Segmentaalisilla neutrofiileillä lapsen kehossa on sama rooli kuin aikuisessa - he osallistuvat humoraaliseen ja kudosimmuniteettiin. Tämäntyyppinen verisolu kuuluu leukosyyttiryhmään, kuuluu granulosyyttien perheeseen yhdessä eosinofiilien ja basofiilien kanssa.
Neutrofiilien jakautuminen kahteen lajiin (segmentoitu ja stabiili) määräytyy ytimen rakenteen perusteella. Pylväiden muodossa oleva ydinrakenne on varhaisessa vaiheessa kehittymätön. Ne ovat veressä paljon pienempiä kuin kypsät segmentoidut solut.
Neutrofiilitehtävät
Neutrofiilit yhdessä lymfosyyttien kanssa on tärkein "hyökkäävä" immuniteetin yhteys. Ne voivat liikkua vapaasti paitsi verenkiertoa, vaan myös kulkea verisuonten seinämän läpi kudokseen. Tämä kyky siirtää ne tarjoavat vääriä "jalat" seinän ulkoneman muodossa.
Lähestyessään bakteereja solut ympäröivät sitä protoplasmillaan, vetävät sen sisään ja liuottavat sen. Samalla neutrofiilit itse kuolevat. Ne korvataan lasten luuytimessä, jotka ovat syntyneet miljoonia uusia, ja joka välittää tietoa "vihollisesta". Segmentoidut solut voivat tuhota bakteereita, sieni-infektioita, mutta ovat voimattomia taistelemaan viruksia vastaan.
Segmentoitujen leukosyyttien määrän lisääntyminen lapsen verikokeessa tartuntataudin tapauksessa osoittaa, että vauva on hyvä suojaava reaktio, kyky vastustaa patologisia organismeja.
Solujen väheneminen suhteessa normiin aiheuttaa huolta lääkärille, mikä osoittaa alhaisen immuniteetin.
Mikä määrä katsotaan normiksi
Ennen kuin lapsi kasvaa, hänen leukosyyttien määrä eroaa aikuisista absoluuttisissa ja suhteellisissa neutrofiilien lukumäärissä. Jos aikuisessa segmentoitujen solujen taso 47–75%: ssa kaikista leukosyytteistä "tikkujen" läsnä ollessa on 1 - 6%, niin lapsuudessa se vaihtelee elämänkauden mukaan.
Segmentoitujen neutrofiilien normit lapsessa
Samaan aikaan tukimuotojen määrä laskee 17 prosentista aikuisten määrään.
Kun neutrofiilit ovat koholla lapsilla
Neutrofiilien nousun tilaa kutsutaan neutrofiiliksi tai neutrofiiliksi. Lapsen kohonnut arvot voivat liittyä reaktioon äskettäiseen rokotukseen, lääkkeiden (steroidihormoneiden) käyttöön.
Neutrofilian kasvu on mahdollista seuraavalla patologialla:
- bakteeri-infektiot (tonsilliitti, korvatulehdus, keuhkokuume, akuutti umpilisäke, peritoniitti, septinen tila);
- pustuloiden (paiseet, selluliitti) esiintyminen;
- vakavien ihon palovammojen tapauksessa;
- hemolyyttinen anemia;
- akuutissa ja kroonisessa leukemiassa.
Neutrofiilien vähentäminen
Solujen määrän vähenemistä peräkkäin kutsutaan neutropeniaksi. Segmentoitujen neutrofiilien määrä vähenee kolmessa patologiamekanismin tapauksessa:
- jos liian monet solut kuolevat puolustavassa reaktiossa;
- jos niiden tuotanto on estetty luuytimessä;
- solujen tuhoamisessa veren muodostavien elinten sairauksien aikana.
Samankaltaiset olosuhteet lapsilla ovat mahdollisia:
- joilla on vaikea anafylaktinen reaktio;
- virusperäisten tartuntatautien (tuhkarokko, influenssa, vihurirokko, hengityselinsairaudet, epidemian parotiitti, virushepatiitti) tapauksessa, jotka tukahduttavat yleisen immuniteetin;
- erilaisilla anemioilla;
- sädehoidon jälkeen;
- kun hoidossa käytetään kipulääkkeitä ja antikonvulsantteja.
Lasku on havaittu kotitalouksien kemikaalien myrkytystapauksissa.
Erityinen diagnostinen merkitys liittyy tilaan, kun neutrofiilejä alennetaan ja lymfosyytit ovat koholla. Lymfosyyttisolut reagoivat virusinfektioon. Samanlainen yhdistelmä löytyy lapsen verestä:
- viruksen sairauden aikana;
- tuberkuloosin kanssa;
- jos on kilpirauhasen vajaatoiminta;
- HIV-tartunnan saaneilla lapsilla;
- pahanlaatuisilla veritaudeilla (lymfosyyttinen leukemia, sarkooma).
Jos tällaiset poikkeamat eivät kestä pitkään ja palaavat normaaliksi, kun he toipuvat, voit miettiä koskemattomuuden täydellistä palauttamista. Pitkäaikaiset muutokset edellyttävät toistuvia testejä ja lapsen lisätutkimuksia.
On harvinainen geneettinen veren häiriö, joka havaitaan lapsuudessa - Kostmanin neutropenia. Neutrofiilit ovat täysin poissa kehosta. Lapsilta, jolta ei oteta suojaa, esiintyy usein infektioita, pustulaarisia sairauksia. Erityisen vaarallinen on vauvan elämän ensimmäinen vuosi. Lisäksi suojaava funktio suoritetaan monosyyttien ja eosinofiilien kompensoivalla kasvulla.
Miten valmistautua lapsi neutrofiilien verikokeeseen
Kapillaariverestä valmistettujen segmentoitujen neutrofiilien analyysi, joka on otettu lapsilta sormesta ja vastasyntyneiltä varpaasta tai kantapäästä.
Sinun täytyy tuoda lapsi aamulla tyhjään vatsaan, edes antamatta teetä. Grudnichkov sai syöttää aikataulussa. Sen pitäisi rauhoittaa vauva. Analyysin jälkeen älä anna sormella hieroa omena tai banaanilla.
Koska lääkkeet saattavat vaikuttaa solujen tasoon, on parempi kysyä lääkäriltä etukäteen, pitäisikö ne pysäyttää ja kuinka kauan.
Kun lapsen kohdalla havaitaan muutos segmentoitujen neutrofiilien tasossa, hoito kohdistuu taustalla olevaan sairauteen. Joka tapauksessa vanhempien on noudatettava päivittäistä rutiinia ja lasten ravitsemusta koskevia perusvaatimuksia.
Vähentyneet neutrofiilit lapsen veressä
Jos lapsen veriarvo muuttuu, tämä on hälyttävää vanhemmille ja on syytä kuulla lääkärin kanssa. Yksi tällainen häiritsevä muutos on neutrofiilien määrän väheneminen. Miksi tällaiset verisolut vähenevät, ja onko tämä vaara lapsen terveydelle?
Mitä neutrofiilien määrää pidetään vähentyneenä
Neutrofiilit ovat useimpia valkosolujen ryhmä, jonka pääasiallisena tehtävänä on tuhota patogeeniset bakteerit. Ne on esitetty useissa eri muodoissa:
- Nuoret neutrofiilit, joita kutsutaan myös myelosyytteiksi ja metamyelosyyteiksi. Tällaisia soluja ei ole normaalissa leukosyyttikaavassa.
- Stab neutrofiilit (tangot). Nämä ovat nuoria soluja, joiden normin alaraja on ensimmäisinä elinaikoina 5% ja 5. päivästä syntymän jälkeen - 1%.
- Segmentaaliset neutrofiilit. Tällaiset kypsät solut ovat hallitsevia kaikkien neutrofiilien joukossa, eivätkä ne yleensä laske näiden indikaattorien alapuolelle:
Pidä vastasyntynyt
Viidennestä päivästä syntymän jälkeen
Vauva 1 kuukausi
Yhden vuoden ikäinen lapsi
Lapsi on 5-vuotias
Yli 10-vuotiailla lapsilla
Jos pienen potilaan veressä havaitaan vähemmän neutrofiilejä kuin hänen ikänsä pitäisi, sitä kutsutaan neutropeniaksi.
Neutropenian syyt
Lapsen veressä olevia neutrofiilejä ei voi aiheuttaa:
- Tällaisten solujen muodostumisen loukkaaminen luuytimessä.
- Tämän tyyppisten leukosyyttien tuhoaminen veressä haitallisten mikrobien hyökkäyksen tai muiden kielteisten vaikutusten vuoksi.
- Lymfosyyttien määrän lisääntyminen virusten aiheuttaman infektion vuoksi. Samalla neutrofiilien todellinen määrä ei vähene, mutta prosentteina se on normin alapuolella.
Alhaisilla neutrofiilitasoilla diagnosoidaan:
- Influenssa.
- Vesirokon.
- Viruksen hepatiitti.
- Anemia, joka johtuu B12: n tai raudan puutteesta.
- Aplastinen anemia.
- Sieni-infektio.
- Vihurirokko.
- Leukemia.
- Anafylaktinen sokki.
- Tilanne radion tai kemoterapian jälkeen.
- Haiman rikkominen.
- Pernan toimintahäiriö.
- Eri lokalisoinnit.
- Tyreotoksikoosi.
- Sytostaattien, kipulääkkeiden, antikonvulsanttien ja joidenkin muiden lääkkeiden käyttö.
Harvinaisissa tapauksissa lapsen neutropenia voi olla synnynnäinen. Yksi sen muunnelmista on Kostmanin agranulosytoosi. Lapset perivät sen autosomaalisesti. Tämän taudin pääasiallinen vaara on neutrofiilien erittäin pieni määrä ja suuri riski sairastua infektioihin, jotka uhkaavat lapsen elämää.
Myös synnynnäinen neutropenia, jota kutsutaan myös sykliseksi, esiintyy. Tämä nimi johtuu neutrofiilien vähenemisestä verenkierrossa säännöllisesti (noin kerran kolmessa viikossa). Tämän perinnöllisen patologian kulku on suotuisampi.
oireet
Miksi neutropenia on vaarallinen?
Mitä tehdä
Ennen neutropeniaa sairastavan lapsen hoidon aloittamista on tärkeää selvittää tämän indikaattorin laskun syy. Tätä varten sinun pitäisi näyttää vauva pediatrille, jotta lääkäri tutkii sen ja nimittää lisätutkimuksia. Lapsi lähetetään varmasti toiselle verikokeelle leukogrammin salauksella, jotta virheellinen tulos voidaan sulkea pois.
Diagnoosin jälkeen lapselle annetaan tarvittava hoito:
- Jos neutropenian syy on infektio, hoito kohdistuu taudinaiheuttajan tuhoutumiseen. Monilla virustauteilla hoito on suunniteltu tukemaan lasten kehoa ja auttamaan sitä selviytymään itse tarttuvasta aineesta. Vanhempien tehtävänä on tarjota lapselle optimaaliset olosuhteet ja parannettu juomajärjestelmä. Jos bakteerit aiheuttavat taudin, lääkäri valitsee halutun mikrobilääkkeen.
- Kostmanin taudissa on määrätty antibakteerisia aineita vaarallisten infektioiden ehkäisemiseksi sekä lääkkeitä, jotka stimuloivat neutrofiilien tuotantoa luuytimessä. Joissakin tapauksissa sinun on suoritettava luuydinsiirto.
- Hyvänlaatuisen neutropenian tapauksessa, kun veren vähentyneillä indikaattoreilla ei ole kliinisiä oireita, lapsi tutkitaan edelleen sulkemaan pois muut neutrofiilien vähenemisen syyt ja sitten levitetään pediatrin ja hematologin kanssa. Murskaa havaitaan, kunnes tällainen neutropenia kulkee yksin.
- Jos neutropenian syy on niukka anemia, hoidon tavoitteena on täydentää ravitsemuksellista puutetta, jonka vuoksi anemia on kehittynyt. Esimerkiksi raudanpuutteen anemian tapauksessa lapselle on annettava rautavalmisteita. Lisäksi vanhempien tulisi korjata poikansa tai tyttärensä ruokavalio ottaen huomioon lastenlääkärin suositukset.
- Jos lääkkeestä aiheutuu myrkyllistä neutropeniaa, neutrofiilien vähenemistä aiheuttaneet lääkkeet peruuntuvat, minkä jälkeen määrätään lapsen kehoa tukevia lääkkeitä.
Voit oppia lisää neutrofiileistä katsomalla seuraavaa videota.
Mitä pienempi segmentoitujen neutrofiilien määrä lapsessa tarkoittaa?
Kokonaisverenkuvan salauksen purkamisessa otetaan huomioon absoluuttinen (muodostuneiden elementtien lukumäärän mukaan) ja leukosyyttien suhteellinen (prosentteina) määrä. Täten alentuneilla neutrofiileillä niiden prosenttiosuus veressä voi olla korkea suhteessa muihin soluihin.
Neutrofeenien vähenemistä ihmisessä kutsutaan neutropeniaksi tieteessä. Nyt verikoe suoritetaan harvoin manuaalisesti, ja koneissa on tarkasti määritellyt parametrit, jotka eivät välttämättä sisällä kaikkia tarvittavia tietoja. Neutrofiilien absoluuttisen määrän laskemiseksi sinun tarvitsee vain kertoa leukosyyttien lukumäärä muodostuneen elementin prosenttiosuudella (kaikki neutrofiilit tai niiden yksilöllinen tyyppi, esimerkiksi segmentoitu).
Mitä alhaiset neutrofiilit sanovat?
Normaalien segmentoituneiden neutrofiilien pitoisuus veressä yli 5-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla - 47–72%, alle 5-vuotiaille lapsille tämä arvo vaihtelee 19-37 prosenttiin.
Neutropeniaa on kolme:
Perinnöllinen - luovutetaan sukupolvelta toiselle ja ne eivät saa millään tavalla vaikuttaa yleiseen tilaan - tämä on yksilöllinen ominaisuus. Immuunijärjestelmän synnynnäiset poikkeavuudet ja muut häiriöt edistävät neutropenian etenemistä, joka vaikuttaa koko organismin työhön.
Verisolujen manuaalinen laskeminen mikroskoopin alla
On olemassa useita mekanismeja, joiden vuoksi segmentoitujen neutrofiilien taso voi olla alhainen:
- synteesin väheneminen tai sen vääristyminen (luuytimen toimintahäiriön seurauksena muodostuneiden solujen määrä tai laatu vähenee)
- uudelleenjako (segmentoidut neutrofiilit siirtyvät aktiivisesti tulehdusprosessin painopisteeseen ja jättävät veren kehon kudoksiin);
- korkea kuolema ja eliminaatio (jos immuunisolut kuolevat liian suurina määrinä tai elin itse tuhoaa huonolaatuiset patologiset muodot).
Segmentoituneet neutrofiilit alle normaalin
Leukosyyttikaavan salauksen purkamisessa yleisessä verikokeessa kiinnitetään suurta huomiota neutrofiilien eri muotojen suhteeseen. Niiden lukumäärän muutosta suhteessa toisiinsa kutsutaan muutokseksi. Tämä indikaattori on hyvin tärkeä eri sairauksien diagnosoinnissa.
Lapsen veri
Kun leukosyyttikaava siirtyy vasemmalle, segmentoitujen neutrofiilien suhteellinen määrä voi laskea nuorten ja epäkypsien lajien (metamyelosyyttien, myelosyyttien ja kaistan ytimien) hyväksi. Leukosyyttien kokonaismäärä on myös arvioitava, koska suhde ei ehkä muutu, kun taas kokonaislukua vähennetään asteittain "epäonnistumiseen".
Leukosyyttikaavan muutokset voivat olla kehon normaali vaste patogeenisen tekijän vaikutukselle. Toisessa tapauksessa, varsinkin kun rappeutuvat muodot esiintyvät analyyseissä, jotka poikkeavat jyrkästi normaaleista, se osoittaa lapsen tilan voimakkaan heikkenemisen ja vaatii välitöntä puuttumista ja syiden selventämistä.
Segmentoidun neutrofiilin rakenne
On vauva
Rintojen lapset ovat hyvin suojattuja tartunnalta, koska paljon immuunisoluja toimitetaan äidinmaitoon, joka selviytyy menestyksekkäästi bakteereista ja viruksista. Jos vauva on pullotettu, riski sairauksien ja komplikaatioiden kehittymisestä niiden jälkeen kasvaa.
Toistuvilla infektioilla pienellä lapsella neutropenia voi kehittyä epätavallisten segmentoituneiden neutrofiilien - binukleaaristen vaikutusten seurauksena. Jos segmenttien lukumäärä vähenee, tämä johtuu niiden kuolemasta ja jakautumisesta veressä ja kudoksissa patogeenisten mikro-organismien torjunnassa. Jos tauti ei mene pitkään aikaan, tapahtuu uupumus: immuunijärjestelmän aktiiviset solut ovat jo kuolleet, mutta uusilla ei ollut aikaa syntetisoida. Normaali hemoglobiinitaso lapsessa.
Yksi yleisimmistä syistä, joiden vuoksi segmentoituneet neutrofiilit laskevat vakavien infektioiden lisäksi, on imeväisen kehossa oleva autoimmuuniprosessi. Se kehittyy omien luontaisten immuunijärjestelmän (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma) tai äidin ja sikiön yhteensopimattomuuden antigeenisen rakenteensa vuoksi.
Pidä vastasyntynyt
Analyysin oikean tulkinnan vuoksi on syytä tietää, että vastasyntyneessä lapsessa enintään 3–7 päivää segmentoitujen neutrofiilien ja lymfosyyttien määrä on sama kuin aikuisessa. Tämän jälkeen tapahtuu ensimmäinen fysiologinen ristikytkentä ja suhteellisen neutropenian tila esiintyy yhdessä absoluuttisen lymfosytoosin (kohonneiden tasojen) kanssa.
Jos vastasyntyneen lapsen veren segmentoituneiden neutrofiilien määrä vähenee, vanhempien tulisi olla varovaisia sairaiden ja perinnöllisten sairauksien suhteen.
Näitä sairauksia ovat:
- imeväisten agranulosytoosi;
- synnynnäinen syklinen neutropenia (tauti on mielenkiintoinen, koska neutrofiilien määrä vähenee muutaman viikon välein);
- hyvänlaatuinen etninen perheen neutropenia (ominaista useille erityisille väestöryhmille).
Syyt laskuun
Alhainen pitoisuus voi olla fysiologisesti määritelty normi eikä aiheuta huolta, mutta paljon enemmän tapauksia, joissa solujen tasoa lasketaan, mikä on merkki vakavasta patologiasta. Tärkeimmät syyt siihen, miksi segmentoitujen neutrofiilien määrä on aliarvioitu:
- virus- ja bakteeri-infektiot;
- "Sekundaarinen tyhjenemisen neutropenia" (vakava tila, joka ilmenee pitkän vahvan immuunivasteen jälkeen);
- aineenvaihdunnan häiriöt;
- välttämättömien vitamiinien, proteiini- ja energiapuutteen puute sellaisissa sairauksissa kuin kwashiorkor, vakava rautapulan anemia;
- pancytopenia - tila, jossa veren kaikkien elementtien lukumäärä laskee;
- reaktio tiettyjen lääkkeiden käyttöön (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet);
- primaariset ja sekundaariset aplastiset tilat (uusien solujen synteesin estäminen tai lopettaminen luuytimessä).
Yleensä leukosyyttikaavan muutokset ovat akuutteja ja erittäin vaarallisia tiloja, jotka edellyttävät vanhempien erityistä valppautta. On äärimmäisen tärkeää seurata prosessin kehityksen dynamiikkaa, jotta emme menettäisi hetkiä ja ryhtyisi hoitoon ajoissa.
Suurten lymfosyyttien taustalla
Pienillä lapsilla normaali leukosyyttien määrä on erilainen. Enintään 4-5 vuotta (tässä iässä on fysiologinen crossover, kun arvo muuttuu samaksi kuin aikuisessa), lymfosyyttien suhteellinen pitoisuus on 47-72%. Lisäksi ne vähenevät vähitellen, muuttamalla paikkoja leukosyyttien kanssa.
Jos lapsella on suuri määrä lymfosyyttejä ja segmentoituneiden neutrofiilien taso laskee, on syytä epäillä virus- tai vakavia spesifisiä bakteeri-infektioita. Jos oireita ei ole, tauti voi yksinkertaisesti siirtyä piilevään muotoon. On kuitenkin pidettävä mielessä, että vakavan sairauden jälkeen verikokeessa jäljellä olevat vaikutukset voivat kestää jopa kuukauden.
Lymfosytoosin taustalla olevien segmenttien lukumäärän väheneminen liittyy sellaisiin vakaviin sairauksiin, kuten hepatiitti, tuhkarokko, vihurirokko, hinkuyskä, tuberkuloosi ja jopa HIV-infektio. Koska vanhempien epäterveellinen taipumus olla rokottamatta lapsiaan, ongelma on yhä kiireellisempi.
Alentuneiden segmentoitujen neutrofiilien ja lymfosytoosin yhdistelmä löytyy helmintulehduksista, ja eosinofiilien lukumäärä on tärkeä kriteeri diagnoosissa.
Miksi lapsi on vähentänyt segmentoituneita ja tukeutuvia neutrofiilejä: syitä poikkeamiin verikokeessa
Segmentoituneet ja stabiilit neutrofiilit veressä ovat vastuussa immuunijärjestelmän aktiivisuudesta, luuytimestä. Pediatrit kiinnittävät aina huomiota niiden arvoon verikokeen arvioinnissa. Joskus niiden sisältö vauvassa vähenee tai lisääntyy, mikä aiheuttaa ahdistusta vanhemmille. On tärkeää muistaa, että poikkeamat normista eivät aina osoita terveysongelmia, mutta ne edellyttävät lääkärin huolellista huomiota.
Normaali neutrofiilien määrä
Neutrofiilejä on 3:
- Nuoret - myelosyytit ja metamyelosyytit. Normaalissa leukosyyttimuodossa ei ole näitä soluja.
- Nuoret - stabiili neutrofiilit. Niiden alaraja normaalin elinaikana on 5%, sen jälkeen - 1%.
- Aikuiset segmentoidut neutrofiilit. Niiden määrä on 16-70%.
Stab neutrofiilit - epäkypsät solut, jotka kuuluvat leukosyyttien perheeseen (immuniteetin puolustajat). Ne syntyvät luuytimessä ja niissä on samankaltaisia ytimiä (ytimet eivät ole vielä jakautuneet), jotka kypsyvät vähitellen veressä. Aikuiset neutrofiilit voivat tunkeutua verisuonten seinämien läpi ja häiritä vieraiden solujen aktiivisuutta. Niiden määrä veressä riippuu iästä, ei sukupuolesta (naisille ja miehille, normit ovat samat).
Taulukossa esitetään indikaattorit normaalien ja segmentoituneiden neutrofiilien suhteesta (prosentteina) lapsen iästä riippuen.
Neutrofiilien vähentämisen syyt
Tilanne, jossa neutrofiilit lasketaan lapsen veressä, osoittaa neutropeniaa. Riittämätön määrä neutrofiilejä viittaa immuunipuolustuksen heikkenemiseen, niiden riittämättömään tuotantoon tai virheelliseen jakautumiseen elimistössä. On käynyt ilmi, että osa verisoluista tuhoutuu haitallisten mikrobien ja muiden negatiivisten toimien hyökkäysten vuoksi.
Neutropenia liittyy seuraavien vaivojen etenemiseen:
- verisairaudet - hemoglobiinia, leukemiaa, anemiaa sitovan vitamiinin B12-puutteen aiheuttama rautapuutos;
- heikentyneiden tekijöiden (säteily, kemoterapia, tietyt lääkkeet) vuoksi heikentynyt luuytimen toiminta;
- virusinfektiot - hepatiitti, tuhkarokko ja muut, joissa valkoisten verisolujen määrä kasvaa, minkä takia on suhteellinen neutropenia;
- bakteeri-infektiot - paratyphoid-kuume, lavantauti, muu;
- synnynnäinen neutropenia (harvinaiset tapaukset), erityisesti - Kostmanin agranulosytoosi, periytynyt geneettisesti.
Synnynnäisen neutropenian riski on äärimmäisen alhainen neutrofiilien määrä, joten vastasyntyneillä on vakavien tartuntatautien riski. Alle 2-vuotiailla lapsilla on mahdollinen hyvänlaatuinen neutropenia, joka kehittyy lapsenkengissä ja kulkee toisen vuoden tai hieman myöhemmin. Vauvojen yleistä tilaa ja kehitystä ei häiritä.
Vähentyneet neutrofiilitasot kohonneilla leukosyyteillä
Neutropeniassa leukosyyttien kokonaismäärä ei ehkä muutu. Diagnoosin aikana lääkärit luottavat leukosyyttien veriarvoon ja etsivät sitä, miksi indikaattorit laskevat tai kasvavat. ARVI: n aikana leukosyyttien taso pysyy normaalina tai hieman lisääntyneenä. Leukosyyttimuodossa havaitaan kuitenkin erilainen kuva - neutrofiilien väheneminen kohonneiden leukosyyttien taustalla.
Lisääntyneiden leukosyyttien määrä neutrofiilejä vähentäessä on osoitus tulehdusprosessista, jonka keho kamppailee. Tämä tapahtuu, kun altistuminen säteilylle, infektioille, pahanlaatuisille kasvaimille, kun on otettu tiettyjä lääkkeitä.
Influenssan ja ARVI: n jälkeen granulosyytit voivat laskea lymfosyyttien lisääntyneen määrän taustalla. Ajan mittaan indikaattorit palaavat normaaliksi, joten lymfosydoosin taustalla oleva neutropenia osoittaa asteittaisen elpymisen.
Lastenlääkärit tietävät, että kohonneiden lymfosyyttitasojen ja alentuneiden neutrofiilien määrä lapsille on normaalia, joten he eivät kuulosta hälytyksestä heti, kun he huomaavat tämän leukosyyttikaavassa (suosittelemme lukemaan: lymfosyytit laskevat lapsen veressä: mitä tämä tarkoittaa?). Standardit aikuisille ja lapsille ovat erilaisia:
- aikuisten neutrofiileissä - 45-72%;
- lapsilla, neutrofiilejä - 30-60% (iästä riippuen);
- päinvastoin, lymfosyytit lapsilla ovat enemmän - 40-60%.
Neutropeniinin oireet
Neutrofiilien määrän vähenemiseen johtaneesta patologiasta lapsella on:
- usein esiintyvät virusinfektiot;
- ihottuma;
- lämpötila (korkea tai matala);
- takykardia;
- päänsärkyä;
- sienisairaudet;
- toistuva SARS.
Vaikeaa neutropeniaa seuraa ilmeinen myrkytys, kuume, tuhoava keuhkokuume. Tunnettu lastenlääkäri Komarovsky kehottaa vanhempia olemaan jättämättä huomiotta vauvojen, stomatiitin, sinuiitin, imusolmukkeiden turvonnut. Hänen mielestään nämä ovat ensimmäisiä neutropeniaa osoittavia oireita. Komarovsky suosittelee myös kiinnittämään huomiota siihen, miten usein koko perhe sairastaa.
Diagnoosi edellyttää laboratoriokokeita. Kun neutropenia on alle 1-vuotiailla, neutrofiilien lukumäärä ei ylitä 1000 yksikköä 1 μl: ssä. Vanhemmat lapset ovat alle 1500 yksikköä 1 ml: ssa. biologinen neste.
Neutropenian vaara
Neutrofiilien väheneminen viittaa siihen, että vauvanvauvan ja 1-5-vuotiaan lapsen elin ei kykene vastustamaan patogeenisten virusten, bakteerien ja muiden negatiivisten tekijöiden vaikutuksia. Niiden joukossa ovat erittäin vaaralliset anaerobiset mikro-organismit, jotka ovat haitallisia kypsymättömälle organismille. Jos leukosyyttiyhdistelmässä havaitaan neutropeniaa, lastenlääkäri määrittelee toistuvan analyysin ja antaa neuvoja hematologin kanssa.
Hoito-ohjelma
Vahvistettaessa neutropeniaa imeväisillä lääkäri valitsee hoidon. Aluksi on kuitenkin tärkeää, että hän selvittää neutrofiilien vähenemisen syyn. Tätä tarkoitusta varten lisätutkimukset ja analyysit on nimetty auttamaan selventämään, miten vauva voidaan tehokkaasti auttaa. Hoidon aikana immunomodulaattorit, rokotukset ja muut manipulaatiot, jotka voivat vähentää immuniteettia, eivät kuulu. On tärkeää, että kehon murusia opitaan vähitellen käsittelemään ympäristötekijöiden vaikutusta.
Vähentämällä imeväisten neutrofiilien määrää lääkärin on selvitettävä tämän patologian syy.
Vanhempien on tärkeää noudattaa lääkärin suosituksia ja ymmärtää, että mitä nopeammin hoito alkaa, sitä nopeammin vauva tulee vahvemmaksi. Diagnoosin jälkeen annetaan erilaisia hoitovaihtoehtoja:
- Kun infektio havaitaan, hoidon tavoitteena on patogeenisten patogeenien poistaminen. Tämä ottaa huomioon vauvan tilan, sen kyvyn vastustaa tarttuvia aineita yksin. Vitamiinit, viruslääkkeet tai antimikrobiset aineet on myös määrätty.
- Jos neutropenia kehittyy hemoglobiinipuutoksen taustalla, hoito sisältää vanhempien ruokavalion valvontaa (lisätietoja on kohdassa: Mitä minun pitäisi tehdä, jos lapseni hemoglobiini laskee?). Usein määrätään lääkkeitä, joissa on rautaa, sekä foolihappoa ja B12-vitamiinia, jotka auttavat imemään rautaa.
- Jos veressä on vain vähän neutrofiilejä, mutta siihen ei liity tiettyjä sairauksia, lapsi tutkitaan ja rekisteröidään hematologilla. Havainto johtaa, kunnes tilanne on normalisoitu.
- Jos neutrofiilien väheneminen aiheutti huumeita, huonoa ekologiaa, muita myrkyllisiä tekijöitä, peruuta kaikki lääkkeet. Tämän jälkeen säädetty lempeä hoito, jonka tarkoituksena on ylläpitää kehon lujuutta.
- Kostmanin taudissa (vakavin neutropenian muoto) lapselle määrätään antibiootteja vaarallisten infektioiden estämiseksi ja uusien solujen muodostumisen edistämiseksi. Vaikeissa tilanteissa se ei toimi ilman luuydinsiirtoa.
Neutrofiilejä alennetaan lapsilla, joilla on tartuntatauti tai synnynnäisiä sairauksia - miten kasvaa
Saatuaan laboratoriokokeiden tulokset lääkäri ei saa ainoastaan luotettavasti määrittää syyt, joiden vuoksi segmentoidut neutrofiilit lasketaan lapsen veressä, vaan myös määrätä riittävä hoito. Kaikki potilaat eivät ymmärrä, mitä tämä indikaattori on ja miten sen puutos systeemisessä verenkierrossa vaikuttaa yleiseen terveydentilaan. Alhainen neutrofiilien määrä lapsen veressä osoittaa heikon immuniteetin, minkä vuoksi tarvitaan välittömästi toimia.
Mikä on neutrofiilit?
Veren kemiallinen koostumus on keskitetty soluryhmään, jossa kukin laji vastaa yksittäisistä toiminnoista. Esimerkiksi punasolut tarjoavat elintärkeää happea, verihiutaleet estävät verenvuotoa, leukosyytit ja lymfosyytit suojaavat infektioita vastaan. Mitä tulee neutrofiileihin, solut ovat eräänlaisia valkoisia verisoluja, jotka vastustavat mikrobi-, bakteeri- ja sienitautia. Solut ovat vastuussa kestävästä koskemattomuudesta. Jos sallittu määrä hylätään enemmän tai vähemmän, sisäinen sairaus kehittyy.
Neutrofiilien määrä lasten veressä
Määritä neutrofiilien todellinen nopeus leukosyyttikaavassa. Norjan raja määritetään riippuen henkilön ikäryhmästä, muutoksista koko elämänsä ajan. Tulehduksellisten sairauksien läsnäolo voi poiketa suuresta tai pienestä suunnasta ja tällaisten poikkeavien poikkeavuuksien vuoksi lääkärit määrittävät yksityiskohtaisen diagnoosin myöhemmällä hoidolla. Sallittujen ja segmentoitujen verisolujen määrät esitetään seuraavassa taulukossa:
Vähentyneet neutrofiilit lapsen veressä
Kun bakteeri-infektiot ovat heikentyneen immuunijärjestelmän taustalla, veren kemiallinen koostumus vaihtelee huomattavasti. Yleisen analyysin tulosten mukaan on mahdollista arvioida lasten ja aikuisten sairauksia. Virusinfektioiden kanssa niiden toiminta on kuitenkin heikkoa, passiivista. On olemassa useita fysiologisia ja patologisia syitä, jotka selittävät, miksi lapsen veressä esiintyy alhaisia neutrofiilejä. Lääkärit, jotka kykenevät asiantuntevasti selvittämään leukosyyttikaavan kussakin kliinisessä kuvassa, voivat ennustaa tuloksen. On tärkeää määrittää ajoissa, miksi suojaavat solut lasketaan.
Mitä tämä tarkoittaa
Neutrofiilit taistelevat bakteereja ja sieniä vastaan, mutta ne ovat voimattomia viruksia vastaan. Luuytimen tuottama ideaalisesti ne tunkeutuvat kudosten soluihin verisuonten seinämien läpi, samalla kun ne vahingoittavat ja imevät haitallisia bakteereja. He itse menehtyvät, mutta he täyttävät ensisijaisen tehtävänsä. Jos luuytimessä on suuri määrä nuoria rakenteita, kypsien neutrofiilien määrä vähenee useita kertoja - suhteellisen pieni. On tärkeää ymmärtää, miksi neutrofiilejä pienennetään alle vuoden ikäisillä ja sitä vanhemmilla lapsilla, miten tämä tila ilmenee.
oireet
Jos neutrofiilejä esiintyy alhaisina pitoisuuksina, potilas kärsii yleisestä heikkoudesta, kärsii liiallisesta hikoilusta ja on alttiita usein hengityselinsairauksiin. Taudin oireet ovat samat kuin akuuttien hengitystieinfektioiden, influenssan, muiden sairauksien oireet, riippuen erityisestä kliinisestä kuvasta. Lastenlääkärit suosittelevat voimakkaasti nuoria vanhempia kiinnittämään huomiota seuraaviin muutoksiin lapsen yleisessä hyvinvoinnissa:
- korkea kuume;
- pieni painonnousu;
- täydellinen ruokahaluttomuus;
- taipumus tulehdusprosesseihin;
- lisääntynyt uneliaisuus, repiminen;
- elämän voimavara alenee.
syistä
Ennen kuin lisääte patologisesti pienentyneen lapsen neutrofiilejä veressä, on tärkeää selvittää patologian tärkeimmät syyt, jotta ne poistetaan potilaan elämästä. Luuytimen solut tuottavat kehittymättömiä neutrofiilejä fysiologisten ja patologisten tekijöiden vuoksi. Niistä ei-vaarallisista syistä, jotka eivät liity vakavan sairauden kehittymiseen, lääkärit korostavat seuraavia seikkoja, miksi veren verisoluja alennetaan:
- elintarvikkeiden ominaisuudet;
- liiallinen liikunta;
- huonojen tapojen läsnäolo;
- stressaavat tilanteet;
- ottaa yksittäisiä lääkkeitä.
- Seuraavassa esitetään patologisia, terveydelle vaarallisia tekijöitä, miksi neutrofiilit vähenevät merkittävästi lapsen veressä.
- vammoja;
- ennaltaehkäisevien rokotusten seurauksena;
- kehon yleinen myrkytys;
- systeemisen verenkierron pahanlaatuiset sairaudet, esimerkiksi leukemia;
- suuret vahingot sisäelimille;
- patogeenisen kasviston aktiivisuus.
Neutrofiilien vähentäminen
Punasolujen pitoisuuden väheneminen osoittaa tarttuvan ja tulehdusprosessin, vaatii kiireellistä korjausta lääkityksellä. Jos suoritat lisätutkimuksia kerran terveille organismeille, voit havaita seuraavan patogeenisen kasviston sisällön, jos verirunko laskee:
- ruoansulatuskanavan elinten infektiot: salmonelloosi, difteria, colibacillosis, dysentery;
- aivojen ja aivokalvojen infektiot: poliomyeliitti, aivokalvontulehdus, enkefaliitti;
- munuais- ja virtsatieinfektiot: pyelonefriitti, kystiitti;
- ihon infektio: pyoderma, furunculosis, erysipelas;
- hengitysteiden infektiot: tonsilliitti, akuutti nuha, kurkunpään tulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume.
Synnynnäiset sairaudet
Kun synnytyksen jälkeen diagnosoitiin patologisesti alhaisia taudin neutrofiilejä, lääkärit eivät sulje pois Kostmannin etenevää agranulosytoosia autosomaalisesti recessiivisellä tavalla. Sairaus on synnynnäinen, sitä ei hoideta, ja uusiutumisvaiheessa alentuneet segmentoidut solut voivat johtaa vastasyntyneen potilaan äkilliseen kuolemaan.
Hyvänlaatuinen neutropenia
Tätä kroonista sairautta leimaa neutrofiilisten verisolujen merkittävä väheneminen, jos lapsen kehossa ei ole hälyttäviä oireita. Tyypillinen sairaus voidaan tunnistaa biologisen nesteen kliinisen analyysin perusteella syntymättömyyden ensimmäisinä päivinä. Yli 2-vuotiailla lapsilla ei ole diagnosoitu. Pieni potilas on rekisteröity lastenlääkäri, hematologi, immunologi. Vaikeat oireet puuttuvat kokonaan, potilaan itsensä parantumista havaitaan.
Miksi neutropenia on vaarallinen?
Tällä taudilla patogeenisen kasviston immuunivasteiden määrä vähenee merkittävästi. Lapsella on usein tarttuvia ja virusperäisiä sairauksia, joihin liittyy lapsen kehon myrkytys, ja immuunivarat vähenevät. Mahdollisten komplikaatioiden joukossa lääkärit eivät sulje pois ruoansulatushäiriöitä, maha-suolikanavan kroonisia sairauksia, taipumusta vähentää koskemattomuutta. Jos ajoissa ei ole toimenpiteitä, kroonista neutropeniaa pahentavat vain epämiellyttävät relapsit.
Puutteellinen anemia (kun punasoluja lasketaan) n
Miten lisätä neutrofiilejä veressä
Suojaavien solujen puuttumista voidaan täydentää ravitsemuksen erityispiirteiden, vitamiinihoidon ja B9- ja B12-rautavalmisteiden vuoksi. Jos syy siihen, miksi neutrofiilejä alennetaan, on patogeenisen infektion lisääntynyt aktiivisuus, on välttämätöntä tunnistaa patogeeninen patogeeni välittömästi ja hävittää se. Asiantuntija määrittelee mikrobilääkkeet, tehokkaimmat ovat penisilliinisarjan edustajia.
Jos syy neutrofiilien laskuun on progressiivinen stomatiitti, on suositeltavaa käyttää ulkoisesti paikallisia antiseptisiä aineita - Miramistin ja klooriheksidiini. Kun patogeeninen tekijä on pitkäaikainen lääkehoito, on välttämätöntä korjata se, eli väliaikaisesti kieltäytyä ottamasta tiettyjä lääkkeitä. Neutrofilian jatkokäsittely on pääasiassa oireenmukaista.
Segmentoituneet ja tukevat neutrofiilit laskivat
Neutrofiilien pääasiallinen tehtävä on suojella ihmiskehoa bakteeri- ja sieniperäisten infektioiden varalta. Jos stabiili- ja segmentoituneet neutrofiilit lasketaan, useimmissa tapauksissa tämä osoittaa tulehduksellisen prosessin kehittymistä kudoksissa ja elimissä tai tiettyjen vakavien sairauksien esiintymistä. Segmentaaliset neutrofiilit muodostavat suurimman osan leukosyyteistä, niiden osuus näiden verisolujen kokonaismäärästä on 70%.
Alhainen lapsilla
Neutrofiilien määrä lapsilla vaihtelee iän mukaan. 2–5-vuotiailla segmentoitujen neutrofiilien indikaattorit voivat saavuttaa enimmäismäärän, sitten laskea uudelleen ja saavuttaa vähitellen 14–15-vuotiaat, mikä on aikuiselle normaali. Alle 3-vuotiaana lapsen immuniteetti ei ole vielä täysin muodostunut, mutta kohtalaisen alhainen neutrofiilien määrä voi olla myös normaali variantti.
Jos lapsen veressä alennetaan stabiilia ja segmentoituneita neutrofiilejä pitkään, virussairaudet (vihurirokko, tuhkarokko, parotiitti, vesirokko), bakteeri-infektiot (lavantauti, tuberkuloosi), sieni-infektiot on suljettava pois; sekä liiallinen liikunta, epävakaa emotionaalinen tila, huonot ravitsemukselliset puutteet ja väärät valmistelut verikokeisiin. Jälkimmäisessä tapauksessa analyysi on toistettava, sinun täytyy lahjoittaa verta aamulla, tyhjään vatsaan ja rauhallisessa mielessä.
Neutrofiilit laskevat usein, kun lapsella on hampaita puhkeamatta tai rokotusten jälkeen. Yleensä lapsuuden hyvänlaatuisen neutropenian kanssa on tarpeen seurata jatkuvasti segmentoitujen neutrofiilien tasoa, jolloin täydellinen verenkuva lasketaan leukosyyttikaavalla kerran 1,5–2 kuukauden välein. Tämän kaavan perusteella lääkärin on päätettävä, onko lapsi valmis seuraavaan rutiinirokotukseen vai ei. Mutta tässä tapauksessa on parempi pidättäytyä niistä. Älä unohda, että tällainen lapsi on erityisen alttiita eri virusten ja infektioiden hyökkäykselle.
On suositeltavaa ryhtyä lasten vahvistamiseen, urheiluun, erityistä huomiota olisi kiinnitettävä kovettumiseen, kävelyyn raittiiseen ilmaan, jotta vältetään mahdollisimman usein vierailevat julkiset paikat, joissa on paljon ihmisiä.
Kohtalaisen alhainen segmentoituneiden neutrofiilien määrä ei altistu erityiskäsittelylle, vaan kaikki ponnistelut on ohjattava sen syiden poistamiseksi. Kun se on kuitenkin kriittisesti vähentynyt, on tarpeen tutkia sellaisia sairauksia kuten:
Muita mahdollisia laskun syitä ovat anafylaktinen sokki, myrkytys, komplikaatiot sädehoidon jälkeen, B-vitamiini (foolihappo) ja B12-puutos.
On myös Kostmanin neutropenia, joka on synnynnäinen perinnöllinen autosomaalisen resessiivisen sairauden sairaus, jossa neutrofiilit ovat täysin poissa verestä. Lapsi on suojaamaton infektioita vastaan, ja kuolevuus ensimmäisellä elämänvuodella tämän taudin kanssa on erittäin korkea. Kuitenkin yli 1-vuotiailla lapsilla neutrofiilien puute alkaa kompensoitua suurilla monosyyteillä ja eosinofiileillä.
Neutrofiilien väheneminen aikuisilla
Neutropeniaa kutsutaan tilaksi, jossa neutrofiilien määrä veressä on alle normaalin. Neutropenian syyt aikuisilla ja lapsilla ovat samat. Neutrofiilien vähentämisessä veressä on kolme pääasiallista syytä:
- suuri patogeenisten mikro-organismien pitoisuus taistelussa, jota vastaan suuri määrä neutrofiilejä kuoli;
- luuytimen varantojen heikkeneminen, jolloin uusia nuoria soluja ei tuoteta riittävästi;
- verisolujen aiheuttama massiivinen verisolujen tuhoaminen.
Jos tarkastelemme näitä syitä tarkemmin, ensimmäinen ryhmä sisältää:
- virusinfektiot (influenssa, hepatiitti, vihurirokko, tuhkarokko, kanarokko, polio);
- vakavat bakteeritaudit (keuhkokuume, difteria, scarlet fever, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, sepsis, lavantauti, tularemia, luomistauti, malaria);
- erilaiset hormonaaliset ja krooniset sairaudet (tyrotoksikoosi, diabetes, hypothyroidism, peptinen haava, kolecistiitti).
Luuytimen vaurioitumisen syyt voivat olla seuraavat:
Veren sairauksista voidaan tunnistaa esimerkiksi:
Myös segmentoituneet neutrofiilit vähenevät merkittävällä fyysisellä rasituksella, emotionaalisella ja psykologisella ylirasituksella, hypotermialla, kipuoireyhtymällä; kun eletään säteilyjätteen saastuneella alueella, jossa on puutetta B9-vitamiinien (foolihappo) ja B12-elimistössä, käytettäessä viruslääkkeitä (pegyloitua interferonia, ribaviriinia) sekä penisilliiniä, analgin.
Raskaana olevilla naisilla neutrofiilien määrä saattaa heikentää keskenmenoa.
Normaalisti aikuisen veressä on 1,5–7,0 × 109 / l neutrofiilejä. Tämän perusteella kolme neutropenia astetta eroavat toisistaan:
- pehmeä, kun neutrofiilipitoisuus on 1,0–1,5 × 109 / l;
- kohtalainen, neutrofiilien pitoisuus on 0,5–1,0 × 109 / l;
- vakava, jolloin neutrofiilien absoluuttinen määrä veressä laskee alle 0,5 × 109 / l.
Neutropenia voi olla tilapäinen. Esimerkiksi antiviraalisen hoidon aikana neutrofiilien normaali taso palautuu vastaavien lääkkeiden lopettamisen jälkeen. Infektioiden tarttumisriski kasvaa, jos neutrofiilejä esiintyy alle normaalia pidempää yli kolmen päivän ajan. Tällaisissa tapauksissa tyypilliset tartuntataudit, kuten tonsilliitti, stomatiitti, otitis media, ihon infektiot.
Neutropenian oireet voivat olla heikkous, voimakas hikoilu, takykardia tai rytmihäiriöt, lisääntynyt jännittävyys, merkittävä painonmenetys. On kuitenkin melko vaikeaa tunnistaa se ulkoisesti, se voidaan tehdä vain yksityiskohtaisen verikokeen tietojen perusteella.
Jos neutrofiilejä pienennetään aikuisilla, on suositeltavaa välttää suuria väkijoukkoja, noudata tiukasti hygieniasääntöjä, älä syö raakamunia ja äyriäisiä.
Joissakin tapauksissa neutropenia voi olla normin muunnos:
Hyvänlaatuinen neutropenia.
Joidenkin tietojen mukaan 20-30% ihmisistä on diagnosoitu lievä tai kohtalainen neutropenia, kun taas kaikki muut veriparametrit ovat normaaleja, eikä ihmisillä ole valituksia terveydestä.
Syklinen neutropenia.
Pienessä osassa ihmisiä neutrofiilien määrän vaihtelut veressä esiintyvät vakio- ja yksittäisissä jaksoissa 2 viikosta 2 kuukauteen.
Neutrofiilit ovat alle normaalin: mitä tämä tarkoittaa? Lopuksi on huomattava, että tämän patologisen tilan syyt ovat melko erilaisia. Segmentaaliset neutrofiilit lasketaan, kun elimistöllä ei ole aikaa selviytyä patogeenisistä bakteereista ja sienistä, tässä tapauksessa nuoremmat, epäkypsät neutrofiiliset solut, jotka ovat tavallisesti vain luuytimessä, vapautuvat veriin.
Näin ollen vähäiset neutrofiilien poikkeavuudet voivat olla väliaikaisia ja merkkejä immuunijärjestelmän mobilisoinnista, mutta jos veren neutrofiilejä lasketaan pitkään, ja siihen liittyy terveydentilan heikkeneminen, vakava lääkärintarkastus on tarpeen.
Vähentyneet segmentoituneet neutrofiilit lapsessa: syyt ja mitä tehdä
Mikä on segmentoituneet neutrofiilit? Meidän verta koostuu valkoisista ja punasoluista. Veressä on kahdenlaisia neutrofiilejä: stab ja segmentoitu.
Segmentaaliset neutrofiilit ovat valkosoluja ja niiden tehtävä on varmistaa humoraalinen immuniteetti. Rakenteensa vuoksi neutrofiilisolut voivat jättää verenkierron kudoksen verisuonten läpi.
Solut, jotka lähestyvät bakteereita, ympäröivät sitä, vetävät sen sisäänpäin ja hajottavat sen kokonaan ja kuolevat. Uudet solut, jotka muodostuvat punaisessa luuytimessä, korvaavat kuolleet.
Normaali neutrofiilitaso
- Vastasyntyneet - 45 - 80%
- 0-7 päivää - 30-50%
- 7-30 päivän ikä- 16-45%
- 1-12 kuukautta - 16-45%
- 1-12 vuotta - 26-60%
- Yli 12-vuotiaat lapset -45-60%
Syyt laskuun
Neutrofiilien vähenemiseen voi olla useita syitä. Esimerkiksi:
- Riittämätön punainen luuytimen solujen tuotanto.
- Pysyviä vaikutuksia haitallisten mikro-organismien kehoon, joissa solut kuolevat suurina määrinä.
- Veren sairauksissa.
- Synnynnäinen geneettinen sairaus - Kostmanin neutropenia.
Sairaudet, joissa havaitaan neutropeniaa
- Erilaiset virussairaudet (tuhkarokko, vihurirokko, sikotauti, virushepatiitti jne.)
- Erilaisia anemiaa.
- Kun käytetään sädehoitoa.
- Vaikeat allergiset reaktiot.
- Antikonvulsanttien käytön aikana.
Neutropeniaa on useita:
Neutropeniassa on kolme vakavuusastetta:
- Valo - yli 1000 neutrofiiliä 1 ml: ssa verta.
- Keskiarvo - 500-1000 neutrofiiliä 1 ml: ssa verta.
- Raskas - alle 500 neutrofiiliä 1 ml: ssa.
Myös lasten neutrofiilien määrän lisääntymisen syitä on harkittava:
- Tällaiset bakteeri-infektiot, kuten kurkkukipu, keuhkokuume, keskikuoren tulehdus, apenditiivi jne.
- Jos palovammoja on kohtalainen ja vaikea.
- Leukemia.
- Hemolyyttinen anemia.
- Flegmonin, paiseiden jne. Läsnäollessa
Neutropenian oireet lapsilla
Tärkein oire on bakteerien etiologian lapsen yleinen esiintyvyys. Riittämätön neutrofiilien tuotanto luuytimellä aiheuttaa bakteerien limakalvovaurioita, päänsärkyä, kuumetta ja muita yleisen myrkytyksen oireita.
Diagnoosi ja hoito
Diagnoosissa merkittävää roolia ei pelkästään neutrofiilien kypsien muotojen indikaattori veressä, vaan myös nuorten ja kypsien muotojen suhde. Diagnoosin pitäisi alkaa veren yleinen ja biokemiallinen analyysi, myelogrammi, veren vasta-aineiden määrittäminen, immunoglobuliinien määrittäminen veressä.
Luuytimen biopsiaa käytetään myös diagnoosin vahvistamiseen ja HIV-testit suoritetaan. Hematologi käsittelee tämän patologian hoitoa. Tämän taudin pääasiallinen vaara on se, että lapsen ruumiista tulee herkempiä erilaisille infektioille. Ensin on määritettävä tämän tilan syy. Lääkärin on pyrittävä vahvistamaan immuunijärjestelmää.
Lisäksi sairauden muodosta riippuen hoito on määrätty lääkkeiden avulla. On huomattava, että lääkehoito on määrätty vain kompleksien neutropenian muodoille. Potilaat, joilla on vakavia muotoja, sijoitetaan steriiliin kammioon lapsen suojelemiseksi infektioilta, jotka voivat olla ilmassa, riippumatta asunnon terveysvaatimuksista, joissa potilas elää.
Neutropenia ehkäisy
Jotta neutrofiilien normaali taso veressä säilyisi, immuniteetti tulisi vahvistaa ja ruokkia asianmukaisesti ja tasapainoisesti. Elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja ja mikroelementtejä, tulisi käyttää. Elintarvikkeiden pitäisi olla tarpeeksi kaloreita. Ennaltaehkäisy sisältää myös immunisoinnin ja rokotuksen eri sairauksia vastaan, jotka vähentävät neutrofiilien määrää veressä. Henkilökohtaisella hygienialla on tärkeä rooli.
Alhainen segmentoitu veritaso lapsessa
Lapsen neutrofiilejä (neutropenia) sairastava tila on vähentynyt, on yleistä hematologisessa käytännössä. Se on ominaista lapsuudelle ja liittyy immuunijärjestelmän kehittymisen erityispiirteisiin. Tämän tilan täsmällisen mekanismin ja syiden määrittäminen on erittäin tärkeää vaikuttaa hoitomenetelmien valintaan.
Se, että neutrofiilejä on vähentynyt lapsen veressä, osoittaa, että niiden lukumäärä on pienempi kuin 1,5 ∙ 10⁹ / l yli 12 kuukauden ikäisillä lapsilla ja alle 1,0 ∙ 10⁹ / l lapsilla 2 viikon ja vuoden välillä. Tämä voi olla sekä patologian merkki että normin merkki.
Lapsen veressä alennetut neutrofiilit ovat kolme astetta vakavuutta. Niiden välinen asteikko riippuu komplikaatioista ja granulosyyttien lukumäärästä. Lievästi tarttuvien komplikaatioiden ollessa kyseessä ei käytännössä havaita, kun taas näiden leukosyyttien taso on 1,0-1,5 10 / l. Keskivaikeasti infektioriski kasvaa ja neutrofiilien määrä vähenee (0,5 - 1,0 ∙ 10∙ / l). Vakavan neutropenian tapauksessa granulosyyttien lukumäärä on 0,2 - 0,5 ∙ 10⁹ / l, mutta infektioriski on hyvin suuri.
Neutrofiilien väheneminen prosessin aikana voi olla akuutti ja krooninen. Ensimmäisessä tapauksessa aika on alle 3 kuukautta ja toisessa - yli 3 kuukautta. Neutropenian syyt jaetaan kolmeen pääryhmään:
- sisäinen, joka liittyy luuytimen aktiivisuuden vähenemiseen tai valkosolujen autoimmuuni- t
- ulkoiset tekijät (infektio, lääkitys jne.);
- neutrofiilipitoisuuden väheneminen perinnöllisen oireyhtymän (Kostmanin oireyhtymä, Bartin oireyhtymä jne.) ilmentymänä.
Neutropeniaa johtavat sairaudet:
- virus (sytomegalovirus, Epstein-Bar-virus, hepatiitti, influenssa jne.);
- bakteeri (lavantauti, luomistauti, tuberkuloosi jne.);
- alkueläimet (toksoplasmoosi, malaria);
- hypovitaminosis (B12-vitamiinin puutos ja foolihappo ruokavaliossa)
- äidin vasta-aineiden tunkeutuminen lapseen, jos leukosyytti-antigeenien yhteensopimattomuus (tämä tila voi jatkua 6 kuukauden ikään saakka);
- autoimmuunisairaudet (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma jne.).
Jos neutrofiilejä alennetaan lapsen veressä, syyt voivat liittyä tiettyjen lääkkeiden ottamiseen.
- analgin;
- indometasiini;
- ibuprofeeni;
- karbamatsepiini;
- Kemoterapiset lääkkeet;
- fenotiatsiinit;
- klonatsepaamia
- ranitidiini;
- Levamisoli (outoa, mutta lääkettä käytetään immunostimulaattorina, jolla on usein infektioita);
- Kokaiinia sisältävät lääkkeet.
Kun neutrofiilejä vähennetään, kliininen kuva on hyvin erilainen. Sille on tunnusomaista useiden lokalisaatioiden tulehduksellisten ilmenemismuotojen usein kehittyminen sekä kehon lämpötilan nousu:
- suutulehdus;
- parodontiitti;
- kurkkukipu;
- sinuiitti;
- keuhkokuume;
- koliitti ja muut.
Neutropenian hematologiset yhdistelmät voivat olla hyvin erilaisia. Yleensä verikokeet määritetään seuraavasti:
- neutrofiilit vähenevät ja lymfosyytit ovat koholla lapsessa (useimmiten tämä oire havaitaan tuberkuloosissa);
- monosytoosi (tarttuva mononukleoosi);
- neutrofiilit vähenevät ja lymfosyytit vähenevät lapsella (joilla on pitkittynyt virusinfektio);
- kohtalainen eosinofilia (allergisia sairauksia varten) jne.
Mitä tehdä, kun lapsella on pienentynyt segmentoitunut ja leukemia-leukosyytti? Ensinnäkin on tarpeen toistaa toistuvia kliinisiä kliinisiä verikokeita. On suositeltavaa tehdä tämä kuukausittain 3 kuukauden ajan. Jos neutropenian diagnoosi on vahvistettu, sen syy on selvitetty. Tätä varten tehdään tarkempi kliininen, laboratorio- ja instrumentaalinen tutkimus:
- luuytimen pistos myeloidisen leukemian sulkemiseksi ja leukosyyttien itusveren tukahduttamiseksi;
- luuydinsolujen kromosomaalinen analyysi
- antineutrofiilivasta-aineiden määrittäminen veressä;
- molekyyligeneettinen tutkimus;
- infektioiden havaitseminen PCR: llä;
- syanokobalamiinin ja foolihapon veripitoisuuden määrittäminen;
- erityisiä autoimmuunitestejä.
Eristetyn neutropenian hoito riippuu infektioprosessin vakavuudesta. Kun granulosyytit laskevat lievästi ja kohtalaisesti, tartuntatautien riski on minimaalinen, joten ne seuraavat odotustaktiikkaa. Neutropenia ratkaistaan yleensä itsenäisesti. Vaikeassa ja kuumeessa on osoitettu sairaalahoitoa ja antibioottien määräämistä. Nämä lääkkeet vaikuttavat välttämättä anaerobiseen kasvistoon.
Granulosyyttipesäkkeitä stimuloivan tekijän käyttöönotto näkyy vain silloin, kun neutrofiilien määrä on alle 0,2 ∙ 10∙ / l. Tämä lääke vaikuttaa luuytimeen ja lisää sen toiminnallista aktiivisuutta. Tämän seurauksena se mahdollistaa riittävän anti-infektiivisen suojan, joka on mahdollista granulosyyttien lukumäärällä 1 x 10 / l ja enemmän. Pesäkkeitä stimuloivan tekijän tehokkuus on osoitettu satunnaistetuissa kokeissa. Sen pitkäaikainen käyttö lisää kuitenkin akuutin myeloidisen leukemian riskiä. Siksi on tärkeää tunnistaa neutropenian syyt ja poistaa ne.
Perustuu materiaaleihin zdorovyedetei.ru
Jos lapsen veriarvo muuttuu, tämä on hälyttävää vanhemmille ja on syytä kuulla lääkärin kanssa. Yksi tällainen häiritsevä muutos on neutrofiilien määrän väheneminen. Miksi tällaiset verisolut vähenevät, ja onko tämä vaara lapsen terveydelle?
Neutrofiilit ovat useimpia valkosolujen ryhmä, jonka pääasiallisena tehtävänä on tuhota patogeeniset bakteerit. Ne on esitetty useissa eri muodoissa:
- Nuoret neutrofiilit, joita kutsutaan myös myelosyytteiksi ja metamyelosyyteiksi. Tällaisia soluja ei ole normaalissa leukosyyttikaavassa.
- Stab neutrofiilit (tangot). Nämä ovat nuoria soluja, joiden normin alaraja on ensimmäisinä elinaikoina 5% ja 5. päivästä syntymän jälkeen - 1%.
- Segmentaaliset neutrofiilit. Tällaiset kypsät solut ovat hallitsevia kaikkien neutrofiilien joukossa, eivätkä ne yleensä laske näiden indikaattorien alapuolelle:
Pidä vastasyntynyt
Viidennestä päivästä syntymän jälkeen
Vauva 1 kuukausi
Yhden vuoden ikäinen lapsi
Lapsi on 5-vuotias
Yli 10-vuotiailla lapsilla
Jos pienen potilaan veressä havaitaan vähemmän neutrofiilejä kuin hänen ikänsä pitäisi, sitä kutsutaan neutropeniaksi.
Lapsen veressä olevia neutrofiilejä ei voi aiheuttaa:
- Tällaisten solujen muodostumisen loukkaaminen luuytimessä.
- Tämän tyyppisten leukosyyttien tuhoaminen veressä haitallisten mikrobien hyökkäyksen tai muiden kielteisten vaikutusten vuoksi.
- Lymfosyyttien määrän lisääntyminen virusten aiheuttaman infektion vuoksi. Samalla neutrofiilien todellinen määrä ei vähene, mutta prosentteina se on normin alapuolella.
Alhaisilla neutrofiilitasoilla diagnosoidaan:
- Influenssa.
- Vesirokon.
- Viruksen hepatiitti.
- Anemia, joka johtuu B12: n tai raudan puutteesta.
- Aplastinen anemia.
- Sieni-infektio.
- Vihurirokko.
- Leukemia.
- Anafylaktinen sokki.
- Tilanne radion tai kemoterapian jälkeen.
- Haiman rikkominen.
- Pernan toimintahäiriö.
- Eri lokalisoinnit.
- Tyreotoksikoosi.
- Sytostaattien, kipulääkkeiden, antikonvulsanttien ja joidenkin muiden lääkkeiden käyttö.
Harvinaisissa tapauksissa lapsen neutropenia voi olla synnynnäinen. Yksi sen muunnelmista on Kostmanin agranulosytoosi. Lapset perivät sen autosomaalisesti. Tämän taudin pääasiallinen vaara on neutrofiilien erittäin pieni määrä ja suuri riski sairastua infektioihin, jotka uhkaavat lapsen elämää.
Myös synnynnäinen neutropenia, jota kutsutaan myös sykliseksi, esiintyy. Tämä nimi johtuu neutrofiilien vähenemisestä verenkierrossa säännöllisesti (noin kerran kolmessa viikossa). Tämän perinnöllisen patologian kulku on suotuisampi.
Ennen neutropeniaa sairastavan lapsen hoidon aloittamista on tärkeää selvittää tämän indikaattorin laskun syy. Tätä varten sinun pitäisi näyttää vauva pediatrille, jotta lääkäri tutkii sen ja nimittää lisätutkimuksia. Lapsi lähetetään varmasti toiselle verikokeelle leukogrammin salauksella, jotta virheellinen tulos voidaan sulkea pois.
Diagnoosin jälkeen lapselle annetaan tarvittava hoito:
- Jos neutropenian syy on infektio, hoito kohdistuu taudinaiheuttajan tuhoutumiseen. Monilla virustauteilla hoito on suunniteltu tukemaan lasten kehoa ja auttamaan sitä selviytymään itse tarttuvasta aineesta. Vanhempien tehtävänä on tarjota lapselle optimaaliset olosuhteet ja parannettu juomajärjestelmä. Jos bakteerit aiheuttavat taudin, lääkäri valitsee halutun mikrobilääkkeen.
- Kostmanin taudissa on määrätty antibakteerisia aineita vaarallisten infektioiden ehkäisemiseksi sekä lääkkeitä, jotka stimuloivat neutrofiilien tuotantoa luuytimessä. Joissakin tapauksissa sinun on suoritettava luuydinsiirto.
- Hyvänlaatuisen neutropenian tapauksessa, kun veren vähentyneillä indikaattoreilla ei ole kliinisiä oireita, lapsi tutkitaan edelleen sulkemaan pois muut neutrofiilien vähenemisen syyt ja sitten levitetään pediatrin ja hematologin kanssa. Murskaa havaitaan, kunnes tällainen neutropenia kulkee yksin.
- Jos neutropenian syy on niukka anemia, hoidon tavoitteena on täydentää ravitsemuksellista puutetta, jonka vuoksi anemia on kehittynyt. Esimerkiksi raudanpuutteen anemian tapauksessa lapselle on annettava rautavalmisteita. Lisäksi vanhempien tulisi korjata poikansa tai tyttärensä ruokavalio ottaen huomioon lastenlääkärin suositukset.
- Jos lääkkeestä aiheutuu myrkyllistä neutropeniaa, neutrofiilien vähenemistä aiheuttaneet lääkkeet peruuntuvat, minkä jälkeen määrätään lapsen kehoa tukevia lääkkeitä.
Voit oppia lisää neutrofiileistä katsomalla seuraavaa videota.
Perustuu materiaaleihin osoitteesta www.o-krohe.ru
Kokonaisverenkuvan salauksen purkamisessa otetaan huomioon absoluuttinen (muodostuneiden elementtien lukumäärän mukaan) ja leukosyyttien suhteellinen (prosentteina) määrä. Täten alentuneilla neutrofiileillä niiden prosenttiosuus veressä voi olla korkea suhteessa muihin soluihin.
Neutrofeenien vähenemistä ihmisessä kutsutaan neutropeniaksi tieteessä. Nyt verikoe suoritetaan harvoin manuaalisesti, ja koneissa on tarkasti määritellyt parametrit, jotka eivät välttämättä sisällä kaikkia tarvittavia tietoja. Neutrofiilien absoluuttisen määrän laskemiseksi sinun tarvitsee vain kertoa leukosyyttien lukumäärä muodostuneen elementin prosenttiosuudella (kaikki neutrofiilit tai niiden yksilöllinen tyyppi, esimerkiksi segmentoitu).
Normaalien segmentoituneiden neutrofiilien pitoisuus veressä yli 5-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla - 47–72%, alle 5-vuotiaille lapsille tämä arvo vaihtelee 19-37 prosenttiin.
Neutropeniaa on kolme:
Perinnöllinen - luovutetaan sukupolvelta toiselle ja ne eivät saa millään tavalla vaikuttaa yleiseen tilaan - tämä on yksilöllinen ominaisuus. Immuunijärjestelmän synnynnäiset poikkeavuudet ja muut häiriöt edistävät neutropenian etenemistä, joka vaikuttaa koko organismin työhön.
Verisolujen manuaalinen laskeminen mikroskoopin alla
On olemassa useita mekanismeja, joiden vuoksi segmentoitujen neutrofiilien taso voi olla alhainen:
- synteesin väheneminen tai sen vääristyminen (luuytimen toimintahäiriön seurauksena muodostuneiden solujen määrä tai laatu vähenee)
- uudelleenjako (segmentoidut neutrofiilit siirtyvät aktiivisesti tulehdusprosessin painopisteeseen ja jättävät veren kehon kudoksiin);
- korkea kuolema ja eliminaatio (jos immuunisolut kuolevat liian suurina määrinä tai elin itse tuhoaa huonolaatuiset patologiset muodot).
Leukosyyttikaavan salauksen purkamisessa yleisessä verikokeessa kiinnitetään suurta huomiota neutrofiilien eri muotojen suhteeseen. Niiden lukumäärän muutosta suhteessa toisiinsa kutsutaan muutokseksi. Tämä indikaattori on hyvin tärkeä eri sairauksien diagnosoinnissa.
Kun leukosyyttikaava siirtyy vasemmalle, segmentoitujen neutrofiilien suhteellinen määrä voi laskea nuorten ja epäkypsien lajien (metamyelosyyttien, myelosyyttien ja kaistan ytimien) hyväksi. Leukosyyttien kokonaismäärä on myös arvioitava, koska suhde ei ehkä muutu, kun taas kokonaislukua vähennetään asteittain "epäonnistumiseen".
Leukosyyttikaavan muutokset voivat olla kehon normaali vaste patogeenisen tekijän vaikutukselle. Toisessa tapauksessa, varsinkin kun rappeutuvat muodot esiintyvät analyyseissä, jotka poikkeavat jyrkästi normaaleista, se osoittaa lapsen tilan voimakkaan heikkenemisen ja vaatii välitöntä puuttumista ja syiden selventämistä.
Segmentoidun neutrofiilin rakenne
Rintojen lapset ovat hyvin suojattuja tartunnalta, koska paljon immuunisoluja toimitetaan äidinmaitoon, joka selviytyy menestyksekkäästi bakteereista ja viruksista. Jos vauva on pullotettu, riski sairauksien ja komplikaatioiden kehittymisestä niiden jälkeen kasvaa.
Toistuvilla infektioilla pienellä lapsella neutropenia voi kehittyä epätavallisten segmentoituneiden neutrofiilien - binukleaaristen vaikutusten seurauksena. Jos segmenttien lukumäärä vähenee, tämä johtuu niiden kuolemasta ja jakautumisesta veressä ja kudoksissa patogeenisten mikro-organismien torjunnassa. Jos tauti ei mene pitkään aikaan, tapahtuu uupumus: immuunijärjestelmän aktiiviset solut ovat jo kuolleet, mutta uusilla ei ollut aikaa syntetisoida. Normaali hemoglobiinitaso lapsessa.
Yksi yleisimmistä syistä, joiden vuoksi segmentoituneet neutrofiilit laskevat vakavien infektioiden lisäksi, on imeväisen kehossa oleva autoimmuuniprosessi. Se kehittyy omien luontaisten immuunijärjestelmän (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma) tai äidin ja sikiön yhteensopimattomuuden antigeenisen rakenteensa vuoksi.
Analyysin oikean tulkinnan vuoksi on syytä tietää, että vastasyntyneessä lapsessa enintään 3–7 päivää segmentoitujen neutrofiilien ja lymfosyyttien määrä on sama kuin aikuisessa. Tämän jälkeen tapahtuu ensimmäinen fysiologinen ristikytkentä ja suhteellisen neutropenian tila esiintyy yhdessä absoluuttisen lymfosytoosin (kohonneiden tasojen) kanssa.
Jos vastasyntyneen lapsen veren segmentoituneiden neutrofiilien määrä vähenee, vanhempien tulisi olla varovaisia sairaiden ja perinnöllisten sairauksien suhteen.
Näitä sairauksia ovat:
- imeväisten agranulosytoosi;
- synnynnäinen syklinen neutropenia (tauti on mielenkiintoinen, koska neutrofiilien määrä vähenee muutaman viikon välein);
- hyvänlaatuinen etninen perheen neutropenia (ominaista useille erityisille väestöryhmille).
Alhainen pitoisuus voi olla fysiologisesti määritelty normi eikä aiheuta huolta, mutta paljon enemmän tapauksia, joissa solujen tasoa lasketaan, mikä on merkki vakavasta patologiasta. Tärkeimmät syyt siihen, miksi segmentoitujen neutrofiilien määrä on aliarvioitu:
- virus- ja bakteeri-infektiot;
- "Sekundaarinen tyhjenemisen neutropenia" (vakava tila, joka ilmenee pitkän vahvan immuunivasteen jälkeen);
- aineenvaihdunnan häiriöt;
- välttämättömien vitamiinien, proteiini- ja energiapuutteen puute sellaisissa sairauksissa kuin kwashiorkor, vakava rautapulan anemia;
- pancytopenia - tila, jossa veren kaikkien elementtien lukumäärä laskee;
- reaktio tiettyjen lääkkeiden käyttöön (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet);
- primaariset ja sekundaariset aplastiset tilat (uusien solujen synteesin estäminen tai lopettaminen luuytimessä).
Yleensä leukosyyttikaavan muutokset ovat akuutteja ja erittäin vaarallisia tiloja, jotka edellyttävät vanhempien erityistä valppautta. On äärimmäisen tärkeää seurata prosessin kehityksen dynamiikkaa, jotta emme menettäisi hetkiä ja ryhtyisi hoitoon ajoissa.
Pienillä lapsilla normaali leukosyyttien määrä on erilainen. Enintään 4-5 vuotta (tässä iässä on fysiologinen crossover, kun arvo muuttuu samaksi kuin aikuisessa), lymfosyyttien suhteellinen pitoisuus on 47-72%. Lisäksi ne vähenevät vähitellen, muuttamalla paikkoja leukosyyttien kanssa.
Jos lapsella on suuri määrä lymfosyyttejä ja segmentoituneiden neutrofiilien taso laskee, on syytä epäillä virus- tai vakavia spesifisiä bakteeri-infektioita. Jos oireita ei ole, tauti voi yksinkertaisesti siirtyä piilevään muotoon. On kuitenkin pidettävä mielessä, että vakavan sairauden jälkeen verikokeessa jäljellä olevat vaikutukset voivat kestää jopa kuukauden.
Lymfosytoosin taustalla olevien segmenttien lukumäärän väheneminen liittyy sellaisiin vakaviin sairauksiin, kuten hepatiitti, tuhkarokko, vihurirokko, hinkuyskä, tuberkuloosi ja jopa HIV-infektio. Koska vanhempien epäterveellinen taipumus olla rokottamatta lapsiaan, ongelma on yhä kiireellisempi.
Alentuneiden segmentoitujen neutrofiilien ja lymfosytoosin yhdistelmä löytyy helmintulehduksista, ja eosinofiilien lukumäärä on tärkeä kriteeri diagnoosissa.
Millä verikokeiden indikaattoreilla voit tunnistaa taudin viruksen tai tarttuvan luonteen - oppia videosta:
Materiaalien mukaan bvk.news
Mikä on segmentoituneet neutrofiilit? Meidän verta koostuu valkoisista ja punasoluista. Veressä on kahdenlaisia neutrofiilejä: stab ja segmentoitu.
Segmentaaliset neutrofiilit ovat valkosoluja ja niiden tehtävä on varmistaa humoraalinen immuniteetti. Rakenteensa vuoksi neutrofiilisolut voivat jättää verenkierron kudoksen verisuonten läpi.
Solut, jotka lähestyvät bakteereita, ympäröivät sitä, vetävät sen sisäänpäin ja hajottavat sen kokonaan ja kuolevat. Uudet solut, jotka muodostuvat punaisessa luuytimessä, korvaavat kuolleet.
- Vastasyntyneet - 45 - 80%
- 0-7 päivää - 30-50%
- 7-30 päivän ikä- 16-45%
- 1-12 kuukautta - 16-45%
- 1-12 vuotta - 26-60%
- Yli 12-vuotiaat lapset -45-60%
Neutrofiilien vähenemiseen voi olla useita syitä. Esimerkiksi:
- Riittämätön punainen luuytimen solujen tuotanto.
- Pysyviä vaikutuksia haitallisten mikro-organismien kehoon, joissa solut kuolevat suurina määrinä.
- Veren sairauksissa.
- Synnynnäinen geneettinen sairaus - Kostmanin neutropenia.
- Erilaiset virussairaudet (tuhkarokko, vihurirokko, sikotauti, virushepatiitti jne.)
- Erilaisia anemiaa.
- Kun käytetään sädehoitoa.
- Vaikeat allergiset reaktiot.
- Antikonvulsanttien käytön aikana.
Neutropeniaa on useita:
Neutropeniassa on kolme vakavuusastetta:
- Valo - yli 1000 neutrofiiliä 1 ml: ssa verta.
- Keskiarvo - 500-1000 neutrofiiliä 1 ml: ssa verta.
- Raskas - alle 500 neutrofiiliä 1 ml: ssa.
Myös lasten neutrofiilien määrän lisääntymisen syitä on harkittava:
- Tällaiset bakteeri-infektiot, kuten kurkkukipu, keuhkokuume, keskikuoren tulehdus, apenditiivi jne.
- Jos palovammoja on kohtalainen ja vaikea.
- Leukemia.
- Hemolyyttinen anemia.
- Flegmonin, paiseiden jne. Läsnäollessa
Tärkein oire on bakteerien etiologian lapsen yleinen esiintyvyys. Riittämätön neutrofiilien tuotanto luuytimellä aiheuttaa bakteerien limakalvovaurioita, päänsärkyä, kuumetta ja muita yleisen myrkytyksen oireita.
Diagnoosissa merkittävää roolia ei pelkästään neutrofiilien kypsien muotojen indikaattori veressä, vaan myös nuorten ja kypsien muotojen suhde. Diagnoosin pitäisi alkaa veren yleinen ja biokemiallinen analyysi, myelogrammi, veren vasta-aineiden määrittäminen, immunoglobuliinien määrittäminen veressä.
Luuytimen biopsiaa käytetään myös diagnoosin vahvistamiseen ja HIV-testit suoritetaan. Hematologi käsittelee tämän patologian hoitoa. Tämän taudin pääasiallinen vaara on se, että lapsen ruumiista tulee herkempiä erilaisille infektioille. Ensin on määritettävä tämän tilan syy. Lääkärin on pyrittävä vahvistamaan immuunijärjestelmää.
Lisäksi sairauden muodosta riippuen hoito on määrätty lääkkeiden avulla. On huomattava, että lääkehoito on määrätty vain kompleksien neutropenian muodoille. Potilaat, joilla on vakavia muotoja, sijoitetaan steriiliin kammioon lapsen suojelemiseksi infektioilta, jotka voivat olla ilmassa, riippumatta asunnon terveysvaatimuksista, joissa potilas elää.
Jotta neutrofiilien normaali taso veressä säilyisi, immuniteetti tulisi vahvistaa ja ruokkia asianmukaisesti ja tasapainoisesti. Elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja ja mikroelementtejä, tulisi käyttää. Elintarvikkeiden pitäisi olla tarpeeksi kaloreita. Ennaltaehkäisy sisältää myös immunisoinnin ja rokotuksen eri sairauksia vastaan, jotka vähentävät neutrofiilien määrää veressä. Henkilökohtaisella hygienialla on tärkeä rooli.