Muistatko, kuinka perheen vapaa-aika vietettiin ennen kuin ensimmäiset sarjat ilmestyivät keskikanaville? Voitteko kuvitella menevän töihin pyörällä? ja lähin ruokakauppa 5 km: n päässä?
Tekninen kehitys parantaa elintasoa, mutta kummallista, ei sen laatua: useimmat meistä viettävät työpäivän monitorin eteen, levätä samassa paikassa, ja jopa popcornia ja ranskalaisia perunoita.
Monet ihmiset haluavat unohtaa, että rasvapitoinen, mutta kuitupitoinen ruokavalio pikaruokaa myötävaikuttaa ateroskleroottisten plakkien kerrostumiseen.
Voidaan sanoa pehmeästi: ”epäterveellinen ruokavalio ja fyysinen aktiivisuus lisäävät sydän- ja verisuonitautien riskiä”, mutta itse asiassa epäterveellinen elämäntapa johtaa aikaisemmin tai myöhemmin verisuonten patologioihin. Varhainen diagnoosi tässä tilanteessa auttaa tunnistamaan toiminnalliset häiriöt ennen kuin niistä tulee peruuttamattomia. Rheovasografia yhdessä ultraäänen kanssa voi olla väestön massadiagnoosin menetelmä.
Reografia - menetelmä, jolla tutkitaan ihmisen elinten ja osien verenkiertoa. Se koostuu impedanssin pulssivärähtelyjen mittaamisesta ja piirroksesta riippuen elimen verenkierrosta. (Impedanssi on kudosten vastustuskyky suurtaajuisen vaihtovirran kulkua varten.)
Idea ja ensimmäinen kyselytekniikka on muotoiltu N. Mannin vuonna 1937 ja myöhemmin kehittämä itävaltalainen ja Neuvostoliiton tutkija.
Reografian laajuus on käytännössä rajaton: aivot, silmäkalvo, raajat, sydän, keuhkot, maksa ja muut sisäelimet. Joidenkin kehon osien menettelyissä on omat nimensä:
Mitä se on - ylemmän ja alemman raajan alusten reovasografia (RVG)? Harkitse kaikkia vivahteita järjestyksessä.
Reovasografia sisältyy luetteloon tällaisten sairauksien säännöllisiä tutkimuksia:
Lisäksi RVG on kätevä tapa määrittää hemodynaamisten häiriöiden luonne - orgaaninen tai toiminnallinen. Tutkimuksen avulla voit selvittää, onko anatomisten syiden tai epänormaalin elämäntavan aiheuttama veren virtausominaisuuksien heikkeneminen.
RVG on määritettävä potilaan subjektiivisten valitusten perusteella:
Menettelyyn ei ole mitään absoluuttisia vasta-aiheita, mutta seuraavat ovat suhteellisia:
Tutkimuksen hinta vaihtelee kliinisen tilan, reografin tyypin ja näytteiden lukumäärän mukaan (farmakologinen ja toiminnallinen).
Vertailun vuoksi tarjoamme hintoja muissa maissa, jotka ovat suosittuja venäläisten keskuudessa - "lääketieteellisen matkailun" kannattajat:
RVG: n valmistelu edellyttää seuraavia yksinkertaisia rajoituksia:
Lämpötila toimistossa, jossa tutkimus suoritetaan, on asetettu 20-23 ° C: een, koska potilaan on poistettava kaikki, mikä kattaa ja puristaa kädet tai jalat, ja jo jonkin aikaa pysyä paikallaan.
Potilaan molempien osien impedanssivärähtelyjen rekisteröimiseksi elektrodit on kiinnitetty (alumiini, lyijy, messinki jne.), Ja ne sijoitetaan tiukasti symmetrisesti, ja kiinnityspisteissä oleva iho rasvataan alkoholilla.
Riippuen siitä, ovatko kaikki osa tai osa tutkimuksesta kohteena, lääkäri määrittää elektrodien sijainnin ja menetelmän (pituussuunnassa tai poikittaissuunnassa).
Hemodynamiikan riippuvuuden tutkimiseksi ulkoisissa olosuhteissa RVG: n lopputulosta verrataan usein rheogrammaan useiden näytteiden jälkeen: farmakologinen, puristus tai näytteet harjoituksella.
Esimerkiksi syvän laskimotromboosin sulkemiseksi käytetään puristustestiä: vedä raajoja lyhyesti mansettilla ja toista RVG uudelleen poistamisen jälkeen. Funktionaalisen ja orgaanisen heikentyneen verisuonten läpäisevyyden erottamiseksi käytetään näytettä, jossa on nitroglyseriiniä (0,5 mg kielen alle, 5 minuutin toistuvan RVG: n jälkeen).
Rheogrammin vertaamiseksi sydämen aktiivisuuteen voidaan rinnakkain, jos mahdollista, myös sähkö- ja fonokardiogrammit (EKG ja PCG).
Alemman tai ylemmän raajan RVG: n (reogrammi) tulos on monimutkainen kvasi-jaksollinen käyrä, ja reovasografian dekoodaus perustuu keskiarvotun reografisen aallon ominaisuuksien tutkimukseen:
Löydetyt indeksit ja erityiset kaavat laskevat ohjausindeksit:
Indeksien viiteaikoja ei anneta tässä seuraavista syistä:
Huomaa, että RVG: n tuloksissa ei ole merkittäviä eroja sukupuolen, maantieteellisen tai etnisyyden perusteella.
Videossa kuvatun uudelleenohjelman purkaminen:
RVG on kuitenkin graafinen menetelmä, mutta se havainnollistaa vain laskelmien tuloksia, ja jotkut veren virtauksen ominaisuudet arvioidaan vain epäsuorasti. Tästä huolimatta RVG sallii verisuonten patologioiden sulkemisen riittävän tarkasti ja on tehokas negatiivisen diagnoosin seulontamenetelmänä.
Mutta entä jos menettelyn aikana oli vielä poikkeamia normista?
Jos reogrammi on tallentanut kevyitä toiminnallisia muutoksia, lääkäri määrää dynaamisen havainnon (toistuva jaksollinen RVG), valmisteita verisuonten seinämien vahvistamiseksi ja fysioterapiaharjoituksia. Varmista, että annat suosituksia ruokavalion muuttamisesta ja jopa työtavasta.
Vakavampien funktionaalisten tai orgaanisten häiriöiden tapauksessa potilaalle tehdään lisätutkimuksia diagnoosin tekemiseksi ja hoitomenetelmän valitsemiseksi: kirurginen tai lääketieteellinen.
Verenkiertoelimistön tutkimiseen käytetään myös radiopinta (RK) tai magneettiresonanssin (MR) angiografiaa, Doppler-ultraääniä (USDG) ja värit dupleksista (DS). Nämä menetelmät, toisin kuin RVG, sallivat paitsi alusten sävyn ja läpäisevyyden arvioinnin, myös niiden tarkastelemisen osittain tai kolmiulotteisessa muodossa muiden anatomisten rakenteiden taustalla.
RC-angiografia on röntgenkuvausmenetelmä, mikä tarkoittaa, että sitä ei voida käyttää raskaana olevien naisten ja pienten lasten tutkimisessa.
Menettelyn vakavuuden vuoksi (anestesia, antihistamiini-injektio, astian katetrointi, jodikontrastin ja röntgensäteilyn käyttöönotto) tutkimuksessa on muita vasta-aiheita:
MR-angiografia ei kanna potilaan kehon säteilykuormaa, mutta MR-kuvantaminen on monimutkaista ja kalliita laitteita, joten sitä voidaan tutkia vain alueellisissa sairaaloissa. Hinta on siten myös ”alueellinen”: suuruusluokkaa suurempi kuin RVG: n kustannukset.
Duplex angioscanning on monimutkainen vaihtoehto tutkimus tapahtuu rinnakkain kahdessa tilassa: tavanomainen ultraääni (antaa paikallisia kaksiulotteisia mustavalkoisia projektioita) ja USDG. Muuten, ei ole "triplex" skannaus: se on vain markkinointiväline, joka käyttää kolmannen värin "ikkunaa" ultraäänimonitorissa.
Tässä osassa luetellut tutkimukset eivät ole "ensimmäisen valinnan" (paitsi mahdollisesti USDG: n) diagnooseja, mutta ne on nimetty RVG: n jälkeen, kun havaitaan poikkeamia normistosta.
Niinpä sinulle on tiedossa reovasografian perusperiaatteet ja sen erot muista raajojen alusten diagnoosimenetelmistä.
Ja vaikka tämä on yksi niistä kyselyistä, jotka jokainen voi ”antaa” itselleen ilman terveydelle ja lompakolle vaaraa, muista, että vain diagnostiikkaa suorittanut lääkäri voi oikein dekoodata tulokset: tärkeimpien kertoimien arvot riippuvat olennaisesti laitteen tyypistä.
Tästä artikkelista opit: mikä on reovasografian tarkoitus, mikä se on, jos epäilet, mitä sairauksia se näyttää. Tarkastellaan tutkimustulosten dekoodauksen käytännesääntöjä ja periaatteita.
Artikkelin kirjoittaja: Alexandra Burguta, synnytyslääkäri, gynekologi, yleislääketieteen korkeakoulututkinto.
Rheovasografia (lyhennetty RVG) on diagnostinen menetelmä, jonka avulla voidaan arvioida verenvirtauksen toiminnallinen tila raajojen astioissa. Reovasografia auttaa tunnistamaan valtimoiden ja suonien luumenin täydellisen, osittaisen sulkemisen alueet tulehdussairauden tai ateroskleroosin vuoksi. Se mahdollistaa myös verisuonten vajaatoiminnan olemassaolon tai puuttumisen arvioinnin (eli onko alukset selviytyneet niiden toiminnasta).
Tiedot saadaan rekisteröimällä sähköinen vastus, kun se altistetaan suurtaajuusvirralle kehon testialueella. Tulosten tulkinta perustuu verisuonen täyttämisen analyysiin sydämen kammioiden supistumisen aikana (systoli), tutkimalla raajojen astioiden läpäisevyyttä ja supistuvuutta.
Tutkimuksen suorittaa funktionaalinen diagnostinen lääkäri.
Älä sekoita reovasografiaa reoenkefalografiaan. Toisessa tapauksessa puhumme pään verisuonien tutkimisesta.
Reovasografia on kivuton menettely ja osittain muistuttaa elektrokardiogrammin poistoa. Potilasta tarvitaan vähän alustavaa valmistelua tutkimukseen. Se sisältää:
RVG suoritetaan matalassa asennossa, sillä siinä on sohva. Tarkastetut raajat (jalat ja käsivarret) on altistettava. Sen jälkeen kun potilaalla on mukava asento, hänen ihonsa anturin peittoalueella rasvataan alkoholilla.
Riippuen siitä, mikä raajojen veren virtaus analysoidaan, tallennuselektrodien sijainnin alue vaihtelee. Kun arvioidaan käsien astioiden toiminnallista aktiivisuutta, anturit asetetaan sormiin, käsiin, käsivarsiin ja hartioihin. Jos alaraajojen reovasografia suoritetaan, elektrodit asetetaan jalkoihin, jaloihin ja reisiin. Raajojen tutkimuksen välillä ei ole muita eroja.
Elektrodien asennuksen jälkeen on merkkivalo. Tulokset käyrän muodossa näkyvät näytöllä.
Tutkimus on nimetty sairauksien ja verenkierron ja niiden komplikaatioiden diagnosoimiseksi.
RVG on tutkimusmenetelmä, jolla ei ole absoluuttisia vasta-aiheita. Elektrodit eivät pääse päällekkäin haavojen, troofisten haavaumien kanssa: menettelyä varten kannattaa valita vahingoittumaton paikka vahingoittuneen alueen ylä- tai alapuolelle.
Tutkimuksen kesto on 15–20 minuuttia. Rheovasografian tulosten odotusaika ei ylitä puolta tuntia. Menettelyn kustannukset riippuvat siitä, missä klinikassa se suoritetaan, ja se on välillä 500–2500 ruplaa.
Dekoodauksessa asiantuntija analysoi värähtelyjen symmetriaa, laskujen korkeutta ja kiinteän linjan nousua. Tulokset kirjataan indekseinä.
Reovasografialla tallennetut muutetut indikaattorit eivät välttämättä merkitse vahinkojen esiintymistä verisuonten seinissä. Veren virtauksen heikkenemisen oireita voivat aiheuttaa luonteeltaan episodinen (toiminnallinen) spasmi: tällainen tulos voidaan saada, jos alustavan valmistelun sääntöjä ei noudateta. Sen määrittämiseksi, mitä se todella on - aluksen vahingoittuminen tai väliaikainen kouristus - tutkimus suoritetaan kahdella muulla näytteellä: nitroglyseriini ja puristus.
Usein trauman tai fyysisten vammojen aiheuttaman onnettomuuden jälkeen kuulet lauseen: ”kädet ja jalat ovat ehjät ovat hyvät.” Yleisellä ilmaisulla on vankka perusta, koska raajojen normaalin toiminnan merkitystä ei voida yliarvioida. Jos henkilö jostain syystä alkoi tuntea epämiellyttävää tunnottomuutta käsissään tai jaloissaan, kramppeissa tai kylmässä snapissa, lääkärit määräävät mahdollisen kattavan tutkimuksen lisäksi tutkimuksen, kuten reovasografian.
Reovasografia (RVG) on yksi keino diagnosoida verenkierto potilaan ylä- ja alaraajoissa. Tutkittua verenkiertoa kutsutaan hemodynamiikaksi. Tutkimuksen perusteella on mahdollista piirtää kuva sydän- ja verisuonijärjestelmän yleisestä tilasta, arvioida verisuonten sävy.
RVG: n avulla saat tietoa käden tai jalkojen valitun alueen suonien ja valtimoiden tilasta, määritetään mahdolliset muutokset verisuonten seinissä. Useimmiten tulokset osoittavat, onko olemassa osittaista vasokonstriktiota tai täydellistä tukkeutumista.
Koska ihmisen elintärkeän toiminnan prosessissa jalkoihin kohdistuu suuri kuormitus, alaraajojen tutkimus on useimmiten määrätty, mikä antaa mahdollisuuden arvioida jalan verenkierron tilaa.
Voit tehdä reovarkografian lääkärin ohjeiden mukaan tai itsenäisesti. Tätä varten ota yhteyttä lääkäriin, diagnostiikkaan ja hoitokeskukseen tai erikoistuneeseen klinikaan.
Reovasografia viittaa ei-invasiiviseen tutkimusmenetelmään, so. ei merkitse tunkeutumista potilaan kehoon. Käytettäessä käytetään suurtaajuusvirtaa.
Tätä määritelmää ei pitäisi käyttää pään tutkimusalusten nimiin. Käsite ”pään ja kaulan alusten reovasografia” puuttuu, koska tämä diagnoosi on nimeltään ”reoenkefalografia”. Yleensä se tarkoittaa menetelmää verenkierron tutkimiseksi, jossa elävien kudosten resistenssin vaihtelut kirjataan. Kun näin tapahtuu, käytetään vaihtuvaa suurtaajuusvirtaa.
Ylemmän ja alemman raajan reovasografia on täysin vaaraton diagnoosimenetelmä, jolle on tunnusomaista tuskallisten tunteiden puuttuminen eikä sillä ole sivuvaikutuksia. Tutkimuksessa ei ole vasta-aiheita.
Menettelyn aikana suurtaajuusvirta (10 mA) vaikuttaa potilaan kehon tiettyyn alueeseen. Samaan aikaan tallennetaan sähköinen vastus. Tämä arvo on vaihteleva ja riippuu kudoksen veren kylläisyydestä, so. pulssiveren virtaus.
Tutkimuslaite rekisteröi kokonaiskestävyyden kudosvirralle. Suurella sähkönjohtavuudella on ihmisveri ja pienin - iho ja luut.
Pulssivaskulaariset värähtelyt näytetään reovasogrammilla - tuloksena olevalla käyrällä. On mahdollista erottaa toisistaan erilliset veren sisäänvirtaukseen ja ulosvirtaukseen liittyvät palaset. Rheovasogrammin muoto, sen symmetria, käyrän nousun ja laskeutumisen vakavuus ja luonne, aaltojen lokalisointi antavat tietoa alusten tilasta.
Verenkiertohäiriöt johtuvat pääasiassa tulehduksellisista tai ateroskleroottisista verisuonten vaurioista. Rheovasogrammi raajojen verisuonten verisuonia varten voi osoittaa selvästi laskimoverenkierron heikkenemisen, joka liittyy:
Näiden rikkomusten seurauksena on estetty veren ulosvirtaus.
RVG: ssä käytettävä laite ei ainoastaan rekisteröi tärkeimmät indikaattorit, vaan myös analysoi verenkiertoa aluksissa.
RVG: n ilmaantuneiden tai aiemmin tunnistettujen sairauksien puuttuessa on tarpeen käydä läpi tapauksissa, joissa raajojen tunnottomuus näkyy, sininen kasvoissa tai kouristuksissa. Alaraajojen reovasografiaa määrätään potilaiden valitusten läsnä ollessa paitsi herkkyyden menetyksestä myös jalkojen turvotuksesta, ihon värinmuutoksesta.
Tämä tutkimus hoidon ehkäisemiseksi tai määräämiseksi:
Tutkimuksen indikaatio voi olla embolia (verenkierron tukos). Endarteriitin hävittäminen on syynä jalkojen valtimoiden reovasografiaan, koska se on alusten, joilla on alaraajojen valtimoiden ensisijainen vaurio, sairaus. Tällaisella taudilla henkilö kokee jalkojen, kouristusten ja kivun väsymyksen, joka voi johtaa loukkaantumiseen.
Ennen potilaan ylemmän ja alemman raajan tutkimista olisi noudatettava reovovetografiaa edeltäviä perusvaatimuksia:
Henkilö sijaitsee sohvalla makuulla. Raajojen iho on rasvattava alkoholiliuoksella. Anturit sijoitetaan käsitellyille alueille. Jalkoihin kiinnitetyt elektrodit kiinnitetään laitteeseen johtimien kautta. Anturit lähettävät signaalin näytölle, jossa reovasogrammin tallennus tapahtuu pääindikaattoreiden laskennassa.
Raajojen RVG voidaan suorittaa samanaikaisesti monikanavaisen reografovin avulla tai peräkkäin, alkaen kehon alueista, jotka sijaitsevat kauempana keskipisteistä ja päättyvät lähemmäs alueita. Esimerkiksi RVG: n tallentamiseksi kyynärvarren anturit sijaitsevat kuutio- ja rannekellon alueella. Sääriluun reovasografian tallentamiseen liittyy elektrodien sijoittaminen poplitealin ja nilkan alueelle. Sormien anturit on sijoitettava 3-4 cm: n etäisyydelle toisistaan.
Johtimien sijoittamisen ominaispiirre on tiukan symmetrian noudattaminen.
Saatujen indikaattorien perusteella saadut tulokset antavat lääkärille mahdollisuuden tehdä johtopäätöksiä verenkierron epäsäännöllisyydestä. RVG tarjoaa myös mahdollisuuden määrittää, mikä muutosten luonne on: orgaaninen tai toiminnallinen. Tämä vaikuttaa suoraan potilaan valittuun hoito-ohjelmaan.
Tutkimuksen tarkoituksena on tutkia verisuonten tilaa kvantitatiivisilla indikaattoreilla, jotka näytetään laitteen näytöllä antureilla. Mittaustulokset ovat sarja synkronisia aaltoja, joiden taajuus on yhtä suuri kuin pulssitaajuus. Aallot heijastavat verisuonten riippuvuutta sydämen syklin vaiheesta tietyssä ajassa.
Kun yläreunojen ja alempien rheovasografia on erityistä huomiota kiinnitetään tällaiseen indikaattoriin, joka on kyselyn tuloksista laskettu uudelleenjärjestysindeksi (RI).
RI lasketaan vertaamalla aallon amplitudia (käyrän suurimman korkeuden ilmaisin) kalibrointipulssiin (sen korkeus). Indeksi lasketaan ohmina ja näyttää kokonaisverenkierron tutkittavaan elimeen. Mitä suurempi verenkierto on, sitä pienempi vastus elimen on virralle. Näin ollen RI: n arvo riippuu verisuonten täyttämisestä verisuonilla. Indeksi osoittaa elimen täyteen täyttämisen valtimoveren kanssa.
Tämän verensyöttöindikaattorin lisäksi tärkeimmät parametrit sisältävät indeksejä:
Ensimmäinen näistä indikaattoreista kuvaa ylemmän ja alemman raajan valtimoiden tutkittavalla alueella, toinen ja kolmas toimivat tutkittavien alueiden välillistä arviointia varten.
elektrodien järjestely käsivarsien ja jalkojen reografiaa varten
Kun käyrä on saatu reografin näytöllä, asiantuntijat voivat tulkita verisuonien tilan ja täyttämisen indikaattorit.
esimerkki rogrammin tuloksista
Rheovasografian tulkinta voidaan suorittaa myös lääkäreiden tekemien farmakologisten ja toiminnallisten testien jälkeen, mikä auttaa paljastamaan verenkiertoelimistön piilotettuja patologioita.
Asiantuntijat voivat käyttää sellaisia testejä kuten:
Ensimmäinen merkitsee potilaan resorption nitroglyseriinitabletteja, ja sen jälkeen 4-5 minuutin kuluttua RVG: tä. Saadut tulokset vazografiyasta verrattiin saman potilaan normaalissa tilassa saatuihin lukuihin. Testi suoritetaan erottamaan astioiden toiminnallinen kouristus orgaanisesta supistuksesta. Jos RI ja IE lisääntyvät testin aikana, sitä pidetään positiivisena ja rikkomukset luokitellaan toimiviksi.
Pakkauskoetta käytetään jalkojen syvän laskimotromboosin diagnosointiin, myös raskauden aikana. Sen toteuttamiseksi potilaan reiteen asetetaan mansetti sen jälkeen, kun on poistettu RVG-indikaattorit. Vertaamalla indeksien arvoja aikaisemmin määritettyihin, arvioidaan astioiden tilaa. Indikaattorin kvantitatiivista arvoa vaikuttaa se nopeus, jolla laskimon ulosvirtaus palautetaan mansetin poistamisen jälkeen.
Paikkakunnasta, sairaanhoitolaitoksen maineesta ja sijainnista (kaupunki ja infrastruktuurin mukavuus) riippuen myös reovografian hinta vaihtelee. Kustannukset vaihtelevat 600 ruplasta 2500 ruplaan. Vaikuttaa diagnoosin aikana käytettävien laitteiden arvoon ja laatuun.
Alaraajojen reovasografia auttaa tarkistamaan astioiden tilaa jalkoilla - yksinkertainen ja informatiivinen prosessi verisuonten patologioiden varhaiseen diagnosointiin. Menetelmä käsittää elävien kudosten resistenssin aiheuttaman värähtelyn graafisen tallennuksen vuorotellen suurtaajuusvirtaan. Solujen resistenssi riippuu verenkierron nopeudesta ja tutkitun alueen verenkierrosta - verenkierto pienentää resistenssiä ja sen ulosvirtaus kasvaa.
Ylemmän ja alemman raajan reovasografia on yksinkertainen ja helppokäyttöinen menetelmä, ei vaadi tunkeutumista kehoon eikä sillä ole vasta-aiheita.
Jotkut ihosairaudet, jotka häiritsevät elektrodien asettamista, kuten haavaumat, haavat jne., Saattavat rajoittaa menettelyä, ja verenkierron leviämisen häiriöt esiintyvät useammin alueilla, jotka ovat kaukaisimpia sydämestä, joten jalkojen verisuonet ovat kaikkein haavoittuvimpia, ja niihin kohdistuu jatkuvaa stressiä. joka pahentaa verisuonten häiriöiden esiintymistä. Verisuonitaudinografia (RVG) on määrätty, kun potilaalla on seuraavat oireet:
Menettely on määrätty diabetekselle, koska tauti on usein verenkiertohäiriöiden monimutkainen. Ja myös verisuonten patologioiden ehkäisemiseksi vanhuksilla, koska kehon ikääntymisen myötä verisuonten seinien elastisuus vähenee. Menettely voidaan määrätä myös tupakoitsijoille, joilla on valituksia kipuista jaloissa. Alaraajojen alusten RVG: tä käytetään seuraavien sairauksien epäiltyjen diagnosointiin:
Erityistä valmistelua analyysia varten ei tarvita, mutta luotettavien tulosten saamiseksi on noudatettava tiettyjä ehtoja:
Menettely suoritetaan tietyissä lämpötilaolosuhteissa. Huoneessa oleva kylmä vaikuttaa valtimoiden supistumiseen ja liian suureen lämpötilaan laajentumiseen. Potilasta pyydetään makaamaan selällään. Tutkimuspaikka on rasvattu alkoholilla, tiivistettä asetetaan iholle, joka on kostutettu johtavalla natriumkloridiliuoksella (5-10%), ja 2 metallielektrodia on kiinnitetty symmetrisesti, jotka on kiinnitetty kuminauhoilla.
RVG: n toimintamekanismi on siirtää sähkövirta tutkittavan kehon alueen läpi. Pulssien vahvuus on minimaalinen ja täysin turvallinen ihmisille. Alaraajojen astioiden tutkimus suoritetaan käyttämällä suurtaajuusvirtaa (10 mA). Kehon läpi kulkeminen, sähköiset impulssit törmäävät eri vastuksiin ja luovat jännitevaihtelut, jotka anturit tallentavat ja siirtävät tallennuslaitteeseen (reografi). Parametrit heijastuvat reovasogrammiin - käyrään, jossa hyppyjen nousu ja lasku osoittavat veren virtauksen ja ulosvirtauksen.
RVG: n käyttöaiheet eivät ole lopullisia ja ainoat taudin merkit, mutta ne ovat perustana potilaan tutkimismenetelmien valinnalle.
Raajan rhg-tulokset saadaan puolessa tunnissa. Dekoodaustulokset on merkitty numeroindekseillä - indekseillä, kuten taulukossa esitetään:
Alaraajojen verenkiertoa häiritään usein, mikä johtaa patologisiin prosesseihin. Sen tehokkuuden arvioimiseksi lääkärit määrittävät jalkojen reovasografian. Mikä se on ja milloin tutkimus on tarpeen?
Vaskulaarinen reovasografia on funktionaalinen diagnostinen menetelmä, joka auttaa arvioimaan verenkiertoa raajoissa. Yleensä menettely on määrätty tarkistamaan veren virtaus jaloissa.
Tämä johtuu siitä, että tämän kehon osan säiliöt kärsivät eniten patologioista.
Tutkimus on turvallinen tapa diagnosoida. Kun potilas ei sitä tunne, hän ei tunne epämukavuutta, hänellä ei ole haittavaikutuksia. Tekniikan tarkoitukseen ei ole rajoituksia.
Jalkojen RVG: n avulla määritetään alusten työn rikkomukset, jotka johtuvat laskimotason laskusta, trofismin toimintahäiriöstä ja verenvirtausvaikeuksista. Diagnostiikkaa suoritettaessa laitteisto tallentaa indeksejä, joilla alusten tila arvioidaan.
Kun reovazografii jalkoja käyttämällä anturia, jolla on korkeataajuusvirta, joka vaikuttaa ihmisen raajoihin. Tämän lisäksi sähkövastuksen kiinnitys. Indikaattori voi olla erilainen riippuen siitä, kuinka paljon kehon solut ovat kyllästyneet verellä.
Laite arvioi kudosten kokonaisresistanssin sähköä. Ihmisen verellä on korkea johtokykyvirta ja minimaalinen kudos ja luu. Kaikki rekisteröinnit näytetään reovasogrammilla. Se edustaa käyrää, jonka avulla tutkitaan eri osia laskimoiden ulosvirtauksesta ja sisäänvirtauksesta.
Aiemmin klinikat suorittivat alemman ja ylemmän raajan reovasografiaa. Nyt on olemassa useita muita diagnostiikkatyyppejä. Näitä ovat aivojen alusten REG ja kaulan syvien suonien diagnosointi.
Mutta useimmiten tutkitaan jalkojen aluksia. Tämä johtuu siitä, että ne altistuvat suurimmalle kuormitukselle. Tutkimuksessa selvitetään raajojen verenkiertohäiriöiden aste.
Kaikilla diagnostisilla menetelmillä on vahvuuksia ja heikkouksia. Alaraajojen reovasografialla on enemmän plussia kuin miinoja. Tutkimus on melko yksinkertainen, mutta informatiivinen.
Tekniikan haittapuolena on inhimillinen tekijä. Reograf pystyy osoittamaan vääriä tietoja alusten tilasta lääkintähenkilöstön virheiden vuoksi. Raajojen diagnoosin tarkkuus vaikuttaa myös laitteiden laatuun.
Tekniikka voi epäonnistua, häiritä potilaan täydellistä tutkimusta.
Laitteen avulla voit tunnistaa tulehdusprosessin, verisuonten seinien koskemattomuuden muutokset, ateroskleroottisten talletusten esiintymisen niissä. Siksi kliiniset oireet, kuten turvotus, jalkojen tunnottomuus, kouristukset ja ihon syanoosi, ovat syynä RVG: n suorittamiseen.
Oireiden lisäksi tutkimus on nimetty, jos seuraavat tiedot ovat käytettävissä:
Vaskulaaristen sairauksien kehittymiseen liittyvien epäilysten lisäksi ikääntyneille tehdään reovasografia ennaltaehkäisyyn: tällaisilla potilailla verisuonten sävy alenee ja tutkimus pystyy havaitsemaan sairauksien esiintymisen.
Jokaisen potilaan tulee olla hyvin valmistautunut alaraajojen alusten RVG: hen: indikaattorien luotettavuus riippuu tästä. Kaikkia koskevat säännöt ovat samat ja seuraavat:
Huoneessa, jossa jalkoja pidetään, lämpötilan tulisi olla 20-23 ºC. Tämä on välttämätöntä, koska tutkimuksen aikana potilaan on riisuttava kokonaan, jotta mikään ei puristu eikä sulje raajoja.
Potilas asetetaan sohvalle, elektrodit on kiinnitetty jaloilleen, joiden avulla impedanssin värähtelyt tallennetaan. Laitteet ovat ehdottomasti symmetrisiä. Ennen ihon levittämistä käsitellään alkoholia.
Laitteet ovat päällekkäisiä riippuen siitä, tutkitaanko koko jalka tai vain osa siitä. Tämän perusteella lääkäri määrittää niiden kiinnitysmenetelmän: se voi olla pituussuuntainen, toisin sanoen yhdellä pinnalla tai poikittaissuunnassa jalan molemmin puolin. Ensimmäinen tyyppi valitaan, kun on tarpeen tutkia heikkoa perifeeristä verenkiertoa, ja toista tyyppiä käytetään kaikissa muissa tapauksissa.
Seuraavaksi rekisteröidään impedanssin värähtelyt. Menettely ei vie paljon aikaa. Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri määrittää, onko potilaalla ongelmia veren virtauksen kanssa alaraajojen aluksissa.
RVG: n alaraajojen suorittamisen jälkeen lääkäri analysoi tutkimuksen tulokset. Hän arvioi seuraavia indikaattoreita:
Näiden indikaattorien mukaan voidaan havaita seuraavat verenkiertohäiriöt:
Kun alaraajat reovatografoituvat, lääkäri määrää näytteen. Ne auttavat ammattilaisia havaitsemaan verenkiertojärjestelmän patologisia prosesseja, jotka esiintyvät piilevässä muodossa.
Lääkärit käyttävät kahta tyyppistä testiä:
RVG-alusten kustannukset Venäjän alueella vaihtelevat suuresti. Raajojen tutkimisen kustannukset riippuvat klinikan tilasta, laitteiden tyypistä ja tarvittavasta näytteiden määrästä. Venäjän lääketieteellisissä laitoksissa voi käydä reovasografiassa noin 1250-3000 ruplaa.
Diagnoosikustannukset ovat alhaisella tasolla huolimatta siitä, että menettely antaa lääkärille paljon tietoa. Et voi säästää terveyttäsi ja jättää huomiotta verenkiertoon liittyvät ongelmat: tämä johtaa vakavien hoitojen edellyttämien raajojen sairauksien kehittymiseen.
Jos potilas valittaa epämukavuudesta raajoissa, kipuissa, kouristuksissa tai jatkuvassa tunnottomuudessa, lääkäri toteaa, että käsien ja jalkojen kylmyys, ihon paljaat, hän voi epäillä hemodynamiikan rikkomista näillä kehon alueilla. Diagnoosin vahvistamiseksi tai hylkäämiseksi määrätään reovasografia.
Rheovasografia on mahdollista suorittaa joko lääkärin päätöksellä tai vapaaehtoisesti ilman siirtoa. Jos haluat vapaaehtoisesti käydä läpi reovasografian, ota yhteyttä monitoimiseen diagnostiikkakeskukseen, vaskulaarisen patologian klinikaan tai yksityiseen toimistoon, joka on erikoistunut raajojen verisuonten patologian tutkimukseen.
Rheovasografia sallii sinun nähdä ylemmän ja alemman raajan verenvirtauksen rikkomiset
Reovasografia tai RVG on moderni funktionaalisen diagnostiikan menetelmä, jonka avulla voidaan arvioida verenkierron tilaa käsivarsien ja jalkojen verisuonijärjestelmässä. Usein käytetään jalkojen verenkierron diagnosointiin, koska jalkojen suoniin vaikuttavat verisuonten patologiat ovat yleisempiä. Menettelyn tuloksena saadut tiedot antavat mahdollisuuden arvioida raajojen verisuoniverkon sävy ja sydän- ja verisuonijärjestelmän tila kokonaisuutena. Tarkasteltaessa valittua aluetta tällä menetelmällä määritetään verisuonten tukkeutumisen tai verisuonten stenoosin läsnäolo. Usein syntyy kysymys, mistä voit tehdä aivojen alusten RVG: n. Kysymys ei ole täysin oikeutettu. Voit käsitellä sitä, sinun täytyy ymmärtää, mitä eografinen tutkimus ja miten se voi olla.
Eografisten menetelmien joukossa on:
Alaraajojen ja käsien reovasografia on ei-traumaattinen menettely, se suoritetaan häiritsemättä kudosten eheyttä, kivuttomuutta. Ainoa asia, joka voi aiheuttaa epämukavuutta, on elektrodien kytkeminen. Epämiellyttävä se ei ole fyysisen kivun, vaan emotionaalisen epämukavuuden kannalta.
Jos verisuonitautia ei aiemmin diagnosoitu, mutta potilas valittaa kylmistä käsistä, jaloista tai niiden segmenteistä (käsi, jalka), ihon värjäytymisestä (väliaikaisesta tai pysyvästä), tunnottomuudesta, alaraajojen ja käsien reovasografia voi olla mielekäs menetelmä syiden määrittämisessä kärsimystä. Patologisen prosessin kulun ja sen hoidon seurantaa varten on määrätty seuraavia vaivoja varten reovasografia:
Jos tällaista patologiaa epäillään tai hoidetaan, RVG on määrätty, joka tässä tapauksessa on tehokas ja informatiivinen menetelmä ylemmän ja alemman raajan alusten tutkimiseksi. Jos epäillään trombia, reesografian tuloksena saatu reogrammi voi tulla luotettavaksi tietolähteeksi.
Alaraajojen reovasografiaa voidaan määrätä raskaille tupakoitsijoille, jotka valittavat ajoittaisesta särmäyksestä ja kipuista jaloissa, koska ihmisillä, joilla on tämä haitallinen tapa, on usein tuhoutuva endarteriitti, alaraajojen vaskulaarinen patologia. Ylempi hämmästyi paljon vähemmän.
Ennen raajojen alusten revaskularisointia tarvitaan vähän valmistelua, mikä tekee menettelyn tuloksista luotettavampia. Esimerkiksi:
Reovasografia suoritetaan sähkö- impulssien kertaluonteisena tai peräkkäisenä rekisteröinninä ylä- ja alaraajoissa tai niiden segmenteissä. Lääkäri vastaanottaa tuloksen impedanssivaihteluiden muodossa - reogrammeina.
Menettelyä varten potilas ottaa sohvalla makuuasennon (selässä). Elektrodien kiinnityspisteissä oleva iho rasvataan alkoholilla, sitten anturit on kiinnitetty. Anturin kiinnityksen sijainti reesografian aikana riippuu tutkittavasta segmentistä:
Jos anturit asetetaan sormiin, niiden välinen etäisyys on noin 3-4 cm, ja anturit on järjestetty symmetrisesti. Rogrammi antaa hoitavalle lääkärille mahdollisuuden selvittää veren tarjonnan epäonnistumiset ja määrittää rikkomisen tyypin (toiminnallinen, orgaaninen).
Tutkimuksen tavoitteena on tutkia verisuonten syvyystilaa. Tulokset heijastuvat laitteen monitoriin synkronoitujen aaltojen muodossa, jotka ovat visuaalinen heijastus verisuonikerroksen veren täyteydestä sydämen syklin tietyssä vaiheessa. Tutkimuksen tulokset on kirjoitettu reografian indekseinä:
Tämä indeksi, joka on saatu reovasografiasta, heijastaa tutkitun kehon segmentin veren täyttöä. Segmentin vastuksen riippuvuus sen täyttämisestä verellä on kääntäen verrannollinen. IE kun raajan reovasografiaa suoritettaessa osoitetaan tutkitun alueen verisuonten seinämän elastisuus, loput ovat tilan epäsuoria ominaisuuksia.
Reogrammi on vain käyrä, joka heijastaa elävien kudosten resistenssin vaihtelua korkean taajuuden virtauksiin sydämen syklin aikana. Tärkein työ on lääkärin harteilla, jotka tulkitsevat tuloksena olevat digitaaliset tiedot. Esimerkiksi RI-normi on arvo, joka on suurempi kuin 0,05 yksikköä. RI: n, joka on yhtä suuri kuin 0,04-0,05, pidetään kohtalaisesti pienentyneenä ja vähemmän kuin 0,04 - pienenee jyrkästi.
IE: lle normaaliksi katsotaan 0,4 yksikkönopeus, 0,2-0,4 yksikön taso osoittaa tutkitun raajan säiliön seinämän elastisuuden laskun maltillisesti, ja taso, joka on pienempi kuin 0,2, kuvaa sen voimakasta laskua. Veren ulosvirtausta, joka on myös kirjattu indeksiksi, pidetään normaalina, kun hinnat vaihtelevat 0,2-0,5. Jos indikaattori saavuttaa alarajan ja alempi, ulosvirtausta pidetään kevennettynä tai vahvistettuna, jos indikaattori ylittää 0,5 - ulosvirtaus on vaikeaa. PI: n normaaliarvo on 0,2-0,45. Tämä indikaattori voidaan joko paisuttaa (0,55 tai korkeampi) tai aliarvioida (0,15: stä).
Tulosten dekoodaus koostuu numeeristen parametrien tuomisesta ymmärrettävään kuvaukseen tutkittavan raajan verisuonikerroksen tilasta. Sen avulla voidaan määrätä oikea hoito, valvoa toteutettujen toimenpiteiden terapeuttista vaikutusta ja seurata patologisen prosessin kehitystä.
Rheovasografia (Rwg) on yleisin menetelmä perifeeristen verisuonten raajojen tutkimiseksi.
Tällä tekniikalla on yleinen saatavuus, se ei edellytä paljon aikaa tutkimukseen ja korkeisiin materiaalikustannuksiin.
Rheovasografian instrumentaalilaitteisto on jokaisen klinikan missä tahansa diagnostisessa toimistossa.
Tämän tutkimuksen transkripti annetaan välittömästi potilaspotilaalle.
On olemassa myös reoenkefalografian (Reg) tekniikka, jolla on kyky tutkia veren virtausta aivoissa sekä veren liikkumista kohdunkaulan alueella.
Tämä on täysin erilainen tekniikka, jota ei pidä sekoittaa rheovasografian instrumentaaliseen menetelmään. Laitteiden ja työn periaatteet ovat samankaltaisia, mutta niissä on erottuvia vivahteita.
Rheovasografiaa alettiin soveltaa kardiologiassa viime vuosisadan (1932) jälkeen. Tämä tekniikka perustui vaihtovirran vastukseen. Rheovasografiassa resistenssi esiintyy lihasten kudoksissa ja astioissa.
Virta kulkee rungon läpi taajuudella 400,0 - 600,0 Hz. Ihmisrungon syvyyteen pääseminen, tämä virran säde saa erilaista vastarintaa eri tyyppisistä lihaskudoksista ja aluksista, mikä aiheuttaa yksilöllisiä vaihteluja sähköjännitteessä.
Rheovasografi luo nämä resistanssit näkyvissä olevissa kuvissa (reogrammi).
Biologinen neste, veri on hyvä sähköimpulssien johtaja, ja lihaskudokset vastustavat sähköisen aallon kulkua. Paras resistenssin indikaattori on ihmiskehon luukudos.
Verisuonten seinät deformoituvat veren virtausjärjestelmän patologioissa, ja tämä heijastaa reovasografia. Jos ateroskleroosin patologia on, valtimoiden seinät tiivistyvät ja naamarit muodostuvat niihin, ja tulehduksellisessa turvotuksessa ne venyvät ja tämä heijastaa instrumentointilaitteita.
On olemassa tiettyjä vakioindikaattoreita ja normeista poikkeamia voidaan saada reovografiamenetelmän transkripteista.
Seuraavat indikaattorit määritetään:
Näillä indikaattoreilla perifeeristen alusten reumatrooppinen menetelmä ja niiden hemodynamiikka perustuvat niihin. Reowasogrammi näyttää kaarevana viivana, johon kaikki dekoodaukseen tarvittavat indeksit heijastuvat.
Virran taajuus on 10 mA, mikä tekee siitä turvallisen keholle ja mahdollistaa sen, että käytät tätä menetelmää useita kertoja ilman pelkoa sen negatiivisesta vaikutuksesta kehoon.
Rheovasografiaa käytetään seuraaviin kehon patologioihin:
Tätä tekniikkaa käytetään myös sellaisten patologioiden lääkehoidon tehokkuuteen, kuten:
Tutki diabeetikoille osoitettujen perifeeristen astioiden seinien tilaa. Tämä patologia ei koske ainoastaan aineenvaihduntaa kehossa, vaan vaikuttaa myös veren virtausjärjestelmään, erityisesti sen perifeerisiin osiin.
Reovasografia-tutkimusta suositellaan myös aseiden traumaattiselle murtumiselle sekä alaraajoille ja lantion luut vammoille. Vanhusten osalta reografian tulosten hyödyntäminen luo ja estää monien patologioiden kehittymisen.
Rheovasografialla ei ole vasta-aiheita tutkimuksen suorittamiseksi, on mahdollista tehdä tutkimusta myös raskauden aikana.
Prosessi valmistautua perifeerisen hemodynamiikan tutkimukseen ja reovasografian prosessiin:
Rheovasografian tutkimusmenetelmässä potilas on vaakasuorassa asennossa. Iho on rasvattu lääketieteellisellä alkoholilla. Tunnistustietojen anturit sijoitetaan tietyille alueille.
Rheovasografian elektrodit on kiinnitetty alaraajiin ja kytketty antureihin ja laitteeseen johtimien avulla.
Tiedon vastaanottamiseen tarkoitetut anturit välittävät sen laitteen keskinäyttöön, ja reovasografi tallentaa tutkimusdatan re- grammin.
Alaraajojen RVG-menetelmä suoritetaan käyttäen monikanavaisia reografialaitteita, ja reografia voidaan suorittaa peräkkäin tarkastuspaikkojen mukaisesti, alkaen etäisyydestä etäisyydestä ja lähestymässä asteittain.
Jos ylempien raajojen tutkimus suoritetaan, reovasografin lukemien tallennusprosessi aloitetaan ranteesta, sitten ulnar-lovesta. Jos on tarpeen tutkia alaraajojen ääripäätä, informaatioanturit sijoitetaan polvinreiän ja nilkaniveliin.
Tutkimukset sormien ja varpaiden osoittamista elektrodeista sijoitetaan tiukasti symmetrisesti enintään 4 senttimetrin etäisyydelle toisistaan.
Tämä instrumentaalisen tutkimuksen prosessi kestää enintään 25 minuuttia. Keskimäärin 20 minuuttia.
Suoritetun menetelmän tulokset antavat meille mahdollisuuden tehdä johtopäätöksiä perifeerisen hemodynamiikan järjestelmän kehityksestä ja patologian asteesta.
Tämän tekniikan avulla voit määrittää verenvirtauksen rikkomisen luonteen:
Normaalin indeksien taulukko ja poikkeamat suoritetun reovasografian tekniikan tulosten mukaan: