Tästä artikkelista opit: pulssi 50 - on normi tai patologia, onko se vaarallista vai ei. Tällaisen pulssin syyt ja tyypilliset oireet. Mitä pitää tehdä 50 lyöntiä minuutissa, onko hänellä tarvittava hoitoa vai ei.
Artikkelin kirjoittaja: Alexandra Burguta, synnytyslääkäri, gynekologi, yleislääketieteen korkeakoulututkinto.
Pulse 50 - ekspressoimaton bradykardia. Tämä ei ole itsenäinen patologia, vaan monien sairauksien oire. Usein se liittyy sydänsairauksiin, kilpirauhanen, joskus se esiintyy tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksena ja on rekisteröity infektioiden yhteydessä.
Joissakin tapauksissa pulssi 50 / minuutti havaitaan henkilöissä, jotka eivät kärsi mistään sairaudesta ja joita pidetään normin muunnelmana, ei tarvitse hoitoa.
Yleensä tämä ehto ei ole vaarallinen.
Ongelmana on kardiologi, terapeutti tai (harvemmin) endokrinologi. Joissakin tapauksissa bradykardia voidaan poistaa kokonaan, toisissa eri syistä se seuraa potilasta koko elämänsä ajan.
Bradykardia on fysiologinen ("normaali") ja patologinen.
Fysiologinen bradykardia ei ole mikään sairauden oire, se ei ole täysin terveydelle vaarallista. Se voi tapahtua seuraavissa tilanteissa:
Mikä voi johtaa bradykardian patologisten muotojen kehittymiseen:
Useimmissa sydänsairauksiin liittyy sen supistusten lisääntyminen - takykardia. Bradykardiaa esiintyy kuitenkin myös. Sitä voidaan löytää tulehduksellisen luonteen (endokardiitti, myokardiitti) ja sydänlihaksen (sydänlihaksen infarktin, diffuusion tai fokusaalisen kardioskleroosin) yhteydessä. Kun sydän on kovettunut, sydänlihassolut korvataan sidekudoksella; karkeasti ottaen sydämelle muodostuu erilaisia arpia.
Jos sydämentahdistin vaikuttaa, synkronoituu sinussolmun heikkous - solmu tuottaa impulsseja pienemmällä taajuudella, sydämen sopimukset harvemmin. Sähkönjohtavuuden rikkomista (kun mikä tahansa osa johtavista poluista on vaurioitunut, impulssia ei voida suorittaa) kutsutaan estoksi.
Joissakin sydänsairauksissa bradykardia on vakio, kun taas toisissa se tapahtuu hyökkäyksissä.
Tämän edellytyksen tarkoituksena on alentaa kilpirauhashormonien - tyroksiinin ja trijodyroniinin - pitoisuuksia, jotka osallistuvat aktiivisesti aineenvaihduntaan, säätelevät sydämen toimintaa ja ylläpitävät hermoston sävyjä. Veren laskun myötä bradykardia kehittyy.
Hypothyroidismia seuraa kilpirauhasen vajaatoiminta, kilpirauhasen synnynnäinen hypoplasia ja jotkut muut sairaudet. Se voi myös kehittyä kaulavamman vuoksi.
Sydän on innervoitunut (eli sidottu hermoihin) emättimen hermojen oksilla, jotka kuuluvat parasympaattiseen hermostoon.
Parasympaattisen hermoston lisääntynyt sävy voi heikentää sykettä. Ärtyshermoston ärsytys voi olla, kun:
Yksi lyijyn, fosforin, nikotiinin ja huumausaineiden myrkytyksen oireista hidastaa pulssin arvoa 50: ään (sen aste riippuu suoraan myrkyllisen aineen määrästä, joka on tullut kehoon).
Bradykardian aikana voi esiintyä useita infektioita - viruksen hepatiitti, lavantauti, sepsis.
Pulssin vähentäminen on usein monien lääkkeiden (beetasalpaajat, kalsiumkanavasalpaajat, sydämen glykosidit, amispiridi, morfiini ja muut) sivuvaikutus. Yleensä bradykardia syntyy, koska potilas ei noudata lääkärin suosituksia lääkkeiden annostelusta ja hoito-ohjelmasta, mutta se tapahtuu myös pienimmän annoksen myötä.
Yleensä tämä haittavaikutus ei vaaranna potilaan terveyttä ja elämää, mutta jos se ilmenee, sinun tulee kuitenkin kertoa siitä lääkärillesi.
Siinä tapauksessa, että lääkäri ei pysty diagnosoimaan sairauksia, jotka voivat aiheuttaa pulssin alenemisen 50 lyöntiin minuutissa, eikä myöskään ole määritelty tällaisen pulssin fysiologisia syitä - bradykardiaa kutsutaan idiopaattiseksi. Se voi esiintyä määräajoin tai olla pysyvä.
Itse asiassa bradykardia itsessään on oire. Oire on kuitenkin objektiivinen, joka määritetään potilaan tutkintavaiheessa. Subjektiivisesti monet ihmiset, joilla pulssi on hieman hidastunut (esimerkiksi 50 per minuutti) tuntuu melko tyydyttäviltä ja eivät tee valituksia. Tämä väite koskee sekä fysiologista että patologista bradykardiaa.
Kaikki ihmiset ovat kuitenkin erilaisia, ja jopa pulssin alentaminen 50 lyöntiin minuutissa monilla potilailla voi liittyä merkkeihin, jotka pahentavat heidän elämänlaatuaan:
Tällainen potilas on vaalea, harjoituksen aikana pulssin nopeus ja hengenahdistus lisääntyvät liiallisesti.
Patologisessa bradykardiassa havaitaan aina muita luonteeltaan erilaisia oireita, jotka liittyvät perussairauteen. Sitä vastoin kaikki edellä mainitut kliiniset oireet esiintyvät paitsi bradykardiassa, mutta monien muiden sairauksien kulun yhteydessä. Siksi potilaan on neuvoteltava lääkärin tai kardiologin kanssa, kun niitä esiintyy. Asiantuntija suorittaa sarjan tutkimuksia, joiden perusteella hän tekee lopullisen diagnoosin.
Se, että henkilöllä on bradykardiaa, voidaan itsenäisesti havaita määrittämällä pulssi säteittäisessä valtimossa (ranne). Hän voi myös epäillä häntä edellä mainituista oireista.
Klikkaa kuvaa suurentaaksesi
Diagnoosi sairauksista, jotka voivat johtaa pulssin vähenemiseen, lääkäri on mukana. Ensinnäkin hän kuuntelee potilaan valituksia, sairauden historiaa (kun valitukset ovat syntyneet, ne ovat pysyviä tai ilmenevät säännöllisesti, mikä tekee potilaasta helpommaksi) ja elämää (lykätyt sairaudet, työolot jne.). Sitten hän tutkii, palpation (määrittää pulssin), auscultation (kuuntelemalla fonendoskoopin avulla) ja sydämen lyömäsoittimet (napauttamalla rajojen määrittämiseksi).
Saatujen tietojen perusteella lääkäri määrää potilaskokeen, johon voi sisältyä:
Kun bradykardian syy on tunnistettu, lääkäri määrää hoidon potilaalle.
Aluksi lääketieteen lakien mukaan emme käsittele oireita, vaan sairautta.
Fysiologinen bradykardia on normin muunnos, mikä tarkoittaa, että terapeuttisia toimenpiteitä sille ei näytetä.
Patologinen bradykardia, johon ei liity mitään subjektiivisia tunteita, ei heikentänyt potilaan tilaa, on dynaamisen tarkkailun kohteena.
Potilasta, jonka pulssi on 50 lyöntiä minuutissa, lääkäri ei määrää lääkkeitä, jotka lisäävät hänen tiheyttä, mutta tämä ei tarkoita sitä, että pulssia hidastavaa tautia ei pitäisi käsitellä. Toisin sanoen patologisessa bradykardiassa lääkärin ensisijaisena tavoitteena on poistaa sen syy - taustalla oleva sairaus. Tällaista potilasta hoidettaessa voidaan määrätä lääkkeitä:
Bradykardian ennuste riippuu suoraan siitä, miksi se on peräisin. Fysiologinen bradykardia ei vaikuta henkilön laatuun ja pitkäikäisyyteen.
Patologinen bradykardia, jonka pulssi on 50 lyöntiä minuutissa, ei sinänsä ole vaarallista, mutta siihen johtanut sairaus voi merkittävästi heikentää sen elämänlaatua.
Tämän estämiseksi on tärkeää diagnosoida sairaus varhaisessa vaiheessa ja noudattaa lääkärin suosituksia niiden hoidosta.
Monet ihmiset kohtaavat pulssin alentamisen ongelman. Joissakin tapauksissa tällaista poikkeamaa pidetään normaalina, mutta useimmiten se johtuu yhdestä tai toisesta patologiasta.
Tässä artikkelissa selitetään, miksi alentunut pulssi voi ilmetä, mitä oireita tämä ilmiö liittyy. Harkitse myös diagnosointi- ja hoitotoimintojen tärkeimpiä menetelmiä.
Pulssi on arvo, joka heijastaa veren värähtelyjen rytmiä aluksissa, mikä johtuu sydänlihaksen supistumisesta. Ulkoisesti voit tuntea sykkeen kehon pinnalla olevien suurten verisuonten palpation avulla. Mittaa veren jolttien lukumäärä aikayksikköä kohti (1 minuutti).
Normaali minuuttihinta vaihtelee välillä 60 - 80. Mittauksen aikana henkilön tulisi olla levossa. Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa pulssin vaihteluun:
Joten pulssi 50 lyöntiä minuutissa, onko se normaalia vai ei? Tätä indikaattoria pidetään poikkeaman normista alaspäin. Sydämen sykkeen alenemista alle 60 lyöntiä kutsutaan bradykardiaksi. Usein tämä ehto osoittaa sisäelinten sairauksien esiintymistä.
Mutta joskus hidas pulssi ei ole patologian oire. Esimerkiksi 50 lyöntiä pidetään hyväksyttävänä syvän unen aikana tai kun henkilö on kylmässä huoneessa. Urheilijoilla havaitaan myös sykkeen hidastumista.
Bradykardia kehittyy sinusolmun toiminnan huononemisen vuoksi, joka asettaa sykkeen. Tämä tila voi ilmetä fysiologisista tai patologisista syistä.
Useimmiten tällainen vika - sairauden oire. Patologisten syiden joukossa ovat:
Sydänsairauksien tyypit
Hermoston häiriöt. NA: n parasympaattinen jakautuminen liittyy sydämen aktiivisuuteen. Sen vuoksi sen toimintojen rikkominen johtaa hitaampaan sydämen rytmiin. Useimmiten tämä tapahtuu seuraavien vaikutusten alaisena:
Myös NA: n häiriöitä voidaan havaita potilailla, jotka ovat leikkauksen jälkeen pään, kaulan ja rintalastan yläosassa.
Myrkytyksen. Myrkytys tietyillä aineilla johtaa bradykardiaan. Niiden joukossa ovat:
Joissakin patologioissa bradykardia on vakio oire, toisissa se on paroxysmal. Hoidon tarkoituksena on poistaa taustalla oleva sairaus.
Fysiologisten syiden aiheuttama bradykardia ei ole taudin vaarallinen oire. Tällaisten olosuhteiden ollessa kyseessä pidetään normaalia:
On myös erityinen bradykardian tyyppi - idiopaattinen. Tämä on selittämättömän luonteen hidastuva pulssi, jota voidaan havaita sekä naisilla että miehillä. Samalla ei ole näkyviä fysiologisia ärsykkeitä, eikä patologiaa voida diagnosoida.
Tällaisen epäonnistumisen ennuste riippuu sen esiintymisen syystä. Jos se johtuu fysiologisista prosesseista, se ei vaikuta laatuun ja pitkäikäisyyteen, sitä pidetään normaalina ja hyväksyttävänä, jos patologinen - vaara ei ole oire, vaan tauti itse. Mitä aikaisemmin sairaus havaitaan, sitä helpompi on hoitaa.
Monet ihmiset, joiden pulssi on pienentynyt 50 lyöntiin, eivät edes huomaa poikkeamia. He tuntevat olonsa hyvin ja eivät valittaa. Joissakin tapauksissa oireita lisätään, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti potilaan elämänlaatuun. Useimmiten havaittu:
Jos pulssin lasku liittyy erilaisiin sairauksiin, näihin oireisiin lisätään vielä olemassa olevan patologian oireita. Tässä tapauksessa sinun kannattaa pyytää asiantuntijoita.
Bradykardiaa aiheuttavan poikkeaman tunnistamiseksi on tehtävä perusteellinen tutkimus. Ensin täytyy käydä terapeutissa. Hän tutkii potilaan, kuuntelee hänen valituksiaan ja tutkii hänen terveystietonsa. Tämän jälkeen hän tutkii pulssin palpation avulla, suorittaa sydämen lyömäsoittimia sen rajojen määrittämiseksi.
Lisäksi potilaalle määrätään muita diagnostisia menetelmiä.
Usein vaaditaan konsultoimaan kapea profiiliasiantuntija - kardiologi, endokrinologi, neurologi, tartuntataudin asiantuntija. Syyn tunnistamisen jälkeen on määrätty asianmukainen hoito.
Bradykardia on oire, ei patologia. Sen vuoksi sitä sairastava sairaus tulisi hoitaa. Jos pulssin aktiivisuuden poikkeama johtuu fysiologisista syistä, erityistä hoitoa ei yleensä vaadita. Pulssi palaa normaaliksi, kun provosoivan tekijän vaikutus pysähtyy.
Mitä tehdä, jos bradykardia on merkki taudista? Tässä tapauksessa kaikki riippuu potilaan hyvinvoinnista - jos hän ei tunne epämukavuutta, bradykardiaa seurataan jatkuvasti.
Lääkehoidon tarkoituksena on poistaa taustalla oleva sairaus. Samalla määrättiin usein tällaisia lääkkeitä:
Myös monien sairauksien osalta lääkärit suosittelevat elämäntapasi muuttamista:
Kotona bradykardian hyökkäys voidaan lievittää erityisillä manipulaatioilla. Tällaiset menetelmät stimuloivat sydämen aktiivisuutta, mikä johtaa sen supistusten taajuuden kasvuun. Tätä suositusta varten:
Erityisen vakavien patologioiden tapauksessa käytetään vaihtoehtoisia menetelmiä - sydämentahdistimen implantointi, leikkaus. Hoito on määrätty hoitavan lääkärin toimesta, jos se on ilmoitettu.
Pulssin vähentäminen 50 lyöntiin on poikkeama normista. Tätä ilmiötä kutsutaan bradykardiaksi. Sillä voi olla tilanteellinen luonne ja se voi esiintyä eri patologioiden taustalla. Siksi itsehoito on ehdottomasti mahdotonta hyväksyä, koska on olemassa vakava uhka hengenvaarallisille komplikaatioille.
50 lyönnin pulssin havaitseminen minuutissa on hyvin informatiivinen diagnostinen toimenpide, joka heijastaa sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaa. Kun mittaat pulssia käyttäen yksinkertaista tekniikkaa, jota kukin henkilö voi helposti hallita. Tämän tiedon avulla voimme laskea sykkeen hätätilanteessa, joka usein säästää sairaselämää. Harvoja pulsseja on monia syitä sekä menetelmiä sen terapeuttiseen ja profylaktiseen talteenottoon.
Pulssin mittaamisen kliininen asiantuntija laskee aivohalvaustensa määrän, valtimon täyttöasteen. Nämä parametrit liittyvät suoraan sydämen työhön, erityisesti sydämen sykliin. Alhainen pulssi, joka on 50 lyöntiä minuutissa tai vähemmän, osoittaa, että päälihas-elimen tila on epäonnistunut.
Aikuisen terveen ihmisen sydän lyö keskimäärin 70-80 lyöntiä minuutissa. Patologista tilaa, jossa syke on alle 60 lyöntiä, kliinisessä käytännössä kutsutaan bradykardiaksi. Yksityiskohtainen tutkimus patologiasta paljasti yleisimmät syyt. Ne on jaettu kahteen perusteellisesti eri ryhmään: fysiologiset ja patologiset.
Bradykardian fysiologiset syyt liittyvät tiettyihin henkilön luonnollisiin tiloihin:
Toinen bradykardian syiden ryhmä on tiettyjen sairauksien tai häiriöiden seuraus. Niitä kutsutaan patologisiksi:
Edellä mainitut bradykardian syyt liittyvät suoraan sydämeen ja erityisesti sydänlihakseen. Jotkut sairaudet, jotka eivät liity sydän- ja verisuonijärjestelmään, voivat kuitenkin hidastaa pulssia:
Jos pulssi ei tunne huonoa 50 lyöntiä minuutissa, ei ole riittävästi syytä jännitykseen. Bradykardian vaikutuksia ei kuitenkaan aina tarvitse sivuuttaa, varsinkin jos siihen liittyy muita oireita.
Bradykardia on todellinen terveysvaara, jos siihen liittyy seuraavat kliiniset oireet:
Näiden oireiden ja bradykardian yhdistelmä on syynä lääketieteelliseen apuun. Jos ilmenemismäärät lisääntyvät ajan myötä ja pulssi vähenee, lääkärin valvontaa tarvitaan välittömästi.
Pitkittynyt kompensoimaton bradykardia johtaa eteisvärinän kehittymiseen. Kaikkien elinten hapenpuutteen palauttamiseksi sydän alkaa "välkkyä", mutta samalla menettää sinus-rytmin. Samanaikaisesti sydänlihas kuluu nopeasti, väsyy, mikä voi johtaa asystoliin ja kuolemaan.
Harvinainen pulssi johtaa veren pysähtymiseen, sen sakeutumiseen, verihyytymien muodostumiseen. Vapaa verihyyty tai tromboemboli voi tukkia pienimmän aluksen lähes missä tahansa elimessä. Sydämen verisuonten sulkeminen johtaa iskeemisiin tiloihin ja sydänkohtaukseen, aivojen alukset johtavat kardioemboliseen aivohalvaukseen.
Harvinaisen pulssin avulla on mahdollista tutkia potilaita poliklinikalla tai sairaalassa. Useimmiten bradykardian ja patologian syitä hoitaa kapea asiantuntija - kardiologi. Monet tutkimukset auttavat häntä selventämään diagnoosia. Ne sisältävät yksinkertaisia laboratoriokokeita, jotka on määrätty lähes kaikille sairauksille, ja erityistoimenpiteitä. Harvinaisen sykkeen syyn diagnosointi perustuu:
Näiden diagnostisten toimenpiteiden monimutkainen avulla voit määrittää kliinisen diagnoosin melko tarkasti. Lisäksi hormonitestaus voidaan määrätä, jos epäillään endokriinihäiriöitä.
Kliiniset asiantuntijat sanovat, että bradykardian hoidon onnistuminen on suoraan riippuvainen ajan etsimisestä. Aikainen hoito antaa sinulle mahdollisuuden korvata kunnolla oleva tila ja palauttaa oikea syke.
Bradykardian hoitomenetelmät ovat erilaisia ja riippuvat useista parametreista. Terapeuttiset menetelmät riippuvat erityisesti verenpaineen arvosta. Harvinainen pulssi voidaan havaita sekä korkea verenpaine että alhainen:
Mitä on tehtävä normaalin paineen ja pulssin 50 lyöntien kanssa, pitäisi myös määrittää lääkäri. Tyypillisesti tämä tila liittyy lääkeaineiden yliannostukseen, aiemmin kuvattuihin fysiologisiin ja patologisiin syihin. Sydämen rytmi palautetaan antiarrytmogeenisten lääkkeiden nimittämisellä:
Vaikka lääkkeiden laskimonsisäinen antaminen ei aiheuta vaikutusta, käytetään sydämen ja sen analogien sähköstimulaatiota.
Potilas itse on joskus syyllistynyt bradykardian kehittymisen syihin. Hoito ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet taudin poistamiseksi voivat koostua yksinkertaisesta elämäntavan muutoksesta. Bradykardiaa sairastavilla potilailla on suositeltavaa rajoittaa mahdollisimman paljon stressiä, rationaalisesti syödä, luovuttaa.