Polypuoli - on hitaasti kasvava hyvänlaatuinen muodostuminen paksusuolen limakalvolle, joka itää luumeniin. Tällaisia kasvaimia voi esiintyä missä tahansa iässä ja sukupuolessa olevilla potilailla. Narosta pyrkii kasvamaan ja kasvamaan, toimimaan limakalvon yläpuolella pallona tai soikeana. Suolen polypiä kutsutaan syöpälääkkeiksi.
Polyposis on sairaus, jolle on tunnusomaista polyyppien lisääntyminen elimistössä. Alkuperäpaikka on mikä tahansa ontto elin, mutta suolistosairaus on yksi yleisimmistä tapahtumista. Joskus kasvainten esiintymisen syyt ovat selittämättömiä, mutta lääkärit uskovat, että yleinen sairauden syy on huono ruokavalio ja ruoansulatuskanavan sairauksien esiintyminen.
Polyp-luokitus
Moninkertaisuustekijän mukaan luokitus osoittaa seuraavat kasvainten ryhmät:
- Yhtenäinen kasvu. Taudille on ominaista yksittäisen kasvain muodostuminen, joka joissakin tapauksissa saavuttaa suuren koon.
- Useita (ryhmä, hajallaan). Se olettaa, että kaksoispisteessä on suuri määrä vaurioita. Voi kasvaa ryhmissä.
- Diffuusi polypoosi. Koko paksusuolen pinta altistuu kasvaimille.
Kaksoispisteessä olevat polyypit ovat:
- adenomatoottisen;
- hyperplastic;
- Gamartomnymi;
- Tulehduksellinen. Ruoansulatuskanavan akuutti tai krooninen tulehdus aiheuttaa solujen kasvun kaltaisen proliferaation.
Adenomaattiset polyypit
Termi adenomatoiva polyp on sovellettavissa kasvaimiin, jotka muistuttavat hyvänlaatuista rauhaskasvainta - adenoomaa. Sellaiset muodostumat, jotka kehittyvät paksusuolen pinnalle, liittyvät suuriin riskeihin transformoida pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Adenomatoottisia kasvaimia pidetään syöpälääkkeinä, paksusuolen syövän kehittyminen on todennäköistä. Kampasimpukka saavuttaa 1 cm: n kokoisen ja enintään 10%: n kokoista kokonaisuuksista. Adenoomien epiteelillä on merkkejä dysplasiasta, joka on erilainen.
Adenoma tai rauhaspolyyppi voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:
- Tubulaarinen - yleinen adenomotoottisten muodostumien luokasta, mutta niiden kehitys pahanlaatuisessa kasvaimessa on epätodennäköistä. Niillä on sileä ja tiheä, vaaleanpunainen väri.
- Villous - erottuvat seuraavista ominaisuuksista: ne ovat kirkkaan punaisia, pinta on peitetty pienillä villiillä. Tämä tyyppi syntyy useimmiten pahanlaatuiseen kasvaimeen.
- Tubular-villous - koostuu putkimaisten ja villisten kasvainten elementeistä.
Hyperplastinen tyyppi
Useimmat hyperplastisen tyyppiset kasvaimet sijaitsevat distaalisessa paksusuolessa ja peräsuolessa. Suurimmaksi osaksi neoplasmat ovat luonteeltaan hyvänlaatuisia eivätkä ole alttiita syöpään, mikä ei sulje pois tätä mahdollisuutta lainkaan. Tämä sairauden muoto on yleisin. Sairaus etenee lähes ilman oireita. On mahdollista havaita polyyppi sattumalta, kun diagnosoidaan muita sairauksia.
Hamartoma-polyypit
Ne ovat kasvuja, jotka koostuvat useista eri kudoksista, joiden solu on menettänyt normaalit ominaisuudet. Taudilla on hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka peittävät paksusuolen seinämän.
Nuorten kasvut luokitellaan hamartomaattisiksi. Usein esiintyy alle 20-vuotiailla potilailla. Yleensä yksinäinen, aiheuttaa verenvuotoa. Jos kaksoispisteessä on enemmän kuin 5 kokoonpanoa, voimme puhua syndroomasta, jota kutsutaan monipuoliseksi polyposikseksi.
syistä
Kussakin tapauksessa kasvun syyn määrittäminen on vaikeaa. Mutta on olemassa ihmisiä, jotka elämäntavan, ympäristön tai muiden tekijöiden vuoksi voivat liittyä riskiryhmään. Näihin luokkiin kuuluvat:
- Potilaat, joiden ikä on yli 50 vuotta. Vanhemman sukupolven kasvainten todennäköisyys kasvaa kehon luonnollisten degeneratiivisten muutosten vuoksi.
- Ihmiset, joiden tottumukset sisältävät alkoholin juomista. Niille, jotka käyttävät säännöllisesti alkoholijuomia, esiintyy usein hyvänlaatuista kasvainta paksusuolessa.
- Henkilöt, jotka ovat geneettisesti alttiita taudille. Tämä seikka selittää lasten ja nuorten muodostumista.
- Ihmiset, jotka käyttävät runsaasti eläinrasvoja sisältävää ruokaa. Aliravitsemuksen seurauksena on ummetus, joka johtaa kudosten ja limakalvojen myrkytykseen.
- Ihmiset johtavat istumatonta elämäntapaa.
Normaali prosessi on epiteelisolujen säännöllinen uudistaminen, joista koostuu suoliston limakalvo. Epätasaisella uudistumisella on paikallisen kasvun vaara.
oireet
Kasvun tyypistä riippumatta potilaan oireet ovat aina samat. Yleisin merkki koulutuksen läsnäolosta on ihon ärsytys peräaukon alueella aggressiivisella limakalvolla, joka tulee ulos paksusuolen polyypeistä. Usein liittyy kutinaa ja polttamista. Signaali lääkärin välitöntä vierailua varten on veri ulosteessa tai potilaan alusvaatteissa.
Joissakin tapauksissa ruoansulatuskanavan häiriöt osoittavat polyyppien esiintymistä. Suuri kasvainkaltainen kasvu, joka häiritsee hummuksen luonnollista liikettä kanavan kautta, aiheuttaa ummetusta ja ilmavaivoja.
Merkittävä merkki taudin läsnäolosta voi olla suuri liman vapautuminen peräaukosta.
Joskus ei ole mitään oireita, mikä ei mahdollista patologisen prosessin ajoissa havaitsemista. Pieni kasvu ei aiheuta epämukavuutta, ihminen ei ymmärrä sen olemassaoloa. Asiantuntija pystyy tunnistamaan neoplasman tutkimuksen avulla.
diagnostiikka
Suolen osa, jossa kasvain voi esiintyä - mikä tahansa. Mutta useimmiten sigmoidi, suora, paksusuoli (vasen puoli) suolistossa on sairauden kohteena. Ohutsuolessa on vähiten luonteenomainen paikoitus, lukuun ottamatta pohjukaissuolta. Taudin tunnistaminen voi olla hieman vaikeaa prosessin sijainnin vuoksi. Tästä syystä turvautuu erityistutkimuksiin.
Diagnoosi paksusuolen polyposiksesta suoritetaan ulosteen piilevän verikokeen avulla. Tämä on standardimenetelmä, joka voi havaita pahanlaatuisen paksusuolen kasvaimen jo varhaisessa vaiheessa. Menetelmällä ei ole tarkkuutta, koska verenvuodon oire voi olla kokonaan poissa tuumorin läsnä ollessa. Hemoglobiinitason lasku veressä OAM-tutkimuksen seurauksena toisinaan osoittaa okkulttista verenvuotoa suolistossa.
Kolonoskopia on varmin tapa havaita suolistossa olevat kasvaimet. Se on endoskooppinen tutkimus asettamalla endoskooppiputki peräaukon läpi diagnoosin selvittämiseksi. Putki työnnetään suoleen 1 m: n syvyyteen. Kun kasvua on löydetty, kudos on otettava histologista tutkimusta varten. Tämä menetelmä tutkii sisäelimen vuorausta, jonka avulla voidaan havaita muita ongelmia, kuten halkeamia ja haavaumia.
hoito
Poista kasvaimet leikkauksella. Konservatiivista hoitoa käytetään leikkauksen jälkeen.
Diffuusi polypoosi ei salli kunkin muodostumisen erillistä eliminointia ja siihen liittyy koko paksusuolen infektoidun alueen poistaminen. Erityisen vaikea tapaus sisältää kyvyn poistaa sisäinen elin. Relapsien vaara on suuri, joten koloproctologin säännöllinen tutkimus on pakollista.
Kun tuumori sijaitsee korkeintaan 10 cm päässä peräaukosta, polyn poikkisuuntainen poisto on mahdollista. Sovitus poistetaan, poistopaikka on ommeltu.
Neoplasma sijaitsee yli 10 cm: n etäisyydellä - suolen seinämä laajennetaan peräsuolen peukalolla, polypoli nukutetaan ja leikataan pois.
Kun havaitaan kasvaimen kaltaista solujen lisääntymistä keski- ja ylemmässä suolistossa, käytetään endoskooppista polypektomiaa. Ennen leikkausta potilas injektoidaan lääkehoitoon, jolloin muodostuminen poistetaan endoskoopin tai kolonoskoopin avulla.
Loop-sähkönsiirto suoritetaan syöttämällä suolistoon suorakulmio, sitten muodostetaan sähkövirralla lämmitetty silmukka. Seuraavaksi silmukka kiristetään ja polyppi katkaistaan.
Polyposiksen ehkäisy
Yksi tärkeimmistä taudin ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä on ruokavalio: kuitua sisältävien elintarvikkeiden syöminen, maitotuotteet. Liiallinen nesteen saanti tukee oikeaa aineenvaihduntaa.
On tärkeää tunnistaa ja hoitaa oikea-aikaisesti maha-suolikanavan sairaudet, kuten gastriitti, enteriitti, suoliston koliitti.
Tilastojen mukaan 10% yli 40-vuotiaista väestöstä on paksusuolen kasvaimia. Miesten patologioiden esiintymistiheys ylittää 1,5-kertaisesti naisten muodostumien läsnäolon.
Henkilön on ymmärrettävä, että todennäköisyys kasvun muuntumiselle pahanlaatuisessa kasvaimessa on korkea. Siksi oikea-aikainen diagnoosi ja hoito ovat varma tapa välttää suuria terveysongelmia.
Colon polyypit: vihollinen ei nuku
Polyp on vaikea havaita - se ei haittaa! Mutta sairaus etenee ja terveysriski kasvaa. Kuinka vaarallisia ovat polyypit, voivatko he syntyä uudelleen syöpänä?
Polyp - hyvänlaatuinen kasvaimen jalka, joka roikkuu ontelon elimen seinistä, voi sijaita missä tahansa ruoansulatuskanavan osassa.
Polyypit jaetaan tyyppeihin riippuen mahdollisen onkriskin rakenteesta, muodosta, määrästä ja tasosta.
Vaikein aika diagnosoida ja havaita polyyppi johtuu kliinisten oireiden ja kivun mahdollisesta puuttumisesta.
Paksusuolen polyypit ovat yksi vaarallisimmista kasvaimista johtuen suuresta riskistä transformoida syöpään.
Vaara, että polyyppi rappeutuu pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, kasvaa:
- suhteessa polyn kasvuun (noin 50 prosenttia tapauksista);
- diagnoosissa villouspolyyppejä (noin 35 prosenttia) tai villouskasvaimia (noin 90 prosenttia);
- "kaksinkertainen" paksusuolen polyposis (noin 90 prosenttia) jne.
On tauti, ei oireita
Paksusuolen polyypit ovat usein oireettomia, mutta voivat aiheuttaa peräsuolen verenvuotoa, limakalvojen erittymistä ulosteiden kanssa, ummetusta tai ripulia, epämukavuutta suoliston alueella, harvoin - kipua (ilman selkeää sijaintia).
On syytä muistaa, että vaarallinen oire - usein peräsuolen verenvuoto - voi merkitä suurta riskiä, että polypoli rapautuu syöpään. Tässä tapauksessa verenvuoto on yleensä krooninen.
Nämä oireet eivät kuitenkaan ole spesifisiä eli vain tälle taudille ominaisia. Tärkeä merkitys on diagnoosi.
Tunnista ajoissa
Polyyppien tunnistamiseksi on tarpeen tehdä kattava tutkimus. Koloprostologin tutkinnan jälkeen tällaisia instrumentaalista diagnostiikkaa voidaan määrätä, kuten:
rectoromanoscopy (suoliston alueen (enintään 30 cm) tutkiminen endoskoopilla);
kolonoskopia (suoliston kompleksinen endoskooppinen tutkimus);
Irrigografia (suoliston röntgenkuvaus kontrastiaineella);
polyypin biopsia sen histologisen rakenteen selvittämiseksi, arvioi riskin transformoida syöpään;
ja muut tutkimukset (kuten coloproctologist on osoittanut).
Nykyaikaiset diagnoosimenetelmät ovat kaikkien terveyskeskuksen HE CLINIC potilaiden saatavilla.
Kuka on vaarassa sairastua?
On todettu, että suurkaupungissa asuvat ihmiset kuluttavat pääasiassa runsaasti kaloreita elintarvikkeita, joissa on runsaasti eläinrasvoja ja jossa on pieni määrä kuituja.
Kaikki tämä auttaa vähentämään suoliston supistumista, myrkyllisten aineiden vapautumista, jotka vaikuttavat kielteisesti sen limakalvoon, suoliston mikroflooran heikkenemiseen ja mikrobien alkuperää olevien entsyymien koostumuksen muutoksiin.
Yksi tärkeimmistä tekijöistä polyyppien kehittymisessä on perinnöllisyys.
Krooninen tulehduksellinen suolistosairaus edistää paksusuolen limakalvon kivulias muutoksia (dysplasiaa).
Istuva elämäntapa ja ummetus - toissijainen tekijä, joka edistää myrkyllisten aineiden pitkäaikaisia vaikutuksia paksusuolen limakalvoon.
On syytä muistaa, että vain ajankohtainen polyyppien diagnosointi ja hoito antaa potilaalle mahdollisuuden ehkäistä syövän kehittymistä.
Sairaus voidaan estää
HE CLINICin coloproctologistin lääkärin erikoistyö on ennaltaehkäisevä tutkimus. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan kolonoskopia.
40-50 vuoden kuluttua koloproctologin on tutkittava kerran vuodessa, kolonoskopia vaaditaan kerran kolmessa vuodessa. Mutta sinun pitäisi lähestyä tätä asiaa enemmän yksilöllisesti.
Jotta voisit suorittaa säännöllisiä tutkimuksia ja aikaisemmin, sinun on
- jos potilaan perheellä oli tapauksia polyypeistä, paksusuolen syöpä;
- jos potilaalle on aiemmin diagnosoitu krooninen suolistosairaus;
- syömishäiriöt, istumaton elämäntapa, usein ummetus;
- ulkonäön suolistossa, kipu ja muut epämiellyttävät oireet.
Pohja paksusuolen syövän ehkäisemiseksi on oireettomien polyyppien varhainen havaitseminen ja oikea-aikainen kirurginen hoito.
Kaikki havaitut polypit edellyttävät ennen kaikkea perusteellista tutkimusta ja sen jälkeen välitöntä kirurgista toimenpidettä hengenvaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi.
Kirurginen hoito suoritetaan endoskooppisilla laitteilla, joiden avulla polyn jalka tarttuu ja kiinnitetään. Tätä seuraa pakollisen histologisen tutkimuksen suorittaminen.
Polyyppien tehokas hoito HE CLINICissa
Nykyaikaiset diagnostiikkalaitteet ja säästävät kirurgiset hoitomenetelmät mahdollistavat monitieteisen lääketieteellisen keskuksen koloprostiologien HE CLINICin diagnosoimaan ja hoitamaan tehokkaasti minkä tahansa kokoisia polyyppejä, monentyyppisiä (mukaan lukien villous adenoomit).
Nykyaikaisen endokirurgisen hoitomenetelmän (transanaalinen endoskooppinen mikrokirurgia) käyttöönoton ansiosta toiminta suoritetaan avohoidossa, ja potilaan työkyky palautetaan mahdollisimman pian.
Toimenpiteen jälkeen potilas havaitaan HE CLINICin miellyttävässä päiväkodissa hoitavan lääkärin valvonnassa. Kontroll endoskooppi suoritetaan joka toinen vuosi ennaltaehkäisevällä tavalla - joka kolmas vuosi.
Lääkärit coloproctologists HE CLINIC auttaa jokaista potilasta estämään vaarallisen taudin kehittymisen. Ennaltaehkäisevien tutkimusten avulla - ajoissa taudin tunnistamiseksi (mukaan lukien oireettomat polyypit) - he suorittavat erittäin tehokkaan hoidon kansainvälisten standardien mukaisesti.
HE CLINIC - nykyaikaiset diagnoosin ja hoidon vaatimukset!
Mitkä ovat vaaralliset paksusuolen polyypit
Kaksoispisteessä oleva polyp on solujen pieni fokusoituminen, jonka muodostuminen tapahtuu paksusuolen seinällä. Useimmat paksusuolen polyypit pidetään turvallisina, mutta ajan mittaan ne voivat muuttua pahanlaatuisiksi.
Kuka on vaarassa
Colon Polyps
Colon polyypit voivat muodostaa missä tahansa. Suurin riski on kuitenkin yli 50-vuotiailla, jotka kärsivät ylipainoisuudesta, savusta, syövät vähän kuitua, runsaasti rasvaa. Erityisesti jos heillä on sukulaisia, joilla on paksusuolen syöpä tai polyypit.
Taudin oireet
Tyypillisesti paksusuolen polyypit eivät aiheuta oireita. Siksi lääkärit suosittelevat säännöllistä ennaltaehkäisevää tutkimusta. On parempi poistaa polyypit kehitysvaiheessa, ja tämä menettely on yleensä turvallinen. Ennaltaehkäisevä seulonta auttaa ehkäisemään paksusuolen syöpää, joka voi olla tappava.
Mitä polyypit näyttävät paksusuolessa
Paksusuolen paksuus paksusuolessa vaihtelee hernestä ja golfpallon koosta. Pienet polyypit eivät aiheuta oireita. Henkilö ei ehkä tiedä, että hänellä on niitä, ennen kuin lääkäri löytää kasvaimia kolonoskopian aikana (kun tutkitaan paksusuolta).
Mutta sattuu, että polyypit ilmenevät seuraavilla oireilla:
- peräsuolen verenvuoto (kirkkaan punaisen veren esiintyminen wc: ssä ulosteesta poistamisen jälkeen);
- veri ulosteessa (punaiset raidat ulosteessa tai jopa tuolin värjäys);
- ummetus tai ripuli (ripuli);
- kipu vatsassa.
Miten hoitaa tautia
Polypsit poistetaan kolonoskopian aikana. Kolonoskopia-menettelyn jälkeen poistettu kudoskohta lähetetään histologista tutkimusta varten.
Mikä on polyyppien vaara
Colon-syöpä syntyy muuttuneista paksusuolen soluista
Paksusuolen syöpä syntyy muuttuneista paksusuolen soluista. Normaalisti terveiden solujen täytyy kasvaa ja jakautua asianmukaisesti, mutta joskus tämä prosessi häviää. Solut jakautuvat edelleen, vaikka niitä ei tarvitsisi. Peräsuolessa ja paksusuolessa tämä kontrolloimaton solukasvu voi johtaa syöpälääkkeisiin (paksusuolen polyypit). Ajan mittaan jotkut polyypit voivat muuttua pahanlaatuisiksi kasvaimiksi. Lue myös: Polyp-kaksoispiste: vihollinen ei nuku
Polypsit suolistossa: oireet, hoito aikuisilla
Suolen polypousit ovat yksi yleisimmistä ruoansulatuskanavan patologioista. Polyypit ovat lähinnä paksusuolessa ja peräsuolessa. Ne kasvavat pitkään ilman oireita ja ne havaitaan usein sattumalta endoskooppisen tutkimuksen aikana. Suuren ozlokachestvleniya-riskin vuoksi suositellaan suolen polyyppien poistamista leikkauksella.
Mitä polyyppejä siellä on?
Suolen polyyppien morfologisesta rakenteesta riippuen voi olla seuraavia tyyppejä:
- rauta (adenomatoosi);
- hyperplastic;
- villous (papillary);
- nuoruusiän;
- rauhallinen (adenopapillary).
Glandulaariset polyypit ovat yleisempiä paksusuolessa. Asiantuntijat tunnistavat ne useimmilla potilailla, joilla on monipuolisia prosesseja. Adenomatoosinen polyppi kykenee suurentamaan (pahanlaatuinen). Ulkopuolella se muistuttaa limakalvoja pitkin sijaitsevia sienen kasvuja. Yleensä rauhasen adenomatoosinen polyyppi ei veri, ja tämä on syynä hoidon viivästymiseen.
Hyperplastinen polyyppi ei ole altis pahanlaatuiselle. Se on pehmeä solmu, joka nousee hieman limakalvolle. Samaan aikaan suolisto on käytännössä muuttumaton kasvaimen pienen koon vuoksi (hyperplastiset polyypit, joiden halkaisija ei ole yli 3-5 mm).
Fleecy-polyypit voivat olla solmuina tai hiukkasina, joissa on kyllästettyä punaista väriä. Paikallaan peräsuolessa, on monia aluksia, niin usein vuotaa ja antaa runsaasti limakalvon purkausta. Kuuluu hyvänlaatuisiin kasvaimiin, mutta niihin sovelletaan kirurgista hoitoa.
Nuorten monipuoliset prosessit voivat saavuttaa suuria kokoja. Pidä jalka ja havaitaan pääasiassa lapsilla ja nuorilla. Pahanlaatuinen ei kallistunut. Sijaitsee yksin.
Papillaaristen ja adenomatoottisten muodostumien välinen välimuoto on suoliston adenopapillaariset polyypit. Niihin liittyy kohtalainen onkogeeninen riski.
Miksi polyypit näkyvät?
Suolen polyyppien täsmällisiä syitä ei voida määrittää. Asiantuntijat tekevät oletuksia vain analysoimalla potilaiden historiaa viime vuosikymmeninä. Lääkärit esittävät useita hypoteeseja, jotka selittävät, miksi polypous outgrowths voi esiintyä suolen seinämiin. Yksi tärkeimmistä syistä on krooninen tulehdusprosessi limakalvon alueella, joka liittyy virheelliseen ruokavalioon, tartuntataudeihin, huonoihin tapoihin, kuitujen ruokavalion vähäiseen pitoisuuteen.
Muodostumat, joilla on suuri onkogeeninen riski, johtuvat eläinrasvojen ruokavalion suuresta pitoisuudesta, syöpää sisältävistä paistetuista elintarvikkeista. Tuoreiden hedelmien ja vihannesten puutteen taustalla suoliston peristaltiikkaa pienennetään, sen sisältö on pitkään kosketuksissa suolen seiniin. Jalostettujen elintarvikkeiden karsinogeenit imeytyvät epiteeliin, mikä aiheuttaa hyperplastisia prosesseja rauhasoluihin.
Polyyppien muodostumisen riskiryhmään kuuluu ihmisiä, jotka:
- usein kuluttaa juomia ja elintarvikkeita, jotka ärsyttävät ruoansulatuskanavan limakalvoa;
- kärsivät kroonisesta ummetuksesta;
- kärsinyt traumaattisista diagnostisista tai operatiivisista toimenpiteistä suolistossa;
- väärinkäyttää alkoholijuomia;
- joilla on ruoansulatuskanavan kroonisia patologioita, erityisesti tartuntavaarallisia;
- harjoittaa raskasta fyysistä työtä;
- johtaa istumatonta elämäntapaa;
- syö pikaruokaa, rasvaista lihaa, pikaruokaa sisältäviä tuotteita, jotka sisältävät syöpää aiheuttavia aineita ja säilöntäaineita;
- saada vähän kuitua ruoan mukana.
Mahdolliset komplikaatiot
Mitään suolistossa tapahtuvaa koulutusta, erityisesti pahanlaatuisuuteen alttiita polyyppejä, ei voida sivuuttaa. Ne muodostuvat usein ilman lisämerkkejä, ja henkilö ei ehkä tiedä monta vuotta heidän läsnäolostaan ennen kuin hän läpäisee kokeen tai on olemassa ilmeisiä kliinisiä oireita. Mutta mikä on niin vaarallista polyyppiä suolistossa? Miksi niitä on käsiteltävä ajoissa?
Polyyppien pääasiallinen vaara on ruoansulatus. Useimpien hälytysalan asiantuntijoiden riski sairastua syöpään. Erityisen vaaralliset paksusuolen adenomatoottiset polyypit. Ne eivät ole alttiita haavaumille, eikä potilas ole tuntenut vuosikymmeniä siitä, että hän kärsii syöpälääkeestä. Ihmisen polyn keskimääräinen rappeutuminen syöpään on 7–10 vuotta. Asiantuntijat eivät kuitenkaan halua riskiä ja suorittaa operaatiota välittömästi polyyppisten prosessien löytämisen jälkeen.
Pitkällä aikavälillä ja aktiivisella kasvulla polyypit voivat johtaa seuraaviin komplikaatioihin:
- krooninen ummetus;
- verenvuoto;
- suoliston tukkeuma;
- pitkäaikainen ilmavaivat;
- anemia;
- ummetus, ripuli;
- suoliston kääntäminen;
- suolen seinämän rei'itys;
- suoliston seinämien krooninen tulehdus neoplasmaseinien vaurioitumisen vuoksi.
Komplikaatioiden välttämiseksi on välttämätöntä, että ensimmäiset oireet esiintyvät suolistossa, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijoihin lisätutkimusta varten.
Ihmiset, joilla on ollut ruoansulatuskanavan tulehduksellisia sairauksia, epäedullinen perinnöllisyys, ovat suositeltavia asiantuntijoiden säännöllisiä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia. Tämä mahdollistaa hoidon alkamisen ja poistaakseen polyypit vähemmän traumaattisilla tavoilla.
Kliininen kuva polyypeistä
Useimmilla potilailla polyyppien merkkejä puuttuu pitkään, kunnes muodostuminen saavuttaa enimmäiskoon. Kasvaimet kasvavat, puristavat ympäröivän kudoksen ja aiheuttavat paikallista iskemiaa. Ne häiritsevät ulosteen massojen edistämistä ja aiheuttavat ummetusta, verenvuotoa, kipua ja muita suolen polyyppien merkkejä.
Pohjukaissuoli-polyypit kasvavat asymptomatisesti. Kivut näkyvät keskellä taudin, ovat paikallisia vatsan mukana, raskaus vatsassa, pahoinvointi, usein röyhtäily. Aktiivisessa kasvussa polypoli voi sulkea pohjukaissuolen luumenin, jolloin ruoka on vatsaan pitkään. Tässä tilassa kipu muuttuu akuutiksi, muistuttaen suoliston tukkeutumista.
Myös ohutsuolen polyypit kasvavat pitkään ilman kirkkaita oireita. Potilaat valittavat säännöllistä ilmavaivoja, vatsakipua, jatkuvaa pahoinvointia. Jos tuumori on lokalisoitu ohutsuolen alussa, oksenteluhyökkäyksiä esiintyy usein. Suuret polyypit johtavat suoliston kiertymiseen, suoliston tukkeutumiseen, verenvuotoon ja muihin akuutteihin oireisiin, jotka vaativat välitöntä lääketieteellistä apua.
Paksusuolen paksuus pitkään kasvaa potilaan huomaamatta. Se voidaan muodostaa ruoansulatuskanavan toisen patologian vuoksi. Tämän paikannuksen suolistossa olevat polyypit ovat useimmissa tapauksissa mukana liman ja veren vapautumisessa peräaukosta. Muutama kuukausi ennen tyypillisten kliinisten oireiden ilmaantumista potilaat huomaavat epämukavuutta suoliston alueella, ruoansulatushäiriöt voivat esiintyä vuorottelevana ripulina ja ummetuksena.
Miten tunnistaa suoliston polyypit?
Havaitsemaan suolistoseinien poikkeavaa kasvua asiantuntijat käyttävät seuraavia tutkimusmenetelmiä:
- kolonoskopia;
- gastroskopia;
- endoskooppinen biopsia;
- tietokonetomografia;
- magneettikuvaus;
- bariumperäruiske;
- sigmoidoskopiaa;
- histologinen tutkimus.
Tarkan diagnoosin määrittämiseksi määritetään kasvaimen lokalisoinnin määrä ja sijainti, tarvitaan useampi kuin yksi tutkimus, mutta useita kerralla. Jos asiantuntijat eivät vielä määrätä toimenpidettä ja valitsevat odottavan taktiikan, suoritetaan säännölliset endoskooppiset tutkimukset suoliston luumenista, jonka aikana voit arvioida limakalvojen kuntoa ja hoidon laatua.
Hoidon piirteet
Polyyppien hoito suolistossa mahdollisimman pian. Konservatiivista hoitoa käytetään preoperatiivisessa vaiheessa kasvainten määrän vähentämiseksi. Useimmissa tapauksissa leikkausta tarvitaan. Konservatiivista hoitoa käytetään myös useiden polyyppien läsnä ollessa, jotka peittävät koko ruoansulatuskanavan limakalvon. Odotettavissa olevia taktiikoita sovelletaan myös ikääntyneisiin potilaisiin, joilla on vasta-aiheita kirurgiseen interventioon.
Yleiset kirurgisen hoidon menetelmät ovat seuraavat:
- endoskooppinen polyptoomia;
- transanaalinen ablaatio;
- polypolin poistaminen kolotomin aikana;
- osittain tai kokonaan suoliston resektio.
Peräsuolen polyypit poistetaan endoskoopilla. Mikroskirurgiset instrumentit lisätään luonnollisten aukkojen läpi ja optiikan valvonnassa asiantuntija suorittaa kasvainten leikkauksen. Kerättyjä materiaaleja tutkitaan tarkemmin. Jos asiantuntijat havaitsevat pahanlaatuisia soluja, hoitoa täydennetään kemoterapialla.
Endoskooppinen kirurgia yhdistetään usein polyn pohjan sähkökagulointiin. Koska leikkaus suoritetaan ilman massiivisia vammoja, kuntoutusjakso lyhenee. Potilaat sietävät polttimien endoskooppista poistoa hyvin, kun taas patologian toistumisen riski, kun noudatetaan lääketieteellisiä suosituksia ja ruokavalio on minimaalinen.
Kasvainten transanaalinen poistaminen suoritetaan erityisillä saksilla tai skalpellillä, minkä jälkeen limakudokset ommellaan. Tällaisia operaatioita käytetään tarvittaessa poistamaan peräaukon lähellä olevat polyypit. Poisto suoritetaan paikallispuudutuksessa. Kirurgin mukavuuden vuoksi anaalikanava laajennetaan peräsuolen spekulumilla.
Kolonoskopiaa käytetään laajan polyypin tai polyypin läsnä ollessa, jotka on lokalisoitu sigmoidikoloon. Kasvaimet leikataan yhdessä vierekkäisten limakudosten kanssa ja ommellaan sitten. Perhe- ja hajakuoressa on usein tarpeen resektoida koko paksusuoli. Toiminnan aikana asiantuntijat yhdistävät ileumin pään peräaukon kanssa.
Kukaan erikoislääkäri ei voi taata, ettei relapsi poistu polyn poistamisen jälkeen. Kaikki poistetut kudokset tutkitaan histologisesti, kirurgisen hoidon jälkeen ensimmäisinä vuosina, potilaat käyvät säännöllisesti profylaktista diagnostiikkaa.
Se on osoitettu paitsi potilaille, joilla on ollut polyypit, mutta myös kaikille ihmisille, jotka ovat saavuttaneet 40 vuoden iän.
Diffuusi polypoosi
Diffuusi polypoosi on perinnöllinen patologia, johon liittyy useita koko paksusuolen polyyppien vaurioita ja ruoansulatuskanavan viereisiä osia. Sairaus on yleisin saman patologian potilaiden sukulaisten keskuudessa. Polyposit johtavat paksusuolen syövän kehittymiseen. On lähes mahdotonta välttää taudin kehittymistä, koska se ilmenee mutaation seurauksena erityisessä geenissä, joka on vastuussa ruoansulatuskanavan vuorauksen lisääntymisestä. Tämän vian seurauksena epiteelikudos kasvaa nopeasti, kun muodostuu useita polyyppejä.
Potilaat saavat useimmiten tietoa diffuusisen polyposiksen esiintymisestä nuoruuden aikana, kun vatsakipu, verinen ripuli ja muut taudin tunnusmerkit tulevat esiin. Tällaiset potilaat painavat huonosti, näyttävät usein loppuun. Kroonisen verenmenetyksen vuoksi anemia kehittyy, iho muuttuu vaaleaksi. Prokologi onnistuu havaitsemaan lukuisia polyyppejä jopa säännöllisen peräsuolen tutkimuksen aikana.
Monipuolisten muodostumien suurennus tapahtuu useimmilla potilailla. Hoito on aina nopeaa, ja mitä nopeammin potilaat hakevat apua, sitä pienempi on suoliston syövän riski. Varhaisessa vaiheessa on mahdollista tehdä peräsuolen ja sigmoidikolon resektio. Tässä tapauksessa sulkijalihaa voidaan pitää yllä. Laajan polyposiksen jakautumisen vuoksi tarvitaan anastomoosin käyttöä. Jos syöpä havaitaan, koko kolektomia suoritetaan poistamalla sulkijalihaksen ja luoden vatsan seinän stoma.
Polyp-ruokavalio
Elintarvikkeen luonne vaikuttaa suoraan polyyppien esiintymistiheyteen. Jos ruokavaliossa on vähän kuitua ja paljon syöpää sisältäviä ruokia, luodaan suotuisat olosuhteet limakalvon hyperplasiaan, ummetuksen etenemiseen ja epiteelin vaurioitumiseen ulosteen massojen kanssa sen kasvun myötä. Älä osallistu palkokasveihin, suolakurkkuihin ja savustettuun lihaan. Nämä tuotteet kykenevät provosoimaan tulehdusprosessin ruoansulatuskanavassa.
Tiukkaa ruokavaliota suolistossa oleville polyypeille ei suoriteta. On suositeltavaa luopua alkoholista, mausteisista astioista, jotka ärsyttävät limaa. Ruokavalion tulisi olla luonnollinen kuitu. Voit saada sen vihanneksista, hedelmistä, viljasta. Selluloosamainen sieni puhdistaa suolet ja edistää ulosteiden massoja, estäen ummetuksen. Ruoan pitäisi olla mukava lämpötila - lämmin, mutta ei kuuma tai kylmä.
Ihmisillä, joilla on suoliston polyypit, on suositeltavaa käyttää seuraavia ruokia:
- puurattua puuroa;
- keitot vähärasvaisen lihan liemestä;
- ei-happavat hedelmät, keitetyt vihannekset;
- kalat ja äyriäiset;
- maitohapon juomat, raejuusto.
Alkoholi on vasta-aiheista missään muodossa. Alkoholin hyväksyminen voi aiheuttaa verenvuotoa ja aiheuttaa suolen tukkeutumisen kehittymisen suurissa polyypeissä. On myös suositeltavaa lopettaa tupakointi, koska nikotiini ja terva sisältävät syöpää aiheuttavia aineita, jotka voivat aiheuttaa kudoksen rappeutumista.
ennaltaehkäisy
Korkealaatuinen suoliston polyyppien ennaltaehkäisy pitäisi alkaa kauan ennen niiden havaitsemista. Kukaan ei ole immuuni tämän taudin kehittymisestä, eikä niiden esiintymisriskiä voida kokonaan sulkea pois. Seuraavien suositusten mukaisesti on kuitenkin mahdollista pienentää polypous-muodostumien kasvun todennäköisyyttä minimiin:
- noudata hyvää ravitsemusta koskevia sääntöjä, syö mahdollisimman vähän paistettuja elintarvikkeita, jotka sisältävät syöpää aiheuttavia aineita;
- lisätä kasvikuitua elintarvikkeissa, fermentoituja maitojuomia, jotka tukevat tervettä suoliston mikroflooraa;
- kieltäytyä voimakkaista alkoholijuomista, tupakointi;
- ajoissa hoitaa ruoansulatuskanavan sairaudet, taistella kroonista ummetusta;
- johtaa aktiivista elämäntapaa, hallita painoasi;
- Älä laiminlyö ennaltaehkäiseviä tutkimuksia, kun olet saavuttanut 40-vuotiaita, suorita säännöllisesti suoliston diagnostiikkaa käyttäen nykyaikaisia tekniikoita.
Kun suoliston ruoan polyypit tulisi olla usein. Syö pieniä aterioita, mutta vähintään 2-3 tunnin välein. Tällöin jalostettu ruoka ei pysähdy suoliston silmukoissa pitkään. Erityistä huomiota on kiinnitettävä polyposiksen ehkäisemiseen ihmisille, joilla on perinnöllinen taipumus polyyppien esiintymiseen.
Auttaako perinteinen lääketiede?
Monet ihmiset ovat kiinnostuneita siitä, että perinteinen lääketiede auttaa suolistossa olevista polyypeistä? On välittömästi huomattava, että poikkeavat kasvut ovat vakavia kasvaimia, jotka ovat usein paksusuolen syövän monimutkaisia. Jos adenomatoivia polyp- tai adenopapillaarisia muodostelmia ei poisteta ajoissa, kudokset voivat suurentua useita vuosia. Siksi kansanhoitoa tulisi harkita vain täydennyksenä kirurgisiin menetelmiin suoliston neoplasmien poistamiseksi. Vaikka nyt polpilla ei ole ozlokachestvleniya-merkkejä, ne voivat näkyä muutaman kuukauden tai vuoden kuluttua.
Mitä tulee perinteisen lääketieteen tehokkuuteen polyposikselle, tieteellisessä maailmassa on edelleen kiistoja. Monet lääkärit uskovat, että perinteisiä menetelmiä voidaan käyttää vain ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, ja polyypit on poistettava välittömästi, ennen kuin niistä tulee pahanlaatuisia. Riippumatta siitä, käytetäänkö perinteisiä hoitomenetelmiä, on sinun tehtäväsi.
Yksi tunnetuista tavoista käsitellä polyyppejä on käyttää erikoisseosta, joka perustuu kurpitsansiemeniin, kanan keltuaisiin ja kasviöljyyn. Sinun täytyy ottaa 12 jälkiruoka lusikaa kurpitsansiemeniä, jauhaa jauhoihin, sekoita 7 keitettyä kanan keltuista ja 2 kupillista kasviöljyä. Tuloksena oleva koostumus on sekoitettava perusteellisesti ja pidettävä 15 minuuttia vesihauteessa. Tämän jälkeen voit aloittaa hoidon. Keinot otetaan aamulla, ennen ateriaa, viikon aikana. Yksi annos - 1 tl.
Peräaukon polyypit poistetaan kuivan jauheen ja härän- ja boriinisen vaseliinin seoksella. Tämän koostumuksen omaavat Tamponit lisätään peräaukkoon useita kertoja päivässä. Käsittele polyyppejä ja humalan käpyjä. Työkalua käytetään viikon ajan ja sitten lyhyt tauko. Kun polypoosia käytetään hyödyllisiä mehiläistuotteita. Otetaan säännöllisesti luonnollinen hunaja, siitepöly, kuninkaallinen hyytelö. Kaikilla näillä tuotteilla on lisääntynyt biologinen aktiivisuus, kyky aktivoida kehon sisäisiä varantoja ja virittää sen talteenottoon.
Colon Polyps
Paksusuolen polyyppien alla ymmärretään pehmeän konsistenssin prosessit, jotka muodostuvat paksusuolen ja peräsuolen limakalvolle. Polyypit ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, mutta lääketieteellisten tilastojen mukaan keskimäärin joka viides kasvaa myöhemmin pahanee, ts. Se muuttuu pahanlaatuiseksi.
luokitus
Tärkeää: yli 50-vuotiaat henkilöt muodostavat lähes 80% diagnosoiduista paksusuolen polyypeistä.
Sekä yksittäiset että useat tuumorit, jotka ulottuvat suolen luumeniin, diagnosoidaan. Diffuusi polypoosi vaatii erityistä valppautta. Polyyppien ulkonäkö voi olla erilainen: pallomainen, sieni tai haarautunut. Joillakin kasvulla on varsi, ja toisilla (ns. Sessile) on laaja pohja.
Useimmiten polyypit maalataan harmahtavanpunaisella värillä, harvemmin - kellertävinä tai purppuranpunaisina.
Kaksoispiste-polyyppien alkuperä on jaettu seuraavasti:
- hyperplastic;
- tulehduksellinen;
- neoplastisia.
Hyperplastiset prosessit muodostuvat normaalin kudoksen (rauhasepiteelin) hypertrofian vuoksi. Tulehduspolyypit muodostuvat paksusuolen limakalvon alueilla, joissa tulehdusprosessi tapahtuu. Neoplastiset kasvaimet ovat vaarallisimpia. Ne voivat olla joko hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia, koska ne näkyvät kun epätyypilliset solut kasvavat.
Tärkeää: johtavien coloproctologistien mukaan paksusuolen syöpä on useimmiten (50–75% diagnosoiduista tapauksista) seurausta polykoosista.
Histologisen rakenteen mukaan erottuvat seuraavat tyypit: t
Useimmiten havaitaan tiheitä ja sileitä, pyöristetyn muotoisia ademaattisia kasvaimia.
Villous-tyypin ryömivät polyypit suoliston seinämässä ovat jonkin verran samankaltaisia maton kanssa. Tämäntyyppinen kasvu on pahanlaatuista 40 prosentissa tapauksista.
Paksusuolen polyyppien syyt
Hyvänlaatuisten paksusuolen kasvainten muodostumisen todennäköisimpiä syitä ovat:
- usein (krooninen) ummetus;
- suoliston dyskinesia;
- elintarvikkeiden ominaisuudet.
Tärkeä rooli patologisten muutosten kehittymisessä on myös perinnöllinen (geneettisesti määrätty) herkkyys.
Polyypeistä diagnosoidaan nyt yhä enemmän, koska merkittävä osa väestöstä on muuttanut ravitsemuksen luonnetta. Suolen kehittyminen suolistossa edistää lihan ja erilaisten jalostettujen tuotteiden kulutusta sekä karkean kuidun puuttumista ruokavaliossa.
Tutkimukset ovat vahvistaneet, että krooninen ja akuutti tulehdus nopeuttaa epiteelin ikääntymistä, mikä aiheuttaa kudoksen epätasaisen kasvun.
Sairaudet, jotka voivat aiheuttaa paksusuolen polyyppien muodostumista:
Kiinnitä huomiota: On huomattava, että polyypit kehittyvät usein henkilöillä, jotka kärsivät gastriittista, jolla on alhainen mahan happamuus.
Tulehduksen taustalla ei yleensä muodostu totta polyyppejä, vaan ns. pseudopo-. Ne aiheuttavat usein verenvuotoa.
Taudin kehittyminen
Ruoansulatuskanavan elinten limakalvon solut päivitetään jatkuvasti ja tasaisesti. Siinä tapauksessa, että tämä prosessi häiritään jostain syystä, erilliset paikalliset kasvumuodot kaksoispisteessä, joita kutsutaan polyypeiksi.
Perinnölliset tekijät yhdessä huonon ravitsemuksen kanssa haittaavat solujen uudistumista. Eläinperäiset proteiinit ja rasvat voivat muuttua syöpää aiheuttaviksi yhdisteiksi, jotka, kun ummetus alemmassa ruoansulatuskanavassa viivästymisen vuoksi, vaikuttavat pysyvästi limakalvoihin. Tämä edistää seinäosien kasvua, jolloin normaalit solut voivat rappeutua syöpäsoluiksi.
Oireet paksusuolen polyypit
Kuten edellä mainittiin, polyp-koot ovat vaihtelevia. Neoplasmidit, joiden koko eivät ylitä muutamia millimetrejä, eivät ilmene. Ne voidaan löytää sattumalta vain suoliston toisen taudin instrumentaalisessa tutkimuksessa.
Paksusuolen polyypit, jotka kasvavat muutamaan senttimetriin, joissakin tapauksissa johtavat haavaumiin ja jopa suoliston seinämän perforaatioon. Limakalvon eheyden loukkaaminen voi aiheuttaa suoliston verenvuotoa.
Joissakin tapauksissa seuraavat kliiniset oireet ilmenevät paksusuolen polyypeillä:
- veren erittyminen (löytyy ulosteista);
- suoliston toimintahäiriö;
- vatsakipu (harvinainen).
Hajanaisia polyyppejä, satunnaisesti merkittyjä ulosteita tai ripulia, jossa on limaa ja (tai) verta. Ajan myötä potilas voi kehittyä uupumukseen ja anemiaan.
Paksusuolen polyyppien oireet eivät ole spesifisiä, ne voivat liittyä useisiin muihin ruoansulatuskanavan patologioihin.
Jos polypillä on jalka ja se on lokalisoitu peräsuolen alaosaan, se voi ulostuksen aikana pudota ja olla peräsuolen sulkijalihaksen luona, johon liittyy kipua. Se on myös mahdollinen verenvuoto. Nämä kasvut voivat myös muodostua hemorrhoidista.
Diagnoosi suoliston polyypeistä
Tärkeää: peräsuolen ja paksusuolen limakalvon kasvu on melko yleisiä patologioita. Niitä esiintyy 15-20%: ssa aikuisväestöstä. Todennäköisesti esiintyvyysaste on paljon suurempi, mutta peräsuolen rutiinitutkimus maassamme ei ole kaikki, eikä tauti usein aiheuta mitään valituksia eikä näytä mitään erityisiä oireita.
Irrigoskooppia käytetään polyyppien havaitsemiseen - röntgenkuvaustyyppiin, johon liittyy bariumisuspension alustava sisääntulo suolistoon peräruiskeen avulla.
Tärkeää: joissakin tapauksissa paksusuolen polypoosi yhdistetään kasvainten esiintymiseen ruoansulatuskanavan muissa osissa. Jos havaitaan jopa yksittäisiä paksusuolen polyyppejä, on osoitettu vatsan roentgenoskooppi.
Tutkimus sisältää peräsuolen digitaalisen tutkimuksen sekä limakalvon tutkimuksen sigmoidoskoopin avulla - metalliputki, jossa on valoa, optiikkaa ja biopsiaa. Sigmoidoskoopin aikana voit tutkia 30 cm ruoansulatuskanavan alaosasta - peräsuolesta ja sigmoid-segmentistä.
Paksusuolen polyypit 30%: ssa tapauksista ovat hajallaan, ja siksi, vaikka havaitaan yksi limakalvon kasvu, tarvitaan perusteellinen perusteellinen instrumentaalinen tutkimus.
Diagnoosin selvittämiseksi on joissakin tapauksissa tarpeen, että gastroenterologi-erikoislääkäri suorittaa kaksoispisteosien instrumentaalisen lisätutkimuksen. Tärkein tekniikka tässä tapauksessa on kolonoskopia. Endoskooppiputki asetetaan peräaukkoon ja liikkuu vähitellen suolistossa 1 m: n syvyyteen. Ennen menettelyä potilaalle annetaan rauhoittavia aineita, jotta minimoidaan epämukavuus.
Kun neoplasmat havaitaan, niiden luonteen selvittämiseksi näytetään biopsia, jossa otetaan kudos pala histologista tutkimusta varten.
Huomaa: kasvaimia diagnosoidaan sekä lapsilla että aikuisilla, mutta mitä vanhempi potilas on, sitä suurempi on mahdollisuus suoliston polyposiksen diagnosointiin. Kolonoskopia on suositeltavaa kaikille 50-vuotiaille ja perheen historiaan, jopa nuoremmille.
Ennen kolonoskopiaa on suositeltavaa tehdä laboratoriotutkimus fekaalisen okkulttisen veren analyysistä. Negatiivinen tulos ei takaa patologisten muutosten puuttumista limakalvossa.
Huomaa: Joissakin Euroopan maissa hemocult-testejä käytetään itse havaitsemaan jopa vähäinen veren esiintyminen ulosteissa. Tekniikka mahdollistaa suolistojen kasvainten havaitsemisen alkuvaiheessa, potilaan valitusten puuttuessa. Paksusuolen polyyppien varhainen diagnoosi mahdollistaa oikea-aikaisen kirurgisen hoidon ja estää paksusuolen syövän.
Paksusuolen polyyppien hoito
Käytäntö osoittaa, että konservatiiviset menetelmät paksusuolen polyyppien poistamiseksi ovat hyödyttömiä. Kaikki diagnostisten toimenpiteiden aikana havaitut kasvaimet on poistettava, minkä jälkeen on tehtävä histologinen ja sytologinen tutkimus.
Pienimmän kasvun välitön eliminointi on pääasiallinen toimenpide pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen estämiseksi ruoansulatuskanavassa.
Kaksoispisteiden poistamiseksi käytetään endoskooppista hoitomenetelmää, joka on vähemmän traumaattinen eikä vaadi anestesiaa. Potilas työnnetään peräaukon endoskooppiin on lähes samankaltainen kuin kolonoskopia. Laite on varustettu erityisellä silmukan tyyppisellä elektrodilla, jolla kasvaa puristetaan alustaan ja katkaistaan.
Pienet paksusuolen polyypit yhdessä ympäröivän limakalvon kanssa poltetaan yksinkertaisesti diathermocoagulator.
Endoskooppisen kirurgian jälkeen potilas voidaan lähettää kotiin seuraavana päivänä polyn poistamisen jälkeen.
Jos tuumorilla on merkittävä koko, sitä ei poisteta kokonaan, vaan erillisissä fragmenteissa.
Hajotetussa polyposisissa kirurgit käyttävät vatsaonteloa yleisanestesiassa, koska tämäntyyppinen patologia vaatii suoliston leikkauksen.
Toimenpiteen aikana saatu biologinen materiaali lähetetään välttämättä histologiseen tutkimukseen pahanlaatuisuuden estämiseksi tai vahvistamiseksi.
Tärkeää: jos polyposi vaikuttaa koko peräsuoleen, ja patologiset kasvut aiheuttavat verenvuotoa ja niihin liittyy kurjakuolevan prokiitin kehittyminen, tämä on osoitus resektiosta.
Jos potilas on poistettu suurista kasvusta (halkaisijaltaan yli 2 cm), useita kasvaimia (yli 5 kpl), sekä villous-adenoomia (yksi tai useampi), sitten vuoden kuluttua leikkauksesta tarvitaan kontrollikonoskopia.
Toistumisen todennäköisyys on vähäinen, mutta kirurginen hoito ei kykene poistamaan paksusuolen polyyppien muodostumista altistavia tekijöitä. Vaikka uusia kasvuja ei havaita, diagnostinen menettely toistetaan joka kolmas vuosi, koska tällaiset potilaat sisällytetään automaattisesti riskiryhmään.
Tärkeää: mitä tahansa paksusuolen polyyppiä tulisi pitää syöpälääkkeenä.
Paksusuolen polyyppien ehkäisy
Hyvänlaatuisten suoliston kasvainten estämiseksi on suositeltavaa:
- kuluttaa enemmän kasviperäisiä elintarvikkeita, jotka sisältävät karkeaa kuitua;
- jos mahdollista, korvaa ruokavalion eläinrasvat kasvirasvoilla;
- minimoida tai kokonaan poistaa alkoholijuomien (mukaan lukien olut) kulutus, koska etanoli on syöpää aiheuttava aine.
Luettelo kuitua sisältävistä tuotteista ja suositellaan paksusuolen polyyppien kehittymisen ehkäisemiseksi:
Saat tarkempia tietoja suoliston polypoosista tarkastelemalla tätä videon tarkistusta:
Vladimir Plisov, lääketieteellinen arvioija
12,105 näyttökertaa, 5 katselua tänään
Paksusuolen polyypit - oireet ja taudin hoito
Paksusuolen polyypit ovat hyvänlaatuisia kasvainkaltaisia muodostelmia, jotka kasvavat sisäisten suolien rauhasen epiteelistä. Tällaiset kasvaimet ovat pallomaisia, haarautuneita tai sieni-kasvuja, jotka kohoavat limakalvon tason yläpuolella ja joilla on leveä pohja tai ohut jalka. Ne voivat olla eri kokoja ja muotoja, yksittäisiä tai moninkertaisia, mutta niillä kaikilla on yksi yhteinen asia - polyyppien ulkonäköä pidetään vaarallisena merkkinä ja edeltäjänä.
Jos aikaisemmin lääketieteellisissä piireissä oli mielipide, että polyypit voivat esiintyä pitkään ilman pahanlaatuista muotoa, tutkijoiden viimeaikainen tutkimus vahvistaa, että useimmissa tapauksissa paksusuolen polyypit rappeutuvat syöpään 8-10 vuoden kuluessa.
Polyypit voidaan havaita sekä aikuisilla että lapsilla, ja on huomattava, että niiden esiintymisriski kasvaa suhteessa ikään ja 60-vuotisen markan ylittäneiden potilaiden osalta tällaiset koulutukset diagnosoidaan 50 prosentissa tapauksista. Tarkastellaan lähemmin sitä, mikä aiheuttaa polyyppien muodostumista, miten diagnoosi ja hoito toteutetaan ja mitkä ehkäisevät toimenpiteet voivat estää niiden esiintymisen.
Polyyppien syyt paksusuolessa
Polyyppien muodostumisen täsmällisiä syitä ei ole vielä tunnistettu, mutta niiden ulkonäköön johtavia tekijöitä on useita:
- Elintarvikkeiden ominaisuudet. Tätä ongelmaa käsittelevät asiantuntijat ovat jo pitkään huomanneet, että maissa, joissa "länsimaista" ruokavaliota hallitsee, paksusuolen polyyppien kehittymisriski on paljon suurempi kuin niissä maissa, joiden asukkaat noudattavat "Välimeren" ruokavaliota. Ja jos ensimmäisessä tapauksessa ruokavalion perusta on korkealaatuinen ja paistettu ruoka, jossa on pääasiassa eläinrasvoja ja vähimmäispitoisuus, Välimeren ruokavalio sisältää runsaasti vihanneksia, hedelmiä, äyriäisiä, kasvirasvoja ja maitotuotteita. Suuren määrän terveiden kuitujen, vitamiinien ja hivenaineiden kulutus ravitsee kehoa ja estää polyyppien muodostumisen.
- Ruoansulatuskanavan sairaudet. Lääkärit uskovat, että polyyppien muodostuminen terveen suolikankaan on mahdotonta. Krooniset suolistosairaudet tulehdusluonteisesti vaikuttavat niiden ulkonäköön. Ne ovat syynä suolen seinämän epiteelin nopeaan ikääntymiseen. Näitä sairauksia ovat koliitti, haavainen paksusuolitulehdus, paksusuolen dyskinesia, Crohnin tauti.
- Monivuotinen pysyvä ummetus, varsinkin jos niiden hoito liittyi suolen limakalvoa ärsyttävien lääkkeiden käyttöön.
- Huonot tavat (tupakointi, alkoholi, overeating)
- Perinnöllinen tekijä. Polyypit voivat kehittyä jopa lapsilla lähes absoluuttisen terveyden taustalla. Tiedemiehet huomauttavat, että jos lähisukulaisilla on ollut suoliston polypoosi historiassa, patologian kehittymisen riski kasvaa merkittävästi.
- Hypodynamia (alhainen fyysinen aktiivisuus). Istuva työ, ei aktiivinen elämäntapa johtaa ruoansulatuskanavan erilaisiin patologioihin.
- Ikäkerroin Taudin riski kasvaa merkittävästi 50 vuoden kuluttua.
Polyposiksen oireet
Useimmissa tapauksissa hyvänlaatuisten muodostumien kehittyminen oireettomaksi. Ne voidaan havaita sattumalta endoskooppisten tutkimusten aikana täysin eri sairauksien tunnistamiseksi. Epäsuotuisia ilmentymiä havaitaan tapauksissa, joissa polyypit saavuttavat suuria kokoja tai niiden moninkertainen kasvu tapahtuu. Tärkeimmät oireet ovat seuraavat:
- Herkkyys ulosteessa.
- Vatsakipu, joka on paikallinen peräaukossa ja sivusuunnassa. Ne voivat olla kaarevia, särkeviä tai kouristavia, tehostuneet ennen suoliston liikkumista ja laskeneet suolen liikkeen jälkeen.
- Ruoansulatushäiriöt vuorotteleva ripuli ja ummetus.
- Peräsuolen verenvuoto, liman poistuminen peräsuolesta.
- Väsymyksen ja anemian oireiden kehittyminen.
Veren ulkonäkö on tyypillisin oire. Veri erittyy vähäisenä määränä, eikä polyposiksen aikana ole tilavuutta. Merkittävällä polyyppien lisääntymisellä peräaukosta, limaa alkaa erottua, anorektaalialueella jatkuvan kostutuksen vuoksi, havaitaan ärsytys- ja kutinaoireita.
Tällaiset ilmenemismuodot eivät ole spesifisiä ja ovat ominaisia monille muille ruoansulatuskanavan sairauksille. Siksi tätä patologiaa ei ole niin helppo tunnistaa ja erottaa muista sairauksista.
Luokittelu - paksusuolen polyyppien tyypit
Numerosta riippuen käytetään seuraavaa paksusuolen polyyppien luokittelua:
- yksinäinen
- moninkertainen
- Hajota perhe
Polyyppien määrä eri potilailla voi vaihdella merkittävästi. Joillakin potilailla on yksi ainoa kasvainmuodostus, toisilla on huomattava määrä, joskus jopa useita satoja. Tällaisissa tapauksissa käytetään termiä "polypoosi". Diffuuneille perheen polyypeille on tunnusomaista se, että tauti on periytynyt ja nopeasti kasvavien polyyppien määrä voi vaihdella satoja tuhansia.
Yhteensä koolonipolyyppejä on neljä:
- Adenomatoottisen. Tällaiset polyypit rappeutuvat usein pahanlaatuisiksi. Tällä polyyppimuodolla he puhuvat syöpälääkkeestä, koska tuumorisolut eivät ole sellaisten rauhaskudoksen solujen kaltaisia, joista ne muodostuvat. Adenomatoosinen paksusuolen polyyppi eroaa histologisesti kolmella eri tyypillä:
- Putkimainen. Tämäntyyppinen polyp on sileä ja tiheä vaaleanpunainen muodostus.
- Villous - se erottuu useista haarautumaisista kasvusta sen pinnalla ja siinä on punainen väri verisuonten runsauden vuoksi, jotka voivat helposti loukkaantua ja vuotaa. Villisten kasvainten esiintyvyys on noin 15% kaikista paksusuolen kasvaimista. Ne ovat suuria ja alttiita haavaumille ja vaurioille. Tällainen kasvain on useimmiten rappeutunut syöpään.
- Tubular-villous - koostuu villous- ja putkimaisen polyypin elementeistä.
- Gamartromnye. Tällaiset polyypit muodostuvat normaalista kudoksesta, jolloin yhden kudoselementin kehitys on suhteeton.
- Hyperplastic. Tällainen polyyppi esiintyy usein peräsuolessa, ne ovat pieniä ja useimmiten ikääntyneitä. Kaksoispaksuuden hyperplastista polyyppiä leimaa epiteeliputkien pidentyminen, jolla on taipumus niiden kystiseen kasvuun.
- Tulehduksellinen. Tämän tyyppiset polyypit kasvavat suoliston limakalvossa vasteena akuutille tulehdussairaudelle.
Potilaiden havaintojen tulokset osoittavat, että useimmat polyypit kasvavat ja kasvavat ajan mittaan ja aiheuttavat todellisen uhan potilaan terveydelle ja elämälle, koska riski niiden muuttumisesta pahanlaatuiseksi kasvaimeksi on melko suuri. Siksi patologisen prosessin oikea-aikainen diagnosointi ja pätevä lääketieteellinen apu sairauden hoidossa ovat niin tärkeitä.
Taudin diagnosointi
Jos epäilet, että paksusuolessa on polyyppejä, ota yhteyttä gastroenterologiin ja koloprotologiin. Vastaanotossa asiantuntija kysyy valituksista, menneistä sairauksista, elämäntavoista ja ruokavaliosta. Tärkeä rooli voi olla tietoa paksusuolen sairauksien esiintymisestä lähisukulaisissa. Seuraavaksi potilaan on tutkittava perusteellisesti.
Yli 50% paksusuolen polyypeistä tunnetaan olevan lokalisoituneita peräsuoleen ja sigmoidikoloon. Siksi alkuvaiheessa coloproctologist soveltaa digitaalisen tutkimuksen menetelmää, jonka avulla peräsuoli voidaan tutkia 10 cm: n syvyyteen ja tunnistaa sen patologiset muutokset. Lisäksi paksusuolen polyyppien diagnosoinnissa sovelletaan laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä.
Laboratorion tutkimusmenetelmiä ovat:
- Yleinen verikoe. Alhaiset hemoglobiinitasot osoittavat piilevän verenvuodon paksusuolessa polyyppien vaurioitumisen seurauksena.
- Analyysi ulosteen piilevästä verestä. Tunnistaa veren ulosteessa ja epäilee polyyppien esiintymistä.
Instrumentaalitutkintamenetelmät:
- Bariumperäruiske. Menetelmän ydin on paksusuolen röntgenkuvaus kontrastiaineen (barium-suspensio) avulla. Barium-suspensio injektoidaan paksusuoleen ja ottaa sitten röntgensäteitä. Irrigoskoopin avulla on mahdollista paljastaa polyyppejä, joiden koko on yli 1 cm, useimmiten on mahdotonta havaita pieniä kokoonpanoja irrigoskooppimenetelmällä.
- Kolonoskopia. Tämä endoskooppinen tutkimusmenetelmä, joka on kaikkein informatiivisin, koska sen avulla voit visuaalisesti tutkia paksusuolen koko sen pituudelta. Tutkimus suoritetaan erikoislaitteella - kolonoskoopilla, joka on joustava anturi, jossa on taustavalo, optinen laite. Sarja sisältää putken ilman syöttämiseksi suolistoon ja erityiset pihdit, joilla asiantuntija voi suorittaa biopsian eli ottaa kudospalan histologista analyysiä varten.
Lisäksi endoskooppinen menettely ei koske vain suoliston tutkimista, vaan myös vieraiden kappaleiden uuttamista ja pienikokoisten polyyppien poistamista. Kolonoskopia antaa mahdollisuuden nähdä kaikki patologiset muutokset suolen limakalvossa (halkeamat, eroosio, diverticula, polyypit, arvet) ja arvioida sen motorista aktiivisuutta. Lisäksi kolonoskoopin avulla on mahdollista laajentaa suoliston osia, jotka ovat kaventuneet cicatricial-muutosten vuoksi, ja ottaa kuvan suoliston sisäpinnasta.
Kolonoskopia on melko monimutkainen ja kivulias menettely. Sen suorittavat vain kokeneet asiantuntijat erikoisvarustetuissa kaapissa.
- Sigmoidoskopiaa. Endoskooppinen tutkimus, joka mahdollistaa suoliston tilan visuaalisen arvioinnin 30 cm: n syvyyteen, suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta - sigmoidoskooppia, joka on varustettu valaistuksella, optiikalla ja erityisillä pinseteillä.
- CT (Computed Tomography) tai MRI (magneettinen resonanssikuvaus) on moderni, kivuton ja hyvin informatiivinen tutkimusmenetelmä. Tällaiset tutkintamenetelmät lieventävät merkittävästi potilaiden kärsimystä ja yksinkertaistavat lääkäreiden työtä, koska ne mahdollistavat yksityiskohtaisen kuvan elimistöstä kolmiulotteisessa muodossa ja visualisoivat taudin mahdollisimman tarkasti.
Kaikilla tutkimusmenetelmillä pyritään tunnistamaan patologiset muutokset ja hoidon ajoissa.
Paksusuolen polyyppien hoito poistamalla
Mitään konservatiivisen lääkehoidon menetelmiä polyyppien selviytymiseksi ei siten voida pitää ainoana radikaalina menetelmänä patologisten muodostumien hoidossa - kirurgisena. Paksusuolen polyyppien poistaminen suoritetaan eri menetelmillä, hoitotaktiikan valinta riippuu tuumorin tyypistä, polyyppien lukumäärästä, niiden koosta ja tilasta.
Joten yksittäiset ja jopa useat polyypit voidaan poistaa kolonoskopian aikana. Tätä varten käytetään erityisiä endoskooppilaitteita. Peräsuoleen lisätään joustava endoskooppi, jossa on erityinen silmukkaelektrodi. Silmukka laitetaan polyn jalkaan ja tuumori katkaistaan.
Jos polyyppi on suuri, se poistetaan osista. Tuumorinäytteet lähetetään histologista tutkimusta varten, jonka avulla voit tunnistaa pahanlaatuisia kasvaimia. Paksusuolen polyyppien endoskooppinen poisto on kaikkein hyvänlaatuinen menettely, potilaat sietävät sitä hyvin eikä vaadi elpymisjaksoa. Toiminnan jälkeisenä päivänä suorituskyky palautetaan täysin.
Pienet polyypit voidaan poistaa nykyaikaisilla vaihtoehtoisilla menetelmillä: laserkoagulointi, elektrokagulaatio, radioaaltokirurgia. Interventio toteutetaan käyttämällä tarkennettua lasersädettä tai suuritehoista radioaaltoa. Samalla ympäröiviä kudoksia ei vahingoiteta, ja viilto tapahtuu solutasolla.
Samanaikaisesti poistaen polyp, verisuonet koaguloituvat, mikä estää verenvuodon kehittymisen. Kun käytetään elektrokagulaatiomenetelmää, kasvaimen kaltaiset muodot sytytetään sähköpurkauksella. Tällaiset interventiot ovat vähiten traumaattisia ja kivuttomia, ne suoritetaan avohoidossa eivätkä vaadi pitkää kuntoutusta.
Hajotettua moninkertaista polypositiota hoidetaan kirurgisesti, jolloin leikkaus suoritetaan suoliston vaikutuksen kohteena olevan osan täydelliseksi poistamiseksi (resektio). Suurten tai useampien kasvainkaltaisten muodostumien sekä minkä tahansa kokoisten villisten polyyppien poistamisen jälkeen on välttämätöntä olla lääkärin valvonnassa kahden vuoden ajan ja yhden vuoden kuluttua kontrollin endoskooppista tutkimusta varten.
Tulevaisuudessa suositellaan kolonoskopia-menettelyä kolmen vuoden välein. Jos pahanlaatuiseksi rappeutuneet polyypit poistetaan, potilaalle on tehtävä seurantatutkimus kerran kuukaudessa ensimmäisen vuoden aikana ja sen jälkeen joka kolmas kuukausi.
Hoito polyypit folk korjaustoimenpiteitä
Ainoa tehokas hoito polyypeille on kirurginen hoito, mutta joissakin tapauksissa potilaita hoidetaan perinteisillä korjaustoimenpiteillä. Paksusuolen polyyppien hoito folk-korjaustoimenpiteillä suoritetaan lääkärin kuulemisen jälkeen ja hänen valvonnassaan. Periaatteessa folk korjaustoimenpiteitä käytetään havaitsemaan pieniä polyyppejä niiden lajien, jotka harvoin rappeutuvat syöpään. Useimmiten käytetään yrttien infuusioiden ja limakalvojen hoitoon:
- Tavallisen tavallisen infuusio. Kaksi ruokalusikallista kuivaa ruohoa höyrytettiin 200 ml kuumaa vettä ja haudutettiin 5-8 minuuttia. Vaaditaan kannen alle, joka on suljettu tunti, suodatetaan ja otetaan 1/3 kuppi kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
- Liemi viburnum. Kaksi ruokalusikallista viburnum-marjoja kaadetaan 300 ml kuumaa vettä ja keitetään alhaisen lämmön yli noin 15 minuuttia. Valmis liemi jäähdytetään, suodatetaan ja otetaan 1/3 kuppi kolme kertaa päivässä. Viburnum-marjoilla on erinomaiset anti-inflammatoriset ja kasvainvastaiset ominaisuudet.
- Liemihermot. Yksi ruokalusikallinen kuivaa raaka-ainetta kaadetaan lasillisella kuumalla vedellä, keitetään matalalla lämmöllä 15 minuuttia, jäähdytetään ja suodatetaan. Ota 2 ruokalusikallista kahdesti päivässä ennen ateriaa.
- Tinktuura kultainen viikset. Ota 15 versoa (polvet) kasvi, pilko ja nukahtaa lasipurkissa. Kaada 500 ml vodkaa ja vaadi pimeässä paikassa 10–12 päivää. Suodata tinktuura ennen käyttöä ja ota 1 tl ennen ateriaa.
- Peräruiske. Tällaisten enemasien käyttö antaa hyvän vaikutuksen. Hoito suoritetaan kolmessa vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa peräruiskeeseen käytetään 1 tl pistoolirehun mehua ja litraa vettä. Enemas sijoittui 15 päivän ajan ja tee sitten tauko kahden viikon ajan.
Toisessa vaiheessa ratkaisu tehdään 1 ruokalusikallista pistoolin mehua 1 litraa vettä kohti. Enemas, jossa on ratkaisu, laittaa 15 päivää ja tekee tauon 2 viikkoa. Toista kolmas vaihe toista vaihetta vastaavalla tavalla. Kolmannen hoitovaiheen jälkeen polyypit häviävät.
- Kamferiöljy hunajalla. Ota yksi ruokalusikallinen hunajaa ja kamferiöljyä, lisää 7 tippaa jodia ja sekoita seos perusteellisesti. Illalla ennen nukkumaanmenoa tamponi kostutetaan tässä yhdisteessä ja ne johdetaan peräsuoleen mahdollisimman syvälle. Tamponi jätetään suoleen aamuun asti. Vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitset vähintään 10 tällaista menettelyä.
- Seos munankeltuaisia ja kurpitsansiemeniä. Miellyttävin ja tehokkain hoitomenetelmä poistaen polyypit. Seoksen valmistamiseksi ota seitsemän keitettyä keltuista, sekoita kuusi ruokalusikallista jauhettua kurpitsansiemeniä ja lisää 500 ml auringonkukkaöljyä. Sekoita huolellisesti ja kuumenna lääke vesihauteessa 20 minuuttia. Ota 1 tl seosta joka aamu 5 päivän ajan. Ota sitten tauko viiden päivän ajan ja toista käsittely uudelleen, kunnes seos on valmis.
- Kylpyammeet, joissa on yrttejä ja hiekkarantaöljyä. Ota kuuma kylpy lisäämällä mitään keittämistä lääkekasveja: kamomilla, koivunlehtiä, raudanruusu, mäkikuisma. Kun se jäähtyy, on tarpeen lisätä jatkuvasti kuumaa vettä, höyryä noin tunnin ajan. Tämän jälkeen sormella on runsaasti voidetta astelpuuöljyllä ja ruiskutetaan peräaukkoon. Toista öljyn syöttö vähintään 3 kertaa, joka kerta voitele sormi uudelleen.
Paksusuolen polyyppien ehkäisy
Erityistä, erityistä paksusuolen polyyppien ennaltaehkäisyä ei ole olemassa. Asiantuntijat suosittelevat kuitenkin seuraavaa:
- Säädä ruokavalio ja noudata terveellisen ruokailun periaatteita. Tämä merkitsee rasvaisen, paistetun, kalorien sisältävien elintarvikkeiden, jauhojen ja makeisten, makeisten hylkäämistä. Vältä pikaruokaa, hiilihappoa sisältäviä juomia, vahvaa kahvia, savustettua lihaa, suolakurkkua, mausteita, suolakurkkua, säilykkeitä ja käteviä elintarvikkeita.
- Suosittele terveellistä ruokaa: vihannekset, hedelmät, viljat, vähärasvainen liha ja kala, vihreät, maitotuotteet. Sisällytä ruokavalioon täysjyväleipä, leseet, kasviöljy. Säädä juomajärjestelmää ja juo vähintään 1,5-2 litraa nestettä päivässä (vihreä tee, mehu, hedelmäjuomat, kompotit).
- Anteeksi huonot tottumukset (tupakointi, alkoholi), älä liioittele, yritä siirtyä enemmän, älä kieltäydy toteutettavasta fyysisestä rasituksesta.
- Jos ilmenee haitallisia oireita (erityisesti verisärkyä peräsuolesta), testaa koloprostologi ja gastroenterologi ajoissa. Suolen endoskooppinen tutkimus on toivottavaa tapahtua kerran vuodessa, erityisesti 50 vuoden iän jälkeen.
- Jos polyypit havaitaan ajoissa, poista ne, tämä auttaa välttämään niiden pahanlaatuista rappeutumista ja suojaa paksusuolen syöpää vastaan. (Lue myös noin peräsuolen syöpä)