Vaskuliitti on verisuonten seinämän autoimmuuninen tulehdus. Tässä oireyhtymässä voidaan vaikuttaa mihin tahansa eri kalibraaliin: arterioleihin, suoniin, valtimoihin, verisuoniin, kapillaareihin.
Kehittämisen aikana patologia johtaa komplikaatioihin eri elimissä, mikä johtuu normaaleista verenkierron häiriöistä näihin kehon osiin. Riippuen taudin aiheuttamasta ja siitä, miten verisuonitulehdus on jaettu perus- ja toissijaiseen.
Useimmissa tapauksissa tauti on hyvänlaatuinen. He voivat sairastaa kaikkia - aikuisia tai lapsia. Vaskuliitilla on suuri määrä alalajeja ja luokituksia, ne eroavat vakavuutensa, lokalisoinnin ja etiologian mukaan. Erottaa toisistaan hemorraaginen verisuonitulehdus, joka vaikuttaa ihon, munuaisen, ruoansulatuskanavan, nivelten verisuoniin.
Mikä on tämä sairaus ja mitkä ovat vaskuliitin syyt: tämän taudin pääasiallinen syy on verisuonten seinien tulehdus. Yleisin on jalkojen vaskuliitti, jonka hoito on aloitettava ajoissa.
Usein sairaus johtuu allergisesta reaktiosta lääkkeille. Tällä hetkellä tiedetään yli 150 lääkettä, joiden käyttö aiheuttaa vaskuliitin kehittymisen. Näitä tuotteita ovat mm. Sulfa-lääkkeet, radioaktiiviset aineet, B-vitamiinit, tuberkuloosit, kipulääkkeet, jodivalmisteet, antibiootit jne. Lisäksi on otettava huomioon allergiset ilmenemismuodot tiettyjen rokotteiden, seerumien käyttöönoton jälkeen. Tämä koskee erityisesti lapsia.
Kukin näistä tekijöistä voi aiheuttaa aluksen prosessin perustan kudoksen antigeenisen rakenteen muuttamiseksi, joka on alusten perusta. Tämän seurauksena autoimmuuniprosessi alkaa, jolloin keho alkaa havaita kehon omia kudoksia vieraana. Tämän seurauksena ihmisen immuunijärjestelmä alkaa hyökätä omiin kudoksiin ja vahingoittaa verisuonia.
On olemassa suuri määrä erilaisia verisuonitulehduksia, joista jokaisen mukana on tietyntyyppisten alusten leesio ja omat erityiset oireet. Yleisimmät.
Lisäksi vaskuliitti voi olla ensisijainen - se kehittyy itsenäisenä sairautena ja toissijaisena - se ilmenee toisen sairauden ilmentymisenä.
Kun vaskuliitin oireet voivat olla erilaisia. Ne riippuvat leesion luonteesta, verisuonitulehduksen tyypistä, tulehdusprosessin lokalisoinnista ja taustalla olevan sairauden vakavuudesta.
Jos iho on vaurioitunut, sen pinnalle ilmestyy ihottuma. Jos hermot vaikuttavat, henkilön herkkyys häviää, pahenee tai häviää kokonaan. Kun aivojen verenkierto häiriintyy, tapahtuu aivohalvaus.
Yleisissä oireissa vaskuliitti aikuisilla voidaan todeta heikkous ja väsymys, ruokahaluttomuus, huono, kehon lämpötilan nousu ja enemmän. Taudin ensimmäinen merkki on pieni, tuskin havaittavissa oleva, asteittain progressiivinen verenvuoto iholla, kun taas jäljellä olevat ilmenemismuodot puuttuvat tai esiintyvät hieman myöhemmin.
Alaraajojen vaurioiden oireet:
Taudille on tunnusomaista pitkä ja krooninen kurssi, jossa on jaksoittaisia pahenemisvaiheita, hoidon vaikeuksia ja etenemistä.
Verisuonitulehduksen ja taudin diagnoosin tulisi suorittaa reumatologi. Vain hän pystyy potilaan osoittamien oireiden avulla tekemään johtopäätöksen siitä, minkälainen vasculitis hänen edessään ja määrätä yksilöllisen hoidon.
On pidettävä mielessä, että lähes kaikentyyppiset verisuonitulehdukset ovat kroonista progressiivista, joten hoidon tulee olla monimutkainen ja pitkäaikainen.
Vaskuliitin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden, jotka estävät kudosten herkkyyttä vähentävien vasta-aineiden tuotantoa, hoitoon: sytostaatit (syklofosfamidi), glukokortikosteroidit (prednisoloni). Menetelmiä, kuten hemosorptio ja plasmanvaihto, voidaan määrätä. Hemorrhagisen vaskuliitin välttämätön hoito ovat antibiootteja. Potilaat, joilla on vaskuliitin häviävät muodot, suurten valtimoiden tromboosi, päävaltimoiden stenoosin kehittyminen osoittavat kirurgista hoitoa.
Ensisijaisen allergisen verisuonitulehduksen osalta useimmissa tapauksissa se kulkee yksin, ilman mitään erityistä hoitoa. Kun tauti vaikuttaa elämään tärkeisiin elimiin (aivot, sydän, keuhkot, munuaiset), potilas tarvitsee intensiivistä ja aggressiivista hoitoa.
Jos on halua käyttää mitään kansanhoitovälineitä verisuonitulehduksen hoitoon, ne on myös keskusteltava lääkärisi kanssa.
Taudin ennustetta voidaan muuttaa. Vaskuliitti vaikuttaa yleensä vain ihoon. Mutta on olemassa myös sellaisia tauteja, jotka voivat aiheuttaa vakavia vahinkoja elintärkeille elimille ja johtaa kuolemaan. Potilailla, joilla on vaskuliitti ilman erityistä hoitoa immunosuppressiivisella hoidolla, ennuste ei ole suotuisa, 5-vuotinen eloonjääminen on 10% potilaiden kokonaismäärästä.
Vasculitis-potilaan ruokavalio perustuu syihin, jotka johtivat taudin kehittymiseen. Ensinnäkin tämän ruokavalion tarkoituksena on poistaa allergisten reaktioiden mahdollisuus. Sen vuoksi potilaan on pahenemisvaiheessa ja jonkin aikaa sen jälkeen noudatettava tiukkaa hypoallergeenista ruokavaliota.
Sinun ei pitäisi hylätä tuoreiden vihannesten, hedelmien (lukuun ottamatta allergioita aiheuttavia) käyttöä, maitotuotteita, etenkin juustoa, kuivattuja hedelmiä, erilaisia viljoja. Esimerkiksi jotkut lääkkeet lisäävät verenpainetta, mikä tarkoittaa, että kahvin, rasvaisen lihan, säilykkeiden, savustettujen lihojen, muffinien, suolan kulutus on rajoitettava.
Kypsennyksen asiat ja luonne. Kun paheneminen ei voi syödä paistettuja elintarvikkeita, on parempi siirtyä keitettyyn tai haudutettuun. Yleensä verisuonitulehduksen tulisi perustua taudin muotoon ja organismin yksilöllisiin ominaisuuksiin, joten ruokavalion valmistelussa on erittäin tärkeää kuunnella lääkärin mielipiteitä.
Tästä artikkelista opit: vaskuliitin ominaisuudet, mikä on tämä tauti ja miten sitä hoidetaan. Patologian tyypit, hoitomenetelmät.
Artikkelin kirjoittaja: Alexandra Burguta, synnytyslääkäri, gynekologi, yleislääketieteen korkeakoulututkinto.
Vasculitis - mikä se on? Tämä on ryhmä sairauksia, joihin liittyy verisuonten seinämän tulehdus ja sen jälkeen nekroosi (nekroosi). Tämä patologioiden ryhmä johtaa verenkierron merkittävään heikkenemiseen alusta ympäröivissä kudoksissa. Näiden vaivojen erilaisilla muodoilla on sekä tyypillisiä että yleisiä oireita (kuume, laihtuminen, ihottuma, joka jatkuu, kun painetaan, nivelkivut). Hoitamattomana ensisijainen tarkennus voi levitä ja vahingoittaa muita kudoksia tai elimiä. Tämän jälkeen tauti voi johtaa vammaan ja jopa kuolemaan.
Vaikka verisuonitulehdusta ei ole vielä tutkittu riittävästi, asiantuntijat eivät ole päässeet yhteisymmärrykseen tulehduksen, hoidon luokittelun ja taktiikan kehittymisen syistä ja mekanismeista. Nyt tätä tautia kutsutaan systeemisiksi sidekudosairauksiksi, ja sen hoitoon osallistuu reumatologeja. Tarvittaessa infektiotaudit ja ihotautilääkärit voivat olla mukana hoidossa.
Tilastojen mukaan vaskuliitti on yhtä yleinen sekä miehille että naisille, ja useimmiten ne havaitaan lapsilla ja vanhuksilla. Joka vuosi tällaisten potilaiden reumatologi lisääntyy, ja asiantuntijat uskovat, että tämä esiintyvyyden lisääntyminen liittyy immuunijärjestelmän stimuloimattoman vastaanottoon ja ympäristön pilaantumiseen.
Sairaus, kuten vaskuliitti, luokitellaan eri parametrien mukaan.
Perimmäisen syyn vuoksi seuraavat kaksi sairauden muotoa:
Vaskuliitin vakavuus voi olla:
Tulehdusastioiden tyypistä riippuen erotetaan seuraavat vaskuliitin muodot:
Riippuen sairastuneiden alusten sijainnista tällaiset vaskuliitin muodot ja tyypit erotetaan:
Giant solun ajallinen arteriitti
Ihon vaurio - ihon leukosyyttien angiitti, periarteriitti nodosa, ihon arteriitti
Nivelvaurio - verenvuotoinen verisuonitulehdus
Sydänsairaus - eristetty aortiitti
Verisuonitulehduksen oireet ovat erittäin monipuolisia, ja kaikkein tyypillisin oire näissä vaivoissa on ihottuma iholla. Taudin oireiden vakavuus ja potilaan yleinen tila riippuvat pitkälti verisuonitulehduksen muodosta ja tyypistä. Vaikeissa tapauksissa ja ilman hoitoa sairaus voi tulla vamman tai kuoleman puhkeamisen syy.
Vaskuliitin aiheuttamia ihottumerkkejä voi vaihdella, mutta monet niistä voivat erottaa tämän sairauden muista:
Vasculitis-potilailla tällaiset vauriot voidaan havaita:
Vaskuliitti liittyy verenkiertohäiriöihin, jotka johtavat toksiinien muodostumiseen, kehon myrkytykseen ja aineenvaihdunnan muutoksiin. Nämä prosessit aiheuttavat potilaalle seuraavat oireet:
Verenkierron häiriöiden ja verenvuotojen aiheuttama toksiineille altistuminen ja hermokudoksen vaurioituminen aiheuttavat seuraavia oireita:
Verisuonitulehduksessa havaitut riittämättömät verenkiertoelimet ja näköelinten ravitsemus voivat aiheuttaa yksittäisen tai kahdenvälisen vaurion:
Tulehduksellisen reaktion läsnäolo ja verisuonten läpäisevyyden heikentyminen verisuonitulehduksessa johtavat turvotukseen ja hengityselinten eri osien tulehdukseen. Tämän seurauksena seuraavat hengityselinsairaudet voivat kehittyä:
Alusten seinämien rikkoutuessa potilaalla kehittyvät eri intensiteetin keuhkoputkien verenvuodot.
Monet verisuonten tyypit johtavat aliravitsemukseen ja munuaisten toimintaan. Aluksi potilas näyttää merkkejä niiden toiminnan heikkenemisestä, mikä ilmenee seuraavista oireista:
Myöhemmin heikentynyt verenkierto ja ravitsemus munuaisten kudoksissa muuttuu voimakkaammiksi, ja näiden elinten kudokset vaikuttavat massiivisemmin. Tällaisten muutosten takia potilaalle kehittyy akuutti ja sitten krooninen munuaisten vajaatoiminta.
Vaskuliitti liittyy nivelrintan vaurioitumiseen, joka johtuu nesteen tunkeutumisesta siihen, tulehduksen kehittymiseen ja turvotukseen. Polvinivelet kärsivät ensimmäistä kertaa useammin, ja potilaalla on seuraavat oireet:
Muutaman päivän kuluttua tulehdusprosessi siirtyy viereisiin niveliin ja kipu polvissa heikkenee. Yleensä tällainen yhteisvaurio eliminoi itsensä ja ei aiheuta peruuttamattomia seurauksia.
Verisuonten ja suoliston verisuonten seinien vaurioituminen aiheuttaa verenkierron heikkenemistä ja johtaa verenvuotojen esiintymiseen. Tämän seurauksena kehittyy tulehdusreaktio ja seuraavat oireet ilmenevät verisuonitulehduksessa:
Verisuonten massiiviset vauriot voivat aiheuttaa suoliston seinämän atrofiaa, asteittaista tuhoutumista ja rikkoutumista. Tällaisilla suurimittaisilla vaurioilla potilas kehittää peritoniittia.
Vaskuliitin hoidon tulisi olla monimutkaista, ja sen taktiikka riippuu taudin vakavuudesta ja tyypistä. Se voidaan suorittaa avohoidossa tai reumatologian osaston olosuhteissa.
Vasculitis-potilaan sairaalahoitoa koskevat ohjeet ovat seuraavat:
Ihottuma-akuutin vaiheen aikana on suositeltavaa noudattaa sängyn lepoaikaa, joka auttaa poistamaan ihottumaa ja vakauttamaan verenkiertoa. Viikon kuluttua ihottuman viimeisten elementtien esiintymisestä järjestelmä laajenee asteittain.
Tiettyjen lääkkeiden valinnan verisuonitulehduksen hoitoon voi tehdä vain lääkäri, ottaen huomioon potilaan tutkimustiedot, taudin vakavuuden ja tyypin. Lievässä muodossa lääkitys on määrätty 2–3 kuukautta, kohtalaisen muodossa, noin 6 kuukautta ja vakavassa muodossa jopa vuoden ajan. Jos vaskuliitti on toistuva, potilasta hoidetaan 4-6 kuukauden kursseilla.
Vaskuliitin hoitoon voidaan käyttää seuraavia lääkkeitä:
Kun vaskuliitti puhdistamaan sairautta aiheuttavien ja pahentavien aineiden veren, hoitava lääkäri voi suositella, että potilas suorittaa erilaisia gravitaation veren kirurgian menetelmiä:
Vaskuliitti usein altistaa allergisen reaktion esiintymiselle ja tällaisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi potilaita kehotetaan sulkemaan pois seuraavat elintarvikkeet ruokavaliosta:
Jos munuaisvaurion merkkejä suositellaan, ruokavalio numero 7 on suositeltavaa, ja jos ruoansulatuselimille aiheutuu vahinkoa, suositellaan ruokavalion numero 4.
Vaskuliitin itsehoito ei ole hyväksyttävää, koska tiettyjen lääkekasvien käyttö voi aiheuttaa allergioita ja pahentaa taudin kulkua. Kontraindikaatioiden puuttuessa reumatologi voi suositella seuraavia kasviperäisiä lääkkeitä, epätavallisia ja folk-menetelmiä:
Tämän taudin ennuste riippuu sen tyypistä ja muodosta, potilaan iästä, komplikaatioiden läsnäolosta ja hoidon aloittamisen oikea-aikaisuudesta. Vaikean verisuonitulehduksen, jonka hoito aloitettiin välittömästi ja glukokortikosteroideja ja sytotoksisia lääkkeitä käytettäessä, viiden vuoden eloonjääminen on 90%. Ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa tämä luku on vain 5% ja johtaa vammaan ja kuolemaan.
Tällaiset kliiniset tapaukset voivat pahentaa vaskuliitin ennustetta:
Nämä tosiasiat merkitsevät sitä, että tällaisia sairauksia sairastavat ihmiset tarvitsevat jatkuvaa seurantaa ja tiukkoja kaikkia lääkärin suosituksia. Tällainen asenne terveyteen auttaa heitä välttämään vakavien komplikaatioiden kehittymistä.
Hyvä päivä, rakkaat lukijat!
Tämän päivän artikkelissa tarkastelemme kanssasi vaskuliitin sairautta sekä sen oireita, syitä, tyyppejä, diagnoosia, hoitoa, kansanhoitoa, ehkäisyä ja muuta hyödyllistä tietoa. So.
Vaskuliitti (lat. Vasculum) on kollektiivinen nimi verisuonten sairauksien ryhmälle, jolle on ominaista verisuonten seinien - valtimoiden, kapillaarien, suonien ja muiden - tulehdus ja tuhoaminen.
Vaskuliitin synonyymit - angiiitti, arteriitti.
Patologian luonteen mukaan verisuonitulehdus muistuttaa ateroskleroosia - se perustuu aluksen seinämän sakeutumiseen, joka vähentää verenkierron luumenia, häiritsee verenkiertoa sekä normaalin verenvuotoa tietyllä kehon alueella, elin.
Veri, joka tuottaa ravinteita kaikille elimille, tarjoaa heille myös happea. Luonnollisesti verenkiertohäiriöiden vuoksi nälkää aiheuttavat elimet epäonnistuvat työssään, ja he saavat täysin kuolemaan verenkiertoon kokonaan.
Vaskuliitin syitä tähän mennessä (vuodesta 2017 alkaen) ei ole täysin ymmärretty. On vain ehdotuksia, esimerkiksi - geneettisen yhdistelmän (alttius), infektioiden (stafylokokki, hepatiittivirukset) ja haitallisten ympäristötekijöiden yhdistelmä.
Vaskuliitin luokitteluun kuuluu suuri määrä tyyppejä ja muotoja, mutta syystä riippuen ne on jaettu ensisijaisiin (itsenäisiin sairauksiin) ja toissijaisiin (esiintyy muita sairauksia vastaan). Paikannuksen mukaan iholla on vaskuliitti, jossa muut elimet eivät ole vaurioituneet, ja sisäiset, joiden seuraukset voivat olla paitsi vakavia sydän- ja verisuonitauteja myös kuolema.
Muodossa suosituimmat ovat - urtikariaaliset, allergiset, iho-, systeemiset ja verenvuotovaskuliitit.
ICD-10: I77,6, I80, L95, M30-M31;
ICD-9: 446, 447,6.
Yleiset verisuonitulehduksen oireet ovat:
Vaskuliitin oireet (kliiniset ilmenemismuodot) ovat pitkälti riippuvaisia taudin tyypistä, sijainnista ja muodosta, joten ne saattavat vaihdella hieman, mutta tärkein oire on normaalin verenkierron rikkominen.
Kuten jo mainitsimme, vaskuliitin etiologiaa ei ole täysin ymmärretty, mutta joistakin syistä on vahvistettuja tietoja.
Vaskuliitin syy voi olla:
Vaskuliitin luokittelu vuoden 2012 Chapel Hill Consensus -konferenssin (CHCC) mukaan on seuraava:
Ensisijainen - taudin kehittyminen johtuu verisuonten seinien tulehduksesta;
Toissijainen - taudin kehittyminen johtuu alusten reaktiosta muiden tautien taustalla. Toissijainen voi olla:
- Giant cell arteritis (HCA, Hortonin tauti, ajallinen valtimotulehdus, seniili arteriitti) on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista aortan päähaarojen granulomatoosinen tulehdus, useimmiten kaulavaltimon ja ajallisten valtimoiden oksat. Monissa tapauksissa yhdistettynä reumaattiseen polymyalgiaan, kivun ja jonkin verran jäykkyyteen lantion vyön ja hartioiden nivelissä sekä ESR: n lisääntymisessä. Syy on ihmisen infektio hepatiitilla, herpesillä, flunssa ja muilla viruksilla. Sitä esiintyy pääasiassa 50-vuotiailla henkilöillä.
- Takayasun arteriitti (ei-spesifinen aortoarteriitti) on autoimmuunisairaus, jossa aortan ja sen haarojen seiniin kehittyy tuottava tulehdusprosessi, joka johtaa hajoamiseen. Taudin etenemisessä havaitaan sellaisia patologisia prosesseja, kuten - kuituisten granuloomien muodostumista, elastisten kuitujen tuhoutumista, verisuonten seinän sileiden lihassolujen nekrotisoitumista, minkä jälkeen jonkin ajan kuluttua on mahdollista intimaalinen sakeutus ja keskisäiliön vuori. Joskus pulssin käsissä voi hävitä, koska taudilla on erilainen nimi - "tauti ei pulssi". Tilastojen mukaan Takayasun arteriitti kehittyy useimmiten naisilla, suunnilleen suhteessa miehiin 8–1, ja nuorista tulee 15–30-vuotiaita potilaita.
- Periarteriitti nodosa (polyarteriitti nodosa, periarteriitti nodosa) on valtimon pienen ja keskikokoisen valtimon seinämän tulehdussairaus, joka johtaa aneurysmien, tromboosin ja sydänkohtausten kehittymiseen. Samalla ei ole munuaisvaurioita (glomerulonefriitti). Tärkeimmät syyt ovat joidenkin lääkkeiden suvaitsemattomuus sekä hepatiitti B -viruksen (HBV) pysyvyys.
- Kawasakin tauti on akuutti ja kuumeinen sairaus, jolle on tunnusomaista tulehduksellinen vaurio pienten, keskisuurten ja suurten läpimittaisten suonien ja valtimoiden seinämille, jotka yhdistetään usein limakalvon imusolmukkeeseen. Se esiintyy pääasiassa lapsilla.
- ANCA: hun liittyvä vaskuliitti (AAV):
- pienten alusten immunokompleksinen vaskuliitti:
Vaskuliitin diagnoosi sisältää seuraavat tutkimusmenetelmät:
Kun vaskuliitille on ominaista ESR: n, CRP-pitoisuuden, kohtalaisen trombosytoosin, normokromisen normosyyttisen anemian, Ab: n lisääntyminen neutrofiilien (ANCA) ja CEC: n sytoplasmaan, pitkäaikainen sinuiitti tai otiitti, glomerulonefriitti.
Vaskuliitin hoidon tehokkuus riippuu pitkälti oikea-aikaisesta ja tarkasta diagnoosista, sairastuneiden elinten ja niihin liittyvien sairauksien hoidosta. Joissakin tapauksissa tauti häviää yksin, kuten primäärisen allergisen verisuonitulehduksen tapauksessa.
Vaskuliitin monimutkainen hoito sisältää:
1. Lääkehoito;
2. Fysioterapian hoitomenetelmät;
3. Ruokavalio;
4. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet (artikkelin lopussa).
On tärkeää! Ennen kuin käytät lääkkeitä, ota yhteyttä lääkäriisi!
Systeemisen vaskuliitin lääkehoito on suunnattu seuraaviin tavoitteisiin:
Glukokortikoidit ovat ryhmä hormonaalisia lääkkeitä, joilla on anti-inflammatorisia, anti-allergisia, immunoregulatiivisia, stressiä, anti-shokkia ja muita ominaisuuksia. Tällöin nämä hormonit ovat yksi tärkeimmistä rooleista jättiläissolujen arteriitin (HCA) ja Takayasun arteriitin hoidossa, jotka monissa tapauksissa edistävät vakaan ja pitkittyneen remissioiden saavuttamista. Kun kyseessä on hyvin nopea vaste glukokortikoidien käyttöön, reaktiota voidaan pitää HCA: n ja reumaattisen polymyalgian (RPM) lisädiagnostiikkana.
Glukokortikoidien joukosta voidaan erottaa: "Prednisoloni", "Hydrocortisone".
Sytostaattiset lääkkeet (sytostaatit) - ryhmä syöpälääkkeitä, jotka rikkovat ja hidastavat kehon kaikkien solujen mekanismeja, jakautumista, kasvua ja kehitystä, mikä on erityisen tärkeää pahanlaatuisten (syövän) kasvainten läsnä ollessa. Myös tehokas jade.
Hyvää tehoa hoidossa tulisi antaa sytostaattien samanaikaiselle annostelulle glukokortikoidien kanssa, varsinkin tapauksissa, joissa tällaista verisuonitulehdusta hoidetaan ANCA: na, urtikariaalisena, hemorragisena, kryoglobulinemisena, jättisolulartteriittina, Takayasun arteriittina. Sytostaattisen hoidon kesto on 3 - 12 kuukautta.
Sytostaattien joukosta voidaan erottaa: "Syklofosfamidi", "metotreksaatti", "doksorubisiini", "fluorourasiili".
Monoklonaaliset vasta-aineet ovat vasta-aineita, joita tuottavat immuunisolut, joilla on immunosuppressiivisia ja kasvaimia estäviä ominaisuuksia, jotka ovat osoittautuneet tehokkaiksi ihosyöpää (melanoomaa), rintasyöpää ja lymfosyyttistä leukemiaa vastaan. Monoklonaalisten vasta-aineiden ryhmästä peräisin olevat lääkkeet eivät ole yhtä tehokkaita kuin sytostaatit, ja niitä käytetään ANCA-vaskuliitin hoidossa. Nimitys on suositeltavaa, jos sytotoksisia lääkkeitä käytetään ei-toivotulla tavalla. Haittavaikutukset ovat - hepatiitti B-virus (HBV), positiivinen ihon sisäinen tuberkuliinitesti, neutropenia sekä IgG: n alhainen veritaso (luokan G immunoglobuliinit).
Vasculitis-vastaisia monoklonaalisia vasta-aineita voidaan erottaa toisistaan: "Rituximab."
Immunosuppressantit ovat ryhmä lääkkeitä, jotka estävät immuunijärjestelmän toimintaa. Sitä määrätään yhdessä glukokortikoidien kanssa.
Vaskuliitin vastaisia monoklonaalisia vasta-aineita voidaan erottaa: "Azatiopriini", "Mykofenolaattimykofenolaatti".
Jos kontraindikaatioita esiintyy, "Azathioprine" voi nimetä "Leflunomid".
Mykofenolaattimykofenolaattia määrätään vaihtoehtoisena hoitona potilaille, joilla on tulehdus tai toistuva systeeminen vaskuliitti, esimerkiksi munuaisvaurio, mutta perifeerisen veren ALAT- ja AST-arvojen nousu 3 kertaa tai enemmän sekä verihiutaleiden väheneminen (100 × 10 9 / l) ja leukosyytit (2,5 × 10 9 / l), lääkkeen on tarkoitus pysähtyä.
Normaali ihmisen immunoglobuliini - on määrätty vakaville munuaisvaurioille, tarttuville komplikaatioille, hemorragiselle alveolitille.
Infektiota ehkäisevää hoitoa käytetään tarttuvan etiologian tai samanaikaisten tartuntatautien sairaudessa.
Bakteerien läsnä ollessa on määrätty antibakteerisia lääkkeitä - Trimetoprimi, Sulfametoksatsoli.
Jos viruksia esiintyy, lääkkeitä määrätään antiviraalisesti - Interferon Alfa, Vidarabin, Lamivudin.
Hepatiitissa lääkkeet määrää hepatologi, riippuen hepatiittiviruksen tyypistä.
Detoksifiointihoito - käytetään sitomaan toksiineja ja biologisesti aktiivisia aineita sekä niiden poistamista kehosta.
Koska vieroitusaineet voidaan erottaa toisistaan: "Atoksil", "Nutriklins", "Polyphepan", "Enterosgel".
Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä) määrätään pysyville ja nekroottisille polttimille, tromboflebiitille nodulaariseen vaskuliittiin.
NSAID: ien joukosta voidaan erottaa - "Asetyylisalisyylihappo", "Ibuprofeeni," Indometasiini "," Fenyylbutatsoni ".
Antikoagulantit - ryhmä lääkkeitä, jotka estävät verihyytymien muodostumista verisuonissa.
Antikoagulanttien joukosta voidaan tunnistaa - "Warfariini", "Hepariini".
Antihistamiinihoitoa käytetään, kun potilas on allerginen lääkkeille tai elintarvikkeille.
Antihistamiinien joukossa voidaan tunnistaa - "Diazolin", "Claritin", "Tavegil", "Terfen", "Fenkrol".
Lasten verisuonitulehduksen hoitoon sisältyy myös verensiirron hoito.
Voidaan käyttää myös:
Plasmofares - auttaa parantamaan munuaisten terveyttä ja vähentämään munuaisten vajaatoiminnan riskiä.
Ruokavalio, jossa on vaskuliitti, sisältää hypoallergeenisen luonteen, mikä on tärkeää, kun tauti on allerginen.
Erittäin allergeenisen ryhmän elintarvikkeet eivät kuulu ruokavalioon - munat, täysmaito, äyriäiset (äyriäiset), kaviaari, mansikat, mansikat, banaanit, cantaloupe, mango, kaki, sitrushedelmät, tomaatit, porkkanat, paprika, pähkinät, kahvi, kaakao, suklaa, muffinssi, teolliset säilykkeet sekä yksilöllisesti sietämätön ruoka.
Vakavassa jadeissa ruokavalio nro 7 on määrätty, ja se siirtyy asteittain hypokloriittiruokavalioon. Kun vatsan oireyhtymä osoittaa ruokavalion käytön 1.
On tärkeää! Ennen kuin käytät vasculitis-tautia, ota yhteyttä lääkäriisi!
Kokoelma 1. Sekoita 4 rkl. lusikoita huolellisesti hienonnettuja vanhempien kukkia, Sophoran japanilaisia hedelmiä, nokkonen lehtiä, keltaisia ja knotweedia. 1 rkl. lusikallinen kokoelma kaada lasillinen kiehuvaa vettä, anna huumeiden annostelu tunnin ajan, kantaa. Infuusio tulee ottaa päivän aikana 2-3 kertaa.
Kokoelma 2. Sekoita 3 rkl. lusikat calendula kukkia, hirvieläinten kukkia, mintunlehtiä, keltainen ruoho, horsetail, ja peräkkäin poppeli silmut. 1 rkl. lusikallinen kerääminen, kaada lasillinen kiehuvaa vettä sen päälle, anna sen peittää säiliö ja anna sen seisoa 1 tunnin ajan. Infuusion on otettava 100 ml päivässä 3 tunnin välein.
Badan paksu. Sitä käytetään veren puhdistamiseen. Ruoanlaittoon tarvitaan 2 rkl. lusikat kuivia lehtiä bergenia paksuuntua termos ja kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Työkalu on infusoitava yön yli, sen jälkeen kun se on suodatettu, lisätään 1 rkl. lusikka hunajaa ja juoda aamulla tyhjään vatsaan.
Karkeat yrtit. Käytetään suoliston puhdistamiseen, mikä on pakollista verisuonitulehduksen hoidossa. Ruoanlaittoon tarvitaan 2 rkl. lusikka yksi katkera yrttejä (koiruoho, tansy, elecampane, immortelle) nukahtaa termospulloissa ja kaada 1 litra kiehuvaa vettä, kaada 2 tuntia, valuta. Juo infuusio tulisi olla jäähdytetyssä muodossa, laimennettu lämpimällä keitetyllä vedellä suhteessa 1 - 1 (puolikuppi), 2 kertaa päivässä, 30 minuuttia ennen ateriaa.
Vihreä tee. Vihreä tee vahvistaa verisuonten seinämiä, alentaa niiden läpäisevyyttä, alentaa "huonon" kolesterolin määrää veressä, lisää sydänlihaksen sävyä. Terapeuttisen vaikutuksen vuoksi sinun täytyy juoda vahvaa vihreää teetä 3 kertaa päivässä, lasia. Suurin hyötysuhde saavutetaan, kun se otetaan samanaikaisesti muiden folk-korjaustoimenpiteiden kanssa.
Vaskuliitin ehkäisy on välttämätöntä tämän taudin kehittymisen estämiseksi, mutta myös sen terapeuttisiin tarkoituksiin, mikä nopeuttaa elpymistä ja minimoi komplikaatioiden kehittymisen.
Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:
Tämä termi yhdistää useita verisuonten seinämien tulehdukseen liittyviä sairauksia. Tällaisille patologioille on tunnusomaista verisuonten kapeneminen, mikä aiheuttaa ravitsemuksen heikkenemisen ja hapen syöttämisen kudoksiin. Tämä on vaarallinen yksittäisten elinten työn rikkominen niiden täydelliseen epäonnistumiseen asti, mikä johtaa vammaan ja jopa kuolemaan. Vaskuliitti ei ole vielä täysin ymmärretty, joten lääkärit eivät tunnista taudin kehittymisen ja hoidon tarkkoja syitä. Tällaisten patologioiden hoitoon osallistui reumatologeja ja joskus tartuntatauteja ja ihotautilääkäreitä.
Autoimmuuniprosessien ryhmä, jossa ihmisen verisuonten valtimo- tai laskimoseinien tulehdus tapahtuu, on verisuonitulehdus. Edistymisen aikana tauti häiritsee veren virtausta tiettyihin elimiin, jotka ovat täynnä niiden komplikaatioiden kehittymistä. Vaskuliitin kehittymisen syyt on jaettu seuraaviin tyyppeihin:
Nämä tekijät ja erityisesti useiden kerrosten yhdistelmä voivat muuttaa omien verisuonten seinien antigeenistä rakennetta. Tämän seurauksena immuunijärjestelmä alkaa havaita ne vieraaksi. Tästä syystä alkaa verisuonten seinämiä vahingoittavien vasta-aineiden tuotanto. Tämä ilmiö laukaisee tulehduksellisia degeneratiivisia prosesseja kohdekudoksissa. Toissijainen vaskuliitti ei ole vain immunologisia häiriöitä. Mahdolliset verisuonten tulehduksen syyt ovat seuraavat:
Vaskuliitilla on monia lajikkeita, joten tietyn sairauden muodon kliininen kuva ja oireiden vakavuus voivat vaihdella. Tyypillinen merkki on verenvuoto pienellä alueella, jolla on ensisijainen paikannus kehon eri osien iholle. Taudin etenemisen myötä ne esiintyvät lihaskudoksessa, hermopäätteissä ja niveltuloissa. Lääkärit erottavat useita muita yleisiä merkkejä, jotka viittaavat verisuonten seinämien tulehdukseen:
Lääketieteessä on useita taudin luokituksia. Yksi kriteereistä sen lajin määrittämiseksi on alusten kaliiperi. Tämän tekijän vuoksi verisuonitulehdus on jaettu seuraaviin muotoihin:
Taudin kehittymisen vuoksi se jakautuu kahteen muotoon: primääri (muodostuu itsenäisenä patologiana) ja toissijainen (muodostuu muiden tautien taustaa vasten). Vaskulaaristen vaurioiden aste, verisuonitulehdus on:
Kylmän tai hermoston vaikutuksesta voi kehittyä neurovaskuliitti. Tämä tauti on raajojen reversiibeli tulehdus, joka liittyy refleksin neurogeenisten reaktioiden häiriöön ärsytykseen. Syynä on lämpötilojen säännöllinen vaikutus alueella -2 - +12 astetta korkean kosteuden tai yksittäisen jäätymisen taustalla.
Neurovaskuliitti havaitaan yli 25-vuotiailla aikuisilla, jotka työskentelevät märkä kylmässä ympäristössä. Taudin vaiheesta riippuen henkilöllä on seuraavat oireet:
Tämä on eräänlainen nivelreuma. Reumaattisen sairauden kehittymismekanismi liittyy immuuniprosesseihin, jotka ovat osallisina niveltulehduksen kehittymisessä. Lähes kaikissa potilailla tällaisten verisuonien tulehduksen mukana ovat yleiset tulehdusilmiöt: kuume, vakava laihtuminen. Reumaattisen sairauden kliiniset ilmenemismuodot sisältyvät nivelreuman ylimääräisten nivelten oireiden ryhmään. Näitä ovat seuraavat merkit:
Kaikki vaskuliitti luokitellaan tulehduksen sijainnista riippuen tyypeiksi. Jos sisäinen verisuonikerros vaikuttaa, se on endovaskuliitti, jos keskimmäinen on mesovaskulaarinen. Kun verisuonen vieressä olevat kudokset tulehtuvat, tautia kutsutaan perivaskuliitiksi. Kun valtimon seinä on täysin tuhoutunut. Tämän seurauksena sen repeämä alkaa, verisuonten ulomman kerroksen ja sidekudoksen tulehdus alkaa.
Kun tauti etenee, se voi johtaa gangreeniin tai nekroosiin. Yleisempi perivaskuliitti on polyarteriitti nodosa. Se vaikuttaa seuraaviin pieniin ja keskisuuriin aluksiin:
Tämäntyyppisellä vaskuliitilla on monia eri syitä. Yksi provosoivista tekijöistä on geneettinen taipumus. Tietyn kokoiset alukset vaikuttavat erilaisten autoimmuunivaskuliittien vaikutuksiin:
Kliininen kuva määräytyy autoimmuunivaskuliitin tyypin mukaan. Ensisijaiset merkit ilmenevät ihovaurioissa: sen herkkyys kasvaa tai pienenee. Tätä taustaa vasten on: käsivarsien ja jalkojen epätäydellinen halvaus, unettomuus, krooninen väsymysoireyhtymä, kuume, huono ruokahalu. Taudille on tunnusomaista aaltoileva kurssi, so. remissiokaudet korvataan pahenemisilla. Jälkimmäinen esiintyy pääasiassa kylmänä vuodenaikana. Henkilön taudin tyypistä riippuen seuraavia vaskuliitin oireita voi esiintyä:
Tällainen verisuonten tulehdus on yleisempää lapsilla kuin aikuisilla. Erityisesti alttiita tämän taudin kehittymiselle, pojat 4-12 vuotta. Patologia on immuunikompleksien vahingollisten vaikutusten aiheuttama kapillaarien aseptinen (ei-tarttuva) tulehdus. Taudin tärkeimmät oireet ovat verenvuoto (verenvuoto), verenkiertohäiriöt pienissä astioissa ja sen intravaskulaarisen koaguloituvuuden rikkominen. Patologian kliinisestä kulusta riippuen:
Sairaus kehittyy usein influenssan jälkeen, akuutti tonsilliitti tai scarlet-kuume. Syyt voivat olla huumeiden allergiat, hypotermia, geneettinen taipumus. Hemorraagisen verisuonitulehduksen tunnusmerkit ovat:
Tämäntyyppisen verisuonten tulehduksen pääasiallinen syy on allergia erilaisille ulkoisille tai sisäisille tekijöille: säännöllinen lääkitys (sulfonamidit, barbituraatit, kipulääkkeet), kemialliset tuotteet, infektiot. Koska immuunijärjestelmä reagoi niihin, allerginen vaskuliitti kehittyy. Se etenee usein ilman sisäelinten osallistumista patologiseen prosessiin. Riippuen sairastuneiden alusten kaliiperi, allerginen verisuonitulehdus jakautuu seuraaviin tyyppeihin:
Tällainen sairaus on harvinaista, varsinkin lapsilla. Patologiaan liittyy laaja ihon nekroosi, kuume, vilunväristykset, laihtuminen ja väsymys. Joskus on kohonnut kohdunkaulan imusolmukkeita, kahdenvälistä pistelyä, käsien ja jalkojen turvotusta. Nekrotisoiva vaskuliitti kehittyy useammin tämän taudin muiden muotojen komplikaationa. Seuraavat oireet havaitaan iholla:
Taudin diagnoosin ensimmäinen vaihe on potilaan huolellinen tutkimus lääkäriltä. Vaikeus on siinä, että kaikki potilaat eivät heti käänny reumatologin puoleen, ja tauti tulee joskus remissiovaiheeseen, joka luo toipumisen illuusion. Jos vaskuliitti epäillään, lääkäri määrää useita laboratoriotutkimuksia, instrumentaalisia ja morfologisia tutkimuksia:
Taudin hoidon tavoitteena on vähentää henkilön oman immuunijärjestelmän aggressiota. Tämä on välttämätöntä remissioiden saavuttamiseksi ja myöhempien relapsien estämiseksi. Lisäksi toteutetaan toimenpiteitä kudosten ja elinten peruuttamattomien vaurioiden estämiseksi. Yleensä hoito-ohjelma sisältää seuraavat toimenpiteet:
Akuutin vaiheen aikana potilaalle näytetään sängyn lepo. Tämä edistää ihottuman katoamista ja verenkierron vakautta. Viikko ensimmäisen ihottuman ilmestymisen jälkeen alkaa asteittain hallinto. Hoito voidaan suorittaa kotona tai sairaalassa. Tärkeimmät sairaalahoidon merkit ovat sairauden kohtalaisia ja vakavia muotoja. Potilaanhoito on tarpeen myös seuraavissa tapauksissa:
Tietyt lääkkeet verisuonitulehdukseen määrää vain lääkäri, ottaen huomioon taudin vakavuus ja potilaan tutkimustiedot. Kun sairaus toistuu, lääkkeiden on oltava kursseja 4-6 kuukautta. Lievällä hoidolla kestää 8-12 viikkoa, kohtalainen - noin vuosi. Patologian muodosta riippuen lääkäri voi määrätä seuraavia lääkeryhmiä:
Tämä hoitomenetelmä sisältää menetelmät veren puhdistamiseksi aineista, jotka aiheuttavat tautia tai pahentavat sen kulkua. Näiden menettelyjen joukossa ovat seuraavat:
Vaskuliitin ruokavalion tulisi olla allerginen. Tämä on välttämätöntä verisuonten tulehdusta aiheuttavien tekijöiden sulkemiseksi pois. Potilaan pitäisi luopua paistetusta ja mennä haudutukseen. Valikkoon on suositeltavaa tuoda tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, maitotuotteita, kuivattuja hedelmiä ja viljaa. Poista ruokavaliosta tarvitset seuraavaa ruokaa:
Koska taudin ensisijaisella muodolla ei ole tarkkaan määriteltyä syytä, sen ehkäisy on vaikeaa. Tässä tapauksessa on järkevää vahvistaa vain immuunijärjestelmää ottamalla immunomodulaattoreita. Lisäksi on tarpeen kovettaa keho kylmillä doucheilla, uimalla, talvella uimalla. Immuniteetin parantaminen ja asianmukainen ravitsemus yhdistettynä säännölliseen fyysiseen rasitukseen.
Sairauden toissijaisen muodon ehkäisyssä on enemmän periaatteita. On tärkeää sulkea pois elämästäsi tekijät, jotka aiheuttavat verisuonia. Tätä silmällä pitäen on noudatettava seuraavia suosituksia: