Image

Miten hoitaa ummetusta lapsessa? Mitä tehdä, mitä antaa lääkettä?

Suolen ongelmat nuorilla lapsilla ja esikoululaisilla eivät ole harvinaisia. Vaikka lapsi on huolissaan vatsasta, hän ei voi aina valittaa äidilleen. Vanhemmille on tärkeää huomata ajoissa, jos vauvalla ei ole ollut pitkää tuolia tai "iso" matka aiheuttaa hänelle kipua ja yrittää auttaa häntä pääsemään eroon ummetuksesta.

Ummetus on seurausta ulosteiden hidasta kuljettamista suolistossa. Tähän tilaan on monia syitä, ja se voi tapahtua missä tahansa iässä. Lapsilla tämä on ruoansulatuskanavan yleisin sairaus, vaikka monet vanhemmat eivät kiinnitä tätä ongelmaa kovin tärkeänä eikä pidä tarpeellisena osoittaa lapselle lääkärille. Lisäksi kaikki äidit eivät tiedä, kuinka usein potin pitoisuus on normaali yhden tai toisen ikäisen lapsen kohdalla eikä kiinnitä erityistä huomiota lapsen tuolin luonteeseen.

Mitä lapsessa pidetään ummetuksena?

Alkaen puolentoista vuoden ikäinen ja vanhempi lapsi nousee 1 - 2 kertaa päivässä, ja hänen tuolinsa ei ole enää sotkuinen, vaan koristeltu. Kun on taipumusta ummetukseen, suolenliikkeiden väliset välit pidentyvät, ja itse tyhjennys voi olla vaikeaa. Ummetus pidetään myös ulosteena, jolla on normaali esiintymistiheys, jos siihen liittyy arkuus ja paksuuntunut ulosteet.

Vanhempien tulisi kiinnittää huomiota tällaisiin "kelloihin", jotka merkitsevät lapsen suoliston toiminnan rikkomista:

  • alle 3-vuotias lapsi menee WC: hen alle 6 kertaa viikossa;
  • yli 3-vuotiaalla lapsella on alle 3 suolenliikettä viikossa;
  • lapsi valittaa vatsakipuja, vauvoilla, he osoittavat itkemistä ja ahdistusta;
  • ulostuksen prosessiin liittyy kipua, jännitystä, vaikeuksia;
  • ulosteella on epänormaali luonne: se on erotettu pienillä ”kuivilla” fragmenteilla (lampaiden ulosteet) tai muodostaa erittäin tiheän massan paksun sylinterin muodossa;
  • epätäydellinen tyhjennys havaitaan.

Tällaisten oireiden systemaattinen esiintyminen on syynä lapsen lääkärille. Ummetuksen merkkien kesto jo yli 3 kuukautta puhuu jo taudin kroonisesta kulusta.

Miksi lapset saavat ummetusta?

Jos et tunnista ja poista ulosteiden viivästymisen syitä, ummetus voi muuttua krooniseksi, ja sitten niiden poistaminen ei ole helppoa. Monet aikuiset vuosia kärsivät ummetuksesta, joka on peräisin lapsuudesta. Tavallisten suolenliikkeiden etsimisen ja laksatiivien etsiminen on merkityksetöntä, jos et päästä eroon tautia aiheuttavista tekijöistä.

Orgaaninen ummetus

Syitä, jotka johtavat ummetukseen lapsilla, voidaan pitää epätodennäköisenä. Tässä tapauksessa defektion rikkominen - synnynnäisten tai hankittujen suoliston poikkeavuuksien seuraus. Synnynnäiset poikkeavuudet, kuten sigmoidikolon pidentyminen ja paksusuolen innervaation puuttuminen 2-3 vuoden iässä, ovat jo tavallisesti havaittuja ja parannettuja, koska ne näkyvät akuutisti ja käytännöllisesti katsoen lapsen elämän ensimmäisistä päivistä.

Orgaanisen ummetuksen poistamiseksi esikoululaisessa pitäisi, jos itsenäisen ulosteen puuttuminen hänessä syntyi normaalin ruokavalion ja elämäntavan taustalla ja jos siihen liittyy ruoansulatushäiriöiden oireita. Tukahduttaminen, vatsakipu, vatsakipu voi johtua ulosteen massojen ja kaasun kertymisestä suolistossa sen tukkeutumisen vuoksi. Nämä voivat olla kasvaimia, polyyppejä, adheesioita, jotka johtavat akuuttiin tai krooniseen tukkeutumiseen. Hoito tässä tilanteessa on yleensä kirurgista.

Useimmissa tapauksissa lasten suolistosairaudet ovat toiminnallisia ja psykologisia.

Toiminnallinen ummetus

Toiminnallinen ummetus voi johtua:

  • lapsen huono ravitsemus pitkään, valkuaisen ja rasvaisen ruoan ruokavaliossa ja kasvikuitujen puute;
  • krooninen nestevajaus, joka rikkoo juomajärjestelmää, kun lapsi juo vähän tai saa kosteutta vain "vääristä" juomista (ei vedestä, vaan mehusta, teestä, limonadista jne.);
  • suoliston mikroflooran epätasapaino, joka kehittyy antibakteerisen hoidon ja syömishäiriöiden taustalla ja johtaa haihtuviin prosesseihin ja heikko peristaltiikka;
  • elintarvikkeiden allergiat, joiden seurauksena vapautuneet histamiinit vahingoittavat suolen seinämiä;
  • entsyymipuutos, kun ruoansulatuskanavan synnynnäisten patologioiden ja sairauksien vuoksi tämä tai ruoka käsitellään huonosti suolistossa;
  • helmintti-infektiot, joissa helmintinen invaasio häiritsee suoliston toimintaa;
  • ripsit, joihin liittyy lihaskudoksen vähentynyt sävy, mukaan lukien ne, jotka sijaitsevat suolen seinissä;
  • raudan puute kehossa, jonka vuoksi suoliston lihasten hapen nälkä kehittyy;
  • hypothyroidism, jonka kliininen ilmentymä on ummetus;
  • hermoston vaurioista johtuvat refleksin tyhjenemisen loukkaukset;
  • ruoansulatuskanavaan vaikuttavien lääkkeiden väärinkäyttö (entsyymit, probiootit, kiinnitysaineet, antasidit);
  • usein käytettävä laksatiiveja, peräruiskeita, jotka johtavat suoliston välttämättömyyden ja riippuvuuden häviämiseen ulkoiseen stimulaatioon, niiden kyvyn häviämiseen ulosteen massaistaan.

Nämä tekijät johtavat suoliston motorisen toiminnan rikkomiseen: vähentää sen liikkuvuutta, seinien sävyjä, vahingoittaa limakalvoa. Tämän seurauksena ruoansulatusjätteen liike hidastuu ja muodostuu ruuhka.

Lasten psykologinen ummetus

Psykologisista syistä johtuvat ummetukset ovat myös luonteeltaan toiminnallisia, mutta erottuvat toisistaan ​​erillisessä ryhmässä johtuen erilaisista lähestymistavoista hoitoon.

Puhelu "iso" syntyy ulosteiden jälkeen, suoliston motiliteetin vuoksi, alemmille osille ja ärsyttää siellä olevia hermoretseptoreita. Toisin kuin alle vuoden ikäisillä vauvoilla, vanhemmissa lapsissa ulostuksen prosessi on tarkoituksellista ja sitä ohjaa keskushermosto. Mutta jos lapsi on epämiellyttävissä olosuhteissa, hän voi pysäyttää halu pitkään, mieluummin kärsimään kuin mennä wc: hen epätavallisessa paikassa. Refleksin tukahduttaminen tyhjennykseen johtaa ulosteiden kerääntymiseen, sen tiivistymiseen, joka suolen liikkeen aikaan aiheuttaa kivun ja peräaukon vahingoittumisen.

Tällaisia ​​ongelmia esiintyy usein lapsilla, kun he ovat tottuneet päiväkodiin, kun he joutuvat tuntemattomaan paikkaan (sairaalaan, pois) ja muista tilanteista. Ummetusta voi seurata 2–3-vuotiaiden vauvojen pottikoulutus. Tajuttomuus ja aistien pitkäaikainen huomiotta jättäminen ennemmin tai myöhemmin johtavat ulosteen mekanismin "löystymiseen", ummetus muuttuu krooniseksi. Lapsi voi pelätä cossaesta jopa normaaleissa olosuhteissa, koska se odottaa jo refleksiivisesti kipua.

Välitön ummetus

Jokaisella lapsella voi olla ”kertaluonteinen” ummetus, kun hän söi jotakin kiinnitysainetta, sairastui kuumeeseen ja kuivumisen merkkeihin tai ylikuumentui lämmössä. Pakokaasujen tiivistyminen tässä tapauksessa, ravitsemukselliset virheet ja väliaikainen nesteen puute kehossa, jonka korjaaminen itsessään johtaa normaalin konsistenssin ja ulosteen palautumiseen. Tällaisessa tilanteessa ei ole tarvetta ryhtyä radikaaleihin toimenpiteisiin ummetuksen poistamiseksi, riittää, kun luodaan "oikea" ruokavalio ja juominen.

Miksi on tarpeen hoitaa ummetusta lapsessa?

Ummetus lapsi ei ole vain vaikeus mennä wc. Systeemisillä viivästyneillä suolen liikkeillä voi olla haitallinen vaikutus ruoansulatuskanavaan ja koko kehoon. Krooninen ummetus yhdellä tai toisella asteella voi aiheuttaa seuraavat vaikutukset:

  1. Ruoansulatusprosessin rikkominen ummetuksen tapauksessa johtaa ravinteiden, vitamiinien, mikroelementtien heikoon imeytymiseen, mikä uhkaa anemian, heikkouden, heikentyneen immuniteetin kehittymistä.
  2. Samanaikaisesti suolen seinämien kautta kertyneiden ulosteiden hajoamistuotteet imeytyvät veriin ja myrkyttävät kehon. Myrkytyksen oireet voivat ilmetä letargiassa, uneliaisuudessa, aktiivisuuden heikkenemisessä, anoreksiassa jne.
  3. Stagnaatio suolistossa edistää epätasapainoa hyödyllisen ja patogeenisen mikroflooran tasapainoon, joka ei voi vaikuttaa kehon vastustuskykyyn sairauksiin ja ruoansulatukseen.
  4. Fecal masses venyttää suoliston seinät, edelleen pahentaa ummetusta, aiheuttaa limakalvon tulehdusta, spastinen kipu, lisääntynyt kaasunmuodostus, heikentää paikallista verenkiertoa.
  5. Pysyvä ummetus johtaa peräsuolen halkeamiin, peräaukon verenvuotoon, kipuun. Lapsi pelkää mennä vessaan, hän kehittää neurologisia ongelmia.

Miten auttaa lapsesi ummetuksessa?

Jos kaikki pyrkimykset lopettaa loputtomasti, vanhempien tehtävänä on lievittää lapsen kuntoa, auttaa häntä käsittelemään ummetusta. Vaikka esikoululapsille annetaan useita laksatiiveja, vanhempien pitäisi yrittää olla turvautumatta niihin ilman reseptiä.

Glyserolin peräpuikot ja puhdistava peräruiske ovat melko sopivia lapsen ensiapuna. Peräsuolen peräpuikkoja glyseriinillä käytetään myös vastasyntyneille, ne ovat turvallisia ja tehokkaita.

Kynttilöiden puuttuessa voit tehdä peräruiskan lasillisesta keitettyä viileää vettä. On suositeltavaa lisätä 1-2 pientä lusikallista glyseriiniä veteen peräruiskeen vuoksi. Joskus on suositeltavaa tehdä peräruiske suolaliuoksesta, mutta se voi aiheuttaa polttamista ja kipua.

Kun asetat peräruiskeen, sinun on noudatettava turvallisuustoimenpiteitä.

  1. Päärynä on desinfioitava ja voideltava öljyn tai vauvan kerma.
  2. Vettä voidaan käyttää vain kylmänä, ei huoneenlämpötilana lämpimänä, muuten se imeytyy suolistoon ja sekoittaa myrkyllisiä tuotteita, joita vapautuu ulosteesta.
  3. Et voi kaataa runsaasti nestettä peräsuoleen, koska voit vahingoittaa tai venyttää sitä, aiheuttaa kipua ja teräviä kouristuksia.

Näiden toimenpiteiden on oltava riittäviä laksatiivisen vaikutuksen saamiseksi kotona, jonka jälkeen lapsen täytyy soittaa lääkärille tai viedä hänet lastenlääkäriin klinikalle. Sinun ei pitäisi usein turvautua tällaisiin keinoihin, koska tämä ei ole hoito, vaan tilapäinen poistaminen vaikeuksien defektion oireista.

On kiireesti neuvoteltava lääkärin kanssa, älä yritä tehdä peräruiske, jos lapsella on:

  • vakava vatsakipu, gurgling, myrkytysoireet;
  • peräaukon verta;
  • tahaton comazoania, kun pysyvän ummetuksen taustalla irtoavat irtonaiset ulosteet.

Lapsuuden ummetuksen hoito

Jos lapsi on huolissaan ummetuksesta, vanhemmat eivät voi sivuuttaa tätä tosiasiaa ja yrittää selviytyä ongelmasta yksin. Ratkaisu tähän ongelmaan on otettava käyttöön lastenlääkäri, joka määrittelee testit (veri, virtsa, kopogrammi, matot) ja lähettää lapsen oikeaan asiantuntijaan: kirurgi, gastroenterologi, endokrinologi, neurologi jne.

Terapeuttisten toimenpiteiden monimutkaisuuden tulisi pyrkiä aikaansaamaan lapsen suolen säännöllinen ja luonnollinen puhdistus (päivittäin tai vähintään joka toinen päivä), mieluiten samaan aikaan. Lapsen ulostaminen tulisi tapahtua ilman jännitystä, normaalin tiheyden ja yhtenäisyyden ulostetta.

Lasten ummetuksen hoito on yksittäinen tapaus, jossa otetaan huomioon kaikki käytettävissä olevat tekijät: taudin vakavuus, sen syyt, kipu, ikä ja lapsen psykologiset ominaisuudet sekä samanaikaiset sairaudet. Vanhemmat on valmisteltava, että hoito kestää yli kuukauden. Suolistoimintojen täydellinen palauttaminen ja siihen liittyvien lasten psykologisten ongelmien poistaminen voi kestää jopa 2 vuotta.

Terapeuttinen ruokavalio

Pääsääntöisesti ummetuksen ensimmäisessä harjoituksessa määrätään laksatiivista ruokavaliota. Tämä on yksi tärkeimmistä yhteyksistä, ilman jota ei voi estää. Terveysruokaa ei kuitenkaan ole helppo järjestää lapselle. Useimmiten lääkärit pyytävät vanhempia muuttamaan koko perheen ruokailutottumuksia, joten lapsen on helpompi kestää "puutetta" ja sopeutua uuteen ruokavalioon.

  1. Kieltäytyä ruoasta, joka aiheuttaa ulosteen paksunemisen. Nämä ovat leivonnaisia, riisipuuroa, makaronia, täysmaitoa, hedelmiä - banaaneja ja kuorittomia omenoita.
  2. Lukuun ottamatta kaasua tuottavia tuotteita: kaali, palkokasvit, sienet, tomaatit.
  3. Älä syö ruokia, jotka vähentävät suoliston peristaltiikkaa. Nämä ovat tanniini- ja kofeiinipitoisia tuotteita (teetä, kahvia, kaakaota, suklaata, mustikoita), päällystäviä keittoja ja viljaa, hyytelöä.
  4. Sikiöiden massan nopeaan kuljetukseen suolistossa ne on muodostettava riittävässä määrin. Tähän valikkoon perustuvat karkeat kuidut sisältävät astiat. Nämä ovat vihannekset, hedelmät, viljat. On hyödyllistä lisätä leseitä ruokaan, syödä täysjyväleipää. Yli 2-vuotiaiden lasten nauttimiseen suositeltavan kuidun määrä lasketaan lapsen iästä: se on yhtä suuri kuin lapsen täysi-vuosien lukumäärä plus 10 grammaa edellä.
  5. Muita ruokavalioita täydentävät "neutraalit" tuotteet: vähärasvainen liha, kananmunat, öljyt.
  6. Lapsen on juoduttava paljon, juomajärjestelmän perusta on puhdas, ilman keitettyä vettä (suodatettu, pullotettu) ilman kaasuja.
  7. Varmista, että syötät riittävästi fermentoituja maitotuotteita. Nämä ovat jogurtteja ilman lisäaineita, kefiiri, jogurtti, bifidonjuoma.
  8. Jos lapselle diagnosoidaan suolistossa tulehdus, se käännetään tiukaksi ruokavalioon - taulukko 3 tai numero 4 lapsille.

Päivittäinen rutiini

Lasten ummetuksen hoidossa on tärkeää, että hoidetaan vakaa päivittäinen hoito. On välttämätöntä, että ateriat, matkat wc: hen jne. tapahtui aina tietyssä ajassa. Niinpä lapsi kehittää tapana päivittäin tyhjentää suolet noin samaan aikaan, paremmin aamulla. Samaan aikaan hän on valmis teurastukseen, sekä psykologisesti että fysiologisesti.

Vanhempien tulisi myös tunkeutua lapseen tapana aloittaa aamu yhdellä kupillisella viileällä vedellä ja lataamalla. Jos juomaveden jälkeen ei tarvinnut käydä vessassa, lapsen täytyy lämmetä, nauttia aamiainen ja yrittää uudelleen pokakat uudelleen.

Fyysinen aktiivisuus tulisi tapahtua myös koko päivän ajan. Voimistelu edistää suoliston motiliteetin aktivoitumista ja ruokajätteiden edistämistä ruoansulatuskanavan kautta. Harjoitukset ovat erityisen hyödyllisiä:

  • kyykky;
  • rinteissä;
  • keinut suorilla ja taivutetuilla jaloilla;
  • tuodaan polvet vatsaan;
  • vatsan harjoitukset.

Luistelu, pyöräily, juoksu, ulkoilupelit - kaikki liikkeet sisältävät etupuolen vatsan seinän ja tekevät suoliston lihaksista työtä. Pikkulapsille voidaan tarjota töitä leikkisällä tavalla: hajota helmet lattialle ja kerää ne, täysin tukematon, nostaen kukin niistä jne.

Tyhjennys

Jos sinulla on ummetusongelmia, sinun täytyy opettaa lapselle riippumatta siitä, kuinka outoa se kuulostaa, oikea tapa paskaa.

  1. Meidän on selitettävä lapselle, että lääkäri paranee pian perseensä, joten käymällä wc: ssä ei satuta. Vaikka se onkin nyt epämiellyttävää, sinun on vielä yritettävä paskaa samaan aikaan.
  2. Lapsen on luotava mukava ympäristö. Jos hän menee pottiin, osta sitten kätevä potti, varmista, että se ei ole kylmä. Jätä lapsi yksin wc-tilaan tai tukeudu moraalisesti - jokainen vanhempi tuntee lapsensa paremmin. Tärkeintä on, ettei häntä turmella missään olosuhteissa ja kehua menestyksellä.
  3. Tehokkain asennon tyhjennys - kyykyssä, jaloissa puristetut jalat. Jos istut, aseta penkki jalkojesi alle. Voit hieroa vatsan kädet. Jotta defekation prosessi auttaisi, lapsi voi imeä ja rentoutua, jos se on nopeaa vauhtia, tai paina sormea ​​peräaukon ja coccyxin väliseen kohtaan.

Farmakologinen apu: mitä antaa lapselle ummetuksesta?

Tarvittaessa lääkäri määrää hoitoa laksatiivisilla lääkkeillä. Koska laksatiivit voivat olla riippuvuutta aiheuttavia, samoin kuin haittavaikutuksia allergioiden, lääkkeiden ripulin ja muiden ongelmien muodossa, niitä ei pitäisi hoitaa lapsilla yli 2 viikon ajan.

Alle 3-vuotiaat lapset saavat laktuloosiin perustuvia laksatiiveja, esimerkiksi Duphalacia ja sen analogeja. Se on turvallinen lääke, joka on määrätty jopa raskaana oleville naisille ulosteiden määrän lisäämiseksi ja suoliston peristaltiikan varovaiseksi. Duphalac-annos kasvaa vähitellen, aloittaen 5 ml: lla siirappia ja vähennetään sitten vähitellen.

Poista suoliston hidas työ ja poista sen spasmit, jotka on suunniteltu kahteen ryhmään: prokineettiset ja antispasmodics. Ensimmäinen aktivoi ruoansulatuskanavan, joka alkaa ruoan karkottamisesta mahasta ja päättyy koko suoliston sävytykseen. Yksi näistä lääkkeistä - Domperidone, normalisoi ulosteet, lievittää vatsakipua ja poistaa kaasun. Lapset määrätään ennen ateriaa 0,5 - 1 tabletti 3 kertaa päivässä kuukauden aikana. Vauvoille annetaan lääkettä nesteenä.

Suolistohäiriöissä, jotka ilmaistaan ​​kouristuksissa (ns. Ärtyvän suolen oireyhtymä), lapsille määrätään antispasmodics - No-silo, Papaverine, belladonna kynttilöissä yhden tai puolen viikon ajan.

Kasviperäisiä choleretic lääkkeitä, kuten Hofitol, on myös osoitettu lapsille, joilla on taipumus ummetusta. Heidän tehtävänään on täyttää ruoansulatusmehujen puute, stimuloimalla sappi- ja haiman eritteitä. Näin lapsi voi imeä paremmin ruokaa ja poistaa nopeammin käsittelemättömät jäämät kehosta.

Bifidobakteereja ja laktobatsillia sisältäviä valmisteita suositellaan kaikille lapsille, joilla on ummetus dysbakteerin hoitoon, terveellisen suoliston kasviston palauttamiseen. Näitä ovat Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte ja muut.

Ummetuksen hoito lasten folk-korjaustoimenpiteissä

Auttaakseen lapsen kehoa selviytymään ummetuksesta ja normaalin suolen liikkeestä voidaan käyttää suosittuja menetelmiä.

  1. Vehnäleseet ja merilevät ovat luonnollisia laksatiiveja. Ne voidaan lisätä ruokaan tai ottaa suoraan lusikasta, runsaasti vettä. Suolessa ne paisuvat vedestä, lisäävät ulosteen massojen määrää ja laimentavat ne, mikä helpottaa tehokasta erittymistä. Leseen annostelu - 15 - 50 g päivässä, räpyläjauhe - 1-2 tl.
  2. Senna-lehtien infuusio (1 rkl vettä lasia kohti), joka on valmistettu illalla, aamupalassa, antaa lapselle 1 lusikka enintään 3 kertaa päivässä. Sillä on laksatiivinen vaikutus aiheuttamatta vatsakouristuksia.
  3. Hiero lantion lehdet sokerilla tai purista mehua kukkia kevätvesiin, anna vauvalle useita kertoja päivässä.

On olemassa kymmeniä, jos ei satoja, suosittuja laksatiivisia reseptejä. Mutta älä unohda, että kaikki luonnolliset lääkkeet eivät sovi lapsille. On epätodennäköistä, että lapsi suostuu juoda katkera, supistava, tuore mehu sipulia tai perunaa. Hän voi kieltäytyä infuusiosta, joka sinun täytyy ottaa lasit.

Valitsemalla resepti lapselle, sinun täytyy etsiä sellaista, joka toimii varovasti, kivuttomasti, eikä se ole inhottavaa hyväksyä. Universal korjaustoimenpiteitä, että kaikki lapset pitävät ovat kuivatut hedelmät (luumuja, kuivattuja aprikooseja) ja decoctions niistä (rusinavesi). Seuraavassa on muutamia reseptejä, jotka normalisoivat tyhjennystä ja joita voidaan käyttää lasten ummetuksen tilanteissa:

  • jauhaa herneet jauheeksi, anna lapselle tl joka päivä;
  • kestää 3-4 kertaa päivässä kaurapuuroa tai runsaasti luumuja;
  • kiddies, jotka rakastavat suolaista, voidaan antaa suolakapselille;
  • hauta teetä kuivatuista kirsikoista tai omenoista;
  • 3 kertaa päivässä, syödä "jälkiruoka" seoksesta hunajaa ja aloe mehua (100 g ja toinen vaatia vähintään 3 tuntia, ota 1 lusikka ennen ateriaa tunnissa).

Kaikki nämä toimenpiteet ovat mitä vanhemmat voivat tehdä. Jos lapsella on psykogeeninen ummetus, joka oireenmukaisesta hoidosta huolimatta jatkaa vauvansa, älä laiminlyö psykologin neuvoja. Ehkäpä asiantuntija pystyy tunnistamaan tilannekohtaisen ummetuksen todelliset syyt ja auttamaan ongelman ratkaisemisessa.

Ummetus lapsilla. Entä jos lapsella on ummetusta?

Ruoansulatusongelmia esiintyy lähes kaikissa lapsissa. Useimmiten tämä ilmiö liittyy ikään liittyviin muutoksiin kehossa tai täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotossa. On kuitenkin olemassa useita muita tekijöitä, jotka voivat laukaista ruoansulatuskanavan häiriön. Lasten ummetus tapahtuu ainakin yhtä usein. Joissakin tapauksissa, näennäisesti harmittomalta ensi silmäyksellä, ongelma voi johtaa todella vakaviin terveysongelmiin. Joissakin tapauksissa ummetus voi viitata paitsi pysähtyneeseen suolistoon myös vaarallisen taudin esiintymiseen. Mitkä ovat syyt ja miten hoitaa ummetusta lapsessa?

Ummetuksen käsite

Ummetus - suoliston rikkominen. Tähän liittyy myös lisääntyminen välissä olevien defektointitoimien välillä verrattuna fysiologiseen normiin, jota pidetään optimaalisena henkilön tietylle ikäryhmälle. Kutsutaan myös ummetukseen riittämättömäksi suolen liikkeeksi.

Aikuisten ummetus tapahtuu useimmiten väärän elämäntavan ja ruokavalion vuoksi. Lasten osalta kaikki on paljon monimutkaisempaa. Jokaisen vanhemman on oltava erityisen tarkkaavainen lapsen hyvinvoinnin ja tuolin suhteen. Tuolin tiheys, väri ja rakenne voivat tarjota tärkeitä tietoja lapsen kunnosta ja hyvinvoinnista. Sinun tulisi myös kiinnittää huomiota niihin liittyviin oireisiin.

Lapsen ummetus: erityispiirteet ja etiologia

Lasten ummetuksen ilmiö on tarkempi kuin aikuisilla. Lapsuudessa olevan lapsen tai yli 1,5-vuotiaan lapsen ummetus vaihtelee huomattavasti keskenään, ei ainoastaan ​​alkuperän vuoksi, vaan myös oireiden vuoksi. Tällainen suoliston toimintahäiriö voi usein merkitä kroonisten sairauksien esiintymistä.

Ummetusta lapsessa ei pidä pitää vain pitkittyneinä aikaväleinä ulostuksen välillä. Kivulias ja liian tiukka uloste on myös varoitussignaali. Vanhempien tulisi aina olla tietoisia siitä, kuinka monta kertaa viikossa lapsen täytyy mennä wc: hen.

Joten lapset usein tyhjentyvät niin monta kertaa kuin ne syötetään. Suolenliikkeiden määrä voi vaihdella, kun otetaan huomioon imetys tai keinotekoinen ruokinta. Yli 2-vuotiailla lapsilla ulosteet ovat koristuneempia, hankkivat tiheän rakenteen. Suolenliikkeiden määrä vähenee nopeasti. Näin ollen lapsi on tyhjennettävä vähintään kerran päivässä.

Milloin on järkevää epäillä ummetusta lapsessa? Ensimmäiset merkit voidaan tarttua seuraaviin:

  • lapsi valittaa usein vatsakipu, levoton käyttäytyminen käymällä wc: hen;
  • suolenliikkeiden määrä on vähäinen (alle 3-vuotiaille lapsille - alle 6 kertaa viikossa yli 3-vuotiaille lapsille - harvemmin 3 kertaa viikossa);
  • ulosteen massat ovat liian tiheitä ja kuivia;
  • defecation kulkee suurella vaikeudella, lapsi on kireä;
  • ulostus, johon liittyy kipua.

Jos tämä ehto ei kulje yhden tai kahden päivän kuluessa, on olemassa merkittävä syy pyytää lääkäriltä neuvoja. Matkan tiukentaminen klinikalle voi johtaa krooniseen ummetukseen, joka tulevaisuudessa vaikuttaa merkittävästi lapsen elämän laatuun ja hyödyllisyyteen.

Syyt ja riskitekijät

2-vuotiaan lapsen ummetusta sekä ummetusta 7-vuotiaassa lapsessa aiheuttaa suoliston motiliteetin häiriö ja lantionpohjan lihasten koordinoidun ryhmän työ. Eri syyt johtavat samanlaiseen tilaan, mukaan lukien seuraavat:

    Kuva: Lasten ummetuksen syyt

orgaaninen muutos;

  • syömishäiriöt;
  • hampaiden sairaudet;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • ottaa tiettyjä lääkkeitä;
  • uistinten käyttöönotto (alle 1-vuotiaat lapset);
  • kroonisten sairauksien esiintyminen;
  • kuivuminen;
  • psykologiset tekijät;
  • synnynnäiset suolen poikkeavuudet;
  • vieraan esineen nieleminen;
  • keinotekoisten seosten käyttö ruokintaan.
  • Vaikeimpana pidetään ummetuksen esiintymistä pikkulapsilla. Useimmiten tämä ehto johtuu virheellisestä syöttämisestä, mikä estää ravinteiden asianmukaisen ja tasaisen imeytymisen. Myös provosoida ummetuksen kehittyminen voi olla voimakas puute kasvikuitu.

    Sinun täytyy olla huolellinen vanhemmat, joilla on tunteellisia ja vaikuttavia lapsia. 3–4-vuotiaan lapsen ummetus voi esiintyä pottikoulutuksen aikana. Vanhempien väärien motivaatioiden pakottaminen ja liiallinen määrääminen voi muodostaa vahvan psykologisen vakaumuksen lapselle, joka menee WC: hen on huono.

    Ajan myötä tämä ongelma voi tulla enemmän kuin vakava. Lapsi voi aikoa viivästyttää ulostumista, joka ajan myötä johtaa peräsuolen herkkyyden häviämiseen ja sitten krooniseen ummetukseen.

    oireiden

    Lasten ummetus ei ole pelkästään ulostuksen puuttuminen useita päiviä. Tämä tila ilmenee useilla oireilla. Ne ovat tyypillisiä sekä lapsille että vanhemmille lapsille:

    Huono ruokahalu ummetusta lapselle.

    • tiheät ja kuivat ulosteet;
    • kolomazanie - lapsen alusvaatteet jäävät jäljelle;
    • veri ulosteet, alusvaatteet, wc-paperi;
    • vatsakipu;
    • ruokahaluttomuus;
    • huonovointisuus;
    • huolenaihe.

    Usein ummetus osoittaa ruoansulatuskanavan toimintahäiriön. Vanhempien tulisi ensin kiinnittää huomiota lapsen hyvinvointiin. Jos ummetuksen lisäksi on oireita - pahoinvointi, kuume, oksentelu, vauva tarvitsee pätevän erikoislääkärin.

    Lasten ummetuksen lajikkeet

    Lääketieteessä lapsilla on useita ummetuksen lajikkeita. Heillä on omat ominaisuutensa sekä yksilöllinen lähestymistapa hoitoon.

    • toiminnallinen - tällainen häiriö on ominaista pikkulapsille. Se ilmenee kaksoispisteen häiriön yhteydessä.
    • orgaaninen - tapahtuu, kun paksusuolen synnynnäiset geneettiset poikkeavuudet. Dysfunktio on mahdollista havaita lähes välittömästi, koska lapsi ei usein pysty tyhjentämään suolistoa yksin.
    • akuutti - on äkillinen viivästys ulostumasta. Se voi johtua elintarviketyypin muutoksesta, ilmastonmuutoksesta ja ympäristöstä. Ongelma voi ilmetä myös psykologisen epämukavuuden tai tiettyjen lääkkeiden käytön jälkeen. Tämäntyyppinen ummetus menee yleensä pois itsestään ilman lääkärin lisätoimenpiteitä.
    • väärä - esiintyy pääasiassa pikkulapsilla. Häiriö liittyy rintamaidon lisääntyneeseen imeytymiseen ja ruokintamuotoon. Häiriö häviää ravinnon normalisoinnin jälkeen.
    • episodinen - voidaan havaita lisähäiriönä toisessa taudissa, johon liittyy kuume, joka johtaa suolen kuivumiseen ja toimintahäiriöön.
    • krooninen - leimaa episodinen viive ulosteessa. Lapsi kärsii säännöllisesti ulosteesta kuivana ja kuivattuina ulosteina.

    Kun valitaan ummetuksen hoito, on välttämätöntä ottaa huomioon kaikki vauvan ominaisuudet: hänen ikänsä, terveydentilansa sekä kroonisten sairauksien olemassaolo tai puuttuminen.

    Miten hoitaa ummetusta lapsilla

    Ennen kuin aloitat vauvan hoidon, sinun on annettava hänelle ensiapu. Tämä koskee lapsia. Ensiaputoimenpiteet imeväisille ovat:

    1. Jos lapsi on levoton ja ei kestä pitkään aikaan, kannattaa useammin ottaa hänet käsivarsillesi ja hieroa vatsaa varovasti joka kerta.
    2. Hätätoimenpiteet ovat ummetuksen kynttilöitä, jotka on tarkoitettu vastasyntyneiden hoitoon. Jos kynttilöitä tarvitaan vielä, on parempi valita peräpuikot glyseriinillä.
    3. Joskus ainoa hätämenetelmä on öljyn peräruiske. On parempi neuvotella ensin lääkärin kanssa sen käyttökelpoisuudesta.
    4. Jos lapsi on aika vieroittaa rintamasta, sinun ei pitäisi tehdä tätä jyrkästi. Tämä on tehtävä hyvin vähitellen ja maidon korvaamiseksi on valittava seos, jossa on bifidobakteereita ja probiootteja.

    Vanhempien lasten hoidossa on tarkoituksenmukaista käyttää joitakin lääkkeitä. Niiden joukossa ovat:

    Lääkärit käyttävät näitä lääkkeitä tavallisesti ummetuksen hoitoon eri-ikäisillä lapsilla. Tämä johtuu heidän turvallisuudestaan ​​vauvojen terveydelle ja pysyvälle vaikutukselle. Lääkärit kehittävät annoksen erikseen jokaiselle lapselle. Myös nämä lääkkeet eivät ole riippuvuutta aiheuttavia, joten niitä voidaan käyttää pitkään, jos lapsi kärsii kroonisesta ummetuksesta.

    Mikä vaara on ummetus?

    Ummetus on vaarallista kaikille lapsille riippumatta siitä, onko lapsi 2–6 vuotta. Tästä tekijästä riippumatta lapsi voi kärsiä suuresti. Kuitenkin nuorempi vauva, sitä vaarallisempi hänelle ummetus. Lapsi voi vaikuttaa moniin negatiivisiin tekijöihin, kuten:

    • ummetus häiritsee koko ruoansulatuskanavan liikkuvuutta, joka voi aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua, ja sen jälkeen kuivumisen jälkeen;
    • ummetus myötävaikuttaa myrkyllisten aineiden kertymiseen elimistöön ja niiden imeytymiseen verenkiertoon, mikä voi myrkyttää vauvan;
    • pitkäaikainen ummetus lapsessa, jakkara tulee hyvin kovaksi, mikä voi johtaa halkeamiin ja jopa kyyneleisiin peräsuolen limakalvossa. Ajan myötä lapsi voi jopa pelätä ulostusta.

    Lapsen apu tulee olla hätätilanteessa. Jos ruokavalion muutos ei auta lyhyessä ajassa, vauva tulee ottaa lääkäriin ja tutkia sairauden perimmäisen syyn tunnistamiseksi.

    Kuinka suojata lapsesi ummetuksesta

    Tärkeä osa vauvan täyttä terveyttä - vanhempiensa hoito. Se on tarkkaavainen asenne kaikkiin muutoksiin lapsen kunnossa, joka pystyy suojelemaan häntä tällaisilta haitoilta kuin ummetus. Vauvalle ajoissa annettu apu voi parantaa merkittävästi hänen terveyttään ja pelastaa hänet ummetuksen, vatsakivun ja koliikkien komplikaatioista.

    Avain kaikenikäisen lapsen suolen moitteettomaan toimintaan on ravitsemusmääräysten noudattaminen, sen riittävä toiminta sekä päivittäisen hoito-ohjelman noudattaminen. Vanhempien tulisi seurata tätä kaikkea.

    ruokavalio

    Kun vanhemmat eivät tiedä, mitä tehdä vauvojen pitkäkestoiseen ummetukseen, kannattaa huolehtia heidän ravitsemuksestaan. Ruokavalio vaihtelee pienen potilaan iän mukaan. Joten, jos ummetus kiduttaa äitiä imettävän lapsen, äidin on noudatettava ruokavaliota. Äidin ruokavaliossa tulisi olla:

    • Vihannekset ja hedelmät;
    • Kevyet keitot;
    • puuroa;
    • Meijerituotteet;
    • Lihan ja kalan vähärasvaiset lajikkeet.

    Jos 2–7-vuotiaalla lapsella on ummetusta, elintarvikkeen tulee koostua seuraavista astioista ja tuotteista:

    • salaatinkastike;
    • salaatit;
    • Kasvikset;
    • Meijerituotteet;
    • keitot;
    • Hedelmämehut.
    Lapsen ummetuksesta peräisin olevat maitotuotteet

    Voit antaa kalaa ja siipikarjanlihaa, ja raejuusto ja muut hapanmaidon hedelmät voidaan imeä sokerilla tai hunajalla. Ennen nukkumaanmenoa otetut fermentoidut maitotuotteet voivat antaa erityisen hyvän vaikutuksen. Yleensä ummetus menee pois aamulla.
    Muiden ravitsemuksellisten suositusten lisäksi on syytä huomata unen ja levon noudattaminen, riittävä fyysinen aktiivisuus sekä mahdollisuus käyttää joitakin perinteisiä hoitomenetelmiä.

    Kun puhutaan lapsen ruokinnasta, on syytä tietää luettelo tuotteista, joita ei koskaan pitäisi antaa lapsille, joilla on ummetus. Niiden joukossa ovat:

    • Valkoinen leipä;
    • Manna- ja riisipuuro;
    • Vahva kahvi, tee, hyytelö ja kaakao;
    • Valkosipuli, sipuli, retiisi;
    • Pasta ja nuudelit;
    • Proteiini ja rasvaiset elintarvikkeet.

    Lifestyle-säätö

    Lapsen elämäntapa riippuu hänen terveydestään. Monet vanhemmat ajattelevat, että tämä elementti ei vaikuta vauvan tuoliin, mutta näin ei ole. Istuva elintapa, jota lapsi tukee sarjakuvien katsomista tai pelaamista tietokonepeleissä, vaikuttaa kielteisesti suoliston peristaltiikkaan. Pienen potilaan fyysisen aktiivisuuden vuoksi on välttämätöntä aloittaa usein esiintyvän ummetuksen torjuminen.

    Toinen tärkeä tekijä on ruokavalio. Jos lapsen ruumis tottuu nauttimaan ruokaa joka päivä samaan aikaan päivästä, vauvan ruoansulatusjärjestelmä tulee paremmin sulatamaan ruokaa ja siten toimimaan paremmin. Ja tietenkään ei pidä unohtaa, että lapsen ruoansulatusjärjestelmä on haavoittuvampi. Tämä tarkoittaa sitä, että sinun täytyy ruokkia häntä mahdollisimman kevyenä ja terveellisenä ruokana.

    Ja tietysti yksi tärkeimmistä hetkistä on toimintatapa ja lepo. Lapsella, joka alkaa 3-vuotiaasta, pitäisi olla jo vakiintunut unen kuvio. Niinpä kun lapsen ruumiillistuu elämään järjestelmän mukaan, ruoansulatusta parannetaan, ja vauva erottuu kuin kello.

    Folk-korjaustoimenpiteiden tehokkuus lasten ummetuksen torjunnassa

    Yritetään auttaa lapsia, joilla on ummetus, ja on syytä muistaa, että kaikki menetelmät eivät ole yhtä hyviä. Melko usein he yrittävät lievittää vauvojen ummetusta folk-menetelmien avulla. Se selittyy niiden aitoudessa ja luonnollisuudessa. On myös tapauksia, joissa lapsia ei voida auttaa lääkkeissä - niiden vastaanotto on yksinkertaisesti mahdotonta. Tällaisissa tilanteissa lääkärit suosittelevat joitakin kansanhoitomuotoja.

    • Lapselle on annettava enemmän puhdasta vettä. Samaan aikaan toinen juoma, ei maitoa, mehua tai teetä, ei ole lainkaan hyödyllinen ummetuksen torjunnassa.
    • Keitetyt vihannekset auttavat lapsiasi ummetuksen torjunnassa. Voit ruokkia lapsen keitettyä porkkanaa, sokerijuurikkaita.
    • Syöminen voi myös auttaa hedelmiä syömällä. Erityisen hyvä luumujen vastaanoton seurauksena.

    Lapset saavat myös teetä. Vain panimo ei saa olla perinteistä. Sen sijaan voit käyttää hyödyllistä keittämistä vadelma-lehtiä ja viikunoita. Maitotuotteet, esimerkiksi kefiiri, juovat ennen nukkumaanmenoa, auttavat myös erinomaisesti.

    Lasten ummetuksen syyt

    prichiny-Zapora-u-rebenka.jpg

    Lapsen ummetus on ongelma, jota monet vanhemmat kohtaavat. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että tämän tilan esiintyminen helpottaa hoitoa. Ilman ymmärrystä siitä, miksi lapsella on ummetus, on mahdotonta poistaa ongelmaa ja estää sen esiintyminen tulevaisuudessa.

    Jotta päästäisiin eroon tästä tilasta ja estettäisiin kroonisen tai usein toistuvan ummetuksen aiheuttamia komplikaatioita, on tarpeen poistaa syyt, jotka aiheuttavat vaikeita suolen liikkeitä ja ulosteen pidättymistä.

    Tärkeimmät syyt ummetukseen lapsen 2-5 vuotta

    Kaikki lasten ummetuksen syyt voidaan jakaa useisiin ryhmiin, joista jokaisella on omat mekanismit ulosteiden säilyttämiseksi. Harkitse imeväisten ja vanhempien lasten ummetuksen tärkeimpiä syitä:

    Perustelu 1. Elintarvikehallinnon häiriöt.

    Tämä on yksi yleisimpiä lasten ummetuksen syitä. Vauvojen ruokavalion muutokset, jotka johtuvat siirtymisestä toiseen ruokintatyyppiin (rintasta keinotekoiseen, maidon tai seosten yhdistelmään ensimmäisen rehun kanssa jne.), Kuidun puute, liiallinen määrä eläinruokaa (liha, maitotuotteet jne.) Aiheuttavat usein viivästymistä uloste (ummetus). Syömishäiriöt tai lapsen epätasapainoinen ravitsemus voivat johtaa liian tiheiden ja kuivien ulosteen massojen muodostumiseen, minkä vuoksi alaruokassa muodostuu "ruuhkia", venyttämällä seinät ja vähentämällä peräsuolen herkkyyttä. Tuloksena on, että halu ulostaa ulos, ja lapsi ei ehkä vastaa niihin, mikä johtaa krooniseen ummetukseen.

    Syy 2. Lääkitys.

    Useat lääkkeet voivat johtaa suolen tukkeutumiseen tai lapsen viivästyneeseen ulosteeseen. Jos ummetus alkoi kehittyä lääkkeitä käytettäessä, muista ilmoittaa asiasta lääkärillesi. Tällöin hän voi korvata lapselle määrättyä lääkettä toiseen (jolla ei ole "vahvistavaa" toimintaa).

    Ummetus kehittyy usein myös antibakteerisen hoidon jälkeen, mutta tässä tapauksessa on järkevää puhua dysbakterioosista - lapsen suoliston mikroflooran epätasapainosta, joka vaatii hoitoa erityisillä välineillä, jotka sisältävät hyödyllisiä viljelmiä.

    Syy 3. Dehydraatio.

    Fluidin puute on toinen syy ummetukseen pikkulapsilla. Dehydraatio tapahtuu, kun vettä ei kuluteta riittävästi, on kuiva ateria, ruokavaliossa on runsaasti kuitupitoisia elintarvikkeita (kuitu imeytyy paljon nestettä) sekä ripulin, oksentelun ja liiallisen hikoilun jälkeen (esimerkiksi kuumeisissa olosuhteissa). Tällöin ummetus voi dehydraation syistä riippuen olla episodinen tai esiintyä lapsen kroonisessa muodossa.

    Syy 4. Suolen loukkaukset.

    Tämä patologia voi esiintyä lapsessa suoliston rakenteen synnynnäisten poikkeavuuksien seurauksena, samoin kuin vieraiden elinten nielemisen, lapsen epäasianmukaisen siirtymisen keinotekoiseen ruokintaan ja muihin motiliteettiin vaikuttaviin tekijöihin. Tämän seurauksena ulosteen massat lakkaavat siirtymästä peräsuoleen, luoden "pistokkeen", venyttävät suoliston seinät ja tulevat usein uhaksi lapsen terveydelle ja jopa elämälle. Tapauksissa, joissa vauvalla ei ole suoliston liikkumista 1–2 päivän kuluessa, kaasut eivät jätä, kehon lämpötila nousee, oksentelu tapahtuu, on välittömästi otettava yhteys lääkäriin. Jos suolen tukos on syynä ummetukseen imeväisille tai vanhemmille lapsille, hätäkirurgia voi olla tarpeen.

    Perustelu 5. Psykologiset tekijät.

    Tämä on yksi odotetuimmista vastauksista kysymykseen "Miksi lapsella on ummetusta, jos hänen ruokavalionsa ja terveytensä on normaalia." Joissakin tapauksissa tämä johtuu joistakin

    jompikumpi seuraavista tilanteista:

    • lapsi tottuu pottiin. Väärällä motivaatiolla (vauvan naurua, joka ei osaa pyytää potkia, pakottaa "käydä" wc: ssä jne.) Tapahtuu käänteinen reaktio: lapsi yrittää hillitä mahdollisimman pitkään, minkä seurauksena ummetus kehittyy;
    • lapsi alkoi käydä päiväkodissa tai koulussa. Elämäntapojen muutokset, tuntematon ympäristö ja hoitajan, opettajan ja ikäisensä hämmennys eivät salli lapsen tuntea olonsa vapaaksi, mikä saa heidät hillitsemään suolistoliikkeen. Fecal massat luovat korkin suolistoon, ja peräsuoli menettää vähitellen herkkyyttä. Uhkuttamisen halu tulla "näkymättömäksi" lapselle, ummetus alkaa häiritä häntä.

    Perustelu 6. Sekoitetut syyt.

    Usein lapsen kroonisen ulosteiden säilymisen syyt tai vaikeiden suolen liikkeet ovat sekoittuneet. Tärkein esimerkki tällaisesta ummetuksesta on seuraava. Ruoansulatuskanavan dehydratoinnin tai rikkomisen takia ummetus kehittyy, minkä seurauksena ulostuksen tekoon liittyy kipu peräsuolen alueella. Jos tämä tilanne toistuu useita kertoja, lapsella voi olla alitajunnan pelko, että seuraavan kerran uloste on yhtä kivulias, ja hän alkaa hillitä suoliston tyhjentämistä. Koska lapsen teurastuksen teko lykkää "myöhempää", ulosteen massa muuttuu tiheämmäksi ja kuivemmaksi, muodostaa suolistossa pistokkeen, joka ulottuu ja vahingoittaa sen seinämiä. Tämän seurauksena noidankehä havaitaan: vaikka lapsi kärsii asianmukaisesta ravitsemuksesta ja normaalista terveydestä, se kärsii ummetuksesta, joka kehittyi objektiivisista syistä, mutta jota tukee kielteinen psykologinen asenne.

    Miten ymmärtää, mikä on ongelma?

    On yleistä, mutta äärimmäisen virheellistä mielipidettä, jonka mukaan äidin- tai vanhemman lapsen ummetus on vain ulosteen puuttuminen useita päiviä. Mutta tämä toteamus on kaukana totuudesta, koska sairaus voi ilmetä useilla oireilla.

    • Kuiva "lampaat" ulosteet. Jos kyseessä on ummetus, lapsen suolenliike voi esiintyä kerran päivässä tai useammin. Mutta ulostemassat muodostuvat "pelleteiksi" - suolenliikkeen jälkeen vaipassa tai potissa on paljon kuivia erillisiä ulosteita, jotka muistuttavat palloja. Tämä tarkoittaa, että uloste on voimakkaasti kuivattu ja suoliston epätasaiset supistukset "murskata" niitä.
    • Calomatization (encopresis). Lapsen alusvaatteilla on säännöllisesti jälkiä. Tätä ei pidä sekoittaa inkontinenssiin - koteloinnin yhteydessä pikkuhousujen jäljet ​​muistuttavat huonon hygienian seurauksia WC: n käytön jälkeen.
    • Veri ulosteet, alusvaatteet tai wc-paperi. Yli 3–4-vuotias lapsi voi olla ujo tai pelkää puhua epämääräisistä vaikeuksista (varsinkin jos hän osaa käyttää wc: tä ja pestä pois ”seuraukset” ennen kuin joku näkee heidät). Mutta shortsien tai paperin veri on ilmeinen merkki siitä, että peräsuoli on loukkaantunut vauvan suoliston tyhjentämisen aikana. Tämä saattaa merkitä peräaukon halkeamia - usein ummetuksen satelliitteja.
    • Vahva paine suolen liikkeissä. Tämä ummetuksen merkki on helpoin havaita imeväisillä ja alle 1-2-vuotiailla lapsilla, jotka menevät pottiin. Lapsi on hyvin jännittynyt, hänen kasvonsa iho voi punastua, ja siitä tulee selväksi, että hänen ulostuksensa on vakava taakka.

    Täten tietäen lapsen ummetuksen provosoivia tekijöitä ja oireita, voit ryhtyä toimiin tämän tilan poistamiseksi. Muista, että ensinnäkin on tarpeen keskittyä lapsen yleiseen hyvinvointiin. Älä epäröi vierailla lääkärillä, jos muita ummetuksen oireita havaitaan ummetuksen lisäksi: pahoinvointi, oksentelu, kuume jne. Vastuullinen asenne lapsen terveyteen, integroitu lähestymistapa hoitoon ja pätevän asiantuntijan osallistuminen ovat avain lapsen terveyteen ja eroon tällaisesta ongelmasta kuten ummetus.

    Ummetus lapsilla

    Ummetus lapsilla - suolen tyhjenemisen prosessin vaikeus, itsenäisten ulosteiden puuttuminen päiväksi tai enemmän. Lasten ummetuksen ilmentyminen voi olla suolenliikkeiden, kovan ulosteen konsistenssin, stressin tai ahdistuneisuuden väheneminen suolen liikkeissä. Lasten ummetuksen syiden selvittämiseksi voidaan suorittaa rektaalinen digitaalinen tutkimus, ultraääni, endoskooppi, suoliston säteilypainotutkimus ja ulosteesta. Lasten ummetuksen hoidon perusperiaatteet ovat: heijastuksen, ruokavalion, fyysisen aktiivisuuden, hieronnan, lääkehoidon, fysioterapian ja tarvittaessa peräruiskeiden kehittäminen.

    Ummetus lapsilla

    Ummetus lapsilla - suoliston evakuointifunktion rikkominen, joka koostuu ulostulojen välisen välimatkan lisäämisestä, ulosteen luonteen muutoksista tai systeemisesti riittämättömistä suolen liikkeistä. Ummetus on todellinen ongelma lasten ja lasten gastroenterologiassa: 15-30% lapsista kärsii niistä, kun taas esikoululaiset ovat 3 kertaa todennäköisempiä. Ripottimien suuri esiintyvyys imeväisten keskuudessa johtuu imetyksen alhaisesta tasosta, perinataalisten keskushermoston vaurioiden ja elintarvikeallergioiden lisääntymisestä; vanhempien lasten keskuudessa - epäterveellinen ruokavalio, stressi, fyysinen aktiivisuus. Säännöllinen ummetus vaikuttaa haitallisesti lapsen kasvuun ja kehitykseen, pahentaa elämänlaatua, johtaa erilaisiin komplikaatioihin.

    Lasten ummetusluokitus

    Koska suoliston toimintahäiriö on etiologinen, lapsilla on seuraavia ummetuksen muotoja:

    • ruoansulatuskanavan ummetus, joka liittyy virheelliseen ruokavalioon
    • funktionaalinen dyskineettinen ummetus, joka johtuu paksusuolen motivaation heikentymisestä (spastinen ja hypotoninen). Lapsilla esiintyvä spastinen ummetus on ominaista tiheiden pirstoutuneiden ulostemassojen ("lampaiden" ulosteet), hypotonisen purkautumisen vuoksi - ulosteentunnistuksella 5-7 vuorokautta, jonka jälkeen ulosteet erittyvät suuren halkaisijan sylinterin muodossa.
    • anatominen orgaaninen ummetus
    • Neuropsykogeenisten syiden aiheuttama vakiona oleva refleksin ummetus
    • ummetuksen toksisia vaikutuksia
    • hormonaalisen säätelyn häiriöiden aiheuttama endokriininen ummetus
    • iatrogeeninen (lääkeaine) ummetus

    Oireiden vakavuudesta riippuen lapsilla on ummetuksen aikana kompensoituja, subkompensoituja ja dekompensoituja vaiheita, jotka edellyttävät eriytettyä hoitotapaa. Korvausvaiheessa ulostaminen tapahtuu 1 kertaa 2–3 päivässä; lapsi valittaa vatsakipua, epätäydellisiä suolen liikkeitä, kivuliaita suolen liikkeitä. Subkompensoidussa vaiheessa tyypillinen on ulosteen viive 3-5 päivästä, vatsakipu, ilmavaivat. Usein ulostus tapahtuu vasta laksatiivien ottamisen tai puhdistusluokituksen asettamisen jälkeen. Dekompensoidun vaiheen viive on enintään 10 päivää. Suolen tyhjenemistä varten on tarpeen käyttää hypertonisen tai sifonin peräruiskeita. Tyypillinen endogeeninen myrkytys, kotelo, ulosteen kivien palpointi suolistossa.

    Lasten ummetuksen syyt

    Ravitsemuksellinen ummetus lapsilla voi kehittyä erilaisilla syömishäiriöillä: riittämätön ruokavalio, hypovitaminoosi, ruoansulatuselimistön toimintahäiriöt, riittämätön juomatila, varhainen siirtyminen keinotekoiseen ruokintaan jne. huulet ja suulaki, regurgitaatio), ulosteen puuttumista pidetään vääriä ummetuksia tai pseudo-ummetusta.

    Väliaikainen ulosteentunnistus (ohimenevä ummetus) havaitaan usein lapsilla akuuttien kuumeisten tilojen aikana, jotka johtuvat ulosteiden dehydratoinnista korkean kuumeen, hikoilun ja oksentelun vuoksi.

    Orgaaninen ummetus lapsilla liittyy anatomisiin puutteisiin - paksusuolen eri osien epämuodostumiin. Orgaanisten ummetuksen synnynnäisten syiden joukossa lapset ovat dolichosigmoid, Hirschsprungin tauti, peräsuolen atresia, peräaukon ektopia jne. Hankitut anatomiset muutokset ovat polyypit, kasvaimet, anorektiset arvet, liimatauti ja helmintinfektiot.

    Useimmissa tapauksissa lasten ummetus on toimiva. Lasten dyskineettisen ummetuksen muodostumisessa erityistä roolia ovat keskushermoston hypoksiset iskeeminen ja traumaattiset vauriot, jotka ilmenevät useimmiten kliinisesti hypertensiivisen-hydrokefalisen oireyhtymän kautta. Hypotoninen ummetus tapahtuu lapsilla, joilla on nielu, hypotrofia, krooninen gastroduodenitis, peptinen haava, myasthenia, istumaton elämäntapa, pitkäkestoinen lepo. Spastinen ummetus voi kehittyä lapsilla, joilla on laktaasipuutos, aivopahoinvointi ja neurotartriittinen diateesi. Lapsilla, joilla on dysbakterioosi, ummetus johtuu normaalin suolistoflooran koostumuksen rikkomisesta, joka tuottaa maitohappoa ja stimuloi suoliston motiliteettia.

    Ehdollisesti refleksioivaa ummetusta lapsilla voi esiintyä vaipan dermatiitin, peräaukon halkeamien, paraprostiitin, peräsuolen fistulan kanssa. Lasten psykogeeninen ummetus voi tapahtua pakotetun vieroituksen aikana, pakotettu lapsen koulutus, epämukavuus osallistua julkiseen vessaan päiväkodissa tai koulussa. Jos ulostuksen tekoon liittyi kipua tai käymällä wc: ssä oli psyykkisesti epämiellyttävä, lapsi voi jättää huomiotta kehon purkautua. Tässä tapauksessa ulosteet kerääntyvät peräsuoleen, koska veden imeytyminen vaikeutuu entisestään, mikä aiheuttaa vielä kivuliaita suolen liikkeitä ja ummetuksen pahenemista lapsilla.

    Myrkyllisyys ummetus lapsilla kehittyy akuutin tai kroonisen myrkyllisyyden kanssa myrkyllisten aineiden kanssa, jotka ovat myrkyllisiä tartuntavaarallisille, ja joilla on dysentery, ei-spesifinen haavainen paksusuolitulehdus. Lasten endokriinisen synnytyksen ummetus voi liittyä kilpirauhasen vajaatoimintaan, myxedemaan, diabetes mellitukseen, gigantismiin, feokromosytomaan, lisämunuaisen vajaatoimintaan. Tiettyjen lääkkeiden, kuten enterosorbenttien, entsyymien, diureettien, rautavalmisteiden jne., Hallitsematon käyttö voi johtaa lapsille ummetukseen, ja usein peräruiskeet ja laksatiivit saavat aikaan oman refleksin estymisen suoliston tyhjenemiseen.

    Lasten ummetuksen oireet

    Ummetus lapsilla voi ilmetä suoliston (paikallisten) ja extraintestinaalisten (yleisten) oireiden muodossa. Paikallisia ilmenemismuotoja ovat: harvinainen suolenliikkeen rytmi tai ulosteen puuttuminen, ulosteiden johdonmukaisuuden muutos, tunne puutteellisesta suoliston tyhjenemisestä wc: hen menemisen jälkeen, kipu ja turvotus, veren esiintyminen ulosteessa, kipu ulostuksen aikana, paradoksaalinen inkontinenssi.

    Normaali ulosteen esiintymistiheys lapsilla muuttuu iän myötä. Niinpä imettävillä vastasyntyneillä suoliston liikkuvuus on sama kuin syötteiden lukumäärä (6-7 kertaa päivässä). Iän myötä ulosteen esiintymistiheys on laskenut, ja 4–6 kuukautta (täydentävien elintarvikkeiden käyttöönoton aika), ulostuksen rytmi laskee 2 kertaa päivässä. Lapsilla, jotka saavat keinotekoista ruokintaa, tuoli on yleensä enintään yksi kerta päivässä. 1-vuotiaista tai vanhemmista lapsista ulosteesta tulee olla 1-2 kertaa päivässä. Lasten ruuansulatusnopeutta pidetään ummetuksena.

    Jopa 6 kuukautta, ulosteiden normaali koostumus on pastaa; 6 kuukautta - 1,5-2 vuotta pastaa tai koristeltu. Lapsen läsnäolo erittäin kova uloste muodossa "pallot" tai "tiheä makkara", usein koristeltu ulosteet pieninä annoksina - myös merkitä ummetusta.

    Koprostaasin seurauksena lapsi kehittyy suoliston koliikissa, ilmavaivatessa ja paineen tunne peräaukon alueella. Lapsen ahdistuneisuus ja suolen liikkeiden kipu johtuvat suoliston seinän liian suuresta halkaisijaltaan tiheästä ulosteesta, joka usein vahingoittaa peräaukon kanavan limakalvoa. Näissä tapauksissa ulosteessa on usein pieniä määriä raitoja, jotka ovat raitojen muodossa. Encopresis (kalomatisointi, paradoksaalinen ulosteen inkontinenssi) kehittyy tavallisesti sen jälkeen, kun ulosteet ovat aikaisemmin pitkiä.

    Paikallisten ilmenemismuotojen lisäksi lapsilla, jotka kärsivät ummetuksesta, merkitsevät ekstraintestinaaliset ilmenemismuodot, jotka viittaavat ulosteen myrkytykseen. Näitä ovat yleinen heikkous, väsymys, päänsärky, ärtyneisyys, anoreksia, pahoinvointi, anemia, vaalea iho, taipumus ulkonäön puhkeamiseen ja akneihin.

    Keuhkoputkien kertyminen suoliston lumeniin, sen limakalvon syömishäiriö, suoliston mikroflooran häiriö voi vaikuttaa koliitin kehittymiseen, mikä aiheuttaa lapsille jopa enemmän ummetusta. Lisäksi lasten pysyvä ummetus voi johtaa peräsuolen prolapsiin.

    Lasten ummetuksen diagnosointi

    Ummetusta kärsivien lasten tutkiminen tulisi suorittaa lastenlääkäri, pediatrinen gastroenterologi tai prokologi. Tuolin tiheys ja johdonmukaisuus määritellään anamneesista, taudin alkamisajasta ja taudin dynamiikasta. Tutkimuksessa havaitaan vatsan leviämistä, ja palpaatio osoittaa, että sigmoid-kaksoispisteessä esiintyy ulosteen kiviä. Peräsuolen digitaalisen tutkintaprosessin aikana arvioidaan ampullin asema ja sulkijalihan lujuus, orgaaniset kehitysviat suljetaan pois.

    Lasten ummetuksen laboratorio-diagnoosimenetelmiin kuuluu tutkimus dysbakterioosin, koprologian, helmintimunien ulosteesta; yleinen ja biokemiallinen verikoe. Osana kattavaa arviointia ruoansulatuskanavan tilasta, haiman, maksan ja mahalaukun ultraääniä voidaan osoittaa lapsille, joilla on vesisifoni, endoskooppi. Distaalisen paksusuolen tilan tutkimiseksi suoritetaan paksusuolen ultrasonografia.

    Lopullinen arviointi suoliston rakenteellisesta ja toiminnallisesta tilasta on mahdollista röntgenkuvauksen jälkeen: tutkimusväritelmä vatsanontelosta, irrigografiasta, bariumin kulkeutumisesta paksusuolen läpi. Yksityiskohtainen tutkimus suoliston motorisesta toiminnasta suoritetaan enterokolonoskintigrafialla.

    Endoskopiaa lapsilla, joilla on ummetus (rectoromanoscopy, kolonoskopia), suoritetaan limakalvon tarkastamiseksi ja endoskooppisen biopsian suorittamiseksi. Anorektaalisen vyöhykkeen ja peräaukon sulkijalihaksen häiriöt havaitaan suorittamalla manometria ja sphincterometria.

    Ottaen huomioon, että ummetusta sairastavilla lapsilla on usein häiriöitä hermosäätelymekanismeissa, on suositeltavaa tutkia lasten neurologia Echolla ja EEG: llä.

    Lasten ummetuksen hoito

    Koska lasten ummetus on aina toissijainen johtavan syyn takia, tässä katsauksessa on mahdollista puhua vain lääketieteellisen työn pääsuunnista. Joissakin tapauksissa fysiologisten toimintojen normalisoimiseksi riittää muuttamaan lapsen ruokavalion luonnetta, lisäämään liikuntaa ja lisäämään juomajärjestelmää. Ruoansulatussa lapsissa, jotka kärsivät ummetuksesta, on oltava hedelmä- ja vihannespyrettä; vanhemmissa lapsissa - maitotuotteet, ravintokuitu, kuitu. Äärimmäisen tärkeä näkökohta ummetuksen hoidossa lapsilla on ehdollisen refleksin kehittyminen ulostukseen.

    Suolen hypotensioiden poistamiseksi määrätään hierontakursseista, joissa on liikuntaterapia-elementtejä. Lasten ummetuksen fysioterapiahoito sisältää galvanointia (hypotensiolla), impulssivirtoja, elektroforeesia, parafiinihauteita vatsassa (hypertonia). Lasten toiminnallinen ummetus antaa positiivisen tuloksen akupunktiolle. Psykogeenisellä ummetuksella lapset saattavat tarvita lapsipsykologia.

    Lasten ummetuksen lääkehoito voi sisältää laksatiivien (laktuloosin, sennosidien, peräpuikkojen, glyseriinin), antispasmodicsin (papaveriinin, drotaveriinin), prokineettisten aineiden (domperidoni) ja probioottien nimeämisen. Joissakin tapauksissa määrätään lyhyitä peräruiskoja (puhdistus, verenpainetauti, öljy).

    Lasten ennustus ja ehkäisy sekä ummetus

    Poistamalla ennaltaehkäisevät syyt ja yksittäisten suositusten täyttyminen, ulostuksen tila ja ulosteen luonne normalisoidaan. Muuten lasten ummetus voi kestää kroonisen kurssin ja seurata heitä jo aikuisikään. Jos lapset ovat alttiita ummetukselle, tarvitaan lääkärintarkastus; Itsehoito ei ole hyväksyttävää, erityisesti laksatiivien ja peräruiskeiden käytön yhteydessä. Vaikeasti kehittynyt ummetus lapsilla voi olla merkki suoliston tukkeutumisesta ja muista hengenvaarallisista olosuhteista.

    Lasten ummetuksen ehkäisemiseen olisi sisällyttävä imetys, päivittäiset voimistelu- luokat, hierontakurssit, tasapainoinen ruokavalio, opettaminen lapselle ulosteesta tietyissä aikoina, mikä luo suotuisan psykologisen tunnelman. On tarpeen tunnistaa ja poistaa ummetukseen johtaneet syyt.