Nadropariinikalsiumia (kauppanimi Fraxiparin) käytetään usein erilaisten tromboottisten sairauksien hoitoon sekä sydämen toimintaan liittyvien sairauksien ehkäisyyn. Koska tämä on voimakkaasti vaikuttava lääke, sen käyttö on mahdollista vain lääkärin määräämällä tavalla.
Lääke viittaa lääkkeisiin, joilla on antikoagulanttivaikutus. Tämä työkalu estää verihyytymien ilmaantumisen, joten sitä käytetään usein pinnallisten ja syvälle istuvien suonien tromboosin hoitoon ja ehkäisyyn.
Myös lääkettä käytetään aktiivisesti muiden vaarallisten verisuonihäiriöiden hoitoon.
Lääkettä valmistetaan liuoksena, jonka rakenne on väritön tai vaalean keltainen. Liuos sijoitetaan ruiskuihin. Lääke on tarkoitettu injektiona ihon alle.
Ruiskut, joiden liuos on rakennettu läpipainopakkauksiin. Yksi läpipainopakkaus voi sisältää yhden, kaksi tai viisi ruiskua, jotka asetetaan pahvipakkauksiin.
Fraxipariini koostuu seuraavista komponenteista:
Fraxipariini sisältyy antikoagulanttien ryhmään, jolla on antitromboottinen vaikutus. Kalsium-nadropariini on pienimolekyylipainoinen hepariini, joka saadaan depolymeroimalla normaalista hepariinista. Jos tarkastelemme tätä ainetta kemialliselta puolelta, se on glykosaminoglykaani, jonka molekyylipaino on 4300 daltonia.
Tällä komponentilla on lisääntynyt affiniteetti veren proteiinin antitrombiini 3: een, mikä johtaa tekijän Xa vähenemiseen. Tämä tila määrittää nadropariinin antitromboottisen vaikutuksen vakavuuden.
Muut periaatteet antitromboottisen aktiivisuuden lisäämiseksi muodostuvat kudostekijän inhibiittorin stimuloimisesta, fibrinolyysin tehostamisesta kudosplasmaplasmogeenisen aktivaattorin suoralla vapauttamisella endoteelis-tyyppisistä soluista sekä hemorheologisen tyypin tietojen muuttamisesta - verirakenteen viskositeetin pienentämisestä, verihiutaleiden määrän lisäämisestä, granulosyyttikalvon muuttamisesta.
Hepariiniin verrattuna fraktioimattomalla tyypillä on pienin vaikutus verihiutaleiden aktiivisuuteen, aggregaation muotoon ja primaarisen homeostaasin tilaan.
Korkean aktiivisuuden hoidon aikana APTT: n lisääntymistä voidaan havaita 1,4 kertaa enemmän kuin standardi. Jos sitä käytetään ennaltaehkäisevissä annoksissa, APTT: tä ei vähennetä voimakkaasti.
Lääkkeen antamisen aikana ihonalaisena injektiona veren maksimipitoisuus saavutetaan 4-5 tunnin kuluessa. Lääkkeen imeytyminen on jopa 88%. Laskimonsisäisen annon aikana suurin pitoisuus havaitaan 10 minuutin kuluttua.
Puoliintumisaika on noin 2 tuntia. Lääkkeen metetaboloituminen tapahtuu pääasiassa maksassa desulfatoidulla menetelmällä tai depolymeroinnilla.
Fraxiparin on tarkoitettu käytettäväksi seuraavissa sairauksissa:
Fraxipariinia ei voida käyttää seuraavissa olosuhteissa:
Liuos injektoidaan ihon alle. Kun potilas tulee käyttöön, hänen pitäisi valehdella. Lääke tulee pistää ihon alle vatsan anterolateraaliseen tai posterolateraaliseen tilaan. Lääke ruiskutetaan kussakin suunnassa vuorotellen - ensin oikealle ja sitten vasemmalle. Voit myös syöttää reiteen.
Neula työnnetään ihon alle kohtisuorassa asennossa, mutta ei kulmassa. Ennen käyttöönottoa iho on puristettava pieneen kertaan. Se muodostuu peukalon ja etusormen väliin. Kerran paikka on pidettävä koko lääkkeen injektion ajan. Injektion jälkeen alue, jossa lääke ruiskutettiin, ei tarvitse hieroa.
Nadropariinin käyttöominaisuudet tarkoituksesta riippuen:
Videossa näytetään, miten Clexane voidaan pistää yksin, Fraxiparinin injektio tehdään samalla tavalla:
Eläinkokeiden mukaan on vain vähän todisteita siitä, että fraxipariinin komponentit tunkeutuvat istukan lapseen, joten lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei suositella, vaan sitä käytetään käytännössä.
Joskus on poikkeuksia, kun äidille koituvat edut ylittävät lapsen riskin.
Imetyksen aikana lääkkeen käyttöä ei suositella, koska ainesosat voivat päästä maidon koostumukseen.
Seuraavat haittavaikutukset voivat ilmetä lääkkeen käytön aikana:
Allergia fraxipariinin injektionesteisiin
Asiantuntijoiden mielipide ja tavallisten ihmisten mielipiteet lääkkeestä Fraksiparin.
Fraksiparin on tehokas väline erilaisten tromboositautien ehkäisyyn ja hoitoon. Tämä lääke auttaa lähes ensimmäisestä sovelluksesta, se liittyy sen ominaisuuksiin. Aktiivinen ainesosa sitoutuu nopeasti plasman proteiiniin ja sen tuloksena syntyy antitromboottinen vaikutus.
Hoidon aikana verihyytymät ja verihyytymät nesteytyvät nopeasti. Työkalu vähentää veren viskositeettia ja lisää verihiutaleiden läpäisevyyttä. Mutta käytön aikana on tarpeen seurata veren tilaa, joskus voi esiintyä verenvuotoa.
Lääkäri hematologist
Kirjoitan usein Nadropariniä potilailleni erilaisten tromboosipatologioiden ehkäisyyn ja hoitoon. Tämä lääke auttaa poistamaan tromboosia, käsittelee tromboemboliaa vakavassa muodossa.
Fraxipariinia voidaan käyttää myös raskauden aikana, sillä lääkkeellä ei ole todistettua kielteistä vaikutusta äidille ja lapselle, vaikka ohjeet sanovat toisin.
Lääkkeen käyttöönoton aikana lääke tunkeutuu nopeasti veriin, vähentää tulehdusta, kipua ja poistaa kaikki taudin epämiellyttävät seuraukset. Mutta älä unohda sivuvaikutuksia, joten huumeiden käytön aikana sinun on aina seurattava kehon tilaa.
lääkäri phlebologist
Ennen kuin sain raskauden, minua tutkittiin ja osoittautui, että vereni on liian paksu, kuten lääkäri selitti minulle myöhemmin, paksu veri voi aiheuttaa tromboosia. Ja veritulppa raskauden aikana on vaarallista äidille ja vauvalle.
Hän antoi minulle lääkkeen Fraksiparin. Aluksi tuntui mielestäni hankalalta tehdä injektioita vatsaan, mutta ajan myötä tottuin siihen. Aluksi injektiokohdassa muodostui hematomas, mutta sitten ne kulkivat. Olen puhjennut lääkkeen 2 viikon kuluessa, minkä jälkeen testit olivat hyviä.
Rakkaus, 27 vuotta vanha
Koska minulla on synnynnäinen tromboembolia, lapsen kantaminen on minulle täydellinen testi. Viimeisen seitsemän vuoden aikana tämä tauti on tullut minulle esteenä kauan odotetun lapsen syntymiselle mieheni kanssa, kun menin raskaaksi, menin tutustumaan lääkäriin heti, hän määritti minulle, että annan fraxipariinia injektiona koko ajan. Tämä lääke on suunniteltu vähentämään verta ja estämään verihyytymien ja hyytymien muodostumista. Olen välittömästi samaa mieltä. Hän teki itse injektioita.
Lääkkeellä ei ole haitallisia vaikutuksia lapseen. Poistuin rauhallisesti koko raskaudesta ja synnyin terveen vauvan!
Svetlana, 32-vuotias
Lääkkeen hinta on melko korkea keskimäärin paketissa, jossa on 10 ruiskua 0,3 vaihtelee 2 200: sta ja tulee 4020 ruplaan, paketin Fraxiparin nro 10 0,6 ml - 3400-5000 ruplaan, myös seuraavat lääkkeen analogit ovat ostettavissa:
Miten piilottaa Fraksiparin? Tämä kysymys syntyy usein potilaille, joille se on osoitettu. Lääkkeen farmakologinen vaikutus on antikoagulantti ja antitromboottinen.
Sen vaikuttava aine on nadropariinikalsium. Joskus tapahtuu, että lääkäri määrää tämän lääkkeen naiselle.
Periaatteessa raskauden aikana Fraxiparinia määrätään estämään veren hyytymistä, mikä voi johtaa verihyytymiin. Myös lääkettä voidaan käyttää sekä sairauksien ehkäisyyn että niiden hoitoon.
Jotkut potilaat ottavat lääkettä yhdeksän kuukautta. Joten mikä on tämä lääke ja miten piilottaa se oikein?
Lääketieteellinen henkilökunta väittää, että tämä lääke on täysin turvallinen, joten et voi huolehtia terveydelle aiheutuvasta vahingosta. Jotkut potilaat huomaavat, että sen ohjeissa ei ole mitään tietoa lääkkeen käytöstä raskauden aikana.
Tähän mennessä tutkimusta ei ole tähän mennessä tehty. Useimmat asiantuntijat sanovat, että syy on seuraava: ohjeet eivät sisällä tuoreita tietoja, koska niitä ei ole kopioitu kolmenkymmenen vuoden ajan.
Liuos ihon alle annettavaksi fraxipariinille
Ne määrittelevät tämän lääkkeen vain vakavimmissa tapauksissa, joissa on suuri komplikaatioiden vaara. Esimerkiksi, jos et pääse lääkkeeseen ajoissa antikoagulantin puuttuessa, jolla on lisääntynyt veren hyytyminen. Keskeytyksiä tai sikiön kuolemaa ei suljeta pois.
Kontraindikaatioiden luettelossa voidaan laskea mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan pahenemista, vakavia verenkiertohäiriöitä silmissä ja muita sairauksia. Annostusmenetelmää varten kyseessä oleva liuos injektoidaan ihon alle.
Tätä toimenpidettä suorittaessaan potilaan on oltava matalassa asennossa.
Lääkeainetta tulee piilottaa ihon alle vatsan anterolateraaliseen tai posterolateraaliseen tilaan.
Se tuodaan kummallekin puolelle vuorotellen: ensin oikealle ja sitten vasemmalle.
Haluttaessa voit syöttää reiteen. Neula työnnetään ihon alle kohtisuoraan asentoon, ei missään tapauksessa akuutissa kulmassa. Ennen kuin iho otetaan käyttöön, sen pitäisi olla hieman puristunut pieneen kertaan.
Se muodostuu peukalon ja etusormen välisestä alueesta. Kerran alue tulisi säilyttää koko lääkkeen ottamismenettelyn ajan. Injektion jälkeen, paikka, jossa lääke ruiskutettiin, ei missään tapauksessa tarvitse hieroa.
Fraxipariinin käyttöominaisuudet tarkoituksesta riippuen:
Lääkkeen määrä riippuu painosta. Kun paino on 50 kg tai vähemmän, lääkkeen suositeltu annos on 0,2 ml. Tämä on tilavuus, joka injektoidaan kaksitoista tuntia ennen leikkausta ja saman ajan kuluttua sen jälkeen.
Mutta annos, joka on annettava kerran päivässä, neljä päivää leikkauksen jälkeen, on 0,3 ml.
Jos paino vaihtelee välillä 50-70 kg, sinun on annettava 0,3 ml lääkettä kahdentoista tunnin ajan ennen leikkausta ja sen jälkeen. Neljännestä päivästä leikkauksen jälkeen lääkkeen yhden injektion tilavuus on 0,4 ml.
Kun paino on yli 70 kg, suositeltu annos on 0,4 ml puoli päivää ennen leikkausta ja sen jälkeen. Fraxipariinin tilavuus, joka annetaan kerran päivässä leikkauksen jälkeisenä neljäntenä päivänä, on 0,6 ml.
Sinun täytyy pistää lääke vatsaan. Ei ole suositeltavaa antaa injektiota napaan ja kehon keskiviivaan.
Älä myöskään pistä alueille, joilla on mustelmia, arpia ja haavaumia. Peukalon ja etusormen on muodostettava taitos, jolloin tuloksena on ns. Kolmio. Hänen yläosansa pitäisi olla sormien välissä.
Lääkettä tulee pistää tämän taittimen pohjalle oikeaan kulmaan. Ei tarvitse päästää irti kerrosta lääkkeen antamisen aikana. Tämä on tehtävä heti ruiskun poistamisen jälkeen. Injektiokohdan hieronta ei ole suositeltavaa.
Kuvaus 29.12.2014 alkaen
Yksi lääkeainetta sisältävä ruisku Fraxiparin voi sisältää 9500, 7600, 5700, 3800 tai 2850 IU anti-Xa-nadropariinikalsiumia.
Lisäkomponentit: suolahappo- tai kalsiumhydroksidiliuos, vesi.
Ruiskuissa on heikosti paleescent, väritön ja läpinäkyvä liuos ihonalaisille injektioille.
Kaksi tällaista kertakäyttöistä ruiskua läpipainopakkauksessa, viisi tai yksi läpipainopakkaus paperipakkauksessa.
Antikoagulantti ja antitromboottinen.
farmakodynamiikka
Pienimolekyylipainoinen hepariini, joka on tuotettu depolymeroimalla standardista hepariinista; Kemiallisesti nämä ovat glykosaminoglykaaneja, joiden keskimääräinen molekyylipaino on 4 300 daltonia.
Sillä on suuri affiniteetti veren proteiinin antitrombiini 3: een, mikä johtaa tekijän Xa tukahduttamiseen - tämä johtuu pääasiassa nadropariinin voimakkaasta antitromboottisesta vaikutuksesta.
Se aktivoi: kudosfaktorin transformaation estäjän, kudosplasminogeeni-stimulaattorin suoran vapautumisen fibrinolyysin endoteelisoluista, veren virtausparametrien muutokset (veren viskositeetin lasku ja solujen ja granulosyyttien solukalvojen läpäisevyyden lisääntyminen).
Verrattuna fraktioimattomaan hepariiniin sillä on heikompi vaikutus verihiutaleiden aktiivisuuteen, aggregaatioon ja primääriseen hemostaasiin.
Hoidon aikana maksimaalinen hoito voi pidentää APTT: tä 1,4 kertaa standardin mukaisesti. Profylaktisissa annoksissa se ei aiheuta voimakasta laskua APTT: ssä.
farmakokinetiikkaa
Ihonalaisen injektion jälkeen korkein anti-Xa-aktiivisuus, eli veren maksimipitoisuus saavutetaan 4-5 tunnissa, on lähes täysin imeytynyt (jopa 88%). Suonensisäisellä injektiolla suurin anti-Xa-aktiivisuus tapahtuu 10 minuutin kuluttua. Puoliintumisaika on lähes 2 tuntia. Anti-Xa-ominaisuudet näkyvät kuitenkin ainakin 18 tunnin ajan.
Metaboloituu maksassa desulfatoimalla ja depolymeroimalla.
Käytä varovaisuutta, kun maksan tai munuaisten vajaatoiminta, vakava verenpainetauti, aikaisemmat peptiset haavaumat tai muut sairaudet, joilla on lisääntynyt verenvuotoriski, muutokset verenkiertoon oftalmologisessa verisuonikalvossa ja verkkokalvo leikkauksen jälkeen potilaille, joiden paino on enintään 40 kg. hoito ylittää 10 päivää, suositeltujen hoito-ohjelmien noudattamatta jättäminen muiden antikoagulanttien kanssa.
Käyttöohjeet viittaavat siihen, että lääke tulisi pistää ihon alle makuupuolelle vatsan alueella, vuorottelemalla vatsan oikeaa ja vasenta puolta. Voit syöttää lääkkeen reiteen.
Jotta vältettäisiin lääkkeen häviäminen, älä yritä poistaa ilmakuplia ruiskusta ennen injektiota.
Usein potilailla on kysymys "miten pistää Fraciparinia?" On tärkeää, että neula asetetaan kohtisuoraan vapaassa kädessä muodostuneeseen ihokalvoon. Taitto on pidettävä koko lääkkeen injektoinnin ajan. Injektiokohtaa ei saa hieroa.
Video, miten piilottaa Fraksiparin
Tromboembolian ehkäisemiseksi leikkauksessa suositellaan ihonalaista 0,3 ml: n annosta fraxipariinia (2850 anti-Xa ME). Työkalu annetaan 4 tuntia ennen leikkausta, sitten kerran päivässä. Hoitoa jatketaan vähintään viikon ajan tai koko lisääntyneen tromboosiriskin ajan, kunnes potilas menee avohoidossa.
Tromboembolian ehkäisemiseksi ortopedisillä toimenpiteillä fraxipariinia injektoidaan ihon alle 38 anti-Ha IU: ta kilogrammaa kohti, tätä annosta voidaan nostaa puolitoista kertaa leikkauksen jälkeisenä päivänä. Ensimmäinen annos annetaan 12 tuntia ennen leikkausta, seuraava - saman ajan kuluttua leikkauksesta. Seuraavaksi fraxipariinia käytetään kerran vuorokaudessa koko kohonnut trombien muodostumisen riskin ajan, kunnes potilas menee avohoidossa. Hoidon kesto on vähintään 10 päivää.
Potilaat, joilla on voimakas tromboosiriski (esim. Tehohoidon tai tehohoidon osastolla, hengitys- tai sydämen vajaatoiminnassa) Fraxipariinia annetaan ihon alle kerran päivässä määränä, joka lasketaan potilaan painon mukaan: alle 70 kg: n painosta 3800 anti-Ha IU: ta. päivässä, ja massa on yli 70 kg, 5700 anti-Ha IU: ta annetaan päivässä. Työkalulla käytettiin koko veren hyytymisriskin riskiä.
Infarktin hoidossa ilman Q-aallon tai epästabiilin anginan läsnäoloa lääke annetaan ihon alle 12 tunnin välein. Hoidon kesto on 6 päivää. Ensimmäinen annos annetaan laskimoon kerran bolusmenetelmän jälkeen, seuraavat annokset annetaan ihon alle. Ne asetetaan potilaan kehon painon perusteella - 86 anti-Ha IU painokiloa kohti.
Tromboemboliaa hoidettaessa antikoagulanttitabletit tulee antaa mahdollisimman pian. Fraxipariinihoitoa ei lopeteta ennen kuin protrombiiniajan tavoitearvot saavutetaan. Lääkettä määrätään ihon alle 12 tunnin välein, kurssin normaali kesto on 10 päivää. Annos annetaan nopeudella 86 anti-Xa IU painokiloa kohti.
Hoito: heikko verenvuoto ei edellytä hoitoa (riittää alentaa annosta tai lykätä seuraavaa injektiota). Protamiinisulfaatti neutraloi hepariinin antikoagulanttivaikutuksen. Sen käyttö on välttämätöntä vain vakavissa tapauksissa. Sinun täytyy tietää, että 0,6 ml protamiinisulfaattia neutraloi noin 950 anti-Xa ME: n nadropariinia.
Hyperkalemian riski kasvaa yhdistettynä kaliumsuoloihin, ACE: n estäjiin, kaliumia säästäviin diureetteihin, angiotensiinireseptorin salpaajiin, hepariineihin, ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin, takrolimuusiin, syklosporiiniin, trimetoprimiin.
Yhdistetty käyttö asetyylisalisyylihapon, epäsuorien antikoagulanttien, tulehduskipulääkkeiden, fibrinolitikamin tai dekstraanin kanssa vahvistaa toisiaan lääkkeiden vaikutuksia.
Olin nimetty tekemään fraxipariinia vatsassa (veren ohentamiseksi).
Tänään tein itse ensimmäisen injektion. Hitto, peloissaan pistää itsensä.
Halusin kysyä teiltä (niille, jotka ovat kärsineet tämän lääkkeen itselleen):
Ruiskutus tehdään vatsaan. Neula on kohtisuorassa. Hyvä on
Ps Olin niin hermostunut tässä injektiossa, että paikka, jossa lävistys sattui toistaiseksi... Tai ehkä pääsin alukseen.
Mobiili-sovellus "Happy Mama" 4.7 Viestintä sovelluksessa on paljon helpompaa!
kunnossa! Hiero injektiokohta! Olen työskennellyt paljon näitä pistettyjä)
no! teet sen ihon alle. mitä neula!))
ei ollenkaan. älä kiristä vatsaasi!)
aa, hyvin, sitäkin enemmän) ihon lävistys on normaalia. tekee lähemmäksi napaa?
kunnossa! on enemmän ihokerrosta!
Ja viikunat heidän kanssaan mustelmilla))) kunnes (8 laukausta) ei ole mustelmia)
Pystyin 1,5 cm: n säteellä navan ympärille, ja löysin ihon keski- ja etusormella, ja kohtisuoraan työnnetään neula hitaasti pistämällä lääke ja vapauttamalla iho sormillasi
myös ihoni sattui, mitään ei voitu tehdä ((
Olet suuri kaveri.
Löysin aluksen) reikä on punainen)
Hyvä on, että minä itse en ole koskaan voinut tehdä sitä itse, mieheni on nyt vastuussa tästä liiketoiminnasta, ja te olette niin hyvä kaveri!) Ja punaiset pisteet ovat aluksessa, joskus ne ovat joskus, kun vain pistät karkeasti puhumattakaan epäonnistuneessa paikassa ja se sattuu jyrkästi, en ole vaarassa tarttua sinne, valita toinen paikka, mutta punainen piste pysyy.
Aloin ryhtyä suunnittelemaan, 2 kuukautta ennen raskautta, 2 kuukautta karsittiin ja lahjoitin veren kerran kuukaudessa, katso, mitä tilanne on olemassa ja lääkäri määrää jaksollisesti klexaanikurssin.
Uskomme, että kaikki on kunnossa. Kasteella. Terveys sinulle kaksi.
Veri kulki, ja siellä D-dimeri on korkea ja jotain muuta... Ja he nimittivät... Mikään ei häirinnyt minua ollenkaan
mieheni ei löytänyt tummia pisteitä, nyt hän joutui jättämään eniten... tuskin piiloutuneena ja sitten oli tahra, luulen, että hän ei ruiskuttanut tarpeeksi syvälle, muuten meille kerrottiin klinikalla 30-40 asteen kulmaan pistää mutta ei pystysuoraan.
Neljännestä raskausviikosta alkaen aloin määrätä fraksivariinia injektiona 7 päivän kursseilla. Aluksi annos oli 0,3 ml. En puhu lääkkeen hyödyllisistä ominaisuuksista ja sen koostumuksesta, koska nimittää se itse, kukaan ei tietenkään ajattele sitä. Keskity aisteihin. Todennäköisesti se on tärkeää niille, jotka kohtasivat hänet ensimmäistä kertaa, ja niille, jotka pelkäävät mahdollisuutta injektoida fraxipariinia omaan mahaansa. Muistan, että tyttöystäväni oli hyvin huolissaan siitä, ettei hän kyennyt itsekseen kärsimään ja aluksi juoksi jopa klinikalle. Mutta sitten hän kyllästyi tästä liiketoiminnasta ja hän onnistui voittamaan itsensä pelon.
*** Lääkkeen pakkauksesta ja ulkonäöstä Fraxiparin 0,3 ml ***
Lääkettä myydään pahvilaatikossa, jonka sisällä säilytetään 10 erikseen pakattua ruiskua. Jokaisessa ruiskussa on jo yksi annos lääkettä. Ruiskussa oleva ilma vapautuu vaadittuun merkkiin - niin että elimistössä oleva lääke saa kaikki ilman jälkiä ja niin, että ilmakupla tai kielletty iho ei kuulu ihon alle. Kohta fraksiparina laukausta ei myydä.
Fraxipariinin hinta 0,3 vuodesta 2000 - 2600 per pakkaus.
*** Miten piilottaa Fraksiparin ***
- Tämä on veren harvennuslääke. Jos sinulla on kurssi, niin kipua fraxipariini on parempi samaan aikaan.
- Fraxipariinin injektointi raskauden aikana tapahtuu vatsassa 1-2 cm: n etäisyydellä napasta. Tätä varten poista ruisku yksittäisestä pakkauksesta. Arvioitu injektiokohta rasvaa alkoholiliuoksen. Poista kumikärki ruiskusta. Neulan kärjessä näkyy pieni pisara. Kaikki, valmiste on täysin valmis käyttöönottoon. Työnnä tai vedä mäntää.
- Taivuta hieman ja tartu pieneen ryppyyn vatsaasi. Hän on aina läsnä myös kaikkein hoikkaimmissa nuorissa naisissa. Neula työnnetään kohtisuoraan täysin kokonaan pohjaan. Teen tämän pienellä backswingillä (vain tapa). Koska neula on hyvin ohut ja terävä, mutta älä pelkää - injektio näyttää enemmän kuin hyttysen purema. Kaikki näyttää vain pelottavalta. Laske mäntä hitaasti alas pohjaan, eikä ruiskussa oleva pieni määrä ilmaa pelkää. Sen määrä lasketaan.
*** Erittäin tärkeä ***
- Jos sinulle annetaan fraxipariinia raskauden aikana, varmista, että et käytä muita lääkkeitä, jotka vaikuttavat hyytymiseen. Esimerkiksi cardiomagnyl, tromboosi tai chimes.
- Kestoaika on erittäin tärkeä. Minulla oli koko paketti Fraxiparinia viimeisestä nimityksestäni, mutta ajanjakso päättyi pari viikkoa. Lääke on kallista, joten ajattelin pitkään ja päätin soittaa lääkärille. Kysyi, voivatko he pistää vai ei. Lääkäri sanoi, että lääkkeen vakaus on suunniteltu tietyksi ajaksi, ja lääkettä ei voi pistää viikolla jo myöhään. Se on häpeää, ärsyttävää, mutta okei!
- Lääkeaine on kallista, se on usein väärennetty, joten en itse halua ajaa halpoja, vaan ottaa valtion apteekkiin. Niin turvallisempi ja turvallisempi.
- Lääkettä säilytetään jääkaapin ovella. Siellä lämpötila on optimaalinen.
- Samanlainen lääke on klexaani. Se on vähän halvempaa. Jos lasket uudelleen saman määrän ruiskuja ja konsentraatiota, on halvempaa ruplaa 400: lle 10 ruiskulle. Pyysin luonnollisesti lääkäriltä Clexane tai Fraksiparin saamaan parempaa. Lääkäri sanoi, että varmasti Fraksiparin. Jos vain siksi, että käytät tätä lääkettä raskaana oleville naisille ja laajempaa ja tutkittua.
Minun koaguloitavuus ilman tätä lääkettä on mahdotonta. Hemostasiogrammi osoittaa, että hän auttaa minua paljon. Lääke on hyvä. Minulla ei ollut ilmeisiä sivuvaikutuksia, pah-pah-pah. Toivomme parasta!
Valmistelut ja menettelyt raskauden ja raskauden aikana:
*** Hyvä terveys sinulle! ***
Synnytys liittyy luonnolliseen verenmenetykseen, joka ei saa ylittää 400 ml: a. Siksi raskauden aikana veren hyytymisjärjestelmä aktivoituu. Fibrinogeeni kasvaa vähitellen 3 kuukaudesta annosteluun saakka, hyytymistekijät aktivoituvat ja veren hyytymistä estävä antitrombiini-3 estyy. Verihyytymien ehkäiseminen on raskaana olevien naisten injektioita vatsaan, joilla on taipumus lisätä veren hyytymistä.
Raskaana oleville naisille annetaan injektioita vatsaan käyttämällä Clexane-valmistetta ja Fraxipariinia. Nämä ovat molekyylimolekyylisen hepariinin valmisteita, jotka ovat suhteellisen turvallisia raskauden aikana. Niiden nimittäminen on tiukkaa:
Trombofilia on veren hyytymisjärjestelmän sairaus, joka lisää verihyytymien riskiä. Tämä voi olla synnynnäinen patologia eri geenien mutaation tai hankitun tilan seurauksena. Raskaana olevilla naisilla on yleinen tila, kuten antifosfolipidi-oireyhtymä, mikä lisää mikrotromboosin riskiä. Ne vaikuttavat usein kohdun aluksiin, mikä johtaa keskenmenoon.
Rekisteröityessään naisen on läpäistävä koagulogrammi. Lääkäri kiinnittää huomiota fibrinogeeniin. Normaalilla suorituskyvyllä analyysi toistetaan kerran trimesterissä. Jos havaitaan poikkeamia - joka viikko.
Clexane ja Fraxiparin ovat lääkkeitä, joita ei käytetä ensimmäisen kolmanneksen aikana. Niillä ei ole todistettua teratogeenistä vaikutusta sikiöön, mutta testattuna raskaana olevilla laboratorioeläimillä havaittiin joitakin poikkeamia sikiön kehityksessä. Ei tiedetä, miten lääke käyttäytyy raskaana olevilla naisilla: naisilla ei tehty muita testejä.
Siksi hepariineja ei käytetä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana - tärkeimpien elinjärjestelmien muodostumisen ja muodostumisen aikana. Istukan muodostumisen jälkeen lääkkeiden antaminen on suhteellisen turvallista. Ne eivät läpäise istukan estettä.
Mutta injektioita varten on tiettyjä vasta-aiheita:
Ole varovainen määrittäessäsi seuraavat ehdot:
Ei ole vaaraa, että ruoan antikoagulantteja annetaan samanaikaisesti muiden veren hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden kanssa.
Molemmat lääkkeet ovat saatavilla kertakäyttöisissä ruiskuissa, jotka on pakattu läpipainopakkaukseen. Kukin sisältää yhden injektion annostuksen.
Fraxipariinia ei suositella ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Kohdissa 2 ja 3 sitä käytetään laskimotromboosin ehkäisyyn. Hoitoa ei käytetä terapeuttisena kurssina. Fraxipariinin käyttö lopetetaan naisilla, jotka suunnittelevat anestesian syntymistä epiduraalianestesian kautta, 12 tuntia ennen odotettua annostelua.
Pienimolekyylipainoisia hepariineja ei voida ottaa samanaikaisesti ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, aspiriinin, dekstraanin kanssa. Jakaminen lisää antikoagulanttivaikutusta ja voi johtaa verenvuotoon.
Lääke on saatavilla ruiskussa, joka on täysin käyttövalmis.
Injektiokohtaa ei saa hieroa. Injektion jälkeisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi injektiokohta vaihtuu oikealle ja vasemmalle.
Joskus voi esiintyä verenvuotoa ja turvotusta pistoskohdassa. Jos ilmenee allerginen reaktio tai ihottuma, lääkeaine on hävitettävä. Useimmissa tapauksissa, kun esiintyy allergiaa klexaanille, samanlainen reaktio fraxipariiniin saattaa kehittyä, vaikka niiden tehoaine on erilainen.
Potilaille, jotka ovat alttiita tromboosille, määrätään lääke Fraxiparin. Monet ihmiset kysyvät, miten sitä käytetään. Tässä artikkelissa kuvataan, miten fraxipariinia pistetään. Antikoagulanttinen lääke Fraxiparin on uusi sukupolvi lääkkeitä. Se on pienimolekyylipainoinen hepariini. Nadropariinikalsium on fraxipariinin vaikuttava aine. Se tulee liittymään antitrombiini III: een, mikä parantaa sen estävää vaikutusta hyytymistekijä Xa: een, joka on vastuussa protrobiinin muuttumisesta trombiiniksi. Praporiinikalsiumin käyttö ei salli tätä siirtymistä.
Fraxiparin auttaa parhaiten torjumaan tromboosia. Sen käyttö on kuvattu lääkkeen ohjeissa. Fraxipariinia määrätään kirurgisille potilaille tromboosin ehkäisemisen ajaksi. Potilaat, joilla on röyhkeä-septinen prosessi, hengitys- tai akuutti sydämen vajaatoiminta, ottavat sen tromboembolian ehkäisemiseksi. Samaa tarkoitusta varten hänet osoitetaan hemodialyysipotilaille.
Katsotaanpa, mitä annoksia Fraxipariinia käytetään. Lääkkeen ohje viittaa siihen, että annos on valittava potilaan painon mukaan. Myös nimityksen syy vaikuttaa annosteluun ja antotiheyteen. Ohjeissa sanotaan, että lääke voi olla vain subkutaanisesti pistää. Lääkkeen intramuskulaarista ja suonensisäistä antamista ei sallita.
Pistä huume paremmin potilaan makuulle. Tee ammuttu vatsaan. Fraxiparin lisätään vatsan takasivuun tai anterolateraaliseen seinään vuorotellen vasemmalla ja oikealla puolella. Neula ruiskutetaan lääkkeen käyttöönotolla, tiukasti kohtisuorassa, suoraan ihon taitokseen, joka on kiinnitettävä indeksin ja peukalon väliin. Taitto tulisi pitää paitsi silloin, kun neula ruiskutetaan, mutta kunnes lääkkeen täydellinen injektio on päättynyt.
Ei ole suositeltavaa yhdistää fraxipariinin antamista kaliumia säästäviin diureetteihin, tulehduskipulääkkeisiin, ACE: n estäjiin. Häntä ei myöskään nimetä samaan aikaan kuin Vikasol.
Yhden raskauskolmanneksen aikana alhaisen molekyylipainon omaava hepariini on vasta-aiheinen. Jos äidillä on antifosfolipidisyndrooma, lääke voidaan määrätä raskauden II ja III raskauskolmanneksessa. Tämä tehdään tromboosin ehkäisemiseksi. Hänet määrätään myös hyperhomokysteinemiaan, vakavaan esilampsiaan ja preeklampsiaan.
Fraxipariini on vasta-aiheinen trombosytopenian, lisääntyneen verenvuodon, levitetyn intravaskulaarisen hyytymisoireyhtymän varalta. Sitä ei pitäisi määrätä ihmisille, joilla on verenvuotoinen aivohalvaus, mikä johtaa lisääntyneeseen vaurion alueeseen. Ne, jotka kärsivät verenpaineesta ja ortostaattisesta hypotensiosta, eivät saisi käyttää tätä lääkettä.
Sitä ei suositella niille, joilla on mahahaavan tai pohjukaissuolihaavan paheneminen, mahdollisesti verenvuoto. Jos noudatat lääkkeen annostusta, se sallii tehokkaasti tromboosin. Jos annos ylittyy, eri lokalisoinnit voivat kehittyä. Joissakin tapauksissa kehittyy ohimenevä trombosytopenia.
Me kuvasimme tämän lääkkeen vaikutuksen. Sinun tulee olla hyödyllinen, ja muut erilaiset tiedot Farascapineista, kuten piikki, video on välttämättä katsottava. Koska mikä tahansa injektio vaatii hoitoa ja hienovarainen lähestymistapa.
Raskauden aikana on tilanteita, joissa lääkäri määrää toisen verikokeen jälkeen ylimääräisen antikoagulanttisen lääkkeen naiselle. Taipumus muodostaa verihyytymiä on vaarallista äidin ja lapsen elämälle, joten on sallittua käyttää lääkkeitä, jotka ovat vasta-aiheisia tänä aikana. Fraxipariinia raskauden aikana, huolimatta virallisten ohjeiden kiellosta, määrätään estämään hyperkoagulaatio. Useimmat hemostasiologit ovat yhtä mieltä siitä, että huume, kun sitä käytetään oikein, ei vahingoita sikiötä.
Fraxiparin on pienimolekyylipainoinen hepariini, jolla on antikoagulanttivaikutus. Toisin sanoen se estää reaktioketjun aktivoinnin, joka johtaa veren hyytymiseen. Tämän lääkkeen säännöllinen käyttöönotto estää verihyytymien muodostumisen.
Fraxipariinin vaikuttava aine on nadropariinikalsium. Tämä aine kykenee muodostamaan nopeasti ja luotettavasti sidoksia proteiinimolekyyleihin plasmassa. Tämä mekanismi estää verihyytymien esiintymisen. Fraxipariinin tai nadropariinikalsiumin käyttöönotolla on voimakas vaikutus veren ominaisuuksiin ja samanaikaisesti käytännössä ei aiheuta haittavaikutuksia. Kuten kaikki hepariinit, se ei lisää verenvuodon mahdollisuutta.
Trombofilia on verenvuotohäiriö, johon liittyy verihyytymien riski. Tämä tila voi johtaa sikiön kuolemaan kohdussa. Fraxipariini raskauden aikana ylläpitää normaalia verenkiertoa sikiöön, ei vahingoita äidin terveyttä. Toinen tämän lääkkeen plus on se, että se ei kulje istukan esteen läpi eikä vaikuta sikiöön.
Raskauden aikana fraxipariinia määrätään veren hyytymiseen liittyvien sairauksien hoitoon sekä niiden ehkäisyyn. Hoidon kesto valitaan yksilöllisesti: joissakin tapauksissa se on 9 kuukautta. Pitkäaikainen hoito voi olla tarpeen, jos naisella on ollut keskenmeno verihyytymän muodostumisen vuoksi. Tällaisissa tapauksissa jopa yhden päivän tauko lääkkeen liuoksessa voi laukaista sikiön kuoleman.
Kuinka turvallista on fraxipariini raskauden aikana, ei voida sanoa varmasti. Ohje sisältää tietoa siitä, että sen nimittäminen on mahdollista 2 ja 3 raskauskolmanneksessa. Hemostasiologit ovat vakuuttuneita siitä, että lääke on vaaraton naisille ja sikiölle, mutta ei ole tehty kliinisiä tutkimuksia tästä henkilöryhmästä. Toisin sanoen kysymys fraxipariinin teratogeenisuudesta pysyy auki. Lääkettä on kuitenkin käytetty pitkään hoidettaessa ja estettäessä lisääntynyttä veren hyytymistä raskaana olevilla naisilla, eikä lääkkeen yhteenvetoa ole muutettu vuosikymmeniä.
Raskaana oleva Fraxiparin on määrätty harvoin. Laboratorion diagnostisten tietojen saamisen jälkeen lääkäri määrittää ennenaikaisen syntymän ja sikiön sikiön kuoleman riskin ja päättää sitten, käytetäänkö lääkettä. Sen säännöllinen käyttöönotto auttaa palauttamaan normaalin veren hyytymisen ja välttämään tällaisia komplikaatioita.
1 trimestri on vaarallisin ottamaan lääkkeitä mukaan lukien antikoagulantit. He yrittävät lykätä niiden käyttöä 16 viikon ajan, kun istukka on muodostunut. 2 ja 3 raskauskolmanneksessa on mahdollista käyttää sitä, jos raskaana olevalla naisella ei ole muita vasta-aiheita.
Mitä pidempi ajanjakso on, sitä suurempi on komplikaatioiden riski lisääntyneen veren hyytymisen vuoksi. Istukka kasvaa kaikissa 9 kuukaudessa, suurten ja pienten alusten määrä kasvaa jatkuvasti. Kapillaareissa muodostuu veren hyytymistä nopeimmin, mikä johtaa sikiön krooniseen hypoksiaan ja edelleen sisäiseen kasvun hidastumiseen.
Kolmen raskauskolmanneksen aikana kohtu ja sikiö saavuttavat enimmäiskoonsa. Mitä enemmän he kasvavat, sitä enemmän he puristavat huonompaa vena cavaa, jonka kautta veri virtaa raajoista sydämeen. Tämän seurauksena se pysähtyy ja johtaa verihyytymien kehittymiseen. Vaarallisin vaihtoehto on keuhkovaltimon tukos, tämä tila voi johtaa raskauden kuolemaan.
Tulee selväksi, että fraxipariinin määräämisessä on elintärkeitä merkkejä. Kaikissa edellä mainituissa tapauksissa sen käytöstä aiheutuvat riskit ovat pienemmät kuin veren hyytymisen heikentymisen seuraukset.
Fraxipariinia raskauden suunnittelussa on myös määrätty veren hyytymisen lisäämiseksi. Trombien muodostuminen on yksi syistä, jotka estävät hedelmöityneen munan kiinnittymisen kohdun seinään. Toisin sanoen tämän lääkkeen käyttöönotto edistää käsitystä.
Kun nimität fraxipariinia raskauden aikana, on tärkeää tietää, miten häntä pistää. Valmistaja on huolissaan helppokäyttöisyydestä: lääke valmistetaan liuoksena, kaadetaan kertakäyttöisiin ruiskuihin, joissa on neula injektiona ihon alle. Yhden annoksen tilavuus voi olla erilainen: apteekeissa on vaihtoehtoja: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.
Raskauden aikana yleisimmin määrätty vähimmäisannos on 0,3 ml, 1 kerran päivässä. Injektion kesto valitaan erikseen, mutta se ei saa olla alle 10 päivää. Annostus lisääntyy, jos naisella on suuri paino.
Ihanteellinen, kun lääketieteen ammattilainen suorittaa Fraxiparinin käyttöönoton. Mutta koska monet ihmiset määrätään lääkkeeksi pitkään, ja joskus kaikkien 9 kuukauden ajan, on välttämätöntä hallita menettely itse. Ja ennen kuin siirryt kotikäyttöön, on välttämätöntä, että asiantuntija suorittaa useita injektioita. Niinpä on mahdollista nähdä oikea tekniikka ja ymmärtää, mitä tunteita voi olla ratkaisun käyttöönotolla.
Ratkaisun käyttöönotto on seuraava:
1. Poista ilma ruiskusta kääntämällä sitä ylösalaisin.
2. Valmistele alkoholiin kastettu puuvilla.
3. Makaa selässäsi ja hoida pieni pinta-ala alkoholilla, useita senttimetrejä napasta.
4. Käsiteltävällä alueella, jossa on kaksi sormea, tarttua ihokalvoon.
5. Aseta neula taittimen yläosaan 90 ° kulmaan ihon kokonaispintaan nähden.
6. Paina mäntää hitaasti alas, kunnes koko liuos pistetään.
7. Irrota neula ja paina puuvillaa pistoskohdalle.
Menettelyn jälkeen injektiokohdan hankausta ei saa sallia. Joka päivä sinun täytyy vaihtaa sitä, vuorotellen sivuja (vasen, oikea). Välittömästi neulan poistamisen jälkeen pistoskohdassa voi esiintyä veren ja jonkin aikaa - hieman turvotusta. Tämä on normaalia, eikä se saa olla huolestuttava.
Fraxipariinia raskauden aikana voidaan saada ilmaiseksi. Lääkkeen ote tehdään naispuolisessa kuulemisessa asuinpaikassa. Sen vastaanotto toimitetaan syntymätodistuksella kansallisen hankkeen "Terveys" yhteydessä (Venäjän federaation terveys- ja sosiaaliministeriön määräys, annettu tammikuun 16. päivänä 2008 N 11N).
Fraksiparin on voimakas lääke, joten sen käyttö on vasta-aiheista tietyissä olosuhteissa ja sairauksissa. Ennen lääkkeen määräämistä lääkäri tutkii huolellisesti historian ja määrittelee laboratorion diagnosoinnin. Kerätyt tiedot auttavat arvioimaan naisen terveydentilaa ja tunnistamaan mahdolliset riskit.
Fraxipariinin nimittäminen ei ole mahdollista seuraavissa tapauksissa:
Fraxiparinia määrätään varoen potilaille, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta, ruoansulatuskanavan sairaudet ja kohonnut verenpaine.
Frakipariinin antamisen yhteydessä esiintyvät sivuvaikutukset saattavat joskus näkyä ihoreaktioina: injektiokohta on kutiseva ja peitetty ihottuma. Allergiat voivat julistaa itsensä urtikaria, angioedeema. Anafylaktinen sokki on erittäin harvinaista. Yliannostus voi aiheuttaa verenvuotoa.
Fraxipariinia raskauden aikana määrätään aina vakavien oireiden perusteella, eikä sikiölle aiheutuvia seurauksia ole tutkittu. Mutta useimmat lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että jos noudatat annosta, niiden esiintymisriski on vähäinen.
Fraxipariinia raskauden aikana määrätään varoen, sen käytöstä ei ole kliinistä tietoa tänä aikana, mutta odottavien äitien palaute on positiivinen. Lääke palauttaa normaalin veren hyytymisen ja estää verihyytymiä, jolloin voit välttää keskenmenon, hapen nälän ja sikiön kuoleman. Kun lääkärin määräämää annosta noudatetaan, haittavaikutusten riski on pieni.
Kirjoittaja: Olga Khanova, lääkäri,
erityisesti Mama66.ru: lle