Trental 400
Latinalainen nimi: Trental 400
Farmakologiset ryhmät: Adenosinergiset lääkkeet. Angioprotektorit ja mikrokierron korjaajat. verihiutaleiden vastaiset aineet
Nosologinen luokitus (ICD-10): G45 Väliaikaiset ohimenevät aivojen iskeemiset hyökkäykset ja niihin liittyvät oireet. G93.4 Enkefalopatia, määrittelemätön. H34 Verkkokalvon sulkeminen. H34.0 Siirtyvä verkkokalvon valtimon tukkeuma. H34.1 Keski-verkkokalvon valtimotukos. H34.2 Muut verkkokalvon valtimotukokset. H35 Muut verkkokalvotautit. H74 Muut keskikorvan ja mastoidin sairaudet. H81 vestibulaarisen toiminnan loukkaukset. H81.4 Keskipisteen vertigo. H83 Muut sisäkorvan sairaudet. H91 Toinen kuulon heikkeneminen. I60-I69 Aivoverisuonisairaudet. I63 Aivoinfarkti. I64 Aivohalvaus, jota ei ole määritelty verenvuotoksi tai sydänkohtaukseksi. I67.2 Aivojen ateroskleroosi. I69 Aivoverisuonisairauksien seuraukset. I70 Atherosclerosis. I70.2 Raajavaltimoiden ateroskleroosi. I70.9 Yleistetty ja määrittelemätön ateroskleroosi. I73 Muut perifeeriset verisuonitaudit. I73.0 Raynaudin oireyhtymä. I73.1 Thromboangiitis obliterans [Buergerin tauti]. I73.8 Muut määritellyt perifeeriset verisuonitaudit. I74 Embolia ja valtimotukos. I77.1 Valtimoiden supistuminen. I79.2 Perifeerinen angiopatia muualla luokiteltuihin sairauksiin. I82 Muiden suonien embbolia ja tromboosi. I83 Alaraajojen suonikohjut. I83.0 Alaraajojen suonikohjut ja haavauma. I87.0 Postflebitinen oireyhtymä. I87.2 Venoottinen vajaatoiminta (krooninen) (perifeerinen). I99 Muut ja määrittämättömät verenkiertoelimistön häiriöt. L98.4.2 Ihon haavauma. R02 Gangreeni, muualle luokittelematon. R20.2 Ihon parestesia. T33-T35 Pakkanen. Z100 LUOKKA XXII Kirurginen käytäntö
Farmakologinen vaikutus
Vaikuttava aine (INN) Pentoksifylliini (pentoksifylliini)
Sovellus: ahtauttava valtimonkovetustauti raajat, aivoverisuonten vajaatoiminta, iskeeminen aivohalvaus, virus- neuroinfektio, dementia, diabeettinen neuro- ja angiopatian, Raynaudin syndrooma, ahtauttava keuhkoputkentulehdus, keuhkoastma, emfyseema, tromboosin valtimo, verisuonten impotenssi.
Vasta-aiheet: Yliherkkyys, ml. muihin metyyliksantiinijohdannaisiin (kofeiiniin, teofylliiniin, teobromiiniin), hemorragiseen aivohalvaukseen, verkkokalvon verenvuotoon, akuuttiin sydäninfarktiin, merkittävään sepelvaltimotautiin, äskettäiseen verenvuotoon, raskauteen, imetykseen (hoidon aikana).
Haittavaikutukset: Ahdistuneisuus, tietoisuuden heikkeneminen, kouristukset, näköhäiriöt, skotoma, takykardia, anginahyökkäykset, rytmihäiriöt, hypotensio, kurkkukipu, kurkunpään tulehdus, flunssan kaltainen oireyhtymä, nenän tukkoisuus, kserostomia, anoreksia, suoliston atonia, kolecistiitin paheneminen, kolestiitti, kolestiitti, kolestiitti, kolestiitti, kolestiitti, kolestiitti, kolestaatti, kolestiitti, kolestiitti, kolestaatti, kolestiitti, kolestaitti maksan entsyymien pitoisuudet (AST, ALT, alkalinen fosfataasi, LDH), leukopenia, pancytopenia, trombosytopenia, hypofibrinogenemia, allergiset reaktiot.
Vuorovaikutus: tehostaa epäsuorien antikoagulanttien, verenpainelääkkeiden vaikutuksia.
Yliannostus: Oireet: hypotensio, vuorovesi-tunne, uneliaisuus, levottomuus, tietoisuuden heikkeneminen, kouristukset.
Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen nimeäminen, kouristuslääkkeet, elintoimintojen ylläpito.
Annostus ja antaminen: Sisään, syömisen jälkeen, ilman pureskelua; 0,2 g 3 kertaa päivässä; kun vaikutus on saavutettu (1–2 viikon kuluttua), ne siirtyvät ylläpitoannoksiin: 0,1 g 3 kertaa päivässä; hoidon kesto 2–3 viikkoa tai enemmän; in / in (90–180 min) - 0,1 g 250–500 ml: ssa isotonista natriumkloridiliuosta tai 5% glukoosiliuosta; tarvittaessa päivittäinen annos voidaan nostaa 0,2–0,3 g: iin; a / a - 0,1 g (enintään 0,2–0,3 g) 20–50 ml: ssa isotonista natriumkloridiliuosta; infuusion kesto - 10 min.
- Trental 400 (Trental 400)
Trental
Latinalainen nimi: Trental
Farmakologiset ryhmät: Adenosinergiset lääkkeet. Angioprotektorit ja mikrokierron korjaajat. verihiutaleiden vastaiset aineet
Nosologinen luokitus (ICD-10): G45 Väliaikaiset ohimenevät aivojen iskeemiset hyökkäykset ja niihin liittyvät oireet. G93.4 Enkefalopatia, määrittelemätön. H34 Verkkokalvon sulkeminen. H34.0 Siirtyvä verkkokalvon valtimon tukkeuma. H34.1 Keski-verkkokalvon valtimon tukkeuma. H34.2 Muut verkkokalvon valtimotukokset. H35 Muut verkkokalvotautit. H74 Muut keskikorvan ja mastoidin sairaudet. H81 vestibulaarisen toiminnan loukkaukset. H81.4 Keskipisteen vertigo. H83 Muut sisäkorvan sairaudet. H91 Toinen kuulon heikkeneminen. I60-I69 Aivoverisuonisairaudet. I63 Aivoinfarkti. I64 Aivohalvaus, jota ei ole määritelty verenvuotoksi tai sydänkohtaukseksi. I67.2 Aivojen ateroskleroosi. I69 Aivoverisuonisairauksien seuraukset. I70 Atherosclerosis. I70.2 Raajavaltimoiden ateroskleroosi. I70.9 Yleistetty ja määrittelemätön ateroskleroosi. I73 Muut perifeeriset verisuonitaudit. I73.0 Raynaudin oireyhtymä. I73.1 Thromboangiitis obliterans [Buergerin tauti]. I73.8 Muut määritellyt perifeeriset verisuonitaudit. I74 Embolia ja valtimotukos. I77.1 Valtimoiden supistuminen. I79.2 Perifeerinen angiopatia muualla luokiteltuihin sairauksiin. I82 Muiden suonien embbolia ja tromboosi. I83 Alaraajojen suonikohjut. I83.0 Alaraajojen suonikohjut ja haavauma. I87.0 Postflebitinen oireyhtymä. I87.2 Venoottinen vajaatoiminta (krooninen) (perifeerinen). I99 Muut ja määrittämättömät verenkiertoelimistön häiriöt. L98.4.2 Ihon haavauma. R02 Gangreeni, muualle luokittelematon. R20.2 Ihon parestesia. T33-T35 Pakkanen. Z100 LUOKKA XXII Kirurginen käytäntö
Farmakologinen vaikutus
Vaikuttava aine (INN) Pentoksifylliini (pentoksifylliini)
Sovellus: ahtauttava valtimonkovetustauti raajat, aivoverisuonten vajaatoiminta, iskeeminen aivohalvaus, virus- neuroinfektio, dementia, diabeettinen neuro- ja angiopatian, Raynaudin syndrooma, ahtauttava keuhkoputkentulehdus, keuhkoastma, emfyseema, tromboosin valtimo, verisuonten impotenssi.
Vasta-aiheet: Yliherkkyys, ml. muihin metyyliksantiinijohdannaisiin (kofeiiniin, teofylliiniin, teobromiiniin), hemorragiseen aivohalvaukseen, verkkokalvon verenvuotoon, akuuttiin sydäninfarktiin, merkittävään sepelvaltimotautiin, äskettäiseen verenvuotoon, raskauteen, imetykseen (hoidon aikana).
Haittavaikutukset: Ahdistuneisuus, tietoisuuden heikkeneminen, kouristukset, näköhäiriöt, skotoma, takykardia, anginahyökkäykset, rytmihäiriöt, hypotensio, kurkkukipu, kurkunpään tulehdus, flunssan kaltainen oireyhtymä, nenän tukkoisuus, kserostomia, anoreksia, suoliston atonia, kolecistiitin paheneminen, kolestiitti, kolestiitti, kolestiitti, kolestiitti, kolestiitti, kolestiitti, kolestaatti, kolestiitti, kolestiitti, kolestaatti, kolestiitti, kolestaitti maksan entsyymien pitoisuudet (AST, ALT, alkalinen fosfataasi, LDH), leukopenia, pancytopenia, trombosytopenia, hypofibrinogenemia, allergiset reaktiot.
Vuorovaikutus: tehostaa epäsuorien antikoagulanttien, verenpainelääkkeiden vaikutuksia.
Yliannostus: Oireet: hypotensio, vuorovesi-tunne, uneliaisuus, levottomuus, tietoisuuden heikkeneminen, kouristukset.
Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen nimeäminen, kouristuslääkkeet, elintoimintojen ylläpito.
Annostus ja antaminen: Sisään, syömisen jälkeen, ilman pureskelua 0,2 g 3 kertaa päivässä; kun vaikutus saavutetaan (1–2 viikon kuluttua), ne siirtyvät ylläpitoannoksiin: 0,1 g 3 kertaa päivässä; hoidon kesto 2–3 viikkoa tai enemmän; in / in (90–180 min) - 0,1 g 250–500 ml: ssa isotonista natriumkloridiliuosta tai 5% glukoosiliuosta; tarvittaessa päivittäinen annos voidaan nostaa 0,2–0,3 g: iin; a / a - 0,1 g (enintään 0,2–0,3 g) 20–50 ml: ssa isotonista natriumkloridiliuosta; infuusion kesto - 10 min.
- Trental (Trental)
Trental 400
Latinalainen nimi: Trental 400
Farmakologiset ryhmät: Adenosinergiset lääkkeet. Angioprotektorit ja mikrokierron korjaajat. verihiutaleiden vastaiset aineet
Nosologinen luokitus (ICD-10): G45 Väliaikaiset ohimenevät aivojen iskeemiset hyökkäykset ja niihin liittyvät oireet. G93.4 Enkefalopatia, määrittelemätön. H34 Verkkokalvon sulkeminen. H34.0 Siirtyvä verkkokalvon valtimon tukkeuma. H34.1 Keski-verkkokalvon valtimon tukkeuma. H34.2 Muut verkkokalvon valtimotukokset. H35 Muut verkkokalvotautit. H74 Muut keskikorvan ja mastoidin sairaudet. H81 vestibulaarisen toiminnan loukkaukset. H81.4 Keskipisteen vertigo. H83 Muut sisäkorvan sairaudet. H91 Toinen kuulon heikkeneminen. I60-I69 Aivoverisuonisairaudet. I63 Aivoinfarkti. I64 Aivohalvaus, jota ei ole määritelty verenvuotoksi tai sydänkohtaukseksi. I67.2 Aivojen ateroskleroosi. I69 Aivoverisuonisairauksien seuraukset. I70 Atherosclerosis. I70.2 Raajavaltimoiden ateroskleroosi. I70.9 Yleistetty ja määrittelemätön ateroskleroosi. I73 Muut perifeeriset verisuonitaudit. I73.0 Raynaudin oireyhtymä. I73.1 Thromboangiitis obliterans [Buergerin tauti]. I73.8 Muut määritellyt perifeeriset verisuonitaudit. I74 Embolia ja valtimotukos. I77.1 Valtimoiden supistuminen. I79.2 Perifeerinen angiopatia muualla luokiteltuihin sairauksiin. I82 Muiden suonien embbolia ja tromboosi. I83 Alaraajojen suonikohjut. I83.0 Alaraajojen suonikohjut ja haavauma. I87.0 Postflebitinen oireyhtymä. I87.2 Venoottinen vajaatoiminta (krooninen) (perifeerinen). I99 Muut ja määrittämättömät verenkiertoelimistön häiriöt. L98.4.2 Ihon haavauma. R02 Gangreeni, muualle luokittelematon. R20.2 Ihon parestesia. T33-T35 Pakkanen. Z100 LUOKKA XXII Kirurginen käytäntö
Farmakologinen vaikutus
Vaikuttava aine (INN) Pentoksifylliini (pentoksifylliini)
Sovellus: ahtauttava valtimonkovetustauti raajat, aivoverisuonten vajaatoiminta, iskeeminen aivohalvaus, virus- neuroinfektio, dementia, diabeettinen neuro- ja angiopatian, Raynaudin syndrooma, ahtauttava keuhkoputkentulehdus, keuhkoastma, emfyseema, tromboosin valtimo, verisuonten impotenssi.
Vasta-aiheet: Yliherkkyys, ml. muihin metyyliksantiinijohdannaisiin (kofeiiniin, teofylliiniin, teobromiiniin), hemorragiseen aivohalvaukseen, verkkokalvon verenvuotoon, akuuttiin sydäninfarktiin, merkittävään sepelvaltimotautiin, äskettäiseen verenvuotoon, raskauteen, imetykseen (hoidon aikana).
Haittavaikutukset: Ahdistuneisuus, tietoisuuden heikkeneminen, kouristukset, näköhäiriöt, skotoma, takykardia, anginahyökkäykset, rytmihäiriöt, hypotensio, kurkkukipu, kurkunpään tulehdus, flunssan kaltainen oireyhtymä, nenän tukkoisuus, kserostomia, anoreksia, suoliston atonia, kolecistiitin paheneminen, kolestiitti, kolestiitti, kolestiitti, kolestiitti, kolestiitti, kolestiitti, kolestaatti, kolestiitti, kolestiitti, kolestaatti, kolestiitti, kolestaitti maksan entsyymien pitoisuudet (AST, ALT, alkalinen fosfataasi, LDH), leukopenia, pancytopenia, trombosytopenia, hypofibrinogenemia, allergiset reaktiot.
Vuorovaikutus: tehostaa epäsuorien antikoagulanttien, verenpainelääkkeiden vaikutuksia.
Yliannostus: Oireet: hypotensio, vuorovesi-tunne, uneliaisuus, levottomuus, tietoisuuden heikkeneminen, kouristukset.
Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen nimeäminen, kouristuslääkkeet, elintoimintojen ylläpito.
Annostus ja antaminen: Sisään, syömisen jälkeen, ilman pureskelua; 0,2 g 3 kertaa päivässä; kun vaikutus on saavutettu (1–2 viikon kuluttua), ne siirtyvät ylläpitoannoksiin: 0,1 g 3 kertaa päivässä; hoidon kesto 2–3 viikkoa tai enemmän; in / in (90–180 min) - 0,1 g 250–500 ml: ssa isotonista natriumkloridiliuosta tai 5% glukoosiliuosta; tarvittaessa päivittäinen annos voidaan nostaa 0,2–0,3 g: iin; a / a - 0,1 g (enintään 0,2–0,3 g) 20–50 ml: ssa isotonista natriumkloridiliuosta; infuusion kesto - 10 min.
- Trental 400 (Trental 400)
Trental
Latinalainen nimi: Trental
Farmakologiset ryhmät: Adenosinergiset lääkkeet. Angioprotektorit ja mikrokierron korjaajat. verihiutaleiden vastaiset aineet
Nosologinen luokitus (ICD-10): G45 Väliaikaiset ohimenevät aivojen iskeemiset hyökkäykset ja niihin liittyvät oireet. G93.4 Enkefalopatia, määrittelemätön. H34 Verkkokalvon sulkeminen. H34.0 Siirtyvä verkkokalvon valtimon tukkeuma. H34.1 Keski-verkkokalvon valtimotukos. H34.2 Muut verkkokalvon valtimotukokset. H35 Muut verkkokalvotautit. H74 Muut keskikorvan ja mastoidin sairaudet. H81 vestibulaarisen toiminnan loukkaukset. H81.4 Keskipisteen vertigo. H83 Muut sisäkorvan sairaudet. H91 Toinen kuulon heikkeneminen. I60-I69 Aivoverisuonisairaudet. I63 Aivoinfarkti. I64 Aivohalvaus, jota ei ole määritelty verenvuotoksi tai sydänkohtaukseksi. I67.2 Aivojen ateroskleroosi. I69 Aivoverisuonisairauksien seuraukset. I70 Atherosclerosis. I70.2 Raajavaltimoiden ateroskleroosi. I70.9 Yleistetty ja määrittelemätön ateroskleroosi. I73 Muut perifeeriset verisuonitaudit. I73.0 Raynaudin oireyhtymä. I73.1 Thromboangiitis obliterans [Buergerin tauti]. I73.8 Muut määritellyt perifeeriset verisuonitaudit. I74 Embolia ja valtimotukos. I77.1 Valtimoiden supistuminen. I79.2 Perifeerinen angiopatia muualla luokiteltuihin sairauksiin. I82 Muiden suonien embbolia ja tromboosi. I83 Alaraajojen suonikohjut. I83.0 Alaraajojen suonikohjut ja haavauma. I87.0 Postflebitinen oireyhtymä. I87.2 Venoottinen vajaatoiminta (krooninen) (perifeerinen). I99 Muut ja määrittämättömät verenkiertoelimistön häiriöt. L98.4.2 Ihon haavauma. R02 Gangreeni, muualle luokittelematon. R20.2 Ihon parestesia. T33-T35 Pakkanen. Z100 LUOKKA XXII Kirurginen käytäntö
Farmakologinen vaikutus
Vaikuttava aine (INN) Pentoksifylliini (pentoksifylliini)
Sovellus: ahtauttava valtimonkovetustauti raajat, aivoverisuonten vajaatoiminta, iskeeminen aivohalvaus, virus- neuroinfektio, dementia, diabeettinen neuro- ja angiopatian, Raynaudin syndrooma, ahtauttava keuhkoputkentulehdus, keuhkoastma, emfyseema, tromboosin valtimo, verisuonten impotenssi.
Vasta-aiheet: Yliherkkyys, ml. muihin metyyliksantiinijohdannaisiin (kofeiiniin, teofylliiniin, teobromiiniin), hemorragiseen aivohalvaukseen, verkkokalvon verenvuotoon, akuuttiin sydäninfarktiin, merkittävään sepelvaltimotautiin, äskettäiseen verenvuotoon, raskauteen, imetykseen (hoidon aikana).
Haittavaikutukset: Ahdistuneisuus, tietoisuuden heikkeneminen, kouristukset, näköhäiriöt, skotoma, takykardia, anginahyökkäykset, rytmihäiriöt, hypotensio, kurkkukipu, kurkunpään tulehdus, flunssan kaltainen oireyhtymä, nenän tukkoisuus, kserostomia, anoreksia, suoliston atonia, kolecistiitin paheneminen, kolestiitti, kolestiitti, kolestiitti, kolestiitti, kolestiitti, kolestiitti, kolestaatti, kolestiitti, kolestiitti, kolestaatti, kolestiitti, kolestaitti maksan entsyymien pitoisuudet (AST, ALT, alkalinen fosfataasi, LDH), leukopenia, pancytopenia, trombosytopenia, hypofibrinogenemia, allergiset reaktiot.
Vuorovaikutus: tehostaa epäsuorien antikoagulanttien, verenpainelääkkeiden vaikutuksia.
Yliannostus: Oireet: hypotensio, vuorovesi-tunne, uneliaisuus, levottomuus, tietoisuuden heikkeneminen, kouristukset.
Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen nimeäminen, kouristuslääkkeet, elintoimintojen ylläpito.
Annostus ja antaminen: Sisään, syömisen jälkeen, ilman pureskelua; 0,2 g 3 kertaa päivässä; kun vaikutus on saavutettu (1–2 viikon kuluttua), ne siirtyvät ylläpitoannoksiin: 0,1 g 3 kertaa päivässä; hoidon kesto 2–3 viikkoa tai enemmän; in / in (90–180 min) - 0,1 g 250–500 ml: ssa isotonista natriumkloridiliuosta tai 5% glukoosiliuosta; tarvittaessa päivittäinen annos voidaan nostaa 0,2–0,3 g: iin; a / a - 0,1 g (enintään 0,2–0,3 g) 20–50 ml: ssa isotonista natriumkloridiliuosta; infuusion kesto - 10 min.
Trental® 400
Trental® 400 Pitkäaikainen tabletti, kalvopäällysteinen 400 mg - läpipainopakkaus 10, kartonkipakkaus 6- № П N014747 / 01, 2008-12-15 alkaen Aventis Pharma (Intia)
Latinalainen nimi
Vaikuttava aine
Farmakologinen ryhmä
Nosologinen luokitus (ICD-10)
rakenne
Annostusmuodon kuvaus
Pitkät kaksoiskupera tabletit, kalvopäällysteinen valkoinen väri. Toisaalta tabletit - kaiverrus "ATA".
Farmakologinen vaikutus
farmakodynamiikka
Trental® 400 parantaa veren reologisia ominaisuuksia (juoksevuutta) vaikuttamalla patologisesti muuttuneisiin punasolujen muodonmuutoksiin, estämällä verihiutaleiden aggregaatiota ja vähentämällä veren viskositeettia. Trental® 400 parantaa mikroverenkiertoa alueilla, joilla on heikentynyt verenkierto.
Aktiivisena aineosana Trental® 400 sisältää ksantiinijohdannaista, pentoksifylliiniä. Sen vaikutusmekanismi liittyy PDE: n estoon ja cAMP: n kertymiseen verisuonten ja verisolujen sileiden lihasten soluihin.
Pentoksifylliini heikkenee jonkin verran pyöreitä polttoväyliä ja pienentää hieman sepelvaltimoiden verisuonitautia heikosta myotropisesta vasodilatoivasta vaikutuksesta.
Trental® 400 -hoito johtaa aivojen verenkiertohäiriöiden parempiin oireisiin.
Hoidon onnistuminen okklusiivisessa perifeerisessä valtimotaudissa (esim. Ajoittainen claudikaatio) ilmenee kävelyetäisyyden pidentymisenä, öisin krampien eliminaationa vasikan lihaksissa ja kivun katoamisen levossa.
farmakokinetiikkaa
Suun kautta annostelun jälkeen pentoksifylliini imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan.
Melkein täydellisen imeytymisen jälkeen pentoksifylliini metaboloituu. Pentoksifylliinin absoluuttinen hyötyosuus on (19 ± 13)%. Pääasiallisen aktiivisen metaboliitin - 1- (5-hydroksiheksyyli) -3,7-dimetyyliksantiinin (metaboliitti I) pitoisuus veriplasmassa on kaksi kertaa pentoksifylliinin alkupitoisuus.
T1 / 2-pentoksifylliini on oraalisen annon jälkeen 1,6 tuntia
Pentoksifylliini metaboloituu täysin ja yli 90% erittyy munuaisissa konjugoimattomina vesiliukoisina metaboliiteina. Metaboliittien erittyminen viivästyy munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla.
Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla pentoksifylliiniä T1 / 2 pidennetään ja absoluuttinen hyötyosuus lisääntyy.
Trental® 400
ateroskleroottisen geneettisen perifeerisen verenkierron häiriöt (esimerkiksi katkeaminen), diabeettinen angiopatia, troofiset häiriöt (esimerkiksi jalkojen haavaumat, gangreeni) -
aivoverenkiertohäiriöt (aivojen ateroskleroosin tällaiset vaikutukset, kuten heikentynyt pitoisuus, huimaus, muistin vajaatoiminta), iskeeminen ja aivohalvauksen jälkeiset tilat;
verenkierron häiriöt verkkokalvossa ja koloidissa
otoskleroosi, rappeutuvat muutokset sisäkorvan ja kuulon heikkenemisen alusten patologian taustalla.
Vasta
yliherkkyys pentoksifylliinille, muille metyylixantiineille tai jollekin apuaineelle;
suuret verenvuodot verkkokalvossa
aivoverenvuoto
akuutti sydäninfarkti
enintään 18-vuotiaat.
Varoen: vaikea sydämen rytmihäiriö (rytmihäiriöiden riski) - valtimon hypotensio (riski alentaa verenpainetta edelleen - ks. "Annostus ja antaminen") - krooninen sydämen vajaatoiminta - mahahaava ja pohjukaissuolihaava - munuaisten vajaatoiminta (Cl-kreatiniini alle 30 ml) / min) (kumuloitumisriski ja lisääntynyt haittavaikutusten riski, ks. "Annostus ja annokset") - vaikea maksan toimintahäiriö (kertymisen riski ja lisääntynyt haittavaikutusten riski, ks. "Käyttö ja annokset") - tila viime aikoina enesennogo vmeshatelstva- kirurginen potilailla, joilla on lisääntynyt taipumus verenvuotoon, esimerkiksi seurauksena käytön antikoagulantit tai veren hyytymisen häiriöt (riski raskaampia verenvuodon - katso "Vasta-".).
Haittavaikutukset
Tapauksissa, joissa Trental®ia käytetään suurina annoksina, voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia.
Hermosto: päänsärky, huimaus, ahdistuneisuus, unihäiriöt, kouristukset.
Ihon ja ihonalaisen rasvan puolella: kasvojen ihon punoitus, veren huuhtelu kasvojen iholle ja ylempi rintakehä, turvotus, kynsien lisääntynyt hauraus.
Ruoansulatuskanavan puolella: kserostomia, anoreksia, suoliston atonia, paineen tunne ja ylivuoto mahassa, pahoinvointi, oksentelu, ripuli.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän osa: takykardia, rytmihäiriöt, kardiaalinen hoito, angina-eteneminen, verenpaineen lasku.
Hemostaasijärjestelmän ja veren muodostavien elinten osalta: leukopenia, trombosytopenia, pancytopenia, verenvuoto ihon verisuonista, limakalvot, vatsa, suolet, hypofibrinogenemia.
Aistit: näkövamma, skotoma.
Allergiset reaktiot: kutina, ihon punoitus, nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktinen sokki.
Hyvin harvoissa tapauksissa esiintyy aseptista meningiittiä, intrahepaattista kolestaasia ja maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntymistä, emäksistä fosfataasia.
vuorovaikutus
Pentoksifylliini pystyy parantamaan verenpainetta vähentävien lääkkeiden vaikutusta (ACE-estäjät, nitraatit). Pentoksifylliini voi tehostaa veren hyytymisjärjestelmään vaikuttavien lääkkeiden (epäsuorat ja suorat antikoagulantit, trombolyytit), antibioottien (mukaan lukien kefalosporiinit) vaikutusta.
Cimetidiini lisää pentoksifylliinin pitoisuutta plasmassa (sivuvaikutusten riski).
Yhteinen tapaaminen muiden ksantiinien kanssa voi johtaa liialliseen hermostuneeseen jännitykseen.
Insuliinin tai hypoglykeemisten lääkkeiden hypoglykeemisiä vaikutuksia voidaan parantaa ottamalla pentoksifylliiniä (lisääntynyt hypoglykemiariski). Vaatii tällaisten potilaiden tiukkaa seurantaa.
Joillakin potilailla pentoksifylliinin ja teofylliinin samanaikainen anto voi johtaa teofylliinitasojen nousuun. Tämä voi johtaa teofylliiniin liittyvien sivuvaikutusten lisääntymiseen tai lisääntymiseen.
Annostus ja antaminen
Sisällä, nieleminen koko, aterian aikana tai heti sen jälkeen, juominen runsaasti vettä. Lääkäri määrittää annoksen potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaisesti.
Tavallinen annos - 1 taulukko. lääke Trental® 400 2 tai 3 kertaa päivässä. Suurin päiväannos on 1200 mg.
Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta (Cl-kreatiniini alle 30 ml / min), annosta voidaan pienentää 1-2 tablettiin päivässä.
Annoksen pienentäminen, ottaen huomioon yksilöllinen suvaitsevaisuus, on tarpeen potilailla, joilla on vakava maksan vajaatoiminta.
Hoito voidaan aloittaa pienillä annoksilla potilailla, joilla on alhainen verenpaine, sekä ihmisille, jotka ovat vaarassa verenpaineen mahdollisen pienenemisen vuoksi (potilaat, joilla on vaikea IHD tai aivojen verisuonten merkittävä stenoosi). Näissä tapauksissa annosta voidaan nostaa vain vähitellen.
yliannos
Oireet: huimaus, oksentelu, verenpaineen lasku, takykardia, rytmihäiriöt, ihon punoitus, tajunnan menetys, vilunväristykset, areflexia, tonic-klooniset kouristukset. Edellä mainittujen oireiden kehittyessä ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Hoito: oireinen. Erityistä huomiota tulee kiinnittää verenpaineen ja hengitysteiden toiminnan ylläpitämiseen. Konvulsiivisia kohtauksia helpotetaan antamalla diatsepaamia. Kun ensimmäiset merkit yliannostuksesta ilmenevät (liiallinen hikoilu, pahoinvointi, syanoosi), lääke lopetetaan välittömästi. Anna pään ja ylävartalon alempi sijainti. Seuraa vapaata hengitystietä.
Erityiset ohjeet
Hoidon on oltava verenpaineen hallinnan alaista.
Diabeettisilla potilailla, jotka käyttävät hypoglykeemisiä aineita, suurten annosten nimittäminen voi aiheuttaa vakavan hypoglykemian (annoksen muuttaminen on tarpeen).
Kun antikoagulantteja käytetään samanaikaisesti, on tarpeen seurata huolellisesti veren hyytymisparametreja.
Potilaat, joille on äskettäin tehty leikkaus, edellyttävät hemoglobiinin ja hematokriitin järjestelmällistä seurantaa.
Annosta tulee pienentää potilailla, joilla on alhainen ja epävakaa verenpaine.
Vanhemmat ihmiset saattavat joutua vähentämään annosta (lisääntynyt hyötyosuus ja vähentynyt erittymisaste).
Pentoksifylliinin turvallisuutta ja tehoa lapsilla ei tunneta hyvin.
Tupakointi voi vähentää lääkkeen terapeuttista tehoa.
Vapautuslomake
Pidennetyn vaikutuksen omaavat tabletit, kalvopäällysteiset, 400 mg. 10-välilehdellä. PVC / alumiinifolion läpipainopakkauksessa. 2 tai 6 läpipainopakkausta asetetaan pahvilaatikkoon.
Trental ® (Trental ®)
Vaikuttava aine:
Sisältö
Farmakologiset ryhmät
Nosologinen luokitus (ICD-10)
rakenne
Annostusmuodon kuvaus
Tabletit, 100 mg: pyöreä kaksoiskupera, kalvopäällysteinen päällystetty valkoinen.
Farmakologinen vaikutus
farmakodynamiikka
Trental®-lääke vähentää veren viskositeettia ja parantaa veren reologisia ominaisuuksia (juoksevuutta) parantamalla punasolujen häiriintyvää deformoituvuutta; vähentää verihiutaleiden aggregaatiota ja punasoluja; fibrinogeenin pitoisuuden vähentäminen; leukosyyttien aktiivisuuden vähentäminen ja leukosyyttien tarttumisen vähentäminen verisuonten endoteeliin.
Vaikuttavana aineena Trental®-lääke sisältää ksantiinijohdannaista - pentoksifylliiniä. Sen vaikutusmekanismi liittyy PDE: n estoon ja cAMP: n kerääntymiseen verisuonten sileiden lihasten soluihin ja verisoluihin.
Pentoksifylliini heikkenee jonkin verran pyöreitä polttoväyliä ja pienentää hieman sepelvaltimoiden verisuonitautia heikosta myotropisesta vasodilatoivasta vaikutuksesta.
Pentoksifylliinillä on heikko positiivinen inotrooppinen vaikutus sydämeen.
Parantaa mikroverenkiertoa verenkierron heikentyneillä alueilla.
Trental®-hoito johtaa aivoverenkiertohäiriöiden parempiin oireisiin. Okklusiivisten perifeeristen valtimotautien yhteydessä Trental®: n käyttö johtaa kävelyetäisyyden pidentymiseen, yökouristusten eliminoimiseen vasikan lihaksissa ja kivun katoamiseen levossa.
farmakokinetiikkaa
Suun kautta annostelun jälkeen pentoksifylliini imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan.
Pentoksifylliini on alttiina maksan kautta tapahtuvalle ensisijaiselle läpikululle. Alkuperäisen aineen absoluuttinen hyötyosuus on (19 ± 13)%.
Pääasiallisen aktiivisen metaboliitin - 1- (5-hydroksiheksyyli) -3,7-dimetyyliksantiinin (metaboliitti 1) - pitoisuus plasmassa on 2 kertaa suurempi kuin lähtöpentoksifylliinin pitoisuus.
Metaboliitti 1 on käänteisessä biokemiallisessa redox-tasapainossa pentoksifylliinin kanssa.
Siksi pentoksifylliiniä ja metaboliittia 1 pidetään yhdessä aktiivisena yksikkönä. Tämän seurauksena vaikuttavan aineen saatavuus on paljon suurempi.
T1/2 pentoksifylliini on oraalisen annon jälkeen 1,6 tuntia
Pentoksifylliini metaboloituu täysin ja yli 90% erittyy munuaisissa konjugoimattomina vesiliukoisina metaboliiteina.
Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Tässä potilasryhmässä metaboliittien erittyminen hidastuu
Potilaat, joilla on heikentynyt maksan toiminta. Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla T1/2 pentoksifylliiniä pidentyy ja absoluuttinen hyötyosuus lisääntyy.
Trental®-lääkkeen käyttöaiheet
ateroskleroottisen tai diabeettisen geneesin okklusiivinen perifeerinen valtimotauti (esimerkiksi jaksoittainen claudikaatio, diabeettinen angiopatia);
trofiset verenkiertohäiriöt (esimerkiksi jalkojen haavaumat, gangreeni);
aivoverenkierron häiriöt (aivojen ateroskleroosin seuraukset, mukaan lukien alentunut pitoisuus, huimaus, muistin vajaatoiminta), iskeeminen ja aivohalvauksen jälkeiset tilat;
verisuonihäiriöt verisuonessa ja koroidissa;
otoskleroosi, rappeutuvat muutokset sisäkorvan ja kuulon heikkenemisen alusten patologian taustalla.
Vasta
yliherkkyys pentoksifylliinille, muille metyylixantiineille tai jollekin lääkkeen komponenteille;
massiivinen verenvuoto (lisääntyneen verenvuodon riski);
laaja verenvuoto verkkokalvoon (lisääntyneen verenvuodon riski);
aivoverenvuoto;
akuutti sydäninfarkti;
galaktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos ja glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (johtuen laktoosin läsnäolosta formulaatiossa);
raskaus (riittämättömät tiedot);
imetysaika (riittämättömät tiedot);
lasten ikä jopa 18 vuotta.
vakavat sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöiden riski);
valtimon hypotensio (riski alentaa verenpainetta edelleen, ks. "Annostus ja antaminen");
krooninen sydämen vajaatoiminta;
mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
munuaisten vajaatoiminta (Cl-kreatiniini ® on vasta-aiheinen raskauden aikana (koska tietoja ei ole riittävästi).
Pentoksifylliini tunkeutuu äidinmaitoon pieninä määrinä. Käytä tarvittaessa lääkettä, jos lopetat imetyksen (kun otetaan huomioon kokemuksen puute hakemuksesta).
Haittavaikutukset
Alla on lueteltu haittavaikutukset, joita on havaittu kliinisissä tutkimuksissa ja lääkkeen markkinoille tulon jälkeen (esiintymistiheys tuntematon).
Hermosto: päänsärky, huimaus, aseptinen aivokalvontulehdus, kouristukset.
Mielenterveyshäiriöt: levottomuus, unihäiriöt, ahdistus.
Sydänpuolelta: takykardia, rytmihäiriöt, verenpaineen alentaminen, angina.
Alusten puolelta: ihon huuhtelu iholle, verenvuoto (mukaan lukien verenvuoto ihon verisuonista, limakalvoista, mahasta, suolistosta).
Ruoansulatuskanavan osa: kserostomia (suun kuivuminen), anoreksia, suoliston atonia, paineen ja täyteyden tunne mahassa, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ummetus, yliherkkyys (lisääntynyt syljeneritys).
Maksan ja sappiteiden osassa: intrahepaattinen kolestaasi, maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, alkalisen fosfataasin aktiivisuuden lisääntyminen.
Veren ja imunestejärjestelmän osalta: leukopenia / neutropenia, trombosytopenia, pancytopenia, hypofibrinogenemia.
Näkyvyyselimen osa: näkövamma, skotoma.
Ihon ja ihonalaisten kudosten osa: kutiava iho, ihottuma, punoitus (ihon punoitus), nokkosihottuma, kynsien lisääntynyt hauraus, turvotus.
Immuunijärjestelmän osalta: anafylaktiset / anafylaktiset reaktiot, angioedeema, anafylaktinen sokki, bronkospasmi.
vuorovaikutus
Antihypertensiivisillä aineilla. Pentoksifylliini lisää valtimon hypotensiota, kun sitä käytetään antihypertensiivisten lääkkeiden (esimerkiksi ACE-estäjien) tai muiden lääkkeiden kanssa, joilla on potentiaalinen verenpainetta alentava vaikutus (esimerkiksi nitraatit).
Lääkkeillä, jotka vaikuttavat veren hyytymisjärjestelmään. Pentoksifylliini voi parantaa veren hyytymisjärjestelmään vaikuttavien lääkkeiden vaikutuksia (suorat ja epäsuorat antikoagulantit, trombolyytit, antibiootit, kuten kefalosporiinit). Kun pentoksifylliiniä ja epäsuoria antikoagulantteja (K-vitamiiniantagonistit) käytetään yhdessä markkinoille saattamisen jälkeisissä tutkimuksissa, on esiintynyt lisääntyneitä antikoagulanttitoimenpiteitä (verenvuotoriski). Siksi pentoksifylliinin ottamisen alussa tai annoksen muuttamisessa on suositeltavaa valvoa antikoagulanttivaikutuksen vakavuutta potilailla, jotka käyttävät tätä yhdistelmää, esimerkiksi MHO: n säännöllistä seurantaa varten.
Simetidiinillä. Cimetidiini lisää pentoksifylliinin ja aktiivisen metaboliitin I pitoisuutta veriplasmassa (haittavaikutusten riski).
Muiden ksantiinien kanssa. Yhteinen tapaaminen muiden ksantiinien kanssa voi johtaa liialliseen hermostuneeseen jännitykseen.
Hypoglykemiaineilla (insuliini ja hypoglykeeminen aine oraaliseen antoon). Insuliinin tai hypoglykeemisten aineiden oraaliseen antoon kohdistuva hypoglykeeminen vaikutus voi lisääntyä, kun pentoksifylliiniä käytetään samanaikaisesti (lisääntynyt hypoglykemiariski). Näiden potilaiden kunnon seuranta on välttämätöntä, mukaan lukien säännöllinen verensokerin hallinta.
Teofylliinillä. Joillakin potilailla, joilla on samanaikainen pentoksifylliini ja teofylliini, teofylliinipitoisuus kasvaa. Tulevaisuudessa tämä voi johtaa teofylliiniin liittyvien sivuvaikutusten lisääntymiseen tai lisääntymiseen.
Siprofloksasiinin kanssa. Joillakin potilailla, joilla on samanaikaisesti pentoksifylliiniä ja siprofloksasiinia, havaitaan pentoksifylliinipitoisuuden lisääntyminen. Tulevaisuudessa tämä voi johtaa tämän yhdistelmän käyttöön liittyvien sivuvaikutusten lisääntymiseen tai lisääntymiseen.
Verihiutaleiden aggregaation estäjillä. Kun pentoksifylliiniä käytetään samanaikaisesti verihiutaleiden aggregaation estäjien kanssa (klopidogreeli, eptifibatidi, tirofibaani, epoprostenoli, iloprosti, abtsiksimabi, anagrelidi, tulehduskipulääkkeet (paitsi selektiiviset COX-2-estäjät), asetyylisalisyylihappo, tiklopidiini ja dipyridam, on 3 ja dipyridamoli ja dipyridamoli;. Siksi verenvuotoriskin vuoksi pentoksifylliiniä tulee käyttää varoen samanaikaisesti edellä mainittujen verihiutaleiden aggregaation estäjien kanssa (ks. ”Varoen”).
Annostus ja antaminen
Sisällä, nieleminen koko, aterian aikana tai heti sen jälkeen, juominen runsaasti vettä.
Lääkäri määrittää annoksen potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaisesti.
Tavallinen annos - 1-välilehti. Trental® 100 mg 3 kertaa vuorokaudessa, minkä jälkeen annos nousee hitaasti 200 mg: aan 2-3 kertaa päivässä. Suurin yksittäinen annos - 400 mg; suurin päivittäinen päivä on 1200 mg.
Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta (Cl-kreatiniini alle 30 ml / min), annosta voidaan pienentää 1-2 tablettiin päivässä.
Potilailla, joilla on vakava maksan vajaatoiminta, tarvitaan annoksen pienentämistä yksilöllisen toleranssin suhteen.
Hoitoa voidaan aloittaa pienillä annoksilla potilailla, joilla on alhainen verenpaine, sekä ihmisille, jotka ovat vaarassa verenpaineen mahdollisen pienenemisen vuoksi (potilaat, joilla on vaikea IHD tai hemodynaamisesti merkittäviä aivojen verisuonitautia). Näissä tapauksissa annosta voidaan nostaa vain vähitellen.
yliannos
Oireet: huimaus, pahoinvointi, oksentelu, kuten kahvipohja, laskeva verenpaine, takykardia, rytmihäiriöt, ihon punoitus, tajunnan menetys, vilunväristykset, areflexia, tonic-klooniset kouristukset.
Hoito: oireinen. Jos edellä mainittuja rikkomuksia ilmenee, on kiireesti kuultava lääkäriä. Yliannostuksen ensimmäisinä merkkeinä (hikoilu, pahoinvointi, syanoosi) lääke lopetetaan välittömästi. Jos lääkettä käytetään äskettäin, on ryhdyttävä toimenpiteisiin, joilla estetään lääkkeen imeytyminen poistamalla se (mahahuuhtelu) tai hidastamalla imeytymistä (esimerkiksi ottamalla aktiivihiiltä). Erityistä huomiota tulee kiinnittää verenpaineen ja hengitysteiden toiminnan ylläpitämiseen. Kun kouristuskohtauksia annetaan diatsepaamilla. Spesifinen vastalääke ei ole tiedossa.
Erityiset ohjeet
Hoidon on oltava verenpaineen hallinnan alaista.
Diabeettisilla potilailla, jotka käyttävät hypoglykeemisiä aineita, suurten annosten antaminen voi aiheuttaa vakavaa hypoglykemiaa (hypoglykeemisten aineiden annosten korjaus ja glykeeminen kontrolli saattaa olla tarpeen).
Kun Trental ® -valmistetta annetaan samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa, veren hyytymisparametrien seuranta on tarpeen.
Hb ja hematokriitin säännöllinen seuranta on tarpeen potilailla, joille on äskettäin tehty leikkaus.
Potilaiden, joilla on alhainen ja epävakaa verenpaine, on pienennettävä pentoksifylliiniannosta.
Vanhemmat ihmiset saattavat joutua vähentämään annosta (lisääntynyt hyötyosuus ja vähentynyt erittymisaste).
Pentoksifylliinin turvallisuutta ja tehoa lapsilla ei tunneta hyvin.
Tupakointi voi vähentää lääkkeen terapeuttista tehoa.
Vaikutus ajokykyyn ja potentiaalisesti vaarallisiin toimintoihin. Ottaen huomioon mahdolliset haittavaikutukset (kuten huimaus) on noudatettava varovaisuutta ajettaessa ajoneuvoa ja käytettäessä mahdollisesti vaarallisia toimintoja.
Vapautuslomake
Enteropäällysteiset kalvopäällysteiset tabletit, 100 mg. 10 tai 15 välilehti. PVC / alumiinifolion läpipainopakkauksessa. 6 bl. 10-välilehdellä. tai 4 bl. 15-välilehti. asetetaan pahvilaatikkoon.
valmistaja
Sanofi India Limited, Intia. Sanofi India Limited, Intia. Tonttien numerot. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Estate, Ankleshwar - 393002, Dist. Bharuch, Intia.
Laadunvalvonnan myöntäminen. Sanofi India Limited, Intia.
Oikeushenkilö, jonka nimissä rekisteröintitodistus on annettu. Sanofi India Limited, Intia.
Kuluttajavalitukset lähetettiin osoitteeseen Venäjälle: 125009, Moskova, ul. Tverskaya, 22.
Puh: (495) 721-14-00; faksi: (495) 721-14-11.
Apteekkien myyntiehdot
Lääkkeen Trental® säilytysolosuhteet
Säilytä lasten ulottumattomissa.
Lääkkeen Trental ® säilyvyysaika
Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
Lääkkeiden käyttöohjeet, tutka, reseptilääkkeet.
Käyttöohjeet, vasta-aiheet, koostumus, hinta, valokuva
Lääkkeen kauppanimi: Trental (Trental)
Vaikuttava aine: Pentoksifylliini (Pentoksifylliini)
Kuvaus:
100 mg: n tabletit: pyöreä kaksoiskupera, päällystetty valkoinen.
Infuusioliuos: lähes läpinäkyvä, väritön.
Pitkäaikainen vaikutus: pitkänomainen, kaksoiskupera, kalvopäällysteinen valkoinen. Toisaalta tabletit - kaiverrus "ATA"
Farmakoterapeuttinen ryhmä: veren reologisten ominaisuuksien normalisointi, mikroverenkierron parantaminen, verisuonia laajentava aine.
farmakodynamiikkaan:
Trental ® parantaa veren reologisia ominaisuuksia (juoksevuutta), koska se vaikuttaa patologisesti muuttuneeseen punasolujen deformoituvuuteen, estää verihiutaleiden aggregaatiota ja vähentää veren viskositeettia. Trental® parantaa mikroverenkiertoa verenkierron heikentyneillä alueilla.
Aktiivisena aineosana Trental ® sisältää ksantiinijohdannaisen - pentoksifylliinin. Sen vaikutusmekanismi liittyy fosfodiesteraasin estoon ja cAMP: n kertymiseen verisuonten ja verisolujen sileiden lihassolujen kanssa.
Pentoksifylliini heikkenee jonkin verran pyöreitä polttoväyliä ja pienentää hieman sepelvaltimoiden verisuonitautia heikosta myotropisesta vasodilatoivasta vaikutuksesta.
Trental®-hoito johtaa aivoverenkierron oireiden paranemiseen.
Hoidon onnistuminen perifeeristen valtimoiden okklusiivisissa vaurioissa (esimerkiksi katkeaminen) ilmenee kävelyetäisyyden pidentymisessä, yökouristusten eliminoinnissa vasikan lihaksissa ja kivun katoamisen levossa.
farmakokinetiikkaa:
Tabletit 100, 400 mg
Suun kautta annostelun jälkeen pentoksifylliini imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan.
Melkein täydellisen imeytymisen jälkeen pentoksifylliini metaboloituu. Alkuperäisen aineen absoluuttinen hyötyosuus on (19 ± 13)%. 1- (5-hydroksiheksyyli) -3,7-dimetyyliksantiinin (metaboliitin-1) pääasiallisella aktiivisella metaboliitilla on veriplasman pitoisuus 2 kertaa pentoksifylliinin alkupitoisuus.
T1/2 pentoksifylliini on oraalisen annon jälkeen 1,6 tuntia
Pentoksifylliini metaboloituu täysin, yli 90% erittyy munuaisissa konjugoimattomien vesiliukoisten metaboliittien muodossa. Metaboliittien erittyminen viivästyy munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla.
Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla1/2 pentoksifylliiniä pidentyy ja absoluuttinen hyötyosuus lisääntyy.
Infuusioneste
Pentoksifylliini metaboloituu laajasti punasoluissa ja maksassa. Tunnetuimpien metaboliittien joukossa metaboliitti-1 (M-1, hydroksi-pentoksifylliini) muodostuu pilkkoutumisen ja metaboliitin-4 (M-IV) ja metaboliitin-5 (M-V; karboksi-pentoksifylliini) johdosta pääaineen hapettumisen vuoksi. M-l: llä on sama farmakologinen aktiivisuus kuin pentoksifylliinillä. Yli 90% pentoksifylliinin annoksesta eliminoituu munuaisista ja 3-4% ulosteista.
T1/2 100 mg: n i / v-injektion jälkeen pentoksifylliini oli noin 1,1 tuntia potilailla, joilla oli vakava maksan vajaatoiminta T1/2 pentoksifylliini kasvaa. Pentoksifylliinillä on suuri jakautumistilavuus (168 litraa 30 minuutin infuusion jälkeen 200 mg) ja korkea puhdistuma noin 4500–5100 ml / min. Pentoksifylliini ja sen metaboliitit eivät sitoutuudu plasman proteiineihin. Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa metaboliittien erittyminen viivästyy.
Indikaatiot lääkkeen Trental ® käytöstä:
ateroskleroottisen geneesin perifeerisen verenkierron häiriöt (esimerkiksi ajoittainen claudikaatio, diabeettinen angiopatia), troofiset häiriöt (esimerkiksi troofinen jalkahaava, gangreeni); pakkanen, postromboottinen oireyhtymä jne. (kun käytetään infuusioliuosta);
aivojen verenkiertohäiriöt (aivojen ateroskleroosin seuraukset, kuten heikentynyt pitoisuus, huimaus, muistin vajaatoiminta), iskeeminen ja aivohalvauksen jälkeiset olosuhteet;
verenkierron häiriöt verkkokalvossa ja koloidissa;
otoskleroosi, rappeutuvat muutokset sisäkorvan ja kuulon heikkenemisen alusten patologian taustalla.
Vasta-aiheet lääke Trental ®:
Tabletit 100 mg ja 400 mg
yliherkkyys pentoksifylliinille, muille metyylixantiineille tai jollekin lääkkeen aineosille;
massiivinen verenvuoto, laaja verkkokalvon verenvuoto, aivojen verenvuoto;
akuutti sydäninfarkti;
imetysaika;
lasten ikä jopa 18 vuotta.
vakavat sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöiden riski);
verenpaine (riski alentaa verenpainetta, katso kohta "Annostus ja antaminen");
krooninen sydämen vajaatoiminta;
mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
munuaisten vajaatoiminta (Cl-kreatiniini alle 30 ml / min) (kerääntymisvaara ja lisääntynyt haittavaikutusten riski, katso kohta "Annostus ja antaminen");
vakava epänormaali maksan toiminta (kertymisen riski ja lisääntynyt haittavaikutusten riski, katso kohta "Antaminen ja annostus");
äskettäisen leikkauksen jälkeen;
lisääntynyt taipumus verenvuotoon, esimerkiksi antikoagulanttien käytön tai veren hyytymisjärjestelmän häiriöiden seurauksena (vakavamman verenvuodon riski).
Infuusioneste
yliherkkyys pentoksifylliinille, muille metyylixantiineille tai jollekin lääkkeen aineosille;
massiivinen verenvuoto, laaja verkkokalvon verenvuoto, aivojen verenvuoto;
akuutti sydäninfarkti;
sepelvaltimoiden tai aivojen valtimoiden vakavia ateroskleroottisia vaurioita;
hallitsematon hypotensio;
imetysaika;
lasten ikä jopa 18 vuotta.
hypotensio (riski alentaa verenpainetta);
krooninen sydämen vajaatoiminta;
munuaisten vajaatoiminta (Cl kreatiniini alle 30 ml / min) (kumuloitumisriski ja lisääntynyt haittavaikutusten riski);
vakava epänormaali maksan toiminta (kumuloitumisriski ja lisääntynyt haittavaikutusten riski);
lisääntynyt taipumus verenvuotoon, ml. antikoagulanttien käytön tai veren hyytymisjärjestelmän häiriöiden seurauksena (vakavamman verenvuodon riski);
äskettäisen leikkauksen jälkeen.
Trental ® raskauden ja imetyksen aikana:
Vasta-aiheet raskauden aikana. Hoidon aikana tulee lopettaa imetys.
Annostus ja antaminen:
Tabletit 100, 400 mg
Lääkäri määrittää annoksen potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaisesti.
Sisällä, nieleminen koko, aterian aikana tai heti sen jälkeen, juominen runsaasti vettä.
Tavallinen annos - 1-välilehti. Trentala ® 100 mg 3 kertaa päivässä, minkä jälkeen annosta nostetaan hitaasti 200 mg: aan 2-3 kertaa päivässä. Suurin yksittäinen annos - 400 mg.
Tavallinen annos - 1-välilehti. Trental 400 mg 2-3 kertaa päivässä.
Suurin päiväannos on 1200 mg. Potilaat, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta (Cl kreatiniini ®
Infuusioneste
Lääkäri määrittää annoksen potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaisesti.
In / in-, drip-, annos- ja nimitysmenetelmä määräytyy verenkiertohäiriöiden vakavuuden sekä lääkkeen yksilöllisen sietokyvyn perusteella.
Tavanomainen annos on kaksi laskimonsisäistä infuusiota päivässä (aamulla ja iltapäivällä), joista kukin sisältää 200 mg pentoksifylliiniä (2 amp. 5 ml) tai 300 mg pentoksifylliiniä (3 amp. 5 ml) 250 ml: ssa tai 500 ml: ssa. 9% natriumkloridiliuosta tai Ringerin liuosta. Yhteensopivuus muiden infuusioliuosten kanssa on testattava erikseen; vain läpinäkyviä ratkaisuja voidaan käyttää.
Pentoksifylliiniä (100 mg) on annettava vähintään 60 minuutin ajan. Riippuvuudesta (sydämen vajaatoiminnasta) riippuen saattaa olla tarpeen vähentää injektoituja tilavuutta. Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa käyttää erityistä infuusioainetta kontrolloituun infuusioon.
Päivittäisen infuusion jälkeen voidaan antaa vielä kaksi tablettia. Trentala ® 400 mg. Jos 2 infuusiota erotetaan pidemmällä aikavälillä, 1 välilehti. Trentala 400 mg kahdesta säädetystä täydennyksestä voidaan ottaa aikaisemmin (noin keskipäivällä).
Jos kliinisten tilojen vuoksi laskimonsisäinen infuusio on mahdollista vain kerran päivässä, sen jälkeen voidaan lisätä 3 ruokalusikallista. Trentala ® 400 mg (keskipäivällä - 2 tablettia ja illalla - 1 pöytä.). Trentalin pitkäaikainen laskimonsisäinen infuusio 24 tunnin ajan on osoitettu vakavammissa tapauksissa, erityisesti potilailla, joilla on vakavia levossa olevia kipuja, gangreeni- tai trofiahaavoja (vaihe III - IV Fontainen mukaan).
Parenteraalisesti annosteltu Trentala®-annos 24 tunnin kuluessa ei yleensä saa ylittää 1200 mg pentoksifylliiniä, kun taas yksittäinen annos voidaan laskea kaavalla: 0,6 mg pentoksifylliiniä per kg / tunti. Tällä tavoin laskettu päivittäinen annos on 1000 mg pentoksifylliiniä - potilaalle, jonka massa on 70 kg ja 1150 mg pentoksifylliiniä, 80 kg: n painoiselle potilaalle. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta (kreatiniini Cl:
Kaikille annostusmuotoille:
Tapauksissa, joissa Trental®-valmistetta käytetään suurina annoksina tai suurina infuusionopeuksina, joskus voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:
Hermosto: päänsärky, huimaus, ahdistuneisuus, unihäiriöt, kouristukset.
Ihon ja ihonalaisen rasvan puolella: kasvojen ihon punoitus, kasvojen ja ylemmän rintakehän punoitus, turvotus, kynsien lisääntynyt hauraus.
Ruoansulatusjärjestelmän osa: kserostomia, anoreksia, suoliston atonia.
Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardia, rytmihäiriöt, kardiaalinen hoito, angiinan eteneminen, verenpaineen lasku.
Hemostaasijärjestelmän ja veren muodostavien elinten osalta: leukopenia, trombosytopenia; pancytopenia, verenvuoto ihon aluksista, limakalvot, vatsa, suolet, hypofibrinogenemia.
Aistit: näkövamma, skotoma.
Allergiset reaktiot: kutina, ihon punoitus, nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktinen sokki.
Hyvin harvoissa tapauksissa esiintyy aseptista meningiittiä, intrahepaattista kolestaasia ja lisääntynyttä maksan transaminaasien aktiivisuutta, alkalista fosfataasia.
Tabletit lisäksi:
Ruoansulatuskanavan osassa: paine ja ylivuoto vatsassa, pahoinvointi, oksentelu, ripuli.
Trental ® yliannostus:
Tabletit 100, 400 mg
Oireet: huimaus, oksentelu, verenpaineen lasku, takykardia, rytmihäiriöt, ihon punoitus, tajunnan menetys, vilunväristykset, areflexia, tonic-klooniset kouristukset.
Infuusioneste
Oireet: heikkous, hikoilu, pahoinvointi, syanoosi, huimaus, verenpaineen aleneminen, takykardia, pyörtyminen, uneliaisuus tai levottomuus, rytmihäiriöt, hypertermia, areflexia, tajunnan menetys, tonic-klooniset kouristukset, ruoansulatuskanavan verenvuodon oireet (oksentelu, kuten kahvipohja).
Hoito: oireenmukaista, erityistä huomiota on kiinnitettävä verenpaineen ja hengitysteiden toiminnan ylläpitämiseen. Konvulsiivisia kohtauksia helpotetaan antamalla diatsepaamia.
Kun ensimmäiset merkit yliannostuksesta ilmenevät (liiallinen hikoilu, pahoinvointi, syanoosi), lääke lopetetaan välittömästi. Anna pään ja ylävartalon alempi sijainti. Seuraa vapaata hengitystietä.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:
Kaikille annosmuodoille
Pentoksifylliini pystyy parantamaan verenpainetta vähentävien lääkkeiden vaikutusta (ACE-estäjät, nitraatit).
Pentoksifylliini voi tehostaa veren hyytymisjärjestelmään vaikuttavien lääkkeiden (epäsuorat ja suorat antikoagulantit, trombolyytit), antibioottien (mukaan lukien kefalosporiinit) vaikutusta.
Cimetidiini lisää pentoksifylliinin pitoisuutta plasmassa (sivuvaikutusten riski).
Yhteinen tapaaminen muiden ksantiinien kanssa voi johtaa liialliseen hermostuneeseen jännitykseen.
Insuliinin tai suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden hypoglykeemistä vaikutusta voidaan parantaa ottamalla pentoksifylliiniä (lisääntynyt hypoglykemiariski). Vaatii tällaisten potilaiden tiukkaa seurantaa.
Joillakin potilailla pentoksifylliinin ja teofylliinin samanaikainen anto voi johtaa teofylliinitasojen nousuun. Tämä voi johtaa teofylliiniin liittyvien sivuvaikutusten lisääntymiseen tai lisääntymiseen.
Erityiset ohjeet:
Hoidon on oltava verenpaineen hallinnan alaista.
Diabeettisilla potilailla, jotka käyttävät hypoglykeemisiä aineita, suurten annosten nimittäminen voi aiheuttaa vakavan hypoglykemian (annoksen muuttaminen on tarpeen).
Kun antikoagulantteja käytetään samanaikaisesti, on tarpeen seurata huolellisesti veren hyytymisparametreja.
Potilaat, joille on äskettäin tehty leikkaus, edellyttävät hemoglobiinin ja hematokriitin järjestelmällistä seurantaa.
Annosta tulee pienentää potilailla, joilla on alhainen ja epävakaa verenpaine.
Vanhemmat ihmiset saattavat joutua vähentämään annosta (lisääntynyt hyötyosuus ja vähentynyt erittymisaste).
Pentoksifylliinin turvallisuutta ja tehoa lapsilla ei tunneta hyvin.
Tupakointi voi vähentää lääkkeen terapeuttista tehoa.
Pentoksifylliiniliuoksen yhteensopivuus infuusioliuoksen kanssa on tarkistettava joka tapauksessa.
Laskimonsisäisiä infuusioita käytettäessä potilaan tulisi olla altis.
Säilytysolosuhteet: Pimeässä paikassa lämpötilassa 8-25 ° C.
Säilytä lasten ulottumattomissa.
Kestoaika: 4 vuotta.
Huomio: nämä tiedot eivät välttämättä ole tärkeitä lukemisen yhteydessä. Etsi aina lääkkeen kanssa paketin nykyisiä tutka-versioita.
Sivuston materiaalien käyttö on kielletty ilman asiantuntijan kuulemista.