Spastinen koliitti (jota lääkärit usein kutsuvat ärtyvän suolen oireyhtymäksi) on toiminnallinen suolistosairaus, johon liittyy kipua ja muita epämukavuutta vatsanontelossa, jonka voimakkuus laskee ulostehtymisen jälkeen. Kunkin henkilön sairaus etenee yksilöllisesti. Joku voi olla pysyvä ripuli, toiset ovat huolissaan ummetuksesta. Tuoli on normaali keskellä, siinä ei saa olla verta.
Tässä artikkelissa tarkastellaan spastisen koliitin tärkeimpiä syitä ja oireita, kerrotaan diagnostiikan ja hoidon tärkeimmistä menetelmistä sekä annetaan suosituksia asianmukaisen ravinnon noudattamisesta kehon palauttamiseksi.
Spastinen koliitti on suoliston rikkominen, joka ilmenee vatsakipu, ummetus ja ripuli (vuorotellen), tauti on paksusuolen tulehdus. Suolen motorisen toiminnan häiriintyminen, paksusuolen motivaation heikkeneminen johtaa suoliston spasmien tahattomiin tuskallisiin supistuksiin. Spasmit voivat esiintyä eri osastoissa.
Taudin pääasiallinen syy on aliravitsemus - mausteisen, raskaan ruoan, alkoholin usein käyttämä.
Naiset, jotka diagnosoidaan 2–4 kertaa useammin kuin miehet, ovat alttiimpia taudille. Spastista koliittia sairastavien potilaiden keski-ikä on 20–40 vuotta.
Noin 3 potilaalla 10: stä koliitti kehittyy dysenteerian, salmonelloosin ja muiden akuuttien infektioiden jälkeen.
Spastinen koliitti voi olla akuutti tai krooninen. Sairaus johtuu ruoansulatuskanavan toiminnallisesta häiriöstä. Tärkeimmät taudin aiheuttavat tekijät ovat stressi, usein kehon ylikuormitus (sekä fyysinen että hermostunut) ja epäterveellinen ruokavalio.
Yleisimmät spastisen koliitin syyt ovat seuraavat tekijät:
Suolen työtä säätelee hermosto, minkä vuoksi spastisen koliitin kehittymisen tärkeimmät syyt liittyvät siihen. Näitä ovat:
Ruoansulatuskanavan sairaudet voivat aiheuttaa suoliston koliitin:
Kukin patologia vaikuttaa häiritsevästi suolen seiniin, jotka eivät kykene selviytymään sen toiminnoista, eivät sulje riittävästi ruokaa.
Noin 20–60% potilaista, joilla on spastinen koliitti, on ahdistuneisuus, paniikkikohtaukset, hysteria, masennus, seksuaalinen toimintahäiriö ja ärtyvän virtsarakon oireyhtymä.
Kaikki kroonisen spastisen koliitin oireet voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:
Spastisen suoliston koliitin diagnosointi on todennäköisempää kaikissa kolmessa ryhmässä esiintyvien valitusten yhteydessä.
Useimmat IBS-oireet pahenevat syömisen jälkeen. Yleensä taudin paheneminen voi kestää 2-4 päivää, minkä jälkeen tila paranee.
Yleisimpiä oireita ovat:
Spastisella koliitilla tärkeimmät oireet ovat kivuliaat kouristukset vatsassa, yleensä aamulla syömisen jälkeen. Ummetus korvataan usein ripulilla, pitkäaikainen ripuli ja pastamainen uloste.
Koska taudin ensimmäiset oireet viittaavat ruokamyrkytykseen, suurin osa ihmisistä ei pyydä lääkärin apua ajoissa. Sairaus voi johtaa anemiaan, merkittävään laihtumiseen. Viime kädessä tämä vaikuttaa kielteisesti ihmisen elämään.
Jos oireet viittaavat SC: hen, on tarpeen kuulla gastroenterologia. Diagnoosissa tärkeässä roolissa on lisäksi tutkimusmenetelmät, erityisesti kolonoskopia. Hoitoon on sisällyttävä ruokavalio, joten myös ravitsemusterapeutin kuuleminen on hyödyllistä.
Tarkka diagnoosi suoritetaan:
Endoskooppisten menetelmien (kolonofibroskopia, sigmoidoskooppi) avulla havaitaan spastisen koliitin oireita, tulehduksen oireita, atrofiaa ja paksusuolen rappeutumista. Suolen seinät ovat turvonneet, hyperemiset, niillä on limaa.
Crohnin taudin, haavaisen paksusuolitulehduksen, keliakian, suolistoksisten infektioiden, veren ja ulosteiden laboratoriokokeet suljetaan pois, mukaan lukien:
Spastinen koliitti vaatii yksilöllistä lähestymistapaa hoitotaktiikan määrittämisessä. Yhdistetty, monimutkainen vaikutus lievittää hermoston jännitystä, nopeuttaa paksusuolen moottorin toiminnan palautumista, parantaa ruoansulatusta.
Potilaiden hoito koostuu kolmesta osasta:
Suuri osa hoidosta riippuu lääkärin asenteesta: terapeutin tai gastroenterologin tulisi muodostaa potilaan näkemykset hoitostrategiasta, selittää hänelle taudin olemus, kertoa mahdollisista sivuvaikutuksista hoidossa.
Lääkehoito on määrätty tutkimuksen tulosten mukaan. Yleiset lääkkeet - antispasmodics, anti-inflammatoriset, keinot vähentää kaasun muodostumista, vitamiinikomplekseja, sorbentteja.
Spastisen koliitin ruokavalio on erittäin tärkeää, koska se auttaa palauttamaan ruoansulatuskanavan työn. Ripulia varten suositellaan terapeuttista ruokavaliota nro 4 ja ummetusta nro 2 varten.
Ummetuksen aikana on suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon enemmän raakoja vihanneksia ja hedelmiä, niistä valmistettuja mehuja, keitettyjä ja paistettuja kurpitsaa ja punajuurta, leivonnaisia leseineen, kuivattuja hedelmiä ja täysjyväleipää.
Ripulia varten päivittäisessä valikossa tulisi olla: hyytelö, parikala ja liha, vilja, keitetty keitto sekä hedelmä- ja vihannespyrsit.
Spastisen suoliston koliitin ruokavalion valinta perustuu seuraaviin periaatteisiin:
Ainoastaan ruokavalio voi edistää spastisen kivun täydellistä poistamista ottamatta erityislääkkeitä.
Ennen kuin hoidat spastisen koliitin perinteistä lääketieteen, ota yhteyttä gastroenterologiin.
Asianmukaisen ravitsemuksen lisäksi on suositeltavaa:
Erityisesti ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tulee noudattaa ruoansulatuskanavan häiriöillä. Spastisen koliitin ensimmäisissä oireissa sinun tulee hakeutua lääkäriin eikä yritä hoitaa tautia itse.
Spastinen suoliston koliitti on yksi tämän elimen limakalvon tulehduslajeista, jossa liikkuvuushäiriöiden takia esiintyy kouristuksia. Ne esiintyvät suoliston eri osissa ja liittyvät lähes aina kipuun.
Tämä on ruoansulatuskanavan yleinen toiminnallinen häiriö. Harkitse tämän taudin tärkeimpiä syitä, sen oireita, hoito- ja ehkäisyominaisuuksia.
Yleisin syy tämän taudin kehittymiseen on epäasianmukainen, epätasapainoinen ruokavalio. Karkea ruoka, liiallinen määrä vaikeasti sulavaa rasvaa, säilöntäaineita, muita kemiallisia lisäaineita ärsyttää suolistoa.
Yhtä tärkeää tämän taudin kehittymisessä on luonnonkuidun puute.
Henkilön epäterveellinen elämäntapa johtaa tällaisen taudin esiintymiseen sekä:
Tämän taudin syystä riippumatta sen ilmenemismuodot ovat yleensä seuraavat: kipu, ummetus, ripuli, ilmavaivat. Samat oireet voivat esiintyä myös muissa sairauksissa, joten on äärimmäisen tärkeää kuulla lääkäriä, jos terveydellesi heikkenee.
Paksusuolen tulehduksellisten sairauksien luokitus on hyvin laaja. Tämä johtuu suuresta joukosta tekijöitä, jotka johtavat elimen tulehdukseen ja erilaisiin oireisiin.
Seuraavat suolen koliitin muodot erotetaan toisistaan, joissa esiintyy sen sileiden lihasten kouristuksia:
Yleisimmin ärsytetty paksusuoli reagoi ummetuksen, heikentyneen peristaltian, kivun ja lisääntyneen kaasunmuodostuksen kanssa. Ja kipu näkyy usein yöllä tai aamulla. Kaikki tämä riistää ihmiseltä oikean unen, minkä vuoksi hänestä tulee ärtyisä, hidas, väsynyt.
Usein koliitti voi ilmetä vuorotteleva ripuli ja ummetus. Näiden potilaiden tuoli on epävakaa, usein havaitaan yleisen myrkytyksen oireita.
Spastista koliittia, jossa on ummetusta, havaitaan useimmiten kasvikuidun riittämättömän saannin vuoksi. Joissakin ihmisryhmissä tällaisen paksusuolen tulehduksen oireet johtuvat siitä, että pyritään jatkuvasti poistamaan suotautuminen (kuljettajissa, myyjissä jne.).
Koliittia, jossa on ummetusta, leimaa seuraavat oireet:
Joissakin tapauksissa tämän taudin yhteydessä voi esiintyä ripulia. Se liittyy myös epätasapainoon ja huonolaatuiseen ravitsemukseen. Tällaisen henkilön ripuli vuorottelee lisääntyneen kaasunmuodostuksen, ahdistuksen ja verensiirron tunteen kanssa vatsassa.
Puhdistus voi tapahtua useita kertoja päivässä, kun taas uloste on nestemäistä, saattaa esiintyä epäpuhtaita ruokafragmentteja, vaahtoa ja niin edelleen.
Lasten paksusuolitulehdus esiintyy usein tarttuvien, bakteerien tai virusten patologioiden komplikaationa. Tavallisesti niillä on korkea lämpötila, vakava ripuli. Lapsen vatsa sattuu, minkä vuoksi hän jatkuvasti huutaa. Usein ulosteissa esiintyy veren tai liman epäpuhtauksia.
Joskus spastisen koliitin merkkejä voidaan yhdistää enteriitin tai gastriitin kanssa. Näiden tautien taustalla esiintyvä vakava ripuli johtaa usein vakavaan kuivumiseen. Tällaisissa tapauksissa itsehoito on kielletty, koska se voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin.
Lasten krooninen muoto, kuten aikuisilla, ilmenee tylsää vatsakipua. Lapsen tuoli on rikki, siellä on ilmavaivat, unettomuus.
Raudanpuutteen anemian oireet ovat tyypillisiä. Spastisen koliitin pitkittyneen kulun takia lapsella voi olla suoliston tukkeuma ja tartunta.
Useiden ripulien seurauksena lapset saattavat kehittyä halkeamia peräaukon läpikulussa, limakalvon muutoksia tällä alueella, harvoin - suolen menetystä. Lapsi tuntuu jyrkältä, voimakkaalta kipulta.
Äskettäin diagnosoidaan ärtyvän suolen oireyhtymä ihmisissä. Tämä on monimutkainen maailmanlaajuinen lääketieteellinen ongelma. Sen täsmällisiä syitä ei ole vielä vahvistettu.
Jos ihmisellä on ruoansulatuskanava, sillä on huomattava herkkyys, niin stressi, aliravitsemus, lääkkeiden hallitsematon nauttiminen voi pahentaa hänen tilaansa.
Huomiota on kiinnitettävä ärtyvän suolen oireyhtymän oireisiin, kuten:
Huomaa, että edellä mainittu oireyhtymä havaitaan usein spastisessa koliitissa. Hänen hoitoonsa kuuluu ripulin tai laksatiivisten lääkkeiden ottaminen (riippuen ulosteesta), probiootit.
Tärkeä paikka ärtyvän suolen hoidossa on ruokavalio. Sen periaatteet ovat:
Lääkäri tekee diagnoosin perustuen potilaan perusteelliseen tutkimukseen. On erittäin tärkeää, että vatsan ontelo palpoituu. Se mahdollistaa suoliston spasmien ja kivun alueiden havaitsemisen. Kuoleman paksusuolen seinät ovat kireitä, niillä on voimakkaasti lisääntynyt sävy. Endoskooppinen tutkimus osoittaa hyperemiaa ja suolen turvotusta.
Kattavaan tutkimukseen olisi sisällytettävä sigmoidoskooppi, fibrocolonoscopy, irrigoscopy. Nämä epämiellyttävät tutkimukset ovat välttämättömiä paksusuolen limakalvon tilan, sen liikkuvuuden selvittämiseksi.
Valitettavasti tätä tautia ei diagnosoida ajoissa. Itsehoito on erityisen haitallista: kaikki lääkkeet, joita potilas ottaa ilman kontrollia, antavat vain väliaikaisen vaikutuksen eivätkä vaikuta patologian syyn.
Kaikkien spastista koliittia sairastavien potilaiden tulisi ehdottomasti muuttaa elämäntapaansa. Ensinnäkin sinun täytyy välttää stressiä, unihäiriöitä. Kaikkien potilaiden on käsiteltävä fyysistä passiivisuutta, jaettava riittävästi aikaa urheiluun ja kävelyyn raittiiseen ilmaan.
Spastista koliittia sairastavien potilaiden ravitsemus on mukautettava oireiden mukaan.
Jos ripulia esiintyy usein, sinun on rajoitettava tuoreiden vihannesten (erityisesti palkokasvien), hedelmien ja mustan leivän määrää. Vahvasti vasta-aiheinen alkoholi.
Kun ummetus on tarpeen kuitua sisältävien elintarvikkeiden kuluttamiseksi. Sinun täytyy seurata juomajärjestelmää, juomaan vähintään kaksi litraa puhdasta vettä päivässä.
Kaikkia lääkkeitä käytetään tämän taudin ilmenemismuotojen vähentämiseen. Tällaisia lääkkeitä määrätään:
Perinteinen lääketiede tarjoaa tehokkaita tapoja hoitaa tätä tautia. Se käyttää kaikkia tunnettuja lääkekasveja. Niitä tulee käyttää yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Tehokkain kansanhoito koliittia vastaan:
Spastinen koliitti on ruoansulatuskanavan vakava sairaus. Ei tarvitse yrittää päästä eroon hänestä tai odottaa, kunnes hän lähtee itsestään. Jos et hoitaa paksusuolta, voi kehittyä komplikaatioita, joista vaarallisimpia ovat syöpä.
Suolen terveyden säilyttämiseksi on välttämätöntä suorittaa oikea elämäntapa, lääkärin on säännöllisesti tutkittava, ja kun ensimmäiset oireet ilmenevät, aloita heti hoito.
Spastisen koliitin hoito riippuu taudin aiheuttaneesta etiologisesta tekijästä, patologian muodosta ja kulusta, potilaan iästä sekä kliinisten oireiden vakavuudesta. Tärkeimmät toisiinsa liittyvät terapeuttiset toimenpiteet ovat ruokavalio, lääkehoito, perinteinen lääketiede, peräruiskeet.
Spastisen suoliston koliitin ruokavalion valinta perustuu seuraaviin periaatteisiin:
Akuutin spastisen koliitin ruokavalio perustuu rasvaisen, mausteisen, suolaisen ruoan, joka ärsyttää suoliston limakalvoa, käytön estämiseen tai rajoittamiseen. Ruokavalion tulisi sisältää vihanneksia, hedelmiä, papuja, täysjyväleipää. On syytä syödä murto-osaa: pieninä annoksina useita kertoja päivässä. Tämä auttaa vähentämään ripulia, vähentämään ilmavaivoja ja parantamaan potilaan tilaa.
Kroonisen spastisen suoliston koliitin hoito tulisi aloittaa kaikkein helpoimmin ja vaarattomalla tavalla - pitää päiväkirja ruokavaliosta.
Potilaita kehotetaan lisäämään kuitujen saantia: vihannekset, hedelmät, pavut, maitohappotuotteet, kuivatut hedelmät, leseet ja täysjyväleipä. On välttämätöntä sulkea pois tai ainakin rajoittaa eläinperäisiä tuotteita, esimerkiksi voita ja rasvaa, sekä ehdottomasti kiellettyä ottaa alkoholia, kahvia, vettä kaasulla ja vahvalla teellä. Sinun tulisi välttää elintarvikkeita, jotka voivat aiheuttaa taudin pahenemista tai aiheuttaa kouristusta: suklaata, rasvaisia lihoja, voiteita, juustoja, voita, täysmaitoa.
Varoitus! Jos potilaan tila ei parane, kun noudatat kaikkia ruokavalion suosituksia, ota yhteyttä hoitoon.
Spastisen koliitin hoidon taktiikan määrittämiseksi tarvitaan yksilöllinen lähestymistapa. Yhdistetty ja monimutkainen hoito vapauttaa hermoston jännitystä, palauttaa paksusuolen moottoritoiminnon, parantaa ruoansulatusta.
Miten hoidetaan spastista koliittia, jos ruokavalio ja huumeiden käyttö eivät anna positiivisia tuloksia? Tällöin määriteltiin suoliston tulehduksen paikallinen hoito puhdistus- ja lääkehoidoilla.
Puhdistavat peräruiskeet jaetaan kahteen tyyppiin: ne, jotka toimivat välittömästi, ja ne, joilla on myöhempi vaikutus.
Enema-annoksilla annettavalla kalenterilla ja kamomilla-infuusiolla on voimakas terapeuttinen vaikutus. Peräruiskeen määrän tulisi olla viisi sataa millilitraa ja infuusion lämpötila noin 36 astetta. Tämä varmistaa tulehdetun suoliston limakalvon työvälineen optimaalisen imeytymisen. Kylmempi liuos imeytyy huonosti ja voi johtaa kouristukseen, kun taas lämpimämpi liuos on vaarallista limakalvon palovammojen vuoksi.
Kamomilla-infuusio valmistetaan seuraavasti: yksi ruokalusikallinen farmaseuttisen kamomillin kuivattuja kukkia kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä, infusoidaan, suodatetaan ja injektoidaan peräsuoleen. Nestettä pitää pitää mahdollisimman pitkään. Calendula-infuusio valmistetaan samalla tavalla.
Varoitus! Jotta vältetään limakalvon vahingoittuminen peräruiskeen käyttöönoton aikana, on tarpeen käyttää pehmeitä vihjeitä, varsinkin kun suoritetaan itsenäinen peräruiske. Koliitin hoito lääkehoidoilla vaihtelee yhdestä kolmeen viikkoon potilaan tilasta riippuen.
Nykyaikainen suolenpuhdistustapa, jota pätevät asiantuntijat suorittavat sairaalassa, on hydroklo- nonterapia. Tämä on melko tehokas menetelmä spastisen koliitin ja muiden ruoansulatuskanavan sairauksien hoitamiseksi. Se koostuu suuren määrän lämpimän veden syöttämisestä paksusuoleen, jota seuraa evakuointi. Tämä puhdistusmenetelmä normalisoi suolen toimintaa ja vähentää kehon myrkytystasoa. Hydrokolonoterapia vaatii aina häiriintyneen mikroflooran palauttamisen eubiotikoilla.
Monien ruoansulatuskanavan sairauksien joukossa koliitilla on erityinen paikka, koska sillä voi olla erilaisia muotoja ja ilmenemismuotoja. Yksi sen yleisimmistä lajikkeista on spastinen koliitti tai ärtyvän suolen oireyhtymä - verenpaineen, osteokondroosin ja allergioiden ohella sitä kutsutaan niin kutsutuiksi sivilisaation sairauksiksi. Hoitamattomana patologia ei voi merkittävästi heikentää henkilön elämän laatua, vaan aiheuttaa myös vakavia komplikaatioita, joten sen merkkejä ei voida jättää huomiotta.
Spastinen koliitti: oireet, hoito, ravitsemus
Itse asiassa spastinen koliitti on krooninen tulehdusprosessi, joka on lokalisoitu paksusuolessa. Tilastojen mukaan jokainen yhdeksäs aikuinen planeetalla kärsii siitä, ja vain puolet potilaista hakee lääketieteellistä apua, ja monet eivät ole tietoisia taudista. Ärtyvän suolen oireyhtymä on kiistanalainen lääketieteellinen ongelma - jotkut lääkärit pitävät sitä ei itsenäisenä patologiana, vaan ilmentymisenä tai seurauksena muiden ruoansulatuskanavan sairauksien hoidosta. Tästä huolimatta spastinen koliitti sisältyy sairauksien kansainväliseen luokitteluun ICD-10 koodilla K58.
Mikä on spastinen koliitti?
Mielenkiintoista: spastista koliittia tai ärtyvän suolen oireyhtymää voidaan kutsua naispuoliseksi keski-iän taudiksi, koska 25–40-vuotiaat naiset kokevat tämän ongelman useimmiten miehillä - patologia diagnosoidaan 3 kertaa vähemmän miehillä ja iäkkäillä ihmisillä ja nuorilla se tapahtuu yksittäistapauksissa.
Ärtyvän suolen oireyhtymä
Taudin kehittymisen tarkat syyt ovat vielä tuntemattomia - uskotaan, että ne johtuvat useiden tekijöiden yhdistelmästä, mukaan lukien:
Usein esiintyvä stressi - yksi sairauden syistä
Spastisen koliitin kehittymismekanismia ei myöskään määritellä - uskotaan, että edellä mainittujen syiden vaikutuksesta jotkut paksusuolen osat alkavat toimia aktiivisemmin kuin muut. Tämän seurauksena ruoan sulatusprosessi katkeaa, se alkaa ärsyttää limakalvoa ja aiheuttaa epämiellyttäviä ja usein tuskallisia ilmentymiä.
Oireita ärtyvän suolen oireyhtymälle
Viitteeksi: äskettäin tiedemiehet ovat taipuvaisia uskomaan, että stressi on ärtyvän suolen oireyhtymän kehityksen pääasiallinen syy - yli 60%: lla tämän diagnoosin saaneista potilaista on masennusta ja hermoston häiriöitä.
Spastisen koliitin diagnoosin monimutkaisuus johtuu siitä, että sen oireet ovat puhtaasti yksilöllisiä ja ei-spesifisiä, joten ne voidaan sekoittaa helposti muiden patologisten oireiden kanssa. Taudin ilmenemismuotoja ovat:
Spastinen koliitti muuttaa ulosteen johdonmukaisuutta.
Riippuen ulosteesta ja sen esiintymistiheydestä tauti voi esiintyä neljällä tavalla: ummetuksella, ripulilla, sekoitetussa tai luokittelemattomassa muodossa.
Pöytä. Spastisen koliitin muodot.
Spastinen koliitti on paksusuolen limakalvon tulehdus, johon liittyy liikkuvuuden puute. Se diagnosoidaan usein ärtyvän suolen oireyhtymäksi. Sitä ei pidetä vakavana patologiana ja se esiintyy noin 50%: lla potilaista, jotka ovat valittaneet ruoansulatuskanavasta. Useimmiten diagnosoidaan 35–50-vuotiailla naisilla.
Spastinen suoliston koliitti luokitellaan useiden parametrien mukaan.
Virtauksen luonteen mukaan.
Tärkein syy spastisen koliitin kehittymiseen on ruokavalion rikkominen. Suurten määrien mausteisten ja suolaisen ruoan käyttö, mausteet lisäävät ruoansulatuskanavan limakalvojen ärsytystä.
Usein ummetus voi johtaa spastisen koliitin kehittymiseen. Ulosteen liikkeen loukkaaminen aiheuttaa suoliston motiliteetin vähenemisen. Ruoansulatuskanavan ja siihen liittyvän hoidon krooniset infektiot voivat johtaa taudin esiintymiseen. Monet lääkkeet ärsyttävät suoliston limakalvoa ja aiheuttavat tulehdusta.
Spastisen suoliston koliitin syy voi olla krooninen stressi. Tällöin ruokavalio on usein rikottu, mikä osaltaan vähentää paksusuolen motiliteettia.
Myös hormonitasojen jyrkkä muutos (erityisesti raskauden ja vaihdevuosien aikana) ja ruoka-aineallergiat voivat johtaa myös taudin esiintymiseen. Patologinen reaktio allergeeniin ei rajoitu ihottumiin. Koko ruoansulatuskanavan limakalvon ärsytys voi olla usein kroonisten sairauksien kehittymisen syy.
Taudin vaiheita on useita.
Spastinen koliitti on helpompaa kuin muut taudin muodot. Ensinnäkin on tuolin rikkominen, ilmavaivat, turvotus, epämukavuus syömisen jälkeen. Mahdollinen kipu vasemmalla puolella tai alavatsassa. Prosessin vakavuudesta ja tärkeimmistä oireista riippuen koliitin kulku voi ilmetä eri tavoin.
Akuutissa spastisessa koliitissa havaitaan ripulia, ulosteissa esiintyy mädän ja veren epäpuhtauksia. Tenesmukselle (vääriä kehotuksia ulostuksen tekoon) ja voimakkaaseen ilmavaivaan. Ripuli johtaa dehydraatioon. Potilaat valittavat huimausta, päänsärkyä, vakavaa heikkoutta. Ruokahaluttomuuden takia ruumiinpaino laskee jyrkästi.
Spastisen koliitin ehkäisy on ylläpitää terveellistä elämäntapaa ja noudattaa oikeaa ruokavaliota. Sen pitäisi rajoittaa rasvaisten, paistettujen ja mausteisten elintarvikkeiden kulutusta.
Tarvittavan hoidon puuttuessa tauti muuttuu krooniseksi. Ripuli alkaa vuorotella ummetuksen kanssa. Tuolan retentio voi olla 3 - 7 päivää, ja suolisto on tyhjä vain peräruiskeen tai laksatiivisen saannin jälkeen. Ulosteen jälkeen ei näy tunne täydellisestä suoliston tyhjenemisestä.
Spastisen koliitin kipu on paikallista vatsan vasemmassa alakulmassa. Se lisääntyy ummetuksen myötä ja siihen liittyy vatsan lihasten jännitys. Epämukava tunne hajoaa suoliston liikkeiden jälkeen. Mutta helpotus tulee vain lyhyen aikaa. Seuraavan aterian jälkeen palaa epämukavuus.
Ilmavaivoja seuraa jätekaasuja ja limaa. Suussa esiintyy katkera maku, epämiellyttävä haju, pahoinvointi. Pysyvä epämukavuus aiheuttaa unettomuutta ja ärtyneisyyttä.
Kun spastisen koliitin ensimmäiset oireet tulevat esiin, on tarpeen kuulla gastroenterologia. Asiantuntija kysyy ja tutkii potilasta. Kun koetat vatsaa, havaitaan kouristuksia. Tarkastuksen jälkeen nimetään lisätutkimus.
Spastinen koliitti erottuu ohutsuolen tulehduksesta ja vatsan liikkuvuuden toiminnallisesta häiriöstä. Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan lisätutkimus.
Spastisen koliitin hoito sisältää useita suuntiin. Akuutissa vaiheessa lääkkeitä määrätään. Taudin syistä riippuen se voi olla sekä anti-inflammatorisia lääkkeitä että antiparasiittisia lääkkeitä. Epämiellyttävien tunteiden ja kaasunmuodostuksen voimakkuuden vähentämiseksi määrätään antispasmodics ja sorbentit.
Jos spastinen koliitti kehittyy kroonisen stressin taustalla, käytetään rauhoittavia aineita. Suolen mikroflooran normalisoimiseksi näytetään probiootteja.
Taudin kroonisessa muodossa hoidon tarkoituksena on poistaa ummetus. Tällöin suoritetaan puhdistavat peräruiskeet. Niillä pyritään puhdistamaan suolet ylimääräisestä ulosteen massasta ja kehittämään erityistä suolistoliikkeiden aikataulua. Laksatiivien käyttö tässä tapauksessa on ei-toivottavaa. Ne ärsyttävät suoliston limakalvoa, joka voi olla sen limakalvon ärsytyksen lisä tekijä.
Spastisen koliitin hoitoon kuuluu ruokavalio ja ruokavalio. Tuotteet, jotka ärsyttävät suoliston limakalvoa, eivät kuulu ruokavalioon. Tämä koskee pääasiassa mausteita, marinadeja, mausteisia ja suolaisia ruokia, hiilihappoa sisältäviä juomia. Meijerituotteet aiheuttavat suolistossa käymisen, joten se on myös suljettu pois. Kaasun muodostumista aiheuttavien tuotteiden vastaanotto - kaali, papu, kivennäisvesi on rajallinen.
Ruoka on höyrytetty tai keitetty. Leipomotuotteet saavat vain keksejä. Perusruokavalio sisältää vähärasvaisia lihoja, kalaa, puuroa vedessä. Spastisen koliitin myötä raaka hedelmien ja vihannesten kulutus kasvaa. Ne sisältävät runsaasti kuitua suoliston motiliteetin parantamiseksi.
Tiukkaa ruokavaliota on noudatettava taudin akuutin ajanjakson aikana. Tärkeimpien oireiden häviämisen ja kroonisen paksusuolen tulehduksen aikana ruokavalio laajenee. Ruoansulatuskanavan ravinnon vähentämiseksi tulee olla murto-osa (5-6 kertaa päivässä) pieninä annoksina.
Hoitamattomana spastinen koliitti voi johtaa suoliston tukkeutumiseen. Tällöin on osoitettu kirurgisia toimenpiteitä.
Spastinen koliitti on helpompaa kuin muut taudin muodot. Ensinnäkin on tuolin rikkominen, ilmavaivat, turvotus, epämukavuus syömisen jälkeen.
Lapsilla esiintyvä spastinen koliitti kehittyy lähinnä usein allergisten reaktioiden seurauksena elintarvikkeisiin ja loistautumiseen. Lapsella on rikki tuoli, hän on levoton, kieltäytyy syömästä, valittaa vatsakipua.
Hoidon tarkoituksena on tunnistaa ja poistaa taudin syyt. Tämän jälkeen suoritetaan oireenmukaista hoitoa ja suoliston mikroflooran palauttamista. Hoito tapahtuu lääkärin jatkuvassa valvonnassa.
Hedelmällisessä jaksossa spastinen koliitti voi esiintyä hormonaalisten muutosten vuoksi. Toinen yleinen syy on vatsaelinten siirtyminen lisääntyvän kohtuun. Taudin oireilla raskauden aikana ei ole erityisiä eroja.
Hoito on vain oireenmukaista, se on pääasiassa tarkoitettu ruoansulatuskanavan hyödyllisen mikroflooran lisäämiseen. Täysi hoito on mahdollista vasta synnytyksen jälkeen.
Iän myötä esiintyy suoliston peristaltion fysiologista heikkenemistä. Siksi spastinen koliitti vanhemmilla potilailla diagnosoidaan kahdesti niin usein kuin nuoremmilla.
Taudin mukana on krooninen ummetus. Siksi pääasiallinen hoito olisi suunnattava puheenjohtajan sääntelyyn. Lääkehoidon lisäksi valitaan erityisruokavalio, jota on seurattava pitkään. Puhdistavat peräruiskeet määrätään vain äärimmäisissä tapauksissa.
Spastinen koliitti on helposti hoidettavissa, sillä hänellä on mahdollisuus saada lääkäri. Komplikaatiot ja siirtyminen krooniseen muotoon kehittyvät ilman tarvittavaa hoitoa.
Spastisen koliitin ehkäisy on ylläpitää terveellistä elämäntapaa ja noudattaa oikeaa ruokavaliota. Sen pitäisi rajoittaa rasvaisten, paistettujen ja mausteisten elintarvikkeiden kulutusta. Ruokavalioon pitäisi sisältyä suuri määrä hedelmiä ja vihanneksia.
On välttämätöntä luopua tupakoinnista ja alkoholin väärinkäytöstä tekijöinä, jotka ärsyttävät suoliston limakalvoa. Harjoituksen tulisi olla kohtalainen. Myös vatsalihasten toistuva ylikuormitus voi aiheuttaa sairauden.
Lisääntyneellä ahdistuksella on tarpeen vähentää stressiä ja välttää stressaavia tilanteita. Nukkumisen normalisoimiseksi on suositeltavaa ottaa kasviperäisiä lääkkeitä.
Jos sinulla on kroonisia sairauksia, sinun on tehtävä säännöllinen tarkistus ja noudatettava kaikkia lääkärin ohjeita.
Kansainvälisillä sopimuksilla spastinen koliitti on funktionaalinen suolistosairaus, johon liittyy kipua ja muita epämukavuutta vatsassa, jonka voimakkuus pienenee uloshengityksen jälkeen. Kipu-oireyhtymä liittyy huonontuneeseen ulosteeseen (tiheys, ulkonäkö, rakenne) ja kestää yli kuusi kuukautta.
Ärtyvän suolen oireyhtymällä (toinen spastisen koliitin nimi) on merkittävä vaikutus potilaiden elämänlaatuun. Diagnoosi tehdään siinä tapauksessa, että edellä mainittujen rikkomusten monimutkainen tekijä jäljitetään vähintään kolme kertaa kuukaudessa viimeisen neljänneksen aikana.
ICD-10: n mukaan
Nykyinen kansainvälinen luokittelu luokittelee spastisen suoliston koliitin luokaksi K58, alalaji K58.0 ja K58.9 (vastaavasti koliitti, johon liittyy ripuli ja ilman sitä).
Puheenjohtajan rikkomisen luonteen mukaan
On olemassa neljä taudin tyyppiä, jotka erottuvat keskenään ulosteessa tapahtuvilla muutoksilla.
Valitettavasti kaikki potilaat eivät pysty kohtuullisesti arvioimaan ulosteiden muutoksia. Jotkut heistä ripulin alla edellyttävät usein tyhjentämistä, ja niihin liittyy koristeltu uloste; toiset viittaavat ummetukseen kuin epämukavuutta peräaukossa ja peräsuolessa suolen liikkeissä.
Monenlaisia syitä aiheuttava kompleksi johtaa spastisen koliitin kehittymiseen, johon kuuluvat stressit, antibiootit ja infektiot. IBS: n muodostumisen oletetusta mekanismista on olemassa teoria: sairaus johtuu ruoansulatuskanavan tiettyjen osien lisääntyneestä aktiivisuudesta.
Ruoka kulkee ruoansulatuskanavan läpi peristaltiikan ilmiön vuoksi. Jos peristaltiikka muuttuu liian voimakkaaksi tai epänormaaliksi, syntyy voimakas kipuoireyhtymä. Tämä selittää klinikan ohimenevän luonteen: peristaltiikan aaltojen voimakkuus muuttuu minuutin välein.
Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa tähän toimintaan:
klinikka
Kaikki kroonisen spastisen koliitin oireet voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:
Spastisen suoliston koliitin diagnosointi on todennäköisempää kaikissa kolmessa ryhmässä esiintyvien valitusten yhteydessä.
Luemme oireet:
Pysyvässä asennossa todetaan vasemmalla olevan hypokondriumin kipu. Sen intensiteetti pienenee, kun potilas siirretään vaakasuoraan asentoon, jossa on hieman kohotettu lantio. Tyypillisesti kivun voimakkuuden väheneminen syömisen, tyhjennyksen, kaasupurkauksen, antispasmodisten käytön aikana kuukautisten aikana. Yöllä kipu ei yleensä häiritse.
Tätä klinikkaa ei voida pitää IBS: n patognomonisena, koska kaikki oireet voivat esiintyä muissa maha-suolikanavan sairauksiin. Krooniseen spastiseen koliittiin liittyy kuitenkin usein dyspeptisiä häiriöitä: närästystä, pahoinvointia, turvotusta ja muita kuin ruoansulatuskanavan oireita.
Jälkimmäinen sisältää päänsärkyä, lannerangan kipua, lihaksia, niveliä, sisäisen vapinaa. Siellä on usein virtsaamista, lisääntymistä sellaisena yöllä, täyden virtsarakon tunne sen tyhjentämisen jälkeen. Tällaisilla potilailla on syytä korostaa erikseen taipumusta emotionaalisiin häiriöihin: liiallinen hypokondria, masennus, ahdistus; univaikeudet
Huomiota on kiinnitettävä valitusten määrän riittämättömyyteen riittävän tyydyttävän terveydentilan ja taudin keston kanssa.
Varoitus! Kun "ahdistuneisuusoireita" esiintyy terävän painonpudotuksen, yön tai pysyvän kivun muodossa ja taudin etenemisessä, on suoritettava täydellinen onkologinen tutkimus. Epäilys toisesta patologiasta tulee myös ilmestyä, jos joku potilaan sukulaisista sairastui paksusuolen syöpään, UC: hen, keliakiaan tai Crohnin tautiin.
Spastinen suolen koliitti tulisi erottaa seuraavista:
Epäilty krooninen spastinen koliitti edellyttää kattavaa tutkimusta, joka koostuu seuraavista toimenpiteistä:
Potilaiden hoito koostuu kolmesta osasta:
Suuri osa hoidosta riippuu lääkärin asenteesta: terapeutin tai gastroenterologin tulisi muodostaa potilaan näkemykset hoitostrategiasta, selittää hänelle taudin olemus, kertoa mahdollisista sivuvaikutuksista hoidossa.
Ruokavalio ja oikea ravitsemus
Jokaisen spastista koliittia sairastavan potilaan ruokavalio on valittu yksilöllisesti ja riippuu patologian muunnoksesta. Yleisiä suosituksia on kuitenkin:
Gastroenterologin spastisen koliitin määräämät lääkkeet voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:
Loperamidi - vaikuttaa ulosteiden johdonmukaisuuteen, vähentää tenesmien voimakkuutta ja määrää. Se ei vaikuta kipuun.
Smecta - lääkkeen päivittäinen kolminkertainen annos, testitulosten mukaan, auttoi parantamaan IBS-potilaiden elämänlaatua, pienensi sellaisten oireiden kuten turvotus, ilmavaivat, vatsakipu.
Rifaximin poistaa tehokkaasti ripulin oireyhtymän, poistaa turvotuksen. Koska spastinen koliitti on krooninen sairaus, lääkärin tulee määrätä rifaksimiinin pitkäaikainen käyttö.
- laksatiivit, jotka vaikuttavat osmoosiin: laktoosi, makrogoli 4000 - säilyttävät veden suoliston luumenissa, edistävät tyhjenemistä ilman epämukavuutta;
- aineet, jotka lisäävät ulosteiden määrää ja työskentelevät refleksiperiaatteella (juustonsiementen siemenet), ohentavat massoja ja tekevät niiden sakeudesta pehmeämmän. Älä ärsytä suoliston limakalvoa, älä aiheuta riippuvuusoireyhtymää. Tällainen ravintokuitu kuin lese, tässä tapauksessa on yksinkertaisesti tehoton.
Hoidon kesto ilmoitetuilla keinoilla ei ylitä kahta viikkoa.
Erityisesti spastista koliittia sairastaville potilaille kehitetty lääke, joka täyttää edellä mainitut vaatimukset ja koostumus, on saatavilla Venäjän federaation alueella.
psykoterapia
Hypnoosia, psykoterapeutin kuulemista aktiivisen psykologisen tuen ja käyttäytymisen kognitiivisen hoidon avulla voidaan pitää spastisen koliitin hoitomenetelminä, joilla on todistettu tehokkuus. Kaksinkertaiset satunnaistetut tutkimukset ovat kiistäneet mahdollisuuden käyttää näitä tauteja kuten akupunktiota ja rentoutumista.
Kaikki potilaat eivät ole sitoutuneet sairauden hoitoon. Monet ihmiset eivät pidä ajatuksesta, että heidän on otettava liian monet lääkkeet. He pitävät tätä törkeää haitallista.
Jotkut potilaat mieluummin käyttävät perinteisen lääketieteen reseptejä.
Virallisella lääkkeellä ei ole selvää mielipidettä spastisen koliitin kulusta. Useiden testien aikana määritettiin: aktiivisesta hoidosta huolimatta sairauden kliininen kuva useimmilla potilailla pysyy, mutta ei lisäänny. Mahdollisuus poistaa oireet puolitoista vuotta on noin 40%. Taudin ennusteeseen ja kulkuun vaikuttavat olosuhteet ovat: