Image

PROCTOLOG81.RU / Coloproctology (prokologia). Hoito. / Peräsuolen lisääntyminen Longo-leikkauksen jälkeen?

OliLi
Potilasasiakas
Sukupuoli: Nainen
Ikä: 35

Rekisteröitynyt: 2017-03-05
Viestit: 24

Lev Karapetovich, hei!
Te autoitte minua neuvoja peräpukamia varten myös raskauden aikana. Sinun neuvosi öljyn laskurin peräruiskeista auttoivat minua. Maanantaina toimin Longo-menetelmällä. Plus poista yksi polyp. Tänään on viides päivä leikkauksen jälkeen. Kävin jälleen kerran suurella tavalla, ja aivan kuin peräsuoleni olisi tullut ulos! Ei ollut verenvuotoa. Tätä ei ole koskaan tapahtunut ennen! Olen paniikissa, en tiedä mitä tehdä. Korjasin sen takaisin, mutta ymmärrän, että tämä ei ole normaalia. Pyydän neuvoa, voiko tämä olla leikkauksen jälkeen Longo, onko minun tehtävä jotain? Todella innolla vastausta!
Kiitos!
Olga.

OliLi
Potilasasiakas
Sukupuoli: Nainen
Ikä: 35

Rekisteröitynyt: 2017-03-05
Viestit: 24

Haluaisin myös lisätä, että se, joka putosi, oli 1–1,5 cm pitkä (ei pitkä), se ei vahingoittanut. Ja päivän aikana tuntuu jatkuvasti paljon paineita ja kipua peräaukossa. Lääkäri, joka toimi sen mukaan, sanoi, että olin vielä turvonnut sisällä ja sen takia. Mutta nyt en tiedä mitä ajatella.

OliLi
Potilasasiakas
Sukupuoli: Nainen
Ikä: 35

Rekisteröitynyt: 2017-03-05
Viestit: 24

Yleiskuvaksi haluan myös kirjoittaa, että pudonnut osa ei ollut punainen, vaan hieman sinertävä ja keskellä oleva reikä. Minun piti katsoa peilin avulla, koska minusta tuntui, että en voinut päästä eroon tuolista tyhjennyksen aikana, oli tunne "ei siellä eikä täällä." Torstaina lääkäri tutki minua sormella (kolmas päivä leikkauksen jälkeen) ja sanoi, että kaikki näyttää hyvältä, vain turvonnut. Ja tässä se on heti. Onko tämä komplikaatio leikkauksen jälkeen vai onko se normaalia? Tai tapahtuman aikana oli virhe? Kiitos jo etukäteen!

Sijainti: Moskova
Rekisteröitynyt: 2006-06-01
Viestit: 6863

Suola ei voinut pudota tuolin aikana. Todennäköisesti turvotus johtui tai papilla tai ylimääräinen solmu. Se vie aikaa. Mielestäni kaikki asettuu vähitellen.

_______________________________________
Moskova, st. Belozerskaya, 17g
Soita meille! klo 10.00-20.00 Puh: 8 (495) 121-04-13
Oma instagram: @ dr.levkarapetovich
Oma YouTube-kanava - PROCTOLOGY KYSYMYKSIÄ JA VASTAUKSIA

OliLi
Potilasasiakas
Sukupuoli: Nainen
Ikä: 35

Rekisteröitynyt: 2017-03-05
Viestit: 24

Kiitos vastauksesta! Eilen olin lääkärillä, joka toimi minulle. Hänen mielipiteensä sopii omaanne. Hän sanoi, että tilanne ei ollut helppoa - solmun sisäänkäynti oli valtava. Ja tämä paikka on vielä paisunut ja turvonnut, ja se on se. Mutta koska limakalvo oli vähentynyt ja verisyöttö solmulle häiriintyi, sen jälkeen, mitä minulla on nyt, sen pitäisi rauhoittua ja "hajottaa". Toivottavasti niin. Kiitos vielä kerran. Mielipiteesi on aina arvokas minulle.

OliLi
Potilasasiakas
Sukupuoli: Nainen
Ikä: 35

Rekisteröitynyt: 2017-03-05
Viestit: 24

Hei, Lev Karapetovich! Valitettavasti minun on otettava yhteyttä uudelleen. Tämän hetken jälkeen, josta olen kirjoittanut edellä, kaikki oli kunnossa. Mikään ei häirinnyt mitään. Mutta ennen viime viikonloppua huomasin, että pieni hemorrhoid (cyanotic) alkoi pudota ulos, joka on lähellä poistumista. Hän oli valtava polpilla ennen toimintaa. Nyt hän on pieni, mutta hän alkoi lähteä, en vieläkään ymmärrä miksi. Hän kiipeää päivän aikana ja minun täytyy palauttaa se takaisin. Tyhjennyksellä se ei ole kytkettynä, se sammuu itsestään. Yritetään ymmärtää syitä, jotka voisivat vaikuttaa tähän. Kerro minulle, jos tämä olisi voinut tapahtua viime viikolla tekemäni lennon aikana (ehkä paineen muutos on niin huono), tai koska aloin pelata urheilua aikaisin toiminnan jälkeen (noin 2 viikon kuluttua). En nosta suuria, työskentelen enemmän painoani (kyykky, pushups, lenkkeily jne.). Minulla on kuitenkin kaksi pientä lasta, joskus otan ne käsivarsilleni (poikani painaa 15 kg, tyttäreni - 20 kg). Tai se voi johtua siitä, että uloste oli minulle hieman vähän viikkoa sitten, kun lensi ja muutin ruokavaliota ja ruokavaliota (vaikkakaan ei ollut ummetusta sellaisenaan). Tai onko se vain osa leikkausta (vaikka 2 kuukautta on kulunut). Longo-operaatio suoritettiin 27. helmikuuta.
Kiitos etukäteen mielipiteestänne.

Kysely Longon leikkauksesta peräpukamia varten

Longon leikkaus on suhteellisen nopea ja kivuton tapa päästä eroon peräpukoista, jonka avulla voit palata normaaliin elämään muutamassa päivässä. Metodologian etujen ja haittojen tarkastelu prokologin kommenttien kanssa.

Longon leikkaus on kirurginen toimenpide hemorroidien hoitoon, nimetty Antonio Longo, erinomainen italialainen koloprostologi. Erottaa prosessin suhteellista kivuttomuutta.

Menetelmä on kehitetty vuonna 1993. Sen vaihtoehtoiset nimet ovat limakalvon resektio, PPH, hemorrhoropexy.

2 päivää ennen leikkausta potilaalle määrätään erityisruokavaliota. Oikeasti ennen leikkausta suoritetaan ruoansulatuskanavan perusteellinen puhdistus.

Stressi ja pelko voivat monimutkaistaa toimintaa, joten näiden tekijöiden välttämiseksi on suositeltavaa ottaa myös unilääkkeitä ja aksiolyyttisiä lääkkeitä (masennuslääkkeitä).

Miten toiminta on?

Hemorrholopexia suoritetaan paikallispuudutuksessa. Limakalvolla ei ole hermopäätteitä, ja siksi prosessi on käytännöllisesti katsoen kivuton, mutta anoskoopin ja laajennuksen käyttöönotto johtaa epämiellyttäviin tunteisiin.

  • Ensinnäkin potilas istuu erityiseen tuoliin. Laajennin on asennettu, anoskooppi asetetaan peräaukkoon.
  • Lima- kalvon valmistamisen jälkeen valmistetaan kukkaro- merkkijono.
  • Seuraavassa vaiheessa leikataan limakalvojen ylimääräinen alue alusten mukana. Kirurginen paikka on ommeltu leikkeillä.
  • Tarkastuksen jälkeen antiseptisiin liotettu tamponi sijoitetaan peräaukkoon.

Elvytysjakson aikana lääketieteen pyyhkeet tulee vaihtaa päivittäin. Nopeutettua talteenottoa varten voit käyttää esimerkiksi kasviperäisiä kylpyjä, joissa on kamomilla tai männyn neuloja.

Videon tarkastelu

Operaatio Longo ja peräpukamat tehdään 15 minuutissa. Samaan aikaan peräpukamien klassinen kirurginen hoito kestää paljon kauemmin - 40 minuuttia, ja siihen liittyy merkittävää verenhukkaa.

Tekniikan edut

Longo-leikkauksella on useita erittäin merkittäviä etuja, joista on syytä huomata, että manipulaatioalue on peräsuoli, jossa ei ole kipua reseptoreita.

Hemorrholopexy ei sisällä solmujen poistamista, joten peräaukon läpikulussa ei enää ole haavoja, mikä myös lyhentää kuntoutusaikaa.

Longo-toiminnon etuja ovat:

  • Yhden päivän sairaalahoito.
  • Leikkauksen kesto on 10-15 minuuttia.
  • Paikallinen nukutus.
  • Vaikean kivun puuttuminen leikkauksen aikana ja sen jälkeen.
  • Menettelyn jälkeen esteettisiä vikoja ei ole.

Tämän menetelmän avulla voit poistaa hemorroidien oireet missä tahansa kehitysvaiheessa.

Kuntoutusaika

Sairaalassa lääkärin valvonnassa potilas kuluttaa 1–3 päivää. Kipu-oireyhtymä on huomattavasti pienempi kuin klassisen hemorrhoidektomian kohdalla.

Työvoiman kuntoutuksen aika voi vaihdella tapauskohtaisesti. Yleensä potilaita suositellaan käyttämään taukoa vähintään 3-5 päivän ajan.

Mahdolliset komplikaatiot

Klassisen hemorrhoidektomian ja Longon hemorroidien toiminnalla on sama luettelo komplikaatioista. Nämä ovat pääasiassa haavaumia ja verenvuotoa. Mutta Longon toiminnalla komplikaatiot ovat paljon harvinaisempia.

Menetelmän haitat

Kuten kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissä, Longolla on haittoja:

  • Korkeat kustannukset
  • Halutun vaikutuksen puute vakavissa ulkoisissa peräpukaviljelmissä.
  • Laajan kliinisen käytännön puute ja luotettavat tiedot potilaiden terveydentilasta vuosien leikkauksen jälkeen.

Kuinka paljon se on?

Kustannukset Longon operaatio peräpukamat ovat huumeiden hinta, kustannukset kliinisen henkilökunnan, ja riippuu tapauksen monimutkaisuudesta.

Jokaisen peräpukaman on käytettävä uutta pyöreää nitojaa, joka on melko kallista. Longon toiminnan keskihinta on alueella 38-48 tuhatta ruplaa, mutta tietyistä alueista riippuen nämä luvut voivat vaihdella.

Arviot

Julia: ”peräpukamien ongelma on häirinnyt minua yli vuoden - hän teki ligaation, käytti paljon lääkkeitä. Kolme kuukautta näki Detraleksin, soveltaa Proktosedilia ja Bezornilia. Mutta täysin päästä eroon taudista ei auttanut. Tämän seurauksena hän päätti suorittaa operaation Longo-menetelmän mukaisesti - ja se oli sen arvoista, ongelma oli poissa. Asuin sairaalassa 5 päivää ja olen ollut terve vuoden ajan.

Anton: ”Viime aikoina minut poistettiin klinikalta Longin toiminnan jälkeen - kaikki oli kipeä, mutta se on parempi kuin peräpukamat. Aiemmin yritin kaikki folk-menetelmät ja he eivät pelasta minua. Tämä menettely ei tietenkään ole miellyttävää, mutta eläminen kärsimyksellä joka päivä on paljon pahempaa. ”

Ksyusha: ”Päivä 3-4 sen jälkeen, kun oli tuskallista mennä wc: hen, mutta jos vertaamme sitä ligaatioon, se on paljon parempi. Kävin henkilökohtaisesti ligaatiota 2 kertaa ja vain paheni. Nimittäin Longon menetelmä on todella auttanut. ”

Toimintakertomus

© Maximov Ivan ja Aida 2004 - 2018.

Foorumeiden kirjojen uudelleentulostus on kielletty ilman linkkiä sivustoon ja itse kirjainten tekijöihin. Kaikkien sivuston osien uusintapainos on kielletty ilman Maximova A.T.:n kirjallista suostumusta. ja tekijät. Kaikki oikeudet pidätetään. Sivuston hallinto ei ole vastuussa foorumeille, ilmoitustaululle lähetettyjen viestien sisällöstä, arvosteluista ja kommenteista materiaaleihin.

Mainontaan: puh: + 7-912-311-57-06, [email protected]

Longo-leikkaus peräpukamat (peräpukamat) - mikä on poistomenetelmä?

Usein ainoa tapa päästä eroon tulehdetuista ja tuskallisista peräpukoista on oikea-aikainen leikkaus. Yksi radikaaleista hoitomenetelmistä on Longo-operaatio tai hemorrhoid opyx. Tämä hemorroidien hoitomenetelmä on suunnattu solmujen limakalvojen ympäröivien alueiden poistamiseen ja niiden vetämiseen. Longo-operaatio peräpukamia varten myös estää hemorrhoidin veren tarjonnan, jolloin muodostuminen alkaa kuivua ja häviää vähitellen.

Longo kirurgia peräpukamat - tekniikka

Longo-menetelmää peräpukamia varten käytetään vain 3-4 asteen taudin sisäisissä hemorrhoidal-kokkareissa. Italian professori Longo ehdotti tätä toimintaa vuonna 1993. Hemorrholopexiin kuuluu myös submukosaalinen resektio. Kirurgian päätarkoituksena on nostaa yllä olevat hemorrhoidiset muodot, lukuun ottamatta hemorrhoidin ympärillä olevia limakalvoja. Haavan reunat on liitetty erityisiin klipseihin. Kun solmua nostetaan, verenkierto häiriintyy, jolloin kuoppat lopettavat täytön verellä ja pienenevät.

Longo-leikkaus suoritetaan paikallisella ja suonensisäisellä anestesialla. Peräpukamien lähellä oleva limakalvo ei sisällä kipua reseptoreita, joten itse operaatio ei ole kivulias. Anestesiaa tarvitaan laimentimen asettamiseksi peräaukon kanavaan.

Toimintavaiheet:

  1. Leikkeet eri suuntiin venyttävät perianaalisen alueen ihoa.
  2. Paisuntasäiliö asetetaan peräaukkoon ja kiinnitetään ompeleilla, minkä jälkeen lisätään anoskooppi, jossa on obturator.
  3. Koneellisen rivin takana on kukkaro-merkkijono. Kun ompelet, anoskooppi vedetään ulos ja työnnetään uudelleen. Tarkista ennen kierteen kiristämistä niiden oikean päällekkäisyyden ja aukkojen välinen etäisyys.
  4. Erityinen nitoja asetetaan peräsuoleen ja kirurgi kääntää sen myötäpäivään. Limakalvojen kohdat leikataan veitsellä. Haava on kiinteä. Nitoja poistetaan ja poistetut limakalvokudokset tarkastetaan, jotta toiminnan oikeellisuutta voidaan selvittää.
  5. Nitojan irrottamisen jälkeen leikkeiden rivi tarkistetaan ja anoskooppi poistetaan.
  6. Kun toimenpide on suoritettu, peräaukkoon lisätään erityinen sideharso, joka liotetaan lääkevoidetta ja kaasun poistoaukkoa, jotka jäävät kehoon päiväksi.

Peräpukamien poistaminen Longo-menetelmällä kestää noin kaksikymmentä minuuttia. Postoperatiivinen kuntoutusaika on noin viikko, mutta klinikalla potilas kuluttaa enintään kolme tai neljä päivää.

Menetelmän edut

Kirurgian jälkeen haava ei häiritse potilasta lainkaan. Vain kymmenen prosenttia potilaista valittaa tuskallisista tunteista Longo-toiminnan jälkeen. Tilapäinen työkyvyttömyys kestää enintään seitsemän päivää, jonka jälkeen potilas voi aloittaa tavanomaisen elämän.

Tämän kirurgisen toimenpiteen tärkein etu on peräaukon kanavan oikean anatomisen rakenteen tehokas palauttaminen. Toimenpiteen aikana peräsuolen nivelsiteinen sisäinen laite ei vahingoitu lainkaan. Siksi potilaat eivät tarvitse pitkää kuntoutusjaksoa, elin leikkauksen jälkeen palautuu hyvin nopeasti.

Longo-menetelmä eroaa merkittävästi vatsan klassisesta leikkauksesta peräpukamien poistamiseksi, eikä siihen liity verenhukkaa. Longo-toiminta kestää vähimmäismäärän, ja sen jälkeen, kun se on suoritettu, peräaukon kanavan kudokset palautuvat melko nopeasti.

Kuten kaikilla kirurgisilla toimenpiteillä, Longo-menetelmällä on omat ominaisuutensa ja pienet haittansa - operaatio ei poista ulkoisia hemorrhoidal-muodostumia, ja kalliiden lääketieteellisten instrumenttien käyttö on välttämätöntä sisäisten solmujen valmistamiseksi.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Tärkeimmät leikkaustiedot:

  • kroonisten sisäisten peräpukamien hoito;
  • solmujen pyöreä prolapsia.

Vasta:

  • tulehduksellinen suolistosairaus;
  • syövät;
  • veritaudit.
Mahdolliset komplikaatiot

Kuten mikä tahansa kirurginen toimenpide, Longo-menetelmällä voi esiintyä erilaisia ​​komplikaatioita. Pienellä metastaasilla leikkauksen aikana sekä limakalvon reunojen poikkeamisella voi esiintyä vatsan sisäistä verenvuotoa.

Hyvin harvinaisissa tapauksissa infektio tapahtuu suorakulmaisen fistulan muodostumisessa. Samassa tilanteessa ympäröivissä kudoksissa kehittyy tulehdusprosessi, joka tuhoaa ympäröivät kudokset. Jos infektio osuu vatsakalvoon, on vakava komplikaatio sepsiksen muodossa. Sepsis voi olla hengenvaarallinen ja vaatii välittömästi lääkärin hoitoa. Toinen komplikaatio on tromboosin kehittyminen.

Useita komplikaatioita kehittyy yleensä silloin, kun potilas ei noudata tiettyjä lääketieteellisiä suosituksia ja jos hoitoa ei ole hoidettu jälkikäteen.

Valmistelu leikkaukseen

Ennen leikkausta potilaan suolisto puhdistetaan perusteellisesti peräruiskeilla.

Muutama päivä ennen käyttöä on suositeltavaa käyttää vain kevyitä elintarvikkeita ummetuksen ja kiinteiden ulosteiden muodostumisen estämiseksi. Välittömästi ennen leikkausta ei voi syödä ja juoda vettä.

Toipumisaika leikkauksen jälkeen

Hemarropexian suorittamisen jälkeen potilas kuluttaa sairaalassa kahdesta kolmeen päivään. Potilaita kehotetaan olemaan aloittamatta työtä viiden tai seitsemän päivän kuluttua leikkauksesta.

Kotona tapahtuva elpymisaika edellyttää kaikkien lääketieteellisten suositusten noudattamista. Leikkauksen jälkeen on välttämätöntä poistaa painon nosto ja lisääntynyt stressi lantionpohjan suonissa. On tärkeää tehdä kevyitä voimisteluharjoituksia, jotka auttavat estämään veren staasin kehittymisen lantion alueella, kävellen raitista ilmaa, suorittamaan säännöllisesti anaalialueen hygieniaa ja ottamaan päivittäisen suihkun.

Elvytysjakson aikana on noudatettava tiettyjä lääkärin suosittelemia ruokavalioita. On tarpeen normalisoida ruoansulatusta ja poistaa kovien ulostemassojen muodostuminen, mikä voi vakavasti vahingoittaa peräaukon kanavan limakalvoa. Tarvitaan sulkemaan pois päivittäisestä ruokavaliosta, rasvaisista ja paistetuista elintarvikkeista. Ruoka on parempi kokata tai höyryä. On suositeltavaa syödä viljaa, kasvisalaattia, hedelmiä, vihannestuotteita, keittoja, keitettyä lihaa ja keitettyä kalaa.

On myös tarpeen juoda runsaasti nesteitä päivittäin. Tällainen ruokavalio auttaa normalisoimaan ruoansulatusta ja välttämään ummetusta. Jos kyseessä on vaikea suolenliike, sinun tulisi välttää peräsuolen lihaksia. Ummetuksen poistamiseksi on parempi käyttää vaseliiniöljyä tai kasviperäistä infuusiota.

Staple resection tai Longo leikkaus on tehokas ja kivuton kirurginen toimenpide. Hyvin lyhyessä ajassa tämän menetelmän avulla voit päästä eroon sisäisistä peräpukavista ilman komplikaatioiden kehittymistä. Hemorrhoidin kirurgian katsaukset Longon menetelmän mukaan osoittavat, että paluu tavalliseen elämäntapaan ja työhön on mahdollista jo viidennessä päivässä lääkärinhoidon jälkeen. Potilaat havaitsevat menetelmän monia etuja: kipu puuttuu leikkauksen jälkeen, nopea toipuminen, sisäisten peräpukamien täydellinen poistaminen.

Toimenpiteen kustannukset perustuvat kuitenkin käytettyjen lääkkeiden hintoihin ja riippuvat monista tekijöistä. Longo-menetelmän mukaisen toiminnan keskimääräiset kustannukset vaihtelevat 39-49 tuhatta ruplaa. Kullakin alueella kirurgisen toimenpiteen hinnat ovat erilaisia. Kustannukset sisältävät myös lääkintähenkilöstön työn.

Hemarodropexy vaatii uuden ja laadukkaan nitojan käyttämistä, joka on kallista. Toiminta riippuu kunkin yksittäisen tapauksen monimutkaisuudesta.

Nykyään monet potilaat, joilla on peräpukamat, pitävät tätä hoitomenetelmää parempana. Operaatio Longo on erittäin tehokas sisäisten hemorrhoidal-käpyjen torjunnassa ja antaa sinulle mahdollisuuden palata töihin viiden tai seitsemän päivän kuluessa sen toteuttamisesta. Tämän menetelmän avulla voit täysin päästä eroon sisäisistä peräpukavista.

Arviot hemorrhoidin poistomenetelmästä Longo

Kirjoita arvostelu yrityksestä №1

Välittömästi leikkauksen jälkeen en tuntenut kovin hyvin: minulla oli häiriöitä anaali- kanavan voimakas kipu. Lääkäri on määrittänyt kipulääkitystä. Minun täytyi pysyä sairaalassa viisi päivää, minkä jälkeen minut lähetettiin kotiin. Kolme päivää myöhemmin menin töihin. Runko leikkauksen jälkeen toipui melko nopeasti.

Se on nyt kuukausi leikkauksen jälkeen. Minusta tuntuu hyvältä, ja pääsin eroon peräpukavista ikuisesti. Minulla ei ollut komplikaatioita leikkauksen jälkeen. Longon leikkaus on erittäin tehokas tapa taudin hävittämiseksi.

Stanislav, 48-vuotias - Ufa

Tarkista numero 2

On siirtänyt tällaisen toiminnan vuosi sitten. Hän auttoi minua täysin parantamaan peräpukamia. Itse operaatio ei ole monimutkainen. Tietenkin epämukavuutta sen toteutuksen aikana tuntuu, mutta kaikki on melko siedettävä ja kivuton anestesian alla. Kuntoutus leikkauksen jälkeen, Longo oli erittäin helppoa, ja neljäntenä päivänä vapautin sairaalasta.

Kotona hän otti siementäisiä kylpyjä kamomillan keittämiseen, niin että peräaukon kanavan kudosten palauttaminen oli nopeampaa. Niinpä lääkäreitä neuvoi vastuuvapauden myöntämistä. Hetken kuluttua menin töihin, ja yhden kuukauden kuluttua unohdin, kuinka paljon peräpukamia tapasi minua häiritä. Tämä toimintamenetelmä on parempi kuin mikään muu vatsakirurgia peräpukamien poistamiseksi.

Longon edut ja edut

Joskus ainoa tapa poistaa tulehtuneet ja tuskalliset peräpukamat ovat leikkaus.

Yksi tunnetuimmista ja radikaaleimmista tavoista on Longo-operaatio, jota kutsutaan myös hemorrhoid opexy. Tämä tapa torjua peräpukamia on suunnattu solmujen limakalvoja ympäröivien alueiden poistamiseen ja vetämiseen.

Alkuvaihe

Tämä menetelmä sai nimensä kuuluisan italialaisen coloproctolone-nimisen Antonio Longon mukaan. Longo-verenvuotoa pidetään suhteellisen kivuttomana. Se kehitettiin vuonna 1993.

Lisäksi Longo-operaatio peräpukamien kanssa auttaa kääntämään solmun verenkiertoa, joka takaa kuivumisen ja sen jälkeen koulutuksen katoamisen.

Potilaan ruoansulatuskanava on puhdistettava välittömästi toimenpiteen aattona. Menettely voi olla monimutkainen potilaan pelon ja stressin takia, joten nukkumislääkkeet ja masennuslääkkeet voidaan ilmoittaa niiden estämiseksi.

Tekniikka

Hemorrhoid-kirurgia tehdään paikallispuudutuksessa. Limakalvossa ei ole hermopäätteitä, joten prosessi on melkein täysin kivuton, vaikka dilataattorin ja anoskoopin käyttöönotto voi aiheuttaa epämukavuutta.

  • Potilas laitetaan erityiseen tuoliin. Lääkäri asentaa laimentimen ja lisää anoskoopin peräaukkoon.
  • Sitten tehdään pilluommel.
  • Seuraavaksi leikkaa ylimääräinen osa erityisesti limakalvoista ja verisuonista. Tätä tarkoitusta varten käytetään erikoislaitetta Longo-toimintoa varten. Interventioalue on ommeltu leikkeillä.
  • Tarkastus suoritetaan, anusiin sijoitetaan erityinen antiseptikoilla imeytetty tamponi.

Kun hemorroidit ovat toimineet Longo-menetelmällä, potilas pysyy sairaalassa kolme päivää. Harvinaisissa tapauksissa se voidaan purkaa päivässä. Voit työskennellä pääsääntöisesti viikon kuluessa.

Longon hemorrhoidopexy suoritetaan vain 15 minuutissa, kun taas muut leikkaustyypit jatkuvat 40 minuuttia ja merkitsevät vakavaa verenhukkaa.

Menetelmän edut ja haitat

Nämä työkalut suorittavat toiminnon

Kuten kaikissa muissa lääketieteellisissä toimenpiteissä, Longo-menetelmällä on etuja ja haittoja etuja ja haittoja.

Näin ollen Longon toiminnalla on huomattavia etuja, erityisesti on huomattava, että manipulointi suoritetaan peräsuolessa, jossa ei ole kipua reseptoreita.

Potilaat pitävät tätä menetelmää, koska elpymisaika on käytännössä kivuton.

Toiminnan ydin ei ole solmujen poistaminen, eikä haavaa ole, mikä myös vähentää kuntoutusjakson kestoa. Tämä on vahvistettu vastauksilla Longo-toiminnon jälkeen.

Huomaa myös seuraavat manipuloinnin edut:

  • Pitkäaikainen sairaalahoito.
  • Tehokkuus: prosessi kestää vain 10-15 minuuttia.
  • Paikallinen nukutus.
  • Vaikean kivun puute leikkauksen aikana ja sen jälkeen.
  • Esteettisten vikojen puuttumisen jälkeen ei jää.
  • Menetelmä auttaa eroon hemorroidien oireista missä tahansa vaiheessa.

Operaatiossa Longo, jossa on suorasuoli ja peräpukamat, on tiettyjä haittoja.

Niiden joukossa ovat:

  • Menettelyn kustannukset.
  • Jos puhumme vakavista ulkoisista peräpukavista, vaikutusta ei aina tarvita.
  • Laajan kliinisen käytännön puuttuminen ja täysin todistetut tiedot potilaiden tilasta manipuloinnin jälkeen.

Yleensä Longo-operaatio on melko nopea ja kivuton tapa, jolloin potilaat voivat päästä eroon peräpukamien epämiellyttävistä oireista mahdollisimman nopeasti ja palata tavanomaiseen elämän rytmiin.

Kuntoutusaika

Kuten jo mainittiin, jopa 3 päivää potilas tulee sairaalaan. Voit päästä töihin aikaisintaan 5-7 päivän kuluttua purkauksesta.

Kuntoutusjakson aikana sinun on noudatettava kaikkia lääketieteellisiä suosituksia.

Niinpä painon nosto ja vakava kuormitus lantionpohjan suoniin eivät kuulu. Mutta sinun on tehtävä kevyitä harjoituksia. Ne auttavat estämään veren pysähtymisen lantion alueella.

Kävele kävellen ilmassa, tarkkaile peräaukon alueen hygieniaa ja ota säännöllinen suihku.

Palautettaessa on tarpeen noudattaa asiantuntijoiden suosittelemaa ruokavaliota. Ruoansulatusprosessi on tarpeen palauttaa normaaliksi ja estää kovien ulosteiden massojen muodostuminen traumaattisesti peräaukon kanavan limakalvolle.

Ruokavaliosta ei kuulu rasvaisia, paistettuja, paistettuja. On suositeltavaa valmistaa ruokaa ja höyryä se. Hyödyllisiä viljaa, vihanneksia, hedelmiä, salaatteja ja vihanneksia, keitettyä lihaa ja kalaa.

Riittävä määrä nestettä on myös tärkeä, jotta estetään ummetus ja parannetaan ruoansulatusta. Jos ulostaminen on vaikeaa, lihasten jännitystä peräsuolessa on vältettävä. Tässä tapauksessa näytettiin puhdistava peräruiske infuusiona lääkekasveja tai nestemäistä parafiinia.

Monet ovat kiinnostuneita siitä, onko mahdollista istua Longon toiminnan jälkeen. Vastaus on kyllä: kukaan ei kiellä sinua istumasta.

Mahdolliset komplikaatiot

Longon ja klassisen hemorrhoidektomian menetelmän komplikaatioiden luettelo on suunnilleen sama.

Periaatteessa se on verenvuoto ja haavaumat.

Longo-menetelmä on myös houkutteleva, koska komplikaatiot ovat paljon harvinaisempia.

Kustannukset

Toiminnan hinta muodostuu huumeiden kustannuksista ja asiantuntijoiden työn hinnasta, ja se riippuu tapauksen monimutkaisuudesta. Peräpukamia varten tarvitaan uusi pyöreä nitoja, joka on melko kallista.

Palvelukustannukset vaihtelevat keskimäärin 38-48 tuhatta ruplaa, mutta nämä luvut voivat vaihdella alueen ja klinikan tason mukaan.

Arviot

Ennen kuin valitset Longon menetelmän itsellesi, sinun pitäisi lukea potilaiden arviot, jotka ovat jo tehneet tämän toiminnon.

Yulia: ”Olen kärsinyt peräpukamia yli vuoden ajan. Hän otti lukuisia lääkkeitä, teki myös ligaatiota. Mutta täysin poistaa taudin ei toimi. Longon menetelmän mukainen toiminta auttoi, minkä jälkeen peräpukamat heti lähtivät. Pysyin sairaalassa viisi päivää. Nyt vuosi on täysin terve. "

Anton: ”Tein Longo-operaation, vasta äskettäin olin vapautettu sairaalasta. Siellä oli tuskallisia tunteita, mutta tämä on parempi kuin sairauden edistyminen. Ennen sitä yritin monta kansanhoitoa ja mikään ei auttanut. Menettely ei ole miellyttävin, mutta se on parempi kuin päivittäinen kärsimys. ”

Ksenia: ”Ensimmäisten neljän päivän aikana wc: hen menossa oli kipuja, mutta hemorrholopexy oli paljon parempi kuin ligaatio. Tein sen kahdesti, ja sen jälkeen se oli vain huonompi. Mutta Longon menetelmä vain auttoi. ”

Oliko materiaali sinulle hyödyllinen?

Hänellä oli kirurginen hoito peräpukamia Penzassa hintaan 35 000 r. Kaikki meni paremmin kuin kuvittelin. Myös kuntoutusjakso ei saanut minua kärsimään. Kun peräpukamat pahenivat, tunsin paljon pahempaa. Viikko myöhemmin unohdin jo toiminnasta

teki pitkän toiminnan vuonna 2012. se oli kaikki hyvä vasta tänä vuonna ja nyt "pallo" ja tutut oireet ilmestyivät jälleen. mitä tehdä nyt

Tämä on kauheasti sairas elpyminen! Pitkä! Sitten kaikki tulee takaisin! He kirjoittavat paljon, että kaikki on ihanaa, he eivät kirjoita seurauksista! He tekivät sairaalassa Losinskin sairaalassa presidentin alaisuudessa. Sinä päätät!

Hyvä! Päätin kirjoittaa kokemuksistani. Olin 34, 5 päivää sitten operoi peräpukamat vaiheessa 3-4, oli 4 sisäistä solmua ja yksi laskeutui. Itse asiassa peräpukamat eivät koskaan häirinneet, ei ollut kipua. Joskus verenvuoto ja lääkärit määräävät yleensä pillereitä. Päätin käydä hyvässä klinikassa Riiassa, maksettu, jossa monet ulkomaalaiset menevät. Lääkäri on erittäin hyvä, luottavainen, hän ehdotti Longon menetelmän mukaista toimintaa, ja ulkoinen solmu on poistettava taajuusleikkureiden yläpuolella. Toiminta ei ole halpa. Vierailun ja operaation välillä oli kuukausi ja puolet, ja tänä aikana luin katsauksia foorumista ja kauhistuin! Valmistautuminen pahimpaan! Operaatio suunniteltiin torstaina, keskiviikkona oli tarpeen syödä ja juoda runsaasti nesteitä, eikä torstaina klo 9 jälkeen juoda tai syödä. Hän saapui klinikalle klo 14.00 mennessä, muutti vaatteensa, kiinnitti järjestelmän ja kello 14.30 makasi jo leikkaussalissa, heräsi klo 15.30, kiipesi gurneylle ja vietiin seurakuntaan. Nukkui vielä tunnin ajan, nousin pukeutumaan! Klo 17.00, lääkäri tuli sisään, sanoi, että toiminta meni sujuvasti ja siirtyi hyvin pois anestesiasta ja sanoi myös, että klo 19.00 jälkeen voisin mennä kotiin. Ennen lähtöä he antoivat toisen anestesian injektion. Ystävät matkalla ostivat lääkärin määräämiä lääkkeitä ja veivät minut kotiin. Epämukavuus antoi ensimmäisen yön vain tamponin lääkkeellä. Aamulla nousin ja join teetä ja menin lääkäriin poistamaan tamponin. Lääkäri valitsi tamponin, katsoi ja sanoi, että ensi viikolla kirjoitan on parempi ottaa se murskatussa muodossa, älä istua (makuulla tai kävellä), laita kynttilöitä ja juoda detralexia aamulla ja illalla, ja ota tarvittaessa kipulääkkeitä. Tunsin ensimmäisen tuskan illalla, ja sitten se ei ollut kipu, vaan polttava tunne. Myös tänä iltana menin ensimmäistä kertaa wc: hen ”suurella”, se ei ollut miellyttävää, se oli hyvin polttava. Seuraavat 2 päivää, se oli tunne kutinaa, mutta sen rajoissa, että se tehtiin, vaelluksen aikana, suurimmaksi osaksi se oli sairas, joten otin särkylääkkeitä. Ja tässä on viides päivä, kiput ovat jo kadonneet, se sattuu hieman kun käymme wc: hen, mutta ei niin paljon. Yleisesti ottaen olen iloinen siitä, että tein operaation, ensinnäkin ei enää tunne, että joku hiipii ulos (puhun solmusta, joka on pudonnut), toiseksi, kuten lääkäri sanoi radalle tehdä nyt kuin odottaa, että ongelma muuttuu entistä vakavammaksi. On selvää, että jokaisella on oma kuntoutus, ja kipukynnys on jokaiselle erilainen, mutta odotukset foorumeiden lukemisen ja todellisuuden lukemisen jälkeen ovat täysin erilaiset. Kipu on täsmälleen sama kuin minkä tahansa muun toiminnan jälkeen, ja yleensä meneillään operaatio, jokainen ymmärtää, että aluksi on epämukavuutta.
Tärkeintä ei pelkää, olen henkilökohtaisesti jälleen korostanut!

kerro minulle, että tein pitkäaikaisen päivän 10 päivänä tänään 19 ja kauhu, joka on kauhistunut ilman kivuttomia, ei pääse ulos, ja voit nähdä niitit toisaalta, että lääkäri kertoo sinulle kaiken, mitä tehdä

Milloin Longo leikkaa peräpukamia?

Tilanteissa, joissa peräpukamien konservatiivinen ja minimaalisesti invasiivinen hoito on tehotonta, ne käyttävät radikaaleja interventioita. Yksi kirurgisista tekniikoista, joita käytetään laajasti prokologiassa, on hemorrholopexy tai Longo-leikkaus.

Tämä operatiivinen tekniikka otettiin lääketieteelliseen käytäntöön suhteellisen hiljattain - vuonna 1993. Sen perustaja on italialainen kirurgi Antonio Longo.

Longo-menetelmän kuvaus

Longon menetelmän ydin koostuu verenkierron tyypin resektoinnista limakalvon ompelun kanssa sekä solmujen putoamisen kanssa. Aikaisemmin tällaiset interventiot edustivat välttämättä suoliston segmentin poistamista, minkä seurauksena potilaiden kuntoutusjakso oli tuskallista ja vaikeaa, komplikaatioita, jotka liittyivät suoliston heikentyneisiin toiminnallisiin ominaisuuksiin.

Longon leikkaus on suoliston limakalvon leikkaaminen ympyrässä, peräpukamien yläpuolella. Jäljempänä erotettujen alueiden reunat on ommeltu. Toimenpide suoritetaan käyttämällä kertakäyttöisiä instrumentteja - anoskooppia ja laitteita, joilla esiintyy limakalvon ja titaaniliittimien, jotka ovat välttämättömiä suoliston reunojen ompelemista varten, segmentaarinen resektointi. Tällaiset manipulaatiot johtavat peräpukamien kiristymiseen ylöspäin, missä ne on kiinnitetty normaaliin fysiologiseen asemaan ja samalla menettävät ravitsemuksen, minkä seurauksena ne pienenevät.

Kun otetaan huomioon, että kudospoisto suoritetaan hammaslääkärilinjan yläpuolella, jossa ei ole herkkiä reseptoreita, menettely on potilaan kannalta kivuton. Anestesia tarvitaan vaiheessa, kun dilataattori asetetaan peräaukon kanavaan.

Postoperatiivisessa jaksossa ei myöskään havaita radikaalien interventioiden kipua.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Longo-operaatio peräpukamia varten on tarkoitettu vain 3-4 asteen sisäisten peräpukamien läsnäollessa. Joskus se on määrätty taudin alkuvaiheille, joille on ominaista sisäisten solmujen suuri koko.

Tämä tekniikka on osoittautunut:

  • Hoito solmuille, jotka putosivat koko peräaukon kehän ympäri (pyöreä prolapsi);
  • Yhdistelmä peräpukamia ja peräsuolen limakalvon prolapsia;
  • Yhdistelmä peräpukamia suorakelalla (naisilla).

Ulkoisten hemorrhoidal-solmujen kanssa Longo-toiminto ei ole käytettävissä.

Operaatiossa ei ole erityisiä vasta-aiheita. Kroonisten sairauksien sekä raskauden ja imetyksen aikana se on sallittua ja pahenee.

Edut ja haitat

Hemorrholopexialla on seuraavat edut:

  • Kivuton kuntoutus. Tilastot osoittavat, että 83%: lla Longon operaatiosta kärsivistä potilaista ei ollut voimakasta kivun oireyhtymää elpymisjaksolla, joka on tyypillistä muille radikaaleille interventioille.
  • Suorituksen nopeus. Itse operaatio kestää noin 15-20 minuuttia ja sille on tunnusomaista leikkauksen jälkeisen haavan puuttuminen ja nopea kuntoutusjakso;
  • Solmujen kiristymisen takia peräaukon kanavan normaali anatomiset rakenteet palautetaan.

Muiden hemorroidien hoitomenetelmien tapaan hemorrholopexilla on haittoja. Joten se ei sovellu poistamaan ulkoisia peräpukamia. Koska käytössään käytetään lisää kertakäyttöisiä instrumentteja, menettelyllä on suhteellisen korkeat kustannukset muihin kirurgisiin tekniikoihin verrattuna. Lisäksi menetelmän suhteellisen uutuuden vuoksi lääkäreillä ei ole tarkkoja tietoja toiminnan pitkän aikavälin vaikutuksista.

Valmistelu leikkaukseen

Ennen leikkausta jokaiselle potilaalle on tehtävä prokologin tarkastus ja suositeltavat diagnostisten tutkimusten tyypit, joiden perusteella lääkäri tekee johtopäätöksiä tietyntyyppisten hemorroidikäsittelyjen käytön tarkoituksenmukaisuudesta.

Jos lääkäri on päättänyt, että Longon toiminta auttaa potilasta, niin kaksi päivää ennen interventiota suositellaan noudattamaan ruokavalion kuiturajoitusta.

Parin tunnin ajan ennen hoitoa potilaalle on tehtävä anorektaalivyöhykkeen puhdistava peräruiske ja hygieniatoimenpiteet.

Toimintatapa

Hemorrholopexia suoritetaan useissa vaiheissa:

  1. Paikallispuudutuksen jälkeen perianaalialueen iholle (1 cm: n etäisyydellä peräaukon reunoista) kiinnitetään erityisiä leikkeitä, joiden avulla ne venyttävät peräaukon reunoja sivuille;
  2. Laajennin asetetaan peräaukkoon ja kiinnitetään neljällä ompeleella. Langan päät on solmittu. Tämän jälkeen kanavaan syötetään ankooppi, jossa on obturator;
  3. Laita limakalvolla 4-5 cm: n etäisyydelle hammaslangan viivasta laittaa kukkaro-merkkijohto. Jotta sauma olisi symmetrinen, ja limakalvoa ei kierretä, anoskooppi ei vääntyny laajennuslaitteeseen, mutta ensin se vedetään ulos ja työnnetään sitten uudelleen. Lääkäri ei kiristä lankaa, tarkistaa ompeleen oikeellisuuden ja puutteiden puuttumisen;
  4. Hemorrhoidinen verenkierto nitoja sijoitetaan suolen luumeniin niin, että se pysyy suurimmassa avoimessa asennossa;
  5. Kisetny-sauma kiristetään ja langojen päät tuodaan nidontalaitteen sivupintojen läpi;
  6. Nitoja työnnetään sisäänpäin ja sen kahva käännetään myötäpäivään. Tämän manipuloinnin aikana se sulkeutuu vähitellen, ylittäen peräpukamat ja osan limakalvosta pyöreällä veitsellä, ja haavan päät pidetään yhdessä;
  7. Nitoja vedetään ulos peräaukosta yhdessä poistettujen kudosten kanssa, tarkista toimenpiteen oikeellisuus ja leikkeiden käyttö. Jos haavat alkavat vuotaa, ompeleet ovat itsestään imeytyviä;
  8. Salvaan liotettu sideharso ja höyryputki työnnetään peräaukkoon, joka poistetaan päivästä leikkauksen jälkeen.

Hemorrhoidemian kesto on noin 15-20 minuuttia.

Leikkauksen jälkeen

Hoidon jälkeen potilas havaitaan sairaalassa 3-4 päivän ajan. Sitten, mikäli komplikaatioita ei ole, potilas purkautuu. Anus-kipu tällaisen toimenpiteen jälkeen huolestuttaa vain vähän potilaita.

Kudoksen regeneroinnin stimuloimiseksi potilasta suositellaan käyttämään puuvillapyyhkeitä antiseptisillä valmisteilla, istumaan kylvyssä kamomilla.

Koko vammautumisjakso leikkauksen jälkeen Longo on enintään 7 päivää.

Mahdolliset komplikaatiot

Lukuisat potilasarvioinnit osoittavat, että Longon toiminta aiheuttaa hyvin harvoin komplikaatioita. Ne voivat kuitenkin olla. Yleisimmät ovat:

  • Peräsuolen verenvuoto, joka kehittyy limakalvon reunojen poikkeamisesta tai riittämättömästä hemostaasista käytön aikana;
  • Loukkaantuneen limakalvon infektion ja sen jälkeisen tulehduksen aiheuttama rektovaginaalinen fistula;
  • Retroperitoneaalinen sepsis, joka aiheutuu suoliston infektiosta vatsaonteloon ja sitä seuraavaan veren infektioon. Tämä äärimmäisen hengenvaarallinen komplikaatio vaatii välitöntä hoitoa;
  • Alhaisemman vena cavan tromboosi - tällä komplikaatiolla voi olla välttämätöntä - munuaisten poisto.

Kustannukset hemorrholopexy menetelmä Longo

Toiminnan kustannukset riippuvat valitusta klinikasta ja sisältävät henkilöstökustannukset sekä materiaalihinnan. Longo-leikkaus peräpukamia varten sisältää kertakäyttöisen verenkierron nitojan käytön, mikä selittää hoidon suhteellisen korkeat kustannukset.

Keskimäärin Venäjän alueilla toiminnan hinta vaihtelee 30-36 tuhannen ruplaan.

Longo-leikkaus peräpukamia varten: poistomenetelmän olemus, arvostelut

Kysely Longon leikkauksesta peräpukamia varten

Longon leikkaus on suhteellisen nopea ja kivuton tapa päästä eroon peräpukoista, jonka avulla voit palata normaaliin elämään muutamassa päivässä. Metodologian etujen ja haittojen tarkastelu prokologin kommenttien kanssa.

Longon leikkaus on kirurginen toimenpide hemorroidien hoitoon, nimetty Antonio Longo, erinomainen italialainen koloprostologi. Erottaa prosessin suhteellista kivuttomuutta.

Menetelmä on kehitetty vuonna 1993. Sen vaihtoehtoiset nimet ovat limakalvon resektio, PPH, hemorrhoropexy.

2 päivää ennen leikkausta potilaalle määrätään erityisruokavaliota. Oikeasti ennen leikkausta suoritetaan ruoansulatuskanavan perusteellinen puhdistus.

Stressi ja pelko voivat monimutkaistaa toimintaa, joten näiden tekijöiden välttämiseksi on suositeltavaa ottaa myös unilääkkeitä ja aksiolyyttisiä lääkkeitä (masennuslääkkeitä).

Miten toiminta on?

Hemorrholopexia suoritetaan paikallispuudutuksessa. Limakalvolla ei ole hermopäätteitä, ja siksi prosessi on käytännöllisesti katsoen kivuton, mutta anoskoopin ja laajennuksen käyttöönotto johtaa epämiellyttäviin tunteisiin.

  • Ensinnäkin potilas istuu erityiseen tuoliin. Laajennin on asennettu, anoskooppi asetetaan peräaukkoon.
  • Lima- kalvon valmistamisen jälkeen valmistetaan kukkaro- merkkijono.
  • Seuraavassa vaiheessa leikataan limakalvojen ylimääräinen alue alusten mukana. Kirurginen paikka on ommeltu leikkeillä.
  • Tarkastuksen jälkeen antiseptisiin liotettu tamponi sijoitetaan peräaukkoon.

Leikkauksen jälkeen potilasta on tarkkailtava sairaalassa 72 tuntia. Joskus poikkeustapauksissa potilas purkautuu päivässä. Yleensä potilas voi palata töihin 7 päivän kuluttua.

Elvytysjakson aikana lääketieteen pyyhkeet tulee vaihtaa päivittäin. Nopeutettua talteenottoa varten voit käyttää esimerkiksi kasviperäisiä kylpyjä, joissa on kamomilla tai männyn neuloja.

Longo-leikkaus peräpukamia varten: menetelmän kuvaus, arvostelut, elpyminen, hinta

Peräsuolen sairaudet - herkkä aihe, mutta merkityksellinen. Maassamme jokainen kymmenennen työikäisen henkilön kärsii peräpukavista. Siksi uusien menetelmien käyttöönotto tästä sairaudesta on niin paljon huomiota kiinnitetty.

Minimi-invasiivisia interventioita, kuten elektrokoagulointia, lateksin ligaatiota ja radiokirurgista hoitoa, on käytetty menestyksekkäästi prokologiassa pitkään.

Näitä menetelmiä käytetään eniten iäkkäillä potilailla, raskaana olevilla naisilla ja muilla, joita ei voida käyttää organismin luonteen vuoksi.

Nuorille ja keski-ikäisille ihmisille, jotka johtavat aktiiviseen elämäntapaan, lääkärit suosittelevat usein huipputeknologisia kirurgisia hoitoja, joiden joukossa Longo-hoito peräpukamia pidetään maailman tehokkaimpana.

  • 1 Menetelmän kuvaus
  • 2 Edut ja haitat
  • 3 suositusta

Menetelmän kuvaus

Kullan standardi monimutkaisten peräpukamien hoitoon on aina ollut perinteinen hemorrhoidektomia (laajennettujen peräpukamien leikkaaminen). Tällä hetkellä kirurgit käyttävät erilaisia ​​muutoksia tähän operaatioon:

  • Milligan ja Morgan hemorrhoidectomy - avoin, suljettu tai submucosaalisesti;
  • solmujen hemorrholopexy tai limakalvojen submucous resektio Longon menetelmällä.

Viimeksi mainitun menetelmän ehdotti italialainen lääkäri Antonio Longo viime vuosisadan alussa. Muutama vuosi myöhemmin hän alkoi menestyksekkäästi käyttää monissa klinikoissa maassamme.

Menetelmän ydin on se, että laajennettuja sisäisiä peräpukamia ei leikata, ja sen jälkeen, kun solujen yläpuolella oleva limakalvon osa on kierretty, ne vedetään ylöspäin ja kiinnitetään fysiologiseen asemaan. Samaan aikaan solmut menettävät verenkiertoaan, joten muutaman päivän kuluttua leikkauksesta ne kuivuvat ja korvataan asteittain cicatricial-kuiduilla.

Kudoksen eksissio tapahtuu anorektaalisen linjan yläpuolella, jossa ei ole aistien hermopäätteitä, joten Longo-operaatio on käytännöllisesti katsoen kivuton potilaille, anestesia tarvitaan vain ennen laajennusputken asettamista peräaukon kanavaan.

Seuraavia kertakäyttöisiä instrumentteja käytetään leikkauksen aikana:

  • anoskooppi - ontto muoviputki, jossa on kahva, kun se syötetään peräsuoleen, se laajentaa luumeniaan ja tarjoaa nopean pääsyn;
  • erityinen laitteisto limakalvon segmentointiin;
  • kudos nitoja - haavojen reunojen ompelemiseen titaaniliittimillä.

Vasta-aiheet tämän toimenpiteen toteuttamiseksi ovat pahanlaatuisen kasvaimen läsnäolo, verijärjestelmän patologia ja akuutit tulehdusprosessit suolistossa.

Ennen leikkausta potilaalle annetaan puhdistava peräruiske edellisenä iltana, sitten aamulla.

Menettely suoritetaan tyhjään vatsaan, muutama päivä ennen leikkausta, potilaan tulisi syödä vain kevyttä ruokaa ummetuksen estämiseksi.

Plussat ja haitat

Harjoittelevat lääkärit tunnustavat, että Longon operaatio peräpukamien kanssa on vaikuttanut pitkän aikavälin tuloksiin.

Tämän menettelyn luotettavuus ja tehokkuus osoitetaan sillä, että leikkauksen kohteena olleilla potilailla on harvoin tauteja, joten se eroaa suotuisasti klassisesta menetelmästä. Mitkä ovat edut:

  • peräaukon kanavan normaalien anatomisten osuuksien muodostuminen peräsuolen limakalvoa vahingoittamatta;
  • merkittävä leikkaus leikkauksen aikana - operaatio kestää noin 15 minuuttia 40–50 minuutin ajan tavanomaisella hemorrhoidektomialla;
  • peräpukamien tärkeimpien syiden poistaminen - laajennetut solmut on dearterisoitu, mikä sitten regressoituu;
  • käytä vain paikallispuudutusta;
  • ei tarvita pitkäkestoista sairaalahoitoa - potilas havaitaan leikkauksen jälkeen vain 1-3 päivää;
  • kuntoutusajan lyhentäminen - työn vapauttaminen annetaan 3-5 päivän ajan, jonka jälkeen henkilö voi palata tavanomaiseen elinkaariinsa;
  • komplikaatioiden vähimmäisprosentti leikkauksen jälkeisenä aikana - hyvin harvoin, lisääntynyt verenvuoto ja pustuloiden ulkonäkö voivat ilmetä;
  • vakavien esteettisten vikojen puuttuminen käyttöpaikassa.

Menetelmällä on kuitenkin haittoja:

  • kyvyttömyys käyttää ulkoista peräpukamatyyppiä;
  • korkeat kustannukset eivät sovi kaikille potilaille - operaatioon tarvitaan yksittäinen kertakäyttöinen työkalupakki.

suosituksia

Longo hemorrholopexy todella vapauttaa potilaan epämiellyttävästä sairaudesta pitkään tai jopa pysyvästi, jos henkilö noudattaa tiukasti kaikkia lääketieteellisiä suosituksia leikkauksen jälkeen. Tämä tarkoittaa:

  • vakava liikunta on suljettu pois - liiallisten painojen nosto, voimaharrastus;
  • yleistä fyysistä aktiivisuutta tulisi lisätä estämään veren pysähtyminen lantion suonissa - aamunharjoitus, kävely, lenkkeily, uinti on suositeltavaa;
  • päivittäiset hygieniamenettelyt ovat pakollisia - suihku, pesu kylmällä vedellä suoliston jälkeen;
  • ruokavalion ja asianmukaisen ravitsemuksen korjaaminen - lukuun ottamatta alkoholia, mausteista, rasvaisista ja paistetuista elintarvikkeista;
  • juomasääntöjen noudattaminen enintään 2 litraa päivässä;
  • ummetuksen ja peräsuolen limakalvon traumaattisen vaurion ehkäiseminen kiinteillä ulosteilla - tarvittaessa määrittelemällä öljypurkajia ennen ulostetta, turvalliset laksatiivit.

Nykyään monet potilaat pitävät parempana tällaista leikkausta, ja ne perustuvat asiantuntijalausuntoihin ja potilaan palautteeseen.

Tässä videossa asiantuntija jakaa mielipiteensä Longo-toiminnasta:

Miten oikein hoitaa peräpukamia kotona

Oletko koskaan yrittänyt päästä eroon peräpukoista kotona? Sen perusteella, että luet tätä artikkelia, voitto ei ollut teidän puolellanne. Ja tietenkin tiedät ensikäden, mitä se on:

  • näe jälleen veren paperia;
  • herätä aamulla ajatuksen, miten vähentää turvonnut bolyushiee kuoppia;
  • kärsivät jokaista matkaa WC: hen epämukavuudesta, kutinaa tai epämiellyttävää polttavaa tunnetta vastaan;
  • Toivon uudestaan ​​ja uudestaan, odotan tuloksia ja järkyttää uutta tehotonta lääkettä.

Ja nyt vastaat kysymykseen: sopiiko se sinulle? Onko tämä mahdollista? Ja kuinka paljon rahaa olet jo vuotanut tehottomiin lääkkeisiin? Se on oikein - on aika lopettaa heidän kanssaan! Oletteko samaa mieltä? Siksi kiinnitämme huomionne Marta Volkovan tapaan, joka puhui tehokkaasta ja edullisesta tapa päästä eroon HEMORRHOSISTA 5 päivän ajan ikuisesti… Lue artikkeli >>>

5,00 (: 2

Hemorrholopexy - Longon operaatio peräpukamia varten

Longo-leikkaus peräpukamia varten suoritetaan hyvin usein. Menetelmä on erittäin suosittu kirurgien keskuudessa.

Peräpukamat, eli peräpukamien patologinen laajentuminen - erittäin epämiellyttävä sairaus, erityisesti kehittyneissä tai monimutkaisissa tapauksissa. Noin viidennestä tapauksesta potilaat tarvitsevat kirurgista hoitoa. Yksi menetelmistä on hemorrhoropexy tai Longo-leikkaus.

Mikä on tämä toiminta

Tämä kirurginen menetelmä sai nimensä italialaisen kirurgin kehittäjän nimellä. Menetelmä koostuu peräsuolen alemman ampullan limakalvon ja limakalvon kerroksen ympyrän resektiosta.

Operaatio Longo ehdottaa:

  1. peräsuolen limakalvon kiristäminen;
  2. limakalvojen arkistointi;
  3. siirtyneiden peräpukamien palauttaminen anatomisiin kohteisiinsa.

Menetelmä kehitettiin suhteellisen hiljattain vuonna 1993. Hän ei ole pitkään harjoittanut toimintaa Venäjällä, mutta viimeisten viiden vuoden aikana hän on aktiivisesti kehittänyt, harjoittanut ja suosittu. Miksi - tästä alla.

Toiminnolle tarvitaan tiettyjä työkaluja, ne kaikki ovat kertakäyttöisiä. Nitoja toimii nitojan periaatteella, limakalvojen reunojen sitominen suoritetaan titaanikannattimilla. Anestesia - paikallinen tai johtava, joka estää signaalin välittämisen tiettyjen hermojen läpi.

Videon kuva toiminnosta

Mikä on Longo-menetelmän tulos? Limakalvojen ompelemisen ansiosta peräpukamia kiristetään ja palataan istuimilleen. Niiden verenkierto vähenee, ja näin ollen veren stagnaatio ontelossa. Peräpukamat pienenevät.

Valmistelu hoitoon

Tässä kaikki alkaa ruokavaliosta. Kahden päivän kuluessa sinun täytyy järjestää ruokavalio, jotta kuitujen määrä vähenee.

  • keitetty pasta;
  • liemi siipikarjan ja vähärasvaisen lihan;
  • vihannekset - keitetyt porkkanat ja perunat, vain kypsät tomaatit;
  • pinaatti;
  • mehut: sitrushedelmät, omena, karpalo, rypäleet;
  • maito - enintään 2 kupillista päivässä.

Ennen käyttöä on hygieeninen suihku. Koska kirurgisten toimenpiteiden aattona monet ihmiset ovat hermostuneita, niille määrätään jotain rauhoittavaa. Viimeinen hetki on puhdistava peräruiske. Jos on, peräaukon ympärillä olevat hiukset on poistettava.

Edut ja miinukset peräpukamia

Ensinnäkin hyvästä. Leikkauksen jälkeen Longo-kipu on melko siedettävä. Pikemminkin niitä voidaan pitää epämiellyttävinä. Voit pysäyttää ne tavanomaisilla kipulääkkeillä.

Itse interventio kestää 10-20 minuuttia, eli kaksi tai neljä kertaa vähemmän kuin peräpukamien klassisen kirurgisen hoidon yhteydessä. Joissakin tapauksissa päivän jälkeen voit lähteä sairaalasta, vaikka lääkäri voi suositella hieman pidempään oleskelua sairaalassa.

Nyt on puutteita. Longo-menetelmä ei ole halpa, lähinnä kertaluonteisten työkalujen korkean hinnan vuoksi. Tämä hemorroidien hoitomenetelmä on suunniteltu vain sairauden sisäiseen muotoon, hoito ei koske ulkoisia peräpukamia.

Lisäksi menetelmän suhteellisen uutuuden vuoksi lääkärit eivät vieläkään voi sanoa mitään, mitä kutsutaan hoidon etätuloksiksi. Tämä tarkoittaa, että jotkut hoidon seurauksista voivat esiintyä kerran, mutta tällaisia ​​oletuksia ei ole määritelty.