Operaatio Marmara: viittaukset ja käyttäytyminen

Marmaran toiminta varicocelella on yksi tehokkaimmista patologian hoitomenetelmistä. Tilastojen mukaan leikkaus suoritetaan kaikille potilaille, joiden diagnoosi on yli 18-vuotias. Urologit sanovat kuitenkin, että se voidaan tehdä vain, jos on olemassa tiettyjä viitteitä.

Varicocele on sairaus, johon liittyy varikoosin silmäluomia kivespussissa. Koska kivet ovat tehneet voimakkaan veren, on olemassa paikallista lämpötilan nousua, siittiöiden liikkumisnopeus laskee. Tämä kuvio määrittää miesten lisääntymistoiminnan mahdollisen vähenemisen. Varicocele ei vaikuta elämän kestoon ja laatuun.

Käyttöaiheet leikkausta varten

• Huonot siittiöiden tulokset, jotka saattavat merkitä hedelmättömyyden mahdollista kehitystä. Jos mies haluaa tulla isäksi, hänelle näytetään operaatio Marmara.
• Jos suonet ovat turvoksissa, ne tuntuvat helposti - tämä osoittaa taudin kulun viimeiset vaiheet. Yleensä tässä vaiheessa potilaalla on vakava kipu kivespussissa. Kivun vedon luonne, jolla on taipumus kasvaa.
• Heavyness kivespussissa. Mies kokee epämukavuutta kävelemällä kuumassa säässä. Epämiellyttävä tunne kulkee, jos nostat kivespussin ja annat sen vaakasuoraan asentoon.

Ennen menettelyä diagnoosin vahvistaminen on tarpeen. Kiveksen syövän estäminen voi estää veren ulosvirtauksen ja aiheuttaa suonikohjuja. Tässä tapauksessa suoritetaan operaatio tuumorin poistamiseksi. Sen jälkeen, kun ruuansulatuskanavan verisuonet on palautettu, niiden tulee palautua normaaliksi.

Vasta

• Ikä jopa 18 vuotta. Kehittyvä ja kasvava organismi voi antaa relapseja hoidon jälkeen.
• Varikoosin laajeneminen, joka aiheutuu munandin tuumorista.
• Veren hyytymisen patologia.
• Antikoagulanttien hyväksyminen. Ne peruutetaan viimeistään 7 päivää ennen menettelyä.
• Kylmät ja virussairaudet, joihin liittyy immuunijärjestelmän heikkeneminen.
• Kroonisten sairauksien paheneminen. Marmara voidaan suorittaa vain remissiossa.
• Sydänkohtaus tai aivohalvaus. Jos potilas on kärsinyt tästä sairaudesta, palautuminen kestää vähintään kuusi kuukautta.
• Toipumisaika vakavien patologioiden kärsimisen jälkeen: maksakirroosi, haavaumien perforaatio, diabeteksen hoidon alkuvaihe.

Miten menetelmän valmistelu tapahtuu?

Operaatioon valmistautuminen edellyttää lopicoceleen diagnoosin lopullista muotoilua ja selventämistä. Lisätutkimuksissa on tunnistettava mahdolliset somaattiset sairaudet tai infektiot, joiden aikana toimintaa ei voida suorittaa.

Tärkeimmät valmistelututkimukset ovat:

• rintakehän röntgenkuva;
• EKG;
• täydellinen verenkuva leukoformula;
• virtsa;
• verihiutaleiden määrän ja hyytymisajan määrittäminen. Jos havaitaan verihyytymien rikkomista hyytymisen historiassa;
• biokemiallinen verikoe (glukoosin, bilirubiinin ja sen fraktioiden, urean ja kreatiniinin määrittäminen);
• B- ja C-hepatiittitesti;
• testi sukupuoliteitse tarttuvia sairauksia varten (syfilis);
• siemennestettä.

Jos esiintyy poikkeavuuksia, ota yhteys asiantuntijaan ja hänen kirjalliseen lupaansa tai kirurgian kieltämiseen. Asiantuntija voi myös suositella hoitoa postoperatiiviselle jaksolle välttääkseen komplikaatioita olemassa olevan taudin taustalla.

Potilaan leikkauksen valmistelu on seuraava:

• toiminnan aattona on tarpeen ottaa suihku;
• parranajo ja perineum;
• 12 tuntia pidättäytyä syömästä ja juomavedestä (tämä helpottaa anestesian palautumista);
• ottaa lääkärin sallima lääkitys;
• Jos sinulla on kylmä tai flunssa-oireita, ilmoita asiasta asiantuntijalle;
• luopua huonoista tavoista;
• pidättäytyä yhdynnästä ennen menettelyä.

Menettelytapa

Toiminnan tekniikka sisältää useita vaiheita:

• Anestesian valinta
  • o Paikallinen nukutus ei ole edullinen. Potilaan menettelyn aikana kokema kipu voi estää kirurgia ryhtymästä tarvittaviin toimiin;
  • o harvoin käytettyä epiduraalianestesiaa pidetään vaikeana suorittaa ja se voi aiheuttaa useita ei-toivottuja komplikaatioita hermostosta;
  • o yleisanestesia - potilas melkein heti nukahtaa, ja anestesiologilla on kyky hallita potilaan unen syvyyttä. Heräämisen jälkeen on mahdollista huimausta ja pahoinvointia.
• Anestesian alkamisen jälkeen kirurgi jatkaa operaatioon:
  • o käytetään erikoislaskeja, joissa on suurennusobjektiivit, jotka auttavat erittäin tarkasti suorittamaan kaikki tarvittavat käsittelyt;
  • o suoritetaan ylimääräinen paikallinen anestesia piikillä ja viillolla, joka ei ylitä 3 cm: ää nielukanavan alueella;
  • o erityisiä työkaluja käytetään ihon kerrosten taivuttamiseen, ja anestesia pistetään lihakseen, joka nostaa kiveksen.
  • o siemenkanava nousee ulos, se on kiinnitetty, jotta vältetään kiristys ja ei häiritä verenkiertoa;
  • o kaikki alukset on erotettu, minkä jälkeen ne, joilla on laajentuminen, on sidottu silkkilangoilla. Tässä vaiheessa Doppler-laitetta käytetään siten, että se ei sido ylimääräisiä suonet ja imusolmukkeet;
  • o loppuvaiheessa siemenkanava ja suonet palaavat alkuperäiseen paikkaansa. Vaurioituneen kudoksen kerrokset ommellaan.
• Viiltoalue käsitellään antiseptisellä aineella ja levitetään steriili sidos.

Menettelyn päätyttyä potilas siirretään postoperatiiviseen osastoon, jossa herätys anestesiasta tapahtuu lääkintähenkilöstön valvonnassa.

Komplikaatiot ja kuntoutus

Viiltoalue alkaa kiristää viikkoa toiminnan jälkeen. Näinä päivinä on kiellettyä tehdä äkillisiä liikkeitä, rajoittaa fyysistä rasitusta ja olla ylikuumenematta kehoa.

Täysi toipuminen havaitaan kuuden kuukauden kuluessa edellyttäen, että kaikkia asiantuntijan suosituksia noudatettiin. Kuntoutusjakson jälkeen urheilu on sallittua ja täysi seksuaalinen elämä säilyy.

Vatsan alueella tapahtuneen leikkauksen jälkeen syntynyt vakava kipu voi merkitä lääketieteellistä epätarkkuutta ompelemalla, kun hermot loukkasivat vaurioituneen kudoksen mukana.

Komplikaatiot Marmarin toiminnan käytännössä eivät synny:

• toistuva varicocele;
• nesteen kertyminen kiveksessä (dropsy tai hydrelieli) on yleisin seuraus, 15 prosentissa tapauksista tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä, loput - lääkehoito;
• verenvuoto viilto;
• infektio kirurgisessa paikassa;
• siittiöiden määrän ja niiden liikkuvuuden väheneminen.

Marmaran standardin mukaiset riskit. Seuraukset johtuvat anestesian vaikutuksista kehoon, mahdolliseen infektioiden lisäykseen viillon kohdalla, verenvuoto. Riskien poistamiseksi ihmiselle määrätään antibioottien ja hemostaasin kurssi.

Kuntoutusjakson aikana on noudatettava seuraavia sääntöjä:

• pidättäytyä yhdynnästä yhdeksi kuukaudeksi;
• ensimmäisenä päivänä ei paljastaa kirurgisen toimenpiteen alaa mekaaniselle rasitukselle: kitka, sokki ja paljon muuta;
• käytä erityistä sidosta, joka tukee kivespussia ja vähentää kudosten jännitystä;
• Kolmen kuukauden kuluttua siemennesteen ottamisesta arvioidaan siten potilaan lisääntymiskykyä, koska varicocele ei ole suoraan hedelmättömyyden syy.

AndrologMed suosittelee: Edut ja haitat

Mikrosirurgisella menetelmällä on useita etuja:

• alhainen komplikaatioriski postoperatiivisessa vaiheessa;
• alhainen toistumisaste;
• pieni huomaamaton arpi;
• lyhyt sairaalahoito;
• siemennesteen parantaminen kuuden kuukauden aikana.

Toimenpiteen haitat ovat:

• korkeat kustannukset;
• usein käytetty paikallinen anestesia, joka ei välttämättä lievitä potilasta kivun aikana.
• johtamismenetelmä, joka vaatii erikoislaitteita, sekä paljon kirurgin kokemusta ja pätevyyttä.

Varicoceleen ehkäisy

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen voi pelastaa ihmisen varicocelen kehittymisestä ja uusiutumisesta leikkauksen jälkeen:

• Suojaa kivespussi vaurioilta, ylikuumenemiselta.
• Älä anna itsellesi liikaa liikuntaa.
• Noudata hygieniasääntöjä.
• Käy urologin ja andrologin suorittamassa rutiinitutkimuksessa.

Muita erityisiä tai suosittuja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei ole, koska tauti kehittyy anatomisten tai geneettisten taipumusten vuoksi.

Operaatio Marmara ja varicocele ja elpyminen sen jälkeen

Varicocele on vakava häiriö miehen lisääntymisjärjestelmän toiminnassa, johon liittyy kiveksen suonikohjuja. Tilastojen mukaan huomattava prosenttiosuus taudin havaitsemisesta miehillä on noin 30%.

Potilaiden valitukset kivespussin epämukavuudesta sekä merkittävä kiveksen väheneminen ja sen toiminnan väheneminen edellyttävät patologisen häiriön välitöntä poistamista.

Operaatio Marmara ja varicocele tunnustetaan kaikkein hyvänlaatuisimmaksi vaihtoehdoksi patologian korjaamiseksi. Positiivisten ominaisuuksien joukosta puuttuu kielteisiä ilmentymiä, joiden perusteella se voidaan tunnistaa tehokkaimmaksi ja luotettavimmaksi taudin hoitomenetelmäksi.

Kun leikkaus on tarpeen

Asiantuntijoiden mielipiteet viittaavat siihen, että Marmar-menetelmää käyttävä leikkaus on suoritettava kaikille potilaille, jotka ovat saavuttaneet kahdeksantoista vuotta, jos kiveksen patologia on todettu.

Tähän tilaan liittyy kiveksen kohdun limakalvon vyöhykkeitä.

Tärkeimmät merkit on merkitty:

1. Kipu on kipu. Pienet vetovoimat tuntuvat vähitellen intensiivisemmiksi, mikä on tyypillistä patologisen prosessin myöhäiselle vaiheelle. Tässä vaiheessa suonet eivät ole pelkästään helposti palpoitavissa, vaan ne näkyvät hyvin myös silmämääräisellä tarkastuksella.
2. Epämukavuus kiveksessä, kuten raskaudessa, häviää, jos kivespussin nousu tai vaakasuunta. Tämä tila paranee kävellessä.
3. Huonot siemennesteen lukemat osoittavat hedelmällisyyden heikkenemisen todennäköisyyttä.
4. Tämä mikrokirurgia suoritetaan vain, jos akuutissa vaiheessa ei ole kroonisia sairauksia. Siksi ennen leikkausta suoritetaan potilaan perusteellinen tutkimus, joka estää komplikaatioiden todennäköisyyden.

Potilaan valmistelu

Ennen leikkausta lääkäri määrittelee seuraavat vakiot laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset potilaalle:

• biokemiallinen veritutkimus;
• EKG;
• spermogrammu;
• yleinen veri- ja virtsanalyysi;
• syfiliksen, hepatiitin, HIV-infektion testaus;
• anestesiologin kuuleminen.

Diagnostisen tutkimuksen menetelmät riippuvat potilaan tilasta, ikään liittyvistä ominaisuuksista ja kirurgisen toimenpiteen odotetusta laajuudesta.

Muut valmisteluvaiheet

Ottaen huomioon kaikki riskitekijät, potilaan valmistelussa työskentelevät asiantuntijat käyttävät sellaisia ​​keinoja, kuten:

1. Antibakteeriset tai tulehduskipulääkkeet, jotka poistavat tulehdusprosessin todennäköisyyden ongelmanalueen alueella. Tällöin lääkkeitä määrätään 7–10 päivää ja lopetetaan 4-5 päivää ennen leikkausta.
2. Mahdollisten verenvuotojen ehkäisemiseksi näiden lääkkeiden sijaan määrätään pienimolekyylipainoisia hepariinilääkkeitä.
3. Viimeinen ateria on sallittu viimeistään 10-12 tuntia ennen leikkausta.
4. Myös illalla voit leikata huolellisesti leikkaavan alueen.

Valmisteluvaiheen pakollinen osa on kapeiden asiantuntijoiden tekemä lupa operaatioon, jos on olemassa kroonisia sairauksia.

Vasta

Marmaran toiminta, kuten muutkin leikkaukset, lykätään jonkin aikaa ja siirretään siihen asti, kun on poistettu tekijät, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti menettelyn lopputulokseen ja aiheuttaa komplikaatioita. Tämä on:

• virtsateiden tulehdus;
• tarttuvat prosessit;
• 6 kuukauden ajan sydänkohtaus, aivohalvaus;
• sisäelinten sairauksien terapeuttisen kurssin kuluminen;
• akuutit hengitystieinfektiot, influenssa.

Vasta-aiheina on veren hyytymistä alentavien lääkkeiden käyttö.

Anestesian tyypit

Anestesiamenetelmän valinnassa otetaan huomioon potilaan toiveet. Etusija annetaan kuitenkin menetelmälle, joka on sopivin sen tilan mukaan:

1. Yleinen anestesia mahdollistaa sen, että toimenpide voidaan suorittaa potilaan nukkuessa. Jälkimmäinen palauttaa tajunnan, kun kirurgi on suorittanut manipulaatiot.
2. Spinal anestesia vaikuttaa vain kehon alaosaan. Anestesia-injektio työnnetään selkärangan sisään.
3. Paikallisvaikutusten anestesia tarjoaa vain invasiivisen vyöhykkeen anestesian.

Lääkärit suosivat jälkimmäistä menetelmää. Keho sietää sitä helpommin.

Midatsolaamihydrokloridi (antiepileptinen aine) ja fentanyylisitraatti (voimakas analgeettinen lääke) injektoidaan suonensisäisesti potilaaseen.

Kirurgisen manipuloinnin kulku

Viilto tehdään alivyöhykkeen vyöhykkeellä (nivelrenkaan alue). Se havaitaan palpation avulla. Marcainia ja lidokaiinia injektoidaan ihon alle, joita käytetään analgeettisen vaikutuksen lisäämiseen.

Marmaran menetelmässä käytetään sellaisia ​​toimintatekniikan vaiheita kuin:

1. Kudoksen hajottaminen sukupuolisormuksessa. Viilto ei ole enempää kuin 3 cm, minkä jälkeen tällainen pieni leikkauksen jälkeinen ommel ei ole näkyvissä.
2. Seuraava vaihe on tuoda esiin spermatic-johto. Se on kiinnitetty avoimen haavan reunaan vaurioiden välttämiseksi.
3. Sitten kiveksen suonet erittyvät, suuret alukset on sidottu. Toiminnan tekniikka sisältää erikoislinssien käytön, mikä lisää kirurgin manipulaatioiden tarkkuutta ja eliminoi valtimoiden ja hermojen loukkaantumismahdollisuuden.
4. Invasiivisen alueen hoito tehdään papaveriinihydrokloridin liuoksella, joka auttaa poistamaan tasaiset lihakset.
5. Menettelyn viimeinen vaihe on viemäröinnin valmistumisen suorittaminen.

Toiminta kestää enintään 35 minuuttia, jonka jälkeen potilas viedään osastolle. Potilaan kunnon ja halun takia hänet päästetään kotiin jo 4-5 tuntia leikkauksen jälkeen. Joskus sairaalahoito kestää 2-3 päivää.

elpyminen

Kuntoutuksen kesto postoperatiivisessa vaiheessa riippuu suurelta osin siitä, onko potilas noudattanut lääkärin ohjeita ja suosituksia.

Toiminta palautettaessa kotiin Asiantuntijat neuvovat:

• rajoittaa liikkuvuutta myös hyvinvoinnin tapauksessa;
• sängyn lepo on suositeltavaa 2-3 päivän ajan;
• sitten on suositeltavaa ottaa lyhyitä kävelyretkiä raikkaaseen ilmaan;
• kunnes haava on täysin parantunut (noin 7-9 vrk), sitä ei voi kastella.
• tämän ajan jälkeen, käänny lääkärin puoleen.
• sukupuoli leikkauksen jälkeen ei ole sallittua 3-4 viikon ajan;
• mitään fyysistä toimintaa ei oteta huomioon.

Jos haluat lievittää kipua, joka voi esiintyä jonkin aikaa, voit ottaa kipulääkkeitä. Heidän on nimettävä lääkäri.

On suositeltavaa käyttää erityistä kiinnityslaitetta - ripustusta, joka takaa kivespussin rauhallisen tilan ja suojaa sitä huolimattomalta altistukselta. Se myös estää kudosten jännitystä ja edistää haavan nopeaa paranemista.

Kuinka kauan kuntoutus kestää?

Kivespussin täydellinen palautuminen tapahtuu 6-7 kuukauden kuluessa. Tällä hetkellä on tarpeen noudattaa tiettyjä rajoittavia sääntöjä:

1. Älä ylikuormita kehoa fyysisesti ja seksuaalisesti. On huomattava, että ensimmäiset intiimit yhteydet voivat liittyä kipuun, joka lopulta kulkee.
2. Vältä ylikuumenemista.
3. Poista tällaiset kuormat juokseviksi, pyöräilyksi. Aktiiviset urheilulajit ovat mahdollisia aikaisintaan 6-9 kuukautta leikkauksen jälkeen.
4. Kieltäydy käymään saunassa, solariumissa ja pitkässä lepotilassa kylpyhuoneessa. Suihku ja uinti uima-altaassa eivät ole haitallisia.

Näiden sääntöjen noudattaminen nopeuttaa huomattavasti elvytysprosessia. Komplikaatioiden puuttuessa 6 kuukauden kuluttua kivespussin kivesten laskimot lakkaavat olemasta palpoituvia, mikä osoittaa täydellisen toipumisen.

Pitkäaikainen kuntoutus on mahdollista - jopa 9-10 kuukautta.

Tietoja hedelmällisestä toiminnasta

3-5 kuukauden kuluttua on suositeltavaa tehdä spermogrammi. Tutkimuksessa paljastetaan siittiöiden lannoitusfunktion elinkelpoisuus.

Mahdolliset komplikaatiot

On huomattava, että negatiivisten ilmentymien esiintyminen on hyvin harvinaista. Niiden joukossa on todennäköisyys:

• potilaan valituksia, että kiveksi sattuu, hänen turvotusta havaitaan, mutta nämä ilmiöt kulkevat lopulta ilman hoitoa;
• lievä lämpötilan nousu leikkauksen jälkeen;
• tartunnan aiheuttama haavan tulehdus voidaan helposti poistaa ottamalla antibiootteja;
• kipu, jota käsitellään jatkuvalla sidoksella.

Varsin harvinainen poikkeus katsotaan olevan uusiutumisen leikkauksen jälkeen - suonien turvotus. Tämä on seurausta potilaan verisuonijärjestelmän rakenteesta.

Menetelmän edut ja haitat

Merkittävien etujen joukossa:

• vakavien komplikaatioiden puute;
• niukka sauma;
• lyhyt sairaalahoito;
• nopea kuntoutus.

Toinen epäilemätön plus on yleisen anestesian tarve. Tämä poistaa komplikaatioiden todennäköisyyden sen jälkeen.

Haittoja ovat muun muassa seuraavat tekijät:

• tuskan todennäköisyys leikkauksen jälkeen;
• lopputuloksen riippuvuus kirurgin ja käytettyjen laitteiden toiminnan oikeellisuudesta;
• korkea hinta.

Toiminnan keskimääräiset kustannukset ovat ruplaina 30 000 - 50 000. Siinä otetaan huomioon mahdollisuus, että potilas pysyy sairaalassa 24 tuntia. Tähän sisältyy myös paikallispuudutuksen maksaminen ja kirurgin tarkkailu postoperatiivisessa jaksossa kahden viikon ajan.

Marmaran menetelmä varicoceleelle on tunnustettu hellävaraiseksi ja turvalliseksi. Sen avulla kiveksen toimintahäiriöön liittyvät ongelmat eliminoidaan helposti, suhteellisen nopeasti ja vähäisin haittavaikutuksin.

Marmarin varicocele-kirurgian edut ja haitat: menettelytapa ja hinta

Marmaran mukaan varicocelectomy on eräänlainen mikrokirurginen interventio, jos kyseessä on varikoosinen laskimotukko plexus testiksen muodossa.

Leikkauksen käyttöaihe on kipuhermoston tuntuva epämukavuus, kivesten toiminnan väheneminen ja sen koon väheneminen.

Menetelmän kuvaus

Varicocelella Marmara-leikkaus on vähemmän traumaattista verrattuna muihin varicocelectomy-tyyppeihin, koska se ei vaadi leikkauksia vatsaontelon seinissä eikä jätä arpia ja arpia. Elpyminen tapahtuu mahdollisimman lyhyessä ajassa.

Marmarin varicocele-leikkaus on mikrokirurginen tekniikka, jolla on useita etuja:

• mikroskooppiset viillot;
• lyhyt elpymisaika;
• ei kosmeettisia vikoja toimenpiteen jälkeen;
• erittäin harvinaisissa tapauksissa.

Minimi-invasiivisen menetelmän ansiosta menettely voidaan toteuttaa ilman potilaan sairaalahoitoa. Menettelyn vaikutusta ylläpidetään pitkään päävaltimon sijainnin ja spermatic-johdon suonien leikkauspisteen vuoksi.

Operaatio Marmara tunnustetaan tehokkaimmaksi kaikissa taudin vaiheissa. Miehen lisääntymistoimintojen palauttaminen tämän menetelmän mukaisen hoidon jälkeen tapahtuu useita kertoja useammin verrattuna muihin kirurgisten toimenpiteiden menetelmiin.

Tekniikan haittana ovat tuskalliset tunteet paikallisen anestesian aikana toteutetun menettelyn aikana ja menettelyn onnistumisen suora riippuvuus lääkärin korkeasta pätevyydestä ja hänen käyttämästään laitteesta.

Tämä haitta ei kuitenkaan poista edellä mainittuja Marmarin operaatiosta varicoceleen liittyviä etuja.

Marcoran varicocele-operaation hinta johtuu usein tekniikan puutteista. Menettelyn kustannukset, ilman potilaan tarvetta sairaalassa, alkavat 30 000 ruplasta.

Jos potilas haluaa soveltaa yleisanestesiaa, kustannukset ovat 3 - 5 000 ruplaa. Klinikan hintaluokasta riippuen Moskovan kirurgian kustannukset vaihtelevat 150-200 000 ruplaan.

Tällaisia ​​kalliita toimintoja suorittavat korkean pätevyyden omaavat kirurgit erityisillä korkean teknologian laitteilla. Monet asiantuntijat uskovat, että tämä tekniikka ja sen soveltamisen jälkeinen tulos oikeuttavat tällaiset kustannukset täysin.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet varicocelectomian käyttöön

Monet nykyaikaiset urologiset klinikat vaativat Marmaran pakollista toimintaa kaikissa aikuisilla, joilla on varicocele. Monien pätevien urologien mielestä leikkausta ei kuitenkaan aina suositella.

Käyttöaiheet riippuvat seuraavista oireista:

• epätyydyttävä spermogrammi potilaan lapsettomuuden syynä;
• kivun kivun paheneminen, raskauttaminen;
• miesten halu parantaa nivusen ulkonäköä.

Marmarin menetelmän mukaista toimintaa ei voida suorittaa seuraavissa olosuhteissa:

• ARVI tai ORZ;
• veren hyytymisen rikkominen;
• kroonisten sairauksien paheneminen;
• sydänkohtausten, aivohalvausten, maksan toimintaa kuuden kuukauden ajan.

Valmistelu leikkaukseen

Ennen leikkausta suoritetaan tavanomaiset kehon kunto-testit. Diagnostisten toimenpiteiden luettelo on seuraava:

1. Verikokeet: infektio, yleinen ja biokemiallinen.
2. Fluorografiaan.
3. Siemennestettä.
4. Virtsan analyysi
5. EKG.
6. Kroonisia sairauksia sairastavien lääkäreiden tutkiminen.

Erityisiä valmistelutoimia ei tarvita välittömästi ennen operaatiota. Riittävät tarpeelliset hygieniatoimenpiteet: suihku, kivespussin parranajo. Jos odotetaan yleistä anestesiaa, ruoan saanti lopetetaan 10 tuntia ennen leikkausta ja suoliston peräruiske suoritetaan välittömästi ennen toimenpidettä.

Operaatio Marmara ja varicocele: tekniikka

Anestesian valinnassa lääkäri keskittyy potilaan tilaan ja hänen toiveisiinsa. Toiminta voidaan suorittaa yleisanestesiassa.

Samalla paikallispuudutus riittää, mikä on parempi. Kun potilas on tajuissaan, hän voi auttaa lääkäriä suorittamaan toiminnan laadullisemmin.

Kirurgi voi pyytää potilasta rasittamaan ja rentoutumaan katsomaan pieniä laskimoiden oksoja. Laajennettujen suonien ligaatio on tässä tapauksessa laadullisemmin vaikuttamatta läheisiin imusolmukkeisiin ja valtimoihin.

Marmara varicocele -menetelmä suoritetaan seuraavasti:

1. Kirurgi tekee 1,5-2 senttimetrin leikkauksen aksiaalisella alueella, etsii spermaattisen johdon ja johtaa sen ulkopuolelle.
2. Suurennuslaitteiden avulla tutkitaan kivesten laskimot ja tehdään niiden sidokset.
3. Laajennettujen suonien ompelemisen jälkeen haava tyhjennetään kumi-tutkijalla.
4. Haava suljetaan antiseptisellä sidoksella.

Videon video:

Marmaran toiminta kestää yhteensä enintään 40 minuuttia. Menettelyn jälkeen potilaalle suositellaan, että se pysyy lääkärin valvonnassa 2-3 tuntia. Sairaalahoidossa potilas ei ole tarpeen.

Jotkut klinikat suosittelevat potilaan olevan sairaalassa 1-3 päivää. Potilaalle annetaan joka tapauksessa poikkeus työstä 7–10 päivän ajan.

Elvytysjakso ja mahdolliset komplikaatiot

Marmaran leikkauksen jälkeen viilto pienen koonsa vuoksi viivästyy melko nopeasti. Imeytymättömän materiaalin asettamat ompeleet poistetaan kahdeksannesta yhdeksänteen päivään. Jotkut epämukavuudet ja vähäinen kipu nivusalueella ovat mahdollisia 2-3 päivän kuluessa.

Tällä hetkellä on välttämätöntä suojata kivespussia kitkasta ja muista mekaanisista vaikutuksista, älä ota suihkua. Kylpyjä ei suositella 2-3 viikon ajan.

Kivespussin tulisi tällä hetkellä olla ripustetussa tilassa käyttäen erityistä sidosta, jotta vältetään ihon venyminen ja ompeleiden rikkoutuminen.

Elvytysjakson aikana - noin 6 kuukautta - sinun ei pitäisi rasittaa kehoa, tehdä äkillisiä liikkeitä, jäähtyä tai ylikypsiä, mennä kylpyyn ja saunaan, ottaa kuumia kylpyjä.

Miten voit huolehtia itsestäsi ja siitä, mikä on toivottavaa luopua elvytysjakson aikana, voit lukea täältä.

3 kuukautta hoidon jälkeen on suositeltavaa suorittaa spermogrammi potilaan lisääntymistoiminnan palauttamisen valvomiseksi.

Harvinaisissa tapauksissa, lähinnä lääkäreiden suositusten vastaisesti, on mahdollista tehdä komplikaatioita:

1. Nesteen kertyminen kiveksessä ja sen dropsian kehittyminen.
2. Haavan tulehdus.
3. Verenvuoto leikkauksesta.
4. Aineelliset kivut, jos ompelu vaikuttaa hermopäätteisiin.
5. Allergia sutuuralangalle.
6. Jotkut potilaat raportoivat voimakasta kipua sukupuoliyhteydessä 3-4 kuukautta leikkauksen jälkeen. Mutta nämä tunteet häviävät nopeasti samalla kun varmistetaan kivespussin lepotila.

Joskus fyysisen aktiivisuuden aikana viillon aikana esiintyy vähäistä kipua jopa useita vuosia, ja ne voidaan ehkäistä käyttämällä erityistä sidosta 6-7 kuukautta toimenpiteen jälkeen.

Miten käyttäytyä varicocele-leikkauksen jälkeen? Dr. Seymour Mehdiyev kertoo:

Varicoceleen toistuminen Marmaran leikkauksen jälkeen on melko harvinaista ja se voi johtua verenkiertojärjestelmän erityisestä rakenteesta joillakin miehillä. Verisuonien normaali pterygium ja niiden kommunikointi muiden alusten kanssa on joskus poissa, ja sitten veren stagnointi alkaa. Tämän rakenteen myötä kiveksen varikoosi voi toistua.

Tämäntyyppisen hoidon jälkeen ei kuitenkaan ole vahvistusta 100%: n hedelmällisyyden elpymisestä. Kyky kuvitella ei aina palautu.

Marmarin operaatio varicoceleen jälkeisellä jaksolla

Varicocele - suonikohjuja kiveksen uviformissa. 95%: lla kaikista patologisista tapauksista suonikohjuja kehittyy vasemmalla. Usein on varicocele, joka aiheuttaa hedelmättömyyttä, joten on tärkeää tunnistaa sairaus ajoissa ja saada hoitoa. Tehokas ja vähiten traumaattinen hoitomenetelmä on Marmaran mikrokirurginen operaatio varicoceleelle.

Yleistä tietoa

Varicocele - laajentunut tai suonikohju, joka on muodostunut kiveksen ympärille. Kun mies seisoo tai pelaa urheilua, laskimot turpoavat. Patologian kehittymiseen liittyy kipu vatsan alueella ja korkea lämpötila kärsineellä alueella. Lämpötilan nousu vaikuttaa haitallisesti siittiöiden laatuun. Patologia ei kuitenkaan ole hedelmättömyyden syy. Verisuoniin liittyvät ongelmat voidaan poistaa Marmaran leikkauksen avulla. Tilastojen mukaan kirurginen hoito on tehokkain ja auttaa pääsemään eroon taudista ikuisesti.

Nykyään Marmaran leikkausta käytetään useammin kuin muita menetelmiä, koska se on minimaalisesti invasiivinen, eikä toimenpiteen jälkeen muodostu keholle arpia ja arpia. Marmaran tekniikan mukaisen leikkauksen jälkeen aiheutuvien komplikaatioiden riski on vähäinen.

todistus

Operaatio on määrätty suonikohjuille spermatic-johdon alueella. Kirurgista menetelmää käytetään missä tahansa patologian vaiheessa. Muut leikkaukset:

• pysyvä kipu kivespussissa;
• kivulias virtsaaminen.

Sairaus on ollut oireeton jo pitkään, tämä on tärkein vaara, koska suonikohjut voivat aiheuttaa lisääntymisalueen patologioiden kehittymistä hedelmättömyyteen asti.

Toiminnan tarkoitus

Marmaran tekniikka viittaa minimaalisesti invasiivisiin toimintoihin eikä vaadi kudoksen viiltoa. Hoito annetaan seuraaviin tehtäviin:

• suonikohjujen ligaatio tai poisto;
• verenvirtauksen palauttaminen vaikutusalueella;
• patologian syyn poistaminen ja toistumisen todennäköisyyden poissulkeminen.

Tämä on tärkeää! Anestesiamenetelmän valinta - paikallinen, yleinen tai epiduraalinen - riippuu taudin diagnoosin tuloksista ja suonikohjujen kehittymisen asteesta.

edut

Varicocelen toimintatekniikka Marmara-menetelmän mukaan sisältää nykyaikaiset kirurgiset instrumentit:

• kiikarit;
• mikrokirurgiset instrumentit.

Menetelmän korkea hyötysuhde johtuu nykyaikaisten kirurgisten laitteiden käytöstä.

Verrattuna muihin varicocele-hoitomenetelmiin Marmara-operaatiossa on ilmeisiä etuja:

• Se suoritetaan potilasolosuhteissa, sairaalahoitoa ei yleensä vaadita;
• viillon koko ei ole enempää kuin 2-3 cm, se sijaitsee tontilla, jossa on runsaasti kasvillisuutta, joka piilottaa toiminnan polun;
• varikoosin toistumisen todennäköisyys ei ylitä 6%;
• potilas palaa nopeasti normaaliin elämään, koska kuntoutusjakso on lyhyt;
• kirurgisten manipulaatioiden aikana potilas ei lähes menetä verta, koska pehmeä kudos on loukkaantunut minimaalisesti;
• kirurginen hoito parantaa tehokkaasti varicoceleen ja palauttaa miesten hedelmällisyyden.

Tämä on tärkeää! Kirurgi käyttää leikkauksen aikana mikroskooppia estämään valtimoiden vaurioitumisen mahdollisuuden. Hoito muilla menetelmillä lisää kiveksen valtimoiden vahingoittumisriskiä 40-45%.

Lääkäri selittää potilaalle välttämättä Marmaran toiminnan edut ja haitat, esittelee toimintatekniikat ja leikkauksen jälkeisen ajan ominaisuudet. Kirurgisten manipulaatioiden jälkeen tulehdusprosessi on erittäin harvinaista, mikä johtuu pääasiassa lääkärin suositusten noudattamatta jättämisestä. Jos noudatat tiukasti asiantuntijan ohjeita, menetelmän tehokkuus on paljon korkeampi kuin muut hoitomenetelmät, ja lisääntymistoiminnon täydellisen palauttamisen todennäköisyys kasvaa useita kertoja. Operaatio Marmara varicocelella mahdollistaa pysyvästi eroon patologiasta, minkä vuoksi lääkärit mieluummin käyttävät tätä hoitomenetelmää.

koulutus

Leikkaukseen valmistautuminen edellyttää useita vakiomenettelyjä:

• verikoe - yleinen ja biokemiallinen;
• hepatiitin ja HIV: n testit;
• virtsa;
• hormonitason analyysi;
• siittiöiden analyysi.

Jos toimenpide suoritetaan epiduraalianestesian avulla, potilaalle määrätään lisäksi elektrokardiogrammi. Joissakin tapauksissa tarvitaan terapeutin mielipide potilaan terveydentilasta.

Tämä on tärkeää! Kaikissa testeissä on säilyvyysaika ja ne on päivitettävä kahden viikon kuluttua.

Vasta

1. Aiemmin arteriaalinen verenpaine.
2. Kroonisten patologioiden paheneminen. Toiminnan kesto lykätään remissiokauden ajaksi.
3. Verenvuotohäiriöihin liittyvät veren häiriöt. Jos potilas käyttää antikoagulantteja, hoito lopetetaan kaksi viikkoa ennen leikkausta.
4. Vakavien sairauksien - aivohalvauksen, sydänkohtaus - jälkeen Marmara voidaan käyttää vain kuusi kuukautta myöhemmin.
5. Akuuttien hengitystieinfektioiden ja influenssan sairastavien potilaiden läsnäolo.

Tekniikka

Yleensä käytetään paikallista tai epiduraalista anestesiaa, joten potilas on tajuissaan. Kun kärsivä alue menettää herkkyytensä, kirurgi tekee pienen viillon nivusalueelle. Leikkauksen pituus on enintään 3 cm.

Vähitellen kerros kerroksittain lääkäri tunkeutuu suonikohjuun ja ripustaa sen täsmällisillä liikkeillä, silmukoilla ja hajottaa sen. Käsittelyn kesto on vain 20 minuuttia.

komplikaatioita

Haava viivästyy 7-8 vuorokautta leikkauksen jälkeen, tämän ajanjakson aikana se on kontraindisoitu kehon ylikuormittamiseksi fyysisellä rasituksella, ylikypsyllä ja äkillisillä liikkeillä.

Kaikki lääkärin suositukset noudattavat täydellistä palautumista kuuden kuukauden kuluessa. 6 kuukauden kuluttua potilas voi palata urheiluun, täydelliseen intiimiin.

Toimenpiteen epämiellyttävä seuraus on lääketieteellinen virhe. Jos kirurgi ompelee, tarttuu hermoihin manipuloinnin aikana, potilas kokee voimakasta kipua.

Muut komplikaatioiden syyt ovat erittäin harvinaisia:

• toistuva varicocele;
• nestemäisen kertymisen aiheuttama dropsia;
• verenvuoto viilto;
• haavan infektio;
• kiveksen koon välinen ero;
• siittiöiden määrän väheneminen, riittämätön moottoriaktiivisuus;
• kipu vatsan alueella.

Yleisin postoperatiivisten komplikaatioiden seuraus on hydrokleeli tai hydrokleeli. Oireet voidaan yleensä neutraloida konservatiivisesti. Vain 15%: ssa tapauksista tarvitaan vesielektomia.

Marmaran käytön jälkeiset riskit ovat vakiona ja johtuvat anestesian, mahdollisen infektion ja verenvuodon vaikutuksista. Antibioottien ja hemostaasin kurssi auttaa lievittämään leikkausta.

Tämä on tärkeää! Tilastojen mukaan 70% potilaista 6-9 kuukauden kuluttua paransi siittiöiden analyysiä. Puolet aviopareista on käsillä 1-1,5 vuotta.

Postoperatiivinen aika

Operoinnin jälkeisen kuukauden aikana Marmaran on pidättäydyttävä läheisistä suhteista. Epämukavuutta esiintyy tällä hetkellä, mutta ne häviävät melko nopeasti. Epämukavuuden kesto määräytyy potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

3-4 päivän ajan sinun on suojattava kirurgista aluetta mekaanisesta rasituksesta, iskusta ja äkillisistä liikkeistä. Toiminnan jälkeen on suositeltavaa käyttää suspensoria - erityistä kivespussin sidosta, joka neutraloi kudosten jännitystä.

Varicocele ei johda impotenssiin, joten synnytysfunktio palautuu kokonaan. Kolme kuukautta leikkauksen jälkeen lääkärin flebologi määrää siemennesteanalyysin. Tulosten perusteella voidaan päätellä, että muna on lannoitettu.

Suositukset kirurgisten toimenpiteiden jälkeen

• 3-6 viikon ajan potilaalla esiintyy lievää epämukavuutta vatsan alueella, on mustelmia ja turvotusta. Kivespussin ja nivusen turvotus on luonnollinen paranemisprosessi. Jos kivespussissa on ryppyjä, turvotus on normaaleissa rajoissa.
• Puhumme mikroskooppisesta leikkauksesta, joten potilas palaa normaaliksi 3-4 päivän kuluttua. Jos työ sisältää voimakkaita kuormia, sinun on odotettava viikkoa.
• Sinun pitäisi pidättäytyä urheilusta 7-10 päivän ajan.
• Todennäköisesti potilasta suositellaan käyttämään urheilupitoa useita viikkoja.
• Muutaman päivän kuluttua leikkauksesta haavasta voidaan havaita vaaleanpunainen purkaus haavasta.
• Jos kipu aiheuttaa vakavaa epämukavuutta, voit käyttää jäätä, se levitetään haavaan 10-15 minuuttia. Ihon ja jään välissä on oltava ohut pyyhe.
• Jos lääkäri määrää antibioottihoidon, on välttämätöntä noudattaa tarkasti hoito-ohjelmaa. Yleinen virhe on lopettaa hoito kun tila paranee. Täydellinen kurssi on tärkeää.
• Hoidon päävaihe on seurantatutkimus, potilaan on näytettävä tutkimuksessa. Lääkäri arvioi elpymisen dynamiikkaa ja tarvittaessa muuttaa hoito-ohjelmaa.

Tämä on tärkeää! Älä luopu täysin fyysisestä rasituksesta. Helppo kävellä edistää nopeaa elpymistä. Kävelyn aikana veren virtaus aktivoituu, mikä on edellytys täydelliselle toipumiselle.

Vasta-aiheet leikkauksen jälkeen

1. Kahden päivän ajan sinun on rajoitettava liikkumista mahdollisimman paljon.
2. Kielletty liikunta ja pitkäaikainen toiminta.
3. Leikkauksen jälkeen potilaan sidos, sitä ei voi poistaa 48 tuntia. On myös kiellettyä kostuttaa side ja haava.
4. Antibakteerisen voiteen käyttö on tarkoituksenmukaista vain lääkärin todistuksen mukaan. Jos ylimääräistä hoitoa ei tarvita, ompeleet erittyvät itsestään 5-6 viikon kuluessa.
5. Aloita vakava koulutus - juokse, pyöräile, harjoita painonnostoa aikaisintaan kolme viikkoa. Ennen kuin aloitat koulutuksen, sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa.
6. Ensimmäisen viikon aikana leikkauksen jälkeen on kiellettyä nostaa yli 4,5 kg painoa ja ottaa kylpy.

Tämä on tärkeää! Ensimmäiset päivät kirurgisten toimenpiteiden jälkeen ovat parhaiten kotona. Tällä hetkellä ehkä tunne heikkoutta ja väsymystä. On tärkeää lisätä unen kestoa ja syödä täysin.

Virrankulutus

Jos ruoansulatuskanavan kanssa ei ole ongelmia, ruokavalion säätäminen ei ole tarpeen. Jos sinulla on ruoansulatushäiriöitä, sinun täytyy tarkistaa ruokavalio ja syödä enemmän pehmeitä elintarvikkeita, joiden rasvapitoisuus on alhainen.

Ensimmäisten päivien aikana kirurgisten toimenpiteiden jälkeen voi esiintyä defektion aiheuttamia vaikeuksia. Tämä on luonnollinen prosessi, on tärkeää estää ummetusta ja olla liian voimakas ulosteiden prosessissa. Laksatiivi voidaan ottaa vain lääkärin ohjeiden mukaan, jos ulostus puuttuu yli kaksi päivää.

Milloin minun täytyy käydä lääkärillä?

1. Poistamisen jälkeen lämpötila nousee yli 37,5 asteen.
2. Ei katoa turvotusta ja punoitusta.
3. Kivespussissa on yhä enemmän kipua ja se ulottuu vatsaan, on täyteyden tunne.
4. Kivespussi kasvaa dramaattisesti.
5. Viillosta vapautuu ruskean tai vihertävän sävyn limaa.
6. Haavasta syntyy epämiellyttävä haju.
7. Potilaan yleinen tila heikkenee.

Jos infektio joutuu haavaan, potilas näyttää tunnusomaiset myrkytysoireet:

• päänsärky;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• ruoansulatushäiriöt;
• lihasten heikkous.

Tietenkin, jos absoluuttinen steriiliys on leikkauksen aikana ja kirurgisten toimenpiteiden jälkeiset hygieniasäännöt, myrkytyksen todennäköisyys on vähäinen.

Kysymyksiä ja vastauksia

1. Alexander, 31: ”Kaksi viikkoa on kulunut toiminnan jälkeen, mutta arpeen kohdistuva epämukavuus ei kulje. Koskettamalla vasemmanpuoleinen (käytettävä kiveksi) ei tunne yhtä selvästi kuin oikea. Kuinka kauan epämukavuus kestää? ”

Flebologin vastaus: ”Lievä epämukavuus liittyy verenkierron jakautumiseen kirurgisessa menettelyssä. Vähäinen epämukavuus on luonnollinen prosessi. Täysin kiusaavat kivut katoavat 1-1,5 kuukaudessa.

2. Anatoli, 24-vuotias: ”Toiminta lykättiin nuoruuden aikana, kipu kulki ilman jälkiä, intiimi läheisyys ei aiheuta epämukavuutta. Nyt alkoi kuitenkin paisuttaa suonet kiveksessä, kun joudut seisomaan pitkään. Mitä tehdä tässä tilanteessa? Loppujen lopuksi kirurgilla on suotuisa ennuste. ”

Flebologin vastaus: ”Tarkasta uudelleen, varmista, että sinulla on ultraääni. Luultavasti relapsi kehittyy. Yritä ottaa yhteyttä asiantuntijaan mahdollisimman pian. ”

3. Stanislav, 35-vuotias: ”Ensimmäisessä kuukaudessa leikkauksen jälkeen tila oli erinomainen - kiveksen koko palautui normaaliksi. Kuitenkin suonet tuntuvat nyt, on erityisen suuria. Siellä oli epämukavuutta ja se huolestuttaa minua. Mikä on syy? Ehkä lääketieteellinen virhe? "

Flebologin vastaus: "Ei ole kulunut riittävästi aikaa tehdä lopullisia päätelmiä, kahden kuukauden kuluttua sinun on läpäistävä ultraäänitutkimus."

4. Nikolai, 38-vuotias: ”Ennen operaatiota olin aktiivisesti mukana urheilussa. Kaksi kuukautta on kulunut toiminnasta, vain vähäinen epämukavuus säilyi, mikä ilmenee vasta fyysisen rasituksen jälkeen. Milloin voin palata normaaliin koulutukseen?

Flebologin lääkäri vastaa: ”Keho ei ole valmis koulutukseen vielä kolme kuukautta. Palaa stressiin vähitellen, aloita työskentely, kun epämukavuus katoaa kokonaan. "

yhteenveto

Pääasiallinen edellytys onnistuneelle ja nopealle elpymiselle on oikea-aikaista palauttamista asiantuntijaan. Mitä nopeammin potilas läpäisee tutkimuksen ja riittävän hoidon, sitä nopeammin hän palaa täydelliseen elämään. Varicocelen diagnoosissa Marmaran leikkaus on tehokkain hoitomenetelmä, joka takaa täydellisen elpymisen. Ensi silmäyksellä toiminta tuntuu yksinkertaiselta, mutta puhumme kirurgisista manipulaatioista, joten sinun on käsiteltävä niitä huolellisesti ja noudatettava tarkasti lääkärin suosituksia. On toivottavaa hylätä huonot tavat, tässä tapauksessa täydellisen toipumisen mahdollisuudet kasvavat merkittävästi. Kun alkoholi ja lapsi ovat mittakaavassa, valinta on ilmeinen, joten tee oikea valinta ja olla terve ja onnellinen.

Varicocele - suotuisa ennuste Marmaran leikkauksen jälkeen

Varicocele - suonikohjuja, jotka sijaitsevat kiveksen kohdussa. Usein tämä sairaus tulee miesten hedelmättömyyden pääasiallinen syy.

Useimmissa tapauksissa (95% havaituista varikoosista), suonikohjuja löytyy vasemmalta puolelta. Vasemman munan veri laskee munuaisen vasemman laskimoon 90 ° kulmassa.

Vasemmassa kiveksen laskimossa oleva hydrostaattinen paine on vahvempi kuin venttiilien vastus, ja veri ryntää kiveksen suoniin.

Operaatio Marmara - yleistä tietoa

Marmara-menetelmän mukaista varicocelen toimintaa käytetään tällä hetkellä paljon useammin kuin muita menetelmiä, koska se on vähiten traumaattinen, ei vaadi vatsanontelon kudosten avaamista, ja sen jälkeen arpia ja arvet eivät jää potilaan kehoon.

Varikotseleen tapahtuneen toiminnan jälkeen Marmaran komplikaatioita käytännössä ei ole.

Mitkä ovat menetelmän edut?

Tämän toiminnan edut ovat:

• sen pieni invasiivisuus kirurgisen viillon pienen koon vuoksi;
• potilaan fyysisen tilan nopea toipuminen leikkauksen jälkeisenä aikana;
• erinomainen kosmeettinen vaikutus - on mahdotonta huomata viillon paljaalla silmällä;
• mahdollisten komplikaatioiden puuttuminen (jos ne ovat, se on erittäin harvinaista).

Tärkein valtimon paikannus ja sen seurauksena pienten ja suurten verisuonien leikkauspiste johtavat taudin häviämiseen kerran ja lopullisesti.

Valmisteluvaiheessa on useita vakiomenettelyjä ja tarvittavien testien toimittaminen: yleinen ja biokemiallinen verikoe, analyysi hepatiitin, virtsanalyysin ja HIV-testin läsnäolosta.

Sydämen tilaa tarkistaa elektrokardiogrammi, keuhkot - rinnan röntgensäteellä. Hormonien taso määritetään, tehdään spermogrammi.

Tekniikka

Potilas kuljettaa koko menettelyn selkeässä mielessä, koska leikkaus tapahtuu paikallispuudutuksessa.

Kun kipulääkkeet alkavat toimia ja sairas alue muuttuu epäherkäksi ulkoisille vaikutuksille, kirurgi tekee pienen viillon nivusalueelle. Yleensä se ei ylitä 2-3 cm: n pituutta.

Vähitellen kerros kerroksittain lääkäri saa kanavan, jossa turvonnut laskimo sijaitsee. Se on sidottu, ommeltu ja leikattu.

Kirurgin liikkeet ovat tarkkoja ja nopeita, joten toiminta on erittäin nopeaa ja potilas ei tunne kipua tässä vaiheessa.

Miten Marmara käy varicoceleen: tekniikka näkyy selvästi videossa:

Mahdolliset komplikaatiot

Viilto on pienikokoinen, joten haava kiristyy melko nopeasti, ja jo 8. päivänä ompeleet voidaan poistaa.

Tänä aikana ei ole toivottavaa laittaa kehoa fyysisten harjoitusten avulla, tehdä jyrkkiä liikkeitä, laskea luonnoksia.

Kun lääkärin suosituksia noudatetaan tiukasti 6 kuukauden kuluttua, potilas palaa tavalliseen elämäntapaan, menee töihin, menee urheiluun.

Mutta jopa tällainen yksinkertainen kirurginen toimenpide voi aiheuttaa komplikaatioita, jotka johtuvat usein lääketieteellisestä virheestä.

Hyvin harvoin hikiä ja voimakasta kipua aiheuttavat hermot voivat päästä haavaan kohdistuviin ompeleisiin. Mutta jos toimintatekniikkaa havaitaan johdonmukaisesti ja selvästi, tämä ei voi tapahtua.

Ja vain äärimmäisissä tapauksissa:

• toistuminen voi tapahtua;
• neste kumuloituu kiveksessä ja aiheuttaa kiveksen ahtautumista;
• pieni haava tarttuu ja tulehdus kehittyy;
• viilto on verenvuotoa.

Postoperatiivinen aika

Yhden kuukauden kuluessa leikkauksesta (vähintään 3 viikkoa) miehillä, jotka ovat leikkauksen aikana, on pidättäydyttävä sukupuoliyhteydestä.

Ensimmäisten kuukausien aikana, kun läheisessä kosketuksessa naisen kanssa, voi syntyä epämukavuutta, joka lopulta katoaa ilman jälkiä.

Useiden päivien ajan leikkauksen jälkeen potilaan on suojeltava altistunutta aluetta kitkasta ja huolimattomasta ripustuksesta - erikoiskappale kivespussille, joka pitää siemennesteen ja kivespussin limbossa eikä salli kudosten venymistä kudoksen painon alle.

Mitä nopeammin tauti havaitaan ja operaatio suoritetaan, sitä pienempi on eri komplikaatioiden riski. Useimmissa tapauksissa ihmisen lisääntymistoiminto on täysin säilynyt.

Potilaat kysyvät - Lääkärit vastaavat

On mahdollista arvioida, kuinka tehokas ja turvallinen Marmaran toiminta on varicocelessa tutkimalla niiden potilaiden kysymyksiä, jotka olivat kokeneet interventiossa, ja lääkäreiden antamat vastaukset.

Mikä häiritsee miehiä?

Kaksi viikkoa on kulunut toiminnasta, mutta käytetyn kiveksen haava on edelleen paljon. Kosketukseen se ei tunne yhtä selkeästi kuin oikea kiveksi.

Onko tämä normaali ja kuinka kauan epämukavuus jatkuu?

Michael, 29-vuotias

Voimakkaat kivut johtuvat verenvirtauksen jakautumisesta käyttöalueella. Tämä on normaali merkki. 1-1,5 kuukauden kuluttua tulee epämukavuutta.

lääkäri phlebologist

Operaatio tehtiin nuoruusiässä. Sitten käytännössä ei ole kipua. Sukupuoliyhteyden aikana ei ole epämukavuutta, mutta kun seison, kiveksen alueen suonet alkoivat turvota uudelleen.

Onko tämä normaalia, koska lääkäreiden ennuste oli positiivinen?

Andrei, 25-vuotias

On suoritettava useita tutkimuksia, mukaan lukien ultraäänitarkistus. Relapsi on mahdollista. Älä kiristä lääkärin kanssa.

lääkäri phlebologist

Ensinnäkin, toiminnan jälkeen kaikki meni hyvin. Kives väheni merkittävästi ja muuttui normaaliksi.

Yksi kuukausi on kulunut. Nyt istuma-asennossa, minusta tuntuu, tuntuu kertakäyttöinen laskimot, ja yksi niistä on erityisen suuri.

Joskus tuskallisia tunteita liikkuessaan. Onko lääketieteellinen virhe tehty tai ovatko nämä ilmiöt väliaikaisia?

Alexey, 33-vuotias

Pidä katsomassa tunteitasi. On liian aikaista tehdä päätelmiä. Mutta 2 kuukauden kuluttua, muista kirjautua uudelleen ultraääniin.

lääkäri phlebologist

Ennen toimintaa olin jatkuvasti mukana urheilussa. Operaatio toteutettiin 2 kuukautta sitten. On epämukavuutta, mutta vain satunnaisesti. Kerro minulle, kiitos, milloin voin palata entiseen elämäntapaani ja ryhtyä uudelleen suosikkilajini?

Vasily, 24-vuotias

Kehoa ei tarvitse ladata voimakkaalla fyysisellä rasituksella vielä 3-4 kuukautta. Tällä välin nosta kuormaa vähitellen niin, että keho tottuu siihen vähitellen. Kiput kulkevat pian kokonaan.

lääkäri phlebologist

Operaatio tehtiin niin kauan sitten, noin 1, 5 kuukautta sitten. En melkein tunne kipua, mutta olen huolissani siitä, että kiveksen koko ei vähene. Mielestäni se päinvastoin kasvaa joka päivä. Mitä tehdä

Andrey, 22-vuotias

Muista tehdä tapaaminen urologin kanssa, joka nimittää sarjan toistuvia tutkimuksia. Tuumorin tällaisessa jaksossa olisi pitänyt vähentää merkittävästi.

lääkäri phlebologist

Toimintakustannukset Venäjällä

Marmaran toiminnan hinta on 35 000–40 000. Samaan aikaan sen kustannukset sisältävät elämisen osastolla yhden päivän ajan (ehdotus on merkityksellinen muiden kaupunkien asukkaille), paikallinen anestesia, pukeutuminen ja lääkärin suorittama tutkimus 14 päivän ajan menettelyn jälkeen.

Varicoceleen tärkein asia on oikea-aikainen hoito, joka takaa toiminnan onnistumisen ja nopean kuntoutuksen. Mutta useiden kuukausien leikkauksen jälkeen sinun täytyy jatkuvasti käydä lääkärillä, joka voi antaa tarkan ennusteen tulevaisuudesta.

Huolimatta toimenpiteen näennäisestä yksinkertaisuudesta menettely olisi otettava hyvin vakavasti. Jos on tarpeeksi tahtoa jättää huonot tavat ikuisesti menneisyydessä - mahdollisuudet täydelliseen elpymiseen kasvavat merkittävästi.

Kyllä, kun on kysymys siitä, mikä on tärkeämpää: alkoholi tai syntymätön lapsi - vastaus on ehdottoman selvä. On aika tehdä oikea valinta, koska ihmiset muodostavat oman kohtalonsa.