Ensiapu sydämen rytmihäiriöihin liittyy useiden tärkeiden toimien toteuttamiseen. Tässä tapauksessa on tarpeen normalisoida potilaan sydämen rytmi mahdollisimman pian, koska tästä seuraa, että hyökkäyksen jatkokurssi ja henkilön yleinen hyvinvointi riippuvat pitkälti.
Muista! Sydämen rytmihäiriö voi tapahtua spontaanisti missä tahansa henkilössä, vaikka hän ei olisi aiemmin valittanut sydänlihaksen ongelmista. Siksi on tärkeää tietää, miten hyökkäys voidaan poistaa kotona vahingoittamatta potilasta.
Sydämen rytmihäiriöitä voivat aiheuttaa seuraavat yleiset syyt:
Lisäksi henkilön huonot tavat (tupakointi, juominen) vaikuttavat merkittävästi rytmihäiriöiden kehittymiseen. Myös sydänlihaksen työ katkeaa, kun huonosti tasapainoinen ruokavalio, jonka aikana elin ei saa riittävästi hyödyllisiä hivenaineita.
Sydämen rytmihäiriön merkit ovat useimmissa tapauksissa samat. On mahdollista määrittää hyökkäys seuraavien oireiden avulla:
Nämä merkit voidaan näyttää erikseen tai ne näkyvät potilaalla yhdessä. Jos tämä ehto kestää yli tunnin, sinun on kutsuttava ambulanssi.
On tärkeää! Jos aika ei lopeta hyökkäystä eikä pyydä apua lääkäriltä, henkilö voi kehittää vaarallisia komplikaatioita sydämen vajaatoiminnan muodossa. Siksi on mahdotonta jättää tällaista valtiota ilman huomiota ja hoitoa.
Ennen lääkärin saapumista ensiarvoinen rytmihäiriö sisältää seuraavan algoritmin:
Muista! Ilmanpuutteen vuoksi potilas voi kehittää paniikkikohtauksen. Siksi on tarpeen rauhoittaa hänet ja sanoa, että tällaiset oireet ovat tilapäisiä. Sydämen rytmihäiriön normalisoituminen normalisoidaan.
Jos kammioiden epänormaali työ aiheutti epänormaalin sydämen rytmin, tärkein oire on pulssin aleneminen. Tällaisessa tilassa pulssi on tuskin havaittavissa.
Ensiapu sydämen rytmin palauttamiseen sisältää seuraavat toimet:
Jos hyökkäys ei mene kymmenen minuutin kuluttua (henkilö voi heiketä), potilaalle on tehtävä sydämen hieronta ja keinotekoinen hengitys. Tätä varten potilas asetetaan tasaiselle alustalle. Tukihenkilö istuu vasemmalle. Niinpä hänelle on kätevä tehdä keinotekoinen hengitys.
Muita naisia ja miehiä koskevia kiireellisiä toimenpiteitä voi antaa vain asiantuntija, koska jatkokäsittelyyn sisältyy useita lääkkeitä.
Eteisvärinä on useimmissa tapauksissa mukana sykkeen nopeutumisessa. Tässä tilanteessa on annettava seuraava ensiapu:
On tärkeää! Asianmukaisesti tehty ensiapu ei voi vain korjata sydämen rytmihäiriöitä, vaan myös pelastaa ihmisen elämän.
Seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää hyökkäyksen lievittämiseen ja edelleen rytmihäiriöiden hoitoon:
Muista! Ota lääkitys on mahdollista vain lääkärin luvalla. Lääkkeen väärä valinta tai sen annostus voi vain pahentaa potilaan tilaa. Lääkäri voi määrätä jokaiselle potilaalle yksilöllisesti vain tietyn lääkkeen diagnoosin ja tilan perusteella.
Kun lääkäri saapuu, potilaan on muistettava mitä väitetyt syyt aiheuttivat hyökkäyksen. Jos rytmihäiriö ei kehittynyt ensimmäistä kertaa, lääkärille on kerrottava, mitä hoitoa on tehty aikaisemmin. Tämä auttaa lääkäriä määrittämään potilaan käyttämät lääkkeet ja valitsemaan oikean hoidon.
Jos ensiapun tarjoaminen hätätilanteessa ei johtanut potilaan hyvinvoinnin myönteiseen dynamiikkaan, hän tarvitsee sairaalahoitoa. Tässä tilassa ei ole välttämätöntä kieltäytyä sairaalahoidosta, koska kotona on, että henkilö ei ole aina aina mahdollista saada hoitoa kokonaan.
Tärkeimmät sairaalahoitoa vaativat oireet ovat:
Hoitohoito riippuu potilaan diagnoosista. Tässä tapauksessa on tärkeää muistaa, että mitä nopeampi hoito aloitetaan, sitä pienempi on komplikaatioiden riski. Jos henkilö alkaa välittömästi ottaa lääkkeitä, hänen tilansa on täysin normalisoitu.
Hyökkäykset rytmihäiriöistä antavat henkilölle paljon vaivaa ja huolia. Tällaisen sairauden kehittymisen riskin vähentämiseksi on annettava seuraavat suositukset:
Sydämen rytmihäiriöitä koskevat ensiaputoimenpiteet eivät ole kovin monimutkaisia. Tärkeintä on, että tässä tilassa et mene sekaisin, vaan toimi tiukasti ohjeiden mukaan. Ajoissa potilaan auttaminen ei uhkaa vaarallisia komplikaatioita.
Rytmihäiriö on luonteeltaan paroxysmal. Kouristukset vaihtelevat oireiden keston ja voimakkuuden mukaan. Jos lievällä hyökkäyksellä riittää normalisoimaan hengitystä, niin että muutaman minuutin kuluttua sinus-rytmi palautuu, sitten vakavan ja pitkittyneen hyökkäyksen yhteydessä henkilön on tiedettävä, mikä ensiarvoinen rytmihäiriö on suositeltavaa kotona, ja kun kiireellistä sairaalahoitoa tarvitaan.
Rytmihäiriöt aiheuttavat hengenahdistusta ja muuttavat sydämen lihaksen rytmiä.
Äkillinen rytmihäiriö on jotain, jota kukaan ei ole immuuni. Hyökkäys voi alkaa spontaanisti, levossa tai fyysisen tai psyko-emotionaalisen ylikuormituksen taustalla.
Seuraavat yleiset rytmihäiriöiden tyypit erotetaan:
Ventrikulaarinen rytmihäiriö (ekstrasystoli) on ominaista rintakipun esiintymiselle epätyypillisessä paikassa. Se ei vahingoitu rintalastan takana vaan pikemminkin koko rintakehän vasemmalla puolella. Tämäntyyppiselle rikkomiselle on ominaista selkeä sydämen tunne, joka työntää rinnassa.
Eteisvärinä ilmenee pistelyyn sydämen alueella, paniikkikohtauksessa ja usein virtsaamisessa.
Bradykardiassa sydämen rytmi hidastuu, joten sen heikko vapina tuntuu verenkiertohäiriön aiheuttaman vakavan heikkouden ja huimauksen taustalla. Tämäntyyppiselle rikkomukselle on ominaista ihon punastuminen, käsien ja jalkojen jäähdytys.
Kun takykardian syke päinvastoin kasvaa yli 90 lyöntiä minuutissa. Vaikeassa kammion takykardian tapauksessa syke voi saavuttaa 300 lyöntiä minuutissa tai enemmän. Tämä häiriö on ominaista tunne nielun kurkussa, kuumat aallot tai päinvastoin kasvot, sormien vapina ja oman sydämen tunne.
Yleiset oireet rytmihäiriöistä, jotka ovat tyypillisiä lähes kaikille tyypeille
Rytmihäiriöiden oireet muistuttavat monin tavoin paniikkikohtausta, jota henkilö, jota tällainen rikkominen on ensimmäisen kerran kohdannut, voi pitää väärin. Lisäksi usein rytmihäiriöt ovat oireettomia. On syytä sanoa, että tällaisissa tapauksissa ei tarvita ensiapua sydämen rytmihäiriöille, koska sinus-rytmi palautetaan itsenäisesti muutamassa minuutissa.
Jos hyökkäys ei mene pitkään, sinun täytyy soittaa ambulanssille.
Rytmihäiriöiden ensiapun vaikeus kotona on kyky tunnistaa tarkasti hyökkäyksen alku. Niille, jotka eivät ole aiemmin kokeneet sydämen rytmihäiriöitä, tämä voi aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia. Tässä tapauksessa alkaa virheellinen käsittely. Muiden patologioiden, kuten hypertensiivisen kriisin, joka on ominaista samat kuin takykardiassa, sulkemiseksi pois on välttämätöntä ensin mitata pulssi ja verenpaine. Jos paine on normaalialueella, mutta pulssiarvo poikkeaa huomattavasti, henkilö kohtaa rytmihäiriön.
Hyökkäyksen ensimmäinen apu riippuu rytmihäiriöiden tyypistä. Yleiset suositukset:
Jos tunti, helpotus ei tullut, ei tarvitse viivyttää, vaan kutsua ambulanssi taloon. Asiantuntijat auttavat muutamassa minuutissa määrittämään sydämen rytmihäiriön tyypin ja ryhtymään kiireellisiin toimenpiteisiin hyökkäyksen lievittämiseksi.
Tämän sydämen rytmihäiriön muotoon on tunnusomaista korkea hyökkäyksen kesto. Jos eteistä eteisvärinää varten ei ole annettu ensimmäistä tuntia hyökkäyksen alkamisen jälkeen, voi kestää useita päiviä.
Eteisvärinän piirre on merkittävä sykkeen kiihtyminen. Leikkuutiheys voi olla 600 lyöntiä minuutissa. Ensiapu sydämen eteisvärinästä tai eteisvärinästä on seuraava:
Jos henkilö kohtaa tällaisen hyökkäyksen ensimmäistä kertaa, on välttämätöntä ottaa lääkärin suosittelemaa rytmihäiriöitä varten lääkettä. Yleensä annosta ei tarvitse lisätä, ellei lääkäri suosittele päinvastoin.
Jos oireet eivät kahden tunnin kuluessa heikkene ja potilaan tila pahenee, sinun pitäisi soittaa lääkärille kotona.
Ekstrasystolin hyökkäys aiheuttaa tunteen keskeytyksistä sydämen työssä, voimakkaampia työntövoimia rinnassa, joskus hengenahdistusta, huimausta
Kammiopuolisten ekstrasystoleille on tunnusomaista sykkeen lasku. Tämä häiriö on helppo diagnosoida, jos terveydentilan heikkenemisen aikana mitataan pulssi.
Arytmian ambulanssi ei tässä tapauksessa ole tarkoitettu rytmihäiriön tukahduttamiseen, vaan hengitystoiminnon parantamiseen.
Rytmihäiriöt matalassa paineessa ovat täynnä sydämen lyöntitiheyden pienenemistä kriittisiin arvoihin, joten ensiapu on suoritettava välittömästi. Kun sydänpysähdys tai hengitys on elvytetty.
Bradykardiaa luonnehtii hidas syke. Häiriölle on ominaista ihon paljaus, ilman puute, kyvyttömyys syvään hengittää.
Ensiapu on antaa potilaalle miellyttävä sijainti, jossa jalat ovat hieman sydämen tason yläpuolella - tämä on tarpeen verenkierron palauttamiseksi. Potilaan on annettava raitista ilmaa. Sykkeen lisäämiseksi voit ottaa lääkärisi suositteleman tonic-lääkityksen.
Bradykardian hyökkäyksen pitäisi mennä pois 15-20 minuutin kuluessa. Jos terveydentila ei ole parantunut, ja pulssi on laskenut 40 lyöntiin minuutissa tai vähemmän, on välittömästi otettava yhteys lääkäriin.
Takykardian hyökkäys voi kehittyä sydänkohtaukseen ja muihin sen seurauksista vaarallisiin sairauksiin.
Takykardia tai nopea sydämen syke on melko yleinen sydämen rytmihäiriö, erityisesti ensiapu, johon kaikkien tulisi tietää.
Sydämen sydämentykytyksellä potilaan tulee:
Kun takykardia on äärimmäisen tärkeää paeta tulevasta paniikista. Tätä varten on tarpeen ottaa rauhoittava. Nopeasti vaikuttavien lääkkeiden joukossa päästetään Corvalolia tippoihin. Vain 30 tippaa sokeriarvoa kohti auttaa käsittelemään hyökkäystä melko nopeasti.
Kiireellinen sairaalahoito on tarpeen, jos rytmihäiriö ei kulje pitkään
Itse asiassa on välttämätöntä kutsua hätäapua kotona kaikissa tapauksissa, joissa sairaankuljetusapu on ollut tehoton. Jos potilaan terveydentila ei ole parantunut, kun kaikki mahdolliset hyökkäyksen lopettamisen koti-menetelmät on toteutettu, soita lääkärille.
Ahdistuneisuusoireet, jotka viittaavat mahdollisesti vaaralliseen hyökkäykseen ja kiireellisen sairaalahoidon tarpeeseen:
Kun sydänpysähdys on välttämätöntä itsestään elvyttävien toimien suorittamiseksi (sydämen hieronta, keinotekoinen hengitys) ja soita välittömästi lääkäreille. Elintoimintojen palauttamiseen tähtäävät elvytystoimet toteutetaan ensin kotona ja jatketaan sitten sairaalassa.
Sinun täytyy myös soittaa lääkäreille eteisvärinä, hyökkäys, joka kestää yli päivän. On tärkeää muistaa, että oikea-aikainen lääketieteellinen hoito estää vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen.
Rytmihäiriö on sydämen supistusten taajuuden, rytmin ja sekvenssin rikkominen.
Sydän on ainutlaatuinen ihmisen elin, jolla on johtava järjestelmä. Sydämen lihassa on erityisiä keskuksia, jotka tuottavat sähköisiä impulsseja, jotka aiheuttavat sydämen supistumisen. Normaalisti impulssit syntyvät sinusolmussa, joka sijaitsee oikeassa aatriumissa, sitten impulssi leviää johtavien polkujen läpi atrioventrikulaariseen solmuun ja sieltä pitkin His- ja Purkinje-kuitujaan sydämen kammioihin, jolloin ne sopivat.
Normaalisti terveessä aikuisessa lepotilassa sykeiden määrä on 60-90 lyöntiä minuutissa. Jos jokin sydämen johtosysteemin osista epäonnistuu, se johtaa rytmi- ja johtumishäiriöön. Seuraavat ovat yleisimpiä rytmihäiriöiden syitä:
Rytmihäiriö, potilas voi tuntea:
Mutta kaikentyyppiset rytmihäiriöt eivät aiheuta epämiellyttäviä subjektiivisia tunteita. Joissakin tapauksissa rytmihäiriö havaitaan tutkimalla potilaan pulssi tai EKG.
Sinus-takykardia - syke (HR) 90-100 lyöntiä minuutissa tai enemmän oikean sykkeen kanssa. Sinus-takykardian syy terveillä ihmisillä on liikunta tai emotionaalinen kiihottuma. Pysyvän takykardian syitä voivat olla: kuume, tyrotoksikoosi, myokardiitti, sydämen vajaatoiminta. anemia. Sinus-takykardia on usein kasvullisen dystonian ilmentymä. Tachykardia pienenee tällöin huomattavasti hengitystilalla.
Paroksimaalinen takykardia - nopea sydämen syke (140-240 lyöntiä / min), jossa on oikea syke. Paroksimaalisen takykardian ominaisuus on hyökkäyksen selkeä alku ja loppu. Tämän tyyppisen takykardian kesto voi vaihdella muutamasta sekunnista useisiin päiviin. Hyökkäyksen aikana potilas valittaa sydämen liiallisesta hikoilusta, heikkoudesta ja epämiellyttävistä tunteista. Hyökkäykseen voi liittyä lievä lämpötilan nousu, pyörtyminen.
Sinus-bradykardia - syke 40-60 lyöntiä minuutissa ja oikea syke. Se tapahtuu terveillä koulutetuilla urheilijoilla levossa. Se voi olla kasvullisen dystonian ilmentymä. Seuraavat patologiat voivat aiheuttaa sinusbradykardiaa: sydäninfarkti, hypothyroidismi, virusinfektiot, myrkytykset myrkkyillä. Sinus-bradykardia voi ilmentää epämiellyttäviä tunteita sydämen alueella.
Sydänlohko - bradykardia, jonka syke on alle 40 lyöntiä / min. Tämäntyyppinen patologia esiintyy rikkomalla herätepulssin johtokykyä atriasta kammioihin. Esto ilmenee huimaus. pyörtyminen. Tapahtuu myokardiitin, sydäninfarktin, kardioskleroosin aikana, kun käytät tietyntyyppisiä lääkkeitä.
Ekstrasystoli on ennenaikainen syke, joka voi esiintyä täysin terveillä ihmisillä (enintään 5 tällaista supistusta minuutissa) eikä sitä tunneta millään tavalla. Tässä tapauksessa lyönnit eivät vaadi mitään käsittelyä. Jos ekstrasystolia esiintyy useammin 5 kertaa minuutissa, ja / tai potilas kokee keskeytyksiä, huimausta - ota yhteyttä kardiologiin.
Eteisvärinä - ominaista epäsäännöllinen sydämen rytmi, eri täyttö- ja taajuuspulssi, HR = 100-150 lyöntiä / min. Välkkyminen voi olla pysyvää tai paroksysmaalista. Potilas ei voi tuntea epämukavuutta tai tuntea sykettä. Eteisvärinä esiintyy iskeemisessä sydänsairaudessa. mitraaliset viat, tyrotoksikoosi jne. Eteisvärinän yhteydessä tromboosin todennäköisyys kasvaa.
Jos olet säännöllisesti tai jatkuvasti havainnut edellä mainittuja rytmihäiriöiden oireita, sinun on kuultava kardiologiasi selvittämään diagnoosia ja tarvittaessa saamaan riittävä hoito.
Välitön hätäpuhelu tarvitaan vakavaan rytmihäiriöön. Vaarallisimpia ovat: paroksimaalinen takykardia, eteisvärinä, sydänlohko.
Ensiksi tutkitaan potilasta, joka hakee kardiologia. Tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa rytmihäiriön pääasiallinen syy, jos ensisijainen diagnoosi "rytmihäiriö" vahvistetaan.
Ensisijainen diagnoosi tehdään yleensä potilaan yleisen tutkimuksen aikana hänen pulssinsa kanssa. Rytmihäiriöiden luonne ja syy voidaan määrittää vain EKG-tutkimuksella, toisinaan yhdessä muiden menetelmien kanssa (EKG-testi fyysisen harjoituksen, ympärivuorokautisen EKG: n, intrakardiaalisen EKG: n, elektrolyytin metabolian, kilpirauhashormonitasojen jne.) Kanssa.
Potilaan tutkinnan tulosten mukaan lääkäri määrää lääkehoidon (tarvittaessa), joka on lääkärin valvonnassa. Lääkkeiden valinta on ehdottomasti yksilöllinen ja riippuu monista tekijöistä (taustalla olevan sairauden luonne, rytmihäiriön vakavuus, potilaan yleinen tila jne.).
Yleensä rauhoittavia aineita käytetään lievien rytmihäiriöiden hoitoon, jotka johtuvat hermoston toiminnallisista häiriöistä (valerian tinktuura, Corvalol, Novopassit, Persen, äitiyhdistyksen tinktuura jne.), Magnesium- ja kaliumvalmisteista (asparkam, magneroth, panangin).
Vakavia rytmihäiriöiden muotoja varten on määrätty erityisiä rytmihäiriölääkkeitä. Tällaisten lääkkeiden hyväksyminen suoritetaan EKG-indikaattoreiden jatkuvalla seurannalla ja vain lääkärin määräämällä tavalla.
Vakavissa tapauksissa, joissa äkillisen sydänpysähdyksen riski on suuri, käytetään sydänlihaksen sähköistä stimulaatiota, joka voi olla väliaikainen tai pysyvä.
Väliaikainen sydämen stimulaatio toteutetaan erityisillä elektrodeilla, jotka viedään potilaan kehoon ja joilla on stimuloiva impulssi sydämen lihakselle, kun taas sydämentahdistin itse sijaitsee ulkopuolella. Sydämen rytmin normalisoinnin jälkeen sydämentahdistin on pois päältä ja lääkkeitä määrätään.
Sydämen jatkuvaa stimulointia varten suoritetaan sydänleikkaus kiinteän sydämentahdistimen implantoimiseksi erityisellä akulla, jonka käyttöikä on useita vuosia. Akun käyttöikä päättyy uuteen.
Motherwort-mehu on viiden lohkon ja vodkan kanssa yhtä suurina - 1 tl. 3 kertaa päivässä ennen ateriaa syke, takykardia, neuroosi.
Vinttikoiran verenpunaisen ja propoliksen tinktuura yhtä suurina osuuksina - otettu 25 tippaa 3 kertaa päivässä rytmihäiriöihin, sepelvaltimotauti, verenpaine.
1 tl piparminttujen lehdet kaadetaan lasillista kiehuvaa vettä ja jätetään 1 tunti, sitten ne puristetaan ja juodaan pieninä sipuina aamulla 30 minuuttia ennen aamiaista. Infuusio juodaan päivittäin ilman aukkoja useita kuukausia.
Laimenna 1 rkl. hunajaa puoli lasillista juurikkaan mehua - otettu 3 kertaa päivässä 1 tunti ennen ateriaa - hyvin vähentää verenpainetta.
Erityistä ruokavaliota rytmihäiriöille ei ole olemassa. Ruoka, jossa on runsaasti kaliumia ja magnesiumia (perunat, rusinat, kuivatut aprikoosit, kaurahiutaleet, tattari, kuivatut hedelmät, pähkinät), vaikuttavat myönteisesti sykkeen normalisoitumiseen.
Potilaat, jotka kärsivät rytmihäiriöistä, on suositeltavaa ottaa ruokaa pieninä annoksina, jotta vatsa ei ylitä, koska tässä tapauksessa vagushermo ärsyttää, mikä vaikuttaa negatiivisesti sinusolmuun. Sinun tulisi myös välttää staattisia kuormia, painojen nostamista.
Joskus rytmihäiriö pysähtyy käyttämällä seuraavaa menettelyä: potilas ottaa maksimaalisen hengityksen, sitten pitää hengityksen, puristaa nenänsä ja jäljittelee maksimaalista uloshengitystä ilman, että hengittäisi ilmaa (samanaikaisesti potilaan tulisi rasittaa hyvin). Useat tällaiset kannat voivat rauhoittaa sykettä.
Rytmihäiriö on sydämen lihaksen peräkkäisten supistusten epäonnistuminen. Terveessä ihmisessä syke on noin 60–70 lyöntiä minuutissa.
Rytmihäiriöiden hoito potilaille, joilla on tällaiset sairaudet (ehdollinen luokittelu):
Ensinnäkin lääkärin tulisi mahdollisuuksien mukaan havaita ja eliminoida rytmihäiriöiden todennäköiset syyt. Näitä ovat seuraavat:
Jos tähän on aikaa, sinun täytyy kutsua konsultteja potilaaseen, tehdä pitkä EKG-tallennus ja tarkastella uudelleen suuntaviivoja rytmihäiriöiden hoitamiseksi.
Seuraavia menetelmiä käytetään rytmihäiriöiden diagnosointiin:
Rytmogrammi, perusohjeet rytmihäiriöiden diagnosoimiseksi
On olemassa tällaisia sairauksia:
- bradykardia (harvinainen syke - 100 / minuutti).
Korkean sykkeen ansiosta kaulavaltimon alueen hieronta auttaa hidastamaan kammion supistuksia ja paljastamaan siten atrioiden sähköisen aktiivisuuden. Tachykardiat, joilla on leveät QRS-kompleksit, jakautuvat kammio- tai supraventrikulaarisiin ja vähenevät atrioventrikulaarisen johtavuuden. Yksi erilaista diagnostiikkakriteeriä, jota voidaan käyttää erottamaan kammiotakykardia supraventrikulaarista QRS-kompleksien laajenemiseen, on sydämen sykkeen reaktio emättimen testeihin. Supernentrikulaarisen takykardian kanssa syke muuttuu harvinaisemmaksi, ja kammion rytmi säilyy sellaisena kuin se oli.
Antiaritmiset lääkkeet luokitellaan alla.
Luokittelu E.Vaughan-Williams (1969):
Luokka I - natriumkanavilla toimivat varat.
IA - pitkäaikainen repolarisaatio (prokainamidi. Kinidiini, aymaliini, disopyramidi).
IB - repolarisaation lyhentäminen (trimekain. Lidokaiini, tokainidi, meksiletiini, difeniini).
IC - lähes mitään vaikutusta repolarisaatioon (etatsizin. Flekainidi, propafenoni, etmoziini, enkainidi, allapiniini).
Luokka II - beetasalpaajat (nadololi. Atenololi, propranololi, esmololi, metoprololi, acebutololi).
Luokka III - aineet, jotka pidentävät repolarisoitumista ja vaikuttavat kaliumkanaviin (sotaloli. Amiodaroni, dofetilidi, ibutilidi, bretilium).
IV luokka - kalsiumin estäjät (diltiatseemi. Verapamil).
Luokan I lääkkeitä ei suositella pitkäaikaiseen käyttöön orgaanisten sydänmuutosten hoitoon. On osoitettu, että tämän ryhmän lääkkeet poistavat tehokkaasti nykyiset rytmihäiriöt, mutta aiheuttavat pahanlaatuisia kammion rytmihäiriöitä, joilla on merkittävästi lisääntynyt äkillisen kuoleman riski.
IV-luokan lääkkeet ovat hyvin määrätty kiireellisten tapausten hoitoon, mutta rytmihäiriöiden ehkäisemiseksi on parempi valita niitä, mutta toisen ja kolmannen luokan lääkkeitä. Etusijalla ovat pitkittynyt sydän-selektiiviset beetasalpaajat (luokka 2).
Nykyisin amiodaronia kutsutaan absoluuttiseksi johtajaksi kaikkien rytmihäiriölääkkeiden joukossa. Amiodaroni kuuluu luokan III antiarytmisiin lääkkeisiin, mutta osoittaa kaikkien neljän antiarytmisten lääkkeiden luokkien ominaisuuksia. Amiodaronilla on kyky estää kaliumkanavia ja pidentää toimintapotentiaalia, hidastaa repolarisaatiota, mutta myös inaktivoi nopeat natriumkanavat (kuten luokan I antirytmiat), ja kuten IV luokka, se voi estää hitaan kalsiumkanavan. Sillä on myös ei-kilpailukykyinen vaikutus alfa- ja beeta-adrenoreceptoreihin (luokka II), jotka osoittavat sympatolyyttisen vaikutuksen jne.
Nykyaikaisen elämän korkea rytmi, stressaavat tilanteet, jatkuva jännitys ei ole täydellinen luettelo syistä, jotka aiheuttavat sydämen patologioiden kehittymistä. Yksi yleisimmistä sairauksista on rytmihäiriö, joka ilmaistaan sydämen lihaskudoksen vastaisesti. Hyökkäykset tapahtuvat yhtäkkiä. Siksi saatat tarvita ensiapua rytmihäiriöihin.
Rytmihäiriöt aiheuttavat seuraavat oireet:
Kiireellinen tarve kuulla lääkärin kanssa, jos syke ylittää 120 lyöntiä minuutissa, hyökkäys kestää useita tunteja, toistuu säännöllisesti tai tapahtuu ensimmäistä kertaa.
Ennen kuin ambulanssi-brigaatti ilmestyy, voit keskeyttää rytmihäiriön kotona käyttämällä yksinkertaisia menetelmiä. On tärkeää olla paniikkia, yrittää purkaa tilannetta ja vakuuttaa potilaalle, antaa hänelle rauhan ja mukavuuden, suojelemalla fyysisestä rasituksesta.
Henkilö istuu tuolissa, päähänsä korkealla selkällä tai sijoitetaan sängylle. Potilas on sijoitettava ensimmäiseen istuntoon ja sitten makaamaan, jotta se määrittää sijainnin, jossa hän tuntee helpotuksen. Jos tila pysyy vakavana, on tarpeen normalisoida sydämen työ oksennuksen avulla. On mahdollista herättää refleksi ärsyttämällä kurkunpään sormilla. Stimulaatio auttaa helposti palauttamaan sydämen lihaksen rytmin kotona jopa ilman oksentelua.
Sisätiloissa avoimet ikkunat varmistavat hapen vapaan pääsyn. On suositeltavaa tehdä yksinkertainen hengitysharjoitus: sulje silmäsi ja ota syvään henkeä, pidä hengitystä 2-3 sekunnin ajan. Samanaikaisesti sinun täytyy painaa silmäluomet (kolme kertaa 10 sekunnin ajan minuutin ajan). Tällaiset manipulaatiot palauttavat normaalin sydämen rytmin ja rauhoittavat potilaan nopeasti.
Rytmihäiriöiden hoitoon liittyy rauhoittavien lääkkeiden käyttöä, varsinkin jos potilas kärsii sepelvaltimotaudista. Ennen kuin asiantuntijat saapuvat, sinun on otettava seuraavat lääkkeet: Corvalol, Valerianin tinktuura tai äiti, Valocordin. Ilman ja huimauksen puute voi aiheuttaa paniikkikohtauksen potilaalle, joten on tärkeää rauhoittaa hänet selittämällä, että oireet ovat tilapäisiä.
Jos sydämen epänormaaleista kammioista johtuu rytmihäiriö, tärkein oire on pulssin lasku. Se on heikko, sitä on vaikea määrittää. Miten poistaa rytmihäiriön hyökkäys vastaavassa tapauksessa? Hoitoon kuuluu seuraavia toimia:
Muu rytmihäiriöiden hoito tulee antaa vain asiantuntija, koska hoito edellyttää erityisten lääkkeiden käyttöä.
Kun kotona on hyökkäys, voit tehdä seuraavat toimet:
Asianmukainen manipulointi ennen lääkäreiden saapumista auttaa vähentämään komplikaatioiden riskiä ja pelastaa ihmishenkiä.
Nykyään apteekit tarjoavat laajan valikoiman lääkkeitä, joita käytetään tehokkaasti rytmihäiriöiden helpottamiseen ja hoitoon. Lääkkeet ovat saatavilla tablettimuodossa ja parenteraalisesti (laskimoon ja lihakseen).
Kardiologiassa sydämen rytmihäiriöiden hoitoon käytetään laajalti tällaisia lääkkeitä:
On tärkeää! Sairauden vakavuudesta riippumatta lääkärin tulee määrätä lääkkeet. Hän valitsee yksilöllisesti lääkkeet ottaen huomioon patologian oireet ja syyt, potilaan tilan ja kehon ominaisuudet. Tehokasta hoitoa varten tarvitaan säännöllistä lääkitystä ja kaikkien suositusten toteuttamista.
Ambulanssihoitajien saapumisen jälkeen potilaan on muistettava syyt, jotka aiheuttivat sydämen toimintahäiriön kehittymisen. Jos rytmihäiriö ei tapahtunut ensimmäistä kertaa, lääkärille on kerrottava, mitä hoitoa lääkäri on määrännyt, mitä lääkkeitä potilas käytti.
Jos sairaalahoidon jälkeen ei esiinny positiivista dynamiikkaa, potilaalle tarjotaan sairaalahoitoa. Sinun ei pidä kieltäytyä sairaalahoidosta, koska avohoidossa ei aina ole mahdollista antaa täydellistä hoitoa. Sairaalassa potilas on asiantuntijoiden jatkuvassa valvonnassa, suoritetaan kattava tutkimus ja menettelyt määrätään.
Tärkeimmät oireet potilaan sairaalahoitoon:
Potilaan hoito riippuu diagnoosin tarkkuudesta. On välttämätöntä aloittaa hoito mahdollisimman pian komplikaatioiden riskin vähentämiseksi. On tärkeää muistaa, että rytmihäiriö on sydämen vakava patologia, ja lääketieteellisen avun oikea-aikainen haku määrää manipulaatioiden tehokkuuden.
Ensiapu: sydämen rytmihäiriöt, oireet, hoito. Tällaiset kysymykset eivät usein riitä sairaiden vaan myös heidän rakkaansa. Sydämen rytmihäiriö on epänormaali syke ja rytmi. Sydänlihaksen verenkierto tapahtuu alusten läpi, minkä ansiosta kaikki ihmiskehon elimet ovat ruoan ja hapen mukana. Verenkierron prosessi johtuu sydämen kammioissa esiintyvistä sähköisistä impulsseista sydämen kammioiden sulkemisen ja avaamisen aikana. Lepotilassa henkilön sykeiden (pulssin) määrä voi olla 60-80 lyöntiä minuutissa. Unen aikana sydämen aktiivisuus vähenee, ja harjoituksen aikana sitä vastoin kasvaa. Oikeassa atriumissa on sinusolmu, joka on sähköisten signaalien johtaja. Jos sydämen lihaksen vakiintuneessa järjestelmässä esiintyy toimintahäiriö, tapahtuu rytmihäiriö.
Rytmihäiriöitä voidaan pitää erillisenä itsenäisenä sairautena tai olla taudin oire. Rytmihäiriön syyt voivat olla:
Eteisvärinän (AI) ominaispiirre on sydämen syke, jolla on epäsäännöllinen sydämen rytmi. Pulssi on 100-150 lyöntiä minuutissa. Välkkyminen on paroxysmal tai stabiili. Ihmiset, joilla on erilaisia sydänolosuhteita, ovat alttiimpia tälle taudille. Tässä artikkelissa opit, mitä tehdä, jos hyökkäys tapahtui.
Kuten kaikilla ihmisten terveydellisillä häiriöillä, on tunnusomaisia huonovointisuusmerkkejä, jotka ovat ominaisia MA: lle. Sydämen rytmihäiriöiden pääindikaattorit määräytyvät seuraavien ominaisuuksien perusteella:
Tällaiset ominaispiirteet voivat näkyä yhdessä tai erikseen. Tässä tapauksessa sairaan henkilön on annettava ensiapua sydämen rytmin normalisoimiseksi:
Muut hätätoimenpiteet henkilölle, jolla on merkkejä AI: stä, tulee antaa asiantuntija. Siksi on tarpeen kutsua ambulanssi viipymättä.
Esitetty video näyttää esimerkkejä itsenäisestä ensiapusta kotona rytmihäiriön hyökkäyksen aikana ennen lääkärin saapumista.
Eteisvärinän oireita sairastavan potilaan sairaalahoito on pakollista, jos annetut ensisijaiset toimenpiteet eivät johda positiiviseen tulokseen.
Tärkeimmät sairaalahoidon oireet:
Yleensä lääkäri määrittää todennäköisen syyn eteisvärinästä ja määrää hoitoa sen eliminoimiseksi.
Mahdolliset syyt:
Potilaan oikean hoidon nimittämistä varten suoritetaan diagnostisia toimia:
Tietojen perusteella potilas on määrätty hoitoon.
Esitetyssä videossa asiantuntijan selitys siitä, mitä seurauksia ei ole aikaisin käydä lääkärillä, jos AI: n hyökkäys tapahtuu:
Farmakologisia aineita käytetään MA: n ensimmäisen hyökkäyksen lievittämiseen ja tuskallisten ilmentymien poistamiseen:
Jos potilaalla, jolla on MA, voi esiintyä kohtauksia säännöllisesti, voit käyttää hätähoitoa seuraavasti:
Seuraava hoito suoritetaan lääkkeillä:
Ensisijaisen avun antaminen eteisvärinää varten on yksinkertaista. Tässä tilanteessa ratkaiseva rooli voi olla itsekuria ja sekaannusten puuttuminen. Jos toimitte tiukasti edellä mainitun järjestelmän mukaisesti, oikea-aikainen apu auttaa välttämään vakavampia komplikaatioita.
Sydän- ja verisuonijärjestelmä (CCC) on sydän ja verisuonet. Sen pääasiallisena tehtävänä on toimittaa happea ja ravinteita kullekin elimelle ja solulle. CCC, kuten mikä tahansa muu järjestelmä, vaatii koulutusta ja ylläpitoa. Sydän- ja verisuonten sairaudet ovat lukuisia ja esiintyvät eri tavoin, koska niiden alkuperä on erilainen.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän vikojen syitä ovat:
Yksi yleisimmistä sairauksista on rytmihäiriö, joka ilmaistaan sydämen lihaksen vastaisesti
Sydän- ja verisuonitautien oireet ovat erilaiset. Usein potilaat valittavat rintakipua, sydämentykytystä, hengenahdistusta, turvotusta, ihon tai sinertävyyttä, huimausta.
Miten auttaa sydämen rytmihäiriöitä sairastavaa henkilöä? Avun tehtävänä on vähentää sydänlihaksen kuormitusta. Ensiapu rytmihäiriöihin on annettava, jos hyökkäys tapahtui. Kun olet kutsunut ambulanssin, sinun on:
Ennen kuin ambulanssi-brigaatti voi ilmestyä, voit lopettaa rytmihäiriön kotona käyttämällä yksinkertaisia menetelmiä.
Jos potilas ei tunne parempaa, sitten sydämen rytmihäiriö, hyökkäys voidaan pysäyttää ja syke voidaan palauttaa laukaisemalla emeettinen refleksi. Rytmihäiriöiden hätähoito on myös hengitys- ja manuaaliterapiassa. Sydämen rytmihäiriö auttaa palauttamaan hengitysharjoituksia. Hengitä syvästi nenän läpi ja pidä ilmaa 2-3 sekunnin ajan. Sitten hengitä sujuvasti. Manuaalinen hoito käsittää sormien kärjen painamisen silmäluomiin.
Jos kammioissa esiintyy sydämen rytmihäiriöitä, niin algoritmi on seuraava:
Kun sydänpysähdys tulisi tehdä rintakehään, epäsuoraan sydämen hierontaan ja keinotekoiseen hengitykseen.
Ilman parannuksia tarvitaan ulkoinen sydänhieronta ja keinotekoinen hengitys.
Hoito eteisvärinää varten tarjotaan, jos kliinisessä tilanteessa monimutkaistuu selvä hemodynaaminen häiriö:
Tässä tapauksessa potilas on sairaalahoidossa, ja hoito suoritetaan klinikalla. Hätäavun ydin on normalisoida sinus-rytmi. Tätä varten lääkärit määräävät elektropulsiohoitoa, joka suoritetaan sähkövirran avulla 60–100 Joulea. Kahden elektrodin välille syntyy lataus, joka lähettää pulssin rinnalle. Hoito suoritetaan käyttämällä defibrillaattoria, EKG-ohjelmaa.
Hätäavun tarkoituksena on myös poistaa eteisvärinän hyökkäys. Lääkärit pistävät laskimoon. Tätä varten käytetään kahta lääkettä:
Muu rytmihäiriöiden hoito tulee antaa vain asiantuntija, koska hoito edellyttää erityisten lääkkeiden käyttöä.
Jonkin ajan kuluttua huume lopettaa hyökkäyksen. Potilaalle annetaan myös "rytmyleenin" injektio ja määrätyt lääkkeet sydämen glykosidien ryhmästä ("Verapamil", "Digoxin"). Korkea verenpaine, ganglioblockerit ja vasodilataattorit on määrätty, Lazixin ja natriumitroprussidin käyttöä suositellaan. Hätähoito, jossa on alhainen verenpaine, suoritetaan sympatomimeettisten amiinien "Dobutamine", "Dopamine" avulla. Hengitystoiminnan palauttamiseksi lääkärit suorittavat happihoitoa. Happea inhalaatiota varten käytetään hapen naamioita tai inhalaattoreita.
Kun ehto on normalisoitu ja hyökkäys vapautetaan, uhri siirretään sairaalahoitolaitokseen. Kuljetuksen aikana on tarpeen antaa potilaan jalkojen kohonnut asento.
Rytmihäiriöiden ehkäiseminen sisältää joukon toimenpiteitä, joista osa toteutetaan tarkassa lääkärin valvonnassa. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet estävät hyökkäyksen ja muiden komplikaatioiden kehittymisen. Jos sydämen rytmihäiriö ilmenee valtimon verenpaineen, kilpirauhasen sairauden tai virusinfektion taustalla, sinun on ensin poistettava perussyy.
Rytmihäiriöiden ruokavalion tehtävänä on tarjota elimistölle myrkyn ruokintaan tarvittavat kivennäisaineet: kalium, magnesium, kalsium
Potilaat, joiden diagnoosi on eteisvärinä, lääkärit suosittelevat, että myös ruokavalioon sisältyvät magnesiumit ja kaliumit sisältävät elintarvikkeet:
Elintarvikkeista on vaikea saada tarvittava määrä kaliumia ja magnesiumia, joten lääkärit määrittelevät näihin mikroelementteihin perustuvia lääkkeitä. Hoitoa täydentää myös B6-vitamiini.
Ennaltaehkäisyssä on tärkeää, että huonot tavat hylätään. Kofeiinilla, etyylialkoholilla ja nikotiinikumeilla on haitallinen vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään ja ne johtavat elektrolyytin aineenvaihdunnan häiriintymiseen, mikä lisää rytmihäiriöiden kehittymisen riskiä.
Pidetään maltillisena. Tämä voi olla pyöräily, uinti, kävely, luokat sydän- ja verisuonikoneissa. Edellytyksenä on myös taistella stressaavia tilanteita ja verenpaineen tasoa.