Prokologi on perinteisen terapeuttisen lääketieteen erikoislääkäri, joka on erikoistunut limakalvon vaurioihin liittyvien sairauksien hoitoon sekä peräsuolen tiheämpiin epiteelikudoksiin. Lääkäri voi osallistua kirurgisiin operaatioihin konservatiivisen hoidon ohella määrättyyn paikkaan ja suorittaa konsultin roolin tai suorittaa itsenäisesti leikkausta. Naisten kohdalla käynti prokologiin tulee merkitykselliseksi lapsen syntymän jälkeen, jos syntymä oli vaikeaa useilla emättimen taukoilla, jotka johtivat osittain hemorrhoida-suonien laajentumiseen tai peräaukon halkeamien muodostumiseen. Lisäksi naisten puolet väestöstä on usein tyytyväinen ja siitä tulee prokologin potilas anaaliseksän jälkeen. Tarkastellaan tarkemmin, miten tarkastusprosessi tapahtuu ja mitkä patologiat tämän profiilin asiantuntija kohtelee.
Proctologia on hyvin monimutkainen lääketieteenala, joka sisältää runsaasti tietoa peräsuolen fysiologisista ominaisuuksista, sen vahvuuksista ja heikkouksista, haavoittuvuudesta, ennaltaehkäisystä ja eri sairauksien hoidosta.
Prokologin päätehtävänä on yleensä varmistaa tämän ruoansulatuskanavan tämän osan vakaa toiminta. Tämä on erityisen tärkeää naisten vartalolle, koska emätin sijaitsee lähellä peräaukkoa. Mikä tahansa peräsuolen patologia voi vaikuttaa negatiivisesti lisääntymisjärjestelmän elimen mikroflooraan ja aiheuttaa tulehdusprosessin.
Kun jokin tyttö on havainnut ongelmia ruoansulatuskanavan peräaukon ja korkeampien segmenttien terveydentilan suhteen, jokaisen tytön on järjestettävä lähitulevaisuudessa matkan prokologiin, jotta se voi tutkia kattavasti alueen mahdollisen paikannuksen ja tarvittaessa aloittaa hoidon ajoissa. Vierailu lääkäriin ei vie paljon aikaa, mutta auttaa ylläpitämään terveyttä ja ehkäisemään kielteisiä komplikaatioita.
Ennen asiantuntijan vierailua sinun on tiedettävä, että tämän profiilin lääkäri hoitaa seuraavien sairauksien hoitoa:
Riippuen kliinisestä tilanteesta, jossa tietty potilas löytää itsensä, ei ole poissuljettua, että hän voi tarvita lääkärin apua prokologilta muusta syystä. Vaikka naisella ei ole edellä mainittua tautia. Joka tapauksessa sinun on suoritettava pakollinen alkutarkastus ja vasta sitten aloitettava hoito.
Ennen kuin teet tapaamisen erikoislääkärin kanssa, sinun täytyy vakavasti puhdistaa ulosteiden massat, toksiinit, mätänevät jäämät ja muut vieraat hiukkaset, joiden läsnäolo voi vaikuttaa negatiivisesti tutkimuksen tuloksiin. Siksi on suositeltavaa, että nainen suorittaa puhdistusluokituksen. Paras lääke tähän on Microlax.
Sen käytön periaate ja vaikutukset ovat lääkkeen seuraavissa farmakologisissa ominaisuuksissa:
Tässä asennossa on välttämätöntä viettää vielä 3-5 minuuttia, jotta lääkkeen aktiiviset komponentit pehmentyvät, mahdollisimman suuri määrä ulosteita, ja suoliston puhdistusprosessi suoritettiin varovasti ja varovasti. Microlaxin kertakäyttö 5 ml: n annoksella riittää lääkkeen positiiviseen terapeuttiseen vaikutukseen ja vain 15–20 minuutin kuluttua ruoansulatuskanavan elimet vapautuvat kaikista ulkopuolisista massoista. Tämän jälkeen voit lähettää turvallisesti proktologiseen tutkimukseen ilman pelkoa, että lääkäri ei pysty suorittamaan tutkimusta ruoansulatuskanavan ulosteiden vuoksi.
Ruokavalion ravitsemuksen noudattaminen on erittäin tärkeää naisten valmistelussa ennen prokologin ottamista. On suositeltavaa syödä lihaa, kalaa, mausteista ja liian aromaattista mausteita, jotka voivat ärsyttää herkkää suoliston limakalvoa ja koko ruoansulatuskanavan kokonaisuutena. Ei sisällä, hapan, alkoholijuomia, hiilihappoa sisältäviä juomia. 2-3 päivää ennen tarkastusta on parempi suosia viljan puuroa, tuoreita vihannestaloja, joissa on korkea persiljapitoisuus, selleri, tilli, kaali, kurkut ja makeat tomaatit.
Syöminen on kielletty kyselyn aamulla. Parempi 2 tuntia ennen tutkimusta tehdä peräruiske ja mene tapaamiseen prokologin kanssa.
Naisten peräaukon ja peräsuolen terveyden tarkastelu suoritetaan kahdella tavalla. Tarkastusprosessi riippuu monin tavoin tutkivan lääkärin toimistosta ja erityislaitteiden saatavuudesta. Yleensä periaate diagnosoida mahdollisten tautien läsnäolo peräaukon alueella koostuu seuraavista toimista:
Endoskooppinen koetin koostuu digitaalikamerasta, jossa on korkealaatuinen kuvansiirto. Näin lääkäri voi vain yhdellä menettelyllä saada kattavaa tietoa rektaalisen ontelon tilasta, millaista vaivaa naisessa on ja mitä on tehtävä, jotta sairaus parannetaan mahdollisimman pian ilman negatiivisia seurauksia ja komplikaatioita..
Proktologisen tutkimuksen kesto on 10–25 minuuttia. Paljon enemmän riippuu nykyisen taudin vakavuudesta, naisen iästä, rinnakkaisten patologioiden läsnäolosta, jotka vaikuttavat peräsuolen terveyteen ja peräaukon alueeseen.
Suoran suoliston, paksusuolen, peräaukon ja anorektaalisen alueen patologiat edellyttävät huolellista tutkimusta, diagnoosia ja asianmukaisesti valittua hoitoa prokologi (coloproctologist). Mitä tauteja käsittelee prokologi, miten naiset tutkitaan? Mitkä ovat viittaukset tämän asiantuntijan käymiseen ja onko tarkastuksessa useita vaiheita?
Ennen kuin jatkat potilaan tutkimista, asiantuntijan on otettava anamnesio tunnistamaan ongelmien syyt. Voit tehdä tämän ensin potilaan selvityksen. Yleensä lääkäri on kiinnostunut seuraavista kysymyksistä:
On tärkeää! Patologioiden tarkimman havaitsemiseksi on tarpeen antaa lääkärille oikeat ja yksityiskohtaiset tiedot esitetyistä kysymyksistä ja puhua kaikista jännittävistä oireista. Näin vältetään virheitä diagnoosissa ja määritetään oikea hoito.
Jotta kyselyyn voitaisiin kuulla tuottavampaa, on toivottavaa olla valmis, joten on tärkeää tietää, mistä kysymyksistä lääkäri kysyy proctologistilta ja miten tutkinta tapahtuu naisilla.
Keskustelun jälkeen potilaan kanssa, kun kerättiin kaikki tarvittavat tiedot, lääkäri jatkaa visuaalista tutkimusta. Sen avulla voit havaita:
Naisten tutkiminen tapahtuu prokologisessa tuolissa, joka muistuttaa gynekologista tuolia. Nainen makaa selällä, jalat on taivutettu polvilleen ja eronnut sivuille, nojautuen erityisiin tukiin. Hyväksytty asento antaa lääkärille mahdollisuuden tarkistaa tutkitun potilaan peräaukko.
Varoitus! Ennen koloprostologin vierailua on välttämätöntä suorittaa hygieenisiä menettelyjä: ottaa suihku, pyyhi peräaukko ja sukuelimet kostealla liinalla.
Osoitus tarpeesta kääntyä prokologiin on useiden oireiden havaitseminen, mukaan lukien:
Ennaltaehkäisevässä tarkoituksessa prokologi tulisi ehdottomasti vierailla ja tutkia naisilla raskauden aikana, erityisesti viimeisellä raskauskolmanneksella, äskettäin syntyneiden syntymien jälkeen, koska juuri näinä ajanjaksoina peräpukamien riski on suuri ja vaihdevuosien aikana.
Blogi äiteille: "Onnellinen raskaus tai miten voitin peräpukamat..." Lue koko artikkeli
Lisäksi suositellaan erikoisvierailua seuraavissa tapauksissa:
Vinkki: Monet peräsuolen patologiat alkuvaiheessa esiintyvät ilman mitään oireita, joten on suositeltavaa käydä vuosittain prokologiin ehkäisyyn ja tietää, miten tutkimus tapahtuu naisilla. Sitten olet valmis yllätyksiin.
Edellä kuvatun visuaalisen tarkastuksen lisäksi, joka ei aina riitä taudin diagnosoimiseksi, on useita muita tutkintavaiheita:
Ennen tutkimusta on välttämätöntä valmistaa oikein: tyhjennä suolet peräruiske laksatiivisten valmisteiden kanssa. Kolminkertainen menettely on riittävä: 2 peräruiske illalla, 1 tunnin välein ja 1 aamulla, 1 tunti ennen asiantuntijan ottamista. Vähintään päivä ennen lääkärin vierailua sinun pitäisi poistaa ruokavaliosta peräisin olevat rasvaiset elintarvikkeet viljojen, liemien, vähärasvaisen lihan avulla.
Viite: koloprostologin tutkiminen suoritetaan tyhjään vatsaan.
Prokologin vierailu ei ole erittäin miellyttävä, mutta usein tarpeellinen menettely. Älä ole hämmentynyt toimistossa lääkärillä, varsinkin jos tutkimus suoritetaan ensimmäistä kertaa. Asiantuntijan tavoitteena on auttaa havaitsemaan ja poistamaan nykyiset ongelmat, ja tutkimuksen tulos riippuu siitä, kuinka paljon luotatte häneen.
Nyt tiedät, kuka lääkäri on prokologi, sillä tutkimus tapahtuu naisilla.
Peräsuoli on paksusuolen distaalisen segmentin terminaalinen osa, jolla on ei-taivutettu muoto ja joka on suljettu peräaukon avulla. Peräsuoli koostuu peräaukon kanavasta ja lantion alueesta, ja se sijaitsee vieroitus- ja lisääntymisjärjestelmän vieressä. Naisilla se on kohdun elin ja emättimen takaprojektio miehillä, se on kivekset, eturauhaset, virtsaputket ja virtsarakko. Leikkaamattomat elintarvikkeet jäävät, aineet, joita imeytyvät ohutsuolen limakalvot, bakteerit ja niiden mätätuotteet, suolat ja sappikomponentit tulevat peräsuoleen. Ulosteen muodostuminen tapahtuu ruoansulatuskanavan mehun vaikutuksen alaisena, joka sisältää runsaasti limakalvojen erittymistä.
Peräsuolen sairauksien hoitoon osallistuu prokologi. Jos epäillään paksusuolen patologioiden esiintymistä, tarvitaan koloprostologin tutkiminen ja kuuleminen. Tilastot peräsuolen taudeista tänään ovat pettymys: lähes 65% potilaista hakeutuu lääketieteelliseen apuun, kun tauti saavuttaa edistyneen vaiheen ja kirurginen toimenpide on välttämätön edelleen suotuisan ennusteen saavuttamiseksi. Lääkärit pitävät psykologista tekijää tärkeimpänä syynä myöhäiseen diagnoosiin: monet potilaat kokevat epämukavuutta ja voivat ottaa yhteyttä tämän profiilin asiantuntijaan. Proktologit pitävät ratkaisuna ongelmaan saada mahdollisimman paljon tietoa siitä, miksi tarvitaan lääkärin tutkimusta ja mitä seurauksia hoidon viivästyminen voi johtaa.
Miten vastaanotto on proctologistissa
Peräsuolen yleisin (ja varsin vakava) tauti on peräpukamat. Tämä laskimoiden valtimon laajeneminen muodostaen peräaukon hemorrhoidisen plexuksen. Laajentuneet suonet ovat usein tulehtuneita, mikä aiheuttaa voimakasta kivun oireyhtymää, joka kasvaa suolen liikkeiden, fyysisen rasituksen ja kovan pinnan istumisen jälkeen. Jos tulehtuneet astiat ja kapillaarit ovat vaurioituneet, potilas voi havaita punaisen veren ilmestymisen alusvaatteisiin tai ulosteiden pintaan suolen liikkeen jälkeen.
Mikä on peräpukamat - yleistä tietoa
Prokologin kuuleminen ja ennaltaehkäisevät tutkimukset ovat välttämättömiä potilaille, joilla on riski peräpukamien kehittymiselle. Näitä ovat naiset raskauden ja synnytyksen jälkeen, toimistotyöntekijät, raskaat tupakoitsijat, alkoholin ja huumeriippuvuuden omaavat. Tämän asiantuntijan tutkiminen voidaan osoittaa urheilijoille, varsinkin jos he harjoittavat voimaharrastuksia, jotka liittyvät vatsalihasten jatkuvaan jännitykseen ja jännitykseen.
Toisen kaikkein yleisimmän peräaukon patologia eri-ikäisillä ihmisillä on proktiitti. Tämä on peräsuolen limakalvon tulehduksellinen prosessi, jonka syy voi olla ei vain infektiot, vaan myös vieraan esineen vahingoittuminen (esimerkiksi anaaliseksiä varten tarkoitetut lelut) sekä ravitsemusvirheet. Runsaasti rasvaisen ja mausteisen ruoan ruokavaliota, riittämätöntä juomatilannetta - tämä kaikki voi aiheuttaa suoliston tulehdusta ja ärsytystä.
Tyyppi proktiitti on paraproctitis - tauti, jossa tulehdusprosessiin osallistuu pararectal-kuidun kerros. Sairaus esiintyy 40%: lla potilaista, noin puolet heistä on lieviä oireita, joten he eivät hakeudu lääkärin hoitoon, mikä on usein vakavien komplikaatioiden aiheuttaja.
Prokologin tutkiminen auttaa myös tunnistamaan tai epäilemään seuraavat sairaudet ja patologiat:
Jos vieras elin juuttuu peräaukkoon, lääkäri voi poistaa sen apuvälineiden avulla.
Digitaalinen peräsuolen tutkimus
Prokologia on suositeltavaa tehdä yli 60-vuotiaille profylaktisia tutkimuksia kerran vuodessa sekä potilaille, joiden välittömät verisukulaiset ovat kärsineet paksusuolen syöpään tai ruoansulatuskanavan pahanlaatuisiin kasvaimiin. Loput potilaat kääntyvät tämän asiantuntijan puoleen vain, jos he kehittävät tuskallisia oireita tai jos paikallinen lääkäri lähettää ne, jos he epäilevät peräsuolen patologiaa.
On olemassa useita vaarallisia merkkejä, jotka edellyttävät asiantuntijan kuulemista / tutkimista ja jotka todennäköisesti osoittavat peräaukon tulehduksellisia, kasvaimia tai tarttuvia prosesseja. Näitä ovat:
On tärkeää! Vaarallinen merkki on mustan, epämuodostuneen ulosteen nestemäisen koostumuksen ulkonäkö. Tämä oire voi ilmetä piilevää mahalaukun tai suoliston verenvuotoa. Veri hyytyy verihiutaleiden massan vaikutuksesta ja ottaa tumman värin, jolloin peräsuoli on hyytelömäisen paksu massa. Piilotettu verenvuoto on tappava tila, jossa potilaan on välttämätöntä sairaalahoitoon prokologian osaston kirurgisessa sairaalassa.
Ensimmäisen vierailun aikana lääkäri kerää täydellisen potilaan historian, ruokavalion, elämäntavan. Nämä tiedot voivat olla käyttökelpoisia hoito-ohjelman laatimisessa, koska jotkut peräsuolen sairauksien hoitoon käytettävät lääkkeet ovat yhteensopimattomia alkoholijuomien kanssa ja vaativat tupakoinnin rajoittamista. Puhuessasi potilaan kanssa lääkäri suorittaa silmämääräisen tarkastuksen ja adjektiivisen alueen ja peräsuolen tilan.
Peräsuolen digitaalinen digitaalinen tutkimus
Tätä varten sinun täytyy riisua ja ottaa käyttöön sopiva toimenpide. Itse tarkastus kestää enintään 5-7 minuuttia eikä yleensä aiheuta kipua, jos kokenut asiantuntija tekee sen. Rektaalisen tutkimuksen tulosten mukaan lääkäri tekee päätelmät peräaukon limakalvojen tilasta, kasvainten, polyyppien ja kystojen läsnäolosta, haavojen ja eroosio-oireiden merkkeistä, fistuloosien mahdollisista muodostumista. Jos potilaan on tarkoitus tutkia peräpukamia, lääkäri voi arvioida tulehtuneiden peräpukamien esiintymistä, niiden kokoa, määrää ja vähennysastetta. Jos tämä ei ole mahdollista manuaalisesti, potilas voi vaatia kirurgista hoitoa.
Peräsuolen palpationin klassinen asento on polven kyynärpää. Potilaan pakaraan työnnetään erityinen reikäinen kangas, jonka kautta lääkäri pääsee testialueelle. Jotkut klinikat käyttävät tätä varten kertakäyttöisiä puuvillahousuja.
Polvivartinen asennon tarkastus
Huolimatta polven kyynärpäiden asennosta lääkäriin, monissa laitoksissa se hylätään, koska useimmilla potilailla on vakava psykologinen epämukavuus. Tällöin tutkimus voidaan suorittaa sohvalla, mutta kaikissa huoneissa ei ole erikoislaitteita tarvittavien toimenpiteiden suorittamiseksi tässä asennossa, joten jos lääkäri vaatii asentoa "polvillaan kyynärpäät tai olkapäät," ei pidä kieltäytyä. Potilaan on muistettava, että arvioinnin laatu vaikuttaa suoraan diagnoosin tarkkuuteen ja tehokkuuteen.
Prokologi käsittelee tutkimustuloksia potilaan kanssa
Mikäli proctologin kuuleminen ja tutkiminen osoitetaan naiselle, menettely suoritetaan useimmiten gynekologista muistuttavassa tuolissa. Tällöin potilas voi olla selässä selässä, jossa jalat ovat erillään, ja kohotettu lantio, ja polven kyynärpääasennossa käsivarsien ollessa ulospäin. Jos nainen on raskaana ja raskausaika ylittää 20 viikkoa, tutkimus tehdään sohvalla.
Prokologi tutkii naista
Jos potilas lähetetään ensimmäistä kertaa tutkimukseen, erityiskoulutusta ei tarvita, mutta tiettyjen suositusten noudattaminen on välttämätöntä. Päivää ennen lääkärin käyntiä on syytä kieltäytyä paistetuista ja mausteisista elintarvikkeista, marinoiduista ja säilöttyistä vihanneksista, makeisista ja alkoholista. Ruokavaliosta tulisi myös sulkea pois elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti puriineja, sekä ruokia, jotka aiheuttavat hajoamisen ja käymisen. Ne edistävät koulutusta ja ilmavaivoja: nämä tilat voivat aiheuttaa paitsi väärän diagnoosin myös ilmavaivat (tahaton kaasujen purkautuminen) palpation aikana.
Purineja sisältävät tuotteet
Näissä tilanteissa potilaat saavat useimmiten kieltäytyä käymästä prokologiin uudelleen, joten vastaanottoa edeltävänä päivänä sinun pitäisi lopettaa seuraavien tuotteiden käyttö:
Vihje! Testiä edeltävänä iltana voit ottaa lääkkeitä simetikoniin perustuvista karminatiivien ryhmästä, esimerkiksi Espumizanista tai Sub-Simplexista. Simetikoni tuhoaa kaasukuplat ja estää uusien kaasuyhdisteiden muodostumisen, mikä helpottaa peräsuolen palpoitumista ja potilaan psykologista tilaa menettelyn aikana.
Useimmiten ei tarvita peräruisketta ennen prokologin ensimmäistä tutkimusta, mutta kroonista ummetusta sairastavilla potilailla on suositeltavaa puhdistaa suolet saantia edeltävänä päivänä, eikä sitten syödä (jos tekniikka on suunniteltu aamulla). Jos potilaalla on iltatutkimus, voi tehdä peräruiskeen aamulla. Näitä tarkoituksia varten voit käyttää mikrolakkaa "Mikrolaks". Yksi putki sisältää yhden annoksen lääkettä aikuiselle. Vaikutus käytön jälkeen tulee 5-15 minuutin kuluessa.
Pöytä. Muut laksatiivien ryhmän lääkkeet.
Monet potentiaaliset potilaat ovat kiinnostuneita tästä kysymyksestä: kuka on prokologi ja miten vastaanotto prokologin kanssa?
Proktologi on asiantuntija, joka harjoittaa diagnosointia, hoitoa ja ennaltaehkäisyä pääasiassa paksusuolessa, sigmoidisuolessa ja vierekkäisissä elimissä. Lääketieteen intensiivisen kehityksen ansiosta on tullut mahdolliseksi hoitaa niitä sairauksia, jotka aiemmin vastasivat vain leikkaukseen. Siksi on tärkeää neuvotella heti lääkärin kanssa ensimmäisistä oireista.
Kuten kaikki lääkärin nimitykset, potilaan tuntemus alkaa sairauden yksityiskohtaisesta historiasta. Näitä ovat esimerkiksi valitukset, ensimmäisten oireiden ilmaantuminen, samanaikaiset sairaudet ja enemmän. Jo ensimmäisessä vaiheessa on mahdollista ottaa sairauden syy ja jatkaa diagnoosia. Kun haastat potilasta, on tärkeää selventää seuraavia kysymyksiä:
Tällaisen yksityiskohtaisen selvityksen avulla on mahdollista asettaa alustava diagnoosi jo ennen sormen tutkimusta ja muita diagnostisia menetelmiä.
Historiatietojen keräämisen jälkeen prokologi jatkaa potilaan yleistä tutkimusta. On tarpeen arvioida ihoa, näkyvien limakalvojen tilaa, peräaukon ympärillä olevaa ihoa ja sukupuolielimiä. Kaikki tämä on tarpeen taudin määrittämiseksi. Esimerkiksi iho heijastaa suoraan ruoansulatuskanavan työtä, joten ne arvioidaan ensin.
Voit määrittää alustavan diagnoosin historian ja tutkimuksen jälkeen. Sen vahvistamiseksi tai kieltämiseksi on kuitenkin tärkeää suorittaa joukko diagnostisia toimenpiteitä. Helpoin, informatiivinen ja yksinkertainen tutkimusmenetelmä on sormi. Tämän diagnoosin ansiosta on mahdollista arvioida peräsuolen seinien tilaa, tuumorimaisia muodostelmia, halkeamia ja eritteitä. Digitaalisen tutkimuksen jälkeen muodostuu yleisin kuva taudista. Monissa tapauksissa palpoitumisen jälkeen instrumentaalista diagnostiikkaa ei suoriteta tai suoritetaan taudin vahvistamiseksi.
Proctologian instrumentaalisen diagnostiikan lisäksi ne suorittavat laboratoriotutkimuksia. Voit tehdä tämän tekemällä yleisen ja biokemiallisen verikokeen, analyysin ulosteet, kauhut peräaukosta.
Kaksoispistosairauksien ennaltaehkäisyyn ja hoitoon on tärkeää neuvotella välittömästi asiantuntijoiden kanssa. WHO: n mukaan on suositeltavaa käydä proctologistissa kaikissa 40-vuotiaissa miehissä ja naisten synnytyksen jälkeen.
Miten prokologi suorittaa peräpukamatutkimuksen ja onko se välttämätöntä valmistautua lääkärin vierailuun?
Anusin epämiellyttäviä tunteita varten potilaat yleensä pyytävät apua lääkäriltä. Loppujen lopuksi tällainen epämukavuus viittaa useimmiten peräpukamien kehittymiseen.
Ennen hoidon määräämistä prokologi (tai coloproctologist) tutkii potilaan ja antaa lisätarvikkeita. Tarvittaessa lääkäri voi antaa neuvoja neuvotella muiden asiantuntijoiden kanssa.
Monet pitävät peräpukamia yleisenä sairautena, josta on helppo päästä eroon. Määritetyn tutkinnan huomiotta jättäminen voi kuitenkin johtaa virheen diagnosointiin ja virheelliseen hoitoon komplikaatioilla.
Nykyaikaisilla klinikoilla on henkilökunnassaan sekä miehiä että naisia lääketieteellisiä proktologeja.
Asiantuntija kuultuaan nimittää tarvittavat tutkimusmenetelmät.
Usein aiheuttaa naisille rajoituksia. Vaikuttavat potilaat voivat tehdä turvallisen tapaamisen lääkärin kanssa, jolle he voivat puhua avoimesti ongelmastaan.
Huonevarusteluhuoneissa on pukeutumisalueet, jotka on rajattu näytölle. Tutkimus suoritetaan samassa tuolissa kuin gynekologissa tai urologin toimistossa tai sohvalla. Upeita potilaita tarjotaan käyttämään kertakäyttöisiä proktobelia, joka kattaa kaikki intiimit paikat.
Vastaanotto proctologistissa alkaa keskustelulla. Seuraavaksi lääkäri suorittaa sormen tarkastuksen. Potilas makaa vasemmalla puolella olevalla sohvalla. Tarkan diagnoosin varmistamiseksi asiantuntija tekee välittömästi anoskooppia tai röntgenkuvausta.
Proctologinen tutkimus on hyvin intiimi menettely. Potilaat, joilla on vakava peräpukama-lääkäri, laittaa sohvalle vasemmalle puolelleen ja aloittaa sitten tutkimuksen. Useimmissa tapauksissa potilas sijaitsee tavallisessa gynekologisessa tuolissa ja houkuttelee jalat vatsaan. Lääkäri voi myös pyytää potilasta ottamaan polvi-kyynärpään.
Prokologian klinikoissa on mukavuussyistä erityisiä sohvia.
Tavallinen potilas tarvitsee asianmukaista asennetta ennen lääkärin kuulemista selviytyä hämmennyksen tunteesta. Siksi ensimmäinen tarkastus suoritetaan useimmiten sohvalla.
Apulaisen avulla lääkäri suorittaa silmämääräisen tarkastuksen ja sormen tarkastuksen. Tarkempaa tutkimusta varten asiantuntija pyytää potilasta ottamaan toisen asennon. Yleensä tähän mennessä potilas rentoutuu jonkin verran ja viittaa rauhallisesti asiantuntijan pyyntöihin.
Perineumin ja peräaukon silmämääräinen tarkastus sisältää:
Lääkäri arvioi taudin kliinisten oireiden astetta eli määrittää peräpukamien vaiheen.
Analogisen refleksin arvioimiseksi perianaalisen alueen ihon aivohalvaus suoritetaan käyttämällä erityistä anturia. Asiantuntija laimentaa pakarat potilaalle, tutkii peräaukon seinämiä, määrittää peräaukon kanavan halkeamia sekä sisäisten solmujen vakavuutta.
Tämäntyyppinen diagnoosi on ratkaiseva proctologisissa sairauksissa.
Prokologi määrittelee peräsuolen digitaalisen tutkimuksen:
Koska peräaukon kanavassa oleva hemorrhoidinen kudos on hyvin pehmeä ja joustava, digitaalisen tutkimuksen aikana hemorroidit ja polyypin tai arpien viat vähenevät ja niitä ei yksinkertaisesti havaita. Limakalvon siirtyminen palpation aikana osoittaa näiden vikojen läsnäolon.
Solmujen prolapsin vaihe määritetään selvästi potilaan jännityksen aikana. Solmujen todellisen koon arvioimiseksi potilaalle tarjotaan mahdollisuus istua wc-istuimella ja rasittaa voimakkaasti. Tässä vaiheessa voit selvittää, pystyykö hän itsenäisesti sijoittamaan ne peräaukkoon.
Juuri tämä indikaattori toimii perustana valittaessa minimaalisesti invasiivisen intervention menetelmä hemorrhoidojen hoidossa.
Jopa anoskoopin aikana ei aina ole mahdollista määrittää solmujen kokoa. Ne pidetään peräaukossa, ja ne näyttävät paljon pienemmiltä.
Tarvittaessa potilaille, joilla on peräpukamat, on määrätty radiologisia, endoskooppisia, morfologisia tutkimuksia.
Ennen suunniteltua toimintaa potilaalle on tehtävä verikokeita biokemian, hyytymisen, sokerin, resus-tekijän, seerumin hepatiitin ja HIV-infektion varalta. Jos tutkintaprosessissa paljastui samankaltaisia sairauksia, potilaalle suositellaan muita asiantuntijoita.
Kaikki potilaat, joilla on peräpukamat, suosittelivat sigmoidoskooppia. Tämä tutkintamenetelmä ei kuitenkaan poista prokologin tutkimusta, jotta ei menetä anaalikanavan patologiaa.
Lääkärin suorittamaa tehokasta tutkimusta varten potilaan on valmistauduttava.
Muutaman tunnin ennen vastaanottoa sinun täytyy puhdistaa suolet ulosteista kahdella tavalla:
Prokologi voi tutkia potilaita, joilla on voimakas kipu peräaukossa, ilman edeltävää koulutusta.
Artikkelin tekijä: Alexey Egorov Proctologist
Suolen sairauksiin liittyy oireita, jotka rikkovat tavanomaista elämäntapaa ja aiheuttavat merkittävää epämukavuutta. Poistuminen tästä tilanteesta tulee ajoissa käymään lääkärillä.
Prokologin tutkiminen naisilla on usein täynnä hieman kiusallisuutta, moraalista epämukavuutta.
Vierailu lääkäriin antaa sinulle mahdollisuuden nopeasti eroon taudin ilmenemisistä ja estää mahdollisten komplikaatioiden esiintymisen.
Proktologia harjoittaa peräaukon, paksusuolen (peräsuolen ja paksusuolen), anorektaalisen alueen patologioiden diagnosointia ja hoitoa.
Tutkittaessa koloprostiologia voidaan tunnistaa seuraavat sairaudet tällä alueella:
Prokologin vierailu taudin ensimmäisissä ilmenemismuodoissa edistää sen diagnoosia aikaisemmassa vaiheessa, mikä johtaa hoidon onnistumiseen ja suotuisaan ennusteeseen.
Melko harvoin potilaat osallistuvat profylologiin ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin. Tämä tapahtuu yleensä silloin, kun on oireita sairaudesta ja epämukavuudesta.
Taudin etenemisen estämiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi on tarpeen hakea lääkärin apua, jos seuraavat oireet ilmenevät:
Jotkut ihmisryhmät, on toivottavaa käydä proctologistissa ennaltaehkäisevissä tarkoituksissa, koska taudin lisääntyminen on tällä alueella lisääntynyt.
Näihin henkilöryhmiin kuuluvat:
Ennen proctologin vierailua tytöillä on usein kysymys siitä, miten tutkinta tapahtuu naisilla, onko tarkastelun aikana olemassa ominaisuuksia ja vivahteita.
Yleensä molempien sukupuolten kohdalla vastaanotto on sama vakiojärjestelmän mukaan.
On suositeltavaa valmistella etukäteen vastauksia yleisimpiin kysymyksiin ulosteen esiintymistiheydestä, johdonmukaisuudesta, sen epäpuhtauksien esiintymisestä, elintarvikkeiden laadusta, raportoida samanaikaisista sairauksista.
Kipua koskevien valitusten tapauksessa epämukavuuden pitäisi yrittää mahdollisimman tarkasti selittää niiden luonne ja sijainti.
Mitä tarkemmin kliininen kuva on muotoiltu, sitä helpompaa on, että vastaanottava lääkäri laatii alustavan diagnoosin ja määrää lisää tutkimuksia ja hoitoa.
Anoskooppi - lääkäri tutkii potilaan peräsuolen spekulumin avulla LED-anoskoopilla arvioidakseen distaalisen suoliston tilaa enintään 14 cm: n etäisyydellä.
Rektoromanoskooppi - endoskooppinen laite sallii prokologin tunkeutua noin 40 cm: n pituuteen tutkiakseen peräsuolen ja sigmoidikolon limakalvon epiteelin. Menetelmä on tehokas määritettäessä onkologiaa näillä paikoilla, joita lääkäri katsoo ensin.
Prokologi voi määrätä radiologin diagnoosin selvittämiseksi sekä joukon laboratoriokokeita.
Menettelyn valmistelun laatu vaikuttaa suuresti lääkärin suorittaman tutkimuksen tehokkuuteen, etenkin mitä tulee instrumentaalisiin tutkimusmenetelmiin. Tätä varten suolet on tyhjennettävä.
Visuaaliset ja sormentutkimukset voivat tehdä ilman laksatiiveja, lukuun ottamatta ummetusta saaneita naisia. Tässä tapauksessa ennen imeytymistä on tehtävä peräruiske kolme kertaa: kahdesti illalla yhden tunnin tauko ja kerran tunti ennen vastaanottoa.
Kun suolen tutkimisessa käytettävät instrumentaaliset menetelmät tulee puhdistaa, prokologi antaa yleensä suosituksia siitä, miten valmistautua naisen tutkimukseen.
Yksinkertainen ja tehokas puhdistusmenetelmä on laksatiivisen liuoksen "Fortrans" käyttö ohjeissa esitetyn kaavion mukaisesti.
Nopeasti toimivia mikropellereitä on mahdollista käyttää (puoli tuntia), ja täydelliseen puhdistukseen tarvitaan 2-3 enemas.
Ennen prokologin ottamista on suoritettava perineumin ja anorektaalisen alueen hygienia.
Muutama päivä ennen tutkimusta on suositeltavaa noudattaa ruokavaliota lukuun ottamatta kaasua muodostavia tuotteita (leivonta, sooda, hedelmät, vihannekset, palkokasvit, maito).
Oikeasti suoritettu koulutus edistää laadun tutkimista ja diagnostisia manipulaatioita, joiden avulla prokologi voi vahvistaa diagnoosin, määrätä hoidon ja pelastaa potilaan ahdistavista oireista.
Prokologi on arvostettu ammatti, yksi haetuimmista lääketieteen erikoisuuksista. Tällaisen lääkärin ei pitäisi ainoastaan pystyä suorittamaan suoria velvollisuuksiaan, vaan myös oltava mahdollisimman oikea, pystyttävä löytämään lähestymistapa potilaisiin ja säilyttämään lääketieteelliset salaisuudet. Miten naisten tutkinta proctologistissa ja missä tapauksissa ihmisen kauniin puolen edustajat yleensä kääntyvät hänen puoleensa apua varten?
Proktologi harjoittaa alemman suoliston, paksusuolen (mukaan lukien linjan), peräaukon ja anorektaalisen alueen sairauksien diagnosointia, hoitoa ja ehkäisyä. Nykyään nämä asiantuntijat käyttävät nykyaikaisia laitteita ja pystyvät diagnosoimaan ja määrittelemään tehokkaan hoidon, mutta myös suorittamaan kirurgisia interventioita, joilla on erilainen monimutkaisuus.
Ammattiprotologi pidetään yhtenä vaikeimmista lääketieteellisessä käytännössä. Tällaisen lääkärin ei pitäisi pystyä hoitamaan ainoastaan edellä kuvattuihin ihmiskehon osiin liittyviä sairauksia, vaan niillä on myös tiettyjä tietoja gynekologiasta, venereologiasta, onkologiasta, urologiasta jne. Tärkeä indikaattori lääkärin ammattimaisuudesta on hänen kykynsä löytää yksilöllinen lähestymistapa jokaiselle potilaalle. On pakko ottaa huomioon se, että jokainen ihminen ei pysty astumaan itselleen ja kertomaan omasta erityisongelmastaan, mikä tarkoittaa sitä, että prokologi auttaa häntä tässä asiassa.
Yleensä keski-ikäiset ja iäkkäät ihmiset ovat tällaisten lääkäreiden potilaita, koska nuorten anorektaalisen alueen, suoliston ja suoliston erilaiset patologiat ovat melko harvinaisia. Poikkeuksia ovat nuoret naiset, jotka ovat asemassa tai ovat äskettäin synnyttäneet. Esimerkiksi peräpukamat raskauden aikana ovat hyvin yleisiä sairauksia.
Tämän profiilin lääkäreillä voi olla erilaisia erikoisaloja. Tämä riippuu siitä, miten tämä tutkii naisprotologia ja hoito suoraan. Esimerkiksi proctologit-terapeutit ovat mukana diagnosoimassa ja poistamassa suoliston ja peräsuolen erilaisia vaivoja, joilla on loistaudit, tarttuva tai bakteeri.
Prokologit-kirurgit suorittavat suunnitellut tai hätätilanteissa olevat leikkaukset. Invasiivisten hoitomenetelmien tarve voi syntyä eri komplikaatioiden taustalla, jotka johtuvat suolen, peräsuolen, peräaukon, peräpukamien jne. Vakavista vaurioista.
Nykyaikaiset asiantuntijat voivat käsitellä vaikuttavaa tautiluetteloa:
Prokologin vierailu suositellaan ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, jos suoliston tai peräsuolen alueella ei ole ongelmia. Tosiasia on, että vain säännöllinen tarkastus auttaa tunnistamaan piilotettuja patologioita, jotka eivät ilmene millään tavalla. Mitä nopeammin tauti havaitaan, sitä tehokkaampi hoito on - lääketieteen aksiooma, sairauden luonteesta riippumatta.
Maassamme tämän erikoisalueen lääkärin yleisimpiä käyntejä aiheuttava syy on sellainen epämiellyttävä sairaus kuin peräpukamat. On mahdollista diagnosoida se kehitysvaiheen alkuvaiheessa, mutta monet potilaat vetävät tavalliseen tapaan erityistä sairautensa viimeistä, alkeellista hämmennystä. Tämän seurauksena - alkanut tulehdus peräpukamat, joka liittyy paitsi krooninen sairaus, mutta myös ulkonäkö kaikenlaisia komplikaatioita.
Ei missään tapauksessa voi jättää huomiotta mitään ihmiskehon tällä alueella havaittuja ongelmia. Tämä koskee erityisesti naisia, joiden lantion elimet ovat hyvin läheisesti yhteydessä toisiinsa, ja siksi ruoansulatuskanavan sairaudet, joita ei hoideta, voivat vaikuttaa negatiivisesti lisääntymisfunktioon.
Heikomman sukupuolen edustajien tulisi välittömästi käydä asiantuntijalla, jos on ainakin yksi seuraavista oireista:
Raskaana oleville tytöille tai äskettäin valmistetuille äideille tarvitaan säännöllisiä vierailuja prokologiin.
Asiantuntijan suorittama tutkimus on tärkeää vaihdevuosien aikana.
Monet potilaat täysin turhaan viittaavat tutkimusten tähän vaiheeseen ilman asianmukaista huomiota. Potilas kiirehtii hoitoa ja vastaa siksi lääkärin kysymyksiin kiinnittämättä erityistä huomiota niiden merkitykseen ja spesifisyyteen.
Samalla keskustelun tarkoituksena on luoda tietty vuoropuhelu potilaan ja lääkärin välillä, luoda jonkinlainen psykologinen silta. Sen tarkoituksena on selventää potilaan tärkeimpiä valituksia, laatia kuva aikaisemmista sairauksista, määrittää samankaltaisten sairauksien esiintyminen tai puuttuminen.
Mitä rehellisempi ja täydellisempi vastaukset, sitä nopeammin lääkäri pystyy tekemään oikean diagnoosin ja määrää tehokkaan hoidon. Näin ollen potilasta kehotetaan valmistelemaan etukäteen vastaukset yleisimpiin kysymyksiin:
Kun vastataan lääkärin kysymyksiin, on kiinnitettävä erityistä huomiota pikkuhiloihin. Potilaan tehtävänä on, että ne saattavat olla merkityksettömiä, ja asiantuntijalle voidaan sanoa paljon taudin kliinisestä kuvasta.
Keskustelun päätyttyä tulee visuaalisen tarkastuksen vuoro. Tätä varten potilaan täytyy riisua ja istua erityisessä proktologiatuolissa. Ulkoisesti, itse asiassa ja rakentavasti, se on monessa suhteessa samanlainen kuin gynekologinen. Niinpä naisille se on tuttua, ja siksi se ei ole vaikeaa.
Prokologisen tuolin avulla potilas ottaa kaikkein miellyttävimmän aseman lääkärille - makaa selässä, jalat erilleen ja taivutti polvilleen. Tämä asento mahdollistaa anorektaalisen alueen esteettömän silmämääräisen tarkastuksen ja suorittaa erilaisia käsittelyjä sopivilla työkaluilla.
Vaikka peräaukon pinta-ala on tutkittu pinnalla, toimivaltainen prokologi pystyy havaitsemaan useita sairauksia:
Naisten tapauksessa lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia, koska monet oireet, jotka määritetään visuaalisesti, voivat johtua erilaisista sukupuolielinten ongelmista, eivätkä ne ole todisteita suoliston tai peräsuolen vaurioista.
Tässä tapahtumassa viitataan peräaukon sormen tutkimukseen. Tämä menettely on potilaan kannalta melko epämiellyttävä, mutta se olisi kokenut omaan etuunsa. Prokologi pystyy havaitsemaan monia patologisia muutoksia sormenjälkien avulla:
Sormen skannauksen ansiosta lääkäri ei voi saada vain tärkeitä diagnostisia tietoja, vaan myös tehdä lopullisen diagnoosin.
On aivan luonnollista, että lääkäri suorittaa tämän menettelyn, joka on kaikilta osin erityinen, kestävissä lääketieteellisissä käsineissä. Voit parantaa suoliston limakalvon kitkaa käyttämällä mitä tahansa sopivaa voiteluainetta alkaen tavallisesta vaseliinista ja päättyen nykyaikaisiin antiseptisiin geeleihin.
Kysely, joka suoritetaan erikoistyökaluilla. Niiden avulla voit tutkia suoliston tilaa huomattavassa syvyydessä suolistoon asti. Useat menettelyt edellyttävät asianmukaista koulutusta. Jotkut niistä voivat aiheuttaa myös epämukavuutta, mutta jopa tuskallisia tunteita.
Anoskooppi on yksinkertaisin instrumentaalinen tutkimus. Se koostuu erikoislaitteen - anoskoopin - syöttämisestä peräsuoleen. Yleensä tämä on kompakti peili, jonka avulla voit nähdä kaiken, mitä peräsuolessa tapahtuu 14 senttimetrin syvyydessä. Jos potilaalla on kipua, lääkärin on ryhdyttävä toimenpiteisiin anestesian varmistamiseksi. Anoskopian vasta-aiheet ovat anorektisen alueen akuutteja tulehdusprosesseja, jotka eivät ainoastaan lisää suoliston limakalvon herkkyyttä, vaan myös vähentävät merkittävästi sen läpäisevyyttä, mikä vaikeuttaa laitteen käyttöönottoa.
Rectoromanoscopy on todistettu ja tehokas tapa tutkia peräsuolen ja sigmoidin kaksoispiste. Voit tutkia jopa 40 senttimetriä kehosta. Käytetty työkalu on rektoromanoskooppi, joka on kuituoptinen putki, jossa on taustavalaistusjärjestelmä. Toimenpide suoritetaan sen jälkeen, kun potilas on ottanut polven kyynärpään. Anestesia, edellyttäen, että tapahtuman suorittaa kokenut asiantuntija, ei vaadita.
Kolonoskopia on moderni diagnostinen menetelmä. Tämän endoskooppisen menetelmän avulla voit tunnistaa lähes kaikki suoliston ja paksusuolen taudit koko sen pituuden. Käytetty työkalu tarjoaa paljon lisäominaisuuksia, kuten pienet leikkaukset, biopsia, cauterization jne.
Tämä on tuskallinen menettely, joka vaatii paikallispuudutusta. Jos tapaus on kokonaan laiminlyöty, on mahdollista, että tarvitset yleistä anestesiaa.
Ei riitä vain tietää, miten vastaanotto tapahtuu proctologissa ja naisissa. On ymmärrettävä selvästi, että asianmukaista koulutusta edeltää lääkärin vierailu. Se koostuu ulosteiden massojen suoliston ja suoliston perusteellisesta puhdistuksesta. Tätä varten voit käyttää laksatiivien apua tai laittaa peräruiskeen.
Sinun pitäisi noudattaa tiukkaa ruokavaliota - älä syö hedelmiä ja vihanneksia, erilaisia juureksia, myös perunoita, mustaa leipää, hiilihappoa sisältäviä juomia, maitoa. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan sulkea pois tiheän ulosteen massojen muodostuminen ja kaasut.
On erittäin tärkeää kiinnittää huomiota oikeaan hygieeniseen perineumiin. Ennen proctologin vierailua naisia kehotetaan pestä tämä alue perusteellisesti sopivilla kosmetiikoilla.