Image

Iäkkäiden sydämen rytmihäiriöiden pillerit

Sydämen rytmihäiriö on vaarallinen patologia, joka johtaa useiden sydän- ja verisuonisairauksien kehittymiseen. Rytmihäiriö on kollektiivinen termi ja se kattaa useita sydämen häiriöitä. Lääkkeitä käytetään näiden patologioiden hoidossa. Mitä pillereitä rytmihäiriöt ovat, mikä on heidän erityispiirteensä ja miten se otetaan käyttöön - tarkemmin.

Mitä lääkkeitä määrätään rytmihäiriöille?

Rytmihäiriölääkkeitä ei voida määrätä itselleen.

Rytmihäiriöiden pillereitä määrää vain hoitava lääkäri. Antiaritmiset lääkkeet sisältävät useita lääkeryhmiä, jotka eroavat farmakologisista ominaisuuksista. Optimaalinen hoito voidaan tehdä vasta sydämen rytmihäiriön syyn yksityiskohtaisen tarkastelun ja tunnistamisen jälkeen.

Sydämen rytmihäiriöiden lääkkeet on jaettu useisiin ryhmiin:

  • natriumkanavan salpaajat;
  • beetasalpaajat;
  • kaliumkanavasalpaajat;
  • kalsiumkanavasalpaajat.

Lisäksi voidaan käyttää sydänglykosideja, kaliumpohjaisia ​​valmisteita, magnesiumsulfaattia. Tällaisia ​​lääkkeitä voidaan määrätä iäkkäiden rytmihäiriöiden oireenmukaiseen hoitoon, joka johtuu hermojen ylikuormituksesta tai muista ulkoisista vaikutuksista.

Natriumkanavan salpaajat: toimintaperiaate

Ensimmäiset valintalinjat ovat natriumkanavan salpaajia. Tätä lääkeryhmää kutsutaan myös usein kalvon stabilointiaineiksi.

Tämän ryhmän lääkkeet on jaettu kolmeen luokkaan, mikä tekee siitä suurimman. Ensimmäinen lääkeryhmä (1A) ovat lääkkeitä, jotka perustuvat prokai- niamidiin. Tämä lääke estää soluun tulevan natriumionivirtauksen, mikä vähentää depolarisaationopeutta vaiheessa 0. Tämän seurauksena impulssien johtavuus atrioissa estyy ja sinusolmun automaatio vähenee, kammiovärinän kynnys kasvaa.

Huumeiden ryhmän toinen luokka - 1B. Nämä ovat antiarytmisiä aineita, joille on tunnusomaista kyky pidentää toimintapotentiaalia. Tähän luokkaan kuuluvat lääkkeet osoittavat selektiivisyyttä natriumkanaville. Ne eivät lisää tulenkestävää jaksoa eivätkä vaikuta sydänlihaksen supistumiseen.

Kun valitset rytmihäiriölääkkeen, on harkittava sydämen rytmihäiriön muotoa.

Kolmannen luokan lääkkeet tässä ryhmässä on 1C. Tällaisilla lääkkeillä ei ole merkittävää vaikutusta toimintapotentiaaliin, mutta ne vaikuttavat samanaikaisesti kammiot ja sydänlihasrytmien kuljettajat. Tämän lääkeryhmän haittapuolena on sydänlihaksen supistumisen estäminen.

Lääkkeiden nimet

Lääkeryhmä 1A sisältää lääkkeet, jotka perustuvat prokai- niamidiin. Nykyään apteekeissa on vain yksi lääke, jossa on tätä ainetta koostumuksessa - tämä on Novokainamid. Lääkettä on saatavana tabletteina ja injektionesteinä. Jokainen tabletti sisältää 250 mg vaikuttavaa ainetta. Keskimääräinen hinta on 120 ruplaa 20 tabletille.

Niissä on paljon vasta-aiheita:

  • sydänlohko;
  • sydänkohtaus;
  • rytmihäiriöt myrkytyksen luonteesta;
  • vaikea munuaisten ja sydämen vajaatoiminta;
  • kardiogeeninen sokki;
  • hypotensio;
  • ateroskleroosi;
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • systeeminen nivelreuma;
  • myasthenia gravis;
  • keuhkoputkien astma;
  • tehoaineen suvaitsemattomuus.

Kardiogeeninen sokki - vasta-aihe A1-lääkkeiden ottamiseen

Lääkkeellä on useita sivuvaikutuksia, jotka ovat melko yleisiä. Näitä ovat hermoston häiriöt, mukaan lukien masennus, leukopenia, hemolyyttinen anemia.

Toinen ryhmä, 1B, sisältää lääkkeitä, jotka perustuvat lidokaiiniin ja fenytoiiniin.

Fenytoiinivalmisteet on tarkoitettu epilepsian hoitoon. Niitä käytetään myös keskushermoston orgaanisten leesioiden aiheuttamien sydämen rytmihäiriöiden tai sydämen glykosidien vaikutuksen hoitoon.

Fenytoiiniin perustuvien lääkkeiden nimet - Fenilin ja Difenin. Näiden lääkkeiden hinta - noin 150 ruplaa per pakkaus. Vasta:

  • hypokoagulaatiota;
  • munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • mahahaava;
  • perikardiitti;
  • kuukautiset;
  • porfyria;
  • lapsen kuljettamisen ajan.

Tällaiset lääkkeet ikääntyneille rytmihäiriöille eivät ole sopivia suurten sivuvaikutusten luettelon vuoksi.

Lokokaiiniin perustuvilla lääkkeillä on samat merkit. Niitä käytetään myös vakavan kammion takykardian lievittämiseen sydäninfarktin kärsimisen jälkeen. Yleensä lääkkeitä käytetään injektionesteen muodossa, joten rytmihäiriöiden tabletit eivät sovellu.

Kolmas natriumkanavan salpaajien ryhmä 1C sisältää propafenonin ja lappakonitiinin. Näiden aktiivisten ainesosien perustuvat sydämen rytmihäiriöiden tabletit:

On olemassa useita lääkkeitä, joilla on sama vaikuttava aine.

Kolme ensimmäistä lääkettä sisältävät propafenonia. Allapiniini ja Allaforte ovat lappakonitiinihydrobromidiin perustuvia lääkkeitä.

Propafenonivalmisteet ovat sydämen, lyönnin ja takykardian eteisvärinäisiä lääkkeitä. Vasta:

  • vakava dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
  • kardiogeeninen sokki;
  • bradykardia;
  • hypotensio;
  • sydäninfarkti;
  • sairas sinus oireyhtymä.

Allapiniinilla ja Allaforteilla on samat indikaatiot, joten nämä antiarytmiset sydänlääkkeet voidaan määrätä myös sydämen eteisvärinän hoitoon. Näitä kahta lääkettä käytetään myös sydänkohtauksen aiheuttamien rytmihäiriöiden oireenmukaiseen hoitoon. Lääkkeitä ei määrätä raskauden, AV-estojen, vakavan munuaisten ja maksan vajaatoiminnan aikana. Keskimääräiset kustannukset - 500 ruplaa pilleripakkausta kohti.

Beta-estäjät rytmihäiriöille: toimintaperiaate

Paras lääkkeitä rytmihäiriöihin lääkärien ja potilaiden mukaan ovat beetasalpaajaryhmän lääkkeet.

Näiden lääkkeiden vaikutuksen tarkoituksena on beeta-1-adrenergisten reseptorien estäminen. Tämän seurauksena adrenaliinin, reniinin ja muiden hormonien, jotka lisäävät sykettä ja verisuonten sävyä, vaikutus pysähtyy.

Tämän ryhmän lääkkeiden ominaisuudet:

  • vähentynyt sydämen ulostulo;
  • sykkeen aleneminen;
  • reniinin synteesin vähentäminen;
  • sympaattisen hermoston heikentynyt aktiivisuus;
  • sinusolmun normalisointi, sepelvaltimoiden laajeneminen;
  • AV-johtumisen lisääntyminen.

Tämän ryhmän valmisteita käytetään laajalti verenpaineen ja erilaisten rytmihäiriöiden hoitoon. Tämän ryhmän sydämen rytmihäiriöiden lääkkeet muodostavat laajimman luettelon lääkkeistä.

Tässä ryhmässä on kolme sukupolvea huumeita:

  • ei-selektiivinen (propranololi, timololi, sotaloli);
  • sydämen selektiivinen (atenololi, bisoprololi);
  • verisuonia laajentavalla vaikutuksella (nebivololi).

Tutkimukset osoittavat, että tämän ryhmän lääkkeet parantavat merkittävästi potilaan elämänlaatua ja vähentävät äkillisen sydämen kuoleman riskiä.

Ei-selektiiviset beetasalpaajat: nimet ja ominaisuudet

Sotahexal-tabletit otetaan rytmihäiriöitä varten

Selektiiviset beetasalpaajat sisältävät seuraavat lääkkeet:

Vasta-aiheet näiden lääkkeiden käyttöön:

  • kardiogeeninen sokki;
  • AV-salpaus;
  • sairas sinus-oireyhtymä;
  • Prinzmetal angina pectoris;
  • hypotensio;
  • asidoosi;
  • vakava epänormaali maksan toiminta.

Yleisin sivuvaikutus on ortostaattinen hypotensio (jyrkkä paineen lasku, kun se nousee altis). Lääke Anaprilin inhiboi keskushermoston toimintaa, joten kun sitä otetaan, havaitaan uneliaisuutta ja huomion keskittymistä. Tämän lääkkeen hinta riippuu annoksesta ja keskiarvoista 20 - 70 ruplaa pakkausta kohti. Sotageksal ja Soritmic maksaa noin 150 ruplaa pilleripakkausta kohti. Nämä lääkkeet rytmihäiriöitä varten määrätään verenpaineesta paineen vähentämiseksi ja liikunnan sietokyvyn parantamiseksi.

Sydän-selektiiviset beetasalpaajat: luettelo huumeista

Tenoch-lääke rytmihäiriöihin normalisoi sydämen rytmiä

Tämän ryhmän lääkkeillä on voimakas antiarytminen vaikutus. Jos käytetään ei-selektiivisiä beetasalpaajia, ennen kaikkea verenpaineesta, sydän- ja selektiiviset lääkkeet ovat tabletteja rytmihäiriöille ja sydämen sydämentykytyksille.

Näiden tablettien nimi sydämen rytmihäiriöihin riippuu vaikuttavasta aineesta. Suosituimmat lääkkeet:

Kaksi ensimmäistä lääkettä sisältävät atenololia. Tämä lääke on tarkoitettu iäkkäiden sydämen rytmihäiriöiden hoitoon. Käyttöaiheet: verenpaine, sinus-takykardia, sydämen rytmihäiriöt, takykarytmiat.

Atenololilla on edullinen hinta. Tablettien pakkaaminen maksaa keskimäärin 50-70 ruplaa.

Paras tabletti rytmihäiriöille iäkkäillä potilailla on bisoprololipohjaisia ​​lääkkeitä. Tämän aineen perusteella rytmihäiriölääkkeiden luettelo on hyvin laaja. Aine on erilainen antiarytminen ja antihypertensiivinen vaikutus, joka on tarkoitettu estämään aivohalvauksia osana sydänsairauksien hoitoa. Elimistö sietää melko hyvin bisoprololipohjaisia ​​lääkkeitä (Kordinorm, Konkor jne.). Haittavaikutuksia ovat hypotensio, uneliaisuus ja migreeni. Lääkkeen hinta on noin 100 ruplaa. Lääkärien mukaan Concor on hyvä hoito rytmihäiriöistä.

Huumeiden Concor on yksi ryhmän parhaista edustajista.

Yleiset vasta-aiheet atenololiin ja bisoprololiin perustuville valmisteille:

  • akuutti sydämen vajaatoiminta;
  • AV-salpaus;
  • kardiogeeninen sokki;
  • bradykardia;
  • Prinzmetal angina pectoris;
  • COPD;
  • porfyria.

Beetasalpaajat, joilla on verisuonia laajentava vaikutus

Vasodilataatio - verisuonten laajentuminen. Tämän ryhmän edustaja on lääke nebivololi. Sen pääominaisuus on pehmeä toiminta. Nebivololiin perustuvat välineet vähentävät painetta, estävät sen lisääntymistä reniinisynteesin vaikutuksesta johtuen. Antiarrytminen vaikutus ilmenee myokardiaalisen automatismin tukahduttamisen ja AV-johtumisen hidastumisen vuoksi.

Tähän vaikuttavaan aineeseen perustuvat valmisteet:

Nebivololi on yksi beetasalpaajaryhmän uusimmista lääkkeistä, mikä vaikuttaa sen hintaan. Luettelosta edullisin huume on Binelol - pakkauskustannukset ovat 380 ruplaa. Kotimaiset Nebivolol-tabletit maksavat noin 550 ruplaa, loput lääkkeet 700-900 ruplaa.

Käyttöaiheet: hypertensio, iskeeminen sydänsairaus, rytmihäiriöt, krooninen sydämen vajaatoiminta. Nebivololivalmisteet ovat vasta-aiheisia seuraavissa tapauksissa:

  • hypotensio;
  • AV-salpa 2 ja 3 astetta;
  • akuutti sydämen vajaatoiminta;
  • sinusolmun heikkous;
  • vakavat maksan ja munuaisrikkomukset;
  • kardiogeeninen sokki;
  • masennus.

Tällaiset rytmihäiriölääkkeet sisältyvät luetteloon lääkkeistä, jotka soveltuvat yli 65-vuotiaille iäkkäille.

Kalsiumkanavasalpaajat

Verapamil miellyttää budjettihintaa

Näiden lääkkeiden toiminnan periaate on melko yksinkertainen: ne vähentävät kalsiumionien pääsyä sydänlihaksen sileiden lihasten rakenteisiin. Kalsiumkanavasalpaajat ovat kahdessa ryhmässä: ne vaikuttavat pääasiassa aluksiin tai sydämeen. Rytmihäiriöiden tapauksessa käytetään toisen ryhmän lääkkeitä, ja hypertensiota käytetään lääkkeillä, joilla on selektiivinen vaikutus astioihin.

Kun rytmihäiriöt määrää lääkkeitä, jotka perustuvat verapamiiliin tai diltiatseemiin. Lääkkeet, joissa on verapamiilia ja jotka koostuvat:

Verapamiili maksaa noin 50 ruplaa per pakkaus. Isoptin ja Tarka - noin 400 ruplaa. Nämä lääkkeet on määrätty verenpaineesta, takykardiasta, rytmihäiriöistä. Vasta-aiheet: kardiogeeninen sokki, AV-lohkon I aste, eteisvärinä ja hilseily, sydämen vajaatoiminta.

Diltiatseemi on laajalti edustettuna apteekeissa. Pakkaus tablettien keskimääräiset kustannukset - 150-300 ruplaa valmistajalta riippuen. Tätä lääkettä ei ole määrätty hoitoon, vaan rytmihäiriöiden ehkäisyyn. Se voidaan määrätä vanhemmille potilaille, mutta vasta lääkärin kanssa. Vasta-aiheet ovat samat kuin muiden ryhmässä olevien lääkkeiden kohdalla.

Kaliumkanavan salpaajat

Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet, jotka on määrätty minkä tahansa tyyppisille rytmihäiriöille - Amiodaroni (analogit - Aritmil, Cordarone). Se vähentää sydänlihaksen ärsytystä, koska sydänlihaksen soluihin tuleva kaliumionien virtaus on estynyt. Ainoa negatiivinen on se, että amiodaroni ei ole riittävän tehokas vakavien kammion rytmihäiriöiden hoidossa.

Pakkauksen hinta 30 tabletissa - 150 ruplaan.

Muut arytmian lääkkeet

Persen on määrätty monissa patologioissa lisäaineena.

Erityisten antiarytmisten lääkkeiden lisäksi lääkäri voi määrätä rauhoittavia aineita ja rauhoittavia aineita. Näitä ovat:

  • motherwort-tinktuura;
  • Corvalol putoaa;
  • Uusi Pass;
  • Persen.

Diasepamin, Gidazepamin, Xanaxin, Eleniumin määräämistä rauhoittavista aineista. Näitä lääkkeitä käytetään rytmihäiriöiden apuna, myös keskushermoston häiriöiden taustalla.

Tietäen, mitä lääkkeitä rytmihäiriöille esitetään apteekeissa, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa eikä itsehoitaa. Onnistuneen hoidon kannalta on välttämätöntä valita monimutkainen hoito, johon kuuluvat antiarytmiset lääkkeet, hermostoon vaikuttavat lääkkeet, sydämen glykosidit ja muut lääkkeet. Tee optimaalinen hoito vain lääkäriin. Lisäksi lääkkeiden itsensä antamista eri ryhmistä ei suositella johtuen haitallisten haittavaikutusten riskistä negatiivisten lääkkeiden yhteisvaikutusten taustalla.