Kuinka monta vuotta elää CABG: n jälkeen: suositukset leikkauksen jälkeen

Mikä on sydämen ohitusleikkaus ja miksi tällainen leikkaus on välttämätöntä, eivät kaikki ihmiset, jotka menevät tähän toimintaan. Sydämen ohitusleikkauksen toiminnan pääasiallisena tarkoituksena on parantaa sydänlihaksen verenkiertoa ja vähentää sydänkohtauksen kehittymisen riskiä. Sydämenvaltimoiden ohitusleikkaus lisää pitkäikäisyyttä ja parantaa sitä.

Mikä on toiminta?

Sydänastioiden ja sepelvaltimon ohitusleikkauksen stentointi ovat moderneimpia tekniikoita, joilla palautetaan alusten läpäisy. Ne toteutetaan eri tavoin, mutta niillä on yhtä suuri tulos.

Hapen puute ateroskleroosissa voi johtaa kudosekroosiin ja aiheuttaa sydäninfarktia tulevaisuudessa. Siksi lääkehoidon vaikutuksen puuttuessa on suositeltavaa asentaa shunteja sydämeen. Iskeeminen sairaus, ateroskleroosi ja sydänlihaksen aneurysma voivat toimia tämän toimen indikaattorina.

Iskeeminen sydänsairaus

Tällainen hoito kuten CABG ei aiheuta vaaraa ihmisen elämälle ja auttaa vähentämään kuolleisuutta sydän- ja verisuonitaudeista useita kertoja. Ennen leikkausta potilaalle on tehtävä perusteellinen valmistelu ja suoritettava tarvittavat testit.

Komplikaatioiden riskin vähentäminen leikkauksen aikana ja leikkauksen jälkeen auttaa poistamaan negatiivisia tekijöitä: tupakointi, diabetes, korkea verenpaine jne. CABG suoritetaan usealla astialla kerralla tai vain yhdellä, riippuen yksilöllisestä patologiasta. Erityinen hengitystekniikka, jonka potilas pitää hallita jo ennen leikkausta, helpottaa suuresti kuntoutusjaksoa sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen.

Alaraajojen alusten puristaminen auttaa palauttamaan verenkierron, kun standardihoitomenetelmiä ei ole. Koska tämä kirurginen toimenpide katsotaan vaarallisimmaksi ja erittäin vaikeaksi, ammattitaitoisen kirurgin, jolla on modernit laitteet, on suoritettava toimenpide.

Kuntoutus sydämen ohitusleikkauksen jälkeen on ensimmäiset päivät tehohoitoyksikössä, joten on mahdollista suorittaa hätätilannetta tarvittaessa. Negatiivisten seurausten läsnäolosta tai puuttumisesta riippuu, kuinka paljon potilas tulee sairaalaan, ja kuinka elimistön elpyminen on. Myös parantumisprosessi riippuu siitä, kuinka vanha potilas on ja muiden sairauksien olemassaolosta.

Vihje: Tupakointi lisää sepelvaltimotaudin kehittymisen riskiä useita kertoja. Siksi voit päästä eroon komplikaatioista sepelvaltimon ohitussiirron asentamisen jälkeen, jos lopetat tupakoinnin lopullisesti.

Kuinka monta vuotta elää AKSH: n jälkeen

Jokainen potilas haluaa tietää, kuinka monta vuotta he elävät ohitusleikkauksen jälkeen ja mitä on tehtävä elämän pidentämiseksi. Toimenpiteen jälkeen potilaan elämänlaatu muuttuu paremmaksi:

• pienempi iskemian riski;
• yleinen kunto paranee;
• elinaika kasvaa;
• pienempi kuolleisuusriski.

Sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen useimmat ihmiset voivat jatkaa elämää normaalissa elämässä monta vuotta.

Potilailla, jotka ovat leikkauksen jälkeen, on mahdollisuus elää koko elämää. Tilastojen mukaan lähes kaikissa ihmisissä sepelvaltimon ohitusleikkaus auttaa eroon verisuonten uudelleen tukkeutumisesta. Myös operaation avulla on mahdollista päästä eroon monista muista aikaisemmin esiintyneistä rikkomuksista.

On melko vaikea antaa yksiselitteistä vastausta kysymykseen siitä, kuinka monta vuotta ihmiset ovat eläneet AKSH: n jälkeen, koska kaikki riippuu yksittäisistä indikaattoreista. Vanhemmilla potilailla vakiintuneen shuntin keskimääräinen elinikä on noin 10 vuotta ja nuoremmilla potilailla hieman pidempi. Viimeisen käyttöpäivän jälkeen sinun on suoritettava uusi toimenpide vanhojen shuntien vaihtamisen jälkeen.

On huomattava, että ne, jotka elävät aorto-sepelvaltimon shuntin perustamisen jälkeen, pääsevät eroon tällaisesta huonosta tavasta, kuten tupakointi, elävät paljon kauemmin. Toiminnan tehostamiseksi ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi potilaan on käytettävä mahdollisimman paljon vaivaa. Kun sepelvaltimon ohitusleikkaus on saatu päätökseen, lääkärin tulee tutustua potilaaseen yleisissä käyttäytymissäännöissä leikkauksen jälkeen.

Vinkki: jossakin määrin vastaus kysymykseen siitä, kuinka monta vuotta ihminen elää toiminnan jälkeen, riippuu potilaasta. Yleisten suositusten noudattaminen auttaa parantamaan elämänlaatua ja ehkäisemään toistuvia sydänsairauksia.

suosituksia

Kaikkien lääkärin määräysten noudattaminen auttaa lyhentämään kuntoutusjaksoa ja pidentämään sepelvaltimon ohitusaikaa. Ensinnäkin potilaille, joilla on sydänpatologioita, tarvitaan erityinen kuntoutusohjelma ja hoito sairaalassa. Sinun pitäisi myös syödä oikein ja noudattaa suositeltua ruokavaliota.

On välttämätöntä rajoittaa ruokavalion kalorien määrää ja vähentää suolojen määrää astioissa.

Eläinrasvojen ja hiilihydraattien poissulkeminen tai rajoittaminen auttaa välttämään ateroskleroottisten plakkien muodostumista. Valikon perustana olisi oltava proteiinipitoiset elintarvikkeet, kasvirasvat, viljat, vihannekset ja hedelmät.

Shuntin asennuksesta huolimatta on välttämätöntä jatkaa lääkkeiden ottamista lääkärin määrittelemään annokseen, jotta kompliktioriskiä voidaan vähentää. Lisäksi huonot tavat ovat täysin poissuljettuja: juominen, tupakointi.

Sydänleikkauksen kohteena olevan potilaan pääasiallinen tehtävä on asteittainen fyysinen elpyminen ja paluu täyteen elämään. Valitse optimaalinen liikuntaharjoitus auttaa fysioterapian asiantuntijaa kardiologin kanssa. Jokaiselle potilaalle valitaan omat harjoitustarjontaansa ottaen huomioon heidän iän ja yleinen kunto.

Tiettyyn aikaan kirurgisen hoidon jälkeen sinun täytyy luopua läheisestä suhteesta. Yleensä tällainen tauko on noin 3 kuukautta. Ensimmäisinä päivinä on suositeltavaa välttää korkea seksuaalinen aktiivisuus ja paikkoja, joissa rintakehään kohdistuu voimakas paine.

Komplikaatiot ja niiden hoito

Postoperatiivisessa vaiheessa on erittäin tärkeää huomata kaikki potilaan valitukset ja estää ajoissa shuntin asentamiseen liittyvät negatiiviset seuraukset. Tätä varten haavat käsitellään päivittäin antiseptisen liuoksen kanssa ja levitetään aseptista sidosta.

Joissakin tapauksissa potilaalla voi kehittyä anemia, joka on seurausta huomattavasta verenhukasta. Tässä tapauksessa suositellaan, että hemoglobiiniarvojen palauttamiseksi noudatetaan rautaa sisältävää ruokavaliota. Jos tämä ei auta, lääkäri määrää raudan lisäravinteet.

Jos motorinen aktiivisuus on riittämätön, keuhkokuume voi esiintyä. Sen ehkäisemiseksi käytetään hengitysharjoituksia ja fysioterapiaharjoituksia.

Ompeleiden alueella esiintyy joskus tulehduksellinen prosessi, joka liittyy kehon autoimmuunireaktioon. Tämän patologian hoito on anti-inflammatorinen hoito.

Harvoin voi esiintyä komplikaatioita, kuten tromboosi, munuaisten vajaatoiminta ja riittämätön rintalastan korjaus. Joissakin tapauksissa potilas sulkee shuntin, jolloin operaatiossa ei ole vaikutusta, ts. osoittautuu hyödyttömäksi. Potilaan kattava tutkimus ennen kirurgista hoitoa auttaa estämään näiden ongelmien kehittymisen leikkauksen jälkeen. Sinun tulee myös käydä lääkärissä säännöllisesti sairaalasta poistumisen jälkeen ja seurata terveydentilaa.

Lisäksi komplikaatiot voivat kehittyä, jos toiminta suoritettiin suorien kontraindikaatioiden läsnä ollessa. Näitä ovat sepelvaltimoiden diffuusion vauriot, syövän patologia, krooninen keuhkosairaus ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.

Postoperatiivisessa jaksossa voi ilmetä erilaisia ​​komplikaatioita, jotka vaikuttavat potilaan muuhun tilaan. Potilaan on ymmärrettävä, että hänen terveytensä on vain hänen käsissään ja käyttäytyä kunnolla toiminnan jälkeen. Vain huonojen tapojen täydellinen poistaminen ja negatiivisten tekijöiden poistaminen voivat vaikuttaa elämänlaatuun ja pidentää sitä.

Siten, kun sydän on ohitettu, henkilö voi elää pitkään, jos hän luopuu huonoista tottumuksista ja seuraa lääkärin ohjeita. Oikeat ravitsemus-, liikunta- ja hengitysharjoitukset auttavat välttämään komplikaatioita leikkauksen jälkeen.

Suosittelemme sinua lukemaan sydämen cauterization

Kuinka paljon ja miten ihmiset elävät sydämen alusten purkamisen jälkeen

Nykyään lääketiede on edennyt hyvin, nyt kirurgit suorittavat monimutkaisia ​​operaatioita, jotka voivat pelastaa niiden potilaiden elämän, jotka ovat menettäneet kaiken toipumisen toivon. Yksi tällaisista toimenpiteistä on sydämen alusten ohjaaminen.

Mikä on leikkauksen ydin?

Aluksille suoritettavaa toimintaa kutsutaan ohitusleikkaukseksi. Tämän toimenpiteen avulla voit palauttaa verenkiertoon liittyvän toiminnon, normalisoida alusten työn, varmistaa veren virtauksen tärkeimpään elimeen. Ensimmäinen alusten operaatio toteutettiin vuonna 1960 amerikkalainen asiantuntija Robert Hans Getz.

Toiminnon avulla voit tasoittaa uuden polun verenkiertoon. Sydänkirurgian osalta tähän käytetään verisuonten shuntteja.

Milloin sydämen ohitus suoritetaan?

Kirurginen toiminta sydämen työhön - äärimmäinen mittari, jota ilman se ei voi tehdä. Toimintaa käytetään vaikeissa tapauksissa, sepelvaltimotaudin tai iskeemisen sairauden kanssa, on mahdollista ateroskleroosin kanssa, jolle on ominaista samanlaisia ​​oireita.

Ateroskleroosi on krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista kohonneet kolesterolitasot. Aine on kerrostunut verisuonten seinämille, kun taas luumenia kavennetaan, verenkierto estyy.

Sama vaikutus on ominaista sepelvaltimotaudille - hapen saanti keholle vähenee. Normaalin toiminnan varmistamiseksi suoritetaan sydämen ohitusleikkaus.

Sydänohjaus (CABG) on kolmea tyyppiä (single, double ja triple). Toiminnan tyyppi riippuu taudin monimutkaisuudesta ja suljettujen alusten lukumäärästä. Jos potilaalla on yksi rikki valtimo, tarvitaan yksi ainoa shuntti (yksi CABG). Näin ollen suurten rikkomusten - kaksinkertainen tai kolminkertainen. Lisäventtiilin vaihto on mahdollista.

Ennen leikkausta potilaalle tehdään pakollinen tutkimus. On tarpeen läpäistä paljon testejä, suorittaa koronografia, tehdä ultraäänitutkimus ja kardiogrammi. Tutkimus on suoritettava etukäteen, yleensä 10 päivää ennen operaation alkua.

Potilaalle on tehtävä erityinen koulutus uusista hengitystekniikoista, joita tarvitaan leikkauksen jälkeen nopeaan elpymiseen. Toiminta tapahtuu yleisanestesiassa, kestää jopa kuusi tuntia.

Mitä tapahtuu potilaan kanssa leikkauksen jälkeen?

Toimenpiteen jälkeen potilas siirretään tehohoitoon. Hengityksen palauttaminen tapahtuu erityismenetelmillä.

Käytettävän potilaan oleskelu tehohoidossa kestää 10 päivää riippuen hänen tilastaan. Tämän jälkeen potilaalle tehdään kuntoutus kuntoutuskeskuksessa.

Saumojen käsittely suoritetaan antiseptisillä aineilla, parantamisen jälkeen (seitsemäntenä päivänä), ompeleet poistetaan. Henkilön poistamisen jälkeen voi tuntua kiusaavaa kipua ja lievää polttavaa tunnetta. Yhden tai kahden viikon kuluttua käytetyn potilaan annetaan uida.

Kuinka paljon elää leikkauksen jälkeen (arviot)

Ennen leikkausta monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, kuinka pitkä elämä on CABG: n jälkeen. Vaikeassa sydänsairaudessa ohitusleikkaus voi merkittävästi pidentää elämää.

Luotu shuntti voi toimia ilman tukkeutumista yli kymmenen vuotta. Paljon riippuu asiantuntijoiden toiminnan laadusta ja pätevyydestä. Ennen kuin päätät tällaisesta toiminnasta, sinun pitäisi tietää niiden potilaiden mielipide, jotka ovat jo käyttäneet ohitusleikkausta.

Kehittyneissä maissa, kuten Israelissa, implantit istutetaan aktiivisesti verenkierron normalisoimiseksi, mikä on 10–15 vuotta. Useimpien toimintojen tulos on elinajanodotteen lisääntyminen sydänalusten purkamisen jälkeen.

Yksi mielipide - paljon riippuu asiantuntijan pätevyydestä ja kokemuksesta. Potilaat vastaavat hyvin ulkomailla suoritettuihin toimiin. Mutta kotimaiset kirurgit toimivat melko menestyksekkäästi, ja niiden odotettavissa oleva elinajanodote kasvaa merkittävästi leikkauksen jälkeen.

Asiantuntijoiden mukaan potilas voi elää yli 20 vuotta leikkauksen jälkeen. Mutta se riippuu useista tekijöistä. Käyttämisen jälkeen sinun tulee käydä säännöllisesti kardiologissa, seurata implantoidun implantin tilaa. Sinun täytyy johtaa terveellistä ja aktiivista elämäntapaa, syödä oikein.

Elämäntapa CABG: n jälkeen

Kun potilas on käynyt läpi ja palannut kotiin, kehon palauttamiseksi on tehtävä työtä. On tarpeen noudattaa tiukasti lääkärin ohjeita, lisätä asteittain liikuntaa. On tarpeen tehdä arpien vähentämistä käyttämällä lääkärin määräämiä varoja arpien vähentämiseksi.

Aksh - sukupuoli

AKSH: n pitäminen ei vaikuta sukupuolen laatuun. Täydellinen paluu intiimiin suhteisiin on mahdollista hoidettavan lääkärin luvalla.

Pääsääntöisesti laitoksen palauttaminen kestää 6-8 viikkoa. Mutta jokainen tapaus on yksilöllinen, joten sinun ei pitäisi häpeä esittää tällaisia ​​kysymyksiä tarkkaavalle lääkärille.

Ei ole suositeltavaa käyttää posteja, jotka voivat aiheuttaa kohtuutonta stressiä sydänlihakseen. On parempi käyttää paikkaa, jossa rintakehän kuormitus on minimaalinen.

Tupakointi AKSH: n jälkeen

Jälkeen shunting on syytä unohtaa huonoja tapoja. Et voi tupakoida, juoda alkoholia ja syödä. Nikotiini vaikuttaa haitallisesti verisuonten seiniin, tuhoaa ne, provosoi sepelvaltimotaudin kehittymistä, edistää plakkien muodostumista.

Itse operaatio ei paranna olemassa olevia sairauksia, vaan vain parantaa sydänlihaksen ravitsemusta. Ohjauksen aikana muodostuu uusi verenkierron reitti, joka ohittaa estetyt aortan alukset. Kun tupakointi tapahtuu, sairaus etenee, joten sinun täytyy päästä eroon riippuvuudesta.

Huumeiden saanti

Ohjauksen jälkeen on tärkeää noudattaa tiukasti kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia. Yksi tärkeimmistä säännöistä - lääkkeiden hoito-ohjelman tiukka noudattaminen.

Useimmiten potilaat määräävät lääkkeitä, jotka ohentavat verta ja estävät verihyytymiä, kolesterolia alentavia lääkkeitä ja lääkkeitä, jotka normalisoivat verenpainetta.

Ruoka CABG: n jälkeen

On tärkeää muuttaa ruokavaliota, muuten ei pitäisi luottaa positiiviseen suuntaukseen CABG: n jälkeen. Elintarvikkeet, jotka sisältävät runsaasti transrasvaa ja kolesterolia, on suljettava pois. Tällaiset toimet auttavat estämään plakkien ja kerrostumien muodostumista verisuonten seinämiin, jotka estävät luumenin. Toiminnan jälkeen voit ottaa yhteyttä ravitsemusterapeuttiin koordinoidaksesi tavanomaista ruokavaliota.

Aterioiden tulisi olla monipuolisia tuotteita, joissa on omega-3-rasvahappoja, vihanneksia ja hedelmiä. Tällainen valikko suojaa sinua korkealta verenpaineelta ja suojaa diabeteksen kehittymiseltä, mutta normaali paino on mahdollista säilyttää.

Ei tarvitse rajoittaa itseäsi kaikkeen, sillä keho on täynnä stressiä. On tärkeää syödä niin, että ruoka on terveellistä, mutta myös nautittavaa. Tämä mahdollistaa ilman, että pyritään noudattamaan tällaista ruokavaliota koko elämän ajan.

Ohjauksen jälkeen kannattaa käydä läpi sydämen kuntoutusohjelma, johon liittyy potilaan elämäntavan muuttaminen, huonojen tapojen ja syömisen lopettaminen.

Harjoitukset Akshin jälkeen

Fyysisen aktiviteetin uusimisen pitäisi olla vähitellen, elpyminen alkaa klinikalla oleskelun aikana. Kuuden ja puolen vuoden kuluttua kuormat lisääntyvät vähitellen, mutta raskaiden kuormien nostaminen on ehdottomasti kiellettyä. Uusien kuormien käyttöönotto on mahdollista vain lääkärin suostumuksella. Haavojen ja luukudosten parantaminen vie aikaa.

Terapeuttinen voimistelu, joka pienentää sydänlihaksen kuormitusta, on säännöllinen kävely lyhyille matkoille. Tällaiset harjoitukset edistävät verenvirtauksen normalisoitumista ja alentavat kolesterolitasoja veressä. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä luokkien säännöllisyyteen, harjoitusten pitäisi säästää.

Sinun täytyy toistaa harjoitukset päivittäin, lisäämällä asteittain kuormaa. Jos luokan jälkeen on hengenahdistusta, sydämen kipua, kuormitus on vähennettävä. Jos potilas tuntuu hyvältä ja ei harjoita epämukavuutta harjoituksen jälkeen, voit lisätä kuormitusta vähitellen. Näin voit palauttaa keuhkojen ja sydänlihaksen työn.

Tarve käsitellä ennen syömistä puoli tuntia tai puolitoista tuntia syömisen jälkeen. On syytä välttää iltaharjoituksia, ohjata pulssiasi luokkien aikana (ei saa olla keskimääräistä korkeampi).

Erittäin hyödyllinen on säännöllinen kävely lyhyen matkan. Tällainen kuorma voi parantaa hengitystä ja verenkiertoa, vahvistaa sydämen lihaksia ja lisätä koko organismin kestävyyttä. Paras aika vaellukseen illalla, kello 5–7 tai klo 11–13. Kävelylle sinun täytyy valita mukavat kengät ja löysät vaatteet.

Ylös / alas portaat ovat sallittuja jopa 4 kertaa päivässä. Kuormitus ei saa ylittää normaa (60 askelmaa minuutissa). Nostettaessa potilaan ei pidä tuntea epämukavuutta, muuten kuorma on vähennettävä.

Huomio diabetesta ja päivittäistä hoitoa

Komplikaatioiden kehittyminen on mahdollista diabeetikoilla. Taudin hoidon tulisi olla sama kuin ennen hoitoa. Päivittäinen rutiini - oikea lepo ja kohtalainen kuormitus. Päivän aikana potilaan täytyy nukkua vähintään 8 tuntia. On tarpeen kiinnittää erityistä huomiota potilaan emotionaaliseen tilaan stressin välttämiseksi, olla hermostuneempi ja järkyttynyt.

CABG: n jälkeen potilaat ovat usein masentuneita. Monet potilaat kieltäytyvät hyväksymästä ruokaa ja tarkkailemaan oikeaa tilaa. Käytetyt eivät usko onnelliseen lopputulokseen ja pitävät kaikkia yrityksiä käyttökelvottomina.

Tilastot kuitenkin sanovat: kun AKSH-ihmiset elävät vuosikymmeniä. On erittäin tärkeää noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia. Vakavissa, laiminlyötyissä tapauksissa on mahdollista pidentää elämää ja varmistaa normaali olemassaolo useita vuosia.

Ohjaustilastot

Tilastotietojen ja sosiologisten kyselyjen tulosten mukaan sekä kotimaassamme että ulkomailla useimmat toiminnot ovat onnistuneet. Vain 2% potilaista ei siedä vaihtoa. Tämän määrän selvittämiseksi tutkittiin 60 tuhatta tapausta.

CABG: n tulosta ei vaikuta vain sydämen kirurgien ammattimaisuus, vaan myös yksittäiset tekijät, kuten: anestesian sietokyky, samanaikaiset sairaudet ja koko kehon tila.

Yhdessä tutkimuksessa osallistui 1041 potilasta. Tulosten mukaan noin 200 potilasta lähti onnistuneesti toimeen, mutta myös astui yli yhdeksänkymmenen vuoden virstanpylvään.

Elinajanodote sydämen ohituksen jälkeen

Elinajanodote eri sydänleikkausten jälkeen on aina kiinnostunut sekä lääkäreistä että heidän potilaistaan. Loppujen lopuksi kaikki muut toiminnot eivät kanna tällaista riskiä: maksa palautuu, henkilö voi elää ilman yhtä munuaista. Kun vatsan resektio poistaa joskus suurimman osan siitä, voit elää ilman muutamia metrejä suolistoa, ilman haiman osaa ja ilman sappirakkoa.

Monien vuosien ajan eunukit voivat elää, ja vain sydän on aina pysynyt sydänkirurgien kompastuskivinä: sitä ei voi muuttaa, sydän voi sopia ja suorittaa tehtävänsä vain täydellisenä kehona. Siksi sydämen kirurgit kehittivät sellaisia ​​toimintamalleja, joiden avulla sydän säilyi elimenä, mutta samalla parannetaan merkittävästi sen toimintaa. Tätä toimintoa (tai tarkemmin sanottuna useita tämän toiminnan lajikkeita) kutsutaan "sydämen ohitus".

Mikä on CASH?

CABG (tai sepelvaltimon ohitussiirto) on toimenpide, jossa ateroskleroosin aiheuttama ahtautuneella aluksella on ohitettu valtimoveri. Samaan aikaan tarvitaan "välituote", jota kutsutaan shuntiksi. Veri vedetään alueen läpi. Shuntin roolissa käytetään autograftia, eli omaa alusta: valtimoa tai laskimoa.

Keskimäärin jokainen sepelvaltimon ohitusleikkauksen toiminta kestää 3 - 4 tuntia. Suuri osa tästä ajasta käytetään ei anastomissien asettamiseen aortan, shuntin ja sepelvaltimoiden välillä, vaan autograftin ottamiseen. Joissakin tapauksissa ohitusleikkaus suoritetaan työ- sydämellä. Tämä on suotuisa vaihtoehto: tässä tapauksessa sinun ei tarvitse käyttää sydämen keuhkojen koneen palveluja, pistää keho hypotermiaan ja “pysäytä sydän”.

Käyttöaiheet leikkausta varten

Tällaisen toimenpiteen indikaatio on progressiivinen angina, mukaan lukien postinfarkti (muuten kutsutaan ”mykiksi”), jossa sydänlihaksen iskemiaa ei liity kipulääkkeeseen. Tällöin potilaat suorittavat alustavan tutkimuksen - sepelvaltimoiden tietokoneen kontrastiangiografian. Jos sydänlihaksen iskemia kehittyy pienessä osassa alusta, joka voidaan “kiertää”, näyttöön tulee riittävästi käyttöaihetta.

Jos pienet oksat vaikuttavat, ateroskleroottinen stenoosi on lukuisia, ja sepelvaltimoalukset vaikuttavat diffuusioon, sitten sepelvaltimon ohitusleikkauksen toiminta ei ole osoitettu, koska se on hyödytön. Tämä olisi kuin yrittää huolellisesti tiivistää vain yksi reikä läpivientikattoon.

näkymät

Usein tällaista toimintaa tarvitsevat potilaat kysyvät lääkäriltä: "Kuinka kauan he elävät tämän toimenpiteen jälkeen?" Ihmiset eivät ole huolissaan siitä, että heillä on erittäin suuri äkillisen kuoleman riski ennen leikkausta, mutta lääkäri suorittaa jonkinlaista väliintuloa sydämensä päälle. Tämä toiminnan psykologinen hylkääminen on lääkäreille hyvin tiedossa. Sydämen leikkauksen jälkeen sepelvaltimon verenvirtauksen palauttamiseksi ennuste on kuitenkin erittäin suotuisa: ainoa paikka, jossa sepelvaltimoiden alukset supistuvat, äkillisen kuoleman riski voi laskea keskiarvoon tietyssä iässä. Toisin sanoen, sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen täydellinen palautuminen on mahdollista.

Toipuminen

Sairaalan jälkeen aloitetaan kuntoutus sydänalusten ohittamisen jälkeen. Potilaan varhainen aktivointi on myös välttämätöntä, jotta shuntti toimii hyvin, ja sopiva määrä verta pumpataan sen läpi. Aluksi tietysti tärkeimmät tehtävät ovat spontaanin hengityksen palauttaminen, kun potilas on poistettu mekaanisesta ilmanvaihdosta. Seuraavana haasteena pitäisi olla hyposaattisen keuhkokuumeiden torjunta: potilaan täytyy kouluttaa keuhkojaan. Koska potilaasta peräisin olevat autografit otetaan joko alareunasta (suonensisäisesti) tai intratakaanisesta tilasta (valtimon shuntin tapauksessa), nämä haavat myös paranevat.

Nyt huolellisen EKG-seurannan jälkeen potilaan aktivoituminen alkaa. Toimenpiteen tehokkuuden kriteeri on sydänlihaksen iskemian oireiden puuttuminen sekä levossa että niiden kuormien alla, joihin se aiemmin havaittiin.
Aluksi potilas kävelee yksinkertaisesti sairaalan käytävää pitkin, sitten lattialla ja vahvistaa päiväkirjaan kuormitusajan. Samalla potilas seuraa Holterin seurantaa.

Kuntoutuksen seuraavassa vaiheessa tulisi olla kylpylähoito, jonka tarkoituksena on vahvistaa kehoa, vähentää kolesterolia ja korjata siihen liittyvät sairaudet. Vasta sen jälkeen hoitava kardiologi määrittelee tällaisen tutkimuksen, jonka avulla voit ladata sydänlihaksen täysin EKG-lukemien kanssa. Tämä on joko juoksumaton testi (juoksumatto) tai veloergometria kuorman alla. Jos EKG: ssä ei ole merkkejä sydänlihaksen iskemiasta eikä mikään iskemian kliinisiä oireita (rintakipu, hengenahdistus), toimenpidettä pidetään onnistuneena ja elpyminen on valmis.

Lopuksi minun on sanottava, että jotta leikkauksen jälkeinen elämä olisi pitkä ja täynnä, sinun on noudatettava kaikkia lääketieteellisiä ohjeita. Sinun täytyy syödä oikein, hylätä huonot tavat, pitää kolesteroli "hallinnassa" ja johtaa myös aktiiviseen elämäntapaan, unohtamatta käydä kardiologissa joka vuosi.

Sydänsiirto: kuinka monta elää leikkauksen jälkeen

Sydänohjaus on yksi tavoista palauttaa normaali verenkierto ihmiskehon tietyllä alueella.

Nykyaikaisen lääketieteen mahdollisuuksien ansiosta tuhansia ihmishenkiä pelastetaan joka päivä, erityisesti sydän- ja verisuonikirurgian alalla, jossa tarvitaan yksilöllistä lähestymistapaa kullekin potilaalle sekä lääkärin itsensä korkeaa taitoa.

Sydämen ajoitus

Ohjaus on yksi tavoista palauttaa normaali verenkierto tietyllä ihmiskehon alueella, ja sairaiden keskuudessa on monia legendoja tästä toiminnasta. Oksastusten käyttöönotto liittyy aina tiettyyn riskiin. Tarkastellaan lähemmin joitakin tämäntyyppisen operatiivisen avun tärkeimpiä näkökohtia.

Kuinka kauan voit elää shuntin jälkeen (tilastot)

Ensimmäistä kertaa ohitusleikkaus tehtiin lähes puoli vuosisataa sitten ja lääketieteen vähäisen kehityksen vuoksi. kokonaisuutena, samoin kuin lääketieteellisten valmisteiden ja teknisen perustan riittämättömät laitteet, voisi todellakin johtaa varhaisen kuolemaan.

Viimeisten kymmenen vuoden aikana tehtiin pitkäaikainen tutkimus, jonka aikana kirurgisten potilaiden kuolleisuuden tasoa tutkittiin sen määrittämiseksi, kuinka monta potilasta keskimäärin elää sydämen ohituksen jälkeen. Tämän tutkimuksen mukaan kuolema postoperatiivisessa jaksossa oli noin kaksi prosenttia, jos Yli 60 tuhatta tapausta tutkittiin. Vaikeimpia ovat leikkauksen jälkeiset jaksot, mutta tietyn ajan kuluessa eloonjäämisaste kasvaa merkittävästi, ja luvut nousevat 97 prosenttiin.

Patologioiden esiintyminen potilaassa vaikuttaa myös elinaikaan, mutta pääsääntöisesti ne voivat vaikuttaa koko eliniän ja eivät johda välittömään kuolemaan. Jos potilaalla on akuutti vasemman kammion toimintahäiriö, ohitusleikkausta ei ehkä suoriteta lainkaan.

Toinen tutkimus tehtiin kolme kertaa pidempään (30 vuotta), mutta ei lääketieteellisiä tietoja tutkittu, vaan ihmiset itse. 15 vuoden kuluttua purkamisesta kuolemantapausten lukumäärä oli täsmälleen sama kuin yleisen väestön kuolleisuus.

Noin 200 potilasta (tutkituista 1041: stä) säilyi yli 90-vuotiaana, ja rintakehän epämukavuus oli huomattavasti pienempi. Koska veren virtaus normalisoitui ja angina-merkit katoivat.

Komplikaatiot ajon jälkeen

Komplikaatiot, jotka voivat aiheuttaa ennen ja jälkeen leikkausta, vaikuttavat myös elinaikaan.

Kaikki sukelluksen aikana esiintyvät komplikaatiot jaetaan kahteen tyyppiin:

1. Erityiset ovat sellaisia ​​komplikaatioita, jotka vaikuttavat suoraan sydämeen ja verisuonijärjestelmään. Niiden joukossa ovat sydämen vajaatoiminta, flebiitti, keuhkopussintulehdus, aivohalvausten esiintyminen, postpericardiotomy-oireyhtymä, rytmihäiriöt, esto ja monet muut.
2. Epäspesifinen - nämä ovat sellaisia ​​komplikaatioita, joita voi esiintyä vain ohitusleikkauksen aikana, mutta myös muiden toimintojen aikana. Niistä yleisimpiä ovat: keuhkokuume, veren menetys, infektio, joka on jo kehossa tai kuljetettu leikkauksen, munuaisten ja keuhkojen vajaatoiminnan aikana ja monet muut.

Jos kysymys on siitä, että sinun on valittava elämä ja kuolema, sinun on tietenkin annettava etusija operaatioon. Nämä komplikaatiot voivat ilmetä, mutta useimmissa tapauksissa leikkaus on onnistunut.

Oikea ravinto ruiskutuksen jälkeen

Postoperatiivisessa vaiheessa (kuntoutus) on välttämätöntä luopua täysin alkoholin, tupakkatuotteiden ja lääkkeiden käytöstä, jotka voivat johtaa toistuviin sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksiin.

Hieman myöhemmin voit harjoittaa yksinkertaista liikuntaa, joka auttaa normalisoimaan kehoa. Lisäksi vähintään kolme kertaa vuodessa sinun on tutkittava lääkärit, jotka tarkistavat elimistön tilan. Tarvittaessa he voivat ennustaa relapseja varhaisessa vaiheessa. Jos tietyntyyppisten toimintojen jälkeen tarvitset jonkin aikaa seurata ruokavaliota, ja jonkin aikaa voit palata tavalliseen järjestelmään. Oikeudenmukainen ruokavalio on seurattava koko elämän ajan.

Tällaiset toimenpiteet liittyvät siihen, että suuri lipidipitoisuus, kolesteroli ja erilaiset kerrostumat voivat johtaa sydämen sairauksien toistumiseen. Myös heikentää aiemmin istutetun shuntin suorituskykyä.

Pyörien jälkeen on välttämätöntä poistaa kaikki paistetut elintarvikkeet ruokavaliosta. Vähentää kulutetun voin ja margariinin määrää ja ylikuumentua - poistaa kokonaan. Hyvä vaihtoehto on oliiviöljy, joka sisältää alhaisen rasvahappopitoisuuden, mutta kun ostat, sinun on määritettävä spin tyyppi. Tarvitset ylimääräistä neitsytoliiviöljyä.

Yleensä liha voidaan kuluttaa, mutta sinun on rajoitettava tiukasti sen määrää ja varmistettava myös, että se ei sisällä rasvaa. Makkarat, piirakat ja muut vastaavat tuotteet on lähes kokonaan hylättävä. Ne sisältävät runsaasti säilöntäaineita, joilla on kielteinen vaikutus kehoon kokonaisuutena.

Kalaa voidaan kuluttaa, mutta vain valkoisen lihan kanssa, rasvaisista lajeista, kuten silliä, on luovuttava.

On tarpeen lisätä ruokavalioon mahdollisimman paljon erilaisia ​​hedelmiä ja vihanneksia, joilla on positiivinen vaikutus verenkiertoon, eikä se saastuta kehoa. On erittäin tärkeää, että ne eivät ole kasvihuoneita eivätkä sisällä kemiallisia lisäaineita.

Myös lääkärit ja ravitsemusterapeutit suosittelevat mehujen käyttöä, mutta eivät niitä, joita myydään myymälähyllyillä, ja tuoreita, tunnetumpia nimellä "tuore".

Alkoholi on ehdottomasti kielletty, ja hiilihapotetut juomat eivät saa sisältää keinotekoisia makeutusaineita. Veden tulisi puhdistaa ja kiehua. On suositeltavaa käyttää mahdollisimman paljon nestettä, jonka tulisi olla vähintään kaksi tai kolme litraa päivässä.

Sydänsiirto: kuinka moni elää leikkauksen jälkeen potilaan ja heidän sukulaisensa arvioiden mukaan

Maailmanlaajuisten verkkojen sivuilla ja lääketieteellisessä käytännössä löytyvien arvioiden mukaan ihmiset voivat elinajon jälkeen elää monenlaisia ​​jaksoja. Kaikki riippuu ihmiskehon yleisestä tilasta. Ennen leikkausta lääkärit varoittavat etukäteen mahdollisesta kuolemasta leikkauspöydässä. Itse operaation monimutkaisuus riippuu shuntien lukumäärästä.

Kypsemmän iän ihmiset, joilla on alun perin heikentynyt organismi, eivät voi varaa liikaa fyysistä rasitusta. Toiset, jotka ovat pienempiä, voivat johtaa tutumpaan elämäntapaan ja jopa metsästää tai kalastaa.

On syytä muistaa, että sinun on suoritettava säännöllisiä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia, jotka auttavat tunnistamaan komplikaatioita alkuvaiheessa. Koko elämänsä ajan, lähes koko ajan, on tarpeen ottaa lääkkeitä. Mitkä ovat kielteiset vaikutukset joihinkin kehomme elimiin (maksa, munuaiset).

Viime vuosina kulkuneuvonta on tullut tutuksi toimenpiteeksi verisuonten tukkeutumisen torjumiseksi. Toiminnan tulos riippuu suoraan kirurgien taidoista ja hoidosta kuntoutusjakson aikana sekä ravitsemusta ja liikuntaa koskevien suositusten noudattamisesta. Joidenkin osalta tällainen toimenpide on tapa (syy) pidentää heidän elämäänsä useita vuosia (tai kuukausia), kun taas toiset voivat elää kokonaan yli kymmenen.

Mikä on sydämen ohitus ja kuinka paljon sen jälkeen elää?

Ohjaus on sydänsairaus, joka suoritetaan sepelvaltimotaudin aikana. Usein monet kysyvät kysymyksestä - miten shunnistus vaikuttaa sydämen työhön ja kuinka kauan he elävät sydämen ohitusoperaation jälkeen. Sepelvaltimotauti on ominaista verisuonten sydänlihaksen toimittavien alusten supistuminen. Tämän supistumisen vuoksi sydän ei saa riittävästi verta, sydänlihaksen heikkeneminen ja vaurioituminen vähitellen. Henkilö kokee sydämessään kipua.

Sydänastioiden purkaminen - oireet leikkausta varten

Sydämenvaltimoiden ohitusleikkaus suoritetaan potilailla, jotka kärsivät plakin muodostumisesta valtimoaluksissa. Nämä naamarit häiritsevät normaalia verenkiertoa, minkä seurauksena sydämen sydänlihaa jää ilman riittävää verenkiertoa. Tämä ongelma voi johtaa joidenkin alueiden nekroosiin, toisin sanoen sydäninfarktiin.

Miten toiminta on?

Ohjaus on melko monimutkainen toimenpide, johon liittyy siirtojen käyttö sydämen astioiden laajentamiseksi ja normaalin verenkierron palauttamiseksi. Siksi monet potilaat pelkäävät tehdä sitä. Kuitenkin vain sepelvaltimon ohitusleikkaus mahdollistaa sen, että henkilö elää monta vuotta.

Verisuonten laajentamiseksi käytetään erityistä shuntia, joka otetaan reiden tai rintakehän sapenoidisesta laskimosta kyynärvarren alueelta. Toinen vaihtoehto on menestyksekkäin, koska valtimon shuntit estetään harvemmin, ja ne riittävät paljon kauemmin. Useimmissa tapauksissa pieni shunts-tukos alkaa vasta kymmenen vuoden kuluttua ja sitten vain 35%: lla potilaista.

Kuka tekee työkyvyttömyyden ajon jälkeen?

Voit saada työkyvyttömyysryhmän ja saada asianmukaista apua valtiolta lääkärikomission kautta. Ohjaus voi olla osoitus vammaisuudesta, mutta tämän vuoksi sinun on ensin saatava lääkärin toimeksianto.

Jos lääkärikomissio katsoo, että potilas on vammainen, hän voi saada etuja. Useimmiten sydänsairaudet tunnistetaan vammaisiksi vain vuoden ajan leikkauksen jälkeisen kuntoutusjakson vuoksi. Tulevaisuudessa heidän vammansa on vahvistettava jatkuvasti.

Pääsääntöisesti vain 10% kaikista potilaista määrittelee kelpaamattoman ryhmän vierintämenettelyn jälkeen. Tässä tapauksessa potilaat, jotka kärsivät usein aivohalvauksista, kongestiivisesta ja toiminnallisesta sydämen vajaatoiminnasta, voivat saada ensimmäisen ryhmän vammaisuudesta. Toinen vammaisuusryhmä annetaan aivohalvausten läsnä ollessa, jotka kärsivät potilasta joka päivä. Syynä voi olla myös 1-2 toiminnallisen luokan epäonnistuminen.
Kuinka kauan he elävät sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen?

Verisuonten leikkauksen jälkeen ihmisillä ei ole monta vuotta sydänongelmia. Vaikeuksia voi ilmetä, jos shuntti on estetty. Siirrettyjen toimenpiteiden jälkeen henkilö voi elää ilman vaikeuksia sydämen kanssa vielä kahdenkymmenen vuoden ajan.

Nämä luvut ovat kuitenkin vain likimääräisiä. Jokaisen ihmisen pitkäikäisyys leikkauksen jälkeen riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Ensinnäkin shuntien tukkeutuminen riippuu verenkiertoelimistön erityispiirteistä, nimittäin veren hyytymisestä, verisuonitilanteista, kolesterolilevyjen läsnäolosta, verihyytymistä jne. Toiseksi, muiden patologioiden esiintyminen kehossa on erittäin tärkeää.

Paljon riippuu toiminnan laadusta. Komplikaatiot voivat ilmetä vuoden kuluessa verisuonten leikkauksesta. Tällaisissa toiminnoissa ilmenee ongelmia noin kolmannes tapauksista. Tätä indikaattoria pidetään alhaisena tällaisten monimutkaisten toimintojen osalta. Ensimmäisenä vuonna on välttämätöntä valvoa verensiirtoprosessia, jotta poiketaan mahdollisista poikkeamista.

Suurimmaksi osaksi leikkauksen jälkeinen elinajanodote riippuu potilaasta. Postoperatiivisen jakson aikana on tärkeää luopua huonoista tottumuksista ja seurata erityistä ruokavaliota. Lisäksi jokainen potilas omalla tavallaan kestää kuntoutusjakson, joka vaikuttaa myös elämän pituuteen.

Ruokavalio sydämen leikkauksen jälkeen

Jokaisen potilaan on seurattava ajon jälkeen tiukasti ruokavaliota.

1. Ensinnäkin on kiellettyä syödä rasvaisia ​​elintarvikkeita, erityisesti paistettuja.
2. Toiseksi sinun täytyy luopua kaikista eläinrasvoista ja margariinista. Auringonkukkaöljy on parempi korvata oliivi. Liha ja siipikarja on suositeltavaa syödä keitettyä.
3. Postoperatiivisen ruokavalion tärkeät kohdat ovat hedelmien ja vihannesten suurten määrien kulutus. On suositeltavaa syödä vähintään 300 grammaa vihreää päivässä. On erittäin hyödyllistä juoda appelsiinimehua joka päivä ja syödä vähintään lasillinen karhunvatukkaa. Tämä auttaa paitsi parantamaan heidän tilaansa, mutta yleensä vahvistamaan kehon immuunipuolustusta ja parantamaan sävyä.
4. On ehdottomasti kiellettyä juoda alkoholia ja soodaa leikkauksen jälkeen. Jopa täysin terveelle keholle nämä juomat ovat erittäin haitallisia. Ohjauksen jälkeen ne voivat aiheuttaa epämiellyttäviä seurauksia.

Palaute leikkauksesta

Tarkista numero 1

Minulla oli sydänleikkaus seitsemän vuotta sitten. Tämän jälkeen lääkäri kysyi - kuinka paljon he elävät sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen. En ole saanut täsmällistä vastausta.

Laita kaksi shuntia yleensä, toiminta oli melko helppoa. Totta, ensimmäistä kertaa rintalastassa oli hiljainen kipu, mutta pian kaikki oli ohi. Nyt minusta tuntuu hyvältä, sydämessäni ei ole kipua, koska ennen kuin ei ole mitään toimintaa, tunnen olevani täysin terve. Operaation jälkeen minun piti luopua savukkeista ja poistaa rasvaisia ​​ruokia.

Igor, 56-vuotias - Moskova

Sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen tunsin aluksi voimakkaan heikkouden. Noin kuukausi joutui pakottamaan itseni kävelemään. Yöllä oli vaikea hengittää, joskus jopa nukkumassa puoli-istumaan. Mutta rintakipu katosi kokonaan.

Sydänleikkaus ennen ja jälkeen

100 kysymystä ohitusleikkauksesta: Ovat AKSH, ETTÄ, sydämen ohitusleikkauksen jälkeen, kuinka monta vuotta elää AKSH: n jälkeen, MITÄ RISKIT, JOTKA TÄYTYY, MITEN MULLY sepelvaltimon ohitusleikkaus kestää.

Tilaa tämä blogi

merkitä

Kuinka monta elää sydämen ohituksen jälkeen ja mitä se antaa

• Hanki linkki
• Facebook
• viserrys
• pinterest
• Google+
• sähköposti
• Muut sovellukset

Tämä on yksi suosituimmista kysymyksistä niille, jotka tarvitsevat ohjausta. Miten yksiselitteisesti vastata kysymykseen "Kuinka kauan he asuvat ajon jälkeen?" Todennäköisesti henkilö, joka esittää tällaisen kysymyksen, viittaa siihen, että elämän päättyminen tapahtuu juuri siksi, että sydämen astioissa on ateroskleroosia. Nämä plakit, joiden vuoksi minun piti tehdä CABG-leikkaus.
Kirjoitan vain henkilökohtaisesta kokemuksestani, minulla oli operaatio vuonna 2013, kun kirjoitin tämän artikkelin, voin vain sanoa varmasti, että asuin 5 vuotta sen jälkeen. Hän asui kauniisti, täysin, aktiivisesti, onnistui vakavasti harrastamaan urheilun elämäntapaa, eroon tyypin 2 diabeteksesta ja paljon enemmän. Nyt olen sellaisessa muodossa, että katson 25 km: n etäisyyden. useita kertoja kesän aikana, ja kuukaudessa ajoin jopa 200 km. Todellisuus on sellainen, että et varmasti vastaa kysymykseen: "Kuinka kauan he asuvat ajon jälkeen", ja jos se tapahtuu, niin se on joko Jumala tai petos. Se on kuin ohikulkijan pyytäminen: "Voitko kertoa minulle, kun kuolen?" On todennäköisesti tilastoja, mutta se ei voi olla tarkka.

Juoksuoperaatio itsessään on hyvin nuori. Tarkoitan, että he alkoivat tehdä sitä massiivisesti, ei liian kauan sitten. Jopa 2000-luvun alussa se oli edelleen harvinaisuus. Ja vuonna 2013 Samaran miljoonassa kaupungissa, jossa minulla oli tilaisuus toimia, se tehtiin 2-3 potilaalle päivässä miinus viikonloppuisin miinus kesäkuukauden kesäkuun alusta elokuun puoliväliin. Ja potilaan seuranta leikkauksen jälkeen on yleensä harvinaisuus. Käytetään, puretaan tai lähetetään vammaisuuteen ja unohdetaan.

Katsoin useita sivustoja, jotka viittaavat "jonkinlaiseen tutkimukseen" ohitusalueen odotettavissa olevasta elinaikasta, mutta tietoja itse tutkimuksesta, kenestä heitä tehtiin, millaisia ​​henkilöryhmiä (ikä, asuinalue ja koko) ei mainita. Tiedätkö, surullinen, mutta todennäköisimmin tämä on vain toinen "blah blah blah". Sivustot, joissa on jotain, myyvät tai mainostavat tavoitteitaan, he houkuttelevat yleisöä, meillä on sama tavoite ymmärtää ja ymmärtää ongelman ydin.

Mikä ei todellakaan ole "blah blah blah", se, että shuntti vaikuttaa sekä elämän kestoon että laatuun!

Miten vaihtelu vaikuttaa eliniän ja laatuun

Ohjauksen vaikutus elinajanodotukseen
Jos toimenpide sujui hyvin ja vaikutus, johon se tehtiin, saavutettiin, päätelmä on ilmeinen. Toimenpiteen pääasiallinen tulos on sydämen parantunut verenkierto. Ja jos se on paremmin varustettu hapella ja ravinnolla, sitten kuluu vähemmän ja se on pidempi.

Sydäninfarktin riski pienenee useaan kertaan, koska sydäninfarkti ei ole vain sydänsegmentin kuoleminen (arpeutuminen), koska se on veren tarjonnan jyrkkä puute. Sydämen isku ei ole harvinaista kohtalokas, varsinkin kun se ei ole ensimmäinen taistelussa, joten johtopäätös on selvä. Shuntti vähentää äkillisen keskeytymisen riskiä, ​​joka johtuu laajasta sydänkohtauksesta.

Ohjaus mahdollistaa aktiivisen elämäntavan ylläpitämisen, fyysisen muodon vahvistamisen. Itse asiassa tämä on luultavasti syy siihen, miksi se kannattaa tehdä. Loppujen lopuksi, jos mikään ei muutu elämäntapaan, niin hyvin nopeasti "toista kaikki vanhana."
Kirjoitan henkilökohtaisen kokemuksen perusteella, joten vain tosiasiat:

Mikä antoi minulle sydämen ohituksen

1. Kaksi sydämen masentuneita segmenttejä on toipunut.
2. Fyysisesti aktiivisen elämäntavan johtaminen oli mahdollista.

Palautettiin kaksi sydämen masentuneita osia,

Fyysisesti aktiivisen elämäntavan johtaminen oli mahdollista.

Hitaasti, mutta varmasti, jatkuvassa valvonnassa, aloin juosta. Lopulta hän juoksi fyysiseen muotoon, joka 50-vuotiaana antaa sinulle mahdollisuuden tuntea melkein kuin 25-vuotiaana. Tietenkin tämä ei ole lenkkeily, se on lenkkeily. Hei. Samaan aikaan, kolme vuotta operaation jälkeen, fyysinen muoto tuli sellaiseksi, että joka päivä, riippumatta edellisen päivän väsymyksestä, voisin aloittaa 10 kilometrin lenkillä. 10 kilometriä aamulla ei ollut minulle vaikeampaa kuin kupillinen kahvia.

Elinikä manööverin jälkeen

tekijä: lääkäri Adamenko E.N.

Sepelvaltimon ohitusleikkauksen toiminta on tärkein askel potilaan palauttamiseksi normaaliin elämään. Tämän toimenpiteen tarkoituksena on palauttaa sydämen normaali verenkierto, lievittää potilaan kipua, ennustaa sydäninfarktin kehittymisen laskua ja elinajanodotteen kasvua. Se ei kuitenkaan voi täysin poistaa potilasta ateroskleroosista.

Kuten tiedätte, on olemassa useita altistavia tekijöitä, jotka vaikuttavat suoraan ateroskleroottisten plakkien muodostumiseen, kuten sukupuoli, ikä, perinnöllisyys. Näitä tekijöitä ei voida muuttaa, mutta sellaisia ​​tekijöitä kuin korkea verenpaine, tupakointi, korkea kolesteroli, ylipaino, diabetes, matala fyysinen aktiivisuus, psyko-emotionaalinen tila tulee ottaa huomioon ja valvoa.

Verenpainetta on mitattava päivittäin ja sen on oltava 140–90 mmHg. Potilaiden tulisi seurata kolesterolin tasoa (kokonaiskolesterolin tavoitetaso on alle 4,5 mmol / l (170 mg / dl). On tarpeen vähentää normaalia, mikä on kasvun kaksi viimeistä numeroa miinus 10%. 2,0 km kävely.

Koska tilastojen mukaan pisimpään tutkimukseen osallistuneiden potilaiden tutkimus (30 vuoden havainto) osoittaa, että 15 vuotta leikkauksen jälkeen näiden potilaiden kuolleisuus on sama kuin koko väestössä.

Erasmus-lääkärikeskuksen tutkijat Rotterdamissa, Alankomaissa, ovat havainneet 1041 potilasta 30 vuoden ajan, joille tehtiin sepelvaltimon ohitusleikkaus tällä klinikalla vuosina 1971–1980. Tutkimuksen päätyttyä 196 potilasta oli elossa, joista 10 oli yli 90-vuotiaita.

Kumulatiiviset 10-, 20- ja 30-vuotiset eloonjäämisasteet olivat 77%, 40% ja 15%. Tämä johtuu sepelvaltimon ohitusleikkauksen komplikaatioista.

Ensimmäisenä vuonna kuolleisuus oli 3,2%, sitten se laski 0,9%, kun se nousi 4%: iin vuosittain 15 vuoteen saakka. 15-20 vuotta kuolleisuus oli 3,5% vuodessa, yli 20 vuotta - 2,5% vuodessa.

Kaplan-Meier-käyrän rakentamisen jälkeen osoittautui, että elinajanodote ensimmäisen CABG: n jälkeen on 17,6 vuotta. Potilaiden eloonjääminen, joilla oli interventioita eri alusten lukumäärässä, oli merkittävästi erilainen.

Veren virtauksen lisääntyminen sepelvaltimoissa johtaa kivun vähenemiseen, angina pectoriksen heikentymiseen tai täydelliseen häviämiseen, pienempi määrä lääkkeitä tarvitaan, ja liikunta on vähemmän ja vähemmän väsyttävää. Potilas voi palata normaaliin elämäntapaansa, jatkaa työtään ja hoitaa perheensä. Paranna yleistä elämänlaatua. Sinun ei pitäisi miettiä sydämen ohitusvaikutuksia, oikeiden elämäntapojen kanssa, niitä voidaan välttää.

Sepelvaltimon ohitusleikkauksen leikkaus: elämä ennen ja jälkeen

Sydämen ohitusleikkaus on sepelvaltimotauti. Kun ateroskleroottisten plakkien muodostuminen valtimoissa, jotka toimittavat verta sydämeen, supistuu (stenoosi), se uhkaa potilasta vakavimmilla seurauksilla. Tosiasia on, että jos sydämen lihaksen verenkierto häiriintyy, sydänlihas lopettaa saamasta riittävästi verta normaaliin toimintaan, mikä johtaa lopulta sen heikentymiseen ja vaurioitumiseen. Fyysisen aktiivisuuden aikana potilaalla on kipua rinnassa (angina). Lisäksi veren tarjonnan puuttuessa voi esiintyä sydänlihaksen alueen kuolemaa - sydäninfarkti.

Kaikista sydänsairaudista iskeeminen sydänsairaus (CHD) on yleisin patologia. Tämä on numero yksi tappaja, joka ei kannata miehiä tai naisia. Sydämen vajaatoiminta sydänlihaksen sepelvaltimoiden tukkeutumisen seurauksena johtaa sydänkohtaukseen, joka aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jopa kuoleman... Useimmiten tauti esiintyy 50 vuoden kuluttua ja vaikuttaa pääasiassa miehiin.

CHD: ssä sydänkohtauksen ehkäisemiseksi ja sen vaikutusten poistamiseksi, jos konservatiivisen hoidon käyttäminen ei onnistunut saavuttamaan positiivista vaikutusta, potilaalle määrätään sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG).

AKSH voidaan suorittaa yksittäisillä tai monilla arterien leesioilla. Sen olemus perustuu siihen, että niissä valtimoissa, joissa veren virtaus on häiriintynyt, syntyy uusia työtapoja - shunteja. Tämä tehdään terveiden alusten avulla, jotka on kiinnitetty sepelvaltimoihin. Toimenpiteen seurauksena verenkierto voi seurata stenoosin tai tukkeutumispaikan ympärillä.

Näin ollen CABG: n tavoitteena on normalisoida veren virtaus ja saada aikaan täydellinen verenkierto sydänlihakseen.

Miten valmistautua vaihtoon?

Potilaan positiivinen asenne kirurgisen hoidon onnistuneeseen lopputulokseen on ensiarvoisen tärkeää - ei vähempää kuin kirurgisen tiimin ammattitaito.

Tämä ei tarkoita sitä, että tämä toiminta on vaarallisempaa kuin muut kirurgiset toimenpiteet, mutta se edellyttää myös huolellista alustavaa valmistelua. Kuten ennen sydänleikkausta, potilas lähetetään täydelliseen tutkimukseen, ennen kuin suoritetaan sydämen ohitus. Lisäksi tässä tapauksessa tarvitaan laboratoriokokeita ja tutkimuksia, EKG, ultraääni, yleisen tilan arviointi, hänen on suoritettava sepelvaltimoiden angiografia (angiografia). Tämä on lääketieteellinen menettely sydänlihaksen ruokkivan valtimoiden tilan määrittämiseksi, jotta voidaan tunnistaa kaventumisaste ja tarkka paikka, jossa plakki muodostui. Tutkimus suoritetaan röntgenlaitteiden avulla ja se koostuu säteilyvahvan aineen syöttämisestä astioihin.

Osa tarvittavista tutkimuksista tehdään avohoidossa, ja jotkut - sairaalassa. Sairaalassa, jossa potilas yleensä sijoittuu viikkoa ennen leikkausta, aloitetaan myös valmistelun valmistelu. Yksi tärkeimmistä valmistusvaiheista on erityisen hengitystekniikan hallinta, joka on potilaalle hyödyllinen myöhemmin.

Miten CASH?

Sydämenvaltimoiden ohitusleikkaus on luoda ylimääräinen kiertotapa aortasta valtimoon shuntin avulla, jonka avulla voit ohittaa paikan, jossa tukos on tapahtunut, ja palauttaa veren virtaus sydämeen. Rintakehän valtimosta tulee usein shuntti. Ainutlaatuisten ominaisuuksiensa ansiosta sillä on suuri vastus ateroskleroosille ja kestävyydelle. Voidaan kuitenkin käyttää suurta sapeninen laskimoa sekä säteittäistä valtimoa.

AKSH voi olla yksittäinen, kaksinkertainen, kolminkertainen jne. Toisin sanoen, jos kapeneminen tapahtui useissa sepelvaltimoaluksissa, aseta niin monta shuntia kuin on tarpeen. Mutta niiden lukumäärä ei aina riipu potilaan tilasta. Esimerkiksi vakavan asteen iskeemisen sairauden tapauksessa tarvitaan vain yksi shuntti, ja vähemmän vakava IHD vaatii päinvastoin kaksinkertaista tai jopa kolminkertaista ohitusleikkausta.

On olemassa useita vaihtoehtoisia menetelmiä sydämen verenkierron parantamiseksi, kun valtimot supistuvat:

1. Lääkehoito (esimerkiksi beetasalpaajat, statiinit);
2. Sepelvaltimoiden angioplastia on ei-kirurginen hoitomenetelmä, kun erityinen ilmapallo tuodaan supistamispaikkaan, joka avattaessa avaa kapenevan kanavan;
3. Stenting - metalliputki työnnetään vaurioituneeseen astiaan, mikä lisää sen lumenia. Menetelmän valinta riippuu sepelvaltimoiden tilasta. Mutta joissakin tapauksissa on osoitettu yksinomaan AKSH.

Operaatio suoritetaan yleisanestesiassa, jossa on avoin sydän, sen kesto riippuu monimutkaisuudesta ja voi kestää kolmesta kuuteen tuntiin. Kirurginen tiimi suorittaa yleensä vain yhden tällaisen toimenpiteen päivässä.

On 3 tyyppiä sepelvaltimon ohitusleikkausta:

• Laitteen IR-liitännällä (keinotekoinen verenkierto). Tässä tapauksessa potilaan sydän pysähtyy.
• Ilman IC: tä työ-sydämessä - tämä menetelmä vähentää komplikaatioiden riskiä, ​​vähentää toiminnan kestoa ja antaa potilaalle mahdollisuuden elpyä nopeammin, mutta vaatii kirurgilta paljon kokemusta.
• Suhteellisen uusi tekniikka - minimaalisesti invasiivinen pääsy infrapunayhteyden kanssa tai ilman sitä. Edut: vähemmän veren menetystä; vähentää tarttuvien komplikaatioiden määrää; ajan vähentäminen sairaalassa 5–10 päivään; nopeampi elpyminen.

Kaikissa sydänleikkauksissa liittyy tietty komplikaatioiden riski. Hyvin kehittyneiden johtamistekniikoiden, modernien laitteiden ja laajan käytännön ansiosta AKSH: lla on kuitenkin erittäin korkeat positiiviset tulokset. Ennuste riippuu kuitenkin aina taudin yksilöllisistä ominaisuuksista ja vain asiantuntija voi tehdä sen.

Video: sydämen ohitusprosessin animaatio (eng)

Leikkauksen jälkeen

CABG: n jälkeen potilas sijaitsee yleensä tehohoidossa, jossa sydänlihaksen ja keuhkojen aktiivisuuden ensisijainen elpyminen alkaa. Tämä aika voi kestää jopa kymmenen päivää. On välttämätöntä, että tällä hetkellä toimiva hengitti kunnolla. Kuntoutuksen osalta ensisijainen kuntoutus tapahtuu sairaalassa, ja jatkotoimia jatketaan kuntoutuskeskuksessa.

Saumat rinnassa ja paikassa, jossa he ottivat materiaalin suntille, pestiin antiseptikoilla kontaminaation ja huurteen välttämiseksi. Ne poistetaan, jos haavat paranevat onnistuneesti seitsemäntenä päivänä. Haavojen paikoissa on palava tunne ja jopa kipu, mutta sen jälkeen se kulkee. 1-2 viikon kuluttua, kun ihon haavat paranevat, potilas saa suihkun.

Sternum-luu paranee pidempään - jopa neljä ja joskus kuusi kuukautta. Tämän prosessin nopeuttamiseksi rintalastan on oltava hillitty. Tässä on tarkoitus käyttää rintakiviä. Ensimmäisten 4–7 viikon aikana, jotta vältytään laskimoon ja tromboosin ennaltaehkäisyyn, on käytettävä erityisiä elastisia sukkia, ja sinun pitäisi myös välttää raskasta fyysistä rasitusta tällä hetkellä.

Leikkauksen aikana tapahtuneen verenhukan vuoksi potilaalla voi olla anemiaa, mutta se ei vaadi erityistä hoitoa. Tarpeeksi seuraa ruokavaliota, joka sisältää runsaasti rautaa sisältäviä elintarvikkeita, ja kuukauden kuluttua hemoglobiini palaa normaaliksi.

CABG: n jälkeen potilaan on pyrittävä palauttamaan normaali hengitys ja myös välttämään keuhkokuume. Aluksi hän tarvitsee hengitysharjoituksia, jotka hänet koulutettiin ennen toimintaa.

On tärkeää! Älä pelkää yskää AKSH: n jälkeen: yskä on tärkeä osa kuntoutusta. Yskimisen helpottamiseksi voit painaa palloa tai kämmenet rintaan. Kiihdyttää paranemisprosessia, jolloin kehon asento muuttuu usein. Lääkärit selittävät yleensä, milloin ja miten kääntyä ja makaavat heidän puolellaan.

Kuntoutuksen jatkaminen muuttuu fyysisen aktiivisuuden asteittaiseksi kasvuksi. Kirurgian jälkeen potilasta ei enää häiritse angina-iskut, ja hänelle on määrätty tarvittava hoito. Alun perin tämä kulkee pitkin sairaalakäytäviä lyhyille matkoille (enintään 1 km päivässä), sitten kuormat vähitellen lisääntyvät, ja jonkin ajan kuluttua suurin osa moottorimoodin rajoituksista nostetaan.

Kun potilas poistetaan klinikalta lopulliseen talteenottoon, on toivottavaa, että hän lähetetään sairaalaan. Kuukauden tai kahden jälkeen potilas voi jo palata työhön.

Kahden tai kolmen kuukauden kuluttua purkamisesta voidaan suorittaa stressitesti, jonka avulla voit arvioida uusien polkujen läpinäkyvyyttä sekä nähdä, kuinka hyvin sydän toimitetaan hapen mukana. Jos kipua ja EKG: tä ei muuteta testin aikana, elpyminen katsotaan onnistuneeksi.

CABG: n mahdolliset komplikaatiot

Sydämen ohituksen jälkeen ilmenevät komplikaatiot ovat melko harvinaisia, ja yleensä ne liittyvät tulehdukseen tai turvotukseen. Vielä harvemmin verenvuoto haavasta avautuu. Tulehdusprosesseihin voi liittyä kuume, heikkous, rintakipu, nivelet ja sydämen rytmihäiriöt. Harvoissa tapauksissa on mahdollista saada verenvuotoa ja tarttuvia komplikaatioita. Tulehdus voi liittyä autoimmuunireaktioon - immuunijärjestelmä voi reagoida omiin kudoksiin.

AKSH: n harvinaiset komplikaatiot:

1. Rintalastan ei-fuusio (epätäydellinen fuusio);
2. aivohalvaus;
3. Sydäninfarkti;
4. verisuonitukos;
5. Keloidiarvot;
6. Muistin menetys;
7. Munuaisten vajaatoiminta;
8. Krooninen kipu alueella, jossa toiminta suoritettiin;
9. Postperfuusio-oireyhtymä.

Onneksi tämä tapahtuu melko harvoin, ja tällaisten komplikaatioiden riski riippuu potilaan tilasta ennen leikkausta. Mahdollisten riskien vähentämiseksi kirurgi arvioi ennen CABG: n suorittamista välttämättä kaikkia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti toiminnan kulkuun tai aiheuttaa sepelvaltimon ohitusleikkauksen komplikaatioita. Riskitekijöitä ovat:

Lisäksi, jos potilas ei noudata hoitavan lääkärin suosituksia tai lakkaa suorittamasta määrättyjä lääkkeitä, suosituksia ravitsemuksesta, liikunnasta jne. Toipumisjakson aikana, uusi plakki voi toistaa ja kytkeä aluksen uudelleen (restenoosi). Yleensä tällaisissa tapauksissa he kieltäytyvät suorittamasta toista toimenpidettä, mutta ne voivat suorittaa uusien kapea- paikkojen stentin.

Varoitus! Leikkauksen jälkeen on noudatettava tiettyä ruokavaliota: vähennä rasvojen, suolan, sokerin kulutusta. Muussa tapauksessa on suuri riski, että tauti palaa.

Sepelvaltimon ohitusleikkauksen tulokset

Uuden osuuden luominen aluksen prosessiin muuttaa kvalitatiivisesti potilaan tilaa. Koska sydänlihaksen verenvirtaus normalisoituu, hänen elämänsä sydämen ohituksen jälkeen muuttuu paremmaksi:

1. Angina-hyökkäykset häviävät;
2. Vähentynyt sydänkohtausriski;
3. Parempi fyysinen kunto;
4. Työkyky on palautettu;
5. Lisää fyysisen aktiivisuuden turvallista määrää;
6. Äkillisen kuoleman vaara vähenee ja elinajanodote kasvaa;
7. Lääkkeiden tarve vähenee vain ennaltaehkäisevään vähimmäismäärään.

Yhdessä sanassa CABG: n jälkeen terveiden ihmisten normaali elämä saa sairaan henkilön käyttöön. Kardioklinisten potilaiden katsaukset vahvistavat, että shuntti palauttaa ne täydelliseen elämään.

Tilastojen mukaan lähes kaikki rikkomukset häviävät 50–70%: ssa potilaista leikkauksen jälkeen, 10–30%: ssa potilaiden tila paranee merkittävästi. Uusia verisuonten tukkeumia ei tapahdu 85%: ssa käytetystä.

Tietenkin jokainen potilas, joka päättää suorittaa tämän toimenpiteen, on ensisijaisesti huolissaan siitä, kuinka paljon he elävät sydämen ohituksen jälkeen. Tämä on melko monimutkainen kysymys, eikä mikään lääkäri voi vapaasti taata tiettyä termiä. Ennuste riippuu monista tekijöistä: potilaan yleisestä terveydestä, elämäntavasta, iästä, huonoista tottumuksista jne. Voidaan sanoa: shuntti palvelee yleensä noin 10 vuotta, ja nuoremmilla potilailla sen käyttöikä voi olla pidempi. Sitten suoritetaan toinen toimenpide.

On tärkeää! AKSH: n jälkeen on välttämätöntä luopua niin huonosta tavasta kuin tupakointi. Operatiivisen potilaan CHD-tuoton riski kasvaa monta kertaa, jos se jatkaa "savuttamista" savukkeissa. Leikkauksen jälkeen potilaalla on vain yksi tapa - unohtaa tupakoinnin ikuisesti!

Kuka näytetään operaatiosta?

Jos perkutaanista interventiota ei voida suorittaa, angioplastia tai stentti ei onnistunut, sitten CABG on osoitettu. Tärkeimmät käyttöaiheet sepelvaltimon ohitusleikkaukseen:

• Osan tai kaikkien sepelvaltimoiden vaurioituminen;
• Vasemman valtimon lumenin kaventuminen.

Päätös operaatiosta tehdään kussakin tapauksessa erikseen ottaen huomioon vahingon laajuus, potilaan tila, riskit jne.

Kuinka paljon sydämen ohitus maksaa?

Sydämenvaltimoiden ohitusleikkaus on moderni tapa palauttaa veren virtaus sydänlihakseen. Tämä toimenpide on varsin huipputeknologia, joten sen hinta on melko korkea. Kuinka paljon toimenpide maksaa, riippuu sen monimutkaisuudesta, shuntien määrästä; potilaan nykyinen tila, mukavuus, jota hän haluaa saada leikkauksen jälkeen. Toinen tekijä, joka määrittää toiminnan kustannukset, on klinikan taso - ohitusleikkaus voidaan suorittaa tavanomaisessa kardiologisessa sairaalassa tai erikoistuneessa yksityisklinikassa. Esimerkiksi Moskovassa kustannukset vaihtelevat 150–500 tuhatta ruplaa, Saksassa ja Israelin klinikoissa - keskimäärin 0,8–1,5 miljoonaa ruplaa.

Riippumaton potilasarviointi

Vadim, Astrakhan: ”Kun sepelvaltimoiden angiografia on tullut lääkärin sanoista, tajusin, etten pitäisi enää yli kuukauden - luonnollisesti, kun minulle tarjottiin CABG: tä, en edes ajatellut tehdä vai ei. Operaatio toteutettiin heinäkuussa, ja jos ennen sitä en voinut tehdä ilman nitrospraasia ollenkaan, olin sen jälkeen koskaan käyttänyt sitä. Kiitos sydänkeskuksen ja kirurgin tiimille! ”

Alexandra, Moskova: ”Toimenpiteen jälkeen palautuminen kesti jonkin aikaa - tämä ei tapahdu heti. En voi sanoa, että oli hyvin voimakasta kipua, mutta minulle määrättiin paljon antibiootteja. Aluksi oli vaikea hengittää, varsinkin yöllä, minun piti nukkua puoliksi. Kuukausi oli heikkous, mutta hän pakotti itsensä vauhtiin, sitten kaikki parani. Tärkein asia, joka stimuloi, että rintalastan takana oleva kipu katosi välittömästi. "

Ekaterina, Jekaterinburg: ”Vuonna 2008 CABG tehtiin maksutta, koska se julistettiin sydämen vuodeksi. Lokakuussa isäni (hän ​​oli sitten 63-vuotias) toimi. Hän muutti sen hyvin, vietti kaksi viikkoa sairaalassa, sitten kolme viikkoa lähetettiin sanatorioon. Muistin, että hän oli pakko puhaltaa palloa niin, että hänen keuhkot toimivat normaalisti. Tähän asti hän tuntee olonsa hyvin, ja verrattuna siihen, mikä oli ennen operaatiota, hän on erinomainen. ”

Igor, Yaroslavl: ”Minulle annettiin AKSH syyskuussa 2011. He tekivät sen työ-sydämessä, laittoivat kaksi shuntilaivaa päälle, eikä sydäntä tarvinnut kääntää. Kaikki meni hyvin, sydämessäni ei ollut kipua, aluksi rintalastan ached hieman. Voin sanoa, että useita vuosia on kulunut, ja minusta tuntuu samalta kuin terveet. Totta, minun piti lopettaa tupakointi.

Sydämenvaltimoiden ohitusleikkaus on operaatio, joka on usein potilaan kannalta elintärkeä, joissakin tapauksissa vain kirurginen interventio voi pidentää elämää. Siksi, vaikka sepelvaltimon ohitusleikkauksen hinta on melko korkea, sitä ei voida verrata korvaamattomaan ihmisen elämään. Ajoissa tehty operaatio auttaa estämään sydänkohtaus ja sen seuraukset ja palaamaan täydelliseen elämään. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että shuntin jälkeen voit jälleen nauttia ylimääräisestä. Päinvastoin, sinun täytyy harkita uudelleen elämäntapaa - seurata ruokavaliota, siirtyä enemmän ja unohtaa pahoja tapoja ikuisesti.