Ärtyvän suolen oireyhtymä - oireet ja hoito

Ärtyvän suolen oireyhtymä on tila, joka määritellään funktionaaliseksi suolistosairaudeksi, jolla on biopsykokosiaalinen luonne. Tämän taudin ilmenemisen perusta on kahden eri mekanismin vuorovaikutus.

Tämä on psykososiaalinen ja sensorimotorinen toimintahäiriö, jolle on tunnusomaista motorisen aktiivisuuden ongelmat ja suoliston sisäinen herkkyys. Tämän tilan laadullisen hoidon varmistamiseksi on tarpeen toteuttaa erityinen lähestymistapa diagnoosiin, differentiaalidiagnoosiin sekä taudin oikean hoidon varmistamiseen.

Niinpä ärtyvän suolen oireyhtymä ei ole sairaus, mutta se on oireyhtymä - kompleksi oireita, jotka ovat ominaista tämän ruoansulatuskanavan osan toiminnalliselle häiriölle. He häiritsevät henkilöä yli kuukauden. Potilaat valittavat vatsakipua, ulostuksen vaikeuksia, ummetusta, ripulia, ulosteiden limaa, ilmavaivoja.

syistä

Miksi syntyy ärtyvän suolen oireyhtymää ja mikä se on? IBS: n maha-suolikanavan häiriöt eivät ole itsenäinen tauti. Jos suolet ärsyttävät, syyt ovat ruoansulatuskanavan eri toiminnallisissa häiriöissä.

Jos tällainen patologinen tila on uusiutunut tai uusiutunut ärsyttävänä suolistona, jonka hoito on jo suoritettu, ruoansulatuselimen häiriö voi olla täysin erilainen.

Tämän oireyhtymän kehittymiseen liittyy usein:

usein stressi;
fyysinen tai seksuaalinen hyväksikäyttö;
suoliston infektiot;
geneettinen taipumus.

Ärtyvän suolen oireyhtymän esiintymispiiri kuuluu 24–40-vuotiaiden nuorten osaan, vaikka patologia ilmenee usein nuorten tai jopa lapsuuden aikana. IBS: ssä on kaksi muuta naista kuin miehillä.

Ärsyttävät suolen oireet

Ärtyvän suolen oireyhtymässä voi olla kolmenlaisia oireita: vatsakipua ja lisääntynyttä kaasunmuodostusta koskevat valitukset, joiden ummetus on vallitsevaa ja joissa on vallitseva irtonainen uloste. Samanaikaisesti useimmilla potilailla IBS: n oireet voivat esiintyä eri yhdistelmissä ja muuttua ajan mittaan.

Näin ollen tämä asteikko on melko ehdollinen. Patologian piirteitä ovat: pitkäaikainen, etenevä ajan myötä, taudin kulku, erilaiset ilmenemismuodot, oireiden vaihtelu, terveydentilan heikkenemisen ja stressaavien tilanteiden välinen suhde sekä ruokavalion virheet.

Tärkeimmät oireet ärtyvän suolen oireyhtymässä aikuisilla:

Vatsakrampit ja kipu, jotka poistuvat ulosteesta. Kivun luonne on vaeltava, potilas ei voi tarkasti määrittää paikan sijaintia.
Ummetus (ulosteet alle kolme kertaa viikossa) tai ripuli (ulosteet yli kolme kertaa päivässä), joissain tapauksissa nämä olosuhteet voivat vaihdella.
Liiallinen kaasun muodostuminen (ilmavaivat).
Puhtaus ja vatsan tunkeutuminen.
Äkillinen ja voimakas pyrkimys ulosteeseen.
Tunne epätäydellisiä suolen liikkeitä ulosteen jälkeen.
Ulkonäkö limaa ulosteessa.

Kaikki nämä merkit voidaan yhdistää toisiinsa. Esimerkiksi ärtyvän suolen oireyhtymä, johon liittyy ripulia, korvataan usein ummetuksella ja päinvastoin. Oireet häiritsevät henkilöä yli kolme kuukautta vuodessa.

Koska tauti esiintyy emotionaalisen sokin, päänsärky, heikkouden, sydämen kipu, selkäkipu, unen menetys, kivulias virtsaaminen jne. Taustalla, ne liittyvät usein edellä mainittuihin oireisiin, jotkut patologiat, kuten haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti, voidaan peittää ärtyvän suolen oireyhtymän alla, joten ilman erodiagnoosia ei riitä.

Ärtyvän suolen oireyhtymää on neljä:

ärtyvän suolen oireyhtymä, jossa on ummetus (kiinteät tai hajanaiset ulosteet yli 25%, löysät tai vetiset ulosteet 25%, kiinteät tai hajanaiset ulosteet yli 25%);
ärtyvän suolen oireyhtymän sekoitettu muoto (kovat tai hajanaiset ulosteet yli 25%, löysät tai vetiset ulosteet yli 25%: sta kaikista suolen liikkeistä);
Ei-määritelty ärsyttävän suolen oireyhtymän muoto (riittämättömät muutokset ulosteiden johdonmukaisuudessa, jotta saadaan aikaan ärtyvän suolen oireyhtymän diagnoosi, johon liittyy ummetus, ripuli tai sairauden sekamuoto).

Hyvin usein suolen ärsytyksen merkkejä esiintyy sen jälkeen, kun syöminen on stressihetkellä naisilla kuukautisten aikana (tai välittömästi ennen kuukautiskierron alkamista).

diagnostiikka

Rooman säätiön asiantuntijat ehdottivat IBS: n diagnostisia kriteerejä: toistuva kipu tai epämukavuus vatsassa (esiintyi vähintään 6 kuukautta sitten) vähintään 3 päivää kuukaudessa viimeisten 3 kuukauden aikana, liittyi 2 tai useampaan seuraavista oireista:

Kipu ja epämukava tunne alenevat ulosteen jälkeen;
Kivun ja epämukavuuden ilmaantuminen sattui samanaikaisesti ulosteessa esiintyvän tiheyden muutokseen;
Kivun ja epämukavuuden ilmaantuminen samaan aikaan muutti tuolin muotoa (ulkonäköä).
Epämukavuus viittaa mihinkään muuhun kuin kipuun.

Miten hoitaa ärtyvän suolen oireyhtymä

Tämä tauti koostuu koko joukosta oireita, joten ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa tarvitaan monimutkaista hoitoa, joka sisältää:

ruokavalion hoito;
elämäntapojen muutokset;
lääkehoidon;
psykoterapia;
fysioterapia;
hieronta (vatsa tai yleinen hieronta);
harjoitteluterapia.

Ensinnäkin sinun täytyy säätää elämäntapaa, koska Taudin pääasiallinen syy on stressi. On välttämätöntä välttää stressaavia tilanteita, käyttää enemmän aikaa levätä, nukkua, aktiivisia kävelyretkiä raittiiseen ilmaan. Ruokavalio ärtyvän suolen oireyhtymälle on myös tärkeä tekijä. Ravitsemus riippuu taudin muodosta.

Jos olet enemmän huolissaan ripulista, sinun ei pitäisi jättää ruokavalioon raakoja vihanneksia ja hedelmiä, kahvia, alkoholia, mustaa leipää, valkosipulia, papuja. Kun ilmavaivat (vatsan paisuminen) rajoittavat hiilihapollisten juomien, palkokasvien, kaaliiden saantia. Jos olet enemmän huolissasi ummetuksesta, sinun on lisättävä kulutettujen vihannesten ja hedelmien määrää, on myös suositeltavaa juoda vähintään 1,5 litraa nestettä päivässä. Ruoka on suljettava pois, minkä jälkeen yleensä ilmenee epämukavuutta.

IBS-hoidon valmistelut

Lääkkeiden tuen valinta riippuu ärtyvän suolen oireyhtymän oireista tietyssä potilaassa. Lääketieteellinen kompleksi voi sisältää tällaisten lääkkeiden nimittämisen:

Antispasmodics, joka poistaa kipua, jos se johtuu suoliston hyper-äänestä (drotaveriini, pinaveriabromidi, mebeverin jne.).
M-antikolinergiset aineet, jotka vähentävät kouristusta ja joilla on jonkin verran anti-inhiboivaa vaikutusta (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin jne.).
Antidepressantit (imipramiini, fluxetiini, sitalopraami). Suunniteltu poistamaan masennusta, neuropaattista kipua ja ärtyvän suolen.
Prokinetiikka - suoliston motiliteetin säätäjät (metoklopramidi, trimedaatti, tegaserodi, itoprid, alosetroni, debridaatti jne.).
Kiristävät lääkkeet (Smecta, Tanalbin). Määritä ripulin paheneminen. Samaa tarkoitusta varten ota myös Maalox, Almagel.
Laksatiivit - antraglykosidit (senna-, cofranil-, ramil-, regulax-, tisasen-jne. Valmisteet voivat olla riippuvuutta aiheuttavia).
Probiootit - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Hyödyllisten bakteerien avulla suolet säädetään.

Kuinka hoitaa hermoston häiriöiden perusteella kehitettyä ärtyvän suolen oireyhtymää? Tässä tapauksessa asiantuntijat suosittelevat stressiresistenssin lisäämistä rentoutumismenetelmällä, joogalla ja erityisten hengitysharjoitusten toteuttamisella.

Päivittäinen rutiini

Unen ja fyysisen aktiivisuuden puute pahentaa merkittävästi taudin kulkua. Samaan aikaan muodostunut tapana tyhjentää suolet aamulla aamiaisen jälkeen estää tavanomaista ummetusta. Lasi kylmää vettä vaikuttaa säännöllisesti ulosteeseen heti herätessä yhdessä aamuharjoitusten kanssa, erityisesti ”saksilla” ja ”polkupyörällä”.

psykoterapia

Koska usein stressin siirtyminen on yksi syy IBS: n kehitykseen, potilaita kehotetaan välttämään tilanteita, jotka aiheuttavat voimakasta emotionaalista myllerrystä, eivät yritä päästä konflikteihin ja oppia tekniikoita, jotka auttavat parantamaan omaa stressitoleranssiaan.

Siksi potilaita kannustetaan oppimaan ja harjoittelemaan:

hengitysharjoitukset;
meditaation taidetta;
jooga;
Tai chi ja niin edelleen.

Hypnoterapia vähentää onnistuneesti alitajunnan mielen vaikutusta taudin tiettyjen kliinisten oireiden esiintymiseen. Psykologiset valmennukset rentoutumismenetelmillä mahdollistavat hermoston rauhoittumisen ja vahvistamisen. Joogatunnit, erityiset hengitysharjoitukset ja meditaatio opettavat nopeasti ja asianmukaisesti. Ja liikunta ja lääketieteellinen voimistelu auttavat vahvistamaan kehoa ja parantamaan hermostoa.

ennaltaehkäisy

Ärtyvän suolen oireyhtymän ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on syytä huomata ravitsemuksen ja elämäntavan normalisointi (tasapainoinen ruokavalio, säännölliset ateriat, fyysisen aktiivisuuden välttäminen, alkoholin väärinkäyttö, kahvi, hiilihapotetut juomat, mausteinen ja rasvainen ruoka), säilyttäen positiivisen emotionaalisen ympäristön, ottamalla lääkkeitä tiukasti merkintöjen.

näkymät

Ärtyvän suolen oireyhtymän potilaiden tila, hoidon tehokkuus ja ennuste riippuvat suurelta osin hermoston häiriöiden vakavuudesta. Toipumisen saavuttamiseksi on usein ratkaisevan tärkeää ratkaista ne neuroosi-muodostumista aiheuttavat konfliktit potilaalla.

Ärtyvän suolen oireyhtymän potilaiden vamma ja tämän taudin ennuste riippuvat suurelta osin siihen liittyvien psyko-emotionaalisten häiriöiden vakavuudesta.

Ärtyvän suolen oireyhtymä - IBS: n oireet ja hoito, lääkkeet, ruokavalio, ehkäisy

Ärtyvän suolen oireyhtymä tai muuten IBS ovat suolen pysyviä funktionaalisia poikkeamia, jotka aiheuttavat kroonista epämukavuutta, kipua ja kouristelua vatsaan ja joihin liittyy ulosteen esiintymistiheyden ja johdonmukaisuuden muutoksia ilman orgaanisia syitä.

Ärtyvän suolen oireyhtymän äärimmäisestä levinneisyydestä huolimatta noin 75% aikuisväestöstä ei pidä itseään sairaina eikä hakeudu lääkärin hoitoon. Taudin esiintymisessä ja kehittymisessä on psyko-emotionaalisia häiriöitä.

Mikä on IBS?

Ärtyvän suolen oireyhtymä on sairaus, joka ilmenee vatsakipu yhdessä suoliston katkeamisen kanssa.

Ydinosassaan tämä patologia on krooninen suolen häiriö, jossa sen toimintoja rikotaan ilman näkyvää syytä. Tähän ilmiöön liittyy vatsakipu, epänormaali uloste, epämukavuus, eikä tulehdusreaktioita tai tartuntavaurioita havaita.

Siten IBS on tila, jossa suolisto näyttää normaalilta, mutta ei toimi normaalisti.

Useimmiten tämä patologia vaikuttaa ihmisiin 20 vuoden kuluttua, 40% 35-50-vuotiaista potilaista. Oireyhtymän esiintyvyys on 15–25% naisista ja 5–18% miehistä. Lisäksi 60% potilaista ei hakeudu lääkärin hoitoon, 12% kääntyy yleislääkäreihin, 28% gastroenterologeihin.

syistä

Lääketiede oireyhtymän tuntemattomat orgaaniset syyt. Useiden kliinisten tutkimusten mukaan IBS: n syntymistä aiheuttavat tekijät ovat:

Suolen ja aivojen osan välisten hermoyhteyksien häiriöt, jotka ohjaavat ruoansulatuskanavan normaalia toimintaa
Motiliteetin heikentyminen. Lisääntynyt liikkuvuus johtaa usein ripuliin, kun taas hidas moottori aiheuttaa ummetusta.
Dysbioosi - parannettu bakteerikasvu ohutsuolessa. Haitalliset bakteerit, jotka ovat epätavallisia suolistossa, voivat esiintyä, mikä johtaa ilmavaivaan, ripuliin ja laihtumiseen.
Elintarvikkeiden, joissa on runsaasti ravintokuitua, puute
Ruokavalion häiriöt. Ärtyvän suolen oireyhtymä häiritsee varmasti mausteisia, rasvaisia elintarvikkeita suosivia ihmisiä, juo kahvia ja vahvaa teetä ja juo alkoholia suurina määrinä.
Perinnöllistä taipumusta ei myöskään alenneta: oireyhtymää esiintyy useammin henkilöillä, joiden vanhemmat kärsivät tästä häiriöstä.
Suolitaudit aiheuttavat 30%: lla potilaista.

Oireita ärtyvän suolen oireyhtymälle

Ärtyvän suolen oireyhtymän johtavat ilmenemismuodot ovat kipu, vatsakipu ja epänormaali uloste. Usein ulosteet näkevät suuren määrän limaa. Suolen eri osien kouristusta havaitaan pysyvästi ja se voi muuttaa lokalisointia eri päivinä.

Yleisimmät oireet aikuisilla:

Vatsakipu ja krampit, jotka häviävät tyhjennyksen jälkeen.
Ripuli tai ummetus voi usein vaihdella.
Vatsan leviäminen ja turvotus.
Liiallinen ilmavaivat (ilmavaivat).
Äkillinen tarve mennä wc: hen.
Tunne täynnä suolistoa, vaikka menisit vain wc: hen.
Tunne, että et ole täysin tyhjentänyt suolistoa.
Nuolan erittyminen peräaukosta (suolen tuottama kirkas limaa ei yleensä pitäisi erottua).

Ärsytyksen oireet voivat näkyä välittömästi aterian jälkeen tai stressaavassa tilanteessa. Naisilla IBS: n oireita voi esiintyä ennen kuukautisia.

Ainakin kahden alla kuvatun oireen esiintyminen vahvistaa IBS: n:

Muutokset tyhjennysprosessissa - äkillinen voimakas tarve, tunne suoliston tyhjentymisestä, tarve rasittaa voimakkaasti suoliston tyhjennyksen aikana.
Tukahduttaminen, jännitys tai raskaus vatsassa.
Oireet pahenevat syömisen jälkeen (tulevat selvemmiksi).
Lima erittyy peräaukosta.

Ärtyvän suolen oireyhtymää on kolmea päätyyppiä: ummetuksen vallitsevuus, ripulien vallitsevuus ja kipu.

usein pakokaasua ruokailun aikana ja sen jälkeen,
nesteen ulosteen taustaa vasten kipu häviää välittömästi tyhjennyksen jälkeen,
vatsakipu syömisen jälkeen, vatsan alaselän ja sivusuunnassa juuri napan alla,
virtsaamisen vaikeus.

Ärtyvän suolen oireyhtymä, jossa on ummetus, aiheuttaa kipua, joka ei ole lokalisoitu yhdessä paikassa, vaan häviää.
Paroxysmal luonne antaa keinoja virnistää.
Usein suussa on katkeruutta, pahoinvointia, ilmavaivoja.

kouristavat kivut (harvoin ompeleminen tai kipeä) vatsassa, jotka häviävät välittömästi tyhjennyksen jälkeen;
ripuli - ripuli, ummetus ja vuorottelu;
kun pakotetaan ulosteeseen, potilaalla on tunne, että hän ei pysty rajoittamaan ulosteitaan suolistossa;
vatsan leviäminen, kaasun tuotanto;
suolenliikkeen aikana erittyy valkoista tai kirkasta limaa.

Tämän taudin merkkejä esiintyy myös voimakkaan henkisen ja emotionaalisen luonteen, jännityksen ja pelon jälkeen. Henkilön henkisen tilan normalisoinnissa ne kuitenkin häviävät.

Merkit, jotka pitäisi varoittaa

Oireet, joiden pitäisi olla hälyttäviä, koska ne eivät ole ominaista ärtyvän suolen oireyhtymälle:

jos sairaus alkoi vanhuudessa;
jos akuutit oireet ilmenevät - IBS ei ole akuutti, se on krooninen sairaus;
ruumiinpainon menetys, ruokahaluttomuus peräaukosta, ripuli, kipu, steatorrhea (ulosteessa oleva rasva);
korkea kehon lämpötila;
fruktoosi-intoleranssi ja laktoosi-intoleranssi, gluteeni-intoleranssi;
suolistosairauden tai syövän esiintyminen sukulaisissa.

diagnostiikka

Jos sinulla on ongelmia artikkelissa kuvattujen suolistojen kanssa, sinun on otettava yhteyttä gastroenterologiin. Ärtyvän suolen oireyhtymän oireet ovat samanlaisia kuin muiden ruoansulatuskanavan sairauksien oireet, joten oikean diagnoosin tekemiseksi ja suoliston hoidon määrittämiseksi on tarpeen suorittaa standardien mukainen täydellinen tutkimus.

Diagnoosin vuoksi sinun on läpäistävä:

Yleinen verikoe. Voit havaita anemiaa piilevän verenvuodon ilmentymisenä ja leukosyyttien määrän kasvuna, mikä osoittaa tulehduksen läsnäolon.
Okkulttisen veren ulosteiden analysointi auttaa määrittämään jopa verenvuodon, joka ei ole näkyvissä silmälle, ja ulosteiden lisääntynyt rasvahäviö ilmaisee haimatulehduksen.
Kilpirauhashormonien tutkimus (hyper- tai hypothyroidismin estämiseksi);
Laktoosin lataustesti (epäillään laktaasipuutos);
Gastroskopia biopsialla pohjukaissuolen laskevasta osasta (jos epäillään keliakiaa Whipplen tauti, liiallinen bakteerikasvu);
Vatsan ultraääni ja suoliston ultraääni mahdollistavat monien vakavien sisäelinten sairauksien, myös joidenkin kasvainten, tunnistamisen;
Radiografia. Kontrastin fluoroskooppia bariumilla käytetään joskus saadakseen kuvan paksusuolen helpotuksesta.
Kolonoskopia ja sigmoidoskooppi (instrumentaaliset tutkimukset). Nimetty tapauksissa, joissa epäillään kasvaimia, tulehduksellinen suolistosairaus, kehityshäiriöt, diverticula.
Tietokonetomografia. Vatsan ja lantion CT voivat auttaa poistamaan tai havaitsemaan muita oireiden syitä.

Poistamalla mahdolliset sairaudet ja diagnosoimalla lääkäri määrittää hoitomenetelmät. Peruskurssin päätyttyä suoritetaan toinen tutkimus.

Ärsyttävän suolen hoito aikuisilla

Yhdistetty hoito ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa sisältää lääkkeiden käytön yhdessä psyko-emotionaalisten tilojen korjaamisen ja tietyn ruokavalion noudattamisen kanssa.

Kun tilaa ei pahenneta, ennen kuin ryhdyt lääketieteelliseen korjaukseen, voit yrittää noudattaa seuraavia suosituksia:

Määritä uudelleen elämäntapa;
Säädä tehoa;
Poissuljetaan tupakkaa ja alkoholia sisältäviä juomia;
Harjoituksen tulisi olla päivittäistä, mutta mahdollista;
Lisää aikaa viettää raitista ilmaa, vain kävelyä.

Tällaiset yksinkertaiset vihjeet auttavat selviytymään hermoston epätasapainosta ja ratkaisemaan suoliston ongelmat, kun ne "kasvavat" päähän.

lääkitys

Homeopatia tai ärsyttävän suolen lääkkeet valitaan oireiden yleisyyden perusteella: ummetus, ripuli tai kipu.

Antispasmodisten. Vähennä lihaskouristusta ja vähennä tuskallisten ilmentymien voimakkuutta. Suosituimmat lääkkeet: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
Astringent huumeet ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Nimitettiin ärtyvän suolen oireyhtymän ja ripulin pahenemiseen.
Probiootteja. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Hyödyllisten bakteerien avulla suolet säädetään.
Sorbentit pystyvät vähentämään kaasun muodostumista: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
Pakokaasujen pehmeneminen tapahtuu laktuloosavalmisteilla: Duphalac, Portolac, Goodluck. Ne voivat joutua veriin muuttamatta ulosteen massan johdonmukaisuutta.
Osmoottisten laksatiivien tyyppi: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Nämä varat vaikuttavat 2-5 tunnin kuluessa.
IBS: llä ripulia. Jopa kolme kertaa päivässä ennen ateriaa voit ottaa yhden tabletin difenoksylaattia tai Loperamidia. Nämä varat auttavat hidastamaan suoliston motiliteettia. Smectaa voidaan käyttää ripulin poistamiseen.
Usein asiantuntijat määrittelevät antibiootteja IBS: lle. Ärtyvän suolen oireyhtymän hoito suoritetaan näiden voimakkaiden aineiden avulla. Ainoastaan tähän mennessä ei ole todettu hyötyä antibiooteista tämän taudin aikana. Lääkärit uskovat yleensä, että täten on mahdollista vähentää patogeenisten mikro-organismien määrää ruoansulatuskanavassa.
Antidepressantit - masennuksen ehkäisyssä voi olla paras vaikutus: vakava ahdistus, apatia, käyttäytymishäiriöt ja masentunut mieliala: Amitriptyliini, Prozac, Zoloft, Eglonil ja muut. Kaikki lääkkeet on otettava vähintään 3 kuukautta, aina muiden lääkkeiden ja psykoterapian kanssa.

Kun otat mitään lääkitystä, on tärkeää seurata suoliston tilaa. Jos on olemassa rikkomus, keskustele lääkärin kanssa mahdollisuudesta korvata lääke.

psykoterapia

Koska patologia liittyy stressiin, psykoterapeuttiset istunnot auttavat parantamaan hyvinvointiasi. Hoitoprosessiin osallistuu psykoterapeutti, joka määrittelee masennuslääkkeet, rauhoittavat ja auttaa häntä kuultuaan stressaaviin tilanteisiin.

Potilaat, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä, ovat suositeltavaa liikuntaa, kävelyä, aerobicia. Usein määrätyt fysioterapian kurssit. Lisäksi on toivottavaa normalisoida päivän hallinto, luopua stressireaktioissa olevista toiminnoista, yrittää välttää emotionaalista stressiä ja ahdistusta.

ruokavalio

Usein IBS-potilaat pelkäävät yleensä syödä jotain ja yrittää leikata mahdollisimman paljon tuotteita. Mutta tämä ei ole oikein. Päinvastoin, ruokavalion tulisi olla mahdollisimman monipuolinen ottaen huomioon kunkin potilaan ruoansulatuskanavan työn erityispiirteet. Koska tiettyjen aineiden, kuten magnesiumin, sinkin, omega-3: n ja omega-6-rasvahappojen, puute johtaa suoliston limakalvon heikkenemiseen.

Vältä ongelmallisia elintarvikkeita - jos huomaat, että jotkut ruoat kulutuksen jälkeen pahentavat IBS-oireita, sinun tulee välttää niitä.

Yleisimmät oireet voivat aiheuttaa seuraavia elintarvikkeita:

alkoholi,
suklaa,
kofeiinia sisältävät juomat (teetä, kahvia),
hiilihapotetut juomat
kofeiinia sisältävät lääkkeet,
maitotuotteet
tuotteita, jotka sisältävät sokerin korvikkeita (sorbitolia ja mannitolia).

Valikon on oltava läsnä:

laimennettu karpalehu, kompotit, teetä;
siipikarjan liemet;
pasta;
keitetyt tai paistetut vihannekset: perunat, porkkanat, tomaatit;
puuroa, ensimmäisiä kursseja.

On mahdollista erottaa seuraavat tuotteet, joita suositellaan merkittävästi rajoitettaviksi, ja on parempi poistaa ne kokonaan. Tällainen tuotteiden vaikutus havaitaan:

stimuloi ripulin ulkonäköä: omenat, luumut, juurikkaat, kuitua sisältävät elintarvikkeet;
lisää ilmavaivat ja ilmavaivat: palkokasvit, leivonnaiset, kaali, pähkinät, viinirypäleet;
edistää ummetusta: paistettuja elintarvikkeita ja rasvaisia elintarvikkeita.

Ruokavalio ärtyvän suolen oireyhtymälle, jossa ummetus

Jos sinulla on usein ummetusta, sinun tulee välttää ruoka, jolla on kiinteä vaikutus, joka ärsyttää ruoansulatuskanavaa ja aiheuttaa käymisen. Tällöin ravitsemus ärtyvän suolen oireyhtymän tapauksessa koostuu samankaltaisten tuotteiden eliminoinnista ja ruoan ruokinnasta ruokaan, mikä parantaa suoliston motorista toimintaa.

Pevznerin ruokavalion nro 3 perusperiaatteet eivät eroa edellä mainituista:

On kiellettyä käyttää: savustettua lihaa, rasvaa lihaa, leivonnaisia, paistettuja kananmunia, pastaa, riisiä, palkokasveja, sieniä, sipulia, valkosipulia, kaalia, retiinejä, kvitteniä, cornelia, rasvaa sisältäviä tuotteita;
sallittu: höyrytettyjä ja keitettyjä vihanneksia, maitotuotteita, tattaria, munajuomia, hirssiä, vähärasvaisia tai höyrytettyjä lihaa ja kalaa, leseitä, vehnäleipää, kuivattuja hedelmiä, makeita hedelmiä ja marjoja.

Joissakin tapauksissa psykososiaalinen tuki ja ruokavalio ovat tehokas hoito ärtyvän suolen oireyhtymälle, eikä myöhempää lääkehoitoa tarvita lainkaan.

Ruokavalio IBS: lle ripulilla

Yleensä tässä tilanteessa taulukko on osoitettu numeroon 4, joka lopulta siirtyy tasaisesti taulukon numeroon 2. Sinun on rajoitettava niitä elintarvikkeita ja ruokia, jotka stimuloivat suoliston ärsytystä, sekä erittymisprosesseja mahassa, maksassa ja haimassa. Loppujen lopuksi ne johtavat mätänemiseen ja käymiseen, mikä aiheuttaa epämiellyttävien oireiden kehittymistä.

Elintarvikkeet, jotka on otettu tiettyinä tunteina istuen tuolilla, hitaasti rento ilmapiirissä.
Pidä etusijalla ruoanlaitto, joka on kypsennetty kaksoiskattilassa uunissa tai grilli.
Käytä syötäviä öljyjä tai voin, joka on lisätty ruoanlaittoon.

Mausteet, suolakurkkua, mausteita, mausteisia ruokia,
Hedelmät, vihannekset,
Ruisleipä,
Tuoreet maitotuotteet, maito,
Rasvainen liha ja kala,
Kylmiä juomia
Leivonta.

Folk-korjaustoimenpiteet

Ärtyvän suolen oireyhtymän hoito voidaan suorittaa apteekista ostetuista tai itsenäisesti valmistetuista kasviperäisistä uutteista.

Lakritsijuuri, pellavansiemenet, burnet-juuret, astelankorju, kirsikkapuu, mustikka-lehti, ruoho ja fenkolin siemenet, kumina siemenet vaikuttavat tehokkaasti potilaiden tilaan.
Kun pahoinvointi, oksentelu ja suoliston koliikki auttavat tuoreita perunamehuja. IBS: n seinien tulehduksen lievittämiseksi suoliston lihasjännityksen lievittäminen auttaa piparminttujen, kamomillan, hydraestis, Althea, Dioscorea -seoksen sekoittamista.
Torkojen infuusio lähtee ummetuksesta. Kaada lusikallinen raaka-aineita lämpökaapiin ja kaada sitten lasillinen keitettyä vettä. Anna sen seisoa, sitten ottaa puoli lasia kolme kertaa päivässä vähintään viikon ajan.
Kun ummetus voi auttaa plantain-siemeniä. Tätä varten 2 jälkiruoka lusikaa siemeniä tulisi liottaa 100 ml: aan vettä 30 minuutin ajan, minkä jälkeen ne on syötävä.
Kun ripulia käytetään joskus granaattiomenaisten kuorien infuusiota. Rkl kuivia kuoreja kaadetaan 250 ml kiehuvaa vettä ja kaadetaan vaaleanpunaiseksi. Tulee kuluttaa kerralla.

Mutta kaikki keinot eivät ole yhtä hyviä sairauden eri oireiden läsnä ollessa. niin:

Läsnäolo ummetus, voit käyttää infuusiot ja decoctions perustuu lakritsi juuret, astelanki kuori, nokkonen, fenkoli, kamomilla.
Kun ripuli auttaa Potentillan valkoista, serpentiiniä, salvia, mustikkaa, burnetia.
Löysää kouristuksia ja kipua auttaa valeriania, fenkolia, minttua, kuminaa.
Poistamaan ilmavaivat, joita käytetään anis, kumina, fenkoli, kamomilla.

näkymät

Ärtyvän suolen oireyhtymän näkymät ovat suotuisat: kun se ei synny vakavia komplikaatioita, se ei vähennä elinajanodotetta. Hyvin muuttamalla ruokavaliota ja liikuntaa, ja mikä tärkeintä - suhtautumista elämään optimistisempaan, voidaan saavuttaa huomattavia myönteisiä muutoksia hyvinvointiin.

ennaltaehkäisy

Ärtyvä suolisto viittaa sairauteen, jota ei voida estää, ja täysin parantuneen ilmentymisen kanssa.

Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä on suositeltavaa:

Säännöllinen psykologinen koulutus ja autokoulutus, jonka tarkoituksena on vähentää alttiutta stressiin.
Oikea ravitsemustila. On tarpeen ottaa ruokaa 4-5 kertaa päivässä rajoittamalla rasvaa ja kofeiinia sisältäviä elintarvikkeita. On suositeltavaa käyttää ravintokuitua sisältäviä elintarvikkeita sekä maitohappotuotteita, joissa on prebiootteja.
Säännöllinen annostelu.
Kieltäytyminen kohtuuttomasta huumeiden käytöstä ripulin, ummetuksen hoitoon.

Ärtyvän suolen oireyhtymä on vaikea kutsua patologiseksi sairaudeksi - se on pikemminkin kehon erityinen tila. Ja sillä ei ole väliä, mitä lääkärit määräävät - on tärkeämpää oppia hallitsemaan tunteitasi, normalisoimaan elämän rytmiä, säätämään ruokavalion.

Joka tapauksessa IBS-potilaat eivät saisi aloittaa tautia, ottaa huomioon heidän yksilölliset ominaisuutensa valikosta laadittaessa, älä etsi suosituksia ja kansanhoitoa Internet-foorumeilla, ja etsiä ajoissa apua asiantuntijoilta.

Ärtyvän suolen oireyhtymä: syyt, oireet ja hoitomenetelmät

Ärtyvän suolen oireyhtymä tai IBS on psykosomaattinen sairaus, joka kehittyy alemman suoliston hermoston säätelyn häiriön seurauksena ja ilmenee erilaisina ruoansulatusvaikeuksina. Tämä oireyhtymä on nykyään hyvin yleinen, eräiden tutkijoiden mukaan noin 20% koko maapallon väestöstä kärsii siitä, kun taas toiset uskovat, että jokaisen toisen suuren asukkaan tai teollisuuskeskuksen asukas kohtaa tämän ongelman. Tämä patologia on yleisempää nuorilla - jopa 40-45 vuotta, lähinnä naisilla.

Sairauden syyt

Ärsyttävän suolen oireyhtymän kärsivien potilaiden määrä kasvaa vuosittain, asiantuntijat yhdistävät suurten kaupunkien elämäntapamuutosten määrän lisääntymisen, ja nykyään tämä tauti tunnustetaan virallisesti psykosomaattiseksi eli kehittymiseksi henkilön psyko-emotionaalisen tilan rikkomisen vuoksi.

IBS: n ollessa suolistossa potilaita diagnosoidaan erilaisilla häiriöillä, mutta he eivät voi vielä sanoa varmasti, aiheuttivatko ne taudin kehittymisen tai ovat syntyneet sen vuoksi.

Innervointihäiriöt - IBS: ssä aivokuoren, taustalla olevan hermoston ja suoliston välinen yhteys on häiriintynyt. Tämän seurauksena signaalit "päähän" eivät tule oikeaan aikaan suoleen, minkä vuoksi sen toiminta on häiriintynyt.
Motilisiteetin heikentyminen - suoliston motiliteetin kiihtyminen tai hidastuminen vaikeuttaa ruoan liikkumista, sen assimilaatiota ja oikea-aikaisesti suoliston tyhjenemistä. Koska ihmiskeho on liian nopea, sillä ei ole aikaa saada kaikkia ravintoaineita, joita ruoka sisältää, ja kun hidastat ruokajäämien poistumista alkaa käydä, mikä lisää kaasun muodostumista ja vahingoittaa suoliston vuoria.
Herkkyyden muutos. Ihmisillä, jotka kärsivät toiminnallisesta häiriöstä, kipuherkkyys voi muuttua, minkä vuoksi he alkavat tuntea kipua jopa lievästi liioittelemalla suoliston silmukoita kaasuilla tai elintarvikekerroksella.
Muutokset suolistossa olevien bakteerien lukumäärässä ja koostumuksessa. Ehdollisesti patogeenisten tai patogeenisten mikro-organismien kasvu ylemmissä ja alemmassa suolistossa voi myös johtaa IBS: n kehittymiseen.
Hormonien rikkominen ruoansulatuskanavassa. Ruoansulatuskanavan ja muiden elinten toimintaa säätelevät hormonit-neurotransmitterit, niiden määrän muutos voi aiheuttaa toiminnallisen puutteen kehittymisen.

Suolen funktionaalisten häiriöiden kehittymisen patofysiologisten syiden lisäksi on olemassa myös riskitekijöitä, jotka lisäävät taudin todennäköisyyttä.

stressi;
epäterveellistä ruokavaliota;
ylensyöntiä;
liikunnan puute;
geneettinen taipumus;
endokriinitaudit;
muut ruoansulatuskanavan patologiat.

Taudin oireet

Ärtyvän suolen oireyhtymää on vaikea diagnosoida, sen oireet voivat olla hyvin erilaisia kuin suoliston häiriöiden tavanomaiset ilmenemismuodot, ja on olemassa merkkejä ylimääräisistä häiriöistä, jotka on otettava huomioon myös taudin kliinisessä kuvassa.

Tauti diagnosoidaan, jos taudin suoliston oireet toistuvat säännöllisesti 3 kuukautta tai kauemmin ja jatkuvat vähintään kolme peräkkäistä päivää. Ylimääräisiä oireita tulisi esiintyä koko näiden kuukausien ajan jatkuvasti tai säännöllisesti.

Muutokset puheenjohtajan luonteessa. Taudissa, kuten ärtyvän suolen oireyhtymässä, voi esiintyä sekä kroonista ummetusta että kroonista ripulia tai vuorottelua.
Vääriä kehotuksia. Ominaisuus on myös väärien häiriöiden esiintyminen, jotka voivat esiintyä useita kertoja päivässä.
Suolen turvotus. Vatsan tunkeutuminen tapahtuu riippumatta ateriasta ja kulkee yksin.
Ulkonäkö limaa ulosteessa. Ulosteessa voidaan havaita erilaisia epäpuhtauksia: veren, kirkkaan tai valkoisen liman raitoja tai epäpuhtauksia sisältäviä elintarvikkeiden tähteitä.
Kipu ja epämukavuus vatsassa. Kivun tunteet eivät ole paikallisia tietyssä paikassa, mutta ne voivat esiintyä useissa paikoissa kerralla tai niiden ulkonäkö muuttuu jatkuvasti.

Ahdistus, kyyneleisyys, aggressiivisuus. Emotionaalisen tilan muutosta ja labilityä havaitaan kaikissa IBS-potilailla.
Vähentynyt suorituskyky, väsymys. Tämän taudin kaikissa muodoissa esiintyvät oireet ovat ärtyvän suolen oireyhtymä.
Päänsärkyä. Usein päänsärkyä, pyörtymistä ja huimausta voi ilmetä, jos ruokavalio on häiriintynyt tai aterioista riippumatta.
Kipu alemmassa selässä. Vatsakivun lisäksi potilaalla on myös kipua alaselän tai virtsarakon alueella.
Heikentynyt virtsaaminen Tyypillisesti näillä potilailla on dysuria: virtsaamisen lisääntyminen tai väheneminen, harvemmin kipu virtsaamisen aikana tai veren ja proteiinin esiintyminen virtsassa.
Suun kuivuminen. Tyypillinen merkki ruoansulatuskanavan taudeista, usein potilaat voivat myös kiusata huonoa hengitystä, katkeraa makua tai sappia.
Sykkeen häiriöt. Sydämen sydämentykytys ja sydämen kipu voivat myös liittyä tähän tautiin.

Taudin yleisiä kliinisiä muotoja on useita:

ärtyvän suolen oireyhtymä ja ripuli;
ärtyvän suolen oireyhtymä ja ummetus;
sekoitettu muoto.

IBS ja ripuli

Jos IBS: n mukana tulee ulosteen laimennus, niin tähän muotoon on tunnusomaista voimakas vatsakipu, joka ilmenee syömisen jälkeen tai jopa aterioiden aikana. Halu helpottaa suolistoa potilailla tapahtuu hyvin usein, kehotus saattaa näkyä jokaisen aterian jälkeen ja niiden välillä.

Ulosteet suoliston tyhjentämisen aikana ovat nestemäisiä, ja niiden sekoitus on limaa ja verta. Luonteenomaista on halu huuhdella tai jopa tahattomia suolen liikkeitä voimakkaan emotionaalisen ahdistuksen, stressin, pelon aikana. Ns. Karhun tauti voi vaikeuttaa taudin kulkua, jolloin siitä tulee ylimääräinen kokemusten ja negatiivisten tunteiden lähde.

IBS ja ummetus

Kun ummetus esiintyy, taudin kliininen kuva ei muutu käytännössä, mutta suolen liikkeet esiintyvät harvoin 3-4 päivän välein. Suolen kivun ja turvotuksen lisäksi, joilla on pitkittynyt ummetus, potilaalla on kipua ja vatsakipua vatsassa, jotka häviävät ulostuksen jälkeen.

Tuoli voi olla yhtä tiheä ("lampaiden ulosteet"), ja se on melko nestemäinen liman ja veren epäpuhtauksien takia. Jatkuvan jakkaraitoksen taustalla havaitaan ruokahalua, pahoinvointia, oksentelua, närästystä ja epämiellyttävää makua suussa.

Sekoitettu muoto

Ärtyvän suolen oireyhtymässä ummetus voi vuorotella ripulin kanssa, ja tällä lomakkeella potilaalla on kaikki edellä mainitut oireet samanaikaisesti. Hänellä on veto- tai ompelukipu suolistossa, usein halu ulosteesta, jota ei voida sulkea pois. Tuoli voi olla sekä nestemäinen että usein (jopa 10 kertaa päivässä), joten se on erittäin tiheä ja harvinainen (1 kerta useita päiviä). Lisäksi niille on tunnusomaista turvotus, kipu, pahoinvointi, röyhtäily, oksentelu, ruokahaluttomuus ja epämiellyttävä maku suussa. Ulosteet sisältävät myös sekoitus limaa ja verta.

Ruoansulatusongelmat lapsilla

Ärtyvän suolen oireyhtymä esiintyy paitsi aikuisilla myös lapsilla, ja tämä tauti voidaan diagnosoida myös pikkulapsilla. Taudin syiden paljastaminen pikkulapsilla ei ole vielä selvitetty, uskotaan, että jotkut sisäelinten perinnölliset patologiat, äidin huono ravitsemus raskauden aikana ja rintamaidon ruokinta sekä suoliston bakteeriflooran rikkominen voivat aiheuttaa sairauden kehittymisen.

Koululaisilla ja nuorilla ärtyvän suolen oireyhtymän syyt eivät eroa aikuisista, mutta tauti voi kehittyä hyvin nopeasti, stressiä tai ahdistusta, sekä epäterveellistä ruokavaliota. Voit epäillä nuorempaa lasta seuraavista syistä:

lapsi huutaa usein heti syömisen jälkeen tai sen aikana;
vauva liian usein pyytää, että wc helpottaa ja viettää 20-30 minuuttia potissa;
ulostuksen mukana on itku, hermostuneisuus, lapsen kurjuus;
epäsäännöllinen lasten uloste, ummetus voidaan korvata ripulilla;
limaa, palamattomia elintarvikkeita, veren raitoja löytyy ulosteista.

Kun samankaltaisia oireita toistetaan säännöllisesti useita viikkoja, on tarpeen suorittaa täydellinen tutkimus, jotta estetään ruoansulatuskanavan patologia.

Lukuun ottamatta kaikkia orgaanisia patologioita lääkärit määrittävät erityisruokavaliot, jaetut ateriat, liikunnan iän mukaan. Jos lapsi imetetään, on tarpeen tarkistaa imettävän äidin ruokavalio ja terveellisten elintarvikkeiden sisällyttäminen. Kun syötät seosta lapsen ruokavalioon, lisää erityisiä tuotteita probioottien ja prebioottien kanssa.

Sen lisäksi, että nuoren lapsen hoidossa hoito-ohjelmaa ja ruokavaliota normalisoidaan, lastenhoitajaa kuultuaan ja lääkärin määräämiseksi on mahdollista käyttää homeopaattisia tai folk-korjaustoimenpiteitä. Vanhemmille lapsille hyväksyttyjen lääkkeiden määrä kasvaa merkittävästi.

IBS ja raskaus

Nämä tai muut ruuansulatuselimistön työssä esiintyvät häiriöt raskauden aikana esiintyvät lähes kaikissa naisissa, mutta joskus tämä aika on hankalaa ärtyvän suolen oireyhtymän kehittymisellä. Raskauden aikana monet lääkkeet ovat vasta-aiheisia naisille, joten hoitoon käytetään kansanhoitoa tai homeopatiaa. Psykoterapiaa suositellaan tänä aikana yhtenä tehokkaimmista ja turvallisimmista psykomaattisten sairauksien hoitomenetelmistä.

Taudin diagnosointi

Aikuisten ja vanhempien lasten ärtyvän suolen oireyhtymän diagnosointi on melko vaikeaa. Tätä varten on välttämätöntä suorittaa koko ruoansulatuselimistön täydellinen tutkimus, jotta estettäisiin ruoansulatuselinten orgaaniset patologiat.

Voit tehdä tämän valitsemalla:

yleinen ja biokemiallinen verikoe;
scatoscopy;
bariumperäruiske;
kolonoskopia;
Ruoansulatuskanavan ultraääni;
parasiittien ulosteiden analyysi, piilotettu veri;
kilpirauhashormonien analyysi.

Suorita tarvittaessa suoliston limakalvon biopsia pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten sulkemiseksi pois.

Vasta sen jälkeen, kun suoliston orgaaniset sairaudet on suljettu pois, endokriiniset sairaudet, neuroendokriiniset kasvaimet, gynekologiset sairaudet ja niin edelleen, onko tämä diagnoosi mahdollista.

hoito

Ärtyvän suolen oireyhtymän hoito vaatii paljon vaivaa sekä lääkäriltä että potilaalta. Valitettavasti IBS: n hoito rajoittuu usein sellaisten lääkkeiden ottamiseen, jotka helpottavat potilaan tilaa, mutta eivät auta selviytymään patologian kehittymisen syystä.

Koska hermorakenne tai stressi sekä epäterveellinen elämäntapa voivat aiheuttaa taudin kehittymistä, hoito on aloitettava muuttamalla tavanomaista elämän rytmiä, ruokavaliota ja ajattelutapaa. Tätä varten sinun on löydettävä pätevä erikoislääkäri tai useita, jotka muodostavat ravitsemusohjelman, päivittäisen hoito-ohjelman ja suorittavat myös psykoterapiaa - ne auttavat sinua selvittämään, mitkä syyt ovat johtaneet taudin kehittymiseen ja miten päästä eroon niistä.

Elämäntapojen muutos

Päivittäisen hoitotavan normalisointi, työajan lyhentäminen (enintään 8 tuntia päivässä), pakollinen lepo raikkaassa ilmassa ja vähintään 7-8 tuntia nukkuminen auttavat normalisoimaan potilaan tilan nopeasti. Usein tämä ja ruokavalio riittää vähentämään kipua ja taudin tärkeimpien oireiden katoamista.

Erityisen tärkeää on stressitekijöiden vähentäminen tai täydellinen poistaminen ja kuorman järkevä vähentäminen. Voit tehdä tämän selvittämällä, mikä vie eniten vapaa-aikaa ja mikä aiheuttaa suurimman hermoston jännityksen. Esimerkiksi ärtyvän suolen oireyhtymän kehittymisessä lapsessa on tarpeen harkita uudelleen ylimääräisten luokkien määrää, joita hän osallistuu, hänen suhdettaan luokkatovereihin, opettajiin ja perheenjäseniin. Saattaa olla tarpeen siirtää toiseen luokkaan tai kouluun stressitekijän poistamiseksi. Aikuisille, jotka eivät voi päästä eroon stressitekijöistä ja ärsyttävistä aineista, on suositeltavaa valita itselleen useita rentoutumismenetelmiä ja päästä eroon aggressiosta: urheilun, joogan, tanssin, meditoinnin, lenkkeilyn, taideterapian tai muun jännityksen helpottamiseksi. Joillekin potilaille tällaiset rentouttamistekniikat, kuten vedenkäsittelyt, hieronta- tai hengitystekniikat, auttavat.

ruokavalio

Ravitsemuksen tärkeimmät periaatteet ärtyvän suolen oireyhtymässä on kaikkien ”haitallisten” elintarvikkeiden eliminointi ja murto-osa pieninä annoksina. On myös erittäin tärkeää pitää "ruokapäiväkirja" jo jonkin aikaa, se auttaa seuraamaan tuotteita, jotka aiheuttavat voimakkaan huononemisen.

Lisäksi on suositeltavaa juoda enemmän nesteitä, valita elintarvikkeita, riippuen siitä, millainen suolistohäiriö vallitsee: ummetus tai ripuli ja yritä kieltäytyä välipalasta kodin ulkopuolella.

Lääkehoito

Sitä käytetään, kun taudin oireita ilmaistaan potilaan tilan lievittämiseksi:

Antipasmodics - nämä lääkkeet vähentävät lihaksen kouristusta ja jännitystä, mikä vähentää kipua, kaasun muodostumista suolistossa. IBS: n hoidossa lääkkeillä, kuten Duspatolin, Mebeverin, Nyaspam ja Spareks. Arvostelujen mukaan Duspatolin, huume, jolla on lievä mutta voimakas vaikutus, on erityisen suosittu. Nämä lääkkeet ovat vasta-aiheisia raskauden aikana.
Laksatiiviset lääkkeet. Usein ja tuskallisen ummetuksen yhteydessä käytetään seuraavia lääkkeitä: laktuloosia, magnesiumvalmisteita, Senna, bisakodyyli sekä Metamucil ja Citrucel - lääkkeitä, jotka säilyttävät nestettä ulosteessa, mikä tyhjentää suolen ilman kipua.
Raskaudentorjunta-aineet - tämän ryhmän lääkkeet vaikuttavat suoliston peristaltiikkaan, mikä lisää aikaa ulostuksen välttämiseksi ja kiristää ulosteen massat. Suositut ovat: Imodium, Lopreamid, Trimedat.
Antidepressantit - jos ruoansulatushäiriöihin liittyy masennuksen oireita, on parempi aloittaa hoito tämän ryhmän lääkkeillä. Yleensä määrätään amitriptyliiniin tai imipramiiniin, sekä uusimpien lääkkeiden sukupolvi: fluoksetiini tai sitalopraami. Niiden ottaminen IBS: ään on kuitenkin kielletty, ja se tulisi tehdä vain lääkärin valvonnassa.
Antibiootteja. Jos suolistossa havaitaan patogeenisiä mikro-organismeja, ne määrätään: Furatsolidoni, Enterofuril, Stop-diar tai muut lääkkeet, joilla on samanlainen vaikutus.
Enterosorbentit - parantamaan määrätyn suoliston tilaa: Laktofiltrum, Filtrum, Enterosgel. Näitä lääkkeitä käytetään varoen ummetuksen yhteydessä eikä niitä käytetä ripuliin, joten niiden käyttö IBS: ssä on melko vähäinen.

psykoterapia

Psykoterapia on yksi tehokkaimmista hoidoista. Asiantuntija auttaa sinua määrittämään, mikä aiheutti tämän taudin ulkonäön: pitkäaikainen stressi, negatiiviset asenteet itsellesi ja elämääsi, "myrkylliset suhteet" tai muut ongelmat.

Vaikka potilas kieltäytyy säännöllisesti psykoterapiasta, hänen pitäisi käydä lääkärissä, jotta he hallitsisivat rentoutumismenetelmät: meditaatio, hengitysharjoitukset, hiekanhoito, taideterapia tai muu tekniikka, jonka avulla voit rentoutua ja päästä eroon negatiivisista tunteista.

Ärtyvän suolen oireyhtymä on hyvin yleinen sairaus, joka vaikuttaa moniin ihmisiin ympäri maailmaa. Monet potilaat eivät mene lääkärin puoleen, epäröivät tämän taudin oireita tai uskovat, että niiden ilmenemismuodot eivät häiritse niin paljon elämää ja voidaan jättää huomiotta. Tämä voi aiheuttaa vakavan tilan huononemisen ja komplikaatioiden kehittymisen, joten on erittäin tärkeää saada apua lääkäriltä ajoissa. Maailmanlaajuisessa verkossa on myös monia erilaisia yhteisöjä ja foorumeita, joissa voit keskustella kunnostasi, sekä saada erilaisia vinkkejä ja neuvoja taudista kärsiviltä ihmisiltä.

Artikkelin kirjoittaja: psykiatri Shaimerdenova Dana Serikovna

Ärtyvän suolen oireyhtymä. Syyt, oireet, diagnoosi ja tehokas hoito

Usein kysytyt kysymykset

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on yksi maailman yleisimmistä taudeista, tilastojen mukaan noin 15–20% planeettamme väestöstä kärsii tästä taudista, ja 20–45-vuotiaat ovat alttiimpia tälle taudille, ja naiset ovat 2 kertaa todennäköisempiä kuin miehet. Myöskään hyvin vähäisistä oireista johtuen noin 2/3 ärsyttävän suolen oireyhtymästä kärsivästä väestöstä ei pyydä lääkärin apua.

Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on ruoansulatuskanavan häiriö, joka voi aiheuttaa suolen kramppeja, ilmavaivat (turvotus), ripuli (ripuli) ja ummetus (ummetus). Ärtyvän suolen oireyhtymää (IBS) ei voida täysin parantaa, mutta voit poistaa oireet muuttamalla elämäntapaa, ruokavaliota ja tarvittaessa lääkehoitoa. IBS ei ole hengenvaarallinen sairaus, tauti ei johda suoliston rakenteellisiin häiriöihin, se aiheuttaa vain epämukavuuden tilaa, joka puolestaan ei ole hengenvaarallinen. Esimerkiksi IBS ei voi johtaa komplikaatioiden, kuten syövän tai muiden vakavien suolistosairauksien, kehittymiseen.

Suolen anatomia ja fysiologia

Ruoansulatuskanava on pehmeä kudosputki ihmiskehossa, joka alkaa suusta ja päättyy peräaukkoon. Kaikki ruoat ja nesteet, jotka tulevat kehomme kautta suuontelon kautta, käsitellään, pilkotaan, imeytyvät ja erittyvät ruoansulatuskanavan työn kautta. Ruoansulatus on ruoansulatuskanavan päätehtävä ja se johtuu lihasten supistumisesta ja entsyymien ja hormonien vaikutuksista. Aikuisen ihmisen ruoansulatuskanava saavuttaa keskimäärin 9–10 metrin kokoisen ja koostuu ylä- ja alaosasta.

Kaikki ruoansulatuskanavan osat, jotka sijaitsevat pohjukaissuolen yläpuolella, ovat yläosa. Ylempi suolikanava koostuu suuontelosta, nielusta, ruokatorvesta ja mahasta, kun taas alempi suolikanava koostuu ohutsuolesta, paksusuolesta, peräsuolesta ja peräaukosta. Huolimatta siitä, että maksa, sappirakko ja haima ovat mukana ruoansulatuksessa, itse asiassa niitä ei pidetä osana ruoansulatuskanavaa, vaan niitä pidetään täydentävinä eliminä.

Ohutsuolen pituus on yleensä 5,7 - 6 metriä ja se koostuu pohjukaissuolesta, jejunumista ja ileumista. Se on peräisin vatsasta ja päätyy yhdessä paksusuolen kanssa. Elintarvikkeiden pääasiallinen kemiallinen käsittely tapahtuu pohjukaissuolessa entsyymien avulla. Lisäksi jejunumissa ravintoaineet uutetaan ja rinnastetaan käyttämällä erityisiä solunsiirtomekanismeja. Eileumissa esiintyy lisää ravinteiden imeytymistä. Sitten jejunumista sisältö tulee alempaan suolikanavaan. Paksusuolen funktio on nesteen (veden) poistaminen synnyttämättömän ruokajätteen massasta ja tämän nesteen imeytymisestä sekä epäpuhdasruokien muuntaminen kiinteiksi jätteiksi (ulosteen massat), jotka voidaan myöhemmin erottaa kehosta.

Paksusuoli on noin 1,5 metrin pituinen ja koostuu cecumista ja lisäyksestä, paksusuolesta, peräsuolesta ja peräaukosta. Suolessa on yli 700 bakteerilajia. Paksusuolen tärkeimmät toiminnot ovat nesteen (veden) imeytyminen, vitamiinien tuotanto (jotka sitten tulevat vereen), rasvahappojen muodostumisen aiheuttama happamuuden väheneminen ruoansulatuksen aikana, vasta-aineiden tuotanto, immuunijärjestelmän vahvistuminen ja jätteiden hajoamistuotteiden erittyminen.

Ärtyvän suolen oireyhtymän syyt

Tällä hetkellä ärtyvän suolen oireyhtymän syyt eivät ole täysin selkeitä. Tähän ongelmaan osallistuvat tutkijat uskovat, että IBS: n syy on fyysisten ja henkisten terveysongelmien yhdistelmä, joka voi johtaa tämän taudin syntymiseen. On olemassa useita syitä, joita pidetään olennaisina ärtyvän suolen oireyhtymän kehittymisessä.

Aivojen ja suolien välisten hermoyhteyksien katkeaminen - aivot kontrolloivat pienten ja suolistojen toimintaa, aivoista suoleen ja takaisin suuntautuva heikentynyt signaali voivat aiheuttaa IBS-oireita, kuten muutoksia suolen normaalissa toiminnassa, kipua ja epämukavuutta.

Suolen motiliteetin toimintahäiriö - voi johtaa IBS: n oireisiin. Niinpä nopeutettu suoliston motiliteetti voi johtaa ripuliin ja viivästynyt suoliston motiliteetti voi johtaa ummetukseen. Myös suoliston lihasten ja kouristusten terävät supistukset ovat mahdollisia, mikä voi johtaa kipuun.

Yliherkkyys - Ihmisillä, joilla on IBS, on suolistossa alhaisempi kipukynnys ja ne saattavat kokea kipua suolistossa, kun se on täynnä ruokaa tai kaasuja, kun taas normaalin kipukynnyksen omaavat ihmiset eivät tunne epämukavuutta ja kipua.

Psykologiset häiriöt - paniikkihäiriöt, ahdistuneisuus, masennus, traumaattiset stressihäiriöt voivat esiintyä IBS-potilailla. Näiden rikkomusten suhde IBS: ään ei ole vielä selvä.

Bakteriaalinen gastroenteriitti - joillakin potilailla, jotka kärsivät bakteeri-gastroenteriitista (bakteerien aiheuttamasta mahalaukun ja suoliston infektiosta tai ärsytyksestä), IBS voi kehittyä. Ei ole täysin selvää, miksi IBS voi kehittyä joillakin bakteriaalista gastroenteriittia sairastavilla ja joillakin ihmisillä ei. Uskotaan, että bakteeriperäisen gastroenteriitin ja mahdollisten psykologisten häiriöiden yhdistelmä voi aiheuttaa IBS: n kehittymisen.

Liiallinen bakteerikasvatusoireyhtymä (dysbioosi) - ohutsuolen lisääntynyt bakteerikasvu sekä bakteerien ulkonäkö, jotka eivät ole ominaista ohutsuolelle, voivat aiheuttaa IBS-oireiden kehittymistä. Dysbioosi voi johtaa liialliseen kaasun syntymiseen (ilmavaivat), ripuliin tai vakavaan laihtumiseen.

Neurotransmitterit ja hormonit - potilailla, joilla on IBS, on muuttunut neurotransmitterien määrä (elimistön hermopulsseja välittävät kemikaalit) ja ruoansulatuskanavan hormonit, vaikka näiden aineiden rooli ei ole täysin selvä. Todettiin, että nuorten naisten IBS-oireet pahenevat kuukautiskierron aikana, kun taas vaihdevuosien naisilla ne ovat käytännössä poissa.

Perinnöllisyys - IBS: n tutkimusten mukaan kehittyy useammin perheissä, joiden vanhemmat kärsivät IBS: stä.

Ravitsemus - Suuri määrä ruokaa voi aiheuttaa IBS-oireita. Eri ihmisillä on erilaiset elintarvikkeet ja niiden yhdistelmät aiheuttavat IBS-oireita.

On syytä huomata tärkeimmät:

alkoholi,
Hiilihapotetut juomat
suklaa,
Kofeiinia sisältävät juomat (kahvi, tee, kola, energia),
Sirut, evästeet,
Rasvainen ruoka.

Ärtyvän suolen oireyhtymän esiintymiseksi 1–2 edellä mainituista tekijöistä riittää, mutta myös monimutkaisempia 3–5-sarjaa voi esiintyä, ja mitä enemmän tekijöitä, jotka aiheuttivat IBS: ää, sitä voimakkaammat oireet ovat, vaikka tämä riippuu myös tapauksesta.

Ärtyvän suolen oireyhtymän oireet

IBS: n oireet pahenevat pääsääntöisesti syömisen jälkeen ja alkavat paroxysmal. Useimmat ihmiset kokevat oireita, jotka kestävät 2–4 päivää, minkä jälkeen ne tulevat lieviksi tai häviävät.

Yleisimmät oireet ovat:

Vatsakipu ja kramppeja, jotka häviävät suolen liikkeiden jälkeen.
Ripuli tai ummetus voi usein vaihdella.
Vatsan leviäminen ja turvotus.
Liiallinen ilmavaivat (ilmavaivat).
Äkillinen tarve mennä wc: hen.
Tunne täynnä suolistoa, vaikka menisit vain wc: hen.
Tunne, että et ole täysin tyhjentänyt suolistoa.
Nuolan erittyminen peräaukosta (suolen tuottama kirkas limaa ei yleensä pitäisi erottua).

Koska nämä oireet, erityisesti kipu ja epämukavuus, ovat läsnä, monilla IBS-potilailla on usein masennuksen ja ahdistuksen oireita.

Kolme suolen oireiden päämallia IBS: ssä:

IBS, jossa on ripulia, kun sinulla on toistuva ripuli,
IBS, jossa on ummetus (ummetus), kun sinulla on jatkuvaa ummetuskohtausta,
IBS sekoitetaan, kun ripuli ja ummetus vaihtelevat.

Nämä mallit eivät ole pysyviä, ne voivat vaihtaa pitkiä aikoja pienillä oireettomilla keskeytyksillä.

Ärtyvän suolen oireyhtymän diagnoosi

Tällä hetkellä ei ole erityistä testiä IBS: n diagnosoimiseksi, koska tämä tauti ei aiheuta ilmeisiä patologisia muutoksia ruoansulatuskanavassasi. Sinulle kuitenkin osoitetaan joitakin tutkimuksia, joiden tarkoituksena on sulkea pois muita mahdollisia sairauksia, joilla on samanlaisia oireita.

Terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa, että sinulla on IBS, jos:

Sinulla on kipua ja / tai turvotusta, joka häviää suoliston liikkeiden jälkeen.
Sinulla on kipua ja / tai turvotusta, joka liittyy ripuliin tai ummetukseen.
Menet wc: hen tavallista useammin.

Ainakin kahden alla kuvatun oireen esiintyminen vahvistaa IBS: n:

Muutokset suolen tyhjentymisprosessissa - äkillinen voimakas halu, tunne epätäydellisestä suoliston tyhjenemisestä, tarve rasittaa kovasti suolen liikkeissä.
Tukahduttaminen, jännitys tai raskaus vatsassa.
Oireet pahenevat syömisen jälkeen (tulevat selvemmiksi).
Lima erittyy peräaukosta.

Tutkimukset on tehtävä, jos edellä mainittujen oireiden lisäksi ilmenevät oireet, jotka saattavat osoittaa vakavia patologioita:

Kohtuuton laihtuminen.
Turvotus tai kovettuminen vatsan tai peräaukon kohdalla.
Verenvuoto peräaukosta.
Anemia.

Seuraavat tutkimukset voidaan osoittaa:

Analyysi ulosteesta - tämä tutkimus voidaan määrittää määrittämään veren esiintyminen ulosteissa tai loisten esiintyminen, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia oireita kuin ruoansulatuskanavan monet sairaudet.

Täydellinen verenkuva - tässä tutkimuksessa voit määrittää verisolujen, kuten punasolujen, valkosolujen, verihiutaleiden, sekä erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden (ESR) määrän. Punasolujen määrä
voit määrittää anemian läsnäolon, ja ESR ja valkoiset verisolut määräävät infektion esiintymisen elimistössä.

Verenkokeet keliakiasairauksille Keliakia on ruoansulatuskanavan sairaus, joka koostuu kehon immuunivasteesta gluteenia sisältävään proteiiniin, jota esiintyy viljoissa, kuten vehnässä, rukissa ja ohrassa. Immuunireaktio ilmenee ohutsuolen vaurioitumisena, mikä häiritsee ruoan normaalia käsittelyä ja aiheuttaa usein ripulia. Verikoe auttaa määrittämään taudin esiintymisen.

Rektoromanoskoopia ja kolonoskopia - kaksi tutkimusta ovat hyvin samankaltaisia, ainoa ero on, että kolonoskopiaa käytetään peräsuolen ja koko paksusuolen tutkimiseen, ja rektoromanoskooppia käytetään peräsuolen ja sigmoidikolon tutkimiseen. Nämä tutkimukset suoritetaan erikoistuneissa lääketieteellisissä laitoksissa erikoislääkäreiden toimesta. Ennen tämän tutkimuksen tekemistä valmistelu on välttämätöntä, jonka ydin on seuraava: nesteisiin perustuva ruokavalio määrätään laksatiiviseksi 1–3 vuorokauden yöllä, ja yöllä suositellaan useita suolen puhdistusmenetelmiä (peräruiskeet). ennen tutkimusta tai 2 tuntia ennen tutkimusta.

Ennen tutkimuksen aloittamista voidaan suorittaa kevyt anestesia, tai särkylääkkeitä voidaan määrätä rentoutumaan. Jokaista näistä kahdesta tutkimuksesta potilas makaa erityisen pöydän. Potilaan peräaukkoon asetetaan erityinen joustava putki, jossa on lopussa oleva videokamera ja joka lähettää kuvan monitorinäyttöön. Tämä tutkimus on välttämätön ja antaa paljon tietoa limakalvon ja suolistasi seinien tilasta. Myös tämän tutkimuksen aikana on mahdollista suorittaa biopsia, joka koostuu kivuttomasta kudospalan ottamisesta suoliston limakalvosta lisää laboratoriotutkimusta varten.

Ensimmäisten 1-2 tunnin aikana on mahdollista saada turvotusta ja vatsakouristuksia. 24 tunnin kuluessa tutkimuksesta on kiellettyä ajaa ajoneuvoa, tänä aikana kipulääkkeitä ja rauhoittavia aineita on poistettava kehosta. Täysi toipuminen tämän menettelyn jälkeen tulee seuraavana päivänä.
Myös harvinaisissa tapauksissa voidaan määrätä vatsan ja lantion alueen tietokonetomografia (CT) tai ydinmagneettinen resonanssi (NMR), nämä tutkimukset voidaan määrätä epäiltyihin sairauksiin, kuten munuaistulehdus, apenditsiitti, ulosteet, syöpä.

Ärtyvän suolen oireyhtymän hoito

Ruokavalio- ja elämäntapamuutokset voivat vähentää merkittävästi oireiden vakavuutta ja esiintymistiheyttä tai poistaa niitä lähes kokonaan. Joissakin tapauksissa myös psykologinen hoito tai lääkehoito voivat auttaa.

Ruokavalion ja ruokavalion muutokset ovat avainasemassa IBS-oireiden torjumisessa. Kaikille ruokavalioille ei kuitenkaan ole yleistä. Ruokavalio on valittava yksilöllisesti oireiden ja reaktioiden mukaan eri elintarviketyypeille. Hyvä suositus olisi pitää päiväkirja, jossa sinun pitäisi kirjoittaa kaikki syötetyt elintarvikkeet sekä kehosi reaktio niihin. Näin voit tunnistaa tuotteet, jotka edistävät oireiden kehittymistä, ja pystyvät välttämään niiden käytön tulevaisuudessa.

Selluloosa (ravintokuitu)
IBS-potilaiden tulisi muuttaa kulutetun kuidun määrää.

Kuitua on kahdenlaisia:

Liukeneva kuitu, jonka elimistö voi liuottaa.
Liukenematon kuitu, jota elimistö ei voi sulattaa.

Elintarvikkeet, mukaan lukien liukoinen kuitu:

kaura,
ohra,
ruis,
Hedelmät, kuten banaanit, omenat jne.
Juurekset, kuten perunat, porkkanat.

Elintarvikkeet, mukaan lukien liukenematon kuitu:

Täysjyväleipä,
Leikkaa pois
Vilja (paitsi kaura, ohra ja ruis), t
Pähkinät ja siemenet.

Jos sinulla on IBS, jolla on ripuli, liukenemattomia kuituja sisältävien elintarvikkeiden kulutuksen vähentäminen voi auttaa. Se voi myös auttaa vähentämään hedelmien ja marjojen vihannesten, marjojen ja hedelmien, siementen ja ytimien (luun pitoisuus) käyttöä.

Jos sinulla on IBS, jolla on ummetus (ummetus), liukoisten kuitujen pitoisuus elintarvikkeissa ja kulutetun nesteen määrän lisääntyminen, erityisesti vesi, voivat auttaa sinua.

Oikea ravinto

probiootit

Probiootit ovat ravintolisiä, jotka sisältävät bakteereita, jotka ovat käyttökelpoisia ruoansulatukseen ja normaaliin suoliston toimintaan. Joillakin ihmisillä tavanomainen probioottien käyttö voi johtaa IBS-oireiden voimakkuuden vähenemiseen tai niiden häviämiseen. Vaikka mikään tieteellinen näyttö probioottien käytöstä IBS-hoidossa ei ole olemassa. Jos päätät ottaa probiootteja, sinun on tutkittava huolellisesti näiden lisäaineiden ohjeet sekä noudatettava tiukasti niiden käyttöä koskevia suosituksia.

Stressitasojen pienentäminen Vähentämällä stressaavien tilanteiden määrää ja lisäämällä stressiä, voit vähentää IBS-oireiden esiintymistiheyttä ja voimakkuutta tai vähentää niitä mahdollisimman vähän.

Joitakin tapoja helpottaa stressiä:

Rentoutustekniikat, kuten meditaatio ja hengitysharjoitukset.
Harjoitus, kuten jooga ja tai chi.
Säännöllinen liikunta, kuten juoksu, kävely, uinti.

Lääkehoito

IBS-hoidossa käytetään joukkoa lääkkeitä:

Antispasmodics - auttaa vähentämään kipua ja poistamaan kramppeja.
Laksatiivit - auttaa hoitamaan ummetusta.
Rohdosvalmisteet - auttaa hoitamaan ripulia.
Masennuslääkkeet, jotka on suunniteltu masennuksen hoitoon, mutta joilla on myös rauhoittava vaikutus ruoansulatuskanavaan.

Antispasmodics (Mebeverin, Duspatalin, Spareks, Nyaspam) - näillä lääkkeillä on ominaisuus lievittää suoliston lihaksia, mikä auttaa vähentämään joidenkin IBS-oireiden vakavuutta. Nämä lääkkeet voivat sisältää piparminttuöljyä ja joissakin tapauksissa harvinaisissa tapauksissa ne voivat aiheuttaa närästystä tai ihon polttamista peräaukossa. Näitä lääkkeitä ei suositella käytettäväksi raskaana oleville naisille.

Massatuottavat laksatiivit (Metamucil, Citrucel) - näitä lääkkeitä suositellaan useimmiten IBS-potilaille, joilla on ummetus. Tämä lääke lisää ulostetta ja sen nestemäistä sisältöä, mikä tekee siitä pehmeämmän ja mahdollistaa vapaasti läpi suoliston. Näitä lääkkeitä käytettäessä tulisi kuluttaa suuri määrä nestettä, koska pääkomponentti on selluloosa ja samanlaiset johdonmukaiset aineet, jotka, kun ne tulevat suolistoon, alkavat turvota, mikä lisää ulosteiden määrää ja määrää. Kun lääkettä otetaan, sen tulisi olla valmistajan ohjeiden mukaista ja aloittaa lääkkeen ottaminen pienillä annoksilla, lisäämällä niitä asteittain, kunnes “tuolisi” tulee normaaliksi ja säännölliseksi. Älä ota näitä lääkkeitä ennen nukkumaanmenoa. Ne voivat aiheuttaa joitakin haittavaikutuksia, kuten turvotusta ja ilmavaivoja.

Rohdosvalmisteita (Loperamidi, Imodium) - tämä lääke on tehokkain IBS: n hoidossa ripulilla. Tämän lääkkeen pääasiallinen vaikutus on suoliston motiliteettiin (”liike”), mikä puolestaan lisää ruoan liikkumisaikaa ruoansulatuskanavan kautta. Tämä mahdollistaa ulostemassojen tiivistymisen ja tarvittavan tilavuuden saavuttamisen, mikä puolestaan helpottaa suolen liikkeitä. Kehon positiivisten vaikutusten lisäksi tällä lääkkeellä on myös useita sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä harvoin - kramppeja ja turvotusta, huimausta, uneliaisuutta. Myöskään tätä lääkettä ei suositella raskaana oleville naisille.

Antidepressantit (amitriptyliini, imipramiini, tsitalopraami, fluoksetiini) - jos oireesi sisältävät sellaisia epämiellyttäviä tiloja kuin kipu tai masennus, lääkäri voi määrätä sinulle masennuslääkkeitä. Saatat määrätä lääkkeen kolmivaiheisten masennuslääkkeiden ryhmästä (amitriptyliini, imipramiini), jos sinulla on ripuli ja vatsakipu, mutta ilman masennusta. Haittavaikutukset ovat harvinaisia. Näitä ovat seuraavat: - suun kuivuminen, ummetus, uneliaisuus, mutta tavallisesti lääkkeen ottamisen jälkeen 7–10 päivää nämä sivuvaikutukset häviävät.

Jos sinulla on vatsakipu, masennus ja ummetus (ummetus), saatat määrätä lääkkeen selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien ryhmästä (Citalopram, Fluoksetiini), mutta tämän ryhmän lääkkeet voivat pahentaa tilannettasi, jos sinulla on ripuli. Näillä lääkkeillä on myös sivuvaikutuksia - palautuva näkövamma, ripuli tai ummetus, huimaus.
Kaikki masennuslääkkeiden ryhmän lääkkeet on otettava lääkärin valvonnassa ja otettava aina lääkkeen saanti ja annos.

Psykologiset hoidot

Seuraavat hoitomenetelmät auttavat vähentämään potilaan henkisen tilan aiheuttamia IBS-oireita tai eliminoimaan oireita.

Keskusteluterapia - tämäntyyppinen hoito voi auttaa vähentämään stressiä ja vähentämään IBS: n oireita. Keskusteluterapiaa on kahdenlaisia - kognitiivinen-käyttäytymishoito ja psykodynaaminen tai ihmissuhdehoito. Kognitiivinen-käyttäytymishoito on tarkoitettu tunnistamaan ja poistamaan hänen ajatustensa ja toimiensa aiheuttamat ongelmat sekä toisen riippuvuus toisistaan. Psykodynaamisella terapialla pyritään tunnistamaan ja poistamaan inhimillisten tunteiden aiheuttamat ongelmat. Tällainen hoito sisältää myös rentoutumis- ja stressinhallintatekniikoita.

Hypnoterapia (hypnoosihoito) - hypnoterapia on osoittanut, että se voi auttaa jotkut IBS-potilailta, vähentää taudin aiheuttamia oireita kuten kipua ja epämukavuutta. Hypnoosi auttaa vähentämään alitajunnan mielessäsi vaikutusta IBS: n joidenkin oireiden kehittymiseen. Hoito suoritetaan erikoistuneissa laitoksissa, lisäksi voit itse oppia itsestään hypnoositekniikoita.

Vaihtoehtoiset hoidot ärtyvän suolen oireyhtymälle

On myös useita muita hoitoja, jotka voivat joskus auttaa hoitamaan IBS: ää.

Näitä ovat:

akupunktio,
vyöhyketerapia,
Aloe Vera,
Suolen kastelu (paksusuolen vesihoito).

Ei ole kuitenkaan selvää näyttöä siitä, että tämä hoito olisi tehokas IBS: n torjumiseksi. Sinun tulisi myös olla tietoinen siitä, että aloe veran juominen voi johtaa dehydraatioon ja aiheuttaa veren glukoosipitoisuuden (sokerin) vähenemisen.

On syytä turvautua mihin tahansa IBS-hoitomenetelmään vasta kuultuaan asiantuntijaa, eikä sinun pitäisi missään tapauksessa aloittaa hoitoa itse, ennen kuin otat ensin yhteyttä lääkäriisi eikä ole tutkittu.

Ärtyvän suolen oireyhtymän ehkäisy

Monissa tapauksissa yksinkertainen ruokavalion ja elämäntavan muutos voi merkittävästi lievittää IBS-oireita. Sinun ei pitäisi odottaa, että nämä muutokset tapahtuvat lyhyessä ajassa - 1 - 2 viikkoa. Kardinaalisiin muutoksiin kuluu hieman enemmän aikaa - muutama kuukausi, mutta alatte tuntea helpotusta ja kunnon parantamista paljon nopeammin.

On useita suosituksia, joita on noudatettava:

Kuitua sisältävien tuotteiden sisällyttäminen ruokavalioon - paras on tällaisten tuotteiden asteittainen käyttöönotto ruokavalioon, koska elimistön on käytettävä niitä. Jos näin ei tapahdu, voi ilmetä sivureaktioita, kuten ilmavaivat ja suoliston kouristukset. Suuri määrä kuituja löytyy elintarvikkeista, kuten täysjyvätuotteista (kaura, ruis), vihanneksista, hedelmistä ja palkokasveista.

Voit myös käyttää farmakologisia tuotteita, jotka sisältävät kuitua, kuten Metamucil tai Citrucel, kun niitä käytetään, sivuvaikutukset ovat vähemmän selvät. On myös tarpeen käyttää suurta määrää nestettä näiden lääkkeiden käytön aikana. Jos huomaat IBS-oireiden tilan paranemista ja häviämistä, paras ratkaisu olisi näiden lääkkeiden tai tuotteiden, jotka sisältävät suuren määrän kuitua, pitkäaikainen käyttö.

Vältä ongelmallisia elintarvikkeita - jos huomaat, että jotkut ruoat kulutuksen jälkeen pahentavat IBS-oireita, sinun tulee välttää niitä.

Yleisimmät oireet voivat aiheuttaa seuraavia elintarvikkeita:

alkoholi,
suklaa,
kofeiinia sisältävät juomat (teetä, kahvia),
hiilihapotetut juomat
kofeiinia sisältävät lääkkeet,
maitotuotteet
tuotteita, jotka sisältävät sokerin korvikkeita (sorbitolia ja mannitolia).

Jos pääasiallinen syy on lisääntynyt kaasunmuodostus, sinun tulee välttää sellaisten elintarvikkeiden syöminen, kuten pavut, kaali (kukkakaali ja parsakaali). Rasvaiset elintarvikkeet voivat myös aiheuttaa samanlaisia oireita. Purukumi ja juomaputket voivat myös vaikuttaa kaasun muodostumiseen, koska ne edistävät nielemistä.

Syö pieniä aterioita - jos sinulla on usein ripulia, noudata tätä sääntöä, ja huomaat huomattavan parannuksen.

Juo runsaasti nesteitä - yritä juoda runsaasti nesteitä, tavallinen vesi on paras vaihtoehto. Alkoholi ja kofeiinipitoiset juomat stimuloivat suolistoa ja voivat lisätä ripulia. Hiilihapotetut juomat lisäävät kaasun muodostumista.

Harjoitus säännöllisesti - liikunta auttaa torjumaan stressiä ja masennusta, stimuloi suolistojen normaalia supistumista ja auttaa sinua tuntemaan paremmin sekä fyysisen että psyko-emotionaalisen puolen. Ennen kuin alat harjoittaa liikuntaa, harjoita liikuntaa, ota yhteys lääkäriisi, jotta voit havaita mahdolliset rikkomukset, jotka voivat olla urheilun vasta-aiheita. Jos teet hyvin ja voitte harjoitella, ja et ole koskaan tehnyt mitään tällaista aikaisemmin, sinun pitäisi aloittaa pienillä kuormilla, joita voidaan kasvattaa ajan myötä.

Kun teet mitään päätöstä kunto, ravitsemus, lääkitys tai psykologinen hoito, on suositeltavaa kuulla lääkärisi kanssa ja seurata huolellisesti kaikkia suosituksia. Tämä auttaa saavuttamaan parhaat tulokset sairauden hoidossa ja voit välttää virheitä ja komplikaatioita, joita on helppo tehdä itsehoidon aikana.

Miten hoitaa ärtyvän suolen oireyhtymän folk-korjaustoimenpiteitä?

Yleensä ärsyttävän suolen oireyhtymän saaneet potilaat eivät halua tulla lääkäriin. Tämä johtuu ongelman liiallisesta turhuudesta ja "läheisyydestä". Tämän seurauksena monet ihmiset, joilla on tämä sairaus, käyttävät perinteisiä hoitomenetelmiä. On huomattava, että perinteinen lääketiede on usein erittäin tehokas ärtyvän suolen oireyhtymässä.

Tosiasia on, että useimmilla farmakologisilla lääkkeillä on melko kapea, mutta erittäin vahva vaikutus. Kun ärtyvän suolen oireyhtymä on tällaisessa suunnassa, se ei ole tarpeen. Sairaus liittyy yleensä suoliston motiliteetin heikentymiseen (sileiden lihasten seinämien ongelmiin) tai kehon inervaatioon. Useilla lääkekasveilla on erityinen rauhoittava vaikutus, joka on juuri välttämätön tälle taudille. Joitakin reseptejä voidaan käyttää myös sairauden tärkeimpien oireiden ja ilmenemismuotojen lievittämiseen (lievä vatsakipu, kaasun kertyminen, ruoansulatushäiriöt).

Näiden kansanhoitojen käyttö on sovitettava yhteen lääkärisi kanssa. Tosiasia on, että jotkut niistä voivat pahentaa kroonisia sairauksia, jotka eivät liity suoliston työhön. Lisäksi tarvitaan edelleen lääketieteellistä kuulemista. Potilas voi lopettaa farmaseuttisten tuotteiden käytön ja saavuttaa menestyksen edellä mainittujen kansanhoitovälineiden avulla. On kuitenkin huomattava, että niillä on vaikutusta vain eräissä ärtyvän suolen oireyhtymän muodoissa. Siksi ennen hoidon aloittamista on toivottavaa varmistaa diagnoosin oikeellisuus.

Edellä mainituilla työkaluilla ei ole toivottua vaikutusta seuraavissa sairauksissa:

suoliston infektiot ja helminthiasis (loiset);
mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
krooninen tulehduksellinen suolistosairaus, jolla on autoimmuuninen luonne;
suolistossa.

Samalla kaikki nämä sairaudet alkuvaiheessa ovat helposti sekoittuvia ärtyvän suolen oireyhtymän kanssa, koska ensimmäiset oireet ovat samankaltaisia. Myöhäinen diagnoosi ja hoidon aloittaminen vaarantaa potilaan elämän. Siksi on suositeltavaa vierailla gastroenterologissa ennen hoitoa kansanhoitoon, vahvistaa diagnoosi ja selventää muita taudin piirteitä.

Hoitoa folk-korjaustoimenpiteillä käytetään säännöllisesti oireiden ilmaantuessa. Yleensä ärsyttävän suolen oireyhtymässä sairaus etenee pahenemisilla, joiden ilmentymiä he yrittävät poistaa. Kaikki perinteisen lääketieteen reseptit eivät ole yleisiä ja sopivia kaikille potilaille. Potilaan tulisi kokeilla useita hoito-ohjelmia sen määrittämiseksi, mikä niistä on hänelle oikea. Jos vaikutuksia ei esiinny tai uusia oireita ilmenee, ota yhteys lääkäriisi vahvempien farmakologisten lääkkeiden tutkimista tai määräämistä varten.

Onko ongelmia ärtyvän suolen oireyhtymän virtsaamisessa?

Joidenkin tutkimusten mukaan virtsaamishäiriöitä havaitaan toisessa tai toisessa muodossa 15–25%: lla ärtyvän suolen oireyhtymän potilaista. Tämä selittyy sillä, että sileät lihakset suoliston loppuosissa (sigmoid ja peräsuoli) ja virtsarakon seinissä ovat samoista solmuista peräisin olevien kuitujen innervaatioita. Täten, jos taudin syy on inervaation häiriöissä, ruoansulatuskanavan oireita (GIT) täydentävät usein virtsan häiriöt.

Nykyään usein sanotaan, että nämä kaksi neurologista sairautta ovat synkronisia - ärtyvän suolen oireyhtymä ja ärtyvän virtsarakon oireyhtymä. Jos potilaalla on samanaikaisesti molempien sairauksien oireita, se auttaa paljon diagnoosissa. Lääkärit voivat heti olettaa, että stressiin, masennukseen ja muihin psykologisiin ongelmiin liittyy innervaation häiriöitä. Näin ollen ei ole mahdollista taistella patologian ilmentymien kanssa vaan suoraan sen syyn kanssa.

Kun molempien patologioiden oireita esiintyy samanaikaisesti, tämä ei ole vielä vahvistusta diagnoosista. On tarpeen neuvotella lääkärin kanssa, jotta ne voivat sulkea pois kasvainten ja tulehdussairauksien lantion alueen, koska näissä tapauksissa myös vastaavat hermokuitujen ärsytys. Lisäksi tällaista taudin kulkua voidaan havaita joissakin psykologisissa ja psykiatrisissa häiriöissä.

Täten ärsyttävän suolen oireyhtymän ja ärtyvän virtsarakon oireyhtymän yhdistetty kulku esiintyy melko usein. On tärkeää etsiä ajoissa apua asiantuntijalta tämän ongelman yleisen syyn määrittämiseksi. Yleensä tässä tapauksessa hoidon kulku eliminoi sekä ruoansulatuskanavan että virtsatietojärjestelmän ilmenemismuodot.

Kuinka kauan ärtyvän suolen oireyhtymä kestää?

Maailman terveysjärjestön (WHO) asiantuntijoiden ehdottama ärtyvän suolen oireyhtymän määritelmä viittaa vähintään 6 kuukauden sairauden kulkuun. Toisin sanoen, kaikki oireet (vatsakipu, ilmavaivat jne.), Jotka kestivät alle tämän ajanjakson, eivät yksinkertaisesti liity tähän oireyhtymään. Lääkärit etsivät muita syitä ulkonäköönsä ja sulkevat pois samanlaisia suolen patologioita. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että potilas kärsii suoliston ongelmista koko kuuden kuukauden ajan. Ne voivat näkyä säännöllisesti, esimerkiksi useita päiviä kuukaudessa. Tärkeää on tällaisten ongelmien säännöllinen esiintyminen ja ilmentymien samankaltaisuus.

Useimmilla potilailla ärtyvän suolen oireyhtymä kestää kuitenkin paljon kauemmin kuin kuusi kuukautta. Yleensä tämä tauti on tunnettu siitä, että suolistossa ei ole vakavia patologisia muutoksia. Työssä on jaksoittaisia väärinkäytöksiä, koska oireet eivät pysy pysyvästi. Sairaus hankkii relapsoivan kurssin, jossa on pitkät remissiokaudet (oireiden puuttuminen). Mitä vaikeampi se on, sitä useammin esiintyy pahenemisia ja mitä kauemmin ne kestävät. Jos yrität arvioida ajanjaksoa ensimmäisestä pahenemisesta viimeiseen, ilmenee, että tauti kestää usein vuosia ja vuosikymmeniä. Itse pahenemiset itseään aiheuttavat kuitenkin usein tietyt ulkoiset tekijät.

Eri potilailla taudin oireita voi esiintyä seuraavissa tapauksissa:

väärä ruokavalio (overeatingin jälkeen, tiettyjen elintarvikkeiden syöminen);
stressi;
liikunta;
oireyhtymien paheneminen (pääasiassa neurologiset tai psyykkiset häiriöt);
hormonaaliset muutokset (esimerkiksi paheneminen kuukautisten aikana tai naisilla).

Useimmiten lääkärit pystyvät luomaan yhteyden eräiden näiden tekijöiden ja vastaavien oireiden esiintymisen välille. Ongelmana on, että näiden tekijöiden vaikutus on täysin mahdotonta poistaa kokonaan. Lääkkeitä, jotka lievittävät taudin tärkeimpiä oireita ja ilmenemismuotoja, määrätään, mutta tämä ei tarkoita sitä, että potilas on täysin parantunut. Hoidon lopettaminen johtaa loppujen lopuksi relapseihin (taudin toistuva paheneminen).

Näin ollen voimme päätellä, että ärtyvän suolen oireyhtymä voi kestää useita vuosia (joskus potilaan koko elämän ajan). Useimmiten tauti tuntuu 20–45 vuoden ajalta. Vanhemmilla ihmisillä se yleensä häviää tai menee muihin suolen häiriöihin. Ummetuksen (ummetus), ripulin (ripuli), ilmavaivat (kaasun kertyminen) ehkäisyyn liittyvä oireenmukainen hoito voi olla onnistunut, mutta sitä ei voida pitää lopullisena hyödyntämisenä. On mahdollista voittaa sairaus nopeasti (6 - 12 kuukauden kuluessa) potilailla, jotka ovat muuttaneet merkittävästi elämäntapaa ja ruokavaliota, ovat poistaneet stressitilanteet tai ovat toipuneet hermo- ja mielenterveyshäiriöistä. Kussakin yksittäisessä tapauksessa puhumme tietyistä syistä, joiden vuoksi hoito olisi suunnattava.

Syyt, joiden vuoksi tauti kestää vuosikymmeniä, ovat yleensä seuraavat tekijät:

Itselääkintää. Monet potilaat ovat hämmentyneitä ottamaan yhteyttä lääkäriin, jolla on samanlaisia oireita. Lisäksi jos sairaus pahenee vain 1 - 2 kertaa kuukaudessa eikä aiheuta vakavaa huolta. Määrittämättä ärsyttävän suolen oireyhtymän syytä ja sen poistamista taudin kulku viivästyy tietenkin.
Hoidon keskeyttäminen. Esitetyt lääkkeet tulee ottaa ajoissa ja niin kauan kuin se on tarpeen. Ärtyvän suolen oireyhtymän voi kestää kuukausia. Hoidon keskeyttäminen jopa viikossa tai kahdessa (esimerkiksi lomailun tekosyynä) estää edellisen kurssin vaikutuksen.
Palauttamattomat syyt. Joskus ärsyttävän suolen oireyhtymän syy ovat lihaskudoksen synnynnäiset poikkeavuudet, suolistoon tarttumisen häiriöt tai muut perinnölliset ongelmat. Näissä tapauksissa taudin perimmäisen syyn poistaminen on lähes mahdotonta. Lääkärit eivät pysty ennustamaan kurssin kokonaiskestoa, ja hoito vähenee oireiden lievittämiseksi. Tällaiset poikkeamat eivät kuitenkaan ole niin yleisiä. Ensinnäkin sinun on tehtävä perusteellinen tutkimus banaalisten syömishäiriöiden tai stressin poistamiseksi.

Onko ärtyvän suolen oireyhtymä vaarallinen?

Monet potilaat, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä, eivät kiinnitä paljon huomiota heidän sairauteensa ja yrittävät olla kiinnittämättä huomiota siihen. Usein he eivät edes mene lääkärin puoleen vahvistaakseen diagnoosin ja hoitamaan hoidon. Tämä johtuu siitä, että tauti on ilman vakavia oireita. Useimmissa tapauksissa sen ilmenemismuodot rajoittuvat säännöllisiin ulostehäiriöihin (ripuli tai ummetus), kaasun kertymiseen suolistossa ja kohtalaisiin vatsakipuihin. Tällaiset vähäiset oireet voivat näkyä vain 1 - 2 kertaa kuukaudessa ja kestää vain muutaman päivän. Tältä osin monet potilaat eivät havaitse ärtyvän suolen oireyhtymää vaaralliseksi taudiksi.

Lääketieteen näkökulmasta patologialla on myönteinen ennuste. Tosiasia on, että kaikki suoliston työn rikkomukset vähenevät yleensä funktionaalisiksi häiriöiksi. Esimerkiksi sileiden lihasten asynkroninen supistuminen kehon seinässä, inervaation ongelmat. Molemmissa tapauksissa ruoansulatuksen prosessi kärsii, vastaavia oireita esiintyy, mutta rakenteellisia häiriöitä (solu- ja kudoskoostumuksen muutoksia) ei ole. Siksi uskotaan, että ärtyvän suolen oireyhtymä ei lisää todennäköisyyttä kehittää esimerkiksi suolen syöpää. Toisin sanoen on aivan oikeutettua sanoa, että tämä tauti ei ole yhtä vaarallinen kuin monet muutkin.

Tätä tautia ei kuitenkaan voida täysin kuvata vaaralliseksi. Nykyaikainen lääketiede yrittää pohtia patologiaa eri näkökulmista. Viimeaikaiset konferenssit ärtyvän suolen oireyhtymästä ovat kuitenkin osoittaneet tämän taudin kielteisen vaikutuksen.

Ärtyvän suolen oireyhtymää pidetään vaarallisena seuraavista syistä:

Sairaus yhdistetään usein psykologisiin ja psyykkisiin häiriöihin ja voi olla heidän ensimmäinen ilmentymä. Se edistää masennuksen kehittymistä ja muita ongelmia.
Tauti vaikuttaa suuresti talouteen. Amerikkalaisten tutkijoiden laskelmien mukaan ärtyvän suolen oireyhtymä pakottaa potilaat keskimäärin 2–3 päivää kuukaudessa olemaan töissä. Ottaen huomioon, että työikäinen väestö kärsii tästä taudista (20–45-vuotiaista) ja sen levinneisyys on 10–15%, ajatuksena on noin miljoonan tappion koko taloudelle.
Ärtyvän suolen oireyhtymän varjolla saattaa piiloutua muiden, vaarallisempien sairauksien ensimmäiset oireet.

Viimeinen kohta on erityisen tärkeä. Tosiasia on, että taudille ominaiset häiriöt eivät ole spesifisiä. He puhuvat suoliston työn ongelmista, mutta eivät kerro syytä. Jos potilas ei mene lääkäriin diagnoosiin, vaan yksinkertaisesti kirjoittaa väliaikaisia ruoansulatuskanavan häiriöitä ärtyvän suolen oireyhtymälle, seuraukset voivat olla hyvin vakavia.

Oireita, jotka muistuttavat ärtyvän suolen oireyhtymän ilmenemismuotoja, esiintyy seuraavissa patologioissa:

suoliston ja pienen lantion (mukaan lukien pahanlaatuinen) elinten onkologiset sairaudet;
tulehduksellinen suolistosairaus;
suoliston infektiot (bakteeri ja harvoin virus);
loistaudit;
krooninen myrkytys;
liimatauti.

Jos näitä patologioita ei diagnosoida varhaisessa vaiheessa eikä tarvittavaa hoitoa aloiteta, se voi aiheuttaa uhkan potilaan terveydelle ja elämälle. Siksi huolimatta suotuisasta suoliston oireyhtymästä ja suhteellisen lievistä taudin ilmenemismuodoista huolimatta on vielä otettava se vakavasti. Gastroenterologin on tutkittava, onko vaarallisempia diagnooseja. Lisäksi on muistettava, että ärtyvän suolen oireyhtymän diagnostiset kriteerit ovat hyvin epämääräisiä. Tämä lisää lääketieteellisen virheen todennäköisyyttä. Jos tila on huonontunut (paheneminen lisääntyy) tai ilmenee uusia oireita (veri ulosteessa, vääriä haluja jne.), Hoitava lääkäri on ilmoitettava ja tarvittaessa tutkittava uudelleen.

Missä on ärtyvän suolen oireyhtymää?

Ärtyvän suolen oireyhtymää pidetään ruoansulatuskanavan suhteellisen lievänä toiminnallisena häiriönä. Tässä suhteessa sairaalahoitoa tälle taudille ei yleensä vaadita. Tilastojen mukaan lähes 2/3 tästä taudista kärsivistä potilaista ei käänny lääkärin puoleen asiantuntijan puoleen. Samaan aikaan eräät ärtyvän suolen oireyhtymän oireet voivat vaikuttaa suuresti potilaan elämänlaatuun. Vaihtoehtoinen ummetus (ummetus) ja ripuli (ripuli) kestävät joskus kuukausia. Tämän vuoksi potilas joutuu ohittamaan työpäivät, hänen yleinen hyvinvointinsa heikkenee, unia häiritään ja ruokahalua menetetään.

Kaikkia edellä mainittuja oireita ei voida sivuuttaa. Gastroenterologit käsittelevät ärtyvän suolen oireyhtymää. Ensimmäinen askel yhteyttä asiantuntijaan on diagnosoida. Tosiasia on, että taudilla ei ole ainutlaatuisia merkkejä ja oireita, jotka helpottavat sen erottamista muista patologioista. Tämän vuoksi lääkärit joutuvat poistamaan joitakin vakavampia ongelmia diagnoosin tekemiseksi.

Ärtyvän suolen oireyhtymän osalta voit ottaa seuraavat ilmiöt seuraavista patologioista:

ohutsuolen liimatauti;
joitakin suoliston infektioita (lieviä punoitusta, salmonelloosia, escherichioosia);
haavainen nekroottinen koliitti;
Crohnin tauti;
muut tulehdukselliset suolistosairaudet;
suoliston dysbioosi;
myrkytys;
suoliston onkologiset sairaudet alkuvaiheessa.

Useimmiten nämä sairaudet ensimmäisissä vaiheissa ilmenevät, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä, ilmavaivat (vatsan paisuminen), kohtalainen vatsakipu, ruoansulatushäiriöt, ummetus tai ripuli. Vasta kun sairaus etenee, ilmenee muita, tarkempia oireita. Potilaalle voidaan tarjota sairaalahoitoa testien ja instrumentaalisten tutkimusten keräämiseksi. Se ei kuitenkaan kestä kauan (useita päiviä), ja sitä tarvitaan vain, jos sairaus on vakava ja vakavia oireita. Jos diagnoosin aikana vaarallisimmat sairaudet jäävät pois, lääkärit voivat lopettaa ärtyvän suolen oireyhtymän.

Tällä hetkellä ei ole olemassa yhtä teoriaa siitä, miksi tauti kehittyy. Uskotaan, että hänellä voi olla paljon erilaisia syitä, kuten neurologiset häiriöt, stressi, epäterveellinen elämäntapa tai ruokavalio. Kun potilasta tutkitaan, hoitava lääkäri tekee joitakin johtopäätöksiä siitä, mikä on aiheuttanut taudin tietyssä potilaassa.

Tietyissä tapauksissa diagnoosin ja hoidon aikana saattaa olla tarpeen kuulla seuraavia asiantuntijoita:

neurologi;
psykologi;
psykoterapeutti;
fysioterapeutti;
ravitsemusterapeutti;
lastenlääkäri (ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa lapsilla);
tartuntataudit

Riippumatta siitä, kuka on kuultu, potilas on tarvittaessa sairaalahoidossa gastroenterologian osastossa, koska taudin ilmenemismuodot liittyvät pääasiassa suoliston työhön. Hoito voi olla oireenmukaista ja kestää kauan, joten potilas harjoittaa sitä kotona asiantuntijoiden ohjeiden mukaisesti.

Voinko ottaa alkoholia ärtyvän suolen oireyhtymällä?

Alkoholijuomilla on monimutkainen kielteinen vaikutus ihmiskehon eri elimiin ja järjestelmiin. Tältä osin suositellaan, että niiden käyttö rajoitetaan (ja joskus jopa kokonaan) hyvin moniin sairauksiin. Ärtyvän suolen oireyhtymä ei ole poikkeus. Alkoholin kieltäytyminen on ruokavalion välttämätön edellytys, jota potilaiden on noudatettava. Tässä tapauksessa puhumme paitsi suurista yksittäisannoksista, myös jaksoittaisesta maltillisesta käytöstä.

Ongelmana on, että ärtyvän suolen oireyhtymässä on suoliston seinämän sileän lihaksen supistumisen loukkauksia. Alkoholi pahentaa näitä häiriöitä erilaisilla mekanismeilla. Tämän seurauksena taudin oireet lisääntyvät, tulee pahenemisjakso.

Suolen työn suhteen alkoholilla on seuraavat vaikutukset:

erilaisten suolistossa elävien mikrobien välisen normaalin tasapainon häiriö (dysbakterioosi);
kehon seinissä olevien sileiden lihasten kouristukset;
tasoittaa suoliston epiteelin silmukoita, minkä vuoksi ruoan ruoansulatus ja imeytyminen häiriintyvät (se ilmenee alkoholismin aikana);
veden imeytymisen mekanismin muutokset paksusuolessa (edistää usein ummetuksen ja ripulin muuttumista);
lisääntyneet psyko-emotionaaliset kokemukset, jotka usein ovat syynä ärtyvän suolen oireyhtymään;
kielteisiä vaikutuksia haiman, maksan ja mahalaukun limakalvoihin, minkä vuoksi ruoka tulee suolistoon, joka on huonosti sulavaa.

Tietenkin, sitä enemmän ja useammin alkoholin annokset tulevat elimistöön, sitä vahvemmat ovat taudin ilmenemismuodot. Potilaiden, joiden ärtyvän suolen oireyhtymä on kehittynyt tätä taustaa vasten, tulisi hakea asianmukaista apua psykiatri-narkologilta. Useimmissa tapauksissa alkoholismin hoito johtaa merkittäviin parannuksiin suolistossa. Ongelmien laiminlyönti lisää paksusuolen syövän riskiä (taustalla, kun limakalvoja ärsytetään jatkuvasti ulosteen massoilla ja muilla myrkkyillä).

Potilaat, jotka eivät juo alkoholia säännöllisesti eivätkä kärsi alkoholismista, eivät saa alkaa juoda diagnoosin jälkeen. Tällöin alkoholi ei voinut vaikuttaa merkittävästi sairauden kehittymiseen, mutta se voi silti pahentaa sen kulkua. Lisäksi monet ärsyttävän suolen oireyhtymän hoitoon määritellyt lääkkeet ovat ristiriidassa alkoholin kanssa. Niiden toimintaa ei voida neutraloida vaan myös antaa myrkyllisen vaikutuksen, joka vaikuttaa maksan, munuaisten ja sydämen työhön.

Alkoholin juominen, toisin kuin lääkäri on määrännyt ärtyvän suolen oireyhtymälle, voi aiheuttaa seuraavia seurauksia:

lisääntynyt ja lisääntynyt vatsakipu;
asteittainen laihtuminen ja uupuminen (imeytymishäiriön vuoksi - ruoan imeytymisen heikentyminen);
lisääntynyt ummetuksen ja ripulin episodi;
lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen päällekkäisyys (jonka vuoksi koko sairaus kestää kauemmin);
lisääntynyt infektiokomplikaatioiden riski (colibacillosis, salmonelloosi ja muut suoliston infektiot);
paksusuolen syövän riskiä (säännöllisesti käytettynä).

Niinpä alkoholin riippuvuus voi pahentaa ennustetta huolimatta siitä, että se on yleensä positiivinen ärtyvän suolen oireyhtymälle. Jos mahdollista, ei ainoastaan vahvoja alkoholijuomia vaan myös olutta (myös alkoholittomia), viiniä ja jopa kvasia pitäisi hylätä. Tosiasia on, että vaikka ne eivät aiheuta myrkytystä, ne voivat edistää suoliston käymisprosesseja. Tämä häiritsee suoliston mikroflooran tasapainoa ja aiheuttaa ilmavaivat (kaasun kertyminen suolistoon). Potilailla, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä, tämä oire on erityisen merkittävä, koska motiliteetin heikentymisen vuoksi kaasut eivät eritty luonnostaan.

Yleensä alkoholin kertakäyttö tällä taudilla ei tietenkään ole kohtalokas. Useimmiten tämä johtaa vain tilan huononemiseen edellä kuvatuilla mekanismeilla. Mutta lääkärin määräämien lääkkeiden väärä yhdistelmä ärtyvän suolen oireyhtymän hoitoon alkoholin kanssa voi aiheuttaa vakavampia seurauksia ja aiheuttaa kiireellistä sairaalahoitoa (myrkytyksen vuoksi). Tässä suhteessa sinun pitäisi olla hyvin varovainen ja mahdollisuuksien mukaan seurata lääkärin määräämää ruokavaliota. Kun otat ensin yhteyttä asiantuntijaan hoidon aloittamiseksi, sinun tulee ilmoittaa hänelle, jos alkoholin väärinkäytössä on ongelmia. Tämä voi aluksi vaikuttaa hoitotaktiikkaan.

Onko ärtyvän suolen oireyhtymä raskauden aikana?

Ärtyvän suolen oireyhtymä raskauden aikana on melko yleinen, mutta ei liian vakava ongelma. Tämä tauti ilmenee lievinä ruoansulatuskanavan oireina. Tähän ei liity mitään peruuttamattomia patologisia muutoksia suolistossa, vaan se vähenee vain häiriöihin. Tähän mennessä ei ole ollut mahdollista määrittää tarkasti kaikkia tämän oireyhtymän kehittymiseen liittyviä mekanismeja. On vain tiedossa, että suolistoon tarttuminen, endokriinisen järjestelmän tila ja psyko-emotionaalinen tausta vaikuttavat siihen.

Nämä tekijät ilmenevät raskauden aikana, mikä selittää ärtyvän suolen oireyhtymän suuren esiintyvyyden. Lisäksi tämä patologia esiintyy tilastollisesti useimmiten hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (noin 20–45 vuotta). Raskaana olevilla naisilla tämä oireyhtymä on jonkin verran vaikeampi kuin muilla potilailla. Tämä johtuu useista ulkoisista ja sisäisistä tekijöistä, jotka aiheuttavat toistuvia pahenemisia.

Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa lisääntymiseen raskauden aikana:

hormonaaliset muutokset;
suoliston mekaaninen puristus ja sen silmukoiden siirtyminen kasvavaan sikiöön;
koskemattomuuden heikkeneminen;
ruokavalion muutokset;
psyko-emotionaalinen stressi;
mekaaninen paine suolistoa inervoiville hermosäikeille;
eri lääkkeiden ja ravintolisien ottaminen.

Näiden muutosten taustalla ärtyvän suolen oireyhtymässä olevilla naisilla paheneminen on yleistynyt. Oireet, jotka eivät ole aiemmin aiheuttaneet vakavaa epämukavuutta (monet potilaat eivät edes näe lääkärin hoitoa), ovat entistä voimakkaampia. Diagnoosin vahvistamiseksi ja oireenmukaisen hoidon nimittämiseksi tulee ottaa yhteyttä lääkäriin-gastroenterologiin. Taudin tärkeimpien syiden hoitoa raskauden aikana ei suositella (tämä olisi lisäriski sikiölle).

Ärsyttävän suolen oireyhtymän oireenmukainen hoito raskaana olevilla naisilla edellyttää seuraavien lääkkeiden nimeämistä:

antispasmodics ja sedatiivit - vatsakipu;
laksatiivit (voi ja kansanhoitotuotteet) - joilla on pitkäkestoinen ummetus;
kiinteät aineet - joilla on pitkäaikainen ripuli;
karminatiivinen - voimakas kertyminen kaasuihin suolistossa (ilmavaivat).

Lisäksi olisi kiinnitettävä huomiota elämäntapaan ja ravitsemukseen. Kuten edellä mainittiin, raskaus itse aiheuttaa taudin pahenemista. Siksi sinun pitäisi välttää stressaavia tilanteita, kävellä enemmän, syödä helposti sulavaa ruokaa (vilja, vihannekset ja hedelmät ilman kovia kasvikuituja, maitotuotteita).

Lääkärin näkeminen taudin ensimmäisistä oireista on tarpeen. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan sulkea pois vakavampia patologioita (suoliston infektiot, suolistosairaus ja lantion elimet, vatsaontelon kasvaimet), jotka voivat vaikuttaa raskauden kulkuun. Jos lääkärit diagnosoivat ärtyvän suolen oireyhtymän, niin potilaan ja syntymättömän lapsen ennuste on suotuisa. Tähän sairauteen ei liity vakavia systeemisiä häiriöitä, se ei aiheuta raskauden komplikaatioita eikä uhkaa sikiötä. Lääkärit jatkavat potilaan tarkkailua yleisen järjestelmän mukaisesti ja etsivät säännöllisesti neuvoja gastroenterologilta. Hoito vähentää oireita. Synnytyksen jälkeen ärtyvän suolen oireyhtymän pääasialliset ilmenemismuodot eivät kadota välittömästi ja voivat jopa kasvaa. Kuitenkin yleensä paheneminen ja oireiden voimakkuus vähenevät vähitellen.

Onko ärtyvän suolen oireyhtymä lapsilla?

Useimmiten ärsyttävän suolen oireyhtymä esiintyy 20–45-vuotiailla, mutta sairaus voi kehittyä hyvin lapsuudessa. Näissä tapauksissa kliiniset ilmenemismuodot eivät eroa suuresti aikuisten kliinisistä ilmenemismuodoista, mutta niillä on joitakin erityispiirteitä.

Lapset voivat kokea seuraavia taudin oireita:

Vatsakipu. Lapsuudessa he ovat yleensä yleisempiä ja voimakkaampia kuin aikuisilla. Tämä johtuu osittain siitä, että lapset kärsivät yleensä kivusta. Nuorilla lapsilla, jotka eivät voi valittaa kipuista, oire ilmenee ahdistuneisuutena, usein itkemisenä, mikä kasvaa aseman muutoksen myötä. Yleensä kipu ei ole selvä lokalisointi, koska se johtuu suoliston sileiden lihasten kouristuksesta eikä paikallisesta vatsakalvon tulehduksesta.
Ruoansulatushäiriöt. Kuten aikuisilla, ne voivat ilmetä pitkällä ripulilla (ripulilla) tai ummetuksella (ummetuksella) tai näiden oireiden vaihtelulla. Lapsilla, joilla ei ole lääketieteellistä hoitoa, ravintoaineet alkavat imeytyä huonommin ruoansulatushäiriöiden taustalla. Tämän vuoksi lapsi voi olla jäljessä korkeudessa ja painossa. Kouluikäisillä ja sitä vanhemmilla lapsilla tämä ei ole niin havaittavissa hitaamman kasvun vuoksi.
Ilmavaivat. Kaasun kertymisestä johtuva vatsan leviäminen on yleinen ongelma pienille lapsille. Heidän suolensa ovat herkempiä ravinnolle, jota he kuluttavat. Niinpä lapset, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä, joutuvat noudattamaan tiukempaa ruokavaliota. Useimmiten syndrooma esiintyy imeväisillä, jotka eri syistä on siirretty imetyksestä keinotekoiseen ravintoon.
Usein kehotetaan. Kouluikäiset ja vanhemmat lapset valittavat usein haluaan tyhjentää suolisto. Samalla tyhjennys itsessään antaa väliaikaisen helpotuksen, mutta mahalaukun tunne ei yleensä kadota.
Purkautumista limaa. Limakalvojen päästöjä ilman veren epäpuhtauksia esiintyy pääasiassa pienillä lapsilla. Iän myötä tällaisen purkauksen määrä vähenee.

Siten taudin ilmenemismuodot lapsilla ovat yleensä voimakkaampia kuin aikuisilla. Ärtyvän suolen oireyhtymän vaikeus ja diagnoosi, joka johtuu normin laajoista rajoista eri ikäryhmille. Useimmiten pediatrit tai gastroenterologit eivät diagnoosi oireyhtymää oikein. Ikä, kasvavien elinten rakenteen muutosten, hermostorjunnan "parantumisen" ja hormonaalisen taustan stabiloinnin vuoksi, sairaus voi itsestään mennä pois ilman hoitoa.

Taudin ilmenemismuotojen ja diagnoosiongelmien eroja selittävät seuraavat anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet lapsilla:

puutteellinen ruoansulatusentsyymien joukko (miksi ei ruokaa yleensä sulata suolistossa);
mikrofloran asteittainen lisääntyminen suolistossa (mitä vanhempi lapsi on, sitä lähempänä sen mikroflooran koostumus on normaali);
suolistosilmukoiden suurempi liikkuvuus kuin aikuisilla;
hermoston riittämätön kontrolli suoliston lihasten yli;
nopeutettu ulosteiden muodostuminen;
vähemmän intensiivistä sapen muodostumista (rasvat pilkotaan huonommin);
elintarvikkeiden allergiat ovat yleisempiä;
solujen kasvu ja erilaistuminen elimissä kiihtyy;
käymisprosessi pienten lasten suolistossa tapahtuu useammin kuin aikuisilla (tästä syystä kaasut kertyvät);
korkeampi herkkyys eri suoliston infektioille;
limakalvon ja submukaasin heikompi kiinnitys peräsuoleen.

Kaikki tämä selittää eräitä ärtyvän suolen oireyhtymän kliinisen kuvan eroja. Kuitenkin ennuste lapsille, joilla on tämä tauti, pysyy aina suotuisana. Mitään komplikaatioita käytännössä ei tapahdu, ja tauti itsessään vähitellen häviää. Pitkäkestoinen kurssi (vuosikymmeniä aikuisikään asti) tapahtuu lähinnä yrittäessään hoitaa itseään tai jos hoitavan lääkärin ruokavalio ja muut lääkemääräykset eivät noudata. Sitten ruoansulatuskanavan häiriöt voivat vuosien varrella kehittää erilaisia ongelmia. Keuhkojen pysyvä pysähtyminen kehossa johtaa myrkytykseen, maksan, ihon, sydämen ja muiden sisäelinten ongelmiin.

Vaikuttaako stressi ärtyvän suolen oireyhtymään?

Tuoreiden tutkimusten mukaan pitkittynyt stressi on yksi tavallisimmista ärtyvän suolen oireyhtymän syistä. Tosiasia on, että tällä taudilla kudoksissa ei ole morfologisia (rakenteellisia) häiriöitä. Taudin oireiden alkaminen selittyy tavallisesti sen ulkoisten tekijöiden vaikutuksella, jotka vaikuttavat suoliston seinämiin ja sileän lihaksen toimintaan. Potilaiden haastattelussa on useimmiten mahdollista selvittää, että paheneminen liittyy nimenomaan lisääntyneeseen psyko-emotionaaliseen stressiin.

Lääketieteen näkökulmasta stressi on kehon vastaus emotionaaliseen tai fyysiseen rasitukseen. Normaalisti ne antavat keholle mahdollisuuden sopeutua paremmin eri tilanteisiin, mutta pitkittyneellä stressillä on kielteinen vaikutus. Ensinnäkin tämä johtuu kasvullisen hermoston aktivoinnista ja useiden hormonien vapautumisesta. Nämä reaktiot aiheuttavat häiriöitä sileän lihaskudoksen työssä.

Tämän seurauksena seuraavat ongelmat johtuvat innervaation rikkomisesta:

Lihasspasmi Spasmi on refleksinen lihasjännitys (tässä tapauksessa suoliston seinämässä). Tämän vuoksi potilas voi kokea toistuvaa vatsakipua.
Liikkuvuushäiriöt. Suolen motiliteetti on sen seinien supistusten yhdistelmä, joka helpottaa sisällön kulkua mahalaukussa peräsuolesta. Liikkuvuuden kouristuksesta johtuen ja suoliston sisältö viivästyy tietyillä alueilla. Tämä aiheuttaa tunteen vatsan "ylikuormituksesta".
Kaasujen kertyminen. Viivästynyt sisältö johtaa lisääntyneisiin käymisprosesseihin (etenkin kun nautitaan olutta, kvassia, viinirypäleitä ja muita samankaltaisia tuotteita). Tämän seurauksena kaasu kerääntyy suolistoon ja vastaava oire esiintyy - ilmavaivat.
Elintarvikkeiden ruoansulatuksen häiriöt. Hermosto ei ainoastaan koordinoi suoliston motiliteettia, vaan myös stimuloi ruoansulatusentsyymien erittymistä, säätelee ravintoaineiden ja nesteiden imeytymistä. Innervointihäiriöt voivat johtaa ummetuksen (ummetuksen) ja ripulin (ripulin) vaihtumiseen.

Siten stressillä on suorin vaikutus suoliston toimintaan. Samanlaisia vaikutuksia voidaan havaita myös terveillä ihmisillä, jotka eivät kärsi ärtyvän suolen oireyhtymästä. Potilailla, joilla on tämä tauti, on lisäominaisuuksia hermoston ja lihasten rakenteissa. Tämän vuoksi psyko-emotionaalinen stressi aiheuttaa pidemmän vaikutuksen kehossaan. Paheneminen kestää useita päiviä useita viikkoja. Mitä voimakkaampi kuorma on ja mitä kauemmin sen vaikutus on, sitä selvemmin sairauden oireet ovat.

Hermoston stimuloinnin lisäksi pitkittynyt stressi voi heikentää immuunijärjestelmää. Tämän seurauksena dysbakterioosi (suoliston mikroflooran muutosten koostumus) monimutkaistaa usein suoliston toiminnan häiriöitä ja vakavia suoliston infektioita voi kehittyä. Tämä pahentaa taudin kulkua.

Ärtyvän suolen oireyhtymän ehkäisemiseksi stres- sissä suositellaan seuraavia toimenpiteitä:

kohtuullinen työ- ja lepotila;
Tupakoinnin lopettaminen, alkoholin, kahvin ja teen juominen suurina määrinä (aineet, jotka vaikuttavat psyykeen ja hermostoon);
urheilu- tai säännöllinen voimistelu;
ulkoilu vähintään tunnin ajan päivässä;
lievien rauhoittavien lääkkeiden (valerian, kamomilla, äidinmaidon infuusio) ennaltaehkäisevä anto;
neuvonta psykologille (vakavan psyko-emotionaalisen stressin tapauksessa).

Ärtyvän suolen oireyhtymä - oireet ja hoito

syistä

Ärsyttävät suolen oireet

diagnostiikka

Miten hoitaa ärtyvän suolen oireyhtymä

IBS-hoidon valmistelut

Päivittäinen rutiini

psykoterapia

ennaltaehkäisy

näkymät

Ärtyvän suolen oireyhtymä - IBS: n oireet ja hoito, lääkkeet, ruokavalio, ehkäisy

Mikä on IBS?

syistä

Oireita ärtyvän suolen oireyhtymälle

Merkit, jotka pitäisi varoittaa

diagnostiikka

Ärsyttävän suolen hoito aikuisilla

lääkitys

psykoterapia

ruokavalio

Ruokavalio ärtyvän suolen oireyhtymälle, jossa ummetus

Ruokavalio IBS: lle ripulilla

Folk-korjaustoimenpiteet

näkymät

ennaltaehkäisy

Ärtyvän suolen oireyhtymä: syyt, oireet ja hoitomenetelmät

Sairauden syyt

Taudin oireet

IBS ja ripuli

IBS ja ummetus

Sekoitettu muoto

Ruoansulatusongelmat lapsilla

IBS ja raskaus

Taudin diagnosointi

hoito

Elämäntapojen muutos

ruokavalio

Lääkehoito

psykoterapia

Ärtyvän suolen oireyhtymä. Syyt, oireet, diagnoosi ja tehokas hoito

Suolen anatomia ja fysiologia

Ärtyvän suolen oireyhtymän syyt

Ärtyvän suolen oireyhtymän oireet

Ärtyvän suolen oireyhtymän diagnoosi

Ärtyvän suolen oireyhtymän hoito

Oikea ravinto

probiootit

Lääkehoito

Psykologiset hoidot

Vaihtoehtoiset hoidot ärtyvän suolen oireyhtymälle

Ärtyvän suolen oireyhtymän ehkäisy

Miten hoitaa ärtyvän suolen oireyhtymän folk-korjaustoimenpiteitä?

Onko ongelmia ärtyvän suolen oireyhtymän virtsaamisessa?

Kuinka kauan ärtyvän suolen oireyhtymä kestää?

Onko ärtyvän suolen oireyhtymä vaarallinen?

Missä on ärtyvän suolen oireyhtymää?

Voinko ottaa alkoholia ärtyvän suolen oireyhtymällä?

Onko ärtyvän suolen oireyhtymä raskauden aikana?

Onko ärtyvän suolen oireyhtymä lapsilla?

Vaikuttaako stressi ärtyvän suolen oireyhtymään?

Lisää Tietoa Ehkäisystä Suonikohjuja

Uiminen peräpukamat: koulutuksen edut, uima-altaan vierailun säännöt

Miten hoitaa peräpukamia synnytyksen jälkeen, mitä tehdä ensimmäisissä oireissa?

Veri vauvan ulosteessa: syyt ja diagnoosi

Tulokset voiteen Esculuksen soveltamisesta peräpukaviin