Kouristukset: miksi jalat, käsivarret ja muut lihakset sopivat, yö ja päivä, normi ja yhteys sairauksiin

Pohjimmiltaan he tulevat yöllä, unessa, vaikka he herättävät aina henkilön, tekevät niistä kipua. ”Korca” on se, mitä vanhukset kutsuvat ilmiöksi, kun heidän jalkansa, kädet tai muut kehon osat vähenevät. Nyt tällainen sana ei enää ole käytössä, ja lihaksen supistumiset, jotka eivät riipu ihmisestä, saavat nimensä (kouristukset, kouristukset) tai yksinkertaisesti ilmaistaan: jalka (käsivarsi) on supistunut.

Kouristukset näkyvät usein tietyn patologian oireina, ts. Heillä on aina syy ja siitä riippuen kouristukset ovat harvoin yleisiä, vakavia, vaikuttavat yhteen lihaskudokseen tai koko ryhmään, syntyvät luustolihaksissa tai mieluummin sileälihas.

Kivenlihas

Kouristukset eivät ole pelkästään gastrocnemius-lihaksen äkillinen väheneminen, joka voi pitää ihmisen kylmässä lammen uimassa tai koko kehon lihasten kouristavan supistumisen, joka on ominaista epileptiselle kohtaukselle.

Takavarikoiden tyypit ovat erilaisia ​​ja ne vaihtelevat monin tavoin:

• Riippuen siitä, mitkä lihakset kärsivät: sileä tai taipunut;
• Ovatko kohtaukset epileptisiä tai niillä on erilainen patogeneesi;
• Perustuu syystä;
• Kun otetaan huomioon lihasjännityksen aika ja kouristuskohtauksen luonne.

Emme mene sellaisen vakavan sairauden yksityiskohdiksi, kuten epilepsia, jonka kuvaus on jo verkkosivuillamme, mutta otamme huomioon aiheen: kouristukset, jotka ovat elämäntyyliä tai toisen sairauden oireita.

Niille, jotka ovat unohtaneet krampin, muistamme sen oireet:

1. Yhtäkkiä jäykistetty yhdessä asennossa, lihas kova kivi, ulottuu kehon pinnan yläpuolelle;
2. Usein kipu on niin vakava, että henkilö ei voi pysäyttää huutoa;
3. Konvulsiivisen hyökkäyksen kesto on erilainen: minuutista neljännekseen.

Lihaksen kipua selitetään seuraavasti: heti kun siinä jatkuvat supistukset, joita ei voi pysäyttää tahdonvoima, lihaskudos lakkaa vastaanottamasta happea ja ravinteita riittävässä määrin, toisin sanoen se kärsii nälästä. Lisäksi lyhyen intensiivisen työn aikana lihaskudos erittää merkittävän määrän jätetuotteita, jotka ylimääräisessä mielessä vaikuttavat negatiivisesti hermopäätteisiin. Hermopäätteiden ärsytys kouristuksen aikana on kipu tunne, jonka on aiheuttanut henkilö, joka on ahdistanut jalkansa, käsivarrensa, leuansa.

Tärkeimmät syyt lihaksen supistumiseen

Tähän lihasjärjestelmän käyttäytymiseen on aina selitys, jota ei aina ole helppo löytää (sinun on kuultava lääkäriä, testattava, tutkittava).

Jos kosketat lyhyesti tahattomien lihasten supistusten tärkeimpiä syitä, niitä voidaan karakterisoida seuraavasti:

• Edellä mainittu epilepsia liittyy useimmiten kouristuksiin;
• Vakavat kohtaukset ovat tyypillisiä tappavalle taudille, kuten tetanukselle (opisthotonus);
• Kouristuskohtaukset voivat muodostua neuroottisten tilojen seurauksena (hysteerinen neuroosi, psykogeeniset kouristukset);
• Tahatonta lihasten supistumista havaitaan myrkytyksen yhteydessä orgaanisten ja epäorgaanisten myrkkyjen kanssa;
• Tiettyjen hivenaineiden (kalium, natrium, magnesium, kalsium) alijäämä tai ylimääräinen määrä, joka johtuu niiden riittämättömästä saannista tai aineenvaihduntahäiriöistä sekä vitamiinien puutteesta, voi aiheuttaa vakavaa lihasjännitystä;
• Endokriinisen järjestelmän toimintahäiriö.

Tietenkin ei ole helppoa luetella kaikkia tekijöitä, jotka voivat johtaa tällaisiin epämiellyttäviin tunteisiin. Spasmi oireina voi liittyä sairauksiin, jotka eivät liity luonteeltaan. Mutta koska lukijat ovat kiinnostuneempia kramppeista, jotka vähentävät raajoja kuin sileiden lihaskuitujen kouristukset, jotka aiheuttavat kipua kehossa, meidän lisää kertomuksemme on omistettu tähän erityiseen ongelmaan (lihaskouristusten syihin ja muihin tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän osiin, niiden oireisiin ja hoitoon). ). Lisäksi aikuisten erityinen huolenaihe aiheuttaa kouristuksia lapsilla - niitä ei myöskään voida jättää huomiotta.

Video: asiantuntijoita takavarikoiden syistä ja hoidosta

Itse syyttää...

Kouristavat supistukset ovat enemmän häiriöitä yöllä, jolle aiheutuvat alttiudet: nukkuja on hänen puolellaan, polvet ovat hieman taivutettuja, jalat ovat rentoina ja hieman kääntyneet alas - tässä asennossa vasikan lihas lyhenee ja osoittaa valmiutta kouristukseen. Urheilijoilla havaitaan useammin alaraajojen lihaksen kouristavia supistuksia, jotka pakottavat jalat työskentelemään hyvin aktiivisesti päivällä, ja vanhuksilla, jotka kärsivät verisuonihäiriöistä raajojen aluksissa. Melko usein havaitaan tahatonta nykimistä ja hilseilyä nuoren lapsen (tavallisesti alle 6-vuotiaiden) lämpötilassa.

Jalkojen ja käsivarsien kouristusten syyt voivat johtua henkilön käyttäytymisestä tai elämäntapasta:

1. Ammattitoiminta: tiedetään, että ihmiset, jotka ovat pysyneet laskurin tai käyttöpöydän takana koko päivän, kantavat kuormaa tai tarkistaa lippuja matkustajilta, kokevat usein yön kramppeja.
2. Raskaat tupakoitsijat kärsivät lihaksen kouristuksista 5 kertaa useammin kuin ne, jotka eivät kestä savuketta. Muuten, alkoholin ja kahvin joukossa kramppeja jaloissa ovat myös eturintamassa.
3. Päivä, joka on vietetty pari kilometriä juoksulle tai pikakävelylle - yöllä minulla oli kramppi vasikan lihassa. Yön krampit kääntyvät usein ja vain kova fyysinen työ, jonka henkilö tekee omasta aloitteestaan ​​päivällä (hän ​​kaivoi puutarhan, muutti huonekalut). On välttämätöntä varmistaa, että vain yksi lihasryhmä ei ole jännittynyt, ja jos mahdollista, työ ja rentoutuminen on vuorotellen.
4. Uiminen kuumassa säässä viileässä lammessa voi valitettavasti tuoda mukanaan paljon positiivisia tunteita, ja vuosittain kirjataan monia traagisia tapauksia - vahvat kouristukset vetivät henkilön alas. Muuten uima-allas ei myöskään sulje pois äkillisen lihaskouristuksen esiintymistä, uimarit tietävät siitä varmasti. Syy siihen, että kramppi jalka, mikä tekee mahdottomaksi liikkua vedessä, on lämpötilan lasku: lämmitetty lihaslaite, joka joutuu odottamattomiin olosuhteisiin, pienenee.
5. Se aiheuttaa kramppeja jaloissa ja käsissä dehydraation aikana (liiallinen hikoilu ja nesteen puute), joten kuumassa säässä sinun on varmistettava itsesi vedellä täysipainoisesti, erityisesti niille, jotka ovat aktiivisesti mukana urheilussa, työskentelevät alalla ja haluavat tutustua kuumiin trooppisiin leveysasteisiin.
6. Emotionaalinen stressi, stressaavat valtiot voivat muistuttaa itsestään jopa unessa, kun potilas rauhoittui. Tämä stressihormonikortisoli "yritti" - sen ylimääräinen määrä kehossa johti kalsiumin uudelleenjakoon, joka oli tarpeen lihaksen normaalin toiminnan kannalta.
7. Jalkan lihaskuitujen kouristukset voivat olla seurausta olemassa olevasta tasaisesta jalusta yhdistettynä nilkanivelen liialliseen kuormitukseen sekä seurauksena tiukasta epämukavasta kengästä.
8. Vähentää kouristuksia unessa ja ei vain lääkkeiden hallitsemattomassa käytössä (esimerkiksi jotkut diureettien, statiinien, antibioottien ja muiden lääkkeiden, jotka poistavat tai jakelevat hivenaineita elimistössä), vuoksi yksittäisten lääkkeiden hoito edellyttää veren biokemiallisen koostumuksen pakollista seurantaa.

Terveet ihmiset, jotka eivät lataudu tarpeettomiin toimiin, välttävät stressiä ja äärimmäisiä tilanteita, huomaavat yhtäkkiä, että krampit ovat alkaneet jalkojen, jalkojen, varpaiden lihaksissa... Ei, ei, kyllä, ja yöllä he vähentävät kramppeja, mikä jättää tuskallisen tunteen aamulla. Ensinnäkin sinun pitäisi miettiä, onko kehossa riittävästi magnesiumia ja muita hivenaineita, ja tietenkin harkita uudelleen ruokavaliota: ehkäpä nälänhätä tai muiden kalsiumin, magnesiumin, natriumin ja vitamiinien normaalin toiminnan varmistavan syyn saanti? Hypomagnesemia ilmenee usein kramppeina ja kipuna kaulan, selän, raajojen lihaksissa ja sormenpäissä. A-, B-, D- ja E-vitamiinien puute vaikuttaa lihasten supistumiskykyyn, joka on pidettävä mielessä, kun kramppeja jaloissa.

Nopea apu ja yksinkertainen hoito

Tämänkaltaiset lihaksen supistukset eivät todennäköisesti vaadi erityishoitoa, mutta kipu ei voi kestää pitkään, joten tämän yllätyksen torjumiseksi voidaan suositella useita tapoja:

• Yritä hieroa "jäädytetty" lihas tai osua siihen;
• Voit poistaa spasmin, ruiskutuksen jännittyneen paikan neulalla;
• Kun vähennät jalkaterän lihaksia ja / tai lihaskuituja - istu alas, päästä käsilläsi suuret varpaat ja vedä ne itseäsi kohti;
• Ruoansulatuskanavan lihasjännityksen lievittäminen voi olla seuraava: pystysuora asento, jalat, jotka koskettavat polvia, kipeä raajan kantapää, kädet yrittävät tavoittaa varpaat;
• Jos kramppi vähentää reiteen etuosan lihaksia, ota pystyasento, taivuta kipeän jalan polvi, tartu jalka kädellä ja vedä se pakaraan päin.

Muita toimia, joilla pyritään estämään kouristukset unessa tai päivällä, tulisi ensin sisältää:

1. Mikroelementeillä ja vitamiineilla rikastettu ruokavalio (josta puuttuu veren biokemia);
2. Haitallisten riippuvuuksien poistaminen (alkoholi, tupakointi, vahva kahvi ja muut juomat);
3. Riittävä nesteen saanti;
4. Fyysiset harjoitukset, jotka myötävaikuttavat verenkierron parantamiseen ja luuston lihasten rentoutumiseen;
5. Yökouristusten estämiseksi on hyvä ottaa sääntö: lämmin ilta suihku tai kylpy, jossa on aromaattisia öljyjä, jotka rentouttavat lihaksia.

Jos nämä toimenpiteet näyttävät pieniltä, ​​voit ostaa apteekkiin erityisen vitamiinikompleksin, jossa on hivenaineita (välttämättä myös magnesiumia). On pidettävä mielessä, että vaikka magnesiumin puutetta ei ole potilaan kehossa, Mg: ta sisältävät lääkkeet eivät häiritse sitä yksinkertaista syytä, että hermokuidun välissä tämä kemiallinen elementti vähentää neuromuskulaarista herätettävyyttä. Sanaa, että käytät magnesiumvalmisteita - et katua sitä.

Krampit - sairauden oire

Se tuo kädet, jalat ja muut kehon osat usein jonkinlaisen sairauden vuoksi. Erityisesti yökouristukset ovat tyypillisiä ihmisille, jotka ovat keränneet elämäänsä erilaisia ​​kroonisia patologioita, miksi ikääntyneillä ihmisillä havaitaan tahtomatonta lihasten jännitystä. Tiettyjen lihasten tai koko ryhmän kongestiiviset supistukset voivat olla seurausta monista patologisista tiloista:

• Päivän ja yön kouristukset, joita esiintyy kehon lihasten eri osissa, liittyvät usein maksavaurioon (hepatiitti, kirroosi);
• Muiden oireiden (kuume, kuivuminen, myrkytys) ohella koko keho kouristuu vakavaan myrkytykseen;
• Jalkojen kouristusten syy voi olla diabetes mellitus (diabeettinen angiopatia);
• Vähentää jalkoja yöllä ihmisissä, joilla on alaraajojen suonikohjuja;
• Tromboflebiitti aiheuttaa vakavia kramppeja;
• ALS: n lumbosakraalinen muoto (amyotrofinen lateraaliskleroosi) sen kehittymisen alussa ilmenee alaraajojen lihasten heikkoudessa ja kouristusten esiintymisessä niissä, joissa on kohdunkaulan ja motorisen neuronin taudin variantti, kädet muuttuvat sormien lihaksen atrofiaksi;
• Hemoglobiinitason lasku (anemia), joka ei pysty riittävästi aikaansaamaan kudoksia hapella, voi johtaa lihaskuidun kouristukseen;
• Varhaisessa postoperatiivisessa jaksossa kouristushyökkäyksen puhkeaminen johtuu myös kudosten alhaisesta happipitoisuudesta;
• Jalkakrampit ovat myös ominaista alaraajojen alusten sairauksiin, kuten ateroskleroosiin ja endarteriittiin;
• Nykiminen ja kouristukset ilmenevät, kun hormonaalinen epätasapaino (kilpirauhashormonien lisääntynyt tuotanto);
• Syynä kramppeihin jaloissa voi olla krooninen sydämen vajaatoiminta (veren stasis, alaraajojen lihasten ravitsemuksen puute).
• Tahattomat nykät (tics) ovat ominaisia ​​joillekin (onneksi harvinaisille) geneettisille poikkeavuuksille (geenien mutaatio, jotka kontrolloivat jonkin verran supistuvan proteiinin synteesiä).

Koska takavarikot ovat vain yksi lueteltujen, joskus melko vakavien patologisten tilojen oireista, hoito vähenee taustalla olevan sairauden korjaamiseksi.

Kun käytetään lihaksen kouristuksia, tietenkin, antikonvulsantteja, esimerkiksi valproiinihapon johdannaisia ​​(depakin, conulex) ja dibentsatsepiiniä (finlepsiini), barbituraatteja (fenobarbitaali), bentsadiatsepiineja (fenatsepaami), mutta apteekissa niitä ei saa vapaasti myydä, niiden tarkoituksen pitäisi olla kohtuullinen, ja tämä on hoitavan lääkärin tapauksessa. Kouristuksilla magnesiumsulfaatti auttaa, mutta se on annettava lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti, mikä ei myöskään toimi. Mutta magnesium- ja muita hivenaineita (ortokalsium + magnesium) ja vitamiinikomplekseja (Orto Taurin Ergo) sisältävät valmisteet voivat olla hyvin hyödyllisiä myös näissä tapauksissa.

Lasten kouristukset: lämpötilassa ja muissa syissä

Lapsilla esiintyy kohtauksia usein aikuisväestöön verrattuna. Nuoren lapsen epäkypsä hermosto voi reagoida samalla tavalla kuin mihin tahansa ärsykkeeseen, jotka ovat ensinnäkin akuutteja ja kroonisia sairauksia:

1. Hermostoon vaikuttavat infektiot;
2. Eri lokalisoinnit, mutta erityisesti traumaattiset aivot;
3. Lisääntynyt kallonsisäinen paine (dropsy, hydrokefaali);
4. Aivojen kystiset muodostumat ja kasvaimet, puristamalla nestettä johtavat polut ja verisuonet;
5. Eri geneettiset patologiat;
6. Endokriiniset häiriöt;
7. Elektrolyyttinen muutos (kaliumin puute, natriumin puutos tai ylimäärä);
8. myrkytys;
9. Kuumeiset valtiot;
10. Hysteeriset hyökkäykset halutun tuloksen saamiseksi millään tavalla (jopa rullaamalla lattialle);
11. Pyörtymisvamma;
12. Epileptiset kohtaukset erotetaan toisistaan ​​erillisessä ryhmässä, mutta vakiintunut epilepsia on pieni osa koko väestöstä (enintään 1%).

Samaan aikaan huolimatta lisääntyneestä kouristusvalmiudesta johtuvista tekijöistä, useimmissa tapauksissa niillä on yhteinen perusta: aivojen verenkierron rikkominen ja sen seurauksena sen nälkääntyminen, acidoosi ja muut keskushermoston metaboliset häiriöt. Lasten kouristuksilla tarkoitetaan yleensä niiden yleistä luonnetta, vaikka kylmässä vedessä aktiivisen urheilun tai muun liikunnan aikana esiintyviä lihaskouristuksia ei myöskään suljeta pois. Tietenkin useammin tällaisia ​​lihasten supistuksia esiintyy koululaisissa, eli vanhemmissa iässä.

Kuumeiset kouristukset lapsilla lämpötilassa

Suurin määrä kouristavia tiloja esiintyy lapsen korkean lämpötilan taustalla (kuumeiset kouristukset ovat useiden kirjoittajien mielestä 25–85% kaikista tapauksista), eikä lämpömittaria ole ollenkaan tarpeen nostaa 39 - 40 astetta. Jotkut vauvat eivät siedä 38 ° C: n lämpötiloja ja hieman korkeampia. Kuumeiset kohtaukset voivat ilmetä eri tavoin:

• Lyhyt kevyt nykiminen raajoissa, liikkuvat silmät;
• Koko kehon rentoutuminen, välinpitämättömyys lyhyessä ajassa, tahaton uloste ja virtsaaminen;
• Koko lihasjärjestelmän jännitys: kädet tuodaan rintaan, jalat pidentyvät, pää kääntyy ylös, silmät rullataan, vartalo värisee.

Yleensä kuumeiset kohtaukset kestävät pari minuuttia, mutta jos neljäsosa tunnista kulkee, mikään ei muutu, sinun pitäisi soittaa "103".

Yleensä lapsen lämpötilassa kouristukset eivät vaadi erityistä kohtelua: tällaisten lasten vanhemmat, jotka ovat huolissaan ensimmäistä kertaa, yrittävät estää lämpömittarin kulkemasta kriittistä merkkiä. Yleensä 6-vuotiaana kaikki on normalisoitu ja lämpötilan nousu subfebrile-arvoihin ei enää aiheuta tällaista organismireaktiota.

Video: Dr. Komarovsky lasten kouristuksista ja heidän vetäytymisestään

Syy on raskaus

Raskaus ei ole sairaus, mutta sitä ei myöskään voida sivuuttaa, koska raskaana olevan naisen kehossa tapahtuvat prosessit, joiden tehtävänä on antaa sikiölle kaikki tarpeellinen, johtavat aineenvaihduntahäiriöihin, muuttavat hormoneja, estävät verenkiertoa lantion elimissä ja alaraajoissa ja edistävät siten se, että lihakset ajoittain kouristuvat. Niinpä harkitaan kouristuskohtausten syytä raskauden aikana:

1. Vitamiinien ja kivennäisaineiden puute;
2. Anemian kehittyminen;
3. Lisääntynyt verensokeripitoisuus (raskausdiabetes);
4. Alaraajojen suonikohjut ja laskimotukos;
5. Raskaana oleville naisille annettavan ruokavalion, työn ja lepotilan noudattamatta jättäminen;
6. Fyysisen rasituksen rajoittaminen (hoito raskauden säilyttämisestä - lääkärin suosituksesta tai omasta aloitteestaan ​​järjestetty).

Olisi parempi, jos lääkäri määrää hoitoa samanlaisesta epäonnistumisesta raskaana oleville naisille. Hän kerää huolellisesti anamneesin, suorittaa biokemiallisen verikokeen, tarkistaa verenkierron astioissa, arvioi kehon yleistä tilaa ja neuvoo mihin suuntaan liikkua: se riittää tasapainottamaan ruokavaliota, kyllästämään sen puuttuvien hivenaineiden kanssa tai joutumaan hoitoon kiinteissä olosuhteissa.

Lihaksen kouristukset ja kouristukset - onko eroa?

Cramps tavalliset ihmiset yleensä soittaa tahattomasti supistuminen luuston lihaksia. Tässä luokassa ihmiset määrittävät jäykkyyttä ja kipua, kuten vasikan lihaksen unessa, kylmässä vedessä tai voimakkaan lihaskäsittelyn jälkeen, jotta potilaat voivat selittää heidän tilansa, joka käyttää yleistä ja siten ymmärrettävää terminologiaa kaikissa piireissä: kouristukset tulivat jalkaan, alkoivat voimakkaita sormia sormista... ". Kaikki on oikein, mutta verisuonten seinien, suolistojen, keuhkoputkien ja muiden elinten, joilla ei ole inhimillistä käskyä, sileiden lihasten väheneminen on myös kouristuksia, joita kutsutaan yleisesti kouristuksiksi.

Myös läheisesti liittyvät ovat tämän päänsärky ja kouristukset (kouristukset) ja muut (kireät lihasten rasitukset). Cephalgia-hyökkäykset johtavat:

päänsärky johtuu pään lihasten kouristuksista

Aivojen verisuonet, jotka eivät ole muuta kuin verisuonten seinämän sileiden lihasten kuitujen supistumista;

Ruokatorven kouristus, joka aiheuttaa jännitystä ja voimakasta kipua rinnassa, kaulassa, korvissa ja koko päähän, kuitenkin äärimmäisen epämiellyttäviä tunteita jatkuu suhteellisen lyhyen ajan;

Kaulalihasten kireys, kun pään kääntäminen tapahtuu selkärangan tämän osan osteokondroosia sairastavilla potilailla.

Lisäksi muut tekijät (kylmä, stressi, aivojen ja sisäelinten sairaudet) voivat aiheuttaa päänsärkyä ja kramppeja samanaikaisesti, joten ihmisellä ei usein ole aikaa ymmärtää: kouristukset aiheuttivat huonoa terveyttä tai ensin hänen päänsä, ja sitten lisättiin muita oireita.

näin:

1. Kouristukset voivat vaikuttaa sileisiin lihaksiin, aiheuttaa kipua ja sisäisten elinten häiriöitä: bronkospasmi on sellaisen sairauden perusta, kuten keuhkoputkien astma, sepelvaltimotulehdus antaa anginahyökkäyksiä, suoliston koliikkia esiintyy jyrkän suoliston seinämän jännityksen takia, ja päänsärky on seurausta aivojen alusten spasmista. ;
2. Kouristukset johtuvat luustolihaksen äkillisestä vähenemisestä (vähentää kättä, jalkaa, sormia jne.). Organisaation moottorikapasiteetti kärsii useimmiten tällaisista lihasten supistuksista.

kohtaukset kouristukset: tonic (edellä) ja klooninen (alla)

Koska kouristuskohtauksen luonne ja lihasten supistuminen kestävät ajan myötä, kouristukset jakautuvat seuraavasti:

• Tonic-lihakset pysyvät jännittyneinä pitkään;
• Klooniset - jännityksen ja rentoutumisen vaiheet korvaavat toisiaan, pakottaen lihaksen suorittamaan tyypillisiä nykäyksiä (nykäyksiä);
• Toonis-kloonisia.

Jerky leikkauksia, jotka kattavat kaikki lihakset kehon (samalla vähentää jalat, käsivarret, sormet), ihmiset kutsutaan usein kouristuksia.

Missä tahansa, milloin tahansa

On selvää, että lihaksen kouristukset voivat esiintyä missä tahansa ihmiskehossa, jossa lihaskuidut ovat läsnä, mutta jos jokainen ihminen on kokenut kramppeja jalkoissa ainakin kerran elämässään, niin jotkut syntyvät vain tiettyjen, yleensä epämiellyttävien olosuhteiden vuoksi. Samaan aikaan ihmisten asenne kehon lähettämiin signaaleihin yksittäisten kudosten kautta on epäselvä:

• Suhteellisen harvinainen trizmy - lihaskouristusten kouristukset, joiden alussa ärsytetään kolmiulotteinen hermo ja epilepsia, tetanus, meningiitti, kasvain, ovat epäilemättä kauhea oireita;
• Näiden sairauksien oireina on havaittu blefarospasmeja, kun silmän kehälihaksia pienennetään näkökyvyn vahingoittumisen, nenänien tai hampaiden patologian vuoksi, mutta erityisen herkissä ihmisissä satunnaisesti esiintyvä hermostunut tussi (silmäluomen nykimistä) nähdään ohimenevänä syyttömänä ilmiö;
• Muita hermostuneita tunteita, hikkauksia, kaulan, käsivarsien, selkänojien tahattomia nykimisiä liittyy harvoin patologiaan, ja nämä ovat myös lihaskouristuksia, joihin ei yleensä liity kipua ja useimmiten johtuu magnesiumin puutteesta kehossa.

On huomattava, että lyhytaikainen kouristava nykiminen, joka ei tuo niin paljon kärsimystä, on myös kuvattu patologia. He vain kulkevat helpommin ja ihmiset eivät usein kiinnitä heille suurta merkitystä, mutta turhaan - ne voivat olla merkki siitä, että elimistössä on jotain vikaa.

Kouristukset jaloissa. Syyt, oireet ja patologian hoito

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Krampit ovat jatkuvan lihasten supistumisen tila, joka ei anna mielivaltaista rentoutumista. Tämä tila aiheuttaa voimakkaan tuskallisen reaktion, koska lihas kokee krampien aikaan hapen ja ravinteiden akuutin puuttumisen. Lisäksi se vapauttaa lyhyessä ajassa suuren määrän jätetuotteita, jotka ärsyttävät hermopäätteitä ja aiheuttavat kipua.

Tilastojen mukaan kouristukset ilmenevät ainakin kerran jokaisen henkilön elämässä. Innostuksen syy tulevat usein toistamalla. Joissakin tapauksissa kohtaukset ovat oireita sairaudesta, kuten epilepsiasta. Muissa tapauksissa takavarikot kehittyvät terveenä, ensi silmäyksellä, ihmiset.

Useimmiten kouristukset kirjataan ihmisiin, jotka harjoittavat seuraavaa toimintaa:

• urheilijat;
• kuormaajat;
• joukkoliikenteen valvojat;
• markkinatoimijat;
• vesiyhtiöiden työntekijät;
• uimareita;
• kirurgit.

Mielenkiintoisia faktoja

• Jalan kouristukset ovat merkki siitä, että kehossa on tietty patologia, joka aiheuttaa niiden ulkonäön.
• Kylmä ympäristö lisää kohtausten todennäköisyyttä.
• Tupakoitsijoilla kouristuksia esiintyy 5 kertaa useammin kuin niillä, jotka eivät tupakoi.
• Oikea ensiapu alaraajojen kouristuksiin estää niiden toistumisen 95 prosentissa tapauksista.

Miten lihakset toimivat?

Lihasrakenne

Ihmisen fysiologian näkökulmasta lihaskuitujen supistumisen mekanismi on ilmiö, jota on jo pitkään tutkittu. Koska tämän artikkelin tarkoituksena on tuoda esille krampien ongelma jaloissa, on järkevää kiinnittää erityistä huomiota vain raajojen (luuston) lihasten työhön vaikuttamatta sujuvan toiminnan periaatteisiin.

Luuston lihas koostuu tuhansista kuiduista, ja jokainen yksittäinen kuitu sisältää puolestaan ​​monia myofibrilejä. Yksinkertaisen valomikroskoopin myofibrilli on nauha, jossa on kymmeniä ja satoja lihassoluja (myosyyttejä).

Kussakin perifeerisessä myosyytissä on erityinen kontraktiolaite, joka on suunnattu tarkasti rinnakkain solun akselin kanssa. Kontraktiivinen laite on kokoelma erityisiä kontraktiivisia rakenteita, joita kutsutaan myofillamenteiksi. Nämä rakenteet voidaan havaita vain elektronimikroskopialla. Mofofiilien päämorfofunktionaalinen yksikkö, jolla on supistuva kyky, on sarcomere.

Sarcomere koostuu useista proteiineista, joista tärkeimmät ovat aktiini, myosiini, troponiini ja tropomyosiini. Actin ja myosiini on muotoiltu kierteisiin. Troponiinin, tropomyosiinin, kalsiumionien ja ATP: n (adenosiinitrifosfaatti), aktiini- ja myosiinisäikeiden avulla yhdistyvät, mikä johtaa sarcomereen lyhenemiseen ja siten koko lihaskudokseen.

Lihasten supistumisen mekanismi

On olemassa monia monografioita, jotka kuvaavat lihaskuitujen supistumisen mekanismia, jossa kukin kirjailija esittelee vaiheitaan tämän prosessin aikana. Siksi sopivin ratkaisu olisi tunnistaa lihasten supistumisen muodostumisen yleiset vaiheet ja kuvata tätä prosessia impulssilähetyksen aivoista hetkestä lihaksen täydelliseen supistumiseen asti.

Lihaskuitujen supistuminen tapahtuu seuraavassa järjestyksessä:

1. Aivojen prekentralisessa gyrusessa syntyy hermoimpulssi ja se välittyy hermoon lihaskuidulle.
2. Asetyylikoliinin välittäjän avulla sähköinen impulssi siirretään hermosta lihaskuidun pintaan.
3. Pulssin leviäminen koko lihaskuidulle ja sen tunkeutuminen syvälle erityisiin T-muotoisiin putkiin.
4. Jännityksen siirtyminen T-muotoisista kanavista säiliöihin. Säiliöitä kutsutaan erityisiksi solumuodoksiksi, jotka sisältävät suuria määriä kalsiumioneja. Tämän seurauksena kalsiumkanavien avaaminen ja kalsiumin vapautuminen solunsisäiseen tilaan.
5. Kalsium aloittaa aktiini- ja myosiinifilamenttien keskinäisen lähentymisen prosessin aktivoimalla ja uudelleenjärjestämällä troponiinin ja tropomyosiinin aktiiviset keskukset.
6. ATP on olennainen osa edellä mainittua prosessia, koska se tukee aktiinin ja myosiinin kierteiden lähentämistä. ATP edistää myosiinipään irtoamista ja sen aktiivisten keskusten vapautumista. Toisin sanoen, ilman ATP: tä, lihas ei pysty sopimaan, koska se ei voi rentoutua sen edessä.
7. Kun aktiini- ja myosiinisäikeet tulevat yhteen, sarcomere on lyhentynyt ja lihaskuitu ja koko lihaksen sopimus.

Lihaksen kontraktiilisuuteen vaikuttavat tekijät

Edellä mainittujen vaiheiden rikkominen voi johtaa lihasten supistumisen puuttumiseen sekä pysyvän supistumisen tilaan eli kouristuksiin.

Seuraavat tekijät johtavat lihaskuidun pitkittyneeseen tonistiseen supistumiseen:

• aivojen liian suuret impulssit;
• ylimäärä asetyylikoliinia synaptisessa kuopassa;
• laskee myosyyttien jännittävyysrajaa;
• vähentynyt ATP-pitoisuus;
• yhden kontraktiiliproteiinin geneettinen vika.

Syyt kramppeja jaloissa

Syyt johtavat sairauksiin tai kehon tiettyihin olosuhteisiin, joissa luodaan suotuisat olosuhteet alaraajojen kohtausten esiintymiselle. On olemassa monia sairauksia ja erilaisia ​​tiloja, jotka voivat johtaa kouristuksiin, joten tässä tapauksessa ei pitäisi poiketa valitussa suunnassa, vaan päinvastoin on tarpeen luokitella taudit edellä lueteltujen tekijöiden mukaan.

Liialliset aivojen impulssit

Aivot, nimittäin sen erityisosa, aivopuoli, vastaa kehon jokaisen lihaksen jatkuvan sävyn ylläpitämisestä. Myös unen aikana lihakset eivät lakkaa vastaanottamasta aivojen impulsseja. Tosiasia on, että ne syntyvät paljon harvemmin kuin heräämisen tilassa. Tietyissä olosuhteissa aivot alkavat nostaa impulssia, jota potilas tuntee lihasten jäykkyyden tunteena. Kun saavutetaan tietty kynnys, impulssit tulevat niin usein, että ne pitävät lihaksen jatkuvassa supistumisessa. Tätä tilannetta kutsutaan tonisiksi kouristuksiksi.

Lisääntyneiden aivojen impulssien aiheuttamat jalkakrampit kehittyvät seuraavilla sairauksilla:

• epilepsia;
• akuutti psykoosi;
• eklampsia;
• traumaattinen aivovamma;
• kallonsisäinen verenvuoto;
• kraniaalinen tromboembolia.

epilepsia
Epilepsia on vaikea sairaus, jolle on tunnusomaista synkronisten impulssien esiintyminen aivoissa. Normaalisti aivojen eri osat säteilevät eri taajuuksia ja amplitudeja. Epileptisen kohtauksen aikana kaikki aivojen neuronit alkavat impulssia synkronisesti. Tämä johtaa siihen, että kaikki kehon lihakset alkavat supistua hallitsemattomasti ja rentoutua.

On yleisiä ja osittaisia ​​kohtauksia. Yleistettyjä kohtauksia pidetään klassisina ja ne vastaavat nimeä. Toisin sanoen ne ilmenevät koko kehon lihasten supistumisesta. Osittaiset kouristukset ovat vähemmän yleisiä ja ilmenevät vain yhden lihasryhmän tai yhden raajan kontrolloimattoman supistumisena.

On olemassa erityinen takavarikointi, joka on nimetty niiden kirjoittajan mukaan. Tietojen kouristusten nimi - Jackson-kohtaukset tai Jackson-epilepsia. Tämäntyyppisten kouristusten ero on se, että ne alkavat osittaisena takavarikkona, esimerkiksi kädellä, jalalla tai kasvolla, ja sitten ulottuvat koko kehoon.

Akuutti psykoosi
Tätä mielenterveysongelmaa leimaa monista syistä johtuvat visuaaliset ja kuuloiset hallusinaatiot. Tämän taudin patofysiologiaa ei ole tutkittu tarpeeksi, mutta oletetaan, että vääristyneiden havaintoilmiöiden esiintymiselle tarkoitettu substraatti on aivojen epänormaali aktiivisuus. Kun lääkkeiden apua ei anneta, potilaan tila heikkenee dramaattisesti. Kehon lämpötilan nostaminen yli 40 astetta on huono prognostinen merkki. Usein lämpötilan nousuun liittyy yleistyneitä kouristuksia. Alaraajojen kouristuksia ei käytännössä esiinny, mutta ne voivat olla yleistyneen takavarikon alku, kuten edellä mainitun Jackson-takavarikon tapauksessa.

Lisäksi potilas voi valittaa, että hänen jalkansa on pudotettu vääristyneen käsityksen takia. On tärkeää ottaa tämä väite vakavasti ja tarkistaa, onko se totta. Jos raajat ovat kouristuksissa, sen lihakset ovat jännittyneitä. Raajan voimakas jatkaminen johtaa tuskallisten oireiden varhaiseen katoamiseen. Jos alaraajojen kouristuksia ei ole objektiivisesti vahvistettu, potilaan valitukset selittyvät akuutin psykoosin aiheuttamilla parestesioilla (herkillä hallusinaatioilla).

eklampsia
Tämä patologinen tila voi esiintyä raskauden aikana ja on vakava uhka raskaana olevan naisen ja sikiön elämälle. Ei-raskaana olevilla naisilla ja miehillä tämä tauti ei voi tapahtua, koska sen kehittymisen lähtökohtana on äidin ja sikiön tiettyjen solukomponenttien yhteensopimattomuus. Eklampsiaa edeltää preeklampsia, jossa raskaana oleva nainen lisää verenpainetta, turvotusta ja pahentaa yleistä hyvinvointia. Kun verenpaine on korkea (keskimäärin 140 mmHg ja korkeampi), istukan irtoamisen riski kasvaa sen aiheuttamien verisuonten supistumisen vuoksi. Eklampsiaa leimaavat yleistyneet tai osittaiset kohtaukset. Jalkakrampit, kuten edellisessä tapauksessa, voivat olla osittaisen Jackson-takavarikon alkua. Kouristusten aikana esiintyy teräviä supistuksia ja kohdun lihasten rentoutumista, mikä johtaa sikiön irtoamiseen ja sikiön ruokinnan lopettamiseen. Tässä tilanteessa on kiireellistä tarvetta hätätoimitukseen keisarileikkauksella, jotta voidaan säästää sikiön elämää ja lopettaa kohdun verenvuoto raskaana olevalla naisella.

Traumaattinen aivovamma
Traumaattiset aivovammat voivat johtaa jalan kramppeihin, mutta on myönnettävä, että tämä tapahtuu melko harvoin. On kuvio, jonka mukaan vaurion suuruus vastaa kouristusten vakavuutta ja niiden ilmenemisen kestoa. Toisin sanoen aivojen sekoittuminen subduraalisen hematooman kanssa aiheuttaa todennäköisemmin kohtauksia kuin normaali aivotärähdys. Tässä tapauksessa kouristusten mekanismi liittyy aivosolujen tuhoutumiseen. Vauriossa ionisen koostumuksen muutokset johtavat ympäröivien solujen jännittävyyskynnyksen muutokseen ja aivojen osuuden sähköisen aktiivisuuden lisääntymiseen. Muodostettiin ns. Aivojen epileptisen aktiivisuuden polttopisteitä, jotka ovat säännöllisesti purkautuneita kouristuksia, ja sitten kerääntyvät taas varauksen. Kun loukkaantunut alue paranee, aivosolujen ioninen koostumus normalisoidaan, mikä johtaa väistämättä korkean kouristusaktiivisuuden ja potilaan toipumisen katoamiseen.

Intrakraniaalinen verenvuoto
Intrakraniaalinen verenvuoto on usein hypertensiivisen taudin komplikaatio, jossa aivoväleissä muodostuu ajan myötä aneurysmeja (ohennetun verisuonten seinämän osia). Melkein aina intrakraniaalinen verenvuoto liittyy tajunnan menetykseen. Seuraavan verenpaineen nousun myötä aneurysma murtuu ja veri menee aivojen aineeseen. Ensinnäkin veri puristuu hermokudokseen, mikä rikkoo sen eheyttä. Toiseksi, revitty alus menettää jonkin aikaa kyvyn toimittaa verta tietylle aivojen osalle, mikä johtaa hapen nälkään. Molemmissa tapauksissa aivokudos vahingoittuu joko suoraan tai epäsuorasti muuttamalla solujen välisen ja solunsisäisen nesteen ionikoostumusta. Häiriötekijän kynnysarvo on laskenut kärsineiden solujen vaurioissa ja korkean kouristusaktiivisuuden alueen muodostuminen. Mitä massiivisempi verenvuoto on, sitä todennäköisemmin se johtaa kohtausten kehittymiseen.

Aivojen trombembolia
Tämän taudin hallinta on erittäin tärkeää nykyaikaisessa yhteiskunnassa, koska se johtuu istumattoman elämäntavan, ylipainon, epäterveellisen ruokavalion, tupakoinnin ja alkoholin väärinkäytön vuoksi. Erilaisten mekanismien avulla muodostuu verihyytymiä (trombia) mihin tahansa kehon osaan, joka kasvaa ja voi saavuttaa melko suuria kokoja. Jalkojen anatomisten ominaisuuksien vuoksi laskimot ovat yleisin paikka verihyytymien muodostumiselle. Tietyissä olosuhteissa verihyytymä tulee pois ja aivoja saavuttaen tukkeutuu jonkin aluksen luumeniin. Lyhyen ajan kuluttua (15 - 30 sekuntia) esiintyy aivojen alueen hypoksian oireita. Useimmiten aivojen tietyn alueen hypoksia johtaa sen aikaansaaman funktion häviämiseen, esimerkiksi puhehäviöön, lihaskudoksen katoamiseen jne. Kuitenkin joskus aivojen kärsimä alue muuttuu korkean takavarikoinnin aktiiviseksi alueeksi, joka mainittiin aiemmin. Jalan kouristukset esiintyvät useammin, kun verisuonet estävät aluksen, joka ruokkii keskiosan gyrus: n sivuttaista osaa, koska tämä aivojen osa on vastuussa jalkojen vapaaehtoisesta liikkumisesta. Verensaannin palauttaminen vahingoittuneeseen leesioon johtaa sen asteittaiseen imeytymiseen ja kohtausten katoamiseen.

Liitä asetyylikoliinia synaptisessa kuopassa

Asetyylikoliini on tärkein välittäjä, joka osallistuu impulssien siirtoon hermosta lihassoluun. Tätä lähetystä tarjoavaa rakennetta kutsutaan sähkökemialliseksi synapsioksi. Tämän siirron mekanismi on asetyylikoliinin vapautuminen synaptiseen lohkoon sen seurauksena lihassolun membraanille ja toimintapotentiaalin syntymiselle.

Tietyissä olosuhteissa yliherkkä neurotransmitteri voi kerääntyä synaptisessa kuilussa, mikä johtaa väistämättä lihasten yleistymiseen ja lisääntymiseen, jopa kohtausten, myös alaraajojen, kehittymiseen asti.

Seuraavat olosuhteet aiheuttavat kouristuksia lisäämällä asetyylikoliinin määrää synaptisessa kuilussa:

• kolinesteraasi-salpaajien yliannostus;
• myorelaksointi depolarisoivilla lääkkeillä;
• magnesiumin puutos kehossa.

Kolinesteraasi-salpaajien yliannostus
Kolinesteraasi on entsyymi, joka hajottaa asetyylikoliinia. Koliinesteraasin ansiosta asetyylikoliini ei viipy pitkään synaptisessa kuilussa, mikä johtaa lihaskuntoon ja sen rentoutumiseen. Koliinesteraasisalpaajaryhmän valmisteet sitovat tätä entsyymiä, mikä johtaa asetyylikoliinin konsentraation lisääntymiseen synaptisessa kuilussa ja lihassolun sävyn lisääntymisessä. Toimintamekanismin mukaan kolinesteraasisalpaajat jakautuvat palautuviin ja peruuttamattomiin.

Käänteisiä koliinesteraasisalpaajia käytetään pääasiassa lääketieteellisiin tarkoituksiin. Tämän ryhmän edustajat ovat prozeriinia, fysostigmiinia, galantamiinia jne. Niiden käyttö on perusteltua leikkauksen jälkeisen suoliston paresis, aivohalvauksen jälkeisessä elpymisjaksossa, jossa virtsarakon atonia. Näiden lääkkeiden yliannostus tai niiden kohtuuton käyttö johtaa ensin lihasten tuskallisen jäykkyyden tunteeseen ja sitten kramppeihin.

Kumoamattomia kolinesteraasisalpaajia kutsutaan muuten organofosfaatiksi ja kuuluvat kemiallisten aseiden luokkaan. Tämän ryhmän tunnetuimpia edustajia ovat sodankäynnin agentit sarin ja soman sekä tuttu hyönteismyrkky diklorvoss. Sarin ja soman ovat kiellettyjä useimmissa maailman maissa epäinhimillisenä aseena. Diklorvossia ja muita vastaavia yhdisteitä käytetään usein kotitaloudessa ja aiheuttavat kotitalouksien myrkytyksiä. Niiden vaikutusmekanismi muodostuu kolinesteraasin voimakkaasta sitoutumisesta ilman sen itsenäisen irtoamisen mahdollisuutta. Assosioitunut koliinesteraasi menettää toimintansa ja johtaa asetyylikoliinin kertymiseen. Kliinisesti kehon koko lihaksen spastinen halvaus tapahtuu. Kuolema syntyy kalvon halvaantumisesta ja vapaaehtoisen hengityksen prosessin rikkomisesta.

Myorelaksointi depolarisoivilla lääkkeillä
Myorelaxaatiota käytetään anestesian suorittamisessa ennen leikkausta ja johtaa parempaan anestesiaan. On olemassa kaksi päätyyppiä lihasrelaksantteja - depolarisointi ja ei-depolarisointi. Jokaisella lihasrelaksanttityypillä on tiukat käyttöaiheet.

Tunnetuin depolarisoivien lihasrelaksanttien edustaja on suxametoniumkloridi (ditiliini). Tätä lääkettä käytetään lyhyisiin operaatioihin (enintään 15 minuuttia). Sen jälkeen, kun tämä lihasrelaksantti rinnakkaisella anestesialla on poistunut, potilas tuntee lihasjäykkyyden jonkin aikaa, kuten raskaan ja pitkittyneen fyysisen työn jälkeen. Yhdessä muiden altistavien tekijöiden kanssa edellä mainittu tunne voi muuttua kouristuksiksi.

Magnesiumin puutos kehossa
Magnesium on yksi elimistön tärkeimmistä elektrolyytteistä. Yksi sen tehtävistä on presynaptisen kalvon kanavien avaaminen käyttämättömän välittäjän syöttämiseksi uudelleen aksonin päähän (sähköisen impulssin siirrosta vastuussa olevan hermosolun keskusprosessi). Kun magnesiumia ei ole, nämä kanavat pysyvät suljettuina, mikä johtaa asetyylikoliinin kerääntymiseen synaptisessa kuilussa. Tämän seurauksena jopa kevyt fyysinen aktiivisuus lyhyen ajan kuluttua herättää kohtausten esiintymisen.

Magnesiumin puute kehittyy usein aliravitsemuksen kanssa. Tämä ongelma kohdistuu enimmäkseen tytöihin, ja se pyrkii rajoittumaan ruoan piiriin. Jotkut heistä käyttävät ruokavalion lisäksi adsorbentteja, joista tunnetuin on aktiivihiili. Tämä lääke on varmasti erittäin tehokas monissa tilanteissa, mutta sen sivuvaikutus on hyödyllisten ionien poistaminen kehosta. Kun hänen kouristuksiaan käytetään kertakäyttöisinä, sitä ei kuitenkaan käytetä pitkällä aikavälillä, joten niiden ulkonäkö voi lisääntyä.

Vähentynyt myosyyttiherkkyyden kynnys

Lihasolulla, kuten kaikilla muilla kehon soluilla, on tietty kiihtyvyyskynnys. Huolimatta siitä, että tämä kynnys on tiukasti jokaiselle solutyypille, se ei ole vakio. Se riippuu eroista tiettyjen ionien konsentraatiossa solujen sisällä ja ulkopuolella sekä solukkopumppujärjestelmien onnistuneesta toiminnasta.

Pääasialliset syyt kouristusten kehittymiseen myosyyttien jännittävyyskynnyksen pienenemisen vuoksi ovat:

• elektrolyyttien epätasapaino;
• vitamiininpuutokset.

Elektrolyyttien epätasapaino
Elektrolyyttien konsentraation ero aiheuttaa tietyn varauksen solun pinnalle. Jotta solu voitaisiin herättää, on välttämätöntä, että sen vastaanottama impulssi on yhtä suuri tai suurempi kuin solukalvon varaus. Toisin sanoen impulssin on voitettava tietty kynnysarvo, jotta solu saataisiin jännittäväksi. Tämä kynnys ei ole stabiili, vaan se riippuu elektrolyyttien pitoisuudesta solun ympärillä olevassa tilassa. Kun elimistön elektrolyyttitasapaino muuttuu, jännittävyyskynnys pienenee, heikommat impulssit aiheuttavat lihasten supistumista. Myös supistusten tiheys kasvaa, mikä johtaa lihassolujen kohtausten jatkuvaan jännitykseen. Rikkomukset, jotka johtavat usein elektrolyyttitasapainon muutoksiin, ovat oksentelu, ripuli, verenvuoto, hengenahdistus ja myrkytys.

vitamiinin puute
Vitamiinit ovat erittäin tärkeässä roolissa kehon kehityksessä ja normaalin työkyvyn ylläpitämisessä. Ne ovat osa entsyymejä ja koentsyymejä, jotka suorittavat tehtävän ylläpitää kehon sisäisen ympäristön pysyvyyttä. A-, B-, D- ja E-vitamiinin puutos vaikuttaa lihasten supistumisfunktioon, jolloin solumembraanien eheys kärsii ja sen seurauksena heräte- tyskynnyksen väheneminen johtaa kouristuksiin.

Vähentynyt ATP-pitoisuus

ATP on elimistön tärkein kemiallinen kantaja. Tämä happo syntetisoidaan erityisissä organellit - mitokondrioissa, jotka ovat läsnä kussakin solussa. Energian vapautuminen tapahtuu, kun ATP: n jako ADP: hen (adenosiinidifosfaatti) ja fosfaatti. Vapautunut energia käytetään useimpien solujen elinkelpoisuutta tukevien järjestelmien työhön.

Lihasolussa kalsiumionit johtavat yleensä sen vähenemiseen, ja ATP on vastuussa rentoutumisesta. Jos otetaan huomioon, että veren kalsiumpitoisuuden muutos johtaa harvoin kouristuksiin, koska kalsiumia ei käytetä ja sitä ei muodostu lihaskäsittelyn aikana, ATP-pitoisuuden väheneminen on suora kouristusten syy, koska tämä resurssi kuluu. On huomattava, että kouristukset kehittyvät vain ATP: n äärimmäisen heikentymisen tapauksessa, mikä aiheuttaa lihasten rentoutumista. ATP-pitoisuuden palauttaminen vaatii tietyn ajan, joka vastaa loput kovan työn jälkeen. Kunnes normaali ATP-pitoisuus palautuu, lihas ei rentoutu. Tästä syystä ylikuormitettu lihas on vaikeata koskettaa ja jäykkä (on vaikeata suoristaa).

Sairaudet ja olosuhteet, jotka johtavat ATP-pitoisuuden vähenemiseen ja kouristusten esiintymiseen, ovat seuraavat:

• diabetes;
• huonompi vena cava -oireyhtymä;
• krooninen sydämen vajaatoiminta;
• suonikohjuja;
• tromboflebiitti;
• ateroskleroosi obliteraanit;
• anemia;
• varhaisen jälkeisen ajan;
• kilpirauhasen liikatoiminta;
• liiallinen liikunta;
• poliisi.

diabetes
Diabetes mellitus on vakava hormonaalinen sairaus, joka johtaa useisiin akuutteihin ja viivästyneisiin komplikaatioihin. Diabetes vaatii korkean kurinalaisuuden potilasta, koska vain oikea ruokavalio ja oikea-aikainen lääkitys tarvittavassa pitoisuudessa pystyvät kompensoimaan insuliinin puutetta elimistössä. Riippumatta siitä, kuinka paljon potilas pyrkii hallitsemaan verensokeritasoa, hän ei voi täysin välttää veren glukoosipitoisuuden nousua. Tämä johtuu siitä, että tämä taso riippuu monista tekijöistä, jotka eivät aina ole hallittavissa. Näitä tekijöitä ovat stressi, vuorokauden aika, kulutetun ruoan koostumus, kehon suorittama työ ja niin edelleen.

Yksi diabeteksen hirvittävistä komplikaatioista on diabeettinen angiopatia. Periaatteessa angiopatia kehittyy normaalisti hyvällä taudin torjunnalla aikaisintaan viidennen vuoden aikana. On olemassa mikro- ja makro-angiopatiaa. Haitallisen toiminnan mekanismi on yhden rungon ja toisaalta pienien alusten, jotka ruokkivat kehon kudoksia, tappiossa. Lihakset, jotka yleensä kuluttavat suurimman osan energiasta, alkavat kärsiä riittämättömästä verenkierrosta. Verenkierron puuttuessa kudoksille syötetään vähemmän happea ja tuotetaan vähemmän ATP: tä, erityisesti lihassoluissa. Aiemmin mainitun mekanismin mukaan ATP: n puute johtaa lihasten kouristukseen.

Vähemmän vena cavan oireyhtymä
Tämä patologia on ominaista vain raskaana oleville naisille ja kehittyy keskimäärin raskauden toisen puoliskon jälkeen. Tähän mennessä sikiö saavuttaa riittävän koon aloittaa vähitellen siirtyä äidin sisäelimiin. Elinten mukana puristetaan vatsaontelon suuret astiat - vatsan aortan ja alemman vena cavan. Vatsan aortassa on paksu seinä ja myös sykkivä, mikä ei salli veren staasin kehittymistä tällä tasolla. Pienemmän vena cavan seinä on ohuempi, ja veren virtaus siinä on laminaarinen (vakio, ei sykkivä). Tämä tekee laskimoseinän alttiiksi puristukselle.

Kun sikiö kasvaa, huonompi vena cava: n puristus kasvaa. Samalla tämän segmentin verenkiertohäiriöt etenevät. Alaraajoissa on veren pysähtyminen ja turvotus kehittyy. Tällaisissa olosuhteissa kudosten ravitsemus ja niiden kyllästyminen hapella vähenevät vähitellen. Nämä tekijät yhdessä johtavat ATP: n määrän vähenemiseen solussa ja kohtausten todennäköisyyden kasvuun.

Krooninen sydämen vajaatoiminta
Tämä tauti on ominaista sydämen kyvyttömyydelle suorittaa riittävästi pumppaustoimintoa ja ylläpitää verenkierron optimaalista tasoa. Tämä johtaa turvotuksen kehittymiseen alaraajoista alkaen ja nousee korkeammalle sydämen toiminnan etenemisen myötä. Alaraajojen veren pysähtymisen olosuhteissa kehittyy hapen ja ravinteiden puute. Tällaisissa olosuhteissa alaraajojen lihasten suorituskyky pienenee huomattavasti, ATP-puutos esiintyy nopeammin ja kouristusten todennäköisyys kasvaa.

Suonikohjuja
Varikoosilaivennus on osa ohennetusta laskimoista, joka ulottuu astian normaalien ääriviivojen yli. Se kehittyy useammin ihmisillä, joiden ammattiin liittyy tunteja seisomassa jaloilla, potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta, lihavilla potilailla. Ensimmäisessä tapauksessa niiden kehityksen mekanismi liittyy jatkuvasti kasvavaan laskimoverkkojen kuormitukseen ja niiden laajenemiseen. Sydämen vajaatoiminnan tapauksessa veren stasis kehittyy alaraajojen aluksiin. Lihavuuden myötä jalkojen kuormitus kasvaa merkittävästi, veren tilavuus kasvaa ja suonien halkaisija on pakko sopeutua siihen.

Verenkierron nopeus suonikohjuissa laskee, veren paksuminen ja verihyytymien muodostuminen, joka tukkii samat suonet. Tällaisissa olosuhteissa veri etsii toisenlaista ulosvirtausmuotoa, mutta pian korkea paine ja se johtaa uusien vaihteluiden syntymiseen. Tämä sulkee vihamielisen ympyrän, joka johtaa veren stagnaation etenemiseen alaraajoissa. Veren pysähtyminen johtaa ATP: n tuotannon vähenemiseen ja takavarikkojen todennäköisyyden kasvuun.

tromboflebiitti
Tromboflebiitti on laskimoaluksen tulehdus. Yleensä tromboflebiitti liittyy suonikohjuihin, koska niiden muodostumisen mekanismit ovat päällekkäisiä. Molemmissa tapauksissa laukaisutekijä on verenkierron pysähtyminen. Suonikohjuissa se johtaa suonikohjuihin ja tromboflebiittiin - tulehdukseen. Tulehdettu suone puristuu turvotuksella ja se muuttuu epämuodostuneeksi, mikä myös kärsii sen läpäisevyydestä, pahentuneesta veren staasista ja tulehduksesta. Seuraava noidankehä johtaa siihen, että tromboflebiitin ja suonikohjujen täydellinen parantaminen on käytännössä mahdotonta konservatiivisin keinoin. Tiettyjä lääkkeitä käytettäessä voi vähentää tulehdusta, mutta ei sen aiheuttaneiden tekijöiden katoamista. Kouristusmekanismi, kuten aikaisemmissa tapauksissa, liittyy veren pysähtymiseen alaraajoissa.

Atherosclerosis obliterans
Tämä tauti on sellaisten maiden vitsaus, joilla on korkea kehitystaso, koska sen esiintyminen ja vakavuus kasvavat väestön hyvinvoinnin tason kanssa. Näissä maissa suurin määrä lihavia ihmisiä. Kun valtimot muodostavat ylimääräistä ravintoa, tupakointia ja istumatonta elämäntapaa, valtimoiden seinille muodostuu ateroskleroottisia plakkeja, mikä vähentää alusten läpäisevyyttä. Niiden yleisin lokalisointi on hiili-, reisiluun- ja popliteaaliset valtimot. Plakin muodostumisen seurauksena valtimon läpäisykyky muuttuu rajoitetuksi. Jos normaalin liikunnan aikana lihaskudos saa riittävästi happea ja ravinteita, niin kuorman kasvaessa niiden alijäämä muodostuu vähitellen. Hapenpuutteinen lihas tuottaa vähemmän ATP: tä, joka tietyn ajan kuluttua, jos työn intensiteetti säilyy, johtaa jalkakramppien kehittymiseen.

anemia
Anemia on punasolujen (punasolujen) ja / tai hemoglobiinin määrän väheneminen veressä. Punaiset verisolut ovat soluja, jotka sisältävät jopa 98% hemoglobiiniproteiinista ja joka puolestaan ​​kykenee sitomaan happea ja kuljettamaan sen perifeerisiin kudoksiin. Anemia voi kehittyä monista syistä, kuten akuutista ja kroonisesta verenvuodosta, heikentyneistä punasolujen kypsymisprosesseista, hemoglobiinin geneettisestä puutteesta, tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä (pyratsolonijohdannaiset) ja paljon muuta. Anemia johtaa ilman, veren ja kudosten välisen kaasunvaihdon vähenemiseen. Periferiaan syötetyn hapen määrä ei riitä varmistamaan optimaalisia lihastarpeita. Tämän seurauksena vähemmän ATP-molekyylejä muodostuu mitokondrioissa, ja sen puute lisää kouristusriskiä.

Varhainen jälkeinen jakso
Tämä ehto ei ole sairaus, vaan ansaitsee ankaraa huomiota takavarikoiden osalta. Keskipitkän ja korkean monimutkaisuuden operaatioihin liittyy yleensä tietty veren menetys. Lisäksi verenpainetta voidaan laskea keinotekoisesti pitkään operaation tiettyjen vaiheiden suorittamiseksi. Nämä tekijät yhdistettynä potilaan täydelliseen liikkumattomuuteen useiden tuntien leikkauksen ajaksi luovat lisääntyneen veren hyytymisriskin alaraajoissa. Tämä riski kasvaa potilailla, joilla on ateroskleroosi tai suonikohjuja.

Leikkauksen jälkeinen jakso, joka joissakin tapauksissa kestää melko kauan, edellyttää potilasta tarkkailemaan sänkyä ja matalaa fyysistä aktiivisuutta. Näissä olosuhteissa alaraajojen verenkierto hidastuu merkittävästi ja verihyytymiä tai verihyytymiä muodostuu. Thrombi estää osittain tai kokonaan veren virtauksen astiassa ja aiheuttaa ympäröivien lihasten hypoksiaa (alhainen happipitoisuus kudoksissa). Kuten aiemmissa sairauksissa, lihaskudoksen happipitoisuuden väheneminen, erityisesti suurissa kuormituksissa, johtaa kohtausten esiintymiseen.

Kilpirauhasen liikatoiminta
Hypertyreoosi on sairaus, joka liittyy kilpirauhashormonin lisääntyneeseen tuotantoon. Tapahtumien ja kehitysmekanismien vuoksi ensisijainen, sekundaarinen ja tertiäärinen hypertyreoosi erotetaan toisistaan. Primääristä hypertroidia on ominaista kilpirauhasen itsensä häiriö, toissijainen aivolisäkkeen tasolla ja tertiäärinen hypotalamuksen tasolla. Toksoksiini- ja trijodyroniinihormoneiden pitoisuuden lisääntyminen johtaa takypsyyn (ajatusprosessien kiihtymiseen) sekä levottomuuteen ja jatkuvaan ahdistuneisuuteen. Nämä potilaat ovat paljon aktiivisempia kuin terveet ihmiset. Niiden hermosolujen jännittävyyskynnys vähenee, mikä johtaa solun ärsytettävyyden kasvuun. Kaikki edellä mainitut tekijät johtavat voimakkaampaan lihastyöhön. Yhdessä muiden altistavien tekijöiden kanssa hypertreoosi voi aiheuttaa kouristuksia.

Liiallinen harjoitus
Epäluotettava ja pitkäaikainen fyysinen rasitus valmistamattomalle organismille on varmasti haitallista. Lihakset häviävät nopeasti, koko ATP-tarjonta kuluu. Jos et anna lihaksia lepoaikaan, jolle tietyt määrät näistä energiansiirtoväleistä on syntetisoitu, niin lihasaktiivisuuden kehittymisen myötä kohtausten kehittyminen on hyvin todennäköistä. Niiden todennäköisyys kasvaa monta kertaa kylmässä ympäristössä, esimerkiksi kylmässä vedessä. Tämä johtuu siitä, että lihasten jäähdytys johtaa siihen, että aineenvaihdunta vähenee. Näin ollen ATP: n kulutus pysyy samana, ja sen täydentämisen prosessit hidastuvat. Siksi kramppeja esiintyy usein vedessä.

Litteät jalat
Tämä patologia on jalkojen kaaren väärä muodostuminen. Tämän seurauksena jalan kääntöpisteet ovat paikoissa, joita ei ole fysiologisesti säädetty niihin. Jalkojen lihakset, jotka sijaitsevat kaaren ulkopuolella, joutuvat kantamaan taakan, jota he eivät ole suunnitelleet. Tämän seurauksena tapahtuu niiden nopea väsymys. Väsynyt lihas menettää ATP: n ja samalla menettää kykynsä rentoutua.

Jalka itsessään vaikuttaa epäsuorasti polven ja lonkkanivelen kuntoon. Koska jalkan kaari ei muodostu oikein, se ei suorita poistotoimintoa. Tämän seurauksena edellä mainitut nivelet altistuvat enemmän aivotärähdyksille ja melko epäonnistuvat, mikä aiheuttaa artroksen ja niveltulehduksen kehittymistä.

Yhden supistuvan proteiinin geneettinen vika

Tämä sairauksien luokka on parantumaton. On lohdullista, että taudin esiintymistiheys väestössä on alhainen ja taudin ilmenemisen todennäköisyys on 1: 200-300 miljoonaa. Tähän ryhmään kuuluvat erilaiset fermentaatiot ja epänormaalien proteiinien sairaudet.

Yksi tämän ryhmän sairauksista, joka ilmenee kouristuksina, on Touretten oireyhtymä (Gilles de la Tourette). Tiettyjen geenien mutaation seurauksena aivojen seitsemännessä ja yhdennessätoista kromosomipareissa muodostuu epänormaaleja yhteyksiä, jotka johtavat potilaan tahattomiin liikkeisiin (punkkeihin) ja huutoihin (useammin epäselvät). Siinä tapauksessa, että rasti vaikuttaa alaraajoon, se voi ilmetä jaksoittaisten kohtausten muodossa.

Ensimmäinen apu spasmille

Itsen tai jonkun muun spasmia avustavan henkilön päätehtävä on spasmin syyn tunnistaminen. Toisin sanoen on tarpeen erottaa toisistaan, onko kouristus osittaisen epileptisen kohtauksen ilmenemismuoto tai että se johtuu muista syistä. Takavarikoiden kehittymismekanismista riippuen on olemassa ainakin kaksi hoidon algoritmia, jotka eroavat toisistaan ​​radikaalisti.

Epileptisten kohtausten ensimmäinen erottava piirre on vaiheittainen. Ensimmäinen vaihe on klooninen, toisin sanoen se ilmenee vuorottelevilla rytmikokoisilla supistuksilla ja lihasrelaksaatiolla. Kloonisen vaiheen kesto keskimäärin 15 - 20 sekuntia. Toinen epileptisten kohtausten vaihe on tonic. Kun se esiintyy pitkällä lihasspasmilla, keskimäärin jopa 10 sekuntia, jonka jälkeen lihas rentoutuu ja hyökkäys päättyy.

Toinen epileptisten kohtausten piirre on niiden ulkonäön riippuvuus tietyistä laukaisutekijöistä, jotka ovat tiukasti yksilöllisiä kullekin potilaalle. Niistä yleisimpiä ovat kirkkaat välkkyvät valot, kovat äänet, tietty maku ja haju.

Kolmas ominaisuus ilmenee vain siinä tapauksessa, että osittaiset kohtaukset siirtyvät yleisiin kohtauksiin, ja se käsittää potilaan tajunnan menetyksen hyökkäyksen päättyessä. Tietoisuuden menetys liittyy usein tahattomaan virtsaamiseen ja ulosteesta. Elämänsä jälkeen on olemassa ilmiö, jossa on paluumatka amnesia, jossa potilas ei muista, että hän oli kärsinyt hyökkäyksestä.

Jos potilaalla on edellä mainittujen kriteerien mukaan epilepsiakohtausten osittainen hyökkäys, se on ensin asetettava tuoliin, penkkiin tai maahan, jotta vältetään vahingot mahdollisen pudotuksen sattuessa. Sitten sinun pitäisi odottaa hyökkäyksen päättymistä ottamatta mitään toimia.

Jos kyseessä ovat kohtaukset ja niiden siirtyminen yleiseen muotoon, on tarpeen asettaa potilas sivulle ja sijoittaa huopa tai paita päänsä alle tai kiinnittää se käsillään, jotta vältetään vahingot hyökkäyksen aikana. On tärkeää, ettei päätä kiinnitä, vaan suojele sitä iskuilta, koska voimakkaalla kiinnityksellä on olemassa riski kohdunkaulan nikamien romahtamisesta, mikä johtaa väistämättä potilaan kuolemaan. Jos potilaalla on yleinen kohtauskohtaus, on yhtä tärkeää kutsua ambulanssi mahdollisimman pian, koska ilman tiettyjen lääkkeiden käyttöönottoa toistuvien kohtausten todennäköisyys on suuri. Hyökkäyksen lopussa sinun täytyy yrittää selvittää, mikä tekijä voi laukaista hyökkäyksen ja yrittää poistaa sen.

Kun epilepsiaan ei liity kohtauskohtauksia, on toteutettava seuraavat vaiheet. Ensinnäkin sinun on annettava raajojen kohotettu asema. Tämä parantaa verenkiertoa ja poistaa stagnation. Toiseksi sinun pitäisi tarttua varpaat ja tehdä jalkojen selkäpuolinen taipumus kahdessa vaiheessa - ensimmäisen puoliskon taivutus ja vapautuminen, ja sitten taivutella sitten hitaasti niin paljon kuin mahdollista ja pidä tässä asennossa, kunnes kohtaukset lopetetaan. Tämä manipulointi johtaa lihaksen pakotettuun venyttämiseen, joka, kuten sienellä, vetää happea runsaasti verta. Rinnakkaisesti on hyödyllistä valmistaa raajan kevyt hieronta, koska se parantaa mikropiiristystä ja nopeuttaa talteenottoprosessia. Tweaksilla ja injektioilla on häiritsevä vaikutus, ja ne keskeyttävät refleksiketjun sulkemalla lihaksen kouristuksen.

Krampien hoito

Useiden kohtausten lääkehoito

Takavarikoiden huumeiden hoito on ehdottomasti jaettu hyökkäysten keskeytykseen ja hoitoon, jonka tarkoituksena on niiden ehkäisy.

Lääkkeiden interventio suoritetaan vain, jos potilaalla on osittainen tai yleistetty epileptinen kohtaus. Muiden alkuperän kouristusten yhteydessä niiden keskeytys suoritetaan kappaleessa ”Ensiapu spasmin” mukaisesti.