ICD: n nykyisessä versiossa anaali-halkeama koodataan K60.0: ksi tai K60.2: ksi. Kun peräaukon keskiviivassa esiintyy pitkittäinen repeämä, henkilö kokee pääsääntöisesti leikkauskipua suolen liikkeen aikana. Topografiasta riippuen nämä sisäiset vammot on jaettu taka-, etu- ja peilikuvioihin sekä klinikan luonteeseen - akuuttiin ja krooniseen.
Anal fissure on pitkittäinen repeämä, haava tai kipeä, joka sijaitsee useimmiten keskiviivaa pitkin peräaukon takaosaa pitkin (kun potilas on takana). Tällaisia kyyneleitä tai haavaumia voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta useammin tämä tauti esiintyy nuorilla.
Yleisimpiä peräaukkojen halkeamisen syitä ovat ripulista johtuvat usein ulosteet, tai päinvastoin peräaukon kyyneleet aiheuttavat ummetusta tai kovien ulosteiden kulkua peräaukon läpi. Usein repeämiä esiintyy anaaliseksin jälkeen tai esiintyy ilman näkyvää syytä. Tämä vaurio on yksi yleisimmistä proktologisista sairauksista.
On akuutteja ja kroonisia taukoja.
Välitön peräaukon halkeamia esiintyy yleensä ummetuksen tai ripulin jälkeen ja paranee itsenäisesti, kun ulosteet on normalisoitu. Akuutit halkeamat paranevat 40-60%: lla potilaista, joilla on ulosteesta normaalia. Jos näin ei tapahdu, ne voivat tulla kroonisiksi kierron muodostumisen seurauksena.
Krooniset peräaukon halkeamat ovat olemassa yli kolme kuukautta, joihin liittyy kroonisen prosessin oireita (kohonneita reunoja, sulkijalihaksen alastomia lihaksia, sentinel-tuberkleja, hypertrofoituneita anaalirauhasia). Tämä tauti liittyy peräaukon sulkijalihaksen lisääntyneeseen sävyyn. Ummetuksen aiheuttama anaali- kanavan akuutti tai krooninen vamma tai kovien ulosteiden kulku tai päinvastoin syntyy peräaukon kanavan limakalvon pinnallinen repeämä; vasteena kivulle sisäisen peräaukon sulkijalihaksen sävy kasvaa eli sen spasmi. Lisääntyneen paineen vuoksi halkeama "piilottaa" peräaukon kanavan taakse ja siksi sitä ei voida puhdistaa, mikä puolestaan johtaa tulehdukseen, kipuun ja jälleen lisääntyneeseen sulkijalihaksen kouristukseen jne.
Analogisen halkeaman oire on kipu peräaukossa, tavallisesti suolenliikkeen aikana tai sen jälkeen. Kipu pysähtyy ulosteen jälkeen, mutta joskus voi kestää useita tunteja sen jälkeen tai olla vakio. Tällainen kroonisen peräaukon halkeilun oire, kuten verenvuoto, ei yleensä ole kovin voimakas, yleensä ilmenee veren jälkeinä wc-paperilla.
Nämä kuvat näyttävät akuutteja ja kroonisia luonnollisia halkeamia:
Seuraavaksi opit käsittelemään peräaukon halkeamia konservatiivisilla ja kirurgisilla menetelmillä.
Riippumatta syystä peräaukon halkeamisen hoidon tarkoituksena on saavuttaa normaali säännöllinen uloste ja vähentää sulkijalihaksen sävyä.
Varren normalisointi (ummetuksen - ulosteiden ja ulosteiden pehmittimien, kuidun ja nesteen saannin lisääntymisen). Suositeltavat laktuloosia sisältävät lääkkeet:
"Duphalac", "Normaze"
Lääke, pehmenee ulosteen massat - "Forlax".
Ruokavaliohoito. Kun hoidetaan peräaukon halkeamia, on välttämätöntä jättää mausteiset astiat ja mausteet sekä ruokavaliosta peräisin oleva alkoholi. Kuitulla on suuri merkitys ulosteen säätelyssä (sen eri tyypit). Vain 200-300 g keitettyä juurikkaita, joissa on voita, poistaa ummetusta ja lisää suoliston peristaltiikkaa, vapauttaa ja pehmentää ulosteen massoja. Sama ominaisuus on kuivattuja aprikooseja, luumuja, kiivin hedelmiä (mutta niiden ei pidä siirtyä pois hapojen ärsyttävän toiminnan vuoksi).
Istu kylpyjä. Tämä menetelmä auttaa potilasta rentoutumaan, tarjoaa hygieenisen järjestelmän.
Lääkkeet, jotka lieventävät sisäisen peräaukon sulkijalihaksen kouristusta (niiden käyttöä voidaan suositella vasta lääkärin kanssa):
0,2% nitroglyseriinivoitetta paikallisesti (sormen kärjelle asetetun voiteen määrä levitetään peräaukkoon kahdesti päivässä). Murtumien paranemisen todennäköisyys 4-8 viikon aikana - 40-60%, sivuvaikutukset - päänsärky (asetaminofeeni voi pysäyttää), takykardia;
2% voidetta diltiatseemin kanssa tai 0,3% nifedipiinin kanssa. Sovellukset 2-3 kertaa päivässä perianaaliseen ihoon. Hoidon tiheys on sama kuin nitroglyseriinivoiteella, vähemmän päänsärkyä, mutta voi aiheuttaa enemmän ärsytystä;
”Methyluracil” -kynttilät aamulla ja ”Natalcide” illalla, sekä metyylurasiilitabletit neljä kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Kynttilöiden "Natalsid" farmakologiset ominaisuudet johtuvat biologisesti aktiivisen aineen - natriumalginaatin - koostumuksesta, joka on ruskean merilevän käsittelyn tuote.
Hyvin valitun koostumuksen ansiosta Natalsidilla on voimakas tulehdusta, hemostaattista ja haavan parantavaa vaikutusta. Muutaman päivän kuluttua käytön alkamisesta merkkejä tulehduksesta havaitaan huomattavasti, veren määrä paranee (leukosyyttien lukumäärä ja hemoglobiinin palautuminen normaaliksi) ja kipu häviää.
Seuraavassa kuvataan, mitä muuta voit tehdä, kun peräaukon halkeama tulee näkyviin.
Jos haluat parantaa peräaukon halkeamista mahdollisimman nopeasti, voit käyttää toista, ei vähemmän tehokasta hoito-ohjelmaa, johon kuuluu yhdistetyn lääkkeen nimittäminen paikalliseen käyttöön, johon Proctosedil kuuluu.
Edullinen hinta ja monimutkainen toiminta tekevät siitä yhden tärkeimmistä terapeuttisista tekijöistä tällaisten tautien torjunnassa.
Yksi kahdesta annosmuodosta (voide tai peräsuolen peräpuikko) määrätään taudin vallitsevista oireista riippuen. Kun peräaukon halkeamia ja sisäisiä peräpukamia nimitetään kynttilöiksi. Voide on tarkoitettu ulkoisille ja sisäisille peräpukamiehille (erityisesti niissä vaiheissa, joissa kipu ja kutina ovat voimakkaimpia), proktiitti, perianaalinen ekseema.
Paikallisella konservatiivisella hoidolla useat positiiviset arviot ovat saaneet yhdistettyjä lääkkeitä, joihin kuuluu Aurobin-voide. Tällä työkalulla on anti-allerginen, anti-inflammatorinen, antiseptinen ja anti-exudatiivinen (poistettu verisuonten läpäisevyys ja nestevirtaus kudokseen).
Kiinalaiset, joiden syvä tietämys lääketieteestä ei aiheuta epäilyksiä, ovat pitkään käyttäneet luonnollista meripihkaa ja helmet, jotka on lyöty pulveriksi ja lisätty voiteen hoitoon peräpukamat. He huomasivat, että nämä mineraalit sisältävät aineita, joilla on ominaisuuksia, jotka rauhoittavat tulehtuneita solmuja.
"Rumbled" on paikallinen supistava, antiseptinen, analgeettinen, anti-edematous ja hemostaattinen vaikutus, joten se on osoitettu korjaamiseksi hoitoon peräpukamat, peräaukon ekseema, peräaukon halkeamia, ja kutinaa ja kipua.
Käytetään anaalisten halkeamien ja sellaisten lääkkeiden hoidossa, jotka:
"Proktozan"
"Ultraprokt" ja muut.
Botox-injektiota sisäiseen sulkijalihkeeseen käytettiin myös halkeamien hoitoon: paikallinen desinfiointi ja 10-20 yksikköä botuliinitoksiinia A (suspensio 1 ml: ssa 0,9% NaCl-liuosta) injektoitiin suoraan sisäiseen anaali- sulkijalihkeeseen kummallakin puolella (yhteensä 20-40 yksikköä) odotettavissa oleva halkeaman paraneminen 6-12 viikon kuluessa on 80-85%. Tätä menetelmää voi käyttää vain pätevä teknikko ja huolellisesti!
Kirurgiset operaatiot, joissa esiintyy peräaukon halkeamia, suoritetaan leikkauksella ja sphincterotomialla, jonka ydin on, että yksi peräaukon sulkijalihaksen osista leikataan. Tämä interventio johtaa sulkijalihaksen rentoutumiseen, lievittää kipua ja luo edellytykset paranemiseen. Tämän lihaksen leikkauspiste ei yleensä johda ulosteiden pitämisen rikkomiseen eikä lisää sairaalassa oleskelua.
Analogisen halkeamisen suorittamiseen liittyvä toimenpide ei koske ainoastaan itse defektin täydellistä poistamista, vaan myös useita löydettyjä arpia, jotka voivat esiintyä peräaukon alueella. Täysi paraneminen peräaukon halkeamisen jälkeen tapahtuu yleensä kahden viikon kuluttua.
Ajankohtaista ja hyvin valittua anorektioveren ja muiden anorektaalisen alueen sairauksien konservatiivista hoitoa alkuvaiheessa on avain, jotta ongelma voidaan korjata nopeasti ja tehokkaasti, kun kirurgisia toimenpiteitä voidaan välttää. Ja täällä tietysti yksi tärkeimmistä hetkistä on ummetuksen poistaminen laukaisumekanismina peräpukamien ja peräaukon halkeamien muodostamiseksi.
Peräaukon halkeamalle on tunnusomaista merkkejä, jotka alkavat häiritä henkilöä prosessissa rikkomalla tietty osa limakalvosta peräsuolessa. Anal fissure esiintyy ihmisissä, jotka kärsivät ripulista ja ummetuksesta, jotka ovat anaaliseksistä ja johtavat istumatonta elämäntapaa.
Tämä ongelma on erityinen lineaarinen vika, joka muodostuu peräaukon kanavaan. Vaurio on muodostettu peräaukon etu-, taka- ja keskilinjalle.
Tällaisen ongelman esiintyminen peräaukon halkeamana liittyy aistien hermojen altistumiseen hermoille. Tämän perusteella reiän takaosan läpikulku jatkuvasti kouristuu, mikä aiheuttaa kipua ulostusprosessissa.
Tämä tekijä liittyy automaattisesti tiukkoihin ulosteisiin tai viivästyneisiin suolen liikkeisiin. Hoitamattomana ongelma muuttuu krooniseksi, kipu muuttuu pysyväksi ja yhdistetään sulkijalihaksen epämiellyttäviin kouristuksiin. Samanlainen tilanne poistaa kokonaan ongelman paranemisen ja poistamisen. Taudin kulkua vaikeuttaa se tosiasia, että peräsuolessa oleva patogeeninen mikrofloora vaikuttaa halkeamaan eli haavaan on jatkuvasti tartunta.
Taudin muodostumisen ja kehittymisen ominaispiirteet johtavat automaattisesti siihen, että halkeaman ympärillä pidetään jatkuvasti tulehdusprosessia. Jos tautia ei hoideta, peräaukon halkeamien reunat paksunevat, se muuttuu suuremmaksi ja syvemmäksi. Näiden prosessien perusteella tehdyt hermopäätteet tulevat käytännössä suojaamattomiksi, ja potilas on jatkuvasti kipua.
Usein halkeama kehittyy samanaikaisesti kroonisten peräpukamien kanssa ja siirtyy tältä pohjalta peräsuolen sivuseiniin. Tämä vaikeuttaa edelleen ongelman yleistä kulkua. Hemorroidit tässä tapauksessa aiheuttavat peräaukon limakalvon vakavaa heikkenemistä. Tällä perusteella limakalvojen kyky regeneroida ja täysin toipua täysin häviää.
Tällainen tauti, kuten peräaukon halkeama, voi olla eri muodoissa ja kehitysasteissa. Akuutti kestää keskimäärin yhden kuukauden, krooninen vaatii pidemmän terapeuttisen prosessin. Jos normalisoit täydellisesti ulosteen ja otatte nykyaikaisia lääkkeitä, voit saavuttaa riittävän pitkän remissin. Tärkeimmät syyt pahenemiselle ovat pitkäaikainen ripuli tai ummetus.
Peräaukon halkeaminen on yksi yleisimmistä ammattilaisprotologin diagnosoimista sairauksista. Kaikista tällä alueella esiintyvistä patologioista noin 20% on murtunut. On olemassa ongelma kaikenikäisille ja eri sukupuolille. Ulkoasun syyt voivat olla melko paljon.
Peräsuolen ongelmien muodostuminen ja kehittyminen voivat vaikuttaa useisiin syihin. Yleisimpiä ilmiöitä ovat ammattilaiset prokologit:
Kuten kaikki olemassa olevat sairaudet, peräsuolen murtuma voi esiintyä sekä kroonisessa että akuutissa muodossa. Voit määrittää tämän tai muodon patologian kehittymisen aikaan. Akuutti patologia syntyy spontaanisti, välittömästi limakalvon rikkoutumisen jälkeen, esimerkiksi ulosteiden kulkiessa korkeimman mahdollisen tiheyden peräsuolen läpi. Akuutti muoto on edullinen, koska sen poistamiseen kuluu keskimäärin pari päivää, ja hyvin usein hoitoa ei tarvita.
Krooninen muoto tapahtuu ainakin ja vaatii vakavampaa lähestymistapaa. Tämä patologia kehittyy ei-täysin parantuneen akuutin halkeaman taustalla. Transformaatio krooniseksi muotoksi suoritetaan usein niiden vielä laajemman laajentumisen ja haavan jatkuvan tartunnan kautta patogeenisillä mikrobeilla, jotka ovat hyvin lukuisia tässä kehon osassa.
Yleistä kuvaa taudista on tunnusomaista erityisillä oireilla. Samanaikaisesti sellaisten ilmenemismuotojen kanssa kuin anus ja vakava kouristus, potilas kohtaa usein verisen vastuuvapauden. Jos patologian mukana tulee peräpukamien kehittyminen, taudin mukana seuraa jaksoittainen solmujen lisääntyminen ja raskas verenvuoto.
Tällä kehitystavalla potilaan patologiaa häiritsee melko voimakas, mutta ei pitkäkestoinen kivun tunne. Kipu satuttaa henkilöä vain silloin, kun hänellä on suolenliike, ts. Kun hänellä on suoliston liike, ja noin 15 minuuttia prosessin päättymisen jälkeen. Tässä tapauksessa haava on muodostettu peräaukon takaosaan.
Akuutissa muodossa potilas kärsii voimakkaasta kivusta samalla kun se vähentää sulkijalihaksia. Tämä kipu aiheuttaa sulkijalihaksen kouristusta, joka vaikeuttaa automaattisesti ulostuksen prosessia. Akuutissa muodossa oleva verenvapautus on merkityksetön, ja se perustuu vain läpikulkuun tiheän ulosteen läpi.
Kroonisen halkeaman oireet ovat samanlaisia kuin akuutti, mutta eroja on vähän. Tämä koskee kipua, joka tulee vahvemmaksi ja esiintyy paitsi suoliston liikkeissä, myös normaalitoiminnoissa, esimerkiksi istuessaan ja jopa makuulla. Tämä tekijä häiritsee tervettä unta.
Samalla kun potilaalla on voimakasta kipua, on pelko pelastuksesta, joka vain pahentaa sitä. Tämän perusteella henkilö alkaa ryhtyä laksatiiveihin ummetuksen välttämiseksi ja myös heikentää yleisiä epämiellyttäviä oireita. Patologian kroonisessa muodossa on myös verenvuotoa peräsuolesta. Ummetus, ne tulevat vieläkin tärkeämpi. Vakavampia komplikaatioita varten pussi vapautuu peräaukosta. Kun tämä on merkitty sphinkterin kouristukseen.
Peräaukon halkeamat voivat muodostua myös lapsesta, joka kärsii ummetuksesta. Sairaus ilmenee yleensä akuutissa muodossa, jossa lapsi voi kokea kipua ulosteessa ja pieniä veren jälkiä. Lapsille tämä on sellaisen patologian muoto, joka ei vaadi erityistä kohtelua, kaikki menee yksin, tärkeintä on vain normalisoida tuoli.
Naisten elin on taipuvaisempi halkeamien esiintymiseen peräaukossa. Syynä on, että he kärsivät todennäköisemmin ummetuksesta. Suurin riski syntyy lapsen kuljettamisen ja työvoiman aikana. Raskauden aikana seuraavat syyt lisäävät halkeamia peräaukossa:
On ymmärrettävä, että peräsuolen repeytyminen työvoiman jälkeen on melko yleinen ongelma. Syy tähän tilanteeseen on itse työvoiman prosessi, jossa lantion alueella kudokset ovat voimakkaasti jännittyneitä. Tämä tapahtuu sikiön ja sen pään läpi lantionpinnan alapuolella.
Anaalisen halkeamisen hoito on välttämättä suoritettava ja lääkärin määräyksen mukaisesti. Muuten voi esiintyä vakavia, vaativia pitkäaikaisia ja kalliita hoitoja. Seuraukset, joiden riski voi kehittyä murtuman hoidon puuttuessa, ovat yleinen tartunnan mahdollisuus ja jatkuvasti kasvava tulehdus.
Tämän ilmiön vaara on, että infektio voi nousta läpi suoliston. Tätä taustaa vasten sellainen epämiellyttävä ilmiö kuin paraprostiitti, joka on ominaista rasvakudoksen tulehdukselle, joka on aiemmin keskittynyt peräaukkoon ja peräsuolen yläpuolelle, voi kehittyä.
Samanaikaisesti läsnä olevien halkeamien komplikaatiot voivat perustua voimakkaaseen verenvuotoon, jonka aikana potilas menettää suuren määrän verta, joka aiheuttaa anemiaa. Nämä komplikaatiot ovat tyypillisiä sekä miehille että naisille. Ensimmäisessä tapauksessa infektio leviää eturauhasen läpi, mikä johtaa infektion leviämiseen.
Taudin kulun vakavuus perustuu usein siihen, että potilas epäröi käydä erikoislääkärillä ja alkaa itse hoitaa lääkkeitä tiettyjen rajoitusten tai ajanpuutteen vuoksi. Jos patologialla on alkuvaihe, on mahdollista hoitaa perinteisiä hoitomenetelmiä, mutta jos lomake on vakavampi ja huonommin aloitettu, kaikki tämä on tehotonta, potilas menettää aikaa vain kulkemalla patologiaa vieläkin enemmän.
Lääkärin tulee ottaa yhteyttä viipymättä, jos halkeamat eivät parane muutaman viikon kuluessa, jos hoitokäytännöstä ei ole vaikutusta perinteisillä menetelmillä, jos peräaukosta poistuu veri tai mätä, ja jos ei ole uloste tai kaasupurkausprosessia yli 5 päivää.
Jotta asiantuntija määrittää läsnäolon halkeamia peräaukko ei ole vaikeaa. Tästä huolimatta on tarpeen erottaa se erottamaan se tällaisesta yleisestä ongelmasta, kuten peräaukon fistulasta, joka on sisäinen murtumismuoto. Tällöin spasmointitekijä on täysin poissa ja kipu ei ole kovin voimakas.
Ainoa oire tässä tapauksessa on pään purkautuminen peräaukosta. Palpointiprosessissa ilmenee pientä arkuus limakalvolla, ja myös pieni ontelo voi tuntua, mikä on pieni depressio.
Fistulan lisäksi tutkintaprosessissa on myös tarpeen poistaa erilaisten ilmenemismuotojen välinen yhteys, jotka ovat tunnusomaisia halkeaman kaltaisten oireiden perusteella. Se voi olla sellaisia patologioita ja infektioita kuin sieniä, loisia, Crohnin tautia, tuberkuloosisia ja syphilitisia vaurioita.
Sata prosenttia näiden patologioiden poistamisesta lääkäri tekee eniten perusteellista historiaa, tunnistaa syyt, joiden vuoksi oireet ilmenivät, määrittää taudin ajoituksen ja ominaisuudet. Yleisimpiä diagnostisia menetelmiä ovat seuraavat:
Kun vastaanotetaan epäilyttäviä tietoja, potilaalle tutkitaan usein HIV-infektion esiintymistä. Tämä on melko vaikea patologia, joka on ominaista homoseksuaaleille ja ihmisille, jotka ovat seksuaalisesti suvaitsevaisia, sekä huumeriippuvaisille.
Analogisten halkeamien hoidossa ammattilaiset keskittyvät tiukasti positiivisen tuloksen saavuttamiseen. On tärkeää tehdä kaikkea, jotta uloste normalisoituu kokonaan, vähentää epämiellyttäviä tuskallisia tunteita, palauttaa normaali sulkijalihaksen sävy ja paranna itse vaurio.
Positiivisen tuloksen saamiseksi lääkäri voi perusteellisen tutkimuksen perusteella määrätä konservatiivisen hoidon tai leikkauksen. Järjestelmän valinta riippuu suoraan patologian muodosta ja sen kehityksen asteesta. Kirurgiaa käytetään sairauden kehittyneempiin muotoihin. Tässä tilanteessa murtuma on kokonaan irrotettu, ja suoritetaan korkealaatuinen sphincterotomia.
Toiminnan aikana suoritetaan yhden sulkijalihaksen osan leikkaaminen. Tällainen interventio määrittää suoraan todennäköisyyden saavuttaa halutun lihaskorkeuden sulkijalihakset, joiden perusteella paranemisprosessi tapahtuu. Menettelyn jälkeen häviää lihasristeytyksen ilmiö, joka yleensä estää ulosteen massan poistumisen.
Kirurginen toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa, eli lääketieteellistä tutkimusta ei tarvita. Puhumalla ei-kirurgisesta hoitomenetelmästä voidaan todeta, että se keskittyy seuraavien tulosten saavuttamiseen:
Kaikkien ammatillisten neuvojen avulla voidaan saavuttaa positiivisia tuloksia noin 70 prosentissa tilanteista, mutta vain, jos kunnostustoimia on noudatettu huolellisesti. Koko elpymisaika riippuu suoraan patologian monimutkaisuuden asteesta, potilaan preoperatiivinen tila on myös tärkeä.
Potilaat palaavat normaaliin elämään yleensä 4 viikon kuluttua leikkauksesta. Ensimmäisinä päivinä on tunnusomaista voimakkaat kivun tunteet, jotka poistetaan tehokkaasti kipulääkkeillä. On tärkeää noudattaa huolellisesti tiettyjä kuntoutusohjeita:
Analyyttien hoitoon prosessissa asiantuntija määrää erilaisia lääkkeitä. Suosituimmista voiteista voidaan mainita Nitroglyseriinin voide 0,2%, Proktozan, Levomekol, Solcoseryl. Nämä lääkkeet lievittävät tehokkaasti tällaisia epämiellyttäviä oireita, kuten kipua, tulehdusta, kutinaa, punoitusta.
Anal fissure - ihmisen peräaukon limakalvon rakenteen rikkominen. Useimmiten tällainen vika esiintyy takaseinässä. Halkeaman koko vaihtelee yleensä yhdestä kahteen senttimetriä. Tästä huolimatta sairaus, jos sitä ei hoideta, voi johtaa terveydellisiin komplikaatioihin.
Tämä tauti on yksi ensimmäisistä paikoista, jotka kuuluvat peräsuolen sairauksien yleisimpiin ongelmiin. Yli viisikymmentä prosenttia tästä taudista esiintyy naisilla, erityisesti kaksikymmentäviisi-neljäkymmentä vuotta. Miehillä esiintyy enemmän ei-perinteistä seksuaalista suuntautumista.
Mutta ei vain aikuiset ovat alttiita peräaukon halkeilulle. Hyvin harvoin, mutta silti se voi ilmetä lapsilla. Esikoulu- ja peruskouluikäiset lapset vaikuttavat usein. Samoin esiintyy kaiken sukupuolen lapsilla. Tällöin peräaukon halkeama ei ylitä muutaman millimetrin kokoa.
Ajan myötä halkeamien reunat tiivistyvät, mikä vaikeuttaa tällaisen herkän ongelman poistamista. Ja jos et aloita hoitoa ajoissa, on todennäköisyys, että peräaukossa on useita halkeamia.
Jos annat tehokkaan hoidon, voit päästä eroon tästä taudista lähes kaikissa tapauksissa. Ainoa poikkeus on asiantuntijoiden ennenaikainen turvautuminen.
Analogisten halkeamien alkuperän syyt voivat olla monia tekijöitä. Tärkeimmät ovat seuraavat:
Sairaus esiintyy useissa muodoissa ja se voi olla:
On olemassa useita merkkejä taudin ilmentymisestä:
Anaalisen halkeamisen oireiden kulun ja tiheyden mukaan voit itsenäisesti erottaa taudin muodon:
Lapselle, erityisesti lapselle, oireiden osoittaminen poikkeaa hieman aikuisista.
Vauvoilla tämä tauti ilmaistaan:
Vanhempi lapsi voi:
Tällaisissa tapauksissa lääkärit suosittelevat vanhempia seuraamaan lapsensa päästöjä, koska kouluikäiset lapset ovat usein hämmentyneitä puhumaan tällaisesta ongelmasta.
Kuten useimmat sairaudet, peräaukon perineumin rakenteen häiriö aiheuttaa seurauksia aikuisen tai lapsen terveydelle. On kuitenkin syytä huomata, että ne eivät näy kaikissa potilailla, vaan riippuvat taudin yksilöllisestä kulusta.
Anaalisen halkeamisen komplikaatiot ovat:
Ennen kuin potilaalle annetaan lopullinen diagnoosi, lääkärin on toteutettava useita diagnostisia toimenpiteitä, jotka koostuvat seuraavista:
Tutkimus auttaa lääkäriä määrittämään taudin tyypin ja määrittelemään oikean hoidon. Tämä johtuu siitä, että peräaukon halkeama on akuutti ja krooninen.
Akuutilla sairauksilla on:
Kroonista peräaukon halkeamia edustaa:
Ulosteiden ja veren lääketieteelliset testit tehdään muiden sairauksien sulkemiseksi pois, jos niillä on samankaltaisia oireita ja elimistössä on loisia.
Instrumentaalinen tutkimus sisältää:
Anal-halkeamia voidaan parantaa useilla tavoilla:
Hoito huumeilla ja voiteilla on:
Kun haet apua sairauden varhaisissa vaiheissa, voit päästä eroon siitä soveltamalla erityisiä voideita tai kynttilöitä, joita lääkäri määrää, ja potilas voi itsenäisesti hoitaa hoitoa kotona. Välittää ummetus auttaa keventämään laksatiivit.
Analogisen halkeamisen toimenpide suoritetaan vain silloin, kun muut hoidot eivät ole auttaneet potilasta eikä myöskään taudin kroonista tyyppiä. Poista käytön aikana halkeaman tiheät reunat ja puhdista haavan pohja. Tällainen lääketieteellinen toimenpide auttaa paranemista mahdollisimman pian, minkä jälkeen voidaan taata potilaan täysi toipuminen. Toiminnan kesto on puoli tuntia.
Hoidon jälkeen jokaiselle henkilölle määrätään erityisruokavaliota, jonka aikana potilasta ei saa käyttää:
Anaalisen halkeamisen ravitsemus olisi rikastettava:
Lisäksi juo runsaasti vettä ja makeuttamatonta vihreää teetä, vähintään kaksi litraa päivässä.
Anal fissure voidaan käsitellä folk korjaustoimenpiteitä. Seuraavista yrtteistä ja kasveista valmistetaan voiteita, limakalvoja ja tinktuureja. Reseptit koostuvat:
Folk-korjaustoimenpiteisiin kuuluu istumiskylpyjä, jotka koostuvat:
Tällaisten kylpyjen vastaanotto ei saisi ylittää kymmenen minuuttia päivässä. On tarpeen soveltaa niitä päivittäin, kunnes ne ovat täysin toipuneet.
Profylaktiset aineet peräaukon halkeamiseen voivat täysin estää tällaisen häiriön esiintymisen.
Ennaltaehkäisy sisältää yksinkertaisia sääntöjä:
Jos luulet, että sinulla on peräaukon halkeamia ja taudille ominaisia oireita, lääkärit voivat auttaa sinua: prokologi, kirurgi, lastenlääkäri.
Suosittelemme myös online-taudin diagnostiikkapalvelumme käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet syötettyjen oireiden perusteella.
Miehen peräpukamat diagnosoidaan usein vaivoista, jotka aiheuttavat suuren määrän psykologisia ja fyysisiä ongelmia sekä vähentävät merkittävästi elämänlaatua. Vahvemman sukupuolen edustajat, tämä tauti esiintyy useita kertoja useammin kuin naiset. Sairaus on peräsuolen alusten plexuksen laajentuminen. Niille on ominaista niiden lisääntyminen ja verenvuoto sekä tulehdusprosessin esiintyminen.
Peräsuolen polyypit ovat sellaisia hyvänlaatuisia tuumorimuodostumia, jotka muodostavat suoraan suolen seinään ja laajenevat kohti tämän elimen luumenia eli täyttävät sen tilan. Peräsuolen polyypit, joiden oireet voivat pitkään olla poissa tietystä ajankohdasta, alkavat ilmetä kipua, kutinaa, epämukavuutta peräaukossa. Niihin voi liittyä verenvuodon kehittymistä, joka johtuu eroosion esiintymisestä niiden pinnalla.
Tromboosi on sairaus, jonka aikana verisuonten sisällä muodostuu tiheitä verihyytymiä (verihiutaleiden kerääntymistä), mikä häiritsee veren vapaata liikkuvuutta koko verenkiertojärjestelmässä. Verisuonien tukkeutuminen verihyytymillä aiheuttaa epämiellyttäviä tunteita käsissä tai jaloissa (riippuen verihyytymän sijainnista).
Lasten madot ovat melko yleinen ilmiö, koska ne ovat alttiimpia ympäristölle, ja madot tulevat ruumiinsa likaisilla käsillä hiekan ja huonosti pestyjen elintarvikkeiden (vihannekset ja hedelmät) kautta. Jotkut helmintit välittyvät äidin veren kautta lapselle kohdakkain, ja näin ollen hän on jo syntynyt suolistossaan tai muissa ruoansulatuselimissä elävien loisten kanssa.
Hemorroidit naisilla - sairaus, jolle on ominaista peräpukamien muodostuminen, johtuen peräaukon ja peräsuolen suonikohjuista. Huolimatta siitä, että tällaista tautia pidetään maskuliinisena, naisilla diagnosoidaan melko usein. Syntyminen voi liittyä paitsi istumattoman elämäntavan tai työolosuhteiden lisäksi myös joitakin ominaisuuksia, jotka ovat luonteeltaan vain naisen kehoon. Tämä voi olla kuukautiset, raskaus tai synnytys.
Kun liikunta ja maltillisuus, useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkettä.
Anaali-halkeama tai peräaukon halkeaminen on eri syvyydessä olevan peräsuolen limakalvon repeämä. Anal fissures esiintyy niissä ihmisissä, jotka johtavat istumatonta elämää tai kärsivät kroonisesta ummetuksesta.
Anal fisses diagnosoidaan 18%: lla potilaista, jotka käsittelevät epämukavuutta peräsuolen alueella. Esiintyy useammin lisääntymisikäisillä naisilla.
Itse repeämä, oireet ja hoito, jota harkitsemme, voi olla itsenäinen ilmiö, joka johtuu eri traumaattisten tekijöiden vaikutuksesta. Kuitenkin peräaukon limakalvon ja epiteelin kivulias vikoja liittyy paljon useammin erilaisiin sairauksiin (ruoansulatuskanavan häiriöt, mahahaava tai pohjukaissuolihaava, sisäiset ja ulkoiset peräpukamat).
Anaalisen halkeamisen syyt liittyvät yleensä peräsuolen tai muiden sairauksien, kuten peräpukamien, ummetuksen, loukkaantumiseen. Limakalvon vian esiintymistä peräaukon alueella helpottavat samat tekijät kuin peräpukamat:
Sinun ei pitäisi toivoa, että hiljattain muodostunut limakalvon vika paranisi itsestään, varsinkin jos potilas ei muuta mitään elämäntapaansa ja ruokavalioonsa. Lisäksi terävä halkeama (jota pidetään akuuttisena sen neljän ensimmäisen viikon aikana) voi tulla krooniseksi, joka jatkuu kuukausia ja ottaa potilaan pois fyysisen ja henkisen tasapainon tilasta.
Jos henkilö kääntyi asiantuntijan puoleen ajoissa, niin voide tai peräpuikot määrätään anaalisen halkeamisen hoitoon kotona, ja vain edistyneessä tapauksessa ehdotetaan kirurgista toimenpidettä. Mikropalat ovat muutamia millimetrejä, ja syvyys on kaksi senttimetriä.
Kun peräaukon halkeilua esiintyy, tärkein ja tärkein oire on kipu ja vähäinen verenvuoto (ks. Kuva). Epämukavuus jatkuu ulosteen, kutinaa ja polttamista jälkeen. Ajan myötä sulkijalihakset voivat liittyä niihin. Tällaisia oireita havaitaan missä tahansa taudin vaiheessa.
Kuitenkin, jos akuutti haava voi parantua muutamassa viikossa ilman erityistä hoitoa, krooninen halkeama ei sulkeudu hyvin pitkään. Kipu pitkäaikaisen oleskelun aikana, vakava epämukavuus aiheuttaa pelkoa ulostuksesta. Tämän seurauksena esiintyy ummetusta, joka vain pahentaa henkilön tilaa. Potilaasta tulee ärtyisä, unihäiriöitä.
Lapset kärsivät halkeamista vähäisemmässä määrin kuin aikuiset, mutta samanlaisia oireita voi esiintyä myös lapsilla. Jos lapsi kohtaa sairauden, on erittäin tärkeää aloittaa hoito ajoissa, jotta murtuma ei tule krooniseksi eikä aiheuta paljon komplikaatioita.
Lapsen hoitoa kotona ei ole tarpeen. Folk korjaustoimenpiteet voivat vain lievittää oireita, toisin kuin lääkkeitä.
Ajan myötä taudin akuutti muoto voi virrata krooniseen vaiheeseen, varsinkin kun vamma on puutteellinen tai huumeiden käyttö on riittämätöntä. Useimmiten anaalinen halkeama naisilla työvoiman jälkeen on pysyvä, mikä selittyy myös äskettäin syntyneen äidin kehossa tapahtuvilla säännöllisillä muutoksilla.
Kroonisessa muodossa esiintyvä kipu tuo kärsimystä paitsi suolen liikkeessä tai pitkän istunnon jälkeen, myös silloin, kun on pakko epämiellyttävä asema, kävely. WC: n pelko pelosta lisää kutinaa, epämukavuutta ja verenvuotoa.
Potilas käyttää yhä useammin laksatiivien, peräruiskeiden, peräpuikkojen apua, mikä pahentaa prosessia. Saattaa aiheuttaa unettomuutta ja ärtyneisyyttä.
Anaalisen halkeamien komplikaatioita ovat:
Proktologi voi helposti määrittää peräaukon halkeamisen läsnäolon myös rutiinitutkimuksen vaiheessa, koska edemaaliset ja limakalvot ovat rikki. Jos krooninen peräsuolen halkeama sijaitsee sisällä, suoritetaan sormen tarkistus.
Prokologi voi siis määrittää sen koon, tuntea reunat. Kun on ongelmia palpation kanssa, rectoromanoscope lisätään peräaukkoon. Tämä laite tarjoaa mahdollisuuden tarkastaa peräsuoli kahdenkymmenen senttimetrin syvyydessä. Tarvittaessa nimittää kolonoskopia, irrigoscopy.
Jos tämän ongelman syy oli mikä tahansa sairaus, sen hoito on välttämätöntä, koska peräaukon halkeamia ei voida korjata poistamatta niiden esiintymisen syytä.
Lisäksi, kun aloitetaan peräaukon halkeamisen hoito, on selvää, että mikään keino ei ole riittävän tehokas, jos potilas kärsii ummetuksesta. Kova uloste vahingoittaa peräaukkoa, joten haavan parantaminen on vaikeaa, ja uusia halkeamia voi esiintyä säännöllisesti. Siksi kaikkien potilaiden on noudatettava ummetusta suositeltavaa ruokavaliota.
Prokologi määrittelee tietyn tapauksen mukaan tällaisen sairauden käsittelemisen menetelmän alustavan tarkastelun jälkeen, riippuen taudin kliinisistä ilmenemismuodoista ja luonteesta.
Anal-halkeamia käsitellään seuraavilla tavoilla:
Aloita tietysti konservatiivisella. Se voi sisältää tällaista toimintaa:
Jos nämä toimenpiteet eivät tuo toivottua vaikutusta tai tarvitset sen nopeammin, voit käyttää salvia ja peräpuikkoja.
Kuten lääkitys, erityisiä kynttilöitä tai voiteita halkeamia peräaukon on eniten määrätty. Niiden avulla voit poistaa sisäisen peräaukon sulkijalihaksen kouristuksen.
Niiden koostumuksessa on yleensä jokin analgeetti, joka helpottaa peräaukon kipua.
Haavan paraneminen ja tulehdusta estävät kynttilät:
Ne auttavat hoitamaan peräsuolen halkeamia ja estämään komplikaatioiden esiintymistä.
Tekemällä uloste pehmeämmäksi ja ulosteeksi päivittäin, yksi tärkeimmistä syistä särmän ympärille peräaukon ympärille voidaan poistaa. Suolenliikkeitä helpottavat lääkkeet jaetaan seuraaviin ryhmiin.
Jos haluat hoitaa halkeamisen peräaukon kotona, voit käyttää joitakin kansan korjaustoimenpiteitä. Ne auttavat vähentämään tulehdusta ja vähentämään kivun voimakkuutta.
Seasile-kylpylät ovat myös erittäin tehokkaita. Ne auttavat välittömästi poistamaan paikallista turvotusta, kipua ja apua haavan parantamisessa. Näille tarjottimille tarvitaan kasviperäisiä infuusioita. He ottavat saman pohjalta: kamomilla, knotweed, calendula, mäkikuisma, tammikuori, immortelle. Veden tulee olla lämmin ja toimenpiteen kesto vähintään 20 minuuttia.
Ruokavalio, jolla on peräaukon halkeama, tulisi edistää säännöllisiä ulosteita, tehdä uloste pehmeäksi eikä aiheuttaa stagnoitumista veressä peräsuolessa.
Joissakin tapauksissa laajamittaiset ja vaikeat paranemisen peräaukon halkeamiset edellyttävät kirurgista toimenpidettä tehokasta hoitoa varten. Käytetään useita valotusasetuksia. Yleisimpiä operaatioita kutsutaan sivuttaisiksi sisäisiksi sphincterotomyiksi.
Tämän menettelyn aikana lääkäri tekee pienen viillon ja erottaa tiettyjä sulkijalihaksen lihaksia. Tämä auttaa estämään lihaskouristuksia, mikä johtaa täydelliseen jännityksen poistumiseen suoliston liikkeissä. Käytetään myös menetelmää seinämien ompelemiseksi ja limakalvojen leikkaamiseksi, joita arpeutuminen ja skleroterapia vaikuttaa.
Anaalisen halkeamisen hoidon kesto aikuisilla riippuu taudin vakavuudesta ja valitusta hoito-ohjelmasta.
Murtumien ei-kirurginen hoito ruokavalion, hygieniamenettelyjen ja lääkkeiden avulla kotona voi auttaa lievittämään taudin oireita muutaman päivän kuluttua ja johtaa täydelliseen elpymiseen 4-8 viikon kuluttua.
Anaalisen halkeamisen kirurgisen hoidon monimutkaisuus ja leikkauksen jälkeinen toipumisajan pituus riippuvat taudin kehittymisasteesta ja suoritettavan leikkauksen tyypistä.