Nykyään harvat ihmiset ajattelevat, mitä sydämen ohitus on sydänkohtauksen jälkeen, kuinka monta ihmistä elää sydämen ohituksen jälkeen, ja muita tärkeitä kohtia, kunnes tauti alkaa edetä.
Radikaali päätös
Sydämen sydänsairaus on nykyään yksi verenkiertoelimistön yleisimmistä patologioista. Valitettavasti potilaiden määrä kasvaa joka vuosi. Sepelvaltimotaudin seurauksena sydänlihaksen vaurioituminen johtuu sydämen lihaksen riittämättömästä verenkierrosta. Monet maailman johtavat kardiologit ja terapeutit yrittivät käsitellä tätä ilmiötä pillereiden avulla. Kuitenkin sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG) on edelleen, vaikkakin radikaali, mutta tehokkain tapa torjua sairautta, joka on vahvistanut sen turvallisuuden.
Kuntoutus CABG: n jälkeen: alkuaikoina
Kun sepelvaltimon ohitusleikkaus on suoritettu, potilas sijoitetaan tehohoitoyksikköön tai tehohoitoyksikköön. Yleensä jotkut anestesia-aineet jatkuvat jonkin aikaa sen jälkeen, kun potilas herää anestesian jälkeen. Siksi se on liitetty erityiseen laitteeseen, joka auttaa suorittamaan hengitystoiminnon.
Jotta vältettäisiin hallitsemattomat liikkeet, jotka voivat vahingoittaa leikkauksen jälkeisiä ompeleita, vedä katetrit tai viemärit irti ja irrota tippuminen, kiinnitä potilas erikoistyökaluilla. Tähän liittyy myös elektrodeja, jotka tallentavat terveydentilan ja antavat lääkärin henkilökunnalle mahdollisuuden valvoa sydänlihaksen supistusten taajuutta ja rytmiä.
Ensimmäisenä päivänä tämän sydämen toiminnan jälkeen suoritetaan seuraavat manipulaatiot:
- Potilas ottaa verikokeen;
- Röntgentutkimukset suoritetaan;
- Tehty elektrokardiografiset tutkimukset.
Myös ensimmäisenä päivänä hengitysputki poistetaan, mutta mahalaukun putki ja rintakipu pysyvät. Potilas hengittää jo täysin itsenäisesti.
Vihje: Tässä palautumisvaiheessa on tärkeää, että käytettävä henkilö pidetään lämpimänä. Potilas on kääritty lämpimään peittoon tai villavaipaan, ja veren pysähtymisen välttämiseksi alaraajojen aluksissa kuluu erityisiä sukkia.
Komplikaatioiden välttämiseksi älä harjoita liikuntaa lääkärin kanssa.
Potilas ensimmäisenä päivänä tarvitsee rauhaa ja hoitoa lääkärin henkilökunnalle, joka muun muassa kommunikoi sukulaistensa kanssa. Potilas valehtelee vain. Tänä aikana hän ottaa antibiootteja, särkylääkkeitä ja rauhoittavia aineita. Useiden päivien ajan voidaan havaita hieman kohonnut kehon lämpötila. Tätä pidetään kehon normaalina reaktiona leikkaukseen. Lisäksi voi olla vakava hikoilu.
Kuten voidaan nähdä, sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen potilas tarvitsee ulkoista hoitoa. Mitä tulee suositeltuun fyysisen aktiivisuuden tasoon, se on kussakin yksittäisessä tapauksessa yksilöllinen. Aluksi sallitaan vain istua ja kävellä huoneen sisällä. Jonkin ajan kuluttua on jo päästetty ulos kammiosta. Ainoastaan purkautumisen aikana potilas voi kävellä pitkään käytävän varrella.
Ohje: On suositeltavaa, että potilas asettuu makuuasentoon usean tunnin ajan, mutta on tarpeen vaihtaa niiden asentoa kääntämällä sivulta toiselle. Pitkä maku selässä ilman fyysistä aktiivisuutta lisää riskiä, että keuhkoihin liiallisen nesteen kertymisen takia kehittyy pysähtynyt keuhkokuume.
Kun käytetään senaattista laskimoa siirteenä, vastaavalla jalalla voidaan havaita jalan turvotusta. Tämä tapahtuu myös silloin, kun pienemmät verisuonet ottavat korvatun laskimon toiminnan. Tämä on syy siihen, että potilaalle suositellaan 4-6 viikkoa leikkauksen jälkeen tukevien elastisten materiaalien sukat. Lisäksi istuma-asennossa tämä jalka tulisi nostaa hieman, jotta verenkiertoa ei häiritä. Muutaman kuukauden kuluttua ödeema ratkaisee.
Muita suosituksia
Toipumisen jälkeen leikkauksen jälkeen potilaiden on kielletty nostamasta yli 5 kg: n painoja ja suorittamaan fyysisiä harjoituksia suurella kuormituksella.
Ompeleet poistetaan viikon kuluttua leikkauksesta ja rinnasta - juuri ennen purkausta. Parantuminen tapahtuu 90 päivän kuluessa. 28 päivää leikkauksen jälkeen potilasta ei suositella pyörän taakse, jotta rintalastan mahdolliset vauriot vältetään. Seksuaalinen aktiivisuus voidaan toteuttaa, jos runko on sellaisessa asennossa, jossa rinnassa ja hartioissa oleva kuorma on minimoitu. Voit palata työpaikkaan puolitoista kuukautta operaation jälkeen, ja jos työ on istumaton, sitten vielä aikaisemmin.
Yhteensä sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen kuntoutus kestää jopa 3 kuukautta. Se sisältää kuormituksen asteittaisen kasvun harjoituksen aikana, joka on tehtävä kolme kertaa viikossa tunnin ajan. Samaan aikaan potilaat saavat suosituksia elämäntapasta, jota on seurattava leikkauksen jälkeen, jotta voidaan vähentää sepelvaltimotaudin etenemisen todennäköisyyttä. Tähän kuuluu tupakoinnin lopettaminen, laihdutus, erityinen ravitsemus ja veren kolesterolin ja verenpaineen jatkuva seuranta.
Ruokavalio Akshin jälkeen
Jopa sairaalasta poistumisen jälkeen, kotona ollessaan, on tarpeen noudattaa tiettyä ruokavaliota, jonka hoitava lääkäri määrää. Tämä vähentää merkittävästi sydänsairauksien ja verisuonten kehittymismahdollisuuksia. Yksi tärkeimmistä tuotteista, joiden käyttö on minimoitava, ovat tyydyttyneet rasvat ja suola. Loppujen lopuksi operaatio ei takaa sitä, että tulevaisuudessa ei ole ongelmia verenkiertoelimistön atriaa, kammiota, aluksia ja muita komponentteja kohtaan. Tämän riskit kasvavat merkittävästi, jos et noudata tiettyä ruokavaliota ja johtavat huolettomaan elämäntapaan (jatka tupakointia, juo alkoholia ja älä harjoita kuntoharjoituksia).
On välttämätöntä noudattaa tiukasti ruokavalioa, eikä sinun tarvitse enää kohdata kirurgiseen toimenpiteeseen johtaneita ongelmia. Syövyttäviin suonisiin, jotka korvaavat sepelvaltimoita, ei tule ongelmia.
Vinkki: ruokavalion ja voimistelun lisäksi on tarpeen seurata omaa painoaan, jonka ylitys lisää sydämen kuormitusta ja lisää siten toistuvien sairauksien riskiä.
Mahdolliset komplikaatiot CABG: n jälkeen
Syvä laskimotukos
Vaikka tämä toimenpide on onnistunut useimmissa tapauksissa, seuraavia komplikaatioita voi ilmetä palautumisjakson aikana:
- Alaraajojen alusten, mukaan lukien syvä laskimot, tromboosi;
- verenvuoto;
- Haavan infektio;
- Keloidinen arpien muodostuminen;
- Aivoverenkierron rikkominen;
- Sydäninfarkti;
- Krooninen kipu viiltoalueella;
- Eteisvärinä;
- Rintalastan osteomyeliitti;
- Saumojen vika.
Vinkki: kun statiinit (lääkkeet, jotka vähentävät kolesterolitasoa veressä) ennen CABG: tä, vähentävät merkittävästi hajotettujen eteislihaksen riskiä leikkauksen jälkeen.
Kuitenkin perioperatiivinen sydäninfarkti pidetään yhtenä vakavimmista komplikaatioista. Komplikaatiot AKSH: n jälkeen saattavat näkyä seuraavien tekijöiden vuoksi:
- Siirretty akuutti sepelvaltimoireyhtymä;
- Epävakaa hemodynamiikka;
- Vakavan anginan esiintyminen;
- Kaulavaltimoiden ateroskleroosi;
- Vasemman kammion toimintahäiriö.
Komplikaatioiden riski postoperatiivisessa vaiheessa on herkin naisille, vanhuksille, diabeetikoille ja munuaisten vajaatoimintaa sairastaville. Henkilön tärkeimpien elinten, kammioiden ja muiden osien perusteellinen tutkimus ennen leikkausta voi myös auttaa vähentämään komplikaatioiden riskiä CABG: n jälkeen.
Toipuminen sydämen ohitusleikkauksesta
On välttämätöntä, että komplikaatioiden todennäköisyys vähenee, kun sydän-ohitus on kunnostettu. Siihen kuuluu erityinen ruokavalio, liikunta, lääkehoito ja muutos tavanomaisessa elämäntavassa. Toiminta voidaan suorittaa kotona tai sairaalassa.
Sydämen ohitusleikkauksen tyypit
Verisuonten vaihtaminen on joskus ainoa tapa palauttaa heidän elintärkeä toimintaansa. Sairaus johtuu huonosta verenkierrosta. Verenkierron häiriöt voivat esiintyä yhdessä tai useammassa astiassa samanaikaisesti. Kun yksi niistä on estetty, sydän ei saa tarvittavaa määrää verta, ja tämä johtaa hapen nälkään. Hyödyllisten aineiden puute voi johtaa vakavien sairauksien kehittymiseen. Joissakin tapauksissa se voi olla kohtalokas.
Yleinen operaatio on sepelvaltimon ohitusleikkaus. Interventio sallii paitsi ihmisen elämän pelastamisen myös palauttaa hänet normaaliin elämäntapaan.
Toiminta suoritetaan diagnostisten toimenpiteiden ja esivalmistelun jälkeen. Alukset otetaan usein alaraajoista. Toiminta on vasta-aiheista parantumattoman sairauden, esimerkiksi onkologian, läsnä ollessa.
Toteutetaan seuraavilla tavoilla:
- Täydellinen sydänpysähdys ja henkilön siirtäminen keinotekoiseen verenkiertoon. Tämä menetelmä on kirurgille sopivin.
- Ilman aikaisempaa sydänpysähdystä. Asiantuntijalla on oltava tietty taito.
- Vähintään invasiivinen menetelmä endoskoopilla.
Verisuonten siirroista riippuen se tapahtuu:
- mammarokoronarnoe - sisäinen rintakehä;
- autovenous - laskimoalusta käytetään shuntina;
- autoarteriaalinen - radiaalinen valtimo.
Mammonokoronarny-shuntti suoritetaan luomalla anastomoosi sydämen ja sisäisten rintakehäalusten välillä.
Näin voit saavuttaa hyvän ja kestävän tuloksen, koska astioilla on suuri halkaisija ja ne kestävät ateroskleroottisten plakkien muodostumista.
Kuntoutus sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen sisältää ompeleiden havainnoinnin ja käsittelyn, ruokavalion ja liikunnan käytön. Tuloksen arviointi voidaan tehdä kahden kuukauden kuluttua EKG: n avulla.
Ohjauksen tyyppi valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle ottaen huomioon sairaudet sekä kehon henkilökohtaiset ominaisuudet.
Kuntoutuksen ehdot sydämen ohituksen jälkeen
Kuntoutus leikkauksen jälkeen sydämen ohitusalukset ovat välttämättömiä täyden elämän palauttamiseksi. Sen avulla voit tallentaa uuden shuntin toiminnan ja estää sen päällekkäisyyden.
Kuntoutuksen sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen voit:
- estää komplikaatioiden kehittyminen ja palauttaa kehon terveydentila täysin;
- auttaa sydänlihaa tottua uuteen verenkiertojärjestelmään;
- korjata toiminnan tulos;
- estää ateroskleroosin etenemistä;
- sopeutua psykologiseen ja fyysiseen rasitukseen;
- muodostavat uusia taitoja jokapäiväisessä elämässä;
Tavoitteet katsotaan saavutetuksi, kun henkilö on täysin palannut tavalliseen elämäntapaan.
Kuinka kauan kuntoutus kestää sydämen ohituksen jälkeen?
Kuntoutus sydämen ohitusleikkauksen jälkeen suoritetaan kolme kuukautta. Nämä termit ovat likimääräisiä, kaikki riippuu potilaan ominaisuuksista. Tänä aikana on kiinnitettävä huomiota erityisiin perintämenettelyihin.
Elämäntapa kuntoutusjakson aikana
Elämä sydämen ohituksen jälkeen riippuu suoraan potilaasta ja hänen halustaan noudattaa lääkärin suosituksia.
Kun sairaalasta on tullut toiminta ja purkautuminen, kuntoutus alkaa sydämen ohitusleikkauksen jälkeen kotona. Voit vähentää arpien määrää soveltamalla erityisiä voiteita.
Tämän toiminnan jälkeen on välttämätöntä poistaa huonot tavat kokonaan. Tupakointi kielletty, alkoholi.
Lääkkeitä määrää yksinomaan hoitava lääkäri. Yleensä ne sisältävät lääkkeitä, jotka lisäävät veren juoksevuutta ja estävät verihyytymien muodostumista.
Rehabilitoitumissäännöt
Kuntoutus sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen on ruokavalion tarkistaminen.
Huonoon verenkiertoon vaikuttava tekijä on veren ylimääräinen kolesteroli. Tätä silmällä pitäen on tarpeen poistaa rasvoja ruokavaliosta. Sisällytä ruokavalioon ne elintarvikkeet, jotka edistävät niiden poistamista elimistöstä.
Seuraavat tuotteet ovat kiellettyjä:
- ankka, sianliha, karitsat ja muut eläimenosat;
- makkarat ja säilykkeet;
- vähittäiskauppa ja jauheliha;
- rasvaiset juustot, smetana, kerma, maito;
- voita, margariinia, majoneesia, ketsupia;
- erilaisia leivonnaisia ja muffinsseja.
Joka päivä ruokavaliossa tulisi sisältää runsaasti vihanneksia, yrttejä, hedelmiä, kalaa ja äyriäisiä, keitettyä kanaa ja naudanlihaa. Meijeri- ja maitotuotteet, joiden rasvapitoisuus on alhainen. Rasvan lähde voi olla auringonkukkaöljy 2 ruokalusikallista päivässä.
Suolan on oltava valmistuksen jälkeen. Suolan päiväannos on 4 grammaa. Täytä kehon vesitasapaino ottamalla juomavettä yhden litran määränä.
Seuraavien juomien vastaanottoa ei suositella: vahva tee, energia ja sooda.
Harjoitusterapian nimittäminen sydämen ohitusleikkauksen ja fyysisen aktiivisuuden annostelun jälkeen
Kuntoutus sydämen ohitusleikkauksen jälkeen tulisi sisältää fyysinen rasitus. Monet ihmiset ajattelevat, että operaation jälkeen sinun täytyy huolehtia itsestäsi ja liikkua mahdollisimman vähän. Mutta se ei ole.
Suunnittele kuorma oikein kardiologille ja liikuntaterapia-asiantuntijalle. Jotkut tekevät oman työnsä, valitsevat tarvittavan kuorman, jota ohjaa henkilökohtainen intuitio. Tämä voi johtaa useisiin komplikaatioihin.
Jos mahdollista, käy sanatoriossa. Kokeneet asiantuntijat voivat valita yksilöllisen koulutusohjelman sekä seurata potilaan tilaa. Harjoitus jaetaan siten, että potilas turvallisesti ja lyhyessä ajassa laajentaa kykyjään.
- sydänlaitteiden käyttö;
- kävely tietyn ajan;
- nousu ja laskeutuminen tikkaista;
- pyöräily;
- uinti.
Kun itseopiskelijalla on selvästi seurattava pulssin ja paineen indikaattoreita. Monimutkaisen liikuntaterapian tulee olla elämäntapa ihmisille, joille on tehty leikkaus.
Fyysinen aktiivisuus vaikuttaa positiivisesti henkilön psykologiseen tilaan, koska potilaat tulevat usein masentuneiksi. Voimalaitosten käyttö on kielletty, esimerkiksi koripallo, jalkapallo, nyrkkeily.
Elvytysjakson päätyttyä potilas on paremmin fyysisessä muodossa kuin ennen leikkausta. Hän voi juosta, kiivetä portaita, uida, luistella ja niin edelleen.
Muita suosituksia
Voit ajaa autoa kuukauden kuluttua operaatiosta. Mahdollisuus tehdä pitkiä matkoja ja lentoja on keskusteltava lääkärin kanssa.
Sosiaalisen, psykologisen kuntoutuksen lisäksi henkilö on leikkauksen jälkeen erittäin tärkeää. Psykologi, sukulaiset ja ystävät, jotka tarjoavat tukea, korjaavat tilanteen.
Jos henkilö ei voi terveydellisistä syistä palata töihin, hänellä on oikeus vammaisryhmään. Ennen työkyvyttömyyden saamista on tarpeen siirtää erityiskomissio, joka nimitetään elpymisen jälkeen.
Henkilön elämä leikkauksen jälkeen on mitattava paremmin, se ei tarkoita, että on välttämätöntä poistaa kokonaan kaikenlaista liikuntaa. Kaikkien liikkeiden tulee olla kiireettömiä.
On mahdollista pidentää käyttöikää sen jälkeen, kun on suoritettu metodinen hoito asiantuntijoiden valvonnassa. Terveydenhoitomenettelyjen suorittaminen kuntoutuksen ensimmäisissä vaiheissa on perusta menestyksekkäälle terveydentilan toipumiselle. Tavallisen elämäntavan muuttaminen - menestyksen avain. Siunaa sinua!
Kuntoutus kuntoutuksen jälkeen
Sepelvaltimoiden ja verisuonten tappion myötä on esitetty sepelvaltimon ohitusleikkaus. Tässä tapauksessa leikkauksen jälkeinen aika edellyttää tiettyjen sääntöjen täytäntöönpanoa, jotka takaavat hoidon tehokkuuden.
Palautumisajan tarkoitus
Leikkauksen jälkeen havaitaan merkittävää sepelvaltimotaudin oireiden vähenemistä. Tämä hoitomenetelmä ei kuitenkaan pysty poistamaan taudin syytä. Leikkauksen jälkeen muut sepelvaltimoiden haarat voivat kaventua. Potilaan normaalin hyvinvoinnin varmistamiseksi asianmukainen kuntoutus on suoritettava manuaalisen käytön jälkeen. Kun kaikki säännöt täyttyvät, komplikaatioiden riski on poistettu.
Rehun kuntoutuksen jälkeen on pyrittävä palauttamaan sydämen normaali terveys. Se auttaa elvyttämisprosesseja vaurioituneilla alueilla. Elvytysjakson pitäisi auttaa yhdistämään leikkauksen tulokset. Kuntoutuksen tavoitteet merkitsevät sellaisten sairauksien etenemisen estämistä, kuten iskeeminen tauti, hypertensio ja ateroskleroosi. Kurssin päätyttyä potilaan on sopeuduttava psykologisiin ja fysiologisiin kuormituksiin. Sen avulla tarjotaan sosiaalisten, kodin ja työvoiman taitojen muodostumista.
Takan palautuminen akselin jälkeen antaa mahdollisuuden varmistaa henkilön täysi elämä ja poistaa monenlaisia komplikaatioita.
Ensimmäinen vaihe
Elpyminen purkamisen jälkeen on useiden vaiheiden kulku. Ensimmäisen kesto on 10–14 päivää. Tänä aikana potilaan tulisi olla sairaalassa. Tämä aika riittää normalisoimaan potilaan kaikkien elinten ja järjestelmien suorituskykyä.
Kun potilas on siirretty tehohoidosta tavalliseen seurakuntaan, on tarpeen normalisoida hengitys ja eliminoida keuhkojen pysähtymisen mahdollisuus. Siksi potilaat on siirretty hengitys voimisteluun kuntoilun jälkeen. Tällöin potilaan on säännöllisesti täytettävä kumilelu - pallo tai pallo. Leikkauksen jälkeen on suositeltavaa käyttää värähtelyä. Se suoritetaan keuhkojen alueella koskettamalla liikkeitä.
Potilas on suositeltavaa vaihtaa kehon asemaa sängyssä potilaan oloissa. Jos kirurgi sallii, henkilö voi valehdella sen puolella. Ohjauksen jälkeen kuntoutus vaatii asteittaista fyysisen aktiivisuuden kasvua. Aluksi potilaan tulisi istua tuolilla, kävellä seurakunnan tai käytävän ympäri. Tiettyjen toimien toteuttaminen olisi toteutettava potilaan hyvinvoinnin mukaisesti. Ennen purkausta on suositeltavaa, että henkilö oppii kiipeämään itse portaita. Sairaalassa oleskelun aikana suositellaan kävellen raitista ilmaa.
Kuntoutus sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen vaatii tiukasti kaikkia lääkärin suosituksia, mikä poistaa komplikaatioiden mahdollisuuden.
Toinen vaihe
Kun potilas on poistettu sairaalasta, hänen on suositeltavaa käydä säännöllisesti lääkärin luona. Hän suorittaa henkilön tarkastuksen ja antaa myös neuvonsa. Useimmissa tapauksissa potilaita kehotetaan käymään lääkärissä 1-3 kuukauden kuluessa purkauksesta. Tässä tapauksessa siinä otetaan huomioon leikkauksen monimutkaisuus ja sellaisten patologisten prosessien läsnäolo, jotka voivat johtaa toipumisjakson komplikaatioihin. Riippumatta kokeen nimittämispäivämäärästä potilaan tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, kun:
- Hengenahdistus;
- Lisääntynyt kehon lämpötila;
- Vakava kipu rintalastassa;
- Painonnousu;
- Sydämen vajaatoiminta.
Rehun jälkeinen kunnostaminen kotona tulisi suunnata verenkierron ja aineenvaihduntaprosessien normalisointiin. Leikkauksen jälkeen potilaille suositellaan lääkehoitoa. Sen avulla syke normalisoituu sekä verenpaine. Ohjauksen jälkeen lääkkeet vähentävät kolesterolin määrää veressä ja eliminoivat myös trombin muodostumisen mahdollisuuden. Verihiutaleiden vastainen hoito edellyttää:
- cardiomagnyl;
- Aspirin-sydän;
- Thromboth ACC.
Lääkkeen valinnan saa suorittaa vain lääkäri ohjeiden mukaisesti. Sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen kuntoutus kieltää tupakoinnin ja alkoholijuomien käytön. Tällä hetkellä potilaat osoittavat liikuntaa. Paras vaihtoehto tässä tapauksessa on kävely. Se auttaa lisäämään asteittain kehon kuntoilun tasoa. Potilaan hyvinvoinnin mukaisesti suositellaan säännöllistä kävelyn vauhtia ja kestoa. Potilaat näkevät kävelyä raikkaassa ilmassa. Fyysisen rasituksen aikana on suositeltavaa säätää sykettä, joka on 100-110 lyöntiä minuutissa.
Jos potilaalla on alaraajojen turvotusta, on suositeltavaa käyttää puristussitosasuja tai joustavia siteitä sävyihin. Joissakin tapauksissa suositellaan erityisten lääketieteellisen voimistelun kompleksien käyttöä. Kun rintalastan on täysin parantunut, potilaat saavat juosta, uida, tanssia, ratsastaa pyörällä. Jos sydämen ohitusleikkaus suoritettiin, leikkauksen jälkeinen aika on kielletty tennistä, koripalloa, push-upia, pull-upsia ja muita urheilulajeja, joissa kuorma laskee rinnassa.
Intiimi elämä postoperatiivisessa vaiheessa ei ole kiellettyä. Useimmissa tapauksissa seksuaaliset suhteet ratkaistaan potilaan purkautumisen jälkeen. Samalla on tarpeen valita asennot, joissa rintakuorma on vähäinen. Toimistotyöntekijät ja henkisen työn työntekijät voivat mennä töihin 1-1,5 kuukauden kuluttua leikkauksesta. Jos ihmisen toiminta on liittynyt fyysiseen työhön, hänen on suositeltavaa siirtyä helpompiin olosuhteisiin.
Kuntoutus sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen vaatii potilasta luopumaan huonoista tottumuksista, ottamaan asianmukaisia lääkkeitä ja käyttämään liikuntaa.
ruokavalio
Leikkauksen jälkeen, sydämen ohitusleikkauksen, potilaan on aina noudatettava asianmukaista ravintoa. Tämä selittyy sillä, että sydäninfarktin aikana veren kolesterolin ylimäärä voi johtaa komplikaatioihin. Siksi suositellaan kuntoutusjakson aikana rasvan poistamista. Potilaiden käyttö on ehdottomasti kielletty:
Rasvaisista maitotuotteista potilas tulee myös kieltäytyä. Voita ja margariinia ei suositella ruoan valmistamiseksi. Ihmisen ruokavalio ei saa sisältää välipaloja, makeisia, pikaruokia, paistettuja elintarvikkeita.
Potilaan ruokavalion tulisi koostua kalaruokista, vihanneksista ja hedelmistä, keitetystä vähärasvaisesta lihasta. Maitotuotteita käytettäessä on suositeltavaa varmistaa, että siinä on vähimmäistaso rasvaa. Rasvasta suositellaan potilaita suosimaan kasviöljyä. Hänen päivittäisen annoksensa pitäisi olla enintään kaksi ruokalusikallista.
Potilas leikkauksen jälkeen suositteli fraktiota. Hänen pitäisi syödä ruokaa viisi kertaa päivässä, mutta vähäisinä annoksina. Ruoanlaitto on tehtävä keittämällä, paistamalla, hauduttamalla. Paistettujen elintarvikkeiden syöminen on ehdottomasti kiellettyä. Kerran viikossa potilaita suositellaan purkautumaan. Leikkauksen jälkeen on tarpeen rajoittaa käytetyn suolan määrää. Potilaat suosittelivat juomasääntöjen tiukkaa noudattamista. Niiden tulisi juoda 1 - 1,2 litraa nestettä päivässä. Kaakao, kahvi ja vahva tee on hävitettävä. Juominen energiajuomat kirurgian asiantuntijoiden jälkeen on ehdottomasti kielletty.
Sydämen ohitusleikkauksen jälkeinen leikkausaika on hoidossa varsin tärkeä. Siksi potilaan on noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia ja noudatettava kaikkia sääntöjä. Muuten voi syntyä kielteisiä seurauksia.
Sairaalan kuntoutuksen säännöt sydänalusten purkamisen jälkeen
Sydämen kuntoutus suoritetaan, jotta voidaan vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen ja lisätä fyysistä ja sosiaalista aktiivisuutta. Se sisältää kliinisen ravinnon, annostusohjelman, ennaltaehkäisevän lääkehoidon ja suositukset potilaiden elämäntapaan. Nämä tapahtumat pidetään kotona ja erikoistuneissa sanatorioissa.
Lue tämä artikkeli.
Onko kuntoutus todella tärkeää sydämen ohitusleikkauksen jälkeen?
Leikkauksen jälkeen potilaat, joilla on vähemmän sepelvaltimotauti, mutta sen esiintymisen syy eivät häviä. Verisuonten seinämän tila ja aterogeenisten rasvojen taso veressä eivät muutu. Tämä tarkoittaa sitä, että on olemassa vaara, että sepelvaltimoiden muut oksat ja terveydentila heikkenevät, kun aikaisemmat oireet palautuvat.
Jotta kaikki potilaat voisivat palata täysipainoiseen elämään ja olla huolissaan verisuonikriisien kehittymisriskistä, kaikkien potilaiden on saatava täydellinen kuntoutushoito. Tämä auttaa ylläpitämään uuden shuntin normaalia toimintaa ja estämään sen sulkemisen.
Kuntoutuksen tavoitteet verisuonten purkamisen jälkeen
Sydämen ohitusleikkaus on vakava kirurginen toimenpide, joten kuntoutustoimenpiteet on suunnattu potilaan elämän eri puolille. Tärkeimmät tehtävät ovat seuraavat:
estä toiminnan komplikaatiot, jatka sydämen työtä kokonaan;
Mitä kuntoutusta tarvitaan leikkauksen jälkeisinä ensimmäisinä päivinä
Kun potilas on siirretty tehohoitoyksiköstä säännölliseen seurakuntaan, elpymisen pääasiallinen painopiste on hengityksen normalisointi ja keuhkojen pysähtymisen estäminen.
Tätä tarkoitusta varten on suositeltavaa käyttää kumia lelun (pallo, pallo) täyttämistä.
Keuhkojen yläpuolella lievästi liikuttavat liikkeet viivyttelevät. Niin usein kuin mahdollista, sinun täytyy vaihtaa sängyn sijaintia ja kirurgin luvan jälkeen, että se makaa sen puolella.
On tärkeää lisätä asteittain moottorin aktiivisuutta. Tätä varten potilaille on suositeltavaa istua tuolilla riippuen siitä, miten sinusta tuntuu, ja sitten kävellä seurakunnassa, käytävällä. Pian ennen purkausta kaikkien potilaiden tulisi kiivetä itse portaille ja kävellä raikkaassa ilmassa.
Saapuessani kotiin: milloin pikaisesti neuvotella lääkärin kanssa, suunnitellut vierailut
Yleensä lääkäri määrittelee purkautumisen yhteydessä seuraavan suunnitellun kuulemisen päivämäärän (1–3 kuukauden kuluttua) lääkäriasemassa, jossa kirurginen hoito suoritettiin. Tämä ottaa huomioon vaihtelun monimutkaisuuden ja määrän, potilaalla on patologia, joka saattaa vaikeuttaa leikkauksen jälkeistä aikaa. Kahden viikon kuluessa sinun täytyy käydä paikallisessa lääkärissäsi ennaltaehkäisevää tarkkailua varten.
Jos on olemassa merkkejä todennäköisistä komplikaatioista, on välittömästi otettava yhteyttä sydämen kirurgiin. Näitä ovat:
- oireita leikkauksen jälkeisestä ommel-tulehduksesta: punoitus, lisääntynyt kipu, purkautuminen;
- kuume;
- kasvava heikkous;
- hengenahdistus;
- äkillinen kehon painon kasvu, turvotus;
- takykardia tai sydämen vajaatoiminta;
- vaikea rintakipu.
Elämä sydämen aluksen ajon jälkeen
Potilaan on ymmärrettävä, että toimenpide tehtiin verenkierron ja aineenvaihduntaprosessien asteittaiseksi normalisoimiseksi. Tämä on mahdollista vain, jos kiinnitetään huomiota omaan tilaansa ja siirtymiseen terveelliseen elämäntapaan: luopumalla huonoista tottumuksista, lisäämällä liikuntaa ja hyvää ravitsemusta.
Terve sydämen ruokavalio
Verenkierron häiriöiden pääasiallinen tekijä sydänlihaksen iskemiassa on veren kolesterolin ylimäärä. Siksi sinun on poistettava eläinrasvat ja lisättävä ruokavaliovalmisteisiin, jotka voivat poistaa sen elimistöstä ja estää ateroskleroottisten plakkien muodostumisen.
Kielletyt tuotteet sisältävät:
- sianliha, lampaanliha, sisäelimet (aivot, munuaiset, keuhkot), ankka;
- useimmat makkarat, säilyke, puolivalmisteet, jauheliha;
- rasvainen juusto, raejuusto, kermaviili ja kerma;
- voita, margariinia, kaikki ostetut kastikkeet;
- pikaruokaa, siruja, välipaloja;
- leivonnaiset, makeiset, leipä ja muffinssit, lehtileivonnaiset;
- kaikki paistetut elintarvikkeet.
Ruokavaliossa tulisi hallita vihanneksia, parhaiten salaatteja, tuoreita vihreitä, hedelmiä, kalaruokia, äyriäisiä, keitettyä naudanlihaa tai kanaa ilman rasvaa. On parempi kokata ensimmäiset astiat kasvissyöjä ja lisätä lihaa tai kalaa annettaessa. Maitotuotteiden on valittava vähärasvainen, tuore. Hyödyllisiä maitotuotteita kotitekoisia. Kasviöljyä suositellaan rasvan lähteenä. Hänen päivittäinen hinta on 2 ruokalusikallista.
Erittäin hyödyllinen ruokavalion osa on kaurasta, tattarista tai vehnästä valmistetut leseet. Tällainen ravintolisä auttaa normalisoimaan suoliston työn, poistamaan sokerin ja kolesterolin ylimäärän kehosta. Ne voidaan lisätä, alkaen tl: stä, ja sitten nostetaan 30 grammaan päivässä.
Tietoja siitä, mitä tuotteita on parempi syödä sydänleikkauksen jälkeen, katso tämä video:
Ravitsemus- ja vesitasapainon säännöt
Ruokavalion tulisi olla murto-osa - ruoka otetaan pieninä annoksina 5 - 6 kertaa päivässä. Kolmen pääaterian välillä tarvitset 2 tai 3 välipalaa. Keittämiseen käytetään kiehuvaa vettä, höyryttämistä, hauduttamista ja paistamista ilman öljyä. Ylipainolla kaloripitoisuus on välttämättä vähentynyt, ja kerran viikossa suositellaan paastopäivää.
Tärkeä sääntö on rajoittaa pöytäsuolaa. Astioita ei saa kypsyä ruoanlaitossa, ja koko suola-normi (3-5 g) annetaan käsillä. Neste on otettava myös maltillisesti - 1 - 1,2 litraa päivässä. Tämä tilavuus ei sisällä ensimmäistä astiaa. Kahvia, vahvaa teetä, kaakaota ja suklaata ei suositella, samoin kuin makeita hiilihapotettuja juomia, energiaa. Absoluuttinen kielto asetetaan alkoholille.
Liikunta jälkikäteen
Kaikkein helpoin harjoittelu leikkauksen jälkeen on kävely. Sen avulla voit asteittain lisätä kehon kuntotasoa, annostusta on helppo muuttaa, muuttaa kestoa ja vauhtia. Jos mahdollista, sen pitäisi olla kävely raitista ilmaa kohti, ja matkan pituus on vähitellen lisääntynyt. Samalla on tärkeää valvoa sykettä - enintään 100 - 110 lyöntiä minuutissa.
Alaraajojen turpoamista varten suositellaan puristusneuloa tai joustavia siteitä sävyille.
Terapeuttisen voimistelun erikoiskomplekseja voidaan käyttää, jotka aluksi eivät rasita olkahihnaa. Rintalastan täydellisen parantumisen jälkeen voit mennä uimaan, lenkkeilyyn, pyöräilyyn, tanssiin. Sinun ei pitäisi valita urheilua, jossa on kuormitusta rinnassa - koripalloa, tennistä, nostopainoja, vetämistä tai työntämistä.
Voinko tupakoida?
Nikotiinin vaikutuksesta elimistössä tapahtuu tällaisia muutoksia:
- veren hyytyminen, verihyytymien riski;
- sepelvaltimoiden spasmi;
- vähentää punasolujen kykyä kuljettaa happea kudokseen;
- sähkön impulssien johtuminen häiriintyy sydänlihassa, rytmihäiriöitä esiintyy.
Tupakoinnin vaikutus iskeemisen taudin etenemiseen ilmenee jopa pienellä määrällä savustettuja savukkeita, mikä johtaa tarpeeseen hylätä tämä huono tapa. Jos potilas jättää tämän suosituksen huomiotta, toiminnan onnistumista voidaan vähentää nollaan.
Miten juoda huumeita leikkauksen jälkeen sydän-alusten
Jälkikäsittelyn jälkeen jatketaan lääkehoitoa, joka keskittyy näihin näkökohtiin:
- ylläpitää normaalia verenpainetta ja sykettä;
- veren kolesterolitasojen alentaminen;
- verihyytymien tukkeutuminen;
- parantaa sydänlihaksen ravitsemusta.
Intiimi elämä: onko mahdollista, miten ja mistä hetkestä
Paluu täyteen seksuaaliseen suhteeseen riippuu potilaan tilasta. Yleensä läheisille yhteyksille ei ole vasta-aiheita. Ensimmäisten 10–14 päivän kuluttua purkautumisesta on vältettävä liian voimakasta fyysistä rasitusta ja valittava asennot, joissa ei ole painetta rinnassa.
Kolmen kuukauden kuluttua tällaiset rajoitukset poistetaan, ja potilas voi keskittyä vain omiin toiveisiinsa ja tarpeisiinsa.
Milloin voin mennä töihin, onko rajoituksia
Jos työn tyyppi liittyy työhön ilman fyysistä rasitusta, se voidaan palauttaa sille 30–45 päivää operaation jälkeen. Tämä koskee toimistotyöntekijöitä, henkistä työvoimaa. Muille potilaille on suositeltavaa siirtyä lievempiin olosuhteisiin. Tällaisen mahdollisuuden puuttuessa on tarpeen joko pidentää kuntoutusaikaa tai tutkia vammaisuus, jotta voidaan määrittää vammaisuuden ryhmä.
Elvytys sanatoriossa: onko sen arvoinen?
Parhaat tulokset saadaan, jos palautuminen tapahtuu erityisissä kardiologisissa sairaaloissa. Tässä tapauksessa potilaalle annetaan monimutkainen hoito ja ruokavalio, liikunta, jota ei voida ammattimaisesti suorittaa itsenäisesti.
Suuria etuja ovat lääkäreiden jatkuva tarkkailu, luonnollisten tekijöiden vaikutus, psykologinen tuki. Terveydenhuollon kanssa on helpompi hankkia uusia hyödyllisiä taitoja elämään, luopua haitallisesta ruoasta, tupakoinnista ja alkoholin saannista. Tätä varten on olemassa erityisiä ohjelmia.
Mahdollisuus matkustaa leikkauksen jälkeen
Auton pyörän takana on oikeus istua kuukausi kulkuneuvon jälkeen edellyttäen, että terveydentila paranee.
Kaikki pitkät matkat, erityisesti lennot, on koordinoitava lääkärisi kanssa. Niitä ei suositella 2–3 kuukauden aikana. Tämä pätee erityisesti ilmasto-olosuhteiden, aikavyöhykkeiden ja korkeiden vuoristoalueiden kulkemiseen jyrkästi.
Ennen pitkää matkaa tai lomaa kannattaa tehdä sydäntutkimus.
Vammaisuus sydämen ohituksen jälkeen
Kardiologi antaa asuinpaikassa lääkärintarkastusta koskevan pyynnön. Lääketieteellinen komissio analysoi potilaan asiakirjat: ote osastolta, laboratorio- ja instrumentaalitutkimusten tulokset ja tutkii myös potilasta, jonka jälkeen vammaisryhmä voidaan määrittää.
Useimmiten alusten purkamisen jälkeen potilaat saavat tilapäistä työkyvyttömyyttä vuoden ajan, ja sitten se vahvistetaan uudelleen tai poistetaan. Noin 7–9 prosenttia käytettyjen potilaiden kokonaismäärästä tarvitsee tällaisia työrajoituksia.
Kuka potilaista voi hakea vammaisryhmän rekisteröintiä
Ensimmäinen ryhmä määritetään potilaille, jotka tarvitsevat apua, koska anginaa esiintyy usein sydämen vajaatoiminnan ja sydämen vajaatoiminnan vuoksi.
Sepelvaltimotauti, jossa päivittäiset hyökkäykset ja sydämen vajaatoiminta on luokissa 1–2, merkitsee toisen ryhmän osoitusta. Toinen ja kolmas ryhmä voivat toimia, mutta rajalliset kuormat. Kolmannelle ryhmälle annetaan kohtalaiset sydänlihaksen tilan häiriöt, jotka häiritsevät normaalin työtehtävän suorittamista.
Näin ollen voimme päätellä, että sydämen aluksen ohitustoiminnan jälkeen potilaat voivat palata täyteen elämään. Kuntoutuksen tulos riippuu potilaasta itsestään - kuinka paljon hän voi luopua huonoista tavoista ja muuttaa elämäntapaa.
Hyödyllinen video
Koronaarisen valtimon ohitussiirron jälkeisen kuntoutusjakson aikana katso tämä video:
Sydämen alusten ohjaaminen on melko kallista, mutta se auttaa parantamaan potilaan elämää laadullisesti. Miten sydämen ohitusalukset? Mitä komplikaatioita voi esiintyä sen jälkeen?
Pakollinen ruokavalio määritetään manuaalisesti. Oikea ravitsemus leikkauksen jälkeen sydämen alukset merkitsevät kolesterolin vastaista ruokavaliota, jonka avulla voit välttää kolesterolin laskeuman. Mitä syödä silmukan jälkeen?
Stentin jälkeen on kipua vasteena interventioon. Kuitenkin, jos sydän on juotettu, vasen käsi, olkapää on huolenaihe. Koska sydänkohtauksen ja stentin jälkeen tämä saattaa merkitä toisen sydänkohtauksen alkua. Miksi muuten sattuu? Kuinka kauan epämukavuus tuntuu?
Rytmihäiriöt tapahtuvat leikkauksen jälkeen melko usein. Ulkoasun syyt riippuvat siitä, millainen interventio suoritettiin - RFA tai ablaatio, shuntti, venttiilin vaihto. Myös rytmihäiriöt anestesian jälkeen ovat mahdollisia.
Jos sydänalusten sepelvaltimoiden angiografia suoritetaan, tutkimuksessa esitetään jatkokäsittelyn rakenteelliset piirteet. Miten teet sen? Kuinka kauan todennäköinen vaikutus kestää? Mitä koulutusta tarvitaan?
Stenting suoritetaan sydänkohtauksen jälkeen alusten korjaamiseksi ja komplikaatioiden vähentämiseksi. Kuntoutus tapahtuu huumeiden käytön avulla. Hoito jatkuu. Erityisesti laaja-alaisen sydänkohtauksen jälkeen kuorman, verenpaineen ja yleisen kuntoutuksen hallinta on tarpeen. Eivätkö vammaiset?
Harjoitushoidon aloittaminen sydänkohtauksen jälkeen ensimmäisinä päivinä. Harjoituskokonaisuus kasvaa vähitellen. Tätä varten lääkärit määrittävät fysioterapian asteen, johon potilas on valmis sydäninfarktin ja stentin jälkeen, jos sellainen on.
Alusten jälleenrakentaminen niiden murtumisen, vammojen, verihyytymien muodostumisen jne. Jälkeen suoritetaan, alusten toiminta on varsin monimutkainen ja vaarallinen, ne vaativat erittäin ammattitaitoista kirurgia.
On välttämätöntä ohittaa aivojen alukset, joilla on vakavia verenkiertohäiriöitä, erityisesti aivohalvauksen jälkeen. Seuraukset voivat pahentaa potilaan tilannetta kunnioitta- matta ajanjaksoa.
Ominaisuudet toipumisen jälkeen sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen
Kuntoutus sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen on välttämätöntä potilaan fyysisen ja sosiaalisen aktiivisuuden nopeimmalle toipumiselle, komplikaatioiden ehkäisemiselle.
Kuntoutustoimintaan kuuluu asianmukaisen ravitsemuksen järjestäminen, huonojen tapojen epääminen, korjaava voimistelu, psykologinen apu, lääkehoito.
Potilaan kuntoutus tapahtuu sekä sairaalassa että kotona. Postoperatiivisen jakson aikana hoidetaan sanatoriohoitoa.
Kuntoutustehtävät
Operaatio ratkaisee sepelvaltimotaudin aiheuttamat ongelmat. Taudin syyt kuitenkin pysyvät, potilaan verisuonten seinämien tila ja aterogeenisten rasvojen indikaattori veressä eivät muutu. Tämän tilanteen seurauksena on olemassa riski, että keuhkokuumeiden muilla alueilla on luumenien väheneminen, mikä johtaa vanhojen oireiden palautumiseen.
Kuntoutuksen tavoitteena on estää negatiivisia skenaarioita ja palauttaa toimiva potilas täyteen elämään.
Tarkemmat kuntoutustehtävät:
- Luodaan olosuhteet komplikaatioiden todennäköisyyden vähentämiseksi.
- Sydänlihaksen sopeutuminen verenkierron luonteen muutoksiin.
- Regeneratiivisten prosessien stimulointi kudosalueilla.
- Toiminnan tulosten vahvistaminen.
- Vähennetään ateroskleroosin, sepelvaltimotaudin, verenpainetaudin voimakkuutta.
- Potilaan sopeutuminen ulkoiseen ympäristöön. Psykologinen apu. Uusien sosiaalisten ja kotimaisten taitojen kehittäminen.
- Fyysisen voiman palauttaminen.
Kuntoutusohjelma katsotaan onnistuneeksi, jos potilas onnistuu palaamaan terveellisiin ihmisiin johtavaan elämäntapaan.
Kuntoutus tehohoitoyksikössä
Sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen potilas on tehohoitoyksikössä. Koska anestesia-aineiden vaikutus on pitkittynyt, potilas tarvitsee vielä jonkin aikaa hengitystoiminnan tukea, jopa sen jälkeen, kun se tulee elämään. Tätä varten potilas on liitetty erikoislaitteisiin.
Ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen on tärkeää estää potilaan hallitsemattomien liikkeiden seuraukset, jotta saumat eivät erottuisi tai että ne eivät vedä katetreja ja viemäriin kiinni. Potilas on kiinnitetty vuoteeseen käyttämällä erityisiä kiinnityksiä. Lisäksi potilaalle on kiinnitetty elektrodeja sykkeen ja rytmin seuraamiseksi.
Ensimmäisenä leikkauksen jälkeen lääketieteellinen henkilökunta suorittaa seuraavat toimet potilaan kanssa:
- Ottaa verikoe.
- Suorittaa röntgentutkimuksia.
- Suorittaa elektrokardiogrammin.
- Poistaa hengitysputken. Viemärit potilaan rinnassa ja mahalaukussa pysyvät.
Ensimmäisenä päivänä potilas on yksinomaan makaamassa. Hänelle annetaan antibiootteja, särkylääkkeitä ja rauhoittavia aineita. Lievä ruumiinlämpötilan nousu on mahdollista useita päiviä. Tämä reaktio on normin sisällä ja vastaa leikkaukseen. Toinen toistuva oire on runsas hikoilu.
Fyysisen aktiivisuuden taso kasvaa asteittain yksittäisen potilaan terveyden perusteella. Aluksi kammiossa käyminen on sallittua. Ajan mittaan moottorin kuormitus kasvaa, potilas alkaa kulkea käytävän läpi.
Alaraajojen saumat poistetaan viikon kuluttua leikkauksesta ja rintakehästä - juuri ennen purkausta. Haava paranee 3 kuukauden kuluessa.
Koti-kuntoutus
Kuntoutusohjelma on monipuolinen, mutta perusperiaate on asteittainen. Paluu aktiiviseen elämään tapahtuu vaiheittain, jotta se ei vahingoita kehoa.
Lääkehoito
Postoperatiivisessa vaiheessa potilaat käyttävät seuraavia lääkeryhmiä:
- Antibiootteja. Leikkauksen jälkeen potilailla on lisääntynyt infektioriski: kaikkein vaarallisimmat iho- ja nenä- nielun geenipositiiviset kannat, joiden toiminta johtaa vaarallisiin komplikaatioihin. Tällaisia komplikaatioita ovat rintalastan tai etuisen mediastiniitin infektio. On olemassa riski, että potilas voi tarttua yhden ryhmän verensiirtoon. Postoperatiivisessa jaksossa etusija annetaan kefalosporiiniryhmän antibiooteille, koska ne ovat vähiten myrkyllisiä.
- Verihiutaleiden estoaineet. Suunniteltu ohentamaan verta ja estämään verihyytymiä. Potilaille, joilla on ateroskleroosi ja iskeeminen sydänsairaus, määrätään verihiutaleiden vastaisen aineen käyttöikä.
- Beetasalpaajat. Tämäntyyppiset lääkkeet vähentävät sydämen kuormitusta, normalisoivat sykettä ja verenpainetta. Beetasalpaajia on käytettävä takyarytmioiden, sydämen vajaatoiminnan tai valtimon verenpainetaudin varalta.
- Statiinit. Käytetään vähentämään kolesterolin määrää potilaan veressä. Statiineilla on anti-inflammatorinen vaikutus ja positiivinen vaikutus verisuonten endoteeliin. Statiinihoito voi vähentää sepelvaltimotaudin ja kuolleisuuden riskiä 30–40%.
- Angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät (ACE-estäjät). Suunniteltu hoitamaan sydämen vajaatoimintaa ja vähentämään verenpainetta.
Käytä tarvittaessa diureetteja, nitraatteja ja muita lääkkeitä - riippuen potilaan tilasta ja siihen liittyvistä sairauksista.
Terveellinen ruoka
Yksi onnistuneen kuntoutuksen perusteista on asianmukaisen ruokavalion ja ravinnon järjestäminen. Potilaan on normalisoitava paino ja jätettävä valikosta tuotteet, jotka vaikuttavat haitallisesti astioiden ja muiden elinten tilaan.
Tuotteet, jotka on hylättävä:
- Useimmat lihavalmisteet (sianliha, lampaanliha, muut eläimenosat, ankka, makkara, säilyke, puolivalmisteet, valmis täytteet).
- Joitakin maitotuotetyyppejä (rasvaisia hapanmunan, juuston ja juuston, kerma).
- Kastikkeet, ketsupit, adzhika jne.
- Pikaruoka-tuotteet, pelimerkit, välipalat jne.
- Kaikki paistetut astiat.
- Alkoholijuomat.
Potilaan tulisi rajoittaa tällaisten tuotteiden käyttöä:
- Rasvat - sekä kasvi- että eläinperäiset. Eläinöljystä on parasta luopua kokonaan, korvata se vihannesten (mieluiten oliivi) kanssa.
- Hiilihapotetut ja energiajuomat, kahvi, vahva tee, kaakao.
- Makeiset, leipä ja voita, lehtiruoka.
- Suolan keitto Rajoituksena on kieltää suolan lisääminen keittämisen aikana. Suolan päiväannos annetaan potilaalle eikä ylitä 3 - 5 grammaa.
Sallittujen lihatuotteiden, kalojen ja rasvojen kulutus on vähennettävä mahdollisimman vähän. Etusija annetaan punaiselle lihalle, siipikarjalle ja kalkkunalle. On suositeltavaa käyttää vähärasvaisia lihoja.
Potilaan ruokavaliossa tulisi olla mahdollisimman paljon hedelmiä ja vihanneksia. Leipä on toivottavaa valita ruokavalio, jonka valmistuksessa ei käytetä rasvoja.
Postoperatiivisen jakson aikana on tarpeen tarkkailla oikeaa juomatilaa. Vesi on käytettävä kohtalaisesti - 1-1,2 litraa päivässä. Määritetty tilavuus ei sisällä ensimmäisissä astioissa olevaa vettä.
Suositeltavat keittovälineet - kiehuminen vedessä, höyrytetty, haudutus, paistaminen ilman öljyä.
Ravitsemuksen perusperiaate on pirstoutuminen. Ruoka on otettu pieninä annoksina. Aterioiden määrä - 5 - 6 kertaa päivällä. Valikko lasketaan 3 pääaterian ja 2 - 3 välipalan perusteella. Kerran viikossa potilasta kehotetaan järjestämään paasto-päivä.
liikunta
Fyysinen kuntoutus on joukko harjoituksia, joiden tarkoituksena on mukauttaa potilaan sydän- ja verisuonijärjestelmä normaaliin liikuntaan.
Fyysinen kuntoutus suoritetaan psykologisen kuntoutuksen rinnalla, koska potilaat ovat leikkauksen jälkeen pelkäävät fyysistä rasitusta. Ammatteihin kuuluvat sekä ryhmä- että yksilölliset voimisteluharjoitukset, kävely, uinti uima-altaassa.
Fyysinen aktiivisuus olisi annettava mitattuna, ja ponnisteluja on lisättävä asteittain. Jo ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen potilas istuu sängyssä. Toisena päivänä sinun täytyy päästä ulos sängystä, ja kolmannen tai neljännen päivän aikana on suositeltavaa kävellä käytävällä yhdessä lääkärin kanssa. Potilas suorittaa hengitysharjoituksia (erityisesti pallojen inflaatiota).
Varhainen kuntoutus on välttämätöntä pysähtymisen ja siihen liittyvien komplikaatioiden estämiseksi. Lisää asteittain kuormaa. Harjoitusten luettelossa lisätään kävelyä raittiiseen ilmaan, portaiden kiipeämiseen, paikallaan pyörän pyörittämiseen, juoksumatolla juoksemiseen ja uimiseen.
Perusliike on kävely. Tämän harjoituksen avulla voit annostella kuormitusta, muuttaa harjoituksen kestoa ja vauhtia. Vähitellen etäisyydet kasvavat. On tärkeää, ettei sitä liioitella ja seurata yleistä fyysistä tilaa: jos pulssi ylittää 100-110 lyöntiä, lopetakaa harjoittelu tilapäisesti.
Hengitysharjoitukset ovat monimutkaisia. On harjoituksia diafragmaalisen hengityksen harjoittamiseksi, potilas on yhteydessä spirometriin, suorittaa uloshengityksiä vastustuskyvyllä.
Fyysinen hoito lisätään fyysiseen rasitukseen. Potilas käy hengitys- ja hierontamenettelyissä, ottaa terapeuttisia kylpyjä.
Jos henkilö on turvonnut jalat, on suositeltavaa käyttää kompressioteräyksiä tai elastisia siteitä. Joissakin tapauksissa lääkäri määrittelee terapeuttisen voimistelun lempeän kurssin, jossa olkahihnalle ei ole kuormia.
Psykososiaalinen elpyminen
Postoperatiiviseen tilaan liittyy usein ahdistusta ja masennusta. Huolestuneiden potilaiden hoitaminen vaatii erityisiä ponnisteluja lääketieteellisen henkilökunnan ja rakkaansa taholta. Henkilön mieliala muuttuu usein.
Vaikka operaatio sujui hyvin ja kuntoutus etenee onnistuneesti, potilaat ovat alttiita masennukselle. Uutiset jonkun kuolemasta tai tietoisuudesta omasta alemmuudesta (fyysinen, seksuaalinen) johtavat henkilön masentuneeseen tilaan.
Kuntoutusta varten suoritetaan kolmen kuukauden psyykkinen apu. Asiantuntijoiden tehtävänä on vähentää potilaan masennusta, vähentää ahdistusta, vihamielisyyttä, somatisaatiota (psykologinen "sairaus"). Potilaan tulee seurustella, tuntea mielialan parantuminen ja elämänlaadun kasvu.
Kylpylähoito
Paras tulos leikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa saavutetaan hoidolla kardiologista erikoistumista sairaaloissa.
Kylpylähoidon etuna on "yhden" ikkunan periaate, kun kaikki palvelut tarjotaan yhdessä paikassa. Asiantuntijat tarkkailevat potilaan tilaa, varmistavat kaikki prosessit - harjoittelusta lääketieteen voimistelusta ja fysioterapeuttisista menettelyistä ruokavalion ja psykologisen avun seurantaan.
Sanatoriossa oleskelu ei anna tupakoinnin ja alkoholin kieltäytymistä ja epäterveellistä ruokavaliota. Potilas sopeutuu uuteen tapaan ja oppii hyödyllisiä elämäntaitoja.
Sanatorioiden kuntoutus on suunniteltu 1-2 kuukautta. Sanatorioissa on suositeltavaa käydä vuosittain.
Tupakoinnin vaikutus kuntoutukseen
Savukkeen sisällöllä on monimutkainen vaikutus kehoon:
- veren hyytyminen kasvaa, mikä johtaa verihyytymien riskiin;
- esiintyy sepelvaltimoiden kouristuksia;
- erytrosyyttien kyky kuljettaa happea kudoksiin vähenee;
- sähköisten impulssien johtuminen sydänlihassa on häiriintynyt, mikä johtaa rytmihäiriöihin.
Jopa pieni määrä savustettuja savukkeita vaikuttaa haitallisesti potilaan terveyteen sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen.
Onnistunut kuntoutus ja tupakointi ovat yhteensopimattomia - nikotiinin hylkääminen on välttämätöntä.
Matka sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen
Potilaan on kielletty ajaa autolla ajoittain kuukauden ajan. Tärkein syy tähän on leikkauksen jälkeisen yleisen heikkouden lisäksi tarve estää rintalastan vahingoittumisriski. Jopa 4 viikon kuluttua voit saada pyörän taakse vain terveydentilan jatkuvan parantumisen tapauksessa.
Pitkän matkan matka kuntoutuksen aikana, erityisesti lentomatkustuksen yhteydessä, on sovitettava yhteen lääkärisi kanssa. Ensimmäiset pitkät matkat sallitaan aikaisintaan 8–12 viikon kuluttua purkamisen jälkeen.
Sinun pitäisi olla erityisen varovainen, kun matkustat alueille, joilla on hyvin erilainen ilmasto. Ensimmäisten kuukausien aikana ei ole suositeltavaa vaihtaa aikavyöhykkeitä ja vierailla ylänköalueilla.
Intiimi elämä mantereen jälkeen
Jos potilaan terveydentila on yleinen, ei ole suoria vasta-aiheita seksi aikana kuntoutuksen aikana.
Ensimmäiset 1,5 - 2 viikkoa tulisi kuitenkin välttää läheisessä kosketuksessa tai ainakin välttää voimakasta kuormitusta ja valita asennon, joka perustuu sääntöön - rintakehän puristamiseen.
10–12 viikon kuluttua rajoitukset lakkaavat toimimasta, ja potilas vapautuu intiimien toiveidensa toteuttamisessa.
Työskentele sen jälkeen
Ensimmäisten kuukausien aikana leikkauksen jälkeen potilaan suorituskyky on rajallinen.
Ennen kuin rinnassa olevat ompeleet ovat kasvaneet yhteen (tämä prosessi kestää 4 kuukautta), ei saa nostaa painoja, jotka painavat yli 5 kiloa. Mikä tahansa jerk-tyypin kuormitus, äkilliset liikkeet, taivutus- ja levitystyöt sivulle ovat vasta-aiheisia.
Elinkaaren aikana sepelvaltimon ohitusleikkauksen alaiset potilaat ovat kiellettyjä korkean fyysisen rasituksen aiheuttamasta työstä. Kielletyt toiminnot, jotka edellyttävät, vaikkakin vähäistä, mutta säännöllistä fyysistä rasitusta.
Ei ole suositeltavaa suorittaa työtä, jossa vaaditaan jatkuvaa henkistä stressiä.
Vammaisuus ja ryhmävelvollisuus
Vammaisryhmän rekisteröimiseksi potilaan on saatava lääkärintarkastuksen tulokset kardiologilta asuinpaikassa.
Potilasta saatujen asiakirjojen ja tutkimuksen perusteella lääketieteellinen toimikunta toteaa, että työkyvyttömyysryhmä on myönnetty. Potilaille annetaan yleensä tilapäinen työkyvyttömyys vuoden ajan. Kauden lopussa vammaisuus jatkuu tai poistetaan.
Toinen ryhmä on määrätty iskeemisen sairauden tapauksessa, jossa esiintyy jatkuvasti esiintyviä hyökkäyksiä, ja luokan 1 tai 2 sydämen riittämätön toiminta. Toinen ja kolmas ryhmä voivat sallia poistumisen toimiakseen, mutta säätää sallittuja kuormituksia. Kolmas ryhmä nimitetään, jos sydämen vahinko on kohtalainen ja ei häiritse normaalia työskentelyä.
Paluu täyteen elämään sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen on varmasti mahdollista. Tätä varten sinun on kuitenkin tehtävä paljon työtä, kun noudatat kaikkia lääkäreiden suosituksia kuntoutusjakson aikana.
Lopputulos - täydellinen terve elämä - riippuu ensisijaisesti potilaasta, hänen sitkeydestään ja positiivisesta asenteestaan.