Image

Ummetus 2-vuotiailla lapsilla Komarovsky

Tiedätkö, että:

  • alle vuoden ikäisten lasten keskuudessa lähes joka viides kärsii ummetuksesta;
  • vanhempien lasten kohdalla ummetusta voi esiintyä joka kuudes;
  • neljäsosa kaikista gastroenterologien nuorista potilaista valittaa ummetuksesta [1, 2].

Ummetus on hyvin yleinen ongelma lapsilla ja aikuisilla. Tosiasia on, että ulostuksen prosessi on melko monimutkainen ja riippuu monista eri tekijöistä - suoliston rakenteesta fyysisen aktiivisuuden tasoon. Ja jos ainakin jossakin näistä vaiheista ilmenee vaikeuksia, ummetus tulee näkyviin.

Ummetus: mikä se on?

Latinasta käännetty "ummetus" (ummetus) tarkoittaa "ruuhkaa". Ulosteen massat kertyvät paksusuoleen ja eivät mene ulos. Tällainen tila voi ilmetä hyvin eri tavoin.

Klassinen oire on suolen liikkeiden määrän väheneminen. Eri ikäisillä vauvoilla on toisiaan. Imettävässä vastasyntyneessä on tuoli niin monta kertaa kuin hän syö. 6 viikon kuluttua lapset saavat 12–15 kertaa päivässä ja 1 kerran 3-5 päivän kuluessa. Kuitenkin, jos vauva on pullotettu, ulosteen esiintymistiheys on säännöllisempi - 1–4 kertaa 24–36 tunnissa.

Täydentävän ruokinnan käyttöönoton myötä uloste muuttuu tiheämmäksi ja se näkyy 1–4 kertaa päivässä. Esikoululapsilla sitä pidetään normaalina vähintään kerran 24–48 tunnissa, koululaisten ulostaminen voi tapahtua 3 kertaa viikossa - ja tämä on myös muunnelma [3-5].

Mutta harvinainen ulostaminen ei ole ainoa merkki ummetuksesta. Vauva voi pakata päivittäin tai jopa useita kertoja päivässä, mutta jos hänellä on kipuja ulosteessa tai kovassa, kuivassa ulosteessa tai liian pitkä ja vakava jännitys, sitä pidetään edelleen vain ummetuksena.

Mikä on ummetuksen syy?

95% kaikista lasten ummetuksista on toimiva. Tämä merkitsee, että vain vähäisellä osalla lapsista on joitakin suolen luontaisia ​​ominaisuuksia. Useimmilla lapsilla on ummetus, joka liittyy ulkoisiin ongelmiin. Näistä yleisimpiä ovat:

  • Veden puute lapsen ruokavaliossa. Kun vauva on yksinomaan rintaruokinnassa, lisäys ei yleensä ole tarpeen. Mutta jos muruset sekoittuvat tai on jo alkanut syödä täydentäviä elintarvikkeita, hän tarvitsee varmasti ylimääräisiä nesteenlähteitä. Valitettavasti ei ole olemassa yhtenäisiä normeja siitä, kuinka paljon vettä jokaisen lapsen pitäisi juoda. Paljon riippuu lapsen iästä, sen ravitsemuksellisista ominaisuuksista, ilmastosta jne. On vain yleisiä suosituksia: käytä vain vettä lisänä (ei kompottia, mehua, makea hiilihappopitoisia juomia!) Ja anna lapselle vähintään 100–150 ml vettä päivittäin keittojen, hapanmaitomuomien, maidon ja muiden nesteiden lähteiden lisäksi [6, 7 ].
  • Ruokavalion kuitujen puute ja liiallisesti hienonnettu ruoka. Nuorempien lasten vanhemmat kohtaavat tämän usein. Suosikki lapsi syö innokkaasti leipää, viljaa, vermicelliä, mutta sylkii vihanneksia ja jopa hedelmäsoseita ja kieltäytyy yksittäin syömästä ruokaa kappaleena. Tämän seurauksena ulosteen massat muodostuvat hyvin hitaasti, tulevat tiheämmiksi, ulostuminen vaikeutuu ja ummetus tapahtuu.
  • Psykologiset ongelmat. Tämä on tyypillistä erityisesti lapsille, jotka ovat liian aikaisin ja liian agressiivisesti tottuneet pottiin. Pienet hillitsevät halua huuhtoutua niin, etteivät istu potissa vielä kerran - ja jonkin ajan kuluttua keho lakkaa lähettämästä signaaleja siitä, että se on tarpeen. Fecal massat seisovat pitkään peräsuolessa, venyttävät sitä, kuivuvat - ulostaminen tulee tuskallista. Ja jos vauva on koskaan sairastunut pistelemään, hän yrittää pitää pidempään kiinni.

Samanlainen tilanne voi syntyä esikoululaisella ja jopa ensimmäisellä luokkalaisella, jos he eivät pidä wc: stä. Epämiellyttävät käymälät, riittävän yksityisyyden puute, huono haju, lika - kaikki tämä voi aiheuttaa lapsen hillitsemisen haluamasta ulostaa ennen kotiin tuloa. Kotona voit unohtaa tarpeen mennä wc: hen. Muutama päivä tällaisessa rytmissä - ja ummetus muodostui.

  • Ruoka-allergiat. Useimmiten se on allerginen lehmän maitoproteiineille, mutta se voi myös olla reaktio muihin tuotteisiin. Joskus ummetus on ainoa ruoka-aineallergioiden ilmenemismuoto, joskus niihin liittyy vatsakipuja ja / tai ihottumaa. Lapsi voi usein myös elintarvikkeiden allergioiden ohella kokea laktaasin puutetta. Tässä tapauksessa vauvalla ei ole tarpeeksi entsyymejä maidon sulattamiseksi. Useimmiten tämä ehto liittyy ulosteen laimentumiseen, mutta 10%: lla lapsista saattaa esiintyä ummetusta.

Ja tämä on vain pieni osa ummetuksen syistä. On vielä infektioita, aineenvaihduntahäiriöitä, liikunnan puuttumista (kyllä, jos lapsi liikkuu vähän, hänellä voi olla ummetusta!), Ruoansulatusongelmat ja paljon muuta.

Miten auttaa lasta?

Koska lapsella voi olla vaikea tunnistaa ummetuksen syy, on tarpeen, että lääkäri tutkii lapsen. Tarvittaessa hän suosittelee lisäkokeita ja -tutkimuksia diagnoosin selvittämiseksi ja hoidon valitsemiseksi.

Ennen lääkärin vierailua suositellaan:

  1. Tarkista lapsen juominen. Poista teet, sokeriset juomat ja tarjoa säännöllistä vettä niin usein kuin mahdollista. Jos vauva kieltäytyy juomasta sitä, hänelle voidaan antaa 1-2 ruokalusikallista vettä 30–60 minuutin välein. Kaksi lusikaa on helppo juoda, ja päivässä kerätään tarvittava määrä nestettä niin nopeasti.
  2. Analysoimaan lapsen ravitsemusta, lisäämään laksatiivisten ominaisuuksien omaavien tuotteiden määrää.
  3. Käytä laksatiiveja palauttaaksesi säännölliset ulosteet ja eliminoimaan tuskallisen suolen liikkeitä, jotka vain pahentavat ongelmaa.

Mikä laksatiivi on parempi valita?

Laksatiivien valinta tänään on erittäin suuri. Tässä on kynttilöitä, siirappeja, mikrokastajia ja tavallisia peräruiskuja... Heillä kaikilla on hyvät ja huonot puolensa.

  • Kynttilät glyseriinin kanssa. Tämä on luultavasti paras vaihtoehto erityisesti allergioille. Glyseriini on hypoallergeeninen, poistaa tehokkaasti ummetuksen eikä sillä ole sivuvaikutuksia, jotka ovat tyypillisiä muille laksatiiveille. Aikuisille on sekä kynttilöitä että erillinen lasten muoto - Lasten Glycelaks. Glitselaks-lapsia voi jopa käyttää vauvoilla 3 kuukauden kuluttua. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi riittää 1 kynttilä päivässä.
  • Laktuloosavalmisteet. Laktoosi on ravintoainekuitu, joka edistää suolen liikkeitä. On syytä huomata, että laktaasipuutteen vuoksi nämä lääkkeet ovat vasta-aiheisia, ja joka tapauksessa ne voivat ensimmäisinä päivinä aiheuttaa vakavaa ilmavaivoja ja vatsakipua.
  • Microclysters. Nämä varat tuovat hyvin nopeasti helpotusta: 10–15 minuutin kuluttua käytön jälkeen vauva voi aloittaa paska. Kuitenkin, kun mikropellin sisältö syötetään peräsuoleen, lapsi voi kokea epämiellyttäviä polttava tunteita natriumsitraatin ärsyttävän vaikutuksen vuoksi. Natriumlauryylisulfoasetaatti, joka on myös osa mikroprosessoreita, voi aiheuttaa allergioiden kehittymistä lapsille, jotka ovat alttiita sille.
  • Perinteiset peräruiskeet lämpimällä vedellä. Työkalu on yksinkertainen ja tuttu, mutta... ei jokainen vanhempi voi laittaa peräruiskeen oikein. Väärin tehty peräruiske voi aiheuttaa lapselle paljon ongelmia kirurgisen toimenpiteen tarpeen mukaan.

Muista: ummetus on vakava ongelma! Keskity paitsi tuolin tiheyteen myös sen luonteeseen, vatsakipuun, kipuun ulostuksen aikana. Ja jos sinulla on ongelmia, ota yhteyttä pediatriin tai gastroenterologiin. Valintana - jopa ennen lääkärin käyntiä! - laksatiivi lapselle, yritä antaa etusijalle alhaisen allergeenisuuden omaavia lääkkeitä, joilla on vähintään sivuvaikutuksia.

julkaistu 04.4.2016 08:00
päivitetty 27.4.2016