Valmistelut sydämen eteisvärinä

Käytännössä jokainen ihminen kohtaa ongelmia sydämessä. Ja eteisvärinä on yksi yleisimmistä patologioista. Onneksi tänään se on onnistuneesti diagnosoitu, ja sillä on myös useita vaihtoehtoja sydämen rytmin normalisoimiseksi. Nykyaikainen lääketiede tarjoaa eteisvärinän hoitoa: lääkkeitä, jotka hidastavat sykettä (HR), rytmin elpymiseen tarkoitettuja lääkkeitä, tromboosin estämistä sekä kirurgisia menetelmiä.

Lue tämä artikkeli.

Yleinen hoito

Eteisvärinän hoidon tavoitteet ovat:

• oireiden vähentäminen;
• tromboosin aiheuttamien komplikaatioiden ehkäisy;
• samanaikainen sydänsairauksien hoito;
• sykkeen säätö;
• normaalin rytmin palauttaminen.

Antiaryyttiset lääkkeet

Eteisvärinän pysyvien muotojen pitkäaikainen hoito riippuu sykkeestä. Jos syke on liian suuri, taudin kulku pahenee ja komplikaatioiden esiintyvyys lisääntyy. Siksi sydämen rytmin vähentämiseksi käytetään seuraavia lääkkeitä:

• beetasalpaajat (bisoprololi, atenololi, karvediloli, metoprololi, esmololi, joskus propranololi);
• ei-dihydropyridiinikalsiumkanavan antagonistit (verapamiili, diltiatseemi);
• sydämen glykosidit (digoksiini);
• amiodaroni.

Tässä tapauksessa on toivottavaa saavuttaa vähemmän kuin 110 rytmin vähennystä minuutissa.

Jos on mahdollista palauttaa sinus-rytmi niin, että eteisvärinää ei esiinny uudelleen, hoito sisältää tabletteja paroxysmien ehkäisemiseksi:

Hoidon tehokkuus ei ole aina korkea. Suorita tässä tapauksessa tehokkaimman lääkkeen valinta. Tämä prosessi voi kestää kauan.

Välineiden valinnan suorittaa vain lääkäri ottaen huomioon erilaiset kriteerit:

• potilaan ikä;
• Syke;
• samanaikainen sydänsairaus ja verenkiertohäiriö;
• veren hyytymisen indikaattorit ja monet muut.

Eteisvärinän lääkehoitoa tulee antaa nykyaikaisen kansallisen kardiologian suosituksen mukaisesti.

Hoito krooniseen (pysyvään) muotoon

Hoidon alkuvaiheessa kaikille potilaille, joilla on eteisvärinä, määrätään antitromboottisia aineita ja aineita sykkeen pienentämiseksi. On suositeltavaa saavuttaa sydämen lyöntitiheyden lasku alle 110 minuutissa / lepo. Tätä seurataan kardiogrammin ja päivittäisen Holterin EKG-seurannan avulla.

Sykkeen hidastamisen keinot valitaan yksilöllisesti. Annoksen on oltava sellainen, että bradykardiaa ei tapahdu (sykkeen hidastuminen alle 40 - 50 minuutissa).

Jos eteisvärinä tapahtuu WPW-oireyhtymässä olevalla potilaalla, edulliset lääkkeet ovat amiodaroni tai propafenoni. Digoksiinia käytetään vain henkilöillä, joilla on takisystolinen eteisvärinä ja samanaikainen sydämen vajaatoiminta. Kun paroksismaalista muotoa ei ole suositeltavaa.

Algoritmi rytmiä vähentävän hoidon valinnassa eteisvärinän alkuparametreista riippuen

Hoidon tehokkuutta arvioidaan potilaan terveydentilan perusteella. Hänellä pitäisi olla hengenahdistus, heikkous, huimaus ja sydämentykytys.

Jos potilas johtaa istumatonta elämäntapaa, digoksiini soveltuu pitkäaikaiseen hoitoon. Potilaan aktiivisen elämän ja nuoren iän myötä hoito määräytyy samanaikaisesti. Terveydellä tai hypertensiolla on osoitettu beetasalpaajia tai kalsiumantagonisteja. Obstruktiivisen keuhkosairauden läsnä ollessa määrätään bisoprololia, kalsiumantagonisteja tai digoksiinia.

Jos samanaikaisesti esiintyy sydämen vajaatoimintaa, beetasalpaajat tai diltiatseemi ovat edullisia.

Pitkäaikaisen eteisvärinän hoitoa olisi täydennettävä lääkkeillä, jotka vähentävät verihyytymiä.

Katso, miten eteisvärinä hoidetaan kroonista sepelvaltimotautia sairastavilla potilailla:

Antitromboottinen hoito

Tromboemboliset komplikaatiot ovat tärkein eteisvärinän vaara. Siksi antitromboottisia lääkkeitä määrätään eteisvärinä. Niiden valinta ja annostuksen valinta on hyvin vaikeaa, ja sen suorittaa vain lääkäri. Hoito suoritetaan sekä pysyvällä että toistuvalla eteisvärinällä.

Peruskeinot tromboosin ehkäisemiseksi:

• K-vitamiiniantagonistit (varfariini) INR: n valvonnassa;
• suorat trombiinin inhibiittorit (dabigatraani);
• tekijän Xa estäjät (rivaroksabaani tai apiksabaani).

Antitromboottinen hoito ei ole tarkoitettu ihmisille, joilla on alhainen tromboosiriski, esimerkiksi alle 65-vuotiaille naisille ilman samanaikaisia ​​raskauttavia seikkoja. Pelkästään asetyylisalisyylihapon (aspiriini) hyväksymistä ei suositella. Jos potilas kieltäytyy ottamasta uusimman sukupolven antitromboottisia aineita, hänelle voidaan määrätä aspiriinin ja klopidogreelin yhdistelmä.

Jos potilaalla on mekaaninen sydänventtiili, ainoa hänelle sopiva antitromboottinen lääke on varfariini.

Hoidon aikana antikoagulanttihoidon taktiikkaa tulee seurata ja tarvittaessa tarkistaa. Siksi kardiologin on seurattava säännöllisesti eteisvärinäisiä potilaita. Viimeisimpien lääkkeiden (dabigatraanin, rivaroksabaanin, apiksabaanin) kätevyys on se, että veren laskemista ei tarvitse seurata jatkuvasti niiden antamisen aikana.

Eteisvärinän ja IHD: n yhdistelmällä, esimerkiksi angina pectoris tai sydäninfarkti, hoidon taktiikka muuttuu, jolloin aspiriini lisätään. Kardioversiolla (sinus-rytmin sähköinen palauttaminen) hepariinin anto on osoitettu jo jonkin aikaa.

Strategia "tabletti taskussa"

Joillakin potilailla, joilla on eteisvärinä, 1 kerran kuukaudessa 1 kerran vuodessa, mutta niihin liittyy vakavia oireita (hengenahdistus, huimaus, rintakipu), voidaan soveltaa "tabletin taskuun" -strategiaa.

Se koostuu propafenonin (propanormin) itsestään ottamisesta potilaille tablettien muodossa, kun hyökkäys tapahtuu. Annos on 450 - 600 mg. Ennen tällaisen hoidon määräämistä on välttämätöntä arvioida lääkkeen käyttöaiheita, vasta-aiheita ja turvallisuutta tässä potilaassa sekä kouluttaa häntä lääkkeen asianmukaisessa käytössä.

Ratkaise ongelma nopeasti

Joissakin tapauksissa eteisvärinä voidaan poistaa leikkauksella. Tällainen interventio on turvallinen ja vähäinen vaikutus. Se suoritetaan erityisissä kardiologisissa keskuksissa.

Sinusyklin ylläpitämisen tehottomuudella tai kyvyttömyydellä hidastaa jatkuvaa eteisvärinää, suoritetaan atrioventrikulaarisen liitoksen radiotaajuusablaatio (RFA). Tämän solmun kautta epäsäännölliset signaalit lähetetään läpivientiin kammioihin. Sen jälkeen, kun sen "cauterisaatio" suonensisäisen katetrin avulla, pulssien virtaus pysähtyy.

Jotta sydänkammiot pääsevät sopimaan normaalisti, potilaaseen asennetaan sydämentahdistin - miniatyyri, joka asettaa sykkeen rytmin. Tämä on hyvin tehokas hoito eteisvärinä.

Radiotaajuinen ablaatio (RFA) eteisvärinä

Lisäksi moderneissa tieteellisissä keskuksissa kehitetään katetrin ja kirurgisen ablaation menetelmiä, jotka tuhoavat kaoottisen herätyksen polttopisteitä. Samalla ei tarvita sydämentahdistimen asentamista.

Eteisvärinän ehkäisy

Sinus-rytmin palauttamisen jälkeen potilas jatkaa lääkityksen ottamista niin, että rytmihäiriö ei tule uudelleen esiin. Lääkkeiden valinta riippuu samanaikaisesta sydänsairaudesta.

Jos potilaan sydän on terve tai sairauden vakavuus on pieni, hänelle määrätään etatsizinia, dronedaronia, allapiniinia, etmoziinia, propafenonia, sotalolia tai flekainidia.

Merkittävän sydänsairauden yhteydessä taustalla olevaa tautia hoidetaan ACE-estäjillä, sartaaneilla ja statiineilla. Jos potilaalla on korkea verenpaine ja vasemman kammion hypertrofia, valittu lääke on dronedaroni. Angina tai sydänkohtauksen jälkeen sotaloli on osoitettu ja sydämen vajaatoiminta on amiodaroni. Viimeistä lääkettä käytetään myös kaikkien edellä mainittujen välineiden tehottomuuteen. Se on erittäin tehokas, mutta melko myrkyllinen.

Lääkehoito AARP ylläpitää sinus-rytmiä potilailla, joilla on paroxysmal tai pysyvä AF

Tässä tapauksessa älä unohda antitromboottisia aineita.

Hyökkäysten ehkäisemisen tehottomuus, usein esiintyvät paroxysms monissa tapauksissa, lääkärit kieltäytyvät antiarytmisten lääkkeiden pitämisestä sinus-rytmin vuoksi niiden sivuvaikutusten vuoksi. Tällaisessa tilanteessa on turvallisempaa, että potilaalla on pysyvä eteisvärinän muoto, ottamaan antitromboottisia aineita ja lääkkeitä, jotka vähentävät sykettä.

Sydämellä ei vitsi. Jos eteisvärinän hyökkäys tapahtui, ei ole välttämätöntä vain pysäyttää se, poistaa se kotona, vaan myös tunnistaa se ajoissa. Tätä varten on syytä tietää merkit ja oireet. Mikä on hoito ja ennaltaehkäisy?

Eteisvärinän diagnoosi, jonka kansanhoito tulee perinteisen lääketieteen avustajaksi, ei toimi yksin. Yrtit, hedelmä- ja vihannespohjaiset tuotteet ja jopa orapihlaja auttavat potilasta.

Digoksiinia määrätään rytmihäiriöille milloinkaan. Esimerkiksi sen käyttö eteisissä kiistanalaisissa. Miten ottaa huume? Mikä on sen tehokkuus?

On tarpeen kouluttaa sydäntä. Kaikki rytmihäiriöiden fyysiset rasitukset eivät kuitenkaan ole sallittuja. Mitkä ovat sinuksen ja eteisvärinän sallitut kuormitukset? Onko jopa mahdollista pelata urheilua? Jos lapsilla havaitaan rytmihäiriö, onko urheilu tabu? Miksi rytmihäiriö esiintyy luokan jälkeen?

Muutokset sydämen rytmissä saattavat jäädä huomaamatta, mutta seuraukset ovat surullisia. Mikä on vaarallinen eteisvärinä? Mitä komplikaatioita voi esiintyä?

Jos määrät edullista anapriliinia rytmihäiriöille, miten juoda sitä? Sydämen eteisvärinään tarkoitetut tabletit ovat vasta-aiheisia, joten sinun on otettava yhteys lääkäriin. Mitkä ovat pääsyn säännöt?

Joskus esiintyy rytmihäiriöitä ja bradykardiaa samanaikaisesti. Tai rytmihäiriö (mukaan lukien eteinen) bradykardian taustalla, jolla on taipumus. Mitä lääkkeitä ja rytmihäiriölääkkeitä juodaan? Miten hoito tapahtuu?

Monissa tapauksissa rytmihäiriö, jolla on rytmihäiriö, vaikuttaa myönteisesti sydämeen ja verisuoniin, vahvistaa niitä ja normalisoi rytmin. Se auttaa eteisvärinä. Hoito suoritetaan käyttämällä hunajaa ja muita ainesosia sisältäviä reseptejä.

Vaikka tällainen epämiellyttävä patologia olisi eteisvärinä, operaatiosta tulee potilaan ulostulo. Useat kirurgisen hoidon tyypit - sokkelo, cauterization, MAZE. Mitä tapahtuu ennen, aikana ja sen jälkeen?

Kun eteisvärinä on mitä lääkettä käytetään

Eteisvärinä, jota kutsutaan myös eteisvärinä, on sydämen rytmihäiriö, jossa esiintyy usein (350-700 lyöntiä minuutissa), satunnaista stimulaatiota ja eteislihasryhmien supistumista koko sydämen syklin aikana. Tämän vuoksi syntyy sydänkudoksen "välkkymisen" vaikutus. Tämän muotoisten rytmihäiriöiden kanssa kammiot supistuvat harvemmin kuin atria. Tämä johtuu epäsäännöllisten impulssien sulkemisesta sydämen johtosysteemiin.

Eteisvärinä on yksi yleisimmistä sydämen rytmihäiriöistä: jokainen 200. ihminen kärsii tästä taudista. Tapahtumien esiintymistiheys riippuu pääasiassa iästä: 50–60-vuotiaana se havaitaan 3,5%: lla väestöstä, 80-90-vuotiaana - jo 9%: lla. Sukupuoli vaikuttaa myös taudin ilmenemiseen: naiset ovat 1,7 kertaa vähemmän todennäköisesti kärsivät eteisvärinästä kuin miehet.

hoito

Miten sydämen eteisvärinä hoidetaan ja parannetaan? Hoidon taktiikan määrittäminen tapahtuu sairauden spesifisen muodon mukaisesti, kun taas kussakin tapauksessa se on keskitytty normaalin sinuksen rytmin palauttamiseen ja sen myöhempään ylläpitoon sekä fibrilloitumisen toistumisen estämiseen. Se tarjoaa myös asianmukaista kontrollia sydämen sykkeenopeudelle ja estää samalla tromboembolian komplikaatioita.

Paroksismeja helpottaa prokai- tiamidin, Cordaronen, kinidiinin ja propanormin laskimonsisäinen ja sisäinen anto, joka määritetään sopivalla annoksella yhdistettynä verenpaineen ja EKG: n kontrolliin.

Positiivisen suuntauksen puuttuminen potilaiden tilan muutoksesta lääkehoidon aikana merkitsee sähkökardioversiota, jonka avulla järjestyksen paroxysms poistetaan yli 90 prosentissa tapauksista.

Eteisvärinä vaatii välttämättä parannuksen ja taustalla olevan sairauden, joka johti rytmihäiriöiden kehittymiseen.

Radiomenetelmänä eteisvärinän eliminoimiseksi käytetään keuhkoverhoihin suuntautuneen eristeen radiotaajuisen ylläpidon menetelmää. Erityisesti tässä tapauksessa keuhkojen suoniin keskittynyt ektooppinen herätys keskittyy atriasta. Tekniikka on luonteeltaan invasiivista, kun taas sen toteutuksen tehokkuus on noin 60%.

Hyökkäysten toistuminen tai tiettyä sydämen fibrilloitumismuodon virtauksen pysyvyys voi vaatia RFA-sydänproseduuria, toisin sanoen radiotaajuista ablaatiota, mikä tarkoittaa elektrodin suorittamaa "polttavaa" prosessia, joka muodostaa täydellisen tyypin eston ja pysyvän tyypin sydämentahdistimen istutuksen.

Jos oireita ilmenee, mikä viittaa eteisvärinän mahdollisuuteen, on tarpeen kuulla kardiologia.
Lähde: simptomer.ru

Lääkkeet ja lääkkeet

Huumeiden nimittäminen sykkeen säätämiseksi. Sydämen sykkeen hidastamiseksi käytetään eteisvärinän hoitoon kalsiumkanavasalpaajia ja beetasalpaajia. Nämä lääkkeet eivät vaikuta sydämen rytmiin, vaan estävät kammioiden liian nopeaa supistumista.

Huumeiden määrääminen aivohalvausten ja verihyytymien estämiseksi. Verihiutaleiden vastainen hoito sisältää antikoagulanttien nimittämisen - lääkkeet, jotka vähentävät (mutta eivät sulje pois) verihyytymien riskiä ja aivohalvausten esiintymistä. Veren hyytymien ilmaantumisen estämiseksi potilaalle määrätään säännöllisesti verihiutaleiden estoaineita - veren ohentimia. Jotta lääkkeiden vaikutuksia voidaan seurata, sinun on jatkuvasti otettava verikoe. Oikeasti valita antikoagulantit ja disaggregantit, jotka voivat parantaa eteisvärinää, voivat vain lääkärin.

Lääkkeiden määrääminen sykkeen hallintaan. Hoidon kulku sisältää rytmin taajuutta säätelevien lääkkeiden ottamisen ja pitämällä sitä 60 lyöntiä minuutissa. Näitä työkaluja ovat beetasalpaajat, kalsiumantagonistit, digitalis-lääkkeet, jotkut antiarytmiat. Lääkkeitä määrätään ottaen huomioon potilaan tunnistamat sairaudet. Joskus lääkityksen alussa potilas jää sairaalaan, jotta lääkärit voivat seurata sydämen rytmiä ja kehon vastetta hoitoon. Tämäntyyppinen hoito johtaa potilaan tilan paranemiseen 30-60 prosentissa tapauksista, mutta ajan myötä lääkkeet voivat menettää tehokkuutensa. Tästä syystä lääkäri voi määrätä useita erilaisia ​​rytmihäiriölääkkeitä.

Kiinnitä huomiota! On muistettava, että rytmihäiriöiden hoidossa käytettäviä lääkkeitä tulisi määrätä vain lääkäri, koska joillakin lääkkeillä voi olla vakavia vasta-aiheita. Lisäksi rytmihäiriölääkkeet eroavat proarytmistä aktiivisuutta. Tämä tarkoittaa, että näiden lääkkeiden saanti voi aiheuttaa odottamattoman eteisvärinän hyökkäyksen.
Lähde: aritmia.info

Tämän lajin sydämen eteisvärinän hoidon tarkoituksena on muuttaa takykardista muotoa bradystoliseksi ja vapinaa ja välkkyä normaalissa sydämen rytmissä. Ensinnäkin sen esiintymisen syyt tunnistetaan ja poistetaan.

Jos rytmihäiriöt johtuvat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudesta, kuten valtimon verenpaineesta, sepelvaltimotaudista tai sydänkohtauksesta, Beta-salpaajat määrätään. Ne auttavat vähentämään sydämenlyöntejä ja vähentämään verenpainetta. Se voi olla:

• Celiprolol tai Pindolol;
• Beetaksololi tai nebivaloli;
• Carvedilol tai Metaprolol ja muut.

Ne voivat kuitenkin laukaista tukehtumishyökkäyksen, joten niitä ei käytetä, jos henkilö kärsii keuhkoastmasta ja muista hengityselinten kroonisista sairauksista.

Kaikenlaisten rytmihäiriöiden lääkkeenä Kordaron (Amodaron) on toiminut hyvin. Tämä lääke on saatavana suonensisäisenä injektiona, joka helpottaa hyökkäystä 10 minuutin kuluessa ja tabletin muodossa. Sydämen kyllästämiseksi Cordaronea käytetään terapeuttisena annoksena (lääkäri määrää) kahden ensimmäisen viikon aikana rytmihäiriön alkamisen jälkeen.

Nämä tabletit (alennetussa annoksessa) otetaan pitkään ylläpitohoitona. Cordarone on vasta-aiheinen atrioventrikulaariseen sydämen lohkoon, bradykardiaan, jonka pulssi on enintään 50 leikkausta minuutissa, poikkeavuuksia kilpirauhasessa ja keuhkoputkessa raskauden aikana. Näissä tapauksissa eteisen rytmihäiriöiden (eteinen) hoito suorittaa Verapamil, Digoxin, Adenosine. Ventrikulaarisia rytmihäiriöitä hoidetaan Flekainidilla, Propafenonilla.

Jos paroxysm (taudin puhkeaminen) on viivästynyt ja sitä on vaikea poistaa, antikoagulantteja määrätään (lääkkeet veren virtauksen ohentamiseksi) - hepariini, fondaparinuuksi tai enoksapariini. Niitä käytetään ihonalaisissa injektioissa. Hoidon kulku on 7 päivää. Lääkkeitä annetaan kahdesti päivässä napan läheisyydessä. Jatkossa ennaltaehkäisevänä aineena, joka vähentää veren hyytymistä ja trombien muodostumista, ota Warfarin-tabletit sisälle.

Seuraavia lääkkeitä käytetään pysyvän eteisvärinän hyökkäysten poistamiseen:

• Bisaprololi, metoprololi tai atenololi. Nämä beetasalpaajat otetaan jatkuvasti.
• Kaliumantagonistit verapamiilin tai Varfavin-lääkkeen säännölliseen käyttöön. Kun ne on vastaanotettu, on tarpeen seurata jatkuvasti veren hyytymistä laboratoriokokeiden mukaan.
• Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Cocarboxylase, Erinit on määrätty sydämen suojaamiseksi iskemialta ja sen lisää ravitsemuksesta sekä normalisoimaan kehon aineenvaihduntaprosesseja.

toiminta

Sydämen eteis-rytmihäiriöissä on epänormaalin sähköisen aktiivisuuden virtaus, joka leviää kaikkiin suuntiin atriumista kammioihin, mikä johtaa sydämen normaalin rytmityön häiriintymiseen.

Perinteinen menetelmä eteis-rytmihäiriöiden hoitamiseksi nykyaikaisessa lääketieteessä on sydämen verisuonten lääkitys tai katetrointi katetrien (stenttien) sijoittamisen verisuonten saamiseksi sydänlihakseen.

Jos perinteiset, konservatiivisemmat hoitomenetelmät eivät ole tehokkaita, siirry seuraavaan vaiheeseen - kirurginen toimenpide, joka on tarkoitettu eteis-arytmioiden (MAZE) hoitoon.

MAZE on “labyrintti”. Tämän menetelmän mukaisesti tehdään useita viiltoja oikean ja vasemman eteisen onteloihin, jotka sitten ommellaan ja sidekudosta muodostuvat arvet paranemisen aikana noin kaksi kuukautta.

Kun leikkauksen jälkeinen haava paranee ja sen arpeutuminen sidekudoksella, kaoottisten sähköaallojen virtaus pysähtyy, koska sidekudoksen suuri sähköinen vastus ja eteisistimulaattorin (sino-atrialnodi) aiheuttama sähköinen ärsyke johtavat siihen. se, että sähköaallot kulkevat sidekudoksen ja kammioiden välissä, mikä johtaa sydämen rytmin normalisoitumiseen.

Käyttö MAZE onnistui 90%: ssa tapauksista ja enemmän.

Viime aikoihin asti operaatio ei ollut laajalti levinnyt sydämen kirurgien kesken maailmassa sen teknisen monimutkaisuuden vuoksi, mutta viime vuosina lääketieteellisiä laitteita on nykyaikaistettu ja tähän operaatioon on kehitetty yksinkertaistettuja tekniikoita. Scalpelin sijasta tätä tarkoitusta varten käytettiin nestemäistä typpeä sidekudoslinjojen saamiseksi pakastamalla eteisepiteeli tai käyttämällä radiotaajuista ablaatiota.

Toistaiseksi kardiologien ja sydämen kirurgien suositusten mukaisesti on tarpeen käyttää kirurgista hoitoa perinteisten hoitomenetelmien lisäyksenä, tärkeimpään avoimen sydämen leikkaukseen, jos potilas kärsii eteisistä (eteisistä) rytmihäiriöistä.
Lähde: medic-al.ru

Sydän sydämentahdistin

Sydämentahdistin tai keinotekoinen sydämentahdistin on erityinen lääkinnällinen laite, joka palauttaa normaalin sykkeen.

Mitä sydämentahdistin näyttää? Stimulaattori on pieni metallikotelo ja ohuet elektrodit, joiden pituus on 20-30 cm, ja kotelo on valmistettu erityisestä seoksesta, joka ei aiheuta hylkäämistä kehossa. Sydämentahdistimessa on mikroprosessori ja akku. Kun henkilön sydän toimii normaalisti, sydämentahdistin ei ole aktiivinen. Mutta kun hän vangitsee rytmin menettämisen, laite lähettää heikkoja sähköimpulsseja sydämeen elektrodien kautta. Ne aiheuttavat sydämen lihaksen sopivan halutun taajuuden.

Sydämen sydämentahdistin, jolla on eteisvärinä, voi aiheuttaa vain atriumin (yksittäisen kammion) tai atriumin ja kammion (kahden kammion kammion) supistumisen. Useimmat nykyaikaiset stimulantit sopeutuvat ihmisten fyysiseen rasitukseen. Siksi urheilun tai muun toiminnan aikana ne auttavat nopeuttamaan sydämen rytmiä voidakseen tarjota veren paremmin lihaksille ja keuhkoille.

Myös stimulantit pitävät mielessä tietoa sydämesi työstä. Klinikan vierailujen aikana lääkäri voi lukea sen tietokoneen kautta.

Miten leikkaus tapahtuu? Sydämentahdistimen implantointi suoritetaan paikallispuudutuksessa ja kestää alle kaksi tuntia. Siinä on useita vaiheita:

• tee ihon viilto kaulan alle;
• elektrodit sydämen syvennykseen injektoidun laskimon läpi röntgensäteiden ohjauksen alaisuudessa;
• tarkista elektrodien työ;
• elektrodien päät on kiinnitetty oikeaan paikkaan pienten kärkien avulla koukkujen tai korkkiruuvin muodossa;
• ihonalaiseen rasvakudokseen, joka on lähellä kaarina, muodostaa sängyn, jossa sydämentahdistimen tapaus sijaitsee;
• stimulaattori on kytketty elektrodeihin;
• ommellaan.

Miten elää sydämentahdistimen asentamisen jälkeen? Sydämentahdistin tuo monia etuja, parantaa yleistä kuntoa ja tekee sinusta entistä joustavamman. Mutta toiminnan hetkestä lähtien on muistettava, että kuljette mukanasi jatkuvasti monimutkaista laitetta.

Ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen on suositeltavaa olla poissa sängystä. Mutta seuraavana päivänä he saavat kävellä, ja 3-5 päivän kuluttua voit mennä kotiin. Lääkärit kertovat, miten sauma käsitellään. Jos lämpötila nousee äkillisesti, ompeleet ovat löysät tai haavat purkautuvat, niin sinun tulee välittömästi ilmoittaa asiasta lääkärillesi.

Osallistu kardiologiin säännöllisesti:

• 3 kuukautta leikkauksen jälkeen;
• 6 kuukauden kuluttua;
• vielä 1-2 kertaa vuodessa.

Ensimmäisenä kuukautena sinun täytyy huolehtia itsestäsi. Jos sinusta tuntuu hyvin väsyneeltä, vie aikaa ja rentoudu. Urheilu on parempi lykätä 2-3 kuukautta.

Nykyaikaiset sydämentahdistimet eivät ole herkkiä kodinkoneiden säteilylle. Mutta ei kuitenkaan ole suositeltavaa seisoa lähellä työskentelevää mikroaaltouunia ja pitää matkapuhelin lähellä sydämentahdistinta. Et voi olla lähellä voimakkaita magneettisten ja sähkömagneettisten kenttien lähteitä (muuntajan sähköasemat, sähköjohdot).

Toiminnon jälkeen annetaan erityinen asiakirja, joka vahvistaa, että sinulla on sydämentahdistin. Tämä todistus on hyödyllinen esimerkiksi lentokentällä. Sinun ei tarvitse käydä läpi skanneria, joka voi vahingoittaa sydämentahdistinta.

On olemassa asioita, joita ei voi tehdä sydämentahdistimen asennuksen jälkeen. Sinun on hyväksyttävä se, että olet kielletty:

• magneettikuvaus (tietokonetomografia on sallittu);
• fysioterapia;
• Ultraääni stimulaattorialueella;
• tahdistimen alueelle;
• mikä tahansa sähkövirran vaikutus (jokapäiväisessä elämässä, toiminnan tai kosmeettisten toimenpiteiden aikana).

Yhteenvetona: on monia tapoja käsitellä eteisvärinä. Oikeasti valittu hoito auttaa sinua elämään vuosia ilman sairauden hyökkäyksiä ja välttämään komplikaatioita.
Lähde: polismed.com

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Helppo valmistaa ja tehokkaita reseptejä auttaa palauttamaan syke, vahvistamaan sydäntä ja parantamaan yleistä tilaa.

Hevoskastanja. Leikkaa ja murskaa vihreä kastanja hedelmä laastilla. Kaada saatu raaka-aine lasi 300 ml: lla lääketieteellistä alkoholia, jätä 20 päivän ajan pimeässä paikassa. Strain tinktuura ja ottaa nukkumaan mennessä 10 tippaa lusikallista vettä. Hoidon kulku on enintään kuusi kuukautta.

Siankärsämö. Murskaa tuoreet keltaiset ja purista mehu ulos, jotta voit valmistaa ruokalusikallista lääkettä. Juo vihannesten mehu ennen ateriaa 100 ml: lla puhdasta vettä. Jatka hoitoa kerran vuorokaudessa, kahden kuukauden ajan ja viikon tauon jälkeen. Vastaanotto on pitkä.

Orapihlaja. Hawthorn-mash, jossa on vierintätappi tai jossa on hieman kulinaarinen vasara. Täytä 500 ml: n purkki valmiilla orapihlaja ja täytä se viinilla niskaan. Sulje tiiviisti ja jätä pimeään paikkaan 20 päivän ajan. Strain tinktuura. Ota kaksi teelusikallista kahdesti päivässä vedellä.

Herbal eteisvärinän hoitoon. Tämä terapeuttinen yhdistelmä koostuu adonis-ruohosta, ympyränkukkasta, mintusta ja apilaista, juurisikurista ja ruusunmarjasta. Nämä kasvit toimivat yhdessä hermostoon siten, että sydämen supistusten rytmi palaa normaaliksi ja pysyy 60-100 lyöntiä minuutissa. Ne luovat myös hyvät edellytykset sydämelle työhön: parantaa sen verenkiertoa, rikastuttaa sitä hapella, kalsiumioneilla ja kaliumilla.

Kokoelman valmistelemiseksi kaikki sen osat on otettu yhtä paljon. Kuivat yrtit jauhetaan kahvimyllyssä. 2 rkl. ruohoseokset kaadetaan litraan kiehuvaa vettä ja keitetään 10 minuuttia suljetussa kattilassa. Sitten kaada suodattamatta termos ja anna sen hautua 6-8 tuntia. Juo puolet kupillista päivän aikana ennen ateriaa.

Eteisvärinän hoidossa kansan korjaustoimenpiteitä voidaan parantaa 2 viikon kuluttua. Mutta et voi lopettaa yrttien juomista, muuten hyökkäykset palaavat. Asiantuntijat sanovat, että hoidon vähimmäiskurssi on 12 kuukautta ja mieluiten 2 vuotta. Tänä aikana voit vaihtaa eri yrttien välillä. Sitten se on välttämätöntä juomaveden infuusioiden ehkäisemiseksi keväällä ja syksyllä 2 kuukautta.

Motherwort ja orapihlaja. Sekoita kuiva kuiva ruoho ja kuiva orapihlaja. Huuhtele ruokalusikallinen seosta termospullossa 300 ml kiehuvaa vettä kahden tunnin ajan. Ota 100 ml kolme kertaa päivässä pitkään.

Oleander. Oleander on hyvin myrkyllinen kasvi, mutta pieninä annoksina se voi tehokkaasti hoitaa eteisvärinä, koska se sisältää sydämen glykosideja. Älä ylitä määrättyä lääkeannosta! Ruokalusikallinen murskattuja lehtiä oleanderia, kaada 100 ml lääketieteellistä alkoholia, sulje tiiviisti ja jätä 10 päivän ajan. Pese kädet saippuan jälkeen! Siivilöi valmis tinktuura. Ota kaksi tippaa tinktuuria 100 ml: aan vettä kahdesti päivässä. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. Jos sinulla on oksentelua, kylmää hikiä, laajentuneita oppilaita, ripulia - lopeta välittömästi lääkkeen ottaminen ja hakeudu lääkäriin.

Calendula ja minttu. Neljä kukka- ja kynttiläpukua ja murskattua minttua tuovat 200 ml kiehuvaa vettä. Vaadi kansi 30 minuutin ajan, kannasta, lisää tl hunajaa. Ota 200 ml: n juoma 3–4 kertaa päivässä.

Perunat hunajalla. Perunan kukinnan aikana kerää lasillista kukkia, kaada se lääketieteelliseen alkoholiin niin, että alkoholipitoisuus on 1 cm korkeampi kuin kukat, vaatia pimeässä paikassa 20 päivää, sitten purista paksu ja kiristä tinktuura. Perunankukka sisältää sydänglykosideja ja annoksen ylittyessä niiden valmisteet ovat myrkyllisiä. Kuori tuoreita perunoita ja purista mehua juicerilla, jotta saadaan 150 ml. Voit jauhaa raastettuja perunoita ja puristaa sen mehua, mutta tarvitset lisää raaka-aineita. Lisää ruokalusikallinen luontaista minttua tai akaasiahunaa perunamehuun, puoli tl perunakukkaisten tinktuura, sekoita ja juo. Ota juoma kahdesti päivässä, kypsennä juuri ennen käyttöä.

Adonis. Jos aiot korjata adonis itseäsi, niin se tulisi tehdä kukinnan alussa. Kasvit kerätään pieniin nippuihin, suspendoidaan hyvin tuuletettuun pimeään paikkaan (mieluiten omakotitalon ullakolle), ja kun ne kuivuvat, ne laitetaan lasipurkkeihin, joissa on tiukka kansi. Adonis-infuusio on runsaasti sydänglykosideja, joten ota se tiukasti määritellyllä annoksella. Jos haittavaikutuksia ilmenee, hakeudu lääkäriin. Valmistele infuusio termoskooppiin: ruokalusikallinen hienonnettua adonis-kuivaa ruohoa kiehuu 250 ml kiehuvaa vettä ja jätä 6 tuntia. Strain infuusio ja kestää 4 kertaa päivässä, yksi ruokalusikallinen. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta.

Meritähti ja Ivan-tee. Ruokalusikallinen yrttejä, tähteä ja sama määrä kuivattuja lehtiä paju-teetä, hautua 300 ml kiehuvaa vettä ja jätä 4 tuntia. Siirrä infuusio ja ota 50 ml kahdesti päivässä aterioiden jälkeen. Hoito on pitkä.

Mansikoita. Metsien mansikoiden viljelykaudella valmistetaan kasveja marjoilla, juuret juuttumatta (leikkaa kasvi veitsellä tai saksilla). Kuivaa mansikat pimeässä, kuivassa, hyvin ilmastoidussa paikassa. Kaksi ruokalusikallista kuivia mansikoita keitetään termospullossa 500 ml kiehuvaa vettä, jätetään kaksi tuntia. Vie infuusio ja ota päivän aikana mielivaltaiset annokset. Mansikoita voidaan käsitellä pitkään, yhdistämällä infuusion käytön muiden lääkkeiden ottamiseen eteisvärinäyn. On myös hyödyllistä syödä tuoreita mansikka- marjoja kauden aikana ja hillon muodossa ympäri vuoden.

Lääkkeet eteisvärinän hoitoon

Eteisvärinää aiheuttavat lääkkeet auttavat normalisoimaan potilaan tilaa ja estämään uusien hyökkäysten ilmaantumisen tai vähentämään jatkuvasti lisääntyneen sykkeen määrää. Potilaiden kardiologit tarjoavat erilaisia ​​lääkkeitä, jotka täydentävät toistensa toimia. Lääkehoidon nimittäminen on tehtävä yksinomaan asiantuntijan toimesta. Itsehoito eteisvärinää varten ei ole hyväksyttävää.

Lääkehoito rytmihäiriöille

Eteisvärinän hoidossa käytetään ensin lääkehoitoa, ja vain, jos se on tehoton, ne siirretään muihin menetelmiin, jotka vaikuttavat sydämeen.

Nykyaikainen lääketiede tarjoaa valtavan määrän tehokkaita lääkkeitä, jotka auttavat selviytymään eteisvärinästä. Kieltäytyminen ottamasta huumeita voi johtaa patologian pahenemiseen ja vakavien komplikaatioiden kehittymiseen potilaalle. Jotkut niistä voivat olla kohtalokkaita.

Asianmukaisesti valitut lääkkeet auttavat normalisoimaan sydän- ja verisuonijärjestelmän työtä. Jotta ne voivat saavuttaa odotetun tuloksen, ne on otettava lääkärin määräysten mukaisesti.

Antiaryyttiset lääkkeet

Ensinnäkin potilaalle määrätään rytmihäiriölääkkeet normalisoimaan sydämen sykkeen rytmiä eteisvärinän aikana. Kun valitset tämän ryhmän lääkkeitä, sinun on kiinnitettävä huomiota useisiin tärkeisiin vivahteisiin:

• sivuvaikutusten esiintyminen;
• sydämen rakenteiden nykytila;
• lääkkeiden yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa, joita potilas tarvitsee.

Rytmihäiriölääkkeet sisältävät koko joukon erilaisia ​​lääkkeitä, joilla on erilainen vaikutusmekanismi.

Nopeat natriumkanavasalpaajat

Nopean natriumkanavien estäjät auttavat selviytymään eteisvärinästä, joka häiritsee eteisfunktiota. Ne on jaettu kolmeen alaryhmään, jotka eroavat toisistaan ​​kardiomyosyyttien soluseinän kanaville altistumisen intensiteetissä. Seuraavat alaluokat erotetaan:

• IA. Tämäntyyppiset valmisteet erottuvat kohtuullisella vaikutuksella vaiheeseen 0. Ne kykenevät estämään kaliumkanavia, samalla kun ne pidentävät vaihetta 1;
• IB. Näille varoille on ominaista depolarisaation hidastuminen. Niillä ei ole vaikutusta repolarisaatioprosesseihin;
• IC. Lisääntyneillä lääkkeillä hidastetaan depolarisaatioprosesseja, mutta ne eivät vaikuta repolarisaatioon.

On tarpeen tutustua nopean natriumkanavan salpaajien ryhmään kuuluvien lääkkeiden tärkeimpiin edustajiin.

VFS

Aikaisemmin murskatut tabletit otetaan suun kautta 30 minuuttia ennen ateriaa, pestään lämpimällä vedellä

Lääkkeen vaikuttava aine on lappakonitiinihydrobromidi. Sillä on tukahduttava vaikutus depolarisaatioprosessiin ja estetään beeta-adrenoretseptorit. Myös lääkkeellä on rauhoittavia ja analgeettisia ominaisuuksia.

Lääkärin on annettava erityinen annos 6-8 tunnin välein.

Lääkettä ei voi ottaa yksittäisten sydänsairauksien ja yliherkkyyden vuoksi sen komponenteille. Alle 18-vuotiaat lapset soveltuvat myös vasta-aiheisiin.

Hinta on 618 ruplaa.

novokainamid

Novocainamide-tabletteja määrätään potilaille, joilla on eteisvärinä, koska ne erottuvat voimakkaasti antiarytmisten vaikutusten vuoksi.

Lääke on otettava ohjeiden mukaisesti. Seuraavat suositukset ovat pakollisia:

1. Ensimmäisenä päivänä potilaalle on annettava enintään 6 tablettia 0,25 g: n annoksella.
2. Jos aloitusannos ei anna positiivista tulosta, potilaan tulee juoda vielä 2 pilleria 2-3 tunnin kuluessa.

Lääke on vasta-aiheinen yliherkkyydessä sen komponentteihin ja AV-eston läsnäoloon.

Hinta - 123 ruplaa.

kinidiini

Suosituin rytmihäiriölääke on kinidiini. Se on saatavana tablettina, joista kukin sisältää 200 mg vaikuttavaa ainetta - kinidiinisulfaattia.

Potilaan selviytyä eteisvärinästä riittää, että hän ottaa kaksi tablettia. Joissakin tapauksissa riittävä vastaanotto ja 1 pilleri.

Kinidiiniä ei pidä käyttää potilailla, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus. Työkalu on myös vasta-aiheinen myasthenian, kardiogeenisen sokin ja tiettyjen sydänsairauksien varalta.

Lääkkeen hinta on tällä hetkellä tuntematon, koska sitä ei löydy myynnistä.

Beetasalpaajat

Jos atria alkaa vilkkua, beetasalpaajat auttavat selviytymään tästä. Niitä määrätään sydämen eteisvärinä, jotta sydänlihaksen supistuminen hidastuu. Sydäntehoa ei lasketa.

Beetablokaattorit on määrätty eteisvärinä. Ne soveltuvat muiden sydän- ja verisuonisairauksien hoitoon, mukaan lukien verenpaine ja sepelvaltimotauti.

propranololi

Propranololi on vasta-aiheinen lapsille ja raskaana oleville naisille.

Lääkettä myydään pillerimuodossa. Sille on ominaista voimakas hypotensiivinen, antiarytminen ja anti-anginalinen vaikutus. Edistää takyarytmisen rytmihäiriön siirtymistä bradyarytmikassa.

Lääke ei sovi lapsille ja raskaana oleville naisille. Se on vasta-aiheinen henkilöille, joilla on sellaisia ​​tiloja kuin diabetes, munuaisten vajaatoiminta, keuhkoputkia ja tiettyjä sydänpatologioita.

Lääke "Propranolol" on vaikea löytää Venäjän apteekeista, joten sen hinta ei ole tiedossa.

betaksololihyd-

Beetasalpaajien vaikuttava aine on betaksololihydrokloridi. Se eroaa heikosti kalvon stabiloivasta vaikutuksesta. Lääke on saatavilla pillerimuodossa. Ota se yhdelle pillille.

Lääkettä ei voi käyttää potilailla, joilla on eteisvärinä, jotka kärsivät tietyistä sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioista, joilla on taipumus anafylaktisiin reaktioihin tai yksittäiseen sietokykyyn työkalun osiin.

Hinta - 100 ruplaa.

Kaliumkanavan salpaajat

Kysyessään lääkäriltä, ​​mitä lääkettä eteisvärinää varten käytetään, potilaille annetaan usein tapa ottaa vastaan ​​kaliumkanavan salpaajia. He tarvitsevat juoda ohjeiden mukaisesti pitkään.

Lääkkeet vaikuttavat kaliumkanaviin. Ne myötävaikuttavat toimintapotentiaalin laajentumiseen sekä bioelektristen pulssien käyttäytymiseen. Niiden ansiosta sydänlihassolujen nykyinen ärsyttävyys vähenee.

amiodaroni

Kun otat lääkettä, voi pahoinvointi, vatsakipu, allergiset ihottumat, harvoin - lihasheikkous, vapina (vapina raajat)

Lääke parantaa merkittävästi sydämen toimintaa ja lisää sepelvaltimon verenkiertoa. Sen käyttö on tehokas keskeyttämään eteisvärinä. Lääkkeeseen perustuva hoito voidaan suorittaa sairaalassa. Kardiologin tulee seurata hoitoa potilaan vakavassa tilassa.

Amiodaroni ei sovi ihmisille, joilla on ongelmia sydän- ja verisuonijärjestelmän työssä, tyrotoksikoosissa, yliherkkyydessä lääkeaineille ja raskaudelle.

Hinta - 61 ruplaa.

Cordarone

Lääke on amiodaronin rakenteellinen analogi, koska niillä on yksi aktiivinen aineosa.

Lääkettä erottaa antianginaali-, antihypertensiivinen ja beeta-adrenerginen esto. Sen vaikuttava aine vähentää sympaattisen hermoston herkkyyttä ja vähentää sepelvaltimoiden sävyjä.

Cordarone on vasta-aiheinen sinusbradykardiassa, kardiogeenisessä sokissa, yliherkkyydessä lääkkeen vaikuttavalle aineelle, hypotensiolle ja hypokalemialle.

Hinta on 320 ruplaa.

Hidas kalsiumkanavasalpaajat

Kalsiumantagonistit, jotka estävät pääsyn tähän elementtiin soluihin, vähentävät sydänlihaksen supistumiskykyä, vähentävät sykettä.

verapamiili

Lääke on tarkoitettu oraaliseen käyttöön, päällystetyt tabletit, on suositeltavaa nielaista koko, ei pureskella tai murskata, juoda runsaasti nestettä

Sydäntautilääkärit viittaavat sairauden hoitoon lääkkeellä Verapamil. Se myydään tabletteina ja kapseleina. Eteisvärinän lääkehoito Verapamililla on erittäin tehokas, koska lääkkeelle on tunnusomaista verenpainetta alentavat, antiarytmiset ja antianginaaliset ominaisuudet.

Ei ole hyväksyttävää käyttää lääkettä sellaisten potilaiden hoidossa, joilla on vaikea bradykardia, yliherkkyys verapamiiliaineille, valtimoiden hypotensio ja SSS (sinusolmun heikkousoireyhtymä). Raskaus ja imetys ovat myös vasta-aiheita.

Hinta - 51 ruplaa.

antikoagulantit

Veritulppien muodostumisen ja tromboembolian kehittymisen estämiseksi, joka usein esiintyy eteisvärinän usein esiintyneillä hyökkäyksillä, on tarpeen lisätä antikoagulantteja hoidon aikana.

varfariini

Varfariini on kaikkein halutuin huumeiden edustaja. Sen päätehtävänä on estää K-vitamiinista riippuvien tekijöiden synteesi maksassa.

Lääkkeen ensisijainen ja myöhempi annos määräytyy hoitavan lääkärin mukaan potilaan tilan mukaan.

Hoito tällä lääkkeellä on vasta-aiheista potilailla, joilla on trombosytopenia, vaikea maksasairaus, munuaissairaus ja akuutti verenvuoto.

Hinta - 55 ruplaa.

Sydämen glykosidit

Sydämen glykosidit voivat hidastaa sydämen supistuksia ja samalla lisätä niiden tehokkuusastetta. Näitä lääkkeitä käytetään aktiivisesti erilaisten kardiovaskulaaristen patologioiden hoidossa. Eteisvärinä ei ole poikkeus.

digitoksiinin

Vaikuttava aine, jonka perusteella lääke tuotettiin, saatiin digitaalisesta aineesta. Digitoksiinilla on kardiotoninen ja antiarytminen vaikutus. Lisäksi lääkkeellä on edullinen vaikutus silmän pitoon.

Lääke on ehdottomasti kielletty käytettäväksi eteisvärinästä kärsivillä potilailla, jotka kärsivät glykosidimyrkytyksestä, maksan vajaatoiminnasta, lisääntyneestä silmien rasituksesta ja yksilöllisestä sietämättömyydestä lääkkeen vaikuttaville aineille.

Tällä hetkellä lääkkeen hinta ei ole tiedossa.

Kardiovalen

Ota suun kautta 15-20 tippaa pienessä määrässä vettä 1-2 kertaa päivässä 30-40 minuuttia ennen ateriaa

Lääkkeen ytimessä ovat kasvinosien uutteet ja tinktuurat (adonis, valerian, orapihlaja jne.). Se esitetään alkoholipisaroiden muodossa. Cardiovalenilla on rauhoittava ja kardiotoninen vaikutus.

Cardiovalen-hoito ei ole hyväksyttävää sellaisten kontraindikaatioiden läsnä ollessa, kuten sydänlihastulehdus, endokardiitti, raskaus, alle 18-vuotiaat lapset ja pään vammat.

Hinta - 138 ruplaa.

Kalium- ja magnesiumvalmisteet

Tämäntyyppisten lääkkeiden koostumus sisältää magnesiumia ja kaliumia, jotka ovat välttämättömiä sydämen lihaksen moitteettoman toiminnan ylläpitämiseksi. Ne on otettava yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka tukahduttavat eteisvärinän oireita. Tähän ryhmään kuuluvat Asparkam, Panangin, Magnerot, Magne B6 ja muut.

Vaikka potilas olisi varma diagnoosinsa oikeellisuudesta, hän ei saa missään tapauksessa itse määrätä lääkkeitä. Tämä tehtävä on osoitettava toimivaltaiselle asiantuntijalle.

Luettelo lääkkeistä tableteissa eteisvärinän hoitoon

Sydämen rytmihäiriö on eteisvärinä (AI) tai eteisvärinä (AF). Tämän patologian myötä atriaan normaali supistuminen korvataan leukalla, mikä johtaa yleiseen sydämen toimintahäiriöön ja vahingoittaa koko kehoa.

Eteisvärinä: pillereiden hoito on tärkein hoitomuoto.

Hoidon valinta riippuu AF: n muodosta:

• akuutti - esiintyy kerran, kun alkoholia tai kofeiinia on liiallinen, jne.;
• paroxysmal - lyhyen aikavälin kohtaukset tapahtuvat usein ja vuorottelevat sydämen normaalin toiminnan kanssa;
• pysyvä - pitkittynyt fibrillaatio, joka ei kulje itsenäisesti, mutta jota voidaan käyttää kuppiin;
• vakio - sydämen sykkeen krooninen häiriö, jossa ei ole aiheellista suorittaa kardioversiota (sinuksen rytmin palauttaminen).

Lääkehoidon yleiset periaatteet

Kaikki sydämen eteisvärinää aiheuttavat lääkkeet - luettelo, jossa on valtava määrä kohteita. Lääkkeiden valinta on vaikeaa myös kokeneelle lääkärille.

Eteisvärinä on vaarallista komplikaatioiden vuoksi, joten lääkärin tulee valita patologian hoito.

1. Yleisten periaatteiden joukossa, jotka määrittävät, mitä eteisvärinä käytettävää lääkettä, on useita pääalueita.
2. Fibrilloitumista aiheuttavan sairauden hoito, jos sellainen on (verenpaine, kilpirauhasen toimintahäiriö, keuhkopatologia, diabetes mellitus). Joskus joudut peruuttamaan jo otetut lääkkeet. Jos esimerkiksi Vasobral on määrätty, eteisvärinä esiintyy todennäköisemmin kofeiinin vuoksi.
3. AF: n ennaltaehkäisy on määrätty paroxysmal ja pysyville muodoille.
4. Jo aloitetun fibrillointihyökkäyksen lopettaminen saavutetaan tehokkaammin lääkkeen laskimonsisäisellä antamisella.
5. Sinus-rytmin ylläpito vakion tyyppisellä eteisvärinällä ei aina ole järkevää, lääkärin määrää tämän hoidon tarve.
6. Tällaisen vaarallisen komplikaation, kuten tromboosin, ennaltaehkäisy suoritetaan minkä tahansa tyyppiselle AF: lle.

Antiaryyttiset lääkkeet

Sydämen eteisvärinän lääkkeet ovat ryhmä rytmihäiriölääkkeitä. Näiden varojen valinnassa on otettava huomioon:

• sivuvaikutukset;
• sydämen eri rakenteiden tila;
• lääkkeiden yhteensopivuus toistensa ja muiden potilaan käyttämien lääkkeiden kanssa.

Niinpä diabetesta sairastavilla potilailla on selvitettävä, voidaanko "Sioforia" ottaa eteisvärinästä valitun hoidon sisällä, koska tämä vähentää epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta. Lisäksi pääaineen "Siofor" pitoisuus veressä lisää kinidiiniä.

Angiogytmiset lääkkeet eteisvärinää varten luokitellaan eri tavoin, mutta vakioluokitus on 4 luokkaa. Ne eroavat kardiovaskosyyttien viritykseen ja sydämen impulssin johtumiseen liittyvistä vaikutuksista.

Valmistelut, jotka estävät nopean natriumkanavan

Tähän luokkaan kuuluvat eteisvärinän hoitoon tarkoitetut varat jaetaan kolmeen alaluokkaan riippuen kardiomyosyyttien soluseinän johtaviin kanaviin kohdistuvan vaikutuksen intensiteetistä:

• IA vaikuttaa kohtuullisesti vaiheeseen 0 (depolarisaatio), voi myös estää kaliumkanavia, pidentää faasia 1 (nopea repolarisaatio) - kinidiiniä, novainamidia, rytmylenia;
• IB heikentää heikosti depolarisaatiota ja kiihdyttää hieman vaihetta 1 - fenytoiinia;
• IC hidastaa voimakkaasti depolarisaatiota eikä vaikuta repolarisoitumiseen - lappakonitiiniin, propafenoniin, etatsiziniin.

VFS

Tämän lääkkeen vaikuttava aine on lappakonitiini.

Se ei ainoastaan ​​salli depolarisaatiota, vaan myös estää beeta-adrenergiset reseptorit. Allapiniinilla on myös anestesia- ja rauhoittavia vaikutuksia.

Se on otettava 25 mg: n välein 6–8 tunnin välein aterian jälkeen. Joskus annosta lisätään.

novokainamid

Eturivevärin hoidossa käytettävässä tabletin muodossa käytetään seuraavaa:

• ensimmäisessä saannissa on määrätty enintään 6 tablettia, jotka sisältävät 0,25 g prokaiamidia;
• yhden annoksen tehottomuus - toinen 2 tablettia ja 2 tunnin välein - 2-4 tablettia.

propafenoni

Tabletit sisältävät 150 g propafenonihydrokloridia, jolle on tunnusomaista kyky estää natriumkanavia, mutta myös heikko aste - beeta-adrenergiset reseptorit.

OP-hyökkäys pysäytetään yhdellä 600 mg: n propafenoniannoksella. Hoidon aloittaminen on tehtävä sairaalassa, ja potilaat voivat tulevaisuudessa käyttää lääkettä estääkseen AF: n yksin määrättyyn annokseen. On suositeltavaa olla aina kanssasi.

Sykkeen ylläpitämiseksi 150 mg 3 kertaa päivässä määrätään usein säännöllisin väliajoin.

Analogit ovat Propanorm ja Ritmonorm, jotka ovat saatavilla tablettien muodossa, jotka sisältävät 150 tai 300 g propafenonihydrokloridia.

fenytoiini

Yleinen kauppanimi on Difenin. Epilepsian hoidossa määrätään useammin antikonvulsanttina.

Tilan vakauttamiseksi käytetään tällä hetkellä hyvin harvoin, lähinnä - glykosidimyrkytyksellä. Hoito-ohjelmat ovat erilaisia: 100 mg 3-4 kertaa päivässä tai 200 mg 5 kertaa päivässä, ja annosta pienennetään edelleen tabletin muodossa.

Fenytoiinin etuna on kyky stabiloida sydämen sykkeen rytmi jopa hypokalemian myötä.

kinidiini

Se valmistetaan tablettien muodossa, jotka sisältävät 200 mg kinidiinisulfaattia.

Tutkimusten mukaan on parempi määrätä se eteisvärinän hoitoon suurimmalla annoksella (2 tablettia).

Kun AF jatkuu, levitä 1 tabletti tunnin välein hyökkäyksen helpottamiseksi tai kunnes kokonaisannos on 1000 mg.

etatsizin

Etatsizin-tabletit sisältävät 50 mg vaikuttavaa ainetta. He ottavat 1 kappaleen jopa 3 kertaa päivässä. Annosta voidaan lisätä yksilöllisesti vaikutuksen saavuttamiseksi. Syöminen ei ole tärkeää. Eteisvärinän tukeva hoito suoritetaan kullekin potilaalle valittu vähimmäisannos.

Beetasalpaajat

Aineet, jotka estävät beeta-adrenoreceptoreita, hidastavat sydänlihaksen supistumista alentamatta sydämen ulostuloa. Tällaiset lääkkeet kuuluvat luokan II antiarytmisiin lääkkeisiin. Mutta MA ei ole ainoa kardiovaskulaarinen patologia, jossa käytetään beetasalpaajia. Ne hoitavat sepelvaltimotauti, hypertensio jne.

propranololi

Propranololia myydään tablettien muodossa, mukaan lukien 0,01, 0,04 ja 0,08 g pääkomponenttia.

Tämän lääkkeen aloitusannos on 0,02 g kolme kertaa päivässä. Suurenna annosta asteittain 0,08-0,12 g: iin laskettuna 2-3 annokselle. Suurin mahdollinen päivittäinen käyttö 0,24 g propranololia.

Lääkkeen käyttö ei liity ruokaan.

Muita kaupallisia nimiä ovat Anaprilin ja Obzidan.

atenololi

Atenololin koostumus on sama vaikuttava aine. Lääke on saatavilla tablettien muodossa annoksena 50 ja 100 mg.

Vähimmäisannos hyökkäyksen lievittämiseksi on 0,05 g, mutta enintään 0,2 g. Ylläpitohoito saavutetaan ottamalla 0,025 g päivässä ennen ateriaa.

betaksololihyd-

Beetaksololia on saatavana tabletteina, jotka sisältävät 20 mg vaikuttavaa ainetta. Tämä lääke otetaan yhdelle tabletille.

bisoprololi

Bisoprololifumaraatti on osa bisoprololia. Lääke valmistetaan tabletin muodossa, jossa on 5 tai 10 mg pääkomponenttia. Pitoisuus valitaan potilaan tilan mukaan. Levitä 1 tabletti kerran päivässä ateriasta riippumatta.

metoprololi

Metoprololitabletit voivat sisältää 50 tai 100 g metoprololitartraattia. Ylläpitoannos on yleensä 50 mg 3 kertaa päivässä.

timololi

Timololi on oftalmologiassa suosittu beetasalpaaja, jota käytetään paikallisesti glaukooman hoitoon tippojen muodossa.

Kardiologiassa sitä käytetään harvoin tabletin muodossa 10 mg 2 kertaa päivässä.

Kaliumkanavan salpaajat

Kaliumkanaviin vaikuttavat valmisteet (vaihe 3, lopullinen repolarisaatio) kuuluvat rytmihäiriölääkkeiden kolmanteen luokkaan. Ne pidentävät toimintapotentiaalin kehittymistä, hidastavat impulssin johtumista ja vähentävät sydänlihassolujen ärsytettävyyttä.

amiodaroni

Amiodaronin käyttö eteisvärinän keskeyttämiseksi on tehokasta. Hoito suoritetaan kiinteissä olosuhteissa tai kardiologin jatkuvassa valvonnassa vakavissa eteisvärinän tapauksissa. Lääkkeellä on samanaikaisesti alfa- ja beeta-adrenoreceptorien estämisen vaikutus.

Saatavana 0,2 g: n tablettina. Ensimmäisten 10–14 hoitopäivän aikana on määrätty aloitusannos 3-4 tablettia, joka otetaan jaettuina annoksina ja ennen ateriaa. Päivittäisen annoksen tukeminen - 0,5 - 4 tablettia.

Cordarone

Cordaronen käyttö eteisvärinä on samanlainen kuin amiodaronilla - niillä on yksi tehoaine. Mutta ensimmäinen korjaustoimenpide on kalliimpaa. Jos sinun täytyy korvata Cordarone eteisvärinä, niin Amiodarone, Opacorden, Sedacoron voidaan määrätä. Mutta vakavissa AF-tapauksissa monet lääkärit eivät suosittele tällaista korvausta annosteluvirheiden vuoksi.

Sotaleks

Sotalexin pääasiallinen aine on sotalolin johdannainen, jolla on estävä vaikutus kaliumkanaviin, alfa- ja beeta-adrenergisiin reseptoreihin.

Eteisvärinän hoidon ensimmäisissä vaiheissa on määrätty 0,16 g (1 tabletti) jaettuna kahteen annokseen. Annos voidaan nostaa 0,32 g: iin, harvemmin - 0,64 g: iin.

Hidas kalsiumkanavasalpaajat

Kalsiumantagonistit kuuluvat eteisvärinän kolmannen ryhmän hoitoon. Ne vaikuttavat kalsiumkanaviin, jotka pysyvät auki, kun potentiaali kehittyy pidempään. Joten vaihe 2, tasanko on estetty.

verapamiili

Verapamil on saatavilla eri muodoissa:

• kapselit, tabletit, jotka sisältävät 40 tai 80 g emäksistä yhdistettä;
• pitkävaikutteiset tabletit - 120 tai 240 mg verapamiilia.

Aloitusannos on enintään 80 mg kolme kertaa päivässä tai enintään 240 mg (pitkäaikaisessa muodossa) kahdesti päivässä aterioiden yhteydessä.

diltiatseemi

Diltiatseemiannokset:

• tabletit, jotka sisältävät 0,03, 0,06 ja 0,09 g vaikuttavaa ainetta;
• depot-tabletit - 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 g;
• depotkapselit - 0,09, 0, 12, 0,18 g diltiatseemia.

Aloitusannos suun kautta annettavaksi on 60 tai 90 mg 3 ja 2 kertaa päivässä. Annos voi kasvaa. Pitkäaikaisissa muodoissa kerta-annos on riittävä päivässä.

Eteisvärinä ja antikoagulantit

AF: n hoidon välttämätön vaihe on trombien muodostumisen, erityisesti tromboembolian, estäminen. Siksi antikoagulantit ovat tärkeitä eteishoidossa.

On tärkeää ottaa antikoagulantteja jopa onnistuneesti hoidettaessa antiarytmisiä lääkkeitä.

varfariini

Varfariini estää veren hyytymiseen osallistuvien maksassa olevien aineiden synteesiä. Aloitusannos on 2,5-5 mg (1-2 tablettia). Lisäannoksen oikean valinnan kannalta on välttämätöntä määrittää INR-indikaattori, jonka tulisi olla 2-3 yksikköä.

INR: n säännöllisen seurannan vuoksi on joskus tarpeen päättää, mikä voi korvata varfariinia eteisvärinä. Vaihtoehtoisesti voidaan määrätä antikoagulantteja, kuten Eliquis tai Prabax. Jos hoito lääkkeillä, jotka estävät veren hyytymistä, on vasta-aiheinen, aspiriinia määrätään.

Elikvis

Eliquis auttaa eteisvärinää vähentämään merkittävästi aivohalvauksen ja tromboembolian riskiä. Vaikuttava aine on apiksabaani, joka estää veren hyytymisjärjestelmän yhden komponentin, toisin sanoen on suora inhibiittori, kuten Pradax ja Xarelto.

Eliquis on saatavana tabletteina, jotka sisältävät 2,5 tai 5 mg apiksabaania.

Kun otat Eliquis-valmistetta, INR-arvoa ei tarvitse arvioida. MA: n annos on 5 mg 2 kertaa päivässä. Joskus annosta pienennetään 2 kertaa.

Sydämen glykosidit

Sydämen glykosidien vaikutuksen tarkoituksena on hidastaa sydämen supistuksia ja lisätä niiden tehokkuutta. Näitä korjaustoimenpiteitä käytetään usein erilaisten sydänpatologioiden hoidossa.

digitoksiinin

Tämä lääke on peräisin digitalisista.

Joissakin harvinaisissa tapauksissa potilaille määrätään suuria annoksia (0,6 mg, 2 kertaa vuorokaudessa), minkä jälkeen vaihdetaan ylläpitohoitoon (0,15 mg päivässä). Useimmiten ne antavat 0,2 mg ensimmäistä 2 kertaa päivässä 0,3 mg / vrk.

Eteisvärinän hoidossa lääkettä käytetään tablettien muodossa (0,1 mg).

digoksiini

Saatavana tabletteina, jotka sisältävät 0,25 mg pääkomponenttia.

Hätätilanteessa 3 - 5 tablettia kulutetaan 36 ensimmäisen tunnin aikana kahdessa annoksessa. Tämän jälkeen ne siirtyvät ylläpitohoitoon (0,5-3 tablettia).

Usein ensimmäisellä viikolla otetaan 0,5-2 tablettia. Sitten määrätä MA varoitushoito.

Kardiovalen

Sisältää kasviperäisten tiivisteiden, uutteiden ja tinktuurien sekä kamferin ja natriumbromidin kompleksin. Se on alkoholipisara. Sillä on lisäksi rauhoittava omaisuus.

Jotta noin 15 tippaa laimennetaan veteen, juo puoli tuntia ennen ateriaa.

Tselanid

Tabletti sisältää 0,25 mg lanatekidiä C, joka on saatu digitaalisesta aineesta, putoaa sisäiseen käyttöön - 0,05% tästä aineesta.

Annostus valitaan erikseen. Useimmiten terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi se määrää enintään 25 tippaa 3-4 kertaa tai jopa 1-2 tablettia päivässä 5 päivän ajan. Vähennä tulevaisuudessa annosta. Suun kautta otettu päiväannos ei saa ylittää 1 g.

Metaboliset lääkkeet eteisvärinän hoidossa

AF: llä suoritetaan sydänlihaksen lisäys. Tämä toiminto suoritetaan metabolisilla lääkkeillä.

Kalium- ja magnesiumvalmisteet

Esimerkkejä tällaisista aineista ovat Panangin ja Asparkam, jotka sisältävät kaliumia ja magnesium-asparaginaatteja. Niitä suositellaan ottamaan 1-2 tablettia kolme kertaa päivässä yhdessä aterioiden kanssa.

riboksin

Sisältää inosiinia, parantaa verenkiertoa sydänlihakseen.

Eteisvärinän hoidossa Riboxinia määrätään yksi tabletti 3-4 kertaa päivässä alkuvaiheessa.

Hyvällä sietokyvyllä yksi kerta-annos kaksinkertaistuu ja lääke otetaan kolme kertaa päivässä. Vaihda asteittain 4 tabletin ottamiseen 3 kertaa päivässä. Hoito kestää 1–3 kuukautta.

mexicor

Lääkeaine tukee kardiomyosyyttien ravitsemusta, joka suojaa niitä tuhoutumiselta, edistää normaalia johtokykyä sydänlihassa.

Päivittäinen annos eteisvärinän hoidossa on 6-9 mg potilaan painokiloa kohti, se jaetaan kolmeen annokseen. Suurin sallittu kerta-annos on 250 mg ja päivittäin 800 mg.

Voit lopettaa Meksikon tablettien hoidon vähitellen vähentämällä 0,1 g: n päivittäistä annosta.

Suositut eteisvärinälääkkeet

Rytmihäiriölääkkeiden runsauden joukossa eteisvärinän hoitoon tai ehkäisyyn voidaan erottaa useita:

Varfariini on suosittu antikoagulanttien keskuudessa sen alhaisen hinnan vuoksi.

Hyödyllinen video

Venäjän sydänkirurgien kokemus eteisvärinän hoidossa on seuraava video:

johtopäätös

Täten eteisvärinän hoito pillereillä on yleinen menetelmä kotona (“pilleri taskussa”). Tällaisen hoidon tarkoituksena on vakauttaa sydämen rytmi ja estää sen rikkominen. Tätä varten määrätään rytmihäiriölääkkeitä ja sydänglykosideja. On myös tärkeää estää sellaisten komplikaatioiden esiintyminen, joille antikoagulantit on määrätty. Toinen terapeuttinen suunta on parantaa sydänlihaksen ravitsemusta metabolisilla lääkkeillä.

Mutta potilaan ei tarvitse päättää eteisvärinästä, mitä lääkettä käyttää, miten yhdistää keinot. Jopa lääkärin on usein laadittava valintamenetelmällä hoito-ohjelma ottaen huomioon organismin reaktio.