Yksinkertaisimmat paineet

Kun korkea verenpaine auttaa parantamaan yksinkertaisten tablettien terveyttä korkealta verenpaineelta. Ne on suunniteltu vakauttamaan sydämen rytmiä, verisuonten työtä ja poistamaan ylimääräistä vettä kehosta, sanoen ne tekevät kaikkensa verenvirtauksen normalisoimiseksi ja paineen alentamiseksi. Yksinkertaisimmat lääkkeet ovat saatavilla apteekeissa ja ovat tehokkaita, mutta sinun ei pidä ottaa niitä itse ilman lääkärin neuvoja, koska huonontuminen on mahdollista.

Yksinkertaisin ja halvin paine

Lääkärin mukaan henkilön optimaalinen paine katsotaan 120/80 mm Hg: ksi. Art. Jos ne ylittyvät 20 osastolla - tämä on verenpaine. Jos sitä ei hoideta ajoissa, on mahdollista saada erilaisia ​​komplikaatioita, jopa aivohalvaus tai sydäninfarkti. Verenpaineen alkuvaiheessa on mahdollista päästä eroon korkeasta verenpaineesta elämäntapamuutosten, ruokavalion ja lääkkeiden avulla. Aluksi se voi olla monoterapia, myöhemmin - kaksi tai kolme lääkettä, joissa on yksinkertaisia ​​ja edullisia komponentteja. Niistä lääkkeistä, joita useimmiten määrätään verenpainelääkkeille:

Paine pillereitä: luettelo parhaista huumeista, ei haittavaikutuksia

Artikkelin tekijä: Victoria Stoyanova, toisen luokan lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion johtaja (2015–2016).

Lisääntynyt verenpaine (lyhennetty A / D) vaikuttaa lähes jokaiseen henkilöön 45-55 vuoden kuluttua. Valitettavasti verenpainetauti ei ole täysin parantunut, joten hypertensiivisten potilaiden on jatkuvasti otettava paine pillereitä elinkaarensa loppuun hypertensiivisten kriisien (korkean verenpaineen hypertensio tai hypertensio) estämiseksi, jotka ovat täynnä massaa seurauksista: vaikeasta päänsärkystä sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.

Monoterapia (yhden lääkkeen ottaminen) antaa positiivisen tuloksen vain taudin alkuvaiheessa. Suurempi vaikutus saavutetaan kahden tai kolmen lääkkeen yhdistelmällä eri farmakologisista ryhmistä, jotka on otettava säännöllisesti. On pidettävä mielessä, että elin harjoittaa jonkin verran verenpainelääkkeitä ajan mittaan ja niiden vaikutus heikkenee. Siksi A / D: n normaalitason vakaan stabiloinnin kannalta tarvitaan säännöllinen korvaaminen, jota vain lääkäri suorittaa.

Hypertensiivisten potilaiden on tiedettävä, että lääkkeitä, jotka vähentävät painetta, on nopea ja pitkä (pitkä) vaikutus. Eri farmaseuttisten ryhmien valmisteilla on erilaiset vaikutusmekanismit, ts. Antihypertensiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi ne vaikuttavat kehon erilaisiin prosesseihin. Siksi lääkäri voi määrätä erilaisia ​​lääkkeitä eri potilaille, joilla on valtimon hypertensio, esimerkiksi atenololi voi olla paremmin sopiva verenpaineen normalisointiin, ja toinen on ei-toivottavaa, koska se yhdessä verenpainetta alentavan vaikutuksen kanssa pienentää sykettä.

Paineen alentamisen (oireenmukaista) lisäksi on tärkeää vaikuttaa sen lisääntymiseen: esimerkiksi ateroskleroosin hoitoon (jos tällainen tauti on), sekundaaristen sairauksien ehkäisy - sydänkohtaus, aivoverenkierron häiriöt jne.

Taulukossa esitetään yleinen luettelo lääkkeistä, jotka on peräisin eri verenpaineesta määritellyistä lääkeryhmistä:

Sydämen hoito

online-hakemisto

Keuhkojen pillereitä paineen vähentämiseksi

• Tehokkaimmat lääkkeet korkeaan verenpaineeseen
• Nopeasti vaikuttavat paine-pillerit
• Laajennettu vapautuspaine tabletteja
• Huumeiden luokitus (tableteina) niiden kuvauksen kanssa
• Yhdistetyt valmisteet
• Useiden lääkkeiden yhdistetty saanti
• yhteenveto

Lisääntynyt verenpaine (lyhennetty A / D) vaikuttaa lähes jokaiseen henkilöön 45-55 vuoden kuluttua. Valitettavasti verenpainetauti ei ole täysin parantunut, joten hypertensiivisten potilaiden on jatkuvasti otettava paine pillereitä elinkaarensa loppuun hypertensiivisten kriisien (korkean verenpaineen hypertensio tai hypertensio) estämiseksi, jotka ovat täynnä massaa seurauksista: vaikeasta päänsärkystä sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.

Monoterapia (yhden lääkkeen ottaminen) antaa positiivisen tuloksen vain taudin alkuvaiheessa. Suurempi vaikutus saavutetaan kahden tai kolmen lääkkeen yhdistelmällä eri farmakologisista ryhmistä, jotka on otettava säännöllisesti. On pidettävä mielessä, että elin harjoittaa jonkin verran verenpainelääkkeitä ajan mittaan ja niiden vaikutus heikkenee. Siksi A / D: n normaalitason vakaan stabiloinnin kannalta tarvitaan säännöllinen korvaaminen, jota vain lääkäri suorittaa.

Hypertensiivisten potilaiden on tiedettävä, että lääkkeitä, jotka vähentävät painetta, on nopea ja pitkä (pitkä) vaikutus. Eri farmaseuttisten ryhmien valmisteilla on erilaiset vaikutusmekanismit, ts. Antihypertensiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi ne vaikuttavat kehon erilaisiin prosesseihin. Siksi lääkäri voi määrätä erilaisia ​​lääkkeitä eri potilaille, joilla on valtimon hypertensio, esimerkiksi atenololi voi olla paremmin sopiva verenpaineen normalisointiin, ja toinen on ei-toivottavaa, koska se yhdessä verenpainetta alentavan vaikutuksen kanssa pienentää sykettä.

Paineen alentamisen (oireenmukaista) lisäksi on tärkeää vaikuttaa sen lisääntymiseen: esimerkiksi ateroskleroosin hoitoon (jos tällainen tauti on), sekundaaristen sairauksien ehkäisy - sydänkohtaus, aivoverenkierron häiriöt jne.

Taulukossa esitetään yleinen luettelo lääkkeistä, jotka on peräisin eri verenpaineesta määritellyistä lääkeryhmistä:

Hypertensiota varten määritellyt lääkkeet

Nämä lääkkeet on tarkoitettu minkä tahansa asteen verenpaineen (jatkuvan paineen nousun) hoitoon. Taudin vaihe, ikä, samanaikaisten sairauksien läsnäolo, yksilön yksilölliset ominaisuudet otetaan huomioon keinoja valittaessa, annoksen valinnassa, antotaajuudessa ja lääkkeiden yhdistelmässä.

Sartaaniryhmän tabletteja pidetään tänään lupaavimpina ja tehokkaimpina verenpainetaudin hoidossa. Niiden terapeuttinen vaikutus johtuu angiotensiini II: n reseptorien estämisestä, joka on voimakas verisuonten supistava aine, joka aiheuttaa pysyvän ja nopean A / D-kasvun kehossa. Pitkäaikaisilla tableteilla on hyvä terapeuttinen vaikutus ilman mitään haittavaikutuksia ja vieroitusoireyhtymää.

On tärkeää, että vain kardiologi tai paikallinen terapeutti määrää lääkkeitä korkean verenpaineen saavuttamiseksi sekä potilaan tilan seurantaa hoidon aikana. Riippumaton päätös aloittaa hypertensiivisen aineen ottaminen ystävälle, naapurille tai sukulaiselle voi johtaa tuhoisiin seurauksiin.

Lisäksi artikkelissa puhumme siitä, mitä lääkkeitä useimmiten määrätään korkeapaineelle, niiden tehokkuudesta, mahdollisista sivuvaikutuksista sekä yhdistetyn hallinnon järjestelmistä. Tutustu tehokkaimpien ja suosituimpien lääkkeiden kuvaukseen - Losartan, Lisinopril, Renipril GT, Captopril, Arifon-retard ja Verohspiron.

Luettelo tehokkaimmista lääkkeistä korkeaan verenpaineeseen

Quick Effect Hypertension Pills

Luettelo nopeasti vaikuttavista verenpainelääkkeistä:

Nopeasti vaikuttavat verenpaineen lääkkeet

Korkealla paineella riittää, että puolet tai koko Captopril- tai Adelfan-tabletti asetetaan kielen alle ja liukenee. Paine laskee 10–30 minuutissa. Mutta on syytä tietää, että tällaisten varojen ottamisen vaikutus on lyhyt. Esimerkiksi potilaan on otettava Captopril enintään 3 kertaa päivässä, mikä ei aina ole kätevää.

Furosemidin toiminta, joka liittyy silmukan diureetteihin, on voimakkaan diureesin nopea esiintyminen. Yhden tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta 20–40 mg: aan ja seuraavien 3–6 tunnin aikana aloitat virtsaamisen usein. Verenpaine laskee liiallisen nesteen poistamisen, verisuonten sileän lihaksen rentoutumisen ja verenkierrossa olevan veren määrän vähenemisen vuoksi.

Hypertensioon tarkoitetut pillerit pitkittyvät

Luettelo pitkävaikutteisista verenpainelääkkeistä:

• metoprololi,
• diroton,
• losartaani,
• Kordafleks,
• Prestarium,
• bisoprololi,
• Propranololi.

Huumeita hypertensiota varten pitkittynyt vaikutus

Niillä on pitkäaikainen terapeuttinen vaikutus, joka on suunniteltu helpottamaan hoitoa. Näitä lääkkeitä riittää vain 1 tai 2 kertaa päivässä, mikä on erittäin kätevää, koska hypertoninen tukihoito ilmaistaan ​​jatkuvasti eliniän loppuun asti.

Näitä varoja käytetään pitkäkestoiseen yhdistelmähoitoon 2–3 astetta. Vastaanoton ominaisuudet ovat pitkäaikaisia ​​kumulatiivisia vaikutuksia. Jotta saat vakaan tuloksen, sinun on otettava nämä lääkkeet 3 tai useamman viikon ajan, joten älä lopeta sitä, jos paine ei vähene välittömästi.

Arvot pillereitä korkea verenpaine niiden kuvaus

Luettelo verenpainetta alentavista lääkkeistä on koottu, aina tehokkaimmista ja vähäisimmistä ei-toivotuista vaikutuksista lääkkeisiin, joilla on useampia sivuvaikutuksia. Vaikka tässä suhteessa kaikki on yksilöllistä, ei ole mitään sellaista, että on huolellisesti valittava ja tarvittaessa korjattava verenpainetta alentava hoito.

losartaania

Lääke on sartaanien ryhmästä. Vaikutusmekanismi on estää angiotensiini II: n voimakas vasokonstriktorivaikutus kehoon. Tämä aine, jolla on suuri aktiivisuus, saadaan transformoimalla munuaisissa tuotetusta reniinista. Lääkeaine estää reseptorin alatyypin AT1, mikä estää vasokonstriktion.

Systolinen ja diastolinen A / D pienenevät jo ensimmäisen oraalisen Losartan-annoksen jälkeen, korkeintaan 6 tunnin kuluttua. Vaikutus kestää yhden päivän, minkä jälkeen sinun on otettava toinen annos. Paineenvakautuspalkki kannattaa odottaa 3–6 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta. Lääke soveltuu diabeetikoilla, joilla on diabeettinen nefropatia - verisuonten leesiot, glomerulit, munuaistubulukset, diabeteksen aiheuttamien metabolisten häiriöiden vuoksi.

Mitkä ovat hänen analogit:

• Bloktran,
• Lozap,
• Prezartan,
• Ksartan,
• Losartan Richter,
• Cardomin Sanovell,
• Vazotenz,
• jalkamiestä
• Renikard.

Valsartaani, Eprosartan, Telmisartaani - lääkkeet samasta ryhmästä, mutta tuottavampi Lozartan ja sen analogit. Kliiniset kokemukset ovat osoittaneet sen korkean tehokkuuden kohonneen A / D: n eliminoimiseksi jopa potilailla, joilla on monimutkainen valtimoverenpaine.

lisinopriili

Kuuluu ACE-estäjien ryhmään. Antihypertensiivistä vaikutusta havaitaan jo tunnin kuluttua vaaditun annoksen ottamisesta, se kasvaa seuraavien 6 tunnin aikana ja kestää päivässä. Tämä on lääke, jolla on pitkä kumulatiivinen vaikutus. Päivittäinen annos - 5 - 40 mg, otettu 1 kerran päivässä aamulla. Hypertension hoidossa potilaat havaitsevat paineen alenemisen ensimmäisinä päivinä.

Renipril GT

Se on tehokas yhdistelmävalmiste, joka koostuu enalaprilimaleaatista ja hydroklooritiatsidista. Yhdessä näillä komponenteilla on voimakkaampi hypotensiivinen vaikutus kuin kukin erikseen. Paine laskee kevyesti ja ilman, että keho häviää kaliumia.

Mitkä ovat työkalun vastineet:

• Berlipril Plus,
• Enalapril H,
• Co-renitek,
• Enalapriili Acre,
• Enalapril NL,
• Enap-H,
• Enafarm-H.

kaptopriili

Ehkä yleisin lääke ACE-estäjien ryhmästä. Suunniteltu hätäapuun hypertensiivisen kriisin lievittämiseksi. Pitkäaikaisessa hoidossa ei ole toivottavaa, etenkin iäkkäillä potilailla, joilla on aivojen arterioskleroosi, koska se voi aiheuttaa voimakkaan paineen alenemisen tajunnan menetyksellä. Voidaan antaa yhdessä muiden hypertensiivisten ja nootrooppisten lääkkeiden kanssa, mutta A / D: n tarkassa valvonnassa.

• aortan stenoosi,
• mitraaliventtiilin supistuminen
• munuaisensiirto
• imetys
• myokardiopatia.

Haittavaikutukset:

• noki,
• Kaptopres,
• alkadieeneistä
• Katopil,
• Estä johto
• Captopril AKOS,
• Angiopril,
• Rilkapton,
• Kapofarm.

Arifon-retard (indopamidi)

Diureetti- ja hypotensiivinen aine sulfonamidijohdannaisten ryhmästä. Arteriaalisen verenpainetaudin hoidon monimutkaisessa hoidossa sitä käytetään pieninä annoksina, joilla ei ole voimakasta diureettista vaikutusta, mutta vakiinnuttaa paineen päivän aikana. Siksi, kun otat sitä, ei ole syytä odottaa diureesin kasvua, se on nimetty vähentämään painetta.

• Indopamid,
• Akripamid,
• Perinid,
• Indapamidi-Verte,
• Indap,
• Acripamide retard.

veroshpiron

Kaliumia säästävä diureetti. Hyväksy 1-4 kertaa päivässä kursseilla. Sillä on voimakas diureettinen vaikutus, mutta se ei ota kaliumia elimistöstä, mikä on tärkeää normaalin sydämen toiminnan kannalta. Soveltuu vain yhdistelmähoidossa valtimoverenpaineen hoitoon. Lääkärin määräämän annoksen noudattaminen ei aiheuta haittavaikutuksia, harvinaisia ​​poikkeuksia lukuun ottamatta. Pitkäaikainen hoito suurina annoksina (yli 100 mg / vrk) voi johtaa naisten hormonaalisiin häiriöihin ja impotenssiin miehillä.

Yhdistetyt lääkkeet korkeaan verenpaineeseen

Suurimman verenpainetta alentavan vaikutuksen ja antamisen helppouden saavuttamiseksi on kehitetty yhdistettyjä valmisteita, jotka koostuvat useista optimaalisesti valituista komponenteista. Tämä on:

• Noliprel (indopamidi + perindopriil arginiini).
• Aritel plus (bisoprololi + hydroklooritiatsidi).
• Exforge (valsartaani + amlodipiini).
• Renipril GT (enalaprilimaleaatti + hydroklooritiatsidi).
• Lorista N tai Lozap plus (losartaani + hydroklooritiatsidi).
• Tonorm (triamteren + hydroklooritiatsidi).
• Enap-N (hydroklooritiatsidi + enalapriili) ja muut.

Yhdistetty useiden lääkkeiden saanti korkeaan verenpaineeseen

Yhdistelmähoito on tehokkain hypertensioiden hoidossa. 2-3 lääkkeen samanaikainen saanti eri farmakologisista ryhmistä auttaa saavuttamaan vakaat positiiviset tulokset.

Miten otat pillereitä suurpaineesta yhdessä:

Pills korkean verenpaineen suuri määrä. Hypertensiolla 2 ja 3 astetta potilaat joutuvat ottamaan lääkkeitä jatkuvasti pitämään verenpaineen normaalina. Tätä tarkoitusta varten yhdistelmähoito on edullinen, minkä vuoksi vakaa verenpainetta alentava vaikutus saavutetaan ilman hypertensiivisiä kriisejä. Ainoastaan ​​lääkärin tulee määrätä lääkkeitä paineita varten. Ennen valinnan tekemistä hän ottaa huomioon kaikki ominaisuudet ja vivahteet (ikä, samanaikaisten sairauksien esiintyminen, verenpaineen nousu jne.) Ja valitse vain lääkkeiden yhdistelmä.

Jokaiselle potilaalle laaditaan yksilöllinen hoito-ohjelma, jota hänen on noudatettava ja seurattava säännöllisesti hänen A / D-hoitoa. Jos hoidon tehokkuus on riittämätön, ota yhteys lääkäriin, jos haluat muuttaa annoksia tai korvata lääkkeen toisella. Itsehoito, joka perustuu naapureiden tai ystävien palautteeseen, ei useinkaan vain auta, vaan johtaa myös verenpaineen nousuun ja komplikaatioiden kehittymiseen.

(47 äänesti, keskiarvo: 4.47)

Hypertension ongelma on nykyään erittäin tärkeä. Tämän taudin hoito sisältyy useimpien kehittyneiden maiden kansallisiin terveysohjelmiin. Mikä on asia?

Loppujen lopuksi tiedetään luotettavasti, että verenpaineen nousu poistuu helposti yksinkertaisimmista lääkkeistä ja jopa kansanhoitovälineistä.

Lisäksi monet potilaat tavoittelevat vain korkean verenpaineen aiheuttamia tunteita, ja jotkut potilaat eivät huomaa lainkaan verenpainetta.

Kyse on vain seurauksista, joita valtimon verenpainetauti johtaa. Jokainen korkean paineen jakso osuu aivojen, sydämen, munuaisten tai silmien aluksiin, minkä vuoksi niitä kutsutaan kohderyhmiksi hypertensiolle.

Käsittelemätön verenpainetauti tai oireenmukaista verenpainetauti kuljettaa sydäninfarktin ja muiden sepelvaltimotaudin muotojen, aivokatastrofien, munuaisten vajaatoiminnan ja peruuttamattomien verkkokalvon muutosten riskit.

Siksi arteriaalisen verenpaineterapian nykyaikaiset tehtävät eivät ole niin paljon arteriaalisen verenpainetaudin lievittämistä kuin niiden ennaltaehkäisy, sairauden varhainen diagnosointi, kohdepaineiden säilyttäminen pitkään, verenpainekriisien ennaltaehkäisy, kohde-elinten vaurioiden ehkäiseminen ja verenpainetauti.

Aina ennen korkean verenpaineen lääkkeiden valintaa lääkärin on tärkeää arvioida taudin komplikaatioiden mahdollisia riskejä ja yrittää minimoida ne tietyssä potilaassa.

Onko riski jalokaan?

Kun arvioidaan riskejä potilailla, joilla on valtimoverenpainetauti, otetaan huomioon seuraavat seikat:

• Ensinnäkin verenpaineen numerot

Verenpainetta pidetään patologisena korkeampana kuin 140 ° C: ssa 90 mmHg: ssä. Jos aikaisemmin uskottiin, että eri ikäryhmissä on erilaisia ​​verenpaineen normeja, nykyaikaisen lääkärin asema erottaa selvästi normaalin ja sairauden välillä. Paine, joka on suurempi kuin 140 ° C, vaatii hoitoa. Toinen kysymys on se, että lääkehoidon käyttäminen ei ole aina välittömästi tarkoituksenmukaista.

Jos verenpaine kasvaa jatkuvasti, mutta ei ole olemassa iskeemistä tautia, kohderyhmävaurioita tai diabetes mellitusta, voimme rajoittaa muuttuviin elämäntapoihin, ravitsemuksen ja painon säätämiseen, riittävän fyysisen rasituksen valintaan, psykoterapiaan, rentoutumismenetelmiin ja verenpaineen heikkenemiseen (akupunktio, hieronta, meditaatio ). Verenpaineen yläraja, jolla se toimii, on 160-90 (olettaen, ettei mitään edellä mainittuja komplikaatioita ja niihin liittyviä sairauksia).

• Toinen näkökohta on verenpaineen tavoitearvot eli paine, jonka haluaisin saavuttaa hoidon tuloksena ja jonka potilas haluaa saada mahdollisimman pitkään.

Tähän saakka iäkkäiden potilaiden annettiin ylläpitää jonkin verran yliarvioitua verenpainetta verrattuna normaaliin verokantaan. Nykyään kaikkien potilasryhmien katsotaan olevan paine alle 140-135 90-85 mmHg. Mutta ikääntyneillä ja niillä, joilla on voimakas ateroskleroottinen muutos aluksissa, paineenalennuksen pitäisi olla tasainen ja asteittainen, mieluummin tietyille huumeiden ryhmille, joista keskustelemme myöhemmin.

Alle 60-vuotiailla henkilöillä, joilla on lievä verenpaine ja diabetes- tai munuaissairaudet, on toivottavaa pitää paine välillä 120-130 85 mmHg: ssä.

Hypertension riskitekijät luokitellaan seuraavasti:

• Sydänvaurion ja sydäninfarktin riskit
• verenpaine
• Ikä (yli 55-vuotiaat, yli 65-vuotiaat naiset)
• tupakointi
• Kokonaiskolesteroli on suurempi kuin 6,5 mmol / l
• diabetes
• Lähisukulaiset, joilla on varhainen sepelvaltimotauti

Muut olosuhteet, jotka pahentavat ennustetta:

• Vähentynyt suuritiheyksinen lipoproteiinitaso, lisääntynyt pienitiheys
• mikroalbuminuriasta
• Vähentynyt glukoositoleranssi
• liikalihavuus
• Istuva elämäntapa
• Korkean riskin sosioekonominen ja etninen ryhmä (teollisuuskaupunkien eurooppalaiset)

Tekijät, jotka lisäävät kuoleman riskiä verenpainetaudin taustalla:

• Aivohalvaus tai ohimenevä aivojen iskemia aikaisemmin
• Sydäninfarkti, iskeeminen sairaus, sydämen vajaatoiminta
• Diabeettinen nefropatia, munuaisten vajaatoiminta
• Aortan aneurysmin, perifeerisen verisuonisairauden kliinisten oireiden hajottaminen
• Muutokset verkkokalvon verisuonissa: verenvuoto ja eksudaatit, näköhermon nännin turvotus

Suurin riski tulee "kuolemakvartetin" läsnäollessa:

• verenpainetauti
• liikalihavuus
• korkea kolesteroli
• ja verensokeri

On olemassa useita ihmisiä, jotka pyrkivät aliarvioimaan verenpainetaudin riskejä. He kieltäytyvät tutkimasta ja hoitamasta, koska heillä on tapana loukata heidän kestävyyttään ja uskoa, että jos paine ei häiritse heitä, ei ole mitään sellaista, joka nielisi pillereitä tai muuttaa jotain elämässä.

Toinen potilasryhmä on taipuvainen yliarvioimaan riskinsä, pelkää täydentää luetteloa sukulaisista ja ystävistä, jotka ovat kärsineet aivohalvauksesta tai kuolleet sydänkohtaukseen, mutta pyrkii myös välttämään hoitoa asiantuntijalta. Nämä ovat niitä, jotka etsivät tietoa lääketieteellisistä innovaatioista Internetissä ja ovat löytäneet "parhaat pillerit lisääntyneeseen paineeseen", he ostavat ne pienissä tukkumyymälöissä ja yrittävät kiireesti kokeilla itseään.

Mutta maailmassa on lääkäreitä, jotka ovat opiskelleet pitkään, heillä on käytännön kokemusta korkean verenpaineen hoidosta, tiedetään tarpeeksi verenpaineesta taistelemaan sitä tehokkaasti ja ajoissa, vähentämällä riittävästi sisäelinten kärsimystä tai korkean verenpaineesta kärsivien potilaiden ennenaikaista kuolemaa. Kuten Remarque kerran kirjoitti täysin typerän miehen: "Älä vaaraa turhaan ja toimi varmasti."

Huumeita hypertensiota varten

• Kun paine on noussut 160: sta 90: een ja sitä korkeammalle, on suositeltavaa aloittaa lääkehoito.
• Potilailla, jotka kärsivät munuaisten, sydämen vajaatoiminnasta tai diabeteksesta, korkean verenpaineen lääkkeiden määrääminen on suositeltavaa jo 130 - 85 mm Hg: n verran.
• Joissakin tapauksissa hoito yhdellä lääkkeellä (lievä verenpaine, kohonnut sydämenpaine) voi olla riittävä. Tässä tapauksessa etusija annetaan lääkkeille, jotka voidaan ottaa kerran päivässä, tai lääkkeitä, joiden toiminta on 12 tuntia.
• Usein turvautuu yhdistelmähoitoon, joka koostuu kahdesta lääkkeestä. Tämä sallii paitsi vähentää lääkkeiden annosta myös rajoittaa niiden sivuvaikutuksia, samalla kun ne vaikuttavat kaikkiin korkean verenpaineen kehittymisen mekanismeihin tietyssä potilaassa.

Tiatsididiureetit ja sulfonamidit

Tiatsididiureetit ja sulfonamidit, jotka ovat osa saluretiikkaa, parantavat virtsan tuotantoa ja erottumista. Tästä johtuen verisuonten seinämän turpoaminen vähenee, niiden luumen kasvaa ja luodaan paineenalennuksen olosuhteet.

tiatsidit

• Hydroklooritiatsidi 25 mg. 20 kpl. 40 ruplaa, 100 mg. 60 hankaa.
• Hypotiatsidi 25 mg. 20 kpl 100 hioa, 100 mg. 120rub.
• Tsiklometiazid

Estää kloorin ja natriumionien imeytymisen munuaisputkiin, minkä vuoksi natrium ja kloori poistuvat ja vetävät vettä. Tiatsidit eivät vaikuta normaaliin verenpaineeseen.
Hypotiatsidin vaikutus alkaa 1,5-2, 5 tuntia annon jälkeen ja kestää 6-12 tuntia.
Annostus: Monoterapian keskimääräinen terapeuttinen annos on 25-50 mg. Yhdessä muiden lääkkeiden kanssa 12,5 - 25 mg. On suositeltavaa ottaa huume aamulla.
Vasta-aiheet: lääke raskauden aikana, imetys, elektrolyyttihäiriöt, anuria, vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta, korvaamaton diabetes, alle 3-vuotiaat lapset, yliherkkyys, anuria, Addisonin tauti, vaikea maksan vajaatoiminta.
Haittavaikutukset: lihaskrampit, väsymys, sekavuus, elektrolyyttitasapaino, lihaskipu, suun kuivuminen, jano, pahoinvointi, rytmihäiriöt, oksentelu, ripuli, heikkous, allergiset resektiot - nokkosihottuma, ihottuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, hemolyyttinen ja aplastinen anemia, purpura, nekrotisoiva vaskuliitti, keuhkokuume ja ei-kardiogeeninen keuhkopöhö, anafylaktinen sokki, kolecistiitti, haimatulehdus, ummetus, kihti, anoreksia, alentunut teho, ortostaattinen hypotensio, auringon allergia (valoherkkyys), pää Leikkaus, väliaikainen näön hämärtyminen, päänsärky, parestesia (tunnottomuus, goosebumps, pistely), munuaisten vajaatoiminta, interstitiaalinen nefriitti.

sulfonamidit

• Indapamidi (Indopamid 30 kpl 120 hioa, Arifon 30 kpl. 300-400 hiero., Indal 30 kpl 100 hioa., Ravel 30 kpl 200 hioa., Acripamid 30 kpl. 40 hankaa.)
• Chlortalidoni (oksodoliini)
• Yhdistetty: kloortalidoni + atenololi (Tenoric 120-170 hiero)

Nämä ovat lääkkeitä, jotka ovat valittavia vakavia verenpaineesta, vastustuskykyisestä verenpaineesta osana yhdistelmähoitoa. Indapamidi on diabetekselle valittu lääke, koska se ei vaikuta veren glukoosipitoisuuksiin. Venäjän alueella sijaitseva kloortalidoni on saatavilla vain osana yhdistelmätuotteita.
Lääke vähentää verisuonten ja sydämen komplikaatioiden riskejä. Erittyy munuaisissa ja maksassa, ei kertyy kehoon.
Käyttö: Indapamidia (Ravel CP, Acripamide, Ionic) käytetään annoksena 2,5 mg päivässä ateriasta riippumatta. Voimassa 24 tuntia. Terapeuttinen vaikutus ilmenee ottamisen ensimmäisen viikon lopussa.
Vasta-aiheet raskauden, imetyksen, vakavien maksan ja munuaisten vajaatoiminnan muotojen, laktoosi-intoleranssin, kaliumpitoisuuden vähenemisen yhteydessä.
Haittavaikutukset: Saattaa aiheuttaa allergisia ihoreaktioita, vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua, ulostehäiriöitä, verenpaineen voimakasta laskua, aiheuttaa silmien tummenemista voimakkaan nousun, sydämentykytysten aikana. Myös kuiva yskä, sinuiitti, nielutulehdus, nuha, suun kuivuminen, uneliaisuus, huimaus, hermostuneisuus, unettomuus, masennus.

Beetasalpaajat

Nämä ovat lääkkeitä mono- tai yhdistelmähoitoon, jotka vähentävät merkittävästi sydän- ja verisuoniriskejä. Sopivat hypertensioiden vastustuskykyisten muotojen hoitoon ovat valittavat lääkkeet sydäninfarktia sairastavilla potilailla angina, pysyvä eteisvärinä ja krooninen sydämen vajaatoiminta. Vaikutusmekanismi perustuu reniinin ja angiotensiini 2: n (kapenevien astioiden) erittymisen estoon ja verisuonten beeta-reseptorien estoon.

Eristetty hoito beetasalpaajalla voidaan määrätä 2-4 viikon ajan, minkä jälkeen ne siirretään yhdistelmiin diureetti- tai kalsiumkanavasalpaajaan.

• Ei-selektiiviset beetasalpaajat: karvediloli, propranololi (Anaprilin), sotaloli (Sotahexal), oksprenololi, nadololi (Korgard 80).
• Selektiiviset beetasalpaajat (atenololi, metoprololi, bisoprololi, Goalprololi, nebivololi, betaksololi).

Pitkäaikaisessa hoidossa etusija annetaan metoprololille, bisoprololille, karvedilolille, nebivololille ja betaksalolille, jotka vähentävät kuoleman riskiä valtimon verenpaineesta. Beetaksololi (Lokren) - valinnainen lääke vaihdevuosien verenpaineen hoidossa naisilla.

karvediloli

• Acridilol 280-320 ruplaa.
• Dilatrend 620-720 hiero.
• Karvediloli 90 -160 - 300 ruplaa.
• Cariol 200 hiero.
• sekä Atram, Bagodilol, Vedikardol, Carvidil, Carvenal, Cardivas, Talliton, Rekardium

estää beeta-, mutta alfa-1-reseptorit.
Se otetaan kerran vuorokaudessa 25 - 50 mg.
Vasta-aiheet dekompensoidussa sydämen vajaatoiminnassa, sydänlohkossa, rytmin vähentämisessä, keuhkoputkien astmassa, vaikeassa maksavauriossa, keuhkoputkien obstruktiivisissa sairauksissa, alle 18-vuotiailla, imetys. Varovaisuutta diabeteksen, raskauden, psoriaasin, munuaisten vajaatoiminnan, masennuksen, t
Haittavaikutukset: voimakas verenpaineen lasku, huimaus, tajunnan menetys, päänsärky, suun kuivuminen, oksentelu, epänormaalit ulosteet, bradykardia, allergiset reaktiot - nokkosihottuma, nenän tukkoisuus, hengenahdistus, bronkospasmi, aivastelu, raajojen kipu, painonnousu, flunssan kaltaiset oireet.

bisoprololi

• Bisoprololi 30-150-230руб.
• Concor 180-220-330 hiero.
• Biol 180-250 ruplaa.
• Bidop Cor, Biprol 80-160 ruplaa.
• Bisogamma 120-220 hiero.
• Kordinorm 180-260-460 ruplaa.
• Coronal 120-200-320 hiero.
• Niperten 130-200-300-460 ruplaa.
• Aritel 90-180 ruplaa

Se otetaan 5-10 mg: n annoksina kerran aamulla. Lievällä verenpainetaudilla annos on 2,5 mg. Lääkkeen peruuttamiseksi pitäisi olla vähitellen 2 viikon kuluessa annoksen pienentäminen, kuten äkillisen peruutuksen yhteydessä on mahdollista hypätä verenpaineeseen.
Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset ovat samanlaisia ​​kuin karvediloli.

atenololi

metoprololi

Betalok 200-500 ruplaa, Corvitol 250-300 ruplaa. Egilok 130-300 ruplaa. Metozok 180-250 ruplaa. Vazokardin 50 hiero. Metocard 50-80 ruplaa. Metoprololi 40 hiero.

nebivololin

Binelol, Nebivolol 300-600 hiero. Nebilet 400-800 ruplaa. Nebilong 350 hieroo. Nebivator 300-500 ruplaa.

betaksololihyd-

Lokren 700-1000 hiero.

Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät

Ne estävät entsyymin, jonka seurauksena astioita kaventava angiotensiini muunnetaan reniiniksi. Pienennä veren virtausta sydämeen, estä sydämen lihaskudoksen paksuneminen, auttaa sitä palautumaan nykyisen hypertrofian myötä.

ACE-estäjät sulfhydryyliryhmällä

• Captopril (Capoten 130-200-260 hiero, Captopril 10-40 hiero. Epsitron, Alkadil)
• benatsepriili (Lotenzin)
• Zofenopril (Zokardis 160-350 ruplaa)

Kaptopriili on valittu lääke verenpainelääkkeiden (10 mg) helpottamiseksi. Ei ole toivottavaa pitkäaikaishoidossa vanhusten verenpaineesta aivojen arterioskleroosin taustalla (voi aiheuttaa hypotensiota ja tajunnan menetystä).
Vasta-aiheet: Quincke-ödeema ACE-estäjien hoidon taustalla, raskaus, imetys, alle 18-vuotiaat lapset, munuaisensiirron jälkeen, verenvuodon vaikeus LV: stä varoen diabetes mellituksen, aivojen iskemian, sepelvaltimotaudin, vanhusten, vakavien autoimmuunisairauksien varalta.
Käyttö: yksi tunti ennen ateriaa, 2 p / vrk alkaen alimmalla annoksella 12,5 mg.
Haittavaikutukset: angioedeema, munuaisten vajaatoiminta, uneliaisuus, huimaus, näön hämärtyminen, takykardia, verenpaineen lasku, perifeerinen ödeema, anemia, suun kuivuminen, stomatiitti, häiriintynyt uloste, tunnottomuus, ryömiminen, vilunväristykset, bronkospasmi, kuiva yskä, keuhkopöhö hypoglykemia diabeetikoilla.

ACE-estäjät karboksyyliryhmällä

• Enalapril (Berlipril 70-100-160rub, Enalapril 40-80 ruplaa, Enap 80-100-150 rub. Em 20-60 ruplaa. Edith 50-100 ruplaa, Renitec 70-130 ruplaa., Renipril 60 ruplaa)
• lisinopriili (Diroton 170-230-370 rub. Lisinopril 20-40, Lisinopril teva 100-120-180rub, Lizoril 90 rub., Irumed 260rub, Lizonorm, Sinopril)
• Perindopriili (Prestarium 440-630 ruplaa. Perinev 250-360-560 ruplaa., Parnavell 200-270rub),
• ramipriili (Hortil 320-400rub, Tritatse 570-680rub, Amprylan 200-250-330rub),
• Spirapril (Quadropril 350-500 hiero)
• Trandolapril (Grater Retard 550-650rub)
• kinoprili, sylazopriili

Enalaprililla on positiivinen vaikutus potilaiden elinajanodotukseen. Epämiellyttävin sivuvaikutus on kuiva yskä.

Nizhfarmista peräisin oleva enalapriili - murskattu liitu, ei yksittäinen tehokkuus todellisilla potilailla. Halvat geneeriset lääkkeet mieluummin suosivat alkuperäisiä lääkkeitä.

Vasta-aiheet: raskaus, imetys, yliherkkyys, varoen - diabetes, maksa, munuaisten vajaatoiminta, vanhuus, alle 18-vuotiaat lapset, iskeeminen sydänsairaus, vakavat autoimmuunisairaudet, munuaisensiirron jälkeen jne.
Käyttö: aloitusannos 5 mg. 1 p / vrk, jos 2 viikon kuluttua ei ole vaikutusta, annos nostetaan 10 mg: aan. Keskivaikea verenpaineessa päivittäinen annos on 10 mg, enimmäisannos on 40 mg.
Haittavaikutukset: paineen aleneminen, stenokardia, rytmihäiriöt, keuhkojen tromboembolia, päänsärky, huimaus, masennus, hermostuneisuus, väsymys, tinnitus, näköhäiriöt ja kuulo, vestibulaariset laitteet, ruokahaluttomuus, dyspepsia, haimatulehdus, keltaisuus, kuiva yskä, hengenahdistus, nielutulehdus, keuhkoputkentulehdus, angioedeema, nokkosihottuma, valokuvan stabilointi, stomatiitti, niveltulehdus, nivelkipu, munuaisten vajaatoiminta, hiustenlähtö, heikentynyt libido.

perindopriilin

Perineva 250-360rub, Prestarium 450-650rub.

Se on tarkoitettu toistuvan aivohalvauksen ehkäisemiseen, jolla on krooninen sydämen vajaatoiminta ja joilla on vakaa sepelvaltimotauti ja joilla on valtimoverenpaine.

lisinopriili

Diroton 160-230-370rub, Lisinopril 20-70-170rub, Lisinoton 160-220rub

Se on lääke, jota valitaan vanhuksilla, joilla on metabolinen oireyhtymä ja tyypin 2 diabetes.

Fosfinyyliryhmällä

fosinopriili (Monopril 350rub, Fozikard 120-200rub

Fozinopriili on valittava lääke munuaisten vajaatoiminnalle ja vakavalle munuaissairaudelle, koska munuaispatologia ei edellytä annoksen muuttamista.

Sartaanit (angiotensiini II -reseptorin salpaajat)

Nämä ovat suhteellisen uusia lääkkeitä, jotka ilmestyivät 1990-luvulla. Vähennä tehokkaasti paineita koko päivän ajan, otettuna kerran (aamulla tai yöllä). Suurin vaikutusaika (enintään 48 tuntia) on kandesartaanilla. Harvoin aiheuttaa kuivaa yskää, älä vähennä dramaattisesti verenpainetta, älä aiheuta vieroitusoireyhtymää. Pysyvä vaikutus kehittyy 4-6 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta. Munuaisten hypertensiossa se on tehokas verisuonten seinämän spasmin lievittämiseksi. Mukana yhdistelmänä resistentin hypertensio. Tänään - huumeet, jotka ovat valittuja.

• Losartan (Lozartan Teva 170-300-700rub, Prezartan 140rub, Lorista 190-300-600rub, Lozap 290-600-750 ruplaa. Kozar 300-600rub, Vazotenz 90 ruplaa. Blokran 350rub. Lozarel 200rub.)
• valsartaani (vals 250-700-800rub, Valsakor 230-350rub. Diovan 1400-1800 hiero)
• eprosartan (Teveten 800-1200 hiero)
• kandesartaani (atacand 1400-1700-2000rub)
• Telmisartaani (Mikardis 630-950rub Twinsta 650-950rub)

losartaania

Losartan - johtava alkuperäinen sartaani Venäjällä. On suositeltavaa aloittaa hoito keskimäärin 100 mg: n terapeuttisella annoksella, koska 50 mg: lla ei ole jatkuvaa verenpainetta alentavaa vaikutusta.
Vasta-aiheet: dihydrotaatio, lapsuus, raskaus, imetys, hyperkalemia.
Käyttö: 1 p / vrk aterioista riippumatta, 50 mg: n päiväannos, se voi nousta 100 mg: aan.
Haittavaikutukset: unettomuus, päänsärky, huimaus, migreeni, tinnitus, muistihäiriöt, tajunnan menetys, näön muutokset, yskä, nenän tukkoisuus ja nenän verenvuoto, keuhkoputkentulehdus, rintakipu, selkäkipu, niveltulehdus, rytmihäiriöt, sydämentykytys, anemia, heikentynyt libido, kuiva iho, hiustenlähtö, lisääntynyt hikoilu, angioedeema, kuume, kihti jne.

Kalsiumkanavasalpaajat

• dihydropyridiinit (amlodipiini, nifedipiini)
• fenyylialkyyliamiinit (verapamiili)
• bentsodiatsepiinit (diltiatseemi)

Lisää liikuntatoleranssia. Käytetään yhdessä ACE: n estäjien kanssa, jotka mahdollistavat diureetin nimittämisen. Edullinen iäkkäillä potilailla, joilla on vaikea aivojen ateroskleroosi ja hypertensioiden yhdistelmä sydämen rytmihäiriöihin ja angiinaan.

• Amlodipiini (Amlodipine 40-80-160 rub, Amlovas 300rub, Amlotop 120rub, Tenoks 260-460rub, Kolchek 200-320rub, Norvsk 300-600-960rub, Cardilopin 360-680rub
• nifedipiini (Osmo-adalat 190-320rub, Kaltsigard 70-160rub., Kordafleks 100-140 rub, Cordipin 100-160 rub, Corinfar 100-160rub, Nifekard 200-330rub, Fenigidin 30rub.)
• verapamiili (verapamil 50rub, Verogalid 300rub, Isoptin 430rub)
• diltiatseemi (Cardil 140-300rub, Diltiazem 100-150-250rub, Diazem, Diakordin)

amlodipiini

Vasta-aiheet: raskaus, imetys, yliherkkyys, varoen maksan vajaatoiminnassa, vanhuus, alle 18-vuotiaat lapset, akuutti sydäninfarkti.
Käyttö: 5 mg / vrk, enimmäisannos 10 mg / vrk.
Haittavaikutukset: edellä mainittujen lisäksi harvoin esiintyy - nenäverenvuoto, kylmä hiki, ihon pigmentti, silmien kipu, kivulias virtsaamistarve jne.

Hypotensiivinen keskeinen toiminta

Näitä ovat klonidiini ja mokonidiini:

• Klofeliini poistetaan hoidon standardeista, mutta sen seuraajat ovat edelleen vanhojen naisten joukosta, jotka ovat klofelinitschitsy, jotka eivät halua vaihtaa hoitoa ja ovat riippuvaisia ​​lääkkeestä.
• Moksonidiini (Tenzotran 200-330-550rub, Fiziotenz 300-450rub. Moksoniteks 350rub, Moksonidin 120-200 rub.) Imidatsolireseptoriagonisti on osoittanut tehokkuutensa lievässä verenpaineessa, metaboli- sessa oireyhtymässä.
• Tällaiset kevyet pillerit, kuten Andipal, sopivat paremmin kasvullisen verisuoniston dystoniaan, eikä niitä oteta huomioon verenpaineen hoidossa.

Miksi ei ole suositeltavaa käyttää rauwolfiaa?

Nämä ovat ensimmäisiä lääkkeitä, joilla he kohtuudella yrittivät hoitaa valtimoverenpainetta. Heistä suosituimpia ovat Reserpiini ja Raunatin. Nämä ovat suoria sympatolyyttisiä aineita, jotka myös aiheuttavat natrium- ja vedenpidätystä.

Niiden verenpainetta alentava vaikutus ilmenee hyvin hitaasti (vaikutus ilmenee 1-2 viikon kuluttua vastaanoton alusta), ja vain neljänneksellä kaikista saajista on kliinisesti merkittävä verenpaineen lasku. Toisin sanoen lääkkeet eivät voi vaatia nykyaikaisen verenpainelääkkeen roolia, jonka tärkeimmät vaatimukset ovat potilaan elämänlaadun ja organisaation suojauksen parantaminen (vasemman kammion hypertrofian vähentäminen, munuaisten glomerulusskleroosin estäminen, rytmihäiriöiden riskin vähentäminen ja ateroskleroottisen prosessin kehittäminen astioissa). Mutta näiden lääkkeiden alhaiset kustannukset huomioon ottaen ei ole väliä.

Tärkein rauwolfian ongelma on haittavaikutusten runsaus:

• Pääasiallinen oli rintasyöpä, jonka esiintyvyys lisääntyy kolme kertaa reserpiinihoidon ja siihen perustuvien lääkkeiden kanssa.
• Myös reserpiinisarja tehostaa haimasyövän kehittymistä. Tämä johti siihen, että Euroopan maat, kuten Ranska, kieltävät kokonaan reserpiiniä sisältävien lääkkeiden käytön.

Onkologisten ongelmien lisäksi reserpiinin kaltaiset aineet aiheuttavat sellaisia ​​sivuvaikutuksia kuin:

• masennus ja parkinsonismi (erityisesti vanhuksilla)
• uneliaisuus
• nenän tukkoisuus
• maha-suolikanavan haavaumat
• rytmihäiriöt, turvotus
• impotenssi ja bronkospasmi

Rauwolfian yhdistetyt muodot:

• Adelfan (dihydralatsiini ja reserpiini),
• Adelfan Esidrex (hydroklooritiatsidi + dihydralatsiini + reserpiini),
• brynerdine tai cristepin (dihydroergotoksiini + klopamidi + reserpiini) yhdessä dihydroergokristiinin ja diureettisen klopamidin kanssa.
• trirezidi K (reserpiini, dihydralatsiini, hydroklooritiatsidi, kaliumkloridi)
• Sinepres (hydroklooritiatsidi + dihydroergotoksiini + reserpiini)

työtä pääasiassa niiden diureettisten komponenttien vuoksi. Mutta näiden yhdistelmien sivuvaikutukset on tiivistetty kaikista osista.

Siksi, kun läsnä on suuri määrä tehokkaampia ja turvallisempia verenpainelääkkeitä nykyään, rauwolfia-lääkkeiden määrääminen on ainakin epäkäytännöllistä ja epärehellistä, varsinkin käytännössä vanhusten kanssa, joilla on kaikki mielenterveyden häiriöihin liittyvät sivuvaikutukset.

Hypertensiivisen kriisin lopettaminen

• Kun kriisit ovat jo luopuneet magnesian tai muiden lääkkeiden lihaksensisäisistä injektioista.
• Nykyään hypertensiivinen kriisi pidätetään:
  • resorptio kielenäytteen alle 10 mg (vähemmän kuin 5 mg) nifedipiiniä (corinfar)
  • tai 25 - 50 mg capotenia (tämä on paras lääke kriisiin).
• Käytetään myös fysioteeneja (mokonidiinia) annoksessa 0,4 mg tai klonidiinia (klofeliinia) annoksena 0,075-0,15 mg.

Jälkimmäistä lääkettä käytetään vain niille, jotka ottavat kroonisesti klofiinia, joka on nyt poistettu hoitostandardeista.

Hypertensio vanhuksilla

• Ensimmäiset lääkkeet, joilla on kohonnut paine vanhuksilla, ovat diureetit: hypotiatsidi tai indapamidi (diabetes mellitus). Tämän lääkeryhmän alhaiset kustannukset ja korkea tehokkuus mahdollistavat niiden käytön yksikomponenttisessa lievän verenpainetaudin hoidossa. Ne ovat myös edullisia tilavuusriippuvaiselle verenpaineelle naisilla vaihdevuosien aikana.
• Toinen rivi on dihydropyridiinisarjan (amlodipiini, nifedipiini) kalsiumkanavasalpaajat, jotka on tarkoitettu ateroskleroosiin ja diabetes mellitukseen paino-ongelmista johtuen.
• Kolmas paikka - lisinopriiliin ja sartaaneihin.
• Yhdistetyt valmisteet: Prestanz (Amlodipine + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Yhdistelmähoito

Nykyään yhdistelmähoito suoritetaan yleensä kahdella eri ryhmästä peräisin olevalla lääkkeellä. Kiinteät yhdistelmät ovat myös suosittuja.

• ACE: n estäjät + diureetit: amprilaani (ramipriili hypotiatsidilla), berlipril plus (enalapriili hypotiatsidin kanssa), iruzidi (lisinopriili hypotiatsidin kanssa), kaposidi (kaptopriili hypotiatsidin kanssa), nolipreli (perindopriili ja teollamiini, Ipartila), ipartila (ipartila hypotiatsidin kanssa); (enalapriili hypotiatsidin kanssa), ensix (enalapriili indapamidin kanssa).
• Sartaanit + diureetti: atacand plus (kandesartaani hypotiatsidin kanssa), gizaar (losartaani hypotiatsidin kanssa), rinnakkaisarvio (iprosartaani hypotiatsidin kanssa), mikardis plus (telmisartaani ja hypotiatsidi).
• Sartaanit + kalsiumkanavasalpaajat: amzaar (losartaani amlodipiinilla), kaksinkertainen (telmisartaani ja amlodipiini).
• Kalsiumkanavasalpaajat + ACE-estäjät: Prestanc (amlodipiini ja perindopriili), tarka (Trandolapril ja verapamiili). Nämä yhdistelmät vähentävät potilaan herkkyyttä riskille.
• Kalsiumkanavasalpaajat + diureetit: tenori (kloortalidoni atenololin kanssa).
• Beetasalpaajat + diureetit: bisangoli (bisoprololi hypotiatsidin kanssa). Tämä yhdistelmä vähentää kardiovaskulaaristen komplikaatioiden riskiä ja lisää potilaiden elinajanodotetta.

Resistentin hypertension hoito

On myös sellaisia ​​valtimon verenpaineen muotoja, joissa potilas ei reagoi paineen alenemiseen jopa kaksikomponenttiseen hoitoon. Tässä tapauksessa turvautuu järjestelmiin, joissa on kolme lääkettä eri ryhmistä.

Tällä hetkellä seuraavia yhdistelmiä pidetään tarkoituksenmukaisina:

• ACE-estäjät, joilla on dihydroperidiinikalsiumkanavasalpaajia ja beetasalpaajia
• Sartanin yhdistelmät kalsiumkanavan salpaajan ja beetasalpaajan kanssa ovat myös tehokkaita.
• ACE-inhibiittori kalsiumkanavasalpaaja ja diureetti.

Hyväksyttävin on viimeinen järjestelmä, joka sisältää ACE-estäjän, kalsiumkanavan salpaajan ja diureetin. Sitä pidetään myös tehokkaana lisätä tiatsididiureettiseen spironolaktoniin (veroshponi).

Näin ollen nykyään verenpainetaudin hoito on vakava vastuullinen asia, jota ei voida lähestyä vastuuttomasti, ja Internetin avulla voit helposti valita, mitkä tabletit juovat painetta varten.

Kun korkea verenpaine auttaa parantamaan yksinkertaisten tablettien terveyttä korkealta verenpaineelta. Ne on suunniteltu vakauttamaan sydämen rytmiä, verisuonten työtä ja poistamaan ylimääräistä vettä kehosta, sanoen ne tekevät kaikkensa verenvirtauksen normalisoimiseksi ja paineen alentamiseksi. Yksinkertaisimmat lääkkeet ovat saatavilla apteekeissa ja ovat tehokkaita, mutta sinun ei pidä ottaa niitä itse ilman lääkärin neuvoja, koska huonontuminen on mahdollista.

Yksinkertaisin ja halvin paine

Lääkärin mukaan henkilön optimaalinen paine katsotaan 120/80 mm Hg: ksi. Art. Jos ne ylittyvät 20 osastolla - tämä on verenpaine. Jos sitä ei hoideta ajoissa, on mahdollista saada erilaisia ​​komplikaatioita, jopa aivohalvaus tai sydäninfarkti. Verenpaineen alkuvaiheessa on mahdollista päästä eroon korkeasta verenpaineesta elämäntapamuutosten, ruokavalion ja lääkkeiden avulla. Aluksi se voi olla monoterapia, myöhemmin - kaksi tai kolme lääkettä, joissa on yksinkertaisia ​​ja edullisia komponentteja. Niistä lääkkeistä, joita useimmiten määrätään verenpainelääkkeille:

• inhibiittorit;
• diureetit;
• beeta-ja -renoblokeroijat;
• Sartana.

Esitetyt lääkkeet painetta täydellisen tutkimuksen jälkeen.

Pelossa, että lääkäri voi määrätä useita lääkkeitä kerralla, ei ole sen arvoista. Lääkkeiden yhdistelmän ansiosta jokaisen yksittäisen lääkkeen annos voidaan pienentää, mikä tarkoittaa, että lääkkeiden sivuominaisuudet vähenevät ja potilas ei kehity niihin liittyvän nopean riippuvuuden oireyhtymää. Tällaisilla lääkkeillä on pääsääntöisesti pitkäaikainen vaikutus, yleensä se on 12 tuntia tai enemmän.

Luettelo korkeimmista paineista ja niiden käytön vivahteista

Iäkkäillä ihmisillä on usein korkea verenpaine. Kun hypertensio esiintyy ensimmäistä kertaa, monille potilaille sietämätön päänsärky tulee sokki.

Pahinta on, että he eivät tiedä, millaisia ​​kevyitä paineita alentavia lääkkeitä voidaan käyttää.

On kevyitä pillereitä, jotka voivat normalisoida nopeasti veren virtauksen. Ne stabiloivat sydämen rytmiä, palauttavat verisuonitoiminnan, poistavat ylimääräisen veden kehosta. Tämän vuoksi paine laskee.

Korkean verenpaineen kevyitä lääkkeitä myydään missä tahansa apteekissa ilman reseptiä, mutta itsehoito voi pahentaa potilaan tilaa. On tarpeen käydä terapeutissa, joka määrää potilaan tilan objektiivisen analyysin perusteella tarvittavat valmistelut.

Kevyet lääkkeet paineelle - kuten määrätty?

Jos lähdit ensin lääkäriin verenpaineesta, sinun ei pidä ajatella, että asiantuntija määrää välittömästi useita lääkkeitä. Huomaava, ei välinpitämätön lääkäri kysyy potilaalta hänen elämäntapastaan, työoloistaan, ravitsemuksestaan.

Ensimmäisellä kerralla vierailijalle tarjotaan mahdollisuus muuttaa elämäntapaa, säätää valikkoa.

Verenpaineen alentamiseksi, sen vakauttamiseksi asiantuntija määrittelee kevyen lääkkeen korkeaa verenpainetta varten. Hoidon aikana sinun on suoritettava testit, tutkittava silmän pohja.

Kaikki lääkärin suositukset, hänen nimittämisensä on tapahduttava tiukasti. Hypertensiota ei pidä ottaa kevyesti - tämä tauti on vaarallista sen komplikaatioille (aivohalvaus, sydänkohtaus).

Diureetti kuten korkean verenpaineen pillereitä

Hypertension hoitoon käytetyt lääkkeet suorittavat useita toimintoja:

• poistaa päänsärkyä;
• estää nenän verenvuoto;
• poistaa munuaisten vajaatoiminta;
• eliminoi "keskialueen" vilkkuminen silmäsi edessä;
• vähentää sydämen kipua;
• minimoida aivohalvauksen, sydänkohtauksen todennäköisyys.

Painostusongelmia ratkaisevat pääasialliset lääkeryhmät ovat diureetit tai diureetit. Niitä on käytetty tähän menestyksekkäästi viisikymmentä vuotta. Diureettiset tabletit poistavat ylimääräisen nesteen ja natriumin potilaan kehosta.

Luettelo diureeteista, annoksista

Tehokkaisiin diureettisiin lääkkeisiin kuuluvat:

Kun potilas kärsii verenpaineesta, diureettisia lääkkeitä määrätään pieninä annoksina. Lääkkeiden tehokkuus tässä tapauksessa on korkeampi kuin käytettäessä tabletteja tavanomaisessa annoksessa.

Haittavaikutukset

Joskus, kun käytetään diureetteja, haittavaikutukset tulevat esiin. Näitä ovat:

1. pahoinvointi;
2. uneliaisuus;
3. ripuli;
4. päänsärky;
5. rytmihäiriö;
6. luuston lihaskrampit;
7. vähentynyt libido miehillä;
8. allergiset ilmenemismuodot;
9. kuulovamma;
10. virtsahapon pitoisuus veressä on äärimmäisen epätoivottavaa kihtiin.

Beeta-adrenoreptorisalpaajat

Ne vapautuvat verenkiertoon ja toimivat herkillä hermopäätteillä.

Jälkimmäisiä kutsutaan adrenoreceptoreiksi. Ne puolestaan ​​jakautuvat kahteen suureen ryhmään. Nämä ovat alfa- ja beeta-adrenoretseptorit (a1, b2).

Mitä tulee jälkimmäiseen, kun ne aktivoidaan, verisuonten seinät rentoutuvat, keuhkoputkien lihakset, kohdun sävy tänä aikana pienenee, rasvan hajoaminen lisääntyy, insuliinin vapautuminen lisääntyy. Kun a1 on innoissaan, sydämen supistusten tiheys ja voimakkuus kasvavat, glykogeenin hajoaminen maksassa lisääntyy, energia muodostuu.

Miten ne toimivat?

Beta-adrenoblokkerit (BAB) ovat ryhmä lääkkeitä, jotka sitovat adrenoretseptoreita eivätkä salli katekolamiineja vaikuttamaan niihin.

Luettelo beetasalpaajista ja niiden annoksista

Näitä lääkkeitä käytetään aktiivisesti verenpainetaudin hoitoon viime vuosisadan 60-luvulta lähtien.

Yleisimmät beetasalpaajien ryhmän välineet ovat:

Usein lääkärit määräävät kiinteän annoksen beetasalpaajia. Tämä ei ole täysin totta. Ottaen jopa kevyen lääkkeen paineen alentamiseksi sen annosta tulisi säätää jokaiselle potilaalle.

Vasta

On olemassa useita sairauksia ja tiloja, joissa beetasalpaajien käyttö ei ole hyväksyttävää.

• vaikea bradykardia;
• keuhkoputkien astma;
• masennustilat;
• sairaudet, jotka liittyvät bronkospastiseen oireyhtymään;
• insuliiniriippuvainen diabetes;
• raskaus, imetys;
• lasten ikä.

Kalsiumkanavasalpaajat

Hypertension hoitoon käytetään useita lääkeryhmiä. Käytetään myös kalsiumantagonisteja, jotka estävät tämän aineen ionien pääsyn kanaviensa kautta.

Miten ne toimivat?

Näiden lääkkeiden vaikutuksesta hidastaa kalsiumin virtausta veressä.

Tästä syystä sepelvaltimoalukset laajentuvat, verenkierto sydänlihassa paranee. Myokardium on hyvin varustettu hapella, aineenvaihduntatuotteet poistetaan voimakkaasti siitä.

Luettelo kalsiumkanavasalpaajista ja niiden annoksista

Näitä lääkkeitä ovat:

• verapamiili;
• Teapamil;
• Falipamil;
• diltiatseemi;
• Klentiazem;
• kinnaritsiini;
• Flunarizine;
• Nikarditsin;
• Nimodipine.

Listattujen lääkkeiden annostus on erilainen, se voi vaihdella 2,5 mg: sta 200 mg: aan päivässä.

Vasta

Meidän ei pidä ajatella, että kaikki voivat käyttää myös kalsiumkanavasalpaajaryhmän kevyitä aineita.

Kalsiumkanavasalpaajien käyttö on kielletty, kun:

• akuutti sydäninfarkti;
• epävakaa angina;
• takykardia;
• bradykardia;
• akuutti, krooninen sydämen vajaatoiminta;
• raskauden imettäminen;
• alle 14-vuotiaat;
• munuaissairaudet, maksa, näiden elinten toimintahäiriöiden lisäksi;
• yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

ACE-estäjät

Tämä termi viittaa ryhmään lääkkeitä, jotka estävät verisuonia kaventavan kemikaalin, jonka seurauksena paine nousee.

Miten ne toimivat?

ACE-estäjät vähentävät merkittävästi kuolleisuuden riskiä potilailla, joilla on korkea verenpaine. Nämä lääkkeet estävät aivohalvausten, sydänkohtausten, kaikkien sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöiden aiheuttamien komplikaatioiden kehittymisen.

ACE-estäjä enalapriili

Luettelo ACE: n estäjistä ja annoksista

Tämän ryhmän huumeiden joukossa on erityisesti kysyntää:

Vasta

On olemassa monia sairauksia ja tiloja, joissa ACE: n estäjien ryhmän korkeiden verenpaineiden käyttö jopa lievän korjaustoimenpiteen käyttö ei ole sallittua.

Paineesta ACE-estäjien ryhmän kevyet tabletit ovat vasta-aiheisia seuraavissa tapauksissa:

• raskauden ja imetyksen aikana;
• munuaisten toimintahäiriö;
• atsotemiaa;
• mitraalinen stenoosi;
• hyperkalemia;
• keuhkoputkien obstruktiiviset sairaudet;
• aortan suun stenoosi, jolla on heikentynyt hemodynamiikka;
• munuaisten valtimon stenoosi.

Angiotensiinireseptorin estäjät

Tämä on nykyaikainen huumeiden luokka, joka normalisoi korkean verenpaineen, sen toisen nimen - Sartana. Niitä on käytetty menestyksekkäästi hypertension hoitoon kolmen vuosikymmenen ajan.

Miten ne toimivat?

Nämä lääkkeet estävät reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän aktiivisuutta, mikä johtaa useisiin positiivisiin vaikutuksiin. Vähäisillä haittavaikutuksilla ne suojaavat luotettavasti sydäntä, aivoja ja munuaisia ​​vaurioilta.

Luettelo lääkkeiden annostelusta

Lääkäri määrää tämäntyyppisten lääkkeiden annoksen potilaan tilasta, siihen liittyvistä sairauksista riippuen. Se voi vaihdella välillä 16 - 800 mg päivässä.

Vasta

Sartaaneja ei suositella käytettäväksi tietyissä sairauksissa, olosuhteissa, kuten:

• yksi munuaisvaltimon stenoosi;
• kahdenvälinen munuaisvaltimon stenoosi;
• raskaus;
• yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Alfa-estäjät

Nämä ovat lääkkeitä, jotka vaikuttavat verisuoniin, ne estävät väliaikaisesti adrenergiset reseptorit.

Miten ne toimivat?

Alfa-estäjät aiheuttavat verisuonten laajentumista, vähentävät painetta. Erityisesti näkyy huono kolesteroli, tukkeutuvat valtimot.

Luettelo lääkkeiden annostelusta

Tähän alfa-salpaajien ryhmään kuuluvat:

Vasta

Alfa-estäjiä ei saa ottaa, kun:

• sydänvirheet, takykardia;
• sepelvaltimoiden, aivojen valtimoiden, skleroosi;
• sydämen vajaatoiminta;
• aortan stenoosi;
• raskaus, imetys;
• kammion hypertrofiaa.

Yhdistetyt varat

Yhdistetyt lääkkeet ovat potilaiden kysynnässä vähäisten sivuvaikutusten, helppokäyttöisyyden vuoksi. Erityisen suosittu on Lorista N, Enap N, Tenorik, Päiväntasaaja, Ko-Dalneva.

Vanhuksille

Jos paine ei ole kovin korkea, ei tarvita jatkuvaa lääkitystä, voit käyttää kevyimpiä korkean verenpaineen pillereitä, kuten Dibazol, Papaverine, Andipal.

Yhdistetty lääke Andipal

Raskaana oleville naisille

Tuleville äideille lääkärit suosittelevat usein, että heikoimpia korkean verenpaineen pillereitä ovat Dopegit, Metoprolol, Labetalol, Nifedipine.

Liittyvät videot

Mikä on paras painelääke? Vastaus videossa: