kudoksen perfuusion häiriöt veren kanssa laskimotilanteen olosuhteissa jne.).

Elinten ja kudosten esiintymisellä turvotuksella on tunnusomaisia ​​piirteitä. Edemaattisen nesteen kertyminen löysässä ihonalaisessa sidekudoksessa tapahtuu pääasiassa silmien alla, käsien, jalkojen, nilkkojen selässä, ja leviää sitten vähitellen koko kehoon. Iho muuttuu vaaleaksi, venytetyksi, ryppyjä ja taitoksia tasoitetaan. Edematinen rasvakudos muuttuu vaaleankeltaiseksi, kiiltäväksi, limakalvoksi. Lievä turvotus lisääntyi, raskas ja tahmea. Limakalvot turpoavat, läpikuultavat, hyytelöivät.

Kliinisesti alkuperäisen turvotuksen, jolla on negatiivinen kudosnestepaine, vastaa fossa-muodostumisen oireita, kun painetaan edemaattista kudosta. Jos reikä ei muodosta puristettua reikää, paine kudoksessa on positiivinen, mikä vastaa kauaskantoista, "jännittävää" turvotusta.

Edematoiva sisältö nesteyttää interstitiaalisen aineen eri kudoksissa, laajentaa soluja, kollageenin, elastisia ja retikulaarisia kuituja, jakamalla ne ohuiksi fibrilleiksi. Solut puristetaan edemaattisella nesteellä tai turpoamalla; niiden sytoplasmassa ja ytimessä esiintyvät vakuolit ja nekrobioti- set muutokset.

Turvotusarvo on epäselvä. Ödeeman adaptiivinen rooli on suojata kehoa hypervolemian kehittymiseltä. Paikallinen ödeema laimentaa kudoksen sisältöä, vähentäen siinä toksiinien, biologisesti aktiivisten aineiden jne. Pitoisuutta. Paikallinen tulehduksellinen turvotus tarjoaa yhdessä muiden tekijöiden kanssa tulehdusprosessin estefunktion, mikä edistää veren ja imusolun virtauksen rajoittumista fokuksessa, mikä lisää ei-spesifisen resistenssin humoraalisten tekijöiden pitoisuutta kudoksissa.

Edeema kuitenkin puristaa verisuonia, häiritsee veren ja imusolmukkeen mikrokiertoa, mikä takaa dystrofisten, atrofisten, nekroottisten muutosten asteittaisen kehittymisen verisuonikudoksessa sekä skleroosin kehittymisen.

Erityisen vaarallinen on rajoittuneisiin onteloihin (aivoihin, keuhkoihin, sydämeen) suljettujen elinten ja kudosten turvotus, koska tämä voi aiheuttaa elintoimintojen puristumista ja häiriöitä. Lisäksi hermopäätteiden turvotuksen puristamiseen voi liittyä kipua.

Venoosinen hyperemia - syövän staasin syyt, merkit ja vaikutukset

Hyperemian alla ymmärrä verisuonten, kudosten, elinten lisääntynyt täyttö.

Tämä johtuu valtavan veren runsaasta virtauksesta, joka on aloitettu veren laskimon ulosvirtauksen rikkomisella.

Hyperemia on valtimo ja laskimo:

1. Arteriaalinen hyperemia merkitsee verisuonien lisääntymistä valtimoissa verisuonten sävyn äkillisen nousun tai vähenemisen vuoksi. Alukset ja valtimot laajentuvat, veri liikkuu nopeammin ja suurina määrinä.
2. Venoosinen hyperemia on ominaista veren liikkumisen heikkenemisessä suonissa, joka ilmenee laskimoon puristamisen tai sydämen suorituskyvyn vähenemisen vuoksi.

Laskimon hyperemian syyt

Erilaiset laskimotapaukset perustuvat eri syihin.

Venoosisen hyperemian syy voi yleensä olla ohutseinämäisten laskimotukosten tukkeutuminen, puristamalla ne ulkopuolelta tulehduksellisen turvotuksen, kasvaimen tai arvan ja muiden tekijöiden avulla.

Vatsan verisuonten verenvuoto vaikuttaa laskimoiden puristumiseen tässä kohdun kohdun osassa tai raskauden aikana.

Venoosinen hyperemia voi liittyä perustuslain patologiaan: laskimoiden seinän elastisten tai sileiden lihaselementtien heikko kehittyminen.

Tällaisilla ihmisillä on suonikohjujen lisäksi taipumus kehittyä hernia, peräpukamia ja muita sairauksia. Elastisen kudoksen puuttumista havaitaan niissä, jotka työskentelevät suurimmaksi osaksi seisovia tai nostavia painoja, sekä istumatonta elämäntapaa.

Yleinen syy laskimoon nähdään sydämen oikean kammion imutoiminnon rikkomisena, mikä on vastoin sydämen terveyttä.

Kuinka vaarallinen on trombofilia raskauden aikana ja mitä mahdollisuuksia nykyaikainen lääketiede tarjoaa lapsen onnistuneelle kuljettamiselle? Myös artikkelissa riskitekijöistä ja patologian syistä.

Patogeneesin ja patologian kehitysmekanismi

Veneen hyperemian patogeneesi johtuu tällaisista tekijöistä:

• alhainen valtimoverenpaine;
• laskimotukos (tromboosi tai embolia);
• laskimoiden seinämien elastisuuden väheneminen;
• laskimoveren vaikea liikkuminen sen sakeutumisen ja lisääntyvän viskositeetin vuoksi;
• suonien puristaminen turvotuksella, turvotuksella jne.;
• sydämen suorituskyvyn rikkominen;
• rintakehän imeytymisen väheneminen veren tai pleura-tason ilmaan.

Toistamme siis, että laskimon hyperemian kehittymismekanismi on:

• suonien puristaminen ulkoisten tekijöiden - kasvaimen, arpien, kohtuun raskauden aikana, alusten kirurgisen ligaation avulla;
• suonien puristaminen edemaattisilla nesteillä;
• laskimotukos trombilla.

Taudin oireet

On tällaisia ​​merkkejä laskimosta:

• kudoksen tai elimen lämpötilan alentaminen laskimotason alueella;
• ihon ja limakalvojen syanoosi (syanoosi), kun pinta-alukset täytetään verellä, joka sisältää talteen otettua hemoglobiinia;
• syanoosi on selvempi huulilla, nenässä, sormenpäissä;
• verenkierron hidastuminen ja pysäyttäminen mikroverhoissa;
• verenpaineen kohoaminen laskimoissa ja kapillaareissa;
• venuloiden ja kapillaarien lisääntynyt halkaisija;
• lisääntynyt kudostilavuus, elin, niiden turvotus;
• ensinnäkin lyhyen aikavälin kasvu ja työkapillaarien lisääntyvän vähenemisen jälkeen;
• veren virtauksen luonteen vaihtelu (ensimmäinen - nykiminen ja heilurin jälkeinen);
• verenvuodot kudoksessa, sisäinen ja ulkoinen verenvuoto;
• plasmavirran pieneneminen mikroverhoissa, kunnes se häviää kokonaan;
• ensiksi lisääntyminen ja imusolujen muodostumisen vähenemisen jälkeen;
• kudoksen tai elimen lisääntynyt turvotus;
• hypokemian ja hypoksian kehittyminen;
• kudoksen tai elimen heikentynyt metabolia;
• solukudoksen rakenteiden suorituskyvyn heikkeneminen.

Diagnostiset tekniikat

Usein paikalliset laskimotukokset määräytyvät potilaiden valitusten ja ulkoisen tutkimuksen perusteella. Käytä tarvittaessa erityistä teknologiatutkimusta.

Niistä ultraääni- ja Doppler-skannaus (aivojen, lantion ja vatsaontelon tutkiminen) ja flebografia (alaraajojen tutkimus).

Mitä tulee hirudoterapiaan, on tarpeen suorittaa useita testejä (piikkien sijainti sopivissa kohdissa), joilla on diagnostinen arvo.

Kokenut asiantuntija potilaan tilasta, ajankohdasta ja verenvuodon määrästä toimenpiteen jälkeen voi diagnosoida laskimon hyperemian ilmenemisen.

Miten laskimoiden hyperemiaa hoidetaan?

Hyperemian hoito on suunnattu eliminoimaan sen esiintymisen syy (vähentämällä verisuonten sävyä) ja normalisoimaan verenkiertoa.

Hoito koostuu useista vaiheista:

1. Säilytä terveellinen elämäntapa. Esimerkiksi ihotautilääkäri määrää ihon hyperemian hoidon. On tarpeen pyyhkiä erityisillä voiteilla, noudattaa asiaankuuluvia ihonhoitovaatimuksia, ottaa lääkkeitä verenkierron normalisoimiseksi ja mikroverenkiertoa.
   Aivojen hyperemian hoidossa on tärkeää ylläpitää rauhallinen tila Ruokavalion tulisi sisältää kevyttä ja ärsyttävää ruokaa, jossa on täysi valikoima vitamiineja ja kivennäisaineita. Hoito sisältää myös kehon hankausta, höyrysaunoja, hierontaa, jalkojen käärimistä. On suositeltavaa kävellä paljain jaloin märkä ruoho.
2. Jos haluat säilyttää laskimoseinän normaalisti, kehon on toimitettava kaikki tarvittavat elementit. Suonien sävy säilyy myös järjestelmällisellä fyysisellä toiminnalla (kohtalaisesti) ja aktiivisella elämäntavalla. On välttämätöntä välttää liiallisia kuormituksia ja pitkäaikaista liikkumattomuutta. Istuimen ja pysyvän asennon tulisi olla vuorotellen lepoaikoilla. Tupakoinnin kieltäminen ja alkoholijuomien liiallinen käyttö myötävaikuttavat suonien nuoren pidentymiseen ja lisäävät niiden joustavuutta.
3. Lääkeaineen käyttö laskimoiden seinämien sävyttämiseen. On olemassa useita lääkkeitä, joita käytetään sekä paikallisesti että systeemisesti.
4. Hirudoterapia (pysähdyspaikat) käsittelee useita toimintoja kerralla: paikallisen verenkierron purkaminen, jonka vuoksi suoniseinä tulee normaaliksi; veren liikkeen parantaminen, mikrokierto ja siten kudosravinto; syljen ominaisuudet ansaitsevat erityistä kiitosta, ne tarjoavat kolesterolin normalisoinnin, verisuontensuojauksen, ovat tulehdusta ehkäiseviä.
5. Äärimmäisissä tapauksissa leikkausta tarvitaan.

Venoosisen hyperemian seuraukset

Veneen hyperemian patofysiologialla voi olla seuraavat seuraukset:

• verisuonien liiallisesta täyttymisestä johtuen ne voivat vuotaa läheisiin kudoksiin, alaraajoihin ja lantion suoniin, jolloin muutokset voivat johtaa trombin muodostumiseen;
• riittämättömän hapen takia kudosekroosin kehittyminen alkaa;
• suonien laajeneminen pitkään johtaa niiden seinien venymiseen ja lihaskerroksen hypertrofiaan;
• pitkittyneen laskimotason kanssa elimen ravitsemus häiriintyy, sen toiminnallisuus vähenee ja esiintyy taipumusta pitkittyneille tulehdusprosesseille;
• laskimonsisäisen hyperemian alueella esiintyy sidekudoksen reaktiivista proliferaatiota (tyypillinen esimerkki on maksakirroosi sydämen vajaatoiminnassa, joka on virtsan aiheuttama ruuhka).

Yhteenvetona voidaan todeta, että laskimainen hyperemia on yleinen tila, vakava ja alkutekijä monien sairauksien kehittymiselle. Ilman tarkkaa hoitoa laskimoiden ruuhkautuminen etenee jatkuvasti.

Joissakin tapauksissa laskimon ruuhkautumisella on kuitenkin myönteinen vaikutus. Esimerkiksi keinotekoinen laskimotilanne hidastaa paikallisen tartuntaprosessin kehittymistä, koska tällaiset olosuhteet syntyvät, jotka vaikuttavat haitallisesti mikro-organismien kehitykseen.

Oireet, syövän laskimon hyperemia ja sairauden hoito

Venoosinen hyperemia (passiivinen, pysyvä) on elimistön veren tarjonnan lisääntyminen ja kudosten aiheuttama verisuonien ulosvirtaus laskimoiden kautta. Veren ulosvirtauksen esto voi olla sekä astian sisällä että sen ulkopuolella. Arteriaalinen ja laskimoinen hyperemia eroavat toisistaan ​​siinä, että jälkimmäinen on pitempi ajassa, ja sen seuraukset ovat joskus korjaamattomia. Siksi lääkärin vierailu, oireiden tutkiminen ja hoito ovat elintärkeitä.

Etiologia ja patofysiologia

Veninaalisen hyperemian patogeneesi alkaa siitä, että verisuonten suuri virtaus johtuu elimistön tai kudoksen laskimoveren ulosvirtauksen vaikeudesta. Mutta koska verisuonten verenkiertoelimistöllä on sellaisia ​​kompensoivia tekijöitä kuin anastomosit, laskimotromboosi ei yleensä mene yhdessä laskimopaineen muutosten kanssa. Vain takavarikkojen alusten riittämättömän kehittymisen vuoksi tukos aiheuttaa suonen paineen nousua.

Mutta kun laskimonsisäisen hyperemian kehittymismekanismi liittyy suonen paineen nousuun, tämä johtaa arteri- ja verisuonimekanismin paine-eron vähenemiseen ja verenvirtausnopeuden asteittaiseen vähenemiseen kapillaareissa. Samalla näiden alusten seinät kasvavat merkittävästi. Joskus kapillaarien halkaisija on verrattavissa venulaattien kokoon. Tämän syyn syynä ei ole pelkästään lisääntynyt laskimopaine, vaan myös sidekudoksen rakenne, joka sijaitsee kapillaarien ympärillä ja tukee niitä. Suonien kapillaarit ovat alttiimpia venytykselle, koska tämä ominaisuus on niissä voimakkaampi kuin valtimoiden kapillaareissa.

Veneen stagnaation mekanismit aktivoivat hapen vapautumisen kudoksiin ja hiilidioksidin virtauksen verestä. Tämä aiheuttaa hypoksemiaa ja hyperkapniaa. Syanoosi kehittyy fluorokontrastin takia, kun rekonstituoidun hemoglobiinin tummanpunainen väri antaa niille sinertävän sävyn, joka on läpikuultava ihon kerroksen läpi.

Edelleen kehittymällä laskimoiden hyperemia johtaa epänormaaleihin hapettumisreaktioihin, vähentää lämpötuotantoa, parantaa lämmönsiirtoa ja johtaa paikalliseen lämpötilan laskuun. Kudokset on kyllästetty vedellä, joka pääsee niihin kapillaareista ja suonista, mikä johtaa syy turvotuksen kehittymiseen.

Verisuonitaudin yhteydessä laskimoissa esiintyy verihyytymiä.

Venoosinen luku voi olla paikallista tai yleistä. Venoosisen hyperemian tärkeimmät oireet ovat:

• Verisuonten puristuminen ulkopuolelta ja sen seurausten kehittyminen tromboosin muodossa (syyt: paine laskimon ligatureihin, kasvaimiin, laajentuneeseen kohtuun jne.).
• Verisuonten verisuonten seinämien rakenteellisten ominaisuuksien muutokset: kapillaarien läpäisevyyden ja suodatuskapasiteetin nousu.
• Veren nopeuden ja stagnaation väheneminen jalkojen ja pienen lantion aluksissa oikealla kammion sydämen vajaatoiminnalla ja keuhkoverenkiertojärjestelmässä vasemman kammion vajaatoiminnassa.
• Vakava hyperemia, joka johtuu maksakirroosista, maksan tai portaalisen laskimon tromboosista.
• Pathhora alaraajojen suonissa, jolla on pitkä kiinteä asento (muiden oireiden hoito, joka osoittaa sängyn levon, raajojen immobilisoinnin erilaisilla vammoilla jne.).
• Perinnöllinen taipumus, joka johtuu suonien venttiililaitteiston kehittymisen patologiasta ja sidekudoksen riittämättömästä elastisuudesta.

Venoosinen hyperemia, jonka tyypit jakautuvat kehityksen ja keston mukaan, voi olla akuutti ja krooninen. Suonien pitkäaikainen hyperemia johtuu vakavasta laskimonsisäisestä verenkierrosta ja vaatii kiireellistä hoitoa.

Taudin oireet

Venoosisen hyperemian oireet liittyvät verenvirtauksen voimakkuuden vähenemiseen kapillaareissa ja mikroverenkierron täyttymisen lisääntymiseen. Tämän tilan ulkoiset oireet ilmenevät seuraavasti:

• Värinmuutos, punoitus kehittyy ja syanoosi.
• Paikallisen lämpötilan lasku.
• Toiminnalliset häiriöt.
• Turvotus, tilavuuden kasvu.

Sairaalla on turvotus ja tilavuuden kasvu.

Pitkäaikainen patologinen tila ilman asianmukaista hoitoa johtaa dystrofisiin ja atrofisiin vaurioihin. Sidekudos on rakenteellisen parenchymin sijasta ja kehittää skleroosia tai fibroosia ja elinten toimintahäiriöitä. Paikallinen laskimotukos määritetään visuaalisesti sekä potilaan valitusten ja oireiden perusteella. Jos diagnoosia on tarpeen selvittää, käytetään oireiden tutkimustekniikoita. Niistä suosituimpia ovat ultraääni, dopploskoskulaatio ja flebografia, jonka jälkeen hoito on määrätty.

Mitä näin tapahtuu

Veneen hyperemian seuraukset potilaalle ovat pettymys. Se pahentaa kehon yleistä tilaa, koska siihen liittyy hypoksia ja turvotus. Tästä syystä tällaiset valtiot kehittävät:

• Yleiset verenkiertohäiriöt. Tämä tila on erityisen voimakas suurten suonien akuutissa tromboosissa. Jos tromboosi kehittyy portaaliseen laskimoon, veri pysähtyy vatsan elimissä. Tämän seurauksena havaitaan jyrkkä verenpaineen lasku, sydämen ja keuhkojen työ häiriintyy eikä happea syötetä muihin elimiin. Aivojen pitkittyneen hapen nälänhädän ja hoidon puuttumisen seurauksena voi esiintyä hengityselinten halvaantumista ja kuolemaa.
• Pitkäaikainen laskimoiden ylivuoto johtaa häiriöihin ja hyperemiallisen elimen toimintaan, mikä johtaa sen atrofiaan (sydämelle se uhkaa sydänlihaksen atrofiaa, maksan - kongestiivisen kirroosin).
• Akuutti patologinen muoto johtaa suureen ihonalaiseen turvotukseen (anasarca); nesteen tilavuuden lisääntyminen tapahtuu keuhkopussinontelossa (hydrotoraksissa), vatsaontelossa (askites), perikardiossa (hydroperikardiitti), aivojen kammiot (hydrokefaali). Hypoksia on syynä rakeisen ja rasvaisen rappeutumisen kehittymiseen parenkymaalisissa elimissä. Kaikki nämä patologiset olosuhteet ovat palautuvia, mikäli niiden syyt poistetaan. Keuhkoverenkierron verisuonten akuutti hyperemia johtaa keuhkopöhön ja akuutin hengityselinten vajaatoiminnan esiintymiseen. Tämä on erittäin vakava komplikaatio, joka voi olla hengenvaarallinen potilaalle.
• Laskimon moninkertaisen kroonisen muodon ominaista on heikentynyt kudostrofismi, atrofisten prosessien kehittyminen parenkymaalisissa elimissä ja sidekudoksen kasvu parenhyymin sijasta. Tästä tulee syy kudosten elinten tahattomaan kovettumiseen ja tiivistymiseen, niiden toimintojen rikkomiseen.
• Pitkittyneen laskimon hyperemian seuraukset voivat olla suonikohjuja ja heikentynyttä imusolukiertoa.

Ihmisillä esiintyvän verenpaineen vuoksi kehon yleinen tila pahenee.

Huolimatta vakavista seurauksista, jotka aiheutuvat laskimosta, sillä on positiivinen merkitys. Siten laskimot puristamalla keinotekoisesti mallinnettu stagnointi voi hidastaa infektioprosessin muodostumista. Tämä tulos selittyy sillä, että veren stagnaation passiivinen versio ei luo suotuisat olosuhteet mikro-organismien lisääntymiselle. Veneen hyperemian positiivinen arvo kroonisessa muodossa on se, että se kiihdyttää haavojen paranemista.

Hoitovaihtoehdot - tehokkaat vaihtoehdot

Kongestiivisen hyperemian hoito pyritään poistamaan sen esiintymisen syy eikä vain lievittämään oireita. Ensinnäkin lääkärit kiinnittävät huomiota potilaaseen luopumaan huonoista tottumuksista - tupakoinnista, alkoholin väärinkäytöstä, ylikuumenemisesta. Ei viimeinen rooli passiivisen hyperemian esiintymisessä elimissä pelataan istuttavalla työllä tai työllä, joka liittyy painojen nostamiseen ja liikkumiseen, jatkuva pysyminen jalkoilla. Lääkkeet-venotoniset auttavat hoidon hoidossa. Ne lisäävät suonien seinien elastisuutta, estävät tulehduksen ja epämiellyttävien oireiden ilmaantumisen. Tarvittaessa asiantuntijat määrittävät potilaan antikoagulantit.

Kun keuhkoissa on passiivinen stagnaatio, hoito liittyy sydämen vajaatoiminnan kliinisiin oireisiin. Jos lääkehoito antaa negatiivisen tuloksen, kirurginen interventio on mahdollista. Aivojen ylikuormitukset eliminoidaan laskimon paineen ja edemaalisten ilmiöiden vähenemisen myötä. Kun sairaus on komplikaatio, kehittyy stasis - paikallinen verenkierto pysähtyy kapillaareihin. Sitten voidaan määrätä laser-valohoito, kaulan alueen hieronta, refleksoterapia ja phytopreparations.

Veneinen ylivuoto lantiossa sopii hyvin konservatiiviseen hoitoon. Passiivista moniarvoisuutta alaraajoissa hoidetaan lääkkeillä ja kansan korjaustoimenpiteillä. Hyvin hoitaa ja lievittää laskimotukosten hirudoterapian oireita (lääketieteelliset leeches).

Ennen sairauden hoitoa on välttämätöntä luopua huonoista tavoista.

Leeches-hoito kohtaa useita ongelmia samanaikaisesti:

• Paikallinen verenkierto purkautuu, joten laskimoseinä tulee normaaliksi.
• Ne parantavat veren mikrokiertoa, jolla on positiivinen vaikutus kudostrofismiin.
• Leech-syljellä on verisuonten seinämille tulehdusta ehkäisevä vaikutus ja siitä tulee paksun veren harvennuksen syy. Normalisoi kolesterolia.

Radikaalimenetelmää ja tehokkaita lääkkeitä laskimon hyperemian hoidossa ei ole nykyään. Siksi kaikki ponnistelut on suunnattava laskimotason estämiseen.

Paras ehkäiseminen laskimoon on aktiivinen elämäntapa, joka harjoittaa urheilua, säännöllisiä kävelyretkiä ja latausta. Harjoituskokonaisuuteen tulisi sisältyä erityisiä harjoituksia jalkojen lihaksen, lantionpohjan ja vatsakalvon vahvistamiseksi. Immuunijärjestelmää on vahvistettava, hoidettava säännöllisesti vitamiinihoitoa ja ehkäisevän hoidon kursseja venotonikoilla. Laskimonsisäisen hyperemian läsnä ollessa oireiden helpottamiseksi lääketieteellinen kävely, kompressiosukat.