Kova ulosteet lapsessa

Ummetus (synonyymit: ummetus, ummetus) - suolenliikkeiden (harvemmin kuin 3 kertaa viikossa) väheneminen ja ulosteiden johdonmukaisuuden muutos. Krooninen ummetus voi johtaa mekaaniseen ja sitten paralyyttiseen suoliston tukkeutumiseen. Artikkelissa keskustelemme siitä, mitä tehdä, jos lapsella on kova tuoli, miten ulosteet pehmentyvät.

Kovan ulosteen syyt

Äidit ihmettelevät, miksi pikku vauvalla on ummetus? Ummetus on toiminnallinen suolen häiriö, jossa uloste ei ole täysin hyödynnetty elimistöstä. Ummetus ei ole itsenäinen sairaus, vaan yleinen oire, jolla on monia syitä.

Lapsilla ei ole selkeitä normeja, jotka määrittelevät suolenliikkeiden tarkkaa määrää tai ulosteiden johdonmukaisuutta. Lapset joutuvat ulosteeseen enintään kolme kertaa päivässä ja vähintään 3 kertaa viikossa. Tyypillisiä ummetuksen oireita: ulosteen esiintymistiheyden pieneneminen alle kolme kertaa 7 päivässä tai ulosteiden johdonmukaisuuden muutos.

Kiinteä ulosteen massa ja ummetus

Rintaruokittujen vastasyntyneiden kohdalla suoliston liikkuvuus vaihtelee yleensä 3-5 päivässä kerran viikossa, mutta jopa pidempiä aikavälejä on mahdollista (enintään 14 vuorokautta). Jos muita valituksia ei ole, tämä ei saisi olla huolenaihe.

Lapsilla on yleensä vaikeuksia defekoida: ne venyttävät jaloilleen, raivostuvat ja punoittavat, mutta älä itke. Ensinnäkin tämä käyttäytyminen ilmaisee yksinkertaisesti, että makuulla makaaminen on vaikeaa. Jos voimakasta hajua ei esiinny, ja ulosteiden johdonmukaisuus on normaalia, tätä käyttäytymistä ei pidetä patologisena.

Lapset ja koululaiset kokevat usein ummetusta. Suolen motiliteettiongelmat ilmenevät usein, kun uloste on havaittu epämiellyttäväksi tai tuskaksi, ja lapsi vastustaa halua mennä wc: hen. Kovia ulosteita ilman epämukavuutta ei kuitenkaan pidetä ummetuksena. Lapsi, joka erittyy säännöllisesti pieneen määrään ulosteesta, voi olla ummetus, jos ulosteiden määrä on pienempi kuin suolessa muodostunut määrä. Ei ole mitään syytä huolehtia, jos ummetus kestää enintään kolme päivää, ulosteessa ei ole kipua ja juovia.

Ummetuksella on monia syitä, ja siksi se vaatii lääkärintarkastusta. Usein syy on väärä ruokavalio ja veden puute (kuivuminen). Joskus ruokavalion muuttaminen (täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotto) vauvoille aiheuttaa väliaikaisesti ummetusta.

Ummetus muuttuu joskus tuskallisen suolen liikkeeksi, minkä vuoksi lapsi pelkää mennä wc: hen ja pitämällä ulosteesta. Tämän seurauksena tuoli siirtyy takaisin lantioon, jossa se ei enää aiheuta ärsytystä ja paksunee tiukkaan massaan, mikä aiheuttaa vielä enemmän kipua ja pahentaa ahdistusta.

Hirschsprungin tauti (ganglionisolujen puuttuminen) on harvinainen ummetuksen syy. Synnynnäiset viat ovat yleensä erittäin harvinainen ummetuksen syy. Erilaiset epämuodostumat (suora peräaukko, suoliston kapeneminen leikkauksen jälkeen tai Crohnin tauti) voivat myös aiheuttaa ummetusta.

Muut sairaudet ja tilat, jotka aiheuttavat ummetusta: nesteen krooninen puute, pitkittynyt sängyn lepo, hypertyreoosi, hypotireoosi, selkäytimen vauriot tai autonomiset neuropatiat (diabetes mellituksen seurauksena).

Jotkut lääkkeet aiheuttavat ummetusta sivuvaikutuksena. Useimmiten nämä ovat lääkkeet, masennuslääkkeet, antikonvulsantit, antikolinergiset aineet ja antasidit.

Tuskalliset tai epämiellyttävät kokemukset, jotka liittyvät ulostukseen, varsinkin lapsilla, jotka ovat iältään yhden ja neljän vuoden ikäisiä - kun sulkijalihaksen määräysvalta kehittyy, on tietty rooli ummetuksen kehittymisessä. Lapset välttävät edelleen suoliston liikkeitä ja pitävät ulosteen peräsuolessa. Myöhemmin tämä tekee lapselle sietämisen vielä sietämättömämmäksi.

oireet

Oireet ovat vaihtelevia: toistuva ja lyhytaikainen vatsakipu, vatsakipu, tahaton defekaatio, vatsakalvon tulehdus, sulkijalihaksen repeämä, peräsuolen tulehdus, kipu suolen liikkeissä, veren jälkiä ulosteessa, vähäisempi ulosteen esiintymistiheys, haluttomuus tyhjentää suolet.

On tärkeää! Monet lapset kehittävät psyykkisiä ongelmia vakavan ummetuksen aiheuttaman kivun vuoksi.

diagnostiikka

Ensinnäkin tarvitaan ummetuksen orgaanisia syitä. Tätä varten riittävän tarkka sairaushistoria (anamneesikokoelma) ja lastenlääkäritutkimus. Yleensä ei suositella lisätutkimuksia. Jos oireet eivät paranna peräkkäisen hoidon jälkeen kuuden kuukauden kuluttua, diagnoosi on tarkistettava.

Jos epäillään orgaanista syytä, on suositeltavaa suorittaa röntgenkuvaus (kontrastiaineen kanssa tai ilman). Jos epäillään neuropatiaa, otetaan peräsuolen kudosnäyte (suolen biopsia) ja tutkitaan patologian (neurohistologia) esiintymistä. Jos epäillään hormonaalista epätasapainoa tai elektrolyytin puutetta, tarvitaan verinäyte (seerumin elektrolyyttitaso, kilpirauhasen parametrit, D-vitamiinipitoisuus).

Harvoissa tapauksissa tarvitaan peräsuolen (anorektinen manometria) ja vatsaontelon ultraäänitutkimusta. Tutkimukset ovat tarpeen ummetuksen yhteydessä epäiltyjen samanaikaisten munuaisten epämuodostumien varalta. Tutkimukset antavat tietoa suolen leveydestä.

Jos ummetus liittyy lapsen ulosteen pitämiseen, on suositeltavaa kuulla lasten psykologia.

Ensiapu-lapsi

Vaikka ummetus on erittäin yleinen ongelma lasten keskuudessa, harvoissa tutkimuksissa on tutkittu järjestelmällisesti erilaisia ​​hoitoja. Lääkehoitoa ei tarvita kaikissa tapauksissa. Tuskallisia oireita varten on tarpeen määrätä oireenmukaisia ​​lääkkeitä (antispasmodics, prokinetics, analgeetit).

Ryhmä potilaita, joilla on vaikea ummetus, jotka eivät reagoi konservatiiviseen lääketieteelliseen hoitoon, voivat vaatia aggressiivisempia hoitoja, mukaan lukien leikkaus.

Systeemisen ummetuksen hoitomenetelmät

Monet ihmiset kysyvät, mitä tehdä, jos lapsella on ummetus? Useat satunnaistetut tutkimukset ovat osoittaneet, että laksatiivit ovat käyttökelpoisia kroonisen lapsuuden ummetuksen hoidossa. Polyetyleeniglykoli, kivennäisöljy, magnesiumhydroksidi ja laktuloosi ovat tehokkaita. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää pitkään ilman merkittäviä riskejä.

Farmakoterapian avain on riittävä määrä laksatiivista käyttöä halutun vaikutuksen saavuttamiseksi. Lapsille annetaan yleensä lyhytaikaisia ​​laksatiiveja. Näiden aineiden pitkäaikaista käyttöä nuorilla lapsilla ei suositella. Pitkäaikaisia ​​laksatiivisia hoitoja käytetään vain vakavan kivun ja suoliston tyhjennyksen kanssa.

Jos ummetus jatkuu pitkään, lääkäri voi käyttää peräruiske tyhjentää peräsuolen ja siten lievittää kipua. Peräruiskeen ei kuitenkaan pitäisi olla ensimmäinen valinta. Et voi missään tapauksessa ottaa peräruiskia, koska tämä vain pahentaa ongelmaa.

Tehokkain hoitomenetelmä on ummetuksen perussyiden poistaminen. Etualalla - ruokavalio, jossa on paljon kuitua ja riittävä määrä nestettä ja joka takaa lapselle kivuttoman suolenliikkeen.

Jos lapsella on vaikeuksia muodostaa tuolia, vanhemmat voivat käyttää maitosokeria. Maitosokeri edistää Lactobacillus bifidun kasvua suolistossa, mikä rentouttaa ulosteen konsistenssin. Laktuloosi on täysin vaaraton myös pitkäaikaishoidossa. Vanhemmilla lapsilla maitoisiirapilla on stimuloiva vaikutus.

Muut aineet, jotka pehmentävät ulosteita (pehmittimiä), kuten makrogolia, myös tehokkaasti poistavat ummetuksen. Tämä lääke sitoo veden suolistossa, löysää ulosteen. On tärkeää hoitaa hoitoa pitkään ja johdonmukaisesti, kunnes lapsi on tottunut kivuttomaan suolen liikkeeseen. Jos limaa esiintyy ulosteessa tai jos väri muuttuu vihreäksi, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Anestesia-voidetta (ksylokaiini) käytetään apuna ennen suoliston liikkumista.

Vanhemmilla lapsilla ruokavalio on etualalla: ruoan pitäisi olla monipuolinen ja runsaasti kuitua. Lapsen on suositeltavaa juoda paljon vettä ja pelata urheilua. Laksatiivit ovat lähes koskaan tarpeen. Lapset, joilla on psykologinen ongelma, saavat samanaikaisesti psykoterapeuttisen hoidon. On välttämätöntä noudattaa runsaasti kuitua sisältävää ruokavaliota myös oireiden täydellisen vähentämisen jälkeen.

Kirurgista hoitoa käytetään vakaviin sairauksiin (Hirschsprungin tauti, anorektaalinen epämuodostuma tai mekaaninen suolen tukos). Jos psyykkiset syyt tulevat esiin, lasten psykologiaa on kuultava.

lääkitys

Osmoottiset laksatiivit tuottavat osmoottisen vaikutuksen paksusuolessa, mikä johtaa lisääntyneeseen peristaltiikkaan.

Polyetyleeniglykoli

Polyetyleeniglykoli (PEG) on pitkä ketju etyleeniglykolimolekyylejä. Tämä aine imeytyy hyvin huonosti ja toimii osmoottisena laksatiivina. Jauheet, joissa ei ole makua ja hajua, liukenevat täysin lähes kaikkiin nesteisiin, mukaan lukien vesi.

Valmisteita käytetään usein puhdistusaineina valmisteltaessa kolonoskopiaa. Erittäin suurina annoksina PEG voi aiheuttaa pahoinvointia, ilmavaivoja, vatsakrampeja ja oksentelua.

Magnesiumhydroksidi

Magnesium on kaksiarvoinen kationi, joka imeytyy maksimaalisesti distaaliseen ohutsuoleen. Alhaisilla pitoisuuksilla kyllästyvä välitteinen prosessi imeytyy magnesiumin D-vitamiinin vaikutuksen alaisena.

Suuremmilla pitoisuuksilla magnesiumin imeytyminen johtuu pääasiassa diffuusiosta. Lisääntynyt seerumin magnesiumpitoisuus vapauttaa koletsystokiniinia, joka stimuloi GI-liikkuvuutta ja eritystä; Tämä selittää, miksi joillakin vauvoilla on kouristuksia vatsaansa.

laktuloosi

Laktoosi on synteettinen, ei-absorboituva disakkaridi, joka on saatavana 70%: n liuoksena. Tämä aine on hyvin siedetty ja sillä on makea maku. Valmisteet sisältävät 10 g laktuloosia per 15 ml oraaliliuosta. Turvotus, addominalgia ja ilmavaivat ovat lääkkeen yleisiä sivuvaikutuksia.

sorbitolia

Sorbitoli on sokerialkoholi, joka ei ole suurelta osin imeytynyt. Se on saatavana 80%: n liuoksena. Laktuloosin tavoin sorbitoli on yleensä hyvin siedetty ja sillä on miellyttävä maku. Lääke voi myös aiheuttaa ilmavaivoja.

ruokavalio

Ummetuksen yleistä syytä pidetään vääränä ruokavaliona, etenkin elintarvikkeiden kuitujen puutteena. Kuitu on kasvin ainesosa, jota ei pilkottu eikä pääse kaksoispisteeseen. Ruoan kuitu sitoo vettä, löystynyt ulosteet ja stimuloi suoliston motiliteettia. Kuitupitoiset elintarvikkeet sisältävät myös vitamiineja, sokereita ja rasvoja. Pellavaleipä, toisin kuin tavalliset väärinkäsitykset, on tehoton, koska jyvät ylikuumentuvat valmistusprosessin aikana. Maaperän pellavansiemenellä ei ole myöskään merkittävää vaikutusta, koska siemen paisuu vain, kunnes kuitukapselit ovat vaurioituneet.

Lapsen on annettava murto-osia suurten aterioiden sijaan juomaan runsaasti vähäkalorista nestettä. Lisääntynyt fyysinen aktiivisuus stimuloi suoliston liikkuvuutta.

Ruoka, joka auttaa ulosteita pehmentämään:

• Ruskea riisi, tomaatit;
• 1-2 litraa nestettä päivässä lapsen ruumiinpainosta riippuen;
• Hedelmät, erityisesti luumut, päärynät, omenat, melonit, aprikoosit, kuivatut hedelmät;
• Kasvisalaatit, viljaseokset, pähkinät.

Vauvalle haitalliset tuotteet:

• Valkoinen leipä, korppujauho, valkoinen riisi, pasta, keksejä, banaaneja, vanukkaita, kermaa, kakkuja, suklaata;
• Maito ja maitotuotteet
• Suklaa ja makeiset.

Täysin rajoita makeiset ole sen arvoista. Musiilit ja makeat hedelmät ovat hyvä korvike makealle elintarvikkeelle. On syytä huomata, että peräruiskeet ja laksatiiviset pillerit saavat käyttää vain lääkärin kuulemisen jälkeen.

näkymät

Monissa tapauksissa hoidon pitkäaikainen menestys riippuu siitä, kuinka usein lapsi käy WC: ssä. On suositeltavaa käydä WC: ssä kahdesti päivässä 5-10 minuutin ajan, mieluiten aamiaisen ja illallisen jälkeen. Koululaiset ovat paremmin menossa wc: hen koulussa.

Jos lapsi tyhjenee säännöllisesti viikkoja tai kuukausia ilman näkyvää kipua, pelkoa tai liiallista jännitystä, on tarpeen lopettaa hoito laksatiiveilla. Vanhempien tulisi ymmärtää, että relapsi voi ilmetä, varsinkin kun lapsen päivittäinen elämä muuttuu (esimerkiksi lomasta) tai stressin aikana.

On tärkeää! Jopa vanhempien on ymmärrettävä, että laksatiiveja ei voida käyttää jatkuvasti, koska ne ovat riippuvuutta aiheuttavia.

Lampaiden ulosteet lapsessa: hoito- ja hävittämismenetelmät kotona

Lapsen lampaiden ulostetta on 1-2 cm: n kokoisia kuivakimpuja, jotka on erotettu toisistaan. Tavallisesti tällaiset ulosteet eivät saa olla. Rikkomuksia tapahtuu, kun yksi osa suolistosta on lisääntynyt, mikä häiritsee massojen normaalia kulkua.

Lampaiden ulosteet lapsessa: mitä se sanoo, miksi se näkyy?

Syyt ulosteiden esiintymiseen pallojen muodossa lapsessa voivat olla useita. Näistä yleisimpiä ovat dysbakterioosi. Se voi tapahtua, jos raskaana oleva nainen on altistunut tartuntatauteille. Muut syyt:

• keisarileikkaus;
• äidin ravitsemus ja ruokinta (nopea siirtyminen seokseen, varhainen ruokinta);
• ruoansulatusentsyymejä sisältävien lääkkeiden käyttö ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina" jne.);
• heikko koskemattomuus;
• suoliston infektio;
• helmintiset hyökkäykset;
• huono ekologia;
• stressiä.

Dysbakterioosia aiheuttaa myös antibioottien ottaminen, jolloin ummetus voidaan korvata ripulilla. Tällaisen tilan välttämiseksi antibioottihoitoon on määrättävä mikroflooran talteenotto.

Vanhemmissa lapsissa kova uloste syntyy istumattaisesta elämäntavasta, syö kuivaa ruista, syö pienen määrän kuituja ja nesteitä. Lapsi voi huokua herneillä diabeteksen, peräaukon halkeamien, epänormaalin kehittyneen paksusuolen, lantionpohjan patologioiden, ärtyvän suolen oireyhtymän jne. Läsnä ollessa.

Kova ulosteet lapsessa. Miten auttaa?

Kova ulosteet - merkki puutteellisista suoliston liikkeistä. Normaalisti uloshengityksen tulisi olla vähintään kerran kahdessa päivässä. Jos näin ei tapahdu, peräsuolen uloste alkaa kovettua. Tämän seurauksena uloste muuttuu epäsäännölliseksi, vauva tulee tuskaksi jahtaa, voi olla vatsakipu, yleinen heikkous, pahoinvointi. Jos lapsella on kova tuoli, miten se pehmentää, vanhemmat oppivat suosituksista:

• Ulosteen pehmentämiseksi lapselle on annettava runsaasti nestettä, enimmäkseen puhdasta, juomavettä.
• Kuitujen tulisi olla ruokavaliossa, on tarpeen lisätä kasvisruokien, hedelmien, kuivattujen hedelmien kulutusta.
• Kunnes lapsen kunto on normalisoitu, hän ei ole suositeltavaa antaa jauhotuotteita.
• On hyödyllistä, että lapsi juo makeuttamaton, kotitekoinen kefiiri.
• Käsittele kodin ummetusta voi hieroa vatsaa, liikkeen tulee olla pyöreä, myötäpäivään.

Vanhemmat voivat lievittää tilannetta siirappien avulla: "Lactulose", "Duphalac", "Normaze", "Lactusana" jne. Huumeiden käyttö on usein kiellettyä. Jos menetelmien soveltaminen ei auttanut, ummetus ei häviää useiden päivien ajan, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Diagnoosi lampaiden ulosteista

Puhuminen lampaiden ulosteiden esiintymisestä voi olla ulkoisilla merkeillä. Lapsen ulosteen massat ovat ulkoisesti samanlaisia ​​kuin lampaat. Voi sisältää limakalvoja, voimakkaan hajua. Potilaan kunnon syyn määrittämiseksi määrätään:

• veri, virtsa, ulosteet laboratoriokokeisiin;
• bakposev mikroflooralla;
• kaavinta peräaukon alueelle;
• Vatsan ultraääni;
• kolonoskopia;
• sigmoidoskopiaa;
• röntgenkuva;
• fibrogastroscopy.

Voit saada lääkärin tai gastroenterologin tutkimuksia.

Hoito gastroenterologin toimesta

Jos lapsuudessa toistetaan säännöllisesti kouristavan ummetuksen oireita, hoito hoidetaan gastroenterologilla. Lääkäri suorittaa suoliston tutkimuksia vahvistaakseen tai kumoamaan patologioita, jotka voisivat aiheuttaa tiheän ulosteen ilmaantumisen. Kun sairaudet havaitaan, hoito kohdistuu niiden hoitoon, ummetuksen poistamiseen.

Pehmentääkseen kovat ulosteet, asiantuntija suosittelee juoda 2 litraa puhdasta vettä päivässä sulkemaan pois tuotteita, jotka ärsyttävät suolistoa ruokavaliosta.

Käsittele kouristavaa ummetusta:

• "Duspataliini" (lisää peristaltiikkaa);
• "Lactusan" (on laksatiivinen vaikutus);
• "Linex" ja "Bifiform" (palauttaa suoliston mikroflooran).

Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen, se auttaa ratkaisemaan suolen epämuodostumien, kasvainten, ulosteen tukkeutumisen ongelman.

Ummetus on hoidettava. Oireiden huomiotta jättäminen johtaa ulosteiden kertymiseen ja mätänemiseen. Kehon päihtyminen tapahtuu, ilmestyy:

• ärtyneisyys;
• päänsärkyä;
• huonovointisuus.

Juoksevat olosuhteet johtavat peräaukon halkeamiin, suoliston prolapsiin, peräpukiin, paksusuolen syöpään.

Folk-menetelmät tuolin asettamiseksi

Vaikeassa ummetuksessa enemas voidaan käyttää ulosteiden pehmentämiseen, mutta ei liian usein. He käyttävät lämpimän veden, yrttien infuusion, lisää öljyä.

Ei suositella saippualiuoksen käyttöä. Se voi aiheuttaa vakavaa ärsytystä, kuivata ihon.

öljyt

Tehokkaasti farmaseuttisen, nestemäisen parafiinin käyttö. Se lisätään peräruiskeeseen vedellä, jota käytetään kapseleina tai purukumina. Lasten suurin päivittäinen saanti on 15 kapselia tai 2-3 lusikaa nestemäistä lääkeainetta. Vastaanoton kesto - 7 päivää. Sitten he ottavat lyhyen tauon ja toistavat hoidon. Manteliöljyllä on sama vaikutus, se kulutetaan 2 lusikassa enintään 4 kertaa päivässä.

Hunaja ja hedelmät

Hunaja auttaa eroon lampaiden ulosteista. On suositeltavaa soveltaa sitä lämmön muodossa. Tuotetta käytetään 1 lusikalla tyhjään vatsaan, pestään lasillisella vettä. Paranna ainesosan tehokkuutta, jos lisäät luumut tai melonit. Myös luumut, aprikoosit, kiivi, viikunat ja sitrushedelmät auttavat pehmentämään ulostetta.

Vehnäleseet

Suolen tilan normalisoimiseksi on suositeltavaa käyttää veteen valmistettuja vehnäleseitä 2 pientä lusikaa. Seosta kulutetaan 2 tuntia ennen aamiaista, pestään kahdella lasillisella vettä.

Burdock-infuusio

Lääkkeen valmistamiseksi kasvin tuoreet lehdet kaadetaan kiehuvaan veteen ja vaaditaan 3 tuntia. Valmis nestesuodatin ottaa 1 lusikka ennen nukkumaanmenoa.

Ravitsemusvihjeitä

Lasten ummetuksen poistamiseksi on tärkeää seurata hänen ruokavaliotaan. Ateria on jaettu 5-6 kertaa, annosten tulisi olla pieniä. On toivottavaa syödä samaan aikaan, sitten ruoka imeytyy tehokkaammin vatsaan. Et voi juoda vettä ruoan kanssa, se laimentaa mahan mehua, häiritsee normaalia imeytymistä, asianmukaista suolen liikkumista. Vauvan ruokavaliossa tai äidissä, jos vauva on lapsi, tulee olla:

• vilja;
• leseet;
• täysjyväleipä;
• vihreät ja kasviperäiset teet;
• fermentoidut maitotuotteet;
• kala;
• vihannekset;
• hedelmiä.

Tiukkojen ulosteiden kanssa pienet palat on rajoitettava lapsen käyttöön valkoisten jauhojen, riisin ja muiden korkean proteiinin elintarvikkeiden makeisten, jauhojen ja makeisten tuotteiden käytössä. On suositeltavaa käyttää perinteisen lääketieteen reseptejä sekä valmisteita vasta lääkärin kuulemisen jälkeen. Sinun täytyy aloittaa pienillä annoksilla varmistaaksesi, ettei allergisia reaktioita ole.